Rosuvastatin: دستورالعمل استفاده ، هشدارها و بررسی ها

توضیحات مربوط به 18.07.2014

• نام لاتین: روزواستاتین
• کد ATX: C10AA07
• ماده فعال: روزوواستاتین (روزوواستاتین)
• تولید کننده: CANONPHARMA ، روسیه

هر رایانه لوحی با روکش فیلم است. ماده اصلی آن است روزواستاتین.

• نشاسته ذرت
• منیزیم استئارات ،
• سلولز میکروکریستالی ،
• پوویدون
• کلسیم هیدروژن فسفات دی هیدرات.

ترکیب پوسته فیلم:

• انتخاب AQ-01032 قرمز ،
• دی اکسید تیتانیوم
• هایپروملوز ،
• macrogol-400 ،
• macrogol-6000.

بسته به دوز (10 میلی گرم ، 20 میلی گرم ، 40 میلی گرم) ، ترکیب قرص تغییر می کند.

نشانه های استفاده

داروی روزوواستاتین باید مصرف شود:

• در فشار خون بالا (علاوه بر رژیم غذایی در صورت استفاده از سایر روشهای درمانی بی اثر است) ،
• در هیپرتریگلیسیریدمی (بعلاوه رژیم غذایی)

موارد منع مصرف

این دارو در افراد با حساسیت به اجزای دارو منع مصرف دارد.

همچنین ، بیماری های زیر منع مصرف داروی اصلی هستند:

در بارداری و شیردهی این دارو نیز منع مصرف است.

احتیاط کنید نوشیدن این دارو برای افرادی که دارای موارد زیر هستند:

• سپسیس,
• در طول مداخلات جراحی ،
• در اختلال غدد درون ریز,
• با جراحات

شما همچنین باید در استفاده از روزواستاتین به نمایندگان نژاد آسیا احتیاط کنید.

برای افراد زیر 18 سال و پس از 65 سال ، این دارو توصیه نمی شود.

عوارض جانبی

این دارو دارای طیف گسترده ای از عوارض جانبی است که می تواند ایجاد شود:

سیستم اسکلتی عضلانی:

سیستم عصبی:

دستگاه تنفسی:

دستگاه ادراری:

• عفونت
• درد در پایین شکم.

دستگاه گوارش:

ضربان قلب:

تعامل

آنتی اسیدها بعد از مصرف این دارو فقط پس از مدتی (حدود 2 ساعت) قابل مصرف است ، زیرا مصرف آنها منجر به کاهش غلظت روزواستاتین می شود.

اریترومایسین همچنین نباید با روزواستاتین مصرف شود ، زیرا اثر مصرف داروها در کنار هم کاهش می یابد.

داروخانه پانی

آموزش: او فارغ التحصیل کالج پزشکی پایه ایالتی ریوین با درجه داروسازی است. وی فارغ التحصیل از دانشگاه پزشکی ایالتی Vinnitsa است. M.I. پیروگوف و کارآموزی مبتنی بر آن.

تجربه: وی از سال 2003 تا 2013 به عنوان داروساز و مدیر کیوسک داروخانه فعالیت کرد. برای سالها کار وجدان کاری به او نامه ها و تمایزها اعطا شد. مقالات مربوط به مباحث پزشکی در نشریات محلی (روزنامه ها) و درگاه های مختلف اینترنتی منتشر می شد.

برای کسانی که تری گلیسیرید آنها به یک سطح بحرانی بالا نمی رود ، من توصیه نمی کنم روزواستین ، عوارض جانبی زیادی داشته باشد ، بازی ارزش شمع را ندارد ، من خودم قضاوت می کنم. اکنون dibikor را قبول دارم ، معمولاً هم LDL و هم HDL ، بسیار ملایم تر است ، اما همچنین مؤثر است. خوب ، اگر هنوز نمی توانید بدون استاتین انجام دهید ، بهتر است برای کاهش عوارض جانبی دی بی سیکور را متصل کنید ، دکتر به من گفت اینطور است.

