میلدرونات (Meldonium - قرص ، کپسول ، شربت ، تزریق) - نشانه ها ، دستورالعمل استفاده ، آنالوگ ها ، بررسی ها ، قیمت

کپسول های ژلاتین سخت از رنگ سفید ، حاوی پودر کریستالی سفید رنگ با عطر و بوی کم رنگ ، بسته بندی تاول ، بسته مقوا

مؤلفه فعال:

دی هیدرات ملدونیوم ، 250 میلی گرم یا 500 میلی گرم

برندگان:

کلسیم استارات ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی ، نشاسته سیب زمینی ،

ترکیب کپسول ژلاتین: دی اکسید تیتانیوم ، ژلاتین

فارماکودینامیک

یک ماده مؤثر دارو ، دی هیدرات ملدونیوم ، سوخت و ساز بدن را بهبود می بخشد و منبع انرژی بافت را تقویت می کند. بودن آنالوگ مصنوعی گاما بوتیروباتین ، که جزئی از هر سلول بدن انسان است ، ایمنی بافت و هومورال را فعال می کند ، عملکرد را بهبود می بخشد ، علائم استرس جسمی و روحی را کاهش می دهد و خاصیت محافظت کننده قلب دارد.

با مهار گاما بوتیروباتین هیدروکسی کیناز ، این ماده مانع از تجمع اسیدهای چرب زنجیره ای A و acyl carnitine (اشکال فعال اسیدهای چرب غیر اکسیده شده) در سلول ها ، باعث کاهش سنتز کارنیتین ، کند شدن حمل و نقل اسیدهای چرب با زنجیره بلند از طریق دیواره های سلولی ، بازگرداندن تعادل بین اکسیژن و مصرف اکسیژن ، فعال می شود. حمل و نقل ATF (یا از تخلف آن جلوگیری می کند). با توجه به کاهش غلظت کارنیتین ، تولید گاما بوتیروباتین ، که دارای خاصیت گشادکننده عروق (گشاد کننده عروق) است ، افزایش می یابد.

دی هیدرات ملدونیوم ، که با اثر قلبی محافظت می شود ، فرایندهای متابولیکی را که در میوکارد اتفاق می افتد ، عادی می کند ، تعداد دفعات حملات آنژین را کاهش می دهد ، مقاومت بدن را نسبت به فعالیت بدنی افزایش می دهد.

در اشکال حاد و مزمن اختلالات ایسکمیک گردش خون مغزی ، این دارو به بهبود گردش خون در کانون ایسکمی کمک می کند.

این اثر درمانی مثبت در آسیب شناسی عروقی و دیستروفی ساختارهای فوندوس دارد ، اختلالات عملکردی ANS را در بیماران با علائم ترک در بیماران مبتلا به الکلیسم مزمن و رفع اختلالات عملکردی سیستم عصبی مرکزی از بین می برد.

فارماکوکینتیک

پس از تجویز خوراکی ، ماده مؤثر دارو خیلی سریع از دستگاه گوارش جذب می شود و پس از 1-2 ساعت به حداکثر غلظت پلاسما می رسد. فراهمی زیستی قابل توجهی از Mildronate 78٪ است.

دی هیدرات ملدونیوم بطور عمده در کبد متابولیزه می شود و دو متابولیت ایجاد می کند که در ادرار دفع می شوند. نیمه عمر داروها 3-6 ساعت است (بسته به دوز دارو).

نشانه های استفاده

  • فشار جسمی و روانی (از جمله ورزشکاران) ،
  • کاهش عملکرد
  • اختلالات حاد و مزمن گردش خون مغزی (نارسایی مغزی ، سکته مغزی) ،
  • درمان جامع بیماری عروق کرونر قلب (انفارکتوس میوکارد ، آنژین صدری) ،
  • کاردیومیوپاتی دیشورمونال ،
  • نارسایی مزمن قلب
  • الکلیسم مزمن (سندرم ترک).

موارد منع مصرف

  • حساسیت بیش از حد (عدم تحمل فردی) از اجزای فردی دارو ،
  • بارداری و شیردهی
  • سن تا 18 سال (به دلیل فقدان اطلاعات برنامه) ،
  • افزایش فشار داخل جمجمه ،
  • نقض خروج وریدی داخل جمجمه ،
  • تومورهای داخل جمجمه.

مقدار مصرف و تجویز

با توجه به توانایی Mildronate در داشتن اثر مهیج ، توصیه می شود که آن را در نیمه اول روز ، تا 17 ساعت (هنگام استفاده چندین بار در روز) مصرف کنید.

در بیماری قلبی عروق کرونر (انفارکتوس میوکارد ، آنژین صدری) و همچنین در نارسایی مزمن قلب ، این دارو برای استفاده به عنوان بخشی از درمان پیچیده 1-2 بار در روز به مدت 4-6 هفته توصیه می شود. دوز روزانه 0.5-1 گرم است.

برای بیمارانی که از کاردیومیوپاتی ناخوشایند رنج می برند ، میلدرونات به عنوان یک داروی پیچیده درمانی به مدت 12 روز ، 500 میلی گرم در روز تجویز می شود.

در صورت سكته مغزي و نارسايي مغزي ، دارو به عنوان بخشي از درمان پيچيده در 5 / 0-1 گرم 1-2 بار در روز به مدت 4-6 هفته استفاده مي شود.

در درمان اختلالات مزمن مغزی ، میلدرونات 2-3 بار در سال (طبق توصیه های پزشکی) به عنوان بخشی از درمان پیچیده ، 0.5 میلی گرم به مدت 4-6 هفته انجام می شود.

با استرس جسمی و روحی و کاهش ظرفیت کار داروها ، 2 بار در روز به میزان 500 میلی گرم برای 10-14 روز مصرف می شود. در صورت لزوم ، درمان بعد از 2-3 هفته تکرار می شود.

به ورزشکاران قبل از تمرین توصیه می شود که مایلدرونات را 2 بار در روز ، 1 / ​​0-1 گرم قبل از تمرین به مدت 14-21 روز در دوره مقدماتی و 10-14 روز در طول مسابقه مصرف کنند.

در بیماران مبتلا به الکلیسم مزمن ، با علائم ترک ، دارو به صورت خوراکی به عنوان بخشی از درمان پیچیده ، 0.5 گرم 4 بار در روز به مدت 7-10 روز تجویز می شود.

تعامل با مواد مخدر

میلدرونات اثر دارویی گلیکوزیدهای قلبی ، داروهای ضد فشار خون و گشادکنندههای عروق کرونر را تقویت می کند.

این دارو می تواند در ترکیب با فرم های طولانی نیتراتها ، داروهای آریتمیک ، داروهای ضد پلاکت ، ضد انعقادها ، دیورتیک ها ، برونکودیلاتیلاتورها و داروهای ضد انژینال استفاده شود.

هنگام مصرف میلدرونات به همراه ترکیبات نیتروگلیسیرین و ضد فشار خون (اشکال کوتاه مدت نیفدیپین و آلفا بلاکرها) ، ایجاد فشار خون شریانی و تاکی کاردی امکان پذیر است.

عوارض جانبی

  • در موارد نادر ، تظاهرات واکنشهای آلرژیک (هیپرمی ، خارش پوست ، بثورات ، کهیر ، آنژیوادم) ،
  • سوء هاضمه
  • کاهش یا افزایش فشار خون ،
  • تاکی کاردی
  • تحریک پذیری ،
  • ضعف عمومی (بندرت)
  • ائوزینوفیلی (بسیار نادر).

دستورالعمل های ویژه

در دوران بارداری و در دوران شیردهی ، به دلیل کمبود اطلاعات در مورد اثرات روی جنین و سلامتی کودک ، میلدرونات تجویز نمی شود.

بیمارانی که از آسیب های مزمن کلیوی و کبدی رنج می برند ، باید هنگام مصرف دارو برای مدت طولانی مراقب باشند.

دادههای مربوط به تأثیر کپسولهای Mildronate در توانایی رانندگی وسایل نقلیه یا انجام کارهایی که نیاز به افزایش تمرکز توجه و سرعت واکنشهای روانی دارند ، مشخص نشده اند.

اسامی ، فرم های انتشار ، ترکیب و دوزهای Mildronate

در حال حاضر ، Mildronate به سه شکل دوز دارویی در دسترس است:
1. کپسول های تجویز خوراکی
2. شربت برای تجویز خوراکی
3. محلول تزریق (عضلانی ، داخل وریدی و پارابولار).

ترکیب هر سه شکل دوز داروی Mildronate شامل همان ماده فعال است - ملدونیوم. به این ماده فعال نیز گفته می شود میکرونات یا تری متیل هیدرازینیم پروپیونات دی هیدرات. در بعضی از دستورالعمل ها برای استفاده به دارو متصل شده است ، نام ماده فعال (INN) ملدونیوم است ، در بعضی دیگر آن ملکونات و در برخی دیگر تری متیل هیدرازینیم پروپیونات دی هیدرات. با این حال ، در همه موارد ما در مورد همان ماده شیمیایی صحبت می کنیم ، که با نام های مختلف نشان داده شده است.

