Rosuvastatin sz > داروها

سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

Rosuvastatin SZ (ستاره شمالی) متعلق به گروه استاتینی است که خاصیت کاهش چربی را دارند.

این دارو به طور موثری برای بیماریهای مرتبط با اختلال در سوخت و ساز چربی و همچنین برای پیشگیری از آسیب شناسی های قلبی و عروقی خاص استفاده می شود. جزئیات بیشتر در مورد دارو را می توان در این ماده یافت.

در بازار دارویی ، بسیاری از داروهای حاوی ماده فعال روسوواستاتین را می توانید در مارک های مختلف پیدا کنید. Rosuvastatin SZ توسط تولید کننده داخلی Severnaya Zvezda تولید می شود.

یک قرص حاوی 5 ، 10 ، 20 یا 40 میلی گرم کلسیم روزواستاتین است. هسته اصلی آن شامل قند شیر ، پوویدون ، سدیم استریل فومات ، پرملوز ، MCC ، آئروسیل و دی هیدرات کلسیم هیدروفسفات است. قرص های رزوواستاتین SZ بیکنواکس هستند ، شکل گرد دارند و با یک پوسته صورتی پوشانده شده اند.

مؤلفه فعال مهار کننده HMG-CoA ردوکتاز است. هدف از اين كار ، افزايش تعداد آنزيم هاي LDL كبدي ، تقويت انتشار LDL و كاهش تعداد آنها است.

در نتیجه استفاده از دارو ، بیمار می تواند سطح کلسترول "بد" را کاهش داده و غلظت "خوب" را افزایش دهد. یک اثر مثبت می تواند در حال حاضر 7 روز پس از شروع درمان مشاهده شود ، و پس از 14 روز می توان 90٪ از حداکثر اثر را بدست آورد. پس از گذشت 28 روز ، متابولیسم لیپید به حالت عادی برمی گردد ، پس از آن درمان درمانی لازم است.

بیشترین مقدار روزوواستاتین 5 ساعت پس از تجویز خوراکی مشاهده می شود.

تقریبا 90٪ ماده فعال به آلبومین متصل می شود. برداشتن آن از بدن توسط روده ها و کلیه ها انجام می شود.

نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده

Rosuvastatin-SZ برای اختلال در متابولیسم چربی و پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی تجویز می شود.

به عنوان یک قاعده ، استفاده از این قرص ها نیاز به پیروی از یک رژیم غذایی و ورزش هیپوکلسترول دارد.

جزوه دستورالعمل موارد زیر را برای استفاده نشان می دهد:

هایپرکلسترولمی هموزیگوت اولیه یا مختلط خانوادگی (علاوه بر روشهای درمانی غیر دارویی) ،
هیپرتریگلیسیریدمی (IV) به عنوان یک ماده غذایی اضافی ،
آترواسکلروز (برای مهار رسوب پلاکتهای کلسترول و عادی سازی سطح کلسترول تام و LDL) ،
پیشگیری از سکته مغزی ، تجدید عروق شریانی و حمله قلبی (در صورت وجود عواملی مانند پیری ، میزان بالای پروتئین واکنشی C ، سیگار کشیدن ، ژنتیک و فشار خون بالا).

پزشک در صورت تشخیص در بیمار ، داروی Rosuvastatin SZ 10mg ، 20mg و 40mg را ممنوع می کند:

حساسیت فردی به اجزای سازنده.
نارسایی شدید کلیوی (همراه با QC ؛ دستورالعمل استفاده از دارو)

قرص ها را باید با یک لیوان آب آشامیدنی کاملاً بلعید. آنها را بدون در نظر گرفتن وعده غذایی در هر ساعت از روز مصرف می كنند.

قبل از شروع و در حین دارو درمانی ، بیمار از کالاهایی مانند داخل حفره (کلیه ، مغز) ، زرده تخم مرغ ، گوشت خوک ، شیر ، سایر غذاهای چرب ، کالاهای پخته شده از آرد پریمیوم ، شکلات و شیرینی خودداری می کند.

پزشک میزان مصرف دارو را بر اساس میزان کلسترول ، اهداف درمانی و خصوصیات فردی بیمار تعیین می کند.

دوز اولیه روزوواستاتین 5-10 میلی گرم در روز است. اگر دستیابی به نتیجه مطلوب امکان پذیر نباشد ، دوز دارو با نظارت دقیق یک پزشک به 20 میلی گرم افزایش می یابد. همچنین در هنگام تجویز 40 میلی گرم از دارو ، هنگامی که بیمار مبتلا به میزان شدید هیپرکلسترولمی و احتمال زیاد عوارض قلبی عروقی تشخیص داده می شود ، نظارت دقیق نیز ضروری است.

14-28 روز پس از شروع درمان دارویی ، نظارت بر متابولیسم لیپیدها ضروری است.

نیازی به تنظیم دوز دارو برای بیماران سالخورده و مبتلایان به اختلال عملکرد کلیوی نیست. با وجود پلی مورفیسم ژنتیکی ، تمایل به میوپاتی یا متعلق به نژاد مغولوئید ، دوز ماده کاهش دهنده چربی نباید از 20 میلی گرم تجاوز کند.

رژیم دمای نگهداری بسته های دارویی بیش از 25 درجه سانتیگراد نیست. ماندگاری 3 سال است. بسته بندی ها را در محلی که از رطوبت و نور خورشید محافظت شده است نگه دارید.

اثرات جانبی و سازگاری

کل لیست عوارض جانبی احتمالی که هنگام استفاده از دارو رخ می دهد در دستورالعمل استفاده توضیح داده شده است.

به عنوان یک قاعده ، عوارض جانبی هنگام مصرف این دارو بسیار نادر است.

حتی با بروز واکنشهای منفی ، آنها خفیف هستند و به تنهایی از بین می روند.

در دستورالعمل استفاده ، لیست زیر از عوارض جانبی ارائه شده است:

سیستم غدد درون ریز: توسعه دیابت غیر وابسته به انسولین (نوع 2).
سیستم ایمنی: ادم کوینک و سایر واکنشهای حساس.
CNS: سرگیجه و میگرن.
دستگاه ادراری: پروتئینوری.
دستگاه گوارش: اختلال سوء هاضمه ، درد اپی گاستریک.
سیستم اسکلتی عضلانی: میالژی ، میوزیت ، میوپاتی ، راببدیولیز.
پوست: خارش ، کهیر و بثورات پوستی.
سیستم صفراوی: پانکراتیت ، فعالیت زیاد ترانس آمینازهای کبدی.
شاخص های آزمایشگاهی: هایپرگلیسمی ، بالای بیلی روبین ، قلیایی فسفاتاز ، فعالیت GGT ، اختلال در فعالیت تیروئید.

در نتیجه تحقیقات پس از بازاریابی ، واکنش های منفی مشخص شد:

ترومبوسیتوپنی
زردی و هپاتیت
سندرم استیونز-جانسون
اختلال در حافظه
تورم محیطی ،
پلی نوروپاتی دیابتی ،
ژنیکوماستی
هماچوری
تنگی نفس و سرفه خشک ،
آرتروالژی

در برخی موارد ، استفاده از Rosuvastatin SZ با داروهای دیگر می تواند عواقب غیرقابل پیش بینی را در پی داشته باشد. در زیر ویژگی های مصرف همزمان داروی مورد نظر با دیگران آورده شده است:

مسدود کننده پروتئین حمل و نقل - افزایش احتمال میوپاتی و افزایش مقدار روزواستاتین.
مسدود کننده های پروتئاز HIV - افزایش قرار گرفتن در معرض ماده فعال.
سیکلوسپورین - افزایش سطح روزوواستاتین بیش از 7 برابر.
Gemfibrozil ، fenofibrate و فیبرات دیگر ، اسید نیکوتین - سطح بالایی از ماده فعال و خطر نزدیک بینی.
اریترومایسین و آنتی اسیدها حاوی آلومینیوم و هیدروکسید منیزیم - کاهش محتوای روزوواستاتین.
Ezetimibe - افزایش غلظت مؤلفه فعال.

برای جلوگیری از ایجاد واکنشهای منفی به دلیل استفاده همزمان از داروهای ناسازگار ، لازم است در مورد کلیه بیماریهای همزمان به پزشک اطلاع دهید.

قیمت ، بررسی و آنالوگ

از آنجا که داروی Rosuvastatin توسط کارخانه داروسازی داخلی "North Star" تولید می شود ، قیمت آن خیلی زیاد نیست. شما می توانید در هر داروخانه روستا دارو بخرید.

قیمت یک بسته حاوی 30 قرص 5 میلی گرم هر کدام 190 روبل ، 10 میلی گرم هر کدام 320 روبل ، 20 میلی گرم هر کدام 400 روبل و 40 میلی گرم هر کدام 740 روبل است.

در بین بیماران و پزشکان ، می توانید نظرات مثبت بسیاری در مورد دارو پیدا کنید. به علاوه بزرگ هزینه ارزان و اثر درمانی قدرتمند است. با این وجود ، گاهی اوقات بررسی های منفی وجود دارد که با وجود عوارض جانبی همراه است.

