درمان سرطان سر لوزالمعده
سرطان لوزالمعده یک بیماری جدی متعلق به گروه پلی مورفیک نئوپلاسمهای بدخیم است که تشکیل آن بطور مستقیم در ناحیه acini و مجاری سر لوزالمعده اتفاق می افتد. در مرحله اولیه ، این بیماری به هیچ وجه ظاهر نمی شود ، اما با رسیدن به مراحل خاصی از توسعه ، هنگامی که تومور به اندام های همسایه متاستاز می شود ، فرآیندهای پاتولوژیکی برگشت ناپذیر در بدن اتفاق می افتد ، که همراه با یک تصویر بالینی برجسته است.
سرطان لوزالمعده سر در 30٪ موارد به طور تصادفی در معاینه پزشکی پیشگیرانه تشخیص داده می شود. در موارد دیگر ، این بیماری در 3 یا 4 مرحله از مراحل رشد مشاهده می شود ، زیرا بیماران به دلیل وجود علائم شدید بیماری به پزشکان مراجعه می کنند. متأسفانه ، پزشکان دیگر نمی توانند به این افراد بیمار کمک کنند. تنها چیزی که در قدرت آنها باقی مانده است کاهش شدت علائم و طولانی شدن عمر بیمار برای مدتی است. افرادی در سنین 50 تا 60 سال در معرض خطر هستند. در طی این سالهای زندگی ، بیشتر افراد مبتلا به سرطان تشخیص داده می شوند. این به دلایل مختلفی از جمله فرآیندهای پیری در بدن اتفاق می افتد. علاوه بر این ، در 70٪ موارد ، سرطان در مردان مشاهده می شود. دانشمندان این مسئله را با داشتن عادات بد مقایسه می کنند.
چند کلمه در مورد آسیب شناسی
این بیماری یکی از پرخاشگرترین و پیش آگهی های نامطلوب است. علیرغم اینكه تا به امروز تحقیقات زیادی در زمینه های مختلف (جراحی ، دستگاه گوارش ، آنكولوژی) به آن اختصاص یافته است ، متأسفانه در بیشتر موارد سرطان لوزالمعده در حال حاضر در مرحله تشخیصی كه جراحی رادیكال غیرممكن است تشخیص داده می شود.
تومورهای بدخیم به سرعت پیشرفت می کنند و متاستاز ها را به اندام ها و بافت های همسایه می فرستند ، که این امر باعث ایجاد دیستروفی و اختلال در عملکرد آنها می شود. و این منجر به اختلال در کل ارگانیسم می شود. همانطور که عمل طولانی مدت نشان می دهد ، با این تشخیص افراد بیش از 5 سال زندگی نمی کنند. پیش آگهی سرطان تنها درصورتی که این بیماری در مراحل اولیه رشد و در شرایطی که امکان برداشتن قسمت آسیب دیده از لوزالمعده وجود داشته باشد ، مطلوب است. در این حالت فرد هر فرصتی برای رهایی از بیماری و زندگی در سنین بسیار پیری دارد.
انواع سرطان سر لوزالمعده
سرطان سر لوزالمعده در 70٪ از بیماران مبتلا به این بیماری تشخیص داده می شود. این بیماری دارای چندین طبقه بندی از جمله بین المللی است. در میان آنها طبقه بندی TNM است که در آن هر حرف معانی خاص خود را دارد:
- T اندازه تومور است ،
- N - وجود متاستاز در غدد لنفاوی ،
- م - وجود متاستاز در اندام های دوردست.
با این حال ، این طبقه بندی امروزه بندرت مورد استفاده قرار می گیرد. بیشتر اوقات ، سرطان طبق علائم زیر طبقه بندی می شود:
- نوع بافتهای آسیب دیده - در اکثریت قریب به اتفاق تومورهای بدخیم از اپیتلیوم مجاری غده ، بسیار کمتر از بافتهای پارانشیمی تشکیل می شوند ،
- رشد تومور - منتشر ، اگزوفیستیک ، ندولار ،
- توسط علائم بافت شناسی - سرطان پاپیلری ، تومور مخاطی ، جیغ ،
- براساس نوع - آناپلاستیک یا سنگفرشی.
