چگونه می توان از دیابت تشخیص داد؟

یک رایانه لوحی شامل:

رپاگلینید از نظر 100٪ ماده - 0.5 میلی گرم ، 1 میلی گرم و 2 میلی گرم ،

پلوكسامر (نوع 188) 3 میلی گرم ، 3 میلی گرم یا 3 میلی گرم ، مگلومین 10 میلی گرم ، 10 میلی گرم یا 13 میلی گرم ، لاكتوز مونوهیدرات 47.8 میلی گرم ، 47.55 میلی گرم یا 61.7 میلی گرم ، سلولز میکروكریستالی 33.7 میلی گرم ، 33 ، 45 میلی گرم یا 45 میلی گرم ، پلی کریلین پتاسیم 4 میلی گرم ، 4 میلی گرم یا 4 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی 0.5 میلی گرم ، 0.5 میلی گرم یا 0.7 میلی گرم ، استئات منیزیم 0.5 میلی گرم ، 0.5 میلی گرم یا 0.6 mg به ترتیب

فارماکودینامیک

داروی کوتاه مدت داروی هیپوگلیسمی خوراکی. ترشح انسولین از عملکرد سلولهای بتا لوزالمعده را تحریک می کند. این کانال های وابسته به ATP را در غشای سلول های بتا از طریق پروتئین های هدف مسدود می کند ، که منجر به دپلاریزه شدن سلول های بتا و باز شدن کانال های کلسیم می شود. افزایش هجوم یون های کلسیم باعث ترشح انسولین می شود. در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، یک پاسخ انسولین به روش مصرف مواد غذایی طی 30 دقیقه پس از مصرف دارو مشاهده می شود. این امر باعث کاهش غلظت گلوکز در خون در کل دوره مصرف مواد غذایی می شود. در این حالت ، غلظت رپاگلینید در پلاسما به سرعت کاهش می یابد و 4 ساعت پس از مصرف دارو ، غلظت کم repaglinide در پلاسمای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تشخیص داده می شود. هنگام استفاده از رپاگلینید در دامنه از 0.5 تا 4 میلی گرم ، کاهش وابسته به دوز غلظت گلوکز ذکر شده است.

فارماکوکینتیک

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود ، جذب repaglinide از دستگاه گوارش زیاد است. زمان دستیابی به حداکثر غلظت 1 ساعت است. میانگین دستیابی فراتر از دسترس رپاگلیناید 63٪ است (ضریب تغییر 11٪). از آنجا که تیتراسیون یک دوز رپاگلینید بسته به پاسخ به درمان انجام می شود ، تنوع بین فردی بر اثربخشی درمانی تأثیر نمی گذارد.

حجم توزیع - 30 لیتر. ارتباط با پروتئین های پلاسما - 98٪.

با قرار گرفتن در معرض CYP3A4 به متابولیت های غیرفعال کاملاً در کبد متابولیزه می شود.

این ماده عمدتا از طریق روده ها ، توسط کلیه ها انجام می شود - 8٪ به صورت متابولیت ها ، از طریق روده ها - 1٪. نیمه عمر 1 ساعت است.

استفاده از رپاگلینید در دوزهای معمول در بیماران با اختلال در عملکرد کبد می تواند منجر به غلظت بالاتر repaglinide و متابولیت های آن نسبت به بیماران با عملکرد طبیعی کبد شود. در این راستا ، استفاده از repaglinide در بیماران دارای نقص شدید کبدی منع مصرف دارد و در بیماران با اختلال در عملکرد کبدی از repaglinide خفیف تا متوسط ​​کبد باید با احتیاط استفاده شود. فواصل بین تنظیم دوز نیز باید افزایش یابد تا دقیق تر پاسخ به درمان ارزیابی شود.

مساحت زیر منحنی غلظت زمان (AUC) و حداکثر غلظت repaglinide در پلاسما (C)_مامانx) در بیمارانی که عملکرد کلیوی طبیعی دارند و در بیماران با عملکرد کلیه با شدت خفیف یا متوسط ​​یکسان است. در بیماران دارای نقص شدید کلیوی ، افزایش AUC و C مشاهده شد_مامانxبا این حال ، تنها یک همبستگی ضعیف بین غلظت repaglinide و ترخیص کالا از گمرک کراتینین نشان داده شد. به نظر می رسد بیماران با اختلال در عملکرد کلیه نیازی به تنظیم دوز اولیه ندارند. اما ، افزایش دوز بعدی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 در ترکیب با اختلال شدید کلیوی ، که نیاز به همودیالیز دارد ، باید با احتیاط انجام شود.

