آموکسی سیلین یا آزیترومایسین: کدام بهتر است؟

آزیترومایسین و آموکسی سیلین به دلیل استفاده مداوم در بیماریهای مشابه در ذهن بسیاری از افراد به عنوان یک دارو مشابه وارد شده است. با این حال ، آنها به طور قابل توجهی متفاوت هستند و نقطه کاربرد خاص خود را دارند.

ترکیب آزیترومایسین و آموکسی سیلین شامل همان مواد فعال است. تحت این نام ها ، بسیاری از شرکت های داروسازی محصولات خود را تولید می کنند.

مکانیسم عمل

• آزیترومایسین بر روی تشکیل پروتئین در یک سلول باکتریایی عمل می کند و آن را مختل می کند. در نتیجه ، میکروارگانیسم به دلیل کمبود مصالح ساختمانی ، توانایی رشد و تکثیر را از دست می دهد.
• آموکسی سیلین در ایجاد پپتیدوگلیکان ، یکی از اجزای ساختاری مهم غشای باکتریها ، اختلال ایجاد می کند و باعث مرگ میکروارگانیسم ها می شود.

مقاومت به آزیترومایسین در باکتریها کندتر شکل می گیرد و در حال حاضر در مقایسه با آموکسی سیلین کمتر متداول است. این حساسیت میکروب های بیماری زا به آزیترومایسین و آموکسی سیلین است که اساس تفاوت این آنتی بیوتیک ها است.

آزیترومایسین برای:

• ضایعات عفونی حلق و لوزه ها ،
• التهاب برونش ،
• پنومونی
• اوتیت مدیا (التهاب حفره تمپان) ،
• سینوزیت (عاطفه سینوسها)
• التهاب مجاری ادراری
• سرویسیت (آسیب به کانال گردن رحم)
• عفونت های پوستی
• زخم معده ، زخم اثنی عشر همراه با عفونت هلیکوباکتر پیلوری - در ترکیب با سایر داروها.

نشانه های استفاده از آموکسی سیلین:

• آسیب به دستگاه تنفسی (حفره بینی ، حلق ، حنجره ، نای ، برونش ، ریه ها) ،
• اوتیت مدیا ،
• بیماریهای عفونی حوزه دستگاه تناسلی ،
• عفونت های پوستی
• زخم معده ، زخم اثنی عشر همراه با عفونت هلیکوباکتر پیلوری - در ترکیب با سایر داروها.

موارد منع مصرف

آزیترومایسین برای استفاده با:

• عدم تحمل به دارو یا آنتی بیوتیک های ماکرولید (اریترومایسین ، کلاریترومایسین ، و غیره) ،
• اختلال در عملکرد کلیه ،
• اختلال در عملکرد کبد ،
• دوره شیردهی - هنگام مصرف دارو متوقف می شود ،
• سن تا 12 سال - برای کپسول و قرص ،
• سن تا 6 سال - برای تعلیق.

موارد منع مصرف آموکسی سیلین:

• حساسیت به پنی سیلین ها (آمپی سیلین ، بنزیلپنی سیلین ، و غیره) ، سفالوسپورین ها (سترینویکسون ، سفپیمیم ، سفوروکسیم و غیره) ،
• مونونوکلئوز عفونی.

عوارض جانبی

آزیترومایسین می تواند باعث شود:

• احساس سرگیجه ، خستگی می کنید
• درد قفسه سینه
• هضم
• بریزید
• حساسیت به خورشید.

اثرات نامطلوب آموکسی سیلین:

• اختلالات گوارشی
• تاکی کاردی (تپش قلب)
• اختلال در عملکرد کبد ،
• بدتر شدن عملکرد کلیه.

فرم های منتشر شده و قیمت

هزینه آزیترومایسین بسته به سازنده متفاوت است:

• قرص
  • 125 میلی گرم ، 6 قطعه. - 195 ص ،
  • 250 میلی گرم ، 6 قطعه. - 280 ر
  • 500 میلی گرم ، 3 قطعه. - 80 - 300 ر ،
• کپسول 250 میلی گرم ، 6 قطعه. - 40 - 180 ر ،
• پودر برای تهیه سوسپانسیون 100 میلی گرم در 5 میلی لیتر ، 16.5 گرم ، 1 بطری - 200 r.

داروی موسوم به "آموکسی سیلین" نیز توسط شرکتهای مختلف تولید می شود (برای راحتی ، قیمت قرص و کپسول ها بر حسب 20 عدد داده می شود.):

• تعلیق برای تجویز خوراکی 250 میلی گرم در 5 میلی لیتر ، یک بطری 100 میلی لیتر - 90 گرم ،
• سیستم تعلیق تزریق 15٪ ، 100 میلی لیتر ، 1 قطعه. - 420 ر
• کپسول / قرص (محاسبه مجدد به 20 قطعه.):
  • 250 میلی گرم - 75 گرم ،
  • 500 میلی گرم - 65 - 200 r ،
  • 1000 میلی گرم - 275 ص.

آزیترومایسین یا آموکسی سیلین - کدام بهتر است؟

دوره درمان با آزیترومایسین حدود 3 تا 6 روز ، آموکسی سیلین - 10 تا 14 روز است. با این حال ، فقط بر اساس این شاخص ها ، غیرممکن است که با اطمینان بگوییم کدام یک از آنتی بیوتیک ها قوی تر هستند. برای برونشیت ، تراشه و سایر بیماریهای دستگاه تنفسی ، درمان با آموکسی سیلین توصیه می شود. با این حال ، به دور از همه بیماران ، این آنتی بیوتیک اثر مطلوب را خواهد داشت. بنابراین ، اگر آموکسی سیلین بیش از یک سال گذشته مصرف شود ، باید آزیترومایسین ترجیح داده شود - از این طریق می توان از تشکیل مقاومت آنتی بیوتیکی در باکتری ها جلوگیری کرد.

آزیترومایسین و آموکسی سیلین - سازگاری

بیشتر اوقات استفاده از دو دارو به طور همزمان برای اوتیت مدیا ، سینوزیت و سایر عفونت های مستعد ابتلا به مزمن ، ذات الریه ضروری است. مصرف آزیترومایسین با آموکسی سیلین به شما امکان می دهد سریعترین و کاملترین تخریب عامل ایجاد کننده بیماری را بدست آورید. شایان ذکر است که ترکیبی از آنتی بیوتیک ها باعث افزایش اثرات سمی بر بدن و خطر عوارض جانبی می شوند.

آموکسی سیلین چگونه است

دستورالعمل استفاده از آموکسی سیلین در عفونت های باکتریایی را نشان می دهد. دامنه عمل ظرفیتی است: از عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی تا کره دستگاه تناسلی. اما این دارو اغلب برای بیماری های اندام های گوش و حلق و بینی استفاده می شود. آموکسی سیلین یک آنتی بیوتیک نیمه مصنوعی از کلاس پنی سیلین است. اولین بار 47 سال پیش توسط کمپانی دارویی انگلیس Beecham ساخته شد.
اصل عمل: تخریب سلولهای باکتریایی. به دلیل غلظت سریع دارو در مایعات بدن. در برابر میکروبهایی که پنی سیلین را سرکوب می کنند فعال نیستند. به همین دلیل است که قبل از مصرف آن باید دقیقاً بدانید که چه گونه هایی باعث ایجاد التهاب شده اند. در غیر این صورت ، خطر ابتلا به فوق ضد عفونی افزایش می یابد.

