یائسگی و دیابت
اوج وضعیت بدن زن است که با کاهش مداوم حجم هورمونهای جنسی همراه است. البته چنین تغییراتی جدی ترین تأثیر را در کار کل ارگانیسم به عنوان یک کل دارد ، از جمله تحریک دیابت قندی و سایر آسیب های غدد درون ریز. هیچ راز نیست که این زنان 50 تا 60 ساله هستند که بیشتر اوقات با دیابت روبرو هستند. در این راستا ، توصیه می شود که در مورد یائسگی ، دیابت قندی و رابطه شرایط ارائه شده ، جزئیات بیشتری را بیان کنید.
سالهاست که مشكل DIABETES را مطالعه كرده ام. این بسیار ترسناک است که بسیاری از مردم می میرند ، و حتی بیشتر به دلیل دیابت ناتوان می شوند.
من عجله می کنم خبرهای خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درونریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد دارویی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند. در حال حاضر ، اثر بخشی این دارو به 100٪ نزدیک می شود.
خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب برنامه ویژه ای را تأمین کرده است که کل هزینه های دارو را جبران می کند. در روسیه و کشورهای CIS افراد دیابتی قبل می تواند یک راه حل رایگان .
دلایل اصلی دیابت در دوران یائسگی
اوج و دیابت به دلیل مشخصه ای برای وضعیت انتقالی انتقالی در سیستم هورمونی می تواند ترکیب شود. واقعیت ارائه شده با این واقعیت توضیح داده شده است که علاوه بر کند شدن و از بین بردن کار معمول بیشتر تخمدانها ، تغییرات فیزیولوژیکی دیگری نیز در چارچوب یائسگی اتفاق می افتد. همین امر در مورد حداقل درجه حساسیت فولیکولها به اجزای تولید شده مستقیم توسط غده هیپوفیز صدق می کند. در مورد این موضوع ، به این موارد توجه کنید:
- اختلال در فعالیت رگ های خونی ، یعنی نقض درجه مطلوب هدایت ، تغییر در شاخص های فشار ،
- وقفه در کار با ریتم قلب که باعث تضعیف عملکرد میوکارد می شود. این به طور خودکار این نقص عملکرد کل سیستم را تحت تأثیر قرار می دهد ،
- تشکیل اضافه وزن.
عامل دیگر علائم منفی مرتبط با ساختار ساختاری بافت استخوانی است. به طور کلی ، تمام این عوامل نشان دهنده پیری بدن انسان است ، که پزشکان تمایل دارند آنرا یک حالت مقاوم به انسولین بنامند. در مورد یائسگی و دیابت صحبت می کنم ، می خواهم با جزئیات بیشتری در مورد برخی از دلایل اضافی وضعیت پاتولوژیک صحبت کنم.
همانطور که می دانید ، نشانه بارز دیابت افزایش یا کاهش نسبت گلوکز در خون است.
آنها همچنین روی بافت عضلانی و کبد تأثیر می گذارند. بر اثر کاهش نسبت هورمونهای جنسی ، تغییرات در آنها بر بروز اختلال در تولید عنصر هورمونی و تحمل اجزای بافتی به گلوکز تأثیر می گذارد.
چنین تغییراتی ممکن است در افزایش میزان تولید آندروژن ، تعلیق یا تشدید متابولیسم لیپیدها باشد. هر یک از تغییرات ارائه شده اغلب می تواند دقیقاً در مرحله یائسگی برطرف شود ، که توضیح دیگری در مورد رابطه بین دیابت و یائسگی است.
تأثیر دیابت در یائسگی
دیابت قند باعث شروع یائسگی زودتر می شود. در اکثر موارد ، شروع آن در زنان با تشخیص مشابه در سن 49 سالگی رخ می دهد. در نوع اول بیماری علائم اولیه قطع عملکرد تخمدان در سن 38-40 سالگی مشخص می شود. این در شرایطی است که با نسبت بسیار زیادی گلوکز در بدن انسان ، نسبت بیشتری نسبت به انسولین لازم تولید می شود. این بیشترین تأثیر را بر روی جزء بافت غدد جنسی و همچنین غده هیپوفیز و هیپوتالاموس می گذارد. علاوه بر این ، نباید قشر آدرنال را فراموش کنیم ، که تأثیر کمتری در سیستم تولید مثل ندارد.
تظاهرات یائسگی از آنچه که زنان با مقادیر بهینه گلوکز با آن روبرو هستند تفاوتهای خاصی دارد. با بیان این موضوع ، کارشناسان به این واقعیت توجه می کنند که:
- در وهله اول علائم به اصطلاح ادراری جنسی دیابت و یائسگی ،
- غشاهای مخاطی خشک رخ می دهد ، که همراه با خارش و احساس سوزش قابل توجه است. این امر به دلیل آتروفی سریع غشاها و سرکوب وضعیت ایمنی - هم عمومی و هم محلی ،
- افزایش نسبت گلوکز در ادرار ، که با نیاز مکرر به ادرار همراه است ، اهمیت می یابد ،
- عوامل ارائه شده باعث تشدید وضعیت دیواره های اندامهای ارائه شده می شوند. این به طور اساسی مسیر نفوذ یک ضایعه عفونی را تسهیل می کند.
صحبت از تأثیر دیابت در یائسگی ، نمی توان به کاهش میل جنسی اشاره کرد. برای خانمهایی که قند خون بهینه دارند ، نیاز به رابطه جنسی حتی می تواند افزایش یابد. دیابت نه تنها در ایجاد خشکی بلکه در تشکیل التهاب در ناحیه صمیمی تأثیر می گذارد. ممکن است یک زن هنگام مقاربت درد را تجربه کند. این ، همراه با تظاهرات عصبی خاص ، شانس بهبود میل جنسی در دیابت را افزایش نمی دهد.
مراقب باشید
براساس آمار WHO ، هر ساله در جهان 2 میلیون نفر در اثر دیابت و عوارض آن جان خود را از دست می دهند. در صورت عدم پشتیبانی صحیح از بدن ، دیابت منجر به انواع مختلف عوارض می شود و به تدریج بدن انسان را از بین می برد.
شایع ترین عوارض آن عبارتند از: گانگرن دیابتی ، نفروپاتی ، رتینوپاتی ، زخم های استوایی ، هیپوگلیسمی ، کتواسیدوز. دیابت همچنین می تواند منجر به ایجاد تومورهای سرطانی شود. تقریباً در همه موارد ، یک فرد دیابتی یا می میرد ، با یک بیماری دردناک مبارزه می کند ، یا به یک فرد واقعی با معلولیت تبدیل می شود.
افراد مبتلا به دیابت چه می کنند؟ مرکز تحقیقات غدد درون ریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد درمانی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند.
برنامه فدرال "ملت سالم" در حال حاضر در حال اجرا است که در چارچوب آن این دارو به همه ساکنین فدراسیون روسیه و CIS داده می شود. رایگان . برای اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی MINZDRAVA مراجعه کنید.
احساسات دردناک در ناحیه قلب بیشتر از علائم مشابه در ناحیه سر که برای یائسگی معمول است اختلال ایجاد می کند. گلوکز بیش از حد و یک جزء هورمونی منجر به تشکیل سریع تر آسیب شناسی ها ، بروز تاکی کاردی و رسوب در ناحیه دیواره رگ های خونی می شود. با وجود قند طبیعی ، علائم ارائه شده فقط در اواخر مرحله یائسگی تشکیل می شود. توصیه می شود که به برخی از علائم اضافی از شرایط آسیب شناسی ارائه شده توجه کنید.
چه علائم دیگری با دو بیماری همراه است؟
آنها با جزر و مد هایی که با ضربان قلب سریع اتفاق می افتند ترکیب می شوند و با یک عرق قوی به پایان می رسند. علائم ارائه شده در آخر ، باید به عنوان کمبود استروژن و انسولین در نظر گرفته شود. مصرف بیش از حد تستوسترون و تری گلیسیریدها که مشخصه این بیماری است ، نباید از عوامل کم اهمیت آن در نظر گرفته شود.
ممکن است ضعف عمومی حالت استخوان ایجاد شود ، که در شرایط ارائه شده به دسته وزن بستگی دارد. با نسبت بیش از حد ، آن را به عنوان با مقدار مطلوب از بافت چربی همراه با هیچ ماهیت قابل توجهی نیست. یائسگی و نتیجه آن دیابت ، بر تکثیر استئوبلاست ها (مؤلفه هایی که ساختار استخوان ها را تقویت می کنند) تأثیر می گذارد. این امر به دلیل تولید هورمونهای جنسی توسط بافتهای چربی و افزایش غلظت عنصر هورمونی اتفاق می افتد.
ویژگی های درمان دیابت و یائسگی
دیابت و یائسگی که در کنار هم ظاهر می شوند ، می توانند بهزیستی را به شدت تشدید کنند. در مورد این موضوع ، باید توجه داشت که:
- به طور کلی ، متخصصان برای بهینه سازی وضعیت دیابتی ، هومیوپاتی و فیتوشیمیایی را تجویز می کنند ،
- ما در مورد مؤلفه هایی مانند Remens ، Tsi-Klim ، Klimaktoplan و بسیاری دیگر صحبت می کنیم ،
- آنها با اثر کافی در علائم یائسگی مشخص نمی شوند.
در این حالت به دلیل هورمون ها نیاز به درمان وجود دارد که میزان پذیرش آن باید با پزشک خود در میان باشد.
O.R. گریگوریان ، م.بی. Antsiferov، I.I. پدربزرگ
موسسه دولتی مرکز علمی غدد درون ریز RAMS.
این دستورالعملها با در نظر گرفتن ویژگیهای بالینی ، متابولیکی و هورمونی در زنان مبتلا به دیابت نوع 1 و 2 در زنان یائسه و یائسه ، رویکردی مدرن در استفاده از درمان جایگزینی هورمون ارائه می دهد. این توصیه ها برای متخصصان زنان ، غدد درون ریز و پزشکان عمومی در نظر گرفته شده است.
