خلاصه بیماری های قلبی عروقی عامل اصلی ناتوانی و مرگ افراد در سنین مختلف و جنس در بسیاری از کشورهای جهان از جمله اوکراین است. علاوه بر این ، وجود دیابت یکی از مهمترین عوامل خطر در ایجاد آنهاست. مورد کلینیکی ارائه شده ، به نظر ما ، نتیجه احتمالی چنین بیماری جدی مانند تصلب شرایین را در بیماران سالخورده مبتلا به دیابت نوع 2 به دلیل همبودی ، عدم تشخیص زودرس ضایعات عروقی دیابتی و آترواسکلروتیک نشان می دهد. با وجود درمان پیچیده کافی ، قطع عضو اندام مبتلا همیشه نمی تواند اجتناب شود. بنابراین ، اساس مراقبت های پزشکی و اجتماعی مدرن باید تشخیص زودهنگام و پیشگیری از این آسیب شناسی باشد.

در سالهای اخیر ، داده های مربوط به پاتوفیزیولوژی بیماریهای قلبی عروقی روز به روز بیشتر شده ، معیارهای تشخیصی ، نشانگرهای پیش آگهی در حال شکل گیری است ، و راهکارهای درمانی در حال تدوین است (Kovaleva O.N.، 2010). اطلاعات به روز شده مبتنی بر شناسایی یکپارچه ، چند رشته ای از عوامل خطر و ارزیابی علمی از قابلیت اطمینان اهمیت پیش آگهی آنها است. تعداد قابل توجهی از مطالعات اپیدمیولوژیک آینده نگر ، مانند مطالعه قلب فرامینگهام انجام شده است که رابطه بین عوامل ژنتیکی و اپی ژنتیک و ایجاد طیف متفاوتی از ضایعات عروقی در آینده را مورد بررسی قرار داده است (V. Kulikov، 2012). داده های به دست آمده در تجزیه و تحلیل نتایج ، پایه و اساس توصیه هایی را برای پیشگیری از بیماری عروق کرونر قلب در عمل بالینی در سال 1994 تشکیل می دهد. بعداً ، از سال 2003 ، سالانه نسخه های جدیدی از توصیه های ایجاد شده توسط کارشناسان هشت انجمن پزشکی بین المللی منتشر می شود ، جایی که علاوه بر سازمان های قلبی پیشنهادات کارشناسان اتحادیه اروپا برای مطالعه دیابت (EASD) و فدراسیون بین المللی دیابت (IDF).

دیابت نوع 2 (DM) یکی از اصلی ترین دلایل مستقل بیماری های قلبی عروقی است. مشخص شده است که با همان درجه دیس لیپیدمی ، آترواسکلروز در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 2 برابر سریعتر از افراد بدون اختلال در متابولیسم کربوهیدرات ایجاد می شود (Panov A.V.، Laevskaya M.Yu.، 2003). دوره بدخیم آترواسکلروز ناشی از گلیکاسیون لیپوپروتئین ها و اصلاح پراکسید آنها است که منجر به افزایش قابل توجه در آتروژن زایی آنها و همچنین وجود سایر عوامل خطرناک برای افزایش انعقاد خون می شود که موارد نسبتاً مکرر عوارض حاد ترومبوآمبولیک را در پس زمینه نارسایی مزمن شریانی ، وریدی و قلبی موجود توضیح می دهد.

ترومبوز حاد شریانی به عنوان یک مؤلفه از نارسایی حاد شریانی ، به عنوان یک قاعده ، در نتیجه نقض یکپارچگی دیواره عروقی ، تغییر در سیستم هموستاتیک و کاهش سرعت جریان خون بوجود می آید. با وجود توسعه جراحی جراحی و ظهور روش های جدید برای درمان بیماران مبتلا به آترواسکلروز از بین بردن ، فراوانی قطع عضو در بیماران از این دسته در کشورهای توسعه یافته اقتصادی به 28٪ می رسد و بین 13.7-32.3.3 در 100000 نفر در سال متغیر است. پیچیدگی مدیریت این بیماران بیشتر به دلیل شدت وضعیت عمومی آنها ، وجود یک بیماری پاتولوژی همزمان قلبی و مغزی و همچنین جبران مکرر دیابت نوع 2 است (Dryuk N.F. و همکاران ، 1991). علی رغم وجود تعدادی از تکنیک های محافظه کار و عمل ، در مورد انتخاب یک روش خاص بازسازی برای ترومبوز رگ های کالیبرهای مختلف از جمله بخش استخوان ران-پوپلیتیس ، اجماع وجود ندارد.

علائم ترومبوز حاد شریان های اندام تحتانی کاملاً متغیر است ، اما به تعدادی از ویژگی های متمایز باید توجه داشت:

درد مداوم حاد ناگهانی که به قسمت دیستال اندام مبتلا تابیده می شود ،
احساس بی حسی و سرمازدگی ،
احساس "خزشهای خزنده" به عنوان تجلی نقض حساسیت.

در طی معاینه فیزیکی بیماران ، علائم زیر آشکار می شود:

تغییر رنگ پوست: در شروع بیماری - رنگ پریدگی ، با ایسکمی برجسته تر - الگوی "مرمر" ، بعداً علائم گانگرن ظاهر می شود ،
کاهش درجه حرارت پوست ،
عدم نبض شریانی زیر انسداد ،
اختلالات حساسیت سطحی (لمسی ، درد) و حساسیت عمیق (اختصاصی)
اختلالات عملکرد حرکتی اندام ،
با پیشرفت روند و ایجاد درجه ای از ایسکمی شدید ، درد در لمس عضلات ذکر می شود ،
ادم عضلانی زیراسلامی.

در عمل معمول ، تشخیص نارسایی حاد شریانی مشکلی ایجاد نمی کند. برای شناسایی محلی سازی ، علل و میزان پیشرفت انسداد ، از روش های معاینه اضافی استفاده می شود: داپلروگرافی اولتراسوند ، آنژیواسکن ، آنژیوگرافی کنتراست و رادیونوکلئید ، برونکوسکوپی ، برونکوگرافی ، توموگرافی کامپیوتری و غیره (Zatevakhin I.I. و همکاران ، 2002).

درمان محافظه کارانه در نارسایی حاد شریانی اغلب در دوره قبل و بعد از عمل به عنوان یک روش کمکی مورد استفاده قرار می گیرد (باتاکوف S.S. ، Khmelniker S.M. ، 2003) یا به عنوان یک روش مستقل فقط با درجه اولیه ایسکمی (ایسکمی تنش یا IA و IB) درجه با توجه به طبقه بندی V.S. Savlyev (1974).

در این حالت ، اعمال کنید:

ضد انعقادها (مستقیم ، غیرمستقیم) ،
درمان ترومبولیتیک داخل رحمی به صورت داخل وریدی در 24 ساعت اول ،
درمان ضد اسپاسم به صورت داخل وریدی ،
اختلاف نظرها
اصلاح اختلالات متابولیک ،
درمان فیزیوتراپی.

مداخلات جراحی به آنهایی که با هدف نجات اندام ایسکمیک (آمبولون سوند بالون- و ترومبکتومی ، اندارترکتومی ، جراحی بای پس) و قطع عضو تقسیم می شوند (Tregubenko A.I. ، Paykin A.E. ، 1991).

مدیریت نادرست دوره بعد از عمل اغلب نتایج عملیات انجام شده را "ابطال می کند" (Zatevakhin I.I. و همکاران ، 2004). نظارت مداوم پزشکی بر روی مجموعه اقدامات محافظه کارانه مورد نیاز است. بیماران ممکن است به سندرم postischemic ارگان های متعدد مبتلا شوند ، که با تورم شدید متراکم اندام ها ، افت فشار خون شریانی ، نارسایی ریوی ("ریه شوک") ، نارسایی حاد کلیوی و قلبی ، و همچنین ادم زیر موضعی موضعی ، رتروبروز شریان های اصلی ، خونریزی از زخم جراحی ، هماتوم بروز می کند.

پیش آگهی در بیماران مبتلا به ایسکمی بحرانی اندام تحتانی ناامید کننده است. طبق ادبیات ، در بیماران مبتلا به ایسکمی بحرانی اندام تحتانی ، بازسازی عروقی در 60٪ موارد انجام می شود ، قطع عضو در 20٪ ، سایر روش های تصحیح جریان خون در 20٪ ، در حالی که در یک سال فقط 55٪ موارد هر دو اندام تحتانی را حفظ می کنند. 25٪ - قطع عضو "بزرگ" را انجام دهید. نتیجه کشنده در مدت 1 سال پس از قطع عضو در 40-45٪ ، 5 سال در 70٪ و تا سال 10 ، تقریباً در 100٪ عمل جراحی اتفاق می افتد (استوفرز H. و همکاران ، 1991). علت چنین مرگ و میر قابل توجهی در 37٪ موارد انفارکتوس میوکارد ، در 15٪ سکته مغزی است. پروتزهای اولیه در مراحل اولیه (حداکثر 2 سال) در 4/69٪ موارد قطع عضو ساق پا ، در 30.3٪ باسن انجام می شود.

مورد بالینی

در مورد بالینی زیر ، رشد سریع ترومبوز حاد شریان پوپلیتال-فمورال با ایجاد عوارض شدید در هر مرحله از درمان شرح داده شده است که این امر لزوم تشخیص زودهنگام و درمان به موقع بیماران را تأیید می کند.

بيمار I. ، 76 ساله ، در بخش فارماكولوژي باليني و غدد درون ريز بيمارستان مؤسسه دولتي "V.P. موسسه غدد درون ريز و متابوليسم" پذيرفته شد. Komisarenko NAMS از اوکراین "با شکایت از سرگیجه ، افزایش فشار خون ،" وقفه "در کار قلب ، تاکی کاردی ، تنگی نفس هنگام بالا آمدن از طبقه سوم ، خشکی دهان ، بی حسی دست و پا ، درد پا در هنگام راه رفتن برای مسافت> 300 متر ، گرفتگی عضلات گوساله ، اختلال در بینایی و حافظه.

بیماری دیابت نوع 2 به مدت 18 سال. وزن بدن - 82 کیلوگرم ، ارتفاع - 166 سانتی متر ، دور کمر - 102 سانتی متر ، دور باسن - 112 سانتی متر ، شاخص توده بدنی - 29.75 کیلوگرم بر متر مربع. از ابتدای بیماری ، وی به عنوان داروی ضد قند خون خوراکی (متفورمین ، آماده سازی سولفونیل اوره در دوزهای مختلف) استفاده کرد. در زمان بستری شدن ، بیمار در روز از متفورمین با دوز 2500 میلی گرم ، گلیمیرپرید 4 میلی گرم ، آنالاپریل 10 میلی گرم + هیدروکلروتیازید 25 میلی گرم در صبح ، نوبیولول 5 میلی گرم در صبح ، به طور دوره ای آنالاپریل 5 میلی گرم در عصر ، اسید استیل اسیدسیلیک اسید 75 میلی گرم در روز به مدت 2-3 ماه استفاده می کرد. سیگار نمی کشد ، مقادیر متوسط الکل مصرف می کند. پس از معاینه کلینیکی و آزمایشگاهی ، تشخیص بالینی انجام شد: "دیابت نوع 2 ، حالت شدید و جبران خسارت. کتوز دیابتی. آنژیوپاتی دیابتی اندام تحتانی. پلی نوروپاتی محیطی دیابتی اندام تحتانی ، فرم حسگر حرکتی. رتینوپاتی دیابتی در هر دو چشم ، مرحله غیر تکثیر کننده ، فرم خونریزی ، متوسط. آب مروارید بالغ از چشم راست. آب مروارید نابالغ چشم چپ. بیماری مزمن کلیهEC: نفروپاتی دیابتی ، هنر دوم. آنسفالوپاتی دیابتی ، آترواسکلروتیک ، دیس گردش خون. کولسیستیت مزمن ، مرحله بهبودی. بیماری عروق کرونرقلب: انتشار و انفارکتوس پس از انفارکتوس (دسامبر 2008) قلب و عروق. مرحله نارسایی قلبی IIA. فشار خون بالا در مرحله II ، درجه 2 ، خطر 4. آترواسکلروز عروق اندام تحتانی. پوکی استخوان مشترک ستون فقرات ".

براساس شکایات ، داده های معاینه و معاینه آزمایشگاهی و ابزاری ، سم زدایی ، عروق ، متابولیک ، محافظت کننده عصبی ، ضد عفونی کننده تجویز می شود ، آنتی بیوتیکی ، ضد قند خون ، ضد انعطاف پذیر ، ضد فشار خون و هیپولیپیدمی (روزوواستاتین 10 میلی گرم) درمانی اصلاح می شود.

در روز نهم شکایتی از درد شدید در پای راست ، بی حسی انگشتان پا ، لرزهای دوره ای ، تب تا 37.1 درجه سانتیگراد مشاهده شد. در معاینه: وضعیت عمومی تغییر نکرده است ، وضعیت موضعی: پوست پای راست نازک ، کمرنگ ، سرد به لمس با یک الگوی عروقی برجسته ، ضربان بر روی. dorsalis pedis و a. خلفی تیبیالیس در اندام تحتانی راست وجود ندارد.