من از این دارو آنالوگ می گیرم ، آن را Rosuvastatin-SZ می نامند. یک متخصص قلب و عروق او را برای مدت طولانی نگاشت ، برای جلوگیری از حمله قلبی ، وظیفه کاهش چربی کلسترول را بر عهده داشت ، و این را در طی نیم سال از 7.9 به 5.5 کاهش داد. اغلب آنها در مورد عوارض جانبی می نویسند ، اما من شخصاً چنین چیزی ندارم ، احساس می کنم طبیعی است.

ترکیب و فرم دوز

روزواستاتین متعلق به داروهای کاهش دهنده چربی گروه استاتین است. زیر کلاس - مهارکننده های ردوکتاز HMG-CoA. با توجه به این اقدام دارویی ، غلظت داخل سلولی چربیها کاهش می یابد ، فعالیت گیرنده های مولکول های LDL جبران کننده ای افزایش می یابد و در نتیجه ، آنها سریعتر کاتابولیزه می شوند و از جریان خون دفع می شوند. علاوه بر این ، مانند سایر استاتین ها ، روزوواستاتین نیز تأثیر مثبتی بر اندوتلیوم دارد و باعث اختلال در عملکرد آن می شود (مانع از پیشرفت آترواسکلروز زودرس در مرحله بالینی) بر روی دیواره عروق می شود (آن را از کسری مضر برای کلسترول محافظت می کند). اصلی ایزوآنزیمدرگیر در متابولیسم روزواستاتین - CYP2C9

فرم آزاد شدن روزوواستاتین قرص است. آنها به رنگ صورتی ، از دو طرف محدب ، با یک فیلم پوشیده شده اند. در گسل ، ماده داخلی از نظر رنگی به رنگ سفید نزدیک است. ماده اصلی فعال قرص - کلسیم روزواستاتین - در 5 میلی گرم ، 10 میلی گرم و 20 میلی گرم موجود است. بسته به دوز ، شکل قرص ها متفاوت است. فرم دور گزینه های دوز برای ماده فعال 5 میلی گرم و 20 میلی گرم ، فرم کشیده 10 میلی گرم و 40 میلی گرم است.

در داروخانه ها بسته به نوع دوز ، یا بسته های مقوایی می توانید بسته های مقوایی را با تاول های 6 ، 10 ، 14 ، 15 یا 30 عدد خریداری کنید ، یا 30 و 60 قطعه در کوزه ها. علاوه بر مؤلفه اصلی (در واقع روزوواستاتین - نام این اسم بین المللی) ، ترکیب دارو شامل تعدادی ماده اضافی نیز می باشد: پوویدون ، نشاسته ذرت ، استارت منیزیم ، سلولز میکروکریستالی. ترکیب پوسته شامل یک مخلوط خشک است: تالک ، ماکروگول ، دی اکسید تیتانیوم ، اکسید آهن (قرمز). بسته به سازنده ، این ترکیب ممکن است کمی متفاوت باشد.

در بالا ، ما ترکیب سازنده اصلی روسوواستاتین Canonpharma (کشور - روسیه) را بررسی کردیم. همچنین امروز ما آنالوگ های این دارو را با توجه به رادار دارویی (ثبت دارو) در نظر خواهیم گرفت و تعیین خواهیم کرد که کدام تولید کننده در قفسه های داروخانه از نظر قیمت و کیفیت بهتر است.

عوارض جانبی

با توجه به توصیه های پزشکی که مقادیر روزانه دارو را تجویز می کنند ، روزواستاتین به ندرت باعث عوارض جانبی می شود. در غیر این صورت ، با درمان نادرست ، دارو می تواند هم فایده و هم ضرری به همراه داشته باشد. شیوع عوارض جانبی طبق طبقه بندی WHO (WHO) سفارش داده می شود: خیلی از موارد ، اغلب ، گاهی اوقات ، موارد جدا شده ، نادرترین ، خلوص ناشناخته است. حال ما دقیقاً تجزیه و تحلیل خواهیم کرد که چه عوارض جانبی مشخصه و برای این دارو باید در نظر گرفته شود.