خواص آزیترومایسین

این دارو در سال 1980 در شرکت کرواتی PLIVA ظاهر شد.

مکانیسم عمل: رشد باکتریها و گسترش آنها را کند می کند.

یکی از رادیکال ترین آنتی بیوتیک ها به حساب می آید. با پاتوژن های گرم منفی و گرم مثبت عفونت های تنفسی و دستگاه گوارش مقابله می کند. از این ماده برای مبارزه با مایکوپلاسما ، کلامیدیا ، استرپتوکوکی استفاده می شود.

سازگار با ویتامین C و سایر داروهای ضد باکتری.

مقایسه آموکسی سیلین و آزیترومایسین: شباهت ها و تفاوت ها

با بررسی خصوصیات داروها ، ویژگیهای مشابه برجسته می شوند:

1. هر دو آنتی بیوتیک semisynthetics نسل سوم هستند
2. دستیابی به یک اثر ضد باکتریایی به میزان غلظت مورد نظر بستگی دارد
3. منع مصرف: نارسایی کبد ، که باعث کندی متابولیسم می شود

تفاوت بین این داروها قابل توجه است.

• محل غلظت: آزیترومایسین - در خون ، آموکسی سیلین - در پلاسما.
• سرعت: آموکسی سیلین سریعتر رشد می کند
• عوارض جانبی: آزیترومایسین حداقل دارد
• دامنه استفاده: آموکسی سیلین محدود است
• قیمت: آزیترومایسین سه برابر بیشتر است
• فرم انتشار: آزیترومایسین در تاول های سه قرص ، کپسول ، پودر و تعلیق بسته بندی می شود. دوزهای مناسب: 500 میلی گرم ، 250 میلی گرم ، 125 میلی گرم. آموکسی سیلین در قرص یا کپسول های 250 و 500 میلی گرم توزیع می شود. گرانول برای تهیه سوسپانسیون برای کودکان تولید می شود.

T.O. آموکسی سیلین متنوع تر است: در معالجه کودکان خردسال مجاز است. آزیترومایسین - به یک دایره باریک از بیماران.

آموکسی سیلین و آزیترومایسین - آیا این یک یا داروهای مختلف است؟

آموکسی سیلین و آزیترومایسین یک عامل ضد باکتری کاملاً متفاوت هستند. با این حال ، اغلب آنها برای همان آسیب شناسی های عفونی تجویز می شوند ، که می تواند باعث سردرگمی بیماران شود. این داروها سهم قابل توجهی از بازار دارویی عوامل ضد باکتریایی را اشغال می کنند.

آموکسی سیلین نماینده پنی سیلین های مصنوعی است. آنها به نوبه خود متعلق به آنتی بیوتیک های بتا-لاکتین هستند (در اینجا شامل سفالوسپورین ها ، کارباپنم ها و مونوبکتام ها نیز هستند).

در عمل بالینی ، این دارو از دهه 1970 به طور گسترده مورد استفاده قرار می گرفت. این ماده متعلق به عوامل ضد باکتری است ، زیرا مکانیسم عملکرد آنتی بیوتیک بر اساس توانایی آن برای ادغام در غشای سیتوپلاسمی سلولهای میکروبی و از بین بردن تمامیت آنها است. به همین دلیل ، یک مرگ سریع از گیاهان حساس بیماری زا وجود دارد.

آزیترومایسین بیشترین نماینده آزالیدها ، یکی از زیر گروه های داروهای ضد باکتری ماکرولید است. علاوه بر ویژگی های ساختاری ، در نحوه عمل باکتریواستاتیک نیز متفاوت است - ذرات دارو به داخل سلول میکروبی نفوذ می کنند ، جایی که عملکرد ریبوزوم ها را مسدود می کنند.

این عمل تکثیر بیشتر گیاهان بیماری زا غیرممکن است و مرگ آن را از واکنش های محافظتی بدن بیمار تحریک می کند.

من نمی دانم کدام آنتی بیوتیک را برای برونشیت انتخاب کنید - آزیترومایسین یا آموکسی سیلین. چه می توانید توصیه کنید؟

هر دو آزیترومایسین و آموکسی سیلین از عوامل ضد باکتریایی با اثر سیستمیک هستند. این بدان معنی است که آنها وارد جریان خون بیمار می شوند و می توانند بر عملکرد سیستم های مختلف اندام تأثیر بگذارند. در عین حال ، مصرف مشترک آنها با داروهای دیگر می تواند اثر ضد باکتریایی را بدتر کند.

عامل مهم دیگری که باید مورد توجه قرار گیرد ، وجود دلایل کافی برای استفاده از هر یک از این داروها است. امروزه ، اغلب ، نه تنها خود بیماران ، بلکه پزشکان آنتی بیوتیک ها را برای عفونت های ویروسی دستگاه تنفس فوقانی تجویز می کنند ، که در آن ها کاملاً بی اثر هستند.

باید از استفاده مستقل از داروهای ضد باکتری جلوگیری کرد ، زیرا بیمار یا نزدیکان وی اغلب نمی توانند علائم بیماری را به طور عینی ارزیابی کنند.

بنابراین ، استفاده از آزیترومایسین یا آموکسی سیلین در آنها اغلب نتیجه مثبت مورد انتظار را نمی دهد ، اما باعث عوارض جانبی می شود.

موثرترین راه برای تعیین نیاز به انتصاب هر آنتی بیوتیک ، انجام یک مطالعه باکتریولوژیکی است که به تعیین دقیق نوع پاتوژن کمک می کند و همچنین حساسیت آن را نسبت به داروهای ضد باکتریایی مختلفی تعیین می کند. اما از آنجا که این روش به زمان مشخصی نیاز دارد ، شروع درمان اغلب با شمارش خون آزمایشگاهی ، علائم بالینی و وضعیت عمومی بیمار تعیین می شود.

بنابراین ، برای انتخاب آنتی بیوتیکی که باید برای برونشیت تجویز شود ، بهتر است با یک پزشک متخصص مشورت کنید.

من از احتمال بروز عوارض جانبی هنگام مصرف آنتی بیوتیک نگران هستم. آزیترومایسین و آموکسی سیلین چقدر ایمن هستند؟

بیمار باید بفهمد که هیچ دارویی برای تجویز داخلی یا خوراکی با عدم وجود عوارض جانبی وجود ندارد. اگر در هر تبلیغی گفته شده است كه داروی N. N. بر خلاف آنتی بیوتیك های مضر ، كاملاً بی خطر است ، پس می توانید مطمئن باشید - این كار فراوان است.