متاستاز سرطان می تواند به صورت لنفوژن و هماتوژن و همچنین از طریق تماس ایجاد شود. در دو مورد اول ، تومور متاستازها را به اندام های دوردست - کبد ، کلیه ها ، استخوان ها و غیره - ارسال می کند ، در حالت دوم - به اندام های واقع در نزدیکی - معده ، 12 زخم اثنی عشر ، زخم و غیره.
دلایل توسعه
برای اولین بار ، قرن ها پیش سرطان تشخیص داده شد. از آن زمان ، دانشمندان به طور فعال در جستجوی علل بروز آن و ایجاد دارویی بودند که به جلوگیری از رشد تومور و جلوگیری از متاستاز آن کمک می کند. اما ، متأسفانه ، تاکنون نه علت و نه دارویی کشف نشده است.
به طور کلی پذیرفته شده است که سرطان نوعی بیماری است که تحت تأثیر طولانی مدت عوامل منفی بر بدن و چندین بطور همزمان شکل می گیرد. بیشتر اوقات ، در افرادی که چندین سال است که سیگار می کشند و از الکل سوء استفاده می کنند ، و همچنین در کسانی که رژیم غذایی خود را تحت نظر ندارند و به طور مداوم لوزالمعده را در معرض استرس بیش از حد قرار می دهند ، رخ می دهد.
به گفته دانشمندان ، بیماریهای مختلف همچنین می توانند به عنوان محرکی برای پیشرفت سرطان لوزالمعده شوند (در 90٪ موارد به موازات این بیماری تشخیص داده می شوند):
- بیماری های مجاری صفراوی
- کولسیستیت
- کیست پانکراس
- پانکراتیت (هم به صورت حاد و هم به صورت مزمن) ،
- زخم معده
- گاستریت
یک عامل مهم در این موضوع وراثت است. اگر قبلاً در خانواده فردی مبتلا به سرطان سر لوزالمعده تشخیص داده شده باشد ، خطر بروز آن در آیندگان چندین بار افزایش می یابد.
همانطور که گفته شد در مرحله اولیه سرطان علائمی وجود ندارد. بیمار احساس فشار ، درد و ناراحتی در دستگاه گوارش را تجربه نمی کند. اولین کلینیک فقط در لحظه ای که سرطان در 3 مرحله از پیشرفت خود قرار دارد ظاهر می شود. به عنوان یک قاعده ، متاستاز قبلاً در این دوره اتفاق می افتد و در چنین شرایطی نمی توان از آنها کمک گرفت.
و صحبت در مورد اینکه علائم سرطان لوزالمعده ابتدا ظاهر می شود ، لازم به ذکر است که نشانه اصلی رشد آن ، درد است که می تواند بصورت موضعی باشد ، یعنی در یک مکان (معمولاً در هیپوکندری چپ) ظاهر شود ، یا آن را محاصره کنید - آن را به قسمت تحتانی کمر بدهید ، معده ، استرنوم و غیره
بروز درد ناشی از این واقعیت است که تومور به تدریج رشد می کند و با افزایش اندازه ، شروع به فشرده سازی انتهای عصب می کند. درمورد ماهیت درد ، بیشتر درد دارد. با این حال ، هنگامی که در معرض برخی از عوامل ، به عنوان مثال ، خوردن غذاهای چرب ، الکل ، استرس و غیره ، حاد می شود.
از آنجا که پانکراس ارگان اصلی هضم است ، با شکست آن ، به اختلالات گوارشی اشاره می شود که خود را در قالب:
- حالت تهوع
- گریزی به غذاهای چرب و الکل ،
- اسهال یا یبوست ،
- تغییر در ماهیت مدفوع (مواد غذایی غلیظی در آنها وجود دارد ، یک درخشش چرب ظاهر می شود ، که به دلیل نقص عملکرد غده ایجاد می شود) ،
- سنگینی در معده بعد از خوردن غذا.
همچنین ، پیشرفت سرطان سر لوزالمعده همراه است:
- کاهش وزن ناگهانی
- حافظه و غلظت مختل شده ،
- ضعف مداوم
- کاهش عملکرد.
