AUGMENTIN 625 - دستورالعمل استفاده ، قیمت ، بررسی و آنالوگ

لطفا قبل از خرید Augmentin ، قرص 625 میلی گرم ، 14 عدد ، اطلاعات مربوط به آن را با اطلاعات موجود در وب سایت رسمی سازنده بررسی کنید یا مشخصات یک مدل خاص را با مدیر شرکت ما مشخص کنید!

اطلاعات مندرج در سایت یک پیشنهاد عمومی نیست. تولید کننده این حق را برای خود محفوظ می دارد که در طراحی ، طراحی و بسته بندی کالاها تغییراتی ایجاد کند. تصاویر کالاهای موجود در عکسهای ارائه شده در فروشگاه در سایت ممکن است با اصل متفاوت باشد.

اطلاعات در مورد قیمت کالاهای ذکر شده در فروشگاه در سایت ممکن است با زمان واقعی برای سفارش محصول مربوطه با قیمت واقعی متفاوت باشد.

تولید کننده

مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) - 875 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک (به شکل نمک پتاسیم) - 125 میلی گرم.

مواد مصرفی: استارت منیزیم - 14.5 میلی گرم ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم - 29 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی - 10 میلی گرم ، سلولز میکروکریستالی - 396.5 میلی گرم.

ترکیب غشای فیلم: دی اکسید تیتانیوم - 13.76 میلی گرم ، هایپروملوز (5 سی سی) - 10.56 میلی گرم ، هایپروملوز (15 سی سی) - 3.52 میلی گرم ، ماکروگول 4000 - 2.08 میلی گرم ، ماکروگول 6000 - 2.08 میلی گرم ، دی متیکون - 0.013 میلی گرم.

عمل دارویی

آگمنتین یک ضد باکتری ، ضد باکتریایی با طیف گسترده است.

آموکسی سیلین یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده و نیمه مصنوعی با فعالیت در برابر بسیاری از میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی است. در عین حال ، آموکسی سیلین مستعد تخریب توسط بتا-لاکتامازها است و بنابراین ، طیف فعالیت آموکسی سیلین به میکروارگانیسم هایی که این آنزیم را تولید می کنند گسترش نمی یابد.

کلاوولانیک اسید ، یک مهارکننده بتا-لاکتاماز که از لحاظ ساختاری به پنی سیلین ها مرتبط است ، توانایی غیرفعال کردن طیف گسترده ای از بتا-لاکتامازهای موجود در میکروارگانیسم های مقاوم به پنی سیلین و سفالوسپورین را دارد. اسید کلاوولانیک در برابر پلاسمید بتا-لاکتامازها که اکثر آنها مسئول مقاومت باکتری ها هستند ، به اندازه کافی موثر است و در برابر بتا-لاکتامازهای کروموزومی از نوع 1 ، که توسط اسید کلاوولانیک مهار نمی شوند ، کمتر موثر است.

حضور اسید کلاوولانیک در آماده سازی Augmentin am آموکسی سیلین را از بین می برد توسط آنزیم ها - بتا-لاکتامازها ، که امکان گسترش طیف ضد باکتری آموکسی سیلین را دارد ، محافظت می کند.

در زیر فعالیت ترکیبی آزمایشگاهی آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک است.

باکتریهایی که معمولاً در ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک حساس هستند

هوازهای گرم مثبت: Bacillus anthracis ، Enterococcus faecalis ، Listeria monocytogenes ، asteroides نوکاردیا ، استرپتوکوکوس spp. ، incl. Streptococcus pyogenes 1،2، Streptococcus agalactiae 1،2 (سایر استرپتوکوک های بتا همولیتیک) 1،2 ، استافیلوکوکوس اورئوس (حساس به متی سیلین) 1 ، استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس (حساس به متیسیلین) ، استافیلوکوک های منفی کوآگولاز (منفی)

بی هوازهای گرم مثبت: Clostridium spp. ، Peptococcus niger ، Peptostreptococcus. ، از جمله Peptostreptococcus magnus ، میکروب های Peptostreptococcus.

هوازی گرم منفی: Bordetella pertussis ، Haemophilus آنفلوانزا 1 ، Helicobacter pylori ، Moraxella cafarrhalis 1 ، Neisseria gonorrhoeae ، Pasteurella multocida ، Vibrio cholerae.

بی هوازی گرم منفی: Bacteroides spp.، incl. از جمله Bacteroides fragilis ، Capnocytophaga spp. ، Eikenella corrodens ، Fusobacterium spp. ، از جمله Fusobacterium nucleatum، Porphyromonas spp.، prevotella spp.

موارد دیگر: Borrelia burgdorferi ، Leptospira icterohaemorrhagiae ، Treponema pallidum.

باکتری هایی که مقاومت در برابر ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک به دست آورد احتمالاً وجود دارد

هوازهای گرم منفی: Escherichia coli 1، Klebsiella spp.، incl. Klebsiella oxytoca ، Klebsiella pneumoniae 1 ، Proteus spp. ، از جمله Proteus mirabilis، Proteus vulgaris، Salmonella spp.، Shigella spp.

هوازهای گرم مثبت: Corynebacterium spp. ، Enterococcus faecium ، Streptococcus pneumoniae 1،2 ، گروه استرپتوکوک Viridans.

باکتری هایی که به طور طبیعی در برابر ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک مقاوم هستند

هوازهای گرم منفی: Acinetobacter spp.، Citrobacter freundii، spp. Enterobacter.، Hafnia alvei، Legionella pneumophila، Morganella morganii، Providencia spp.، sp. Pseudomonas.، Serratia spp.، Stenotrophomonas maltophilia، Yersin

دیگر: Chlamydia spp. ، incl. Chlamydia pneumoniae ، Chlamydia psittaci ، Coxiella burnetii ، spycycyc.

1 برای این باکتریها ، اثر بالینی ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک در مطالعات بالینی نشان داده شده است.

2 سویه های این نوع باکتری ها بتا-لاکتاماز تولید نمی کنند. حساسیت به مونوتراپی آموکسی سیلین حساسیت مشابهی به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک نشان می دهد.

هر دو ماده فعال آماده سازی Augmentin - - آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک - پس از تجویز خوراکی به سرعت و کاملاً از دستگاه گوارش جذب می شوند. جذب عناصر فعال داروی Augmentin in در صورت مصرف دارو در ابتدای غذا بهینه است.

پارامترهای فارماکوکینتیک آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک به دست آمده در مطالعات مختلف در زیر نشان داده شده است ، هنگامی که داوطلبان سالم در سن 2 تا 12 سال بر روی معده خالی 40 میلی گرم + 10 میلی گرم در کیلوگرم در روز داروی Augmentin took را در سه دوز ، پودر تعلیق دهان ، 125 میلی گرم + 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر (156.2 میلی گرم).

ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک برای درمان عفونت های باکتریایی مکان های زیر ایجاد شده توسط میکروارگانیسم های حساس به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک نشان داده شده است:

  • عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی (از جمله عفونت های گوش و حلق و بینی) ، مانند لوزه مکرر ، سینوزیت ، اوتیت مدیا ، که معمولاً در اثر استرپتوکوک پنومونیه ، Haemophilus آنفلوانزا 1 ، Moraxella catarrhalis 1 و Streptococcus pyogenes ایجاد می شود ، (به جز قرص آگوستین 250 میلی گرم / 125 میلی گرم) ،
  • عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی مانند تشدید برونشیت مزمن ، ذات الریه لوبار و برونکوپنومونیا که معمولاً در اثر استرپتوکوک پنومونیه ، Haemophilus آنفلوانزا 1 و Moraxella catarrhalis 1 ایجاد می شود.
  • به عنوان مثال عفونت دستگاه ادراری ، مثلاً سیستیت ، حالب ، پیلونفریت ، عفونت دستگاه تناسلی زنان ، که معمولاً در اثر گونه های خانواده Enterobacteriaceae 1 (عمدتا اشرشیا کولی 1) ، استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس و گونه انتروکوکوس و همچنین سوزاک ناشی از Neisseria gonorrhoeae 1 ایجاد می شود.
  • عفونت های پوستی و بافت های نرم ، معمولاً در اثر استافیلوکوکوس اورئوس 1 ، استرپتوکوک پیوژنز و گونه های جنس Bacteroides 1 ،
  • عفونت استخوانها و مفاصل ، به عنوان مثال پوکی استخوان ، که معمولاً توسط استافیلوکوکوس اورئوس 1 ایجاد می شود ، در صورت لزوم ، درمان طولانی مدت امکان پذیر است.
  • عفونت odontogenic ، به عنوان مثال پریودنتیت ، سینوزیت ماگزیلا odontogenic ، آبسه های شدید دندان با گسترش سلولیت (فقط برای فرم قرص آگوستین ، دوز 500 میلی گرم / 125 میلی گرم ، 875 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،
  • سایر عفونتهای مختلط (به عنوان مثال ، سقط جنین ، سپسیس پس از زایمان ، سپسیس داخل رحمی) به عنوان بخشی از مرحله درمانی (فقط برای قرص دوز آگومنتین به میزان 250 میلی گرم / 125 میلی گرم ، 500 میلی گرم در 125 میلی گرم ، 875 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

بارداری و شیردهی

در مطالعات مربوط به عملکرد تولید مثل در حیوانات ، تجویز خوراکی و تزریق آگمنتین® باعث ایجاد اثرات تراتوژنیک نشده است.

در یک مطالعه واحد در زنان مبتلا به پارگی زودرس غشاها ، مشخص شد که درمان دارویی پیشگیرانه ممکن است با افزایش خطر ابتلا به نکروز کننده انتروکولیت در نوزادان همراه باشد. مانند همه داروها ، Augmentin® برای مصرف در دوران بارداری توصیه نمی شود ، مگر اینکه سود مورد انتظار برای مادر از خطر بالقوه جنین بیشتر باشد.

داروی Augmentin® می تواند در دوران شیردهی استفاده شود. به استثنای احتمال ایجاد اسهال یا کاندیدیازیس در غشاهای مخاطی حفره دهان همراه با نفوذ مقدار کمی از مواد فعال این دارو به شیر مادر ، هیچ عارضه جانبی دیگری در شیرخواران شیرخوار مشاهده نشده است. در صورت بروز عوارض جانبی در شیرخواران که تغذیه می شوند ، شیر مادر باید قطع شود.

عوارض جانبی

بیماریهای عفونی و انگلی: اغلب - کاندیدیازیس پوست و غشاهای مخاطی.

از طرف سیستم خون و لنفاوی: به ندرت ، لوکوپنی برگشت پذیر (از جمله نوتروپنی) و ترومبوسیتوپنی قابل برگشت ، بسیار به ندرت ، آگوانولوسیتوز برگشت پذیر و کم خونی همولیتیک برگشت پذیر ، طولانی شدن زمان پروترومبین و زمان خونریزی ، کم خونی ، ائوزینوفیلی ، ترومبوسیتوز.

از سیستم ایمنی بدن: به ندرت - آنژیوادم ، واکنش های آنافیلاکسی ، یک سندرم شبیه به بیماری سرم ، واسکولیت آلرژیک.

از سیستم عصبی: به ندرت - سرگیجه ، سردرد ، بسیار نادر - بیش فعالی برگشت پذیر ، تشنج (تشنج در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه ایجاد می شود ، همچنین در افرادی که دوز بالایی از دارو دریافت می کنند) ، بی خوابی ، آشفتگی ، اضطراب ، تغییر رفتار.

از دستگاه گوارش: بزرگسالان: اغلب اوقات - اسهال ، اغلب - حالت تهوع ، استفراغ ، کودکان - اغلب - اسهال ، حالت تهوع ، استفراغ ، کل جمعیت: حالت تهوع بیشتر در هنگام مصرف دوزهای زیاد دارو مشاهده می شود. اگر بعد از شروع مصرف دارو واکنشهای نامطلوبی از دستگاه گوارش مشاهده شود ، در صورت مصرف دارو در ابتدای غذا ، می توان آنها را از بین برد. به ندرت - اختلالات گوارشی ، به ندرت - کولیت مرتبط با آنتی بیوتیک ناشی از مصرف آنتی بیوتیک ها (از جمله کولیت شبه شکم و کولیت خونریزی) ، زبان سیاه "موی" ، گاستریت ، استوماتیت. در کودکان هنگام استفاده از تعلیق ، تغییر رنگی در لایه سطح مینای دندان بسیار نادر مشاهده می شود. مراقبت از دهان به جلوگیری از تغییر رنگ مینای دندان کمک می کند ، زیرا برای مسواک زدن دندان کافی است.

از طرف کبد و مجاری صفراوی: به ندرت - افزایش متوسط ​​در فعالیت ACT و / یا ALT (مشاهده شده در بیمارانی که از آنتی بیوتیک درمانی بتا-لاکتام استفاده می کنند ، اما اهمیت بالینی آن ناشناخته است) ، به ندرت هپاتیت و زردی کلستاتیک (این پدیده ها در طول درمان با سایر پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها ذکر شده بودند) ، افزایش غلظت بیلی روبین و فسفاتاز قلیایی. عوارض جانبی ناشی از کبد عمدتاً در مردان و بیماران سالخورده مشاهده شده و ممکن است با درمان طولانی مدت همراه باشد. این عوارض جانبی در کودکان بسیار بندرت مشاهده می شود.

علائم و علائم ذکر شده معمولاً در طول یا بلافاصله پس از پایان درمان رخ می دهد ، اما در بعضی موارد ممکن است برای چند هفته پس از اتمام درمان ظاهر نشوند. عوارض جانبی معمولاً قابل برگشت هستند. عوارض جانبی ناشی از کبد می تواند شدید باشد ، در موارد بسیار نادر گزارش هایی از پیامدهای کشنده گزارش شده است. تقریباً در همه موارد ، این افراد با آسیب شناسی همزمان همراه بودند یا افرادی که همزمان داروهای هپاتوتوکسیک دریافت می کردند.

از طرف پوست و بافت زیر جلدی: به ندرت - بثورات ، خارش ، کهیر ، به ندرت اریتما مولتیفره ، به ندرت سندرم استیونز-جانسون ، نکرولیز سمی اپیدرمی ، درماتیت لایه برداری زاویه دار ، پوستی پوستی اگزماناتوس حاد کلیه.

در صورت بروز واکنش های آلرژیک پوست ، درمان با Augmentin® باید قطع شود.

از کلیه ها و مجاری ادراری: به ندرت - نفریت بینابینی ، کریستالوری ، هماچوری.