هرچه داروی گسترده تری استفاده شود ، هرچه تجربه استفاده از آن در عمل بالینی بیشتر باشد ، اطلاعات بیشتری درباره موارد اقدامات نامطلوب جمع آوری می شود. و همه آنها باید در دستورالعمل دارو ذکر شوند.

آزیترومایسین و آموکسی سیلین هر دو آنتی بیوتیک های بی خطر هستند ، در صورت مصرف ، عوارض جانبی بسیار نادر است. علاوه بر این ، آنها عملاً هیچ تأثیر سمی در سیستم های مختلف اندام ندارند. با این حال ، فراوانی و انواع واکنشهای جانبی در آنها تا حدودی متفاوت است.

بنابراین هنگام مصرف آزیترومایسین ، علائم نامطلوب زیر اغلب مشاهده می شود:

• توسعه یک بیماری عفونی ثانویه از باکتری ، ویروسی یا قارچ ،
• علائم اختلال در عملکرد پایدار دستگاه گوارش (احساس نفخ ، سنگینی ، درد درد ، کاهش اشتها ، حالت تهوع ، اسهال) ،
• افزایش موقت غلظت آنزیم های سیتولیز کبد در خون ،
• هایپربیلیروبینمی ،
• اثرات سمی بر سیستم عصبی مرکزی (علائم سرگیجه ، سردرد ، احساس پاراستزی ، وزوز گوش ، افزایش تحریک پذیری ، اختلال خواب).

اگر در مورد آموکسی سیلین صحبت کنیم ، بزرگترین مشکل در استفاده از آن واکنش های آلرژیک است. غالباً ، آنها می توانند دلیل لغو این دارو شوند.

از نظر بالینی ، این با بثورات روی پوست (قرمز با خارش شدید) ، شوک آنافیلاکتیک ، اختلالات گوارشی بروز می کند. موارد کاهش تعداد سلولهای خونی ، افزودن بیماریهای عفونی ثانویه و ایجاد نفریت بینابینی نیز توضیح داده شده است.

آیا از آزیترومایسین و آموکسی سیلین برای همین بیماری ها استفاده می شود؟

در بخشی آزیترومایسین یک داروی خاص تر است. هنگامی که وارد گردش سیستمیک می شود ، به سرعت در غلظت های درمانی در مجاری تنفسی تجمع می یابد. همچنین ذرات آن در سلولهای دفاعی ایمنی بدن نفوذ می کنند. در آنجا آنها برای مدت طولانی در دوزهای بالا باقی می مانند. بخشی از دارو نیز در بافتهای نرم بدن تجمع می یابد.

از نظر آموکسی سیلین ، وضعیت کمی متفاوت است. این دارو به خوبی و به طور مساوی در بدن انسان توزیع می شود. همچنین ، این فرآیندهای متابولیکی در کبد انجام نمی شود و از طریق مجاری ادراری به صورت بدون تغییر دفع می شود. همچنین به خوبی از طریق موانع جفت و منیژن نفوذ می کند. بنابراین ، این دارو طرز استفاده گسترده تری در تمرین پزشک دارد.

تعدادی آسیب شناسی وجود دارد که می توانید آزیترومایسین یا آموکسی سیلین را تجویز کنید:

• ذات الریه پنومونی به دست آمده در بیماران فاقد اختلال فشارخون ،
• برونشیت باکتریایی ،
• تراشه
• فارنژیت
• لارنژیت
• لوزه حاد یا مزمن ،
• اوتیت مدیا.

علاوه بر این ، از آموکسی سیلین برای درمان بیماری های دستگاه تناسلی (سیستیت ، پروستاتیت ، اورتریت ، پیلونفریت) ، سیستم اسکلتی عضلانی (استئومیلیت) ، مرحله اولیه بیماری Lyme ، عفونت Helicobacter pylori (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی) استفاده می شود. همچنین برای پیشگیری از عوارض ، در برنامه ریزی و انجام دستکاری ها و مداخلات جراحی تجویز می شود.

آیا در سه ماهه سوم بارداری می توان هیچ یک از این داروها تجویز کرد؟

در هنگام انتخاب داروی ضد باکتری ، یک جنبه اساسی عدم وجود اثرات سمی بر روی جنین به منظور جلوگیری از ناهنجاری های احتمالی است.

اگر در مورد آزیترومایسین و آموکسی سیلین صحبت کنیم ، تجربه طولانی مدت استفاده از آنها در عمل بالینی نشان می دهد که هیچ گونه اطلاعاتی در مورد اثر تراتوژنز احتمالی این عوامل وجود ندارد.

در بین سایر گروه های دارویی ، پنی سیلین ها و ماکرولیدها یکی از امن ترین برای استفاده در این دسته از بیماران محسوب می شوند. سازگاری آنها با شیردهی نیز اثبات شده است.

تعدادی از مطالعات حیوانات با استفاده از این داروها انجام شده است که هیچ انحرافی از دوره معمول بارداری را نشان نمی دهد.

بر اساس این داده ها ، سازمان آمریکایی برای کنترل کیفیت محصولات دارویی FDA هر دو آموکسی سیلین و آزیترومایسین رده B را اختصاص داده است ، که نشان دهنده ایمنی این داروها برای جنین است. به آنها اجازه داده می شود كه در صورت وجود شواهد كافی ، منصوب شوند.

آیا تفاوت قیمتی بین این داروها وجود دارد؟

اگر به داروخانه نگاه کنید ، به راحتی می توان دریافت که آموکسی سیلین ، صرف نظر از سازنده ، در گروه قیمتی ارزان تر از آزیترومایسین قرار دارد. این در درجه اول به دلیل مدت زمان تولید این داروها و هزینه این فرآیند است.

آموکسی سیلین 10 سال دیگر در جهان آزاد می شود و در این مدت تعداد بیشتری از تولید کنندگان شروع به تولید این آنتی بیوتیک تحت نام های مختلف تجاری کردند.

قیمت های بالاتر برای آزیترومایسین نیز با روندهای اخیر ارتقا یافته است ، که براساس آن ، ماکرولیدها به طور فزاینده ای نسبت به پنی سیلین های مصنوعی ترجیح داده می شوند.

نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده

این دارو به صورت خوراکی برای بیماری های زیر استفاده می شود:

• بیماری های اندام های گوش و حلق و بینی و تنفس (التهاب غشاهای مخاطی حلق و یا لوزه های پالاتین ناشی از استرپتوکوکها ، التهاب گوش میانی ، التهاب برونش ها و ریه ها ، التهاب حنجره و سینوس های پارانازال) ،
• عفونت های پوست و بافت های نرم ،
• بورلیوز ناشی از کنه ،
• آسیب به سیستم دستگاه تناسلی ناشی از کلامیدیا (التهاب دهانه رحم و مجرای ادرار) ،
• ریشه کن کردن H. pylori (به عنوان بخشی از درمان پیچیده).

