Ethamsylate: دستورالعمل استفاده

Ethamsylate یک عامل هموستاتیک است که با عمل آنژیوپروتکت و پرواگгреاژی مشخص می شود. این دارو رشد پلاکت ها را تسریع می کند و خروج آنها از مغز استخوان ، پایداری دیواره های مویرگ ها را عادی می کند ، به طوری که آنها نافذ تر می شوند. این می تواند چسبندگی پلاکت را افزایش داده و بیوسنتز پروستاگلاندین را مهار کند.

استفاده از Etamsylate باعث تسریع در ایجاد یک ترومبوس اولیه و تقویت انقباض آن می شود ، عملاً بدون اینکه به محتوای فیبرینوژن در زمان خون و پروترومبین تأثیر بگذارد. فاقد خاصیت ابرقابل انعقاد است ؛ استفاده در دوزهای درمانی بر ایجاد لخته های خون تأثیر نمی گذارد.

با تجویز داخل وریدی (IV) ، فعال شدن فرایند هموستاز در طی 5-15 دقیقه پس از تزریق اتفاق می افتد و حداکثر اثر بعد از 1-2 ساعت حاصل می شود. مدت زمان عمل 4-6 ساعت است.

هنگام مصرف قرص های اتیامیلات ، حداکثر تأثیر پس از 2-4 ساعت ثبت می شود. غلظت مؤثر ماده فعال در خون 0.05-0.02 میلی گرم در میلی لیتر است. این دارو در مقادیر کمی با صفرا در ادرار (80٪) دفع می شود.

پس از طی دوره درمانی ، اثر درمانی 5-8 روز به طول می انجامد ، به تدریج تضعیف می شود. راندمان بالا و تعداد کمی از موارد منع مصرف دارو بررسی های مثبتی در مورد Etamsilate توسط پزشکان ارائه می دهد.

این دارو برای پورفیری حاد ، ترومبوز و بارداری تجویز نمی شود.

فرم مصرف:

Ethamsylate به عنوان یک راه حل برای تزریق داخل عضلانی و عضلانی ، در قرص و قرص برای کودکان در دسترس است.

نشانه ها

طبق دستورالعمل استفاده از Etamsylate ، این دارو برای مونوتراپی و در رژیم های درمانی پیچیده مورد استفاده قرار می گیرد:

1. متوقف کردن و جلوگیری از خونریزی مویرگی در پس زمینه آنژیوپاتی دیابتی ،
2. مداخلات جراحی در عمل جراحی گوش و حلق و بینی (لوزه ، میکروسکوپی گوش و سایر موارد) ،
3. عمل جراحی چشم (برداشتن آب مروارید ، کراتوپلاستی ، جراحی آنتی گلوکوموز) ،
4. عمل دندانپزشکی (برداشتن گرانولوم ، کیست ، کشیدن دندان) ،
5. عمل اورولوژی (پروستاتکتومی) ،
6. مداخلات دیگر ، از جمله زنان و زایمان - به ویژه در اندامها و بافتهای دارای شبکه گردش خون گسترده ،
7. مراقبت اضطراری برای خونریزی ریوی و روده ،
8. دیاتز خونریزی.

دستورالعمل استفاده Etamsylate - قرص و تزریق

تزریق اتامسیلات به صورت داخل وریدی و عضلانی ، در عمل چشمی - به شکل قطره چشم و مغز تجویز می شود.

دوز استاندارد برای بزرگسالان:

در داخل ، تنها یک دوز از Ethamsilate برای بزرگسالان 0.25-0.5 گرم است ، طبق نشانه ها ، میزان دوز را می توان به 0.75 گرم افزایش داد ، بصورت ترانزیستنی - 0.125-0.25 گرم ، در صورت لزوم تا 0.375 گرم.