تعامل

مصرف همزمان داروهای Augmentin® و probenecid توصیه نمی شود. پروبنسید ترشح لوله ای از آموکسی سیلین را کاهش می دهد ، بنابراین ، استفاده همزمان از داروهای Augmentin® و پروبنساید می تواند منجر به افزایش و ماندگاری در غلظت خون آموکسی سیلین شود ، اما اسید کلاوولیانیک نیست.

استفاده همزمان آلوپورینول و آموکسی سیلین ممکن است خطر واکنشهای آلرژیک پوستی را افزایش دهد. در حال حاضر ، هیچ گونه اطلاعاتی در ادبیات در مورد استفاده همزمان ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک و آلوپورینول وجود ندارد. پنی سیلین ها می توانند با مهار ترشح لوله آن از بین بردن متوترکسات از بدن کند شوند ، بنابراین ، استفاده همزمان از اوگمنتین و متوترکسات می تواند سمیت متوترکسات را افزایش دهد.

مانند سایر داروهای ضد باکتریایی ، Augmentin® می تواند بر میکرو فلورای روده نیز تأثیر بگذارد و منجر به کاهش جذب استروژن از دستگاه گوارش و کاهش اثربخشی داروهای ضدبارداری ترکیبی شود.

در ادبیات موارد نادر از افزایش نسبت نرمال بین المللی (MHO) در بیماران با مصرف ترکیبی از استونوکومارول یا وارفارین و آموکسی سیلین شرح داده شده است. در صورت لزوم ، مصرف همزمان داروی Augmentin® با ضد انعقادها ، زمان پروترومبین یا MHO باید هنگام تجویز یا قطع آماده سازی Augmentin® به دقت کنترل شود ؛ ممکن است تنظیم دوز ضد انعقادها برای تجویز خوراکی مورد نیاز باشد.

نحوه مصرف ، دوره مصرف و دوز

رژیم دوز بسته به سن ، وزن بدن ، عملکرد کلیه بیمار و همچنین شدت عفونت به صورت جداگانه تنظیم می شود.

برای جذب بهینه و کاهش عوارض جانبی احتمالی سیستم گوارش ، Augmentin® در ابتدای غذا توصیه می شود.

حداقل دوره آنتی بیوتیک درمانی 5 روز است.

درمان نباید بیش از 14 روز بدون بررسی وضعیت بالینی ادامه یابد.

در صورت لزوم ، انجام اقدامات مرحله ای درمانی (در ابتدای درمان ، تجویز تزریقی دارو با انتقال بعدی به تجویز خوراکی) امکان پذیر است.

بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال یا وزن 40 کیلوگرم یا بیشتر

1 قرص 250 میلی گرم / 125 میلی گرم 3 بار در روز (برای عفونت هایی با شدت خفیف تا متوسط) ، یا 1 قرص 500 میلی گرم / 125 میلی گرم 3 بار در روز یا 1 قرص 875 میلی گرم / 125 میلی گرم 2 بار در روز ، یا 11 میلی لیتر از تعلیق 400 میلی گرم / 57 میلی گرم / 5 میلی لیتر 2 بار در روز (معادل 1 قرص 875 میلی گرم در 125 میلی گرم).

2 قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم معادل 1 قرص 500 میلی گرم در 125 میلی گرم نیست.

کودکان از 3 ماه تا 12 سال با وزن بدن کمتر از 40 کیلوگرم

این دارو به صورت سوسپانسیون برای تجویز خوراکی تجویز می شود.

محاسبه دوز بسته به سن و وزن بدن ، نشان داده شده در میلی گرم / کیلوگرم وزن بدن در روز (محاسبه با توجه به آموکسی سیلین) یا در میلی لیتر تعلیق انجام می شود.

تعدد تعلیق 125 میلی گرم / 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر - 3 بار در روز هر 8 ساعت

تعدد سوسپانسیون 200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر یا 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر - 2 بار در روز هر 12 ساعت

رژیم دوز توصیه شده و فرکانس تجویز در زیر ارائه شده است:

تعدد پذیرش - 3 بار در روز ، تعلیق 4: 1 (125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر):

  • دوزهای کم - 20 میلی گرم در کیلوگرم در روز.
  • دوزهای بالا - 40 میلی گرم در کیلوگرم در روز.

تعدد تجویز - 2 بار در روز ، تعلیق 7: 1 (200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر یا 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر):

  • دوزهای کم - 25 میلی گرم در کیلوگرم در روز.
  • دوزهای زیاد - 45 میلی گرم در کیلوگرم در روز.

دوزهای کمی از Augmentin® برای درمان عفونت های پوستی و بافت های نرم و همچنین لوزه های مکرر استفاده می شود.

دوزهای زیاد Augmentin® برای درمان بیماری هایی مانند اوتیت مدیا ، سینوزیت ، عفونت دستگاه تنفسی تحتانی و مجاری ادراری ، عفونت استخوان ها و مفاصل استفاده می شود.

اطلاعات بالینی كافی برای توصیه‌ی استفاده از دارو Augmentin® با دوز بیش از 40 میلی گرم در كیلوگرم در روز در 3 دوز تقسیم شده (تعلیق 4: 1) در كودكان زیر 2 سال وجود ندارد.

کودکان از بدو تولد تا 3 ماه

به دلیل عدم بلوغ عملکرد دفع کننده کلیه ها ، مقدار توصیه شده اوگمنتین (محاسبه آموکسی سیلین) 30 میلی گرم در کیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده 4: 1 است.

استفاده از یک سیستم تعلیق 7: 1 (200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر یا 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر) در این جمعیت توصیه نمی شود.

نوزادان نارس

هیچ توصیه ای در مورد رژیم دوز وجود ندارد.

بیماران سالخورده

بدون تنظیم دوز مورد نیاز است. در بیماران سالخورده با اختلال در عملکرد کلیه ، دوز باید در بزرگسالان با عملکرد کلیه مختل شود ، به شرح زیر تنظیم شود.

بیماران با اختلال در عملکرد کلیه

تنظیم دوز بر اساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین است و با در نظر گرفتن مقادیر QC انجام می شود.

قرص 250 میلی گرم + 125 میلی گرم یا 500 میلی گرم + 125 میلی گرم:

  • KK> 30 ml / min - تصحیح رژیم دوز لازم نیست.
  • KK 10-30 ml / min - 1 برگه. 250 میلی گرم + 125 میلی گرم 2 بار در روز یا 1 برگه. 500 میلی گرم + 125 میلی گرم (برای عفونت خفیف تا متوسط) 2 بار در روز.
  • QC

سیستم تعلیق 4: 1 (125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر):

  • KK> 30 ml / min - تصحیح رژیم دوز لازم نیست.
  • KK 10-30 ml / min - 15 mg / 3.75 mg / kg 2 بار در روز ، حداکثر دوز - 500 میلی گرم / 125 میلی گرم 2 بار در روز.
  • QC

قرص 875 میلی گرم + 125 میلی گرم و یک تعلیق 7: 1 (200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر یا 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر) باید فقط در بیماران مبتلا به CC> 30 میلی لیتر در دقیقه و بدون تنظیم دوز استفاده شود. مورد نیاز

در اکثر موارد ، در صورت امکان ، درمان تزریقی ترجیح داده می شود.

بیماران همودیالیز

تنظیم دوز بر اساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین است: 2 برگه. 250 میلی گرم / 125 میلی گرم در یک دوز هر 24 ساعت یا 1 برگه. 500 میلی گرم در 125 میلی گرم در یک دوز هر 24 ساعت ، یا تعلیق در دوز 15 میلی گرم / 3.75 میلی گرم / کیلوگرم 1 بار در روز.

قرص ها: در طول جلسه همودیالیز ، در پایان جلسه دیالیز یک دوز اضافی (یک قرص) و دیگری 1 دوز (یک قرص) (برای جبران کاهش غلظت سرمی آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک) استفاده می شود.

تعلیق: قبل از جلسه همودیالیز ، باید یک دوز اضافی 15 میلی گرم در 3.75 میلی گرم بر کیلوگرم استفاده شود. برای بازگرداندن غلظت عناصر فعال داروی Augmentin® در خون ، دوز اضافی اضافی 15 میلی گرم در 3.75 میلی گرم بر کیلوگرم باید پس از یک جلسه همودیالیز معرفی شود.

بیماران با اختلال در عملکرد کبد

درمان با احتیاط انجام می شود ؛ عملکرد کبد به طور مرتب کنترل می شود. در این دسته از بیماران داده های کافی برای تصحیح رژیم دوز وجود ندارد.

قوانین تهیه تعلیق

سیستم تعلیق بلافاصله قبل از اولین استفاده تهیه می شود.

سیستم تعلیق (125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر): تقریباً 60 میلی لیتر آب جوش سرد شده در دمای اتاق باید به بطری پودر اضافه شود ، سپس بطری را با درب ببندید و تکان دهید تا پودر کاملاً رقیق شود ، اجازه دهید بطری 5 دقیقه بماند. اطمینان از پرورش کامل. سپس آب را به علامت موجود در بطری اضافه کرده و بطری را دوباره تکان دهید. درمجموع ، برای تهیه سوسپانسیون حدود 92 میلی لیتر آب مورد نیاز است. قبل از هر بار استفاده بطری باید به خوبی تکان داده شود. برای دوز دقیق دارو باید از کلاه اندازه‌گیری استفاده شود که باید پس از هر بار استفاده ، به خوبی با آب شسته شود. پس از رقیق شدن ، سیستم تعلیق باید بیش از 7 روز در یخچال نگهداری شود ، اما منجمد نشود.

برای كودكان زیر 2 سال ، یك دوز اندازه گیری شده از تعلیق آماده سازی Augmentin® با نصف آب قابل رقیق شدن است.

سیستم تعلیق (200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر یا 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر): تقریباً 40 میلی لیتر آب جوش سرد شده در دمای اتاق را به بطری پودر اضافه کنید ، سپس درب بطری را ببندید و تکان دهید تا پودر کاملاً رقیق شود. اجازه دهید تا ویال 5 دقیقه برای اطمینان از رقیق شدن بماند. سپس آب را به علامت موجود در بطری اضافه کرده و بطری را دوباره تکان دهید. در کل ، حدود 64 میلی لیتر آب برای تهیه سوسپانسیون لازم است. قبل از هر بار استفاده بطری باید به خوبی تکان داده شود. برای دوز دقیق دارو از یک درپوش اندازه گیری یا یک سرنگ دوز استفاده کنید که باید پس از هر بار استفاده به خوبی با آب شستشو شود. پس از رقیق شدن ، سیستم تعلیق باید بیش از 7 روز در یخچال نگهداری شود ، اما منجمد نشود.

برای کودکان زیر 2 سال ، یک دوز اندازه گیری شده از تعلیق آماده سازی Augmentin® با نسبت 1: 1 می تواند با آب رقیق شود.

مصرف بیش از حد

علائم: علائم دستگاه گوارش و عدم تعادل الکترولیت آب ممکن است رخ دهد. کریستالوری آموکسی سیلین شرح داده شده است ، در بعضی موارد منجر به ایجاد نارسایی کلیوی می شود.

تشنج ممکن است در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه و همچنین در افرادی که دوز بالایی از دارو دریافت می کنند ، ایجاد شود.

درمان: علائم دستگاه گوارش - علائم درمانی ، توجه ویژه به عادی سازی تعادل آب و الکترولیت. در صورت مصرف بیش از حد دوز ، آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک با همودیالیز می توانند از جریان خون خارج شوند.

نتایج یک مطالعه آینده نگر که با 51 کودک در یک مرکز سم انجام شد ، نشان داد که مصرف آموکسی سیلین با دوز کمتر از 250 میلی گرم بر کیلوگرم منجر به علائم بالینی قابل توجهی نمی شود و نیازی به لاواژ معده ندارد.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع درمان با Augmentin® ، لازم است یک تاریخچه پزشکی دقیق در رابطه با واکنش های حساسیت قبلی به پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها یا سایر آلرژن ها جمع آوری شود.

واکنش های حساس و جدی ، و گاه کشنده ، نسبت به پنی سیلین ها توصیف می شود. خطر بروز چنین واکنش هایی در بیماران با سابقه واکنش های حساسیت به پنی سیلین ها بیشترین است. در صورت بروز واکنش آلرژیک ، لازم است که درمان با Augmentin® قطع شود و درمان جایگزین مناسب انجام شود. در صورت بروز واکنش های حساسیت جدی ، باید بلافاصله اپی نفرین تجویز شود. درمان با اکسیژن ، تجویز داخل بدن GCS و تأیید انسداد مجاری هوایی از جمله لوله گذاری داخل لوله نیز ممکن است مورد نیاز باشد.

انتصاب دارو Augmentin® در موارد مشکوک به عفونت عفونی منفی توصیه نمی شود ، زیرا در بیماران مبتلا به این بیماری آموکسی سیلین می تواند یک بثورات مانند سرخک ایجاد کند ، که تشخیص بیماری را پیچیده می کند.

درمان طولانی مدت با Augmentin® گاهی منجر به تولید مثل بیش از حد میکروارگانیسم های بی حساس می شود.

به طور کلی ، Augmentin® به خوبی تحمل می شود و از نظر میزان سمیت کم همه پنی سیلین ها است.

در طول درمان طولانی مدت با Augmentin® ، توصیه می شود به طور دوره ای عملکرد کلیه ، کبدی و خونریزی را ارزیابی کنید.

به منظور کاهش خطر عوارض جانبی دستگاه گوارش ، این دارو باید در ابتدای غذا مصرف شود.

در بیمارانی که ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک را به همراه داروهای ضد انعقادی غیرمستقیم (خوراکی) دریافت می کنند ، در موارد نادر ، افزایش زمان پروترومبین (افزایش در MHO) گزارش شده است. با قرار ملاقات مشترک ضد انعقادهای غیرمستقیم (خوراکی) با ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک ، نظارت بر شاخص های مربوطه ضروری است. برای حفظ اثر مطلوب ضد انعقادهای خوراکی ، تنظیم دوز ممکن است لازم باشد.

در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه ، میزان دوز Augmentin® باید مطابق با میزان اختلال کاهش یابد.

در بیماران مبتلا به کاهش دیورز ، در موارد بسیار نادر ، پیشرفت کریستالوری گزارش شده است ، عمدتا با مصرف تزریقی دارو. در طی مصرف مقادیر زیاد آموکسی سیلین ، توصیه می شود مقدار کافی مایع مصرف کرده و دیورز کافی را حفظ کنید تا احتمال ایجاد کریستال های آموکسی سیلین کاهش یابد.