• اختلالات تنظیم هومورال: ایجاد دیابت غیر وابسته به انسولین (DM) نوع 2.
• اختلالات ایمنی و واکنش پذیری: واکنشهای حساسیت ، کهیر ، ورم.
• CNS - درد در سر ، سرگیجه.
• دستگاه استخوان و ماهیچه ها - درد عضلانی (میالژی) ، میوپاتی ، رابومدیولیز به دلیل نارسایی کلیوی ، در موارد بسیار نادر (1 از 10،000) - میوپاتی نکروز کننده نکروز کننده با ایمنی. به ندرت - آرتروالژی ، میوزیت. نظارت بر سطح فعالیت آنزیم کراتین فسفوکیناز مهم است و با افزایش قابل توجه غلظت (پنج برابر یا بیشتر از این مقدار) ، درمان با روزواستاتین لغو می شود.
• اندامهای دستگاه گوارش - درد شکم ، یبوست ، حالت تهوع.
• سیستم ادراری - پروتئینی در ادرار (پروتئینوری) ، معمولاً در طول دوره درمان رو به عقب می رود و نشانه ای از آسیب شناسی کلیوی جدی نیست.
• پوست و PUFA - خارش ، کهیر ، بثورات اریتماتو.
• کبد - تغییر وابسته به دوز در آنزیم های کبدی - ترانس آمینازها و هرگونه افزایش در آنها.
• پارامترهای آزمایشگاهی - بیلی روبین ، فسفاتاز قلیایی ، فعالیت گاما-گلوتامین ترانسپپتیداز ممکن است افزایش یابد ، در موارد نادر ، ممکن است شکایات عملکردی از غده تیروئید ذکر شود.
• علائم دیگر آستانه است.

اغلب بیماران این سؤال را می پرسند - آیا درجه حرارت در هنگام مصرف روزوواستاتین افزایش می یابد؟ نه ، اینطور نیست همچنین می خواهم خاطرنشان کنم که سازگاری با استاتین با الکل وجود ندارد ، بنابراین بیماران باید در طول دوره درمان از مصرف الکل خودداری کنند ، در غیر این صورت احتمال بروز عوارض جانبی در بعضی مواقع افزایش می یابد و فایده احتمالی آن هم افسوس که نیست.

دستورالعمل استفاده

به طور معمول ، مقدار اولیه روزوواستاتین 5-10 میلی گرم در روز بسته به اهداف درمان و شرایط عمومی بیمار و بدن وی بستگی دارد. قبل از درمان باید رژیم درمانی با هدف کاهش کلسترول خون رعایت شود. چگونه درستش کن روزوواستاتین؟

این دارو بدون در نظر گرفتن غذا قابل نوشیدن است ، بلافاصله کل دوز تجویز شده روزانه به مدت 1 بار. قرص را تقسیم نکنید ، آن را جوید یا آسیاب نکنید ، آن را به صورت خوراکی به عنوان یک کل ، با یک لیوان آب میل کنید. مقدار مصرف به صورت جداگانه و بسیار دقیق انتخاب می شود. در صورت لزوم ، پس از چهار هفته ، پزشک معالج می تواند برای رسیدن به اثر مطلوب ، دوز را افزایش دهد.

در صورت تجویز دوز روزانه 40 میلی گرم ، خطر بروز عوارض جانبی بطور چشمگیری افزایش می یابد ، بنابراین این مقدار از دارو برای مراحل شدید هیپر کلسترول خون و ریسک بالای عوارض ناشی از سیستم عروقی و قلب تجویز می شود ، در صورتی که دوز 20 میلی گرم قبلاً اثر مطلوب را ارائه نداد. لازم است بعد از 2-4 هفته از شروع درمان یا افزایش دوز ، نظارت اجباری بر متابولیسم لیپید انجام شود.

