آنالوگ کلستیرامین در روسیه

برای بهبود وضعیت بیماران مبتلا به کلسترول خون بالا و اختلال در دفع اسیدهای صفراوی از بدن ، از داروهای خاص استفاده می شود. محبوب ترین آنها کلستیرامین است. دستورالعمل های استفاده توجه داشته باشید که این دارو به خوبی تحمل می شود ، زیرا از روده جذب نمی شود و بر عملکرد سایر ارگان ها و سیستم ها تأثیر منفی نمی گذارد. اما برای بیماران بیشتر از سایر بیمارانی که تحت درمان با دارو قرار گرفته اند ، شناخته می شود. در واقع ، اکنون "کلستیرامین" تقریباً هرگز در طب روسیه مورد استفاده قرار نمی گیرد. بنابراین ، قبل از استفاده از این دارو ، باید با پزشک مشورت کنید.

عمل دارویی

"کلستیرامین" یک رزین تبادل آنیون نامحلول در آب است.

  • کلسترول خون را کاهش می دهد ،
  • محتوای لیپوپروتئین ها و تری گلیسیریدها را کاهش می دهد ،
  • تشکیل اسیدهای صفراوی از کلسترول موجود در کبد را بهبود می بخشد ،
  • به دلیل اختلال در کیسه صفرا ، خارش پوست را کاهش می دهد.

نشانه های استفاده

همه بیمارانی که از کلسترول اضافی رنج می برند ، از اثر مفید داروی "کلستیرامین" آگاه نیستند. دستورالعمل استفاده استفاده از آن را در چنین مواردی توصیه می کند:

  • برای پیشگیری از تصلب شرایین ،
  • با بیماری قلبی عروق کرونر برای جلوگیری از انفارکتوس میوکارد ،
  • با کلسترول خون بالا ،

در تمام این موارد ، دارو مفید خواهد بود.

"کلستیرامین": دستورالعمل استفاده

فرم تركیب دارو نوعی پودر برای تهیه سوسپانسیون است. برای حل آن ، باید نصف لیوان مایع مصرف کنید.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی احتمالی

با وجود ایمنی نسبی دارو و تأثیر مثبت آن بر بدن ، همه نمی توانند کلستیرامین را بنوشند. دستورالعمل استفاده در مواردی ممنوع است:

  • با انسداد مجاری صفراوی ،
  • بیماران مبتلا به فنیل کتونوری ،
  • در دوران بارداری و شیردهی ،
  • اگر شما دارای حساسیت فوق العاده است.

با احتیاط ، این دارو برای افراد مسن بالای 60 سال و کودکان تجویز می شود ، زیرا خطر ابتلا به عوارض جانبی زیادی دارند. بیشتر اوقات ، اثرات منفی توسط دستگاه گوارش آشکار می شود: حالت تهوع ، استفراغ ، اختلالات گوارشی ، سوزش قلب و نفخ شکم. این دارو می تواند خونریزی را تحریک کند ، زیرا باعث کاهش سطح پلاکت ها در خون می شود. همچنین ممکن است سوء جذب برخی ویتامین های محلول در چربی و اسید فولیک وجود داشته باشد. و با مصرف بیش از حد ، انسداد دستگاه گوارش ممکن است ایجاد شود. اما در اصل ، داروی "کلستیرامین" به خوبی تحمل می شود (دستورالعمل استفاده حاوی اطلاعاتی در مورد این است).

آنالوگ های دارویی

داروهای زیادی با اثر مشابه وجود ندارد. اغلب آنها ترکیب مشابهی دارند. دستورالعمل داروی "کلستیرامین" برای استفاده از مؤثرترین آنها است. می توانید آن را با نام های "Kolestir" ، "Questran" ، "Cholestan" و "Kolestiramin" خریداری کنید. چنین اقدامی نیز از چنین آماده سازی هایی برخوردار است: لیپانتیل ، عزترول ، تریبستان ، ایپوکول و دیگران. اما مسئله انتخاب دارو باید با پزشک معالج تصمیم گرفته شود. از این گذشته ، همه آنها موارد منع مصرف و عوارض جانبی دارند.

بررسی در مورد استفاده از "کلستیرامین"

این دارو بسیار گران است: یک بسته 100 دوز با قیمت 1000-1500 روبل قابل خریداری است. این امر به این دلیل است که در آلمان سفارش داده می شود و مستقیماً از تولید کننده ارسال می شود. اکنون این دارو در فدراسیون روسیه ثبت نشده است. اما با وجود این ، بسیاری از بیماران "کلستیرامین" را برای معالجه به دست می آورند. دستورالعمل استفاده ، بررسی در مورد دارو و عوارض جانبی احتمالی در بسیاری از تالارها وجود دارد. بیمارانی که تحت درمان با این عامل قرار گرفتند ، توجه به بهبود شرایط و عدم وجود واکنش های آلرژیک دارند. این دارو به خوبی تحمل می شود ، سوخت و ساز بدن را بهبود می بخشد و عملکرد کبد و مثانه را بهبود می بخشد.

مکانیسم عملکرد دارو

کلستیرامین (کلستیرامین) به منظور صفراوی اسیدهای صفراوی در روده ها طراحی شده است. این جاذب ، به اصطلاح رزین تبادل یونی یا یونی است که قادر است با یون های محلول وارد واکنش های تبادل شود. این دارو متعلق به گروه گیرنده های اسید صفراوی است.

مکانیسم عمل sequestrants جلوگیری از روند طبیعی تجزیه و بهبود اسیدهای صفراوی غنی شده در کلسترول است. هنگامی که در روده ها قرار می گیرند ، داروها با اسیدهای صفراوی وارد یک واکنش شیمیایی می شوند و مجتمع هایی را جذب می کنند که در بدن جذب نمی شوند بلکه به سادگی دفع می شوند. در پاسخ به این عمل ، سنتز کلسترول در کبد افزایش می یابد ، اما در عین حال شکاف آن نیز بهبود می یابد.

اگر اصطلاحات پزشکی را کنار بگذارید ، کل مراحل مانند این خواهد بود: اسیدها در کبد با کلسترول سنتز می شوند ، بیشتر اسیدهایی که وارد روده می شوند ، وارد خون شده و به کبد باز می گردند تا در شکل گیری قسمت جدیدی از صفرا شرکت کنند. اگر بخشی از اسید وارد جریان خون نشود ، اما از بدن دفع می شود ، کبد مجبور به صرفه جویی در ذخایر کلسترول می شود. بنابراین ، کلستیرامین به افزایش دفع اسید صفراوی کمک می کند و سطح کلی کلسترول را در بدن کاهش می دهد.

