بارداری و زایمان در دیابت

چندی پیش بارداری و دیابت مفاهیم ناسازگار نبودند. بارداری زندگی زن را تهدید کرد و میزان مرگ و میر جنین به 60 درصد رسید. با این حال ، امروز اوضاع تغییر کرده است. گلوکومترهای جیبی ، داروها و تجهیزات به نظر می رسد که انجام بارداری و زایمان با دیابت را امکان پذیر می کند ، همچنین شیردهی کودکی را که با بارداری پیچیده به دنیا آمده است ، فراهم می کند. اکنون یک زن مبتلا به دیابت در صورتی که پزشک تمام بارداری را رعایت کند می تواند یک نوزاد کاملاً سالم به دنیا بیاورد و تمام توصیه های او را رعایت کند.

چه کسی در معرض خطر است؟

در دیابت قندی بدن انسولین کافی هورمون تولید نمی کند که عامل متابولیسم است. در حال حاضر ، دارو بین دیابت تمایز قایل است:

• وابسته به انسولین یا نوع 1 ،
• وابسته به انسولین یا 2 نوع ،
• دیابت نوع 3 یا حاملگی.

اگر زن مستعد ابتلا به این بیماری باشد:

• اگر دوقلو مبتلا به دیابت است ،
• اگر والدین وی دیابتی هستند ،
اگر زن چاق است ،
• با سقط جنین ، سقط جنین های مکرر ،
• اگر یک زن از قبل دارای فرزندانی باشد که وزن آنها بیش از 4.5 کیلوگرم با بارداری مرطوب باشد ،
اگر او قبلاً قند بالایی را در آنالیزها تشخیص داده باشد.

معمولاً یک زن می داند که مبتلا به دیابت است ، اما گاهی اوقات این بیماری برای اولین بار در دوران بارداری بروز می کند. این سؤال که آیا امکان زایمان در دیابت وجود دارد ، دیگر در دستور کار نیست. دانشمندان دریافتند که جنین نه به دیابت مادر ، بلکه از افزایش قند خون تأثیر منفی می گذارد ، بنابراین برای دوره عادی حاملگی و رشد جنین ، شما فقط باید میزان قند طبیعی را حفظ کنید.

نشانه شناسی

انسولین هورمونی بر همه انواع متابولیسم تأثیر می گذارد ، بنابراین با تولید ناکافی آن ، بسیاری از عملکردها در بدن مختل می شوند. نشانه اصلی دیابت افزایش قند خون به دلیل اختلال در جذب گلوکز در بدن است.

در ابتدای بیماری علائم زیر ظاهر می شود:

• یک زن در دهان خود احساس خشکی می کند ،
• عطش ظاهر می شود ، زن روزانه چندین لیتر مایعات می نوشد و نمی تواند مست شود ،
• تغییر وضعیت چربی بدن به بالا یا پایین ،
• عرق بیش از حد ظاهر می شود ،
• خشکی و خارش پوست ظاهر می شود ،
• پاستول ظاهر می شود ،
• حتی کوچکترین زخم ها شروع به التیام ضعیف می کنند.

این اولین زنگ هایی هستند که نشان دهنده ظهور دیابت است. اگر تدابیری اتخاذ نشود ، بیماری پیشرفت می کند ، عوارض ظاهر می شوند:

• نقص بینایی ،
• آسیب شناسی عصبی ،
• ظهور زخمهای غیردولتی غیر شفابخش ،
• تورم ،
• افزایش فشار خون ،
• بوی استون از بیمار شروع می شود ،
• ضایعات اندام تحتانی ،
• مشکلات قلب ، کبد ، بی حسی پاها.

بروز این علائم نشان می دهد که دیابت در حال پیشرفت است. عواقب دیابت خطر تحولات جبران ناپذیری را در کل بدن ، بافت ها و اندام های آن به همراه دارد که می تواند منجر به ناتوانی و حتی مرگ شود. بارداری می تواند با کما ، از دست دادن هوشیاری ، مرگ جنین پیچیده شود.

ویژگی های دوره بارداری در دیابت

وسایل مدرن خودکنترل و تجویز انسولین باعث می شود که از بهینه قند در خون اطمینان حاصل شود و یک بارداری عادی را انجام دهد.

مدیریت بارداری و زایمان در دیابت با هدف:

• تولد نوزاد سالم به موقع ،
• برای جلوگیری از عوارض احتمالی دیابت در مادر و جنین تا حد ممکن.