مصرف داروی Augmentin® در داخل منجر به مقدار زیادی آموکسی سیلین در ادرار می شود که می تواند منجر به نتایج مثبت کاذب در تعیین گلوکز در ادرار شود (به عنوان مثال ، یک آزمایش بندیکت ، آزمایش نمدی). در این حالت توصیه می شود از روش اکسیدان گلوکز برای تعیین غلظت گلوکز در ادرار استفاده شود.

مراقبت از دهان به جلوگیری از تغییر رنگ دندان کمک می کند ، زیرا مسواک زدن دندان های شما کافی است.

قرص ها باید از زمان باز شدن بسته فویل آلومینیومی چند لایه در طی 30 روز استفاده شوند.

سوءاستفاده و وابستگی به مواد مخدر

هیچ وابستگی به مواد مخدر ، اعتیاد و واکنش های سرخوشی مرتبط با استفاده از دارو Augmentin® مشاهده نشد.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل

از آنجا که این دارو ممکن است سرگیجه ایجاد کند ، لازم است در هنگام رانندگی یا کار با ماشینهای متحرک ، در مورد اقدامات احتیاطی به بیماران هشدار داده شود.

چگونه می توان از دارو Augmentin 625 استفاده کرد؟

آنتی بیوتیک نیمه سنتتیک گروه پنی سیلین از عمل گسترده آگمنتین 625 برای درمان فرایندهای التهابی در بدن استفاده می شود.بیماری های ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آموکسی سیلین به درمان پاسخ می دهند. این دارو برای از بین بردن فرم مختلط که توسط باکتری ها و میکروب ها نشان داده می شود ، استفاده می شود. برخی ارگانیسم ها باعث تولید مثل لاکتاماز می شوند ، مقاومت به آنتی بیوتیک ها را ایجاد می کنند. آموکسی سیلین در ترکیب با اسید کلاوولانیک مقاومت آنها را کاهش می دهد.

بتا-لاکتامها داروهای ضد باکتریایی برای استفاده سیستمیک هستند و ترکیبی از ویرانگرهای بتا-لاکتاماز و پنی سیلین ها هستند. کد J01C R02.

آنتی بیوتیک نیمه سنتتیک گروه پنی سیلین از عمل گسترده آگمنتین 625 برای درمان فرایندهای التهابی در بدن استفاده می شود.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

این دارو با دوز 650 (500 میلی گرم + 125 میلی گرم) به شکل سفید یا با سایه اندک قرص به شکل بیضی موجود است. بر روی پوسته کتیبه AC است ، از یک طرف شکاف است. 7 قطعه در صفحات فویل بسته بندی شده اند که 2 بسته بندی در یک جعبه کاغذی است. پودر موجود در ویال به صورت تعلیق در دسترس نیست.

  • آموکسی سیلین به عنوان تری هیدرات ارائه می شود ، حاوی 500 میلی گرم ،
  • کلاوولانات در مقدار 125 میلی گرم ترکیب می شود.

فارماکوکینتیک

هر دو عنصر در صورت مصرف خوراکی به طور فعال جذب می شوند ، فراهمی زیستی قابل دسترس آنها در سطح 70٪ است. مدت زمان تظاهرات حداکثر محتوای پلاسمای خون 1 ساعت است. غلظت پلاسما هنگام استفاده از ترکیبی از اجزای موجود در ترکیب آگوستین مشابه است ، گویی مصرف آموکسی سیلین و کلاوولانات به طور جداگانه است.

یک چهارم کل مقدار کلاوولانات با پروتئین ها در تعامل است ، آموکسی سیلین در 18٪ به هم پیوند می یابد. در بدن ، مواد بر اساس:

  • agntibiotic - 0.31 - 0.41 L به ازای هر کیلوگرم وزن بدن ،
  • اسید - 0.21 لیتر در هر کیلوگرم جرم.

پس از تجویز ، هر دو مؤلفه در حفره ، لایه چربی ، مثانه ، صفرا ، ماهیچه ها ، آسیت و مایع مفصلی شناسایی می شوند. آموکسی سیلین تقریباً در مایع مغزی نخاعی یافت نمی شود ، اما به شیر زن و از طریق جفت نفوذ می کند. در بافت های بدن ، مواد و مشتقات آنها جمع نمی شوند.

آموکسی سیلین به صورت اسید ریسینولئیک اسید در حجم یک چهارم دوز اولیه از طریق دستگاه ادراری برگ می کند. کلاوولانات 75-85٪ در بدن متابولیزه می شود و بدن را با مدفوع ، ادرار رها می کند ، که از ریه ها با هوا به صورت دی اکسید کربن بیرون می آید.

نشانه های استفاده

این دارو برای اثرات درمانی بر روی عوامل حساس به آگمنتین استفاده می شود. این دارو برای درمان استفاده می شود:

  • ضایعات لایه مخاطی سینوسها ، عوارض بعد از آنفولانزا ، آبریزش بینی ، صدمات صورت ،
  • التهاب در گوش میانی
  • فرم حاد برونشیت مزمن ،
  • پنومونی در خارج از بیمارستان ،
  • التهاب دیواره مثانه ،
  • ضایعات سیستم لوله در کلیه ها ،
  • عفونت عضلات ، بافت ها و بیماری های پوستی پس از گزش حیوانات مختلف ،
  • آسیب به بافت ها و ساختارهای اطراف دندان ،
  • عفونتهای استخوانی و مفصلی.

این لوح ها که از رنگ سفید تا تقریباً سفید پوشیده شده است ، بیضی شکل است ، با کتیبه "AUGMENTIN" که از یک طرف ، در شکستگی ، از زرد به رنگ سفید تا تقریباً سفید فشرده شده است.

10 عدد - تاول (1) با یک کیسه ژل سیلیکا - بسته بندی ساخته شده از فویل آلومینیومی چند لایه (2) - بسته های مقوا.

این تبلت ها که از رنگ سفید تا تقریباً سفید پوشیده شده است ، بیضی شکل است و دارای یک کتیبه اکسترود شده "AC" است و خطر آن در یک طرف است.

مصرف کنندگان: استئارات منیزیم - 7.27 میلی گرم ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم - 21 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی - 10.5 میلی گرم ، سلولز میکروکریستالی - حداکثر 1050 میلی گرم.

7 عدد - تاول (1) با یک کیسه ژل سیلیکا - بسته بندی ساخته شده از فویل آلومینیومی چند لایه (2) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (1) با یک کیسه ژل سیلیکا - بسته بندی ساخته شده از فویل آلومینیومی چند لایه (2) - بسته های مقوا.

این تبلت ها که از رنگ سفید تا تقریباً سفید پوشیده شده است ، بیضی شکل است و حروف "A" و "C" در دو طرف قرص و یک خط گسل از یک طرف ، روی شکستگی - از سفید مایل به زرد تا تقریباً سفید است.

مواد مصرفی: استارت منیزیم - 14.5 میلی گرم ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم - 29 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی - 10 میلی گرم ، سلولز میکروکریستالی - 396.5 میلی گرم.

7 عدد - تاول (1) با یک کیسه ژل سیلیکا - بسته بندی ساخته شده از فویل آلومینیومی چند لایه (2) - بسته های مقوا.

پودر تهیه سوسپانسیون برای تجویز خوراکی سفید یا تقریباً سفید ، با بوی مشخص ، هنگام رقیق شدن ، تعلیق رنگ سفید یا تقریباً سفید ایجاد می شود ، هنگام ایستادن ، رسوبی از رنگ سفید یا تقریباً سفید به آرامی تشکیل می شود.

11.5 گرم - بطری های شیشه ای (1) با یک بسته اندازه گیری از مقوا.

پودر تهیه سوسپانسیون برای تجویز خوراکی سفید یا تقریباً سفید ، با بوی مشخص ، هنگام رقیق شدن ، تعلیق رنگ سفید یا تقریباً سفید ایجاد می شود ، هنگام ایستادن ، رسوبی از رنگ سفید یا تقریباً سفید به آرامی تشکیل می شود.

7.7 گرم - بطری های شیشه ای (1) با یک بسته اندازه گیری از مقوا.

پودر تهیه سوسپانسیون برای تجویز خوراکی سفید یا تقریباً سفید ، با بوی مشخص ، هنگام رقیق شدن ، تعلیق رنگ سفید یا تقریباً سفید ایجاد می شود ، هنگام ایستادن ، رسوبی از رنگ سفید یا تقریباً سفید به آرامی تشکیل می شود.

12.6 گرم - بطری های شیشه ای (1) با یک بسته اندازه گیری از مقوا.

آموکسی سیلین یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده و نیمه مصنوعی با فعالیت در برابر بسیاری از میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی است. در عین حال ، آموکسی سیلین در معرض تخریب توسط β- لاکتامازها است ، و بنابراین طیف فعالیت آموکسی سیلین به میکروارگانیسم های تولید کننده این آنزیم گسترش نمی یابد.

کلوولانیک اسید ، یک مهار کننده β- لاکتاماز که به لحاظ ساختاری به پنی سیلین ها مرتبط است ، توانایی غیرفعال کردن طیف گسترده ای از β- لاکتامازهای موجود در میکروارگانیسم های مقاوم به پنی سیلین و سفالوسپورین را دارد.

کلوولانیک اسید به اندازه کافی در برابر پلاسمید β- لاکتامازها مؤثر است ، که بیشتر آنها باعث مقاومت باکتری ها می شود و در مقابل β- لاکتامازهای کروموزومی از نوع 1 که توسط اسید کلاوولانیک مهار نمی شوند ، کمتر موثر است.

وجود اسید کلاوولانیک در آماده سازی اوگمنتین از آموکسی سیلین در برابر تخریب توسط آنزیم ها - β- لاکتامازها محافظت می کند ، که امکان گسترش طیف ضد باکتری آموکسی سیلین را فراهم می آورد.

در زیر فعالیت ترکیبی آزمایشگاهی آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک است.

باکتریهایی که معمولاً در ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک حساس هستند

هوازهای گرم مثبت: Bacillus anthracis ، Enterococcus faecalis ، Listeria monocytogenes ، asteroides Nocardia asteroides ، Streptococcus pyogenes 1،2 ، Streptococcus agalactiae 1،2، spp Streptococcus. (سایر استرپتوکوک های بتا همولیتیک) 1،2 ، استافیلوکوکوس اورئوس (حساس به متی سیلین) 1 ، استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس (حساس به متی سیلین) ، گونه های استافیلوکوکوس. (کوآگولاز منفی ، حساس به متی سیلین).

هوازی گرم منفی: Bordetella pertussis ، Haemophilus آنفلوانزا 1 ، Helicobacter pylori ، Moraxella catarrhalis 1 ، Neisseria gonorrhoeae ، Pasteurella multocida ، Vibrio cholerae.

موارد دیگر: Borrelia burgdorferi ، Leptospira icterohaemorrhagiae ، Treponema pallidum.

بی هوازهای گرم مثبت: Clostridium spp. ، Peptococcus niger ، Peptostreptococcus magnus ، میکروب Peptostreptococcus ، spp Peptostreptococcus.

بی هوازی گرم منفی: Bacteroides fragilis، Bacteroides spp.، Capnocytophaga spp.، Eikenella corrodens، Fusobacterium nucleatum، Fusobacterium spp.، spph Porphyromonas.، spp. Prevotella.

باکتری هایی که مقاومت در برابر ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک به دست آورد احتمالاً وجود دارد

هوازهای گرم منفی: Escherichia coli 1، Klebsiella oxytoca، Klebsiella pneumoniae 1، Klebsiella spp.، Proteus mirabilis، Proteus vulgaris، sp. Proteus، spp Salmonella، spp. Shigella.

هوازهای گرم مثبت: Corynebacterium spp. ، Enterococcus faecium ، Streptococcus pneumoniae 1،2 ، گروه استرپتوکوک Viridans 2.

باکتری هایی که به طور طبیعی در برابر ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک مقاوم هستند

هوازهای گرم منفی: Acinetobacter spp.، Citrobacter freundii، spp. Enterobacter.، Hafnia alvei، Legionella pneumophila، Morganella morganii، Providencia spp.، sp. Pseudomonas.، Serratia spp.، Stenotrophomonas maltophilia، Yersin

موارد دیگر: Chlamydia pneumoniae ، Chlamydia psittaci ، splam. Chlamydia ، Coxiella burnetti ، spycycyc.

1 - برای این نوع میکروارگانیسم ها ، اثر بالینی ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک در مطالعات بالینی نشان داده شده است.

2 - سویه های این نوع باکتری ها β- لاکتاماز تولید نمی کنند. حساسیت به مونوتراپی آموکسی سیلین حساسیت مشابهی به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک نشان می دهد.

هر دو ماده مؤثر داروی Augmentin ، آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک ، پس از تجویز خوراکی به سرعت و کاملاً از دستگاه گوارش جذب می شوند. در صورت مصرف دارو در ابتدای غذا ، جذب مواد فعال بهینه است.

قرص های Augmentin 250 mg / 125 mg (375 mg) ، Augmentin 250 mg / 125 mg (375 mg) ، Augmentin 500 mg / 125 mg (625 mg) ، Augmentin 875 mg / 125 mg (1000 mg)

پارامترهای فارماکوکینتیک آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک ، که در مطالعات مختلف ، وقتی داوطلبان سالم معده خالی گرفتند ، بدست آمده در زیر آمده است:

- 1 قرص دارو Augmentin 250 میلی گرم / 125 میلی گرم (375 میلی گرم) ،

- 2 قرص دارو Augmentin 250 mg / 125 mg (375 میلی گرم) ،

- 1 قرص داروی اوگمنتین 500 میلی گرم در 125 میلی گرم (625 میلی گرم) ،

- 500 میلی گرم آموکسی سیلین ،

- 125 میلی گرم اسید کلاوولانیک ،

- 2 قرص داروی Augmentin 875 mg / 125 mg (1000 میلی گرم)

پارامترهای اصلی فارماکوکینتیک در جدول ارائه شده است.

هنگام استفاده از آگمنتین ، غلظت آموکسی سیلین در پلاسما برای تجویز خوراکی آموکسی سیلین در دوزهای معادل مشابه است.

آگوستین 125 میلی گرم / 31.25 میلی گرم به ازای هر 5 میلی لیتر پودر تعلیق خوراکی

پارامترهای فارماکوکینتیک آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک به دست آمده در مطالعات مختلف در زیر نشان داده شده است ، هنگامی که داوطلبان سالم بین 2 تا 12 سال بر روی معده خالی 40 میلی گرم / 10 میلی گرم / کیلوگرم وزن بدن مصرف کردند / روز داروی آگمنتین ، پودر تعلیق خوراکی در 3 دوز. 125 میلی گرم / 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر (156.2 میلی گرم).

