تغذیه و رژیم غذایی برای دیابت نوع 1 و نوع 2

دیابت نوع 2 یک بیماری لوزالمعده است که در آن افزایش مزمن قند خون و اختلالات متابولیک بیان می شود. این بیماری بسیار شایع است و با یک سبک زندگی خاص همراه است. افراد دیابتی نوع 2 به آنچه می خورند و می نوشند توجه ویژه می کنند. تغذیه برای دیابت باید قند و هیپوکالری باشد. در بسیاری از موارد ، به لطف تصحیح تغذیه ، امکان عادی سازی قند خون وجود دارد. این موضوع را با جزئیات بیشتری در نظر بگیرید.

مقدار رژیم غذایی

بیماری دیابت نوع 2 توسط پزشکی مدرن به عنوان بیماری ناشی از شیوه زندگی نادرست توصیف می شود: سیگار کشیدن ، سبک زندگی بی تحرک ، سوء مصرف الکل ، غذای نامناسب و غیره بر این اساس ، یکی از انواع درمان دیابت برای این نوع رژیم ، رژیم غذایی است ، به خصوص اگر فرد دارای مرحله اولیه توسعه باشد بیماریها

تغذیه برای دیابت باید متابولیسم کربوهیدرات ها و لیپیدها را در بدن احیا کند.

یک منو به درستی انتخاب شده به شما امکان می دهد وزن را کاهش دهید ، مقاومت به انسولین را کاهش دهید ، کمبود انسولین را از بین ببرید ، که بیشتر آنها در اثر چاقی دیابت نوع 2 ایجاد می شود.

علاوه بر این ، رژیم غذایی باعث کند شدن جریان قند به جریان خون می شود که به نوبه خود باعث افزایش شدید قند خون بعد از غذا نمی شود.

اصول تغذیه

رژیم غذایی برای دیابت نوع 2 یک سیستم تغذیه ای روزانه برای سالهای زیادی از زندگی است. در دیابت نوع دوم ، رژیم درمانی یک روش درمانی است ، بنابراین کنترل رژیم غذایی و کنترل کامل رژیم غذایی بسیار مهم است. با تشکر از تغذیه مناسب و پیروی از تمام دستورالعمل ها ، می توانید نتایج موثری بگیرید و از عوارض آن جلوگیری کنید.

قوانین اصلی تغذیه برای دیابت نوع 2 به شرح زیر است:

• کاهش میزان کربوهیدراتهای مصرفی ، یعنی رژیم باید کم کربوهیدرات باشد ،
• غذا باید کالری کمتری داشته باشد ،
• غذا باید حاوی ویتامین های کافی و مواد مفید باشد ،
• خود غذا باید کامل و متعادل باشد ،
• مقدار انرژی غذا باید مطابق با حالت زندگی بیمار باشد ، یعنی نیازهای انرژی وی.

میزان محصولات حاوی کربوهیدرات در روز

تغذیه برای دیابت و رژیم کم کربوهیدرات نشان می دهد که بیمار باید میزان کربوهیدرات های خوراکی در روز را رعایت کند. اندازه گیری میزان کربوهیدرات مواد غذایی در خانه کاملاً مشکل ساز خواهد بود. به همین دلیل است که متخصصان تغذیه واحد ویژه ای از سنجش را ایجاد کرده اند که آنها را "نان" می نامند. با دانستن مقدار آن می توانید محاسبه کنید که چه مقدار کربوهیدرات خورده شده و کدام کربوهیدرات ها را می توان با مواد مشابه جایگزین کرد.

واحد نان حدود 15 گرم دارد. کربوهیدراتهای قابل هضم این ماده قادر است میزان قند موجود در بدن را 2.8 میلیمول در لیتر افزایش دهد و برای کاهش آن ، انسولین به مقدار دو واحد لازم باشد.

دانستن اندازه واحد نان به بیماران دیابتی اجازه می دهد تا به درستی تغذیه ای برای دیابت ایجاد کنند ، به خصوص اگر بیمار تحت درمان با انسولین قرار گیرد. مقدار انسولین گرفته شده باید با کربوهیدراتهای خورده مطابقت داشته باشد ، در غیر این صورت ممکن است اضافه وزن وجود داشته باشد ، یا برعکس ، کمبود قند ، یعنی هیپرکلمی یا هیپوکلمی وجود داشته باشد.

در طول روز ، فرد مبتلا به دیابت فقط 20 تا 25 عدد از نان را مجاز می داند. این باید به طور مساوی در تمام وعده های غذایی توزیع شود ، اما بیشتر آن را صبحانه ترجیح می دهید. در هنگام صبحانه ، ناهار و شام ، توصیه می شود كه حدود 3 - 5 میل كنید ، در حالی كه میان وعده ها 1 - 2 واحد است. لازم است روزانه تمام غذاهای خورده و مست را در نظر بگیرید. به عنوان مثال ، یک واحد نان با نصف لیوان گندم سیاه یا جو دوسر ، یک سیب متوسط ​​، دو آلو و غیره مطابقت دارد.

برای اینکه دچار سردرگمی نشوید ، مقاله ای درباره نقش کربوهیدرات ها در بدن انسان را بخوانید.

محصولات مجاز و ممنوع

افراد دیابتی ، به ویژه آنهایی که از نوع دوم بیماری رنج می برند ، باید به وضوح بدانند چه غذاهایی مجاز به رژیم غذایی خود هستند و کدام یک از آنها باید کاملاً کنار گذاشته شوند.

• سبزیجات (کدو سبز ، سیب زمینی ، هویج) ،
• غلات (برنج ، گندم سیاه) ،
• نان سیاه بهتر است
• نان سبوس
• تخم مرغ
• گوشت بدون ماهی ، ماهی و مرغ (مرغ ، پایک ، بوقلمون ، گوشت گاو) ،
• حبوبات (نخود فرنگی) ،
• ماکارونی
• میوه (بعضی از انواع سیب ، مرکبات) ،
• انواع توت ها (توت قرمز) ،
• محصولات لبنی و ترش (ماست طبیعی ، کفیر ، پنیر) ،
• چای سیاه ، سبز ،
• قهوه ، کاسنی ،
• آب میوه ها ، جوشانده ها ،
• کره ، سبزیجات ،
• در بین ادویه ها سرکه ، رب گوجه فرنگی مجاز است
• شیرین کننده ها (سوربیتول).

بهتر است غذای خود را در خانه و به تنهایی طبخ کنید تا بتوانید آنچه را که می خورید کنترل کنید. سوپ ها باید در رژیم غذایی روزانه قرار بگیرند ، بهتر است اگر از آنها سبزیجات و یا روی گوشت ضعیف ، آبگوشت ماهی باشد.

غذاهای مجاز باید عاقلانه مصرف شوند ، نباید به غذای خیلی علاقه داشته باشید ، همه چیز باید در حد اعتدال باشد ، علاوه بر این ، برخی از غذاهای مجاز برای دیابتی ها محدودیت هایی دارند.

برخی از محصولات ممکن است توسط پزشکان ممنوع یا مجاز باشند ، توصیه های آنها باید در نظر گرفته شود.

محدودیت در مورد غذاهای مجاز:

1. محصولات نانوایی در مقدار 300 - 350 گرم مجاز است. در روز
2. گوشت و غذاهای ماهی نباید بیش از 2 بار در هفته خورده شوند ،
3. تعداد تخم ها در روز 2 عدد است ، در حالی که مهم است که آنها را به ظروف دیگر اضافه کنید ،
4. میوه ها و انواع توت ها بیش از 200 گرم در روز
5. محصولات ترش بیش از 2 لیوان در روز ،
6. فقط با اجازه پزشک شیر می تواند به صورت خالص نوشیده شود ،
7. پنیر لپه محدود به 200 گرم است. در روز
8. مقدار مایع با در نظر گرفتن سوپ نباید بیش از پنج لیوان در روز باشد ،
9. کره به هر شکلی بیشتر از 40 گرم در روز
10. توصیه می شود میزان مصرف نمک را کاهش دهید.

مهم! تعداد دقیق محصولات توسط پزشک تعیین می شود ، موارد فوق محدودیت هایی در دوز تقریبی است.

• شیرینی ، شکلات ، هر نوع شیرینی دیگر ،
• محصولات کره (نان شیرین ، نان) ،
• زنبور عسل
• مربا ، از جمله خانگی
• بستنی
• شیرینی های مختلف
• موز ، انگور ،
• میوه خشک - کشمش ،
• چربی
• تند ، شور ، دودی ،
• محصولات الکل
• قند طبیعی

قوانین غذا

پزشکان تغذیه کسری را به افراد دیابتی توصیه می کنند. رژیم غذایی دیابت نوع 2 باید به اندازه کافی تنظیم شود تا از خوردن وعده ها پرش نکنید و تعداد آنها پنج یا شش بار در روز بود. اندازه خدمت باید متوسط ​​باشد ، نه بزرگ. فاصله بین وعده های غذایی نباید بیشتر از سه ساعت باشد.