کپسولهای ملایمونات حاوی ژلاتین ، دی اکسید تیتانیوم ، دی اکسید سیلیکون ، استارات کلسیم و نشاسته سیب زمینی به عنوان مواد تحریک کننده هستند. محلول تزریق هیچ ماده کمکی را شامل نمی شود ، زیرا این ماده فقط حاوی ملدونیوم و آب تصفیه شده است. شربت Mildronate حاوی مواد تحریک کننده زیر است:

  • متیل پاراهیدروکسی بنزوات ،
  • پروپیل پاراهیدروکسی بنزوات ،
  • پروپیلن گلیکول ،
  • سوربیتول
  • گلیسیرین
  • اسید سیتریک منهیدرات
  • جو گیلاس
  • رنگ Allura Red (E129) ،
  • Dye Brilliant Black BN (E151) ،
  • آب خالص

کپسول ها به دو دوز - 250 میلی گرم و 500 میلی گرم ملدونیوم در دسترس هستند. این شربت حاوی 250 میلی گرم ملدونیوم در 5 میلی لیتر است ، یعنی غلظت آن 50 میلی گرم در میلی لیتر است. یک راه حل برای تزریق حاوی 100 میلی گرم ملدونیوم در 1 میلی لیتر (100 میلی گرم در میلی لیتر) است.

کپسولهای ملدرونیت اغلب گفته می شود قرص. با این حال ، از آنجا که دارو چنین فرم دوز ندارد ، اصطلاح قرص ها به نوعی از Mildronate برای تجویز خوراکی اطلاق می شود و این کپسول ها هستند. بنابراین ، در این حالت ، کپسول = قرص. معمولاً از اسامی کوتاه برای نشان دادن دوز موردنیاز کپسولها استفاده می شود ، مانند Mildronate 250 و Mildronate 500که در آن شکل با دوز ماده فعال مطابقت دارد. برای تعیین راه حل برای تزریق در زندگی روزمره ، آنها اغلب از اسامی کوتاه استفاده می کنند ، مانند تزریق خفیف و آمپول Mildronate.

اثر درمانی میلدرونات

میلدرونات سوخت و ساز بدن را بهبود می بخشد و انرژی بافتی را تأمین می کند و به همین دلیل دارای اثرات درمانی زیر است:

  • اثر محافظت کننده قلب - محافظت از سلولهای قلب در برابر تأثیرات منفی و بهبود زنده ماندن آنها ،
  • عمل ضد انتهایی - کاهش نیاز اکسیژن به سلولهای میوکارد (با توجه به این اثر ، حتی مقدار کمی از اکسیژن تأمین شده در شرایط ایسکمیک برای سلولهای میوکارد کافی است ، که باعث کاهش شدت درد ، کاهش تعداد دفعات حملات آنژین و کاهش تحمل فشارهای جسمی و عاطفی می شود) ،
  • اثر ضد عفونی کننده - کاهش اثرات منفی کمبود اکسیژن ،
  • اثر ضد محافظت کننده - محافظت و اطمینان از یکپارچگی دیواره های رگ های خونی ،
  • اثر تونیک

علاوه بر این ، Mildronate رگهای خونی را گشاد می کند و ایمنی سلولی را عادی می کند ، که باعث افزایش مقاومت بدن در برابر عفونت های ویروسی می شود.

در عضله قلب ، مغز و شبکیه ، Mildronate جریان خون را مجددا توزیع می کند و خون بیشتری را به مناطقی که از نظر اکسیژن کمبود دارند هدایت می کند ، یعنی در شرایط ایسکمی عملکرد دارند. بنابراین ، خون بهینه حاصل می شود ، که در آن تمام قسمت های عضو یا بافت ، از جمله کسانی که از ایسکمی رنج می برند ، مقدار کافی اکسیژن و مواد مغذی را دریافت می کنند.

با افزایش بارها ، میلدرونات تعادل بین نیازهای اکسیژن سلولها و تحویل واقعی آن با خون فراهم می کند ، یعنی شرایط عملکردی را ایجاد می کند که تحت آن اکسیژن همیشه کافی است. علاوه بر این ، Mildronate از بین بردن محصولات سمی متابولیک از سلول ها تسریع می کند و آنها را از آسیب محافظت می کند.

هنگام استفاده از میلدرونات چند ساعت پس از انفارکتوس میوکارد ، دارو تشکیل منطقه نکروز بافت را کند می کند و دوره توان بخشی را بسیار کوتاه تر می کند. در بیماری قلبی و نارسایی قلبی ، میلدرونات قدرت انقباضات میوکارد را افزایش می دهد ، تحمل ورزش را بهبود می بخشد و دفعات حملات آنژین را کاهش می دهد.

در اختلالات حاد و مزمن گردش خون مغزی ، Mildronate خون را به محل بهبود می بخشد ، که معلوم شد ایسکمیک است ، یعنی احساس گرسنگی اکسیژن. این اثر به دلیل توزیع مجدد جریان خون به نفع بخشی از مغز که دچار کمبود اکسیژن هستند ، حاصل می شود.

با ترک الکل و در بیماران مبتلا به الکل ، مایلدرونات اختلالات عملکردی در سیستم عصبی را برطرف می کند (لرزش را تسکین می دهد ، عادی سازی حافظه ، توجه ، سرعت واکنش و غیره).

در برابر پس زمینه استفاده از دارو ، بدن یک فرد سالم قادر به تحمل بارهای زیاد و در مدت کوتاهی برای بازگرداندن ذخایر انرژی خود می باشد. بعلاوه ، میلدرونات در افراد سالم عملکرد را افزایش داده و علائم استرس روحی و جسمی را تسکین می دهد.

قرص های Mildronate (Mildronate 250 ، Mildronate 500) و شربت

قرص و شربت باید قبل از غذا یا نیم ساعت بعد از خوردن غذا به صورت خوراکی مصرف شود. از آنجا که این دارو می تواند باعث تحریک روانگردان شود ، باید قرص ها و شربت ها را در صبح مصرف کنید. اگر شما نیاز به مصرف Mildronate 2-3 بار در روز دارید ، باید دریافت ها را به گونه ای توزیع کنید که حالت دوم در حداکثر 5 p.m بدست آید. مصرف دارو دیرتر از ساعت 17 توصیه نمی شود ، زیرا خوابیدن فرد به دلیل تحریک روانی بسیار دشوار خواهد بود. اگر فردی شبها بعد از ساعت 24:00 به رختخواب برود ، می توانید آخرین دوز میلدرونات را برای مدت زمان دیگری موکول کنید ، اما به گونه ای که پس از استفاده از آخرین قرص یا دوز شربت ، حداقل 4 تا 4 ساعت قبل از رفتن به رختخواب باقی بماند.

قرص ها باید با آب شسته شده و کاملاً بلعیده شوند ، بدون شکسته شدن ، بدون گاز گرفتن و خرد کردن به روش دیگر. قبل از هر بار استفاده ، شربت باید چندین بار با شدت تکان داده شود و تنها پس از آن کلاه بطری را باز کرده و مقدار مورد نیاز را اندازه گیری کنید. برای ریختن مقدار مناسب شربت می توانید از قاشق اندازه گیری موجود در بسته یا یک سرنگ معمولی با تقسیمات بدون سوزن استفاده کنید. مقدار مورد نیاز شربت در یک قاشق ریخته و مست می شود. در سرنگ ، باید مقدار مناسب شربت را بکشید و سپس درون یک ظرف کوچک ، به عنوان مثال ، یک لیوان و غیره بریزید. سرنگ و قاشق اندازه گیری باید بعد از هر بار استفاده با آب تمیز شستشو داده شود.

اگر به دلایلی استفاده از سرنگ یا یک قاشق اندازه گیری ویژه غیرممکن است ، می توانید میزان مورد نیاز شربت را بر اساس نسبت های زیر اندازه گیری کنید:

  • یک قاشق چایخوری حاوی 5 میلی لیتر مایع ،
  • یک قاشق دسر حاوی 10 میلی لیتر مایع ،
  • یک قاشق غذاخوری حاوی 15 میلی لیتر مایع است.

یعنی شما می توانید به سادگی یک قاشق را که مقدار مناسب شربت را در آن نگه می دارد برداشته و درون آن بریزید.

میانگین دوز قرص و شربت میلدرونات یکسان است و 250 میلی گرم 2-4 بار در روز است. با این وجود ، دوز خاص ، فراوانی تجویز و مدت زمان درمان بستگی به نوع بیماری یا وضعیت استفاده از میلدرونات دارد. علاوه بر این ، تمام این پارامترها برای کپسول و شربت یکسان هستند. انتخاب فرم دوز - قرص یا شربت ، بسته به ویژگی های بدن انسان و خواسته های وی بصورت جداگانه انجام می شود. به عنوان مثال ، اگر بلعیدن کپسول ها برای یک فرد مشکل باشد ، بهتر است که Mildronate را به شکل شربت و غیره مصرف کنید.

در نظر بگیرید که چگونه لازم است از شربت و کپسول برای بیماری ها و شرایط مختلف استفاده کنید.