با سرطان سر غده درجه 3-4 ، تصویر بالینی فوق با علائم زیر تکمیل می شود:
- تغییر رنگ مدفوع و منشأ بوی شدید بتونه از آن ،
- ادرار تیره
- زردی انسدادی (که با زرد شدن پوست و پوسته پوسته شدن چشم ها مشخص می شود) ،
- افزایش حجم کبد و لوزالمعده (که در هنگام لمس ذکر شده است).
در مواردی که سرطان به اندامهای دیگر رشد می کند ، خطر زیادی برای باز شدن خونریزی معده یا روده داخلی ، اختلال در عملکرد عضله قلب (وجود انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی) و کم خونی فقر آهن وجود دارد.
تشخیصی
در قرار ملاقات اولیه بیمار ، پزشک او را معاینه می کند ، تاریخچه پزشکی را معاینه می کند و با بیمار مصاحبه می کند ، با تمرکز بر علائم مربوط به او. با این حال ، بر اساس چنین داده هایی ، تشخیص صحیح بسیار دشوار است. از این گذشته ، تظاهرات بالینی سرطان کاملاً شبیه علائم مشخصه سایر بیماریهای پانکراس است.
برای تشخیص ، مطالعات آزمایشگاهی و ابزارهای مختلفی تجویز می شود. اولین قدم انجام آزمایش خون بالینی است. با پیشرفت فرآیندهای پاتولوژیک در بدن ، افزایش محتوای لکوسیتوز و ترومبوسیتوز در خون تشخیص داده می شود. آزمایشات بیوشیمیایی نیز انجام می شود که در آن سطح بیلی روبین مستقیم ، AcT و Alt شناسایی می شود.
برای هرگونه انحراف از هنجار ، پزشک معاینه دقیق تر را تجویز می کند ، که شامل موارد زیر است:
- صدای دوازدهه با معاینه سیتولوژیکی آب duodenum ،
- کاپروگرام (هنگام انجام این کار ، سطح اوروبیلین و استرکوبیلین موجود در مدفوع به صفر کاهش می یابد ، و استئاتریا و کراتوره چندین بار افزایش می یابد)
- سونوگرافی (نه تنها لوزالمعده ، بلکه کیسه صفرا را نیز بررسی کنید) ،
- MRI پانکراس
- MSCT تمام اندام های شکمی ،
- کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی.
انجام این روش های تحقیقاتی می تواند نه تنها وجود تومور بدخیم را نشان دهد بلکه همچنین محل دقیق محلی سازی آن و همچنین ارزیابی عملکرد غده ، ثبت لوزالمعده های لوزالمعده و صفرا و همچنین تشخیص حضور متاستاز در اندام های دیگر را نشان می دهد.
بیشتر اوقات ، برای معاینه از سونوگرافی آندوسکوپی استفاده می شود که نوع تومور ، میزان رشد آن ، تغییر شکل رگ های خونی و غدد لنفاوی منطقه ای را تعیین می کند. در برخی موارد ، بیوپسی یا لاپاروسکوپی تشخیصی برای تشخیص انجام می شود.
درمان سرطان سر لوزالمعده به روش های زیر انجام می شود:
- جراحی
- شیمی درمانی
- رادیولوژی
- ترکیبی (چندین روش به طور همزمان استفاده می شود).
موثرترین درمان سرطان جراحی است. از آن فقط در مراحل اولیه رشد بیماری استفاده کنید. این کار با روش برداشتن لوزالمعده انجام می شود. کمتر به عنوان درمان از آن استفاده می شود ، عملکردهایی که عملکرد دستگاه گوارش را حفظ می کند - برداشتن لوزالمعده در ضمن حفظ پیلور ، 12 زخم اثنی عشر ، مجرای ادراری صفراوی و طحال. هنگام انجام عمل جراحی لوزالمعده ، نه تنها قسمت آسیب دیده لوزالمعده جدا می شود ، بلکه عروق اطراف آن و همچنین غدد لنفاوی منطقه ای نیز وجود دارد.
