انسولین طولانی: نام و انواع داروها

پیشنهاد می کنیم با مقاله در مورد این موضوع آشنا شوید: "انسولین طولانی مدت از فعالیت طولانی مدت نام داروی" با نظرات متخصصان. اگر می خواهید سوالی بپرسید یا نظر بنویسید ، می توانید بعد از مقاله به راحتی این کار را انجام دهید. متخصص غدد ما قطعاً به شما پاسخ خواهد داد.

انسولین های طولانی مدت: نام ، قیمت ، آنالوگ های دارو

انسولین برای بیماران دیابتی از نوع اول و به ندرت نوع دوم یک داروی مهم است. این جایگزین هورمون انسولین است که لوزالمعده باید در مقدار مشخصی تولید کند.

اکثر اوقات ، بیماران فقط انسولین کوتاه و اولتراسورت را تجویز می کنند ، که تزریق های آنها بعد از غذا داده می شود. اما همچنین اتفاق می افتد که به انسولین طولانی مدت نیاز است که برای زمان تزریق نیاز خاصی دارد.

در زیر نامهای تجاری انسولین ها با عمل طولانی مدت ، خواص دارویی آنها و مواردی که تزریق آنها ضروری است ، و همچنین بازخورد دیابتی ها در مورد استفاده از انسولین طولانی مدت را در نظر خواهیم گرفت.

افراد دیابتی از نوع اول ، انسولین های طولانی مدت را به عنوان انسولین پایه و در نوع دوم به عنوان یک درمان درمانی تجویز می کنند. مفهوم انسولین پایه به معنای انسولین است که بدون توجه به وعده های غذایی باید در طول روز در بدن تولید شود. اما با دیابت نوع 1 ، همه بیماران لوزالمعده ندارند که می توانند حتی در حداقل دوز ، این هورمون را تولید کنند.

در هر صورت ، درمان نوع 1 با تزریق انسولین کوتاه یا بسیار کوتاه انسولین تکمیل می شود ، تزریق انسولین با عملکرد طولانی در صبح با معده خالی انجام می شود ، یک بار در روز ، کمتر از دو بار. دارو پس از یک تا سه ساعت شروع به فعالیت می کند ، از 12 تا 24 ساعت فعال است.

مواردی که تجویز انسولین طولانی مدت لازم است:

• سرکوب پدیده طلوع صبح
• تثبیت قند خون در صبح بر معده خالی ،
• درمان نوع دوم دیابت ، برای جلوگیری از انتقال آن به نوع اول ،
• در نوع اول دیابت ، جلوگیری از كتواسیدوز و حفظ جزئی سلولهای بتا.

انسولین های با عملکرد طولانی قبلاً در انتخاب محدود بودند ؛ بیماران به NPH-انسولین بنام Protofan تجویز می شدند. این رنگ ابری است و قبل از تزریق بطری را می لرزاند. در حال حاضر ، جامعه متخصصان غدد درون ریز با اطمینان این واقعیت را شناسایی کرده است که پروتوفان تأثیر منفی بر روی سیستم ایمنی بدن دارد و آن را برای تولید آنتی بادی به انسولین تحریک می کند.

همه اینها منجر به واکنشی می شود که در آن آنتی بادی های انسولین وارد می شوند و این باعث عدم تحرک می شود. همچنین ، انسولین محدود هنگامی که دیگر لازم نباشد ، می تواند به طرز چشمگیری فعال شود. این واکنش به احتمال زیاد شخصیت کمی برجسته ای دارد و مستلزم پرش ناچیز در قند ، بین 2-3 میلی مول در لیتر است.

این خصوصاً توسط بیمار احساس نمی شود ، اما ، به طور کلی ، تصویر بالینی منفی می شود. اخیراً داروهای دیگری نیز تولید شده اند که چنین تاثیری در بدن بیمار ندارند. آنالوگ

آنها رنگ شفافی دارند ، قبل از تزریق نیازی به لرزش ندارند. آنالوگ طولانی مدت انسولین را می توان به راحتی در هر داروخانه خریداری کرد.

قیمت متوسط ​​لانتوس در فدراسیون روسیه از 3335 - 3650 روبل و پروتوفان - 890-970 روبل متغیر است. بررسی های دیابتی ها نشان می دهد که لانتوس در طول روز تأثیر یکنواختی بر قند خون دارد.

قبل از تجویز انسولین با داروی طولانی ، متخصص غدد لازم است تا بیمار را با کنترل قند خون ، که از یک تا سه هفته در روز تهیه شده است ، ضبط کند. با این کار تصویر کاملی از جهش قند خون و نیاز به آن یا لغو انتصاب این نوع انسولین نشان داده می شود.

اگر پزشک بدون در نظر گرفتن تصویر بالینی از سطح قند خون ، دارو را تجویز کند ، بهتر است با یک متخصص غدد داخلی تماس بگیرید.

مروری بر بهترین انواع انسولین طولانی مدت با یک جدول

انسولین های طولانی مدت قادر به حفظ سطح طبیعی قند خون در طول روز در هر درجه ای از وضعیت دیابتی هستند. در این حالت ، کاهش غلظت قند در پلاسما به دلیل جذب فعال آن توسط بافت های بدن به ویژه کبد و ماهیچه ها اتفاق می افتد. اصطلاح انسولین طولانی نشان می دهد که مدت زمان تأثیر چنین تزریق ها ، در مقایسه با سایر انواع داروهای کاهش دهنده قند ، طولانی تر است.

انسولین طولانی مدت به صورت محلول یا سوسپانسیون برای تجویز داخل وریدی و عضلانی آزاد می شود. در یک فرد سالم ، این هورمون به طور مداوم توسط لوزالمعده تولید می شود. یک ترکیب هورمونی طولانی مدت برای تقلید از یک روند مشابه در افراد مبتلا به دیابت ایجاد شده است. اما تزریق نوع طولانی در بیماران در حالت اغما دیابتی یا وضعیت شیوع منع مصرف دارد.

در حال حاضر ، محصولات طولانی مدت و فوق العاده طولانی به نظر می رسد:

پس از 60 دقیقه فعال می شود ، حداکثر تأثیر آن پس از 2-8 ساعت حاصل می شود. سطح گلوکز خون را در 20-20 ساعت تنظیم می کند.

نوع طولانی تعلیق برای تجویز SC. در بطری های 4-10 میلی لیتری یا کارتریج های 1.5-3.0 میلی لیتری برای قلم سرنگ به فروش می رسد.

کار در طی 1 تا 5 ساعت شروع می شود. حداکثر کارآیی پس از 4-12 ساعت آشکار می شود و حداقل 24 ساعت طول می کشد.

تعلیق معرفی s / c. بسته بندی شده در کارتریج های 3 میلی لیتری ، 5 عدد در یک بسته.

پس از 1-1.5 ساعت فعال می شود.در 11 تا 24 ساعت موثر ، حداکثر اثر در دوره 4-12 ساعت رخ می دهد.

انسولین طولانی برای تجویز SC. در کارتریج های 3 میلی لیتری ، در بطری های 5 میلی لیتری و کارتریج های 3 میلی لیتری برای قلم سرنگ موجود است.

انسولین طولانی مدت طی 1.5 ساعت فعال می شود. اوج فعالیت بین 3-10 ساعت اتفاق می افتد. میانگین دوره عمل یک روز است.

