کاپتوپریل و دیابت

دارو Captopril یک داروی جهانی است که باعث کاهش فشار خون می شود. همچنین از این ماده برای جلوگیری از دیابت و آنکولوژی استفاده می شود.

کاپتوپریل خود را در درمان فشار خون بالا ثابت کرده است ، بندرت باعث عوارض جانبی می شود.

تولید کننده: شرکت دارویی هند Shreya House که دارای نمایندگی رسمی در روسیه است.

ترکیب و شکل انتشار

• کاپتوپریل
• منیزیم استئارات ،
• نشاسته
• لاکتوز منوهیدرات ،
• پودر تالک

فرم انتشار - در قرص هایی با شکل استوانه ای مسطح. آنها عطر خاص و رنگ سفید دارند.

مقدار ماده فعال در هر قرص 25 میلی گرم است.

اقدام دارویی ، فارماکودینامیک

مهار کننده ACE. هنگام مصرف دارو ، فشار خون بالا به تدریج کاهش می یابد ، به همین دلیل این دارو برای بسیاری از بیماران تجویز می شود.

به سرعت توسط معده جذب می شود. عمل فعال 2 ساعت پس از مصرف قرص اتفاق می افتد. دفع - با ادرار بدون تغییر. 25-35 bound به پروتئین خون محدود شده است. فراهمی زیستی موجود در ماده مؤثر فعال حدود 70٪ است.

کاپتوپریل نه تنها برای فشار خون بالا بلکه برای سایر بیماری ها تجویز می شود.

نشانه های استفاده

• به عنوان یک کمک در درمان فشار خون بالا ،
• بعد از حمله قلبی ،
• بیماری عروق کرونر قلب
• با نارسایی شدید قلبی (به عنوان یک درمان اضافی) ،
• با نفروپاتی دیابتی ،
• اختلال در بطن چپ ،
• با بیماری های قلبی از یک طبیعت برجسته.

این دارو برای فشار خون بالا تجویز می شود ، هنگامی که سایر داروها بی اثر هستند.

روشهای استفاده ، دوز توصیه شده

قرص های کپتوپریل با مقدار کمی آب شسته می شوند. پذیرایی - نیم ساعت قبل از غذا. دوزها در هر حالت با در نظر گرفتن بیماری و مشخصات بدن ، برای هر بیمار به صورت جداگانه تعیین می شود.

دستورالعمل دوزهای توصیه شده را نشان می دهد.

فشارخون متوسط - دو بار در روز به مدت نیم قرص. در صورت لزوم ، دوز افزایش می یابد ، اما با فاصله دو تا چهار هفته.

فشار خون بالا - ابتدا دو بار در روز نصف قرص مصرف شود. دوز به تدریج به یک قرص کامل افزایش می یابد. روزانه سه بار مصرف می شود.

در صورت نیاز به درمان نارسایی قلبی، تحت نظر یک درمانگر است. روزهای اول باید 3 بار به مقدار ¼ دارو مصرف شود. به تدریج دوز را به نصف قرص و سپس به کل اضافه کنید.

بعد از حمله قلبی این دارو در روز سوم درمان تجویز می شود. دو بار در روز ، قرص the مصرف می شود. سپس دوز به حداکثر افزایش می یابد.

با نفروپاتی دیابتی پذیرش به دو تا سه بار در روز تقسیم می شود. دوز توصیه شده بیش از 100 میلی لیتر نیست.

بیماران مبتلا به نقص متوسط ​​ریه، دارو سه بار در دوز 75 میلی لیتر تجویز می شود (به سه دوز تقسیم می شود). اگر بیماری ریه شدید باشد ، دوز روزانه نباید از 12.5 میلی گرم تجاوز کند.

برای افراد بالای 65 سال ، این دارو به طور جداگانه و با در نظر گرفتن شرایط بیماریهای مزمن مزمن تجویز می شود. توصیه می شود درمان با حداقل مقدار دارو شروع شود.

موارد منع مصرف

1. حساسیت بدن.
2. بیماری های ریه همراه با تنگی نفس.
3. بارداری (سه ماهه دوم ، سوم).
4. فرسودگی شدید.
5. دوره شیردهی.
6. با اختلال در عملکرد کلیه
7. تنگی دهان آئورت.
8. تشدید بیماری کبد.
9. کودکان زیر 18 سال.
10. با خروج دشوار خون از بطن چپ.
11. ورم کوینک
12. هایپرکالمی
13. بعد از پیوند کلیه.
14. با عدم تحمل بدن لاکتوز.

این دارو در صورت تهوع ، در بیماری های شدید ، اختلال در عملکرد کلیه ، بافت همبند ، مهار گردش خون مغز استخوان ، ایسکمی مغزی با احتیاط تجویز می شود. درمان پس از مداخله مزمن تحت كنترل افراد سالخورده و اسهال انجام می شود.

پذیرش در دوران بارداری و شیردهی

کاپتوپریل در سه ماهه دوم و سوم در دوران بارداری منع مصرف دارد. در سه ماهه اول ، این دارو تأثیر منفی بر روی جنین نمی گذارد. با این حال ، درمان قابل قبول نیست. فقط تحت نظر یک متخصص.

در صورت نیاز به مهار کننده ACE برای بیمارانی که قصد بارداری دارند ، آنها به یک درمان جامع درمانی ایمن منتقل می شوند ، که شامل سایر داروها نیز می شود.

مطالعات نشان داده اند که مصرف کاپتوپریل در سه ماهه دوم و سوم دوره بارداری را مختل می کند و باعث آسیب شناسی رشد جنین می شود. اگر زن باردار کاپتوپریل را مصرف کرد ، یک مطالعه بالینی کامل و سونوگرافی برای ارزیابی وضعیت مادر و کودک باید انجام شود. ناهنجاری های در رشد جنین ممکن است: عدم توسعه جمجمه ، نارسایی کلیه ، فشار خون بالا.

وقتی شیر مادر تغذیه می شود ، ماده فعال وارد بدن کودک می شود. نتیجه آن نقض دستگاه گوارش ، تهوع ، مدفوع شل ، غش و سایر اختلالات جدی است.

عوارض جانبی احتمالی

• تپش قلب ،
• عینک زدن
• واکنشهای آلرژیک
• مهار سیستم عصبی مرکزی ،
• ادم حنجره ،
• مدفوع ناراحت
• معده درد
• قرمزی پوست
• کاهش درک بصری ،
• حالت تهوع
• حالت غش
• افزایش غلظت نیتروژن در اوره ،
• آنژین صدری
• سرفه غیرمولد خشک ،
• بثورات پوستی ،
• حساسیت به خورشید ،
• سردرد
• با مشکلات خوابیدن ،
• برونکواسپاسم
• خشکی دهان
• نقض سلیقه
• زخم معده
• اختلال گردش خون در مغز ،
• خونریزی لثه
• التهاب کبد
• خواب آلودگی

در صورت بروز عوارض جانبی ، دارو قطع می شود. پزشک داروی دیگری را انتخاب می کند.

تعامل با داروهای دیگر

اثر درمانی کاپتوپریل هنگام مصرف داروهای ادرارآور افزایش می یابد.

مصرف داروهای دیگری که عمل آنها با هدف کاهش فشار انجام می شود ، ممنوع است.

در صورت مصرف آلوپورینول ، خطر نوتروپنی افزایش می یابد.

اختلالات هماتولوژیک در اثر درمان همزمان با سرکوب کننده های سیستم ایمنی بدن ایجاد می شود.

این دارو اثر درمانی داروهای حاوی لیتیوم را افزایش می دهد ، که باعث واکنش های منفی می شود.

اگر بیمار داروهای دیگری مصرف می کند ، مشاوره پزشک ضروری است.

دستورالعمل های ویژه

اگر قرص ها به طور مرتب یا مدت طولانی تجویز شوند ، نیاز به انجام آزمایش کلیه است.

اگر سرفه خشک پس از مصرف آن شروع شد ، مصرف آن را متوقف کنید.

مصرف همزمان با الکل ممنوع است.

این ابزار می تواند باعث خواب آلودگی ، سرگیجه ، گیجی شود. بنابراین ، مشارکت در فعالیتهایی که نیاز به تمرکز دارند ، و رانندگی وسایل نقلیه ممنوع است.