بارداری با این بیماری باید برنامه ریزی شود. تا زمان 7 هفته ، جنین تقریباً کاملاً تشکیل شده است: ضربان قلب مشاهده می شود ، مغز ، ریه ها ، ستون فقرات و سایر ارگان ها شروع به توسعه می کنند. اگر یک زن در این دوره قند خون را افزایش دهد ، مطمئناً این مسئله بر رشد جنین تأثیر خواهد گذاشت. زنی که بارداری برای آنها برنامه ریزی شده باشد ، به طور قطع وضعیت سلامت خود را کنترل می کند تا از بروز هرگونه تخلف در رشد کودک جلوگیری کند. تجهیزات پزشکی مدرن به شما امکان می دهد هرگونه تغییر در رشد جنین و وضعیت سلامتی زن باردار را رصد و پیگیری کنید. همچنین ، یک بارداری بدون برنامه ریزی در بیمار دیابتی برای یک زن کشنده است ، زیرا شروع بارداری با افزایش سطح گلوکز باعث ایجاد عوارض می شود.

دیابت نوع 1

اگر زنی مبتلا به دیابت نوع یک است ، باید حداقل شش ماه قبل از شروع بارداری ، آمادگی خود را برای بارداری آغاز کند تا بتواند قند خود را عادی کند و از پیشرفت بیشتر عوارض موجود و بروز موارد جدید جلوگیری کند ، که این امر باعث تولد نوزاد سالم می شود.

در طول دوران بارداری ، نیاز به انسولین می تواند در بعضی مواقع تغییر کند و این تغییرات بسیار چشمگیر است. این تغییرات برای هر زن فردی است ، اما معمولاً بسته به تر و تمیزها متفاوت است: در حالت اول کاهش نیاز وجود دارد ، در دوم افزایش می یابد ، دوره بارداری پیچیده است و در سه ماهه سوم دوباره کاهش نیاز به انسولین وجود دارد. برای نظارت بر وضعیت بهداشتی ، لازم است هر هفته به پزشک مراجعه کرده و در خطرناک ترین دوره برای بارداری چندین بار به بیمارستان بروید: پس از 12 هفته ، در 22 هفته و در 32 هفته ، برای تعیین روش زایمان.

دیابت نوع 2

دیابت نوع 2 کمی متفاوت است ، در درجه اول با افزایش وزن بدن مشخص می شود. در این حالت ، بار روی مفاصل ، عروق پاها ، قلب و بسیاری از ارگان ها و سیستم های بدن افزایش می یابد. بنابراین ، کنترل وزن حاملگی در درجه اول انجام می شود. هیچگونه منع مصرف ای در مورد بارداری با دیابت نوع 2 وجود ندارد ، نکته اصلی حفظ سطح قند خون ، رعایت رژیم غذایی و انجام چندین بستر برنامه ریزی شده است.

دیابت حاملگی در دوران بارداری فقط در این دوره ایجاد می شود ، دلیل اصلی کاهش حساسیت سلول ها به انسولین خود به دلیل هورمون های بارداری است که در خون وجود دارد. این بیماری معمولاً بعد از هفته شانزدهم بارداری بروز می کند. این نوع دیابت بسیار نادر است. معیارهای تشخیصی دیابت بارداری چندین نکته را شامل می شود:

• ارزیابی خطر ابتلا به آن ، سن ، وزن ، سابقه خانوادگی زن باردار و سایر شاخص ها در نظر گرفته می شود ،
• نظارت بر قند خون در طول بارداری ،
• با قند زیاد ، معاینه دیگری تجویز می شود.

برخی از ویژگی های زایمان در دیابت وجود دارد. در این حالت ، هر زن نگران این سوال است که چه مدت بهتر است زایمان کنید ، آیا قند بعد از زایمان تغییر می کند ، چه داروهایی مجاز هستند؟ اول از همه ، شما باید کانال زایمان را تهیه کنید ، حتما داروهای ضد درد را معرفی کنید.

زایمان در دیابت به دلیل بزرگ بودن جنین همیشه به خوبی پیش نمی رود ، در سطح قند جهش می یابد ، که اغلب مشاهده می شود ، همچنین به دلیل عوارض احتمالی مانند فشار خون بالا ، آسیب به کلیه ها ، رگ های خونی. با وجود عوارض موجود ، اغلب نیاز به سزارین وجود دارد.

اما با نظارت مداوم پزشکی و نظارت مداوم بر وضعیت سلامتی با یک بارداری طبیعی ، زایمان طبیعی مجاز است.

زایمان در دیابت حاملگی باید در هفته های 39 تا 40 بارداری تحریک شود. طبق تحقیقات اخیر دانشمندان ، در دیرباز نتیجه بدنی نامطلوب نوزاد ممکن است.