یوجین: "مدتها پیش نقض متابولیسم لیپیدها را کشف کردم. در تمام مدت بسیاری از داروها را امتحان کردم. ابتدا لیپیمار را گرفت ، اما کنار گذاشت ، زیرا هزینه آن قابل توجه بود اما هر سال برای تغذیه رگ های مغز مجبور می شوم قطره ای بسازم. سپس پزشک Krestor را برای من تجویز کرد ، اما دوباره او از داروهای ارزان قیمت نبود. من به طور مستقل آنالوگ های آن را پیدا کردم ، از جمله آن Rosuvastatin SZ بود. من هنوز این قرص ها را مصرف می کنم ، احساس خوبی دارم ، کلسترول من به حالت عادی برگشته است. "

تاتیانا: "در تابستان ، سطح کلسترول به 10 افزایش یافت ، وقتی که این میزان هنجار 5.8 است. رو به درمانگر كرد ، و او مرا روزوواستاتین تجویز كرد. پزشک گفت: این دارو روی کبد تهاجمی تر است. من در حال حاضر Rosuvastatin SZ مصرف می کنم ، در اصل ، همه چیز خوب است ، اما یک "اما" وجود دارد - سردردها گاه نگران می شوند. "

ماده فعال روزواواستاتین در بسیاری از داروهای تولید شده توسط سازندگان مختلف یافت می شود. مترادف عبارتند از:

آکورتا ،
هلال
مرتنیل
روزارت ،
رو استاتین
Rosistark ،
روزوواستاتین کانن ،
رکسر
زنگ زدگی

با حساسیت فردی به روزوواستاتین ، پزشک یک آنالوگ موثر را انتخاب می کند ، یعنی. یک عامل حاوی یکی دیگر از اجزای فعال دیگر ، اما همان اثر کاهش دهنده چربی را دارد. در داروخانه می توانید چنین داروهای مشابه را خریداری کنید:

نکته اصلی در درمان کلسترول بالا رعایت تمام توصیه های پزشک معالج ، پیروی از رژیم غذایی و رهبری یک شیوه زندگی فعال است. بنابراین ، می توان بیماری بیماری را کنترل و از بروز عوارض مختلف جلوگیری کرد.

داروی Rosuvastatin SZ در این مقاله با جزئیات توضیح داده شده است.

سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

مروری بر داروهایی که کلسترول خون را کاهش می دهند

افزایش کلسترول خون یکی از دلایل بیماری های قلبی عروقی است. کلسترول ماده ای مانند چربی است که سهم اصلی آن در کبد (حدود 80٪) و بخشی نیز با مواد غذایی (حدود 20٪) تولید می شود. این ماده آنتی اکسیدان های بدن را تأمین می کند ، در تولید هورمون های استروئیدی و اسیدهای صفراوی شرکت می کند ، فعالیت سیستم عصبی را تنظیم می کند ، در ساخت غشاهای سلولی ضروری است.

به تدریج ، کلسترول در بدن تجمع یافته و بر روی دیواره های عروقی به شکل پلاک های آترواسکلروتیک ساکن می شود. در نتیجه ، لومن رگ ها باریک می شوند ، گردش خون دشوار می شود ، جریان اکسیژن و مواد مغذی به بافت ها و اندام ها از جمله عضله مغز و قلب مختل می شود. بدین ترتیب ایسکمی ، انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی ایجاد می شود.

کلسترول به عنوان ترکیباتی با پروتئین به نام لیپوپروتئینها وارد جریان خون می شود. حالت دوم از دو نوع HDL (چگالی بالا) و LDL (چگالی کم) است. اولین کلسترول سالم است. LDL مضر است ، این بیش از حد آن است که برای بدن خطرناک است.

چه کسی باید قرص های کلسترول مصرف کند؟

پزشکان نگرش های متفاوتی نسبت به استفاده از مواد مخدر دارند ، بسیاری معتقدند که به دلیل تعداد زیاد عوارض جانبی ، استفاده از آنها توجیهی ندارد. قبل از شروع مصرف چنین داروهایی ، باید سعی کنید با کمک یک رژیم غذایی ، کنار گذاشتن عادت های بد ، تمرینات بدنی ، به نتیجه برسید. با این حال ، در برخی موارد ، مصرف چنین داروهایی ضروری است. این گروه شامل افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر ، ایسکمی با خطر بالای حمله قلبی ، مستعد ارثی به کلسترول بالا ، که دچار حملات قلبی یا سکته مغزی شده اند.

داروهای کلسترول

درمان با استفاده از داروهای دو گروه استاتین و فیبرات انجام می شود. به منظور کاهش کلسترول خون ، اغلب از استاتین استفاده می شود. امروز این مؤثرترین وسیله است. اقدام آنها به این صورت است که با کاهش آنزیم های لازم برای این کار از تولید کلسترول بد جلوگیری می کنند. بنابراین ، آنها از ایجاد پلاک های آترواسکلروتیک و انسداد رگ های خونی جلوگیری می کنند ، به این معنی که خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی را کاهش می دهد.

استاتین ها داروهایی هستند که کلسترول بد را کاهش داده و باعث افزایش خوب می شوند. پس از مصرف آنها ، سطح عمومی 35-45 درصد و سطح بد - 40-60 درصد کاهش می یابد.

باید بدانید که این داروها عوارض جانبی زیادی دارند ، بنابراین باید آنها را فقط تحت نظر پزشکان مصرف کنید. استاتین ها بر بسیاری سیستم ها تأثیر منفی می گذارند ، در حالی که عوارض ممکن است بلافاصله پس از تجویز ظاهر نشوند ، اما پس از مدتی. از جمله عوارض جانبی اصلی عبارتند از:

سرگیجه
اختلالات خواب
سردرد
اختلال در حافظه
پاراستزی
فراموشی
ضربان قلب
اسهال یا یبوست ،
حالت تهوع
هپاتیت
آب مروارید چشم
پانکراس
درد عضلانی
واکنش های آلرژیک به صورت بثورات پوستی و خارش پوست ،
ادم محیطی ،
نقض عملکرد جنسی ،
اختلالات متابولیک.

برنامه ریزی بارداری ، دوره بارداری و شیردهی ،
کودکان زیر 18 سال
بیماری کبد
بیماری کلیه
بیماری تیروئید
عدم تحمل فردی

استاتین ها و انواع آنها

آنها بسته به ماده فعال که مانع از تولید کلسترول می شود طبقه بندی می شوند. در استاتین های نسل اول ، این ماده لوواستاتین است. بعداً ، داروهایی با فلوواستافین ، سیمواستاین و پراواستین ظاهر می شوند. داروهای نسل جدید با روزواواستاتین و آتروواستاتین خاصیت برجسته تری دارند ، به طور قابل توجهی LDL در خون را کاهش داده و کلسترول خوب را افزایش می دهند. اگر داروهای لاواستین LDL را 25٪ کاهش دهند ، پس از آن نسل جدیدی از قرص ها با روزواستین - 55٪.

استاتین داروهای زیر است:

با لوواستاتین - "کلاتر" ، "کاردیوستاتین" ،
با سیمواستاتین - "Vasilip" ، "Ariescore" ، "Sinkard" ، "Simvastol" ، "Zokor" ،
با فلوواستاتین - "Leskol Forte" ،
با آتورواستاتین - "لاله" ، "لیپتونور" ، "آتوریس" ، "لیپیمار" ، "کانن" ، "لیپیمار" ،
با روزوواستاتین - "Roxer" ، "Mertenil" ، "Tavastor" ، "Crestor" ، "Rosulip".

آنچه در مورد استاتین باید بدانید؟

آنها برای مدت طولانی با نظارت اجباری پزشک مصرف می شوند.
کلسترول در شب تولید می شود ، بنابراین باید عصرانه این گروه از داروها را مصرف کنید.
اگر ضعف و درد عضلانی دارید ، باید فوراً با پزشک خود مشورت کنید.
با احتیاط ، آنها در هر مرحله به افرادی که از آب مروارید رنج می برند ، تجویز می شوند.
زنان در سن باروری باید هنگام استفاده از استاتین از داروهای ضد بارداری استفاده کنند.
در طول درمان ، آزمایش خون باید برای ارزیابی اثربخشی درمان و تشخیص عوارض جانبی داروها انجام شود.

گروه دیگری از داروهایی که کلسترول را کاهش می دهند مشتقات اسید فیبروئیک هستند. این داروها نسبت به استاتین در برابر LDL کمتر موثر هستند. آنها باعث افزایش HDL و سطح پایین تر چربی های خنثی یا تری گلیسیرید می شوند. به طور کلی ، کلسترول 15٪ کاهش می یابد ، در حالی که دیواره عروق تقویت می شود.

داروهای زیر به این گروه تعلق دارند:

عوارض جانبی شامل:

بثورات پوستی
اختلال در دستگاه گوارش ،
نزدیک بینی
آلرژی
توسعه پانکراس ،
افزایش سطح آنزیم های کبدی ،
توسعه ترومبوز.