محصول در محلی که از نور محافظت می شود ، در دمای بیش از 25+ درجه ذخیره نمی شود. مدت زمان ماندگاری چهار سال از تاریخ ذکر شده توسط شرکت داروسازی روی بسته است. داروی نسخه ای منتشر می شود.

آنچه هیپرتونیک در مورد دارو می گوید

تاتیانا
کاپتوپریل یک درمان خوب و مؤثر برای فشار خون بالا است. به سرعت کمک می کند تا به حالت عادی برگردید. با هزینه ، ابزار مقرون به صرفه است. تا آنجا که من می دانم ، محبوب ترین از همه موجود است. اگر حمله شدید باشد ، در همان زمان من No-shpa یا سایر داروهای ضد اسپاسم را می پذیرم. همیشه کمک می کند عوارض جانبی هرگز نبوده است.

مارینا
هرگز فشار خون بالا نبود. اما روز دیگر بد شد. من به کلینیک مراجعه کردم ، معلوم شد که فشار 170 تا 100 دارم. دکتر بلافاصله کاپتوپریل را تجویز کرد. مقدار مصرف - نصف قرص. به معنای واقعی کلمه پس از 10 دقیقه ، فشار به 80 در 80 کاهش یافته است. اوضاع بهبود یافته ، اگرچه قبل از آن سر غیرقابل تحمل درد و حالت تهوع بود. اکنون ، در صورت نیاز ، من دارو را با خودم حمل می کنم ، به محض احساس نیاز به آن ، آن را مصرف کنید.

من معمولاً دیراتون را از فشار خون بالا می گیرم ، همیشه سریع و بدون عوارض جانبی باعث کاهش فشار خون می شود. یکی از دوستان به من توصیه کرد که کپتوپریل را مصرف کنم ، تصمیم گرفتم آن را امتحان کنم ، فشار را اندازه گیری کنم ، این 140/96 بزرگ نیست ، من نصف قرص کپتوپریل را جذب کردم و از کار به خانه رفتم. در مینی بوس آنقدر احساس بدی داشتم که فقط در شوک قرار گرفتم ، چیزی برای تنفس نداشتم ، دستان من یخی می شدند. با استفاده از انگشتان با یک کلید آهن به نظر می رسید که من یخ را لمس می کنم. وقتی به خانه رسیدم فشار را اندازه گیری کردم ، قبلاً 190/110 بود ، من هرگز در زندگی خود چنین فشارهایی نداشته ام. مجبور شدم به آمبولانس زنگ بزنم ، اما هرچه شانس آن را داشته باشد ، نیامدم ، دوباره نصف قرص قرص دیراتون نوشیدم ، دوباره. آمبولانس هرگز نیامد و فشار شروع به فروکش کرد. و اخیراً فکر کردم ، خوب ، احتمالاً چیزی با من یا هوا بوده است ، فکر می کنم بگذارید در حالی که در رختخواب دراز کشیده ام یک آزمایش را انجام دهم ، فشار آن را 138/95 اندازه گیری کنم ، من شروع به حل کردن نیم قرص کپتوپریل کردم. نداشتن وقت ریختن ، احساس کردم ضربان قلب شدت یافته ، فشار را به سرعت اندازه گیری کردم و یخ زد ، به 146/96 رسید ، دوید و قرص های باقی مانده را با آب شستشو داد ، بدتر و بدتر شد ، دستانم دوباره یخ زد ، پاهایم از قبل خیس بود ، فشار من قبلاً 171/106 بود من دیگر صبر نکردم و بلافاصله یک قرص کامل دیراتون نوشیدم. بعد از نیم آسان تر و همچنین آخرین بار. بنابراین من کاپتوپریل را در زندگی خود قبول نخواهم کرد و به شما توصیه نمی کنم.

کاپوتن و دیابت

• 1 ترکیب و شکل انتشار
• 2 نشانه
• 3 دستورالعمل استفاده از "Kapoten" در دیابت
• 4 منع مصرف
• 5 عوارض جانبی
• 6 جایگزین
• 7 دستورالعمل ویژه

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

عوارض مختلفی بیماران دیابتی را همراهی می کند و یکی از آنها نفروپاتی دیابتی است. در مبارزه با این آسیب شناسی ، "کاپوتن" - دارویی با طیف گسترده ای از عمل ، که با سرعت شروع اثر درمانی متمایز است. اثر درمانی کاپوتن به بیماری دیگری که اغلب با دیابت قندی تشخیص داده می شود - فشار خون بالا شریانی. فشار خون بالا در مبتلایان به دیابت به ویژه خطرناک است و بنابراین نیاز به اقدام فوری دارد.

دستورالعمل استفاده از "Kapoten" در دیابت

مشاوره پزشکی قبل از مصرف دارو ضروری است.

قبل از شروع دوره درمانی با داروهای Kapoten ، لازم است با پزشک متخصص مشورت کنید ، زیرا دوزهای مندرج در حاشیه نویسی به دارو تعمیم یافته است. پزشک بر اساس تشخیص ، سن و وضعیت عمومی بیمار ، دوزهای فردی بی خطر و مؤثر را تجویز می کند.

این دارو به صورت خوراکی روی معده خالی ترجیحا یک ساعت قبل از غذا مصرف می شود. قرص ها به هیچ وجه خرد نمی شوند ، اما کاملاً بلعیده می شوند ، حداقل با ½ فنجان با آب تصفیه شده شسته می شوند. آنها درمان را با حداقل دوز شروع می کنند و به تدریج آنها را هر 14 روز 2 بار افزایش می دهد. حداکثر مقدار مجاز دارو کپوتن روزانه 0.6 گرم است ، اما پزشکان توصیه می کنند بیش از 300 میلی گرم مصرف نکنند ، زیرا اعتقاد بر این است که بیش از این مقدار می تواند عواقب نامطلوب را برانگیزد. معمولاً برای معالجه نفروپاتی دیابتی ، نوشیدن کاپوتن 25 میلی گرم سه بار در روز توصیه می شود. اگر این دوز بی اثر است ، پس از دو هفته آن را به 50 میلی گرم در صبح و عصر افزایش دهید.

بازگشت به فهرست مطالب

عوارض جانبی

با استفاده از "Kapoten" ، اثرات منفی زیر ممکن است رخ دهد:

هنگام مصرف دارو ، گاهی اوقات ورم ریوی بروز می کند.

• سرفه خشک
• تپش دردناک ،
• باریک شدن لومن برونش ها ،
• تورم ریه ها ، دیواره های مخاطی حنجره ، اندام ، حفره دهان و صورت ،
• افزایش سطح پتاسیم ، سدیم در خون ،
• وجود پروتئین در ادرار ،
• نقض تعادل اسید و پایه ،
• کم خونی
• کاهش تعداد پلاکت ها ، نوتروفیل ها ،
• نقض طعم و بینایی ، خشکی دهان
• درد در شکم ، مدفوع شل مکرر ،
• خواب آلودگی ، سرگیجه و درد در سر ،
• تب
• بثورات پوستی و خارش.

بازگشت به فهرست مطالب

جانشینان

ماده دارویی "Kapoten" را می توان با مترادف جایگزین کرد ، یعنی داروهایی که یک ماده فعال یکسان در ترکیب دارند و آنالوگ ها - که اثر مشابهی دارند. بنابراین ، هنگامی که امکان استفاده از Kapoten وجود ندارد ، پزشکان آن را با یکی از داروهای زیر جایگزین می کنند:

کاپتوپریل ترکیب مشابه و خاصیت های یکسانی دارد.

بازگشت به فهرست مطالب

کنترل دیابت نوع 2

دوره دیابت نوع 2 تقریباً سخت تر از دیابت نوع 1 کنترل می شود. علاوه بر قند خون ، نظارت بر شاخص هایی مانند کلسترول خون ، فشار خون و وزن بدن نیز لازم است. همه این عوامل در ایجاد بیماری های قلبی عروقی نقش دارند و این عوامل تقریباً همیشه در بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 وجود دارد.

برای ارزیابی میزان جبران دیابت نوع 2 ، می توانید روی شاخص های نشان داده شده در جدول تمرکز کنید.

هرچه دیابت جبران تر شود ، سخت تر است و خطر عوارض بیشتر است ، هرچه زودتر ظاهر می شوند و شدت بیشتری نشان می دهند. و از همه مهمتر نیاز به درمان و تغییر شیوه زندگی است.