در سالهای اخیر ، معرفی فعال جایگزینی هورمون درمانی (HRT) در عمل بالینی باعث شده است تا تظاهرات سندرم یائسگی ، بهبود کیفیت زندگی زنان و نیز جلوگیری از اختلالات متابولیک دیررس مانند آترواسکلروز و بیماری آلزایمر کاهش یابد. با این حال ، تا به امروز ، درمان جایگزینی هورمون در زنان مبتلا به دیابت (DM) جایگاه مناسب خود را در پزشکی عملی نگرفته است. دلایل اصلی نگرش منفی پزشکان و بیماران مبتلا به دیابت به درمان جایگزینی هورمون در مرحله اول عدم وجود یک تعامل واضح بین رشته ای در کار متخصصان زنان و زایمان و غدد درون ریز و در مرحله دوم ، باور غالب در بین بیماران و پزشکان مبنی بر جایگزینی هورمون درمانی و دیابت ناسازگار است. . با این حال ، فراوانی دیابت نوع 2 در زنان بالای 50 سال به طور قابل توجهی افزایش یافته است ، و شیوع کلی این بیماری در بیماران 55-64 سال 60-70 higher بیشتر از مردان است. همه اینها نشانگر لزوم پیشرفت در این جهت ، استفاده صحیح از اصول علمی برای برنامه ریزی برای جایگزینی هورمون درمانی در زنان مبتلا به دیابت در کار پزشکان تخصص های مختلف است.
دستورالعمل های ارائه شده برای متخصص زنان ، غدد درون ریز ، متخصصان درمانی تهیه شده است. آنها ایده های مدرن در مورد امکان درمان با جایگزینی هورمون در پیشگیری و درمان بیماری های با کمبود استروژن در زنان مبتلا به دیابت را در زنان یائسه و یائسه خلاصه می کنند. از منظر غدد درون ریز پیشگیرانه ، تاکتیک های درمانی و پیشگیری در رابطه با تظاهرات اولیه و دیررس سندرم یائسگی در این دسته از بیماران ارائه می شود.
پاتوژنز سندرم یائسگی در زنان مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2
دیابت نوع 1 (دیابت نوع 1) در 5 تا 10٪ از بیماران مبتلا به دیابت رخ می دهد. اساس این بیماری تخریب سلولهای b از لوزالمعده با ایجاد کمبود انسولین مطلق است. تمایل ارثی برای وقوع این بیماری همیشه تشخیص داده نمی شود. با این حال ، ارتباطی با هاپلوتیپ های HLA (HLA DR3-B8 ، DR4-B15B15C2-1 ، C4 ، A3 ، B3 ، Bfs ، DR4 ، Dw4 ، Dow6) وجود دارد و آنتی بادی های آنتی ژن های سلول های لوزالمعده B نیز یافت می شود. این بیماری با شروع سریع و اغلب با کتواسیدوز شدید مشخص می شود. در خانمهایی که از دیابت نوع 1 رنج می برند و به حد سنی 35-45 سال رسیده اند ، در اکثر موارد عوارض دیررس با شدت متفاوت در قالب رتینوپاتی دیابتی ، نفروپاتی ، پلی نوروپاتی و غیره تشخیص داده می شود.
بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 90 - 95٪ از کل بیماران مبتلا به دیابت را تشکیل می دهند. این بیماری بتدریج و اغلب در پس زمینه چاقی بروز می کند و سن شروع آن بعد از 35 - 40 سال است. فراوانی دیابت نوع 2 در زنان 60-70 ساله 10 - 20٪ و 3 - 5٪ در سن 40 - 50 سال است. خط سنی 80 ساله تعداد زنان مبتلا به دیابت نوع 2 را در جمعیت بطور متوسط 17-20٪ دیگر افزایش می دهد.
پاتوژنز دیابت نوع 2 توسط دو مکانیسم اصلی تعیین می شود: مقاومت به انسولین و عملکرد سلولهای ب. یک زن مدرن حدود یک سوم زندگی خود را در حالت یائسگی می گذراند و به همین دلیل در این رده سنی شیوع بالای دیابت نوع 2 و چاقی وجود دارد که می تواند با مفهوم "سندرم متابولیک یائسگی یائسگی" (MMS) همراه شود. بنابراین ، هر پزشک باید از تغییرات بالینی ، متابولیکی و هورمونی که در این مدت در بدن یک زن مبتلا به دیابت رخ می دهد ، ایده داشته باشد. در حال حاضر در دوره قبل از یائسگی ، کاهش عملکرد تخمدان ، کاهش فشار دستگاه فولیکول ، تغییر ترشح هورمون توسط تخمدان ها و حساسیت فولیکول ها به گنادوتروپین ها ، وابسته به سن است. علاوه بر کاهش فیزیولوژیکی سطح استروژن ، MMS شامل اختلالات متابولیسم کربوهیدرات ، فشار خون بالا شریانی ، اختلالات هموستاز ، چاقی ، پوکی استخوان یا پوکی استخوان است. علاوه بر این ، افت سطح استروژن در یائسگی با افزایش تعداد عوامل خطر برای آتروژنز همراه است ، که منجر به ایجاد IHD ، فشار خون شریانی و سکته مغزی می شود. و پیری فیزیولوژیکی می تواند به عنوان یک حالت مقاوم در برابر انسولین در نظر گرفته شود.
توسعه هیپوگنادیسم هایپرگونادوتروپیک مشخصه مرحله یائسگی است. مکانیسم اختلال عصبی و غدد درون ریز در سطح سیستم هیپوتالاموس و لیمبیک در این مدت شامل کاهش لحن دوپامینرژیک و افزایش صدای نورآدرنرژیک است که با کاهش فعالیت آنتی بیوتیکی b-endorphins و وخیم شدن فعالیت سیستم سروتونرژیک همراه است. تظاهرات بالینی اختلالات سیستم هیپوتالاموس: گرگرفتگی و تعریق بیش از حد ، ایجاد فشار خون بالا و چاقی ، تغییر خلقی ، اضطراب ، افسردگی ، سردرد. اختلالات شناختی نشان دهنده اختلالات عملکرد سیستم لیمبیک است.
نقش اصلی در اجرای عملکرد عصبی و غدد درون ریز توسط سلول های عصبی نقش دارد ، تأثیر آن احتمالاً از طریق فعال سازی و مهار فعالیت گیرنده ها برای اسید G-aminobutyric از نوع "a" (GABAa) محقق می شود. دومی باعث بیش فعالی شدن غشاهای نورونها و کاهش سطح تحریک پذیری CNS می شود. از این نظر ، در دوره یائسگی ، نه تنها تغییر ساختار فیزیولوژیکی رخ می دهد ، بلکه روانی نیز ایجاد می شود که باید هنگام اصلاح و جلوگیری از تظاهرات سندرم یائسگی مورد توجه قرار گیرد. همانطور که قبلاً نیز اشاره شد ، شیوع دیابت نوع 2 در بیماران بالای 50 سال به میزان قابل توجهی افزایش یافته است و در زنان بسیار بیشتر از مردان در سن مشابه است. ممکن است یائسگی تأثیر مشخصی در افزایش شیوع دیابت در این گروه سنی زنان داشته باشد.
به خوبی شناخته شده است که سطح گلوکز خون در اثر تعامل در سطح بافت عضلانی (پایین آمدن سطح گلیسمی بعد از مصرف) ، کبد (حفظ گلوکز ناشتا) و سلولهای ب - لوزالمعده (ترشح مقدار لازم انسولین) مشخص می شود. از نظر بیوشیمیایی ، انسولین فسفوریلاسیون گیرنده ها را به همراه فسفوریلاسیون مشتقات تیروزین - بسترهای گیرنده انسولین متعدد (به عنوان مثال ، IRS-1 ، IRS-2) و بسیاری از اشکال فسفاتیدیلینوزیتول -3 (PI-3) کیناز فعال می کند.کاهش حساسیت گیرنده های سلولهای ب ، ترشح انسولین تحریک شده با گلوکز (اما نه ترشح انسولین تحریک شده با ال-آرژنین) را بدتر می کند و منجر به ایجاد تحمل مختل به کربوهیدرات ها (NTG) یا دیابت نوع 2 می شود. علاوه بر این ، در دوره پس از یائسگی ، برای تنظیم تولید گلوکز توسط کبد به انسولین بیشتری نیاز است و ترشح آن توسط سلولهای B مقاومت در برابر عملکرد آن را در سطح عضلات و کبد جبران می کند.
در سالهای اخیر ، ارتباطی بین مقاومت به انسولین و هیپراندروژنمی مشاهده شده است. طبق تحقیقات ما ، 80٪ از زنان با اختلالات متابولیسم کربوهیدرات در حال حاضر موجود ، سطح پایین گلوبولین اتصال جنسی (CVG) در زنان یائسه و افزایش تستوسترون آزاد سرم به موازات مقاومت به انسولین دارند. سطح پایین CVH و چاقی احشایی تأثیر منفی دیگری بر مقاومت به انسولین دارد. علاوه بر این ، پرفشاری خون در زنان یائسه می تواند به طور مستقل باعث مقاومت به انسولین شود ، که به نوبه خود می تواند به دلیل تولید آندروژن ها توسط تخمدان ها و کاهش تولید SSH توسط کبد در مقابل پس زمینه هایپرینسولینمی منجر به هیپندروژنمی شود.
چاقی احشایی نیز به طور مستقیم با وضعیت مقاومت به انسولین ارتباط دارد. چاقی احشایی شرایطی است که چربی داخل رحمی تأثیر مستقیمی بر کبد دارد و گردش خون پورتال را تغییر می دهد. بافت چربی احشایی خود متابولیک تر از چربی زیر جلدی است. بعد از شروع یائسگی ، میزان چربی احشایی افزایش یافته است ، که می تواند بدون در نظر گرفتن شدت چربی زیر جلدی ، بر فرآیندهای متابولیکی تأثیر بگذارد.
اخیراً توجه زیادی به اختلالات متابولیسم لیپید شده است ، به عنوان مهمترین عامل خطر ابتلا به آترواسکلروز در زنان مسن تر از 50 سال است. مقاومت بافت در برابر استفاده از گلوکز وابسته به انسولین و سرکوب انسولین از اسیدهای چرب غیرمستقیم (NEFA) به طور مستقیم با اختلال در تنظیم چربی ها و لیپوپروتئین ها همراه است. NEFA پلاسما محصولات اصلی لیپولیز تری گلیسیریدها در بافت چربی است (شکل 3). افزایش غلظت انسولین بعد از خوردن غذا به طور معمول NEFA پلاسما خون را با مهار لیپاز حساس به هورمون و همچنین آنزیم مسئول لیپولیز سرکوب می کند.