در مورد سرطان درجه 3-4 ، روشهای فوق استفاده نمی شود. در چنین شرایطی ، یک عمل تسکین دهنده استفاده می شود ، که با آن زردی از بین می رود ، روند جابجایی توده های غذایی از طریق روده ها و متوقف کردن احساس دردناک احیا می شود. در برخی موارد ، پزشکان انجام چنین روشی می توانند عملکرد غده را بازیابی کنند. برای دستیابی به چنین نتایج ، از عمل جراحی بای پس از آناستوموزها یا استنت از طریق پوست استفاده می شود.
بعد از درمان جراحی سرطان سر لوزالمعده ، پرتودرمانی انجام می شود. برای مدت 2-3 هفته تجویز می شود. علائم زیر موجود است:
- زخم دستگاه گوارش از هر پیدایش ،
- لکوپنی
- متاستاز تومور به رگ های خونی ،
- کشکشی
- زردی انسدادی مداوم
درمان رادیولوژیکی برای:
- تومور قابل استفاده بعد از عمل برای از بین بردن انسداد مجاری صفرا ،
- شکل پیشرفته سرطان ،
- عود سرطان
پیش بینی و پیشگیری
سرطان لوزالمعده سر یک بیماری خطرناک است که پیش آگهی ضعیفی دارد. و گفتن دقیقاً چقدر می توانید با این بیماری زندگی کنید ، غیرممکن است ، زیرا هر مورد فردی است.
طبق تحقیقات علمی ، با مرحله لوزالمعده مرحله 2 ، میزان بقای 5 ساله بعد از درمان جراحی 50٪ است ، با مرحله 3-4 سرطان ، بیماران بیش از 6 ماه زندگی نمی کنند. این در شرایطی است که در چنین مراحل توسعه بیماری ، مداخلات جراحی به ندرت انجام می شود - فقط در 10٪ - 15٪ موارد. در شرایط دیگر فقط از درمان تسکین دهنده استفاده می شود که عمل آن با هدف از بین بردن علائم بیماری انجام می شود. و به طور کلی ، نتایج هرگونه درمان سرطان در درجه 2 ، 3 و 4 رضایت بخش نیست.
پویایی مثبت تنها در صورتی حاصل می شود که سرطان در مراحل اولیه رشد آن تشخیص داده شود. اما متأسفانه طبق آمار ، درمان این بیماری در مرحله 1 بسیار نادر است (فقط در 2٪ بیماران) ، زیرا بسیار نادر تشخیص داده می شود.
در مورد اقدامات پیشگیرانه ، آنها شامل موارد زیر هستند:
- درمان به موقع پاتولوژی های دستگاه گوارش ،
- تغذیه متعادل و متعادل ،
- رها کردن عادت های بد ،
- ورزش متوسط
به یاد داشته باشید ، سرطان سر لوزالمعده خیلی سریع پیشرفت می کند و بر همه ارگان ها و بافت های اطراف آسیب می زند. بنابراین برای جلوگیری از مرگ ، باید از ابتدای روزهای ابتلا به این بیماری درمان شود. و برای تشخیص به موقع سرطان ، لازم است هر 6 تا 12 ماه معاینات پزشکی پیشگیرانه انجام شود.
شرح آسیب شناسی
سرطان لوزالمعده به سرعت پیشرفت می کند. علاوه بر این ، متاستاز تومور منجر به این واقعیت می شود که پیش آگهی زنده ماندن 5 سال پس از تشخیص بیماری ، تنها 1٪ است. طبق آمار ، این درصد شامل بیمارانی است که در مراحل اولیه تشخیص داده شده بودند.
در پزشکی ، توسعه تومور در سر لوزالمعده به مراحل طبقه بندی می شود:
- در مرحله صفر ، یک نئوپلاسم بدخیم به تازگی شروع به توسعه می کند. تظاهرات بالینی کاملاً وجود ندارد و خود تومور هنوز متاستاز نشده است.
- در مرحله اول ، نئوپلاسم افزایش می یابد و تقریباً به 2 سانتی متر می رسد. متاستازها هنوز وجود ندارند. در این مرحله ، این بیماری می تواند به طور اتفاقی در طی معاینه روتین یا در تشخیص سایر آسیب های لوزالمعده تشخیص داده شود. با درمانی که در این مرحله انجام شده ، پیش آگهی برای بقا و از بین بردن کامل نئوپلاسم مطلوب است.