با توجه به اسکن مضاعف عروق اندام تحتانی و معاینه جراح عروقی ، این تشخیص تشخیص داده شد: "کاهش آترواسکلروز در اندام تحتانی درجه III ، انسداد ترومبوتیک شریان پوپلیتیال در سمت راست ، ایسکمی بحرانی اندام تحتانی در سمت راست".

درمان زیر انجام شد: پنتوکسیفیلین ، هپارین سدیم 5000 IU به صورت داخل وریدی یک بار ، و پس از آن جابجایی به آنوکساپارین سدیم 8000 IU 2 بار در روز ، دکستران / کلرید سدیم ، اسید نیکوتنیک ، دروتورین ، دیکلوفناک سدیم ، دکستوپروفن ، امپرازول ، سوربیتول / سدیم / لاکتات / لاکتات / کلرید کلسیم / کلرید پتاسیم / کلرید منیزیم ، انسولین درمانی آغاز می شود ، درمان دیس لیپیدمی اصلاح می شود (روزوواستاتین 20 میلی گرم) ، درمان ضد فشار خون بدون تغییر است.

با وجود اقدامات انجام شده ، شرایط بدتر شد. مقرر شد بیمار را به بخش جراحی عروق بیمارستان شماره 1 كلینیك منطقه ای کیف منتقل كنیم.

روز اول بیمار تحت شریانی و ترومبولیز (آلتپلاز 50 میلی گرم) از اندام تحتانی راست قرار گرفت ، در نتیجه از این طریق امکان ترمیم لومن سوم و بالای میانی شریان پوپلیتیک فراهم شد ، تنگی سوم تحتانی در سطح 60-70 باقی مانده است. درمان فشرده با ضد انعقادها ، داروهای ضد پلاکت ، استاتین ها ، اسید نیکوتین ، درمان با آنتی بیوتیک (آموکسی سیلین / اسید کلاوولانیک).

روز 2 نگه داشتن آنژیوپلاستی بالون از شریان های تیبیال پوستی ، خلفی و قدامی در سمت راست (انجیر 1 ، 2) روز بعد از عمل ، تورم اندام راست افزایش یافت ، یک هماتوم ریخته ظاهر شد.

روز 5 وضعیت بیمار بطور قابل توجهی وخیم تر شد ، بسته شدن کامل قسمت ترمیم شده شریان فمورال پوپلیتال مشاهده شد.

روز ششم الیگوریا ظاهر شد (دیورز 200 میلی لیتر روزانه) ، سطح کراتینین (322.0 میلی مول در لیتر) ، اوره (27.5 میلیمول در لیتر) ، پروتئین کل (48.0 گرم در لیتر) ، آلبومین (27.6 گرم در لیتر) ) سایر پارامترهای بیوشیمیایی - در مقادیر مرجع بعد از عمل. در ارتباط با توسعه نارسایی حاد کلیوی به سرعت پیشرونده ، تصمیم گرفته شد که قطع عضو اضطراری اندام تحتانی راست در سطح سوم میانی ران انجام شود.

در دوره بعد از عمل ، بیمار تحت انتقال خون گلبولهای قرمز ، آنتی بیوتیک درمانی ، سم زدایی ، درمان کبدی ، تأمین مداوم اکسیژن مرطوب شده و هپارین سدیم قرار گرفت.

در همان روز عصر ، در جریان معاینه پیگیری ، علائم عصبی مشخص شد: آفازی حسی ، اختلال در گفتار ، بی نظمی در فضا ، عدم انجام کارهای ساده. هنگامی که توسط یک متخصص مغز و اعصاب مورد بررسی قرار گرفته است: سر به سمت چپ ، شکاف های نخاعی S≤D ، دانش آموزان S≤D ، حرکت ابروها به سمت راست محدود است ، رفلکس ها از دست D

بدتر شدن آترواسکلروز شریان های اندام تحتانی - نئوسنوز بیماران مبتلا به دیابت مغزی

O.V. میخ ، O.V. زینیچ ، G.O. ملوئوس

خلاصهایست قلبی علت اصلی ناتوانی و مرگ و میر ، به ویژه در اوکراین ، از جمله در اوکراین است ، در حالی که یکی از عوامل خطر دیابت وجود دارد. راهنمایی یک موضوع بالینی ، به نظر ما ، نتیجه اثبات کننده چنین بیماری شدید مانند آترواسکلروز ، شیوع پایین شریانی در بیماران مبتلا به بیماری اوایل کودکی تشخیص داده می شود. مستقل از یک درمان جامع و کافی ، منتظر نمانید تا به انتهای قطع عضو کینتسوی دوستانه بروید. در این روش ، اساس کمک های پزشکی ، اجتماعی و اجتماعی فعلی مقصر است ، اما در تشخیص زودرس و پیشگیری از آسیب شناسی شناسایی شده ، مقصر است.

کلمات کلیدی:دیابت tsukrovy ، آترواسکلروز منطقه ای ، آسیب شناسی قلب سودینا.

معاینه لازم شامل موارد زیر است:

آزمایش خون عمومی
تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی (ALT ، AST ، بیلی روبین ، گلوکز ، کراتینین) ،
نشانگرها: هپاتیت "B" ، "C" ، "HIV" ، RW (سفلیس) ،
گروه خونی

بعد از انجام آزمایش خون سرپایی ، بیمار در کلینیک بستری می شود.
یک مطالعه پیشرفته در زمینه عروق اندام تحتانی انجام شده است - آنژیوگرافی.

در طی مطالعه ، تشخیص دقیقی از وضعیت شریان ها برقرار شده است و در صورت امکان از نظر فنی ، عمل جراحی عروق اندوواسکولار (ترمیم عروق عروقی) بلافاصله انجام می شود - "آنژیوپلاستی و استنت".

این عمل از طریق سوراخ شدن شریان رادیال یا استخوان ران صورت می گیرد.

پس از 1-2 روز مشاهده بعد از عمل ، بیمار می تواند با استفاده از توصیه های خاص برای نظارت بیشتر و مصرف داروها براساس خصوصیات فردی وضعیت شریان های اندام تحتانی ، از کلینیک مرخص شود.

هزینه عملیات بر اساس مبلغ پرداختی:

هزینه عملیات شامل مجموعه کاملی از خدمات بستری لازم و کلیه مواد پزشکی است:

با وعده های غذایی در بیمارستان بمانید ،
آزمایشات و آزمایشهای لازم ،
انجام یک عمل جراحی ، از جمله تمام ابزارهای پزشکی لازم ،
ابزار پزشکی آخرین نسل از تولید کنندگان برجسته جهان.