انسولین همچنین می تواند سطح NEFA پلاسما را کاهش دهد ، و دوباره تجویز آنها در بافت چربی را به منظور تجمع تری گلیسیرید افزایش می دهد. در بیمارانی که به اثر مهارکننده انسولین بر لیپولیز بافت چربی مقاوم هستند ، سطح NEFA افزایش می یابد. مقاومت به انسولین بر متابولیسم استروژن تأثیر می گذارد ، و تا حدودی اثر قلبی محافظت کننده آنها را کاهش می دهد. این پدیده می تواند تمایل متفاوت زنان و مردان مبتلا به دیابت نوع 2 را برای ابتلا به آترواسکلروز توضیح دهد: وجود این بیماری 4/5 برابر بیشتر از خطر ابتلا به IHD در زنان و فقط در مردان 1.2 - 2.5 برابر افزایش می یابد.
سندرم یائسگی در زنان مبتلا به دیابت
در خانم های مبتلا به دیابت نوع 2 ، شروع یائسگی در سن 47-54 سال رخ می دهد ، یائسگی در 46-55 سال رخ می دهد ، میانگین مدت عملکرد قاعدگی 36 - 40 سال و مدت یائسگی 3.5 - 4.5 سال است. در 80٪ از بیماران ، شدت متوسط سندرم یائسگی تشخیص داده می شود. در این حالت ، شکایات از طبیعت رویشی - عروقی غالب است. در 60٪ از بیماران ، شروع یائسگی در دوره پاییز-بهار در برابر پس زمینه جبران بیماری زمینه ای اتفاق می افتد و به طور قابل توجهی روند آن را بدتر می کند. جالب است بدانید که در 90٪ از زنان مبتلا به دیابت نوع 2 ، مدتها قبل از یائسگی (زیر 40-40 سال) ، دوره تکمیل عملکرد قاعدگی با همسالان سالم آنها فرقی ندارد. در 56٪ از زنان مبتلا به دیابت نوع 2 در سنین 50 تا 54 سال ، یائسگی در عرض 6-12 ماه از شروع بیماری رخ می دهد. در 86٪ از زنان مبتلا به دیابت نوع 2 ، شکایات دستگاه ادراری ارگانیک به چشم می خورد. طبق تحقیقات ما ، 87٪ از زنان مبتلا به دیابت نوع 2 از خشکی ، خارش و سوزش در مهبل شکایت دارند ، 51٪ برای سوءهاضمه ، 7/45٪ برای سیستالژی و 30٪ از بی اختیاری ادرار هستند. این در شرایطی است که کاهش سطح استروژن پس از یائسگی منجر به فرآیندهای آتروفیک مترقی در غشای مخاطی مجرای ادراری ، واژن ، مثانه ، دستگاه لیگامانهای کف لگن و در ماهیچه های دوره ادراری می شود.
با این حال ، در زنان مبتلا به دیابت نوع 2 ، در پس زمینه کمبود استروژن وابسته به سن ، نقش مهمی در ایجاد عفونت های ادراری ایفا می کند: کاهش ایمنی ، طولانی مدت گلوکوزوری ، ایجاد نوروپاتی احشایی با آسیب به مثانه. در این حالت ، مثانه نوروژنیک تشکیل می شود ، urodynamics مختل می شود و حجم ادرار باقیمانده به تدریج افزایش می یابد ، که شرایط مساعدی را برای یک عفونت صعودی ایجاد می کند. فرآیندهای فوق زمینه ساز تشکیل مثانه نوروژنیک است.
به طور طبیعی ، تمام عواملی که همراه با استرس عاطفی شدید توصیف می شود ، منجر به کاهش میل جنسی در 90٪ از زنان می شود. در کنار این ، اختلالات ادراری زایی ابتدا به سوءهاضمه ، و سپس به غیرممکن بودن فعالیت جنسی منجر می شود ، که این وضعیت افسردگی ناشی از روند سنی را بیشتر می کند. تظاهرات عاطفی و روانی سندرم یائسگی (CS) تقریباً در تمام زنان مبتلا به دیابت نوع 2 یافت می شود و اولاً با وجود بیماری زمینه ای و همچنین هیپراندروژنمی ایجاد می شود.
این در شرایطی است که پرفشاری خون منجر به کاهش تولید SSH توسط کبد و همچنین افزایش تولید آندروژن توسط تخمدان ها می شود. تظاهرات وازوموتور سندرم یائسگی در 80 - 90٪ از زنان مبتلا به دیابت نوع 2 ضعیف بیان شده (خفیف و متوسط) و به طور معمول ، شکایات از یک جنبه عاطفی - روانی ظاهر می شود. بیشتر اوقات ، بیماران از تعریق بیش از حد ، گرگرفتگی ، تپش قلب شکایت می کنند. در وهله دوم در زنان مبتلا به دیابت نوع 2 ، شکایات مربوط به سیستم قلبی عروقی روشن می شود که در 70 درصد بیماران مشخص شده است.
شروع دیابت با یائسگی
اوج ، که بیشتر از زنان 50-60 ساله است ، با تغییر سطح هورمونی همراه است. بنابراین ، این پدیده اغلب باعث ایجاد دیابت می شود. با این حال ، زنان اغلب علائم این بیماری را به preclimax نسبت می دهند ، و بنابراین اهمیتی به آن نمی دهند.
علائم هشدار دهنده شامل افزایش عرق کردن ، چربی زدایی سریع ، نوسانات ناگهانی در وزن ، درد در پاها ، قلب و ناراحتی دستگاه گوارش است. بنابراین ، در زمان شروع یائسگی ، هر زن باید تحت عمل هورمون درمانی خاص با هدف حفظ کار لوزالمعده قرار گیرد و همچنین از بروز دیابت نوع 1 یا نوع 2 جلوگیری کند.
اقدامات متعددی وجود دارد که به زن کمک می کند تا از ابتلا به بیماری جلوگیری کند. در ابتدا لازم است تعادل آب ، تعادل کافی آب حفظ شود:
- یک محلول بی کربنات می تواند لوزالمعده را خنثی کند ، که انواع مختلف اسیدهای طبیعی را خنثی می کند. کم آبی باعث کاهش تولید انسولین می شود. جهش در سنتز آن مستلزم ایجاد یک بیماری است.
- آب عنصری است که در انتقال گلوکز به تمام سلول ها دخیل است.
- یک زن در دوران یائسگی باید کمی قبل از هر وعده غذایی و صبح یک لیوان آب بنوشاند و معده خالی بنوشاند. این شرایط همچنین به کنترل وزن کمک می کند.
- لازم است از مصرف آب شیرین گازدار ، آب خریداری شده ، قهوه ، چای ، نوشیدنی های الکلی و غیره خودداری شود.
علاوه بر این ، به منظور جلوگیری از ابتلا به دیابت با یائسگی ، یک زن باید رژیم غذایی خود را با دقت کنترل کند. در ابتدا باید میزان روزانه کالری مصرفی در مواد غذایی را کنترل کنید. همچنین لازم است غذاهای رژیمی خود را که حاوی کربوهیدرات هایی که به راحتی هضم می شوند ، از رژیم غذایی خود حذف کنید. این فهرست باید شامل انواع توت ها ، میوه ها ، سبزیجات باشد که حاوی عناصر کمیاب ، ویتامین ها و فیبر است.
بستگی زیادی به رژیم غذایی دارد. مصرف به موقع غذا به عادی سازی فرایندهای متابولیک ، جذب سریع مواد کمک می کند. بهتر است روزانه پنج تا شش بار در بخش های کوچک میل شود که هر کدام باید از مقدار قبلی کمتر باشد. برای پیشگیری از دیابت با یائسگی ، محصولات زیر باید در فهرست گنجانده شود:
- شلغم ، هویج ، فلفل دلمه ای ، تربچه ، چغندر ، لوبیا.
- محصولات نانوایی از آرد درشت.
- مرکبات.
- غلات و حبوبات
- تزریق ها و جوشانده های ساخته شده از زغال اخته ، خاکستر کوه ، زالزالک و گلدان.
نقش پیشگیرانه مهمی نیز توسط فعالیت بدنی ایفا می شود که به کاهش وزن اضافی ، تقویت رگ های خونی و ماهیچه ها و خلاص شدن از کلسترول کمک می کند. ورزش متوسط باعث بهبود رفاه عمومی و تقویت سیستم ایمنی بدن می شود.
این بدان معنا نیست که یک زن باید در بخش های ورزشی شرکت کند. یک تأثیر مثبت به نیم ساعت کلاسهای روزانه می دهد.
تمرین های صبحگاهی قادر خواهند بود سلول ها را به سمت تن کنند ، گردش خون را بهبود ببخشند. در صورت رعایت همه شرایط ، قند یائسگی افزایش نمی یابد.
یائسگی برای دیابت
به عنوان یک قاعده ، در زمان یائسگی ، یک زن می داند چگونه دیابت را کنترل کند. با این حال ، یائسگی و دیابت ترکیبی بسیار پیچیده برای سیستم غدد درون ریز است.
دوره یائسگی همیشه روند بیماری را پیچیده تر می کند. معمولاً برای دوره یائسگی ، پزشک معالج برنامه درمانی را تنظیم می کند.
تعدادی از مشکلات عمده ای که افراد دیابتی در دوره قبل از یائسگی با آن روبرو هستند وجود دارد:
- تغییر در سطح هورمونی. یائسگی با تولید کمتر پروژسترون و استروژن همراه است. در نهایت این هورمون ها دفع نمی شوند و همین امر کنترل قند را دشوار می کند. توصیه می شود غلظت قند خون خود را بررسی کنید.
- مدیریت وزن. یائسگی اغلب باعث اضافه وزن می شود که این امر وضعیت دیابتی ها را بدتر می کند. یک زن در حالت قبل از یائسگی باید یک شیوه زندگی سالم را در پیش بگیرد ، یعنی پیروی از رژیم غذایی ، فعالیت بدنی متوسطی را تجربه کند. رژیم غذایی مبتنی بر مصرف غذاهای پر فیبر و پروتئین است.