تشخیص: علائم

دیابت نوع 2 (با رژیم درمانی ناکارآمد ، کاهش وزن و فعالیت بدنی) در مونوتراپی یا همراه با متفورمین یا تیازولدین دیونز در مواردی که دستیابی به کنترل قند خون رضایت بخش با مونوتراپی با رپاگلینید یا متفورمین یا تیازولیدین دیون امکان پذیر نیست.

تشخیص: موارد منع مصرف

- حساسیت به رپاگلینید یا هر یک از اجزای دارو ،

- دیابت نوع 1

- کتواسیدوز دیابتی ، ابتلا به دیابت و کما ،

- بیماریهای عفونی ، مداخلات عمده جراحی و سایر شرایطی که به انسولین درمانی نیاز دارند ،

- اختلال شدید در عملکرد کبد ،

- قرار ملاقات همزمان gemfibrozil (به "تعامل با سایر داروها" مراجعه کنید) ،

- کمبود لاکتاز ، عدم تحمل لاکتوز ، سوء جذب گلوکز و گالاکتوز ،

- بارداری و شیردهی ،

- سن کودکان تا 18 سال.

مطالعات بالینی در بیماران زیر 18 سال و بالاتر از 75 سال انجام نشده است.

با احتیاط (نیاز به نظارت دقیق تر) باید برای اختلال در عملکرد کبد از درجه خفیف تا متوسط ​​، سندرم تب ، نارسایی مزمن کلیه ، الکلیسم ، وضعیت جدی عمومی ، سوء تغذیه استفاده شود.

بارداری و شیردهی

مطالعاتی در مورد استفاده از repaglinide در زنان باردار انجام نشده است. بنابراین ، ایمنی repaglinide در زنان باردار مورد مطالعه قرار نگرفته است.

دوره شیردهی

مطالعاتی در مورد استفاده از repaglinide در زنان در دوران شیردهی انجام نشده است. در صورت لزوم استفاده از دارو در دوران شیردهی ، شیردهی باید قطع شود.

مقدار مصرف و تجویز

دارو Diagnlinid as به عنوان مکمل رژیم درمانی و فعالیت بدنی برای کاهش غلظت گلوکز در خون تجویز می شود ، تجویز آن باید به زمان وعده های غذایی اختصاص یابد.

این دارو به صورت خوراکی قبل از وعده های غذایی اصلی 2 ، 3 یا 4 بار در روز ، معمولاً 15 دقیقه قبل از غذا مصرف می شود ، اما همچنین می تواند از 30 دقیقه قبل از غذا تا لحظه فوری غذا میل شود.

دوز دارو بسته به غلظت گلوکز در خون ، به طور جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شود.

دوز اولیه 5/0 میلی گرم در روز است (اگر بیمار داروی دیگری را به صورت هیپوگلیسمی خوراکی مصرف کرد - 1 میلی گرم). تنظیم دوز 1 بار در هفته یا 1 بار در 2 هفته انجام می شود (ضمن تمرکز بر غلظت گلوکز در خون ، به عنوان شاخص پاسخ به درمان). حداکثر دوز منفرد 4 میلی گرم است. حداکثر دوز روزانه 16 میلی گرم است.

انتقال بیماران تحت درمان با سایر داروهای هیپوگلیسمی خوراکی Repaglinide درمانی می تواند بلافاصله انجام شود. با این حال ، ارتباط دقیق بین دوز رپاگلینید و دوز سایر داروهای کم خون قند هنوز مشخص نشده است. حداکثر دوز اولیه توصیه شده رپاگلیناید هنگام انتقال از سایر داروهای کم خونی 1 میلی گرم قبل از وعده غذایی اصلی است.

در صورت کنترل ناکافی قند خون در مونوتراپی با متفورمین ، تیازولیدین دیون یا رپاگلینید می تواند در ترکیب با متفورمین یا تیازولیدون دیونز تجویز شود. در این حالت ، از همان دوز اولیه رپاگلینید همانطور که در مورد درمان درمانی استفاده می شود استفاده می شود. سپس بسته به غلظت به دست آمده گلوکز در خون ، تنظیم دوز را انجام دهید.