پارامترهای اصلی فارماکوکینتیک.

پودر تعلیق برای تجویز خوراکی Augmentin 200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر

پارامترهای فارماکوکینتیک آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک به دست آمده در مطالعات مختلف در زیر نشان داده شده است ، هنگامی که داوطلبان سالم در سن 2 تا 12 سال بر روی معده خالی داروی Augmentin ، پودر تعلیق خوراکی ، 200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم را در 5 میلی لیتر (228.5 میلی گرم) مصرف کردند. دوز 45mg / 6.4 mg / kg / day ، به دو دوز تقسیم می شود.

پارامترهای اساسی فارماکوکینتیک

پودر تعلیق برای تجویز خوراکی Augmentin 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر

پارامترهای فارماکوکینتیک آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک به دست آمده در مطالعات مختلف در زیر نشان داده شده است ، هنگامی که داوطلبان سالم یک دوز از آگوستین ، پودر تعلیق خوراکی ، 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر (457 میلی گرم) مصرف کردند.

پارامترهای اساسی فارماکوکینتیک

غلظتهای درمانی آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک در اندامها و بافتهای مختلف ، مایع بینابینی (اندامهای حفره شکمی ، چربی ، بافت استخوان و ماهیچه ها ، مایعات سینوویال و صفاقی ، مایعات پوستی ، صفرا ، ترشحات چرکی) ایجاد می شود.

آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک دارای درجه ضعیف اتصال به پروتئین های پلاسما هستند. مطالعات نشان داده اند که 25٪ از کل اسید کلاوولانیک و 18٪ آموکسی سیلین به پروتئین های پلاسما خون وصل می شود.

در مطالعات حیوانی ، تجمع مواد تشکیل دهنده دارو Augmentin یافت نشد.

آموکسی سیلین ، مانند اکثر پنی سیلین ها ، به شیر مادر منتقل می شود. اثری از اسید کلاوولانیک نیز در شیر مادر یافت شده است. مطالعات مربوط به عملکرد تولید مثل در حیوانات نشان داد که آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک از سد جفت عبور می کنند و هیچ علامتی از عوارض جانبی روی جنین ندارد.

10-25 of از دوز اولیه آموکسی سیلین توسط کلیه ها به عنوان یک متابولیت غیر فعال (اسید پنی سیلویک) دفع می شود. کلوولانیک اسید به طور گسترده ای به 2/5-دی هیدرو-4- (2-هیدروکسی اتیل) -5-اکسو-1H-پیرول-3-کربوکسیلیک اسید و 1-آمینو 4-هیدروکسی بوتان-2-یک متابولیزه می شود و توسط کلیه ها دفع می شود. از طریق دستگاه گوارش و همچنین با هوای منقضی شده به شکل دی اکسید کربن.

مانند سایر پنی سیلین ها ، آموکسی سیلین به طور کلی توسط کلیه ها دفع می شود ، در حالی که اسید کلاوولانیک توسط هر دو مکانیسم کلیوی و خارج از بدن دفع می شود.مطالعات نشان داده اند که بطور متوسط ​​حدود 60-70٪ آموکسی سیلین و حدود 40-65٪ اسید کلاوولانیک اسید توسط کلیه ها در 6 ساعت اول پس از مصرف 1 قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم یا 1 قرص 500 میلی گرم در 125 میلی گرم از کلیه خارج می شوند.

عفونت های باکتریایی ناشی از میکروارگانیسم های حساس به دارو:

عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و اندام های گوش و حلق و بینی (مانند لوزه های مکرر ، سینوزیت ، اوتیت مدیا) که معمولاً ناشی از استرپتوکوک پنومونیه ، Haemophilus آنفلوانزا * ، Moraxella catarrhalis * ، Streptococcus pyogenes ،

- عفونت دستگاه تنفسی تحتانی: تشدید برونشیت مزمن ، ذات الریه لوبار و برونکوپنومونیا ، که معمولاً ناشی از استرپتوکوک پنومونیه ، Haemophilus آنفلوانزا * و Moraxella catarrhalis * (به جز قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

عفونت های دستگاه ادراری: سیستیت ، اورتریت ، پیلونفریت ، عفونت اندام های دستگاه تناسلی زنان ، که معمولاً توسط گونه های خانواده Enterobacteriaceae (عمدتا Escherichia coli *) ، استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس و گونه های جنس انتروکوک ایجاد می شود.

- سوزاک ناشی از Neisseria gonorrhoeae * (به جز قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

- عفونت های پوستی و بافت های نرم ، معمولاً در اثر استافیلوکوکوس اورئوس * ، استرپتوکوک پیوژنز و گونه های جنس Bacteroides * ،

- عفونت استخوانها و مفاصل: پوکی استخوان ، که معمولاً توسط استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می شود * ، در صورت لزوم ، درمان طولانی مدت ،

- عفونت odontogenic ، به عنوان مثال ، پریودنتیت ، سینوزیت ماگزیلا ، آبسه های شدید دندان با گسترش سلولیت (برای قرص 500 میلی گرم / 125 میلی گرم یا 875 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

- سایر عفونت های مختلط (به عنوان مثال ، سقط جنین ، سپسیس بعد از زایمان ، سپسیس داخل شکمی) به عنوان بخشی از مرحله درمانی (برای قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم یا 500 میلی گرم در 125 میلی گرم ، یا 875 میلی گرم در 125 میلی گرم).

* - نمایندگان جداگانه نوع مشخصی از میکروارگانیسم ها β- لاکتاماز را تولید می کنند که باعث می شود آنها نسبت به آموکسی سیلین حساس نباشند.

عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آموکسی سیلین را می توان با آگوستین درمان کرد ، زیرا آموکسی سیلین یکی از ترکیبات فعال آن است. آگوستین همچنین برای درمان عفونت های مختلط ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آموکسی سیلین و همچنین میکروارگانیسم های تولید کننده β- لاکتاماز ، حساس به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک نشان داده شده است.

حساسیت باکتریها به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک بسته به منطقه و با گذشت زمان متفاوت است. در صورت امکان ، داده های حساسیت محلی باید در نظر گرفته شود. در صورت لزوم ، نمونه های میکروبیولوژیکی برای حساسیت به باکتری شناسی جمع آوری و تجزیه و تحلیل می شوند.

- حساسیت به آموکسی سیلین ، اسید کلاوولانیک ، سایر ترکیبات دارویی ، آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام (به عنوان مثال پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها) در آنامزی ،

- قسمت های قبلی زردی یا اختلال در عملکرد کبد هنگام استفاده از ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک در آنامزی ،

- سن کودکان تا 12 سال و وزن بدن کمتر از 40 کیلوگرم (برای قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم یا 500 میلی گرم در 125 میلی گرم یا 875 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

- سن کودکان تا 3 ماه (برای پودر برای تهیه سوسپانسیون برای تجویز خوراکی 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم و 400 میلی گرم در 57 میلی گرم) ،

- اختلال در عملکرد کلیه (30 CC CC / میلی لیتر در دقیقه) - (برای قرص 875 میلی گرم در 125 میلی گرم ، برای پودر تعلیق در مصرف خوراکی 200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم و 400 میلی گرم در 57 میلی گرم) ،

- فنیل کتونوریا (برای پودر تعلیق برای تجویز خوراکی).

اقدامات احتیاطی: اختلال در عملکرد کبد.

رژیم دوز بسته به سن ، وزن بدن ، عملکرد کلیه بیمار و همچنین شدت عفونت به صورت جداگانه تنظیم می شود.

برای جذب بهینه و کاهش عوارض جانبی احتمالی سیستم گوارش ، آگمنتین در ابتدای غذا توصیه می شود.

حداقل دوره آنتی بیوتیک درمانی 5 روز است.

درمان نباید بیش از 14 روز بدون بررسی وضعیت بالینی ادامه یابد.

در صورت لزوم ، انجام اقدامات مرحله ای درمانی (در ابتدای درمان ، تجویز تزریقی دارو با انتقال بعدی به تجویز خوراکی) امکان پذیر است.

بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال یا وزن 40 کیلوگرم یا بیشتر

1 قرص 250 میلی گرم / 125 میلی گرم 3 بار در روز (برای عفونت هایی با شدت خفیف تا متوسط) ، یا 1 قرص 500 میلی گرم / 125 میلی گرم 3 بار در روز یا 1 قرص 875 میلی گرم / 125 میلی گرم 2 بار در روز ، یا 11 میلی لیتر از تعلیق 400 میلی گرم / 57 میلی گرم / 5 میلی لیتر 2 بار در روز (معادل 1 قرص 875 میلی گرم در 125 میلی گرم).

2 قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم معادل 1 قرص 500 میلی گرم در 125 میلی گرم نیست.

کودکان از 3 ماه تا 12 سال با وزن بدن کمتر از 40 کیلوگرم

این دارو به صورت سوسپانسیون برای تجویز خوراکی تجویز می شود.

محاسبه دوز بسته به سن و وزن بدن ، نشان داده شده در میلی گرم / کیلوگرم وزن بدن در روز (محاسبه با توجه به آموکسی سیلین) یا در میلی لیتر تعلیق انجام می شود.

تعدد تعلیق 125 میلی گرم / 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر - 3 بار در روز هر 8 ساعت

تعدد سوسپانسیون 200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر یا 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر - 2 بار در روز هر 12 ساعت.

رژیم توصیه شده دوز و فراوانی تجویز در جدول زیر آورده شده است.

جدول رژیم دوز آگوستین (محاسبه دوز آموکسی سیلین)

دوزهای پایین آگوستین برای درمان عفونت های پوستی و بافت های نرم و همچنین لوزه های مکرر استفاده می شود.

از دوزهای زیاد اوگمنتین برای درمان بیماری هایی مانند اوتیت مدیا ، سینوزیت ، عفونت دستگاه تنفسی تحتانی و مجاری ادراری ، عفونت استخوان ها و مفاصل استفاده می شود.

اطلاعات بالینی كافی برای توصیه‌ی استفاده از دارو Augmentin با دوز بیش از 40 میلی گرم بر كیلوگرم در روز در 3 دوز تقسیم شده (تعلیق 4: 1) در كودكان زیر 2 سال وجود ندارد.

کودکان از بدو تولد تا 3 ماه

به دلیل عدم بلوغ عملکرد دفع کننده کلیه ها ، مقدار توصیه شده آگومنتین (محاسبه شده با آموکسی سیلین) 30 میلی گرم در کیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده به شکل سوسپانسیون 4: 1 است.

استفاده از یک سیستم تعلیق 7: 1 (200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر یا 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر) در این جمعیت توصیه نمی شود.

نوزادان نارس

هیچ توصیه ای در مورد رژیم دوز وجود ندارد.

بیماران سالخورده

بدون تنظیم دوز مورد نیاز است. در بیماران سالخورده با اختلال در عملکرد کلیه ، دوز باید در بزرگسالان با عملکرد کلیه مختل شود ، به شرح زیر تنظیم شود.

بیماران با اختلال در عملکرد کلیه

تنظیم دوز بر اساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین است و با در نظر گرفتن مقادیر QC انجام می شود.

در اکثر موارد ، در صورت امکان ، درمان تزریقی ترجیح داده می شود.

بیماران همودیالیز

تنظیم دوز بر اساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین است: 2 برگه. 250 میلی گرم / 125 میلی گرم در یک دوز هر 24 ساعت یا 1 برگه. 500 میلی گرم در 125 میلی گرم در یک دوز هر 24 ساعت ، یا تعلیق در دوز 15 میلی گرم / 3.75 میلی گرم / کیلوگرم 1 بار در روز.

قرص ها: در طول جلسه همودیالیز ، در پایان جلسه دیالیز یک دوز اضافی (یک قرص) و دیگری 1 دوز (یک قرص) (برای جبران کاهش غلظت سرمی آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک) استفاده می شود.

تعلیق: قبل از جلسه همودیالیز ، باید یک دوز اضافی 15 میلی گرم در 3.75 میلی گرم بر کیلوگرم استفاده شود. برای بازگرداندن غلظت مؤلفههای فعال داروی Augmentin در خون ، باید دوز دوم اضافی 15 میلی گرم / 3.75 میلی گرم بر کیلوگرم پس از یک جلسه همودیالیز تجویز شود.

بیماران با اختلال در عملکرد کبد

درمان با احتیاط انجام می شود ؛ عملکرد کبد به طور مرتب کنترل می شود. در این دسته از بیماران داده های کافی برای تصحیح رژیم دوز وجود ندارد.

قوانین تهیه تعلیق

سیستم تعلیق بلافاصله قبل از اولین استفاده تهیه می شود.

سیستم تعلیق (125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر): تقریباً 60 میلی لیتر آب جوش سرد شده در دمای اتاق باید به بطری پودر اضافه شود ، سپس بطری را با درب ببندید و تکان دهید تا پودر کاملاً رقیق شود ، اجازه دهید بطری 5 دقیقه بماند تا کامل شود. پرورش سپس آب را به علامت موجود در بطری اضافه کرده و بطری را دوباره تکان دهید. درمجموع ، برای تهیه سوسپانسیون حدود 92 میلی لیتر آب مورد نیاز است. قبل از هر بار استفاده بطری باید به خوبی تکان داده شود. برای دوز دقیق دارو باید از کلاه اندازه‌گیری استفاده شود که باید پس از هر بار استفاده ، به خوبی با آب شسته شود. پس از رقیق شدن ، سیستم تعلیق باید بیش از 7 روز در یخچال نگهداری شود ، اما منجمد نشود.

برای كودكان زیر 2 سال ، یك دوز اندازه گیری شده از تعلیق داروی Augmentin با نصف آب قابل رقیق شدن است.

سیستم تعلیق (200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر یا 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر): تقریباً 40 میلی لیتر آب جوش سرد شده تا دمای اتاق خنک شده به بطری پودر اضافه کنید ، سپس بطری را با درب ببندید و تکان دهید تا پودر کاملاً رقیق شود. برای اطمینان از رقیق شدن کامل ، 5 دقیقه روی ویال بایستید. سپس آب را به علامت موجود در بطری اضافه کرده و بطری را دوباره تکان دهید. در کل ، حدود 64 میلی لیتر آب برای تهیه سوسپانسیون لازم است. قبل از هر بار استفاده بطری باید به خوبی تکان داده شود. برای دوز دقیق دارو از یک درپوش اندازه گیری یا یک سرنگ دوز استفاده کنید که باید پس از هر بار استفاده به خوبی با آب شستشو شود. پس از رقیق شدن ، سیستم تعلیق باید بیش از 7 روز در یخچال نگهداری شود ، اما منجمد نشود.