- اختلالات خواب. یک نشانه مهم یائسگی بی خوابی است که یک استرس اضافی برای بدن زن است. شرایط استرس زا ، کنترل دیابت را دشوار می کند. برای اینکه باعث افزایش قند خون نشود ، زن باید رژیم روزانه را رعایت کند. برای این کار کافی است همزمان با یک اتاق خواب تختخواب بروید. بهتر است از خواب روز خودداری کنید. قبل از رفتن به رختخواب ، اتاق باید کاملاً تهویه شود. بیداری باید همزمان انجام شود.
- گرگرفتگی شرایطی است که زن احساس گرما می کند ، تعریق زیاد می شود. همین علائم ممکن است نشان دهنده افزایش غلظت قند باشد. سیگار کشیدن ، استرس و کافئین می توانند گرگرفتگی را تحریک کنند ، بنابراین باید از این محرک ها جلوگیری کرد.
- بیماری های سیستم قلبی عروقی. دیابت خطر ابتلا به بیماری های قلبی را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. یائسگی یک انگیزه اضافه است. علاوه بر این ، اضافه وزن نیز نقش زیادی دارد.
- خشکی مخاط واژن. در دوران یائسگی ، سطح هورمون هایی مانند استروژن و پروژسترون به طرز چشمگیری کاهش می یابد ، که باعث خشکی واژن می شود. این تفاوت های ظریف رابطه جنسی را دردناک می کند. دیابت بیشتر این علائم را تشدید می کند زیرا بر گردش خون بدن تأثیر می گذارد. در یک زن دیابتی ، اغلب کاهش میل جنسی و همچنین رهاسازی کافی از روغن کاری طبیعی مشاهده می شود.
- نوسانات مکرر خلق و خوی. لرزش های عاطفی یک عارضه جانبی مشترک از هرگونه اختلال هورمونی محسوب می شوند. این واقعیت می تواند باعث استرس شود ، که باعث افزایش قند خون نیز می شود. شما می توانید با کمک تمرینات بدنی خاص ، به عنوان مثال کلاس های یوگا برای افراد دیابتی ، این علائم را از بین ببرید.
- زنان مبتلا به دیابت نوع 2 ، یائسگی در حدود 47 سالگی - 54 سالگی شروع می شوند. میانگین مدت یائسگی سه تا پنج سال است. به دلیل این واقعیت که دیابت و یائسگی باعث اختلالات هورمونی می شوند ، می توان رابطه بین فرایندها را ردیابی کرد.
در هشتاد مورد از صد مورد ، زنان با علامت یائسگی از شدت متوسط تشخیص داده می شوند. بسیاری از آنها از علائم طبیعت رویشی- عروقی شکایت دارند. در شصت مورد از صد مورد ، پیشرفت یائسگی در دوره پاییز-بهار رخ می دهد.
شایان ذکر است 87٪ از بیماران از التهاب مخاط واژن و بروز خارش شکایت دارند. در این حالت ، روند التهابی در مخاط واژن می تواند با بروز ترک های کوچک همراه باشد ، که بهبودی آن کند می شود. اغلب نیز عفونت ها و بیماری های قارچی به آنها می پیوندند.
در 30٪ بیماران ، بی اختیاری ادرار ، در 46٪ علائم سیتولوژی مشاهده می شود. علاوه بر کاهش تولید هورمون ، ظاهر این علائم همچنین تحت تأثیر کاهش عملکرد سیستم ایمنی و همچنین طولانی مدت گلوکوزوری در دیابت قرار دارد. در آغاز یائسگی ، درمان دیابت باید تا حد امکان صحیح باشد.
اگر خصوصیات دوره را در نظر نگیرید و با در نظر گرفتن خصوصیات یائسگی ، هورمون درمانی اضافی به کار نبرید ، می توان مثانه نوروژنیک تشکیل داد که در آن ادرودینامیک مختل می شود و مقدار ادرار باقیمانده نیز افزایش می یابد.
برای اینکه بتوانید این علائم را از بین ببرید ، لازم است با پزشک خود مشورت کنید. نادیده گرفتن مشکل شرایط مطلوبی برای ایجاد عفونت صعودی در نظر گرفته شده است. بنابراین ، یائسگی در دیابت باید درمان گسترده تری داشته باشد.
اگر درمان دیابت به طور صحیح انتخاب شود ، سطح گلوکز خون بیش از حد معمول بالا نمی رود ، این مهم است. اگر مقدار قند بیش از حد معمول افزایش یابد ، ممکن است تا ظهور کما منجر به عوارض جدی شود.
ویژگی های یائسگی برای دیابت در این مقاله در ویدئو توضیح داده شده است.
یائسگی و دیابت زنان: پیشگیری از بیماری
تغییرات هورمونی که در دوران یائسگی با آنها روبرو هستیم ، اغلب به دلیل یک بیماری هورمونی بسیار ناخوشایند تبدیل می شوند - دیابت نوع 2. همانطور که می دانیم استروژنهای هورمونهای جنسی زنانه بسیاری از فرآیندهای بدن ما را کنترل می کنند و به ویژه روند کربوهیدرات و متابولیسم چربی را کنترل می کنند. با یائسگی ، سنتز هورمونهای زنانه کاهش می یابد ، ظرفیت ذخیره بدن کاهش می یابد و گیرنده های حساس به انسولین "ظرفیت کاری" قبلی خود را از دست می دهند. بنابراین مقاومت به انسولین وجود دارد - کاهش حساسیت به انسولین. انسولین تولید شده به درستی استفاده نمی شود (از آنجا که سلول ها "آن را حس نمی کنند") و بنابراین گلوکز موجود در خون جذب نمی شود. در نتیجه ، افزایش قند.
به موازات آن ، متابولیسم لیپید (چربی) مختل می شود ، که منجر به افزایش قابل توجه وزن می شود. با یائسگی ، تقریباً هر چیزی که می خوریم به چربی تبدیل می شود. طبق آمار ، در سن یائسگی است که هنجار نسبت چربی و بافت ماهیچه تغییر می کند. غالب بافت چربی ، اضافه وزن را تهدید می کند ، که به عنوان یک عامل اصلی در بروز دیابت تبدیل می شود. داده های تحقیقات پزشکی تأیید می کند: با شروع یائسگی ، بیش از نیمی از خانم ها افزایش وزن بدن را 1 می دانند. علاوه بر این ، چربی بار اضافی را روی ستون فقرات و مفاصل ، قلب و رگ های خونی ایجاد می کند. این خطر ابتلا به آترواسکلروز را افزایش می دهد.
در نتیجه ، فرآیندهای رخ داده در بدن به دلیل کمبود هورمون ، یکدیگر را تقویت می کنند: عدم موفقیت متابولیسم کربوهیدرات ، تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک ، تجمع چربی ها و ایجاد دیابت نوع 2. عمل پزشکی تأیید می کند: شیوع دیابت در دوران یائسگی بارها افزایش می یابد 2. چه کار کنیم؟
اگر کیلو اضافی در مقیاس یافت می شود ، پس اقدامات فوری لازم است: افزایش فعالیت بدنی ، ترتیب یک روز خرید درمانی یا آخر هفته فعال. به خود یادآوری كنید كه نه تنها غذا باعث شادی در زندگی می شود
سلامتی زن بعد از 45 - 55 سال: توصیه های تخصصی
موقعیت پزشکی مدرن به شرح زیر است: یک زن بعد از 45-50 سال ، فقط درصورتی که از قبل از این مراقبت مراقبت کند و بدن خود را برای ورود یائسگی آماده کند ، از سلامتی خوبی برخوردار خواهد بود. مشخص است که کیلوگرم اضافی وضعیت یائسگی را به طور قابل توجهی بدتر می کند ، علاوه بر این ، زنان دارای اضافه وزن بیشتر به احتمال زیاد به دیابت 3 مبتلا می شوند.
اگر در حال حاضر 45 سال دارید ، دیگر وقت آن است که وزن خود را به حالت عادی برگردانید و رژیم صحیحی را دوست داشته باشید ، به طوری که بعد از 55-60 سال احساس می کنید فعال و سرشار از قدرت هستید. با این حال ، برای خانمهایی که میزان استروژن پایین دارند ، یک مشکل دیگر وجود دارد - افزایش اشتها.
در پیش بینی یائسگی ، خود را در یک دور باطل می بینیم: هرگز نباید بهتر شویم ، اما به دلیل اینکه هورمونهای زنانه قبلاً در مقادیر کمتری تولید می شوند ، محدود کردن خود در غذا خوردن دشوارتر می شود. به همین دلیل قبل از هر چیز لازم است تعادل هورمونی در بدن برقرار شود و تنها پس از آن به بررسی مسائل مربوط به رژیم غذایی با یائسگی بپردازیم. به هر حال ، خوانندگان سایت ما می توانند اطلاعات مفصلی درباره موضوع ترمیم تعادل هورمون در پزشک وظیفه - متخصص زنان و زایمان با تجربه - غدد درونریز پیدا کنند.
فرآیندهای رخ داده در بدن به دلیل کمبود هورمونها یکدیگر را تقویت می کنند: عدم موفقیت متابولیسم کربوهیدرات ، تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک ، تجمع چربی ها و ایجاد دیابت نوع 2. عمل پزشکی تأیید می کند: شیوع دیابت در دوران یائسگی بارها افزایش می یابد
فعالیت بدنی نیز نقش مهمی را ایفا می کند ، زیرا یکی از علائم یائسگی کاهش میزان فرایندهای متابولیک است. در سن یائسگی ، زنان برای حفظ وزن طبیعی بدن کالری کمتری مصرف می کنند. به همین دلیل پزشکان توصیه می کنند کالری مصرفی حداقل 20٪ را کاهش داده و در عین حال فعالیت بدنی 4 را نیز افزایش دهید.
پیشگیری از دیابت در دوران یائسگی ، قبل از هر چیز ، رعایت قوانین تغذیه است. با این حال ، کارشناسان احتیاط می کنند: شما نمی توانید به سمت افراط و تفریط عجله کنید. به عنوان مثال ، رد کامل غذاهای حاوی چربی ، هیچ خیری از شما نخواهد داشت ، زیرا چربی های سالم در ترکیب هورمون ها دخیل هستند. و منع شیرینی خود نیز خطرناک است - این افسردگی را تضمین می کند. مهمترین نقش در تغذیه با یائسگی در زنان تعادل است. همه چیز باید در حد اعتدال باشد: یک تکه شکلات مفید خواهد بود ، اما اگر یکباره یک شکلات کامل بخورید ، بدن شما شکر نخواهد کرد.