همراه با آنژین صدری پایدار میلدرونات توصیه می شود 250 میلی گرم (1 قرص یا 5 میلی لیتر شربت) 3 بار در روز به مدت 3 تا 4 روز مصرف کنید. سپس دارو با همان دوز مصرف می شود (250 میلی گرم 3 بار در روز) ، اما نه هر روز ، بلکه فقط 2 بار در هفته ، یعنی هر سه روز یکبار مصرف می شود. در این حالت (مصرف 2 بار در هفته) ، توصیه می شود که Mildronate به مدت 1 تا 1.5 ماه مست باشد. برای تقویت اثر و دستیابی به برجسته ترین پیشرفت های بالینی ، توصیه می شود که میلدرونات با نیترات های طولانی مدت مانند Deponite ، Cardicet ، Mono Mack و غیره ترکیب شود.

با آنژین ناپایدار و انفارکتوس میوکارد تازه در روز اول ، میلدرونات به صورت داخل وریدی با دوز 500-1000 میلی گرم تجویز می شود ، و سپس فرد برای انتقال داروی داخل به صورت قرص یا شربت منتقل می شود. در طی 3 تا 4 روز اول ، باید 2 بار در روز 250 میلی گرم (1 قرص یا 5 میلی لیتر شربت) مصرف کنید. سپس آنها را به مصرف Mildronate 250 میلی گرم 3 بار در روز هر سه روز ، یعنی 2 بار در هفته تغییر دهید. بنابراین ، این دارو به مدت 4 تا 6 هفته مصرف می شود.

در نارسایی حاملگی حاد عروق کرونر در اواخر دوره انفارکتوس توصیه می شود از Mildronate 250 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 3 تا 6 هفته استفاده کنید. در این دوره ، میلدرونات چیزی بیش از یک داروی کمکی نیست که باید منحصراً به عنوان بخشی از درمانهای پیچیده استفاده شود. شما نمی توانید Mildronate را جایگزین داروهای دیگر کنید.علاوه بر این ، اگر به هر دلیلی گرفتن Mildronate غیرممکن باشد ، انجام آن بدون انجام آن کاملاً ممکن است.

با درد در قلب در برابر پس زمینه دیستروفی میوکارد غیر اخلاقی میلدرونات باید 250 میلی گرم (1 قرص یا 5 میلی لیتر شربت) 2 بار در روز به مدت 12 روز مصرف شود.

در حادثه حاد مغزی در 10 روز اول ، میلدرونات به صورت داخل وریدی تجویز می شود و سپس فرد برای انتقال داروی داخل به صورت قرص یا شربت منتقل می شود. میلدرونات باید به صورت خوراکی به میزان 500 میلی گرم (2 قرص یا 10 میلی لیتر شربت) یک بار در روز به مدت 4 تا 6 هفته انجام شود.

در صورت بروز حوادث مزمن مغزی میلدرونات را می توان به صورت خوراکی با 250 میلی گرم (1 قرص یا 5 میلی لیتر شربت) 1-3 بار در روز به مدت 4-6 هفته مصرف کرد. چنین دوره های درمانی 2-3 بار در سال تکرار می شود.

درمورد همه اختلالات فوق در خونرسانی به مغز و بیماریهای قلبی عروقی ، می توانید 2-3 بار در روز میلدرونات مصرف کنید یا کل داروی روزانه را هر روز صبح بنوشید. به عنوان مثال ، اگر مشخص شده باشد که شما باید 250 میلی گرم 3 بار در روز مصرف کنید ، می توانید کل دوز روزانه را در صبح به یکباره بنوشید - 750 میلی گرم مایلدرنات.

با آسم برونش و برونشیت مزمن توصیه می شود که میلدرونات به عنوان بخشی از درمان پیچیده با 250 میلی گرم (1 قرص یا 5 میلی لیتر شربت) یک بار در روز به مدت 3 هفته مصرف شود. علاوه بر Mildronate ، فرد باید از داروهای برونکودیلاتور (مثلاً ونتولین ، برووتک و غیره) و داروهای ضد التهابی (مثلاً Intal ، Flixotide ، Pulmicort و غیره) استفاده کند.

در الکلیسم مزمن میلدرونات به میزان 500 میلی گرم (1 قرص یا 10 میلی لیتر شربت) 4 بار در روز به مدت 7 تا 10 روز توصیه می شود. این دوره های درمانی می تواند به صورت دوره ای تکرار شود و فواصل بین آنها را برای 1 تا 2 ماه حفظ کنید.

در فشارهای روحی و روانی بالا یا برای بهبودی سریع بعد از عملاز جمله ورزشکاران ، توصیه می شود از Mildronate 250 میلی گرم (1 قرص یا 5 میلی لیتر شربت) 4 بار در روز به مدت 10 تا 14 روز استفاده کنید. دوره های مشابه درمانی هر 2 تا 3 هفته می تواند تکرار شود.

قبل از تمرین طولانی و شدید و همچنین مسابقات ، به ورزشکاران توصیه می شود که از Mildronate 500-1000 میلی گرم (2-4 قرص یا 10-20 میلی لیتر شربت) 2 بار در روز نیم ساعت قبل از تمرین استفاده کنند. این دوره باید به مدت 2 تا 3 هفته در دوره تمرینی و 10 تا 14 روز در طول مسابقه استفاده شود.

با دیستونی عصبی و دیستروفی میوکارد در نوجوانان 12 تا 16 ساله توصیه می شود از یک شربت میلدرونات در دوز فردی استفاده شود که براساس نسبت 12.5 - 25 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن در روز محاسبه می شود ، اما بیشتر از 1000 میلی گرم نیست. دوز روزانه محاسبه شده به دو قسمت مساوی تقسیم می شود و روزانه 2 بار مصرف می شود. به عنوان مثال ، یک نوجوان دارای وزن بدن 50 کیلوگرم است. بنابراین ، دوز روزانه میلدرونات برای او 5/12 50 50 = 625 میلی گرم و 25 * 50 = 1250 میلی گرم ، یعنی 625 - 1250 میلی گرم است. اما ، از آنجا که حداکثر دوز مجاز بیش از 1000 میلی گرم نیست ، در حقیقت مقدار روزانه میلدرونات برای یک نوجوان با وزن بدن 50 کیلوگرم 625 - 1000 میلی گرم خواهد بود. مقدار روزانه دارو را بر 2 تقسیم کنید و دریافت کنید: 625/2 = 312.5 میلی گرم و 1000/2 = 500 میلی گرم. یعنی یک نوجوان با وزن بدن 50 کیلوگرم باید 2 بار در روز 312.5 - 500 میلی گرم شربت میلدرونات مصرف کند.

پس از دریافت مقدار دارو در میلی گرم ، باید آن را به میلی لیتر تبدیل کنید تا بدانید در یک زمان چه مقدار شربت برای یک نوجوان اندازه گیری می شود. این بازخوانی با استفاده از نسبت انجام می شود:
250 میلی گرم در 5 میلی لیتر (این غلظت اعلام شده توسط سازنده است) ،
312.5 میلی گرم در X میلی لیتر
X = 312.5 * 5/250 = 6.25 ml.

یعنی ، 312.5 - 500 میلی گرم با 6.25 - 10 میلی لیتر شربت مطابقت دارد. این بدان معنی است که یک نوجوان با وزن 50 کیلوگرم باید 6.25 - 10 میلی لیتر شربت 2 بار در روز مصرف کند.

با استفاده از نسبت ، می توانید حجم میلی لیتر شربت را که شامل هر مقدار ماده فعال است ، محاسبه کنید. برای این کار ، به نسبت بیان شده بسیار ساده است که می توانید به جای 5/312 میلی گرم تعداد میلی گرم را جایگزین کنید.

دوره استفاده از میلدرونات در بزرگسالان 2 تا 6 هفته است.

با سندرم آستونیک توصیه می شود که میلدرونات به صورت خوراکی به شکل شربت 250 میلی گرم (5 میلی لیتر) 4 بار در روز به مدت 10 تا 14 روز مصرف شود. در صورت لزوم ، دوره استفاده می تواند بعد از 2 تا 3 هفته تکرار شود.

عمل دارویی

ملدونیوم یک داروی مصنوعی با تأثیر مشابه با γ-butyrobetaine (GBB ، ماده ای که پیشرو اسید oxytrimethylaminobutyric است - یک ماده طبیعی مانند ویتامین ، مرتبط با ویتامین های گروه B).

طبق ویکی پدیا ، ملدونیوم با توانایی پیشرفت متابولیسم و منبع انرژی سلول ها است و به عنوان موارد زیر استفاده می شود:

  • محافظت کننده قلبی,
  • آنتی بیوتیک,
  • محافظت کننده آنژیو,
  • ضد انتهایییعنی

مکانیسم عمل ملدونیا طیف گسترده ای از خصوصیات دارویی آن را تعیین می کند. پذیرش این دارو به افزایش کارآیی ، کاهش شدت تظاهرات استرس روحی ، فکری و جسمی کمک می کند ، فعال می شود بافت و مصونیت هومورال.

در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی، قدرت انقباضات را افزایش می دهد عضله قلبفرکانس را کاهش می دهد حملات قلبی (حملات آنژین صدری) ، و همچنین تحمل بدن را نسبت به فعالیت بدنی افزایش می دهد.