تزریق برای عفونت های شدید ناشی از سویه های غیر مقاوم (آسیب به دستگاه تناسلی ، مثانه ، روده ، پنومونی به دست آمده در جامعه) تجویز می شود.

این دارو در صورت حساسیت به عملکرد کلیه و / یا کبد منع مصرف دارد. با احتیاط استفاده کنید:

• در دوران بارداری و شیردهی ،
• نوزادان
• کودکان زیر 16 سال و کودکان با اختلال شدید عملکرد کبد یا کلیه ،
• با آریتمی (ممکن است اختلال در ریتم بطنها و طولانی شدن فاصله QT وجود داشته باشد).

آنتی بیوتیک به صورت خوراکی یا داخل وریدی تجویز می شود. دوز بر اساس نشانه ها ، شدت بیماری ، حساسیت فشار پاتوژن تنظیم می شود. در داخل ، 1 بار در روز 0.25-1 گرم (برای بزرگسالان) یا کودکان 5-10 میلی گرم در کیلوگرم (کودکان زیر 16 سال) 1 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف کنید.

قطره ای به صورت داخل وریدی با مدت زمان حداقل 1 ساعت استفاده می شود. تزریق جوهر یا عضله ممنوع است.

تعامل با سایر مواد

خوردن غذا ، الکل یا آنتی اسیدها کند می شود و جذب را کاهش می دهد.

تتراسایکلین و کلرامفنیکل وارد یک تعامل هم افزایی با آزیترومایسین می شوند و باعث افزایش اثربخشی آن ، لینکومایسین ها می شوند.

در حالی که دوزهای درمانی آزیترومایسین مصرف می شود ، فارماکوکینتیک Midazolam ، Carbamazepine ، Sildenafil ، Didanosine ، Triazolam ، Zidovudine ، Efavirenza ، Fluconazole و برخی از داروهای دیگر تحت تأثیر قرار می گیرند. دو مورد آخر نیز تاثیری بر فارماکوکینتیک خود آنتی بیوتیک دارند.

با مصرف همزمان با نلفیناویر ، نظارت بر وضعیت بیمار برای اختلالات کبدی و شنوایی ضروری است ، زیرا C به طور قابل توجهی افزایش می یابد_حداکثر و آنتی بیوتیک AUC ، که منجر به افزایش عوارض جانبی می شود. همچنین نظارت بر سلامت و رفاه بیمار هنگام مصرف دیگوکسین ، سیکلوسپورین و فنیتوئین ضروری است ، زیرا این امر احتمال افزایش غلظت آنها در خون وجود دارد.

با استفاده همزمان آنتی بیوتیک با آلکالوئیدها p. Claviceps ممکن است دارای اثرات سمی مانند وازواسپاسم و سوءهاضمه باشد. در صورت استفاده از آن به همراه وارفارین ضروری است ، زمان پروترومبین باید با دقت کنترل شود زیرا امکان افزایش زمان پروترومبین و دفعات خونریزی وجود دارد. همچنین ، این دارو از نظر قاطع با هپارین ناسازگار است.

مقایسه آنتی بیوتیک

مشخص می شود که این دو آنتی بیوتیک اثر مشابهی دارند. اما هنوز هم باید بفهمید کدام یک از آنها موثرتر است. برای پاسخ به این سؤال ، چه چیزی بهتر است - آزیترومایسین یا آموکسی سیلین ، و اینکه آیا تفاوت اساسی بین آنها وجود دارد ، باید آنها را با نقاط مقایسه کنید:

1. هر دو داروهای ضد باکتری با طیف گسترده و نیمه مصنوعی هستند.
2. هر دو در غلظت های کوچک و طبیعی اثر باکتریواستاتیک نشان می دهند و در غلظت های بزرگ اثر ضد باکتری دارند.
3. فعالیت آزیترومایسین وسیع تر از آموکسی سیلین است ، که این امر در درمان بیماری های عفونی با یک بیماری زا ناشناخته به آن مزیت می بخشد.
4. هر دو آنتی بیوتیک برای بیماری های مشابه استفاده می شوند ، اما آموکسی سیلین به دلیل عفونت های شکمی و دستگاه گوارش طیف گسترده ای از بیماری ها را دارد.
5. آزیترومایسین از آموکسی سیلین ایمن تر است ، زیرا برای استفاده در زنان باردار و کودکان زیر 16 سال با احتیاط مجاز است.
6. دوز آزیترومایسین در کودکان اندکی کاهش یافته است ، که همچنین ممکن است نشان دهنده عدم ایمنی آن نسبت به آموکسی سیلین باشد.
7. در عین حال ، سازگاری آزیترومایسین کم است: هنگامی که با داروهای دیگر (آنتی اسیدها ، فلوکانازول و غیره) مصرف می شود و در هنگام مصرف با غذا می تواند جذب آنتی بیوتیک را تغییر دهد ، این امر بر دوز و اثر جذب شده تأثیر می گذارد ، در حالی که آموکسی سیلین از مصرف داروهای دیگر مستقل تر است.
8. آزیترومایسین نسبت به آموکسی سیلین (1-2 ساعت) آهسته تر (2-3 ساعت) جذب می شود.
9. آموکسی سیلین در برابر باکتری های سنتز پنی سیلیناز بی فایده است.
10. هر دو آنتی بیوتیک مقایسه شده از موانع بافت شناسی بدون مشکل عبور می کنند ، در محیط اسیدی معده پایدار هستند و به سرعت در سراسر بافت ها توزیع می شوند.
11. آزیترومایسین برخلاف آموکسی سیلین دارای انتخابی است و فقط در صورت وجود باکتری ها از حامل ها رها می شود ، یعنی فقط در اندام های مبتلا.

اثر متقابل آموکسی سیلین و آزیترومایسین از نظر ماهیت متضاد است و باعث کاهش اثربخشی هر دو دارو می شود ، بنابراین نباید آنها را با هم مصرف کنید. علیرغم برابری تقریبی دو داروی مقایسه شده ، هنوز هم می توان گفت که آزیترومایسین از لحاظ ایمنی بهتر از آموکسی سیلین است ، از طیف عمل و انتخاب بیشتری برخوردار است.

با این وجود ، نباید در نظر داشت که آموکسی سیلین بد است - مزایای آن شامل میزان جذب بالا و سازگاری با سایر داروها است.

بنابراین ، این سؤال که "کدام آنتی بیوتیک بهتر است؟" می توان پاسخ داد که آزیترومایسین بهتر از آموکسی سیلین است ، به این معنی که دومی شایسته توجه نیست - در بعضی موارد (به عنوان مثال با عفونت های شکمی) خود را به خوبی نشان می دهد و توصیه می شود که برنامه

که قوی تر است

قبل از انتخاب یکی از آنها ، توصیه های پزشک خود را در نظر بگیرید. اثربخشی درمان به این بستگی دارد. برای عفونتهای با منشا ناشناخته ، آزیترومایسین فعال خواهد بود. این بهترین انتخاب برای آلرژی پنی سیلین خواهد بود. یا وقتی مصرف آنتی بیوتیک بر اساس آن موفقیت آمیز نبود. آموکسی سیلین اغلب برای عفونت اندام های ENT تجویز می شود: سینوزیت ، لوزه ، برونشیت ، ذات الریه ، اوتیت مدیا. خود را با موفقیت در کودکان در کودکان ثابت کرد. آزیترومایسین برای کودکان بالای 12 سال تجویز می شود.