گروه های خاص بیمار

(به بخش "دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید).

به دلیل عدم داشتن اطلاعات کافی در مورد ایمنی و کارآیی آن در این گروه از بیماران ، مصرف رپاگلیناید برای افراد زیر 18 سال توصیه نمی شود.

تشخیص: عوارض جانبی

شایعترین عارضه جانبی ، کمبود قند خون است که فراوانی آن نیز مانند هر نوع دیابت درمانی به عوامل فردی مانند عادتهای غذایی ، دوز دارو ، فعالیت بدنی و استرس بستگی دارد.

در زیر عوارض جانبی مشاهده شده با استفاده از repaglinide و سایر داروهای هیپوگلیسمی خوراکی مشاهده می شود. همه عوارض جانبی با توجه به فراوانی توسعه در گروه بندی می شوند ، که به صورت زیر تعریف می شوند: اغلب (1/100 ≥ تا

با مصرف بیش از حد ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود.

علائم گرسنگی ، افزایش عرق کردن ، تپش قلب ، لرزش ، اضطراب ، سردرد ، بی خوابی ، تحریک پذیری ، افسردگی ، اختلال در گفتار و بینایی.

هنگام استفاده از رپاگلینید در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 در دوز افزایش هفتگی 4 تا 20 میلی گرم 4 بار در روز (با هر وعده غذایی) ، مقدار بیش از حد مصرف نسبی به مدت 6 هفته مشاهده شد که با کاهش بیش از حد غلظت گلوکز با بروز علائم کمبود قند خون ظاهر می شود.

در صورت بروز علائم کمبود قند خون ، باید اقدامات لازم برای افزایش غلظت گلوکز در خون انجام شود (از دکستروز یا غذاهای سرشار از کربوهیدرات در داخل استفاده کنید). در هیپوگلیسمی شدید (از دست دادن هوشیاری ، اغما) ، دکستروز به صورت داخل وریدی تجویز می شود. پس از بهبود آگاهی - مصرف کربوهیدراتهای به راحتی هضم شده (برای جلوگیری از رشد مجدد هیپوگلیسمی).

تعامل

تعامل احتمالی repaglinide با داروهایی که بر متابولیسم گلوکز تأثیر می گذارند باید در نظر گرفته شود.

متابولیسم ، و در نتیجه ترخیص کالا از گمرک repaglinide ، می تواند تحت تأثیر داروهای مؤثر ، سرکوب یا فعال کننده آنزیم ها از گروه سیتوکروم P-450 تغییر کند. با تجویز همزمان مهارکننده های CYP2C8 و CYP3A4 با رپاگلینید باید احتیاط ویژه ای مشاهده شود. مطالعات نشان داده اند که مصرف همزمان Deferasirox ، که یک مهار کننده ضعیف CYP2C8 و CYP3A4 است ، و رپاگلینید منجر به افزایش اثر سیستمی رپاگلینید ، با کاهش اندک اما قابل توجه در غلظت گلوکز خون می شود. با تجویز همزمان Deferasirox و Repaglinide ، لازم است كه كاهش در دوز رپاگلینید در نظر گرفته شود و غلظت گلوكز در خون را به دقت زیر نظر داشته باشید.

با استفاده همزمان کلوپیدوگلر ، یک مهار کننده CYP2C8 ، و رپاگلینید ، افزایش میزان قرار گرفتن در معرض سیستمیک به رپاگلینید و کاهش اندکی در غلظت گلوکز خون مشاهده شد. اگر به طور همزمان از رپاگلینید و کلوپیدوگل استفاده شود ، باید نظارت دقیق بر غلظت گلوکز و مشاهده بالینی انجام شود.

مهار کننده های پروتئین انتقال آنیون OATP1B1 (به عنوان مثال ، سیکلوسپورین) همچنین می توانند غلظت رپاگلینید پلاسما را افزایش دهند.