نتیجه گیری

داروهای کلسترول بالا عوارض جانبی زیادی دارند که با مصرف طولانی مدت می توانند بر سلامتی تأثیر بگذارند. پزشکان در مورد انتصاب چنین داروهایی اختلاف نظر دارند. به آقایان جوان (حداکثر 35 سال) و زنان در سن باروری که کمتر مستعد ابتلا به آسیب های قلبی عروقی هستند توصیه می شود کلسترول خود را بدون دارو کاهش دهند ، یعنی رژیم و شیوه زندگی خود را تنظیم کنند. با این حال ، همیشه نمی توان قرص ها را جدا کرد. مهم است که به یاد داشته باشید که آنها باید فقط مطابق دکتر انجام شوند. علاوه بر مصرف داروها ، شما باید شیوه زندگی خود را تغییر دهید ، یعنی رژیم را دنبال کنید ، ورزش کنید ، سیگار را کنار بگذارید.

روزواستاتین - نشانه هایی برای استفاده

روزوواستاتین برای چه تجویز شده است؟ لیست بیماری ها و شرایط بسیار اندک است:

هایپرکلسترولمی (نوع IIa ، از جمله پرکلسترول خون هتروزیگوت خانوادگی) یا هایپر کلسترولمی مختلط (نوع IIb) به عنوان مکمل رژیم ،
فشار خون کلسترول هموزیگوت خانواده به عنوان مکمل رژیم ،
آترواسکلروز عروق کرونر ، مغزی یا کلیوی ، لومن شریان انسداد
آترواسکلروز شریان های اندام تحتانی ، از جمله سندرم لریش ، فشار خون بالا ، با افزایش سطح پروتئین واکنشی C در تاریخچه خانوادگی ،
هیپرتریگلیسیریدمی (نوع IV طبق فردریکسون) ،
درمان انفارکتوس میوکارد و مغز ، از دوره حاد شروع می شود ،
پیشگیری از انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی.

همانطور که مشاهده می کنید ، شما نباید Rosuvastatin را به عنوان قرص های کلسترول که می توانید به تنهایی استفاده کنید ، درمان نکنید.

رژیم دوز - چگونه روزوواستاتین مصرف کنیم؟

قرص های روزوواستاتین به صورت خوراکی با آب مصرف می شوند. مقدار شروع توصیه شده برای بزرگسالان 1 قرص روزواستاتین 10 - 1 بار در روز است.

با توجه به نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل ها ، می توان مقدار مصرف را بعد از 4 هفته (نه زودتر) به 20 میلی گرم افزایش داد.

افزایش دوز به 40 میلی گرم روزوواستاتین فقط در بیمارانی که مبتلا به فشار خون بالا و ریسک عوارض قلبی عروقی هستند (بخصوص در بیماران مبتلا به هایپرکلسترول خانوادگی) با یک اثر درمانی کوچک با دوز 20 میلی گرم و تحت نظارت پزشکی امکان پذیر است.

پیشگیری از آسیب شناسی CCC
در مطالعات مربوط به اثرات پیشگیرانه روزوواستاتین ، از دوز 20 میلی گرم در روز استفاده شد. این باید در نظر گرفته شود - دوز شروع باید کمتر باشد و با در نظر گرفتن شاخص های بیمار از 5 تا 10 میلی گرم در روز تجویز شود.

ویژگی ها

برای بیماران از 70 سالگی ، درمان با روزواستاتین با دوز شروع 5 میلی گرم در روز تجویز می شود. تنظیم دوز توسط پزشک در صورت لزوم با در نظر گرفتن میزان کلسترول و احتمال آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی انجام می شود.

هنگام استفاده از روزواستاتین در دوز 40 میلی گرم ، توصیه می شود شاخص های عملکرد کلیه را رصد کنید. موارد منع مصرف اضافی نسبت به روزوواستاتین ممکن است.
در بیشتر موارد ، پروتئینوری در طول درمان کاهش یا از بین می رود و به معنای وقوع حاد یا پیشرفت یک بیماری کلیوی موجود نیست.

در بیماران مبتلا به کمبود کلسترول خون به دلیل کم کاری تیروئید یا سندرم نفروتیک ، درمان بیماریهای اصلی باید قبل از درمان با روزوواستاتین انجام شود.

تعداد نظرات: 27 نوشتن یک نظر

من 6.17 کلسترول دارم - من این قرص های روزواستاتین را تجویز کرده ام ، اما با خواندن دستورالعمل ، موارد منع مصرف چنین است که حتی شروع به مصرف آن حتی ترسناک است. شاید برای من خیلی زود است که چنین داروهایی با چنین کلسترول مصرف کنم.

اِلنا ، اگر هنوز آن را امتحان نکرده اید ، اول رژیم را امتحان کنید. سبزیجات بیشتری بخورید ... ساتن آخرین راه حل است.

بهترین راه برای گرفتن چیست؟

همانطور که در دستورالعمل استفاده شده نوشته شده است ، یا مطابق پزشک که روزواستاتین تجویز کرده است ، بیان کنید.

روزواستاتین اخیراً توسط پزشک تجویز شده است. نتایج آزمایش به زودی کار او را نشان خواهد داد ، اما به نفع روسوواستاتین می خواهم بگویم که او مانند سایر داروهای دیگر این علائم بد را ندارد.

یک دود فلزی در دهان و غازهای غاز وجود دارد ، اگرچه دوز 10 میلی گرم یک داروی بسیار مشکوک و گران است.

من یک سال پیش rosuvastatin-s3 40 mg مصرف کردم (پزشک معالجه کرد) کلسترول بالا وجود دارد ، یک ماه بعد طبیعی شد. دوز کمتری لازم بود.

من همچنین روزوواستاتین sz را با دوز 10 میلی گرم مصرف کردم ، و همچنین از عوارض جانبی بسیار نگران بودم - هنوز به اندازه کافی کبد برای دریافت کلسترول بالا ندارم ، اما بیهوده نگرانی داشتم - احساس خوبی کردم ، کلسترول من کاهش یافته است.

وقتی می بینید که این دستورالعمل ها دارای عوارض جانبی زیادی هستند ، این نشان می دهد که این دارو با جزئیات مورد مطالعه قرار گرفته است و مطالعات بالینی کاملی انجام شده است. فکر نکنید که خرید داروی "معجزه" دیگر با یک دستورالعمل کوتاه و نشان "همه بیماریها" صادق است. تجارت داروسازی یکی از بزرگترین در جهان است و نیاز به "ارتقاء" دارد. من بهتر است یک روزوزواستاتین SZ داخلی ، اثبات شده و از همه مهمتر یک پزشک معالج خریداری کنم ، که من طی 7 ماه گذشته انجام داده ام. در نتیجه ، کلسترول از 6.9 به 5.3 کاهش یافته است. فقط خود درمانی نکنید - اول به پزشک!

روزواستاتین برای کلسترول بالا بسیار مناسب است ، اما اگر فشار خون بالا خون است ، می توانید به راحتی با رژیم غذایی و دی بی سیکور کنار بیایید ، بنابراین از اثر طولانی و نه کاملاً بی خطر استاتین بر روی بدن خودداری کنید.

Rosuvatin-sz (همانطور که در تصویر) مقرون به صرفه ترین استاتین است. تأیید می کنم - کار می کند. از عوارض جانبی - سرگیجه در روزهای اول پذیرش ، سپس همه چیز از بین رفت. کلسترول از 7.5 به 5.3 در 1.5 ماه.

مادربزرگ من روزوواستاتین sz می نوشد ، و مادرم آتورواستاتین sz تجویز می کرد ، از ترس نوشیدن نمی ترسید ، زیرا اگر شما بنوشید ، همه چیز می تواند بد شود. به هر حال ، داروها گران نیستند.

یک داروی عالی ، روزواواستاتین- sz ، من به عنوان مثال آن را تأیید می کنم - در طول ماه مصرف ، کلسترول از 8/8 به 5.1 کاهش یافت ، و این در صورت عدم وجود رژیم (من توبه می کنم ، نمی توانم مطابقت داشته باشم). من اغلب این عقیده را می گیرم که افراد خارجی بهتر هستند ، من فوق العاده وطن پرست هم نیستم ، اما به نظر می رسد که داروهای ما هنوز قادر به انجام هستند ، حداقل بسیار پیچیده نیستند

مدت طولانی است که آتورواستاتین sz مصرف کرده ام ، دوز آن زیاد نیست ، اما اجازه نمی دهد کلسترول به اعداد خطرناک افزایش یابد.

من با نظرات مثبت در مورد روزوواستاتین sz موافقم! من 5 سال است که با کلسترول دست و پنجه نرم می کنم ، چیزهای مختلفی را امتحان کردم - هم وارداتی و هم مال ما. اکنون ، البته کالاهای وارداتی به هیچ وجه قادر به پرداخت آن نیستند ، فقط روزوواستاتین sz از داخل کشور به خوبی وارد شده و از همه مهمتر ، معمولاً در داروخانه است

در 33 سالگی ، در معاینه پزشکی ، او به طور غیرمنتظره فهمید که کلسترول بالا رفته است! در کل 8.1 ، بد - 6.7! اعداد وحشتناک من شروع به مصرف روزوواستاتین sz کردم ، بسیار می ترسیدم که عواقبی به همراه داشته باشد. در تجربه من ، این دارو طبیعی است ، مهمترین چیز این است که کلسترول کاهش می یابد.