که ارزانتر است

میانگین اختلاف قیمت سه بار متفاوت است: آزیترومایسین - 120 روبل. برای 6 کپسول 250 میلی گرم. ، قرص آموکسی سیلین 20 از 0.5 به 45 دلار خواهد رسید.

در داروخانه ها ، گروهی از آنالوگهای دارویی ارائه می شود. هم وارداتی و هم روسی.

جانشین های آموکسی سیلین: آبیکلاو ، آموکسیکار ، V-Moks ، Upsamoks.

ویژگی های برنامه

استفاده از آزیترومایسین برخلاف آموکسی سیلین در دوران بارداری مجاز است. هر دو برای شیردهی توصیه نمی شوند.

تتراسایکلین ها و کلرامفنیکلول ، وقتی همراه با دارو مصرف می شوند ، اثر را تقویت می کنند.

در درمان ترکیبی برای عفونت هلی باکتر ، آزیترومایسین همزمان با مترونیدازول تجویز می شود.

بررسی پزشکان و بیماران

جولیا ، درمانگر محلی ، 39 ساله

این دارو اگر طبق دستورالعمل استفاده شود قوی است! خود را اختصاص ندهید.

الکسی ، 43 ساله

آلرژی به آموکسسیلین وجود داشت. کمک های جایگزین

هر بهار ، من سرما خورده ام ، سرماخوردگی می کنم ، در بیمارستان آنها "آزیترومایسین" می نویسند - سریع می گذرد.

اطلاعات مرجع داده شده را نمی توان با تجویز پزشک معادل دانست.

خصوصیات آزیترومایسین

آزیترومایسین یک ماکرولید نیمه مصنوعی از زیر کلاس آزالید است. حلقه لاکتون باعث می شود که مولکول تا حد ممکن به اسید مقاوم باشد. شرکت "Pliva" آزیترومایسین را در سال 1981 به ثبت رساند. ماده فعال آزیترومایسین (به شکل دی هیدرات) است. این دارو دارای فرم های انتشار زیر است:

• قرص های روکش شده: 250 و 500 میلی گرم ،
• کپسول: 250 و 500 میلی گرم ،
• پودر تعلیق خوراکی: 100 ، 200 و 500 میلی گرم در 20 میلی گرم.

آنتی بیوتیک با طیف گسترده. این ماده در برابر انواع استرپتوکوکی ، استافیلوکوکوس اورئوس ، نایسریا ، هموفیلیوس باسیل ، کلستریدیا ، مایکوپلاسما ، کلامیدیا ، ترپونمای کمرنگ و سایر افراد در برابر باکتریهای گرم مثبت که در برابر اریترومایسین مقاوم هستند ، فعال است.

نشانه های تعیین آزیترومایسین عبارتند از:

• عفونت دستگاه تنفسی فوقانی - فارنژیت ، لارنژیت ، تراشه ،
• برونشیت و ذات الریه ، از جمله آتیپیک ،
• سینوزیت ، اوتیت مدیا ، سینوزیت ،
• تب سرخچه ،
• عفونت های پوستی ،
• بیماریهای مقاربتی
• درمان پیچیده زخم معده دستگاه گوارش.

این دارو استفاده نمی شود:

• با حساسیت فردی ،
• با نارسایی کلیه یا کبد در مرحله جبران خسارت ،
• در کودکان زیر 12 سال یا کمتر از 45 کیلوگرم ،
• همزمان با داروهای نوع ارگوتامین.

به دلایل سلامتی ، آنها در دوران بارداری و شیردهی تجویز می شوند. تحت نظارت پزشک ، نقص متوسط ​​عملکرد کلیوی و کبدی تجویز می شود (با ترخیص کالا از گمرک کراتینین 40 میلی لیتر در دقیقه و بالاتر ، دوز آن تیتراسیون نمی شود) ، نوعی آریتمیک بیماری عروق کرونر قلب است.

در پس زمینه مصرف آزیترومایسین ، ممکن است یک بثورات ، خارش پوست ، سردرد ، سرگیجه ، حالت تهوع ، اسهال بروز کند.

عوارض جانبی زیر هنگام مصرف دارو امکان پذیر است:

• بثورات ، خارش ،
• سردرد ، سرگیجه ،
• حالت تهوع ، اسهال ،
• تپش قلب ، ضربان قلب سریع ،
• افزایش سطح کراتینین و آنزیم های کبدی در پلاسمای خون ،

عمل آموکسی سیلین

آموکسی سیلین یک پنی سیلین نیمه مصنوعی است که بر روی هواسازهای حساس عمل می کند - استافیلوکوک ها ، استرپتوکوک ها ، اشرشیاکلی ، هلیکوباکتر پیلوری و غیره که در سال 1972 سنتز شده است. آنتی بیوتیک در برابر شرایط اسیدی مقاوم است. آموکسی سیلین تولید پروتئین های غشایی میکروارگانیسم ها را در طی تقسیم و رشد آنها مهار می کند ، در نتیجه فوتوژن ها می میرند. ماده فعال آموکسی سیلین است.

دارو داروهای مختلفی از انتشار دارد:

• قرص: 250 و 500 و 1000 میلی گرم ،
• پودر تعلیق برای تجویز خوراکی: 125 ، 250 و 500 میلی گرم (مناسب برای معالجه کودکان) ،
• کپسول: 250 میلی گرم.

آموکسی سیلین در ترکیب تری هیدرات موجود است. دارای اجزای کمکی: منیزیم ، کلسیم ، نشاسته است.

آموکسی سیلین به پنی سیلین های نیمه سنتزی اشاره دارد. با خاصیت ضد باکتریایی مشخص می شود. این ماده دارای تأثیر افسردگی بر مننژوکوک ها ، سودوموناس آئروژینوزا و اشرشیا کولی ، هلیکوباکتر پیلوری ، استافیلوکوک ، استرپتوکوک و غیره است

آنتی بیوتیک در برابر اسید معده هیدروکلراید مقاوم است. اثر درمانی با سرکوب سنتز پروتئین دیواره های سلولی باکتری ها در دوره تقسیم و رشد حاصل می شود و باعث مرگ میکروارگانیسم ها می شود.

موارد استفاده:

• عفونت دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی ، اغلب ذات الریه ، برونشیت ،
• رینیت طولانی ، سینوزیت ، سینوزیت ، لوزه ،
• بیماری های شنوایی - اوتیت مدیا ،
• بیماری کلیه ها ، مثانه ،
• آسیب به پوست و بافت های نرم توسط باکتری ها ،
• مننژیت
• جلوگیری از عوارض باکتریایی بعد از عمل ،
• بیماری های منتقل شده از طریق تماس جنسی ،
• زخم معده (به عنوان بخشی از درمان پیچیده).