اگر بیمار مبتلا به بیماری همزمان از کلیه ها ، کبد ، سیستم اسکلتی عضلانی ، تمایل به میوپاتی باشد ، دوز توصیه شده برای او 5 میلی گرم در روز است. حالا بیایید مشخص کنیم که چقدر طول می کشد تا روزواستاتین مصرف شود. دوره درمان به صورت جداگانه تجویز می شود ، اما مدت زمان آن حداقل یک ماه است.

در دوران بارداری استفاده کنید

مشابه سایر استاتین ها ، روزوواستاتین در دوران بارداری و شیردهی پذیرفته نیست.

سن کودکان یکی از موارد منع مصرف روزوواستاتین است. هیچ مطالعه کاملی درباره تأثیر آن روی بدن کودکان انجام نشده است ، بنابراین از این استاتین در عمل کودکان استفاده نمی شود.

قیمت دارو

برای بسیاری از بیماران ، علاوه بر کیفیت و اثرات دارو ، قیمت آن در جایگاه مهمی قرار دارد. برای روزوواستاتین ، قیمت در مقایسه با قیمت سایر آنالوگهای کاهش دهنده چربی کاملاً متوسط ​​است. رزوواستاتین چقدر است؟ بسته به منطقه ، قیمت بر این اساس متفاوت است. در روسیه در داروخانه های مسکو ، داروها با قیمت های زیر فروخته می شوند:

• برای 30 قرص 5 میلی گرم - قیمت از 510 روبل
• برای 30 قرص 10 میلی گرم - قیمت از 540 روبل
• برای 30 قرص 20 میلی گرم در هر - قیمت از 850 روبل

در اوکراین قیمت روزوواستاتین به طور قابل توجهی پایین است. قیمت متوسط ​​در داروخانه های کیف در چهارچوب های زیر است:

• برای 28 عدد 5 میلی گرم در هر - قیمت از 130 UAH
• برای 28 عدد 10 میلی گرم در هر - قیمت از 150 UAH
• برای 28 عدد 20 میلی گرم در هر - قیمت از 230 UAH.

البته قیمت ها بستگی به شرکت تولید کننده ، ویژگی های زنجیره داروسازی و سیاست ویژه قیمت گذاری مناطق جداگانه در داخل کشور دارد.

بررسی موارد استفاده

در بین کادر پزشکی ، بررسی های روزواستاتین عمدتاً مثبت است. این دارو به عنوان داروی مدرن برای هیپرکلسترول خون با نسبت قیمت به کیفیت مناسب در نظر گرفته می شود. اغلب برای کنترل آترواسکلروز تجویز می شود. با تثبیت سطح چربی ، خطر حمله قلبی و سکته مغزی کاهش می یابد.

پترنکوویچ V.O. پزشک خانواده خانواده بالاترین رده ، وینیتسا: وی گفت: "در عمل ، مدت ها و اغلب اوقات از روزواستاتین استفاده می کردم. برای بیماران ، من ترجیح می دهم آن را به عنوان یک رکسر تجویز کنم. در همه موارد ، من یک اثر بالینی خوب مشاهده می کنم. بیماران عملاً از عوارض جانبی شکایت ندارند ، درمان به خوبی تحمل می شود. این دارو از نظر قیمت متوسط ​​"

با وجود این واقعیت که اغلب افراد از لیست عواقب احتمالی مصرف روزوواستاتین می ترسند ، در بین افرادی که هیچ کس یادداشت نمی کند علائم منفی را تلفظ می کند. قیمت و اثر مورد انتظار از مصرف روزواستاتین هدف آن را توجیه می کند.