نکته مهم دیگر: تشنگی و گرسنگی به راحتی اشتباه گرفته می شود. اگر احساس می کنید گرسنه اید ، بهتر است ابتدا به جای اینکه بلافاصله "بارگذاری" کالری را در خودتان بنوشید ، یک لیوان آب تمیز بنوشید. علاوه بر این ، با افزایش سن ، بدن رطوبت را بدتر جذب می کند (این یکی دیگر از تظاهرات یائسگی است).
یائسگی زمانی است که نظارت بر وزن بسیار مهم است. به علاوه یا منهای یک کیلوگرم طبیعی است. اما اگر دو مورد دیگر در مقیاس ها پیدا شد ، پس باید اقدامات لازم را افزایش داد: افزایش فعالیت بدنی ، ترتیب یک روز خرید درمانی یا آخر هفته فعال. به خود یادآوری كنید كه نه تنها غذا باعث شادی در زندگی می شود.
یائسگی زمانی است که نظارت بر وزن بسیار مهم است. داده های تحقیقات پزشکی تأیید می کند: با شروع یائسگی ، بیش از نیمی از زنان متوجه افزایش وزن بدن می شوند
این تصور غلط وجود دارد که دیابت و داروهای جایگزین هورمون با یائسگی ناسازگار هستند. جای تعجب است که با وجود در دسترس بودن اطلاعات در مورد جایگزینی هورمون درمانی (HRT) ، نه تنها بیماران بلکه پزشکان نیز برگشت ناپذیری یائسگی و علائم شدید یائسگی را در زنان با سابقه دیابت پذیرفته اند. با این حال ، یک عمل خارجی طولانی مدت در استفاده موفقیت آمیز از HRT با یائسگی در چنین بیمارانی وجود دارد. علاوه بر این ، داروهای نسل جدید حاوی استروژن هستند که در فرمول شیمیایی آنها با هورمون های طبیعی یکسان هستند و مضراتی را که پزشکان یک بار هشدار داده اند ندارند.
واقعیت این است که موارد منع مصرف HRT با تأثیر حاملگی همراه است. در واقع ، بیشتر پروژستوژنهای مورد استفاده در گذشته تأثیر منفی بر متابولیسم کربوهیدرات و لیپیدها داشته و اثرات مثبت استروژن را جبران می کنند. اما پروژستوژنهای مدرن متابولیسم چربی را نقض نمی کنند و به تثبیت وزن بدن 5 کمک می کنند.
کالج پزشکان آمریکایی پس از انجام مطالعات بسیاری در مورد تأثیرات مثبت چند جانبه در جایگزینی هورمون ، توصیه می کند که در صورت عدم وجود منع مصرف ، این داروها را در دوران یائسگی به همه خانمها تجویز کند.
امروز زمان آن فرا رسیده است که زنان و زایمان از شر تعصبات HRT خلاص شوند. و این به ویژه در مورد زنان مبتلا به دیابت نوع 2 صادق است. در واقع ، طبق آمارهای پزشکی ، تقریباً 90٪ از بیماران در صدر شکایت از دستگاه ادراری قرار دارند که در واقع ، یک زن را از یک زندگی کامل محروم می کند.
87٪ از خانم ها نگران خشکی ، خارش و سوزش در مهبل هستند ،
51٪ - درد در طول صمیمیت ،
45.7٪ - نقض مثانه و ادرار دردناک ،
30٪ - بی اختیاری ادرار 6.
کالج پزشکان آمریکایی (ACP) پس از انجام مطالعات بسیاری در مورد تأثیر مثبت همه کاره جایگزینی هورمون درمانی برای یائسگی ، پیشنهاد می کند که این داروها در صورت عدم وجود منع مصرف ، برای همه خانم ها تجویز شود. به طور خاص ، درمان برای کسانی که:
- افزایش خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب ،
- تشخیص داده شده به دیابت نوع 2
- علائم چاقی 7 وجود دارد.
تمام نمایندگان دیگر نیمی از نمایشگاه در سن "45 به علاوه" باید سطح قند خون را تحت نظر بگیرند و HRT را به موقع شروع کنند تا علائم ناخوشایند یائسگی آنها را پشت سر بگذارد.
1 ، 3 O.R. Grigoryan، E.N. آندریوا موسسه ایالتی فدرال "مرکز تحقیقات غدد درون ریزمشتمولوگی" ، مسکو. سندرم یائسگی در خانمهایی که دچار سوخت و ساز بدن با اختلال کربوهیدرات هستند. نمایی از متخصص زنان و زایمان. مجله پزشکان "بیمار سخت". اکتبر 2007
2 ، 4 م.ب. Antsiferov ، O.R. گریگوریان مرکز تحقیقات غدد درون ریز RAMS ، مسکو. راهبرد جایگزینی هورمون درمانی در زنان مبتلا به دیابت نوع 2 در یائسگی. پورتال علمی و عملی پزشکی "پزشک معالج".
5 R.A. مانوشارووا ، E.I. چرکزوف دیابت نوع دوم در زنان یائسه. "مجله پزشکی روسیه" ، شماره 6 ، 2006
6 O.R. گریگوریان موسسه ایالتی فدرال "مرکز تحقیقات غدد درون ریزممتهولوژی". درمان جایگزینی هورمون در زنان مبتلا به دیابت نوع II و چاقی در زنان یائسه و یائسه. مجله "داروسازی مؤثر. غدد درون ریز ". شماره 2 2008
7 O.R. Grigoryan، E.N. آندریوا FSBI ENC ، گروه زنان و غدد درون ریز. ویژگی های جایگزینی هورمون درمانی برای سندرم یائسگی در زنان مبتلا به دیابت. مجله "داروسازی مؤثر. غدد درون ریز ". شماره 2 2012
فیلم پیشنهادی:
متخصص قلب و عروق ، اولگا دووینشینکوا (مرکز تحقیقات غدد درون ریز) - در مورد چگونگی حفظ وزن طبیعی در دوران یائسگی.
خطر یائسگی زودرس ، علائم و روشهای درمانی آن چیست؟
اوج دوره طبیعی در زندگی هر زن است. هنگامی اتفاق می افتد که زمان اختصاص یافته توسط طبیعت برای بارگیری و به دنیا آوردن فرزندان (دوره بارور) به پایان می رسد. نوسانات چرخه ای پس زمینه هورمونی به تدریج ضعیف می شود ، تخمک گذاری از بین می رود ، خونریزی قاعدگی متوقف می شود. آخرین قاعدگی در زندگی یک زن یائسگی نامیده می شود و دوره یائسگی برای یک سال دیگر ادامه می یابد ، سپس اوج معمولاً به پایان می رسد.
شروع تنظیم هورمونی در هر زن به صورت جداگانه اتفاق می افتد ، اما یائسگی در سنین پایین اغلب به بیماری ها مربوط می شود. در تقریباً 1 از 100 زن میانسال رخ می دهد ، با گذشت زمان ، این شیوع افزایش می یابد.
سرکوب زودرس فعالیت هورمونی تخمدان ها در خانم ها 40 سال و بالاتر (تا 45 سال) رخ می دهد. اگر یائسگی از سن 35-40 سالگی شروع شود ، به آن نارس گفته می شود. زودرس ترین سن شروع چنین شرایطی محدود نیست ، زیرا می تواند به عنوان مثال با برداشتن تخمدان ها در نتیجه ضربه به حفره شکم یا سرطان حتی در یک زن جوان ایجاد شود. با این وجود ، یائسگی که در 30 سال پیش آمد ، کراواتیشن است ، یعنی یک پدیده بسیار نادر است ، لزوماً به درمان نیاز دارد. هرچه زودتر این بیماری بروز کند ، پیامدهای آن بدتر خواهد شد.
فعالیت تناسلی زنان و چرخه قاعدگی یک سیستم پیچیده است که هم توسط مکانیسم بازخورد و هم با مشارکت هورمونهای گنادوتروپین هیپوفیز تنظیم می شود. گنادوتروپین ها تحت تأثیر عوامل آزاد کننده (موادی که در آزادسازی آنها نقش دارند) تولید می شوند ، که توسط هیپوتالاموس تولید می شوند. این زنجیره کل با قشر مغز و سیستم عصبی خودمختار ارتباط دارد که هیچ آگاهی از بدن ایجاد نمی کند. هرگونه تأثیر در یک یا پیوند دیگر مقررات می تواند باعث نقض شود.
علل شروع یائسگی زودرس منشاء متفاوتی دارند ، اما بیشتر آنها مستقیماً روی تخمدان ها عمل می کنند و به طور غیرقابل برگشت به آنها آسیب می رسانند.
- نقض چرخه قاعدگی ، طولانی شدن فاصله بین قاعدگی ، کاهش حجم ترشحات و قطع کامل قاعدگی (آمنوره).
- ناباروری
- تظاهرات کمبود استروژن.
قطع قاعدگی یکی از اولین علائم نارسایی تخمدان است. گفته می شود آمنوره اگر حداقل شش ماه قاعدگی نداشته باشد. در صورت بروز بیشتر ، اما کمتر از هر 35 روز یک بار ، این حالت الیگومنوره نامیده می شود. همچنین از رویکرد یائسگی زودرس سخن می گوید. آمنوره از نظر ماهیت ثانویه است ، یعنی قبل از شروع زن ، این خانم سیکل قاعدگی عادی داشت.
نشانه مهم یائسگی ناباروری است - عدم توانایی در بارداری. ماهیت ثانویه دارد و با آسیب دیدن غدد جنسی زن همراه است. کاهش تولید هورمونهای جنسی در تخمدان ها توسط مکانیسم بازخورد باعث افزایش رها شدن توسط غده هیپوفیز هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) می شود که غلظت آن در خون به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. از سطح این هورمون برای قضاوت در مورد میزان مهار فعالیت غدد جنسی استفاده می شود. اگر غلظت FSH از 20 واحد در لیتر تجاوز کند ، شروع بارداری تقریباً غیرممکن است.
