انسولین های بلند
در درمان دیابت از انواع مختلف انسولین استفاده می شود. تعداد زیادی دارو وجود دارد که به لحاظ خاصیت خود انسولین متفاوت است ، بنابراین این داروها همیشه قابل تعویض نیستند.
هر نوع انسولین دارای زمان عمل و قله های خاص خود است. پزشک بر اساس شدت دیابت و بیماریهای مرتبط ، انسولین و انواع آن را در هر مورد تعیین می کند.
قبل از ایجاد یک رژیم تزریق انسولین فردی ، مهم است که بدانیم انواع انسولین چیست و چه تاثیری در بدن بیمار دارد.
انسولین درمانی
لوزالمعده به طور معمول 35-50 واحد انسولین را در روز و شب ترشح می کند ، این 6/1 .2 2/2 واحد در هر کیلوگرم از وزن بدن است. 1 واحد انسولین برابر است با 36 میکروگرم (میلی گرم) یا 0.036 میلی گرم.
ترشح انسولین پایه باعث ایجاد قند خون و متابولیسم بین وعده های غذایی و هنگام خواب می شود. انسولین پایه تا 50٪ از تولید روزانه انسولین را به خود اختصاص داده است.
ترشح غذایی انسولین افزایش قند خون بعد از خوردن غذا است که باعث خنثی شدن قند خون "بعد از خوردن غذا" و جذب کربوهیدرات ها می شود. مقدار انسولین رژیم غذایی تقریباً با میزان کربوهیدراتهای مصرفی مطابقت دارد.
تولید انسولین بسته به زمان روز متفاوت است. نیاز به این هورمون در صبح بیشتر است ، از حدود ساعت 4 صبح ، سپس به تدریج کاهش می یابد.
در طول صبحانه ، 5/5 تا 5 واحد انسولین برای 10-12 گرم کربوهیدرات تولید می شود.
واحد های 1.0-1.2 و 1.1-1.3 برای مقدار مشابه کربوهیدرات ها در روز و عصر ترشح می شوند.
طبقه بندی انسولین
در ابتدا از انسولین منشأ حیوانی استفاده شد. با گذشت سالها ، دانشمندان توانستند این هورمون را از نظر شیمیایی با سطح بالایی از تصفیه به دست آورند. در سال 1983 ، انسولین مصنوعی به طور گسترده ای در پزشکی مورد استفاده قرار گرفت و انسولین حیوانات ممنوع شد.
اصل ایجاد ابزار ، قرار دادن مواد ژن در سلولهای سویه های غیر بیماری زا Escherichia coli یا مخمر است. پس از چنین مواجهه ، باکتریها خود این هورمون را تولید می کنند.
انسولین های مدرن از نظر قرار گرفتن در معرض و توالی اسیدهای آمینه متفاوت هستند. با توجه به درجه تصفیه ، آنها عبارتند از:
- سنتی
- یکپارچه ،
- تک قطعه
دو نوع غذا یا انسولین کوتاه وجود دارد:
- انسولین کوتاه: Biogulin R، Actrapid NM، Monodar، Humodar R، MS Actrapid، Monosuinsulin MK،
- انسولین اولتراستورت: انسولین گلیزین (آپیدرا) ، انسولین لیزپرو (هومالوگ).
داروهای طولانی مدت یا داروهای پایه ، انسولین هایی با عملکرد طولانی و متوسط هستند. از جمله موارد متداول:
- ایزوفان انسولین
- انسولین روی و دیگران.
داروهایی وجود دارد که شامل انسولین سریع و داروهای طولانی مدت است - انسولین مخلوط. از آنها برای انسولین درمانی دیابت نوع 2 استفاده می شود.
انسولین های مخلوط نیز در درمان دیابت سنتی نوع 1 گنجانده شده است.
انسولین اولتراستورت
در برخی موارد ، انسولین اولتراورتورت نوعی مهندسی است که به محض ورود به بدن انسان شروع به عمل می کند ، این امر برای انسفالوپاتی ضروری است. عمل معمولاً بعد از یک ساعت و نیم افزایش می یابد و تا چهار ساعت ادامه می یابد.
انسولین اولتراشورت فقط بعد از غذا یا قبل از آن تجویز می شود. این نوع شامل موارد زیر است:
- انسولین آپیدرا ،
- جدید رپید
- انسولین هومالوگ.
اثرات این نوع انسولین برای بسیاری از افراد دیابتی شناخته شده است. عوارض جانبی بعد از تجویز ممکن است فوراً آشکار شود یا اصلاً ظاهر نشود. هنگام بروز آنها ، مهم است که فوراً با پزشک مشورت کنید.
پزشک در هر مورد تصمیم گیری می کند که کدام نوع انسولین از گزینه های موجود به بهترین وجه استفاده می شود.
تأثیر آنها به وضعیت بیمار ، مدت زمان استفاده و مؤلفه های موجود بستگی دارد.
انسولین کوتاه
انسولین کوتاه یا ساده عمل خود را بعد از 20-30 دقیقه شروع می کند. 2-3 ساعت پس از مصرف دارو رشد می کند و کل مدت زمان عمل 5-6 ساعت است.
انسولین کوتاه مدت قبل از غذا تجویز می شود ، شما باید در مکث بین تزریق و مصرف مواد غذایی در 10-15 دقیقه مقاومت کنید.
لازم است که زمان خوردن غذا با زمان اوج تخمینی ماده همزمان شود. انسولین های کوتاه اصلاح شده و ژنتیکی دارای عوارض جانبی جزئی عبارتند از:
- Insulan Actrapid ،
- هومولین منظم "و دیگران.
در پاسخ به این سوال که چرا یک یا انسولین دیگر استفاده می شود ، پزشک معالج باید پاسخ دهد.