مهم! اثر کم کلستیرامین در ترکیب با تحمل ضعیف منجر به کاهش تدریجی در استفاده از آن می شود. در روسیه ، این دارو در حال حاضر در پزشکی استفاده نمی شود.

چرا کلستیرامین تجویز می شود؟

این دارو به طور عمده بر کلسترول به اصطلاح "بد" تأثیر می گذارد - لیپوپروتئین های با چگالی کم (LDL). این خطر را کاهش می دهد:

  • بیماری قلبی عروقی
  • آترواسکلروز (شریان گرفتگی با پلاک های کلسترول).

این ابزار همچنین برای:

  • از بین بردن خارش با انسداد جزئی مجاری صفراوی ،
  • به عنوان یک مکمل رژیم غذایی با هدف کاهش کلسترول.

به عنوان یک جاذب ، کلستیرامین به عنوان Smecta خوب نیست ، زیرا برخلاف حالت دوم ، اثر آن به اسیدیته محلول بستگی دارد: هرچه اسیدیته بالاتر باشد ، ضعیف تر نیز کار می کند.

مهم! این دارو نباید در دوران بارداری و شیردهی با اختلال متابولیک مادرزادی اسیدهای آمینه (فنیل کتونوری) مصرف شود.

دستورالعمل استفاده

به طور معمول ، کلستیرامین به صورت پودر آزاد می شود تا یک سوسپانسیون آماده شود. در یک کیسه 4 گرم از محصول ، در بسته بندی - 0.5 کیلوگرم. مؤلفه اصلی کلستیرامین رزین مصنوعی است. مواد تحریک کننده مواد ساکارز ، اسید سیتریک ، مواد غذایی و مواد طعم دهنده هستند.

در مرحله اولیه استفاده ، تعلیق قبل از غذا یک یا دو بار در روز مصرف می شود. در آینده تعداد دفعات دریافت ها به سه افزایش می یابد. اما دوز تا حد زیادی به وضعیت عمومی بیمار ، وجود یا عدم وجود سایر بیماری ها ، تحمل فردی دارو ، نیاز به ترکیب چندین دوره درمانی بستگی دارد. یعنی دوره باید براساس تاریخچه بیمار توسط پزشک محاسبه شود. به طور کلی ، دوز 8-36 گرم توصیه می شود ، به دوزهای 2-3-3 تقسیم می شود.

با استفاده طولانی مدت از کلستیرامین ، کمبود ویتامین های محلول در چربی ممکن است رخ دهد. بنابراین ، همراه با دارو ، مجتمعهای ویتامین اغلب تجویز می شوند. اگر دارو به طور موازی با سایر داروهای دارویی مصرف شود ، آنها باید به طور جداگانه از مایعات نوشیده شوند: 1-2 ساعت قبل یا 4 ساعت بعد. مصرف همزمان ممکن است در جذب دارو اختلال ایجاد کند.

مهم! مؤلفه فعال کلستیرامین به طور رسمی در فدراسیون روسیه ثبت نشده است.

آنالوگ کلستیرامین

گروه ترشح کننده اسید صفراوی علاوه بر کلستیرامین ، شامل موارد زیر است:

  • Colestipol (توانایی اتصال کمی بدتر است)
  • Colestipol (توانایی اتصال خوب ، عدم تعامل با سایر داروها ، عوارض جانبی کمتری).

کلستیرامین اولین داروی ایجاد شده در این گروه است. کلسترول کل را حدود 20٪ کاهش می دهد.

در حال حاضر ، در داروخانه ها کالستیرامین فروخته نمی شود ، اما آنالوگ هایی وجود دارد:

  • Roxer - قیمت آن از 178 روبل است. ،
  • لیپانتیل - از 405 روبل. ،
  • لیپانتیل 200M - از 871 مالش. ،
  • Vitrum Cardio امگا 3 - از 1250rub.

قیمت دارو ممکن است بر حسب منطقه متفاوت باشد. اگرچه آنالوگها به همان گروه از داروها تعلق دارند ، اما جایگزینی کلستیرامین با هر یک از آنها باید با پزشک معالج توافق شود.

دستورالعمل پودر کلستیرامین

دستورالعمل های حاوی اطلاعات مختصر در مورد دارو به طور مستقیم روی بسته بندی با پودر / سوسپانسیون کلستیرامین چاپ می شود. اطلاعات کامل تری در مورد استفاده مؤثر از دارو را می توانید در ادبیات یا از پزشک خود دریافت کنید.

داروسازی

مکانیسم فعلی کلستیرامین به دلیل توانایی آن در صفراوی اسیدهای صفراوی در روده با تشکیل بعدی مجتمعهای کلات که حل نمی شوند ، به طور طبیعی از بدن با مدفوع دفع می شود.

این عامل به کاهش جذب اسیدهای چرب و کلسترول کمک می کند. همچنین با استفاده از مکانیسم بازخورد ، سنتز اسیدهای صفراوی در بافت کبد را تحریک می کند.

به دلیل اثرات کلستیرامین ، لیپوپروتئین با چگالی کم و کلسترول خون به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. بخش عمده ای از اسیدهای چرب مجبور به جذب مجدد در روده می شوند و دوباره در کبد ظاهر می شوند و توسط صفرا ترشح می شوند. برای سنتز بیشتر این اسیدها ، کبد شروع به مصرف کلسترول اضافی می کند.

در بیمارانی که از اختلال متابولیکی ماهیت ژنتیکی لیپید رنج می برند ، هنگامی که سطح کلسترول خون در سرم خون افزایش می یابد ، دارو با کاهش سطح لیپوپروتئین و کلسترول به طور قابل توجهی شرایط را کاهش می دهد. همچنین ، کلستیرامین به انسداد موجود در نوع جزئی مجاری صفراوی ، از بین بردن خارش کمک می کند ، محتوای اسیدهای صفراوی را در خون پایین می آورد و از این طریق از رسوب آنها در قسمت پوست جلوگیری می کند.