آموکسی سیلین در دوران بارداری و شیردهی تجویز نمی شود ، نارسایی کبد در مرحله جبران خسارت است.

• در دوران بارداری و شیردهی ،
• یک واکنش آلرژیک به اجزاء ،
• جبران کمبود کبد ،
• لوسمی و مونونوکلئوز ،
• آسم برونش و تب یونجه.

آموکسی سیلین به خوبی تحمل می شود ، اما اگر دوز مشاهده نشود ، عوارض جانبی زیر ایجاد می شود:

• دوره های حالت تهوع ، نقض درک طعم ،
• خارش ، کهیر ،
• نقض تعداد گلبول های سفید ،
• سردرد ، سرگیجه.

تفاوت و شباهت بین آزیترومایسین و آموکسی سیلین چیست؟

داروها دارای چنین ویژگیهای مشابهی هستند:

1. آنها طیف وسیعی از فعالیت دارند ، متعلق به داروهای ضد باکتری نیمه سنتزی هستند. در 80٪ موارد ، در برابر همان عوامل بیماری زا فعال هستند.
2. اشکال رهاسازی - قرص ، پودر تعلیق ، کپسول.
3. در عمل کودکان استفاده می شود.
4. از طریق موانع جفت و خون مغز نفوذ کنید. مورد استفاده در درمان عفونت های عصبی. قرار ملاقات در دوران بارداری فقط به دلایل سلامتی.
5. خوب تحمل کنید ، یک رژیم دوز ساده داشته باشید.

آزیترومایسین و آموکسی سیلین آنالوگ نیستند ، آنها تفاوت های قابل توجهی دارند:

1. گروههای مختلف دارویی: آزیترومایسین - از ماکرولیدها ، آموکسی سیلین - پنی سیلین ها.
2. آزیترومایسین فعالیت گسترده تری دارد. این دارو برای عفونت های بیماری زا ناشناخته است.
3. آموکسی سیلین را می توان در ترکیب با اکثر داروها تجویز کرد ، مصرف آن مستقل از مصرف مواد غذایی است. آزیترومایسین با تعدادی از داروها ناسازگار است ، به عنوان مثال آنتی اسیدها ، آنتی بیوتیک ها و غیره نمی توان آن را با غذا مصرف کرد ، زیرا جذب در معده و روده به شدت کاهش می یابد.
4. آزیترومایسین از امنیت کمتری برخوردار است. این دارو با احتیاط بیشتر برای بیمارانی که نارسایی کلیوی و کبدی دارند تجویز می شود. اثرات آن بر سیستم هدایت قلب را در نظر بگیرید ، که این امر به ویژه برای بیماران مبتلا به آریتمی بسیار مهم است.
5. آموکسی سیلین از اولین روزهای زندگی کودک به روش تعلیق 0.125 گرم 0.15 در تمرین کودکان مجاز است. آزیترومایسین را می توان فقط از 12 سالگی برای کودکان تجویز کرد.
6. عوامل ایجاد کننده در آنژین ها اغلب لاکتامازها تولید می شوند - آنزیمی که آموکسی سیلین را غیرفعال می کنند. بنابراین ، با وجود لوزه ، پزشکان باتجربه اغلب آزیترومایسین را تجویز می کنند.
7. ماکرولید در برابر کلامیدیا ، اوره پلاسماها و مایکوپلاسما فعال است. یک دوره کوتاه سه روزه 1 قرص در روز تجویز می شود. این دارو به عنوان داروی مناسب برای درمان بسیاری از بیماریهای مقاربتی محسوب می شود.

چه چیزی بهتر است مصرف شود - آزیترومایسین یا آموکسی سیلین؟

کدام یک از داروها باید تجویز شود - آزیترومایسین یا آموکسی سیلین ، با توجه به تشخیص ، شکایت بیمار ، شدت بیماری ، آسیب شناسی همراه ، آلرژی در گذشته توسط پزشک تصمیم می گیرد.

آزیترومایسین در سریعترین زمان ممکن در بافت های دستگاه تنفسی تجمع می یابد. این امر باعث شده تا در درمان ذات الریه ، از جمله فرم آتیپیک ، ترجیح داده شود.

آموکسی سیلین به طور مساوی در بدن توزیع می شود. در کبد غیرفعال نمی شود. در ادرار دفع می شود. بنابراین ، این دارو بیشتر برای التهاب کلیه ها ، سیستیت ، اورتریت استفاده می شود. بیشتر اوقات ، این دارو برای جلوگیری از عوارض باکتریایی بعد از عمل تجویز می شود.

آیا می توان آزیترومایسین را با آموکسی سیلین جایگزین کرد؟

در عمل بالینی ، جایگزینی آموکسی سیلین با آزیترومایسین در معالجه عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی و همچنین عمل جراحی زیبایی بینی پیدا می شود. در سایر موارد ، داروهای گروههای دیگر انتخاب می شوند.

در عین حال ، آزیترومایسین و آموکسی سیلین قابل استفاده نیستند - داروها یکدیگر را سرکوب می کنند.

نظر پزشکان

ناتالیا ، متخصص کودکان ، سن پترزبورگ

کودکان اغلب از عفونت های مختلفی که نیاز به آنتی بیوتیک دارند رنج می برند. آموکسی سیلین و آزیترومایسین را انتخاب کردم. مورد دوم برای برونشیت ، پنومونی تجویز می شود. در تمام موارد دیگر ، درمان با آموکسی سیلین را شروع می کنم. هر دو دارو دارای اشکال رهاسازی مناسب هستند ، به خوبی تحمل می شوند و به سرعت پویایی مثبت می کنند. مقرون به صرفه خرید آنها در هر داروخانه ای آسان است.

سرگئی ، درمانگر ، خاباروفسک

در طی 5 سال گذشته ، موارد ذات الریه بیش از پیش شایع شده است. بیماران مسن و جوان هر دو بیمار هستند. من فکر می کنم بهترین دارو در این حالت آزیترومایسین است. برنامه مناسب برای مصرف ، دوره سریع: فقط 3 روز. به خوبی تحمل می شود ، هیچ گونه شکایتی در مورد عوارض جانبی وجود ندارد. در تمام موارد دیگر که به آنتی بیوتیک نیاز دارند ، آموکسی سیلین تجویز می شود. طیف گسترده ای از اقدامات با تحمل خوب ، آن را به داروی تجویز شده در بین بیماران من تبدیل کرده است.

بررسی های بیمار

ایرینا ، 32 ساله ، کازان

او بسیار بیمار شد: بلعیدن آن دردناک بود ، درجه حرارت افزایش یافت و لرز ظاهر شد. با لوزه تشخیص داده می شود. پزشک بلافاصله آزیترومایسین را تجویز کرد. شروع کردم به مصرف ، اما حالت تهوع ، سرگیجه وجود دارد. مجبور شدم آموکسی سیلین را جایگزین کنم. پس از او ، درجه حرارت به سرعت کاهش یافت ، لرزها گذشت. عوارض جانبی ایجاد نشده است.این دارو کمک کرد و گلو درد بدون عارضه از بین رفت.