ارزیابی جبران خسارت دیابت

قند خون و ادرار

میزان قند خون و ادرار به طور مرتب با روشهای توصیف شده برای دیابت نوع 1 اندازه گیری می شود. درست است ، در مورد دیابت نوع 2 ، نیازی به انجام این آزمایشات قبل از هر وعده غذایی نیست: کافی است یکبار در روز و در خون 5 تا 5 روز یکبار سطح قند در ادرار تعیین شود. در طی هرگونه بیماری (به عنوان مثال آنفولانزا) و همچنین در صورت خراب شدن بهزیستی ، لازم است بیشتر قند خون و ادرار تعیین شود.

چه نتایج آزمایش برای بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 قابل قبول است؟ بستگی به سن شما دارد و اینکه صریحاً بگویید ، چند سال است که می خواهید با دیابت زندگی کنید. با وجود قند خون بیش از 8 میلی مول در لیتر ، عوارض جدی عروقی تنها پس از 30 سال ، با قند بالای 10 میلی مول در لیتر - که قبلاً بعد از 15-20 سال است - شما را تهدید می کند.

ما قبلاً گفته ایم كه متابولیسم به دو شرط جداگانه - كربوهیدرات ، لیپید (چربی) ، پروتئین تقسیم می شود. در دیابت ، متابولیسم کربوهیدرات مختل است ، اما این نمی تواند بر سایر انواع متابولیسم تأثیر بگذارد. در این حالت ، تخطی از متابولیسم لیپیدها خواهد بود که عامل اصلی خطر آترواسکلروز ، بیماری عروق کرونر قلب و انفارکتوس میوکارد - علت اصلی مرگ در دنیای مدرن است.

چنین شاخصی از متابولیسم لیپیدها ، به عنوان محتوای کلسترول تام در خون ، به ویژه "نشانگر" نیست. به بیماران مبتلا به دیابت توصیه می شود به طور منظم (حداقل 1 بار در سال) از لیپیدوگرام تهیه کنند - تجزیه و تحلیل برای نسبت "انواع" مختلف (یا همانطور که در پزشکی می گویند کسری) از لیپیدهای خون.

لیپیدهای خون (مواد چربی مانند) توسط تری گلیسیریدها و کلسترول ، که به پروتئین ها متصل هستند ، نشان داده می شوند ، بنابراین نه "چربی ها" بلکه "پروتئین های چربی" در خون گردش می شوند - لیپوپروتئین ها. همه آنها خصوصیات متفاوتی دارند.

"لیپوپروتئین ها با کلسترول" از دو نوع هستند. یک گونه ذرات بسیار کوچک است ، به آنها لیپوپروتئینهای با چگالی بالا یا به طور خلاصه HDL گفته می شود.کلسترول موجود در آنها "کلسترول خوب" نامیده می شود: نه تنها باعث آترواسکلروز نمی شود بلکه برعکس مانع از پیشرفت آن می شود.

گونه دیگر ذرات بزرگتر و شکننده است و به آنها لیپوپروتئین های با چگالی کم یا LDL گفته می شود. به طور معمول ، این بخش اصلی لیپوپروتئین های خون است. با این وجود ، کلسترول موجود در آنها به عنوان کلسترول "بد" خوانده می شود ، زیرا آترواسکلروز با افزایش سطح آن بیش از 80٪ ایجاد می شود.

"لیپوپروتئین های دارای تری گلیسیرید" نیز به دو شکل تشکیل می شود: کلیومایکرون ها و لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم (VLDL). کلیومایکرون ها معمولاً فقط در نوزادان بعد از تغذیه در خون تشخیص داده می شوند ، LDL-C در غلظت های پایین در پلاسمای ناشتا یافت می شود.
به طور معمول ، لیپیدهای خون مطابق "قانون 1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5" (در واحدهای mmol / l ، جدول) توزیع می شوند:

چربی خون طبیعی

خطر ابتلا به آترواسکلروز با کمبود HDL در خون و همچنین با افزایش محتوای LDL و VLDL افزایش می یابد. در دیابت ، تقریباً همیشه تمایل به کاهش سطح کلسترول "خوب" (HDL) و افزایش "بد" و همچنین تری گلیسیریدها (LDL و VLDL) وجود دارد.

برای مدت طولانی ، متخصصان تغذیه به افراد دارای کلسترول خون بالا توصیه می کردند که مصرف غذاهای سرشار از چربی های حیوانی را به شدت محدود یا از بین ببرند: گوشت خوک ، گوشت خوک ، گوشت گاو و گوسفند ، سوسیس ، کره ، خامه و خامه ترش ، کرم ، و همچنین غذاهای سرشار از کلسترول: زرده تخم مرغ ، کلیه ها ، ماهی خروس ماهی ، مغز ، کبد. اکنون مشخص شده است كه كلسترول به طور كامل از رژیم غذایی غیرممكن است ، این مملو از عواقب ناخوشایند بسیاری برای بدن است. با این وجود ، سوءاستفاده از غذاهای سرشار از کلسترول ، البته ، نیز ارزش آن را ندارد و هیچ کس ، و نه فقط بیماران دیابتی.

اگر رژیم درمانی به مدت 2 ماه نتیجه ای نداشته باشد (همانطور که توسط پروفایل لیپید قابل قضاوت است) ، داروهای کاهنده لیپید تجویز می شوند - استاتین ها (لوواستاتین ، سیمواستاتین ، پرواستاتین ، فلوواستاتین ، آتروواستاتین ، و غیره) و فیبرها (کلوفیبرات ، گمیفیبروزیل ، بیفیبات ، تیبنوفیبات) .

فشار خون

مطابق تعریف WHO ، فشار بالایی (سیستولیک) در نظر گرفته می شود که با نشانگر 140 میلی متر جیوه افزایش می یابد. هنر ، پایین تر (دیاستولیک) - از 90 میلی متر RT. هنر سه درجه افزایش فشار وجود دارد:

• • تا 160/100 میلی متر. جیوه هنر - فشار خون بالا درجه 1 (خفیف) ،
• • حداکثر 180/110 میلی متر. جیوه هنر - فشار خون بالا از درجه 2 (متوسط)
• • بیش از 180/110 میلی متر. جیوه هنر - فشار خون بالا از درجه 3 (شدید).

حدود 75٪ از بیماران مبتلا به دیابت مبتلا به فشار خون بالا هستند ، اگرچه نمی توان گفت چه چیزی اولیه و چه ثانویه است.

فشار خون بالا فشار خون مداوم نامیده می شود. این بسته به نه مرحله ، حتی به تعداد ، بلکه به میزان آسیب دیدن اعضای داخلی نیز به سه مرحله تقسیم می شود. در مرحله اول هنوز آسیب اندام وجود ندارد و فشار متوسط ​​است. در این مرحله ، ممکن است شکایتی وجود نداشته باشد یا آنها مبهم باشند - سردرد ، سرگیجه ، گاهی وزوز گوش ، "مگس" در جلوی چشم ، تپش قلب. به عنوان یک قاعده ، داروها در این مرحله برای کاهش فشار خون تجویز نمی شوند - به بیمار فقط توصیه می شود که مصرف نمک ، کاهش وزن و به طور کلی "عادی سازی" زندگی را محدود کند. اما اگر پرفشاری خون با دیابت قاطی شود ، در مرحله اول ، دارو درمانی لازم است ، زیرا با حضور دو عامل خطر جدی ، خطر انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی بیش از حد افزایش می یابد.

اگر فشار خون سیستولیک در بیمار مبتلا به دیابت بیشتر از 130 میلی متر جیوه باشد. هنر. ، و دیاستولیک - 85 میلی متر RT. در این مقاله ، داروهایی برای کاهش فشار خون تجویز می شود ، که در درجه اول مربوط به گروه مهار کننده های ACE است: برلیپریل ، آنالاپریل ، کاپتوپریل ، کاپوتن. در عین حال ، داروهای غیر دارویی مانند اضافه وزن ، فعالیت بدنی ، محدود کردن مصرف نمک و ترک سیگار هنوز هم بسیار مهم هستند.