من 3 سال است که روزوواستاتین sz مصرف می کنم. پس از حمله قلبی ، آنها برای زندگی منصوب شدند. عوارض جانبی ندارند ، مگر اینکه در ابتدا گیجی کمی وجود داشته باشد ، کلسترول 4.5-4.8 طول می کشد. از قیمت راضی است.

یک داروی فوق العاده عالی روزواستاتین است. من روزوواستاتین sz تجویز کرده ام ، کمی ارزان تر از سایرین است ، اما می توانم بگویم که ماه سوم آن را نوشیده ام و احساس خوبی دارم. عوارض جانبی نداشته است ، اگرچه داستان ترسناک را برای شما بازگو خواهم کرد. کلسترول از 5/8 به 4/3 کاهش یافته است.

وی پس از دو دوره آتورواستاتین - مصرف روزوواستاتین sz را شروع کرد - پزشک پیشنهاد کرد که به یک داروی مدرن تر تغییر دهید. کلسترول به وضوح طبیعی است. من عوارض جانبی را مشاهده نکردم. از قیمت راضی است.

من همچنین می توانم روسوواستاتین sz ، و همچنین مفسران فوق را ستایش کنم - من به خصوص از این قیمت تحت تأثیر قرار گرفتم ، البته من تفاوت آن را با سایر داروها مشاهده نکردم ، و روسها قبول کردند و وارد کردند ، همه آنها به همان روش کار می کنند. بنابراین ، می توانید با هزینه ای انتخاب کنید.

روش های عامیانه ای وجود دارد ، اما آنها فقط کار نمی کنند. بدن ما خود کلسترول یا به عبارتی بیشتر آن را تولید می کند. شما می توانید آن را با استاتین کاهش دهید ، به عنوان مثال ، همان روزوواستاتین sz ، که در بالا توضیح داده شد. اصل عمل - دارو تولید کلسترول موجود در کبد را مسدود می کند (این یک توضیح بسیار اغراق آمیز است ، سایت های پروفایل را بخوانید). به هیچ وجه از پزشکان غافل نشوید ، فقط آنها درمان صحیح را انتخاب می کنند.

چیزی که گرفتن استاتین را آسان می کند این است که فقط یک قرص در روز وجود دارد. من مطمئن نیستم که کلسترول تا 7 داشته باشد لازم است ، اما اگر بالاتر باشد ، قطعاً لازم است. آترواسکلروز ، سکته مغزی و حمله قلبی بسیار بدتر از ترس از اثر خیالی بر روی کبد و کلیه ها است. به هر حال ، پس از سكته قلبی ، استاتین برای زندگی تجویز می شود و هیچ چیز ، مردم پس از آن با خوشحالی زندگی می كنند. من شخصاً با داروهای گران قیمت مخالف هستم ، اگر آنالوگ های ارزان قیمت و خانگی وجود دارد ، بنابراین اگر استاتین تجویز می شوید ، سعی کنید از پزشک خود در مورد روزواواستاتین sz سوال کنید. و سپس صلیب های مختلف و مخلوقات با چند هزار در هر بسته تعیین می شوند ، اما در مورد 400 روبل نیز همین مورد وجود دارد.

به من بگویید ، در خون افراد مبتلا به کلسترول در یک فرد مسن ، حدود 67 سال ، چه هنجاری وجود دارد؟ ظاهراً هنجار 3.5 است)

در این سن ، هنجار از 4.4 تا 7.8 در نظر گرفته می شود. اما بهتر است کلسترول را در مرز پایین خود نگه دارید. به عنوان مثال ، در افراد 30 ساله ، هنجار از 3.3 تا 5.9 است. اگر کلسترول بالاتر باشد ، استاتین تجویز می شود. به عنوان مثال ، همان روزواستاتین sz که درباره آنها نوشتند.

من آنالوگ ، روزوواستاتین sz را با دوز 40 میلی گرم مصرف می کنم ، بنابراین معلوم است که فقط یک قرص در روز مصرف می کنید ، که بسیار مناسب است. با قیمتی بسیار پایین تر از روزواستاتین وارداتی.

شش ماه بعد از جراحی بای پس ، پلاک هایی را در دو رگ دیگر پیدا کردند.روسوواستاتین در این مدت 20 میلی گرم مصرف می کرد ، اول اینکه ، کبد و کلیه ، پشت ، عضلات قفسه سینه را درمان کنید ، ممکن است دوز زیادی مصرف شود؟ و به من بگو حداقل کسی با این دارو مدتی از پلاک درمان می شد .... . و بعد از چه مقدار؟

من مدت طولانی ، حدود 4 سال است که روزواستاتین مصرف می کنم. من از کلسترول 5.9-6.2 شکایت نمی کنم ، بالا نمی رود ، فشار کاهش می یابد ، قبلاً 160-170 بود ، اکنون 130-140 است. در ماه های اول ، این اثر از آن زمان به بعد قابل توجه بود تنگی نفس با فشار بدنی شروع به از بین رفتن می کند و سرگیجه با هر هفته کمتر می شود. بعد ، فقط هر شش ماه ، کنترل خون.

دستورالعمل استفاده روزواستاتین

داروی Rosuvastatin (Rosuvastatin) دارای خاصیت کاهش چربی ، حاوی همان ماده فعال است. این دارو توسط بسیاری از شرکت ها - کانن روسی و ستاره شمالی ، Teva اسرائیلی - تولید می شود. استفاده از دارو با افزایش سطح لیپیدها و کلسترول در خون قابل توجیه است. این ابزار غلظت این مواد را عادی می کند و سلامت انسان را بازیابی می کند.

ترکیب و شکل انتشار

روزواستاتین فقط در قالب رایانه لوحی در دسترس است ؛ هیچ نوع انتشار دیگری وجود ندارد. ویژگی های ترکیب:

قرص های صورتی روشن دور به رنگ سفید

غلظت روزوواستاتین به صورت نمک کلسیم ، میلی گرم در هر قطعه.

کارمین رنگ قرمز ، سلولز میکروکریستالی ، تریاکتین ، نشاسته pregelatinized ، استئات منیزیم ، دی اکسید تیتانیوم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی ، هیپروملووز ، لاکتوز منوهیدرات

بسته های 10 عدد ، 3 یا 6 عدد در هر بسته

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

داروی کاهش دهنده چربی Rosuvastatin یک مهار کننده انتخابی آنزیم گاما گلوتامیل ترانسپپتیداز است ، که باعث ظهور ظاهر میوالونات ، پیشرو کلسترول می شود. ماده فعال دارو در کبد کار می کند ، ترکیبی از کلسترول و کاتابولیسم لیپوپروتئین ها از هر چگالی وجود دارد. این دارو تعداد گیرنده های دوم را بر روی سطح سلول های کبدی افزایش می دهد ، جذب و کاتابولیسم آنها را افزایش می دهد ، که این امر مانع سنتز لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم می شود.

پس از گذشت 5 ساعت ، مهار کننده روزوواستاتین و انتقال دهنده جریان به حداکثر غلظت می رسد و متابولیسم آن شامل ایزوآنزیم های سیتوکروم در کبد اتفاق می افتد و 90٪ به آلبومین متصل می شود. پس از حذف ، متابولیت ها در کبد تشکیل می شوند که دارای حداقل فعالیت هستند ، در حمل و نقل آنیونهای آلی و پلی پپتیدها ، ترخیص کالا از گمرک کراتینین و کراتین فسفوکیناز و بیوسنتز کلسترول تأثیر نمی گذارد.

تقریباً کل دوز دارو روده را بدون تغییر ، باقی مانده - با کلیه و ادرار می گذارد. نیمه عمر 19 ساعت است. فارماکوکینتیک ماده فعال ترکیب تحت تأثیر جنسیت ، سن نیست ، اما در رسیدن به حداکثر غلظت در نمایندگان سایر نژادها (دو برابر بیشتر در مغولوها و هندی ها نسبت به قفقازها و نگورویدها) تفاوت هایی وجود دارد.

ماده فعال روزوواستاتین است

ماده مؤثر ترکیب مهارکننده باعث کاهش سطح کلسترول ، تری گلیسیریدها ، لیپوپروتئینهای با چگالی کم ، آپولیپوپروتئین می شود ، غلظت کم لیپوپروتئین های با چگالی بالا را افزایش می دهد. در نتیجه ، در بیماران مبتلا به هایپرکلسترول خون ، پروفایل لیپید بهبود می یابد و شاخص آتروژنیزاسیون کاهش می یابد. اثر درمانی دارو طی یک هفته توسعه می یابد ، تا ماه درمان به حداکثر می رسد. این دارو برای بزرگسالان مبتلا به فشار خون کلسترول با یا بدون تری گلیسیریدمی ، با تمایل به سکته مغزی یا حمله قلبی مشخص شده است.