برای کودکان زیر 2 سال ، یک دوز اندازه گیری شده از تعلیق داروی Augmentin با نسبت 1: 1 می تواند با آب رقیق شود.

عوارض جانبی جانبی که در زیر آورده شده است مطابق با آسیب به اندام ها و سیستم های اندام و تعداد دفعات وقوع ذکر شده است. فراوانی وقوع به شرح زیر تعیین می شود: اغلب (1/10)) ، اغلب (1/100، ، 30 میلی لیتر در دقیقه

Augmentin 625 - یک درمان موثر برای پروستاتیت است

در معالجه پزشکی بسیاری از بیماریهای عفونی که بر بزرگسالان و کودکان تأثیر می گذارد ، از داروی Augmentin (نام تجاری دیگر Amoxiclav استفاده می شود) استفاده می شود. به دلیل اثربخشی بالا ، این دارو اغلب توسط پزشکان متخصصان مختلف تجویز می شود. مواد فعال آنتی بیوتیک ترکیبی باکتری های بیماری زا را از بین می برد و از سنتز دیواره سلول های آنها جلوگیری می کند.

کد طبقه بندی شیمیایی آناتومیکی و درمانی: J01CR02.

مواد فعال آنتی بیوتیک ترکیبی Augmentin باکتری های بیماری زا را از بین می برد و از سنتز دیواره های سلولهای آنها جلوگیری می کند.

2 فرم ترکیب و دوز

آگوستین 2 ماده فعال را ترکیب می کند: آموکسی سیلین (آموکسی سیلین) و اسید کلاوولانیک (اسید کلاوولانیک). آموکسی سیلین در لیست داروهای اساسی است که توسط WHO تولید می شود.

اشکال ترشح آنتی بیوتیک:

  • قرص آگوستین 375 میلی گرم ، 625 میلی گرم و 1000 میلی گرم ،
  • پودری برای رقیق شدن ، که از آن سوسپانسیون برای تجویز خوراکی یا محلول تزریق (به صورت انحصاری داخل وریدی) تهیه می شود.

1 قرص Augmentin 625 حاوی 500 میلی گرم آموکسی سیلین تری هیدرات و 125 میلی گرم کلواولانات پتاسیم است.

  • ترکیب نشاسته و سدیم ،
  • دی اکسید سیلیکون
  • منیزیم استئارات ،
  • سلولز میکروکریستالی.

آگمنتین به صورت پودر برای بازسازی موجود است ، که از آن سوسپانسیون برای تجویز خوراکی تهیه می شود.

قرص ها دارای یک پوسته فیلم هستند که شامل موارد زیر است:

  • hypromellose (پلیمر) ،
  • دی متیکون (سیلیکون) ،
  • دی اکسید تیتانیوم (رنگ سفید) ،
  • ماکروگول (ملین).

بسته بندی Augmentin 625: 7 یا 10 قطعه در فویل آلومینیوم ، 1 یا 2 تاول در یک کارتن با ژل سیلیکا و دستورالعمل ها.

6 چگونه می توانیم Augmentin 625 را مصرف کنیم

به منظور جذب بهتر دارو و احتمال کمترین عوارض جانبی ، تولیدکننده توصیه می کند که در ابتدای غذا از قرص استفاده کنید. دوزها با توجه به نوع ، شدت آسیب شناسی ، سن ، وزن و وضعیت کلیه های بیمار انتخاب می شوند. دوزهای نسبتاً کم آگوستین برای ضایعات باکتریایی بافتهای نرم ، پوست ، لوزه با عود مکرر تجویز می شود. برای درمان سینوزیت ، اوتیت مدیا ، عفونت ریه ها ، پلور ، استخوان ها و دستگاه ادراری حداکثر دوز لازم است.

با آسیب شناسی متوسط ​​، بزرگسالان و نوجوانان بالای 12 سال ، بیشتر از 1 قرص آنتی بیوتیک 375 میلی گرم سه بار در روز و در موارد شدید 1 قرص 625 میلی گرم تجویز می شوند. باید در نظر داشت که 1 قرص آگمنتین 625 میلی گرم معادل 2 قرص 375 میلی گرم نیست. انتقال از روش تزریق استفاده از دارو به مصرف قرص ها انجام می شود.

برای کودکان زیر 12 سال ، این دارو به شکل شربت است (از پودر تهیه می شود). دوزهای واحد آنتی بیوتیکی که روزانه سه بار به کودک داده می شود با در نظر گرفتن سن وی محاسبه می شود:

  • 9 ماه - 2 سال: 62.5 میلی گرم ،
  • 2-7 سال: 125 میلی گرم ،
  • 7-12 سال: 250 میلی گرم.

دوز توصیه شده تعلیق 4: 1 برای کودکان از 1 تا 3 ماه 30 میلی گرم (برای آموکسی سیلین) به ازای هر کیلو وزن است که در 2 دوز تقسیم شده تجویز می شود. آزمایشات بالینی برای تجویز دوزهای بیشتر از 40 میلی گرم + 10 میلی گرم بر کیلوگرم در 3 دوز تقسیم شده برای کودکان زیر 2 سال کافی نیست.

مدت زمان درمان با آگمنتین از 5 تا 14 روز است.

هنگام انتخاب دوز ، لازم است در نظر بگیرید که آیا بیمار در معرض خطر است. این است:

  1. بیماران مبتلا به ناهنجاری در کار کلیه ها. با توجه به ترخیص کالا از گمرک کراتینین ، حداکثر دوز آنتی بیوتیک توصیه می شود. این دارو بهتر است به صورت داخل وریدی تجویز شود.
  2. بیماران مبتلا به بیماری کبد. نظارت دوره ای بر وضعیت اندام ضروری است.
  3. افراد مسن در صورت عدم وجود آسیب شناسی کلیه ها و کبد ، تنظیم دوز لازم نیست.
  4. بیمارانی که نیاز به همودیالیز دارند. دوز توصیه شده: 1 قرص Augmentin 625 میلی گرم در روز. علاوه بر این: قبل و بعد از عمل - 1 قرص.

در صورت عدم وجود آسیب شناسی در کلیه ها و کبد ، سالمندان به تنظیم دوز نیاز ندارند.

7 دستورالعمل ویژه

قبل از شروع درمان با آنتی بیوتیک ، ضروری است که بدانید آیا بیمار قبلاً واکنش آلرژیک به پنی سیلین ها یا سفالوسپورین ها داشته است یا خیر. قسمتهای شوک آنافیلاکسی بسیار نادر است. هنگامی که علائم حساسیت به پنی سیلین ها ظاهر می شود ، آنتی بیوتیک باید بلافاصله خارج شود. تزریق اپی نفرین و کورتیکواستروئیدها ، اکسیژن رسانی (اشباع مصنوعی سلول های بدن با اکسیژن) ، لوله گذاری درون لوله ای (گسترش تراشه برای ترمیم تنفس) کمک می کند تا بیمار از وضعیت شدید شوک خارج شود.

با تجویز همزمان آگمنتین با داروهای ضد انعقادی در قرص ها ، گاهی اوقات برای رسیدن به اثر مورد انتظار ، افزایش دوزهای آنها ضروری می شود.

استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ، به ویژه در حداکثر دوز ، اغلب باعث ایجاد دیسبیوز ، اختلال در عملکرد سیستم خون ساز و کلیه ها می شود. اگر ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه ، فقط قرص های آگوستین 625 میلی گرم و 375 میلی گرم ، تعلیق 125 + 31.25 میلی گرم ، محلول های تزریق 500 + 100 میلی گرم و 1000 + 200 میلی گرم مجاز است.

اگر به یکپارچگی باکتریایی شک دارید ، نباید دارو را تجویز کنید ، زیرا آموکسی سیلین غالباً باعث ایجاد بثورات پوستی در خصوص سرخک می شود. چنین علامتی می تواند یک تشخیص نادرست را برانگیزد.

هنگام درمان با دوزهای زیاد آنتی بیوتیک ، نوشیدن سنگین برای جلوگیری از تبلور آموکسی سیلین در مثانه لازم است. غلظت بالای این دارو در ادرار می تواند منجر به آزمایش غلط مثبت گلوکز ادرار شود. توصیه می شود آزمایش های آزمایشگاهی با استفاده از روش اکسیدان گلوکز انجام شود.

نشانه استفاده

عفونت های باکتریایی ناشی از میکروارگانیسم های حساس به دارو:

  • عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و اندام های گوش و حلق و بینی (مثلاً لوزه مکرر ، سینوزیت ، اوتیت مدیا) که معمولاً ناشی از استرپتوکوک پنومونیه ، Haemophilus آنفلوانزا ، Moraxella catarrhalis ، Streptococcus pyogenes ،
  • عفونتهای دستگاه تنفسی تحتانی: تشدید برونشیت مزمن ، ذات الریه لوبار و برونکوپنومونیا ، که معمولاً ناشی از استرپتوکوک پنومونیه ، Haemophilus آنفلوانزا و Moraxella catarrhalis (به جز قرص های 250 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،
  • عفونت دستگاه ادراری: سیستیت ، اورتریت ، پیلونفریت ، عفونت اندام های دستگاه تناسلی زنان ، که معمولاً در اثر گونه های خانواده Enterobacteriaceae (عمدتا Escherichia coli *) ، استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس و گونه های جنس انتروکوک ایجاد می شود.
  • سوزاک ناشی از Neisseria gonorrhoeae (به جز قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،
  • عفونت های پوستی و بافت های نرم ، معمولاً در اثر استافیلوکوکوس اورئوس ، استرپتوکوک پیوژنز و گونه های جنس ایجاد می شود Bactero> مقدار و تجویز

رژیم دوز بسته به سن ، وزن بدن ، عملکرد کلیه بیمار و همچنین شدت عفونت به صورت جداگانه تنظیم می شود.

برای جذب بهینه و کاهش عوارض جانبی احتمالی سیستم گوارش ، آگمنتین در ابتدای غذا توصیه می شود.

حداقل دوره آنتی بیوتیک درمانی 5 روز است.

درمان نباید بیش از 14 روز بدون بررسی وضعیت بالینی ادامه یابد.

در صورت لزوم ، انجام اقدامات مرحله ای درمانی (در ابتدای درمان ، تجویز تزریقی دارو با انتقال بعدی به تجویز خوراکی) امکان پذیر است.

موارد منع مصرف

  • حساسیت به آموکسی سیلین ، اسید کلاوولانیک ، سایر ترکیبات دارویی ، آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام (به عنوان مثال پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها) در آنامزی ،
  • قسمتهای قبلی زردی یا اختلال در عملکرد کبد هنگام استفاده از ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک در تاریخ
  • كودكان زير 12 سال و وزن بدن كمتر از 40 كيلوگرم

شرایط ذخیره سازی

این دارو باید در دسترس کودکان در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نباشد.

در یک قرص خوراکی حاوی 0.25 ، 0.5 یا 0.875 گرم است آموکسی سیلین تری هیدرات و 0.125 گرم کلاوولانیک اسید (در ساخت دارو ، کلوولانات سدیم با 5٪ اضافی گذاشته می شود).

در قرص موجود است اجزای کمکی: Silicii dioxydum colloidale ، استارتین منیزیم ، Carboxymethylamociation natricum ، Cellulosum microcrystalicum.

یک بطری پودر برای تهیه محلول برای تزریق حاوی 0.5 یا 1 گرم است آموکسی سیلین تری هیدرات و به ترتیب ، 0.1 یا 0.2 گرم کلاوولانیک اسید.

ترکیب پودر آگمنتین برای تعلیق برای تجویز خوراکی شامل 0.125 / 0.2 / 0.4 گرم (5 میلی لیتر) آموکسی سیلین تری هیدرات و به ترتیب 0.03125 / 0.0285 / 0.057 گرم (5 میلی لیتر) کلاوولانیک اسید.

اجزای کمکی: صمغ زانتان ، هیدروکسی پروپیل متیل سلولز ، Silicii dioxydum colloidale ، Acidum succinicum ، Silicii dioxydum ، Aspartamum (E951) ، طعم های نارنجی خشک (610271E و 9/027108) ، تمشک و "ملاس روشن".

در پودر Augmentin EU در نظر گرفته شده برای آماده سازی 100 میلی لیتر تعلیقحاوی 0.6 گرم (5 میلی لیتر) آموکسی سیلین تری هیدرات و 0.0429 گرم (5 میلی لیتر) کلاوولانیک اسید.

اجزای کمکی: Silicii dioxydum colloidale، Carboxymethylamociation natricum)، Aspartamum (E951)، صمغ زانتان، Silicii dioxydum، طعم توت فرنگی 544428.

در ترکیب یک قرص CP Augmentin با عمل طولانی مدت شامل 1 گرم آموکسی سیلین تری هیدرات و 0.0625 گرم کلاوولانیک اسید.

اجزای کمکی: Cellulosum microcrystallicum، Carboxymethylamylum natricum، Silicii dioxydum colloidale، استئارات منیزیم، صمغ زانتان، citrinosum اسید، 6cps Hypromellosum، 15cps Hypromellosum، دی اکسید تیتانیوم (E171)، Macrogolum 3350، Macrogolum 8000.

این دارو دارای فرم های انتشار زیر است:

  • قرص آگوستین 250 میلی گرم + 125 میلی گرم ، آگمنتین 500 میلی گرم + 125 میلی گرم و آگوستین 875 + 125 میلی گرم.
  • پودر 500/100 میلی گرم و 1000/1 میلی گرم ، برای تهیه محلول برای تزریق در نظر گرفته شده است.
  • پودر تعلیق آگوستین 400 میلی گرم / 57 میلی گرم ، 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم ، 125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم.
  • پودر Augmentin EU 600 mg / 42.9 mg (5 میلی لیتر) برای تعلیق.
  • قرص های آزاد شده پایدار Augmentin CP 1000 میلی گرم / 62.5 میلی گرم

آگوستین متعلق به گروه دارویی "داروهای ضد میکروبی برای استفاده سیستمیک" است. β- لاکتام. پنی سیلین ها

اثر دارویی دارو است ضد باکتری و ضد باکتری.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

طبق ویکی پدیا ، آموکسی سیلین است عامل ضد باکتریدر برابر طیف گسترده ای از بیماری زا و بالقوه بیماری زا موثر است میکروارگانیسم ها و نمایندگی آنتی بیوتیک گروه پنی سیلین semisynthetic.

سرکوبگر ترپپتیداز و مختل فرآیندهای تولید مورینا (مهمترین مؤلفه دیواره های سلول باکتریایی) در طی دوره تقسیم و رشد ، باعث تحریک لیز (تخریب) می شود. باکتریها.