گورلکین پاول ، نووروسیسک: "اکنون چندین سال است که پزشکان گفتند که من کلسترول بسیار بالایی دارم. در 42 سال من خیلی می ترسیدم از حمله قلبی بمیرم. در بیمارستان منطقه به من توصیه شد که نوشیدن سواردیو را شروع کنم. بعد از گذشت حدود یک ماه و نیم ، آزمایشات من بسیار بهبود یافت ، روی روح من آسانتر شد. در مورد قیمت چطور؟ خوب ، قیمت زیاد نیش نمی زند ، بنابراین می توانم آن را بپردازم. من به درمان ادامه خواهم داد "

بلچنکو Z.I. ، 63 ساله ، شهر. اخترسکی: "سالهاست که من کلسترول بالا را با داروهای قومی درمان می کنم. چیزی که من فقط امتحان نکردم ، هیچ چیزی به من کمک نکرد. سال گذشته ، یک همسایه به من توصیه کرد که پزشک جدید را در کلینیک ببینم. در آنجا من روزوواستاتین تجویز شد. به من این داروی جدید و بسیار خوب گفته شد. اگرچه قیمت برای من خیلی بالاست ، قیمت ها قیمت هستند ، اما من الان یک سال است که آن را می نوشم و کلسترول طبیعی دارم. "

ماکاشویلی O.B. ، سن بیش از 50 سال ، کرچ: او گفت: "به توصیه برادرش ، توواستور شروع به گرفتن كرد. دیابت من بدتر شد. من به کلینیک رفتم ، جایی که آنها دارو را با داروی دیگری جایگزین کردند اما تقریباً با همان قیمت. معلوم شد که توواستور نباید مبتلا به دیابت باشد. "

همانطور که مشاهده می کنید ، طبق بررسی های پزشکان و بیماران ، روزوواستاتین نسبت به قیمت و کیفیت مناسبی دارد. روزواستاتین یک داروی مدرن و نسبتاً مؤثر است. با رعایت دقیق توصیه های پزشکی ، از مشخصات ایمنی بالایی برخوردار است و می تواند به عنوان یک دوره طولانی تجویز شود.

ترکیب و شکل انتشار

داروی روسوواستاتین به صورت قرص ، قرصهای پوشیده از فیلم برای تجویز خوراکی (خوراکی) تولید می شود. آنها یک رنگ صورتی روشن یا صورتی ، شکل گرد و یک سطح دوقلو دارند.

هر رایانه لوحی با روکش فیلم است. ماده اصلی آن است روزواستاتین.

• نشاسته ذرت
• منیزیم استئارات ،
• سلولز میکروکریستالی ،
• پوویدون
• کلسیم هیدروژن فسفات دی هیدرات.

ترکیب پوسته فیلم:

• انتخاب AQ-01032 قرمز ،
• دی اکسید تیتانیوم
• هایپروملوز ،
• macrogol-400 ،
• macrogol-6000.

بسته به دوز (10 میلی گرم ، 20 میلی گرم ، 40 میلی گرم) ، ترکیب قرص تغییر می کند.

عمل دارویی

روزواستاتین یک ماده کاهش دهنده چربی ، یک مهار کننده انتخابی هیدروکسی متیل گلوتاریل کوآنزیم A (HMG-CoA) ردوکتاز است ، که آنزیمی است که 3-هیدروکسی-3-متیل گلوتاریل CoA را به پیشرو کلسترول - موالونات تبدیل می کند. این دارو تعداد گیرنده های LDL (لیپوپروتئین های با چگالی کم) بر روی سطح سلول های کبدی را افزایش می دهد و در نتیجه افزایش کاتابولیسم و ​​جذب LDL و سنتز VLDL (لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم) مهار می شود. در نهایت ، تعداد کل VLDL و LDL کاهش می یابد.

تحت عمل روزوواستاتین ، افزایش غلظت OXC (کلسترول تام) ، کلسترول LDL (لیپوپروتئینهای با چگالی کم کلسترول) ، TG (تری گلیسیرید) ، ApoB (آپولیپوپروتئین B) ، TG-VLDL و VL-VLDL کاهش می یابد. این دارو غلظت HDL-C (کلسترول HDL) و ApoA-I (آپولیپوپروتئین A-I) را افزایش می دهد. روزوواستاتین باعث کاهش شاخص آتروژنیسیته و بهبود پروفایل لیپیدها در بیماران مبتلا به فشار خون کلسترول می شود.

اثر درمانی دارو در هفته اول پس از شروع مصرف آن توسعه می یابد و تا هفته چهارم دوره به حداکثر می رسد.