نشانه های استفاده

عوامل اصلی استفاده از دارو روزواستاتین بیماری هایی است که با افزایش سطح لیپیدها همراه است. نشانه ها:

هایپر کلسترول خون اولیه ، از جمله نوع هتروزیگوت خانوادگی ، یا پرکلسترولمی مختلط به همراه رژیم ، ورزش ،
هایپر کلسترول خون هموزیگوت خانوادگی در ترکیب با رژیم غذایی و لیپیدها کاهش درمان ،
هیپرتریگلیسیریدمی ،
کند شدن پیشرفت آترواسکلروز ،
پیشگیری اولیه از سکته مغزی ، سکته قلبی ، تجدید عروق شریانی بدون علائم بیماری عروق کرونر قلب ، اما با خطر ابتلا به آن (پیری ، فشار خون شریانی ، سیگار کشیدن ، سابقه خانوادگی).

نحوه مصرف روزوواستاتین

قرص ها به صورت خوراکی گرفته می شوند ، با آب شسته می شوند. آنها را نمی توان جوید یا خرد کرد. این دارو در هر ساعت از روز مصرف می شود ، هیچ نوع ماده غذایی وابسته به غذا ندارد. قبل از شروع درمان ، بیمار باید رژیم غذایی با محدودیت غذاهای حاوی چربی های مضر را دنبال کند. دوز اولیه بیماران 5 یا 10 میلی گرم روزواستاتین یک بار در روز است. پس از 4 هفته ، ممکن است دوز افزایش یابد.

دوز 40 میلی گرم روزواستاتین با احتیاط تجویز می شود ، نظارت ویژه ای برای چنین بیمارانی لازم است. هر 2-4 هفته درمانی ، بیماران خون را برای تعیین پارامترهای لیپیدی اهدا می کنند. برای بیماران مسن ، دوز تنظیم نمی شود ، با نارسایی شدید کلیوی ، مصرف قرص ها منع مصرف دارد. برای نقص متوسط کبدی ، دوز ممکن است از 5 میلی گرم تجاوز نکند.

دستورالعمل ویژه

روزواستاتین به طور فعال بر روی کار کبد و کلیه ها ، سایر سیستم های بدن تأثیر می گذارد ، بنابراین درمان آن با دستورالعمل های ویژه همراه است. قوانین مصرف قرص:

دوز بالای دارو می تواند باعث پروتئینوری لوله ای گذرا شود. در طول درمان ، عملکرد کلیه ها باید کنترل شود.
دوزهای بیش از 20 میلی گرم در روز می تواند باعث میالژی ، میوپاتی ، رابدیولیز و سایر انحرافات در عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی شود. اگر بیماران برای ایجاد چنین آسیب شناسی عوامل خطر دارند ، دارو با احتیاط تجویز می شود.
اگر در طول درمان ، بیمار به طور ناگهانی دچار درد عضلانی ، ضعف یا گرفتگی عضله به دلیل ضعف یا تب شود ، نیاز فوری به پزشک دارد. مواردی از نزدیک بینی ناشی از ایمنی (ضعف عضلانی ، افزایش فعالیت آنزیم) به ندرت اتفاق می افتد. برای از بین بردن علائم منفی پس از آنالیز سرولوژی ، سرکوب کننده سیستم ایمنی انجام می شود.
مصرف قرص روزوواستاتین در افزایش تأثیرات بر ماهیچه های اسکلتی تأثیر نمی گذارد.
اگر کمبود کلسترول خون ناشی از کم کاری تیروئید یا سندرم نفروتیک است ، پس ابتدا باید بیماری زمینه ای را از بین ببرید ، و سپس روزوواستاتین مصرف کنید.
این دارو با افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی سه برابر لغو می شود.
این دارو حاوی لاکتوز است ، بنابراین مصرف آن در صورت عدم تحمل لاکتوز ، کمبود لاکتاز ، سوء جذب گلوکز و گالاکتوز منع مصرف دارد.
درمان طولانی مدت استاتین می تواند باعث بیماری بینابینی ریه شود که با تنگی نفس ، سرفه ، ضعف ، کاهش وزن و تب بروز می یابد. اگر این علائم تشخیص داده شود ، درمان لغو می شود.
در طول درمان با دارو ، سرگیجه و ضعف ممکن است رخ دهد ، بنابراین توصیه می شود از کنترل مکانیسم ها و وسایل نقلیه خودداری کنید.
هنگام تجویز دارو ، پلی مورفیسم ژنتیکی باید در نظر گرفته شود.

در دوران بارداری

مصرف روزواستاتین در بارداری منع مصرف دارد. اگر زنی در سن باروری قرص مصرف می کند ، باید از روشهای قابل اعتماد پیشگیری از بارداری استفاده کند. در هنگام تشخیص بارداری ، دارو باید فوراً قطع شود.مشخص نیست که آیا ماده فعال در شیر مادر دفع می شود ، اما استفاده از قرص ها برای دوره شیردهی (شیردهی) لغو می شود.

در کودکی

استفاده از قرص روزوواستاتین برای کودکان و نوجوانان زیر 18 سال منع مصرف دارد. چنین ممنوعیتی با اثر فعال دارو بر روی کبد همراه است ، که می تواند باعث نقص غیر قابل برگشت یا جدی در کار این ارگان یا کل بدن شود. قبل از 18 سال تعیین وقت دارویی باید با مشورت پزشک و معاینه کامل انجام شود.

در صورت اختلال در عملکرد کلیه و کبد

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیوی در هر دوز منع مصرف دارند. دوز روزانه 40 میلی گرم روزوواستاتین برای استفاده در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی متوسط ، مصرف دوزهای 5 ، 10 و 20 میلی گرم با احتیاط مصرف می شود. در صورت نارسایی کلیوی ، باید با مصرف 40 میلی گرم از ماده احتیاط کرد.

تعامل با مواد مخدر

روزواستاتین با تأثیر فعال در کار سایر داروهای مشخص می شود. ترکیبات و تعاملات ممکن:

ترکیب دارو با سیکلوسپورین ، مهارکننده های پروتئاز ویروس نقص ایمنی انسان (HIV) ، فیبرات در دوز 40 میلی گرم ، القاکننده بستر سیتوکروم ممنوع است.
ترکیبی از دارو 5 میلی گرم با gemfibrozil ، عوامل هیپولیپیدمیک ، فنوفیبات ، اسید نیکوتین ، فلوکونازول ، دیگوکسین ، آنتی بیوتیک مجاز است.
با احتیاط به ترکیب روزواستاتین و ezetimibe توصیه می شود.
بین مصرف قرص و تعلیق آنتی اسیدها بر اساس آلومینیوم یا هیدروکسید منیزیم ، دو ساعت باید بگذرد ، در غیر این صورت اثربخشی اولی کاهش یافته است.
ترکیب دارو با اریترومایسین غلظت روزوواستاتین در سرم خون را یک سوم افزایش می دهد.
ترکیبی از دارو با اسید فوزیدیک می تواند منجر به ایجاد رابدویولیز شود.
دوز روزواستاتین در هنگام ترکیب با ریتوناویر ، آتازاناویر ، سیمئپرور ، لپیناویر ، کلوپیدوگل ، الترومبوپاگ ، داروناویر ، کتوکونازول تنظیم می شود. ترکیب با Tipranavir ، Dronedarone ، Itraconazole ، Fosamprenavir ، Aleglitazar ، Silimarin ، Rifampicin ، Baikalin نیاز به یک اقدام مشابه دارد.
این دارو دفع داروهای ضد بارداری خوراکی را بر اساس هورمونهای اتینیل استرادیول و نورسترول افزایش می دهد.

10 نظر

برای این که پزشک متخصص قلب و عروق اطمینان داشته باشد که بیمار فاجعه قلبی ناگهانی ایجاد نمی کند - سندرم حاد عروق کرونر ، انفارکتوس میوکارد یا سکته مغزی ایسکمیک ، پزشک باید از نزدیک سطح کلسترول کل و "بد" را که شامل LDL (لیپوپروتئین های با چگالی کم) است ، کنترل کند. ) در این مقاله ، وی با توصیه های داخلی داخلی و همچنین توصیه های انجمن قلب و عروق اروپا کمک می شود.

این گزارش می گوید: بیماران با افزایش خطر ابتلا به عوارض قلبی عروقی باید تلاش کنند که سطح LDL کمتر از 3 میلی مول در لیتر (با خطر متوسط) ، کمتر از 2.5 با میانگین و کمتر از 1.8 میلی مول در لیتر باشد. با ریسک بالایی وجود دارد (به عنوان مثال در گذشته در اثر حمله قلبی یا سکته مغزی).

برای اجرای این توصیه های دقیق در بیماران سالخورده (بلایای قلبی عروقی ، با وجود "جوان سازی سریع" با این حال ، آسیب شناسی سالمندان است) ، باید اقدامات زیادی انجام شود. اگر تغییر در ماهیت غذا و سبک زندگی هنوز هم در سنین جوانی انجام می شود نسبتاً آسان است ، در این صورت فرد سالخورده ای که اغلب بی تحرک و سنگین وزن و بیماری های مختلف (دیابت) است ، رسیدن به مقادیر هدف دشوارتر است. و بنابراین ، داروهایی که متابولیسم چربی را در چنین بیمارانی عادی می کنند ، اساس و سنگ بنای پیشگیری از فاجعه عروقی و عوارض هستند.