در صورت صدمات حاد میوکارد برنامه ملدونیا تشکیل مناطق نکروز را کند می کند ، طول دوره توانبخشی را کاهش می دهد ، گردش خون را در کانون آسیب ایسکمیک عادی می کند و خون را به نفع منطقه ایسکمی توزیع می کند.

زیر بارهای سنگین ملدونیوم این کمک می کند تا تعادل بین انتقال اکسیژن به سلول ها و نیاز به سلول های موجود در آن ، بازگردد ، از تجمع محصولات متابولیسم سلولی و مواد سمی در سلول ها جلوگیری می کند ، سلول ها و ساختارهای سلولی را از آسیب محافظت می کند ، بدن را برای ذخیره انرژی خود سریع جبران می کند و بالاترین میزان سوخت و ساز را حفظ می کند.

تسکین دادن CNS, ملدونیومبه طور موثر نقص عملکرد را از بین می برد قسمت های جسمی و خودمختار (خودمختار) سیستم عصبیاز جمله تخلفاتی که همراه است سندرم ترک در بیمارانی که از الکلیسم مزمن رنج می برند.

علاوه بر این ، این ماده تأثیر مفیدی بر این بیماری دارد. عروق شبکیه دیستروفیکی تغییر یافته استکه به شما امکان می دهد از آن برای درمان استفاده کنید آسیب شناسی فوندوس عروقی و دیستروفی.

استفاده از میلدرونات در ورزش

Mildronate ابزاری است که با توانایی گسترش دامنه تحمل به فشارهای جسمی (هم پویا و هم ایستا) و عملکرد ذهنی ، نه تنها برای صدمات ایسکمیک بلکه در افراد سالم نیز مشخص می شود.

این دارو به دلیل داشتن خواص برای بهبود تغذیه ، برای ورزشکاران بسیار مفید است. عضله قلب و سایر عضلات بدن را کاهش داده و خستگی را کاهش می دهد و در عین حال اثربخشی تمرینات ورزشی را افزایش می دهد.

برخلاف تصور عامه ، از میلدرونات به عنوان ابزاری برای رشد عضلات استفاده نمی شود. وظیفه آن در ورزش و بدن سازی به ویژه متفاوت است: Mildronate برای ورزشکاران به عنوان یک پیشگیری کننده نشان داده شده است که از کار بیش از حد جلوگیری می کند (از جمله عضله قلب) و سبقت.

علاوه بر این ، با تسهیل حذف سریعتر محصولات پوسیدگی از سلول ها و تسریع در بازگرداندن منابع انرژی سلولی ، میلدرونات را بهبود می بخشد متابولیسم در سطح سلولی و تسریع در بهبود ماهیچه های ورزشکاران پس از فشارهای بدنی. علاوه بر این ، حالت دوم مربوط به بارهای نیرو و بارهای بدنی در سرعت و یا استقامت بدنه است.

اعتقاد بر این است که استفاده از میلدرونات در ورزش باعث تحریک می شود کبد چرب کبد. با این حال ، بی اساس است.

میلدرونات از ورود اسیدهای چرب به سلول جلوگیری می کند و از این رو از تجمع چربی داخل جلوگیری می کند جگر. علاوه بر این ، سوزاندن عمدتاً قند ، بدن مقدار بیشتری از مواد خام ، که فقط چربی است ، برای هر مولکول تولید شده خرج می کند. آدنوزین تری فسفات (یعنی تولید انرژی)

ملدونیوس تا اول ژانویه 2016 به کلاس دوپینگ تعلق نداشت ، که به او امکان استفاده کاملاً قانونی در تمام ورزش ها را داد.

با این حال ، پس از ممنوعیت استفاده از بودجه آژانس جهانی مبارزه با دوپینگ (ودا) در ابتدای سال 2016 تعدادی از ورزشکاران ، عمدتا از روسیه و کشورهای CIS سابق ، به استفاده از این دارو محکوم شدند. هنگامی که ماریا شاراپووا در 7 مارس 2016 ، تشخیص استفاده از این شیرین را تشخیص داد ، میلدرونات نیز مورد سوء استفاده قرار گرفت.

Mildronate: موارد منع مصرف

موارد منع مصرف در مورد تعیین Mildronate (برای همه اشکال انتشار دارو):

  • افزایش حساسیت فرد به ملدونیا یا هر یک از اجزای کمکی دارو ،
  • فشار خون داخل جمجمهاز جمله به دلیل تومورهای داخل جمجمه و اختلال در خروج وریدی.

عوارض جانبی

عوارض جانبی ناشی از استفاده از Mildronate اغلب اتفاق می افتد. به عنوان یک قاعده ، آنها به صورت زیر بیان می شوند:

  • واکنشهای آلرژیک (قرمزی ، بثورات ، خارش و تورم) ،
  • علائم سوء هاضمهبوجود آمده توسط کمر ، دوره های حالت تهوع ، استفراغ ، سوزش سر دل ، احساس پر بودن معده حتی پس از بخش کوچکی از غذا ،
  • تاکی کاردی,
  • افزایش برانگیختگی
  • کاهش عملکرد فشار خون.

دستورالعمل استفاده از Mildronate

اغلب می توانید این سؤال را پیدا کنید "آیا می توان از تزریق عضلانی به طور عضلانی استفاده کرد؟" یا "آیا می توانم دارو را به صورت عضلانی تزریق کنم؟"

دستورالعمل استفاده پزشکی نشان می دهد که این دارو به شکل تزریقی برای تجویز داخل وریدی در نظر گرفته شده است ، و کپسول ها و قرص ها برای تجویز خوراکی (در هر روش) در نظر گرفته شده است.

فرم های دوز برای تجویز خوراکی باید در کل آنها گرفته شود ، بدون جویدن ، خرد کردن یا ریختن محتویات کپسول ها.

میکرونات IV به صورت نهایی تجویز می شود. میلدرونات باید به صورت جداگانه از سایر داروها به صورت داخل وریدی تجویز شود ، رقیق شدن با محلول آبی کلرید سدیم لازم نیست (البته در بعضی موارد مجاز است).

هنگام تزریق به عضله ، محلول تزریق تحریک کننده است و می تواند درد موضعی را تحریک کند و واکنشهای آلرژیک شخصیت محلی به همین دلیل معمولاً داروی میلدرونات به رگ تزریق می شود.

تزریق ملدرون: دستورالعمل استفاده ، آنچه تجویز می شود و چگونگی دوز محلول تزریق

نشانه های استفاده از تزریق های Mildronate: ناپایدار (مترقی) آنژین صدری, انفارکتوس میوکارد, آسیب شناسی عروقی fundus و اختلالات گردش خون مغز.

بیماران مبتلا به سندرم عروق کرونر این دارو یک بار در روز در یک جت با دوز 500-1000 میلی گرم به داخل ورید تزریق می شود. پس از این روش ، مصرف قرص یا کپسول درمانی ادامه دارد.

بیماران مبتلا به آسیب شناسی عروقی fundus این دارو به مدت 5 روز به میزان 5 میلی لیتر به صورت retrobulbarly (برای ناحیه چشم) یا به صورت غیرقانونی (در زیر پوسته خارجی چشم) انجام می شود.

بیماران مبتلا به اختلالات گردش خون مغز در مرحله حاد ، محلول یک بار در روز با دوز 500 میلی گرم به ورید تزریق می شود. مدت دوره درمانی 10 روز است. درمان بیشتر با استفاده از فرم های دوز خوراکی انجام می شود.

بیماران مبتلا به اختلالات گردش خون مغز به صورت مزمن ، تزریق عضلانی میلدرونات یک تا سه بار در روز با دوز برابر 500 میلی گرم (بهینه - قبل از ناهار) نشان داده می شود. مدت دوره درمانی از 2 تا 3 هفته است.

قرص های خفیف: دستورالعمل استفاده

بیماران مبتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی قرص های کپسول و کپسول های مختلط همراه با درمان خاص نشان داده شده اند. این دارو با غلظت 500-1000 میلی گرم در روز مصرف می شود. کل دوز را می توان بلافاصله مصرف کرد و به دو دوز تقسیم شد.

به عنوان یک قاعده ، دوره درمان از 4 تا 6 هفته به طول می انجامد.

در قلبیبه دلیل میوکاردیوپاتی غیر اخلاقیمیلدرونات یک بار در روز ، یک قرص 500 میلی گرم یا 2 قرص 250 میلی گرم مصرف می شود.

بیماران مبتلا به اختلالات گردش خون مغز پس از رفع اختلالات حاد ، مصرف دارو در دوز برابر با 500-1000 میلی گرم در روز مشخص می شود. آن را یک بار مصرف کنید یا آن را به دو دوز تقسیم کنید.

بیماران مبتلا به اختلالات گردش خون به صورت مزمن ، توصیه می شود که روزانه 500 میلی گرم مایلدرونات مصرف کنید.

مدت زمان درمان از 4 تا 6 هفته متغیر است. با تصمیم پزشک معالج ، ممکن است بیمار دوره های مکرر معالجه را تجویز کند (معمولاً دو یا سه بار در سال).