نام عملیات	هزینه ، پ
آنژیوپلاستی شریان های اندام تحتانی:	190.000 — 210.000
در صورت لزوم استنت زدن ، هزینه کاشت هر استنت علاوه بر این نیز پرداخت می شود:	70.000
برای مشاوره دقیق تر با شماره زیر تماس بگیرید: +7 925 423–00–12 شما با یک روانشناس ، یک جراح عروق مشورت خواهید کرد ایوانف الکسی ویکتوریاویچ (کاندید علوم پزشکی). می توانید به آدرس [email protected] بنویسید علامت گذاری شده "برای دکتر ایوانف الکسی ویکتوریاویچ." ایوانف الکسی ویکتوریاویچ ، نامزد علوم پزشکی پزشک - جراح عروق ، فلبولوژیست. صلاحیت شامل کل آسیب شناسی رگ های محیطی ، از جمله واریس ، ورم پس از ترومبوفلبیت ، فلبوترمبوز ورید عمقی ، ناهنجاری های شریانی است. او صاحب هم روشهای تشخیصی ابزارهای این آسیب شناسی (اسکن مضاعف اولتراسوند از رگها و شریانها ، فلبوگرافی) و کل طیف روشهای جراحی و درمانی با حداقل تهاجم است. دوره های کارآموزی مکرر را در فرانسه ، پرتغال ، آلمان به پایان رساند. عضو کنگره های روسی و خارجی. گیدوکوف الکسی ولادیمیرویچ رئیس گروه روشهای جراحی اشعه ایکس برای تشخیص و درمان رگ های خونی. در این تخصص بیش از 15 سال است. پزشک فعال دارای طیف گسترده ای از عمل های اندوواسکولار در بیماران قلبی ، از جمله پیچیده ترین آنها: استنت کردن تنه عروق کرونر چپ ، نصب دریچه آئورت در تنگی بحرانی ، استنت گذاری شریان های کرونر در سندرم حاد عروق کرونر. در بخش ، مداخلات آندوواسکولار به طور معمول روی کاروتید ، شریان کلیوی ، شریان های اندام تحتانی انجام می شود ، از جمله با "سندرم پای دیابتی". اندو پروتزهای آنوریسم آئورت شکمی با پیوند استنت Endurant (ایالات متحده آمریکا) و الا (جمهوری چک) تسخیر شد. به تازگی ، وی با موفقیت در کلینیک تکنیک های مدرن آمبولیزاسیون با حداقل تهاجمی را برای درمان فیبروم های رحمی ، آدنومهای پروستات و سایر آسیب شناسی هایپرپلاستیک خوش خیم وارد کرد. مشارکت فعال در کلیه کنگره های مهم اروپایی و داخلی ، همراه با دانش انگلیسی ، به پزشک این امکان را می دهد تا از آخرین روندها و ویژگی های یک تخصص پیچیده و مداوم در حال توسعه ، خودداری کند. مکانیسم توسعه آترواسکلروز در بدن دیابتی آسیب به دیواره رگ های خونی سیستم گردش خون به تدریج رخ می دهد. در مرحله اولیه پیشرفت عوارض دیابت ، آسیب رساندن به عروق بزرگ سیستم گردش خون در درجه اول رخ می دهد. با پیشرفت بیشتر این بیماری ، رگ های خونی کوچک سیستم گردش خون تحت تأثیر قرار می گیرند. در مرحله اولیه آسیب به دیواره عروق ، ضایعات کوچک به شکل ریزگردها در اندوتلیوم عروقی ظاهر می شوند. این آسیب ها نتیجه قرار گرفتن در معرض اندوتلیوم عوامل منفی مختلف است که از بین آنها موارد اصلی موارد زیر است: شرایط استرس زا افزایش سطح چربی در بدن ، افزایش گلوکز در بدن ، سطح کلسترول بالا در بدن چربی ها و کلسترول به طور مداوم در خون هستند. در حین حمل و نقل از طریق رگ ها ، این اجزای پلاسمای خون در ناحیه ریزگردها به ناهمواری می چسبند ، که منجر به تشکیل رسوب در این مکان ها می شود. رسوبات از کلسترول و چربی ها تشکیل شده اند که بخشی از خون هستند. این روند منجر به تشکیل پلاک کلسترول می شود که با پیشرفت بیشتر این بیماری در اندازه افزایش می یابد. چنین تشکیل پاتولوژیکی لومن رگ را تنگ می کند. کاهش حجم خون در گردش در واحد زمان از طریق رگ خونی و سرعت گردش خون منجر به شکست عروق کوچک می شود. پیشرفت بیشتر این عارضه منجر به آسیب به بافتهای اندامهای مختلفی می شود که از طریق رگ آسیب دیده با خون تأمین می شوند. نقض تغذیه سلول های بافتی و تامین اکسیژن به آنها منجر به اختلال در عملکرد اندام می شود. دلایل اصلی آترواسکلروز در دیابت طب مدرن رابطه نسبتاً روشنی بین دیابت و تصلب شرایین نشان داده است. اگر دوره دیابت با پیشرفت فشار خون شریانی در بدن بیمار همراه باشد ، ضایعه آترواسکلروتیک رگهای خونی به شکلی شدیدتر اتفاق می افتد. یکی از مکانیسم های احتمالی بیماری زا در ایجاد آترواسکلروز دیابتی اکسیداسیون لیپوپروتئین های با چگالی کم است. آسیب شناسی سیستم عروقی اندام تحتانی 4 برابر بیشتر در مردان و 6.4 برابر بیشتر در زنان مبتلا به دیابت در مقایسه با بیمارانی که دیابت ندارند ، رخ می دهد. افزایش مقدار گلوکز وضعیت پیروکسیدان را افزایش داده و منجر به فعال شدن آتروژنز می شود که خطر ابتلا به ضایعات عروقی را افزایش می دهد. دلایل اصلی ایجاد آترواسکلروز در اندام تحتانی در بدن بیمار مبتلا به دیابت عبارتند از: کاهش قابل توجهی در سطح فعالیت بدنی روزانه. تغییر رژیم غذایی و معرفی تعداد زیادی غذای سرشار از چربی ها و کربوهیدرات ها از جمله غذاهای با منشاء مصنوعی در منو. افزایش تعداد استرسهای وارد شده به بدن در زندگی مدرن ، بروز مکرر موقعیت هایی که مستلزم استرس عاطفی و تغییر در ریتم زندگی هستند. علاوه بر این دلایل ، ایجاد آترواسکلروز ممکن است به دلیل عمل بر روی بدن انسان از عوامل زیر باشد: مقدار کافی انسولین در بدن توسط لوزالمعده در بدن تولید می شود ، عدم انسولین منجر به اختلال در متابولیسم لیپیدها می شود ، کاهش شاخص تحمل دیواره عروق به کربوهیدرات ها و افزایش شکنندگی دیواره رگ های خونی ، طولانی و شدید دیابت ، علاوه بر این ، درجه پیشرفت آترواسکلروز اندام تحتانی با کیفیت جبران خسارت در بیمار مبتلا به بیماری قند خون اعمال می شود. علائم ایجاد آترواسکلروز در بدن با دیابت آترواسکلروز عروق کوچک و بزرگ اندام تحتانی منجر به اختلال در عملکرد آنها می شود. رگهای اندام تحتانی با ایجاد دیابت در بدن در درجه اول مستعد ابتلا به تغییرات آترواسکلروتیک هستند. درمان آترواسکلروز نیاز به درمان طولانی مدت دارویی دارد و در صورت عدم نتیجه مثبت در هنگام بیماری و بدتر شدن وضعیت بیمار ، جراحی انجام می شود. دوره توان بخشی بعد از درمان مدت زمان طولانی دارد. علاوه بر این ، ایجاد عوارض در سیستم عروقی است. مشخصه ترین علائم آترواسکلروز اندام تحتانی در دیابتی موارد زیر است: ظهور لجبازی متناوب یا به اصطلاح متناوب. بروز درد هنگام راه رفتن و در بعضی موارد حتی در حالت استراحت. بروز احساس بی حسی در پاها ، به خصوص در ناحیه پا و پایین پا. ظاهر در اندامهای تحتانی به خصوص در پا ، احساس غاز غاز. بروز احساس خارش خفیف در پاها و پاراستزی دیگر. در مرحله اولیه ایجاد عوارض ، پوست پاها رنگ کم رنگی را به دست می آورد که متعاقباً به سیانوز مشخصه تبدیل می شود. کاهش درجه حرارت پوست در منطقه از بروز عوارض در اندام مبتلا مشاهده شده است. در مرحله اولیه پیشرفت بیماری ، کاهش ضربان در مکانهای لمس نبض روی عروق بزرگ واقع در کشاله ران و در خم پوپلیتی مشاهده می شود. در آینده ، همین پدیده با لمس نبض روی عروق پا مشاهده می شود. پیشرفت بیشتر این بیماری منجر به ظهور زخم های گرمسیری طولانی مدت می شود. درمان چنین زخم هایی دقیقاً به دلیل پیشرفت آترواسکلروز بسیار دشوار است. یک عارضه اضافی در درمان زخم های غیر شفابخش افزایش میزان قند در بدن بیمار است. آترواسکلروز به شکل پیشرفته منجر به ایجاد عوارض گنگورنس روی اندامهای آسیب دیده می شود. درمان این نوع عارضه ، که پیشرفت آن با پیشرفت آترواسکلروز تحریک می شود ، اغلب با کمک مداخله جراحی انجام می شود. اقدامات جراحی در بیمارستان در یک مرکز پزشکی انجام می شود. لازم به ذکر است که آترواسکلروز در سنین جوانی قادر به پیشرفت سریع است. به همین دلیل تشخیص به موقع قند خون اضافی و درمان به موقع با هدف عادی سازی سطح قند در بدن بسیار مهم است. درمان آترواسکلروز دیابتی پزشکی مدرن دو روش برای درمان آترواسکلروز اندام تحتانی در نظر دارد. چنین روشهای درمانی دوره های درمانی مصرف داروها است که در هنگام انجام دارو برای بیماری توصیه می شود. مداخله جراحی تنها در مواردی انجام می شود که استفاده از داروهای تخصصی بهمراه رژیم غذایی اصلاح شده و تأمین فعالیت بدنی دوز شده بر روی بدن امکان دستیابی به نتیجه مطلوب را ندارد. درمان آترواسکلروز با وجود دیابت در بیمار از جهات مختلفی انجام می شود. مناطق اصلی درمان عبارتند از: انجام درمان هیپوگلیسمی کافی. استفاده از یک داروی خوراکی هیپوگلیسمی مناسب یا دوز مورد نیاز انسولین مصنوعی به شما امکان می دهد در یک هنجار تعیین شده از نظر فیزیولوژیکی میزان قند موجود در بدن بیمار را کنترل کنید. عدم وجود قندهای زیاد در خون به جلوگیری از آسیب اندوتلیال دیواره رگهای خونی کمک می کند. کنترل وزن بدن و مبارزه با اضافه وزن به شما امکان می دهد از بروز چاقی در بدن جلوگیری کنید. کاهش چربی ها و کلسترول خطر تشکیل پلاسمایی کلسترول را در دیواره رگ های خونی آسیب دیده به حداقل می رساند. درمان شرایط پرفشاری خون و تثبیت فشار خون در بیمار به شما امکان می دهد استرس روی عضله قلب ، کلیه ها و مغز را تسکین دهید. امتناع از عادتهای بد و حفظ یک شیوه زندگی فعال ، درمان بیماریهای آترواسکلروتیک را ساده تر می کند. اجرای درمان باید شامل روشهای یکپارچه باشد. درمان آترواسکلروز باید به موازات درمان دیابت انجام شود. اقدامات پیشگیرانه با هدف جلوگیری از تصلب شرایین باید توسط بیماران دیابتی انجام شود حتی اگر بیمار علامتی از عوارض نداشته باشد. ویدئوی این مقاله در مورد روش های درمان آترواسکلروز دیابتی صحبت خواهد کرد. علل آسیب عروقی دیابتی ثابت شده است که هرچه فرد بیشتر از دیابت رنج ببرد ، خطر آسیب عروقی بیشتر است. افزایش خطر ابتلا به بیماری عروقی در دیابت ارتباط مستقیمی با زیاد دارد فشار خونعدم رعایت دقیق رژیم های غذایی، سیگار کشیدن ، عدم فعالیت بدنی کافی. با دیابت ، اغلب اتفاق می افتد آترواسکلروز به عنوان یک نتیجه از تجمع در دیواره رگ های خونی کلسترول. با گذشت زمان ، آموزش پلاک های کلسترولکه مانع حمل و نقل رایگان می شود اکسیژن به عضله قلب اگر جدایی پلاک کلسترول وجود داشته باشد ، ممکن است در پایان در این مکان ظاهر شود لخته خون، که بعداً باعث بیماریهای جدی می شود - سکته مغزی, گانگرندر نتیجه گردش خون کافی در اندام. علائم آسیب عروق دیابتی در افرادی که مریض می شوند دیابت، در صورت بروز مشکل در عروق ، انواع مختلفی از علائم مشاهده می شود. آسیب عروق خونی در دیابت قند را می توان با مشکلات بینایی بیان کرد: فرد همه چیز مبهم را مشاهده می کند ، و به طور دوره ای چشمک های "مگس" را در جلوی چشمان خود می بیند. خیلی اوقات ، بیمار دچار تورم اندام ها و صورت می شود ، زخم ها روی پاها ظاهر می شوند و حساسیت هر دو بازو و پاها از بین می رود. گاهی اوقات هنگام راه رفتن ظاهر می شود تبانی متناوب و درد در پاها علاوه بر این ، در بیمار مبتلا به ضایعات عروقی ، ممکن است انسداد و کف زدن ادرار رخ دهد ، فشار خون بالا به طور منظم تجویز می شود ، درد در ناحیه قفسه سینه به صورت دوره ای رخ می دهد. آنژیوپاتی دیابتی آنژیوپاتی دیابتی یک آسیب عروقی دیابتی است ، که در آن به اصطلاح گفته می شود مویرگی. این آسیب شناسی مخصوص دیابت قندی است. در بدن انسان ، در سطح مویرگ ها ، مواد لازم به بافت ها منتقل می شود ، همچنین انتقال برگشتی از پسماندهای سلولی از بافت ها انجام می شود. اگر مویرگ ها آسیب ببینند ، این روند کند می شود ، که به طور کلی بر بدن تأثیر می گذارد. در بیماران دیابتی ، آترواسکلروز زودتر از سایر افراد ظاهر می شود. این بیماری در بیماران دیابتی شدیدتر از سایر بیماران است. آترواسکلروز در دیابت می تواند در افراد از هر دو جنس و در هر سنی بروز کند ، در حالی که این بیماری اغلب با آن ترکیب می شود میکروآنژیوپاتی. آترواسکلروز در شریان های قلب ، عروق مغزی ، شریان های اندام فوقانی و تحتانی تأثیر می گذارد. آنژیوپاتی دیابتی در نتیجه یک نتیجه بد برای درمان دیابت در بیمار ایجاد می شود. این مستلزم نقض در است چربی و متابولیسم پروتئینتغییرات شدید و مکرر در محتوا گلوکز در خون ، عدم تعادل قابل توجه هورمونی. در نتیجه رگ های خونی رنج می برند: میزان اکسیژن به بافت ها کمتر فعال می شود و جریان خون در عروق کوچک مختل می شود. توسعه آنژیوپاتی تحت تأثیر رخ می دهد فرآیندهای خود ایمنی. در بدن انسان ، واکنش های خود ایمنی در نتیجه استفاده از انسولین های طولانی مدت برای درمان ایجاد می شود. علاوه بر این ، استفاده از الکل و دخانیات توسط بیماران برای پیشرفت آنژیوپاتی بسیار منفی است. بیماری عروق پاها با دیابت صرف نظر از اینکه دقیقاً چگونه بیماری عروقی دیابتی نشان داده می شود ، در بیماران مبتلا به دیابت مانند علائم احتراق متناوب ، زخم پاها بسیار مشاهده می شود. متعاقباً ، این بیماری می تواند باعث توسعه شود گانگرن. طبق آمار پزشکی ، در بیماران مبتلا به دیابت گانگرن 50 برابر بیشتر از افراد سالم ایجاد می شود. بیشتر اوقات ، گنگنن در دیابت در زنانی که دیابت دارند ، ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده ، در مرحله اول توسعه آنژیوپاتی پاها ، تغییرات تلفظی و علائم بیماری مشاهده نمی شود. وجود برخی تغییرات خاص فقط در طول مطالعه با استفاده از روش های تاخوسسیلوگرافی ، کاپیلاروسکوپی ، رئوگرافی مشخص می شود. در مرحله دوم توسعه بیماری عروق پاها ، که عملکردی نامیده می شود ، فرد از قبل به صورت دوره ای درد در قسمت های دیستال را نشان می دهد. در ابتدا ، درد تنها می تواند با راه رفتن طولانی زحمت بکشد. بعداً ، درد به طور دوره ای در حالت استراحت نیز ظاهر می شود ، در حالی که هر از گاهی بیمار دچار پارستزی ، احساس سوزش یا سرماخوردگی می شود. ممکن است در شب مختل شود گرفتگی پاها در روند معاینه بیمار در این مرحله ، متخصص خاطرنشان می کند که احساس خوش بینی و خنک کننده پا دارد. در لمس ، ضربان ضعیف شده روی عروق خلفی پشتی و خلفی احساس می شود. اگر بیماری پیشرفت کند ، به تدریج آن را به مرحله سوم ، ارگانیک منتقل می کند. در این زمان ، یک فرد در حال حاضر دارای سندرم لخته بینی متناوب است ، که به طور جدی در حال پیشرفت است. پس از مدتی ، درد دائمی می شود و روز یا شب فروکش نمی کند. اما اگر بیمار تحت سلطه پدیده های میکروآنژیوپاتی دیابتی باشد ، ممکن است درد آنچنان تلفظ نشود. بنابراین ، تظاهرات تغییرات شدید آب و هوایی ممکن است برای فرد تند و ناگهانی به نظر برسد. پوست روی پاها نیز ساختار آن را تغییر می دهد: باریک تر و خشک تر می شود ، بسیار راحت آسیب می بیند. در ابتدا ، پوست کمرنگ به تدریج یک رنگ زرشکی-سیانوتیکی به دست می آورد. ضربان ضعیف کننده شریان popliteal و همچنین شریان های پای عقب وجود دارد. اگر او اشکال زد ، پس از آن بسیار ضعیف است. گاهی اوقات روی انگشتان پا یا انگشتان دیگر و همچنین روی پا قرار می گیرید حبابپر از مایع خونریزی دهنده سروز. بعداً بیمار ظاهر می شود زخمهای استواییکه برای مدت طولانی بهبود نمی یابد در عین حال ، ضایعات شریان های ایلیاک و فمورال در موارد نادری ظاهر می شوند. چنین آسیب شناسی گواه این است که بیمار شکلی کاملاً شدید ایجاد کرده است اسکلتروز آترواسکلروز. در نتیجه ، گانگرن به یک عارضه بسیار خطرناک بیماریهای عروقی تبدیل می شود ، که می تواند در نتیجه از بین بردن آترواسکلروز و همچنین عارضه میکروآنژیوپاتی دیابتی ایجاد شود. گانگرن دوره مثانه سرم-خونریزی یا زخم تروفیک را پیچیده می کند. توسعه گانگرن غالباً از محلی شروع می شود که ترک ذرت یا سایر زخم ها رخ داده است. توسعه گانگرن می تواند به طرق مختلف رخ دهد. در گانگرن خشک توده های نکروزه به تدریج مومیایی و رد می شوند. در گانگرن مرطوب بیمار علائم عمومی بسیار شدیدی دارد و یک بیماری سپتیک به طور فعال در حال توسعه است. آسیب عروقی دیابتی در افراد مختلف می تواند به روشهای کاملاً متفاوتی رخ دهد. در بعضی موارد ، روند به تدریج ، طی سالهای متمادی ، گاه دههها انجام می شود. اما گاهی اوقات در بیماران مبتلا به دیابت ، دوره ماکرو و دیابتی دیابتی بسیار سریع پیش می رود و گانگرن می تواند در این مورد تقریباً فوراً بروز کند. ویژگی های این فرآیند به طور مستقیم به ماهیت دوره دیابت مشاهده شده در بیمار بستگی دارد. تشخیص بیماری عروقی در دیابت در فرایند تشخیص ، متخصص ، قبل از هر چیز ، یک نظرسنجی از بیمار انجام می دهد تا از شکایات ، تاریخچه و ویژگی های رشد دیابت قندی و علائم بیماری مطلع شود. برای پزشک بسیار مهم است که تشخیص دهد بیمار دچار پرش های دوره ای در فشار خون است ، آیا بیمار سیگار می کشد یا خیر. پس از این ، یک معاینه دقیق انجام می شود ، که در طی آن پزشک محلی سازی علائمی را که بیمار را مختل می کند ، تعیین می کند ، می فهمد که چند مرتبه باعث نگرانی می شوند. برای تأیید دیابت ، در فرایند تشخیص ، تعیین مقدار قند در خون ، استفاده از یک طرح مشخص برای این امر ، که متخصص غدد در مورد شما خواهد گفت ، الزامی است. همچنین در فرآیند آزمایش خون آزمایشگاهی ، میزان کلسترول و غیره وجود