دوز انسولین براساس خصوصیات فردی دیابتی تعیین می شود.
انسولین متوسط
هنگام مطالعه انواع انسولین ، باید موادی با میانگین مدت زمان عمل نشان داده شوند. این ها انسولین هایی هستند که اثر آنها 12-14 ساعت به طول می انجامد.
انسولین متوسط بیش از 1-2 تزریق در روز لازم نیست. بیشتر اوقات ، تزریق با فاصله 8-12 ساعت انجام می شود ، آنها پس از 2-3 ساعت کمک می کنند. این اثر دارو به دلیل تأثیر بیشتر در بدن انسان است. انسولین متوسط نه تنها یک نوع مهندسی است ، بلکه از نظر ژنتیکی نیز پردازش می شود.
حداکثر اثر بعد از 6-8 ساعت احساس می شود. انسولین های متوسط شامل:
- پروتافان
- انسولین هومولین NPH ،
- هومودار بر و دیگران.
بسته به سابقه پزشکی ، کدام یک از آنها بهتر عمل می کنند و چرا ، پزشک تصمیم می گیرد. عوارض جانبی نادر و پس از مصرف طولانی است.
درباره تقسیم متناوب
انسولین را می توان از نظر تقسیم جایگزین مشخص کرد. این طبقه بندی با منشاء ماده انجام می شود.
ماده ای به نام گاو از لوزالمعده گاوها به دست می آید. این ماده با آنالوگ انسان بسیار متفاوت است ، اغلب واکنش های آلرژیک بر روی آن اتفاق می افتد. این داروها شامل موارد زیر است:
اغلب به شکل قرص انسولین موجود است.
مؤلفه خوک ممکن است یک عمل طولانی مدت باشد. این نوع ماده با انسولین انسانی تنها در یک گروه از اسیدهای آمینه متفاوت است ، که همچنین می تواند باعث واکنش های آلرژیک شود.
آنالوگ دیگر این ماده از نظر ژنتیکی و مهندسی است. قطعات به روش های زیر استخراج می شوند:
- جزء انسان با استفاده از اشرشیاکلی ساخته می شود ،
- تبدیل خوک ها با تعویض اسید آمینه - سایپرز ، باشگاه دانش
چرا این یا آن گزینه بهتر است فقط بعد از چندین عمل می توان فهمید.
موادی که مشابه انسولین انسانی است شامل موارد زیر است:
گروه آخر شامل آنالوگهای مدرن انسولین است که شامل فرم مهندسی آن ، ژنتیکی مشتق شده و جزء انسانی است. انسولین ترکیبی مناسب برای دیابت محسوب می شود ، زیرا تظاهرات آلرژیک و عوارض جانبی به حداقل می رسد. این بدست می آید زیرا پروتئین وجود ندارد.
این طبقه بندی فرصتی برای شکل گیری ایده ای در مورد اینکه کدام نوع ماده در هر مورد مؤثر است فراهم می کند.
انسولین آنتاگونیست هورمون
هر آنتاگونیست جزء انسولین باعث افزایش سطح قند خون می شود. آنها می توانند طولانی مدت عمل کنند.
آنالوگ های ضد هورمونی چنین ماده ای ، به عنوان مثال Sinamlbumin ، ایجاد شده اند.
گلوکاگون باید به عنوان یک آنتاگونیست انسولین شناخته شود. این موارد عبارتند از:
- آدرنالین
- کورتیزول
- کورتیکواستروئید
- سوماتوتراپین ،
- هورمونهای جنسی
- هورمون های تیزروودنی
انسولین ایمنی در گروه است ؛ این جدیدترین درمانی برای دیابت است.
توصیه ها
از بین تمام داروهای موجود ، باید آنهایی را انتخاب کنید که باعث حداقل واکنش های آلرژیک و عوارض جانبی شوند. چنین بودجه ای برای حداکثر تعداد مبتلایان به دیابت مناسب است.
انسولین های حیوانات به دلیل داشتن پروتئین خارجی چندان ترجیح داده نمی شوند. مهم است که همیشه برچسب های روی برچسب های محصول را به دقت مطالعه کنید. ام اس یک انسولین بسیار مؤثر و کاملاً تمیز است. NM آنالوگ انسولین انسانی است.
اعداد "100" یا "50" نشان می دهد که چه تعداد واحد انسولین در 1 میلی لیتر است. اگر بیش از صد - این انسولین با غلظت بالا است. برای استفاده از آن ، به یک قلم سرنگ نیاز دارید که تزریق انسولین انجام می شود.
روش کلاسیک تزریق انسولین جنبه های منفی مختلفی دارد ، از لزوم شروع به انسولین درمانی ، با پایان دادن به ترس از تزریق. دانشمندان دائما گزینه هایی را ایجاد می کنند که با استفاده از آنها می توانید مدت زمان ساده یا هر نوع عمل دیگر را تزریق کنید.
انسولین خوراکی یک پیشرفت امیدوارکننده است که قیمت آن بسیار بالا است. این روش از این جهت بهتر است که نیازی به تزریق یک بار در روز یا بیشتر نیست.
انسولین خوراکی ، که فرد با غذا دریافت می کند ، روند قند ورود به جریان خون را تحریک می کند. با افزایش غلظت قند ، لوزالمعده شروع به کار و تولید انسولین می کند. همراه با محصولات هضم ، انسولین به کبد می رسد. این ارگان به عنوان تنظیم کننده ای عمل می کند که انسولین را به مقدار مناسب برای سایر اندام ها توزیع می کند.
با توجه به انواع انسولین و اثرات آنها می توان به مواد غذایی ، به ویژه سبزیجات و میوه ها اشاره کرد. نکته این است که این محصولات به نوعی سطح انسولین را در بدن انسان عادی می کنند.