برای بیمارانی که دارای آسیب شناسی شریانی محیطی هستند ، این دارو تجویز می شود 500 میلی گرم دو بار در روز. دوز توصیه شده برای افزایش فشارهای روحی و جسمی روی بدن (از جمله ورزشکاران) 1000 میلی گرم است که باید به دو دوز تقسیم شود.

مدت زمان درمان 10 تا 14 روز است. در صورت لزوم ، پس از دو یا سه هفته ماندگاری دوره را تکرار کنید.

در دوره قبل از تمرین ، به ورزشکاران Mildronate توصیه می شود دو بار در روز با دوز برابر با 500-1000 میلی گرم مصرف کنند. مدت دوره درمان در دوره مقدماتی معمولاً از دو تا سه هفته است ، در طول دوره رقابت مدت زمان آن از 10 تا 14 روز متغیر است.

درترک الکل برای بیمارانی که از الکلیسم مزمن رنج می برند ، میلدرونات باید چهار بار در روز به میزان 500 میلی گرم مصرف شود. مدت دوره از 7 تا 10 روز است.

حداکثر دوز مجاز روزانه دوز 2000 میلی گرم در نظر گرفته می شود.

تعامل

Mildronate ممکن است با ترکیب شودضد انتهایی, ضد آریتمی, ضد انعقاد, ضد گندم و دیورتیکداروها گلیکوزیدهای قلبی, برونکودیلاتورها و داروهای دیگر

Mildronate توانایی تقویت عمل را دارد نیتروگلیسیرینمسدود کننده های β- آدرنرژیک ، نیفدپین و داروهای دیگر با عمل کرونرولیتیک, ضد فشار خون مواد مخدر ، و همچنین وجوهی که هدف آنها انجام شده است عروق محیطی.

با توجه به توسعه احتمالی متوسط تاکی کاردی و افول فشار خوناستفاده از بودجه فوق در ترکیب با Mildronate باید با احتیاط استفاده شود.

آنالوگ های Mildronate

آنالوگ های Mildronate: وازوپرو, گلدان گل, متاماکس, متونات, تریزپین, میلدراکور, مزدوکارد, قلبی, ملفورت, ادرینول, ریبوكسیل ، ملدونیوم.

قیمت آنالوگ های دارو از 170 روبل روسیه شروع می شود.

ریبوکسین یا میلدرونات - کدام بهتر است؟

ریبوکسین این یک ترکیب طبیعی است ، از جمله مواد موجود در بدن انسان.

پیشرو بودن آدنوزین تری فسفاتبه افزایش تعادل انرژی کمک می کند عضله قلببهبود گردش خون کرونر، شدت عواقب را کاهش می دهد بیماری کلیوی ایسکمیک حین عملتولید را تحریک می کند نوکلئوتیدها فعالیت و فعالیت آنزیم های چرخه سیترات فردی - سایپرز ، باشگاه دانش

این ابزار تأثیر مثبتی در فرآیندهای متابولیکی در کشور دارد عضله قلب، قدرت انقباضات خود را افزایش داده و آرامش کامل تری را در وی تحریک می کند دیاستول، که به نوبه خود منجر به افزایش شاخص های CRI (حجم سکته مغزی) می شود.

میلدرونات اثر مشابهی دارد ، اما در ترکیب سایر مواد دخیل نیست. در این حالت ، دارو فعالیت و بیوسنتز آنزیمدرگیر در تولید انرژی ، و در نتیجه عادی سوخت و ساز بدن.

نتیجه گیری این است: میلدرونات یک داروی است که عملش با هدف اصلاح فرآیندهای متابولیک انجام می شود ، ریبوکسین همچنین در واکنشهای بیوشیمیایی شرکت می کند و وسیله ای برای اثرات متابولیک است.

برای به دست آوردن اثر مورد انتظار برنامه ریبوکسین باید در مقادیر قابل مقایسه با مصرف آن در بدن تجویز شود. و از آنجا که از ریبوکسین توسط بدن در واکنش های مختلف استفاده می شود ، به مقدار بسیار زیادی مورد نیاز است.

در مقابل ، میلدرونات به خودی خود در واکنشهای متابولیکی مصرف نمی شود ، تأثیر آن برای مدت زمان طولانی تری ادامه می یابد و بدن آن نیز بسیار کمتر از ریبوکسین.

بنابراین استفاده از میلدرونات باعث افزایش استفاده از بدن می شود ریبوکسین. بنابراین ، استفاده ترکیبی از این داروها ، تأثیر یکدیگر را تقویت می کند.

Cardionate یا Mildronate - کدام بهتر است؟

قلبی و Mildronate داروهای مترادف هستند. اساس آنها همان ماده فعال است ، بنابراین هر دو عامل مکانیسم عملکردی مشابه دارند.

تنها تفاوت این است که برخلاف میلدرونات قلبی فقط به شکل 250 میلی لیتر کپسول و 500 میلی گرم در محلول تزریق 500 میلی گرم در دسترس است.

سازگاری با الکل

ماده فعال میلدرونات در مدت زمان 12 ساعت از بدن دفع می شود ، بنابراین پس از این مدت ، خطر تعامل دارو با ماده فعال دیگر بسیار کم یا کاملاً وجود ندارد.

به طور کلی ، در صورت استفاده از این دارو برای درمان ، نوشیدن الکل در طول درمان با میلدرونات ممنوع نیست بیماری قلبی عروقی یا در تصادف مغزی، به بیمار توصیه می شود که نوشیدن الکل را متوقف کند.

این در شرایطی است که مصرف دارو در ترکیب با الکل ، می توانید از تمام نتایج مثبتی که در معالجه بیماری حاصل شده است عبور کنید.

مصرف میلدرونات با الکل باعث تحریک می شود:

  • تاکی کاردی,
  • تلفظ شده واکنشهای آلرژیک,
  • نوسانات شدید فشار خون,
  • علائم سوء هاضمه.

سازگاری ضعیف Mildronate با الکل به دلیل افزایش خطر عوارض مختلف و احتمال عود بیماری است. به همین دلیل ، الکل باید برای کل دوره درمان با دارو محصور شود.

استفاده از میلدرونات در دوران بارداری و شیردهی

ایمنی استفاده از Mildronate برای معالجه زنان باردار اثبات نشده است. برای حذف احتمال عوارض جانبی آن بر رشد جنین ، دارودر دوران بارداری تجویز نمی شود.

هنوز مشخص نشده است ملدونیوم در شیر یک زن پرستار ایستادگی کنید. بنابراین ، اگر مادر به درمان با میلدرونات نشان داده شود ، برای کل دوره درمانی که نیاز دارد شیر دادن را متوقف کنید.

بررسیهای Mildronate

بررسیهای مختصر در انجمن ها برای بیشتر قسمتها مثبت مکانیسم منحصر به فرد عمل این دارو به آن اجازه می دهد تا به طور گسترده مورد استفاده قرار گیرد تا مشکلات ناشی از آن از بین برود سیستم قلبی عروقیو همچنین ابزاری که باعث بهبود عملکرد در افراد سالم می شود که در معرض فشار مکرر جسمی و روحی قرار دارند.

و بیماران بخش های قلب و عروق ، چه پزشکان و چه ورزشکاران این واقعیت را خاطر نشان می کنند که میلدرونات اثر تونیک را برانگیخته است. در برابر پس زمینه کاربرد آن ، عملکرد حافظه به میزان قابل توجهی بهبود یافته ، فرآیندهای فکری تسریع می شوند ، چابکی حرکات ، استقامت و مقاومت بدن در برابر عوامل منفی افزایش می یابد.

بررسی های قلب و عروق داده های مطالعات بیشماری را تأیید کنید ، که نشان می دهد استفاده از Mildronate در کپسولها و به شکل محلول تزریق برای بیش از نه برابر اجازه می دهد تا بروز تکرار کاهش یابد انفارکتوس میوکارد.

بررسیهای بیمار درباره Mildronate به ما امکان می دهد نتیجه بگیریم که این دارو برای افرادی که فعالیت آنها با افزایش استرس در بدن همراه است ، و همچنین در دوره بهبودی پس از سوء مصرف طولانی الکل ، همراه با درد و سوزش در قلب ، ضروری است. VSD و آسیب شناسی های دیگر سیستم قلبی عروقی.

میانگین امتیاز برای این ابزار 4,8-5 از 5 امتیاز

با این وجود ، نظرات منفی در مورد Mildronate گاهی اوقات به دست می آید. یادآوری این نکته حائز اهمیت است که ، مانند هر داروی دیگر ، میلدرونات فقط درصورتی که دوز و درمان همزمان آن به درستی انتخاب شود (در صورت لزوم) نتیجه خوبی می دهد.

قیمت دارو در بازار اوکراین

قیمت متوسط ​​قرص های Mildronate 250 میلی گرم 214.1 UAH است. قیمت آمپول 5 میلی لیتری مایلدرنات 383.95 UAH است. کپسول 500 میلی گرم برای هر بسته 323-325 UAH هزینه دارد. Mildronate Gx به طور متوسط ​​233-240 UAH به فروش می رساند.

علاوه بر این ، تزریق ، قرص و کپسول Mildronate در داروخانه های خارکوف یا اودسا نسبت به بیشتر داروخانه های کلانشهر ارزان تر است.

