انسولین درمانی (آماده سازی انسولین)

تقریباً همه بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین و بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت غیر وابسته به انسولین با انسولین درمان می شوند. در صورت لزوم ، انسولین را می توان در داخل و / متر وارد کرد ، اما برای درمان طولانی مدت ، عمدتاً از تزریق SC استفاده می شود. تزریق SC انسولین به طور کامل ترشح فیزیولوژیکی این هورمون را بازآفرینی نمی کند. در مرحله اول ، انسولین به تدریج از بافت زیر جلدی جذب می شود ، که باعث افزایش تولید سریع فیزیولوژیکی غلظت هورمون در هنگام مصرف مواد غذایی نمی شود و به دنبال آن کاهش غلظت ایجاد می شود. ثانیا ، از بافت زیر جلدی ، انسولین وارد سیستم پورتال کبد نمی شود ، بلکه به گردش سیستمی وارد می شود. بنابراین ، انسولین به طور مستقیم بر متابولیسم کبدی تأثیر نمی گذارد. با این وجود ، با رعایت دقیق نسخه های پزشکی ، درمان می تواند بسیار موفق باشد.

آماده سازی انسولین دارای مدت زمان عمل متفاوت (عمل کوتاه ، مدت متوسط ​​عمل و عمل طولانی) و منشأ مختلف (انسانی ، گاو ، گوشت خوک ، گاو / خوک مخلوط) است. انسولین های انسانی که با روش های مهندسی ژنتیک بدست می آیند ، اکنون در دسترس بوده و مورد استفاده گسترده قرار می گیرند. انسولین گاو از نظر آمینو اسید انسانی متفاوت است (آلانین به جای ترئونین در موقعیت 30 زنجیره B ، یعنی در پایانه C). گاو از نظر خوک و انسان با دو اسید آمینه دیگر تفاوت دارد (آلانین و والین به جای ترئونین و ایزولوسین در موقعیت های 8 و 10 زنجیره A). تا اواسط دهه 1970 آماده سازی انسولین حاوی پروینسولین ، پپتیدهای گلوکاگون مانند ، پلی پپتید لوزالمعده ، سوماتوستاتین و VIP بود. سپس ، انسولین های گوشت خوک بسیار تمیز در بازار ظاهر شد که عاری از این ناخالصی ها بود. در اواخر دهه 1970. تمام تلاشها برای دستیابی به انسولین نوترکیب انسانی متمرکز شده است.

در دهه آخر قرن بیستم ، انسولین انسانی به داروی مورد نظر در درمان دیابت تبدیل شده است.

به دلیل تفاوت در ترتیب اسیدهای آمینه ، انسولین های انسانی ، گاو و گاو در خصوصیات فیزیکوشیمیایی آنها یکسان نیستند. انسولین انسانی به دست آمده توسط مهندسی ژنتیک در آب محلول بهتر از گوشت خوک است ، زیرا دارای یک گروه هیدروکسیل اضافی (به عنوان بخشی از ترئونین) است. تقریباً تمام داروهای انسولین انسانی دارای pH خنثی هستند و بنابراین پایدارتر هستند: می توان آنها را برای چند روز در دمای اتاق نگه داشت.