داروهای زیر می توانند اثر هیپوگلیسمی repaglinide را تقویت و / یا طولانی کنند:

Gemfibrozil ، trimethoprim، rifampicin، კლaritromycin، ketoconazole، itraconazole، cyclosporine، سایر داروهای هیپوگلیسمیک، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز، مهار کننده های غیر انتخابی مسدود کننده بتا-آدرنرژیک ، مهارکننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین ، سالیسیلات ، استروئید

بتا بلاکرها می توانند علائم کمبود قند خون را ماسک کنند.

مصرف همزمان سایمتیدین ، ​​نیفدیپین یا سیمواستاتین (که بسترهای CYP3A4 هستند) با رپاگلینید به طور قابل توجهی بر پارامترهای فارماکوکینتیک رپاگلینید تأثیر نمی گذارد.

رپاگلینید از نظر بالینی به طور قابل توجهی روی خواص فارماکوکینتیک دیگوکسین ، تئوفیلین یا وارفارین که در داوطلبان سالم استفاده می شود تأثیر نمی گذارد. بنابراین ، نیازی به تنظیم دوز این داروها در هنگام ترکیب با رپاگلینید نیست.

داروهای زیر می توانند اثر هیپوگلیسمی رپاگلینید را تضعیف کنند:

داروهای ضدبارداری خوراکی ، ریفامپینسین ، باربیتوراتها ، کاربامازپین ، تیازیدها ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، دانازول ، هورمونهای تیروئید و سمپاتومیماتیک.

برنامه مشترک داروهای ضد بارداری خوراکی (اتیلین استرادیول / لوونورژسترل) منجر به تغییر قابل توجه از نظر بالینی در دستیابی به فرایند کلی رپاگلینید نمی شود ، اگرچه حداکثر غلظت repaglinide زودتر به دست می آید. رپاگلینید از نظر بالینی به طور قابل توجهی بر فراهمی زیستی لوونورژسترول تأثیر نمی گذارد ، اما تأثیر آن بر فراهمی زیستی مهارکننده اتینیل استرادیول قابل رد نیست.

در همین راستا ، در حین تعیین وقت یا ابطال داروهای فوق ، بیمارانی که در حال حاضر رپاگلیناید دریافت می کنند باید از نزدیک مورد بررسی قرار گیرند تا به موقع نقض های کنترل قند خون را تشخیص دهند.

دستورالعمل های ویژه

Repaglinide برای کنترل قند خون ضعیف و تداوم علائم دیابت در طول رژیم درمانی ، ورزش و کاهش وزن نشان داده شده است.

از آنجا که رپاگلینید دارویی است که ترشح انسولین را تحریک می کند ، می تواند باعث هیپوگلیسمی شود. با ترکیبی درمانی ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی افزایش می یابد.

مداخلات و جراحات عمده جراحي ، سوختگي هاي گسترده ، بيماري هاي عفوني مبتلا به سندرم تب ، ممكن است نياز به قطع داروهاي هيپوگليسمي خوراكي و تجويز موقت انسولين درماني داشته باشد.

لازم است به طور مرتب غلظت گلوکز در خون را روی معده خالی و بعد از خوردن غذا کنترل کنید. در مورد خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در موارد مصرف الکل ، NSAID و همچنین هنگام روزه گیری باید به بیمار هشدار داد.

تنظیم دوز برای غلبه بر جسمی و عاطفی ، تغییر در رژیم غذایی ضروری است.

در بیمارانی که سوء تغذیه دارند و همچنین بیمارانی که سوء تغذیه دریافت می کنند ، باید در هنگام انتخاب یک دوز اولیه و نگهداری و تیتراسیون آن ، احتیاط کرد تا از کمبود قند خون جلوگیری شود.

گروه های خاص بیمار

انتخاب دوز در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 همراه با عملکرد کلیوی با اختلال شدید باید با احتیاط انجام شود.