کمک به کاهش قند:
سطح انسولین افزایش می یابد:
انسولین منقضی شده هرگز نباید استفاده شود. قوانین نگهداری دارو را رعایت کنید. انسولین بیش از حد ممکن است در پیاده روی طبیعی اختلال ایجاد کند و همچنین باعث خواهد شد:
انسولین باید در دمای 2-8 درجه در مکانی تاریک ذخیره شود اما در سرما نباشد. در این دما ، این ماده خصوصیات حساس و بیولوژیکی خود را حفظ می کند.
درجه حرارت بالا باعث کاهش فعالیت زیستی دارو می شود. وقتی انسولین ابری است ، پس نباید از آن استفاده کرد. این پدیده ها ، به طور معمول ، تحت عمل درجه حرارت بالا همراه با لرزش مشاهده می شوند.
اگر دارو یک بار منجمد شد ، دیگر نمی توان از آن استفاده کرد. هرگونه توده و رسوب در سیستم تعلیق نشان می دهد که استفاده از آنها نامطلوب است.
صرف نظر از اینکه این ماده در گروه ساده باشد یا انسولین ترکیبی است ، دارو باید تا شش هفته تا زمانی که ابری نباشد ، ذخیره شود. وقتی این اتفاق افتاد ، دیگر ماده قابل استفاده نیست.
انسولین توسط پزشک عمومی یا غدد درون ریز تجویز می شود. اگر ناتوانی وجود داشته باشد ، مزایای خاصی نیز وجود دارد.
با مشاهده فیلم در این مقاله می توانید اطلاعات مربوط به انواع انسولین را بدست آورید.
انسولین چه مدت طولانی است
برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 ، انسولین با داروی طولانی مدت یک داروی مهم است. و این بیانیه بی اساس نیست. در صورت عدم کمک به موقع ، لغو حتی یک تزریق می تواند منجر به مرگ بیمار شود. همه چیز به یک دلیل بسیار جدی است - تزریق انسولین هورمون موجود در بدن را جبران می کند ، که به دلیل آسیب شناسی ، تولید لوزالمعده را در مقدار لازم متوقف می کند.
اگر بدن در مراحل اولیه بیماری باشد ، بیمار معمولاً نیاز به یک رژیم درمانی با انسولین کوتاه یا فوق کوتاه دارد. در این حالت ، تزریقات زیر جلدی بعد از غذا تزریق می شود.
دیابت یا بیماری قند صدمه ای به بدن است که با نقص سیستم غدد درون ریز همراه است. نوع اول ...
اگر این بیماری به مرحله بعدی توسعه رسیده باشد ، بیمار انواع انسولین طولانی مدت را تجویز می کند ، رژیم دوز آن کاملاً محدود است و نیاز به سخت ترین رژیم دارد.
توجه به این نکته ضروری است که تمام اسامی انسولین های دارای فعالیت طولانی فقط توسط پزشک و در صورت عدم کامل تولید مستقل هورمون توسط لوزالمعده انسان و با مرگ سریع سلول های بتا تجویز می شوند.
دیابت نوع 2 نیز به دیابت وابسته به انسولین گفته نمی شود. این یک بیماری جدی است که توسط ...
در هنگام تجویز دارو ، پزشك باید یادداشتهای بیمار را مطالعه كند و منعکس کننده میزان گلوكز خون در طی سه هفته گذشته و ترجیحاً یك تا دو ماه باشد.
هنگامی که انسولین طولانی استفاده می شود
برای زندگی عادی ، انسولین طولانی به عنوان پایه تجویز می شود ، برای بیمارانی که تشخیص دیابت نوع یک دارند ، با تشخیص دیابت نوع 2 ، انسولین طولانی مدت به عنوان تک درمانی تجویز می شود.
انسولین بازال یک انسولین است که فارغ از زمان و دفعات مصرف مواد غذایی ، به طور مداوم در بدن 24 ساعت در روز تولید می شود. با این حال ، در بیماران مبتلا به دیابت نوع II ، لوزالمعده قادر به تولید این هورمون در حداقل دوز نیست. تزریق انسولین طولانی مدت 1 بار در صبح ، قبل از غذا ، گاهی اوقات دو بار انجام می شود. این دارو پس از سه ساعت به طور کامل شروع به فعالیت می کند و تا 24 ساعت معتبر است.
در درمان دیابت نوع 1 ، انسولین پایه ضرورتاً با تزریق کوتاه یا اولتراسورت مکمل می شود.
انسولین طولانی مدت ، که نام آنها در زیر آورده شده است ، در موارد زیر ضروری است:
نوآوری در دیابت - فقط هر روز بنوشید.
- تثبیت قند خون در صبح قبل از غذا ،
- حفظ سطح لازم هورمون در شب ،
- اثرات چیزهایی مانند "طلوع صبح" را کاهش دهید ،
- پیشگیری از ketoocytosis و حفظ سلولهای بتا در دیابت نوع 1 ،
- تثبیت وضعیت بدن و حفظ آن از پیشرفت بیشتر این بیماری در دیابت نوع 2.
اندازه دوز انسولین طولانی مدت فقط بعد از معاینه دقیق بیمار و یک سری تزریقات تجربی توسط پزشک مشخص می شود. برای جلوگیری از هیپوگلیسمی در دوزهای اولیه ، غلظت هورمون بیش از حد ارزیابی می شود. سپس غلظت آن به تدریج کاهش می یابد تا سطح گلوکز در خون عادی شود.
انسولین طولانی مدت استفاده صحیح از اهمیت دارد. این کمک نمی کند ، به عنوان یک اورژانس ، قند خون را پس از خوردن غذا ، مانند انسولین کوتاه یا فوق العاده کوتاه ، تثبیت کند. عملکرد آن خیلی سریع نیست. تزریق طولانی مدت انسولین نیاز به رعایت دقیق رژیم و برنامه دارد. انحراف از زمان تعیین شده به احتمال زیاد عواقب جدی برای سلامتی بیمار به همراه خواهد داشت ، زیرا شاخص قند خون پایدار نخواهد بود.