مداخلات جراحی - برای جلوگیری از اتیامسیل ، آنها 1 ساعت قبل از عمل با دوز 2-4 میلی لیتر (1-2 آمپول) یا داخل 2-3 قرص (0.25 گرم) 3 ساعت قبل از عمل تزریق می شوند. .
در صورت لزوم ، 2-4 میلی لیتر از دارو را در طول عمل تزریق کنید.

هنگامی که خطر خونریزی بعد از عمل وجود دارد ، 4 تا 6 میلی لیتر (2-4 آمپول) در روز تجویز می شود یا 6 تا 8 قرص Etamsylate در روز تجویز می شود. دوز به طور مساوی به مدت 24 ساعت توزیع می شود.

اورژانس: تزریق فوری داخل یا داخل عضلانی ، و سپس هر 4-6 ساعت در داخل ، در / متر یا داخل. تزریق توصیه می شود.

در معالجه مترو و منوراژی ، دستورالعمل استفاده از اتامزیلات برای قاعدگی ، دوز 5/0 گرم خوراکی یا 0.25 گرم بصورت بصورت متناوب (دور زدن دستگاه گوارش) را پس از 6 ساعت به مدت 5-10 روز توصیه می کند.

پس از اهداف پیشگیری - 0.25 گرم خوراکی 4 بار در روز یا 0.25 گرم بطور مداوم 2 بار در روز در طول خونریزی (خونریزی) و دو مورد در چند دوره آخر.

در میکروآنژیوپاتی دیابتی ، تزریق اتامسیلات به مدت 10-14 روز در دوز یک بار با 0.25-0.5 گرم 3 بار در روز یا در دوره های 2-3 ماهه با دوز 1-2 قرص 3 بار در روز در روغن تجویز می شود.

با دیاتز خونریزی ، رژیم درمانی مقدمه معرفی دارو در دوره های 1.5 گرم در روز در فواصل منظم به مدت 5-14 روز است. در موارد شدید ، درمان با تجویز تزریقی 0.25-0.5 گرم 1-2 بار در روز به مدت 3-8 روز شروع می شود و سپس توسط دهان تجویز می شود.

در درمان خونریزی ناکارآمد رحم ، اتامسیل باید به صورت خوراکی با 6/0 گرم هر 6 ساعت یکبار مصرف شود. مدت زمان درمان حدود 10 روز است. سپس دوز نگهداری 0.25 گرم 4 بار در روز به طور مستقیم در طی خونریزی (2 دوره آخر) تجویز می شود. 0.25 گرم زایمان 2 بار در روز تجویز می شود.

در چشم پزشکی ، دارو با دوز 0.125 گرم (1 میلی لیتر از محلول 12.5٪) به صورت زیر انسداد یا انتروبولار اجرا می شود.

برای کودکان:

در حین انجام اقدامات پیشگیرانه ، از طریق دهان با دوز 10-12 میلی گرم بر کیلوگرم در 2 دوز تقسیم شده به مدت 3-5 روز.

اورژانس در طول عمل - تزریق اتیامیلات به صورت داخل وریدی 8-10 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن.

پس از عمل ، برای جلوگیری از خونریزی - در داخل ، با 8 میلی گرم در کیلوگرم.

با سندرم خونریزی در کودکان ، اتامسیلات به میزان خوراکی 6-8 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت خوراکی ، 3 بار در روز تجویز می شود. مدت زمان درمان 5-14 روز است ، در صورت لزوم ، دوره بعد از 7 روز تکرار می شود.

این دارو در کودکان بالای 6 سال استفاده می شود. در حضور هموبلاستوز تجویز نکنید.

دامپزشکی:

از اتیامسیلات در دامپزشکی نیز استفاده می شود. مقدار مصرف گربه ها 1/0 میلی لیتر در هر کیلوگرم وزن حیوانات ، 2 بار در روز (تزریق) است.