النا ، 34 ساله ، ایزفسک

دختر من 12 سال دارد. اخیراً به برونشیت مبتلا شده ام. متخصص اطفال آزیترومایسین را تجویز کرد. در روز دوم درمان ، خارش شدیدی روی پوست و بثورات ایجاد کرد و اسهال ظاهر شد. پزشک این موضوع را به عنوان یک عدم تحمل فردی توضیح داد و دارو را با آموکسی سیلین جایگزین کرد. این آنتی بیوتیک به خوبی تحمل شد ، هیچ عارضه جانبی نداشته است. علاوه بر این ، به سرعت موفق به مقابله با این بیماری شد.

ایوان ، 57 ساله ، آرخانگلسک

مبتلا به عفونتهای حاد تنفسی. من فکر کردم که می گذرد ، اما نتیجه ای نداشت. بینی ها به طور مداوم مسدود شده ، + 2/37 ... + 37.5 درجه سانتی گراد در غروب ، ترکیدن سر ، عرق کردن. به دکتر رفتم. او آن را به اشعه ایکس فرستاد که نشان داد من سینوزیت دو طرفه دارم. آموکسی سیلین تجویز شد. 5 روز نوشیدم ، آسانتر نشد. آنتی بیوتیک را به آزیترومایسین تغییر داد. من تا پایان روز اول احساس بهبود کردم. درجه حرارت به حالت عادی بازگشت ، سردردها کاهش یافت و من شروع به تنفس آزادانه از طریق بینی کردم. یک دوره کامل را پشت سر گذاشت ، احساس خوبی داشت. داروی عالی

پزشک آموکسی سیلین را برای لوزه تجویز کرده است. با این حال ، پس از 5 روز از مصرف ، هیچ بهبودی حاصل نمی شود. آیا می توانم به مصرف آزیترومایسین تغییر دهم؟

وضعیت شرح داده شده در این سوال در کار پزشک بسیار متداول است. به دلیل استفاده طولانی مدت ، آموکسی سیلین کارایی خود را کاملاً از دست داده است. این در شرایطی بود که بسیاری از سویه های میکروارگانیسم ها قادر به سازگاری با دارو بودند و شروع به تولید یک آنزیم ویژه بنام پنی سیلیناز کردند که به راحتی ذرات آنتی بیوتیکی را تجزیه می کند.

مطالعات اخیر در مورد این موضوع فقط این روند را تأیید کرده است. بنابراین ، آموکسی سیلین در ترکیب با اسید کلاوولانیک اکنون به طور عمده تجویز می شود.

آزیترومایسین در کجا بسیار مؤثر است. مقاومت میکرو فلورا در برابر آن کم است. بنابراین ، در شرایطی که مصرف پنی سیلین مصنوعی اثر مورد انتظار را نداده است ، این دارو درمانی است.

هنگام مصرف آموکسی سیلین و سفتریاکسون ، واکنش های آلرژیک داشتم. مصرف آزیترومایسین برای من چقدر ایمن است؟

بین تمام داروهای گروه ضد باکتری بتا-لاکتام ، حساسیت متقابل وجود دارد. این به این دلیل است که ساختار شیمیایی آنها تقریباً یکسان است و بدن آنها را از یک دیگر متمایز نمی کند.

با این حال ، آزیترومایسین متعلق به یک گروه دارویی کاملاً متفاوت از داروها است. بنابراین ، در حضور واکنش های آلرژیک به پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها ، مونوباکتام یا کرباپنم در بیماران ، انتخاب اصلی است. استفاده گسترده آن در چنین بیمارانی ایمنی کامل را تأیید کرده است.

اگر بیمار نگرانی داشته باشد ، می توان قبل از اولین استفاده از آنتی بیوتیک ، آزمایش پوستی ساده برای وجود حساسیت به آنتی بیوتیک انجام داد.

آیا می توان آموکسی سیلین یا آزیترومایسین را برای کودک یک ساله تجویز کرد؟

یکی از ویژگی های این دو ماده ضد باکتریایی نیز وجود دارد که می توان از آنها در هر سن بیمار استفاده کرد. و اگر برای بزرگسالان به شکل قرص موجود باشد ، برای راحتی دوز و استفاده برای کودکان شربت وجود دارد. این امکان را می دهد که بر اساس وزن و سن او ، میزان فردی آنتی بیوتیک را برای یک کودک خاص محاسبه کنید.

در عمل ، می توانید از این داروها در سال اول زندگی بدون ترس از عوارض استفاده کنید.

کدام یک از این عوامل ضد باکتریایی بهترین است - آزیترومایسین یا آموکسی سیلین؟

پاسخ دادن به این سوال که چه چیزی بهتر از آموکسی سیلین یا آزیترومایسین است ، دشوار است ، زیرا این آنتی بیوتیک ها نشانه های کمی متفاوت برای استفاده و لیستی از فلور حساس دارند.

هر یک از این داروها هم مزایا و هم مضرات خود را دارند.

بزرگترین مزیت آزیترومایسین اثربخشی آن است ، زیرا باکتری ها نسبت به آموکسی سیلین مقاومت بیشتری در برابر آن دارند (به خصوص بدون ترکیب با اسید کلاوولانیک ، مانند آموکسیکلاو). سهولت استفاده نیز به نفع او صحبت می کند ، زیرا برای معالجه بیشتر بیماری های دستگاه تنفسی لازم است که یک قرص یک بار در روز به مدت 3 روز مصرف کنید.

مزیت اصلی آموکسی سیلین در دسترس بودن آن است. با این حال ، در عمل بالینی هر ساله بیشتر و به ندرت استفاده می شود.

این ویدئو در مورد نحوه درمان سریع سرماخوردگی ، آنفولانزا یا سارس صحبت می کند. نظر یک پزشک باتجربه.

خواص داروی آزیترومایسین

این دارو متعلق به آنتی بیوتیک های ماکرولید زیر گروه آزالید است. در دوزهای استاندارد ، دارای اثر باکتریواستاتیک است ، اما در دوزهای بزرگ خاصیت ضد باکتریایی را نشان می دهد. این ماده قادر به تقویت فعالیت قاتلین T ، مهار سنتز واسطه های التهابی و تحریک تولید اینترلوکین ها ، ایجاد اثرات ضد التهابی و سیستم ایمنی اضافی است.

آزیترومایسین قادر است خاصیت ضد باکتریایی داشته باشد ، خصوصاً در رابطه با: پنوموکوک ، گنوکوکوس.