صبحانه به هیچ وجه نباید از بین برود ، زیرا به لطف وعده های غذایی صبح است که متابولیسم بدن را برای کل روز راه اندازی می کند ، که برای دیابت از هر نوع بسیار مهم است. به عنوان میان وعده ، بهتر است از مواد غذایی سبک و سالم - انواع توت ها ، میوه ها و سبزیجات استفاده شود. آخرین وعده غذایی یا شام دوم باید دو ساعت قبل از خواب شبانه تنظیم شود.

منوی نمونه دیابت نوع 2

گزینه های زیادی برای منوی رژیم غذایی برای دیابت وجود دارد ، اما شما می توانید فقط یک یا دو مورد استفاده کنید ، که به شما امکان می دهد به سرعت با چنین رژیم هایی سازگار شوید. برای اینکه مواد غذایی هر از گاهی متعادل شود ، ارزش جایگزین کردن محصولات مشابه با دیگران ، به عنوان مثال گندم سیاه با ذرت ، جو دوسر و غیره وجود دارد. ما برای توجه شما یک منوی نمونه برای روز ارائه می دهیم که می توانید در رژیم غذایی خود برای ابتلا به دیابت قرار دهید.

• صبحانه سرو بلغور جو دوسر ، آب پرتقال.
• میان وعده چند هلو یا زردآلو.
• ناهار سوپ ذرت ، سالاد سبزیجات تازه ، چند برش نان سیاه ، چای با شیر.
• میان وعده بعدازظهر. سالاد کلم تازه با روغن نباتی.
• شام سبزیجات کباب شده ، نان قهوه ای ، پنکیک کشک ، چای سبز.
• قبل از رفتن به رختخواب - ماست.

• صبحانه فرنی هرکول ، سالاد هویج و سیب ، کمپوت.
• میان وعده هویج تازه به شکل سالاد.
• ناهار سوپ پیاز ، کاسنی ماهی ، ویناگرت ، نان ، قهوه با کاسنی.
• میان وعده بعدازظهر. پنکیک کدو تنبل چند تکه ، آب گوجه فرنگی.
• شام نان های گوشتی بخارپز ، یک ظرف سبزیجات ، یک تکه نان تیره ، کمپوت بدون قند.
• قبل از رفتن به رختخواب - ماست طبیعی با انواع توت ها.

اگر فرد چاق نباشد ، نمی توان کالری دریافتی را محدود کرد. در این حالت ، تنها با امتناع از کربوهیدرات های ساده و مشاهده مواد غذایی کسری ، می توان میزان قند خون را کنترل کرد.

چرا رژیم غذایی برای دیابت

کتابهای زیادی درباره دیابت نوشته شده است. و در هیچکدام از این واقعیت ها وجود ندارد که تغذیه مناسب برای دیابت یکی از انواع درمان این بیماری برای زنان و مردان ضروری است. از این گذشته ، دیابت یک بیماری غدد درون ریز است که به طور مستقیم با یکی از مهمترین هورمون های بدن - انسولین ارتباط دارد. انسولین در لوزالمعده تولید می شود و برای جذب گلوکز از طریق دستگاه گوارش لازم است.

همانطور که می دانید ، هر ماده غذایی از سه مؤلفه اصلی تشکیل شده است - پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها. همه این مؤلفه ها نقش مهمی دارند ، اما کربوهیدرات ها (قندها) از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند. این کربوهیدرات ها منبع اصلی انرژی سلول های بدن انسان هستند. به طور خاص ، فقط یک ماده این عملکرد را انجام می دهد - گلوکز ، که متعلق به کلاس مونوساکاریدها است. انواع دیگر کربوهیدراتهای ساده از یک طریق یا روش دیگر به گلوکز تبدیل می شوند. کربوهیدراتهای مشابه شامل فروکتوز ، ساکارز ، مالتوز ، لاکتوز و نشاسته است. سرانجام ، پلی ساکاریدها وجود دارند که به هیچ وجه در دستگاه گوارش جذب نمی شوند. این ترکیبات شامل پکتین ها ، سلولز ، همی سلولز ، صمغ ، دکسترین است.

گلوکز تنها در صورت ورود سلولهای عصبی - سلولهای مغزی می تواند به طور مستقل در سلولهای بدن نفوذ کند. در تمام موارد دیگر ، گلوکز به نوعی "کلید" نیاز دارد. این "کلید" است و انسولین است. این پروتئین به گیرنده های خاصی در دیواره سلولی متصل می شود و گلوکز قادر به انجام عملکرد آن است.

علت اصلی دیابت نقض این مکانیسم است. در دیابت نوع 1 ، کمبود مطلق انسولین وجود دارد. این بدان معنی است که گلوکز "کلید" انسولین را از دست می دهد و نمی تواند به سلول ها نفوذ کند. علت این بیماری معمولاً بیماری لوزالمعده است ، در نتیجه سنتز انسولین بطور قابل توجهی افت می کند یا حتی به صفر می رسد.

در دیابت نوع 2 ، آهن انسولین کافی تولید می کند. بنابراین ، گلوکز یک "کلید" دارد که به آن اجازه ورود سلول می دهد. با این حال ، او نمی تواند این کار را انجام دهد زیرا "قفل" معیوب است - یعنی سلول ها حاوی گیرنده های پروتئین خاصی نیستند که مستعد انسولین هستند. این حالت معمولاً به تدریج ایجاد می شود و دلایل زیادی دارد ، از چربی اضافی بدن تا یک میل ژنتیکی. با پیشرفت پاتولوژی ، بدن ممکن است کمبود مطلق انسولین را تجربه کند.

هر دو شرط چیز خوبی را به فرد نمی رساند. در مرحله اول ، گلوکز که وارد سلول نمی شود شروع به تجمع در خون می کند ، در بافت های مختلف قرار می گیرد و به آنها آسیب می رساند. ثانیا ، بدن شروع به کمبود انرژی می کند که باید در ابتدا از گلوکز دریافت کرده باشد.

چگونه رژیم در هر دو مورد می تواند کمک کند؟ درنظر گرفته شده است که درمان پزشکی دیابت را تکمیل کرده و تا حد امکان برای اصلاح اختلالات متابولیک نیز اقدام کند.

اول از همه ، این ثبات سطح قند خون است ، زیرا افزایش غلظت گلوکز به ناچار منجر به آسیب جدی به اندام های مختلف می شود. اول از همه ، دیابت بر رگ های خونی تأثیر منفی می گذارد ، گردش خون بدتر می شود ، در نتیجه مشاهده می شود که فرآیندهای التهابی و نکروتیکی در بافت ها مشاهده می شود ، ایمنی کاهش می یابد. عوارض شدید ممکن است که به طور مستقیم بیمار را با یک نتیجه کشنده تهدید می کند - حملات قلبی ، سکته های مغزی ، گانگرن.

درمان دیابت نوع اول ، اول از همه ، باید با هدف تثبیت سطح کربوهیدرات ها در خون انجام شود. از آنجا که با این نوع دیابت ، بیمار مجبور به استفاده از انسولین تزریقی است ، میزان کربوهیدراتهای تهیه شده با مواد غذایی باید با میزان گلوکز موجود در انسولین مطابقت داشته باشد. در غیر این صورت ، اگر انسولین زیاد یا کمی وجود داشته باشد ، هم چربی خون (همراه با گلوکز بالا) و هم قند خون (همراه با گلوکز پایین) وجود دارد. علاوه بر این ، کمبود قند خون در دیابت ، به عنوان یک قاعده ، کمتر و حتی خطرناک تر از هایپرگلیسمی نیست. از این گذشته ، گلوکز تنها منبع انرژی برای مغز است و کمبود خون آن می تواند منجر به چنین عارضه جدی مانند کما هیپوگلیسمی شود.

اگر به شما مبتلا به دیابت قند شده است ، نباید رژیم را برای چند روز ، بلکه برای بقیه عمر دنبال کرد ، زیرا تاکنون هیچ روش برای درمان کامل بیماری وجود ندارد. با این حال ، این بدان معنی نیست که بیمار برای همیشه از لذتی که از غذای محبوب خود دریافت می کند محروم می شود. تغذیه مناسب به همراه مصرف داروهای کاهش دهنده قند و انسولین به تثبیت روند بیماری کمک می کند و در این حالت فرد می تواند مقداری از آزادی در رژیم را داشته باشد. بنابراین ، درمان و تغذیه دارویی ، که به عادی سازی متابولیسم کربوهیدرات کمک می کند ، سنگ بنای درمان ضد دیابتی است. البته ، درمان با داروهای مردمی نیز ممکن است ، اما فقط با اجازه پزشک معالج انجام می شود.

