دارو Mefarmil: دستورالعمل استفاده

این دارو متعلق به گروه بیگوانیدها است ، ماده فعال دی متیل بیگوانید است. آن را از گیاه Galega officinalis دریافت کنید. متفورمین با سنتز گلوکز توسط کبد (فرایند گلوکونوژنز) تداخل دارد و بدین ترتیب سطح قند خون کاهش می یابد. به موازات این ، دارو حساسیت گیرنده های انسولین را افزایش می دهد ، جذب آن را بهبود می بخشد ، باعث ارتقاء بهتر اکسیداسیون اسیدهای چرب ، افزایش استفاده از گلوکز محیطی و کاهش جذب آن از دستگاه گوارش می شود.

این ابزار به کاهش هورمون تحریک کننده تیروئید در سرم خون ، کاهش کلسترول و لیپوپروتئین های با چگالی کم کمک می کند و از این طریق از تغییرات پاتولوژیک در رگ های خونی جلوگیری می کند. انعقاد خون را عادی می کند ، خواص رئولوژیکی آن را بهبود می بخشد و از این طریق به کاهش خطر ترومبوز کمک می کند.

بررسی های غدد درون ریز متفورمین ، اطلاعاتی را تأیید می کند که در کاهش وزن در چاقی نقش دارد.

آنالوگ متفورمین

آنالوگهای متفورمین شامل داروهای زیر است: گلوکوفاژ ، متفورمین-BMS ، متفورمین هیدروکلراید ، متفورمین-ورو ، متفورمین-ریشتر ، فرمتین ، فرمین پویو ، گلیفیرین ، گلوکوفاگ ، ورو-متفورمین نووفورمین ، Metospanin. Metfogamma، Siofor، Glycomet، Dianormet، Orabet، Bagomet، Gliminfor، Glycon.

از نظر عمل دارویی ، آنالوگ متفورمین انسولین است.

نشانه های استفاده

استفاده از متفورمین در درمان دیابت نوع 2 با عملکرد کلیه حفظ شده ، و همچنین یک وضعیت پیش دیابتی نشان داده شده است. یک نشانه مستقیم برای استفاده دیابت نوع 2 است که با چاقی همراه است.

همچنین به عنوان بخشی از درمان پیچیده در درمان چاقی شکمی - احشایی مورد استفاده قرار می گیرد.

در طی استفاده از آن در عمل بالینی ، بررسی های متفورمین به قدری مثبت بود که پس از انجام آزمایشات بالینی که آنها را تأیید کرد ، در سال 2007 این دارو برای استفاده در روش های کودکان برای درمان دیابت نوع 1 ، به عنوان مکمل انسولین درمانی توصیه شد.

دستورالعمل استفاده از Metformin

قرص های متفورمین پس از خوردن غذا به طور جدی مصرف می شوند و آب زیادی می نوشند. دوزهای اول و اولیه 1000 میلی گرم در روز است ، در طی یک دوره 1-2 هفته دوز به تدریج افزایش می یابد ، مقدار آن تحت کنترل داده های آزمایشگاهی بر روی سطح گلوکز خون تنظیم می شود. حداکثر دوز مجاز 3000 میلی گرم در روز است. از دوز روزانه می توان در یک زمان استفاده کرد ، اما در ابتدای درمان ، در دوره سازگاری ، تقسیم آن به 2-3 دوز توصیه می شود ، که این امر به کاهش اثر جانبی دارو بر روی دستگاه گوارش کمک می کند.

بیشترین غلظت دارو در پلاسما خون 2.5 ساعت پس از تجویز مشاهده می شود ، پس از 6 ساعت شروع به کاهش می کند. پس از 1-2 روز از مصرف منظم ، غلظت مداوم دارو در خون برقرار می شود ، طبق بررسی ها ، متفورمین دو هفته پس از شروع تجویز اثر قابل ملاحظه ای دارد.

با استفاده ترکیبی از متفورمین و انسولین ، نظارت پزشکی لازم است ، با دوز بالای انسولین در بیمارستان.

عوارض جانبی

مطابق دستورالعمل ، متفورمین معمولاً توسط بیماران تحمل می شود و بندرت عوارض جانبی ایجاد می کند. اگر وجود داشته باشد ، به طور معمول ، آنها یا با عدم تحمل فردی به دارو ، یا با تعامل با داروهای دیگر ، یا با مصرف بیش از حد دوز همراه هستند.

مطابق بررسی ها ، متفورمین اغلب باعث اختلالات گوارشی می شود که به صورت سوء هاضمه به یک شکل یا شکل دیگر ظاهر می شود ، به عنوان یکی از علائم اسیدوز لاکتیک. به طور معمول ، چنین علائمی در ابتدای دوره درمان با دارو مشاهده می شود ، و پس از یک دوره سازگاری عبور می کند. طبق دستورالعمل ، متفورمین در این حالت باید با دوز کاهش یافته مورد استفاده قرار گیرد ، با اسیدوز شدید لاکتیک ، دارو از بین می رود.

با استفاده طولانی مدت ، متفورمین به اختلال در تبادل ویتامین B12 (سیانکوبالامین) کمک می کند و مانع از جذب آن در روده می شود ، که می تواند باعث علائم کم خونی B12 شود. این شرایط نیاز به تصحیح دارو دارد.

موارد منع مصرف متفورمین

موارد منع مصرف زیر در دستورالعمل Metformin نشان داده شده است:

• اسیدوز لاکتیک فعلی یا قبلی
• وضعیت شایع
• حساسیت به هر یک از اجزای دارو ،
• اختلال در عملکرد کلیه ، و همچنین بیماری های همزمان که می توانند چنین تخلف ایجاد کنند ،
• نارسایی آدرنال ،
• نارسایی کبد
• پای دیابتی
• کلیه شرایطی که باعث کمبود آب بدن (استفراغ ، اسهال) و هیپوکسی (شوک ، نارسایی قلبی - ریوی) می شود ،
• مشروبات الکلی باید در نظر داشت که حتی یک مصرف مشترک متفورمین و الکل می تواند باعث اختلالات متابولیک شدید شود ،
• بیماریهای عفونی در دوره حاد ، همراه با تب ،
• بیماریهای مزمن در مرحله جبران خسارت ،
• جراحی گسترده و توانبخشی بعد از عمل ،
• شیردهی

بارداری ، مانند دوران کودکی ، دیگر یک مصرف منع مصرف مطلق در نظر گرفته نمی شود ، زیرا تجویز متفورمین برای درمان دیابت حاملگی و نوجوانان امکان پذیر است ، اما در این موارد ، درمان کاملاً تحت نظارت پزشکی انجام می شود.

دستورالعمل های ویژه

با استفاده از مونفوتراپی متفورمین ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی وجود ندارد ، چنین خطری در درمان پیچیده دیابت نیز وجود ندارد ، که باید به بیمار هشدار داد. استفاده ترکیبی از این دارو و مواد رادیواسپور داخل عروقی حاوی ید ممنوع است. هرگونه مصرف ترکیبی از متفورمین و داروی دیگر ، نیاز به نظارت پزشک دارد. در طی عمل جراحی ، دارو درمانی به مدت 2-3 روز از دوره بعد از عمل لغو می شود. دستورالعمل متفورمین رژیم غذایی را در طول دوره درمانی تجویز می کند ، که از قله های شدید و افت قند خون جلوگیری می کند و باعث خراب شدن در بهزیستی می شود.