آزیترومایسین به زیر واحد های کوچک ریبوزومی در سلولهای باکتریایی متصل می شود و بدین ترتیب فعالیت آنزیمی ترانسلوکاز پپتید را مختل کرده و بیوسنتز پروتئین را مختل می کند. این منجر به کاهش رشد ارگانیسم های باکتریایی و عدم امکان تولید مثل بیشتر آنها می شود. تعداد پاتوژن ها محدود می شود و مصونیت بیمار به تنهایی قادر به کنار آمدن با آنها است.

این دارو با لیپوفیلیتی و مقاومت بالا در برابر اسید مشخص می شود. پاتوژن های بیماری زا که در برابر عمل اریترومایسین مقاوم هستند در برابر آزیترومایسین (باکتری ها ، انتروباکتری ها ، سالمونلا ، شیگللا ، باسیل های گرم منفی و غیره) مصون هستند. با توجه به فارماکودینامیک دارو ، افزایش غلظت ماده مؤثر در بافتهای آلوده ایجاد می شود ، بنابراین می تواند اثر ضد باکتریایی بخصوص در رابطه با:

• پنوموکوک
• گنوکوکوس ،
• استرپتوکوک پیوژنیک ،
• هلیکوباکتر پیلوری ،
• باسیل هموفیلی ،
• عوامل ایجاد کننده بیماری سیاه سرفه و دیفتری.

این یکی از بی خطرترین آنتی بیوتیک ها است. احتمال بروز عوارض جانبی به طور متوسط ​​9٪ است. در صورت لزوم می توان از آن در دوران بارداری استفاده کرد. این بیماری با واکنش های آلرژیک متقابل با داروهای ماکرولید مشخص می شود.

تفاوت ها چیست؟

آماده سازی در ترکیب متفاوت است. آموکسی سیلین آنالوگ پنی سیلین است ، در حالی که آزیترومایسین یک آنتی بیوتیک مدرن تر از گروه ماکرولید است.

دومی دارای طیف عمل بیشتری است. در برابر مایکوپلاسماها ، پاتوژنهای خارج و داخل سلول و برخی از بی هوازی ها مانند باکتری ها ، کلستریدیا ، پپتوکوک ها و پپتوسترپتوکوک ها فعال است. در عین حال ، داروهای آموکسی سیلین می توانند فعالیت اشرشیا کولی ، برخی از انواع سالمونلا ، کلبسیلا و شیگلا را سرکوب کنند که داروی ماکرولید قادر به مقابله با آنها نیست.

در نتیجه فیلتراسیون اولیه در کبد ، فراهمی زیستی قابل دسترسی سیستمیک آزیترومایسین به 37٪ کاهش می یابد. خوردن غذا جذب دستگاه گوارش را دشوار می کند. حداکثر محتوای ماده فعال در پلاسما پس از حدود 2.5 ساعت پس از مصرف به دست می آید. به احتمال زیاد از آموکسی سیلین به پروتئین خون (تا 50٪) متصل می شود. به طور فعال توسط فاگوسیت ها و نوتروفیل ها به بافت های آلوده منتقل می شود ، که باعث افزایش غلظت دارو در اینجا می شود. غلبه بر موانع سیتولوژیکی ، نفوذ به محیط داخلی سلول ها.

آموکسی سیلین سریعتر وارد خون می شود: حداکثر غلظت سرم بعد از مصرف خوراکی به میزان 1.5 ساعت و پس از 1 ساعت در هنگام تزریق به عضله گلوتئوس مشخص می شود. پدیده گذر اول مشاهده نشده است ، دسترسی فراهمی زیستی به 90٪ می رسد. تا حدی توسط کبد متابولیزه می شود (بیش از 20٪ از مقدار اولیه) ، که عمدتاً طی 3-4 ساعت از زمان استفاده توسط کلیه ها دفع می شود.

نیمه عمر آزیترومایسین به دلیل جذب مجدد در روده در حین حذف حدود 65 ساعت است و این باعث کاهش دفعات مصرف دارو می شود. به طور عمده با صفرا دفع می شود. اثر ضد باکتریایی حداقل 5 روز پس از آخرین دوز طول می کشد.

موارد منع مصرف بیشتر برای آزیترومایسین نارسایی کبد است. در کپسول ها و قرص ها اگر وزن او کمتر از 45 کیلوگرم باشد نباید به کودک داده شود. محدودیت سنی برای تعلیق دهان 6 ماه است. آموکسی سیلین برای آنژین های مونوسیتیک ، دیاتز آلرژیک ، خطر ابتلا به برونکواسپاسم ، رینو کانونکتوییت ، لوسمی لنفوسیتیک ، کولیت دارویی و خونریزی دستگاه گوارش تجویز نمی شود. به كودكان كمتر از 10 سال توصيه می شود كه آن را به صورت تعلیق داخل بدن كنند.

برای آموکسی سیلین یک عارضه جانبی برجسته بثورات ماکولوپپولار غیر آلرژیک است که پس از قطع دارو به سرعت از بین می روند. همچنین در طول درمان ممکن است ایجاد شود:

• رینیت آلرژیک
• استوماتیت
• گرفتگی
• تاکی کاردی
• پورپورا
• درد در مقعد ،
• ضایعات اولسراتیو و خونریزی در دستگاه گوارش ،
• عدم تعادل میکرو فلور روده.

دیابت باکتریوز و کولیت های دارویی مشخصه آزیترومایسین نیستند. اثرات نامطلوب کمتری به همراه دارد ، اما می تواند منجر به آسیب شدید کبدی و افزایش غلظت پلاسمایی داروهای مصرف شده با دیابت شود. یک بار در روز در یک دوره کوتاه مصرف کنید. آموکسی سیلین باید چندین بار در روز و بدون متوقف کردن درمان برای 48-72 ساعت پس از ناپدید شدن علائم مصرف شود.

کدام بهتر - آموکسی سیلین یا آزیترومایسین؟

هر یک از داروها هم مزایا و هم مضراتی دارند. اثربخشی آنها به حساسیت میکرو فلورای باکتریایی بستگی دارد. انتخاب با در نظر گرفتن موارد منع مصرف و خصوصیات فردی بیمار توسط پزشک انجام می شود. آزیترومایسین طیف گسترده تری از فعالیت دارد ، محدودیت کمتری در استفاده و عوارض جانبی دارد. اما با برخی از عفونت ها ، آموکسی سیلین بهتر عمل می کند.

بررسی پزشکان در مورد آموکسی سیلین و آزیترومایسین

سوتلانا ، 40 ساله. درمانگر ، کازان

آزیترومایسین برای استفاده راحت و قابل تحمل است. با توجه به افزایش مقاومت در برابر بتا-لاکتام ها ، آموکسی سیلین به طور فزاینده ای به عنوان بخشی از ترکیب های ترکیبی مورد استفاده قرار می گیرد.

کنستانتین ، 41 ساله ، متخصص گوش و حلق و بینی ، مسکو

هر دو دارو می توانند در مبارزه با عوامل ایجاد کننده لوزه ، لارنژیت ، اوتیت مدیا ، سینوزیت و آسیب شناسی های مرتبط موثر باشند. آزیترومایسین امن تر برای کودکان است.