چگونه باید برای دیابت تغذیه ایجاد شود؟

تأثیر درمانی تغذیه ای در دیابت امروزه توسط هیچ متخصصی مورد بحث قرار نمی گیرد. رژیم غذایی برای بیماران دیابتی با در نظر گرفتن نوع دیابت (1 یا 2) ، وضعیت عمومی بیمار ، میزان پیشرفت پاتولوژی ، بیماریهای همراه ، سطح فعالیت بدنی ، داروهای مصرف شده توسط بیمار و غیره تهیه می شود.

سفارشی سازی رژیم

همه افراد عادات غذایی طولانی مدت و غذاهای مورد علاقه خود را دارند. هنگام تهیه رژیم غذایی ، یک متخصص دیابت باید این فاکتور را در نظر بگیرد.

عامل فرد در رژیم غذایی در تهیه رژیم غذایی ضد دیابتی بسیار مهم است. شما فقط نمی توانید همه چیزهایی را که شخص قبلاً خورده است گرفته و آن را با اجزای کاملاً متفاوت جایگزین کنید. فقط لازم است رژیم غذایی را برای فرد تنظیم کنید و مضرات ناشی از آن را از بین ببرید. رعایت این اصل در درمان بیماری در کودکان بسیار مهم است ، زیرا یک فرد بالغ می تواند خود را مجبور کند و ترغیب کودک به خوردن آنچه برای او ناخوشایند است بسیار سخت تر خواهد بود. همچنین نیازی به تهیه دستورالعمل های مخصوص مواد غذایی دیابتی نیست ، زیرا دستور العمل های شناخته شده ای وجود دارد که کاملاً پاسخگوی نیازهای جدول رژیم غذایی است.

ویژگی های تهیه یک میز ضد دیابتی برای زنان باردار

برای خانم هایی که در دوران بارداری قرار دارند با در نظر گرفتن خصوصیات فیزیولوژیکی بدن بیمار ، تغذیه ویژه ای لازم است. این مهم است که تکنیک ارائه شده به یک زن باردار نه تنها به سلامتی او بلکه به سلامتی کودک متولد نشده نیز آسیب نمی رساند. در چنین سیستم تغذیه ای ، زنان باید تمام مواد مغذی لازم برای رشد کودک را دریافت کنند.

ویژگی های وعده های غذایی دیابت

رژیم غذایی برای دیابت نیز نقش مهمی دارد. با این حال ، نظرات متخصصان تغذیه در مورد اینکه چند بار لازم است غذا برای دیابت مصرف شود ، متفاوت است. مکتب سنتی دیابت شناسی بر این عقیده است که اگر فرد روزانه 5-6 بار غذا بخورد ، این حداکثر تأثیر درمانی را می دهد. در طول روز باید 3 وعده اصلی غذایی (ما در مورد صبحانه ، ناهار و شام صحبت می کنیم). هر وعده غذایی ممکن است 2-3 عدد غذا داشته باشد. همچنین بیمار می تواند در طول روز 2 یا 3 میان وعده که شامل 1 ظرف است ، تهیه کند.بهتر است رژیم غذایی ترتیب دهید تا مواد غذایی هر روز توسط بیمار تقریباً در همان زمان انجام شود.

هر وعده غذایی باید کالری معینی داشته باشد. کل کالری ها باید تقریباً به همین ترتیب توزیع شوند:

• هنگام صبحانه - 25٪ ،
• در طول صبحانه دوم - 10-15٪ ،
• در وقت ناهار - 25-30٪ ،
• در نیمه شب - 5-10٪ ،
• در طول شام - 20-25٪ ،
• در طول شام دوم - 5-10٪ ،

اما طرفداران این دیدگاه نیز وجود دارند که بهتر است یک بیمار در طول روز 2-3 بار غذا بخورد تا مبادا بار اضافی روی لوزالمعده ایجاد شود. نظر غالب این است که بهتر است فرد به طور عمده صبح ها غذاهای غنی از کربوهیدرات را بخورد.

در اینجا چند قانون تهیه شده توسط متخصصین دیابتی برای افزایش اثر درمانی ارائه شده است:

• لازم است که فرد برای آخرین بار حداکثر 3 ساعت قبل از خواب غذا بخورد ،
• هنگام غذا خوردن ، غذاهای غنی از فیبر باید اول در لیست قرار بگیرند ،
• اگر شخصی مقدار کمی شیرینی بخورد ، بهتر است آنها را در طول وعده غذایی اصلی بخورید ، و نه به عنوان میان وعده ، زیرا در حالت دوم افزایش شدیدتر قند خون وجود دارد ،
• بعد از استرس ، بیمار نباید درست بخورد ،
• لازم است که یک فرد در حد متوسط ​​غذا بخورد ، از پرخوری پرهیز کند و با احساس گرسنگی جزئی از سفره خارج شود.

جشن های رژیم غذایی ضد دیابتی

دیابت محدودیت های زیادی را می طلبد و برخی پزشکان به طور قاطع بیماران خود را از شرکت در میهمانی منع می کنند ، زیرا ، به طور معمول ، آنها با پرخوری و مصرف زیاد غذاهای پر کربوهیدرات همراه هستند. با این حال ، این همیشه روش صحیح نیست. شما نمی توانید شخص را مجبور کنید که همیشه در خانه غذا بخورد ، به رستوران ، کافه ، ضیافت یا مهمان نرود. اولا ، غیرممکن است ، و ثانیا ، باید در نظر گرفت که خوردن غذا نه تنها از نظر فیزیولوژیکی بلکه در نقش اجتماعی نیز نقش دارد.

نادیده گرفتن این عامل منجر به این واقعیت می شود که بیمار از رژیم خود رعایت کرده و رژیم رژیم غذایی را متوقف می کند. این اثر کل درمانی را نفی می کند. بنابراین ، راه حل صحیح منع نخواهد بود ، بلکه آموزش بیمار به مهارت برای تعیین خطرات محصولات و جایگزینی آنها با موارد مناسب تر است. اما ، اگر بیمار در یک عید شرکت می کند ، باید از نوشیدن الکل امتناع ورزد. در واقع ، حتی اگر فرد به درستی غذا بخورد ، نوشیدن الکل قادر است تمام تلاش خود را مرتفع کند. الکل اتیل به طور چشمگیری متابولیسم اجزای اصلی مواد غذایی (پروتئین ها ، کربوهیدرات ها و چربی ها) را مختل می کند ، عملکرد مهمترین ارگان ها (در درجه اول کبد) را مختل می کند و می تواند منجر به جبران خسارت بیماری شود.

ویژگی های پخت و پز و روش های ممنوع پخت و پز

یک رژیم غذایی درست طراحی شده باید روش پخت و پز را در نظر بگیرد. عملیات حرارتی طولانی توصیه نمی شود. بنابراین ، تمام ظروف باید جوشانده یا بخارپز شوند. باید به خاطر داشت که عملیات حرارتی باعث افزایش شاخص گلیسمی می شود.

غذاهای کبابی ، سرخ شده ، سرخ شده ، غذاهای نیمه تمام ممنوع است. استفاده از سس مایونز ، سس گوجه فرنگی ، سس هنگام پختن ظروف توصیه نمی شود.

آن دسته از محصولاتی که میزان نشاسته بالایی دارند بهتر است از جوش یا خرد کردن استفاده نکنند ، زیرا نشاسته پس از چنین پردازش به راحتی جذب می شود. بنابراین ، سیب زمینی ها به بهترین وجه در پوست کنده می شوند و غلات نیازی به هضم ندارند.

ظروف را نباید سرد یا گرم سرو کرد ، اما با درجه حرارت + 15-66 ° С.

شاخص گلیسمی چیست؟

در بسیاری از رژیم های دیابتی ، مفهوم شاخص گلیسمی (GI) به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد. این اصطلاح به توانایی محصولات در افزایش گلوکز اشاره دارد. این شاخص معادل پارامترهایی مانند محتوای کربوهیدرات و کالری نیست. هرچه شاخص گلیسمی بالاتر باشد ، سطح گلوکز سریعتر افزایش می یابد. به عنوان یک قاعده ، با داشتن مقدار مساوی کربوهیدرات در چندین محصول ، GI در مواردی که نسبت کربوهیدراتهای ساده بالاتر است و محتوای الیاف گیاهی کمتر است. GI کمتر از 40 در نظر گرفته می شود پایین ، به طور متوسط ​​40 تا 70 ، و بیشتر از 70 است. در نظر گرفتن GI برای بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین و در موارد شدید دیابت نوع 2 بسیار مهم است. بنابراین ، GI می تواند برای تدوین رژیم غذایی بهینه مورد استفاده قرار گیرد.