در میان این داروها ، استاتین هایی که آنزیم HMG - CoA - ردوکتاز را مهار می کنند ، در نظر گرفته می شوند. در زمان ما تعداد زیادی وجود دارد ، چندین نسل از استاتین وجود دارد ، و اثربخشی آنها به میزان قابل توجهی متفاوت است. بنابراین ، سیمواستاتین ("وزیلیپ") به ارزان ترین داروهای نسل اول گفته می شود. نماینده نسل دوم فلوواستاتین (لسکول) ، و سوم - آتورواستاتین (لیپیمار) است. مؤثرترین و مدرن ترین داروها شامل روزواستاتین است. این داروی متعلق به استاتین های نسل چهارم است و داروی اصلی که برای اولین بار وارد بازار شد Crestor است.

در حال حاضر ، در داروخانه های روسی شما می توانید نه تنها روسوواستاتین اصلی ، بلکه آنالوگ های بی شماری از آن را نیز تهیه کنید - حدود 10 داروی مختلف ، و اگر ژنریک های غیر مارک (با نام تجاری) را حساب کنید ، تعداد تولید کنندگان این دارو از دوجین تجاوز خواهد کرد. بازار به طرز ظریفی نیاز را احساس می کند و هیچ کس داروی ناکارآمد تولید نمی کند. چه چیزی Rosuvastatin را جالب می کند و چگونه کار می کند؟

مکانیسم عمل روزوواستاتین

داروی اصلی و آنالوگ

همانطور که گفته شد ، تمام استاتین ها HMG - CoA - ردوکتاز را مهار می کنند ، که نقش مهمی در سنتز کلسترول و کسری "بد" آن دارد. اما مولکول روزوواستاتین به گونه ای اصلاح می شود که در چربی ها محلول کمتری باشد و به همین دلیل میل بیشتری برای آنزیم مورد نظر (4 برابر ترکیبات طبیعی بدن) دارد. به همین دلیل ، اتصال روزواستاتین با گیرنده مورد نظر به سرعت ، برگشت ناپذیر و "به نوبه خود" اتفاق می افتد. در نتیجه ، سنتز اسید ماوالونیک ، پیش ساز کلسترول ، در کبد کاهش می یابد.

سلول های کبدی با افزایش تعداد گیرنده های مربوط به کسری کلسترول روی غشا ، به این امر پاسخ می دهند ، بخش های "بد" بهتر جذب می شوند و از خون خارج می شوند.

پس از مصرف دارو ، بالاترین غلظت خون پس از 5 تا 5/5 ساعت پس از یک دوز واحد تجمع می یابد ، و با مصرف طولانی مدت ، یک غلظت تعادلی رخ می دهد که 4 ساعت پس از استفاده رخ می دهد. این مهم است ، از آنجا که تعدد پذیرش بستگی به آن دارد. در مورد دفع بدن ، سرعت آن به دوز بستگی ندارد و مدت زمان طولانی - تا 20 ساعت - طول می کشد.

دستورالعمل استفاده و رژیم دوز

روزواستاتین اصلی ، Krestor ، اما ، مانند تمام استاتین های دیگر ، فقط به صورت قرص موجود است. دوز 10 ، 20 و 40 میلی گرم وجود دارد. برخی از ژنریک ها دوز حتی کمتری دارند. بنابراین ، "مرتنیل" تولید شده توسط "گیدون ریشتر" ، مجارستان ، مقدار "شروع" اضافی 5 میلی گرم دارد.

به راحتی ، مصرف مواد مخدر و مواد غذایی به هیچ وجه به هم وصل نمی شوند. می توانید روزوواستاتین را روی معده خالی ، در طول یا بعد از غذا میل کنید.

در مورد دوز - آن را به صورت جداگانه انتخاب می شود ، و اساس افزایش دوز یک مطالعه کنترل سطح چربی خون ، با شاخص های دقیق است. مطالعه ای که در آن فقط یک معنی وجود دارد - کلسترول کل - بی اثر است.

دوز اولیه روزواستاتین معمولاً 10 میلی گرم است ، گاهی اوقات با درجه خطر پایین و عدم چاقی شدید ، 5 میلی گرم تجویز می شود. افزایش دوز حداکثر زودتر از یک ماه بعد مجاز است. حداکثر دوز 40 میلی گرم است ، و می توانید آن را تنها بر اساس نشانه ها به این شاخص مطرح کنید: هایپر کلسترول ارثی شدید یا ریسک بسیار زیاد. در هیچ حالتی نباید بلافاصله 40 میلی گرم را به بیمارانی معرفی کنید که ابتدا شروع به گرفتن استاتین می کند. پس از 2 هفته یا یک ماه بستری ، یک مطالعه کنترل لیپید خون و پارامترهای اصلی بالینی و بیوشیمیایی انجام می شود و پزشک تصمیم می گیرد تاکتیک های بیشتر را برای مدیریت بیمار در نظر بگیرد.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

روزوواستاتین با تجویز صحیح و معقول دارو و خصوصاً با اصل افزایش تدریجی دوز ، ایمنی خود را در اکثر موارد در تمرین پزشک نشان داده است. البته این روش درمانی منع مصرف و اثرات نامطلوب خود را نیز دارد که به دوز بستگی دارد. اما روزوواستاتین یک ویژگی خاص دارد - نه تنها عوارض جانبی وابسته به دوز هستند بلکه منع مصرف نیز دارند. برای بیمارانی که می توانند 10 میلی گرم برای مدت طولانی مصرف کنند ، همیشه افزایش دوز به 20 و حتی بیشتر از 40 میلی گرم ممکن نیست ، به عنوان مثال ، یک داروی با دوز بیش از 5 میلی گرم منع مصرف دارد:

بیماران مبتلا به التهاب فعال در کبد و افزایش سطح ترانس آمینازها (کلانژیت ، هپاتیت) ،
در نارسایی شدید کلیوی (ترخیص کالا از گمرک کراتینین (CC) کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه) ،
با میوپاتی ،
اگر بیمار قبول کند و نتواند سیکلوسپورین را لغو کند ،
در زنان باردار ، مادران شیرده و کودکان.

استفاده از 40 میلی گرم روزوواستاتین منع مصرف دارد ، علاوه بر بیماری های فوق ، در موارد زیر نیز وجود دارد:

با نارسایی کلیه با ترخیص کالا از گمرک کراتینین زیر 60 میلی لیتر در دقیقه ،
در حضور میکسدما و کم کاری تیروئید ،
در صورت وجود بیماری های عضلانی در آنامز یا در بستگان (میاستنی گراویس ، میوپاتی) ،
سوء مصرف الکل
بیماران مغولوئید (ویژگی های متابولیک) ،
استفاده مشترک از فیبرات.

به طور طبیعی ، این دارو در آلرژی منع مصرف دارد.

از عوارض جانبی ، سردرد و درد عضلانی ، بثورات پوستی و افزایش صدای ماهیچه ها بیشتر دیده می شود. هنگام انجام تست های کنترل ، سطح ترانس آمینازها گاهی بالا می رود. در بیمارانی که داروی مصرف می کنند و از درد عضلانی شکایت دارند ، لازم است سطح CPK را بررسی کنید (از آنجا که تجزیه ماهیچه یا رابومتیلولیز امکان پذیر است).

در دستورالعمل استفاده از روزواستاتین ، بخش علائم ویژه و تداخلات دارویی که باید قبل از شروع درمان در نظر گرفته شود ، به تفصیل شرح داده شده است.

آنالوگ ها و ژنریک های روزوواستاتین

در حال حاضر ، تعداد زیادی از آنالوگ های روزواستاتین اصلی با قیمت های مختلف ، با بررسی های مختلف ، اما با یک دستورالعمل برای استفاده ظاهر شده اند. و این به ناچار نشانگر کیفیت متفاوت ماده مورد استفاده است. "Crestor" اصلی را می توان با "قیمت گازگرفتگی" خریداری کرد: حداقل مقدار 0.005 گرم از شماره 28 برای 1299 روبل خریداری می شود ، و قرص هایی با حداکثر دوز 40 میلی گرم در همان مقدار از 4475 روبل به فروش می رسند. اما رهبر یک بسته از 126 قرص "کرستور" 10 میلی گرم است ، هزینه آن 8920 روبل است. در این حالت ، قیمت یک قرص 70 روبل است.

آنالوگهای بی شماری به وضوح ارزان تر هستند: قرص های روزوواستاتین کانن از Canonfarm Production با یک کارخانه در Schelkovo ، منطقه مسکو ، از 355 روبل قابل خریداری است. (10 میلی گرم شماره 28). کاملا یک مارک مناسب و مناسب مارکتن از شرکت "گیدون ریشتر" (مجارستان) با دوز 20 میلی گرم که میانگین آن است ، می توانید برای 800 روبل شماره 30 خریداری کنید و بسته بندی آن نیز برای یک ماه کافی است.