برای دستیابی به اثر درمانی ، درمانی از طبیعت طولانی مدت و منظم ارائه می شود. این دارو حداقل برای یک ماه برای استفاده توصیه می شود. انجام چنین درمانی نیاز به نظارت بر سطح اسیدفولیک بیمار در ترکیب گلبولهای قرمز و خون و همچنین نظارت بر روند هضم و توانایی لخته شدن خون دارد.

عوارض جانبی

مصرف کلستیرامین برای بیمار مملو از عوارض جانبی است. شکایات زیر از بیمارانی که دارو مصرف کرده اند دریافت شده است:

هنگامی که یک داروی طولانی وجود داشت ، بیماران مشاهده کردند:

  • خونریزی بواسیر ،
  • اختلالات خونریزی ،
  • توسعه انسداد دستگاه گوارش ،
  • بروز خونریزی داخلی در ناحیه اثنی عشر یا معده ،
  • توسعه اسیدوز هیپرکللیمی.

ترکیب و شکل انتشار

در کلستیرامین ، فرم رهاسازی قرص و پودر است که به منظور تهیه سوسپانسیون درمانی استفاده می شود. در داخل استفاده می شود.

مؤلفه اصلی دارو کلستیرامین است. پس از ورود به بدن ، اسیدهای صفراوی در دستگاه گوارش شروع به اتصال می کنند. با تشکر از این روند مجتمع های کلات ظاهر می شوند - ترکیبات نامحلول.

با توجه به اقدام به مؤلفه فعال ، غلظت اسیدهای چرب ، کلسترول کاهش می یابد و روند تولید اسیدهای صفراوی فعال می شود.

با انسداد صفرا ، خارش را می توان متوقف کرد. برای رسیدن به اثر ، دارو باید برای مدت طولانی مصرف شود. اغلب ، دوره درمانی حداقل یک ماه است. به دلیل چنین طولانی مصرف دارو ، سطح اسید فولیک کاهش می یابد ، روند هضم مختل می شود.

در طول دوره درمان ، متخصص باید بر وضعیت بیمار نظارت داشته باشد و تمام مطالعات و تحلیل های لازم را انجام دهد.

این ماده فعال به دلیل عدم جذب در روده تأثیر سمی بر روی بدن بیمار نمی گذارد. حداکثر غلظت دارو در خون یک ساعت پس از مصرف دارو می رسد.

نشانه ها و موارد منع مصرف

قبل از استفاده از دارو ، لازم است دستورالعمل های استفاده از دارو را مطالعه کنید ، زیرا این دارو نشانه ها و موارد منع مصرف خاصی دارد. این دارو برای شرایطی از قبیل:

  • مسمومیت دیجیتال ،
  • بیماری عروق کرونر قلب
  • پیشگیری از انفارکتوس میوکارد ، آترواسکلروز ،
  • کلسترول بالا در بدن ،
  • بروز خارش به دلیل رکود صفرا ،
  • كوليتيازيس

با انسداد دستگاه صفراوی ، داروها با حساسیت به عناصر تشکیل دهنده دارو ، در هنگام شیردهی و فرزندآوری کودک ، قابل استفاده نیستند. با احتیاط زیاد و فقط زیر نظر پزشک ، این دارو در سن 60 سالگی مصرف می شود. این دارو دارای تعداد زیادی از عوارض جانبی این موارد عبارتند از:

  • اسهال
  • یبوست
  • کاهش اشتها
  • نفخ
  • پانکراس
  • درد در شکم
  • سوء جذب ویتامین ها و اسیدها ،
  • میل جنسی افزایش یافته است
  • اسیدوز
  • بثورات پوستی

"کلستیرامین": دستورالعمل استفاده

فرم تركیب دارو نوعی پودر برای تهیه سوسپانسیون است. برای حل آن ، باید نصف لیوان مایع مصرف کنید. آب بهترین است ، اما شما می توانید دارو را با آب میوه یا شیر میل کنید. سیستم تعلیق 10 دقیقه قبل از تزریق تهیه می شود ، زیرا پودر باید به خوبی حل شود. دوز با توجه به سلامتی بیمار توسط پزشک معالج تعیین می شود. معمولاً 4 گرم از دارو 2 بار در روز تجویز می شود. اما این دوز می تواند به 4 دوز از 4 گرم افزایش یابد شما باید قبل از غذا "کلستیرامین" بنوشید. دوره درمان با دارو حداقل یک ماه است. در این دوره ، شما باید تا حد ممکن آب بنوشید و سطح پروترومبین و اسید فولیک را کنترل کنید. در بعضی موارد ، مصرف اضافی ویتامین ها به ویژه ویتامین K نشان داده شده است ، اگر بیمار داروهای دیگری مصرف می کند ، توصیه می شود 4 ساعت بعد از کلستیرامین نوشیده شود.

بررسی در مورد استفاده از "کلستیرامین"

این دارو بسیار گران است: یک بسته 100 دوز با قیمت 1000-1500 روبل قابل خریداری است. این امر به این دلیل است که در آلمان سفارش داده می شود و مستقیماً از تولید کننده ارسال می شود. اکنون این دارو در فدراسیون روسیه ثبت نشده است. اما با وجود این ، بسیاری از بیماران "کلستیرامین" را برای معالجه به دست می آورند. دستورالعمل استفاده ، بررسی در مورد دارو و عوارض جانبی احتمالی در بسیاری از تالارها وجود دارد. بیمارانی که تحت درمان با این عامل قرار گرفتند ، توجه به بهبود شرایط و عدم وجود واکنش های آلرژیک دارند. این دارو به خوبی تحمل می شود ، سوخت و ساز بدن را بهبود می بخشد و عملکرد کبد و مثانه را بهبود می بخشد.

کلستیرامین: فرم تركیب ، ترکیب و اثر

مؤلفه اصلی دارو رزین تبادل آنیون کلستیرامین است که در آب حل نمی شود. ترکیب کلستیرامین همچنین حاوی اجزای پلیمر ترکیبات استایرن و دیوینیل بنزن است.

p، blockquote 2.0،0،0،0 ->

اجزای سازنده با جذب مشخص نمی شوند و آنها پس از اتصال به اجزای کلسترول و اسیدهای صفراوی ، بدون تغییر وضعیت ساختاری خود دفع می شوند. این مکانیسم است که اساس فعالیت داروی کلستیرامین را تشکیل می دهد.

p، blockquote 3،0،0،0،0،0 ->

p، blockquote 4،0،0،0،0،0 ->

با توصیف تأثیر دارو بر روی بدن ، می توان به نکات زیر اشاره کرد:

p، blockquote 5،0،1،0،0 ->

  • با توجه به عملکرد ماده اصلی و سایر اجزای تشکیل دهنده کلسترول ، کاهش قابل توجهی در کلسترول وجود دارد ،
  • کاهش سریع غلظت لیپوپروتئین ها و ترکیبات تری گلیسیرید وجود دارد ،
  • باعث تشکیل اسیدهای صفراوی می شود ، که به دلیل خراب شدن کلسترول در ساختارهای کبدی تبدیل می شوند ،
  • تظاهرات خارش پوست را که به دلیل عدم تعادل در کار کیسه صفرا ظاهر شده است ، از بین می برد.