دستورالعمل کاپتوپریل برای استفاده

هنگام استفاده از Captopril ، دستورالعمل آن برای استفاده می گوید: این دارو متعلق به گروه مهار کننده ها است. این بیماری در اوایل دهه 70 قرن گذشته ظاهر شد و از آن زمان برای درمان فشار خون بالا و نارسایی قلبی استفاده شده است. این دارو به صورت قرص تولید می شود ، که شامل ماده اصلی فعال و عوامل کمکی (نشاسته ذرت ، تالک و غیره) است. استفاده از قرص های کپتوپریل باید کاملاً مطابق دستورالعمل باشد. چرا؟ تفاوت های ظریف استفاده از آنها چیست؟

اطلاعات عمومی

کاپتوپریل تأثیر شدیدی روی بدن دارد. رگهای خونی را گشاد می کند ، فشار خون را پایین می آورد ، عملکرد سیستم قلب و ادرار را عادی می کند.

نحوه کار دارو:

1. تولید هورمون هایی را که فشار خون را افزایش می دهد کاهش می دهد.
2. باعث کاهش بار عضله قلب می شود.
3. گسترش شریان ها را ارتقا می بخشد.
4. گردش خون را در کلیه ها و قلب بهبود می بخشد.
5. این روند چسبندگی (تجمع) پلاکت ها را مهار می کند.

اگر مدت طولانی کاپتوپریل مصرف کنید ، ماهیچه های قلب و رگ ها قوی تر می شوند. علاوه بر این ، جریان خون میوکارد ایسکمیک بهبود می یابد.

بهبود حدود یک ساعت پس از مصرف قرص اتفاق می افتد. برای صرفه جویی در نتیجه ، دارو طبق برنامه باید مست باشد. هر دوز اثر درمان را تقویت می کند.

در داروخانه ها می توانید انواع مختلفی از کاپتوپریل را پیدا کنید. همه آنها تقریباً هیچ تفاوتی با یکدیگر ندارند. تنها تفاوت این اسم است. پیشوند بعدی که در کنار او قرار دارد از شرکتی که این لوح ها ساخته شده اند صحبت می کند.

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

این دارو در چندین دوز موجود است:

همه می توانند دوز کاپتوپریل را انتخاب کنند ، که در نسخه پزشک مشخص شده است.

طبق دستورالعمل استفاده ، این دارو به طور موثری فشار خون را کاهش می دهد ، عملکرد قلب را عادی می کند و همچنین رگ های خونی را رقیق می کند و خون را رقیق می کند.

نشانه ها و موارد منع مصرف

نشانه های استفاده از کپتوپریل بسیار زیاد است:

1. فشار خون شریانی. این دارو به عنوان بخشی از درمان پیچیده یا به خودی خود استفاده می شود. در بیشتر موارد ، همراه با داروهای ادرارآور و داروهای تیازید تجویز می شود.
2. بحران فشار خون.
3. نارسایی مزمن قلب.
4. اختلالات جریان خون در مغز.
5. نفروپاتی ، که در پس زمینه دیابت نوع 1 ایجاد می شود.
6. برخی از انواع اختلالات خود ایمنی مانند لوپوس اریتماتوز یا اسکلرودرما.
7. آسم برونشی. در این حالت ، کاپتوپریل بخشی از درمان درمانی است.

شرایطی وجود دارد که استفاده از دارو کاملاً منع مصرف دارد:

1. فشار خون بالا یا فشار خیلی کم.
2. مشکلات کار کلیه ها.
3. نارسایی کبد.
4. آزوتمی این یک بیماری است که با افزایش تعداد محصولات متابولیسم نیتروژن در خون مشخص می شود.
5. باریک شدن شریان ها در کلیه ها.
6. دوره بهبودی بعد از پیوند کلیه.
7. کاهش لومن دهانه آئورت.
8. بیماری هایی که در آنها جریان خون از قلب مختل می شود.
9. Hyperaldosteronism (افزایش میزان هورمونهای خاص) در مرحله اولیه.
10. سطح پتاسیم خیلی زیاد است.
11. شوک قلبی
12. دوره تحمل فرزند. کاپتوپریل گرفته شده در دوران بارداری می تواند منجر به مرگ جنین یا اختلال در رشد شود.
13. شیردهی. ماده فعال قادر به نفوذ به شیر است. بنابراین ، در صورت نیاز فوری به مصرف دارو ، باید شیر مادر را متوقف کنید.
14. سن تا 18 سال.
15. عدم تحمل یکی از مؤلفه هایی که قرص ها را تشکیل می دهد.

تمام موارد منع مصرف فوق مطلق نامیده می شود. افراد مبتلا به این بیماری ها نباید تحت هیچ شرایطی کاپتوپریل مصرف کنند.

موارد منع مصرف نسبی وجود دارد.

این دارو را می توان مصرف کرد ، اما فقط تحت نظر پزشک که حتی قبل از شروع درمان ، میزان خطر و سود را ارزیابی کرده است:

1. تعداد گلبولهای سفید خون کاهش یافته است.
2. تعداد پلاکت ها کاهش یافته است.
3. ناهنجاری ها در تشکیل سلول های خونی.
4. بیماری عروق کرونر مغز.
5. یک رژیم درمانی که در آن میزان سدیم محدود است.
6. همودیالیز
7. سن بالای 65 سال.
8. حالت بدن ، که با کاهش مقدار خون مشخص می شود. این می تواند استفراغ ، اسهال ، تعریق باشد.
9. باریک شدن دو طرفه شریان های کلیوی.
10. کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک.

قوانین برنامه

در صورت لزوم استفاده از کاپتوپریل ، مقدار مصرف آن به وضعیت بیمار و خود بیماری بستگی دارد:

1. با فشار خون بالا ، معمولاً 2 قرص در روز تجویز می شود. اگر پس از چند روز درمان وضعیت بهبود نیابد ، دوز افزایش می یابد. این کار باید بتدریج انجام شود.
2. اگر فشار خون در مرحله متوسط ​​قرار داشته باشد ، قرص ها با همان دوز مصرفی مانند وضعیت قبلی مصرف می شوند. در صورت لزوم ، می توان آن را تا 50 میلی گرم افزایش داد.
3. فشار خون شدید با بیشترین مقدار مجاز (150 میلی گرم) در روز درمان می شود.
4. دوز دارو به صورت مزمن نارسایی قلبی اندک خواهد بود (6/25 میلی گرم 3 بار در روز). در صورت لزوم ، می توان آن را بهبود بخشید. حداکثر دوز مجاز در این حالت 150 میلی گرم در روز است.

چگونه قرص مصرف کنیم؟ آنها باید زیر زبان قرار بگیرند. دارو باید در آنجا باشد تا کاملاً حل شود. فشار بعد از ربع ساعت کاهش می یابد.

برای تسریع در بهبود ، قرص را می توان در پودر خرد کرد و به این شکل زیر زبان ریخت. این اثر در چند دقیقه ظاهر می شود.

اما اگر بعد از یک قرص فشار کم نشود چه می شود؟ شما می توانید یکی دیگر. اگر حتی پس از این وضعیت عادی نشود ، باید به پزشک یا آمبولانس تماس بگیرید.

مصرف دارو عوارض جانبی دارد. علاوه بر این ، مصرف بیش از حد می تواند عواقب غم انگیزی به همراه داشته باشد. مرگ یکی از آنهاست.

عوارض جانبی

لیست عوارض جانبی استفاده از قرص های کپتوپریل کاملاً چشمگیر است. به همین دلیل پزشک باید قبل از شروع درمان نسبت خطر و سود را ارزیابی کند.

بنابراین ، عوارض جانبی کاپتوپریل شامل موارد زیر است:

• خواب آلودگی
• خستگی و خستگی مداوم ،
• سردرد
• افسردگی
• نقص بینایی و بو
• غش
• افت فشار خیلی شدید ،
• حمله قلبی
• تپش قلب ،
• هموگلوبین کم
• درد در قلب
• تغییر در ترکیب خون (agranulocytosis ، نوتروپنی و غیره) ،
• تنگی نفس
• آبریزش بینی
• سرفه خشک
• استوماتیت
• زخم های دهان و مخاط معده ،
• بلع مشکل
• حالت تهوع
• استفراغ
• نفخ و احساس سنگینی در معده ،
• نقص عملکرد روده ها (اسهال یا یبوست) ،
• پانکراس
• کاهش یا افزایش مقدار دفع ادرار ،
• ظاهر پروتئین در ادرار ،
• اغلب ادرار
• ناتوانی جنسی
• قرمزی پوست و خارش ،

• کهیر
• ورم کوینکی ،
• لرز
• درد عضلانی
• کاهش قند خون.