علائم یائسگی زودرس نیز ناشی از کاهش تأثیر استروژن بر روی تمام اندام ها و بافت ها است. آنها شبیه به یائسگی طبیعی هستند ، اما برجسته تر هستند:
- احساس گرما ، قرمزی صورت ، تعریق ، حملات ناگهانی تنگی نفس - به اصطلاح "گرگرفتگی" ،
- اختلالات حوزه عاطفی و روانی - تحریک پذیری ، اشک ریختگی ، اختلال در خواب ، مشکل در به خاطر سپردن و تجزیه و تحلیل اطلاعات ، کاهش عملکرد ،
- آسیب به عضله قلب با ایجاد دیستروفی میوکارد دیسورمونال ، که با وقفه در کار قلب ، تنگی نفس هنگام راه رفتن ، تنگی نفس در نیمه چپ قفسه سینه و بدون هیچگونه ارتباطی با بار ، انواع مختلف ناراحتی در قفسه سینه بروز می کند ،
- خشکی مخاط واژن ، سوزش و خارش در ناحیه تناسلی خارجی ، بی اختیاری ادرار در هنگام سرفه ، خنده ، حرکات ناگهانی.
به دلیل نارسایی زودرس در پس زمینه هورمونی یک زن ، اثرات یائسگی زودرس ایجاد می شود ، که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی وی را برای سالهای طولانی کاهش می دهد:
- پوکی استخوان
- آترواسکلروز
- فرآیندهای خود ایمنی.
پوکی استخوان و پوکی استخوان شرایطی هستند که ناشی از کمبود استروژن هستند. همانطور که می دانید ، تحت تأثیر این هورمون ها ، استخوان ها مواد معدنی را از خون ، در درجه اول کلسیم جذب می کنند. علاوه بر این ، استروژن ها تولید کلسی تونین ، هورمون دیگری را تقویت می کنند که باعث تقویت ساختار استخوان می شود.
با کاهش سطح هورمونهای جنسی زن ، کلسیم علیرغم داشتن مقدار بالای خون در بدن ، وارد بافت استخوان می شود. در همان زمان ، فرآیندهای جذب استخوان ، یعنی "جذب" تقویت می شوند. استخوانها سرانجام قدرت خود را از دست می دهند ، شکستگی های پاتولوژیکی رخ می دهد. حتی با یک جراحت جزئی یا چرخش بد ، خانم می تواند شکستگی گردن استخوان ران ، شعاع ، شکستگی فشرده سازی ستون فقرات را بدست آورد. علائم پوکی استخوان - کاهش رشد ، درد در استخوان ها و کمر ، تغییر در وضع حمل.
استروژن ها از زن در برابر ابتلا به آترواسکلروز محافظت می کنند. با عدم وجود لیپوپروتئینهای با چگالی کم ("کلسترول بد") به دیواره عروق آسیب می رسند و باعث التهاب و تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک در عروق می شود. نتیجه آترواسکلروز اولیه حمله قلبی ، سکته مغزی ، ترومبوز عروقی مزانتر و سایر بیماریهای عروقی است.
آترواسکلروز کرونر باعث ایجاد بیماری عروق کرونر قلب می شود. در زنان جوان نادر است ، اما با یائسگی زودرس ، فراوانی این بیماری بطور قابل توجهی افزایش می یابد. ایسکمی میوکارد با فشار دادن یا سوزش دردهایی در پشت ساق پا که هنگام راه رفتن یا بالا رفتن از پله ها رخ می دهد و به سرعت پس از یک توقف متوقف می شود ، بروز می کند.
خطر یائسگی زودرس برای سایر اعضای بدن چیست؟ اگر ناشی از سندرم به اصطلاح مقاوم تخمدان باشد ، اغلب با سایر فرآیندهای خود ایمنی همراه است. با آسیب همزمان غده تیروئید ، تیروئیدیت خود ایمنی هاشیموتو ایجاد می شود. این بیماری می تواند با علائم پرکاری و پرکاری تیروئید ظاهر شود. فعالیت قلب ، سیستم عصبی ، هضم مختل شده ، وضعیت پوست و مو بدتر می شود. آلوپسی اتوایمیون ، آلوپسی نیز در چنین بیمارانی رخ می دهد. ترومبوسیتوپنی اتوایمیون همراه با خونریزی با صدمات جزئی ، تشکیل کبودی روی پوست و غشاهای مخاطی است.
طبیعت خود ایمنی دیابت نوع 1 و بیماری آدیسون (نارسایی آدرنال) است. این شرایط جدی است که می تواند منجر به ناتوانی و حتی مرگ زن شود.
اگر دلایل این وضعیت پاتولوژیک را به یاد بیاوریم ، خواهیم دید که در بیشتر موارد تأثیرپذیری بر روی آنها غیرممکن است. بنابراین ، از روش اتیوتروپیک عملاً استفاده نمی شود.
با یائسگی زودرس چه کنیم؟ اول از همه ، شما باید با متخصص زنان تماس بگیرید. پزشک معالج بیمار را معاینه می کند ، تاریخچه زندگی و بیماری وی را می یابد ، مطالعاتی را تجویز می کند:
- تعیین سطح هورمونهای گنادوتروپیک ، استرادیول ، پرولاکتین ، هورمون تحریک کننده تیروئید ،
- برای رد آدنوم هیپوفیز - بررسی اشعه ایکس از زین ترکی ، تصویربرداری با رزونانس محاسبه شده و مغناطیسی این منطقه ،
- معاینه سونوگرافی از اندامهای تولید مثل - رحم ، تخمدان ها ،
- ماموگرافی یا سونوگرافی غدد پستانی ،
- تجزیه و تحلیل ژنتیکی برای تشخیص ناهنجاری های ارثی ،
- تراکم سنجی برای شناخت به موقع پوکی استخوان.
متاسفانه ، پاسخ به این سؤال که چگونه جلوی یائسگی زودرس را بگیریم ، برای پزشکی ناشناخته است. هنوز ابزاری برای بازیابی عملکرد از دست رفته غدد دستگاه تناسلی ابداع نشده است ، پیوند این اندام ها نیز انجام نمی شود.
بنابراین ، درمان جایگزینی اثبات شده بیماری زا انجام می شود - داروهای هورمونی تجویز می شوند.
اثرات مثبت درمان جایگزینی هورمون با یائسگی زودرس:
- از بین بردن علائم ناخوشایند این بیماری پاتولوژیک - گرگرفتگی ، تعریق ، اختلالات جنسی و غیره ،
- بنابراین پیشگیری از آترواسکلروز و بیماریهای قلبی عروقی و عوارض آنها - انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی ، گانگرن اندام و سایر موارد ،
- عادی سازی متابولیسم چربی و کربوهیدرات ، پیشگیری از چاقی ، دیابت ، فشار خون شریانی ثانویه ،
- پیشگیری از پوکی استخوان و عواقب آن - شکستگی ستون فقرات و استخوانهای اندام.
چه باید با یائسگی زودرس انجام شود ، پزشک توصیه خواهد کرد. معمولاً اینها آماده سازی استرادیول یا ترکیب آن با پروژستوژن ها هستند. به منظور جلوگیری از هایپرپلازی یا تغییر بدخیم لایه داخلی رحم از جزء پروژستوژن برای جلوگیری از اثر تحریک کننده استروژن ها بر روی آندومتر استفاده می شود. بنابراین ، Dufaston (gestagen) و Estrofem (استرادیول) معمولاً با هم تجویز می شوند.
بیشتر اوقات ، قرص ها تجویز می شوند ، اما لکه های پوستی ، کرم های واژن یا ژل هایی وجود دارند که با تحمل ضعیف نسبت به فرم قرص قابل استفاده هستند. یک نمونه از سیستم ترانس درمال حاوی استرادیول کلیمرا ، ژل پوستی استروژل است.
یکی از محبوب ترین داروها برای درمان یائسگی از جمله اوایل ، آنجلیک است. این ماده حاوی استرادیول و دروسپیرنون است که دارای خاصیت حاملگی و سایر خواص مفید است. این دارو به طور مداوم تجویز می شود ، خونریزی ایجاد نمی کند و همه علائم و عوارض یائسگی زودرس و زودرس را از بین می برد.
داروهای تجویز شده برای یائسگی زودرس
سایر روش های درمانی فقط کمکی هستند. ویتامین های A ، E ، C برای کاهش سرعت تخمدان ها و آسیب شناسی عروقی تجویز می شوند. پس از مشورت با یک متخصص ، از هومیوپاتی نیز استفاده می شود: آماده سازی Acidum Sulfuricum ، Glonoin ، Remens ، Klimadinon. آنها علائم رویشی یائسگی را تسکین می دهند - گرگرفتگی ، ضعف.
باید درک کنید که هیچ یک از این داروها اثربخشی خود را در تحقیقات علمی اثبات نکرده اند و برای استفاده به عنوان مثال توسط کتابچه های راهنمای خارجی توصیه نمی شود. این بدان معناست که هنگام مصرف این داروها ، در بیشتر موارد یک زن پول خرج می کند ، اما اثر مطلوب را نخواهد گرفت. با این حال ، او زمان لازم برای درمان مناسب را از دست خواهد داد.
برخی از کلینیک ها برای تسکین علائم یائسگی زودرس ، به ویژه گرگرفتگی ، درمان پلاسمافرس را ارائه می دهند. این روش شامل استخراج بخشی از خون از طریق عروق وریدی ، تقسیم آن به سلول های خونی و سرم و جایگزینی بخشی از سرم با محلول های خنثی است.
Plasmapheresis خود را در موارد مسمومیت ، نارسایی مزمن کلیه ، بیماری سوختگی و سایر شرایط همراه با مسمومیت ثابت کرده است. با یائسگی ، نیازی به چنین روشی نیست. بسیار گران است ، تأثیر آن بسیار کوتاه مدت است و فواید سلامتی و تأثیر آن بر کیفیت زندگی در این مورد شک دارد.
آیا بازگرداندن قاعدگی با یائسگی زودرس امکان پذیر است؟
بسیاری از زنانی که در سن جوانی از عملکرد تخمدان رنج می برند ، علاقه مند به این موضوع هستند. در برخی موارد ، این امکان پذیر است ، اما تنها پس از معاینه کامل توسط یک متخصص زنان و زایمان واجد شرایط. و البته ، از درمان هورمونی که باعث تحریک عملکرد غدد جنسی نمی شود ، اجتناب می شود.