موارد منع مصرف اتامسیلات

موارد منع مصرف دارو با افزایش ترومبوز و شرایط همراه است:

• حساسیت به اجزای دارو ،
• ترومبوز ، ترومبوآمبولی ، افزایش لخته شدن خون ،
• فرم حاد پورفیری ،
• هموبلاستوز (لوسمی لنفاوی و میلوئیدی ، استئو سارکوم) در کودکان.

با توجه به خونریزی در پس زمینه مصرف ضد انعقاد خون ، احتیاط کنید.

از نظر دارویی با داروهای دیگر ناسازگار است. در همان سرنگ با سایر داروها و مواد مخلوط نشوید.

اثر جانبی Etamzilat

• احساس ناراحتی یا سوزش در ناحیه قفسه سینه ،
• احساس سنگینی در گودال معده
• سردرد و سرگیجه ،
• انشعاب شبکه عروقی در صورت
• کاهش فشار خون سیستولیک ،
• احساس ناخوشایند نکروز پوست (بی حسی) ، تشکیل "برجستگی های غاز" یا درد غیر طبیعی ، خفه کننده هنگام لمس شدن.

آنالوگ های Etamsilat ، لیستی

هنگامی که به دنبال جایگزینی هستید ، توجه داشته باشید که تنها آنالوگ کامل ثبت شده Etamsilate Dicinon است. دیگر آنالوگ ها در مورد اثر بر بدن:

هر گونه جایگزینی Etamzilat با آنالوگ باید با پزشک موافقت شود! درک این نکته ضروری است که این دستورالعمل برای استفاده از قرص و تزریق های Etamsylate در مورد آنالوگها کاربرد ندارد و نباید بدون قرار ملاقات و مشورت با پزشک به عنوان راهنمای عمل استفاده شود.

شرایط ذخیره سازی
در مکانی تاریک و دور از کودکان در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری کنید.

عمل دارویی

هموستاتیک ، محافظت کننده آنژیوپاتی.

روی پیوند پلاکتی هموستاز عمل می کند. باعث تحریک تشکیل پلاکت ها و آزاد شدن پلاکت ها از مغز استخوان ، تعداد آنها و فعالیت فیزیولوژیکی را افزایش می دهد. این میزان تشکیل ترومبوس اولیه را افزایش می دهد ، که ممکن است به دلیل تحریک متوسط ​​تشکیل ترومبوپلاستین بافت باشد و انقباض ترومبوس را افزایش می دهد. این ماده دارای فعالیت آنتی هیالورونیداز است ، از تقسیم موکوپلی ساکاریدهای دیواره عروقی جلوگیری کرده و اسید اسکوربیک را تثبیت می کند ، در نتیجه با افزایش مقاومت مویرگ ها ، نفوذپذیری و شکنندگی ریزگردها کاهش می یابد. خاصیت فوق چربی ندارد ، بر میزان فیبرینوژن و زمان پروترومبین تأثیر نمی گذارد.

حداکثر تأثیر هنگام مصرف خوراکی بعد از 3 ساعت ذکر شده است. در دامنه دوز 1-10 میلی گرم بر کیلوگرم ، شدت عمل متناسب با دوز است ، افزایش بیشتر دوز فقط منجر به افزایش جزئی اثر می شود. بعد از یک دوره درمانی ، 5-8 روز اثر ادامه می یابد ، به تدریج ضعیف می شود.

فارماکوکینتیک

پس از تجویز خوراکی ، تقریباً کاملاً از دستگاه گوارش جذب می شود. حداکثر غلظت خون پس از 3-4 ساعت به دست می آید غلظت موثر درمانی در خون 0.05-0.02 میلی گرم در میلی لیتر است. ضعیف به پروتئین ها و سلول های خونی متصل می شود. به طور مساوی در اندامها و بافتهای مختلف توزیع می شود (بسته به میزان خونرسانی آنها). تقریباً 72٪ از دوز تجویز شده طی 24 ساعت اول با ادرار در حالت غیرقابل تغییر دفع می شود. Ethamsylate از سد جفت و داخل شیر مادر عبور می کند.