به معنای s / به برنامه است. این در کارتریج های قلم سرنگ 3 میلی لیتر و در بطری های 10 میلی لیتری محقق می شود.

شروع به عمل 60 دقیقه پس از تزریق می کند ، غلظت قند خون را حداقل برای یک روز تنظیم می کند.

کارتریج ها معمولی هستند و برای قلم سرنگ 3 میلی لیتری ، در ویال 10 میلی لیتری جهت تجویز SC.

اوج فعالیت بعد از 3-4 ساعت اتفاق می افتد. مدت زمان تأثیر یک عامل طولانی مدت 24 ساعت است.

انسولین طولانی مدت در قلم سرنگ 3 میلی لیتری تحقق می یابد.

نام ماده هیپوگلیسمی و چگونگی استفاده از انسولین با فعالیت طولانی فقط توسط پزشک مراجعه کننده توصیه می شود.

علاوه بر این ، افرادی که به دیابت مبتلا هستند نباید به طور مستقل عامل طولانی مدت را جایگزین آنالوگ خود کند. یک ماده هورمونی از نوع گسترده باید از دیدگاه پزشکی معقول تجویز شود و درمان با آن فقط باید تحت نظارت دقیق پزشک انجام شود.

انسولین طولانی مدت بسته به نوع دیابت ، می تواند با یک ماده سریع عمل کند ، که به منظور انجام عملکرد پایه آن انجام می شود ، یا می تواند به عنوان یک داروی منفرد استفاده شود. به عنوان مثال ، در شکل اول دیابت ، انسولین نوع طولانی معمولاً با یک داروی کوتاه یا اولتراورتورت ترکیب می شود. در شکل دوم دیابت ، داروهای جداگانه ای استفاده می شوند. در لیست ترکیبات هیپوگلیسمی خوراکی ، که معمولاً ماده هورمونی با آن ترکیب می شود ، موارد زیر است:

1. سولفونیل اوره.
2. مگلیتینیدها
3. بیگوانیدها
4. تیازولیدین دیون.

انسولین طولانی مدت مانند سایر داروها می تواند به عنوان یک دستگاه واحد مصرف شود

به عنوان یک قاعده ، یک ترکیب کاهش دهنده قند نوع طولانی برای جایگزینی داروها با مدت زمان متوسط ​​قرار گرفتن در معرض استفاده می شود. با توجه به اینکه برای رسیدن به یک اثر پایه ، میانگین ترکیب انسولین دو بار در روز و طولانی مدت یک بار در روز تجویز می شود ، تغییر در درمان برای هفته اول می تواند باعث بروز هیپوگلیسمی صبح یا شب شود. با کاهش مقدار داروی طولانی شده به میزان 30٪ ، می توان این وضعیت را اصلاح کرد که این امر تا حدی فقدان هورمون طولانی مدت با استفاده از انسولین نوع کوتاه با غذا را جبران می کند. پس از آن ، دوز ماده انسولین تمیز تنظیم می شود.

ترکیب پایه یک یا دو بار در روز تجویز می شود. این هورمون پس از ورود به بدن از طریق تزریق ، تنها پس از چند ساعت فعالیت خود را نشان می دهد. در عین حال ، چهارچوب زمان قرار گرفتن در معرض برای هر ماده کاهش دهنده قند که در جدول نشان داده شده است متفاوت است. اما در صورت نیاز به انسولین از نوع طولانی ، به ازای هر 1 کیلوگرم از وزن یک فرد بیش از 0.6 واحد وارد کنید ، سپس دوز مشخص شده به 2-3 تزریق تقسیم می شود. در عین حال ، به منظور جدا شدن از بروز عوارض ، تزریق در قسمت های مختلف بدن انجام می شود.

در نظر بگیرید که چگونه از عوارض جانبی انسولین درمانی خودداری کنید.

هرگونه داروی انسولین ، صرف نظر از مدت زمان قرار گرفتن در معرض آن ، می تواند عوارض جانبی ایجاد کند:

• هیپوگلیسمی - سطح گلوکز خون پایین تر از 3.0 mmol / L افت می کند.
• واکنشهای آلرژیک عمومی و موضعی - کهیر ، خارش و تراکم در محل تزریق.
• نقض متابولیسم چربی - با تجمع چربی ، نه تنها در زیر پوست ، بلکه در خون نیز مشخص می شود.

انسولین کندتر شانس بهتری برای جلوگیری از عوارض دیابت نوع 1 و نوع 2 می دهد. علاوه بر این ، انسولین طولانی ، درمان دیابت را راحت تر می کند. به منظور از بین بردن جلوه های این عوارض جانبی ، افراد دیابتی باید هر روز از رژیم های پزشک معالج پیروی کنند و محل تزریق را به طور مداوم تغییر دهند.

اخیراً دو فرمولاسیون طولانی با تأثیر FDA با تأثیر طولانی مدت در بازار دارویی برای معالجه بیماران دیابتی بزرگسالان راه اندازی شده است:

• Degludek (به اصطلاح. Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba یک داروی جدید است که توسط FDA تأیید شده است

انسولین طولانی مدت Degludec برای تجویز زیر جلدی در نظر گرفته شده است. مدت زمان تنظیم قند خون با آن حدود 40 ساعت است. برای درمان دیابتی ها با شکل اول و دوم پیچیدگی بیماری استفاده می شود. برای اثبات ایمنی و کارآیی داروی جدید با انتشار طولانی ، یک سری مطالعات انجام شد که در آن بیش از 2000 بیمار بزرگسال در آن شرکت کردند. Degludec به عنوان ماده کمکی برای درمان دهان و دندان مورد استفاده قرار گرفته است.

تا به امروز ، استفاده از دارو Degludec در اتحادیه اروپا ، کانادا و ایالات متحده مجاز است. در بازار داخلی ، تحول جدیدی تحت عنوان Tresiba ظاهر شد. این ترکیب در دو غلظت انجام می شود: 100 و 200 U / ml به شکل قلم سرنگ. اکنون می توان با استفاده از یک ماده موثر طولانی مدت و با استفاده از یک محلول انسولین فقط سه بار در هفته ، سطح قند موجود در خون را عادی کرد.

ما آماده سازی Ryzodeg را شرح می دهیم. ماده رهاضدگ با انتشار طولانی مدت ترکیبی از هورمون ها است که نام آنها برای افراد دیابتی از جمله انسولین پایه Degludec و Aspart با عملکرد سریع (نسبت 70:30) به خوبی شناخته شده است. دو ماده مانند انسولین به روشی خاص با گیرنده های انسولین درون زا در تعامل هستند و به همین دلیل آنها اثر دارویی خود را شبیه به اثر انسولین انسانی می دانند.

ایمنی و اثربخشی داروی طولانی مدت که به تازگی توسعه یافته است ، با یک کارآزمایی بالینی ثابت شده است که در آن 360 فرد دیابتی بزرگسال شرکت کرده است.

Ryzodeg در ترکیب با یک وعده غذایی دیگر برای کاهش قند مصرف شد. در نتیجه ، کاهش قند خون به حدی رسید که قبلاً فقط با استفاده از داروهای طولانی مدت انسولین حاصل می شد.