فارماکوکینتیک

حداکثر غلظت پلاسما ماده فعال 5 ساعت پس از مصرف روزواستاتین است. فراهمی زیستی مطلق در حدود 20٪.

متابولیسم اصلی توسط کبد انجام می شود. حجم توزیع 134 لیتر است. حدود 90٪ ماده به پروتئینهای پلاسما (عمدتا با آلبومین) متصل می شود. متابولیت های اصلی متابولیت های لاکتون (فعالیت دارویی ندارند) و N-desmethylrosuvastatin (50٪ کمتر از روزوواستاتین فعال هستند).

تقریباً 90٪ دوز مصرفی از طریق روده بدون تغییر دفع می شود و مابقی آن توسط کلیه ها انجام می شود. نیمه عمر پلاسما 19 ساعت است.

فارماکوکینتیک روزوواستاتین به جنسیت و سن بیمار بستگی ندارد.

در افراد نژاد مغولوئید ، دو برابر افزایش حداکثر غلظت پلاسما روزوواستاتین و میانه AUC (ناحیه زیر منحنی غلظت-زمان) در مقایسه با بیماران قفقاز وجود دارد ، در هندی ها حداکثر غلظت پلاسما و میانگین AUC متوسط ​​1.3 برابر در نمایندگان نژاد نیدروئید وجود دارد. پارامترهای فارماکوکینتیک مشابه با قفقازها است.

نارسایی کلیوی خفیف یا متوسط ​​به طور قابل توجهی بر غلظت روزوواستاتین و متابولیت آن N-desmethylrosuvastatin تأثیر نمی گذارد. در نارسایی شدید کلیوی ، غلظت پلاسما روزوواستاتین تقریباً سه برابر افزایش می یابد ، و N-desmethylrosuvastatin نه بار. در بیماران مبتلا به همودیالیز غلظت ماده فعال تقریباً 50٪ بیشتر است.

در بیماران با نارسایی شدید کبدی ، نیمه عمر روزوواستاتین ممکن است حداقل دو بار افزایش یابد.

تجویز در دوران بارداری و شیردهی

روزواستاتین و سایر استاتین ها در بارداری منع مصرف دارند. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد این دارو بر رشد جنین تأثیر منفی می گذارد ، خطر انحراف در نوزادان را افزایش می دهد. زنان در سن باروری که استاتین مصرف می کنند باید با دقت از روشهای مؤثر پیشگیری از بارداری استفاده کنند.

اگر حاملگی غیرمترقبه رخ داده است ، پس مصرف قرص های کلسترول بلافاصله متوقف شود. توصیه نمی شود در طول دوره درمان با این دارو ، شیر مادر را تغذیه کنید.

مقدار مصرف و نحوه مصرف

همانطور که در دستورالعمل استفاده ذکر شده است ، روزوواستاتین به صورت خوراکی مصرف می شود ، قرص را جوید یا خرد نکنید ، کل را بلعید ، با آب شستشو دهید. این دارو را می توان در هر ساعت از روز ، صرف نظر از زمان وعده غذایی ، تجویز کرد.

قبل از شروع درمان با روزوواستاتین ، بیمار باید شروع به پیروی از رژیم غذایی استاندارد هیپوکلسترول و ادامه آن در طول درمان کند. دوز دارو بسته به اهداف درمانی و پاسخ درمانی به درمان با در نظر گرفتن توصیه های فعلی در مورد غلظت لیپید مورد نظر ، باید بصورت جداگانه انتخاب شود.