آموکسی سیلین از بین می رود β- لاکتامازهابنابراین فعالیت ضد باکتریایی آن گسترش نمی یابد میکروارگانیسم هاتولید β- لاکتامازها.

به عنوان یک مهار کننده رقابتی و در بیشتر موارد مهار کننده برگشت ناپذیر ، کلاوولانیک اسید با توانایی نفوذ در دیواره های سلولی مشخص می شود باکتریها و باعث غیرفعال شدن می شود آنزیم هاکه هم در داخل سلول و هم در مرز آن واقع شده اند.

کلواولات مجتمع های غیرفعال پایدار را با β- لاکتامازهاو این به نوبه خود از تخریب جلوگیری می کند آموکسی سیلین.

آنتی بیوتیک آگمنتین در برابر:

  • هوازی گرم (+): پیوژنیک استرپتوکوک گروه های A و B ، پنوموکوکی, استافیلوکوکوس اورئوس و اپیدرمال، (به استثنای سویه های مقاوم به متی سیلین) ، استافیلوکوک ساپروفیتیک و دیگران
  • هوازی گرم (-): میله های پفیفر, سرفه سرفه, گاردنرلا واژینالیس , وبرای وبا و غیره
  • گرم (+) و گرم (-) بی هوازی: باکتریها, فوزوباکتری ها, preotellas و غیره
  • میکروارگانیسم های دیگر: کلامیدیا, مارپیچ, ترسونما کم رنگ و غیره

پس از مصرف آگوستین ، هر دو ماده فعال آن به سرعت و کاملاً از دستگاه گوارش جذب می شوند. در صورت نوشیدن قرص یا شربت در طول وعده غذایی (در ابتدای وعده غذایی) ، جذب بهینه است.

هم به صورت خوراکی و هم با معرفی محلول آگمنتین IV ، غلظت درمانی اجزای فعال دارو در کلیه بافت ها و مایع بینابینی یافت می شود.

هر دو مؤلفه فعال ضعیف به یکدیگر متصل می شوند پروتئین خون پلاسما (حداکثر 25٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شود آموکسی سیلین تری هیدرات و بیش از 18٪ کلاوولانیک اسید) هیچ تجمع آگوستین در هیچ یک از اندام های داخلی مشاهده نشد.

آموکسی سیلین در معرض متابولیسم در بدن و دفع می شود کلیه هااز طریق دستگاه گوارش و به شکل دی اکسید کربن به همراه هوای بازدم. 10 تا 25٪ از دوز دریافتی آموکسی سیلین دفع می شود کلیه ها به شکل پنی سیلوئیک اسیدکه غیرفعال است متابولیت.

کلواولات هم توسط کلیه ها و هم با استفاده از مکانیسم های خارج از بدن دفع می شود.

نشانه های استفاده

نشانه های استفاده از ترکیب آموکسی سیلین تری هیدرات و کلاوولانیک اسید هستند عفونتبر اثر حساسیت به عملکرد این مواد تحریک می شود میکروارگانیسم ها.

درمان آگوستین نیز مجاز است. عفونتناشی از فعالیت میکروارگانیسم هانسبت به عمل حساس است آموکسی سیلینو همچنین مخلوط عفونتتحریک شده توسط حساس به باکتری آموکسی سیلین و باکتریهایی که تولید می کنند β- لاکتاماز و با حساسیت به ترکیبی از مواد فعال دارویی مشخص می شوند.

در اینترنت ، اغلب سؤالاتی مطرح می شود: "قرص Augmentin از چیست؟ "یا" شربت آگمنتین چیست؟ "

دامنه دارو بسیار گسترده است. در ذیل تجویز می شود بیماریهای عفونی و التهابی:

  • در عفونتتأثیر می گذارد دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی (از جمله شامل عفونت گوش و حلق و بینی),
  • در عفونتتأثیر می گذارد دستگاه تناسلی,
  • در عفونتهای odontogenic (دهان و دندان),
  • در عفونت های زنان,
  • در سوزاک,
  • در عفونتتأثیر می گذارد پوست و بافت نرم,
  • در عفونتتأثیر می گذارد بافت استخوان (از جمله در صورت لزوم ، تعیین وقت درمانی طولانی مدت به بیمار) ،
  • چیزهای دیگر عفونت نوع مخلوط (به عنوان مثال بعد از سقط جنیندر سپسیس در دوره پس از زایمان ، با بیماری سپتی سمی (سپسیس بدون متاستاز) ، پریتونیتدر سپسیسناشی از عفونت داخل رحمیدر عفونتپس از توسعه مداخله جراحی).

آگوستین اغلب قبل از انجام جراحی های وسیع ، به عنوان یک پیشگیری مورد استفاده قرار می گیرد سر ، گردن ، دستگاه گوارش ، کلیه ها ، مجاری صفراوی ، روی اندام هایی که در حفره لگن قرار دارندو همچنین در طول عمل کاشت اندامهای داخلی.

آگوستین به تمام اشکال دوز منع مصرف دارد:

  • بیماران با حساسیت به یک یا هر دو مؤلفه فعال دارو ، نسبت به هر یک از مواد تحریک کننده آن و همچنین نسبت به آنها حساسیت دارند β- لاکتام (یعنی به آنتی بیوتیک ها از گروه ها پنی سیلین و سفالوسپورین),
  • بیمارانی که قسمتهای آگوستین درمانی را تجربه کرده اند زردی یا سابقه نقص عملکردی جگر به دلیل استفاده از ترکیبی از مواد فعال دارو.

موارد منع مصرف اضافی برای تعیین پودر برای تهیه سوسپانسیون خوراکی با دوز مواد فعال 125 + 31.25 میلی گرم ، PKU استفنیل کتونوری).

پودر مورد استفاده برای تهیه یک سوسپانسیون خوراکی با دوز مواد فعال (5/28 + 200) و (400 + 57) میلی گرم منع مصرف دارد:

  • در PKU,
  • بیماران معلول کلیهکه در آن شاخص ها تست های ربرگ زیر 30 میلی لیتر در دقیقه
  • کودکان زیر سه ماه.

موارد منع مصرف بیشتر در مورد استفاده از قرص ها با دوز مواد فعال (250 + 250) و (500+ 125) میلی گرم سن زیر 12 سال و / یا وزن کمتر از 40 کیلوگرم است.

قرص هایی با دوز مواد فعال 875 + 125 میلی گرم منع مصرف دارند:

  • در نقض فعالیت عملکردی کلیه (نشانگرها) تست های ربرگ زیر 30 میلی لیتر در دقیقه)
  • کودکان زیر 12 سال
  • بیمارانی که وزن بدن آنها از 40 کیلوگرم بیشتر نباشد.

عوارض جانبی اوگمنتین می تواند از سیستم های مختلف و اندام های فردی بروز کند. بیشتر اوقات ، در پس زمینه درمان دارویی ، می توان واکنشهای زیر را ذکر کرد:

  • کاندیدیازیس (برفک) پوست و مخاط ،
  • اسهال (اغلب اوقات - هنگام مصرف Augmentin در قرص ها ، اغلب هنگام تعلیق یا تزریق دارو) ،
  • دوره های تهوع و استفراغ (حالت تهوع اغلب در هنگام مصرف دارو در دوزهای زیاد ایجاد می شود).

عوارض جانبی که به ندرت رخ می دهد شامل موارد زیر است:

  • سرگیجه,
  • سردرد,
  • اختلالات هضم,
  • افزایش متوسط ​​فعالیت آنزیم کبدی آلانین ترانس آمینازها (ALT) و ترانس آمینازهای آسپارتات (AST),
  • بثورات پوستی, پوست خارش دارتظاهرات کهیر.

در موارد نادر ، بدن می تواند به دریافت آگوستین پاسخ دهد:

  • برگشت پذیر لکوپنی (از جمله شامل آگرانولوسیتوز),
    ترومبوسیتوپنی,
  • توسعه ترومبوفلبیت در محل تزریق
  • اریتما چند شکل.

بسیار بندرت می تواند توسعه یابد:

  • کم خونی همولیتیک,
  • شرایط مشخص شده با افزایش مدت زمان خونریزی و افزایش یابد فهرست پروترومبین,
  • واکنش از سیستم ایمنی بدنکه به عنوان بیان می شوند آنژیوادم، یک سندرم شبیه به آن که در بیماری سرم, آنافیلاکسی, واسکولیت آلرژیک,
  • بیش فعالی نوع برگشت پذیر
  • افزایش فعالیت تشنجی,
  • جاروهابه دلیل دریافت آنتی بیوتیک هااز جمله شامل شبه قشر (PMK) و بواسیر (در صورت تجویز آگومنتین به صورت ترانزیستونی احتمال رشد دوم کاهش می یابد)
  • کراتینیزاسیون و رشد پاپیله های شکل زبان که بر روی زبان واقع شده اند (بیماری معروف به "زبان مودار سیاه") ،
  • هپاتیت و کلستاز داخل رحمی,
  • سندرم لیل,
  • پوستی استخوان گشادی به صورت حاد
  • نفریت بینابینی,
  • ظاهر در ادرار کریستال های نمکی (تبلور).

در صورت وجود درماتیت درمان طبیعت آلرژیک Augmentin باید قطع شود.

دستورالعمل استفاده Augmentin: روش استفاده ، دوز برای بیماران بزرگسال و کودکان

یکی از سؤالات متداول در مورد بیمار ، این سؤال است که چگونه دارو قبل یا بعد از غذا مصرف کنید. در مورد اوگمنتین ، مصرف دارو ارتباط نزدیکی با خوردن دارد. مصرف مستقیم دارو بهینه تلقی می شود. قبل از غذا.

اولا ، جذب بهتر مواد فعال آنها را فراهم می کند دستگاه گوارشو ، ثانیا ، می تواند شدت را کاهش دهد اختلالات سوء هاضمه دستگاه گوارشاگر مورد دوم باشد

نحوه محاسبه دوز آگمنتین

نحوه مصرف داروی اوگمنتین برای بزرگسالان و کودکان و همچنین دوز درمانی آن بسته به نوع آن بستگی دارد میکروارگانیسم پاتوژن است ، چقدر حساس بودن در معرض قرار گرفتن آن است آنتی بیوتیک، شدت و ویژگی های دوره بیماری ، محلی سازی تمرکز عفونی، سن و وزن بیمار و همچنین سلامتی وی کلیه ها بیمار

طول دوره درمانی بستگی به نحوه پاسخ بدن بیمار به درمان دارد.

قرص Augmentin: دستورالعمل استفاده

بسته به محتوای مواد فعال موجود در آنها ، قرص Augmentin برای بزرگسالان توصیه می شود طبق برنامه زیر مصرف کنند:

  • آگوستین 375 میلی گرم (250 میلی گرم + 125 میلی گرم) - یک بار سه بار در روز. در چنین دوز دارو برای دارو مشخص شده است عفونتجریان دارد آسان یا فرم نسبتاً شدید در موارد بیماری شدید از جمله مزمن و مکرر ، دوزهای بالاتر تجویز می شود.
  • قرص 625 میلی گرم (500 میلی گرم + 125 میلی گرم) - یک سه بار در روز.
  • قرص 1000 میلی گرم (875 میلی گرم + 125 میلی گرم) - یک بار دو بار در روز.

این دوز برای بیمارانی که دارای فعالیت عملکردی مختل هستند ، اصلاح می شود. کلیه.

قرص های آزاد شده پایدار Augmentin SR 1000 mg / 62.5 میلی گرم فقط برای بیماران بالای 16 سال مجاز است. دوز مطلوب دو قرص در روز دو بار است.

اگر بیمار نتواند کل قرص را بلع کند ، در امتداد خط گسل به دو قسمت تقسیم می شود. هر دو نیمه به طور هم زمان گرفته می شوند.

بیماران مبتلا به بیماران کلیه ها دارو فقط در مواردی که نشانگر تجویز شود ، تجویز می شود تست های ربرگ بیش از 30 میلی لیتر در دقیقه (یعنی وقتی تنظیمات لازم برای رژیم دوز لازم نیست).

پودر محلول برای تزریق: دستورالعمل استفاده

طبق دستورالعمل ، محلول به داخل ورید تزریق می شود: توسط جت (کل دوز باید طی 3-4 دقیقه انجام شود) یا به روش قطره چکان (مدت زمان تزریق از نیم ساعت تا 40 دقیقه) است. این محلول برای تزریق به عضله در نظر گرفته نشده است.

دوز استاندارد برای یک بیمار بزرگسال 1000 میلی گرم در 200 میلی گرم است. توصیه می شود که هر هشت ساعت وارد آن شوید ، و برای افرادی که عوارض دارند عفونت - هر شش یا حتی چهار ساعت (طبق نشانه ها).

آنتی بیوتیک به صورت محلول ، 500 میلی گرم در 100 میلی گرم یا 1000 میلی گرم در 200 میلی گرم برای جلوگیری از پیشرفت تجویز می شود عفونت بعد از عمل. در مواردی که مدت زمان عمل کمتر از یک ساعت باشد ، کافی است یکبار وارد بیمار شوید بیهوشی دوز آگمنتین 1000 میلی گرم / 200 میلی گرم.

اگر انتظار می رود که این عمل بیش از یک ساعت طول بکشد ، حداکثر چهار دوز از 1000 میلی گرم در 200 میلی گرم در روز قبل به مدت 24 ساعت به بیمار تزریق می شود.

سیستم تعلیق Augmentin: دستورالعمل استفاده

دستورالعمل استفاده از Augmentin برای کودکان ، تعیین تعلیق 125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم در دوز برابر با 2.5 تا 20 میلی لیتر را توصیه می کند. تعدد دریافت ها - 3 در طول روز. حجم یک دوز واحد به سن و وزن کودک بستگی دارد.

اگر کودک بزرگتر از دو ماه سن داشته باشد ، تعلیق 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم در دوز برابر 6/25 میلی گرم 25/4 تا 45/4 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن تجویز می شود. دوز مشخص شده باید به دو دوز تقسیم شود.

تعلیق با دوز مواد فعال 400 میلی گرم در 57 میلی گرم (آگمنتین 2) برای استفاده از سال شروع شده است. بسته به سن و وزن کودک ، یک دوز واحد از 5 تا 10 میلی لیتر متغیر است. تعدد دریافت ها - 2 در طول روز.

Augmentin EU از 3 ماهگی تجویز می شود. دوز مطلوب برای هر کیلو گرم وزن بدن در روز 6/90 میلی گرم است (دوز باید به دوز تقسیم شود و فاصله بین آنها 12 ساعت باشد.)