لیست زیر شاخص گلیسمی غذاهای مختلف را نشان می دهد.

رژیم غذایی دیابت نوع 1

انتخاب صحیح و مناسب برای دیابت نوع 1 از مصرف داروهای حاوی انسولین اهمیت کمتری ندارد.

در حال حاضر ، پزشکان معتقدند که با بیماری در ارتباط با استفاده مداوم از انسولین ، لازم نیست مصرف کربوهیدرات ها به شدت محدود شود ، زیرا این امر می تواند منجر به اغما هیپوگلیسمی و همچنین اختلال در تحمل گلوکز شود.

با این وجود ، برای بیمار مهم است که سابقه ای از کربوهیدرات های روزانه مصرف شده توسط وی را حفظ کند. برای ساده کردن این کار ، متخصصان دیابتی واحد ویژه ای را برای اندازه گیری میزان کربوهیدرات موجود در مواد غذایی - واحد نان (XE) پیشنهاد داده اند. واحد نان مقدار کربوهیدرات موجود در 25 گرم نان است. 25 گرم نان تقریبا نیمی از یک تکه نان برداشته شده از آجرهای نان است. در مورد کربوهیدرات ها به خودی خود ، XE تقریباً 12 گرم شکر مطابقت دارد. سایر غذاهای دارای کربوهیدرات نیز حاوی مقداری XE هستند.

اعتقاد بر این است که 1 XE سطح گلوکز خون را حدود 2.8 میلی مول در لیتر افزایش می دهد. یک استاندارد خاص XE وجود دارد که بیمار باید در طول روز به آن رعایت کند. این برای هر بیمار به صورت جداگانه محاسبه می شود. توصیه نمی شود از این مقدار تجاوز شود. در موارد مختلف ، هنجار روزانه XE بین 7 تا 28 است. و در یک وعده غذایی نباید بیش از 7 XE (حدود 80 گرم کربوهیدرات) باشد. علاوه بر این ، مقدار کل کربوهیدرات دریافت شده در طول روز باید با مقدار انسولین وارد بدن مطابقت داشته باشد. توجه به این نکته ضروری است که فعالیت انسولین بسته به زمان روز متفاوت است. می توانید مطالب XE را در جداول ویژه مشاهده کنید.

لیست زیر جرم غلات و محصولات آرد حاوی 1 XE را نشان می دهد.

لیست زیر جرم میوه ها و توت های حاوی 1 XE را نشان می دهد.

لیست زیر جرم سبزیجات حاوی 1 XE را نشان می دهد.

لیست زیر جرم سایر محصولات حاوی 1 XE را نشان می دهد.

لیست زیر میزان نوشیدنی های حاوی 1 XE را نشان می دهد.

شدت پردازش 1 XE با انسولین بسته به زمان روز متفاوت است. انسولین بیشتری (2.0 واحد) در صبح لازم است ، بعد از ظهر کمتر (1.5 واحد) و حتی عصر کمتر (1 واحد) در عصر.

با دیابت وابسته به انسولین بدون محدودیت های جدی چه می توانم بخورم؟ این لیست باید شامل تمام غذاهایی باشد که حاوی مقدار بسیار کمی کربوهیدرات هستند. اول از همه ، این سبزیجات است که در آن XE مورد توجه قرار نمی گیرد.

• خیار
• کدو ،
• کدو سبز
• سبزیجات (ترشک ، اسفناج ، کاهو ، پیاز) ،
• قارچ
• گوجه فرنگی
• تربچه
• فلفل
• کلم (گل کلم و سفید).

نوشیدنی های شکر ، چای شیرین ، لیموناد ، آب میوه ها به شدت ممنوع هستند.

بعد از بیدار شدن از صبح ، پیش از تزریق انسولین به یک میان وعده کوچک لازم است تا از افت شدید قند خون جلوگیری شود.

دیابت نوع 1 یک بیماری خطرناک است که با چنین عارضه جدی مانند بحران هیپوگلیسمی که به دلیل اضافه انسولین و کمبود گلوکز ایجاد می شود ، تهدید می کند. بنابراین توصیه می شود هر روز میزان گلوکز خون را چندین بار اندازه گیری کنید. و اگر سطح خیلی پایین (زیر 4 میلیمول در لیتر) پایین آمده است ، پس باید قرص گلوکز مصرف کنید.

ردیابی زمان عمل انسولین

چندین نوع انسولین وجود دارد که از نظر زمان شروع و مدت زمان عمل متفاوت است. اگر بیمار به طور هم زمان چندین نوع انسولین مصرف کند ، باید هنگام تهیه رژیم ، این مورد در نظر گرفته شود.

پارامترهای عمل انسولین نیز به مارک آن بستگی دارد.

ویژگی های تغذیه ای دیابت نوع 2

دیابت نوع 2 به تدریج ایجاد می شود و بنابراین ، به طور معمول ، بیماران به دلیل خطاهای رژیم ، در معرض بحران های قند خون و قند خون قرار نمی گیرند. اما این بدان معنا نیست که با دیابت نوع 2 ، بیمار می تواند هر آنچه را می خواهد بخورد. الگوی تغذیه ای دیابت نوع 2 نباید کمتر از دیابت وابسته به انسولین باشد. با این حال ، انحراف دوره ای از هنجار ، برای یک بیمار مبتلا به 2 شکل دیابت ، به طور معمول ، مجاز است و عواقب جدی را به دنبال نخواهد داشت. اصل اصلی رژیم برای دیابت نوع 2 محدود کردن میزان مصرف کربوهیدرات ها ، در درجه اول ساده است. در بیشتر موارد ، رژیم برای دیابت نوع 2 باید با استفاده از داروهای کاهش دهنده قند ، در مراحل شدید بیماری - با معرفی انسولین ترکیب شود.

لازم است بین رژیم های غذایی در نظر گرفته شده برای بیماران مبتلا به دیابت ، داشتن وزن طبیعی بدن و برای بیماران با افزایش وزن تمایز قائل شویم. در حالت اول کالری کاهش نمی یابد و در حالت دوم کالری کاهش می یابد.

از تغییر رژیم در چند روز انتظار نمی رود تغییرات جدی داشته باشد. به عنوان یک قاعده ، شروع اثر درمانی برای هفته ها یا حتی ماه ها ادامه دارد.

انواع رژیم های غذایی دیابت نوع 2

متخصصان رژیم غذایی تجربیات گسترده ای را در درمان دیابت با رژیم به دست آوردند. با این حال ، تاکتیک چنین درمانی اغلب در برخی جزئیات متفاوت است. بنابراین ، علی رغم شباهت در موضوعات اصلی ، بسیاری از رژیم ها تفاوت هایی دارند.

انواع اصلی رژیم ها:

• رژیم کم کربوهیدرات
• رژیم عاری از کربوهیدرات
• رژیم با پروتئین بالا
• رژیم گندم سیاه
• رژیم گیاهی
• جدول شماره 9 ،
• رژیم غذایی انجمن دیابت آمریکا.

در این لیست رژیم هایی ذکر شده است که در درجه اول برای دیابت غیر وابسته به انسولین طراحی شده اند. استفاده از آنها در دیابت وابسته به انسولین نیز ممکن است. هر کدام از آنها مزایا و معایب خاص خود را دارند.

در دیابتیولوژی شوروی ، رویکردی که توسط متخصص معده و متخصص گوارش M.I Pevzner پیشنهاد شده است ، بسیار مورد استفاده قرار گرفت. این دانشمند چندین رژیم غذایی را برای درمان بیماری های مختلف از جمله اختلالات متابولیسم کربوهیدرات ها جمع آوری کرد. روش ضد دیابتی تغذیه Pevzner در لیست زیر شماره 9 قرار دارد ، بنابراین نام "جدول شماره 9" را دارد. این انواع مختلف برای بیماران مبتلا به مراحل شدید دیابت و برای مبتلایان به دیابت وابسته به انسولین در نظر گرفته شده است. در حال حاضر ، این روش تغذیه نیز بسیار مورد استفاده قرار می گیرد و موفقیت آمیز است. با این حال ، تکنیک های توسعه یافته در دهه های اخیر ، در درجه اول آنهایی که کم کربوهیدرات هستند ، محبوبیت زیادی کسب کرده اند.