دارد لیپیدها. اگر پزشک گمان کند که بیمار عملکرد کلیوی را مختل کرده است ، او نیز برای معاینه ادرار آزمایش می کند سنجاب. برای تعیین وضعیت عروق اندام تحتانی و عملکرد آنها ، مطالعات جامع انجام می شود ، که شامل چندین آزمایش شامل فعالیت بدنی و همچنین سونوگرافی مضاعف عروق است. برای ارزیابی کار قلب ، بیمار تحت فشار خونریزی ، و همچنین تست استرس شامل یک نوار قلب (ECG) انجام می شود. معاینه سونوگرافی به شما امکان ارزیابی وضعیت جریان خون رگهای خونی را می دهد. برای تشخیص آسیب به رگهای شبکیه (رتینوپاتیمطالعات خاص - چشم پزشکی یا آنژیوگرام فلورسانس فقط باید توسط چشم پزشک انجام شود. درمان آسیب عروق دیابتی درمان بیماریهای عروقی در دیابت شامل کنترل سطح فشار خون و همچنین پشتیبانی مداوم از سطح قند خون طبیعی است. برای این مهم ، پیروی از رژیم غذایی توصیه شده توسط پزشک معالج ، و همچنین مصرف مداوم داروهای مناسب بسیار مهم است. استفاده منظم از داروهایی که گلوکز یا انسولین را کاهش می دهند برای بیماران دیابتی ضروری است. برای کاهش فشار خون در دیابت مسدود کننده های بتا, مهار کننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین, مسدود کننده های کانال کلسیمهمچنین دیورتیک ها. کاهش کلسترول خون با این امکان پذیر است استاتین. اگر بیمار خطر لخته شدن خون را داشته باشد ، ممکن است داروهایی تجویز شوند که سطح تعامل را کاهش می دهد تعداد پلاکت ها. ممکن است آسپرین, پلاویکس. اگر زخم هایی روی پوست پاها ایجاد شده باشد ، باید آنها را با جراحی درمان کرد. برای جلوگیری از بروز زخم های جدید و شیوع عفونت ، بیمار تجویز می شود آنتی بیوتیک ها. عدم درمان کافی در نهایت می تواند منجر به عفونت بیشتر ، گانگرن و قطع عضو شود. برای اخطار قطع عضو عمل آنژیوپلاستی ، استنت گذاری ، جراحی بای پس روش درمانی بطور جداگانه توسط جراح عروق تجویز می شود. با استفاده از رتینوپاتی ، گاهی اوقات یک عمل لیزر ویژه انجام می شود. با کمک آن ، برداشتن عروق پاتولوژیک انجام می شود که باعث ایجاد اختلال بینایی در بیماران مبتلا به دیابت می شود. پیشگیری از آسیب عروق دیابتی بیماران مبتلا به دیابت باید در پیشگیری از بیماری های عروقی توجه ویژه ای داشته باشند. شما باید سعی کنید سبک زندگی خود را تا حد ممکن تغییر دهید. این امر به ویژه در صورتی که بیماری عروقی در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، بسیار مهم است. برای جلوگیری از بروز زخم ، هر روز شخص باید پاهای خود را به دقت معاینه کند. با پوست خشکی شدید ، باید از محصولات حاوی لانولین استفاده شود. این مهم است که اجازه ندهید صدماتی به پوست پاها وارد شود ، رژیم را رعایت نکند ، زمان مصرف داروهایی که توسط پزشک برای درمان های پیچیده تجویز شده است را از دست ندهید. عامل اصلی در جلوگیری از آسیب عروق دیابتی ، حفظ قند خون طبیعی است. علاوه بر این ، برای بیماران مبتلا به دیابت بسیار مهم است که سیگار را به طور کامل متوقف کنند ، میزان غذاهای چرب و شور را در رژیم غذایی کاهش دهند ، از افزایش وزن جلوگیری کنند و همچنین فشار خون و میزان کلسترول خون را کنترل کنند. شاید پزشک مصرف آسپرین را توصیه کند ، که به جلوگیری از بروز لخته های خون کمک می کند. جلوگیری از بیماری عروق پاها هر روز به مدت حداقل 45 دقیقه به همان اندازه مهم است ، فقط کفش راحتی بپوشید. آترواسکلروز دیابتی اندام تحتانی: علت ضایعه و درمان آترواسکلروز عارضه ای است که یکی از اولین در پیشرفت دیابت به نظر می رسد. تغییرات پاتولوژیک در دیواره رگ های خونی در نتیجه تغییر در ترکیب شیمیایی خون رخ می دهد. تغییرات منجر به این واقعیت می شود که دیواره رگ ها شکننده و پوسته پوسته می شوند. چنین تغییراتی در دیواره های عروقی منجر به ایجاد آترواسکلروز دیابتی در برابر پس زمینه دیابت می شود. دیابت و آترواسکلروز بیماریهای بهم پیوسته است ، زیرا آترواسکلروز اغلب در پس زمینه توسعه دیابت ظاهر می شود و پیشرفت می کند. آترواسکلروز در دیابت پس از پیشرفت بیماری زمینه ای در بدن برای چندین سال به طور غیرقابل کنترل پیشرفت می کند. چنین پیشرفت دیابت منجر به بروز اختلالات می شود که عروق بزرگ و کوچک را ضبط می کنند ، علاوه بر این ، تغییر در روند پیشرفت بیماری در میوکارد مشاهده می شود. تغییر در دیواره رگهای خونی منجر به عارضه دیابت می شود. بیشتر اوقات ، یک فرد مبتلا به دیابت عروق اندام تحتانی را ایجاد می کند ، اما علاوه بر این ، اغلب می توان علائم آسیب عروق کرونر و عروق مغزی را در یک بیمار تشخیص داد. خیلی اوقات ، شروع و ایجاد آترواسکلروز در دیابت قندی به دلیل بروز اختلالات در فرایندهای متابولیسم لیپیدها در بدن یک دیابتی است. اختلال در متابولیسم چربی هنگامی رخ می دهد که در تولید انسولین نقض شود. با کمبود انسولین در بدن انسان در بافتهای محیطی ، سنتز لیپید اتفاق می افتد که به سمت ایجاد کلسترول مغرضانه است. ایجاد آترواسکلروز در پس زمینه دیابت با مصرف غذاها و غذاهای پر چربی ترویج می شود. علاوه بر این ، ظهور و پیشرفت اختلالات در سیستم عروقی تا حد زیادی به طول مدت ، شدت دوره و میزان جبران خسارت دیابت بستگی دارد. در فرد با سن ، شدت متابولیسم چربی در بدن کاهش می یابد و دیابت قندی این روند را تشدید می کند. چربی هایی که بدن جذب نمی شوند و از بدن دفع نمی شوند ، شروع به رسوب در دیواره های داخلی رگ های خونی سیستم گردش خون می شوند. تقریباً یک همراه همیشگی آترواسکلروز در دیابت: چگونه برای جلوگیری از تظاهرات منفی آسیب به شریان های محیطی در دیابت 4 بار بیشتر اتفاق می افتد. این به دلیل اثر مخرب ترکیبی قند خون بالا و کلسترول است. در بیماران دیابتی ، آترواسکلروز با پیشرفت زودرس و پیشرفت سریع مشخص می شود. برای درمان ، داروها براساس زمینه رژیم غذایی خاص تجویز می شوند. این مقاله را بخوانید رابطه تصلب شرایین و دیابت وجود دیابت منجر به ضایعات منتشر شریانهای مغز ، میوکارد ، کلیه ها و عروق محیطی اندام تحتانی می شود. این حالت به صورت سكته مغزی ، سكته قلبی ، فشار خون كلیه و بروز چنین عارضه جدی مانند پای دیابتی بروز می یابد. پیامد آن گانگرن است و در بیماران دیابتی 20 برابر بیشتر از بقیه جمعیت رخ می دهد. دوره آترواسکلروز در دیابت قارچ دارای ویژگی های مشخصی است: 10 سال زودتر تجلی می یابد ، با عوارض پیش می رود سریع پخش می شود تقریباً به طور همزمان ، عروق کرونر ، مغزی ، محیطی و عروق اندام های داخلی تحت تأثیر قرار می گیرند. و در اینجا بیشتر در مورد پاک کردن آترواسکلروز اندام تحتانی است. تأثیر دیابت و تصلب شرایین بر دیواره عروق با دیابت و تصلب شرایین ، اختلالات شایع وجود دارد - از بین بردن شریان هایی با قطر متوسط و بزرگ. آنژیوپاتی دیابتی معمولاً با طولانی شدن بیماری بروز می کند که با افت مکرر قند خون همراه است. در عین حال ، ضایعه مسیرهای بزرگ خون (ماکروآنژیوپاتی) و خون کوچک (میکروآنژیوپاتی) را در بر می گیرد ، در کنار هم منجر به آسیب شناسی عروقی کامل می شوند. ماکروآنژیوپاتی توسط آترواسکلروز کرونری ، مغزی و محیطی بروز می کند و میکروآنژیوپاتی شامل تغییراتی در شبکیه ، پارانشیم کلیه ها و رگ های خونی اندام تحتانی است. علاوه بر این ، سطح بالای گلوکز به الیاف عصبی آسیب می زند ، بنابراین با آسیب به اندام تحتانی ، نوروپاتی نیز ذکر می شود. نوسانات قند خون باعث از بین رفتن پوشش داخلی شریان ها و تسهیل نفوذ لیپوپروتئین های با چگالی کم به داخل آن و تشکیل پلاک کلسترول می شود. پس از آن ، با نمک های کلسیم ، زخم ها آغشته شده و به قطعات شکسته می شود. در این مرحله لخته های خون تشکیل می شوند که لومن رگ ها را مسدود می کنند و قسمت های آنها توسط جریان خون به شاخه های کوچکتر منتقل می شود و آنها را گرفتار می کند. چرا آسیب شناسی با قند زیاد ایجاد می شود دلایل خاص اختلالات عروقی در آترواسکلروز و دیابت عبارتند از: تأثیر کمبود انسولین بر متابولیسم چربی - افزایش کلسترول و کسرهای آتروژنیک آن ، کاهش سرعت تخریب چربی در کبد ، تشکیل رادیکال های آزاد ، روند التهابی نقض یکپارچگی پوسته داخلی ، تضعیف خاصیت محافظتی آن ، ترومبوز اسپاسم عروقی میزان آنژیوپاتی نیز تحت تأثیر چاقی است که اغلب در دیابت نوع 2 ، فشار خون شریانی و افزایش ویسکوزیته خون مشاهده می شود. اوضاع با سیگار کشیدن ، خطرات شغلی ، فعالیت بدنی کم ، در بیماران میانسال و سالخورده ، وخیمتر از هر دو بیماری ، وراثت وخیم تر می شود. تظاهرات آترواسکلروز و آنژیوپاتی دیابتی صدمه به آئورت و عروق کرونر منجر به انواع آتیپیک حمله قلبی (اشکال بدون درد و آریتمی) ، همراه با عوارض: آنوریسم قلب اختلالات شدید ریتم ، ترومبوز عروقی مغزی ، شوک قلبی نارسایی گردش خون ، حملات مكرر قلبي ایست قلبی ناگهانی. خونریزی مغزی تغییرات آترواسکلروتیک در شریان های مغز باعث سکته مغزی یا انسفالوپاتی دیسیرسیرکولاسیون ، بسته به سیر حاد یا مزمن بیماری ، با فشار خون همزمان ، اغلب خونریزی در مغز ایجاد می شود. بدتر شدن آترواسکلروز رگهای اندام تحتانی تقریباً در یک در پنج بیمار مبتلا به دیابت مشاهده می شود. همراه با چنین علائمی است: کاهش حساسیت بی حسی و سوزن پا در پاها ، دائماً یخ زدن پاها درد هنگام راه رفتن (گرفتگی متناوب) در عضلات ساق پا ، استخوان ران و گلوتئوس. با کاهش شدید جریان خون ، یک شکل شدید از ایسکمی بافتی رخ می دهد ، و به دنبال آن نکروز - نکروز و گانگرن کف پا. با آسیب جزئی - بریدگی ، ترک ، عفونت قارچی - به آرامی در حال بهبودی زخم های استوایی ظاهر می شود. تشخیص وضعیت رگ های خونی در آترواسکلروز محیطی ، مشاوره با یک جراح عروقی لازم است ، یک متخصص قلب و عروق بیماران مبتلا به آنژین صدری و یک متخصص مغز و اعصاب را با علائم مغزی معاینه می کند. آنها می توانند لیست روشهای معاینه آزمایشگاهی و ابزار را گسترش دهند. اغلب توصیه می شود: آزمایش خون گلوکز ، هموگلوبین گلیکوزیله ، کلسترول ، تری گلیسیریدها ، مجتمع های لیپوپروتئین ، کوآلوگلوگرام ، نوار قلب ، نظارت بر فشار خون و نوار قلب با توجه به هولتر ، تست های عملکردی ، سونوگرافی قلب ، آئورت ، اسكینتراگرافی ، كرونرگرافی ، آنژیوگرافی شریان های كرونر با CT یا MRI ، سونوگرافی عروق گردن و سر در حالت اسکن مضاعف ، آنژیوگرافی شریان های مغزی ، سونوگرافی با داپلروگرافی شریان های اندام تحتانی ، آنژیوگرافی عروق پاها ، رئوازوگرافی. توموگرافی کامپیوتری عروق مغزی (CT) در حالت آنژیوگرافی درمان آترواسکلروز اندام تحتانی در بیماران برای بیماران مبتلا به نقض همزمان چربی و متابولیسم چربی و کربوهیدرات از گروههای دارویی زیر استفاده می شود: کاهش قند خون - وجود آسیب گسترده به شریان ها و اثر ناکافی قرص ها ، نشانه ای برای انسولین درمانی برای دیابت نوع 2 است ، و اولین روش تجویز شدید هورمون تجویز می شود ، hypocholesterolemic - لوواستاتین ، Atocor ، لیپیمار در رژیم غذایی ، داروهای ضد پلاکت - کلوپیدوگرل ، دیپیریدامول ، ایپاتون ، آسپرین ، ضد انعقادها - هپارین ، کلکسان ، بهبود گردش خون - Berlition ، Actovegin. فشار خون بالا (فشار هدف در دیابت 85/85 میلی متر جیوه) - Prenesa، Kapoten، Lerkamen اگر مشکل دارید رژیم کنید اصول اصلی تغذیه بالینی برای دیابت مبتلا به آترواسکلروز گسترده: مصرف غذای کسری - 5-6 بار ، کاهش کالری کل با اضافه وزن بدن ، امتناع آرد و غذاهای شیرین ، مصرف کربوهیدرات از سبزیجات (به جز سیب زمینی) ، نان سیاه ، غلات ، میوه ها (به جز انگور ، موز) ، گوشت کم چربی بیش از 3 بار در هفته ، به طور عمده از پروتئین ماهی ، محصولات شیر کم چرب ، شیر غذاهای دریایی ، محرومیت از منوی گوشت خوک ، گوسفند ، سوسیس ، محصولات نیمه تمام و کالباس ، آبگوشت گوشتی ، کنسرو ، با افزایش فشار کلرید سدیم نباید بیش از 5 گرم در روز باشد ، درعوض توصیه می شود جلبک دریایی خشک ، خرد شده در چرخ قهوه ، گیاهان و آب لیمو ، برای تقویت دفع کلسترول و قند بیش از حد ، سبوس توصیه می شود ، آنها را با آب جوش جوشانده و به غلات ، پنیر کلوچه ، آبمیوه ، که برای نان استفاده می شود اضافه می شود و اولین غذاها روی آبگوشت تهیه می شوند ، بهتر است سبزیجات را به شکل سالاد میل کنید با یک قاشق غذاخوری روغن نباتی یا بخارپز بخورید ، هویج ، چغندر و سیب زمینی بیشتر از هفته 3 بار مجاز نیست ، برای تهیه دسرها از میوه ها و انواع توت ها ، جایگزین های قند استفاده نکنید. فیلم دیابت را تماشا کنید: ترکیب دیابت و آترواسکلروز منجر به آسیب دیدن شریان های بزرگ و متوسط ، عروق کوچک می شود. با کمبود انسولین ، متابولیسم چربی بدتر می شود و مقدار زیادی گلوکز باعث از بین رفتن کروروئید می شود و اتصال پلاک ها را تسهیل می کند. و در اینجا بیشتر درباره آریتمی دیابت صحبت شده است. ماکروانژیوپاتی عروق کرونر ، مغز و محیطی را تحت تأثیر قرار می دهد. برای درمان ، درمان دارویی پیچیده ای انجام می شود. پیش نیاز برای کاهش قند خون و کلسترول ، تغذیه مناسب است. رژیم غذایی برای تصلب شرایین رگهای اندام تحتانی ، مغز و قلب شامل محرومیت از انواع خاصی از محصولات است. اما این فرصتی برای زندگی طولانی است. افراد دیابتی در معرض آسیب شناسی های قلبی هستند. انفارکتوس میوکارد در دیابت می تواند منجر به مرگ شود. حمله حاد قلبی سریع است. با نوع 2 ، تهدید بیشتر است. روند درمان چگونه است؟ ویژگی های آن چیست؟ چه نوع رژیم غذایی مورد نیاز است؟ سکته مغزی ایسکمیک اغلب در افراد مسن اتفاق می افتد. عواقب پس از 55 سال بسیار دشوار است ، بهبودی پیچیده است و همیشه موفقیت آمیز نیست و پیش بینی آن چندان خوش بینانه نیست. سکته مغزی پیچیده در حضور دیابت. اگر به طور ناگهانی لنگش ، درد هنگام راه رفتن ، این علائم ممکن است نشان دهنده آترواسکلروز از بین بردن عروق اندام تحتانی باشد. در حالت پیشرفته بیماری ، که در 4 مرحله می گذرد ، ممکن است عمل قطع عضو لازم باشد. چه گزینه های درمانی وجود دارد؟ پلاک های شناسایی شده کلسترول در شریان کاروتید تهدیدی جدی برای مغز محسوب می شود. درمان اغلب شامل جراحی است. حذف با روش های جایگزین ممکن است بی اثر باشد. چگونه با رژیم غذایی تمیز کنیم؟ به طور کلی ، اسکلروز Menkeberg مشابه آترواسکلروز علامت دار است. با این حال ، این بیماری با کلسیفیکاسیون دیواره ها ، و نه با رسوب کلسترول آشکار می شود. چگونه تصلب شرایین منیبرگ را درمان کنیم؟ برای افراد سالم چندان وحشتناک نیست ، آریتمی مبتلا به دیابت می تواند تهدیدی جدی برای بیماران باشد. این بیماری به ویژه برای دیابت نوع 2 خطرناک است ، زیرا می تواند محرک سکته مغزی و حمله قلبی شود. اگر آنژیوپاتی تشخیص داده شود ، داروهای مردمی به روشی اضافی برای کاهش لحظات منفی و تسریع در درمان شبکیه تبدیل می شوند. آنها همچنین به رتینوپاتی دیابتی ، آنژیوپاتی آترواسکلروتیک کمک خواهند کرد. در عین حال ، دیابت و آنژین صدری یک تهدید جدی جدی برای سلامتی محسوب می شوند. چگونه می توان آنژین صدری را با دیابت نوع 2 درمان کرد؟ چه اختلالات ریتم قلب می تواند رخ دهد؟ توصیه می شود هیپوگلیسمی در پیامدهای نوزادان Lozarel Plus: دستورالعمل استفاده داروهای پانکراس در بزرگسالان: پیشگیری از دارو با دارو ترک از نظر شما مقالات محبوب چگونه از Metglib استفاده کنیم؟ درمان و پیشگیری آماده سازی Miramistin و کلرهگزیدین: تفاوت در چیست؟ بررسی ها درمان و پیشگیری روش هایی برای کاهش موثر کلسترول در خانه تشخیصی پست های محبوب درمان و پیشگیری انسولین انسولین (سریع و بازال) - دستورالعمل نحوه جایگزینی درمان و پیشگیری 2018 آنالوگ های سریع Insuman این صفحه لیستی از تمام آنالوگ های Insuman Rapid را در ترکیب و نشانه های استفاده ارائه می دهد. لیستی از آنالوگ های ارزان قیمت ، و همچنین می توانید قیمت ها را در داروخانه ها مقایسه کنید. ... محصولات مجاز و ممنوع برای دیابت نوع 2 رژیم غذایی برای دیابت تشخیص لوزالمعده تجزیه و تحلیل آیا خوردن برنج با قند خون بالا در افراد دیابتی امکان پذیر است؟ رژیم غذایی برای دیابت دسته انواع و اقسام قند خون پا درد می کند ، پای دیابتی تجزیه و تحلیل راهنما دیابت در زنان دلایل شیرین کننده ها بیماری چشم دیابت درمان جایگزین انتخاب سردبیر دیابت پنهان: علل ، علائم ، درمان درمان و پیشگیری, 2018 آنتی بادی های دیابت: تجزیه و تحلیل تشخیصی تجزیه و تحلیل, 2018 قرص های آنالوگ Gastenorm forte داروها, 2018 پست های محبوب پمپ انسولین: بررسی دیابتی ها با تجربه بیش از 20 سال ، قیمت در روسیه درمان و پیشگیری, 2018 نحوه اندازه گیری قند خون با گلوکومتر سوالات, 2018 انسولین نووراپید: فلکسپن ، پنسیلوانه ، دستورالعمل ها و بررسی ها ، چقدر هزینه دارد؟ درمان و پیشگیری, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. \| دیابت را شکست دهید!