مزایا و مضرات
با استفاده از انسولین های طولانی مدت ، بیمار دقیق ترین تقلید از هورمون انسان را به بدن خود ارائه می دهد. به طور معمول ، انسولین طولانی مدت ، که نام های آنها در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت ، به دو گروه تقسیم می شود: مدت زمان عمل 15 ساعت و مدت زمان عمل تا 30 ساعت است.
انسولین با طولانی مدت با رسیدن به نقطه بالاترین غلظت با سرعت کم ، همان کاهش تدریجی را بدون ایجاد واکنش های حاد و پرش در خون بیمار شروع می کند. و در اینجا مهمترین چیز این نیست که لحظه ای که اثر تزریق صفر می شود و دوز بعدی دارو را معرفی می کنیم ، از دست ندهیم. انسولین طولانی مانند سایر داروهای دارای مزایا و مضرات آن است.
- مقدمه ساده
- رژیم درمانی برای بیمار و نزدیکانش بسیار ساده و قابل درک است ،
- نشانگر کم ترکیبی از مهارت و اطلاعات لازم برای درمان ،
- عدم نیاز به نظارت مداوم بر میزان گلوکز خون ،
- کنترل مستقل در طول بیماری و مداوم درمان امکان پذیر است.
- خطر پایدار هیپوگلیسمی ،
- هایپرینسولینمی پایدار ، که خطر ابتلا به فشار خون بالا را افزایش می دهد ،
- رژیم غذایی دقیق و تزریق ،
- افزایش وزن
نام مواد مخدر
عدم وجود قله فعالیت در انسولین طولانی مدت به دلیل وجود هورمون گلارژین در ترکیب آن است که به اندازه کافی مساوی در خون نفوذ می کند. تعادل Ph گلارگین اسیدی است و این عامل اثر متقابل آن با داروهای خنثی کننده تعادل Ph ، یعنی انسولین کوتاه و ultrashort.
معروف ترین نامهای انسولین های طولانی مدت در جدول با شرح مفصلی آورده شده است:
ما به خوانندگان سایت خود تخفیف می دهیم!
نام دارو | عمل | ویژگی |
---|---|---|
Humulin NPH ، Protafan ، Insuman ، Bazal | پروتامین به طور قابل توجهی اثر دارو را طولانی تر می کند. عمل تا 12 ساعت طول می کشد ، اما به میزان مصرف آن بستگی دارد. بعضی اوقات این نوع انسولین تا 16 ساعت کار می کند | انسولین متوسط به نام NPH. آنها یک ماده مشابه هورمون انسانی با افزودن پروتامین هستند |
لومیر ، توجئو ، لانتوس | آماده سازی یک نسل جدید با عمل پیشرونده هورمون. با استفاده صحیح ، سطح گلوکز خون را در طول روز تثبیت کنید. اختلاف در نفوذ ملایم به خون و کاهش خفیف غلظت | انسولین های بلند این داروها تمام آزمایشات آزمایشگاهی را گذرانده اند ، به طور کامل مورد مطالعه قرار گرفته و در تعیین رژیم درمانی دیابت نوع 1 و 2 از آن استفاده می شود. |
ترسیبا | این عمل یک عمل پایدار طولانی و بدون قله برای 42 ساعت است. در درمان دیابت نوع 2 ، برتری زیادی نسبت به سایر داروها دارد. با این حال ، در درمان دیابت نوع 1 ، مزیت آن کمتر مورد توجه قرار می گیرد. این دارو صبحگاهی سطح گلوکز خون را تثبیت می کند ، اما احتمال بروز هیپوگلیسمی در بعد از ظهر را افزایش می دهد. | انسولین طولانی فقط یک نفر در این گروه وجود دارد. این آخرین آنالوگ انسولین انسانی است ، اما همچنین گران ترین است. |
داروهای محبوب
با وجود انتخاب گسترده ای از انسولین های طولانی ، که نام آنها در بالا در جدول آورده شده است ، محبوب ترین آنها تاکنون لانتوس و لومیر است. بیایید ببینیم چرا
دارویی که بیماران بیشتر از دیگران از آن استفاده می کنند. نیازی به لرزش قبل از تزریق نیست ، ترکیب سیستم تعلیق شفاف و بدون بارندگی است. به صورت سیستم سرنگ ، کارتریج و سیستم های پنج کارتریج موجود است. حضور چنین انتخابی به بیمار امکان می دهد انتخاب کند که کدام گزینه برای او قابل قبول است.
این دارو سطح گلوکز خون را به مدت 24 ساعت تثبیت می کند. در قالب یک قلم سرنگ چندبار مصرف یکبار مصرف با پنج کارتریج نصب شده برای تجویز زیر جلدی موجود است.
این مهم است که بیماران بدانند که هر دو انسولین طولانی مدت نمی توانند یخ زده باشند. ماندگاری 30 ماه است و دارو فقط با تجویز تجویز می شود.
قیمت آن به میزان انسولین با عملکرد طولانی مدت بستگی دارد. این نکته را باید در هنگام برقراری ارتباط با پزشک و دریافت رژیم درمانی نیز در نظر گرفت. اما ، اغلب ، و این قابل درک است ، بیماران نه با قیمت بلکه از تحمل فردی داروها راهنمایی می شوند.
دیابت همیشه منجر به عوارض کشنده می شود. قند خون بیش از حد خطرناک است.