در هنگام تجویز این دارو ، در نسخه ای به زبان لاتین ، نام دارو Cholesterolamine. بیشتر مواقع این محصول به صورت پودر موجود است که برای تهیه سیستم تعلیق در نظر گرفته شده است. همچنین قرص هایی با وزن 4 گرم وجود دارد.

کلستیرامین: عوارض جانبی

در طی استفاده از داروی کلستیرامین به عنوان یک اقدام درمانی ، شما ممکن است واکنشهای جانبی زیر را تجربه کنید:

p، blockquote 15،0،0،1،0 ->

  • یبوست
  • ظاهر درد در اپی گاستریوم ،
  • نفخ شکم و نفخ ،
  • عینک زدن
  • حالت تهوع
  • ظاهر ترکیبات چربی در مدفوع ،
  • سوزش قلب
  • سوء هاضمه
  • عدم اشتها
  • ظاهر بثورات روی پوست ،
  • ظاهر روند التهابی لوزالمعده ،
  • افزایش میل جنسی.
به محتوا

نحوه استفاده از کلستیرامین

داروی کلستیرامین بدون در نظر گرفتن شکل انتشار دارو به صورت خوراکی تجویز می شود. دوز و مدت خاص دوره تجویز فقط توسط متخصص قابل تجویز است ، زیرا پرونده بیمار فردی است.

اگر دارو به صورت پودر خریداری شده باشد ، باید سوسپانسیون را با مخلوط کردن ماده با آب ، آب میوه یا شیر آماده کنید. مقدار مایع آماده سازی 50-80 میلی لیتر است. پس از آماده شدن سیستم تعلیق ، قبل از استفاده باید 10 دقیقه بماند. چنین دستکاری هایی برای اشباع یک ماده پودر با مایع انجام می شود.

p، blockquote 17،0،0،0،0،0 ->

هنگام استفاده از داروی کلستیرامین ، لازم است به یاد داشته باشید که تجاوز بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک کاملاً ممنوع است. این نویدبخش انسداد دستگاه گوارش است. اگر بیمار با چنین شرایط خطرناکی روبرو شده است ، لازم است در اسرع وقت با آمبولانس تماس گرفته و استفاده از کلستیرامین را متوقف کنید.

نکته مهم ، رعایت رژیم آشامیدنی است. نلازم است در کل دوره مصرف کلستیرامین به میزان مایعات بنوشید و غلظت کلسترول را کنترل کنید ترکیبات تری گلیسیرید در خون.

بررسی های بیمار

این دارو تعداد کمی از بررسی ها را نشان می دهد ، آنها اکثراً مثبت هستند.

مجبور شدم بعد از آزمایش کلسترول ، از این دارو استفاده کنم. من از نتیجه خیلی متعجب شدم ، زیرا انتظار نداشتم از مصرف داروی جلوه ویژه ای برخوردار باشم. من آن را به همه توصیه می کنم و آنالوگ نیز کمک کرد. قبل از مصرف Questran ، توصیه می کنم دستورالعمل استفاده را مطالعه کنید.

من این دارو را در فروشگاه اینترنتی خریداری کردم ، همانطور که در داروخانه نبود. تأثیر مصرف دارو واقعاً است. می خواهم درباره وجود تعداد زیادی عوارض جانبی هشدار بدهم. قبل از گرفتن راه حل ، حتما با پزشک مشورت کنید.

دوست من به من توصیه داروی کلستیرامین را توصیه کرد. با تشکر از استقبال او ، شرایط من بسیار بهبود یافته است. پس از یک دوره استفاده از دارو ، آزمایشات کلسترول طبیعی خون را نشان داد.

کلستیرامین: دستورالعمل ، آنالوگ ، قیمت ، بررسی

دستورالعمل های حاوی اطلاعات مختصر در مورد دارو به طور مستقیم روی بسته بندی با پودر / سوسپانسیون کلستیرامین چاپ می شود. اطلاعات کامل تری در مورد استفاده مؤثر از دارو را می توانید در ادبیات یا از پزشک خود دریافت کنید.

تداخلات دارویی

هنگام ترکیب دارو با برخی از داروها ، اثرات متقابل دارویی زیر قابل پیش بینی است:

  • با فوروزمید - اثر دیورتیک آن کاهش می یابد ،
  • سولینداک / رالوکسیفن - حتی اگر فاصله بین مصرف داروها مشاهده شود ، میزان جذب آنها کاهش می یابد ،
  • لووتیروکسین (هورمونهای تیروئید) - اثر آنها کاهش می یابد ،
  • فنیل بوتازون / سولفات آهن - کاهش متقابل غلظت پلاسما ،
  • هیدروکلروتیازید - توانایی جذب و اثر دیورتیک کاهش می یابد ،
  • ونکومایسین - اثر خود را از دست می دهد ،
  • آمیودارون - افزایش غلظت خون دارو ،
  • ضد افسردگیهای سه حلقه ای - غلظت پلاسما آنها کاهش می یابد ،
  • آکاربوز - اثر آن افزایش می یابد ،
  • هیدروکارتیزون ، سدیم والپروات ، گلیپیزید ، ضد انعقاد کننده ها - اثربخشی آنها کاهش می یابد ،
  • ایبوپروفن ، دیکلوفناک - توانایی جذب آنها کاهش می یابد ،
  • لوپرامید ، پاراستامول ، مترونیدازول ، متاترکسات - اثر آنها کاهش می یابد ،
  • piroxicam ، meloxicam ، tenoxicam - از بین بردن آنها از بدن سریعتر است ،
  • اسپیرونولاکتون - غالباً با چنین ترکیبی ، آلکالوز هیپوکلریک ایجاد می شود.