نام عملیات

هزینه ، پ

آنژیوپلاستی شریان های اندام تحتانی:

190.000 — 210.000

در صورت لزوم استنت زدن ، هزینه کاشت هر استنت علاوه بر این نیز پرداخت می شود:

70.000

برای مشاوره دقیق تر با شماره زیر تماس بگیرید:
+7 925 423–00–12
شما با یک روانشناس ، یک جراح عروق مشورت خواهید کرد
ایوانف الکسی ویکتوریاویچ (کاندید علوم پزشکی).

می توانید به آدرس [email protected] بنویسید
علامت گذاری شده "برای دکتر ایوانف الکسی ویکتوریاویچ."

ایوانف الکسی ویکتوریاویچ ، نامزد علوم پزشکی

پزشک - جراح عروق ، فلبولوژیست.

صلاحیت شامل کل آسیب شناسی رگ های محیطی ، از جمله واریس ، ورم پس از ترومبوفلبیت ، فلبوترمبوز ورید عمقی ، ناهنجاری های شریانی است. او صاحب هم روشهای تشخیصی ابزارهای این آسیب شناسی (اسکن مضاعف اولتراسوند از رگها و شریانها ، فلبوگرافی) و کل طیف روشهای جراحی و درمانی با حداقل تهاجم است.

دوره های کارآموزی مکرر را در فرانسه ، پرتغال ، آلمان به پایان رساند. عضو کنگره های روسی و خارجی.

گیدوکوف الکسی ولادیمیرویچ

رئیس گروه روشهای جراحی اشعه ایکس برای تشخیص و درمان رگ های خونی. در این تخصص بیش از 15 سال است. پزشک فعال

دارای طیف گسترده ای از عمل های اندوواسکولار در بیماران قلبی ، از جمله پیچیده ترین آنها: استنت کردن تنه عروق کرونر چپ ، نصب دریچه آئورت در تنگی بحرانی ، استنت گذاری شریان های کرونر در سندرم حاد عروق کرونر. در بخش ، مداخلات آندوواسکولار به طور معمول روی کاروتید ، شریان کلیوی ، شریان های اندام تحتانی انجام می شود ، از جمله با "سندرم پای دیابتی". اندو پروتزهای آنوریسم آئورت شکمی با پیوند استنت Endurant (ایالات متحده آمریکا) و الا (جمهوری چک) تسخیر شد. به تازگی ، وی با موفقیت در کلینیک تکنیک های مدرن آمبولیزاسیون با حداقل تهاجمی را برای درمان فیبروم های رحمی ، آدنومهای پروستات و سایر آسیب شناسی هایپرپلاستیک خوش خیم وارد کرد.