اگر یک یا چند علامت در لیست ظاهر شد ، سریعاً با پزشک مشورت کنید.

او یا دارو را لغو می کند ، یا آن را با وسایل مشابه و مناسب تر جایگزین می کند.

مصرف بیش از حد

هنگام نوشیدن کاپتوپریل ، مصرف بیش از حد دارو در صورتی که دوز واحد بیش از حد مجاز باشد.

این بیماری علائم خود را دارد:

1. کاهش شدید فشار.
2. حالت شوک
3. حیرت آور
4. ضربان قلب آهسته. بعضی اوقات در هر دقیقه به 50 ضربه می خورد.
5. جریان خون مختل شده در مغز.
6. حمله قلبی.
7. ترومبوآمبولی یا انسداد رگ خونی توسط لخته خونی که خاموش شده و در سیستم گردش خون قرار دارد.
8. ورم آنژیونوریوتیک. این یک واکنش آلرژیک بدن است که با تورم پوست و غشاهای مخاطی بیان می شود.
9. نارسایی کلیه
10. نقض تعادل آب و الکترولیت.

فقط می توانید با کمک پزشکان از علائم فوق خلاص شوید. برای شروع ، آنها معده را آبکشی می کنند تا بدن را از کاپتوپریل آزاد کنند. پس از آن ، قرار دادن بیمار بر روی یک سطح صاف ، حجم خون را دوباره پر کنید. برای این کار از محلول نمکی ، مواد جایگزین پلاسما و غیره استفاده می شود که طبق نشانه های پزشکی ، گاهی به فرد آدرنالین داده می شود که فشار خون را افزایش می دهد و به آن ها می توان از آنتی هیستامین ها برای تسکین تورم کمک کرد. در شرایط خاص دشوار ، همودیالیز انجام می شود - یک روش تصفیه خون بدون کمک کلیه ها.

کاپتوپریل ، طبق دستورالعمل استفاده ، یک داروی سریع عمل شده است که به کاهش فشار خون کمک می کند. با توجه به ترکیب ، اثر ملموس در طی چند دقیقه پس از استفاده از قرص حاصل می شود. با این حال ، باید در طول درمان مراقب باشید. این دارو عوارض جانبی دارد. علاوه بر این ، مقدار بیش از حد از دوز تجویز شده توسط پزشک می تواند رفاه عمومی را به شدت بدتر کند.

چرا Captopril FPO؟

آنژیوتانسین II به هورمون هایی اطلاق می شود که به طور انقباضی بر روی رگ های خونی عمل می کنند ، سدیم را در بدن حفظ می کنند. تبدیل آن از آنژیوتانسین-I با مشارکت آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) اتفاق می افتد. کاپتوپریل بخشی از داروهایی است که به گروه مهارکننده های ACE تعلق دارد. این بدان معنی است که بر فعالیت ACE اثر مهاری دارد و باعث کاهش غلظت خون آنژیوتانسین-II می شود.

در نتیجه مقاومت عروق محیطی کاهش می یابد ، برون ده قلبی افزایش می یابد و توانایی حمل بار افزایش می یابد. مکمل کپتوپریل باعث افزایش جریان خون عروقی می شود که کلیه ها و قلب را تغذیه می کند. استفاده طولانی مدت باعث افزایش فشار خون در دیواره های عروقی و میوکارد می شود.

طبق دستورالعمل استفاده ، Captopril FPO برای فشار خون بالا باید در چنین مواردی مصرف شود:

• فشار خون بالا
• انفارکتوس میوکارد با بطن چپ مختل ،
• رهایی از بحران فشار خون ،
• پرفشاری خون کلیوی
• فشار خون پارانشیمی با پیشرفت سریع گلومرولونفریت ،
• فشار خون بالا در آسم برونشی ،
• نفروپاتی در دیابت
• نارسایی احتقانی قلب ، به ویژه اگر استفاده از داروهای ادرارآور با گلیکوزیدهای قلبی بی اثر باشد ،
• هایپرالدوسترونیسم اولیه (سندرم کان).

با چه فشاری باید فشار بیاورم؟

کپتوپریل یکی از محبوب ترین داروهای مورد استفاده برای فشار خون بالا است. بسیاری از کاربران دوست دارند از ویژگی های مصرف این دارو مطلع شوند. Captopril FPO را با چه فشاری باید انجام دهم ، دستورالعمل استفاده در مورد این چه می گوید؟ از کاپتوپریل می توان برای فشار خون شریانی استفاده کرد ، یعنی وقتی فشار بیش از حد طبیعی است. مهم است که میزان دریافت نمک سدیم محدود شود.

دوز دارو به تدریج به حداکثر مقدار مجاز افزایش می یابد - 150 میلی گرم در روز. یعنی دستورالعمل استفاده می گوید که این ابزار برای هر تعداد فشار خون بالا مؤثر است ، فقط دوزها تحت شرایط و آسیب شناسی های مختلف متفاوت هستند. با ترکیب کمکی با درمان کمکی ، راندمان افزایش می یابد.

مراحل فشار خون

دستورالعمل استفاده از Captopril FPO

Captopril FPO به شکل قرص های 25 و 50 میلی گرم تولید می شود. آنها را در سلول های مخصوص ده قطعه بسته بندی کنید. در یک جعبه ، ممکن است از ده تا صد قرص یک دارو وجود داشته باشد.

برای استفاده از Captopril FPO که فشار خون را کاهش می دهد ، دوزهای زیر برای دسته های مختلف بیماران توصیه می شود:

• فشار خون شریانی خفیف - 25 میلی گرم دو بار ،
• فشار خون بالا - بیش از 150 میلی گرم (سه بار) ،
• نارسایی قلبی با یک دوره مزمن - 25/12 تا 5/5 میلی گرم سه بار ،
• افراد مسن - 6.2 میلی گرم دو بار در روز ،
• بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی از 75 تا 100 میلی گرم در روز. ،
• اختلال در عملکرد کلیه با طبیعت متوسط ​​- از 75 تا 100 میلی گرم در روز ،
• نقص جدی کلیه - با دوز بیش از 12.5 میلی گرم در روز.

دستورالعمل استفاده از Captopril FPO می گوید: پس از اولین دوز دارو ، شما باید هر نیم ساعت فشار را کنترل کنید. این برای درک چگونگی عملکرد دارو بر روی بدن ضروری است: هنگامی که شروع به کاهش می کند ، هنگامی که به اوج خود می رسد ، هنگامی که شروع به افزایش می کند.

حداکثر دوز مجاز دارو 150 میلی گرم در روز است. اگر بودجه بیشتری مصرف کنید ، این عمل تشدید نمی شود ، اما خطر ایجاد عوارض جانبی افزایش می یابد. بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی بیش از صد میلی گرم در روز تجویز نمی شوند. برای افراد مسن ، دوز کاپتوپریل نباید بیش از 6/25 میلی گرم افزایش یابد ، دو بار در روز مصرف شود.

بررسی های بیمار

کاپتوپریل یکی از محبوب ترین روش های درمانی برای فشار خون بالا است. در مدت زمان کوتاهی به کاهش فشار خون به تعداد عادی کمک می کند.

Captopril FPO ، بررسی هایی که درباره آنها متنوع است ، یک داروی مورد نیاز به اندازه کافی برای عادی سازی فشار خون بوده و هست. اما یادآوری این نکته حائز اهمیت است که اگر فردی فشار خون بالایی دارد ، برای تعیین علت فشار خون بالا باید معاینه کامل انجام دهید.

یک بیمار که به مدت 5 سال از فشار خون بالا (تا 190 میلی متر جیوه) رنج می برد شکایت داشت که کپتوپریل به هیچ وجه به او کمک نمی کند و دوست دارد داروی دیگری را امتحان کند. در عین حال ، هیچ کلمه ای گفته نشده است ، چه کسی این ماده دارویی را برای او تجویز کرده و با وی قصد دارد در آینده با او مشورت کند. که او می تواند پاسخ دهد که با این رویکرد ، او انتظار خوبی ندارد ، زیرا تمام داروها باید توسط پزشک تجویز شود.