بررسی کلستیرامین

کلستیرامین اغلب به آن اشاره نمی شود بلکه مثبت است. این دارو نسبتاً گران و به ندرت در داروهای خانگی استفاده می شود.

مارینا: علیرغم هشدارهای مربوط به عوارض جانبی جدی ، وی تحت درمان کورستیرامین قرار گرفت. می توانم خاطرنشان کنم که آلرژی و عوارض جانبی باعث ناراحتی من نشد ، اما موفق به ایجاد متابولیسم شدم. این ابزار گران است اما اثر مثبت بیش از آن قابل توجه است.

تایزیا: عملکرد من از کبد و مثانه به شدت مختل شده است. پزشک درمان با کلستیرامین را توصیه کرد ، اما وی را تعیین نکردند. من به عوارض احتمالی و هزینه بالای دارو اشاره کردم. با این حال ، من آن را به دست آورد. درست است ، من مجبور شدم که "در اطراف داروخانه های آنلاین" قدم بزنم ". پشیمان نیستم این دارو واقعاً کمک کرد.

Snezhana: با درمان کلسترول در همسرش ، این دارو به خوبی تحمل شد. به او توصیه شد كه این پودر را به مدت یك ماه مصرف كند تا از عوارض بعد از حمله قلبی جلوگیری كند.

عوارض جانبی به صورت تهوع و یبوست بوده اما چندان ترسناک نیست. نکته اصلی اکنون او احساس خوبی دارد و می تواند یک زندگی کامل را در پیش ببرد. این ابزار را به کسانی که پزشک به شما توصیه خواهد کرد توصیه می کنیم. امتناع نکنید.

ابزار گران قیمت است اما مؤثر است.

Diarol: دستورالعمل استفاده

Hydrasec: دستورالعمل ، قیمت ، آنالوگ

قرص Norbactin: دستورالعمل ، بررسی

Octreotide: دستورالعمل ، بررسی

Vero-Loperamide: بررسی ، دستورالعمل

توضیحات داروی کلستیرامین

هایپرکلسترولمی چیست؟ ترجمه یونانی به کلسترول بالا است. این نیز از ویژگی های این بیماری است. هایپرکلسترولمی یک بیماری نیست ، اما یک سندرم پاتولوژیک ، یک علامت است.

در حقیقت ، میزان کلسترول خون علت بسیاری از اختلالات در عملکرد قلب و عروق خونی است. اگر تظاهرات این بیماری را دارید ، پس باید سریعاً برای کمک به بیمارستان تماس بگیرید.

بعضی اوقات ، پزشک کلستیرامین را برای معالجه بیماری تجویز می کند. این راه حل چیست و چگونه باید به طور صحیح از آن استفاده شود؟

چگونه این دارو را مصرف کنیم؟

مدت کل درمان و رژیم دوز را فقط توسط پزشک معالج می توان تعیین کرد.

پودر باید به صورت خوراکی مصرف شود. باید قبل از نشستن برای غذا خوردن مصرف شود. یک قاشق چایخوری پودر باید با آب ، آب میوه یا خامه مخلوط شود. قوام حاصل باید 10 دقیقه پس از تهیه مخلوط مخلوط و مست شود.

به عنوان یک قاعده ، تعداد وعده های غذایی در روز از 2 برابر تجاوز نمی کند ، اما بعضی اوقات می تواند تا 4 برابر افزایش یابد. اگر سایر داروها نیز با این دارو تجویز شوند ، باید حداقل 4 ساعت بین دوزهای آنها بماند.

ترکیب با داروهای دیگر

  1. این دارو هنگام مصرف همراه با فوروزمید اثر دیورتیک را کاهش می دهد.
  2. این دارو باعث کاهش جذب رالوکسیفن و سولینداک می شود.
  3. در صورت مصرف همزمان لووتیروکسین یا سایر هورمونهای تیروئید با داروها ، اثر دومی چندین بار کاهش می یابد.

  • این دارو اثر آکاربوز را افزایش می دهد.
  • این دارو اثربخشی وارفارین ، فنپروکومون ، دیکومارول ، اتیل بیسکوم استات ، گلیپیزید را کاهش می دهد.
  • مصرف همزمان با دیکلوفناک یا ایبوپروفن توصیه نمی شود.

  • این دارو ممکن است اثر پاراستامول ، متوترکسات ، مترونیدازول را کاهش دهد.
  • بارداری

    اگر زنی باردار باشد یا شیرده باشد ، پس دارو مجاز نیست. چنین اندازه گیری با این واقعیت مرتبط است که ماده فعال می تواند اثر مخربی نه تنها بر روی یک زن ، بلکه بر روی جنین نیز داشته باشد.

    در نتیجه چنین مواجهه ای ، کودک می تواند با آسیب های مختلف متولد شود.

    علاوه بر این ، اگر یک دختر قصد باردار شدن دارد ، پس از یک ماه قبل از برنامه ریزی بارداری ، این دارو نیز متوقف می شود.

    7. چگونه دارو را به درستی ذخیره کنیم؟

    این دارو باید در دمای 15 تا 25 درجه در اتاقی که خشک و خنک باشد نگهداری شود. در عین حال ، بسیار مهم است که کودکان کوچک به هیچ وجه به این دارو دسترسی نداشته باشند. یک مکان ایده آل برای ذخیره سازی می تواند قفسه ای در کنار تخت خواب باشد.

    تاریخ انقضا بر روی بسته بندی نشان داده شده است. استفاده از دارو پس از گذشت تاریخ انقضا بسیار مهم است.

    بسته به منطقه ، قیمت می تواند بسیار متفاوت باشد. به همین دلیل مقاله قیمت تقریبی دارو را نشان می دهد.

    قیمت این دارو در روسیه از 3200 تا 3650 روبل متغیر است

    در اوکراین این دارو به طور متوسط ​​1500 hryvnia هزینه دارد.

    در روسیه ، آنالوگ ها ارائه نمی شوند ، قبلاً داروی Questran وجود داشت.

    داروهایی مانند Atoris ، Vasilip، Krestor به این دارو نزدیک هستند.

    اگر به طور ناگهانی با استفاده از این دارو تجربه شخصی داشتید ، لطفاً نظر خود را در مورد آن ترک کنید. این امکان وجود دارد که نظر شما برای شخصی که با انتخاب روبرو است ، تعیین کننده باشد.