بله ، در مراحل اولیه بیماری ، قاعدگی هنوز حفظ شده و احتمال تخمک گذاری وجود دارد ، می توانید باردار شوید. اگر این در برنامه های بیمار نگنجد ، باید در مورد روش های مناسب محافظت با پزشک مشورت کند. در صورت تمایل به بارداری ، در این مورد نیز باید به متخصص زنان اطلاع دهید. بعد از اینکه قاعدگی بیش از یک سال نیست ، احتمال بارداری به صفر می رسد.
یک افسانه نسبتاً پایدار وجود دارد که شیردهی طولانی مدت باعث یائسگی زودرس در دوران شیردهی می شود. در واقع اینگونه نیست. علت یائسگی زودرس آسیب جبران ناپذیری به بافت تخمدان است ، که در هنگام تغذیه کودک از شیر بروز نمی کند.
عدم وجود فیزیولوژیکی تخمک گذاری در هنگام شیردهی یک واکنش طبیعی بدن است که توسط طبیعت به عنوان محافظت در برابر بارداری مکرر قبل از تغذیه نوزاد قبلی (تصور می شود) یا آمنوره شیردهی است. این آمنوره شیردهی هیچ ارتباطی با یائسگی زودرس ندارد.
پاسخ این سؤال کاملاً واضح و روشن می شود که دوباره دلایل اصلی این بیماری را به یاد آوریم. یک زن نمی تواند ژنتیک خود را تغییر دهد ، نمی تواند در پیشرفت بیماری های ارثی تأثیر بگذارد.
بنابراین ، پیشگیری به شرح زیر است: از سنین بسیار کودکی ، یک دختر ، و پس از آن یک دختر و یک زن باید آموزش دهند که از سلامتی خود مراقبت کنند ، از بیماری های التهابی دستگاه تناسلی ، روابط جنسی تصادفی و سقط جنین جلوگیری کنند. برای تشخیص تومور یا بیماری جدی دیگری که در مراحل اولیه قابل درمان است بدون عواقب جدی برای غدد جنسی ، باید هر خانم به طور مرتب توسط پزشک متخصص زنان و زایمان تحت نظارت قرار گیرد.
Rumyantseva T. تغذیه برای دیابتی. SPb. ، انتشارات Litera ، 1998 ، 383 صفحه ، تیراژ 15000 نسخه.
غدد درون ریز دائر Bigالمعارف پزشکی بزرگ ، Eksmo - م. ، 2011. - 608 ج.
Mazovetsky A.G. Diabetes mellitus / A.G. Mazowiecki ، V.K. ولیکوف - م.: پزشکی ، 2014 .-- 288 ص.
بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.
میزان قند خون در زنان
انسولین مهمترین هورمونی است که در لوزالمعده تولید می شود. او دستیار اصلی بدن در حفظ سطح پایدار گلوکز در خون است و به او در تجزیه کربوهیدرات ها و قند کمک می کند. انسولین مسئول کلیه فرایندهای مرتبط با انرژی در بدن است.
مقدار طبیعی قند در خون زن از 3 تا 5/5 میلی مول در گرم در نظر گرفته شده است. بعد از خوردن غذا ، افزایش می یابد و می تواند تا 7 میلی مول در گرم افزایش یابد. به همین دلیل آزمایش های گلوکز فقط روی معده خالی انجام می شود.
متوسط قند خون در زن سالم 5 میلی مول در گرم است. بعد از شروع یائسگی ، یک زن می تواند جهش قابل توجهی در قند خون را تجربه کند ، قند می تواند بسیار بالاتر از حد طبیعی افزایش یابد. این وضعیت عمومی او نشان داده می شود ، زیرا گلوکز مسئول پایداری اندام دستگاه تناسلی زنان است.
اگر یک زن به بیماری لوزالمعده مبتلا باشد ، نقض فعالیت پنهانی رخ می دهد ، و سطح می تواند از هنجار به 11 میلیمول در گرم برسد. سپس می توانیم در مورد وجود دیابت صحبت کنیم.
یائسگی و دیابت
خاتمه چرخه قاعدگی و وجود دیابت می تواند تأثیرات متفاوتی بر روی بدن داشته باشد.
مشکلات دیابت و یائسگی:
- تغییر در قند خون. هورمون های مهم پروژسترون و استروژن در پاسخ سلول ها به انسولین تأثیر دارد. پس از قطع قاعدگی ، زنی که از دیابت رنج می برد ، ممکن است توجه داشته باشد که بدن او مرتباً میزان قند را تغییر می دهد ، که قبلاً مشاهده نشده بود. جلوگیری از تغییرات ناگهانی قند بسیار مهم است ، در غیر این صورت ممکن است عوارض ظاهر شود.
- اختلال خواب. گرگرفتگی و همچنین افزایش تعریق می تواند باعث آسیب به اعصاب و غشاهای مخاطی دستگاه تناسلی شود. همه اینها منجر به کمبود خواب و استراحت ضعیف در شب می شود. یک خواب بد در کاهش قند خون تأثیر می گذارد.
- مشکلات زندگی شخصی. این بیماری می تواند باعث شود عملکرد غشاهای مخاطی ضعیف باشد و منجر به افزایش خشکی واژن شود. با وجود همه اینها ، زندگی جنسی احساس خوشایندی را به شما ارائه نمی دهد. همراه با یائسگی ، دیابت می تواند باعث مشکلات جدی جنسی شود.
- بیماریهای عفونی. قند بالا حتی قبل از یائسگی به انواع عفونت ها کمک می کند. سطح پایین استروژن در انتهای چرخه قاعدگی باعث تقویت باکتری ها و قارچ ها می شود و به رشد سریع آنها کمک می کند.
- افزایش سریع وزن در دوره قبل از یائسگی وزن بیشتری به دست می آید که به نوبه خود بر میزان گلوکز خون تأثیر می گذارد.
- اندازه گیری منظم گلوکز. این امکان وجود دارد که پس از شروع یائسگی ، مجبور شوید قند خود را با دقت بیشتری نسبت به گذشته کنترل کنید. ارزش نگهداری دفتر خاطرات در جایی که باید تمام تغییرات قند و وجود علائم مزاحم را حفظ کنید. در صورت لزوم ، پزشک معالج از تمام علائم تهیه شده برای تجویز صحیح درمانی استفاده می کند.
- سبک زندگی ورزش و تغذیه سالم در رژیم غذایی کلید اصلی درمان مناسب است. تغذیه سالم ، پویایی جسمی می تواند در بهبود وضعیت در خاتمه چرخه قاعدگی کمک کند.
- ترکیب کیت کمکهای اولیه را تغییر دهید. افزایش یا کاهش قند خون ممکن است نیاز به تغییر در سایر داروها داشته باشد. ممکن است لازم باشد که دوز دارو کاهش یا برعکس شود و یا داروهای جدید خریداری شود.
- کلسترول دیابتی ها در معرض خطر هستند. چنین افرادی ممکن است به بیماری های سیستم قلبی عروقی مبتلا شوند. زنانی که یائسگی دارند بیشتر در معرض خطر هستند. برای کاهش خطر ، لازم است که یک سبک زندگی ورزشی پیش بروید و فقط غذای مناسب و سالم بخورید. طبق تجویز پزشک ، می توان از داروهای خاص با هدف کاهش کلسترول استفاده کرد.
- مبارزه با علائم قطع چرخه قاعدگی. امواج گرما ، غشاهای مخاطی و سایر علائم یائسگی می توانند ناراحتی ایجاد کنند. برای مقابله با آنها ، ممکن است پزشک در موارد خشکی شدید واژن از روان کننده مخصوصی تجویز کند و هنگام خالی شدن ، هورمون درمانی را تجویز کند.
یائسگی و انواع دیابت
یائسگی دوره ای گذرا در زندگی هر زن است که در طی آن محو شدن تخمدان ها اتفاق می افتد. در این زمان ، در بدن زن ، تغییر در پس زمینه هورمونی رخ می دهد ، ممکن است سطح قند خون تغییر کند.
انواع مختلفی از دیابت وجود دارد.
نوع اول ناشی از کمبود انسولین در بافت ها است که باعث از بین رفتن سلول های تولید کننده انسولین جزایر لانگرهانس می شود. افرادی که ظاهر اول دارند ممکن است یائسگی را خیلی زودتر از آنچه که باید باشد تجربه کنند.
نوع دوم هنگامی رخ می دهد که عمل انسولین در بافتها مختل شود. با این بیماری سلول های بدن نسبت به انسولین غیر حساس می شوند. برعکس ، نوع دوم می تواند شروع یائسگی را برای مدت معینی موکول کند. بیشتر این موارد مربوط به زنانی است که پوند اضافی دارند. نوع دوم دیابت می تواند در نتیجه پیش بینی های ارثی و تحت تأثیر عوامل بیرونی ایجاد شود.
عوامل دوم دیابت قند:
- ژنتیک. بیماران مبتلا به دیابت در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند. درصد خطر حدود 3-9٪ است.
- وزن بیش از حد. در صورت وجود پوندهای اضافی در شکم ، حساسیت بافتهای بدن به انسولین کاهش می یابد ، که منجر به بروز بیماری می شود.
- سوء تغذیه. خوردن مواد غذایی حاوی مقادیر زیادی کربوهیدرات و همچنین فیبر کافی باعث افزایش وزن و بیماری می شود.
- استرس. افزایش آدرنالین و نوراپی نفرین در بدن - این نشانگر استرس است ، که بر شروع دیابت تأثیر می گذارد.
- بیماری قلبی. بیماری های سیستم قلبی به کاهش حساسیت سلول های بدن به انسولین کمک می کند.
- دارو.
مهمترین چیز این است که بتوانیم بین علائم دیابت و یائسگی تمایز قایل شویم. آنها بسیار شبیه یکدیگر هستند. سطح بالای گلوکز و همچنین خاتمه چرخه قاعدگی با خستگی عمومی بدن همراه است.
در دیابت قندی ممکن است دما وجود داشته باشد ، فشار بالا می رود ، در ناحیه پا و دست ها خارش وجود دارد ، ممکن است فشار افزایش یابد - همه این علائم شبیه به شروع یائسگی است. برای شناسایی صحیح بیماری ، باید آزمایش خون گلوکز انجام شود.