داروهای طولانی مدت هورمونی Tresiba و Ryzodeg در افرادی که عارضه حاد دیابت دارند ، منع مصرف دارند. علاوه بر این ، این داروها ، به عنوان آنالوگ های ذکر شده در بالا ، فقط باید توسط پزشک معالج تجویز شود ، در غیر این صورت نمی توان از عوارض جانبی به شکل هیپوگلیسمی و انواع مختلف آلرژی جلوگیری کرد.

انسولین لانتوس چیست؟

اخیراً ، بیشتر هورمونهای مصنوعی به طور متوسط ​​مدت کار در بدن (تقریباً 12 تا 16 ساعت) داشتند ، اوج عملکرد عجیب و غریب داشتند. چنین مفهومی بیماران را مجبور می کند تا برنامه زندگی را با مشخصات رفتار دارو ، برنامه ریزی غذا ، ورزش برای ساعات مشخص تنظیم کنند.

اکنون اولین آنالوگ با مدت زمان دقیقا یک روز (24 ساعت) ظاهر شده است. ویژگی اصلی انسولین عدم وجود اوج عمل است ، یعنی. یک تقلید کامل از ترشح پایه طبیعی ، که با لوزالمعده سالم رخ می دهد. مهمترین مزیت - شما فقط باید روزی یک بار وارد کنید! بنابراین ، تعداد تزریق های طولانی نصف شده است!

مکانیسم عمل انسولین طولانی مدت

داروهای طولانی مدت ، داروهای انسولین متوسط ​​و طولانی را ترکیب می کنند. علاوه بر این ، اولین بار در یک یا دو ساعت در بدن شروع به فعالیت می کند و در ساعت 4 - 11 ساعت به اوج خود می رسد ، کل مدت زمان 9 - 12 ساعت.

داروهای با مدت متوسط ​​آهسته تر جذب می شوند و اثر طولانی مدت دارند. این به لطف یک طولانی کننده خاص - پروتامین یا روی حاصل می شود. NPH-انسولین در ترکیب آن پروتئین است که از شیر ماهی با نسبت استوکیومتری بدست می آید.

در بازار دارویی بیماران دیابتی ، چنین داروهای انسولین با مدت متوسط ​​ارائه شده است:

• انسولین مهندسی ژنتیکی ، نامهای تجاری Protafan XM ، Humulin NPH ، Biosulin ، Gansulin.
• انسولین نیمه مصنوعی انسان - Humador ، Biogulin.
• انسولین مونو خوک خوک - پروتوتان ام اس ،
• انسولین در یک سیستم تعلیق مرکب - Monotard MS.

یک داروی طولانی مدت فعالیت خود را در مدت 1.5 ساعت پس از تزریق آغاز می کند ، مدت کل آن 20 - 28 ساعت است. علاوه بر این ، چنین داروهایی انسولین را در بدن بیمار به طور مساوی توزیع می کنند ، که باعث بهبود تصویر بالینی می شود و باعث ایجاد تغییرات مکرر در حجم تزریق انسولین کوتاه و فوق کوتاه نمی شود.

داروهای طولانی مدت شامل انسولین گلارژین است که مشابه انسولین انسانی است. فعالیت اوج مشخصی ندارد ، زیرا با سرعت نسبتاً ثابت در خون رها می شود. گلارگین تعادل pH اسیدی دارد. این امر ترکیب ترکیبی آن با انسولین های کوتاه و ماوراء بنفش را حذف نمی کند ، زیرا این داروها تعادل pH خنثی دارند.

این داروهای انسولین اغلب به صورت تعلیق در دسترس هستند و به صورت زیر جلدی یا به صورت عضلانی تجویز می شوند. نامهای تجاری:

1. انسولین گلارژین لانتوس.
2. انسولین

چنین موارد منع مصرفی برای تزریق انسولین گلارژین و دتمیر وجود دارد - یک کما دیابتی ، کما.

در زیر دستورالعمل مفصلی در مورد استفاده از انسولین لانتوس وجود دارد.

انسولین طولانی یک داروی طولانی مدت برای حفظ سطح گلوکز فیزیولوژیکی برای مدت طولانی است. این امر از تولید انسولین پایه توسط لوزالمعده تقلید می کند و از پیشرفت گلوکونوژنز جلوگیری می کند.

فعال شدن هورمون طولانی مدت تقریباً 4 ساعت پس از تزریق مشاهده می شود. محتوای قله خفیف یا غایب است ، غلظت پایدار دارو برای 8-20 ساعت مشاهده می شود. بعد از گذشت حدود 28 ساعت پس از تجویز (بسته به نوع دارو) ، فعالیت آن به صفر کاهش می یابد.

انسولین طولانی برای تثبیت سنبله در قند که پس از خوردن غذا ایجاد می شود ، طراحی نشده است. این سطح فیزیولوژیکی ترشح هورمون را تقلید می کند.

طبقه بندی انسولین

از نظر منشا ، انسولین عبارت است از:

• گوشت خوک از لوزالمعده این حیوانات ، بسیار شبیه انسان استخراج می شود.
• از گاو. اغلب به این انسولین واکنش های آلرژیک وجود دارد ، زیرا از نظر هورمون انسانی تفاوت های قابل توجهی دارد.
• انسان با استفاده از باکتری سنتز می شود.
• مهندسی ژنتیک. این از گوشت خوک به دست می آید ، با استفاده از فن آوری های جدید ، به لطف این ، انسولین با انسان یکسان می شود.

براساس مدت زمان عمل:

• عمل اولتراورتورت (Humalog ، Novorapid ، و غیره) ،
• اقدام کوتاه (Actrapid ، Humulin Regular ، Insuman Rapid و دیگران) ،
• مدت زمان متوسط ​​عمل (Protafan ، Insuman Bazal و غیره) ،
• بازیگری طولانی مدت (Lantus ، Levemir ، Tresiba و دیگران).

قبل از هر وعده غذایی از انسولین های کوتاه و ماوراء بنفش استفاده می شود تا از پرش قند خون و عادی شدن سطح آن جلوگیری شود.از انسولین های متوسط ​​و طولانی مدت به عنوان اصطلاح درمانی استفاده می شود ، آنها 1-2 بار در روز تجویز می شوند و قند را در مدت زمان طولانی در حد طبیعی حفظ می کنند. .

در حال حاضر ، دو گروه از داروهای طولانی مدت استفاده می شود - مدت متوسط ​​و فوق العاده طولانی. انسولین های با مدت متوسط ​​دارای اوج دوره هستند ، اگرچه به اندازه داروهای کوتاه مدت تلفظ نمی شوند. انسولین های با عملکرد بسیار طولانی بدون اوج هستند. این ویژگی ها هنگام انتخاب یک دوز هورمون پایه مورد توجه قرار می گیرد.

دستورالعمل استفاده از دارو

Lantus Solostar 1 ml حاوی انسولین گلارگین به مقدار 3.63 میلی گرم است که معادل 100 IU انسولین انسانی است.

