گلیفرین ، قرص 1000 میلی گرم ، 60 عدد.
لطفا قبل از خرید Gliformin ، قرص 1000 میلی گرم ، 60 عدد. ، اطلاعات مربوط به آن را با اطلاعات موجود در وب سایت رسمی سازنده بررسی کنید یا مشخصات یک مدل خاص را با مدیر شرکت ما مشخص کنید!
اطلاعات مندرج در سایت یک پیشنهاد عمومی نیست. تولید کننده این حق را برای خود محفوظ می دارد که در طراحی ، طراحی و بسته بندی کالاها تغییراتی ایجاد کند. تصاویر کالاهای موجود در عکسهای ارائه شده در فروشگاه در سایت ممکن است با اصل متفاوت باشد.
اطلاعات مربوط به قیمت کالاهای ذکر شده در فروشگاه در سایت ممکن است با زمان واقعی برای سفارش محصول مربوطه با قیمت واقعی متفاوت باشد.
عمل دارویی
گلی فرمین یک عامل هیپوگلیسمی برای تجویز خوراکی گروه بیگوانید است. گلیفورین گلوکونوژنز در کبد را مهار می کند ، جذب گلوکز از روده را کاهش می دهد ، استفاده از گلوکز محیطی را افزایش می دهد و همچنین باعث افزایش حساسیت بافتی به انسولین می شود. اما ، بر ترشح انسولین توسط سلولهای بتا لوزالمعده تأثیر نمی گذارد. سطح تری گلیسیریدها و لیپوپروتئینهای با چگالی کم در خون را کاهش می دهد. باعث تثبیت یا کاهش وزن بدن می شود. به دلیل سرکوب یک مهارکننده فعال کننده پلاسمینوژن بافت ، اثر فیبرینولیتیکی دارد.
دیابت نوع 2 (خصوصاً در بیماران چاق) با نارسایی رژیم درمانی.
بارداری و شیردهی
استفاده در دوران بارداری و در دوران شیردهی (شیردهی) منع مصرف دارد. هنگام برنامه ریزی برای بارداری ، و همچنین در صورت بارداری هنگام مصرف گلیفرین ، دارو باید قطع شود و باید انسولین درمانی تجویز شود. مشخص نیست که آیا متفورمین در شیر مادر دفع می شود ، بنابراین گلیفورفین در شیردهی منع مصرف دارد. در صورت لزوم استفاده از دارو Glyformin® در دوران شیردهی ، شیردهی باید قطع شود.
موارد منع مصرف
- کتواسیدوز دیابتی ، ابتلا به دیابت ، کما ،
- اختلال عملکرد کلیوی شدید ،
- نارسایی قلبی و تنفسی ، فاز حاد انفارکتوس میوکارد ، تصادف حاد مغزی ، کم آبی ، الکلیسم مزمن و سایر شرایطی که ممکن است در ایجاد اسیدوز لاکتیک نقش داشته باشد ،
- بارداری و شیردهی ،
- حساسیت به دارو ،
- جراحی و صدمات جدی هنگام انسولین درمانی ،
- اختلال در عملکرد کبد ، مسمومیت حاد با الکل ،
- اسیدوز لاکتیک (از جمله تاریخ) ،
- حداقل 2 روز قبل و در طی 2 روز پس از انجام رادیوایزوتوپ یا مطالعات پرتونگاری با معرفی محیط حاجب حاوی ید ،
- پیروی از رژیم کم کالری (کمتر از 1000 کالری در روز).
استفاده از این دارو در افراد بالای 60 سال که انجام کارهای بدنی سنگین توصیه نمی شود ، توصیه می شود که با افزایش خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک در آنها همراه باشد.
عوارض جانبی
از دستگاه گوارش: تهوع ، استفراغ ، طعم "فلزی" در دهان ، عدم اشتها ، اسهال ، نفخ شکم ، درد شکم.
از طرف متابولیسم: در موارد نادر - اسیدوز لاکتیک (نیاز به قطع درمان) ، با درمان طولانی مدت - هیپوویتامینوز B12 (سوء جذب).