تجویز دوزهای معمولی رپاگلینید در بیماران با اختلال در عملکرد کبد می تواند منجر به غلظت بالاتر repaglinide و متابولیت های آن از بیماران با عملکرد طبیعی کبد شود. در همین راستا ، تعیین داروی رپاگلینید در بیمارانی که عملکرد کبدی به شدت مختل دارند منع مصرف دارد (به بخش "موارد منع مصرف" مراجعه کنید) ، و در بیمارانی که دارای عملکرد کبدی مختل شده از درجه خفیف تا متوسط ​​رپاگلینید هستند باید با احتیاط استفاده شود. فواصل بین تنظیم دوز نیز باید افزایش یابد تا دقیق تر پاسخ به درمان ارزیابی شود.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با مکانیسم ها

توانایی تمرکز بیماران و میزان واکنش آن ممکن است در حین هیپوگلیسمی و هایپرگلیسمی اختلال ایجاد شود ، که می تواند در مواقعی که این توانایی به ویژه ضروری باشد خطرناک باشد (به عنوان مثال هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا کار با ماشین آلات و مکانیزم). به بیماران توصیه می شود که در هنگام رانندگی وسایل نقلیه و کار با مکانیسم ، نسبت به جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی و هایپرگلیسمی اقدام کنند. این امر به ویژه برای بیمارانی که علائم کمبود یا کاهش آن در پیشروهای ابتلا به هیپوگلیسمی یا قسمتهای مکرر هیپوگلیسمی دارند ، مهم است. در این موارد ، امکان سنجی چنین کارهایی باید در نظر گرفته شود.

نشانه ها و موارد منع مصرف

دیکلینید مانند سایر داروها علائم خاص خود را برای استفاده دارد. همانطور که در بالا ذکر شد ، برای عادی سازی قند خون ، به افراد دیابتی نوع II تجویز می شود. مشروط بر اینکه فعالیتهای قبلی قبلاً در قالب رژیم غذایی و ورزشی تأثیر درمانی لازم را نداشته باشد.

اگر بیمار نسبت به دارو به عنوان یک کل یا اجزای آن حساسیت نشان داد ، نمی توانید دارو مصرف کنید ، زیرا این می تواند منجر به یک واکنش آلرژیک با شدت متفاوت شود.

این دارو هیچگاه برای درمان دیابت نوع اول ، با فرم دیابتی کتواسیدوز ، حالت شایع ، اغما ، اختلال در عملکرد کبد ، کمبود لاکتاز ، حساسیت به لاکتوز تجویز نمی شود.

لیست موارد منع مصرف کمی نیست و شامل شرایط زیر است:

• دوره حاملگی ، شیردهی.
• سن کودکان ، یعنی حداکثر 18 سال است.
• شما نمی توانید دارو را با gemfibrozil ترکیب کنید.
• جراحی گسترده
• آسیب شناسی عفونی.
• صدمات شدید مختلف.

موارد منع مصرف ذکر شده در بالا مطلق است. به عبارت دیگر ، در صورت داشتن سابقه بیمار ، دارو هرگز تجویز نمی شود. در کنار آنها ، موارد منع مصرف نسبی نیز مشخص می شود.

این بدان معنی است که پزشک قبل از تجویز دارو احتمال تأثیر درمان و خطر عوارض جانبی و سایر عوارض را مقایسه می کند.

موارد منع مصرف نسبی شامل سندرم تب ، یک شکل مزمن نارسایی کلیوی ، سوء تغذیه ، یک شکل مزمن الکلیسم و ​​وضعیت کلی عمومی بیمار است.

این دارو تمام آزمایشات بالینی را پشت سر گذاشته است. با این حال ، مطالعات تا سن 18 سال و بالای 75 سال انجام نشده است.

عوارض جانبی احتمالی ناشی از مصرف دارو

بررسیهای بیماران خاطرنشان می کند که این دارو نسبتاً سریع به کاهش قند و بهبود رفاه کمک می کند. در کنار این ، بسیاری در مورد عوارض جانبی که نتیجه مصرف مواد مخدر شده است صحبت می کنند.

شایع ترین واکنش جانبی عارضه هیپوگلیسمی است. متأسفانه ، جلوگیری از کاهش شدید قند تقریبا غیرممکن است. از آنجا که این شرایط به عوامل زیادی بستگی دارد: دوز دارو ، رژیم غذایی ، فعالیت بدنی ، وضعیت استرس زا ، نوروز ، احساسات قوی و غیره.

عوارض جانبی ممکن است در بخشی از فرآیندهای متابولیکی رخ دهد: همانطور که قبلاً ذکر شد ، این در درجه اول هیپوگلیسمی است. به عنوان یک قاعده ، برای عادی سازی رفاه بیمار کافی است مقدار کمی کربوهیدرات مصرف کنید. بطور استثنایی در موارد نادر ، ممکن است مراقبت فوری پزشکی لازم باشد.