گلیسرول ، کلرید روی ، هیدروکسید سدیم ، آب برای تزریق:

از نظر ظاهری ، یک مایع شفاف و بی رنگ برای تزریق زیر جلدی در بافت چربی بیمار است. این دارو اشکال مختلفی از انتشار دارد:

• سیستم OpticClick که شامل کارتریج های 3 میلی لیتری است. پنج کارتریج در یک بسته.
• قلم سرنگ 3 OptiSet وقتی انسولین تمام شد ، فقط کافی است یک کارتریج جدید خریداری کنید و آن را در قلم سرنگ نصب کنید. در یک بسته مقوا ، پنج قلم سرنگ.
• Lantus Solotar ، کارتریج های 3 میلی لیتری. آنها برای استفاده یکبار در قلم قرار داده می شوند ، کارتریج ها جایگزین نمی شوند. در یک بسته مقوایی ، پنج قلم سرنگ ، بدون سوزن تزریق.

لانتوس یک داروی متعلق به گروه دارویی داروهای ضد دیابتی است. ماده فعال Lantus - انسولین گلارژین یک آنالوگ از عملکرد پایه انسولین انسانی است. کاملاً در جریان خون حل می شود. عمل انسولین به سرعت اتفاق می افتد.

این دارو چنین تأثیری روی بدن بیمار دارد:

1. قند خون را کاهش می دهد.
2. جذب و استفاده گلوکز توسط عضله اسکلتی و بافت چربی را افزایش می دهد.
3. انتقال بیولوژیکی گلوکز به گلیکوژن در کبد را تحریک می کند.
4. در بافت عضله ، تولید پروتئین افزایش می یابد.
5. تولید چربی را افزایش می دهد.

توصیه می شود یک بار در روز تزریق کنید ، فقط متخصص غدد درون ریز با در نظر گرفتن شدت بیماری ، دوز را تجویز می کند. برای بیمارانی که قند خون یکسانی دارند ، ممکن است دوزها به دلیل تأثیرات مختلفی که بر روی بدن بیمار و مستعدات فیزیولوژیکی آنها وجود دارد ، متفاوت باشد.

لانتوس فقط برای دیابت نوع اول و دوم ، برای بزرگسالان و کودکان بالای شش سال تجویز می شود. اثربخشی دارو برای کودکان زیر شش سال آزمایش نشده است.

عوارض جانبی انسولین عمدتاً در صورت تعیین دوز اشتباه آشکار می شود. موارد اصلی عبارتند از:

• هیپوگلیسمی.
• نوروگلیکوپنی
• تنظیم مقررات ضد آدرنرژیک.

واکنش های آلرژیک به صورت خارش ، سوزش و کهیر در محل تزریق نیز می تواند رخ دهد. این علائم موضعی معمولاً تا هفت روز ادامه دارد و به خودی خود از بین می رود.

دستورالعمل های ویژه: دارو نباید با سایر انسولین ها مخلوط شود ، زیرا لانتوس دارای pH اسیدی است. تزریقات باید بدون در نظر گرفتن وعده های غذایی در همان زمان روز انجام شود. ویدئوی این مقاله به شما می گوید که چه کسی انسولین تجویز می کند.

تزریق انسولین با استفاده از سرنگ انسولین یا سرنگ قلم انجام می شود. دومی ها برای استفاده و دوز دقیق تر دارو مناسب تر هستند ، بنابراین ترجیح داده می شوند. حتی می توانید بدون اینکه لباس خود را بگیرید ، با قلم سرنگ تزریق کنید ، که این راحت است ، به خصوص اگر فرد در محل کار یا در یک موسسه آموزشی باشد.

انسولین به بافت چربی زیر جلدی نواحی مختلف تزریق می شود ، بیشتر اوقات سطح جلوی ران ، معده و شانه است. داروهای طولانی مدت ترجیح می دهند که در ناحیه ران یا گلوتئال خارجی لوزه نخورند ، کوتاه مدت در معده یا شانه وجود داشته باشد.

شرط لازم پیروی از قوانین آسپتیک است ، شما باید قبل از تزریق دست خود را بشویید و فقط از سرنگ های یکبار مصرف استفاده کنید. لازم به یادآوری است که الکل انسولین را از بین می برد ، بنابراین پس از درمان محل تزریق با یک داروی ضد عفونی کننده ، لازم است صبر کنید تا خشک شود به طور کامل ، و سپس با استفاده از دارو ادامه یابد. همچنین انحراف از محل تزریق قبلی حداقل 2 سانتیمتر مهم است.

روش کاربرد

1. وجود دیابت نوع 1.
2. وجود دیابت نوع 2.
3. مصونیت از داروهای خوراکی برای کاهش گلوکز پلاسما.
4. به عنوان یک درمان پیچیده استفاده کنید.
5. عملیات
6. دیابت حاملگی در زنان باردار.

مقدار هورمون تجویز شده توسط پزشک معالج به صورت جداگانه برای هر بیمار تعیین می شود. شما می توانید دوز خود را تنها پس از مشورت با متخصص و انجام آزمایش های آزمایشگاهی محاسبه کنید.

لرزش انسولین ممنوع است. فقط لازم است قبل از تزریق در کف دست پیمایش کنید. این به تشکیل یک ترکیب همگن و گرم کردن یکنواخت دارو از گرمای دستها کمک می کند.

پس از تزریق ، بلافاصله سوزن را جدا نکنید. لازم است برای دوز کامل چند ثانیه زیر پوست بگذارید.

اصلاح منوط به انتقال از انسولین منشأ حیوانی به انسان است. دوز دوباره انتخاب می شود. همچنین انتقال از یک نوع انسولین به نوع دیگر باید با نظارت پزشکی و بررسی مکرر غلظت قند خون همراه باشد. اگر انتقال منجر به این واقعیت شود که دوز تجویز بیش از 100 واحد باشد ، بیمار باید به بیمارستان فرستاده شود.

تمام آماده سازی انسولین به صورت زیر جلدی تجویز می شود و هر تزریق بعدی باید در جای دیگری انجام شود. آماده سازی انسولین را نمی توان مخلوط و رقیق کرد.

مراقب باشید

براساس آمار WHO ، هر ساله در جهان 2 میلیون نفر در اثر دیابت و عوارض آن جان خود را از دست می دهند. در صورت عدم پشتیبانی صحیح از بدن ، دیابت منجر به انواع مختلف عوارض ، به تدریج بدن انسان را از بین می برد.

شایع ترین عوارض آن عبارتند از: گانگرن دیابتی ، نفروپاتی ، رتینوپاتی ، زخم های استوایی ، هیپوگلیسمی ، کتواسیدوز. دیابت همچنین می تواند منجر به ایجاد تومورهای سرطانی شود. تقریباً در همه موارد ، یک فرد دیابتی یا می میرد ، با یک بیماری دردناک مبارزه می کند ، یا به یک فرد واقعی با معلولیت تبدیل می شود.

افراد مبتلا به دیابت چه می کنند؟ مرکز تحقیقات غدد درون ریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق شد

انسولین طولانی: مکانیسم عمل ، انواع داروها ، روش کاربرد

آماده سازی برای انسولین درمانی در مدت زمان عمل در کوتاه ، متوسط ​​، طولانی و ترکیبی متفاوت است. انسولین طولانی به گونه ای طراحی شده است که سطح پایه این هورمون را که بطور معمول توسط لوزالمعده تولید می شود ، حفظ کند. این دارو برای دیابت نوع 1 و نوع 2 و همچنین در شرایطی که نیاز به کنترل قند خون است استفاده می شود.