در مورد روشهای روزهداری ، نیازی به اعمال آنها نیست. بیشتر مدارس تغذیه ای تأثیرات مفید روزه داری در دیابت را انکار نمی کنند.

چه رژیمی باید رعایت شود؟ انتخاب رژیم غذایی لازم نه به طور مستقل بلکه با کمک یک متخصص با تجربه در دیابت یا یک متخصص غدد درون ریز لازم است. لازم است رژیم غذایی به گونه ای انتخاب شود که بیمار نه تنها رژیم غذایی را که توسط پزشک تعیین شده است ، رعایت کند ، بلکه این روند را نیز با وجود برخی محدودیت ها ، باعث لذت فرد می کند. در غیر این صورت ، بسیار محتمل است که شخص به راحتی رژیم خود را دنبال نکند و تمام تلاش ها برای درمان این بیماری تخلیه می شود.

این روش تغذیه ای جهانی است. این نه تنها برای انواع مختلف دیابت (شدت اولیه و متوسط) بلکه برای پیشگیری از دیابت ، آلرژی ، بیماری های مفاصل ، آسم برونش و چاقی مؤثر است.

رژیم دیابت نوع 2 دو وظیفه اصلی را انجام می دهد - باعث تثبیت سوخت و ساز کربوهیدرات و جلوگیری از اختلالات متابولیسم چربی می شود. مصرف کربوهیدرات های ساده به شدت محدود است و برعکس ، کربوهیدرات های پیچیده (فیبر) در رژیم غذایی به میزان قابل توجهی وارد می شوند.

اساس تغذیه جدول شماره 9 سبزیجات و غذاهای کم چرب است. کل جرم کربوهیدرات ها نباید بیش از 300 گرم در روز باشد. مقدار پروتئین با هنجار فیزیولوژیکی (80 گرم) مطابقت دارد. حدود نیمی از آنها باید پروتئین های گیاهی باشند و نیمی از آنها نیز حیوانات هستند. مقدار چربی توصیه شده 90 گرم است از این میزان حداقل 35٪ باید در سبزیجات باشد. میزان مایعات مصرف شده در روز باید حداقل 1.5 لیتر باشد (از جمله دوره های اول).

جدول شماره 9 انعطاف پذیری خاصی دارد. میزان کربوهیدرات موجود در آن بسته به وزن بیمار ، سن وی و وجود بیماریهای همزمان متغیر است. با این حال ، اشکال در روش نیاز به محاسبه مداوم مقدار کالری و محتوای کربوهیدرات در محصولات مختلف است و در عمل این کار همیشه آسان نیست.

همچنین لازم به یادآوری است که جدول شماره 9 روشی نیست که به مدت 2 هفته یا کمتر طراحی شده باشد ، بلکه باید به طور مداوم مورد استفاده قرار گیرد ، حداقل در مرحله اولیه درمانی.

جدول شماره 9 برای بیماران با وزن طبیعی

مقدار کالری استاندارد روزانه جدول شماره 9 برای بیماران با وزن طبیعی 2500 کیلو کالری است.

از فهرست حذف شده است:

• شکر تصفیه شده
• مربا ، مربا ، و غیره ،
• شیرینی پزی
• بستنی
• میوه های شیرین و میوه های خشک ،
• غذاهای دیگر با شکر تصفیه شده.

محدودیت های جدی بر مصرف اعمال می شود:

• نان
• ماکارونی
• سیب زمینی ، چغندر ، هویج.

جدول شماره 9 برای بیماران دارای اضافه وزن

با افزایش وزن ، محتوای کالری روزانه به 1700 کیلو کالری (حداقل - 1500 کیلوکالری) کاهش می یابد. مقدار کربوهیدرات در روز 120 گرم است.

غذاها و غذاهای پر کالری از آنها مستثنا هستند:

• کره (کره و سبزیجات) ، مارگارین و گسترش ،
• شیر ، سوسیس ، کالباس ،
• پنیر دلمه ، خامه ترش ، پنیر چربی ، خامه ،
• سس مایونز
• آجیل ، دانه ها ،
• گوشت چرب

جدول 9b برای دیابت شدید وابسته به انسولین طراحی شده است ، و بیمارانی که مقدار زیادی انسولین دریافت می کنند. مقدار کل کربوهیدرات روزانه به 400-450 گرم افزایش می یابد ، به این دلیل که انسولین های دریافت شده توسط بیمار قادر به پردازش مقادیر نسبتاً زیادی از کربوهیدرات ها هستند. همچنین مجاز به مصرف نان ، میوه و سیب زمینی بیشتر در مقایسه با مجموعه اولیه است. مقدار انرژی روزانه 2700-3100 کیلو کالری ، مقدار پروتئین و چربی هر گرم 100 گرم است و توصیه می شود قند را با شیرین کننده ها جایگزین کنید.

میز غذایی بارانوا

این روش همچنین بر اساس جدول شماره 9 است. برای کسانی که از دیابت وابسته به انسولین رنج نمی برند توصیه می شود. درمان را با محدودیت شدید کربوهیدرات ها شروع کنید. مقدار انرژی روزانه 2200 کیلو کالری ، پروتئین ها - 120 گرم ، کربوهیدرات ها - 130 گرم ، چربی ها - 160 گرم است. شاخص های غلظت گلوکز خون باید بررسی شود. هنگام عادی سازی عملکرد توصیه های اولیه ، لازم است 2-3 هفته دیگر رعایت شود ، و سپس می توان به تدریج هر هفته یک واحد نان به رژیم غذایی اضافه کرد.

توصیه های انجمن دیابت آمریکا

مفاهیم اساسی تکنیک مشابه مفاهیم جدول شماره 9 است. همچنین غذاهای حاوی کربوهیدرات سریع را ممنوع می کند و میزان کل کربوهیدرات ها را محدود می کند ، اما محدودیت در مورد چربی ها چندان دقیق نیست و تأکید اصلی بر حفظ تعادل لازم بین طبقات چربی ها است. به طور خاص ، توصیه می شود به میزان کافی اسیدهای چرب اشباع نشده اشباع ، مانند امگا 3 مصرف کنید.

میز گیاهی

یک میز گیاهخواری حاکی از مصرف فقط محصولات گیاهی و قارچ است (بجز مقدار کمی از محصولات لبنی و تخم مرغ). همچنین این روش در دیابت غیر وابسته به انسولین مؤثر است. تحقیقات نشان می دهد که یک میز گیاهی کم چرب از یک غذای سنتی ضد دیابتی موثر است. همچنین ، یک جدول گیاهخواری 2 بار با موفقیت از بروز دیابت غیر وابسته به انسولین جلوگیری می کند.

یک میز گیاهی حساسیت به انسولین را افزایش می دهد ، به کاهش وزن کمک می کند و از بروز سندرم متابولیک جلوگیری می کند. با این حال ، این روش فقط برای بزرگسالان مناسب است ، اما نه برای نوجوانان و کودکانی که برای رشد فعال به پروتئین حیوانی زیادی احتیاج دارند.

روش کم کربوهیدرات

این روش با موفقیت در درمان دیابت مورد استفاده قرار گرفته است ، از جمله در مراحل شدید ، اغلب برای کاهش وزن استفاده می شود. این شامل محدودیت های بسیار دقیق تری در مورد میزان کربوهیدرات ها نسبت به جدول سنتی شماره 9 است - بیش از 30 گرم (و در بعضی موارد کمتر) در روز. در عین حال هیچ محدودیتی در میزان چربی مصرفی و همچنین میزان نمک وجود ندارد. با این حال ، استفاده از این مؤلفه ها نباید از ارزش های آشنا برای افراد سالم تجاوز کند. سیب زمینی ، ماکارونی ، نان ، سایر غذاهای آرد و نشاسته ای کاملاً ممنوع است.

پروتئین بالا

به این جدول Diaprokal نیز گفته می شود. این نه تنها مقدار کربوهیدرات بلکه میزان چربی را نیز کاهش می دهد. در عوض ، تأکید بر مصرف پروتئین است. با این وجود ، گوشت پیشنهاد می شود که جایگزین ماهی ، مرغ و لبنیات شود. نسبت پروتئین های گیاهی نیز زیاد است - حداقل 50٪. یک رژیم غذایی مشابه برای دیابت به سرکوب اشتها کمک می کند و در نهایت منجر به کاهش مداوم قند و همچنین کاهش وزن می شود.

ویژگی های مصرف مواد مختلف غذایی در دیابت

همانطور که می دانید ، هر ماده غذایی مناسب از سه مؤلفه اصلی تشکیل شده است - پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها. تمام این مؤلفه ها برای عملکرد بدن بسیار حیاتی هستند. همچنین ، فرد باید تعدادی ماده دیگر - مواد معدنی ، عناصر کمیاب و ویتامین ها را دریافت کند.