Aronova S.M. توضیحاتی در مورد درمان دیابت داد. کامل بخوانید
ویژگی ها
در بین انسولین های انسانی با سرعت بالا ، مقدمات Homorap و Insumad Rapid ارزش برجسته سازی دارند. عملاً هیچ تفاوتی بین آنها وجود ندارد. تنها تفاوت در میزان باقی مانده اسیدهای آمینه موجود در ترکیب آن است.
انسولین "سریع" با منشأ حیوانی همچنین شامل داروهای "Insulrap SPP" ، "Iletin II Regular" و موارد دیگر می شود. آنها اغلب برای دیابت نوع II تجویز می شوند. به معنای این دسته از پروتئین ها دارای ساختار متفاوت هستند و بنابراین برای همه بیماران مناسب نیست. به عنوان مثال ، انسولین های "سریع" حاصل از حیوانات را نمی توان به افرادی كه بدن آنها قادر به پردازش چربی های حیوانات نیست ، داده می شود.
دریافت ، دوز ، ذخیره انسولین "کوتاه"
بلافاصله قبل از غذا دارو را مصرف کنید. در این حالت ، این ماده غذایی است که جذب انسولین را تسریع می کند ، اثر تقریباً بلافاصله رخ می دهد.
انسولین های "سریع" را می توان به صورت خوراکی پس از رقیق کردن آنها به حالت مایع گرفت.
اگر تجویز زیر جلدی دارو انجام شود ، پس از تزریق باید حدود 30 دقیقه قبل از وعده غذایی برنامه ریزی شده انجام شود.
دوز برای هر فرد مبتلا به دیابت به صورت جداگانه انتخاب می شود. برای بزرگسالان ، دوز 8-24 واحد در روز ، و برای کودکان - بیش از 8 واحد نیست.
داروها را در دمای + 2- + 8 درجه ذخیره کنید. برای این کار یک قفسه در درب یخچال و فریزر مناسب است.
انسولین متوسط
افراد دیابتی مجبور به مصرف داروهایی هستند که سطح طبیعی قند خون را پشتیبانی می کنند. اما هر نوع دیابت به نوع خاصی از انسولین نیاز دارد. بنابراین هنگامی که گلوکز به تدریج به تجزیه تدریجی نیاز دارد ، از دارویی با مدت متوسط استفاده می شود. همچنین اگر در حال حاضر امکان استفاده از انسولین "کوتاه" وجود نداشته باشد ، می تواند مورد استفاده قرار گیرد.
انسولین طولانی
این داروی معرفی شده به موقع است که به بیماران دیابتی اجازه می دهد بدون تجربه ناراحتی ناشی از قند خون بالا ، از زندگی لذت ببرند. تفاوت این نوع آماده سازی انسولین با دیگران چیست و چه نوع انسولین طولانی مدت وجود دارد - بیایید در این مورد صحبت کنیم.
تفاوت اصلی انسولین در این مورد در این است که تأثیر دارو گاهی بیش از 24 ساعت طول می کشد.
علاوه بر این ، همه انواع انسولین با عملکرد طولانی حاوی کاتالیزورهای شیمیایی هستند که عملکرد طولانی مدت دارو را تضمین می کنند. آنها همچنین جذب قندها را به تأخیر می اندازند. اثر درمانی بعد از حدود 4-6 ساعت رخ می دهد ، و مدت زمان عمل می تواند تا 36 ساعت باشد.
انسولین های طولانی کار: چه نوع هایی وجود دارند
بیشترین داروهای تجویز شده Determit و Glargin هستند. تفاوت اصلی آنها کاهش یکنواخت قند خون است.
انسولین های طولانی مدت نیز Ultratard ، Ultralente-yletin-1 ، Huminsulin ، Ultralong و غیره هستند.
داروها توسط پزشک معالج تجویز می شود که در ادامه به جلوگیری از مشکلات مختلف در قالب عوارض جانبی کمک می کند.
استفاده و ذخیره دارو
این نوع انسولین را می توان منحصراً با تزریق تزریق کرد. فقط پس از ورود به بدن از این طریق ، شروع به کار می کند. تزریق در ساعد ، باسن یا ران قرار می گیرد.
قبل از استفاده ، ویال باید تکان داده شود تا مخلوط داخل آن قوام یکنواخت را بدست آورد. پس از آن ، آماده استفاده است.
دارو را تحت شرایطی مانند انسولین های کوتاه مدت ذخیره کنید. چنین رژیم دما مانع از ایجاد پوسته ها و گرانول شدن مخلوط و همچنین اکسیداسیون دارو می شود.
آنها انسولین را یک بار ، گاهی دو بار در طول روز تزریق می کنند.
منشأ انسولین
تفاوت در انسولین - نه تنها در زمان عمل ، بلکه در منشاء. آماده سازی های حیوانات و انسولین هایی که با انسان یکسان هستند جدا شده اند.
برای به دست آوردن دارو از دسته اول ، از لوزالمعده خوک ها و همچنین گاو استفاده می شود. ساختار بیولوژیکی انسولین حاصل از اندام خوک برای انسان مناسب ترین است. تفاوت در این مورد کاملاً ناچیز است - فقط یک اسید آمینه.
اما بهترین داروها البته انسولین های انسانی هستند که بیشتر اوقات مورد استفاده قرار می گیرند. دو روش برای تولید یک محصول وجود دارد:
- راه اول جایگزینی یک اسید آمینه نامناسب است. در این حالت ، انسولین نیمه مصنوعی به دست می آید.
- در روش دوم تولید داروی Escherichia coli ، قادر به تولید پروتئین است. این در حال حاضر یک عامل بیوسنتز خواهد بود.
آماده سازی های مشابه انسولین انسانی دارای چندین مزیت است:
- برای به دست آوردن اثر درمانی مطلوب نیاز به معرفی دوزهای کمتری دارد ،
- توسعه لیپودیستروفی نسبتاً نادر است ،
- آلرژی به داروها عملاً مشاهده نمی شود.