انسولین طولانی یک داروی طولانی مدت برای حفظ سطح گلوکز فیزیولوژیکی برای مدت طولانی است. این امر از تولید انسولین پایه توسط لوزالمعده تقلید می کند و از پیشرفت گلوکونوژنز جلوگیری می کند.

فعال شدن هورمون طولانی مدت تقریباً 4 ساعت پس از تزریق مشاهده می شود. محتوای قله خفیف یا غایب است ، غلظت پایدار دارو برای 8-20 ساعت مشاهده می شود. بعد از گذشت حدود 28 ساعت پس از تجویز (بسته به نوع دارو) ، فعالیت آن به صفر کاهش می یابد.

انسولین طولانی برای تثبیت سنبله در قند که پس از خوردن غذا ایجاد می شود ، طراحی نشده است. این سطح فیزیولوژیکی ترشح هورمون را تقلید می کند.

در حال حاضر ، دو گروه از داروهای طولانی مدت استفاده می شود - مدت متوسط ​​و فوق العاده طولانی. انسولین های با مدت متوسط ​​دارای اوج دوره هستند ، اگرچه به اندازه داروهای کوتاه مدت تلفظ نمی شوند. انسولین های با عملکرد بسیار طولانی بدون اوج هستند. این ویژگی ها هنگام انتخاب یک دوز هورمون پایه مورد توجه قرار می گیرد.

استفاده از انسولین طولانی مدت برای علائم زیر توصیه می شود:

• دیابت نوع 1
• دیابت نوع 2
• مصونیت از داروهای خوراکی برای کاهش غلظت گلوکز خون ،
• آماده سازی برای عمل جراحی
• دیابت حاملگی.

انسولین طولانی مدت به شکل تعلیق یا محلول تزریق در دسترس است. در صورت تزریق زیر جلدی ، دارو برای مدتی در بافت چربی باقی می ماند ، جایی که به آرامی و به تدریج در خون جذب می شود.

مقدار هورمون توسط پزشک به طور جداگانه برای هر بیمار تعیین می شود. علاوه بر این ، بیمار می تواند دوز را به طور مستقل بر اساس توصیه های خود محاسبه کند. هنگام جابجایی از انسولین حیوانات به یک دوز انسانی ، لازم است دوباره انتخاب شود. برای جایگزینی یک نوع دارو با داروی دیگر ، کنترل پزشک و بررسی های مکرر غلظت قند خون لازم است. اگر در حین انتقال ، مقدار تجویز شده بیش از 100 واحد باشد ، بیمار به بیمارستان اعزام می شود.

تزریق به صورت زیر جلدی ، هر بار به مکانی متفاوت انجام می شود. تزریق انسولین می تواند در عضله سه سر ران ، در ناحیه نزدیک ناف ، در ربع فوقانی بیرونی عضله گلوتئال یا در قسمت فوقانی چهار طرفه ران انجام شود. آماده سازی انسولین نباید مخلوط یا رقیق شود. قبل از تزریق سرنگ نباید متزلزل شود. لازم است که آن را بین کف دستها پیچانده ، تا ترکیب یکنواخت تر شود و کمی گرم شود. پس از تزریق ، سوزن به مدت چند ثانیه زیر پوست قرار می گیرد تا به طور کامل دارو تجویز شود و سپس خارج شود.

یک فرد سالم با عملکرد لوزالمعده طبیعی ، 24 تا 26 IU انسولین در روز یا حدود 1 IU در ساعت تولید می کند. این میزان سطح انسولین پایه یا طولانی مدت را که باید تجویز شود تعیین می کند. اگر در طول روز جراحی ، گرسنگی ، استرس روانی پیش بینی شود ، باید مقدار آن افزایش یابد.

برای محاسبه دوز انسولین پایه ، آزمایش معده خالی انجام می شود. شما باید 4-5 ساعت قبل از مطالعه از غذا خودداری کنید. توصیه می شود انتخاب یک دوز انسولین طولانی در طول شب را شروع کنید. برای اینکه نتایج محاسبه دقیق تر باشد ، لازم است که صبح زود شام بخورید یا از وعده عصر صرفنظر کنید.

هر ساعت ، قند با یک گلوکومتر اندازه گیری می شود. در طول دوره آزمایش ، 1.5 یا میلی لیتر گلوکز افزایش یا کاهش پیدا نمی کند. اگر سطح قند به میزان قابل توجهی تغییر کرده است ، باید انسولین پایه اصلاح شود.

مقادیر زیاد دارو می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود. بدون کمک پزشکی ، منجر به عوارض جدی می شود. احتقانات ، اختلالات عصبی رخ می دهد ، کما هیپوگلیسمی نیز از این امر مستثنی نیست ، در موارد دشوار این وضعیت می تواند منجر به مرگ شود.

با وجود هیپوگلیسمی ، سریع مصرف کربوهیدرات ها ضروری است و این باعث افزایش سطح گلوکز در خون می شود. در آینده به کنترل پزشک ، اصلاح تغذیه و دوزهای تزریقی انسولین نیاز خواهید داشت.

انسولین طولانی مدت برای همه گروههای بیمار مجاز نیست. نمی توان از آن برای هیپوگلیسمی و حساسیت به اجزای دارو استفاده کرد. این ماده در زنان باردار و کودکان زیر 6 سال منع مصرف دارد.

در صورت سود بیش از حد خطر عوارض احتمالی بیش از حد ، می توان از توصیه های پزشک استفاده کرد. دوز همیشه باید توسط پزشک محاسبه شود.

در هنگام استفاده از انسولین طولانی مدت ، باید در نظر داشت که بیش از حد دوز می تواند باعث هیپوگلیسمی ، اغما و اغما شود. واکنش های آلرژیک ، قرمزی و خارش در محل تزریق منتفی نیست.

انسولین طولانی مدت فقط برای کنترل گلوکز در نظر گرفته شده است ، اما به ketoacidosis کمک نمی کند. برای خارج کردن اجسام کتون از بدن ، از انسولین کوتاه استفاده می شود.

در دیابت نوع 1 ، انسولین طولانی مدت با داروهای کوتاه مدت ترکیب شده و به عنوان یک عنصر اصلی درمان عمل می کند. برای یکسان نگه داشتن غلظت دارو ، محل تزریق هر بار تغییر می کند. انتقال از انسولین متوسط ​​به طولانی باید تحت نظارت پزشک و با اندازه گیری منظم سطح قند خون انجام شود. اگر دوز پاسخگوی نیازها نباشد ، باید با استفاده از داروهای دیگر تنظیم شود.

برای جلوگیری از هیپوگلیسمی شب و صبح توصیه می شود غلظت انسولین طولانی را کاهش داده و دوز کوتاه را افزایش دهید. محاسبه حجم داروها توسط پزشک انجام می شود.

انسولین طولانی در صورت تغییر رژیم و فعالیت بدنی و همچنین با بیماریهای عفونی ، جراحی ، بارداری ، آسیب شناسی کلیه و سیستم غدد درون ریز ، باید اصلاح شود. دوز با تغییر ظاهری در وزن ، مصرف الکل و تحت تأثیر عوامل دیگری که غلظت گلوکز خون را تغییر می دهند ، به روز می شود. با کاهش سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده ، باید در نظر داشت که هیپوگلیسمی ناگهانی می تواند هم در روز و هم در شب رخ دهد.