کلیه کالاهایی که توسط انسان استفاده می شود به 4 گروه اصلی تقسیم می شوند:

• کربوهیدرات
• پروتئین
• چربی
• حاوی هر سه مؤلفه اصلی در نسبتهای تقریباً مساوی.

دسته اول شامل موارد زیر است:

• میوه
• سبزیجات
• محصولات نانوایی
• ماکارونی
• غلات

دسته بعدی گوشت ، ماهی و پنیر کلوچه است. محصولات حاوی بیشتر چربی ها - روغن (سبزیجات و حیوانات) ، خامه ترش ، خامه. محصولات متعادل - شیر ، تخم مرغ.

در شرایط عادی ، کربوهیدراتها حدود 50 تا 60 درصد کل مواد مغذی را تشکیل می دهند. کربوهیدرات ها معمولاً در غلات ، حبوبات ، سبزیجات ، میوه و انواع توت ها یافت می شوند. گلوکز اضافی به عنوان یک پلیمر گلیکوژن در کبد و ماهیچه ها سپرده می شود. با این حال ، این به مقدار مشخصی از انسولین نیاز دارد.

علیرغم نقش مهم فیزیولوژیکی ، کربوهیدرات ها اصلی ترین عامل مشکل در دیابت هستند. بنابراین ، به طور طبیعی میل به حذف کامل آنها از منو. با این حال ، در عمل این به سختی ممکن است. یکی از دلایل این است که یافتن کالاهایی که در آن کاملاً وجود نداشته باشد ، آسان نیست و دیگری این است که بدن هنوز به مقدار مشخصی کربوهیدرات احتیاج دارد. اول از همه ، این امر در مورد سلولهای مغزی صدق می کند ، که بدون گلوکز نمی توانند انجام دهند.

علاوه بر این ، کربوهیدرات ها برای کربوهیدرات ها متفاوت هستند. بستگی زیادی به کربوهیدراتهای فرم دارد ، آیا کربوهیدراتها متعلق به کلاس ساده یا پیچیده هستند. برای دیابتی ها خطرناک ترین کربوهیدرات های سریع "سریع" هستند. اینها کربوهیدرات هایی هستند که به دسته مونوساکاریدها و دی سکاریدها (ساکارز ، گلوکز) تعلق دارند ، که بدن برای جذب حداقل زمان لازم را دارد. آنها شامل موارد زیر است:

• نوشیدنی های شیرین
• شکر تصفیه شده
• مربا
• عزیزم
• کیک
• بستنی
• شیرینی و شیرینی پزی.

اکثر متخصصان تغذیه معتقدند که چنین غذاهایی باید کاملاً از رژیم غذایی یک فرد دیابتی خارج شود.

همچنین پلی ساکاریدها مانند نشاسته وجود دارد که بسیار کندتر در بدن جذب و تجزیه می شوند. با این حال ، مصرف آنها نیز باید محدود باشد.

فیبر دیابت

فیبر ماده ای از کلاس پلی ساکاریدهای پیچیده است که در دستگاه گوارش تجزیه نمی شوند و تقریباً بدون تغییر از روده خارج می شوند. این طبقه از مواد شامل سلولز ، همی سلولز ، پکتین ، لثه است. علاوه بر این ، فیبر طبیعی حاوی پلیمر غیر کربوهیدرات لیگنین است. فیبر به مقدار زیادی در دیواره های سلول های گیاهی (از این رو نام آن) یافت می شود.

به نظر می رسد که فیبر بالاست ، بار غیر ضروری برای دستگاه گوارش است و باید از مصرف آن خودداری کرد. با این حال ، این کاملاً درست نیست. فیبر نقش مهمی در هضم غذا دارد:

• تولید مثل میکرو فلور مفید ،
• تحرک روده را بهبود می بخشد ، آب و کاتیون ها را حفظ می کند ،
• به کلسترول بد پیوند می زند
• فرآیندهای پراکنده را سرکوب می کند ،
• فعالیت غدد گوارشی را تحریک می کند ،
• جذب ویتامین ها و مواد معدنی را فعال می کند.

در دیابت ، مهمترین خواص فیبر ، مانند:

• توانایی اتصال بسیاری از کربوهیدراتهای ساده ،
• اثر بر سطح گلوکاگون روده ،
• عادی سازی واکنش لوزالمعده به کربوهیدرات ها - سایپرز ، باشگاه دانش

بنابراین ، مصرف مقدار قابل توجهی فیبر به جلوگیری از افزایش کربوهیدرات ها در خون کمک می کند. اکثر متخصصان تغذیه معتقدند که غذاهای سرشار از فیبر باید عنصر اساسی جدول دیابت باشند. اصولاً فیبر را می توان در سبزیجات و میوه ها ، در نان سبوس دار یافت. همچنین ، آماده سازی های اضافی با فیبر ، به عنوان مثال ، آماده سازی های حاوی سبوس ، اغلب تجویز می شوند.

این ماده مهم دیگری است که از مواد غذایی حاصل می شود. اسیدهای آمینه موجود در پروتئین ها موادی هستند که سلول های بدن انسان در آنها ساخته می شود. پروتئین ها به ویژه برای رشد بدن کودکان و نوجوانان از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند. روش های ضد دیابتی وجود دارد که تأکید اصلی بر افزایش مصرف پروتئین است. پروتئین های با بالاترین کیفیت در گوشت ، ماهی ، شیر ، تخم مرغ یافت می شوند. همچنین پروتئین های زیادی در غلات و حبوبات وجود دارد.

جدول یک بیمار مبتلا به دیابت باید حاوی 15-20٪ پروتئین باشد و حداقل 50٪ پروتئین ها باید از منابع حیوانی تهیه شوند.

چربی ها عنصر مهمی از مواد غذایی هستند. آنها برای سنتز بسیاری از مواد لازم برای بدن ضروری هستند و به عنوان ماده ساختمانی برای غشاهای سلولی عمل می کنند. آنها همچنین منبع اضافی انرژی برای بدن هستند. چربی هایی با منشاء گیاهی و جانوری وجود دارند. بسیاری از ویتامین های مهم (A ، D ، E) نیز در چربی ها حل می شوند.

بسیاری از متخصصان تغذیه معتقدند رژیم غذایی سرشار از چربی برای بیمار مبتلا به دیابت ناسالم است ، زیرا چربی ها باعث بهبود جذب کربوهیدرات ها و افزایش کالری دریافتی می شوند ، اگرچه به طور طبیعی ، هیچ صحبتی در مورد حذف کامل چربی ها از فهرست نیست. از این گذشته ، کمبود چربی اغلب به مشکلاتی در سیستم عصبی مرکزی منجر می شود ، سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کند. با این وجود ، در اینجا مهم است که باید نه تنها میزان چربی ، بلکه ترکیب آنها را نیز در نظر گرفت. کلسترول و اسیدهای چرب اشباع شده برای بیماران دیابتی نسبت به اسیدهای چرب اشباع نشده و غیر اشباع نشده که در پیشگیری از تصلب شرایین نقش دارند ، برای بیماران دیابتی کمتری است. لازم به ذکر است که خواص مثبت اسیدهای چرب اشباع نشده در هنگام استفاده از فیبر کاملاً آشکار می شود.

هنگام تهیه منو برای دیابت نوع 1 ، باید به خاطر داشته باشید که مقدار چربی نباید از 30 درصد از کالری مورد نیاز روزانه تجاوز کند. کل کلسترول نباید از 300 گرم تجاوز کند ، و نسبت بین اسیدهای چرب اشباع و اشباع نشده باید 1: 1 باشد.

گفتنی است ، برخی از روشهای ضد دیابتی که برای دیابت غیر وابسته به انسولین مورد استفاده قرار می گیرند ، به نوبه خود بر روی چربی ها به عنوان جایگزینی برای کربوهیدرات ها به عنوان منبع انرژی تمرکز می کنند.

این لیست حاوی محتوای پروتئین ها ، چربی ها ، کربوهیدرات ها و کالری کالاهای اصلی محصولات بیمار مبتلا به دیابت است (در هر 100 گرم). این جدول در تهیه منو به نفع بیمار خواهد بود.

غلات ، نان ، شیرینی

میوه ها و میوه های خشک

چرا باید دیابت GI (شاخص گلیسمی) را در نظر بگیرید؟

GI - شاخص توانایی محصولات پس از ورود آنها به بدن انسان برای ایجاد قند خون است. توجه ویژه به دیابت قندی وابسته به انسولین و شدید از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

هر شاخص گلیسمی دارای هر محصول است. بنابراین هرچه بالاتر باشد ، قند خون سریعتر و برعکس افزایش می یابد.