قند خون پس از زایمان به سرعت در حال کاهش است ، اما یک هفته پس از تولد معمولاً به شاخص های مشاهده شده قبل از بارداری باز می گردد.

خطر انتقال دیابت اگر تنها یکی از والدین بیمار باشد ، کم است. اما اگر دیابت در هر دو والدین مشاهده شود ، احتمال ابتلا به دیابت کودک به 20٪ افزایش می یابد.

دیابت حاملگی بعد از زایمان معمولاً به تنهایی از بین می رود. با این وجود خطر ابتلا به دیابت در آینده باقی مانده است ، بنابراین بهترین راه حل تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی شماست.

درمان دیابت مبتنی بر اصول زیر است:

• انجام انسولین درمانی کافی ،
• تغذیه مناسب.

ترکیب این نقاط باید جبران کامل بیماری را فراهم کند.

در اشکال خفیف دیابت ، می توانید از داروهای گیاهی استفاده کنید ، که شامل مصرف چای با خاصیت هایپوگلیسمی است. بسیاری از گیاهان دارای چنین خواصی هستند: برگهای زغال اخته ، ریشه بادامک ، غلاف لوبیا و بسیاری دیگر. در داروخانه ها ، داروهای گیاهی مخصوصی برای کاهش قند در زنان باردار وجود دارد.

علاوه بر انسولین ، رژیم غذایی و داروهای گیاهی ، فعالیت بدنی متوسط ​​بسیار مفید است ، که در این روش کاهش قند خون به دلیل مصرف قند خون وجود دارد.

یک زن برای نظارت منظم بر میزان قند باید یک گلوکومتر داشته باشد.

زنان باردار مبتلا به بیماری نوع 2 در مصرف داروهای ضد دیابتی در قرص ها منع مصرف دارند ، زیرا با ورود به جفت به نوزاد آسیب می رسانند. در دوران بارداری ، به زنان تزریق انسولین نیز تجویز می شود.

با دیابت حاملگی ، سمیت دیررس ، تورم ایجاد می شود ، فشار خون بالا می رود ، مشکلات کلیوی آغاز می شود. بنابراین ، با این تشخیص ، اصلی ترین نیاز پزشک ، یک زن برای رعایت رژیم صحیح منطقی و ورزش منظم متوسط ​​است. قند و فشار خون باید روزانه کنترل شود.

بسیاری از خانم ها تعجب می کنند که آیا دیابت آشکار بعد از زایمان می گذرد یا نه خطرات همیشه باقی می مانند. اما اگر یک زن نه تنها در دوران بارداری بلکه در آینده نیز به هنجارهای تغذیه ای و شیوه زندگی فعال پایبند باشد ، با احتمال بالایی می توان گفت که دیابت می تواند برای همیشه از بین برود.

رژیم غذایی در دوران بارداری

برای جلوگیری از افزایش قند خون ، رژیم غذایی برای دیابت در دوران بارداری باید:

• با توجه به نیاز بدن به ویتامین ها و مواد معدنی ، کامل ،
• انسولین ممکن است کندتر عمل کند ، بنابراین مکث قبل از غذا طولانی تر می شود ،
• با دیابت نوع 1 ، استفاده از کربوهیدرات سریع باید کاملاً کنار گذاشته شود ،
• غذا باید کسری باشد ، تا هشت قسمت کوچک در روز ،
• اگر کاهش وزن ضروری است ، باید مصرف چربی ها را کاهش دهید.

وقتی از شما سؤال شد که چه میوه هایی را می توانید با دیابت بخورید ، می توانید به طور واضح پاسخ دهید که این میوه ها سرشار از فیبر و ویتامین هایی هستند که به عادی سازی قند ، بهبود سوخت و ساز بدن و افزایش ایمنی بدن کمک می کنند. فیبر:

• محلول ،
• و نامحلول است.

بنابراین ، برای بیماران دیابتی ، محصولاتی با هر دو نوع فیبر مفید هستند. فیبر محلول سطح قند را کاهش می دهد ، در حالی که فیبر نامحلول عملکرد روده را تنظیم می کند و احساس پر بودن را به شما می دهد ، این برای بیماران دیابتی که وزن بدن را کنترل می کنند بسیار مهم است. میوه ها حاوی هر دو فیبر هستند. مفیدترین آنها تمشک ، سیب ، زغال اخته ، توت فرنگی ، گلابی ، پرتقال است.

اما آنچه کاملاً غیرممکن است نوشیدن آب میوه به دلیل داشتن قند زیاد در آنها و میوه هایی است که در شکر یا شربت پخته می شوند.