انسولین طولانی مدت در بسته بندی مقوایی باید در قفسه درب یخچال و فریزر ، جایی که درجه حرارت +2 است ، ذخیره شود. +8 ° С در چنین شرایطی ، یخ نمی زند.

پس از باز کردن بسته ، دمای ذخیره محصول نباید از +25 درجه سانتیگراد تجاوز کند ، اما نباید داخل یخچال خارج شود. جعبه را از دسترس کودکان دور نگه دارید. ماندگاری انسولین آب بندی شده 3 سال است ، که باز شده است - حدود یک ماه.

دیابت قندی بیماری است که در آن بدن قادر به تجزیه گلوکز دریافتی نیست ، در نتیجه آن در خون باقی می ماند و باعث تحریک پدیده های پاتولوژیک در بافت ها و اندام ها می شود.

فقط افرادی که به دیابت مبتلا هستند ، می دانند که عبارت "سابقه پایدار داشته باشید" چه معنی دارد.

فقط انسولین طولانی مدت می تواند در انجام این کار به آنها کمک کند. کمبود هورمون در بدن انسان برای افراد دیابتی تنها با تجویز دارو به صورت زیر جلدی می تواند مصنوعی حفظ شود. هدف اصلی از درمان این است که ترشح طبیعی را در حد امکان دقیق انجام دهیم. و در این عمل طولانی مدت انسولین کمک می کند.

برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 ، انسولین با داروی طولانی مدت یک داروی مهم است. و این بیانیه بی اساس نیست. در صورت عدم کمک به موقع ، لغو حتی یک تزریق می تواند منجر به مرگ بیمار شود. همه چیز به یک دلیل بسیار جدی است - تزریق انسولین هورمون موجود در بدن را جبران می کند ، که به دلیل آسیب شناسی ، تولید لوزالمعده را در مقدار لازم متوقف می کند.

اگر بدن در مراحل اولیه بیماری باشد ، بیمار معمولاً نیاز به یک رژیم درمانی با انسولین کوتاه یا فوق کوتاه دارد. در این حالت ، تزریقات زیر جلدی بعد از غذا تزریق می شود.

دیابت یا بیماری قند صدمه ای به بدن است که با نقص سیستم غدد درون ریز همراه است. نوع اول ...

اگر این بیماری به مرحله بعدی توسعه رسیده باشد ، بیمار انواع انسولین طولانی مدت را تجویز می کند ، رژیم دوز آن کاملاً محدود است و نیاز به سخت ترین رژیم دارد.

توجه به این نکته ضروری است که تمام اسامی انسولین های دارای فعالیت طولانی فقط توسط پزشک و در صورت عدم کامل تولید مستقل هورمون توسط لوزالمعده انسان و با مرگ سریع سلول های بتا تجویز می شوند.

دیابت نوع 2 نیز به دیابت وابسته به انسولین گفته نمی شود. این یک بیماری جدی است که توسط ...

در هنگام تجویز دارو ، پزشك باید یادداشتهای بیمار را مطالعه كند و منعکس کننده میزان گلوكز خون در طی سه هفته گذشته و ترجیحاً یك تا دو ماه باشد.

نامه هایی از خوانندگان ما

مادربزرگ من مدتهاست که به دیابت مبتلا است (نوع 2) ، اما اخیراً عوارض بر روی پاها و اندام های داخلی او رخ داده است.

من به طور تصادفی مقاله ای را در اینترنت پیدا کردم که به معنای واقعی کلمه جان من را نجات داد. دیدن عذاب برایم سخت بود و بوی ناخوشایند در اتاق مرا دیوانه کرده بود.

در طول دوره درمان ، مادربزرگ حتی روحیه خود را تغییر داد. وی گفت که دیگر پاهای او صدمه دیده و زخمها پیشرفت نمی کنند ؛ هفته آینده ما به مطب پزشک خواهیم رفت. لینک مقاله را پخش کنید

برای زندگی عادی ، انسولین طولانی به عنوان پایه تجویز می شود ، برای بیمارانی که تشخیص دیابت نوع یک دارند ، با تشخیص دیابت نوع 2 ، انسولین طولانی مدت به عنوان تک درمانی تجویز می شود.

انسولین بازال یک انسولین است که فارغ از زمان و دفعات مصرف مواد غذایی ، به طور مداوم در بدن 24 ساعت در روز تولید می شود. با این حال ، در بیماران مبتلا به دیابت نوع II ، لوزالمعده قادر به تولید این هورمون در حداقل دوز نیست. تزریق انسولین طولانی مدت 1 بار در صبح ، قبل از غذا ، گاهی اوقات دو بار انجام می شود. این دارو پس از سه ساعت به طور کامل شروع به فعالیت می کند و تا 24 ساعت معتبر است.

در درمان دیابت نوع 1 ، انسولین پایه ضرورتاً با تزریق کوتاه یا اولتراسورت مکمل می شود.

انسولین طولانی مدت ، که نام آنها در زیر آورده شده است ، در موارد زیر ضروری است:

چگونه قند را در سال 2019 عادی نگه داریم

• تثبیت قند خون در صبح قبل از غذا ،
• حفظ سطح لازم هورمون در شب ،
• اثرات چیزهایی مانند "طلوع صبح" را کاهش دهید ،
• پیشگیری از ketoocytosis و حفظ سلولهای بتا در دیابت نوع 1 ،
• تثبیت وضعیت بدن و حفظ آن از پیشرفت بیشتر این بیماری در دیابت نوع 2.

اندازه دوز انسولین طولانی مدت فقط بعد از معاینه دقیق بیمار و یک سری تزریقات تجربی توسط پزشک مشخص می شود. برای جلوگیری از هیپوگلیسمی در دوزهای اولیه ، غلظت هورمون بیش از حد ارزیابی می شود. سپس غلظت آن به تدریج کاهش می یابد تا سطح گلوکز در خون عادی شود.

انسولین طولانی مدت استفاده صحیح از اهمیت دارد. این کمک نمی کند ، به عنوان یک اورژانس ، قند خون را پس از خوردن غذا ، مانند انسولین کوتاه یا فوق العاده کوتاه ، تثبیت کند. عملکرد آن خیلی سریع نیست. تزریق طولانی مدت انسولین نیاز به رعایت دقیق رژیم و برنامه دارد. انحراف از زمان تعیین شده به احتمال زیاد عواقب جدی برای سلامتی بیمار به همراه خواهد داشت ، زیرا شاخص قند خون پایدار نخواهد بود.

با استفاده از انسولین های طولانی مدت ، بیمار دقیق ترین تقلید از هورمون انسان را به بدن خود ارائه می دهد. به طور معمول ، انسولین طولانی مدت ، که نام های آنها در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت ، به دو گروه تقسیم می شود: مدت زمان عمل 15 ساعت و مدت زمان عمل تا 30 ساعت است.

انسولین با طولانی مدت با رسیدن به نقطه بالاترین غلظت با سرعت کم ، همان کاهش تدریجی را بدون ایجاد واکنش های حاد و پرش در خون بیمار شروع می کند. و در اینجا مهمترین چیز این نیست که لحظه ای که اثر تزریق صفر می شود و دوز بعدی دارو را معرفی می کنیم ، از دست ندهیم. انسولین طولانی مانند سایر داروهای دارای مزایا و مضرات آن است.