درجه GI کلیه غذاها را با میانگین متوسط ​​(تا 40) متوسط ​​(41-70) و GI بالا (بیش از 70 واحد) به اشتراک می گذارد. برای محاسبه GI بر روی درگاه های موضوعی می توانید جداول با تفکیک محصولات به این گروه ها یا ماشین حساب های آنلاین پیدا کرده و در زندگی روزمره به آنها متوسل شوید.

به طور طبیعی ، تمام غذاهایی که دارای GI بالا هستند باید از رژیم خارج شوند ، به جز آنهایی که برای بدن مبتلا به دیابت مفید هستند. در این حالت ، به دلیل محدودیت سایر محصولات کربوهیدرات باقیمانده ، کل GI رژیم کاهش می یابد.

یک رژیم غذایی معمولی باید شامل غذاهایی با میانگین متوسط ​​(بخش کوچکتر) و سطح پایین (عمدتا) با دستگاه گوارش باشد.

واحد نان (XE) چیست و چگونه می توان آن را محاسبه کرد؟

واحد نان یا XE معیار دیگری است که برای از بین بردن کربوهیدرات ها طراحی شده است. این نام را از یک تکه نان "آجری" گرفته است ، که با بریدن یک وعده معمولی به قطعات و سپس به صورت نصف به دست می آید: چنین قطعه 25 گرم حاوی 1 XE است.

بیشتر غذاها شامل کربوهیدرات ها هستند ، در حالی که از نظر خواص ، ترکیبات و کالری ها تفاوت ندارند. بنابراین ، تعیین میزان روزانه مصرف مواد غذایی لازم برای بیماران وابسته به انسولین دشوار است - میزان کربوهیدراتهای مصرفی لزوماً با دوز انسولین تجویز شده مطابقت دارد.

چنین سیستم شمارش بین المللی در نظر گرفته شده است و به شما امکان می دهد دوز مورد نیاز انسولین را انتخاب کنید. نشانگر XE به شما امکان می دهد تا بدون اندازه گیری وزن ، جزء کربوهیدرات را شناسایی کنید و به نظر ما در حجم طبیعی که برای درک مناسب (قاشق ، شیشه ، تکه ، قطعه و غیره) مناسب است. با تخمین زدن تعداد واحد نان در یک زمان و اندازه گیری قند خون ، بیمار مبتلا به دیابت گروه 2 می تواند با یک عمل کوتاه قبل از غذا مقدار لازم انسولین را وارد کند.

سطح قند پس از مصرف 1 XE 2.8 میلی مول در لیتر افزایش می یابد ،

1 XE شامل حدود 15 گرم کربوهیدرات قابل هضم است ،

2 واحد انسولین برای جذب 1 XE مورد نیاز است ،

هنجار روزانه 18-25 XE ، با توزیع شش وعده غذایی (3-5 XE - وعده های غذایی اصلی ، 1-2 XE - میان وعده).

1 XE برابر است با: 30 گرم نان قهوه ای ، 25 گرم نان سفید ، 0.5 فنجان گندم سیاه یا جو دوسر ، 2 آلو ، 1 سیب با اندازه متوسط ​​و غیره.

غذاهای مجاز و به ندرت استفاده شده

غذاهای مجاز برای دیابت گروهی است که بدون محدودیت می توان آن را خورد.

محصولات نانوایی و آرد برای دیابت

اکثر متخصصان تغذیه موافق هستند که مصرف محصولات نانوایی برای دیابت باید کاملاً محدود و حتی اجتناب شود. این امر به ویژه در مورد محصولات آرد پریمیوم حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات سریع و کمی فیبر صحیح است. اولویت باید به محصولاتی از آرد سبوس دار حاوی سبوس داده شود. محصولات دیابت از شیرینی ممنوع است. همچنین توصیه نمی شود:

توصیه های کلاسیک دیابتی ، بیشتر غلات را به دیابت اجازه می دهد. شما فقط نیازی به درگیر شدن در برنج و محلول سوزنی ندارید. گندم سیاه و گندم جو دوسر مفیدترین برای دیابت محسوب می شوند. آنها حاوی تعداد کمی کربوهیدرات سریع و فیبر کافی هستند.

به شدت ممنوع است. متعلق به دسته مضرترین کربوهیدراتها است. اگر قند توسط بیمار مبتلا به دیابت قند خورده شود ، این امر به وضوح بر وضعیت او تأثیر منفی می گذارد. با این حال ، لازم به یادآوری است که این مسئله نه تنها در مورد شکر سفید (شکر تصفیه شده) بلکه در مورد شکر که به شکلی نهفته وارد معده ما می شود ، به عنوان مثال ، در نوشیدنی های مختلف و آب میوه های کارخانه ای حل می شود.

ماکارونی

استفاده از آنها باید به طور جدی محدود باشد. و بسیاری از روش ها آنها را به شدت ممنوع می کند. دلیل آن نیز کالری بالای آنها و مقدار زیادی کربوهیدرات است. اگر بیمار به یک غذای جانبی ماکارونی عادت کرده است ، بهتر است آن را با یک ظرف جانبی از غلات سالم یا سبزیجات حاوی مقدار زیادی فیبر جایگزین کنید.

یک منوی کاملاً درست ، یک رژیم غذایی برای دیابت باید شامل سبزیجات باشد. بیشتر سبزیجات حاوی کربوهیدرات هایی که به راحتی قابل هضم هستند و مقدار زیادی فیبر برای هضم مفید هستند. بسیاری از سبزیجات حاوی عناصر کمیاب مفید ، ویتامین ها ، پروتئین ها و چربی ها ، موادی از کلاس گوانیدین ها هستند که خاصیت کمبود قند خون دارند. با احتیاط فقط باید سبزیجات سرشار از نشاسته مانند سیب زمینی و چغندر مصرف شود.تکنیک های دقیق به طور کلی نیاز به حذف آنها از منو دارند.

ترجیحاً باید به سبزیجاتی مانند:

• گوجه فرنگی
• انواع کلم ،
• بادمجان
• خیار

می توانید انواع سبزیجات را به این لیست اضافه کنید: پیاز ، شوید ، کاهو ، اسفناج و غیره.

سبزیجات به بهترین وجه به صورت خام یا جوشانده مصرف می شوند ، زیرا عملیات حرارتی باعث افزایش جذب کربوهیدراتهای موجود در آنها می شود.

گوشت و ماهی

گوشت و ماهی منبعی از پروتئین بسیار با ارزش و قابل هضم هستند. با این حال ، اکثر کارشناسان بر این باورند که باید از گوشت های چرب جلوگیری شود. اول از همه ، گوشت خوک ، اردک و غاز است. بنابراین لازم است قبل از هر چیز انواع مختلفی از رژیم غذایی گوشتی که دارای چربی کم هستند ، به عنوان مثال گوشت بوقلمون و گوشت گوساله میل کنید. همچنین لازم است از مصرف مواد حاوی کراس از گوشت ، کالباس ها (به خصوص دودی ، سوسیس و کالباس) ، گوشت پخته شده در شیرینی و غیره خودداری شود. بهتر است از خوردن ماهی به عنوان جایگزین گوشت استفاده شود.

نمک برای دیابت نیز باید محدود باشد ، اگرچه نمک به طور مستقیم بر قند خون تأثیر نمی گذارد. با این وجود نمک حذف مایعات از بدن را دشوار می کند ، عملکرد کلیه را بدتر می کند و بر سیستم قلبی عروقی تأثیر منفی می گذارد. البته مقدار مشخصی نمک (دقیق تر یون های سدیم و کلر) برای بدن لازم است. با این حال ، نمک به مقدار زیادی در پنیر ، بسیاری از سبزیجات ، شیر ، نان ، گوشت و ماهی یافت می شود. بنابراین ، نمک برای دیابت باید در مقادیر کم مصرف شود یا حتی از مصرف آن نیز دفع شود. شما می توانید بیش از 12 گرم نمک در روز ، همراه با نفروپاتی - بیش از 3 گرم مصرف نکنید.

محصولات لبنی

بیشتر محصولات لبنی حاوی کربوهیدراتهای ساده مانند لاکتوز هستند. همچنین ، شیر حاوی مقدار قابل توجهی چربی است ، که جذب کربوهیدرات ها را تسهیل می کند. بنابراین ، شما باید فقط در این گروه استفاده کنید که حاوی حداقل مقدار چربی ، لاکتوز و کربوهیدرات باشد. به عنوان مثال ، اینها ماست های بدون شیر و سایر محصولات لبنی هستند. از پنیر و پنیر ، آنهایی که دارای حداقل چربی هستند نیز باید ترجیح داده شوند.