امروزه این دارو به اشکال مختلف دوز یکی از متداول ترین داروها برای درمان است. گلو درد.

بچه ها Augmentin با گلو درد در دوز تجویز می شود که بر اساس وزن بدن و سن کودک تعیین می شود. همراه با آنژین در بزرگسالان ، استفاده از آگمنتین در 875 + 125 میلی گرم سه بار در روز توصیه می شود.

همچنین ، آنها اغلب به انتصاب Augmentin متوسل می شوند سینوزیت. درمان با شستن بینی با نمک دریا و استفاده از اسپری های بینی از نوع تکمیل می شود رینوفلوئیموسیل. دوز بهینه برای سینوزیت: 875/125 میلی گرم 2 بار در روز. مدت دوره این دوره معمولاً 7 روز است.

تجویز بیش از دوز اوگمنتین همراه است:

  • توسعه تخلفات توسط دستگاه گوارش,
  • نقض تعادل آب و نمک ،
  • تبلور,
  • نارسایی کلیه,
  • بارش (بارش) آموکسی سیلین در سوند ادرار - سایپرز ، باشگاه دانش

هنگامی که چنین علائمی ظاهر می شود ، بیمار علائم درمانی نشان می دهد ، از جمله موارد دیگر ، اصلاح تعادل آب و نمک آشفته.انصراف آگوستین از بهسیستم تعادل همچنین این روش را تسهیل می کند همودیالیز.

تجویز همزمان دارو با پروبنسید:

  • به کاهش کمک می کند ترشح لوله آموکسی سیلین,
  • باعث افزایش غلظت می شود آموکسی سیلین در پلاسمای خون (اثر برای مدت طولانی ادامه می یابد) ،
  • روی خواص و سطح محتوا تأثیر نمی گذارد کلوولانیک اسید پلاسما.

ترکیب آموکسی سیلین با آلوپورینول احتمال بروز تظاهرات را افزایش می دهد آلرژی. داده تعامل آلوپورینول همزمان با دو مؤلفه فعال آگمنتان غایب هستند.

آگمنتین تأثیر آن را دارد میکرو فلور دستگاه رودهکه باعث کاهش جذب مجدد (جذب معکوس) می شود استروژن، و همچنین کاهش اثربخشی ترکیب داروهای ضد بارداری برای استفاده خوراکی.

این دارو با محصولات خونی و مایعات حاوی پروتئین از جمله از جمله ناسازگار است پروتئین آب پنیر هیدرولیز می شود و امولسیون های چربی در نظر گرفته شده برای قرار دادن در رگ.

در صورت تجویز Augmentin همزمان با آنتی بیوتیک ها کلاس آمینوگلیکوزیدها، داروها قبل از تجویز در یک سرنگ یا ظرف دیگر مخلوط نمی شوند ، زیرا این منجر به غیرفعال شدن می شود آمینوگلیکوزیدها.

آماده سازی اولیه بسته بندی شده در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد ذخیره می شود. سیستم تعلیق باید بیش از 7 روز در دمای 2-8 درجه سانتیگراد (بهینه در یخچال) نگهداری شود.

برای استفاده در طی 2 سال از تاریخ تولید مناسب است.

آنالوگ های Augmentinمسابقات کد ATX سطح 4:

آنالوگ های آگوستین دارویی هستند A-Klav-Farmeks, آموکسیکلاو, Amoxil-Kبتاکلاوا کلوامیتین, مدوکلاو, ترااکلاو.

هر یک از داروهای فوق چیزی است که Augmentin را در غیاب خود می توان جایگزین کرد.

قیمت آنالوگها از 63.65 تا 333.97 UAH متغیر است.

Augmentin برای کودکان

آگوستین به طور گسترده ای در عمل کودکان مورد استفاده قرار می گیرد. با توجه به اینکه نوع رهاسازی کودکان دارد - شربت ، حتی می توان از آن برای معالجه کودکان زیر یک سال استفاده کرد. به طور قابل توجهی پذیرش و این واقعیت را که دارو دارای طعم مطلوبی است ، تسهیل می کند.

برای کودکان آنتی بیوتیک اغلب تجویز می شود برای گلو درد. دوز تعلیق برای کودکان با توجه به سن و وزن تعیین می شود. دوز مطلوب به دو دوز ، برابر با 45 میلی گرم در کیلوگرم در روز تقسیم می شود ، یا به سه دوز تقسیم می شود ، دوز 40 میلی گرم در کیلوگرم در روز.

نحوه مصرف دارو به کودکان و دفعات مصرف دوز بستگی به فرم دوز تجویز شده دارد.

برای کودکانی که وزن بدن آنها بیش از 40 کیلوگرم باشد ، آگوستین در دوزهای مشابه بیماران بزرگسال تجویز می شود.

شربت آگوستین برای کودکان تا یک سال در دوزهای 125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم و 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم استفاده می شود. دوز 400 میلی گرم در 57 میلی گرم برای کودکان بالای یک سال نشان داده شده است.

کودکان در گروه سنی 6 تا 12 سال (وزن بیش از 19 کیلوگرم) مجاز به تجویز تعلیق و آگوستین در قرص هستند. دوز مصرف فرم قرص دارو به شرح زیر است:

  • یک قرص 250 میلی گرم + 125 میلی گرم سه بار در روز ،
  • یک قرص 500 + 125 میلی گرم دو بار در روز (این فرم دوز بهینه است).

به کودکان بالای 12 سال تجویز می شود که یک بار قرص 875 میلی گرم + 125 میلی گرم را دو بار در روز مصرف کنند.

به منظور اندازه گیری صحیح دوز سوسپانسیون آگمنتین برای کودکان زیر 3 ماه ، توصیه می شود شربت را با سرنگ با مقیاس مارکینگ تایپ کنید. برای تسهیل در استفاده از سیستم تعلیق در کودکان زیر دو سال ، مجاز به رقیق کردن شربت با آب به نسبت 50/50

آنالوگ های آگوستین که جایگزین های دارویی آن هستند ، داروها هستند آموکسیکلاو, Flemoklav Solutab, آرلت, راپيكلاو, اکوکلاو.

سازگاری با الکل

آگومنتین و الکل از نظر تئوریک تحت تأثیر اتیل الکل آنتاگونیست نیستند آنتی بیوتیک خواص دارویی آن را تغییر نمی دهد.

اگر در پس زمینه درمان دارویی نیاز به نوشیدن الکل وجود داشته باشد ، رعایت دو شرط مهم است: اعتدال و مصلحت.

برای افرادی که از وابستگی به الکل رنج می برند ، مصرف همزمان دارو با الکل می تواند عواقب جدی تری داشته باشد.

سوءاستفاده سیستمیك از الكل باعث ایجاد اختلالات مختلف در كار می شود جگر. بیماران مبتلا به بیمار کبد این دستورالعمل توصیه می کند که Augmentin با احتیاط زیاد تجویز شود ، زیرا پیش بینی می شود که چگونه یک اندام بیمار در تلاش برای مقابله با آن رفتار کند زنوبیوتیکبسیار دشوار است

بنابراین ، برای جلوگیری از خطر غیر قابل توجیه ، توصیه می شود در کل دوره درمان با دارو از نوشیدن الکل خودداری کنید.

آگوستین در دوران بارداری و شیردهی

مانند اکثر آنتی بیوتیک ها گروه پنی سیلین, آموکسی سیلینکه در بافتهای بدن توزیع می شود ، به درون شیر مادر نیز نفوذ می کند. علاوه بر این ، غلظت کمیاب حتی ممکن است در شیر یافت شود. کلاوولانیک اسید.

اما هیچ تأثیر منفی بالینی بر وضعیت کودک مشاهده نشده است. در بعضی موارد ، ترکیب کلاوولانیک اسید با آموکسی سیلین می تواند در کودک تحریک شود اسهال و / یا کاندیدیازیس (برفک) غشاهای مخاطی در حفره دهان.

آگمنتین به دسته داروهای مجاز برای شیردهی تعلق دارد. اگرچه ، با وجود درمان مادر با اوگمنتین ، کودک برخی از عوارض جانبی نامطلوب ایجاد کند ، شیردهی متوقف می شود.

مطالعات حیوانی نشان داده اند که مواد فعال اوگمنتین قادر به نفوذ هستند سد hematoplacental (GPB). با این حال ، هیچ عوارض جانبی روی رشد جنین مشخص نشده است.

علاوه بر این ، اثرات تراتوژنیک با استفاده از تزریق داخل دهانی و خوراکی دارو وجود نداشت.

استفاده از اوگمنتین در زنان باردار به طور بالقوه می تواند منجر به رشد نوزاد تازه متولد شده شود انتروکولیت نکروز کننده (NEC)

مانند سایر داروهای دیگر ، آگوستین برای خانم های باردار توصیه نمی شود. در دوران بارداری ، استفاده از آن فقط در مواردی مجاز است که طبق ارزیابی پزشک ، سود خانم از خطرات بالقوه برای فرزندش فراتر رود.

نظرات در مورد Augmentin

بررسی قرص ها و تعلیقات برای بچه ها Augmentin در بیشتر قسمت ها مثبت. بسیاری دارو را به عنوان یک داروی مؤثر و معتبر ارزیابی می کنند.

در تالارهایی که مردم برداشتهای خود را از برخی داروهای خاص به اشتراک می گذارند ، میانگین امتیاز آنتی بیوتیک از 5 امتیاز 4.3-4.5 است.

بررسیهای مربوط به آگوستین که توسط مادران خردسالان به جا مانده است ، حاکی از این است که این ابزار به سرعت در مقابله با بیماری های مکرر کودکی مانند کمک می کند برونشیت یا گلو درد. علاوه بر تأثیر دارو ، مادران همچنین طعم دلپذیر آن را یادداشت می کنند ، که کودکان آن را دوست دارند.

این ابزار همچنین در دوران بارداری موثر است. با وجود این واقعیت که این دستورالعمل درمان با زنان باردار را توصیه نمی کند (به خصوص در سه ماهه اول) ، آگوستین اغلب در سه ماهه 2 و 3 تجویز می شود.

به گفته پزشکان ، نکته اصلی هنگام درمان با این ابزار ، رعایت دقیق دوز و رعایت تمام توصیه های پزشک است.

قیمت اوگمنتین در اوکراین بسته به داروخانه خاص متفاوت است. در عین حال ، هزینه دارو در داروخانه های کیف کمی بیشتر است ، قرص و شربت در داروخانه ها در دونتسک ، اودسا یا خارکوف با قیمتی اندکی پایین تر به فروش می رسد.

قرص 625 میلی گرم (500 میلی گرم در 125 میلی گرم) در داروخانه ها به طور متوسط ​​با 83-85 UAH فروخته می شود. میانگین قیمت قرص Augmentin 875 میلی گرم / 125 میلی گرم - 125-135 UAH.

شما می توانید برای تهیه محلول تزریق با دوز 500 میلی گرم در 100 میلی گرم از مواد فعال ، آنتی بیوتیک را به صورت پودری خریداری کنید ، به طور متوسط ​​، برای 218-225 UAH ، میانگین قیمت آگوستین 1000 میلی گرم / 200 میلی گرم - 330-354 UAH.

قیمت تعلیق Augmentin برای کودکان:
400 میلی گرم / 57 میلی گرم (Augmentin 2) - 65 UAH ،
200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم - 59 UAH ،
600 میلی گرم / 42.9 میلی گرم - 86 UAH.

  • داروخانه های آنلاین در روسیه
  • داروخانه های آنلاین در اوکراین
  • داروخانه های آنلاین در قزاقستان

پودر آگمنتین 228.5 میلی گرم / 5 میلی لیتر 7.7 گرم 70 میلی لیتر GlaxoSmithKline

قرص آگوستین 250 میلی گرم + 125 میلی گرم 20 قطعه. GlaxoSmithKline

پودر آگمنتین 642.9 میلی گرم / 5 میلی لیتر 100 میلی لیتر

پودر آگمنتین 457 میلی گرم / 5 میلی لیتر 12.6 گرم 70 میلی لیتر

پودر آگمنتین 100 میلی لیتر GlaxoSmithKline

قرص Augmentin 250mg / 125mg No. 20 قرص SmithKline Beech PiElSi

پودر 100 میلی گرم Augmentin 125mg / 31.25mg / 5ml 100ml برای تعلیق SmithKline Beech PiElSi

پودر Augmentin EU برای تعلیق 600mg + 42.9mg No. 1 بطری GlaxoSmithKline

Augmentin 1000mg No.14 قرص SmithKline Beecham PiS

پودر Augmentin 200mg / 28.5mg / 5ml 70ml برای تعلیق SmithKline Beech PiElSi

داروخانه IFC

AugmentinSmithKline Beecham ، انگلستان

AugmentinSmithKline Beecham ، انگلستان

AugmentinSmithKline Beecham ، انگلستان

AugmentinSmithKline Beecham ، انگلستان

AugmentinSmithKline Beecham ، انگلستان

Augmentin SB Pharmaceuticals (انگلستان)

برگه Augmentin. 500mg / 125mg No. 14 Velcom Foundation GW (UK)

قرص Augmentin BD 625mg شماره 14 Velcom Foundation GW (انگلیس)

Augmentin SRGlaxo Wellcome Production (فرانسه)

پودر آگمنتین برای تهیه محلول تزریق 600 میلی گرم شماره 10Glaxso Velcom GW (بریتانیا)

داروخانه پان

آگوستین سپس. d / p شربت 228.5mg / 5ml 70ml Glaxo Well

آگوستین سپس. d / p شربت 228.5mg / 5ml 70ml Glaxo Well

آگوستین سپس. d / p شربت 228.5mg / 5ml 70ml Glaxo Well

Augmentin 500 mg / 125 mg No. 14 tab.p. Smithithline Beecham Pharmaceuticals (انگلستان)

Augmentin 156 mg / 5 ml 100 ml por.d / syrup SmithKline Beecham Pharmaceuticals (UK)

Augmentin 400mg / 57mg / 5ml 35 ml por.d / susp. SmithKline Beecham Pharmaceuticals (انگلستان)

Augmentin 875 mg / 125 mg No. 14 tabl.smithKline Beecham Pharmaceuticals (بریتانیا)

Augmentin 200mg / 28.5mg / 5ml 70 ml por.d / susp. SmithKline Beecham Pharmaceuticals (انگلستان)

پرداخت توجه! اطلاعات مربوط به داروهای موجود در سایت یک کلیت مرجع است که از منابع عمومی جمع آوری شده است و نمی تواند مبنایی برای تصمیم گیری در مورد استفاده از داروها در طول درمان باشد. قبل از استفاده از دارو Augmentin ، حتما با پزشک خود مشورت کنید.