ترکیب و شکل انتشار

کپسول های ژلاتین سخت ، اندازه شماره 1 ، محتوای سفید کپسول - پودر بلوری سفید با بوی ضعف ، ریزسنجی.

  • ماده فعال ملدونیوم فسفات (قرص 500 میلی گرم در 1) ،
  • عناصر اضافی - E421 ، نشاسته سیب زمینی ، پوویدون ، دی اکسید سیلیکون ، سلولز میکرو کریستالی ، استئات منیزیم.

گروه بالینی و دارویی: دارویی که سوخت و ساز بدن و تأمین انرژی بافت ها را بهبود می بخشد.

چه چیزی به Mildronate کمک می کند؟

میلدرونات به عنوان بخشی از درمان پیچیده استفاده می شود:

  • نارسایی مزمن قلب
  • IHD (انفارکتوس میوکارد ، آنژین صدری) ،
  • کاردیومیوپاتی غیر عادی ،
  • حوادث مزمن و حاد مغزی ،
  • و همچنین علائم ترک در بیماران مبتلا به الکل.

  • کاهش عملکرد
  • دوره بعد از عمل برای کاهش دوره توان بخشی ،
  • استرس جسمی
  • هموفتالموس ،
  • ترومبوز ورید مرکزی ،
  • خونریزی شبکیه از دلایل مختلف ، رتینوپاتی فشار خون بالا و دیابتی (برای تجویز پارابولبار) ،
  • برونشیت مزمن و آسم برونش (به عنوان یک سیستم ایمنی بدن).

تزریق خفیف - دستورالعمل استفاده

محلول ملدرونات می تواند به صورت داخل وریدی ، عضلانی یا پارابولبارنو انجام شود. تزریق داخل وریدی به این معنی است که محلول مستقیماً به داخل ورید تزریق می شود ، یعنی بلافاصله وارد جریان خون می شود. تزریق عضلانی به این معنی است که محلول به ضخامت بافت عضلانی تزریق می شود ، از آنجا به آرامی و به تدریج به گردش سیستمی جذب می شود. تزریق پارابولبار به معنای تزریق محلول در بافتهای چشم است. بر این اساس ، از تزریق داخل وریدی و عضلانی برای درمان بیماری های سیستمیک استفاده می شود ، و parabulbar - فقط برای درمان آسیب های چشم.

محلول تزریق ملدرونات در غلظت 100 میلی لیتر در میلی لیتر موجود است و برای تجویز داخل وریدی ، عضلانی یا پارابولبار در نظر گرفته شده است. یعنی همان راه حل برای هر نوع تزریق استفاده می شود.

آمپولها با محلول باید بلافاصله قبل از تزریق باز شوند. محلول باز را در هوای آزاد یا یخچال نگهداری نکنید. اگر آمپول با محلول از قبل باز شده و بیش از 20 دقیقه در آن بایستد ، پس از این دارو نباید استفاده شود ، باید دور ریخته شود و یک آمپول جدید باز شود.

قبل از باز کردن آمپول ، راه حل برای پوشاندن ، پوسته پوسته شدن و سایر اجزاء را با دقت بررسی کنید. در صورت وجود ، از این راه حل نمی توان استفاده کرد. برای تزریق فقط می توان از یک محلول تمیز و کاملاً شفاف استفاده کرد.

تزریقات باید صبح انجام شود ، زیرا Mildronate تأثیر هیجان انگیزی دارد. اگر لازم است روزانه چندین تزریق انجام شود ، باید آخرین آنها حداقل 4 تا 5 ساعت قبل از خواب انجام شود.

تزریق عضلانی می تواند به طور مستقل در خانه انجام شود ، و تزریق داخل وریدی و پارابولار فقط در یک کلینیک یا بیمارستان انجام می شود. تزریق داخل وریدی در خانه فقط توسط یک پرستار واجد شرایط انجام می شود.

مقادیر و قواعد تجویز Mildronate به صورت عضلانی و داخل وریدی

دوزها ، دفعات تزریق و مدت زمان محلول برای تجویز داخل وریدی و عضلانی از میلدرونات یکسان است. انتخاب روش تزریق - به صورت داخل وریدی یا عضلانی ، عمدتاً با میزان لازم برای دستیابی به اثر بالینی تعیین می شود.

بنابراین ، اگر می خواهید دارو سریع عمل کند و اثر آن در مدت زمان کوتاهی رخ دهد ، سپس محلول به صورت داخل وریدی تجویز می شود. این معمولاً در شرایط حاد لازم است. اگر شما نیاز به تأثیر طولانی مدت دارو با پیشرفت خیلی سریع اثر بالینی ندارید ، محلول به صورت عضلانی تجویز می شود. این معمولاً در معالجه شرایط مزمن قابل توجیه است. بنابراین می توان به طور خلاصه خلاصه کرد که از تزریق داخل وریدی در شرایط حاد استفاده می شود و از تزریق عضلانی در معالجه بیماری های مزمن استفاده می شود. تزریق پارابولبار فقط در معالجه بیماری های چشم استفاده می شود.

دوز استاندارد محلولها برای تزریق داخل عضلانی و داخل عضلانی 500 میلی گرم در روز (5 میلی لیتر محلول) و برای پارابولبار - 50 میلی گرم در روز (0.5 میلی لیتر) است. با این وجود ، این دوزها بسته به شدت وضعیت فرد و نوع بیماری استفاده از دارو ممکن است متفاوت باشد. دوز ، دفعات و مدت زمان تزریق داخل عضلانی و عضلانی از میلدرونات در بیماری ها و شرایط مختلف را در نظر بگیرید.

با آنژین صدری ناپایدار یا انفارکتوس میوکارد میلدرونات باید به صورت داخل وریدی به میزان 500 تا 1000 میلی گرم (5-10 میلی لیتر محلول) در روز تزریق شود. این دوز را می توان در یک زمان وارد کرد یا به دو تقسیم کرد. یعنی اگر فردی تزریقات را به خوبی تحمل نکند ، بهتر است به طور همزمان کل دوز روزانه 500-1000 میلی گرم را وارد کنید. اگر فرد به طور معمول تزریق داخل وریدی را تحمل کند ، بهتر است دوز روزانه را به طور مساوی به 2 قسمت تقسیم کرده و محلول 250-500 میلی گرم را دو بار در روز تزریق کنید.

تزریق فقط برای یک روز ضروری است ، پس از آن می توانید شخص را منتقل کنید تا میلدرونات را به صورت قرص یا شربت دریافت کند. اما اگر به دلایلی فرد نتواند قرص یا شربت مصرف کند ، یا به دلیل بیماریهای دستگاه گوارش ، اثربخشی آنها کم خواهد بود ، ادامه دوره درمان با تزریق عضلانی ادامه می یابد. در این حالت ، طی 4-6 هفته ، 500-1000 میلی گرم در روز در هر 3 روز در حال حاضر به طور عضلانی تجویز می شود. دوز روزانه نیز می تواند در یک زمان وارد شود یا به دو تقسیم شود.

در نارسایی مزمن قلب میلدرونات به صورت داخل وریدی به میزان 500-1000 میلی گرم (5-10 میلی لیتر محلول) یک بار در روز یا به صورت عضلانی به میزان 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) 2 بار در روز به مدت 10-14 روز تزریق می شود. پس از گذراندن دوره تزریق داخل وریدی یا عضلانی ، آنها را به مدت 3 تا 4 هفته دیگر به مصرف میلدرونات به شکل قرص یا شربت تبدیل می کنند.

در دوره حاد حادثه مغزی میلدرونات به صورت داخل وریدی به میزان 500 میلی گرم (5 میلی لیتر) یک بار در روز به مدت 10 روز تزریق می شود. پس از این ، فرد به صورت قرص یا شربت یا تزریق عضلانی به دارو منتقل می شود. تزریق عضلانی 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) یک بار در روز به مدت 2 تا 3 هفته تولید می کند.

در صورت بروز حوادث مزمن مغزی می توانید Mildronate را به صورت قرص مصرف کنید یا به صورت عضلانی تزریق کنید. در چنین مواردی ، انتخاب روش استفاده از دارو (مصرف قرص یا تزریق عضلانی) با ترجیحات شخصی فرد و همچنین وضعیت عینی او و توانایی بدن در جذب دارو هنگام مصرف خوراکی تعیین می شود. به عنوان مثال ، اگر فردی نتواند قرص های بلع را بخورد ، یا به دلیل بیماری های دستگاه گوارش ضعیف جذب شود ، باید تزریق عضلانی را ترجیح دهد. اگر در مورد مصرف قرص هیچگونه مشکلی وجود ندارد ، بهتر است این روش خاص استفاده از دارو را انتخاب کنید.

بنابراین ، در صورت بروز حادثه مغزی عروقی مزمن ، لازم است 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) میلدرونات به صورت عضلانی یک بار در روز به مدت 2 تا 3 هفته تجویز شود. دوره درمانی را می توان 2 تا 3 بار در سال تکرار کرد.