- در مرحله دوم ، اولین علائم ظاهر می شود ، کانون های بیماری به تدریج در دم و بدن لوزالمعده پخش می شوند. اما تومور به اندامهای همسایه متاستاز نمی یابد. دوره درمان در این مرحله شامل عملی است که به دنبال آن شیمی درمانی انجام می شود. پیش آگهی در این مورد کمتر مطلوب است ، اما درمانی که انجام می شود می تواند عمر بیمار را طولانی تر کند.
- در مرحله سوم ، بیماری روی عروق و انتهای عصب تأثیر می گذارد و تظاهرات بالینی برجسته می شود. تومور شروع به متاستاز شدن می کند ، بنابراین حتی عملی که انجام می شود اثر مثبتی ندارد. بطور کلی اقدامات درمانی در این مرحله با هدف کاهش درد انجام می شود. پیش بینی نامطلوب است.
- مرحله چهارم قابل درمان نیست. متاستازهای متعدد در اندامهای دیگر و غدد لنفاوی گسترش می یابد. بیمار مسمومیت شدید دارد. درمان از نظر علامتی انجام می شود و سعی در کاهش شرایط بیمار است. بقا در این مرحله غیرممکن است.
به طور متوسط ، با سرطان سر لوزالمعده ، پیش آگهی بقا در مرحله چهارم 6 ماه است. اگر زردی در این مرحله ایجاد شود ، پزشکان تخلیه آندوسکوپی یا ترانس کبدی را انجام می دهند.
در 70٪ موارد سرطان لوزالمعده ، این بیماری در سر ایجاد می شود. خود نئوپلاسم می تواند منتشر ، گره یا اگزوفیستیک باشد. تومور را از طریق لنف ، خون یا جوانه زدن به اندام های مجاور متاستاز می کند.
تصویر بالینی
اصلی ترین علامت سرطان سر لوزالمعده درد است. معمولاً در قسمت فوقانی شکم موضعی است و می توان به پشت آن داد. احساس فشارهای دردناک به دلیل فشرده سازی تومور مجاری صفراوی ، انتهای عصب و تشدید پانکراس که با سرطان ایجاد می شود ایجاد می شود. درد اغلب در شب یا بعد از خوردن غذاهای چرب بدتر است. در مراحل اولیه ، معمولاً هرگونه علائمی وجود ندارد.علاوه بر این ، برای سرطان سر لوزالمعده ، علائم ممکن است به شرح زیر باشد:
- کاهش وزن ناگهانی ، رسیدن به بی اشتهایی ،
- عدم اشتها
- حالت تهوع و استفراغ
- ضعف عمومی
- دفن کردن
- تشنگی
- خشکی دهان
- احساس مداوم از سنگینی در شکم.
بعداً ، تصویر بالینی در حال تغییر است. تومور به اندازه بزرگ می شود و شروع به رشد در بافت ها و اندام های همسایه می کند. بیمار علائمی مانند زردی پوست و غشاهای مخاطی ، تغییر رنگ مدفوع ، خارش شدید را ایجاد می کند ، ادرار تاریک می شود. گاهی اوقات خونریزی بینی ، سردرد و تاکی کاردی (ضربان قلب سریع) رخ می دهد.
نشانه اضافی پیشرفت این بیماری ، آسیت (تجمع مایعات در حفره شکمی) است. ممکن است بیمار لخته خون در رگهای اندام تحتانی ، خونریزی روده ، اختلال در عملکرد قلب و انفارکتوس طحال داشته باشد. در برخی شرایط نارسایی کبد ایجاد می شود که نیاز به بستری شدن فوری دارد.
روشهای تشخیصی
بیمار مبتلا به سرطان مشکوک به لوزالمعده ابتدا برای مشورت با متخصص گوارش اعزام می شود. این متخصص پس از مطالعه آنامز ، بیمار را جهت معاینه ابزاری و آزمایشگاهی تجویز می کند.