درجه تصفیه
بسته به میزان تصفیه ، آماده سازی ها به:
- سنتی
- یکپارچه ،
- تک قطعه
انسولین های سنتی جز اولین اولین داروهای انسولین هستند. آنها حاوی تعداد زیادی ناخالصی پروتئین بودند که علت واکنش های آلرژیک مکرر شد. در حال حاضر ، انتشار چنین داروهایی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
محصولات انسولین مونوپیک مقدار ناچیزی از ناخالصی ها (در حد قابل قبول) دارند. اما انسولین های تک ماده تقریباً کاملاً خالص هستند ، زیرا حجم ناخالصی های غیر ضروری حتی از حد پایین نیز پایین است.
تفاوت اصلی بین انسولین "کوتاه" و "طولانی" است
انسولین طولانی | انسولین کوتاه | |
محل معرفی | تزریق در قسمت ران قرار می گیرد ، زیرا در این حالت دارو بسیار آهسته جذب می شود | تزریق در پوست شکم قرار داده می شود ، زیرا در این حالت انسولین تقریبا بلافاصله شروع به کار می کند |
مرجع زمان | در همان زمان (صبح و عصر) معرفی می شود. همزمان با دوز صبحگاهی ، تزریق انسولین "کوتاه" تزریق می شود | 20 تا 30 دقیقه قبل از غذا دارو را مصرف کنید |
اتصال مواد غذایی | انسولین "طولانی" با مصرف مواد غذایی ارتباطی ندارد | پس از تجویز انسولین کوتاه ، غذا باید بدون نقص مصرف شود. اگر این کار انجام نشود ، احتمال ایجاد هیپوگلیسمی وجود دارد |
همانطور که مشاهده می کنید ، انواع انسولین (جدول به وضوح این را نشان می دهد) در شاخص های اساسی متفاوت است. و این ویژگی ها باید در نظر گرفته شود.
ما انواع انسولین موجود و تأثیر آنها بر روی بدن انسان را مورد بررسی قرار دادیم. امیدواریم که این اطلاعات مفید باشد. سالم باش!
تفاوت در انسولین در مبدا
براساس این اصل ، انواع انسولین زیر مشخص می شود:
- انسولین گاو - از پانکراس حیوانات بدست می آید. این انسولین بیشتر از همه متفاوت با انسان است. واکنش های آلرژیک اغلب در مورد آن اتفاق می افتد.
- گوشت خوک - از پانکراس خوک ها به دست می آید. این تنها از یک اسید آمینه با انسان متفاوت است. انسولین خوکی همچنین اغلب باعث آلرژی می شود.
- انسولین انسانی یا بهتر بگوییم انسولین انسانی و انسولین مهندسی ژنتیک. این انسولین ها از دو طریق بدست می آیند: در روش اول ، انسولین انسانی توسط اشرشیا کولی ساخته می شود و در روش دوم انسولین انسانی با جایگزین کردن یک اسید آمینه از انسولین خوک به دست می آید.
انسولین های گاو عبارتند از: Insulrap GLP، Ultralente، Ultlente MS.
انسولین های خوک شامل: Monodar K (15.30.50) ، Monodar ultralong ، Monodar Long ، Monosuinsulin ، Insulrap SPP و غیره است.
انسولین های انسانی شامل: Actrapid ، Novorapid ، Lantus ، Humulin ، Humalog ، Novomiks ، Protafan و بسیاری دیگر است.
بهترین آنالوگ ها انسولین انسانی و انسولین مهندسی ژنتیکی هستند ، تمیز کردن بهتری دارند ، عوارض جانبی مانند انسولین با منشأ حیوانی را ندارند ، باعث بروز واکنش های آلرژیک به اندازه انسولین های حیوانی نمی شوند ، زیرا برخلاف انسولین حیوانات حاوی پروتئین خارجی نیستند. .
تفاوت در مدت زمان عمل انسولین
با توجه به اصل و مدت زمان عمل ، انسولین های فوق پرتابه ، کوتاه ، مدت متوسط ، عمل طولانی مدت متمایز می شوند.
انسولین های Ultrashort بلافاصله پس از تزریق شروع به فعالیت می کنند ، بعد از 1-1.5 به اوج می رسند و 3-4 ساعت به طول می انجامند.
این انسولین ها می توانند بلافاصله قبل و بعد از غذا تجویز شوند. با معرفی انسولین اولتراورتورت قبل از غذا ، لازم نیست مکث بین تزریق و غذا حفظ شود.
انسولین های Ultrashort در اوج عمل به تنقلات اضافی احتیاج ندارند ، که راحت تر از نمونه های کوتاه است.
انسولین های Ultrashort شامل Apidra ، Novo-Rapid ، Humalog است.
انسولین های کوتاه بعد از 20-30 دقیقه فعالیت خود را آغاز می کنند ، اوج عمل پس از 2-3 ساعت اتفاق می افتد ، مدت زمان عمل حدود 5-6 ساعت است.
انسولین های کوتاه قبل از غذا تجویز می شود ، معمولاً مکث بین تزریق و شروع وعده غذایی در 10-15 دقیقه ضروری است.
هنگام استفاده از انسولین های کوتاه ، لازم است میان وعده 2-3 ساعت پس از تزریق ، زمان میان وعده باید همزمان با زمان اوج عمل انسولین باشد.
انسولین های کوتاه شامل Actrapid ، Himulin Regular ، Monodar (K50 ، K30 ، K15) ، Insuman Rapid ، Humodar و غیره است.
- انسولین با طول متوسط
این گروه ، انسولین هایی را که مدت زمان نسبتاً طولانی عمل دارند ، حدوداً 12 تا 16 ساعت ترکیبی می کند.