    اکثرا مردم به این دارو پاسخ مثبت می دهند. آنها خوشحال هستند که دارو با بیشترین سرعت ممکن شروع به فعالیت می کند. علاوه بر این ، آنها خوشحال هستند که دارو دارای لیست حداقل موارد منع مصرف است و عوارض جانبی بسیار نادر است.

    در بین منهای ، قیمت دارو زیاد است. علاوه بر این ، تهیه این دارو در داروخانه ها بسیار دشوار است ، بنابراین بیماران به طور فزاینده ای مجبور به سفارش آن از طریق فروشگاه های آنلاین می شوند.

    نکاتی وجود دارد که نباید آنها را نادیده بگیرید. آنها را در نظر بگیرید:

    1. قبل از شروع قرار ملاقات ، مشاوره تخصصی لازم است.
    2. این دارو اعتیاد آور نیست.
    3. به هیچ وجه نباید پودر را در حالت ایستاده قرار داد.
    4. اگر به طور ناگهانی ، هنگام مصرف علائم ، علائمی وجود داشته باشد که قبلاً وجود نداشت ، پس از آن دارو متوقف می شود.
    5. در سن ، ممکن است نیاز به تنظیم دوز باشد.
    6. کلیه اطلاعاتی که در اینجا ارائه می شود فقط برای اهداف آموزشی قابل استفاده است.
    7. با ترک شدید دارو ، یک سندرم ریبارد رخ نخواهد داد.
    8. در حین مصرف دارو ، شما باید دائماً تحت نظر پزشک باشید.

    مقاله مفید بود؟ شاید این اطلاعات به دوستان شما کمک کند! لطفاً روی یکی از دکمه ها کلیک کنید:

    داروی کلستیرامین: نشانه های استفاده ، قیمت ، بررسی

    اگر یک بیمار کلسترول بالا داشته باشد ، علاوه بر اقدامات درمانی مختلف ، از داروها نیز استفاده می شود.

    محبوب ترین دارو کلستیرامین است. دستورالعمل استفاده به شما کمک می کند تا نیاز به استفاده از محصول را جستجو کنید و همچنین درک کنید که چگونه بر بدن تأثیر می گذارد.

    مؤلفه اصلی دارو رزین تبادل آنیون کلستیرامین است که در آب حل نمی شود. ترکیب کلستیرامین همچنین حاوی اجزای پلیمر ترکیبات استایرن و دیوینیل بنزن است.

    اجزای سازنده با جذب مشخص نمی شوند و آنها پس از اتصال به اجزای کلسترول و اسیدهای صفراوی ، بدون تغییر وضعیت ساختاری خود دفع می شوند. این مکانیسم است که اساس فعالیت داروی کلستیرامین را تشکیل می دهد.

    با توصیف تأثیر دارو بر روی بدن ، می توان به نکات زیر اشاره کرد:

    • با توجه به عملکرد ماده اصلی و سایر اجزای تشکیل دهنده کلسترول ، کاهش قابل توجهی در کلسترول وجود دارد ،
    • کاهش سریع غلظت لیپوپروتئین ها و ترکیبات تری گلیسیرید وجود دارد ،
    • باعث تشکیل اسیدهای صفراوی می شود ، که به دلیل خراب شدن کلسترول در ساختارهای کبدی تبدیل می شوند ،
    • تظاهرات خارش پوست را که به دلیل عدم تعادل در کار کیسه صفرا ظاهر شده است ، از بین می برد.

    در هنگام تجویز این دارو ، در نسخه ای به زبان لاتین ، نام دارو Cholesterolamine. بیشتر مواقع این محصول به صورت پودر موجود است که برای تهیه سیستم تعلیق در نظر گرفته شده است. همچنین قرص هایی با وزن 4 گرم وجود دارد.

    ترکیب و فرم دوز

    کلستیرامین به گروه تعلق دارد کاهش چربی مقدمات با توجه به ماهیت شیمیایی ، این یک رزین تبادل یونی است.

    بر خلاف قرص داروهای استاتین ، که اصل آن سرکوب پیوند آنزیمی تبدیل کلسترول است ، کلستیرامین به طور مستقیم در روده عمل می کند ، و اسیدهای کولیک را بهم متصل می کند ، همانطور که در دستورالعمل ها توضیح داده شده است.

    بنابراین ، ترکیبات نامحلول تشکیل می شوند ، به نام "مجتمع های کلات" - آنها از بدن جذب نمی شوند و دفع نمی شوند.

    به طور معمول ، کلستیرامین دارویی به صورت هیدروکلراید موجود است که شامل یک کوپلیمر (دیوینین بنزن و استایرن) است. در این دستورالعمل آمده است كه اغلب در كلستیرامین فرم تركیب پودر است. از آن ، قرص ها یا سوسپانسیون ها تهیه شده و آماده استفاده هستند.

    اگر فرم قرص تجویز شده است ، قبل از غذا باید به صورت خوراکی مصرف شود. اگر دارو به صورت پودر تجویز شده است ، قبل از غذا نیز باید مصرف شود ، اما از قبل با آب یا آب مخلوط شده ، خوب تکان دهید و بگذارید 10 دقیقه دم بکشد.

    دوز روزانه داروی کلستیرامین بسته به تشخیص و نتایج آزمایشات آزمایشگاهی توسط پزشک متخصص انتخاب می شود. طبق دستورالعمل ، مقدار شروع روزانه بین 4 تا 24 گرم متغیر است.

    این به چندین پذیرش تقسیم می شود - از دو تا چهار در روز. برای رسیدن به اثر مورد انتظار درمان ، باید طولانی شود و حداقل یک ماه باشد.

    در طول این دوره ، شما باید رژیم و تمام دستورالعمل های پزشکی را دنبال کنید.

    در دوران بارداری استفاده کنید

    طبق دستورالعمل ، کلستیرامین مانند سایر رزین های تبادل یونی در دوران بارداری قابل تجویز نیست و به آن مشکوک می شوید.

    در طی آزمایشات بالینی روی حیوانات ، این دارو به گروه "C" اختصاص داده شد ، یعنی طبق نتایج این آزمایشات ، اثر تراتوژنیک واضح دارو بر روی جنین برقرار شد.

    همچنین ، در دوران شیردهی نمی توان تجویز کرد ، زیرا می تواند به شیر مادر نفوذ کند.

    طبق دستورالعمل ها ، در ادبیات داده های جامعی در مورد استفاده از این دارو در کودکان در کلینیک وجود ندارد. بنابراین به کودکان کلستیرامین تجویز نمی شود.