• مقدمه ساده
• رژیم درمانی برای بیمار و نزدیکانش بسیار ساده و قابل درک است ،
• نشانگر کم ترکیبی از مهارت و اطلاعات لازم برای درمان ،
• عدم نیاز به نظارت مداوم بر میزان گلوکز خون ،
• کنترل مستقل در طول بیماری و مداوم درمان امکان پذیر است.

• خطر پایدار هیپوگلیسمی ،
• هایپرینسولینمی پایدار ، که خطر ابتلا به فشار خون بالا را افزایش می دهد ،
• رژیم غذایی دقیق و تزریق ،
• افزایش وزن

عدم وجود قله فعالیت در انسولین طولانی مدت به دلیل وجود هورمون گلارژین در ترکیب آن است که به اندازه کافی مساوی در خون نفوذ می کند. تعادل Ph گلارگین اسیدی است و این عامل اثر متقابل آن با داروهای خنثی کننده تعادل Ph ، یعنی انسولین کوتاه و ultrashort.

معروف ترین نامهای انسولین های طولانی مدت در جدول با شرح مفصلی آورده شده است:

ما به خوانندگان سایت خود تخفیف می دهیم!

انسولین طولانی مدت: نام داروها

محل تزریق انسولین

معرفی انسولین طولانی مدت در ران (جذب آرام) انجام می شود.

مرجع زمان

این دارو تقریباً در همان زمان ، صبح و عصر تجویز می شود و معمولاً دوز صبحگاهی به طور همزمان با انسولین کوتاه تجویز می شود.

خوردن بعد از تزریق انسولین

انسولین طولانی مدت به هیچ وجه با مصرف مواد غذایی ارتباط ندارد ؛ بلکه به جای ترشح انسولین از انسولین ، پایه را تقلید می کند ، بنابراین ، خوردن غذا پس از تجویز انسولین طولانی مدت ضروری نیست.

انسولین با مدت متوسط.

شروع به عمل با تجویز زیر جلدی بعد از 1-2 ساعت می شود ، اوج عمل پس از 6-8 ساعت اتفاق می افتد ، مدت زمان عمل 10-12 ساعت است. دوز معمول 24 واحد در روز در 2 دوز است.

- انسولین ایزوفان (مهندسی ژنتیک انسان) - Biosulin N ، Gansulin N ، Gensulin N ، Insuman Bazal GT ، Insuran NPH ، Protafan NM ، Rinsulin NPH ، Humulin NPH.

- انسولین ایزوفان (نیمه مصنوعی انسانی) - Biogulin N ، Humodar B.

- انسولین-ایزوپان (تک قطعه خوک) - مونودار B ، پروستافان ام اس.

- ترکیب تعلیق انسولین و روی - Monotard MS.

- پروتئین پروتئین خنثی NPH Neutral Hagedorn (انسولین های NPH ، به عنوان مثال ، Humulin N ® ، Protofan XM ®)

- روی (انسولین روی ، به عنوان مثال Ultratard HM ® ، Humulin Ultalente)

- سورفن (سورفن-انسولین ، به عنوان مثال ، Depo-انسولین)

بعد از 4-8 ساعت شروع به عمل می کند ، اوج عمل پس از 8-18 ساعت اتفاق می افتد ، مدت زمان عمل 20-30 ساعت است.

- انسولین انسولین (لانتوس) - دوز معمول 12 واحد در روز. انسولین انسولین قله عملکرد برجسته ای ندارد ، زیرا با سرعت نسبتاً ثابت وارد جریان خون می شود ، بنابراین یک بار تجویز می شود. در 1 تا 5 ساعت شروع به عمل می کند. هرگز هیپوگلیسمی نمی دهد.

- انسولین انسولین (Lemir Penfill ، Levemir Flexpen) - دوز معمول 20 عدد PIECES در روز. از آنجا که اوج کمی دارد ، بهتر است دوز روزانه را به 2 دوز تقسیم کنید.

انسولین های طولانی قابل پیش بینی بطور قابل توجهی بیشتر از فعالیت نسبت به انسولین های معمولی انسانی است. آنها به آرامی از انبار تزریق جذب می شوند و تأثیر طولانی مدت دارند ، حداکثر عملکرد برجسته ای ندارند (که احتمال هیپوگلیسمی را در شب و بین وعده های غذایی کاهش می دهد) و تا 24 ساعت اعتبار دارند ، می توانند 1 یا 2 بار در روز تجویز شوند. انسولین درمانی منظم با افزایش وزن بدن همراه است و بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 معمولاً اضافه وزن دارند ، افزایش وزن بدن در طی انسولین درمانی نامطلوب تلقی می شود. مطالعات با انسولین های طولانی مدت نسبت به سایر انسولین های پایه ، وزن بدن کمتری نشان می دهد.

انسولین طولانی مدت و نشانه های اصلی استفاده از آن

افراد دیابتی نوع 1 (به ندرت نوع 2) با داروهای انسولین آشنا هستند و بدون آنها زندگی نمی کنند. گزینه های مختلفی برای این هورمون وجود دارد: عمل کوتاه ، مدت متوسط ​​، اثر طولانی مدت یا ترکیبی. با چنین داروهایی امکان دوباره پر کردن ، کاهش یا افزایش سطح هورمون ها در لوزالمعده وجود دارد.

حرف انسولین تنظیم فرایندهای متابولیک و تغذیه سلولها با گلوکز است. اگر این هورمون در بدن وجود نداشته باشد یا به مقدار لازم تولید نشود ، فرد در معرض خطر جدی ، حتی مرگ قرار دارد.

انتخاب گروهی از داروهای انسولین به تنهایی ممنوع است. هنگام تغییر دارو یا دوز ، بیمار باید تحت نظر باشد و سطح گلوکز موجود در پلاسمای خون را کنترل کند. بنابراین برای چنین قرارهای مهم باید به پزشک مراجعه کنید.

انسولین های طولانی مدت ، که نام آنها توسط پزشک ذکر خواهد شد ، اغلب در ترکیب با سایر داروهایی با عملکرد کوتاه یا متوسط ​​استفاده می شوند. به ندرت از آنها در معالجه دیابت نوع 2 استفاده می شود. چنین داروهایی دائماً گلوکز را در همان سطح نگه می دارند و در هیچ حالتی اجازه نمی دهند این پارامتر بالا یا پایین رود.

چنین داروهایی پس از 4-8 ساعت بر بدن تأثیر می گذارند و حداکثر غلظت انسولین پس از 8-18 ساعت تشخیص داده می شود. بنابراین ، کل زمان اثر بر گلوکز - 30-20 ساعت است. در اکثر اوقات ، فرد برای اجرای تزریق این دارو به 1 روش احتیاج دارد ، در مواردی که کمتر از دو بار انجام می شود.

انواع مختلفی از این آنالوگ هورمون انسانی وجود دارد. بنابراین ، آنها یک ultrashort و نسخه کوتاه ، طولانی و ترکیبی را تشخیص می دهند.