کاربر میلنا در محل کار بیمار شد: سرش درد زیادی کرد. پس از پایان روز کاری ، به سراغ دوستش ، داروساز رفت. او فشار خود را كه معلوم شد 195/117 است ، اندازه گرفت و قرص язык كپتوپریل را به زیر زبان خود داد. پس از آن شرایط بهبود یافت. این نشان دهنده اثربخشی بالای محصول است. اما همچنان به یک زن توصیه می شود که به یک موسسه پزشکی برود و آزمایش کند. فشار او بسیار زیاد است ، با این وجود - خطر بالای انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی وجود دارد.

مشخصات عمومی ترکیب:

ماده فعال: 25 میلی گرم کاپتوپریل از نظر 100٪ ماده در 1 قرص.

مواد مصرفی: استارت منیزیم ، سلولز میکروکریستالی ، لاکتوز (شکر شیر) ، نشاسته ذرت ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی (آئروسیل).

این دارو برای درمان فشار خون بالا و فشار خون بالا شریانی ، نارسایی مزمن قلب ، نفروپاتی دیابتی مورد استفاده قرار می گیرد.

خواص دارویی:

فارماکودینامیک مکانیسم اثر ضد فشار خون با مهار رقابتی فعالیت ACE همراه است ، که منجر به کاهش نرخ تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II می شود و اثر انقباضی عروق آن را از بین می برد.

در نتیجه کاهش غلظت آنژیوتانسین II ، افزایش ثانویه در فعالیت رنین پلاسما به دلیل از بین بردن بازخورد منفی هنگام رینین و کاهش مستقیم ترشح آلدوسترون رخ می دهد. با توجه به اثر گشاد کننده عروق ، باعث کاهش کل مقاومت عروق محیطی (فشارخون) ، فشار خوردن در مویرگهای ریوی (پیش بارگذاری) و مقاومت در رگهای ریوی ، باعث افزایش برون ده قلبی و تحمل ورزش می شود. بر متابولیسم چربی تأثیر نمی گذارد.

فارماکوکینتیک پس از تجویز خوراکی ، حداقل 75٪ از دارو به سرعت جذب می شود و حداکثر غلظت بعد از 30-90 دقیقه در خون مشاهده می شود. خوردن همزمان باعث کاهش جذب 30-40٪ می شود. ارتباط با پروتئین های پلاسما خون ، به طور عمده با آلبومین ، 25 تا 30 درصد است. ضعیف از طریق سد خونی و مغزی (1٪) نفوذ می کند.

مقدار مصرف و تجویز:

Captopril-FPO 1 ساعت قبل از غذا به صورت خوراکی تجویز می شود. رژیم دوز توسط پزشک تنظیم می شود. برای اطمینان از رژیم دوز در زیر ، می توان از کاپتوپریل در پیاز استفاده کرد. فرم: قرص 12.5 میلی گرم.

با فشار خون شریانی. این دارو با دوز اولیه 5/12 میلی گرم 2 بار در روز تجویز می شود. در صورت لزوم ، دوز به تدریج (با فاصله 2-4 هفته) افزایش می یابد تا زمانی که اثر بهینه حاصل شود. با درجه خفیف یا متوسط ​​فشار خون شریانی ، مقدار معمول دوز نگهداری 25 میلی گرم 2 بار در روز ، حداکثر دوز 50 میلی گرم 2 بار در روز است. در فشار خون بالا شریانی ، حداکثر دوز 50 میلی گرم 3 بار در روز است. حداکثر دوز روزانه 150 میلی گرم است.

برای درمان نارسایی مزمن قلب. کاپتوپریل-FPO به عنوان بخشی از درمان ترکیبی (از جمله همراه با داروهای دیورتیک و / یا داروهای دیجیتال) تجویز می شود. دوز اولیه 6.25 میلی گرم 3 بار در روز است. در آینده ، در صورت لزوم (در فواصل حداقل 2 هفته) ، دوز به تدریج افزایش می یابد. متوسط ​​دوز نگهداری 25 میلی گرم 2-3 بار در روز است. حداکثر دوز 150 میلی گرم در روز است.

بیماران با اختلال در عملکرد کلیه. با درجه متوسطی از اختلال در عملکرد کلیه (ترخیص کالا از گمرک کراتینین (CC) حداقل 30 میلی لیتر در دقیقه / 73/1 مترمربع) ، کاپتوپریل را می توان با دوز 75-100 میلی گرم در روز تجویز کرد. با میزان بارزتری از اختلال عملکرد کلیوی (CC کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه / 73/1 متر مربع) ، مقدار اولیه آن نباید بیشتر از 12.5 میلی گرم در روز باشد ، در صورت لزوم ، مقدار کاپتوپریل را با فواصل نسبتاً طولانی افزایش دهید. کمتر از مقدار توصیه شده روزانه استفاده کنید.

در سن ، دوز دارو به صورت جداگانه انتخاب می شود ، توصیه می شود با دوز 6.25 میلی گرم 2 بار در روز درمان را شروع کرده و در صورت امکان آن را در این سطح حفظ کنید.

در صورت لزوم ، دیورتیک های حلقه ای علاوه بر این تجویز می شوند و نه دیورتیک های تیازید.

ترکیب ، خواص و شکل رهاسازی

کاپتوپریل FPO یک مهارکننده ACE ، یک داروی ضد فشار خون بالا است که در درمان فشار خون بالا توصیه می شود. به شکل قرص موجود است ، ویژگی بارز آن رنگ سفید یا سفید با لمس کرم است.

ماده اصلی فعال کاپتوپریل است ، در 1 قرص حاوی 50 میلی گرم است.

از مواد اضافی:

• منیزیم استئارات ،
• سلولز
• لاکتوز
• نشاسته ذرت
• سیلیس

کاپتوپریل FPO به سرعت در معده و روده جذب می شود ، توصیه می شود که آن را قبل از غذا مصرف کنید ، زیرا غذا 40 درصد باعث کاهش جذب می شود. متابولیزه در کبد. تقریباً بطور کامل 95٪ توسط کلیه ها دفع می شود. بدون در نظر گرفتن سن بیمار ، فشار را عادی می کند.

Captopril FPO Action:

• میزان تبدیل آنژیوتانسین 1 به آنژیوتانسین 2 را کاهش می دهد ،
• از تجزیه برادی کاردین جلوگیری می کند و بر سیستم کینین-کاللیکرینووی تأثیر می گذارد ،
• ترشح آلدوسترون ،
• رگهای خونی را گشاد می کند ، جریان خون را بهبود می بخشد ،
• بار قلب را کاهش می دهد ، مقاومت خود را در برابر استرس افزایش می دهد ،
• سدیم را در خون کاهش می دهد ،
• خون رسانی به میوکارد را بهبود می بخشد ،
• سلولهای پلاکت را از هم نمی چسباند ، و از تشکیل لخته های خون محافظت می کند ،
• نفروپاتی دیابتی ایجاد نمی کند.

با توجه به طیف عمل کاپتوپریل FPO ، نه تنها برای فشار خون شریانی بلکه برای نارسایی مزمن قلب ، اختلالات بطن چپ بعد از انفارکتوس میوکارد و نفروپاتی دیابتی دیابت نوع 1 تجویز می شود.

چگونه بگیرم؟

Captopril FPO برای فشار خون شریانی استفاده می شود ، اما در نظر گرفتن شاخص های فشار بسیار مهم است. مقدار مصرف به این بستگی دارد. دوز اولیه از 6 تا 12.5 میلی گرم ، 2-3 بار در روز است ، در صورت لزوم ، تعداد قرص ها به 50 میلی گرم افزایش می یابد. حداکثر دوز 150 میلی گرم است. برنامه زمان مصرف دارو با در نظر گرفتن وضعیت بیمار و سایر بیماریهای همزمان ، بصورت جداگانه تعیین می شود.

آیا عوارض جانبی وجود دارد؟

این لیست با داشتن لیست معتدل نسبت به موارد منع مصرف ، دارای عوارض جانبی خاص خود است که می تواند از طرف سیستم های مختلف بدن رخ دهد. اگر علائمی را از این لیست مشاهده کردید ، باید دوز را با کمک پزشک تنظیم کنید.