    تعامل با داروهای دیگر

    همانطور که در دستورالعمل گفته شد ، کلستیرامین دارای چندین ویژگی در تعامل دارویی با سایر داروها است ، یعنی:

    • در حالی که از این رزین تبادل یونی با برخی از داروهای ادرارآور - حلقه (با ماده فعال فوروزمید - داروی "Lasix" و دیگران) و تیازید (ماده فعال - هیدروکلروتیازید ، "هیپوتیازیدید") استفاده می کنید ، فارماکوکینتیک دیورتیک ها تغییر می کند. اثر دیورتیک آنها حتی اگر دارو به فاصله زمانی بیش از سه ساعت رقیق شود ، کاهش می یابد.
    • با درمان پس زمینه با وانکومایسین آنتی بیوتیک ، فعالیت بیولوژیکی دوم از بین می رود.
    • کلستیرامین ممکن است جذب فنیل بوتازون و سولفات آهن را کند کند.
    • بسیار توصیه می شود که به طور همزمان از این رزین تبادل یونی و ضد افسردگیهای سه چرخه استفاده نکنید. غلظت این داروهای عصبی در پلاسمای خون تقریباً نصف شده است ، همانطور که در دستورالعمل ها آمده است.
    • فعالیت داروها با L-تیروکسین و سایر هورمونهای تیروئید بطور قابل توجهی کاهش می یابد.
    • شما نمی توانید همزمان کلستیرامین و دیورتیک های متعلق به گروه آنتاگونیست های آلدوسترون - Veroshpiron - تجویز کنید. طبق دستورالعمل ها ، با استفاده همزمان ، می توان قلیایی شدید هیپوکلورمی را ایجاد کرد.

    قیمت دارو

    در قلمرو فدراسیون روسیه هیچ کلستیرامین در فروش خرده فروشی وجود ندارد - در کشور ثبت نشده است. می توانید آن را فقط در داروخانه های آنلاین خریداری کنید. در آنها ، قیمت کلستیرامین تا 1800 روبل است. برای 12 قرص با دوز 4 گرم.

    در اوکراین این رزین تبادل یونی در داروخانه های معمولی ثبت و به فروش می رسد. قیمت کلستیرامین از تولید کننده دارویی کانادایی از 750 تا 830 UAH برای 30 بسته پودر در هر 9 گرم است.

    بررسی موارد استفاده

    بررسیهای مربوط به اثربخشی دارو از هر دو بیمار و پزشکان نسبتاً متعادل است ، زیرا در کنار یک اثر بالینی خوب ، طیف گسترده ای از عوارض جانبی وجود دارد.

    Vakulenko T.G. ، متخصص غدد از بالاترین رده ، کیف. وی گفت: "مدت مدیدی است که از کلستیرامین استفاده می کنم. این اولین سال در بازار ما نیست و خود را با نگاه مثبتی تأسیس کرده است.

    البته این دارو نوعی قورباغه نیست و تجویز آن برای همه غیرممکن است اما من موارد بالینی دارم که هیچ چیز دیگری جز کلستیرامین به بیماران کمک نکرده است. من همیشه به بیمارانم یادآوری می کنم که این دارو عوارض جانبی مکرر دارد.

    بنابراین ، باید دستورالعمل ها و دوزهای پزشکی را به دقت رصد کنید ، زیرا حتی یک مقدار مصرف بیش از حد کوچک مملو از عواقب ناخوشایند است - از انسداد روده گرفته تا خونریزی. "

    در بررسی بیماران ، غالباً می توان شکایتی راجع به هزینه بالای کلستیرامین و این واقعیت که پیدا کردن آن دشوار است ، به خصوص برای افراد مسن ، که به دور از نوآوری های فن آوری هستند و عادت دارند به خرید دارو در داروخانه های معمولی ، بجای سفارش آنلاین آنها ، دشوار باشد.

    دیمیترووا K.A. ، 69 ساله ، مستمری بگیر ، شهر Magdalinovka. وی گفت: "من حدود پانزده سال است که دچار کلسترول بالا شده ام ، اگر بیشتر نباشد. هر چه آنها سعی کردند ، به نظر می رسد کمک کند ، اما در هیچ کجا تأثیر دائمی نبود.

    دو هفته کلسترول طبیعی ، و سپس یک بار ، و او دوباره از پشت بام رفت. اکنون یک پزشک در بیمارستان منطقه برای من کلستیرامین تجویز کرده و دستورالعمل نحوه مصرف آن را به من داده است. در منطقه ما ، من نمی توانم آن را خریداری کنم در هر نقطه ، دختر من مرا از شهر آورده است.

    من الان شش ماهه تأمینش رو دارم و می دانید ، من نسبت به هر چیزی که قبلاً نوشیده ام ، بسیار سالم تر از این معجون هستم. الان دو ماه است که دارم پودرهای کلستیرامین را می نوشم ، پزشکان می گویند آزمایشات من ثابت است اما قابل قبول است.

    البته ، من قدیمی هستم و در حالت ایده آل همه چیز نمی توانند آنجا باشند ، اما احساس می کنم خیلی بهتر هستم. "

    بنابراین ، طبق دستورالعمل ، داروی کلستیرامین یک رزین تبادل یونی است که در تعدادی از موارد بالینی بسیار مؤثر است.

    کلستیرامین از نظر پزشکان و بیماران دارای بررسی های مثبتی است ، با این وجود می تواند عوارض جانبی مکرر ایجاد کند ، بسیار گران است و در قفسه های موجود در تمام داروخانه ها وجود ندارد.

    شما می توانید این دارو را تنها پس از مشورت با یک متخصص متخصص ، با رعایت دقیق همه دستورالعمل های درمانی وی مصرف کنید.

    داروی کلستیرامین: فرم انتشار ، بررسی و آنالوگهای دارویی

    کلستیرامین یک داروی hypocholesterolemic است ، که توسط یک رزین تبادل یونی نشان داده شده است که اسیدهای کلسترول را در روده انسان بهم متصل می کند. این دارو به عنوان کوپلیمر (نوعی پلیمر که دارای واحدهای مختلف ساختاری است) استایرن و دیوینیل بنزن عمل می کند.

    از این دارو برای بهبود وضعیت بیماران مبتلا به کلسترول بالا در بدن و اختلال در تولید اسیدهای صفراوی استفاده می شود. این دارو به خوبی توسط بیماران تحمل می شود ، بندرت منجر به ایجاد عوارض جانبی می شود.

