رتینوپاتی دیابتی: مراحل ، علائم و درمان

رتینوپاتی دیابتی - آسیب به عروق شبکیه چشم چشم. این یک عارضه جدی و بسیار مکرر دیابت است که می تواند منجر به نابینایی شود. عوارض بینایی در 85٪ بیماران دیابت نوع 1 با تجربه 20 سال یا بیشتر مشاهده می شود. هنگامی که دیابت نوع 2 در افراد میان سال و افراد مسن مشاهده می شود ، در بیش از 50٪ موارد ، آنها بلافاصله آسیب عروق را که خون را برای چشم ها تأمین می کند ، آشکار می کنند. عوارض دیابت شایعترین علت بروز موارد جدید نابینایی در بزرگسالان 20 تا 74 ساله است. با این حال ، اگر به طور مرتب توسط چشم پزشک معاینه می شوید و با پشتکار مداوا می شوید ، پس با احتمال زیاد قادر خواهید بود بینایی را حفظ کنید.

رتینوپاتی دیابتی - تمام آنچه شما باید بدانید:

• مراحل توسعه عوارض دیابت در بینایی.
• رتینوپاتی پرولیفراتیو: چه چیزی است.
• معاینات منظم توسط چشم پزشک.
• داروهای رتینوپاتی دیابتی.
• فتوآواگولاسیون لیزر (احتیاط) شبکیه.
• ویتراکتومی یک عمل جراحی شیشه است.

در اواخر مراحل ، مشکلات شبکیه باعث از بین رفتن کامل بینایی می شود. بنابراین ، بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو اغلب به انعقاد لیزر تجویز می شوند. این درمانی است که می تواند شروع کوری را برای مدت طولانی به تأخیر اندازد. حتی بیشتر از افراد دیابتی در مراحل اولیه علائم رتینوپاتی را دارند. در این دوره ، این بیماری اختلال در بینایی ایجاد نمی کند و فقط در صورت معاینه توسط چشم پزشک تشخیص داده می شود.

در حال حاضر امید به زندگی بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و 2 در حال افزایش است زیرا مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی در حال کاهش است. این بدان معنی است که افراد بیشتری برای ایجاد رتینوپاتی دیابتی فرصت دارند. علاوه بر این ، عوارض دیگر دیابت ، به ویژه بیماری دیابت پا و کلیه ، معمولاً با مشکلات چشم همراه است.

علل مشکلات چشم با دیابت

مکانیسم های دقیقی برای ایجاد رتینوپاتی دیابتی هنوز ایجاد نشده است. در حال حاضر ، دانشمندان در حال بررسی فرضیه های مختلف هستند. اما برای بیماران این اهمیت چندانی ندارد. نکته اصلی این است که عوامل خطر از قبل دقیقاً شناخته شده است و شما می توانید آنها را تحت کنترل خود درآورید.

در صورت بروز احتمال بروز مشکلات چشم در دیابت به سرعت افزایش می یابد:

• گلوکز خون مزمن افزایش یافته است
• فشار خون بالا (فشار خون بالا) ،
• سیگار کشیدن
• بیماری های کلیوی
• بارداری
• مستعد ژنتیکی
• خطر رتینوپاتی دیابتی با افزایش سن افزایش می یابد.

عوامل خطر اصلی قند خون بالا و فشار خون بالا است. آنها بسیار بیشتر از سایر موارد موجود در لیست هستند. از جمله مواردی که بیمار قادر به کنترل آنها نیست ، یعنی ژنتیک ، سن و مدت دیابت آنها.

موارد زیر با زبان قابل درک توضیح می دهد که چه اتفاقی می افتد با رتینوپاتی دیابتی. متخصصان می گویند که این تفسیر خیلی ساده است ، اما برای بیماران کافی است. بنابراین ، عروق کوچک که از طریق آنها خون به چشم ها جاری می شود به دلیل افزایش قند خون ، فشار خون بالا و سیگار کشیدن از بین می رود. تحویل اکسیژن و مواد مغذی رو به زوال است. اما شبکیه نسبت به هر بافت دیگر بدن ، اکسیژن و گلوکز بیشتری در هر واحد وزن مصرف می کند. بنابراین ، به ویژه در تهیه خون حساس است.

در پاسخ به گرسنگی اکسیژن بافت ها ، بدن مویرگ های جدیدی برای بازگرداندن جریان خون به چشم ها رشد می کند. تکثیر عبارت است از تکثیر مویرگهای جدید. مرحله اولیه ، غیر تکثیر کننده رتینوپاتی دیابتی بدان معنی است که این روند هنوز آغاز نشده است. در این دوره ، دیواره رگ های خونی کوچک فقط فرو می ریزند. چنین تخریب هایی را میکروآنوریسم می گویند. از آنها گاهی خون و مایعات به شبکیه سرازیر می شوند. فیبرهای عصبی در شبکیه می توانند شروع به تورم کنند و قسمت مرکزی شبکیه (ماکولا) نیز می تواند شروع به تورم کند. این به ادم ماکولا معروف است.

مرحله تکثیر رتینوپاتی دیابتی - به این معنی است که گسترش عروق جدید آغاز شده است و به جای آنهایی که آسیب دیده اند جایگزین می شوند. رگهای خونی غیر طبیعی در شبکیه رشد می کنند ، و گاهی اوقات عروق جدید حتی در بدن زجاجیه می توانند رشد کنند - یک ماده ژله مانند شفاف که مرکز چشم را پر می کند. متأسفانه کشتی های جدیدی که رشد می کنند از نظر عملکردی فرومایه اند. دیواره های آنها بسیار شکننده است و به همین دلیل ، خونریزی ها بیشتر اتفاق می افتد. لخته های خون جمع می شوند ، بافتهای فیبری ، یعنی زخم ها در ناحیه خونریزی جمع می شوند.

شبکیه می تواند از پشت چشم کشیده و جدا شود ، به این حالت رد شبکیه گفته می شود. اگر رگ های خونی جدید در جریان طبیعی مایعات از چشم تداخل داشته باشند ، ممکن است فشار در ناحیه ابرو افزایش یابد. این به نوبه خود منجر به آسیب به عصب بینایی می شود ، که تصاویر را از چشم شما به مغز منتقل می کند. فقط در این مرحله بیمار شکایتی در مورد تاری دید ، ضعف بینایی در شب ، اعوجاج اشیاء و غیره دارد.

اگر قند خون خود را پایین آورده اید ، و سپس آن را به طور پایدار و نرمال حفظ کنید ، به طوری که فشار خون از 130/80 میلی متر جیوه تجاوز نکند. هنر ، پس از آن خطر نه تنها رتینوپاتی ، بلکه سایر عوارض دیابت نیز کاهش می یابد. این امر باید بیماران را به انجام وفادارانه اقدامات درمانی ترغیب كند.