به طور معمول در دیابت نوع 1 از این انسولین ها به عنوان پایه یا پس زمینه استفاده می شود. روزانه دو (گاهی اوقات سه) تزریق ، معمولاً در صبح و عصر با فاصله 12 ساعت انجام می شود.
این انسولین ها بعد از 1-3 ساعت شروع به کار می کنند ، بعد از 4-8 (به طور متوسط) ساعت به اوج خود می رسند و حدوداً 12 تا 16 ساعت به طول می انجامند.
انسولین های با طول متوسط شامل انسولین هایی مانند Protafan ، Humulin NPH ، Humodar br ، Insuman Bazal ، Novomiks هستند.
- انسولین های بلند
این انسولین ها به عنوان انسولین پس زمینه یا پایه عمل می کنند. تزریق یک (گاهی اوقات دو) در روز ضروری است.
از انسولین های طولانی مدت برای درمان انسولین دیابت نوع 2 استفاده می شود.
دوز آنها از نظر طبیعت تجمعی است ، یعنی وقتی دوز تجویز تغییر می کند ، اثر بعد از 2-3 روز کاملاً قابل مشاهده خواهد بود.
انسولین های طولانی مدت 4-6 ساعت پس از تجویز شروع می شوند ، فعالیت اوج در 10-14 ساعت ، اثر آنها 20-24 ساعت طول می کشد.
در بین انسولین های با عملکرد طولانی ، انسولین های "بدون اوج" وجود دارد ، یعنی به ترتیب قله ای برجسته نمی دهند ، به همین ترتیب ، آنها ملایم تر عمل می کنند و تا حد زیادی عملکرد انسولین درون زا را در یک فرد سالم تقلید می کنند.
انسولین های طولانی مدت شامل لانتوس ، مونودار لانگ و مونودار اولترالونگ ، اولتالنته ، اولترالونگ ، هومولین L و غیره هستند.
انسولین های بدون قله شامل لومیر ، لانتوس است.
نوع انسولین
ویژگی
شروع عمل
اقدام اوج
مدت زمان عمل
انواع هورمون ها و تفاوت های آنها
دیابت قندی استفاده از انواع مختلف انسولین سنتز شده را مجبور می کند. هر هورمون تولید مثل ویژگی های فردی دارد. به لطف این ویژگی ها ، می توان دارویی را برای خصوصیات فردی یک بدن خاص انسانی انتخاب کرد ، اما چنین موادی معمولاً قابل تعویض نیستند.
هر دارو در زمان اثر خود بر روی بدن و قله های فعالیت با آنالوگ ها متفاوت است. تنها یک متخصص (پزشک) صالح با توجه به شدت بیماری می تواند بهترین گزینه برای درمان درمانی را برای بیمار انتخاب کند.
انواع اصلی هورمون:
- انسولین ، که از لوزالمعده گاوهای شیری (گاو ، گاو) به دست آمده است. این ماده حاوی 3 اسید آمینه اضافی است که در هورمون انسانی وجود ندارد ، بنابراین این دارو می تواند برخی از واکنش های آلرژیک را ایجاد کند.
- داروهای مبتنی بر غده خوک ها. ترکیب بیوشیمیایی آنها نزدیک به هورمون انسانی است ، به استثنای تفاوت در تنها یک اسید آمینه از زنجیره پروتئین.
- نادرترین نوع هورمون نهنگ است ، در مقایسه با انسولین انسانی حداکثر اختلاف در ترکیب دارد ، بنابراین در نادرترین موارد استفاده می شود.
- مناسب ترین نوع هورمون مبتنی بر انسان است. این آنالوگ از Escherichia coli واقعی (سلولهای انسانی انسولین واقعی) یا با اصلاح مهندسی ژنتیکی هورمون خوک (جایگزین کردن اسید آمینه "نامناسب") ساخته می شود.
مدت زمان قرار گرفتن در معرض هر نوع دارو فردی است ، بنابراین انتخاب صحیح هورمون سنتز شده برای هر بیمار از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
با توجه به مدت زمان مصرف دارو ، آنها به دو دسته تقسیم می شوند:
- سریعترین عمل (فوق العاده کوتاه). دارو پس از 15-30 دقیقه شروع به فعالیت می کند و حداکثر تأثیر آن در 2-3 ساعت می رسد ، تا 6 ساعت به طول می انجامد. انسولین قبل از غذا ، در جایی در 30 دقیقه استفاده می شود ، و آن را با مقدار کمی از غذای سبک مصرف می کنید.
این دسته از هورمون ها شامل داروهای ultrashort و انسولین های کوتاه مدت است.
هورمونهای Ultrashort سریعترین اثر را دارند و بلافاصله قند را کاهش می دهند. کمی قبل از غذا مصرف می شوند.
مارک های اصلی این نوع داروها عبارتند از:
- معاشرت. این دارو برای: دیابت نوع 1 ، عدم تحمل فرد به داروهای مشابه ، مقاومت به انسولین حاد و بیماری نوع 2 (در مواردی که سایر داروها اثر مطلوبی ندارند) استفاده می شود.
- NovoRapid. در ظرفی با حجم 3 میلی لیتر موجود است که با محتوای 300 واحد هورمون مطابقت دارد. ممکن است توسط زنان باردار استفاده شود.
- آپیدرا این دارو برای بزرگسالان و کودکان بزرگتر از 6 سال با استفاده از سیستم مبتنی بر پمپ یا مسیر تزریق زیر جلدی برای اهداف دارویی استفاده می شود.
انسولین های کوتاه عمل خود را از نیم ساعت آغاز می کنند و تا 6 ساعت فعال هستند. آنها قبل از غذا در 20 دقیقه استفاده می شوند. از این داروها می توان در کنار داروهای طولانی مدت استفاده کرد.