تظاهرات عوارض جانبی:

1. سیستم عصبی. سرگیجه ، سردرد ، خستگی ، احساس "برجستگی غاز".
2. قلب و عروق خونی. کاهش شدید فشار ، تاکی کاردی.
3. هضم حالت تهوع ، اختلال در طعم ، اسهال یا یبوست ، هایپربیلیروبینمی - رنگ آمیزی یخی پوست به دلیل افزایش بیلی روبین. به ندرت ، کلستاز.
4. سیستم خون ساز نوتروپنی - کاهش نوتروفیل ها در خون ، کم خونی ، ترومبوسیتوپنی - کاهش پلاکت ها ، با بیماری های خود ایمنی - اگرانولوسیتوز.
5. متابولیسم. هایپرکالمی - اضافی پتاسیم در بدن ، اسیدوز - افزایش اسیدیته است.
6. دستگاه ادراری. افزایش غلظت اوره و کراتینین در خون ، پروتئینوری - پروتئین در ادرار.
7. دستگاه تنفسی. سرفه خشک
8. آلرژی بثورات ، برونکواسپاسم ، در موارد نادری - ادم کوینک ، لنفادنوپاتی - افزایش غدد لنفاوی.

چگونه دارو در ترکیب با سایر داروها رفتار می کند؟

مهم است که به یاد داشته باشید که مهارکننده های ACE از ترکیب با همه داروها فاصله زیادی دارند. بنابراین اگر بیمار داروهای دیگری مصرف کرد ، باید در این باره به پزشک هشدار دهید.

ترکیب کامپوپریل FPO:

1. با سرکوب کننده های سیستم ایمنی ، سیتوستاتیک - خطر ابتلا به لکوپنی افزایش می یابد.
2. با دیورتیک ها ، داروهای حاوی پتاسیم ، جایگزین های نمکی ، تری متیوپریم - ایجاد بیماری هایپرکالمی. این در شرایطی است که مهارکننده های ACE پتاسیم را در بدن حفظ می کنند و به تدریج شروع به تجمع می کند.
3. با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - عملکرد کلیه ممکن است مختل شود.
4. با دیورتیک های تیازیدی - کاهش شدید فشار ، ایجاد هیپوکالمی.
5. با داروهای بیهوشی - بروز افت فشار خون شریانی شدید.
6. با آزاتیوپرین - خطر کم خونی ، لکوپنی.
7. با آلوپورینول - ایجاد اختلالات خونشناسی ، واکنشهای حساسیت شدید.
8. کاپتوپریل ضعیف از هیدروکسید آلومینیوم ، هیدروکسید منیزیم ، کربنات منیزیم جذب می شود.
9. با استیل اسیدسیلیک اسید - اثر ماده اصلی کاهش می یابد ، خطر کاهش برون ده قلبی در بیمارانی که از نارسایی قلبی رنج می برند.
10. با ایندومتاسین ، ایبوپروفن ، کاپتوپریل ضعیف تر است.
11. با انسولین ، پیشرفت هیپوگلیسمی ایجاد می شود.
12. با انواع اینترفرون - خطر گرانولوسیتوپنی شدید - کاهش گرانولوسیت ها در خون.
13. با کربنات لیتیوم - مسمومیت با لیتیوم با مسمومیت افزایش می یابد.
14. با مینوکسیدیل ، نیتروپروساید سدیم - اثر کاپتوپریل افزایش می یابد.
15. با orlistat - ماده اصلی ضعیف تر است ، که می تواند به یک بحران فشار خون منجر شود.
16. با پورگولید - اثر ضد فشار خون افزایش می یابد.
17. با پروبنسید ، کاپتوپریل ترخیص کالا از گمرک کلیه را کاهش می دهد.
18. با پروكائین آمید - خطر ابتلا به سرطان خون.
19. با استفاده از کلرپرومازین ، فشار به شدت کاهش می یابد.
20. با سیکلوسپورین - خطر نارسایی حاد کلیوی.
21. با اریتروپویتین ها ، کاپتوپریل ضعیف تر است.
22. با دیگوکسین - غلظت زیادی از این دارو آشکار می شود. این معمولی است برای بیمارانی که در کار کلیه ها مشکل دارند.

بارداری و شیردهی

مهارکننده های ACE برای زنان باردار مبتلا به فشار خون بالا ممنوع است ، زیرا در مراحل بعدی خطر مرگ جنین وجود دارد. اختلالات احتمالی رشد در کودک. هنگام شیردهی ، دارو نیز نباید مصرف شود ، زیرا کاپتوپریل در شیر مادر دفع می شود ، که برای کودک بسیار خطرناک است.

بیماری کلیه

در صورت بروز فشار خون بالا در کلیه ، مقدار مصرف آن به صورت جداگانه تجویز می شود. در صورت نارسایی کلیه یا بعد از پیوند ، نوشیدن دارو به شدت ممنوع است - یک بار قوی روی کلیه ها می افتد.

اگر در طول درمان مشکلات کلیوی شروع شود ، میزان دوز کاهش می یابد.

قیمت و آنالوگ

Captopril FPO ارزان است - حدود 10 روبل ، اما تعدادی انواع وجود دارد که جایگزین آن می شوند ، و همچنین یکدیگر. تفاوت بین آنها فقط در نام ها است ، ترکیب و اثر یکسان هستند.

داروهای مشابه در ساختار:

1. کاپوتن از یک سری مهارکننده های ACE. یک قرص حاوی 25 میلی گرم کاپتوپریل ، از مواد تحریک کننده - سلولز ، نشاسته ، لاکتوز ، اسید استئاریک. به فشار خون شریانی ، نارسایی مزمن قلب ، اختلال در بطن چپ بعد از انفارکتوس میوکارد کمک می کند. عمر سرویس - 5 سال ، باید در دمای بیش از 25 درجه ذخیره شود. درباره نحوه مصرف Kapoten برای فشار خون بالا بیشتر بخوانید - در اینجا بخوانید.
2. آرکادیل از همان سری مهارکننده ها. ماده اصلی کاپتوپریل است ، 25 گرم در 1 قرص. برای فشار خون شریانی ، نارسایی قلبی تجویز می شود. ماندگاری - 5 سال ، در دمای 10 تا 25 درجه.
3. بلاکوردیل مهار کننده ACE. پایه کاپتوپریل ، 25 میلی گرم از مواد کمکی - سلولز ، لاکتوز ، نشاسته ، استئاریک اسید است. برای مقابله با فشار خون شریانی ، نارسایی مزمن قلب کمک می کند. ماندگاری - 3 سال ، درجه حرارت نباید از 25 درجه تجاوز کند.

بررسی های متخصص قلب و عروق و بیماران

Captopril FPO طیف گسترده ای از بررسی ها را ، هم مثبت و هم منفی ، جمع آوری کرده است. پزشکان خاطرنشان می کنند که این دارو به ضعف آن دسته از بیماران فشار خون بالا که نیاز به معاینه دقیق تر و دوز دقیق تر دارند ، کمک می کند. این دارو برای مراقبت های اضطراری در نظر گرفته شده است. بیماران خاطرنشان می کنند که یک اثر فوری وجود دارد ، اما دارو به طبیعی نگه داشتن فشار کمک نمی کند.

بررسی های قلب و عروق

آلسیا چرپانوا ، متخصص قلب و عروق. اغلب من Captopril FPO را به مراقبت اضطراری برای بروز بحران فشار خون اختصاص می دهم. بهره وری همیشه آشکار نمی شود ، من این موضوع را با تفاوت بین اصالت و ژنریک توضیح می دهم.

ولادیمیر زیتسف ، متخصص قلب و عروق. من اغلب از بیماران شنیده ام که اثر ضعیف است ، اما در عین حال ، فشار هموار می شود. در بسیاری از موارد به اندازه کافی سریع کار می کند.

آنتونینا واسیلیوا ، متخصص قلب و عروق. من این دارو را توصیه می کنم زیرا فشار خون را به آرامی ، اما به طور موثری کاهش می دهد. مهم است که از دوز تجاوز نکنید. و از همه مهمتر - برای معاینه کامل ، زیرا دوز به صورت جداگانه تعیین می شود.