ارزان ترین با قیمت مطلق ، روزوواستاتین (صرف نظر از تعداد قرص و دوز) توسط FP Obolenskoye ارائه می شود - 244 روبل برای هر بسته 10 میلی گرم شماره 28. به عبارت دیگر ، هزینه یک قرص ارزان ترین ژنریک 8،7 روبل است که ارزان تر است. قرص های اصلی بیش از 8 بار.

در خاتمه ، من می خواهم یک بار دیگر توجه خود را به تعهد دقیق بیمارانی که از هر نوع رژیم غذایی کاهش دهنده استاتین ، لیپیدها استفاده می کنند جلب کنم. همچنین توصیه می شود از دست دادن وزن ، خلاص شدن از عادت های بد و همچنین در هنگام مصرف دارو - مرتباً سطح ترانس آمینازهای کبدی را رصد کنید و اثربخشی طیف چربی گسترش یافته را ارزیابی کنید.

فرم و ترکیب انتشار

این دارو به شکل قرص های پوشیده از فیلم تولید می شود: بیکونواکس ، پوسته گرد ، صورتی ، هسته روی مقطع تقریباً سفید یا سفید (10 عدد است. در تاول ها ، در یک بسته مقوایی 3 یا 6 بسته ، 14 عدد) بسته بندی نوار تاول زده شده ، در یک بسته بسته مقوایی 2 یا 4 بسته ، 30 عدد در بسته بندی نوار تاول ، در بسته بسته مقوایی 2 ، 3 یا 4 بسته ، 20 یا 90 عدد در یک بطری پلیمری / کوزه پلاستیکی ، در یک بسته بسته مقوایی 1 بطری / شیشه ، هر بسته همچنین حاوی دستورالعمل استفاده گل رز است وستاتین- SZ).

1 رایانه لوحی شامل:

ماده فعال: روزوواستاتین (به شکل کلسیم روزواستاتین) - 5 ، 10 ، 20 یا 40 میلی گرم ،
اجزای اضافی: دی هیدرات کلسیم هیدروژن فسفات ، لاکتوز مونوهیدرات (قند شیر) ، پوویدون (پلیوینیل پیرولیدون با وزن کم مولکولی) ، فوماتات سدیم استریل ، کراسکارملوز سدیم (پریموز) ، سلولز میکروکریستالی ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی (آئروسیل) ،
پوشش فیلم: Opadry II macrogol (پلی اتیلن گلیکول) 3350 ، پلی وینیل الکل ، تا حدی هیدرولیز ، دی اکسید تیتانیوم (E171) ، تالک ، لسیتین سویا (E322) ، لاک آلومینیوم بر اساس رنگ آزئروبین ، لاک آلومینیوم مبتنی بر رنگ indigo carmine ، لاستیک آلومینیوم بر اساس رنگ زرشکی (Ponceau 4R).

عوارض جانبی

در طول درمان با قرص ها ، عوارض جانبی خفیف است ، اغلب به خودی خود از بین می روند. اثرات منفی شایع دارو روزواستاتین عبارتند از:

دیابت قندی
سردرد ، سرگیجه ، از دست دادن حافظه ، نوروپاتی محیطی ،
یبوست ، پانکراس ، تهوع ، درد شکم ، هپاتیت ، اسهال ،
خارش ، کهیر ، راش ، سندرم استیون-جانسون ،
میالژی ، ربومولیولیز ، میوپاتی ، میوزیت ، آرتروالژی ،
سندرم آستانه
غدد لنفاوی متورم
ناهنجاریهای ایمنی
پروتئینوری ، هماتوری ،
غلظت ترانس آمینازهای کبدی ، گلوکز ، بیلی روبین (زردی) ،
ترومبوسیتوپنی
سرفه ، تنگی نفس ،
ژنیکوماستی
ادم محیطی ،
افسردگی ، بی خوابی ، کابوس ها ،
نقض غده تیروئید ، عملکرد جنسی ، سیستم قلبی عروقی ،
غلظت هموگلوبین افزایش یافته است.

مصرف بیش از حد

اگر به طور همزمان چندین دوز روزواستاتین مصرف کنید ، فارماکوکینتیک تغییر نخواهد کرد. علائم مصرف بیش از حد ممکن عوارض جانبی افزایش یافته است. هیچ پادزهر برای مسمومیت وجود ندارد. توصیه می شود معده را بشویید ، درمان علامتی را با حمایت از کبد و سایر ارگان های حیاتی تجویز کنید. همودیلیس اثربخشی نشان نمی دهد.

آنالوگ روزوواستاتین

قرص های روزواستاتین را می توانید با داروهای حاوی همان ماده فعال یا معادل آن جایگزین کنید. آنالوگهای دارو شامل:

Crestor - قرصهای کاهنده لیپید با همان ماده فعال ،
Rosart - قرص هایی با ترکیب مشابه برای درمان بیماری های قلبی عروقی ،
Roxer - قرص های گروه استاتین ،
Tevastor - قرص های مبتنی بر همان ماده فعال ، کلسترول خون را کاهش می دهند.

روزواستاتین و آتورواستاتین - تفاوت چیست

آنالوگ Rosuvastatin - Atorvastatin ، در همان گروه دارویی استاتین قرار دارد و در قالب قرص با خاصیت کاهش چربی موجود است. بر خلاف ماده مورد نظر ، آتورواستاتین در چربی ها محلول تر است ، و نه در پلاسمای خون یا مایعات دیگر ، و بنابراین بر ساختار مغز تأثیر می گذارد ، و نه بر روی سلول های کبدی (کبدی).

داروی روزوواستاتین 10٪ از Atorvastatin موثرتر است و این باعث می شود از آن در معالجه بیماران مبتلا به کلسترول بالا استفاده شود. همچنین ، عامل مورد نظر از نظر مسدود کردن ردوکتاز در سلولهای کبدی مؤثرتر است و خاصیت درمانی برجسته ای دارد. عوارض جانبی داروها یکسان است ، بنابراین انتخاب دارو کاملاً مربوط به پزشک است.

فارماکوکینتیک

حداکثر غلظت روزوواستاتین (C)_حداکثر) در پلاسمای خون تقریبا 5 ساعت پس از تجویز خوراکی مشاهده می شود. فراهمی زیستی مطلق دارو تقریباً 20٪ ، حجم توزیع (V) است_د) - حدود 134 لیتر. روزواستاتین تقریباً 90٪ به پروتئین های پلاسما ، عمدتا با آلبومین متصل می شود. قرار گرفتن در معرض سیستمیک (AUC) ماده فعال به نسبت دوز افزایش می یابد. با استفاده روزانه ، خصوصیات فارماکوکینتیک تغییر نمی کنند.

روزوواستاتین به طور عمده توسط کبد متابولیزه می شود - محل اصلی تولید کلسترول و تبدیل متابولیک LDL-C.این ماده تا حدی كوچك (تقریباً 10٪) متابولیزه می شود ، ماده فعال یك بستر غیر هسته ای برای انتقال بیوشیمیایی توسط آنزیم های سیستم سیتوکروم P450 است. ایزوآنزیم اصلی مسئول متابولیسم ماده ایزوآنزیم CYP2C9 است ، ایزوآنزیم های CYP2C19 ، CYP3A4 و CYP2D6 کمتر در متابولیسم نقش دارند. متابولیتهای اصلی تأسیس روزوواستاتین متابولیت های لاکتون و N-desmethylrosuvastatin هستند. حالت دوم تقریباً 50٪ از روزوواستاتین فعال است. متابولیت های لاکتون از نظر دارویی غیرفعال هستند. بیش از 90٪ از فعالیتهای دارویی در سرکوب گردش ردوکتاز HMG-CoA توسط روزوواستاتین و 10٪ توسط متابولیتهای آن تأمین می شود.

حدود 90٪ از دوز روزواواستاتین از طریق روده به صورت غیرقابل تغییر (از جمله ماده جذب شده و غیر قابل جذب) دفع می شود ، بقیه توسط کلیه ها دفع می شوند. نیمه عمر (T_1/2) از پلاسما تقریباً 19 ساعت است و با افزایش دوز تغییر نمی کند. میانگین فاصله هندسی پلاسما تقریباً 50 لیتر در ساعت است (ضریب تغییر 7/21 درصد). یک انتقال دهنده غشایی کلسترول ، که نقش مهمی در روند از بین بردن کبد این ماده دارد ، در جذب کبدی روزواواستاتین شرکت می کند.

پارامترهای فارماکوکینتیک روزوواستاتین مستقل از جنسیت و سن بیمار است.

روزوواستاتین ، مانند سایر مهار کننده های ردوکتاز HMG-CoA ، به پروتئین های حمل و نقل مانند BCRP (انتقال دهنده جریان) و OATP1B1 (پلی پپتید حمل و نقل آنیونهای آلی درگیر در گرفتن استاتین توسط سلولهای کبدی) متصل می شود. حامل ژنوتیپهای ABCG2 (BCRP) s.421AA و SLC01B1 (OATP1B1) s.521CC افزایش AUC روزوواستاتین را به ترتیب 2.4 و 1.6 برابر نشان داد ، در مقایسه با حامل ژنوتیپ های ABCG2 c.421CC و SLCO1B1 c.521TT.