فیلم آموزنده درباره موضوع:
کمی در مورد دیابت
دیابت قندی به دو شکل وجود دارد. اولین موردی که متخصصان آن را یائسگی در دوران یائسگی می نامند ، برای اولین بار بسیار کمتر است. این بیماری هنگامی که قادر به تولید هورمون انسولین کافی نیست ، با عملکرد ناقص سلولهای لوزالمعده مشخص می شود. پیشرفت دیابت 1 در یائسگی 5 تا 10٪ از زنان را پشت سر می گذارد. وجود آن در این دوره و هنگامی که در سن باروری حاصل می شود ، متوقف نمی شود.
بیماری تیپ 2 ترکیبی از سلولهای لوزالمعده و نقص آن در برابر انسولین است. در 90-95٪ موارد دیابت توسط زنان دریافت می شود.
چرا امکان ایجاد دیابت در یائسگی وجود دارد؟
اوج و دیابت به دلیل مشخصه نارسایی هورمون در حالت گذار ترکیب می شوند. در واقع ، علاوه بر کند شدن و متوقف کردن عملکرد تخمدان ها و مصونیت فولیکول ها به مواد تولید شده توسط غده هیپوفیز ، تغییرات زیر در یائسگی رخ می دهد:
- اختلالات متابولیک (از جمله کربوهیدرات ها) ،
- نقص عملکرد رگ های خونی ، یعنی نقض رسانایی ، افزایش فشار ،
- وقفه در ضربان قلب ، تحریک تضعیف میوکارد ، اختلال در سیستم به طور کلی ،
- ظاهر وزن اضافی ،
- علائم منفی در ساختار بافت استخوان.
اینها همه عوامل پیری بدن است که متخصصان آنرا حالت مقاومت به انسولین می نامند.
نشانه بارز دیابت ، مقدار زیادی قند خون است. این بستگی به واکنشهای شیمیایی نه تنها در لوزالمعده ، بلکه در بافت عضلات و کبد نیز دارد. ناشی از کاهش میزان هورمونهای جنسی ، تغییرات در آنها باعث نقص عملکرد در تولید انسولین و تحمل بافت به گلوکز می شود. آنها ممکن است در افزایش تولید آندروژن ها ، کند شدن متابولیسم لیپیدها (یعنی رشد بافت چربی) باشد. و همه موارد فوق اغلب در یائسگی ثابت می شود.
چگونه دیابت بر سندرم یائسگی تأثیر می گذارد
دیابت باعث یائسگی زودتر می شود. معمولاً شروع آن در زنان با چنین تشخیصی در 49 سالگی رخ می دهد و با بیماری نوع 1 ، اولین علائم ضعف فعالیت تخمدان ها در 38-40 سال مشاهده می شود. این با این واقعیت توضیح داده می شود که با وجود بیش از حد گلوکز در بدن ، بیشتر از مقدار لازم انسولین تولید می شود. این امر روی بافتهای غدد جنسی ، هیپوفیز ، هیپوتالاموس و قشر آدرنال تأثیر منفی می گذارد ، همچنین عملکرد سیستم تولید مثل را تعیین می کند.
و علائم یائسگی به خودی خود با زنانی که گلوکز را تجربه می کنند متفاوت است:
- علائم ادراریال ظاهر می شود. غشاهای مخاطی خشک ، همراه با خارش و سوزش ظاهر می شوند. این امر به دلیل آتروفی سریع غشاها ، افت فشار ایمنی از جمله محلی است. اهمیت افزایش گلوکز در ادرار ، همراه با نیاز مکرر به "کمی فرار" است. این عوامل منجر به ضعیف شدن دیواره اندامهای مربوطه ، تسهیل مسیر عفونت ،
- میل جنسی کاهش یافته است. در زنانی که قند طبیعی دارند ، نیاز به رابطه جنسی افزایش می یابد. دیابت اغلب نه تنها خشکی ، بلکه التهاب در ناحیه صمیمی را تحریک می کند ، درد هنگام مقاربت ، که همراه با تظاهرات عصبی ، فرصتی برای ترمیم میل جنسی ندارد ،
- درد در قلب بیش از مظاهر معمول در ناحیه سر برای یائسگی زحمت می زند.گلوکز و انسولین بیش از حد منجر به رشد سریع تر آسیب شناسی در سیستم ، ظاهر تاکی کاردی ، رسوب در دیواره رگ های خونی می شود. با وجود قند طبیعی ، این علائم در اواخر یائسگی نگران کننده هستند ،
- در مقابل زمینه افزایش غلظت آندروژن ها ، تظاهرات روانی - حرکتی کاملاً قوی است: افسردگی ، تحریک پذیری. آنها با گرگرفتگی که با ضربان قلب سریع اتفاق می افتد ترکیب می شوند و به عرق فراوان ختم می شوند. علائم آخر نه تنها به دلیل کمبود استروژن ها ، بلکه به دلیل انسولین و همچنین اضافی از تستوسترون و تری گلیسیریدهای مشخصه بیماری ایجاد می شود ،
- سطح تضعیف استخوان در این حالت به وزن بستگی دارد. با وجود بیش از حد ، آن را به عنوان مقدار طبیعی بافت چربی قابل توجهی نیست. اوج و دیابت قندی ناشی از آن منجر به رشد استئوبلاست ها (موادی که باعث تقویت ساختار استخوان می شوند) ناشی از تولید هورمونهای جنسی توسط بافت چربی و افزایش غلظت انسولین است. بنابراین ، زنان چاق نسبت به زنان نازک چگالی استخوان بالاتری دارند.
به عنوان مثال ، تعریق بیش از حد ، ظاهر وزن اضافی ، ضعف عمومی ، خستگی سریع. به همین دلیل است که در دوره انتقال بسیار مهم است که به طور مرتب توسط متخصصین بررسی شود.
در صورت ابتلا به بیماری یائسگی ، چگونه می توان بهزیستی را بهبود بخشید
دیابت و یائسگی در کنار هم می توانند به طور قابل توجهی بهزیستی را بدتر کنند. بنابراین غیرممکن خواهد بود که فقط مواد مخدر مصرف کنید تا سطح قند را عادی سازد و صبر کنید تا بدن با تغییرات هورمونی سازگار شود.
برای بهبود شرایط عمومی ، متخصص می تواند داروهای هومیوپاتی و گیاهی را تجویز کند:
- یادآوری می کند ،
- چی کلی
- آب و هوا
- Klimakt-Hel ،
- کلیمادین
اما گاهی اوقات تأثیر کافی در تظاهرات یائسگی ندارند. سپس نیاز به هورمون درمانی خواهد بود. اما آیا برای دیابت قابل قبول است؟
توصیه می کنیم مقاله انتصاب داروها برای یائسگی را مطالعه کنید. در مورد لزوم مصرف داروهای هورمونی و تأثیر آنها بر روی بدن زن در دوران یائسگی ، اثربخشی داروهای هومیوپاتی مطلع خواهید شد.
آیا HRT و بیماری قند سازگار هستند؟
آزمایش با هورمون ها غیرممکن است. برای قرار ملاقات ، متخصص ابتدا باید بیمار را با استفاده از سونوگرافی ، آزمایش خون معاینه کند.
استروژن ها ، که بیشتر علائم یائسگی را از بین می برد ، شناخته شده است که سطح قند را افزایش می دهد. علاوه بر این ، برخی مشتقات پروژسترون ، که در یائسگی لازم است برای جلوگیری از احتمال تکثیر آندومتر و ظاهر تومورها ، مقاومت انسولین را افزایش می دهد. و در هنگام مصرف قرص ، هورمون ها روی کبد تأثیر می گذارند ، بنابراین اگر نیاز به تأثیر بر روی مجموعه علائم دارید ، باید گچ یا تزریق را ترجیح دهید.
اگر هورمون درمانی به مدت 3-6 ماه تجویز شود ، این امر حیاتی نیست. سپس هر دارویی قابل قبول است. متخصصان با استفاده طولانی تر از تجویز آنهایی که حاوی لوونورژسترل و مدروکسی پروژسترون استات هستند خودداری می کنند. آنها توانایی سلول ها در درک انسولین را مهار می کنند. بنابراین ، برای درمان موقت تجویز می شود:
- سه بار
- فموستون
- سه گانه
- فعال
اگر هورمون ها در حالت مداوم مورد نیاز باشند ، انتخاب از طریق داروها می تواند باشد:
با علائم شدید ادراری ، باید خود را در استفاده از داروهای محلی محدود کنید:
اما در همان زمان ، شما باید کنترل کنید تا کاندیدیازیس ایجاد نشود. با وجود گلوکز زیاد ، احتمال بیشتری وجود دارد.
و اگر هنوز یک تشخیص وجود داشته باشد ، پس زندگی با او می تواند کاملاً قابل قبول باشد. فقط لازم است از سلامت کامل و بدون ترس پزشکان و داروها محافظت کنید.
بیماری اوج رژیم غذایی با یائسگی 5. سن یائسگی برای بسیاری از افراد به نوعی نقطه عطفی است. . نحوه زنده ماندن از یائسگی: ویژگی های تغذیه ای ، دریافت. اوج و دیابت: دلایل توسعه.
اوج تأثیر دیابت بر قاعدگی. . بنابراین ، قاعدگی در دیابت نیز با آنچه اتفاق می افتد ، متفاوت است.
علل خارش با یائسگی 1. آتروفی مخاط واژن در یائسگی امری اجتناب ناپذیر است. . دیابت قندی. قند خون بالا منجر به اختلالات عروقی می شود ، یعنی خراب شدن خون رسانی به بافت ها.
روشهای درمان یائسگی زودرس در زنان. یائسگی زودرس تقریباً در 2٪ موارد رخ می دهد. . حمله قلبی ، فشار خون بالا ، دیابت قند ، سکته مغزی ، بیماری آلزایمر
حرکت در هر سنی مفید است ، اما به ویژه در یائسگی و قبل از آن بسیار مهم است. . در طولانی مدت ، این می تواند منجر به حمله قلبی ، سکته مغزی ، دیابت ، شکستگی ها ، تغییر شکل ستون فقرات و مفاصل شود.
این یک نارسایی هورمونی است ، خطر آن در یائسگی دلایل طبیعی دارد. دیابت قندی ، تومورهای خوش خیم در غدد پستانی ، چاقی ، مشکلات تیروئید که اغلب در زنان بعد از 45 سال مشاهده می شود.