از اندام های خون ساز: در بعضی موارد - کم خونی مگالوبلاستیک.
از سیستم غدد درون ریز: هیپوگلیسمی (در صورت استفاده در دوزهای ناکافی).
واکنشهای آلرژیک: بثورات پوستی.
تعامل
با استفاده همزمان با مشتقات سولفونیل اوره ، آکاربوز ، انسولین ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ، اکسی تتراسایکلین ، مهارکننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین ، مشتقات کلوفیبرات ، سیکلوفسفامید ، مسدود کننده های بتا-آدرنرژیک ، تقویت می شود. با استفاده همزمان با گلوکوکورتیکواستروئیدها ، داروهای ضد بارداری خوراکی ، اپی نفرین ، سمپاتومیمتیک ، گلوکاگون ، هورمونهای تیروئید ، دیورتیک های تیازید و "حلقه" ، مشتقات فنوتیازین ، مشتقات اسید نیکوتین ، می توان اثر هیپوگلیسمی گلیفورمین را کاهش داد.
سایمتیدین باعث از بین رفتن Glyformin® می شود و در نتیجه خطر اسیدوز لاکتیک افزایش می یابد.
گلیفورمین می تواند اثر ضد انعقاد دهنده ها (مشتقات کومارین) را تضعیف کند. با مصرف همزمان الکل ، ایجاد اسیدوز لاکتیک امکان پذیر است.
نحوه مصرف ، دوره مصرف و دوز
دوز دارو بسته به سطح گلوکز خون ، به طور جداگانه توسط پزشک تعیین می شود.
دوز اولیه 0.5-1 گرم در روز است. پس از 10-15 روز ، افزایش تدریجی دوز بسته به سطح گلیسمی امکان پذیر است. دوز نگهدارنده دارو معمولاً 1.5-2 گرم در روز است. حداکثر دوز 3 گرم در روز است. برای کاهش عوارض جانبی دستگاه گوارش ، دوز روزانه باید به 2-3 دوز تقسیم شود. در بیماران مسن ، مقدار توصیه شده روزانه نباید از 1 گرم تجاوز کند. قرص گلیفورین® باید در طول یا بلافاصله بعد از غذا با مقدار کمی مایع (یک لیوان آب) مصرف شود. به دلیل افزایش خطر اسیدوز لاکتیک ، مقدار گلیفورین® باید در اختلالات شدید متابولیک کاهش یابد.
مصرف بیش از حد
در صورت مصرف بیش از حد گلیفورمین ، اسیدوز لاکتیک ممکن است ایجاد شود. علت ایجاد اسیدوز لاکتیک نیز می تواند تجمع دارو به دلیل اختلال در عملکرد کلیه باشد. اولین علائم اسیدوز لاکتیک تهوع ، استفراغ ، اسهال ، تب ، درد شکم ، درد عضلات است و ممکن است تنفس سریع ، سرگیجه ، اختلال در آگاهی و ایجاد اغما وجود داشته باشد.
درمان: در صورت وجود علائم اسیدوز لاکتیک ، فوراً درمان با Gliformin® باید متوقف شود ، بیمار باید فوراً در بیمارستان بستری شود و با تعیین غلظت لاکتات ، تشخیص را تأیید کنید. مؤثرترین اقدام برای از بین بردن لاکتات و گلی فرمین از بدن ، همودیالیز است. درمان علامتی نیز انجام می شود. با ترکیبی از درمان گلیفورین® با آماده سازی سولفونیل اوره ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود.
دستورالعمل های ویژه
در طول درمان ، نظارت بر عملکرد کلیه ضروری است. حداقل 2 بار در سال و همچنین با ظهور میالژی باید میزان لاکتات موجود در پلاسما مشخص شود.
گلیفورین می تواند در ترکیب با مشتقات سولفونیل اوره استفاده شود. در این حالت ، به خصوص نظارت دقیق بر میزان قند خون لازم است.