مشارکت فعال در کلیه کنگره های مهم اروپایی و داخلی ، همراه با دانش انگلیسی ، به پزشک این امکان را می دهد تا از آخرین روندها و ویژگی های یک تخصص پیچیده و مداوم در حال توسعه ، خودداری کند.

مکانیسم توسعه آترواسکلروز در بدن دیابتی

آسیب به دیواره رگ های خونی سیستم گردش خون به تدریج رخ می دهد.

در مرحله اولیه پیشرفت عوارض دیابت ، آسیب رساندن به عروق بزرگ سیستم گردش خون در درجه اول رخ می دهد.

با پیشرفت بیشتر این بیماری ، رگ های خونی کوچک سیستم گردش خون تحت تأثیر قرار می گیرند.

در مرحله اولیه آسیب به دیواره عروق ، ضایعات کوچک به شکل ریزگردها در اندوتلیوم عروقی ظاهر می شوند.

این آسیب ها نتیجه قرار گرفتن در معرض اندوتلیوم عوامل منفی مختلف است که از بین آنها موارد اصلی موارد زیر است:

شرایط استرس زا
افزایش سطح چربی در بدن ،
افزایش گلوکز در بدن ،
سطح کلسترول بالا در بدن

چربی ها و کلسترول به طور مداوم در خون هستند. در حین حمل و نقل از طریق رگ ها ، این اجزای پلاسمای خون در ناحیه ریزگردها به ناهمواری می چسبند ، که منجر به تشکیل رسوب در این مکان ها می شود. رسوبات از کلسترول و چربی ها تشکیل شده اند که بخشی از خون هستند.

این روند منجر به تشکیل پلاک کلسترول می شود که با پیشرفت بیشتر این بیماری در اندازه افزایش می یابد. چنین تشکیل پاتولوژیکی لومن رگ را تنگ می کند.

کاهش حجم خون در گردش در واحد زمان از طریق رگ خونی و سرعت گردش خون منجر به شکست عروق کوچک می شود. پیشرفت بیشتر این عارضه منجر به آسیب به بافتهای اندامهای مختلفی می شود که از طریق رگ آسیب دیده با خون تأمین می شوند.

نقض تغذیه سلول های بافتی و تامین اکسیژن به آنها منجر به اختلال در عملکرد اندام می شود.

دلایل اصلی آترواسکلروز در دیابت

طب مدرن رابطه نسبتاً روشنی بین دیابت و تصلب شرایین نشان داده است.

اگر دوره دیابت با پیشرفت فشار خون شریانی در بدن بیمار همراه باشد ، ضایعه آترواسکلروتیک رگهای خونی به شکلی شدیدتر اتفاق می افتد.

یکی از مکانیسم های احتمالی بیماری زا در ایجاد آترواسکلروز دیابتی اکسیداسیون لیپوپروتئین های با چگالی کم است. آسیب شناسی سیستم عروقی اندام تحتانی 4 برابر بیشتر در مردان و 6.4 برابر بیشتر در زنان مبتلا به دیابت در مقایسه با بیمارانی که دیابت ندارند ، رخ می دهد.

افزایش مقدار گلوکز وضعیت پیروکسیدان را افزایش داده و منجر به فعال شدن آتروژنز می شود که خطر ابتلا به ضایعات عروقی را افزایش می دهد.

دلایل اصلی ایجاد آترواسکلروز در اندام تحتانی در بدن بیمار مبتلا به دیابت عبارتند از:

کاهش قابل توجهی در سطح فعالیت بدنی روزانه.
تغییر رژیم غذایی و معرفی تعداد زیادی غذای سرشار از چربی ها و کربوهیدرات ها از جمله غذاهای با منشاء مصنوعی در منو.
افزایش تعداد استرسهای وارد شده به بدن در زندگی مدرن ، بروز مکرر موقعیت هایی که مستلزم استرس عاطفی و تغییر در ریتم زندگی هستند.

علاوه بر این دلایل ، ایجاد آترواسکلروز ممکن است به دلیل عمل بر روی بدن انسان از عوامل زیر باشد:

مقدار کافی انسولین در بدن توسط لوزالمعده در بدن تولید می شود ، عدم انسولین منجر به اختلال در متابولیسم لیپیدها می شود ،
کاهش شاخص تحمل دیواره عروق به کربوهیدرات ها و افزایش شکنندگی دیواره رگ های خونی ،
طولانی و شدید دیابت ،

علاوه بر این ، درجه پیشرفت آترواسکلروز اندام تحتانی با کیفیت جبران خسارت در بیمار مبتلا به بیماری قند خون اعمال می شود.

علائم ایجاد آترواسکلروز در بدن با دیابت

آترواسکلروز عروق کوچک و بزرگ اندام تحتانی منجر به اختلال در عملکرد آنها می شود. رگهای اندام تحتانی با ایجاد دیابت در بدن در درجه اول مستعد ابتلا به تغییرات آترواسکلروتیک هستند.

درمان آترواسکلروز نیاز به درمان طولانی مدت دارویی دارد و در صورت عدم نتیجه مثبت در هنگام بیماری و بدتر شدن وضعیت بیمار ، جراحی انجام می شود.

دوره توان بخشی بعد از درمان مدت زمان طولانی دارد. علاوه بر این ، ایجاد عوارض در سیستم عروقی است.

مشخصه ترین علائم آترواسکلروز اندام تحتانی در دیابتی موارد زیر است:

ظهور لجبازی متناوب یا به اصطلاح متناوب.
بروز درد هنگام راه رفتن و در بعضی موارد حتی در حالت استراحت.
بروز احساس بی حسی در پاها ، به خصوص در ناحیه پا و پایین پا.
ظاهر در اندامهای تحتانی به خصوص در پا ، احساس غاز غاز.
بروز احساس خارش خفیف در پاها و پاراستزی دیگر.

در مرحله اولیه ایجاد عوارض ، پوست پاها رنگ کم رنگی را به دست می آورد که متعاقباً به سیانوز مشخصه تبدیل می شود. کاهش درجه حرارت پوست در منطقه از بروز عوارض در اندام مبتلا مشاهده شده است.

در مرحله اولیه پیشرفت بیماری ، کاهش ضربان در مکانهای لمس نبض روی عروق بزرگ واقع در کشاله ران و در خم پوپلیتی مشاهده می شود. در آینده ، همین پدیده با لمس نبض روی عروق پا مشاهده می شود.

پیشرفت بیشتر این بیماری منجر به ظهور زخم های گرمسیری طولانی مدت می شود. درمان چنین زخم هایی دقیقاً به دلیل پیشرفت آترواسکلروز بسیار دشوار است. یک عارضه اضافی در درمان زخم های غیر شفابخش افزایش میزان قند در بدن بیمار است.

آترواسکلروز به شکل پیشرفته منجر به ایجاد عوارض گنگورنس روی اندامهای آسیب دیده می شود.

درمان این نوع عارضه ، که پیشرفت آن با پیشرفت آترواسکلروز تحریک می شود ، اغلب با کمک مداخله جراحی انجام می شود. اقدامات جراحی در بیمارستان در یک مرکز پزشکی انجام می شود.

لازم به ذکر است که آترواسکلروز در سنین جوانی قادر به پیشرفت سریع است.

به همین دلیل تشخیص به موقع قند خون اضافی و درمان به موقع با هدف عادی سازی سطح قند در بدن بسیار مهم است.

درمان آترواسکلروز دیابتی

پزشکی مدرن دو روش برای درمان آترواسکلروز اندام تحتانی در نظر دارد.

چنین روشهای درمانی دوره های درمانی مصرف داروها است که در هنگام انجام دارو برای بیماری توصیه می شود.

مداخله جراحی تنها در مواردی انجام می شود که استفاده از داروهای تخصصی بهمراه رژیم غذایی اصلاح شده و تأمین فعالیت بدنی دوز شده بر روی بدن امکان دستیابی به نتیجه مطلوب را ندارد.

درمان آترواسکلروز با وجود دیابت در بیمار از جهات مختلفی انجام می شود.

مناطق اصلی درمان عبارتند از:

انجام درمان هیپوگلیسمی کافی. استفاده از یک داروی خوراکی هیپوگلیسمی مناسب یا دوز مورد نیاز انسولین مصنوعی به شما امکان می دهد در یک هنجار تعیین شده از نظر فیزیولوژیکی میزان قند موجود در بدن بیمار را کنترل کنید. عدم وجود قندهای زیاد در خون به جلوگیری از آسیب اندوتلیال دیواره رگهای خونی کمک می کند.
کنترل وزن بدن و مبارزه با اضافه وزن به شما امکان می دهد از بروز چاقی در بدن جلوگیری کنید. کاهش چربی ها و کلسترول خطر تشکیل پلاسمایی کلسترول را در دیواره رگ های خونی آسیب دیده به حداقل می رساند.
درمان شرایط پرفشاری خون و تثبیت فشار خون در بیمار به شما امکان می دهد استرس روی عضله قلب ، کلیه ها و مغز را تسکین دهید.
امتناع از عادتهای بد و حفظ یک شیوه زندگی فعال ، درمان بیماریهای آترواسکلروتیک را ساده تر می کند.

اجرای درمان باید شامل روشهای یکپارچه باشد. درمان آترواسکلروز باید به موازات درمان دیابت انجام شود.

اقدامات پیشگیرانه با هدف جلوگیری از تصلب شرایین باید توسط بیماران دیابتی انجام شود حتی اگر بیمار علامتی از عوارض نداشته باشد.

ویدئوی این مقاله در مورد روش های درمان آترواسکلروز دیابتی صحبت خواهد کرد.

علل آسیب عروقی دیابتی

ثابت شده است که هرچه فرد بیشتر از دیابت رنج ببرد ، خطر آسیب عروقی بیشتر است. افزایش خطر ابتلا به بیماری عروقی در دیابت ارتباط مستقیمی با زیاد دارد فشار خونعدم رعایت دقیق رژیم های غذایی، سیگار کشیدن ، عدم فعالیت بدنی کافی. با دیابت ، اغلب اتفاق می افتد آترواسکلروز به عنوان یک نتیجه از تجمع در دیواره رگ های خونی کلسترول. با گذشت زمان ، آموزش پلاک های کلسترولکه مانع حمل و نقل رایگان می شود اکسیژن به عضله قلب اگر جدایی پلاک کلسترول وجود داشته باشد ، ممکن است در پایان در این مکان ظاهر شود لخته خون، که بعداً باعث بیماریهای جدی می شود - سکته مغزی, گانگرندر نتیجه گردش خون کافی در اندام.

علائم آسیب عروق دیابتی

در افرادی که مریض می شوند دیابت، در صورت بروز مشکل در عروق ، انواع مختلفی از علائم مشاهده می شود. آسیب عروق خونی در دیابت قند را می توان با مشکلات بینایی بیان کرد: فرد همه چیز مبهم را مشاهده می کند ، و به طور دوره ای چشمک های "مگس" را در جلوی چشمان خود می بیند. خیلی اوقات ، بیمار دچار تورم اندام ها و صورت می شود ، زخم ها روی پاها ظاهر می شوند و حساسیت هر دو بازو و پاها از بین می رود. گاهی اوقات هنگام راه رفتن ظاهر می شود تبانی متناوب و درد در پاها علاوه بر این ، در بیمار مبتلا به ضایعات عروقی ، ممکن است انسداد و کف زدن ادرار رخ دهد ، فشار خون بالا به طور منظم تجویز می شود ، درد در ناحیه قفسه سینه به صورت دوره ای رخ می دهد.

آنژیوپاتی دیابتی

آنژیوپاتی دیابتی یک آسیب عروقی دیابتی است ، که در آن به اصطلاح گفته می شود مویرگی. این آسیب شناسی مخصوص دیابت قندی است. در بدن انسان ، در سطح مویرگ ها ، مواد لازم به بافت ها منتقل می شود ، همچنین انتقال برگشتی از پسماندهای سلولی از بافت ها انجام می شود. اگر مویرگ ها آسیب ببینند ، این روند کند می شود ، که به طور کلی بر بدن تأثیر می گذارد.

در بیماران دیابتی ، آترواسکلروز زودتر از سایر افراد ظاهر می شود. این بیماری در بیماران دیابتی شدیدتر از سایر بیماران است. آترواسکلروز در دیابت می تواند در افراد از هر دو جنس و در هر سنی بروز کند ، در حالی که این بیماری اغلب با آن ترکیب می شود میکروآنژیوپاتی. آترواسکلروز در شریان های قلب ، عروق مغزی ، شریان های اندام فوقانی و تحتانی تأثیر می گذارد.