• دوز اولیه توصیه شده برای بیمارانی که شروع به مصرف دارو می کنند ، یا برای بیمارانی که از مصرف سایر مهار کننده های ردوکتاز HMG-CoA منتقل می شوند ، باید 5 یا 10 میلی گرم از داروی روزواواستاتین 1 بار در روز باشد. در هنگام انتخاب دوز اولیه ، باید از نظر میزان کلسترول فرد راهنمایی شود و خطر احتمالی عوارض قلبی عروقی را در نظر بگیرد ، همچنین لازم است خطر احتمالی عوارض جانبی نیز ارزیابی شود. در صورت لزوم ، دوز می تواند بعد از 4 هفته به بزرگتر افزایش یابد (به بخش "فارماکودینامیک" مراجعه کنید).
• با توجه به وجود احتمال بروز عوارض جانبی در هنگام مصرف دوز 40 میلی گرم ، در مقایسه با دوزهای پایین دارو (به بخش "اثرات جانبی" مراجعه کنید) ، افزایش دوز به 40 میلی گرم پس از دوز اضافی بیشتر از مقدار اولیه توصیه شده برای 4 هفته است. درمان فقط در بیمارانی که فشار خون کلسترول شدید دارند و در معرض خطر بالای عوارض قلبی عروقی (خصوصاً در بیماران با فشار خون فامیلی) قرار دارند که هنگام مصرف دوز 20 میلی گرم به نتیجه مطلوب درمانی نرسیده اند ، انجام می شود. تی تحت نظارت یک متخصص باشد (نگاه کنید به. بخش "دستورالعمل های ویژه"). به خصوص نظارت دقیق بیمارانی که دارو را در دوز 40 میلی گرم دریافت می کنند توصیه می شود.

دوز 40 میلی گرم برای بیمارانی که قبلاً با دکتر مشورت نکرده اند ، توصیه نمی شود. پس از 2-4 هفته درمانی و / یا با افزایش دوز روزواستاتین ، نظارت بر متابولیسم لیپیدها ضروری است (در صورت لزوم تنظیم دوز). استفاده از دارو در دوز بالاتر از 40 میلی گرم در رابطه با افزایش عوارض جانبی توجیه نشده و در بیشتر موارد توصیه نمی شود.

1. با ترخیص کالا از گمرک کراتینین 30-60 میلی لیتر در دقیقه ، روزوواستاتین در دوز اولیه 5 میلی گرم تجویز می شود. مصرف دارو در دوز روزانه 40 میلی گرم منع مصرف دارد. بیمارانی که ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه و همچنین در موارد بیماری کبدی در فاز فعال دارند ، تجویز نمی شوند.
2. دوز شروع توصیه شده برای بیماران نژاد Mongoloid 5 میلی گرم است. با دوز 40 میلی گرم ، این دارو برای این گروه از بیماران تجویز نمی شود.
3. برای بیمارانی که ژنوتیپ های c.521SS یا s.421AA دارند ، حداکثر دوز روزانه روزوواستاتین 20 میلی گرم است.
4. در موارد مستعد ابتلا به میوپاتی ، مقدار اولیه توصیه شده 5 میلی گرم ، حداکثر 20 میلی گرم است.
5. هنگام تجویز درمان ترکیبی ، لازم است تا احتمال بروز میوپاتی ارزیابی شود.

اثر جانبی

نقض مشاهده شده در طول درمان معمولاً وابسته به دوز و بدون عارضه است و به خودی خود از بین می روند.

عوارض جانبی احتمالی (> 10٪ - خیلی اوقات ،> 1٪ و 0.1٪ و 0.01٪ و ساشا. درمانگر شبانه روزی یک بار برگه من روزواستاتین 1 تجویز كرد. من شروع به نوشیدن كردم و قلبم شروع به ضرب و شتم بسیار عجیب كرد. بنابراین با اضافه بارهای سنگین ، به نظر می رسد که موتور خیلی سخت کار می کند. من از نوشیدن خودداری کردم و این ضربان های عجیب قلب متوقف شد. من دستورالعمل ها را خواندم که می گویند ممکن است به سیستم قلبی و عروقی واکنش نشان دهند.

تعدادی دارو وجود دارد که دقیقاً همان ماده فعال رازواواستاتین دارند و بنابراین می توانند به عنوان جایگزین استفاده شوند. با این حال ، قبل از استفاده از آنها ، مطمئناً توصیه می شود با پزشک خود مشورت کنید.

این گزینه ها عبارتند از:

قبل از خرید آنالوگ ، با پزشک خود مشورت کنید.