بررسیهای بیمار

اولگا ، هایپرتونیک ، 45 ساله. او همیشه یک شیوه زندگی فعال را اداره می کرد ، اما یک بار فشار به 200 افزایش یافت ، شاید به دلیل اضافه وزن جسمی. به مدت یک سال فشار در حال افزایش است ، من فقط کاپتوپریل FPO را می زنم.

ویتالی ، هایپرتونیک ، 52 ساله. برای اولین بار ، فشارها از حدود 5 سال پیش شروع به لرزاند. من داروهای مختلفی را امتحان کردم. پزشک Captopril FPO را سه بار در روز تجویز کرد. به من كمك نكرد ، چون تعداد آنها 170 تا 110 بود ، آنها باقي مي مانند.

ایرینا ، 60 ساله ، هایپرتونیک. با فشار خون بالا برای مدت طولانی ، و از آنجا که من در خانه خود زندگی می کنم ، کار زیادی وجود دارد ، من سازگار شدم که FPO را با کاپتوپریل شلیک کنم. خوب کمک می کند ، ارزان است.

Captopril FPO یک داروی نسبتاً قدرتمند است ، با یک لیست کوچک از موارد منع مصرف ، اما دارای عوارض جانبی است که ارزش توجه به آن را دارد. از آن در مواردی استفاده می شود که نیاز به فشار فوری داشته باشید ، اما برای رسیدن به نتیجه ای پایدار ، باید آن را در طول روز حداقل 3 بار مصرف کنید. بنابراین ، برای نگهداری فشار ثابت مناسب نیست.

ویژگی های برنامه:

قبل از شروع و همچنین به طور مرتب در طول درمان با کاپتوپریل ، عملکرد کلیه باید کنترل شود. در بیمارانی که نارسایی مزمن کلیوی دارند ، تحت نظارت دقیق پزشکی مورد استفاده قرار می گیرند.

در بیمارانی که فشار خون شریانی دارند ، احتمال کمبود فشار خون شریانی شدید با کاپتوپریل با کمبود مایعات و نمکها افزایش می یابد ، به عنوان مثال با درمان فشرده با دیورتیک ها ، استفاده از رژیم غذایی کم و بدون نمک. با كاهش مقدماتی (4-7 روز) ادرار یا كاهش در دوز آن ، احتمال كاهش شدید فشار خون كاهش می یابد.

در نارسایی مزمن قلب ، از این دارو تحت نظارت دقیق پزشکی استفاده می شود.

با احتیاط شدید ، کاپتوپریل برای بیماران مبتلا به بیماریهای خود ایمنی (بیماریهای انتشار بافت همبند ، واسکولیت سیستماتیک) ، بیمارانی که آلوپورینول ، پروکین آمید ، سرکوب کننده های سیستم ایمنی بخصوص در صورت وجود اختلال در عملکرد کلیه (خطر عفونت های جدی که قابل استفاده با آنتی بیوتیک نیستند) تجویز می شود. در چنین مواردی ، سطح لکوسیتهای خون باید هر 2 هفته در 3 ماه اول درمان با کاپتوپریل کنترل شود. ، سپس - هر 2 ماه یکبار. اگر تعداد لکوسیتها کمتر از 1 هزار در میکرولیتر باشد - دارو متوقف شده است.

این دارو با احتیاط در بیمارانی که سابقه بیماری کلیوی را دارند ، استفاده می شود ، زیرا خطر ابتلا به پروتئینوری افزایش می یابد. در چنین مواردی ، باید میزان پروتئین در ادرار ماهانه در طی 9 ماه اول درمان کاپتوپریل کنترل شود. اگر میزان پروتئین در ادرار بیش از 1 گرم در روز باشد ، لازم است در مورد مناسب بودن مصرف بیشتر دارو تصمیم گیری کنید. با احتیاط ، کاپتوپریل به بیماران مبتلا به تنگی عروق کلیوی ، تجویز می شود احتمال بروز اختلال در عملکرد کلیه وجود دارد ، در صورت افزایش سطح اوره و / یا کراتینین در خون ، کاهش دوز کاپتوپریل یا ترک مواد مخدر ممکن است لازم باشد.

در بیمارانی که نارسایی کلیوی و دیابت دارند و همچنین داروهای ادرار آور پتاسیم مصرف نمی کنند ، داروهای پتاسیم و داروهایی که سطح پتاسیم خون را افزایش می دهند (به عنوان مثال هپارین) ، خطر ابتلا به هایپرکالمی وجود دارد. باید از مصرف همزمان داروهای ادرارآور پتاسیم و آماده سازی پتاسیم اجتناب کرد.

هنگام انجام همودیالیز در بیمارانی که کاپتوپریل دریافت می کنند ، باید از غشاهای دیالیز با نفوذپذیری زیاد خودداری شود ، زیرا در چنین مواردی خطر بروز واکنش های آنافیلاکتوئیدی افزایش می یابد.

هنگام مصرف کاپتوپریل ، هنگام تجزیه و تحلیل ادرار برای استون می توان یک واکنش مثبت کاذب مشاهده کرد.

در طول دوره درمان ، باید هنگام رانندگی وسایل نقلیه و درگیر شدن در سایر فعالیتهای خطرناک احتمالی که نیاز به افزایش غلظت توجه و سرعت واکنشهای حرکتی روانشناختی دارند ، داشته باشید (سرگیجه بخصوص بعد از مصرف دوز اولیه ممکن است).

عوارض جانبی:

از سیستم قلبی و عروقی: تاکی کاردی ، کاهش فشار خون ، افت فشار خون اورتاستاتیک ، ورم محیطی.

از سیستم عصبی مرکزی: سرگیجه ، سردرد ، احساس خستگی ، استنشاق ، پارستزی ، آتاکسی ، خواب آلودگی ، نقص بینایی.

از سیستم ادراری: پروتئینوری ، هیپوناترمی ، اختلال در عملکرد کلیه (افزایش سطح اوره و کراتینین خون).

در بخشی از حالت آب-الکترولیتی و اسید پایه: هیپرکالمی ، اسیدوز.

از سیستم تنفسی: سرفه خشک ، معمولاً پس از قطع مصرف دارو ، برونکواسپاسم ، ورم ریوی.

واکنشهای آلرژیک و سیستم ایمنی بدن: آنژیوادم اندامها ، صورت ، لب ها ، غشاهای مخاطی زبان ، حلق و حنجره ، شستشوی خون به پوست صورت ، بثورات (طبیعت ماکولاپوپولار ، کمتر از مواقع - وزیکولار یا گاو) ، خارش ، افزایش حساسیت ، سرم خون ، لنفادنوپاتی ، در موارد نادری - ظاهر آنتی بادی ضد هسته ای در خون.

از دستگاه گوارش: تهوع ، از بین رفتن اشتها ، خشکی دهان ، نقض طعم ، استوماتیت ، هایپرپلازی لثه ، اسهال ، درد شکم ، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی ، علائم آسیب کبدی سلول ، کولستاز (در موارد نادر) ، هپاتیت ، هایپر بیلی روبینمی.

تعامل با سایر داروها:

غلظت دیگوکسین را در پلاسمای خون افزایش می دهد. فراهمی زیستی پروپرانولول را افزایش می دهد.

سایمتیدین غلظت کاپتوپریل را در پلاسمای خون افزایش می دهد.

ادرارآورها و وازودیلاتورها (مثلاً مینوکسیدیل) ، مسدود کننده های B ، مسدود کننده های کانال آهسته "آهسته" ، ضد افسردگی های سه حلقه ای ، اتانول باعث تقویت اثر فشار خون کپتوپریل می شوند.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و کلونیدین اثر فشار خون کپتوپریل را کاهش می دهند.

مصرف همزمان با داروهای ادرارآور پتاسیم ، داروهای پتاسیم ، سیکلوسپورین می تواند منجر به هیپرکالمی شود.

با استفاده همزمان نمک لیتیوم ، افزایش غلظت لیتیوم در سرم خون امکان پذیر است.

استفاده از کاپتوپریل در بیمارانی که آلوپورینول یا پروکئین آمید مصرف می کنند ، خطر ابتلا به نوتروپنی و / یا سندرم استیونز-جانسون را افزایش می دهد.

استفاده از کاپتوپریل در بیمارانی که سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند (سیکلوفسفاسین ، آزاتیوپرین و دیگران) خطر ابتلا به اختلالات خونشناسی را افزایش می دهد.