محصولات لبنی در پروتئین بالا ، کلسیم مفید هستند. استفاده منظم از پنیر ، پنیر ، خامه ترش تأثیر مفیدی بر عملکرد کبد دارد. بنابراین توصیه می شود فردی که از اختلال در کبد و مثانه برخوردار است ، حداقل در طول هفته ، حداقل چند بار آنها را بخورد. و ترک کامل استفاده از آنها غیر منطقی خواهد بود.

چای و قهوه مبتلا به دیابت باید بدون قند مصرف شود. اما از نوشیدنی های گازدار شیرین ، مانند لیموناد ، کولا و حتی کواس باید کاملاً رها شود. یک جایگزین نوشابه کم کالری در شیرین کننده ها است. با این حال ، او نباید مجروح شود. آبمیوه های شیرین ساخته شده از کارخانه نیز خطرناک هستند. با وجود این واقعیت که آنها حاوی برخی ویتامین ها هستند ، میزان کربوهیدرات های سریع حل شده در آنها بسیار زیاد است. در مقادیر متوسط ​​، فقط می توانید آب میوه های تازه فشرده شده خانگی بنوشید که حاوی قند نیستند. اما بهتر است به جای آب میوه از سبزیجات و میوه های تازه استفاده کنید.

میوه ها و انواع توت ها

از یک طرف ، بسیاری از میوه ها و انواع توت ها حاوی مقدار زیادی فیبر و پکتین و همچنین بسیاری از عناصر کمکی و ویتامین های مفید هستند. بنابراین ، این هدایای طبیعت از خواص درمانی بی شک برخوردار است و باید به لیست محصولات مفید نسبت داد. از طرف دیگر ، برخی از میوه ها حاوی کربوهیدرات های ساده و نشاسته ای زیادی هستند. درست است که فراوانی فیبر باعث کاهش جذب کربوهیدرات ها از میوه ها می شود. با این وجود ، استفاده از میوه های شیرین باید محدود باشد (بیشتر از هفته ای یکبار) و در مرحله شدید بیماری ، مصرف آنها باید کاملاً از بین برود. اول از همه ، این امر در مورد میوه هایی با شاخص گلیسمی بالا و محتوای کربوهیدرات - موز ، خربزه ، هندوانه ، انگور صدق می کند.

در مورد میوه های خشک ، کشمش ، بهتر است از آنها امتناع ورزید. ویتامین های کمی در آنها وجود دارد ، اما محتوای خاص کربوهیدرات ها بسیار زیاد است.

تخم مرغ منبع پروتئین های درجه یک و کلسیم است. کربوهیدراتهای موجود در آنها عملاً وجود ندارد. با این حال ، تخم مرغ ، به ویژه زرده ، همچنین حاوی کلسترول بد زیادی است. نتیجه گیری - تخم مرغ برای دیابت کاملاً قابل قبول است ، اما در حد اعتدال (بیشتر از یک قطعه در روز). همچنین می توانید املت بخارپز بخورید.

قارچ حاوی مقدار زیادی ویتامین ، پروتئین و فیبر است. تعداد کمی کربوهیدرات ساده در آنها وجود دارد. بنابراین ، قارچ های مبتلا به دیابت می توانند بدون ترس خورده شوند. علاوه بر این ، قارچ به دسته مواد غذایی تعلق دارد که می تواند لذت واقعی لذیذ را به شما ارائه دهد. درست است ، در این حالت بد نیست که بیمار باید اعتدال را رعایت کند. توصیه می شود در طول هفته بیش از چند بار قارچ مصرف نکنید. یادآوری این نکته ضروری است که قارچ برای گاستریت ، زخم و سایر بیماریهای دستگاه گوارش به شدت ممنوع است و در حقیقت هضم را دشوار می کند.

شیرین کننده ها

متاسفانه ، به دور از همه بیماران قادر به سادگی از مصرف کربوهیدرات ها خودداری می کنند. از این گذشته ، بیشتر ما از زمان کودکی شیرینی خورده ایم و به طعم شکر عادت داریم - در شیرینی ها ، شکلات ها ، بستنی ها و غیره. بنابراین ، برای کسانی که به سمت غذای ضد دیابتی روی می آورند ، بسیار دشوار است که از قند سفید خودداری کنند. برای خارج شدن از این وضعیت ، جایگزین های قند اغلب کمک می کنند. اینها شامل موادی هستند که طعم شیرینی دارند اما در مقایسه با ساکارز معمولی کالری خاص پایین تری دارند. استفاده از شیرین کننده ها از نظر فیزیولوژیکی لازم نیست ، با این وجود به شما این امکان را می دهد که از غذاهایی استفاده کنید که طعم و مزه خوبی دارند.

متأسفانه ، شیرین کننده ای ایده آل که مناسب هر بیمار باشد هنوز تولید نشده است. برخی ، علی رغم منشأ طبیعی و بی ضرر نسبی ، کالری نسبتاً بالایی دارند (البته پایین تر از ساکارز) ، برخی دیگر عوارض جانبی مختلفی دارند ، برخی دیگر ناپایدار هستند ، چهارم صرفاً گران هستند و کاربرد چندانی ندارند. بنابراین ، ساکارز را نمی توان به طور کامل با این مواد جایگزین کرد.

این ترکیبات به دو گروه اصلی تقسیم می شوند - در واقع شیرین کننده ها و شیرین کننده ها. شیرین کننده ها شامل مواد درگیر در متابولیسم هستند. اینها زایلیتول ، سوربیتول و فروکتوز هستند. شیرین کننده ها در سوخت و ساز بدن دخیل نیستند. در لیست مواد این گروه آمده است:

• سیکلامات
• لاکتولوز
• نوئسپریدین ،
• تیماتین ،
• گلیسیرریزین ،
• استویوسید

تا به امروز ، یکی از موثرترین شیرین کننده ها استویوسید است که از گیاه استوایی استوایی به دست می آید. استویوسید نوعی گلیکوزید است که تقریباً 20 برابر شیرین تر از ساکارز است. میزان روزانه استویوسید تقریباً یک قاشق غذاخوری است. با این حال ، استویوسید می تواند باعث واکنش های آلرژیک شود.

ارزان ترین جایگزین قند جدول ، که می تواند در مرحله اولیه دیابت برای بیماران توصیه شود. فروکتوز طبیعی نیز چندین برابر شیرین تر از ساکارز شیرین است. در نهایت ، آن را به گلوکز پردازش می کند ، اما غلظت آن در خون بسیار کندتر افزایش می یابد. مصرف بیش از 40 گرم در روز توصیه نمی شود ، زیرا دیابت جبران نشده ممنوع است.

الکل در دیابت

الکل برای بیماران دیابتی حتی در دوزهای کوچک بسیار توصیه نمی شود ، زیرا روند طبیعی متابولیک بدن را به شدت مختل می کند. بعلاوه ، نوشیدنی های الکلی حاوی کربوهیدرات هایی که به راحتی هضم می شوند ، هستند.

جداولي كه غذاهاي يك بيمار مبتلا به ديابت را مي تواند مصرف كند و چه محدوديت هايي را نشان مي دهد.

نظارت بر سطح گلوکز در طول روز

هر شخصی که از دیابت رنج ببرد ، بسیاری از غذاهایی که استفاده می کند ، اغلب در مورد مناسب بودن میزان استفاده از آنها سؤالاتی ایجاد می کند. بنابراین ، توصیه می شود بعد از مصرف چیزی جدید با یک گلوکومتر قابل حمل ، سطح گلوکز را اندازه گیری کنید. اندازه گیری ها باید در طول روز چندین بار انجام شود ، از جمله بلافاصله بعد از خوردن غذا و 2 ساعت بعد از خوردن غذا. اگر طی چند هفته کاهش قند وجود نداشته باشد ، باید منو تنظیم شود.

در این جدول یک منوی تقریبی هفتگی برای بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین ارائه شده است. تعداد کالری روزانه در منو باید از 1200-1400 کیلو کالری باشد. بیمار با در نظر گرفتن تعویض معادل ظروف با مواردی که در لیست مجاز است از استفاده از گزینه های خود ممنوع است.

منوی تقریبی دیابت به مدت یک هفته برای بیماران مبتلا به دیابت غیر وابسته به انسولین (بر اساس جدول 9). این لیست حاوی نمونه هایی از ظروف برای هر روز است ، با این وجود ، البته ، بیمار تغییر منو را برای یک هفته مطابق با اصول پزشکی عمومی به صلاحدید وی ممنوع نیست.