با درد در قلب در برابر پس زمینه دیستروفی میوکارد غیر اخلاقی میلدرونات به صورت داخل وریدی به میزان 500-1000 میلی گرم (5-10 میلی لیتر محلول) یک بار در روز یا به صورت عضلانی به میزان 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) 2 بار در روز به مدت 10-14 روز تزریق می شود. در صورت ناپدید شدن ناخوشایند درد پس از گذراندن دوره تزریق میلدرونات ، این دارو در 12 روز دیگر در قرص ها تجویز می شود.

در صورت وجود فشار روانی و جسمی یا تسریع در توان بخشی بعد از عمل میلدرونات می تواند به صورت داخل وریدی ، عضلانی و یا در قرص ها تجویز شود. انتخاب روش تجویز مبتنی بر همان معیارهایی است که برای اختلالات مزمن مغزی انجام می شود. به طور داخل وریدی یا عضلانی ، میلدرونات با 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) 1-2 بار در روز به مدت 10-14 روز تجویز می شود. در صورت لزوم ، دوره درمانی بعد از 2 تا 3 هفته تکرار می شود.

در الکلیسم مزمن میلدرونات با ضایعات شدید سیستم عصبی به صورت داخل وریدی تجویز می شود. در این حالت ، 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) 2 بار در روز به مدت 7 تا 10 روز تجویز می شود.

با آسیب شناسی عروق فوندوس یا دیستروفی شبکیه میلدرونات به میزان 10 میلی گرم parabulbarno 500 میلی گرم (5 میلی لیتر محلول) یک بار در روز به مدت 10 روز تجویز می شود. در صورت وجود یک روند التهابی در چشم ، میلدرونات با تجویز داخل وریدی یا پارابولبار هورمونهای کورتیکواستروئید (پردنیزولون ، دگزامتازون ، بتامتازون و غیره) ترکیب می شود. و با دیستروفی شبکیه ، میلدرونات با استفاده از داروهایی که باعث بهبود میکروسیرکولاسیون می شوند ، به صورت عقلانی ترکیب می شوند.

بارداری و شیردهی

مطالعات حیوانی برای ارزیابی تأثیر ملدونیوم بر بارداری ، رشد جنین / جنین ، زایمان و رشد پس از زایمان کافی نیست. خطر احتمالی برای افراد ناشناخته است ، بنابراین در دوران بارداری استفاده نمی شوند.

در رابطه با مصرف ملدونیوم در شیر مادر در مواردی که از این دارو در دوران شیردهی استفاده می شود ، باید شیردهی قطع شود.

اثر جانبی

این دارو معمولاً به خوبی تحمل می شود. اما در بیماران حساس و همچنین در مواردی که بیش از حد دوز مصرف شود ، عوارض جانبی ممکن است.

عوارض جانبی ذکر شده در زیر با توجه به گروه های سیستم اندام طبقه بندی می شوند ، و هنگام نشان دادن فراوانی وقوع ، از طبقه بندی زیر استفاده می شود: اغلب (> 1/10) ، اغلب (> 1/100 ، 1/1000 ، 1/10 000 ،

مصرف بیش از حد

هیچ موردی از مصرف بیش از حد دوز گزارش نشده است. این دارو سمی کم است و عوارض جانبی جدی ایجاد نمی کند.

علائم ، در صورت فشار خون پایین ، سردرد ، سرگیجه ، تاکی کاردی ، ضعف عمومی امکان پذیر است.

در صورت مصرف بیش از حد شدید ، لازم است عملکرد کبد و کلیه ها کنترل شود. با کاهش قابل توجه فشار خون ، باید از وسایلی برای تنظیم فشار استفاده شود.

ملدونیوم - آنالوگ

آنالوگهای ملایم در بازار دارویی داخلی دو گروه از داروها هستند - خود مترادف و آنالوگ. مترادف ها به داروهای حاوی ، به همان روش Mildronate ، ملدونیوم به عنوان ماده فعال اطلاق می شوند. آنالوگ ها داروهایی با اثرات درمانی مشابه در نظر گرفته می شوند ، اما حاوی مواد فعال مختلفی هستند.

داروهای زیر با Mildronate مترادف هستند:

  • تزریق آنژیوکاردیل
  • کپسول وازوماگ و تزریق
  • تزریق Idrinol
  • کپسول های قلبی و تزریق ،
  • کپسول و تزریق ملدونیوم ،
  • کپسول های میدولات ،
  • تزریق Mildrakor (فقط در اوکراین) ،
  • کپسول های Mildrocard (فقط در بلاروس) ،
  • کپسول های ملفور ،
  • کپسول مداترن.

داروهای زیر آنالوگ Mildronate هستند:
  • قرص های عقب مانده Angiosil ،
  • قرص Antisten و Antisten MV ،
  • بیوسنتز لیوفیلیزات برای محلول برای تزریق ،
  • قرص براوادین
  • قرص Valeocor-Q10 ،
  • قرص های وروتری تری مازیدین ،
  • تزریق هیستوکروم
  • قرص MV Deprenorm ،
  • قرص دیبیکور ،
  • تزریق دیناتون
  • قرصهای قلبی و عروقی Doppelherz ،
  • محلول آماده سازی اسفافسین لیوفیلیزات و
  • تزریق Inosie-F و Inosin-Eskom
  • قرص Carditrim
  • قرص های کوراکسان
  • قرص های تاجی ،
  • کپسول های Coudevita ،
  • كودزان قطره ،
  • قرص Medarum 20 و Medarum MV ،
  • کپسول و تزریق مکزیکی ،
  • قرص متاگارد ،
  • تزریق آدنوزین تری فسفات سدیم (ATP) ،
  • نیوتون لیوفیلیزات برای محلول برای تزریق ،
  • کپسول های اوروکاماگ ،
  • تزریق پدیه ،
  • قرص پردیسین ،
  • قرص MV Preductal و Preductal MV ،
  • قرص های پیشکارد ،
  • قرص های رانکس
  • کپسول های ریبوکسین ، قرص و تزریق ،
  • قرص Rimekor و Rimekor MV ،
  • قرص تافون ،
  • قرص Triducard ،
  • کپسول های تریمکتال ،
  • قرص MV Trimectal ،
  • قرص Trimeth
  • قرص و کپسول Trimetazide ،
  • قرص های Trimetazidine و Trimetazidine MV ،
  • قرص های Trmitard MV ،
  • کپسول های اوبینون ،
  • تزریق Firazir
  • قرص فسفادن و تزریق ،
  • قرص اتوکسیدول.

بررسیهای Mildronate

تقریباً تمام بررسی های Mildronate به دلیل اثربخشی دارو در بهبود عملکرد سیستم قلبی عروقی مثبت است. کل مجموعه بررسی های مثبت را می توان به طور مشروط به دو گروه تقسیم کرد - در مورد استفاده از دارو برای بیماری های مزمن شدید و استفاده از دارو برای اختلالات عملکردی یا اضافه بار.

بنابراین ، در بررسی های مثبت در مورد استفاده از دارو در بیماری های شدید ، افراد نشان می دهند که داروی Mildronate را به صورت دوره ای برای دیستونی رویشی ، عروقی ، فشار خون بالا ، نارسایی قلبی یا آنژین صدری مصرف کرده اند. با داشتن دیستونی رویشی - عروقی ، Mildronate به مدت 3 تا 5 ماه وضعیت فردی را که عملا بیماری خود را برای این دوره فراموش کرده بود به طور کامل عادی کرد. هنگامی که علائم دیستونی دوباره ظاهر می شود ، مردم دوره میلدرونات را می نوشند و از نتیجه راضی هستند.

با فشار خون بالا ، آنژین صدری و نارسایی قلبی ، میلدرونات به عنوان بخشی از درمان پیچیده مصرف می شود. در بررسی ها ، افرادی که از Mildronate به خاطر این بیماری ها استفاده می کنند ، خاطرنشان کردند: این دارو خستگی را تسکین می دهد ، تنگی نفس را از بین می برد ، احساس خستگی ، ناامیدی و بی حالی می کند ، تعداد دفعات حملات آنژین را کاهش می دهد ، استقامت کلی بدن و تحمل فشارهای جسمی و عاطفی را کاهش می دهد.

افرادی که Mildronate را به دلیل اختلالات عملکردی سیستم قلبی عروقی (مثلاً فشار خون پایین ، درد قلب در اثر فشار روانی یا فشار روانی زیاد ، تیرگی در جلوی چشم ها هنگام حرکت از حالت نشسته به حالت ایستاده و غیره) مصرف کرده اند ، در بررسی ها توجه داشته باشید ، که این دارو به جای خستگی و خستگی ، مشکل خود را به سرعت و به طور کامل از بین برد ، سبکی ، انرژی ، سرزندگی ، شفافیت در سر و تمایل به زندگی ظاهر شد.

بسیاری از بررسی ها می گویند که میلدرونات به مقابله با استرس روحی و جسمی بالا ، افزایش کارآیی و سرعت بخشیدن به بهبودی پس از کار کمک کرده است. ورزشکاران خاطرنشان كردند كه هنگام استفاده از ميلدرونات تنفس هنگام تمرين هوازي آسان تر مي شود و استقامت را به طور چشمگيري افزايش مي دهد.