آنژیوپاتی دیابتی در نتیجه یک نتیجه بد برای درمان دیابت در بیمار ایجاد می شود. این مستلزم نقض در است چربی و متابولیسم پروتئینتغییرات شدید و مکرر در محتوا گلوکز در خون ، عدم تعادل قابل توجه هورمونی. در نتیجه رگ های خونی رنج می برند: میزان اکسیژن به بافت ها کمتر فعال می شود و جریان خون در عروق کوچک مختل می شود.

توسعه آنژیوپاتی تحت تأثیر رخ می دهد فرآیندهای خود ایمنی. در بدن انسان ، واکنش های خود ایمنی در نتیجه استفاده از انسولین های طولانی مدت برای درمان ایجاد می شود. علاوه بر این ، استفاده از الکل و دخانیات توسط بیماران برای پیشرفت آنژیوپاتی بسیار منفی است.

بیماری عروق پاها با دیابت

صرف نظر از اینکه دقیقاً چگونه بیماری عروقی دیابتی نشان داده می شود ، در بیماران مبتلا به دیابت مانند علائم احتراق متناوب ، زخم پاها بسیار مشاهده می شود. متعاقباً ، این بیماری می تواند باعث توسعه شود گانگرن. طبق آمار پزشکی ، در بیماران مبتلا به دیابت گانگرن 50 برابر بیشتر از افراد سالم ایجاد می شود. بیشتر اوقات ، گنگنن در دیابت در زنانی که دیابت دارند ، ایجاد می شود.

به عنوان یک قاعده ، در مرحله اول توسعه آنژیوپاتی پاها ، تغییرات تلفظی و علائم بیماری مشاهده نمی شود. وجود برخی تغییرات خاص فقط در طول مطالعه با استفاده از روش های تاخوسسیلوگرافی ، کاپیلاروسکوپی ، رئوگرافی مشخص می شود.

در مرحله دوم توسعه بیماری عروق پاها ، که عملکردی نامیده می شود ، فرد از قبل به صورت دوره ای درد در قسمت های دیستال را نشان می دهد. در ابتدا ، درد تنها می تواند با راه رفتن طولانی زحمت بکشد. بعداً ، درد به طور دوره ای در حالت استراحت نیز ظاهر می شود ، در حالی که هر از گاهی بیمار دچار پارستزی ، احساس سوزش یا سرماخوردگی می شود. ممکن است در شب مختل شود گرفتگی پاها

در روند معاینه بیمار در این مرحله ، متخصص خاطرنشان می کند که احساس خوش بینی و خنک کننده پا دارد. در لمس ، ضربان ضعیف شده روی عروق خلفی پشتی و خلفی احساس می شود.

اگر بیماری پیشرفت کند ، به تدریج آن را به مرحله سوم ، ارگانیک منتقل می کند. در این زمان ، یک فرد در حال حاضر دارای سندرم لخته بینی متناوب است ، که به طور جدی در حال پیشرفت است. پس از مدتی ، درد دائمی می شود و روز یا شب فروکش نمی کند. اما اگر بیمار تحت سلطه پدیده های میکروآنژیوپاتی دیابتی باشد ، ممکن است درد آنچنان تلفظ نشود. بنابراین ، تظاهرات تغییرات شدید آب و هوایی ممکن است برای فرد تند و ناگهانی به نظر برسد.

پوست روی پاها نیز ساختار آن را تغییر می دهد: باریک تر و خشک تر می شود ، بسیار راحت آسیب می بیند. در ابتدا ، پوست کمرنگ به تدریج یک رنگ زرشکی-سیانوتیکی به دست می آورد. ضربان ضعیف کننده شریان popliteal و همچنین شریان های پای عقب وجود دارد. اگر او اشکال زد ، پس از آن بسیار ضعیف است. گاهی اوقات روی انگشتان پا یا انگشتان دیگر و همچنین روی پا قرار می گیرید حبابپر از مایع خونریزی دهنده سروز. بعداً بیمار ظاهر می شود زخمهای استواییکه برای مدت طولانی بهبود نمی یابد

در عین حال ، ضایعات شریان های ایلیاک و فمورال در موارد نادری ظاهر می شوند. چنین آسیب شناسی گواه این است که بیمار شکلی کاملاً شدید ایجاد کرده است اسکلتروز آترواسکلروز.

در نتیجه ، گانگرن به یک عارضه بسیار خطرناک بیماریهای عروقی تبدیل می شود ، که می تواند در نتیجه از بین بردن آترواسکلروز و همچنین عارضه میکروآنژیوپاتی دیابتی ایجاد شود. گانگرن دوره مثانه سرم-خونریزی یا زخم تروفیک را پیچیده می کند. توسعه گانگرن غالباً از محلی شروع می شود که ترک ذرت یا سایر زخم ها رخ داده است. توسعه گانگرن می تواند به طرق مختلف رخ دهد. در گانگرن خشک توده های نکروزه به تدریج مومیایی و رد می شوند. در گانگرن مرطوب بیمار علائم عمومی بسیار شدیدی دارد و یک بیماری سپتیک به طور فعال در حال توسعه است.

آسیب عروقی دیابتی در افراد مختلف می تواند به روشهای کاملاً متفاوتی رخ دهد. در بعضی موارد ، روند به تدریج ، طی سالهای متمادی ، گاه دههها انجام می شود. اما گاهی اوقات در بیماران مبتلا به دیابت ، دوره ماکرو و دیابتی دیابتی بسیار سریع پیش می رود و گانگرن می تواند در این مورد تقریباً فوراً بروز کند. ویژگی های این فرآیند به طور مستقیم به ماهیت دوره دیابت مشاهده شده در بیمار بستگی دارد.

تشخیص بیماری عروقی در دیابت

در فرایند تشخیص ، متخصص ، قبل از هر چیز ، یک نظرسنجی از بیمار انجام می دهد تا از شکایات ، تاریخچه و ویژگی های رشد دیابت قندی و علائم بیماری مطلع شود. برای پزشک بسیار مهم است که تشخیص دهد بیمار دچار پرش های دوره ای در فشار خون است ، آیا بیمار سیگار می کشد یا خیر. پس از این ، یک معاینه دقیق انجام می شود ، که در طی آن پزشک محلی سازی علائمی را که بیمار را مختل می کند ، تعیین می کند ، می فهمد که چند مرتبه باعث نگرانی می شوند.

برای تأیید دیابت ، در فرایند تشخیص ، تعیین مقدار قند در خون ، استفاده از یک طرح مشخص برای این امر ، که متخصص غدد در مورد شما خواهد گفت ، الزامی است. همچنین در فرآیند آزمایش خون آزمایشگاهی ، میزان کلسترول و غیره وجود دارد لیپیدها. اگر پزشک گمان کند که بیمار عملکرد کلیوی را مختل کرده است ، او نیز برای معاینه ادرار آزمایش می کند سنجاب.

برای تعیین وضعیت عروق اندام تحتانی و عملکرد آنها ، مطالعات جامع انجام می شود ، که شامل چندین آزمایش شامل فعالیت بدنی و همچنین سونوگرافی مضاعف عروق است. برای ارزیابی کار قلب ، بیمار تحت فشار خونریزی ، و همچنین تست استرس شامل یک نوار قلب (ECG) انجام می شود. معاینه سونوگرافی به شما امکان ارزیابی وضعیت جریان خون رگهای خونی را می دهد.

برای تشخیص آسیب به رگهای شبکیه (رتینوپاتیمطالعات خاص - چشم پزشکی یا آنژیوگرام فلورسانس فقط باید توسط چشم پزشک انجام شود.

درمان آسیب عروق دیابتی

درمان بیماریهای عروقی در دیابت شامل کنترل سطح فشار خون و همچنین پشتیبانی مداوم از سطح قند خون طبیعی است. برای این مهم ، پیروی از رژیم غذایی توصیه شده توسط پزشک معالج ، و همچنین مصرف مداوم داروهای مناسب بسیار مهم است.

استفاده منظم از داروهایی که گلوکز یا انسولین را کاهش می دهند برای بیماران دیابتی ضروری است. برای کاهش فشار خون در دیابت مسدود کننده های بتا, مهار کننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین, مسدود کننده های کانال کلسیمهمچنین دیورتیک ها. کاهش کلسترول خون با این امکان پذیر است استاتین.

اگر بیمار خطر لخته شدن خون را داشته باشد ، ممکن است داروهایی تجویز شوند که سطح تعامل را کاهش می دهد تعداد پلاکت ها. ممکن است آسپرین, پلاویکس.

اگر زخم هایی روی پوست پاها ایجاد شده باشد ، باید آنها را با جراحی درمان کرد. برای جلوگیری از بروز زخم های جدید و شیوع عفونت ، بیمار تجویز می شود آنتی بیوتیک ها. عدم درمان کافی در نهایت می تواند منجر به عفونت بیشتر ، گانگرن و قطع عضو شود. برای اخطار قطع عضو عمل آنژیوپلاستی ، استنت گذاری ، جراحی بای پس روش درمانی بطور جداگانه توسط جراح عروق تجویز می شود.

با استفاده از رتینوپاتی ، گاهی اوقات یک عمل لیزر ویژه انجام می شود. با کمک آن ، برداشتن عروق پاتولوژیک انجام می شود که باعث ایجاد اختلال بینایی در بیماران مبتلا به دیابت می شود.

پیشگیری از آسیب عروق دیابتی

بیماران مبتلا به دیابت باید در پیشگیری از بیماری های عروقی توجه ویژه ای داشته باشند. شما باید سعی کنید سبک زندگی خود را تا حد ممکن تغییر دهید. این امر به ویژه در صورتی که بیماری عروقی در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، بسیار مهم است.

برای جلوگیری از بروز زخم ، هر روز شخص باید پاهای خود را به دقت معاینه کند. با پوست خشکی شدید ، باید از محصولات حاوی لانولین استفاده شود. این مهم است که اجازه ندهید صدماتی به پوست پاها وارد شود ، رژیم را رعایت نکند ، زمان مصرف داروهایی که توسط پزشک برای درمان های پیچیده تجویز شده است را از دست ندهید.

عامل اصلی در جلوگیری از آسیب عروق دیابتی ، حفظ قند خون طبیعی است.

علاوه بر این ، برای بیماران مبتلا به دیابت بسیار مهم است که سیگار را به طور کامل متوقف کنند ، میزان غذاهای چرب و شور را در رژیم غذایی کاهش دهند ، از افزایش وزن جلوگیری کنند و همچنین فشار خون و میزان کلسترول خون را کنترل کنند. شاید پزشک مصرف آسپرین را توصیه کند ، که به جلوگیری از بروز لخته های خون کمک می کند.

جلوگیری از بیماری عروق پاها هر روز به مدت حداقل 45 دقیقه به همان اندازه مهم است ، فقط کفش راحتی بپوشید.

آترواسکلروز دیابتی اندام تحتانی: علت ضایعه و درمان

آترواسکلروز عارضه ای است که یکی از اولین در پیشرفت دیابت به نظر می رسد.

تغییرات پاتولوژیک در دیواره رگ های خونی در نتیجه تغییر در ترکیب شیمیایی خون رخ می دهد.

تغییرات منجر به این واقعیت می شود که دیواره رگ ها شکننده و پوسته پوسته می شوند. چنین تغییراتی در دیواره های عروقی منجر به ایجاد آترواسکلروز دیابتی در برابر پس زمینه دیابت می شود.

دیابت و آترواسکلروز بیماریهای بهم پیوسته است ، زیرا آترواسکلروز اغلب در پس زمینه توسعه دیابت ظاهر می شود و پیشرفت می کند.

آترواسکلروز در دیابت پس از پیشرفت بیماری زمینه ای در بدن برای چندین سال به طور غیرقابل کنترل پیشرفت می کند. چنین پیشرفت دیابت منجر به بروز اختلالات می شود که عروق بزرگ و کوچک را ضبط می کنند ، علاوه بر این ، تغییر در روند پیشرفت بیماری در میوکارد مشاهده می شود.

تغییر در دیواره رگهای خونی منجر به عارضه دیابت می شود.

بیشتر اوقات ، یک فرد مبتلا به دیابت عروق اندام تحتانی را ایجاد می کند ، اما علاوه بر این ، اغلب می توان علائم آسیب عروق کرونر و عروق مغزی را در یک بیمار تشخیص داد.

خیلی اوقات ، شروع و ایجاد آترواسکلروز در دیابت قندی به دلیل بروز اختلالات در فرایندهای متابولیسم لیپیدها در بدن یک دیابتی است.

اختلال در متابولیسم چربی هنگامی رخ می دهد که در تولید انسولین نقض شود.

با کمبود انسولین در بدن انسان در بافتهای محیطی ، سنتز لیپید اتفاق می افتد که به سمت ایجاد کلسترول مغرضانه است.

ایجاد آترواسکلروز در پس زمینه دیابت با مصرف غذاها و غذاهای پر چربی ترویج می شود.

علاوه بر این ، ظهور و پیشرفت اختلالات در سیستم عروقی تا حد زیادی به طول مدت ، شدت دوره و میزان جبران خسارت دیابت بستگی دارد.

در فرد با سن ، شدت متابولیسم چربی در بدن کاهش می یابد و دیابت قندی این روند را تشدید می کند.