در آزمایش خون بیوشیمیایی ، مقدار بیش از حد بیلی روبین مستقیم ممکن است نشان دهنده وجود تومور باشد. یک مطالعه بالینی تعداد زیادی پلاکت و گلبولهای سفید خون را نشان می دهد. یک coprogram عدم وجود استروکوبیلین در مدفوع را نشان می دهد (رنگدانه ای که در طی پردازش بیلی روبین رخ می دهد) ، اما فیبر رژیم غذایی چربی و هضم نشده ای وجود دارد. در بین مطالعات ابزاری ، این امکان وجود دارد که تعیین کنیم که چقدر سر لوزالمعده تحت تأثیر قرار گرفت ، مواردی از این دست وجود دارد:
- توموگرافی کامپیوتری چند قطبی از اندامهای شکمی ،
- سی تی (توموگرافی کامپیوتری) لوزالمعده ،
- سونوگرافی ،
- بیوپسی بافت
- کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد.
برای تعیین مرحله سرطان از سونوگرافی آندوسکوپی استفاده می شود. علاوه بر این ، این مطالعه به شناسایی آسیب غدد لنفاوی و رگ های خونی کمک می کند. اگر تشخیص دشوار باشد ، بیمار تحت عمل لاپاروسکوپی تشخیصی قرار می گیرد.
روشهای درمانی
روشهای مختلفی برای درمان بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده از جمله رادیوتراپی ، شیمی درمانی و جراحی استفاده می شود. پزشکان اغلب این روشها را با هم ترکیب می کنند. بزرگترین نتیجه درمانی در این بیماری برداشتن جراحی تومور است.
درمان سرطان سر لوزالمعده در مراحل اولیه با استفاده از برداشتن لوزالمعده انجام می شود. در طی عمل ، پزشک سر و اثنی عشر را برداشته و سپس مجاری صفرا و دستگاه گوارش را بازسازی می کند. با چنین برداشتی ، غدد لنفاوی و عروق منطقه ای نیز برداشته می شوند.
با توجه به خطر بالای عود ، تقریباً در کلیه موارد بعد از عمل ، یک دوره شیمی درمانی یا رادیوتراپی انجام می شود. در این حالت ، پرتودرمانی حداکثر 2 هفته پس از عمل مجاز است. چنین اقداماتی می تواند سلول های سرطانی را که می توانند در سیستم لنفاوی و گردش خون باقی بمانند ، از بین ببرد.
در مواردی که عمل غیر عملی باشد ، بیمار شیمی درمانی تجویز می کند. چنین درمانی در دوره ها انجام می شود. مدت و مقدار آنها به طور مستقیم به وجود متاستاز و اندازه نئوپلاسم بستگی دارد. اما چنین درمانی برای سرطان سر لوزالمعده از نظر طبیعت احتمالاً تسکین دهنده است.
غالباً نشانه رادیوتراپی تومورهای غیر قابل استفاده یا عود سرطان لوزالمعده است. درمان پرتودرمانی در خستگی شدید ، زخم معده و کلستاز خارج کبدی منع مصرف دارد.
اگر سرطان در اواخر مرحله تشخیص داده شود ، مداخله جراحی تنها می تواند وضعیت بیمار را کاهش دهد. چنین عملیاتی به عادی سازی عملکرد لوزالمعده یا از بین بردن زردی کمک می کند.
تغذیه بعد از عمل و اقدامات پیشگیرانه
بعد از عمل به بیمار رژیم غذایی خاصی تجویز می شود. به ترمیم دفاعی بدن و عادی سازی دستگاه گوارش کمک می کند. مانند هر آسیب شناسی لوزالمعده ، لیست محصولات ممنوعه شامل موارد زیر است:
- غذاهای تند ، چرب ، سرخ شده ،
- مارینادها
- سودا
- شیرینی
- گوشت و ماهی چرب.
در ابتدا به بیمار فقط غلات مایع جوشانده در آب ، سوپ های سبزیجات پوره شده و چای شیرین داده می شود. بعد از 2 هفته و در صورت بروز هرگونه عارضه ، ماهی آب پز کم چرب ، سبزیجات پخته شده و میوه های غیر ترش پخته شده به رژیم اضافه می شود. اما حتی در این لحظه ، تمام مواد غذایی از قبل خرد شده و در معرض عملیات حرارتی قرار می گیرند.