بررسی های منفی در مورد Mildronate به معنای واقعی کلمه جدا شده است و معمولاً با ایجاد یک عارضه جانبی که تحمل ضعیف انسان ها داشته باشد همراه است و بنابراین مجبور به متوقف کردن استفاده از دارو می شوند.

بررسی های قلب و عروق

بررسی های متخصص قلب و عروق درباره Mildronate متفاوت است - هم منفی و هم مثبت. بررسی های منفی متخصص قلب و عروق نه به دلیل ارزیابی شخصی آنها از اثربخشی دارو بر اساس مشاهدات وضعیت بیمارانشان بلکه به دلیل موقعیت در رابطه با داروهایی با اثربخشی علمی تأیید نشده ایجاد می شود. واقعیت این است که پزشکانی که از Mildronate منفی صحبت می کنند ، طرفدار پزشکی مبتنی بر شواهد هستند ، که اصل اصلی آن لزوم اثبات تأثیر هر دارویی با استفاده از تحقیقات علمی است. تأثیرات Mildronate با چنین مطالعاتی اثبات نشده است و بر این اساس ، پیروان داروی مبتنی بر شواهد ، آن را "آدمک" می دانند و بنابراین ، بررسی های منفی را به جای می گذارند.

با این حال ، این دسته از پزشکان این واقعیت را از دست می دهند که بیشتر داروها در جهان اثرات علمی اثبات نشده ای ندارند و با وجود این با موفقیت استفاده می شوند. از این گذشته ، هیچ شرکتی بودجه قابل توجهی برای اثبات تأثیر داروی علامت دار صرف نمی کند ، که اصلی ترین آن در معالجه هر بیماری نیست ، بلکه تنها بخشی از مجموعه درمانی است. شرکت های داروسازی از دیدگاه پزشکی مبتنی بر شواهد ، اثربخشی تنها داروهایی را که برای درمان بیماری ها طراحی شده اند ، اثبات و اثبات می کنند.

و هیچ کس طیف عظیمی از عوامل علامت دار را که مایلدرونات به آن تعلق دارد ، در نظر نمی گیرد ، علاوه بر این ، پزشکان در سراسر جهان از آنها بدون شواهد استفاده می کنند و براساس یک اصل ساده - آیا بیمار کمک می کند یا خیر ، آیا وضعیت وی بهبود می یابد؟ اگر دارو کمک می کند ، پس خوب است ، می توانید از آن استفاده کنید و آن را برای درصد مشخصی از افراد موثر بدانید. پزشکانی که به انتصاب میلدرونات از این موقعیت نزدیک می شوند ، کمک خواهند کرد - خوب ، اما اگر اینطور نباشد - ما به دنبال یک داروی دیگر خواهیم بود ، به طور معمول ، در مورد دارو به خوبی صحبت می کنند. بازخورد مثبت به این دلیل است که میلدرونات وضعیت درصد زیادی از بیمارانشان را بهبود می بخشد و بنابراین در طیف وسیعی از افراد مؤثر است.

بارداری و شیردهی

ایمنی استفاده در زنان باردار مورد مطالعه قرار نگرفته است ، بنابراین برای جلوگیری از عوارض جانبی احتمالی بر روی جنین ، استفاده از دارو در زنان باردار منع مصرف دارد. دفع شیر و تأثیر آن بر سلامتی نوزاد تازه مطالعه نشده است ، بنابراین در صورت لزوم استفاده از دارو باید از شیردهی متوقف شود.

شرایط تعطیلات داروخانه

دارویی عالی برای مشکلات قلبی و چشم. من دو بار در سال کپسول 500 میلی گرم مصرف می کنم ، خیلی کمک می کند. عوارض جانبی ایجاد نمی کند. من با آریتمی ، دیابت توصیه می کنم. و فقط مراقب سلامتی خود باشید تا زمانی که مشکل ایجاد شود ...

سه سال پیش خستگی مداوم ظاهر شد و تنگی نفس درمانی دستور داد که میلدرنات را بنوشید. بعد از دوره درمانی ، خیلی بهتر شد ، تنگی نفس ناپدید شد ، قدرت ظاهر شد. به مدت دو سال ، من بارها و بارها یک جفت بشقاب کپسول خریداری کردم و برای پیشگیری نوشیدم. و سه روز پیش من کپسول Mildronate 500 میلی گرم از شرکت Grindeks را در صبح خریدم که یکم را گرفتم و به سر کار رفتم. اما او به آن نرسید. در ایستگاه اتوبوس ، او ناگهان شروع به خفه شدن مانند یک ماهی روی زمین و با سختی زیادی به خانه کرد. او Eufelin را به سختی از این قرص دور کرد. حالا من نمی دانم چه کاری باید انجام دهم ، یا موضوع در تولید کننده است (من در کریمه بید می خواهم و ما در حال حاضر تامین کننده های دیگری از روسیه داشتیم) یا چیز دیگری.

من دو بار در سال نوشابه میلونین می نوشم. دکتر گفت بیشتر از این حرفها نیست. من او را به یاد می آورم که پاهای او راه رفتن را متوقف می کند. شما می آیید ، اما آنها مال شما نیستند. درمانگر شک کرد که دارو می تواند کمک کند. اما پس از آن او گفت كه او سموم را از خون خارج می كند ، به همین دلیل پیشرفت هایی در این زمینه وجود دارد. اما برای بدن به طور کلی ، Mildronate مزایای ملموس را به همراه دارد. اما لازم است که عدم تحمل فردی را در نظر بگیریم. مادرم در بیمارستان تزریق شده بود ، بنابراین همه چشمانش قرمز شد و بیمار شد. فوراً کنسل شد. سلامتی برای همه شما.

در واقع ، داروهایی وجود دارد که با اثربخشی آنها اعتصاب می کنند. میلدرونات بیش از یک سال است که دوره ها را پشت سر می گذارد و توسط خودم می بینم که چگونه مغز شروع به کار می کند ، خستگی کمتر می شود.

پزشک برای شکایت از خستگی شدید ، ضعف ، اختلال در حافظه ، میکرونات را تجویز کرد. پیش از این ، این نبود ، اما سن ، ظاهراً بار زیاد است. دوره را نوشیدم ، نتایج بدیهی است ، احساس می کنم خیلی بهتر هستم.

بالاخره آن را ندیدم. باحال است !!

این برای همه کسانی که در محل کار زندگی می کنند ، این ابزار ضروری است. من قبلاً می دانم که چه وقت ** کار خواهیم کرد و پیش از این دوره ای از میلفرونات را طی می کنم. و احمق نیستم ، حتی در پایان روز می توانم گاهی اوقات پیاده روی کنم و قبل از آن که بیاید و بیفتد.

Mildronate همچنین به من کمک می کند تا در صورت بروز انسداد ، بهتر کار کنم. من سال سوم پاییز آن را مصرف کرده ام ، ما آن را به عنوان آغاز سال تحصیلی داریم ، بنابراین سرگرمی شروع می شود ، ما از صبح تا شب شخم می زنیم. اما به لطف میلدرونات برای همه چیز وقت دارم.

همچنین قبول دارم که در دوره های گرم ، میلدرونات را برای مقابله با کار قبول می کنم. من سعی می کنم از قبل نوشیدن را شروع کنم تا خودم را برای صحبت کردن آماده کنم. و حقیقت متوجه شده است که تمرکز روی چیزهای مهم آسانتر است و مدیریت همه چیز آسانتر از گذشته است.

یک سال پیش برای اولین بار این روش درمانی را امتحان کردم تا تمرکز توجه بیشتر شود. اکنون ، در طول دوره گزارش ، من همیشه میلدرونات را مصرف می کنم - یک درمان عالی. نه تنها امکان پیگیری همه چیز در محل کار وجود دارد ، بلکه به عنوان مثال تا عصر امکان رفتن به فیلم ها نیز وجود دارد.

Mildronate به من کمک می کند تا برای جلسه آماده شوم. در مقابل شما اتفاق می افتد که چرا می نشینید ، تقریباً در تمام شب می کوبیدید و باید حجم زیادی از اطلاعات را بیاورید ، و با استفاده از این قرص ها چنین بارهایی را می بخشم.

من با حساب کار موافقم ، مخصوصاً در دوره گزارش ، وقتی که انسداد جهنمی است. خوب ، رئیس میلدرونات توصیه کرد که توانایی کار خود را افزایش داده و قلب را از استرس محافظت می کند ، که این نیز مهم است.

تصمیم گرفتم میلدرونات را قطره بزنم بعد از چکه شدن ، با آمبولانس با آریتمی به بیمارستان رسیدم. من 69 ساله هستم و فکر می کنم برای افراد مسن منع مصرف دارد.

همه این مزخرفات فایده ای برای او ندارد. من یک سال پیش هیچ تاثیری نمی نوشیدم. حالا دوباره امتحان کردم. نبض سردردها را بالا می برد. و چرا او بسیار خوب است اگر آنالوگ ریبوکسین او باشد. طلاق دیگر.

آیا ممکن است آنها را دوست داشته باشم؟ من فقط بعد از زایمان وزن خود را از دست دادم و می خواهم وزنم را به شما توصیه کنم

ترک از نظر شما