نمایندگان اصلی عبارتند از:
- Actrapid NM. انسولین حاصل از صنعت مهندسی ژنتیک. با تزریق زیر جلدی یا از طریق ورید مصرف می شود. براساس تجویز پزشک معالج به شدت صادر می شود.
- حمودار آر. این دارو به صورت نیمه مصنوعی است.
- هومولین منظم. در مراحل اولیه شناسایی این بیماری ، استفاده از آن توسط زنان باردار مجاز است.
- مونودار مورد استفاده برای دیابت قند 1 و 2 مرحله.
همه انواع داروهای تقویت کننده هورمون قبل از غذا استفاده می شوند ، زیرا روند هضم به سرعت بخشیدن به روند جذب دارو در سریعترین زمان ممکن کمک می کند. پس از آوردن آنها به حالت مایع ، هورمونهای فوق سریع و سریع عمل مجاز است.
در مورد تزریق زیر جلدی دارو ، چنین روشی باید زودتر از نیم ساعت قبل از غذا انجام شود. دوز دارو برای هر بیمار کاملاً فردی است و فقط توسط پزشک مراجعه کننده تعیین می شود. مقدار مصرف برای بزرگسالان می تواند 8 تا 23 واحد در روز باشد ، و برای کودکان - بیش از 9 واحد نیست.
هورمونهای سنتز شده خواص خود را در دمای 2 تا 8 درجه حفظ می کنند ، بنابراین معمولاً در یخچال نگهداری می شوند.
داروها
این نوع دارو خاصیت طولانی مدت دارد.
2 نوع دارو وجود دارد:
- بر اساس سلولهای انسانی (سنتز آنها) ، مانند: پروتافان ، هومولونگ و غیره ،
- به عنوان مثال بر پایه حیوانات: برلسولین ، ایلتین 2 و دیگران.
انسولین های متوسط تا 15 دقیقه پس از مصرف اثر خود را اعمال می کنند ، اما اثر شکاف کامل پس از مدت زمان قابل توجهی حاصل می شود.
این گروه از داروها حاوی موادی هستند که به طور فعال متفاوت ، به عنوان مثال ، روی و ایزوپان وجود دارد.
محصولات بازیگری طولانی
داروهای متعلق به این گروه برای یک روز یا بیشتر روی بدن بیمار عمل می کنند. طیف وسیعی از داروهای طولانی مدت بر اساس کاتالیزورهای شیمیایی ساخته می شوند که چنین شاخص های طولانی مدت قرار گرفتن در معرض را تعیین می کنند.
انسولین های "طولانی" به تأخیر در جذب قند در خون کمک می کنند و می توانند تا 30 ساعت متوالی اثر فعال خود را اعمال کنند.
محبوب ترین مارک ها عبارتند از:
- محبوب ترین: معلوم ، گلارگین (به طور مساوی قند پایین تر) ،
- مارک های کمتر رایج: Ultralente-Iletin-1 ، Ultralgon ، Ultratard.
برای از بین بردن کامل عوارض جانبی ناخواسته ، باید با یک متخصص تماس بگیرید که در تعیین میزان دوز دارو بر اساس پارامترهای آنالیز کمک خواهد کرد.
انسولین های "طولانی" منحصراً با تزریق اداره می شوند.
حالت نگهداری انواع داروها در این جهت یکسان است. آمپول همراه با دارو نیز می تواند در یخچال نگهداری شود. فقط در دماهای پایین داروها مستعد شکل گیری گرانول یا لکه نیستند.
طبقه بندی درجه های تصفیه
ماده فعال هورمونی برای نیازهای مختلف سنتز می شود. محصول نهایی با استفاده از درجه های مختلفی از تصفیه به دست می آید.
جدول درجه های تصفیه هورمون:
نام دارو | ویژگی های متمایز و روش تمیز کردن |
---|---|
سنتی | سنتز شده توسط اتانول اسیدی و به دنبال آن فیلتراسیون است. در مرحله بعد ، این دارو در معرض نمک زدایی و تبلور قرار می گیرد. این ماده در نتیجه ناخالصی های جانبی زیادی در ترکیب آن دارد. |
تک قطبی | در ابتدا رویه هایی مشابه داروی فوق انجام می شود و سپس آماده سازی حاصل از طریق ژل مخصوص فیلتر می شود. درجه تصفیه در سطح متوسط است. |
تک قطعه | آنها با استفاده از تبادل یونی در معرض عمیق ترین تصفیه توسط غربالگری مولکولی و کروماتوگرافی قرار می گیرند. ماده حاصل از ناخالصی ها بیشترین تصفیه را دارد. |
سخنرانی ویدئویی در مورد انواع و طبقه بندی هورمون:
تفاوت اصلی بین انسولین کوتاه و طولانی است
ویژگی های بارز انسولین با عملکرد کوتاه:
- یک دارو نیم ساعت قبل از غذا مصرف می شود ،
- برای شروع سریعتر عمل ، در ناحیه زیر جلدی روی شکم تزریق می شود ،
- تزریق دارو باید همراه با وعده غذایی دیگری باشد تا احتمال ابتلا به بیماری مانند هیپوگلیسمی را از بین نبرد.
ویژگی های متمایز هورمون طولانی مدت:
- این نوع دارو در زمان مشخص (به طور مداوم در همان ساعات صبح یا عصر) تجویز می شود. تزریق صبح باید همزمان با تزریق انسولین سریع انجام شود ،
- برای تأخیر در جذب دارو به خون ، تزریق در ناحیه ران پا انجام می شود ،
- این نوع هورمون به برنامه غذایی بستگی ندارد.
از خصوصیات فوق در هر نوع دارو می توان نتیجه گرفت که انتخاب انسولین مناسب ، دوز آن و نحوه ورود آن به بدن به عوامل بسیاری بستگی دارد.
برای تعیین یک روش مطمئن از درمان ، باید با پزشک خود تماس بگیرید.