اقدامات برای کاهش خطر ابتلا به این نوع سرطان بسیار ساده است. اول از همه ، لازم است که تغذیه را منطقی کنید. بهتر است به رژیم غذایی کم کالری پایبند باشید و هرچه بیشتر فیبر گیاهی را در مواد غذایی قرار دهید.
همچنین باید از مصرف الکل و سیگار کشیدن خودداری کنید. توصیه می شود حداقل 1 بار در سال معاینات منظم پزشکی انجام شود. با کمترین سوء ظن یا بروز درد ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. چنین قوانین ساده شانس عدم مواجهه با سرطان سر لوزالمعده را افزایش می دهد.
نشانه شناسی
سرطان این بومی سازی می تواند در مراحل اولیه به طور کامل و بدون یک علائم منفرد اتفاق بیفتد ، که خطرناک ترین آن است ، زیرا ممکن است فرد حتی نمی داند توموری در بدن او در حال پیشرفت است. و بر این اساس هیچ اقدامی برای رفع آن انجام نمی دهد. اولین علائم با انتشار متاستاز به اعضای دیگر شروع می شوند.
علائم بیماری شامل موارد زیر است:
- سندرم درد بصورت موضعی در حفره شکمی. این می تواند در هیپوکندر راست یا چپ موضعی باشد و گاه در عقب ،
- کاهش وزن بدون دلیل مشخص. یک فرد حتی اگر دقیقاً مانند قبل غذا بخورد ، شروع به کاهش وزن می کند ،
- عطش شدید و خشکی دهان - این علائم با افزایش ترشح انسولین به دلیل تومور تشکیل یافته ایجاد می شود ،
- حالت تهوع و استفراغ
- زردی انسدادی با توجه به این که نئوپلاسم مجرای صفراوی را فشرده می کند ،
- نقض تخصیص مدفوع. اغلب اوقات ، بیمار مبتلا به اسهال است ،
- ضعف
- حالت غش
- نقض روند دفع ادرار ،
- لرزش دست
- سوزش قلب
اگر چنین تصویر بالینی ظاهر می شود ، باید بلافاصله از یک پزشک واجد شرایط که یک تشخیص جامع را انجام می دهد و تاکتیک های درمانی را توصیه می کنید ، کمک بگیرید.
اقدامات تشخیصی
تشخیص سرطان سر لوزالمعده برخی مشکلات را به وجود می آورد ، به این دلیل که غده توسط چندین عضو مسدود شده است و فقط در طی استفاده از تکنیک های ابزار قابل بررسی است. برای شناسایی تومور سرطانی ، ارزیابی اندازه و ساختار آن به شما اجازه می دهد:
- تشخیص سونوگرافی
- توموگرافی کامپیوتری ،
- تست های بالینی عمومی - خون ، مدفوع و ادرار ،
- خون برای نشانگر تومور ،
- MRI
- بیوپسی
پزشک پس از تأیید دقیق تشخیص و شفافیت پیشرفت در چه نوع نئوپلاسم در فرد ، تصمیم می گیرد تاکتیک های درمانی بعدی را تصویب کند.
درمان سرطان فقط جراحی است ، حتی اگر در مرحله اول یا دوم توسعه باشد. برداشتن بافتهای درگیر غده و همچنین بافتهای آسیب دیده اندامهای مجاور (طبق نشانه ها) انجام می شود. علاوه بر این ، ممکن است پرتودرمانی و شیمی درمانی نیز تجویز شود. سرطان سر لوزالمعده از درجه 4 غیرقابل استفاده است ، زیرا در اعماق اعضای دیگر رشد می کند و متاستاز می شود. در این حالت ، درمان فقط محافظه کارانه است و با هدف طولانی تر شدن عمر بیمار انجام می شود. به منظور کاهش اندازه نئوپلاسم ، شیمی درمانی تجویز می شود و برای از بین بردن سندرم درد - مسکن های مسکن است.