    کلستیرامین در داروهای مدرن به ندرت تجویز می شود. بیشتر اوقات ، بیماران با مطالعه بررسی سایر افراد ، درباره این دارو اطلاعاتی کسب می کنند. شاید این به دلیل هزینه بالای دارو باشد. قیمت 1800-2000 روبل است ، این بسته شامل 12 قرص 4000 میلی گرم است.

    شما می توانید فقط از طریق اینترنت دارو خریداری کنید ، اما نه در داروخانه ، زیرا ماده فعال به طور رسمی در فدراسیون روسیه ثبت نمی شود. دستورالعمل های استفاده ، موارد منع مصرف و آنالوگ های کلستیرامین را در نظر بگیرید.

    اقدامات دارویی و نشانه های استفاده

    این دارو اتصال اسیدهای صفراوی در دستگاه گوارش را تقویت می کند ، در نتیجه مجتمع های کلات نامحلول تشکیل می شوند که به صورت طبیعی - همراه با مدفوع - از بدن انسان دفع می شوند.

    این دارو به کاهش ظرفیت جذب کلسترول و سایر اسیدهای لیپیدی کمک می کند ، باعث تحریک تولید اسیدهای صفراوی در بافتهای کبدی می شود (در پزشکی ، خاصیت درمانی "اثر بازخورد" نامیده می شود).

    تمام داروهای حاوی این ماده فعال در کاهش غلظت کلسترول متمرکز شده اند.

    در برابر پس زمینه گردش خون انتروهاتیک ، بیش از 97٪ اسیدهای صفراوی مجدداً در روده جذب می شوند ، سپس وارد کبد می شوند و مجدداً به همراه صفرا دفع می شوند.

    بنابراین ، کبد به منظور ایجاد مقدار اضافی اسیدهای صفراوی مجبور به "خلاص شدن" از کلسترول است.

    دستورالعمل استفاده از دارو را در موارد زیر توصیه می کند:

    • هایپرلیپوپروتئینمی از نوع دوم ، به ویژه از نوع دوم "الف" ،
    • پیشگیری از تغییرات آترواسکلروتیک و بیماری هایی مانند آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد ، بیماری عروق کرونر قلب. پزشک ممکن است در مواردی که روشهای دیگر نتیجه درمانی نداده باشد ، دارو را تجویز کند ،
    • برای تسکین احساس خارش در پس زمینه انسداد ناقص مجاری صفراوی.

    داروهای مبتنی بر کلستیرامین هرگز برای انسداد کامل صفراوی توصیه نمی شوند.

    آنالوگ های دارویی

    داروهای مشابه شامل Questran ، Colestir ، Ipokol ، Cholestan ، Colestyramine و سایر داروها است. کلستان یک دارو نیست ، بلکه یک مکمل غذایی است که منبع روتین و آلیسین است. این گیاه حاوی عصاره هایی از برگهای کنگر فرنگی ، پیازهای سیر ، گلیسین ، عصاره ریشه زردچوبه و سایر اجزای آن است.

    کلستان دارای موارد منع مصرف است: حساسیت به دارو ، دوره بارداری و شیردهی ، پانکراتیت حاد یا صفراوی. قبل از استفاده توصیه می شود برای سازگاری با سایر داروها با پزشک مشورت کنید.

    بزرگسالان روزانه 5 قرص یا دو کپسول با وعده های غذایی مصرف می کنند. دوره درمان از 3 تا 6 هفته است. بررسی های بیمار مثبت است ، نظرات پزشکان ارائه نمی شود.

    آنالوگ اثر درمانی شامل داروهایی از گروه استاتین است:

    • آتورواستاتین
    • لوواستاتین ،
    • سیمواستاتین
    • پراواستاتین و همکاران.

    فرمولاسیون داروها توسط اجزای فعال ارائه شده است که می تواند سطح کلسترول "بد" را کاهش دهد. مقدار مصرف بسته به سن و با در نظر گرفتن نتایج آزمایشات تعیین می شود.

    کلستیرامین یک داروی hypocholesterolemic است ، اما در حال حاضر پزشکان آن را تجویز نمی کنند ، زیرا این ماده به طور رسمی ثبت نشده است. بنابراین ، برای کاهش چربی های خون ، آنالوگ های دارویی را که در طیف گسترده ای ارائه می شود ، توصیه می کنند.

    اطلاعات مربوط به کلسترول در فیلم در این مقاله ارائه شده است.

    قند خود را مشخص کنید یا جنسیت را برای توصیه ها انتخاب کنید. جستجو

    برای بهبود وضعیت بیماران مبتلا به کلسترول خون بالا و اختلال در دفع اسیدهای صفراوی از بدن ، از داروهای خاص استفاده می شود. محبوب ترین آنها کلستیرامین است.

    دستورالعمل های استفاده توجه داشته باشید که این دارو به خوبی تحمل می شود ، زیرا از روده جذب نمی شود و بر عملکرد سایر ارگان ها و سیستم ها تأثیر منفی نمی گذارد. اما برای بیماران بیشتر از سایر بیمارانی که تحت درمان با دارو قرار گرفته اند ، شناخته می شود.

    در واقع ، اکنون "کلستیرامین" تقریباً در طب روسیه مورد استفاده قرار نمی گیرد. بنابراین ، قبل از استفاده از این دارو ، باید با پزشک مشورت کنید.

    بررسی در مورد استفاده از "کلستیرامین"

    این دارو بسیار گران است: یک بسته 100 دوز با قیمت 1000-1500 روبل قابل خریداری است. این امر به این دلیل است که در آلمان سفارش داده می شود و مستقیماً از تولید کننده ارسال می شود. اکنون این دارو در فدراسیون روسیه ثبت نشده است. اما با وجود این ، بسیاری از بیماران "کلستیرامین" را برای معالجه به دست می آورند.

    دستورالعمل استفاده ، بررسی در مورد دارو و عوارض جانبی احتمالی در بسیاری از تالارها وجود دارد. بیمارانی که تحت درمان با این عامل قرار گرفتند ، توجه به بهبود شرایط و عدم وجود واکنش های آلرژیک دارند.

    این دارو به خوبی تحمل می شود ، سوخت و ساز بدن را بهبود می بخشد و عملکرد کبد و مثانه را بهبود می بخشد.

    ترک از نظر شما