چکیده دارو عوارض جانبی زیر را ذکر می کند:

1. از طرف سیستم ایمنی بدن: واکنشهای حساسیت عمومی ، مانند واسکولیت ، واکنشهای آلرژیک با تظاهرات پوستی - بثورات ، خارش ، قرمزی پوست.
2. اختلال در دستگاه گوارش و دستگاه گوارش ، درد در شکم ، حملات تهوع و استفراغ.
3. افزایش فعالیت آنزیم های کبدی ، اختلال در عملکرد کبد.

خاطر نشان شده است که مصرف دارو می تواند اختلال بینایی را برانگیزد.

به عنوان یک قاعده ، این علائم موقتی است ، خود ترازی می کند در طول درمان. بطور استثنایی در موارد نادر ، ترک دارو ممکن است ضروری باشد.

دستورالعمل استفاده

داروی دیکلینید نوسانی نیست ، بلکه علاوه بر فعالیت بدنی و رژیم کم کربوهیدرات برای افراد دیابتی است. فقط در این حالت می توان اثر درمانی مطلوب درمان را بدست آورد.

دوز دارو همیشه به صورت جداگانه انتخاب می شود. معیار اصلی شاخص های اولیه قند خون است. هنگام انتخاب دوز ، بیماریهای همزمان و سایر عوامل نیز مورد توجه قرار می گیرد.

دستورالعمل استفاده می گوید: قرص ها باید یک چهارم ساعت قبل از وعده غذایی اصلی مصرف شوند. با این وجود ، می توانید نیم ساعت قبل از غذا میل کنید.

ویژگی های درمانی از طریق تشخیص:

• دوز استاندارد برای بیمارانی که قبلاً قرصهای خون را برای کاهش قند خون در دیابت نوع 2 مصرف نکرده اند ، 0.5 میلی گرم است.
• در صورتی که بیمار قبلاً از هیچ عامل قند خون استفاده کرده باشد ، مقدار اولیه آن 1 میلی گرم است.
• در صورت لزوم ، تنظیم دوز دارو یک بار در هر 7-14 روز مجاز است.
• به طور متوسط ​​صحبت می کنیم ، پس از همه افزایش ها ، مقدار استاندارد 4 میلی گرم از دارو است که به سه دوز در روز تقسیم می شوند.
• حداکثر دوز دارو 16 میلی گرم است.

اگر بیمار یک عامل قند خون دیگر را مصرف کند و به هر دلیل پزشکی نیاز به تعویض داشته باشد ، انتقال به Diagninid بدون فواصل انجام می شود. از آنجا که تعیین رابطه دقیق دوز بین دو دارو غیرممکن است ، اما دوز اول بیشتر از 1 میلی گرم نیست.

دوزهای ذکر شده بدون در نظر گرفتن روش مصرف دارو حفظ می شوند. به طور خاص ، هم در درمان درمانی و هم در درمان پیچیده دیابت نوع 2. قیمت از 200 روبل است.

آنالوگ های Diaglinide ، قیمت ها و بررسی ها

Diaglinide چند آنالوگ ندارد و NovoNorm و همچنین Repaglinide به آنها ارجاع داده می شوند. قیمت NovoNorm از 170 تا 250 روبل متغیر است. داروها را می توان در داروخانه یا کیوسک داروخانه خریداری کرد ، خرید دارو از طریق اینترنت مجاز است.

دارو در مکانی تاریک و غیرقابل دسترس برای کودکان نگهداری می شود. ماندگاری دارو دو سال است.

پس از تجزیه و تحلیل های متعدد در مورد دیابتی ها ، می توان نتیجه گرفت که دارو به طور مؤثر وظیفه خود را انجام می دهد ، به عادی سازی قند کمک می کند و آن را در سطح هدف نگه می دارد. با این حال ، بیمار به تلاش ها در قالب رژیم غذایی و فعالیت بدنی نیاز دارد.

همچنین بررسی های منفی نیز وجود دارد ، که به دلیل عدم رعایت دوز توصیه شده دارو و همچنین خطاهای تغذیه ای ، اکثراً ایجاد می شوند.

و در مورد این دارو چه می توانید بگویید؟ قرص ها را مصرف کرده اید ، و در شرایط شما چگونه کار کردند؟