نشانه های استفاده

پیشگیری و کنترل خونریزی در مویرگ های سطحی و داخلی علل مختلف ، به ویژه اگر خونریزی ناشی از آسیب اندوتلیال باشد:

- پیشگیری و درمان خونریزی در حین و بعد از عمل جراحی در گوش و حلق و بینی ، زنان ، زنان و زایمان ، ارولوژی ، دندانپزشکی ، چشم پزشکی و جراحی پلاستیک ،

- پیشگیری و درمان خونریزی مویرگی علل مختلف و بومی سازی: هماچوری ، متوراژی ، هیپرمنوره اولیه ، هیپرمنوره در زنان با داروهای ضد بارداری داخل رحمی ، خونریزی لثه ، خونریزی لثه.

مقدار مصرف و تجویز

در داخل بدون در نظر گرفتن مصرف مواد غذایی کاربرد دارد.

در حین مداخلات جراحی ، در بزرگسالان 3/0 تا 0/75 گرم (2-3 قرص) 3 ساعت قبل از عمل تجویز می شود ، کودکان بالای 12 سال به میزان 1 تا 12 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن (قرص 1 / 2-2) تجویز می شوند. روز در 1-2 دوز ، طی 3-5 روز قبل از عمل.

اگر خطر خونریزی بعد از عمل وجود داشته باشد ، در بزرگسالان 1-2 گرم (4 تا 4 قرص) تجویز می شود ، در کودکان بالاتر از 12 سال 8 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن (1-2 قرص) به طور مساوی (در 2-4 دوز) در روز اول بعد از تجویز تجویز می شود. عملیات

در صورت خونریزی خونریزی (ترومبوسیتوپاتی ، بیماری ویلوربراند ، بیماری وورلوف) ، بزرگسالان به مدت 1.5 گرم دوره (6 قرص) تجویز می شوند ، به کودکان بالای 12 سال 6-8 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در روز در 3 دوز تقسیم شده در فواصل منظم تجویز می شود. زمان 5 تا 14 روز دوره درمان در صورت لزوم می تواند بعد از 7 روز تکرار شود.

در میکروآنژیوپاتی های دیابتی (رتینوپاتی با خونریزی) ، در بزرگسالان دوره هایی با مایع 0.25-0.5 گرم (1-2 قرص) 3 بار در روز به مدت 2-3 ماه تجویز می شود ، کودکان بالای 12 سال - 0.25 گرم (1 قرص ) 3 بار در روز به مدت 2-3 ماه.

در درمان مترو و منوراژی ، 0.75-1 گرم (3-4 قرص) در روز در 2-3 دوز تجویز می شود ، از 5 روز قاعدگی پیش بینی شده تا 5 روز چرخه قاعدگی بعدی شروع می شود. هیچ مدرکی مبنی بر لزوم تنظیم رژیم دوز در افراد با اختلال در عملکرد کبد و کلیه وجود ندارد.

اثر جانبی

از سیستم عصبی: به ندرت - سردرد ، سرگیجه ، گرگرفتگی ، پارستزی در پاها.

از دستگاه گوارش: حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال ، درد اپی گاستریک.

از سیستم تنفسی: برونکوسپاسم.

از طرف سیستم ایمنی بدن: به ندرت - واکنشهای آلرژیک ، تب ، بثورات پوستی ، موردی از آنژیوادم شرح داده شده است.

از سیستم غدد درون ریز: به ندرت - تشدید پورفیری.

از سیستم اسکلتی عضلانی: بندرت - کمردرد.

همه عوارض جانبی خفیف و زودگذر هستند.

در كودكاني كه به منظور جلوگيري از خونريزي در لوسمي لنفاتي و ميلوئيد حاد ، با اتياميلات تحت درمان قرار گرفتند ، اغلب به لكوپني شديد توجه داشت.