چربی هایی که بدن جذب نمی شوند و از بدن دفع نمی شوند ، شروع به رسوب در دیواره های داخلی رگ های خونی سیستم گردش خون می شوند.

تقریباً یک همراه همیشگی آترواسکلروز در دیابت: چگونه برای جلوگیری از تظاهرات منفی

آسیب به شریان های محیطی در دیابت 4 بار بیشتر اتفاق می افتد. این به دلیل اثر مخرب ترکیبی قند خون بالا و کلسترول است. در بیماران دیابتی ، آترواسکلروز با پیشرفت زودرس و پیشرفت سریع مشخص می شود. برای درمان ، داروها براساس زمینه رژیم غذایی خاص تجویز می شوند.

این مقاله را بخوانید

رابطه تصلب شرایین و دیابت

وجود دیابت منجر به ضایعات منتشر شریانهای مغز ، میوکارد ، کلیه ها و عروق محیطی اندام تحتانی می شود. این حالت به صورت سكته مغزی ، سكته قلبی ، فشار خون كلیه و بروز چنین عارضه جدی مانند پای دیابتی بروز می یابد. پیامد آن گانگرن است و در بیماران دیابتی 20 برابر بیشتر از بقیه جمعیت رخ می دهد.

دوره آترواسکلروز در دیابت قارچ دارای ویژگی های مشخصی است:

10 سال زودتر تجلی می یابد ،
با عوارض پیش می رود
سریع پخش می شود
تقریباً به طور همزمان ، عروق کرونر ، مغزی ، محیطی و عروق اندام های داخلی تحت تأثیر قرار می گیرند.

و در اینجا بیشتر در مورد پاک کردن آترواسکلروز اندام تحتانی است.

تأثیر دیابت و تصلب شرایین بر دیواره عروق

با دیابت و تصلب شرایین ، اختلالات شایع وجود دارد - از بین بردن شریان هایی با قطر متوسط و بزرگ. آنژیوپاتی دیابتی معمولاً با طولانی شدن بیماری بروز می کند که با افت مکرر قند خون همراه است. در عین حال ، ضایعه مسیرهای بزرگ خون (ماکروآنژیوپاتی) و خون کوچک (میکروآنژیوپاتی) را در بر می گیرد ، در کنار هم منجر به آسیب شناسی عروقی کامل می شوند.

ماکروآنژیوپاتی توسط آترواسکلروز کرونری ، مغزی و محیطی بروز می کند و میکروآنژیوپاتی شامل تغییراتی در شبکیه ، پارانشیم کلیه ها و رگ های خونی اندام تحتانی است. علاوه بر این ، سطح بالای گلوکز به الیاف عصبی آسیب می زند ، بنابراین با آسیب به اندام تحتانی ، نوروپاتی نیز ذکر می شود.

نوسانات قند خون باعث از بین رفتن پوشش داخلی شریان ها و تسهیل نفوذ لیپوپروتئین های با چگالی کم به داخل آن و تشکیل پلاک کلسترول می شود. پس از آن ، با نمک های کلسیم ، زخم ها آغشته شده و به قطعات شکسته می شود. در این مرحله لخته های خون تشکیل می شوند که لومن رگ ها را مسدود می کنند و قسمت های آنها توسط جریان خون به شاخه های کوچکتر منتقل می شود و آنها را گرفتار می کند.

چرا آسیب شناسی با قند زیاد ایجاد می شود

دلایل خاص اختلالات عروقی در آترواسکلروز و دیابت عبارتند از:

تأثیر کمبود انسولین بر متابولیسم چربی - افزایش کلسترول و کسرهای آتروژنیک آن ، کاهش سرعت تخریب چربی در کبد ،
تشکیل رادیکال های آزاد ،
روند التهابی
نقض یکپارچگی پوسته داخلی ، تضعیف خاصیت محافظتی آن ،
ترومبوز
اسپاسم عروقی

میزان آنژیوپاتی نیز تحت تأثیر چاقی است که اغلب در دیابت نوع 2 ، فشار خون شریانی و افزایش ویسکوزیته خون مشاهده می شود. اوضاع با سیگار کشیدن ، خطرات شغلی ، فعالیت بدنی کم ، در بیماران میانسال و سالخورده ، وخیمتر از هر دو بیماری ، وراثت وخیم تر می شود.

تظاهرات آترواسکلروز و آنژیوپاتی دیابتی

صدمه به آئورت و عروق کرونر منجر به انواع آتیپیک حمله قلبی (اشکال بدون درد و آریتمی) ، همراه با عوارض:

آنوریسم قلب
اختلالات شدید ریتم ،
ترومبوز عروقی مغزی ،
شوک قلبی
نارسایی گردش خون ،
حملات مكرر قلبي
ایست قلبی ناگهانی.

خونریزی مغزی

تغییرات آترواسکلروتیک در شریان های مغز باعث سکته مغزی یا انسفالوپاتی دیسیرسیرکولاسیون ، بسته به سیر حاد یا مزمن بیماری ، با فشار خون همزمان ، اغلب خونریزی در مغز ایجاد می شود.

بدتر شدن آترواسکلروز رگهای اندام تحتانی تقریباً در یک در پنج بیمار مبتلا به دیابت مشاهده می شود. همراه با چنین علائمی است:

کاهش حساسیت
بی حسی و سوزن پا در پاها ،
دائماً یخ زدن پاها
درد هنگام راه رفتن (گرفتگی متناوب) در عضلات ساق پا ، استخوان ران و گلوتئوس.

با کاهش شدید جریان خون ، یک شکل شدید از ایسکمی بافتی رخ می دهد ، و به دنبال آن نکروز - نکروز و گانگرن کف پا. با آسیب جزئی - بریدگی ، ترک ، عفونت قارچی - به آرامی در حال بهبودی زخم های استوایی ظاهر می شود.

تشخیص وضعیت رگ های خونی

در آترواسکلروز محیطی ، مشاوره با یک جراح عروقی لازم است ، یک متخصص قلب و عروق بیماران مبتلا به آنژین صدری و یک متخصص مغز و اعصاب را با علائم مغزی معاینه می کند. آنها می توانند لیست روشهای معاینه آزمایشگاهی و ابزار را گسترش دهند. اغلب توصیه می شود:

آزمایش خون گلوکز ، هموگلوبین گلیکوزیله ، کلسترول ، تری گلیسیریدها ، مجتمع های لیپوپروتئین ، کوآلوگلوگرام ،
نوار قلب ، نظارت بر فشار خون و نوار قلب با توجه به هولتر ، تست های عملکردی ، سونوگرافی قلب ، آئورت ، اسكینتراگرافی ، كرونرگرافی ، آنژیوگرافی شریان های كرونر با CT یا MRI ،
سونوگرافی عروق گردن و سر در حالت اسکن مضاعف ، آنژیوگرافی شریان های مغزی ،
سونوگرافی با داپلروگرافی شریان های اندام تحتانی ، آنژیوگرافی عروق پاها ، رئوازوگرافی.

توموگرافی کامپیوتری عروق مغزی (CT) در حالت آنژیوگرافی

درمان آترواسکلروز اندام تحتانی در بیماران

برای بیماران مبتلا به نقض همزمان چربی و متابولیسم چربی و کربوهیدرات از گروههای دارویی زیر استفاده می شود:

کاهش قند خون - وجود آسیب گسترده به شریان ها و اثر ناکافی قرص ها ، نشانه ای برای انسولین درمانی برای دیابت نوع 2 است ، و اولین روش تجویز شدید هورمون تجویز می شود ،
hypocholesterolemic - لوواستاتین ، Atocor ، لیپیمار در رژیم غذایی ،
داروهای ضد پلاکت - کلوپیدوگرل ، دیپیریدامول ، ایپاتون ، آسپرین ،
ضد انعقادها - هپارین ، کلکسان ،
بهبود گردش خون - Berlition ، Actovegin.
فشار خون بالا (فشار هدف در دیابت 85/85 میلی متر جیوه) - Prenesa، Kapoten، Lerkamen

اگر مشکل دارید رژیم کنید

اصول اصلی تغذیه بالینی برای دیابت مبتلا به آترواسکلروز گسترده:

مصرف غذای کسری - 5-6 بار ،
کاهش کالری کل با اضافه وزن بدن ،
امتناع آرد و غذاهای شیرین ،
مصرف کربوهیدرات از سبزیجات (به جز سیب زمینی) ، نان سیاه ، غلات ، میوه ها (به جز انگور ، موز) ،
گوشت کم چربی بیش از 3 بار در هفته ، به طور عمده از پروتئین ماهی ، محصولات شیر کم چرب ، شیر غذاهای دریایی ،
محرومیت از منوی گوشت خوک ، گوسفند ، سوسیس ، محصولات نیمه تمام و کالباس ، آبگوشت گوشتی ، کنسرو ،
با افزایش فشار کلرید سدیم نباید بیش از 5 گرم در روز باشد ، درعوض توصیه می شود جلبک دریایی خشک ، خرد شده در چرخ قهوه ، گیاهان و آب لیمو ،
برای تقویت دفع کلسترول و قند بیش از حد ، سبوس توصیه می شود ، آنها را با آب جوش جوشانده و به غلات ، پنیر کلوچه ، آبمیوه ، که برای نان استفاده می شود اضافه می شود و اولین غذاها روی آبگوشت تهیه می شوند ،
بهتر است سبزیجات را به شکل سالاد میل کنید با یک قاشق غذاخوری روغن نباتی یا بخارپز بخورید ، هویج ، چغندر و سیب زمینی بیشتر از هفته 3 بار مجاز نیست ،
برای تهیه دسرها از میوه ها و انواع توت ها ، جایگزین های قند استفاده نکنید.

فیلم دیابت را تماشا کنید:

ترکیب دیابت و آترواسکلروز منجر به آسیب دیدن شریان های بزرگ و متوسط ، عروق کوچک می شود. با کمبود انسولین ، متابولیسم چربی بدتر می شود و مقدار زیادی گلوکز باعث از بین رفتن کروروئید می شود و اتصال پلاک ها را تسهیل می کند.

و در اینجا بیشتر درباره آریتمی دیابت صحبت شده است.

ماکروانژیوپاتی عروق کرونر ، مغز و محیطی را تحت تأثیر قرار می دهد. برای درمان ، درمان دارویی پیچیده ای انجام می شود. پیش نیاز برای کاهش قند خون و کلسترول ، تغذیه مناسب است.

رژیم غذایی برای تصلب شرایین رگهای اندام تحتانی ، مغز و قلب شامل محرومیت از انواع خاصی از محصولات است. اما این فرصتی برای زندگی طولانی است.

افراد دیابتی در معرض آسیب شناسی های قلبی هستند. انفارکتوس میوکارد در دیابت می تواند منجر به مرگ شود. حمله حاد قلبی سریع است. با نوع 2 ، تهدید بیشتر است. روند درمان چگونه است؟ ویژگی های آن چیست؟ چه نوع رژیم غذایی مورد نیاز است؟

سکته مغزی ایسکمیک اغلب در افراد مسن اتفاق می افتد. عواقب پس از 55 سال بسیار دشوار است ، بهبودی پیچیده است و همیشه موفقیت آمیز نیست و پیش بینی آن چندان خوش بینانه نیست. سکته مغزی پیچیده در حضور دیابت.

اگر به طور ناگهانی لنگش ، درد هنگام راه رفتن ، این علائم ممکن است نشان دهنده آترواسکلروز از بین بردن عروق اندام تحتانی باشد. در حالت پیشرفته بیماری ، که در 4 مرحله می گذرد ، ممکن است عمل قطع عضو لازم باشد. چه گزینه های درمانی وجود دارد؟

پلاک های شناسایی شده کلسترول در شریان کاروتید تهدیدی جدی برای مغز محسوب می شود. درمان اغلب شامل جراحی است. حذف با روش های جایگزین ممکن است بی اثر باشد. چگونه با رژیم غذایی تمیز کنیم؟

به طور کلی ، اسکلروز Menkeberg مشابه آترواسکلروز علامت دار است. با این حال ، این بیماری با کلسیفیکاسیون دیواره ها ، و نه با رسوب کلسترول آشکار می شود. چگونه تصلب شرایین منیبرگ را درمان کنیم؟

برای افراد سالم چندان وحشتناک نیست ، آریتمی مبتلا به دیابت می تواند تهدیدی جدی برای بیماران باشد. این بیماری به ویژه برای دیابت نوع 2 خطرناک است ، زیرا می تواند محرک سکته مغزی و حمله قلبی شود.

اگر آنژیوپاتی تشخیص داده شود ، داروهای مردمی به روشی اضافی برای کاهش لحظات منفی و تسریع در درمان شبکیه تبدیل می شوند. آنها همچنین به رتینوپاتی دیابتی ، آنژیوپاتی آترواسکلروتیک کمک خواهند کرد.

در عین حال ، دیابت و آنژین صدری یک تهدید جدی جدی برای سلامتی محسوب می شوند. چگونه می توان آنژین صدری را با دیابت نوع 2 درمان کرد؟ چه اختلالات ریتم قلب می تواند رخ دهد؟