Rosuvastatin-SZ ، دستورالعمل استفاده: روش و دوز

Rosuvastatin-SZ به صورت خوراکی مصرف می شود. قرص ها ، بدون خرد کردن و جویدن ، باید کاملاً بلعیده شوند ، با آب شسته شوند.

یک ماده کاهش دهنده چربی می تواند بدون توجه به مصرف مواد غذایی در هر ساعت از روز مورد استفاده قرار گیرد.

قبل از شروع دوره ، بیمار باید با یک مقدار کلسترول کم به یک رژیم غذایی استاندارد مراجعه کرده و سپس آن را در کل دوره درمانی دنبال کند. دوز با در نظر گرفتن پاسخ درمانی به تجویز دارو و اهداف درمان و همچنین مطابق با توصیه های فعلی در مورد لیپیدهای مورد نظر به صورت جداگانه انتخاب می شود.

برای بیمارانی که قبلاً تحت درمان با استاتین قرار نگرفته اند ، یا قبل از شروع دوره دیگر مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز مصرف کرده اند ، مقدار اولیه توصیه شده Rosuvastatin-SZ 5/10 میلی گرم یک بار در روز است. دوز اولیه ایجاد می شود ، با هدایت غلظت فردی کلسترول و در نظر گرفتن احتمال بروز عوارض قلبی عروقی و همچنین خطر احتمالی واکنش های نامطلوب. در صورت لزوم ، دوز را بعد از 4 هفته افزایش دهید.

با توجه به احتمال بروز عوارض جانبی در طی تجویز 40 میلی گرم در روز ، در مقایسه با دوزهای پایین تر روزانه ، افزایش دوز به 40 میلی گرم در روز (بعد از دوز اضافی بیش از دوز اولیه توصیه شده به مدت 4 هفته دوره) ممکن است تنها در صورت وجود شدید درجه فشار خون بالا و خطر ابتلا به عوارض قلبی عروقی حداکثر 40 میلی گرم در روز عمدتاً برای بیمارانی که دارای فشار خون بالا در خانواده هستند ، که با 20 میلی گرم در روز قادر به دستیابی به نتیجه درمانی مطلوب نیستند ، تجویز می شود و تحت نظارت دقیق پزشکی قرار دارند. بخصوص نظارت دقیق پزشکی در بیمارانی که دوز 40 میلی گرم روزوواستاتین- SZ دریافت می کنند ، مورد نیاز است.

به بیمارانی که قبلاً با متخصصان تماس نگرفته اند ، توصیه نمی شود قرص Rosuvastatin-SZ 40 میلی گرم مصرف کنند.

2-4 هفته پس از شروع دوره درمانی و / یا با افزایش دوز ، باید نظارت بر متابولیسم لیپیدها انجام شود و در صورت لزوم ، دوز تنظیم شود.

حامل ژنوتیپ c.421AA یا s.521CC استفاده از روزوواستاتین-SZ در دوزهای بالای 20 میلی گرم یک بار در روز توصیه نمی شود.

در فرایند مطالعه فارماکوکینتیک روزوواستاتین در بیماران متعلق به گروههای قومی مختلف ، هنگام مصرف دارو توسط ژاپنی ها و چینی ها ، افزایش غلظت سیستمیک روزواواستاتین مشخص شد. این پدیده را باید هنگام تجویز ماده ی کاهش دهنده چربی به نمایندگان نژاد مغولوئید در نظر گرفت. برای این گروه از بیماران تحت درمان با دوزهای 10 و 20 میلی گرم ، باید مصرف 5 میلی گرم در روز شروع شود ، قرص هایی با دوز 40 میلی گرم منع مصرف دارند.

به بیمارانی که مستعد ابتلا به میوپاتی Rosuvastatin-SZ هستند توصیه می شود دوز اولیه 5 میلی گرم مصرف کنند.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های پیچیده

مطالعاتی برای بررسی تأثیر احتمالی Rosuvastatin-SZ در توانایی رانندگی وسایل نقلیه و استفاده از مکانیسم های پیچیده در کار انجام نشده است. هنگام انجام فعالیت های خطرناک بالقوه ، بیماران باید مراقب باشند ، زیرا سرگیجه در طول درمان ممکن است رخ دهد.

بارداری و شیردهی

Rosuvastatin-SZ در بارداری و شیردهی منع مصرف دارد. زنان در سن باروری باید از داروهای ضد بارداری قابل اعتماد استفاده کنند.

از آنجا که کلسترول و تولید بیوسنتز کلسترول برای رشد جنین بسیار مهم هستند ، خطر احتمالی سرکوب ردوکتاز HMG-CoA از مزایای مصرف روزواستاتین-SZ در زنان باردار برتر است. در صورت بارداری در طول درمان با دارو ، مصرف آن باید فوراً متوقف شود.

اطلاعاتی درباره تخصیص روزوواستاتین با شیر مادر وجود ندارد ، بنابراین ، در طول شیردهی ، لازم است مصرف Rosuvastatin-SZ متوقف شود.

با اختلال در عملکرد کلیه

در بیماران با نارسایی کلیوی خفیف یا متوسط ، تغییر معنی داری در سطح پلاسما روزوواستاتین یا N-desmethylrosezuvastatin مشاهده نشد. در نارسایی شدید کلیوی ، میزان روزوواستاتین در پلاسما خون 3 برابر و N-desmethylrosuvastatin 9 برابر بیشتر از داوطلبان سالم است. غلظت روزوواستاتین پلاسما در بیماران تحت همودیالیز تقریباً 50٪ بیشتر از داوطلبان سالم بود.

دریافت Rosuvastatin-SZ در صورت وجود نقص شدید کلیوی (کلرازین کلرین زیر 30 میلی لیتر در دقیقه) منع مصرف دارد.

برای بیمارانی که دارای نقص عملکردی متوسط در کلیه ها هستند (کلراتینین کلریدین 30-60 میلی لیتر در دقیقه) ، استفاده از روزواستاتین-SZ با دوز 40 میلی گرم منع مصرف است و در دوز 5 ، 10 و 20 میلی گرم باید با احتیاط مصرف شود.

بیمارانی که اختلال خفیف کلیوی دارند (کراتینین کلر بالاتر از 60 میلی لیتر در دقیقه) باید با دوز 40 میلی گرم با احتیاط درمان شوند و عملکرد کلیه را کنترل کنند. هنگام استفاده از دارو در بیمارانی که عملکرد کلیوی با اختلال متوسط دارند ، مقدار اولیه آن باید 5 میلی گرم باشد.

با اختلال در عملکرد کبد

در صورت نارسایی کبد از 7 نقطه و پایین تر در مقیاس Child-Pugh ، افزایش T وجود دارد_1/2 هیچ روزوواستاتین مشاهده نشد ، افزایش T در دو بیمار با 8 و 9 امتیاز ثبت شد_1/2 نه کمتر از 2 بار در مورد بیمارانی که وضعیت آنها در مقیاس Child-Pugh بالاتر از 9 است ، هیچ تجربه ای در استفاده از Rosuvastatin-SZ وجود ندارد.

درمان با دارو در بیماران مبتلا به بیماریهای کبدی در مرحله تشدید منع مصرف دارد ، از جمله با افزایش مداوم فعالیت ترانس آمیناز سرم و هرگونه افزایش فعالیت ترانس آمیناز ، بیش از 3 برابر بیشتر از VGN. با احتیاط توصیه می شود که از Rosuvastatin-SZ در بیماران با سابقه آسیب کبدی استفاده شود. تعیین شاخص های فعالیت کبد قبل از درمان و 3 ماه پس از شروع دوره ضروری است.

نظرات در مورد Rosuvastatin-SZ

طبق بررسی ها ، Rosuvastatin-C3 یک داروی موثر در کاهش لیپیدهاست که برای معالجه قند خون ، کاهش سرعت پیشرفت آترواسکلروز و جلوگیری از عوارض قلبی عروقی به کار می رود. تأثیر اولیه درمان پس از یک هفته تجویز توسط بسیاری از بیماران مشاهده می شود و حداکثر تأثیر آن 1 ماه پس از شروع دوره است. طبق بررسی ها ، با توجه به عملکرد دارو ، سطح کلسترول خون کاهش می یابد ، فشار خون تثبیت می شود ، شرایط عمومی بهبود می یابد ، تنگی نفس هنگام راه رفتن کاهش می یابد. در طی درمان ، در برخی موارد ، افزایش وزن بدن به دلیل استفاده ترکیبی از دارو با رژیم کم کلسترول کاهش می یابد.

مضرات Rosuvastatin-SZ شامل تعداد زیادی از موارد منع مصرف و واکنش های منفی است. در برخی بررسی ها ، بیماران از قیمت دارو نارضایتی می کنند ، زیرا اغلب برای مدت طولانی مصرف می شود ، به نظر آنها ، هزینه داروی مورد نیاز برای دوره کامل درمان ، بسیار بالاست.