اولین واریته 15 دقیقه بعد از معرفی بدن بر بدن تأثیر می گذارد و حداکثر میزان انسولین در طی 1-2 ساعت پس از تزریق زیر جلدی قابل مشاهده است. اما مدت زمان مصرف این ماده در بدن بسیار کوتاه است.

اگر انسولین های طولانی مدت را در نظر بگیریم ، می توان نام آنها را در یک جدول ویژه قرار داد.

انسولین طولانی برای تقلید دقیق تر اثرات هورمون انسانی استفاده می شود. بطور مشروط می توانند به دو دسته تقسیم شوند: میانگین مدت (حداکثر 15 ساعت) و عمل فوق العاده طولانی ، که تا 30 ساعت می رسد.

تولید کنندگان نسخه اول این دارو را به صورت مایع خاکستری و ابری تهیه کردند. قبل از تزریق این تزریق ، بیمار باید ظرف را تکان دهد تا به رنگ یکنواخت برسد. تنها پس از این دستکاری ساده می تواند به صورت زیر جلدی وارد آن شود.

انسولین طولانی مدت با هدف افزایش تدریجی غلظت آن و حفظ آن در همان سطح انجام می شود. در یک لحظه خاص ، زمان حداکثر غلظت محصول فرا می رسد ، پس از آن سطح آن به آرامی کاهش می یابد.

مهم نیست که هنگام رسیدن به سطح ، از دست ندهید ، و پس از آن باید دوز بعدی دارو تجویز شود. هیچ تغییری شدید در این شاخص وجود ندارد ، بنابراین پزشک باید مشخصات زندگی بیمار را در نظر بگیرد ، پس از آن او مناسب ترین دارو و دوز آن را انتخاب می کند.

تأثیر صاف بر بدن بدون پرش ناگهانی ، انسولین طولانی مدت را در درمان اساسی دیابت مؤثرتر می کند. این گروه از داروها یکی دیگر از ویژگی های آن را دارند: مانند سایر گزینه ها باید فقط در قسمت ران و نه در شکم یا دست ها تجویز شود. این به دلیل زمان جذب محصول است زیرا در این مکان بسیار کند اتفاق می افتد.

زمان و میزان مصرف به نوع عامل بستگی دارد. اگر مایع دارای قوام ابری باشد ، این یک داروی با فعالیت اوج است ، بنابراین زمان حداکثر غلظت در طی 7 ساعت رخ می دهد. چنین صندوق هایی 2 بار در روز اداره می شود.

اگر دارو چنین اوج حداکثر غلظت را نداشته باشد و اثر آن در طول مدت متفاوت باشد ، باید 1 بار در روز تجویز شود. ابزار صاف ، بادوام و سازگار است. مایع به صورت آب شفاف و بدون وجود یک رسوب ابری در قسمت پایین تولید می شود. چنین انسولین طولانی مدت Lantus و Tresiba است.

انتخاب دوز برای افراد دیابتی بسیار مهم است ، زیرا حتی در هنگام شب ، فرد می تواند بیمار شود. شما باید این را در نظر بگیرید و به موقع تزریق لازم را انجام دهید. برای درست کردن این انتخاب خصوصاً در شب باید اندازه گیری گلوکز در طول شب انجام شود. این بهتر است هر 2 ساعت انجام شود.

برای مصرف داروهای طولانی مدت انسولین ، بیمار مجبور است بدون شام بماند. شب بعد ، فرد باید اندازه گیری های مناسب را انجام دهد. مقادیر به دست آمده را به پزشک اختصاص می دهد ، که پس از تجزیه و تحلیل آنها ، گروه صحیح انسولین ها ، نام دارو را انتخاب کرده و مقدار دقیق دوز را نشان می دهد.

آماده سازی انسولین کوتاه و طولانی مدت در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 استفاده می شود. این کار برای حفظ بخشی از سلولهای بتا و همچنین جلوگیری از ایجاد کتواسیدوز انجام می شود. بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم گاهی مجبور به تجویز چنین دارویی هستند. نیاز به چنین اقداماتی به سادگی توضیح داده می شود: شما نمی توانید اجازه انتقال دیابت از نوع 2 به 1 را بدهید.

علاوه بر این ، انسولین طولانی مدت برای سرکوب پدیده سحر صبح و تنظیم سطح گلوکز پلاسما در صبح (بر روی معده خالی) تجویز می شود. برای تجویز این داروها ، پزشک ممکن است از شما سوابق کنترل قند خون سه هفته را بخواهد.

انسولین طولانی مدت نام های مختلفی دارد ، اما بیشتر اوقات بیماران از این یکی استفاده می کنند. چنین دارویی نیازی به لرزش قبل از مصرف ندارد ، مایع آن از رنگ و قوام مشخصی برخوردار است تولید کنندگان دارو را به چندین شکل تولید می کنند: یک قلم سرنگ OpiSet (3 میلی لیتر) ، کارتریج های Solotar (3 میلی لیتر) و سیستمی با کارتریج های OptiClick.

در تجسم دوم ، 5 کارتریج وجود دارد که هر یک از آنها 5 میلی لیتر است. در حالت اول ، قلم ابزاری مناسب است ، اما کارتریج ها باید هر بار عوض شوند و در یک سرنگ نصب شوند. در سیستم Solotar شما نمی توانید مایع را تغییر دهید ، زیرا این یک وسیله یکبار مصرف است.

دستورالعمل ها می گوید نیاز به یک تزریق واحد است و متخصص غدد می تواند دوز را تعیین کند. این به شدت بیماری و خصوصیات فردی کودک بستگی دارد. به کودکان بالای 6 سال و بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 اختصاص دهید.

این نام انسولین طولانی است. در صورت استفاده از این عامل برای معالجه بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، خاصیت آن در پیشرفت نادر هیپوگلیسمی است. چنین مطالعه ای در ایالات متحده انجام شده است. طبق دستورالعمل ، این دارو نه تنها در بیماران بالغ بلکه برای کودکان بزرگتر از 2 سال قابل استفاده است.

مدت زمان قرار گرفتن در معرض بدن 24 ساعت است و حداکثر غلظت بعد از 14 ساعت مشاهده می شود. تزریق به صورت محلول برای تزریق زیر جلدی 300 IU در هر کارتریج صادر می شود. همه این عناصر در یک قلم سرنگ چندتایی بسته می شوند. یکبار مصرف است این بسته شامل 5 عدد است.

یخ زدن محصول ممنوع است. فروشگاه نباید بیشتر از 30 ماه باشد. این ابزار را می توان در هر داروخانه یافت ، اما آن را فقط با تجویز پزشک خود رها کنید.

1. 
   Davidenkova ، E.F ژنتیک دیابت قارچ / E.F. Davidenkova ، I.S. لیبرمن - م: پزشکی ، 1988 .-- 160 ص.
2. 
   بوگدانوویچ V.L. دیابت قندی. کتابخانه پزشک. نیژنی نوگورود ، "انتشارات NMMD" ، 1998 ، 191 ص ، انتشار 3000 نسخه.
3. 
   M.A. ، Darenskaya دیابت نوع 1 دیابت: / M.A. Darenskaya ، L.I. Kolesnikova und T.P. بردیمووا - م: انتشارات علمی LAP Lambert ، 2015 .-- 124 c.

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.