توضیحات مربوط به 26.09.2014

  • نام لاتین: آگوستین
  • کد ATX: J01CR02
  • ماده فعال: آموکسی سیلین (آموکسی سیلین) + اسید کلاوولانیک (اسید کلاوولانیک)
  • تولید کننده: GlaxoSmithKline plc، UK

در یک قرص خوراکی حاوی 0.25 ، 0.5 یا 0.875 گرم است آموکسی سیلین تری هیدرات و 0.125 گرم کلاوولانیک اسید(در ساخت دارو ، کلوولانات سدیم با 5٪ اضافی گذاشته می شود).

در قرص موجود است اجزای کمکی: Silicii dioxydum colloidale ، استارتین منیزیم ، Carboxymethylamociation natricum ، Cellulosum microcrystalicum.

یک بطری پودر برای تهیه محلول برای تزریق حاوی 0.5 یا 1 گرم است آموکسی سیلین تری هیدرات و به ترتیب ، 0.1 یا 0.2 گرم کلاوولانیک اسید.

ترکیب پودر آگمنتین برای تعلیق برای تجویز خوراکی شامل 0.125 / 0.2 / 0.4 گرم (5 میلی لیتر) آموکسی سیلین تری هیدرات و به ترتیب 0.03125 / 0.0285 / 0.057 گرم (5 میلی لیتر) کلاوولانیک اسید.

اجزای کمکی: صمغ زانتان ، هیدروکسی پروپیل متیل سلولز ، Silicii dioxydum colloidale ، Acidum succinicum ، Silicii dioxydum ، Aspartamum (E951) ، طعم های نارنجی خشک (610271E و 9/027108) ، تمشک و "ملاس روشن".

در پودر Augmentin EU در نظر گرفته شده برای آماده سازی 100 میلی لیتر تعلیقحاوی 0.6 گرم (5 میلی لیتر) آموکسی سیلین تری هیدرات و 0.0429 گرم (5 میلی لیتر) کلاوولانیک اسید.

اجزای کمکی: Silicii dioxydum colloidale، Carboxymethylamociation natricum)، Aspartamum (E951)، صمغ زانتان، Silicii dioxydum، طعم توت فرنگی 544428.

در ترکیب یک قرص CP Augmentin با عمل طولانی مدت شامل 1 گرم آموکسی سیلین تری هیدرات و 0.0625 گرم کلاوولانیک اسید.

اجزای کمکی: Cellulosum microcrystallicum، Carboxymethylamylum natricum، Silicii dioxydum colloidale، استئارات منیزیم، صمغ زانتان، citrinosum اسید، 6cps Hypromellosum، 15cps Hypromellosum، دی اکسید تیتانیوم (E171)، Macrogolum 3350، Macrogolum 8000.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

طبق ویکی پدیا ، آموکسی سیلین است عامل ضد باکتریدر برابر طیف گسترده ای از بیماری زا و بالقوه بیماری زا موثر است میکروارگانیسم ها و نمایندگی آنتی بیوتیک گروه پنی سیلین semisynthetic.

سرکوبگر ترپپتیداز و مختل فرآیندهای تولید مورینا (مهمترین مؤلفه دیواره های سلول باکتریایی) در طی دوره تقسیم و رشد ، باعث تحریک لیز (تخریب) می شود. باکتریها.

آموکسی سیلین از بین می رود β- لاکتامازهابنابراین فعالیت ضد باکتریایی آن گسترش نمی یابد میکروارگانیسم هاتولید β- لاکتامازها.

به عنوان یک مهار کننده رقابتی و در بیشتر موارد مهار کننده برگشت ناپذیر ، کلاوولانیک اسید با توانایی نفوذ در دیواره های سلولی مشخص می شود باکتریها و باعث غیرفعال شدن می شود آنزیم هاکه هم در داخل سلول و هم در مرز آن واقع شده اند.

کلواولات مجتمع های غیرفعال پایدار را با β- لاکتامازهاو این به نوبه خود از تخریب جلوگیری می کند آموکسی سیلین.

آنتی بیوتیک آگمنتین در برابر:

  • هوازی گرم (+): پیوژنیک استرپتوکوک گروه های A و B ، پنوموکوکی, استافیلوکوکوس اورئوس و اپیدرمال، (به استثنای سویه های مقاوم به متی سیلین) ، استافیلوکوک ساپروفیتیک و دیگران
  • هوازی گرم (-): میله های پفیفر, سرفه سرفه, گاردنرلا واژینالیس , وبرای وبا و غیره
  • گرم (+) و گرم (-) بی هوازی: باکتریها, فوزوباکتری ها, preotellasو غیره
  • میکروارگانیسم های دیگر: کلامیدیا, مارپیچ, ترسونما کم رنگ و غیره

پس از مصرف آگوستین ، هر دو ماده فعال آن به سرعت و کاملاً از دستگاه گوارش جذب می شوند. در صورت نوشیدن قرص یا شربت در طول وعده غذایی (در ابتدای وعده غذایی) ، جذب بهینه است.

هم به صورت خوراکی و هم با معرفی محلول آگمنتین IV ، غلظت درمانی اجزای فعال دارو در کلیه بافت ها و مایع بینابینی یافت می شود.

هر دو مؤلفه فعال ضعیف به یکدیگر متصل می شوند پروتئین خون پلاسما (حداکثر 25٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شود آموکسی سیلین تری هیدراتو بیش از 18٪ کلاوولانیک اسید) هیچ تجمع آگوستین در هیچ یک از اندام های داخلی مشاهده نشد.

آموکسی سیلین در معرض متابولیسم در بدن و دفع می شود کلیه هااز طریق دستگاه گوارش و به شکل دی اکسید کربن به همراه هوای بازدم. 10 تا 25٪ از دوز دریافتی آموکسی سیلین دفع می شود کلیه ها به شکل پنی سیلوئیک اسیدکه غیرفعال است متابولیت.

کلواولات هم توسط کلیه ها و هم با استفاده از مکانیسم های خارج از بدن دفع می شود.

دستورالعمل استفاده Augmentin: روش استفاده ، دوز برای بیماران بزرگسال و کودکان

یکی از سؤالات متداول در مورد بیمار ، این سؤال است که چگونه دارو قبل یا بعد از غذا مصرف کنید. در مورد اوگمنتین ، مصرف دارو ارتباط نزدیکی با خوردن دارد. مصرف مستقیم دارو بهینه تلقی می شود. قبل از غذا.

اولا ، جذب بهتر مواد فعال آنها را فراهم می کند دستگاه گوارشو ، ثانیا ، می تواند شدت را کاهش دهد اختلالات سوء هاضمه دستگاه گوارشاگر مورد دوم باشد

نحوه محاسبه دوز آگمنتین

نحوه مصرف داروی اوگمنتین برای بزرگسالان و کودکان و همچنین دوز درمانی آن بسته به نوع آن بستگی دارد میکروارگانیسم پاتوژن است ، چقدر حساس بودن در معرض قرار گرفتن آن است آنتی بیوتیک، شدت و ویژگی های دوره بیماری ، محلی سازی تمرکز عفونی، سن و وزن بیمار و همچنین سلامتی وی کلیه ها بیمار

طول دوره درمانی بستگی به نحوه پاسخ بدن بیمار به درمان دارد.

قرص Augmentin: دستورالعمل استفاده

بسته به محتوای مواد فعال موجود در آنها ، قرص Augmentin برای بزرگسالان توصیه می شود طبق برنامه زیر مصرف کنند:

  • آگوستین 375 میلی گرم (250 میلی گرم + 125 میلی گرم) - یک بار سه بار در روز. در چنین دوز دارو برای دارو مشخص شده است عفونتجریان دارد آسان یا فرم نسبتاً شدید در موارد بیماری شدید از جمله مزمن و مکرر ، دوزهای بالاتر تجویز می شود.
  • قرص 625 میلی گرم (500 میلی گرم + 125 میلی گرم) - یک سه بار در روز.
  • قرص 1000 میلی گرم (875 میلی گرم + 125 میلی گرم) - یک بار دو بار در روز.

این دوز برای بیمارانی که دارای فعالیت عملکردی مختل هستند ، اصلاح می شود. کلیه.

قرص های آزاد شده پایدار Augmentin SR 1000 mg / 62.5 میلی گرم فقط برای بیماران بالای 16 سال مجاز است. دوز مطلوب دو قرص در روز دو بار است.

اگر بیمار نتواند کل قرص را بلع کند ، در امتداد خط گسل به دو قسمت تقسیم می شود. هر دو نیمه به طور هم زمان گرفته می شوند.

بیماران مبتلا به بیماران کلیه ها دارو فقط در مواردی که نشانگر تجویز شود ، تجویز می شود تست های ربرگ بیش از 30 میلی لیتر در دقیقه (یعنی وقتی تنظیمات لازم برای رژیم دوز لازم نیست).

پودر محلول برای تزریق: دستورالعمل استفاده

طبق دستورالعمل ، محلول به داخل ورید تزریق می شود: توسط جت (کل دوز باید طی 3-4 دقیقه انجام شود) یا به روش قطره چکان (مدت زمان تزریق از نیم ساعت تا 40 دقیقه) است. این محلول برای تزریق به عضله در نظر گرفته نشده است.

دوز استاندارد برای یک بیمار بزرگسال 1000 میلی گرم در 200 میلی گرم است. توصیه می شود که هر هشت ساعت وارد آن شوید ، و برای افرادی که عوارض دارند عفونت - هر شش یا حتی چهار ساعت (طبق نشانه ها).

آنتی بیوتیک به صورت محلول ، 500 میلی گرم در 100 میلی گرم یا 1000 میلی گرم در 200 میلی گرم برای جلوگیری از پیشرفت تجویز می شود عفونت بعد از عمل. در مواردی که مدت زمان عمل کمتر از یک ساعت باشد ، کافی است یکبار وارد بیمار شوید بیهوشی دوز آگمنتین 1000 میلی گرم / 200 میلی گرم.

اگر انتظار می رود که این عمل بیش از یک ساعت طول بکشد ، حداکثر چهار دوز از 1000 میلی گرم در 200 میلی گرم در روز قبل به مدت 24 ساعت به بیمار تزریق می شود.

سیستم تعلیق Augmentin: دستورالعمل استفاده

دستورالعمل استفاده از Augmentin برای کودکان ، تعیین تعلیق 125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم در دوز برابر با 2.5 تا 20 میلی لیتر را توصیه می کند. تعدد دریافت ها - 3 در طول روز. حجم یک دوز واحد به سن و وزن کودک بستگی دارد.

اگر کودک بزرگتر از دو ماه سن داشته باشد ، تعلیق 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم در دوز برابر 6/25 میلی گرم 25/4 تا 45/4 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن تجویز می شود. دوز مشخص شده باید به دو دوز تقسیم شود.

تعلیق با دوز مواد فعال 400 میلی گرم در 57 میلی گرم (آگمنتین 2) برای استفاده از سال شروع شده است. بسته به سن و وزن کودک ، یک دوز واحد از 5 تا 10 میلی لیتر متغیر است. تعدد دریافت ها - 2 در طول روز.

Augmentin EU از 3 ماهگی تجویز می شود. دوز مطلوب برای هر کیلو گرم وزن بدن در روز 6/90 میلی گرم است (دوز باید به دوز تقسیم شود و فاصله بین آنها 12 ساعت باشد.)

امروزه این دارو به اشکال مختلف دوز یکی از متداول ترین داروها برای درمان است. گلو درد.

بچه ها Augmentin با گلو درد در دوز تجویز می شود که بر اساس وزن بدن و سن کودک تعیین می شود. همراه با آنژین در بزرگسالان ، استفاده از آگمنتین در 875 + 125 میلی گرم سه بار در روز توصیه می شود.

همچنین ، آنها اغلب به انتصاب Augmentin متوسل می شوند سینوزیت. درمان با شستن بینی با نمک دریا و استفاده از اسپری های بینی از نوع تکمیل می شود رینوفلوئیموسیل. دوز بهینه برای سینوزیت: 875/125 میلی گرم 2 بار در روز. مدت دوره این دوره معمولاً 7 روز است.

آنالوگ های Augmentin

آنالوگ های آگوستین دارویی هستند A-Klav-Farmeks, آموکسیکلاو, Amoxil-Kبتاکلاوا کلوامیتین, مدوکلاو, ترااکلاو.

هر یک از داروهای فوق چیزی است که Augmentin را در غیاب خود می توان جایگزین کرد.

قیمت آنالوگها از 63.65 تا 333.97 UAH متغیر است.

Augmentin برای کودکان

آگوستین به طور گسترده ای در عمل کودکان مورد استفاده قرار می گیرد. با توجه به اینکه نوع رهاسازی کودکان دارد - شربت ، حتی می توان از آن برای معالجه کودکان زیر یک سال استفاده کرد. به طور قابل توجهی پذیرش و این واقعیت را که دارو دارای طعم مطلوبی است ، تسهیل می کند.

برای کودکان آنتی بیوتیکاغلب تجویز می شود برای گلو درد. دوز تعلیق برای کودکان با توجه به سن و وزن تعیین می شود. دوز مطلوب به دو دوز ، برابر با 45 میلی گرم در کیلوگرم در روز تقسیم می شود ، یا به سه دوز تقسیم می شود ، دوز 40 میلی گرم در کیلوگرم در روز.

نحوه مصرف دارو به کودکان و دفعات مصرف دوز بستگی به فرم دوز تجویز شده دارد.

برای کودکانی که وزن بدن آنها بیش از 40 کیلوگرم باشد ، آگوستین در دوزهای مشابه بیماران بزرگسال تجویز می شود.

شربت آگوستین برای کودکان تا یک سال در دوزهای 125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم و 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم استفاده می شود. دوز 400 میلی گرم در 57 میلی گرم برای کودکان بالای یک سال نشان داده شده است.

کودکان در گروه سنی 6 تا 12 سال (وزن بیش از 19 کیلوگرم) مجاز به تجویز تعلیق و آگوستین در قرص هستند. دوز مصرف فرم قرص دارو به شرح زیر است:

  • یک قرص 250 میلی گرم + 125 میلی گرم سه بار در روز ،
  • یک قرص 500 + 125 میلی گرم دو بار در روز (این فرم دوز بهینه است).

به کودکان بالای 12 سال تجویز می شود که یک بار قرص 875 میلی گرم + 125 میلی گرم را دو بار در روز مصرف کنند.

به منظور اندازه گیری صحیح دوز سوسپانسیون آگمنتین برای کودکان زیر 3 ماه ، توصیه می شود شربت را با سرنگ با مقیاس مارکینگ تایپ کنید. برای تسهیل در استفاده از سیستم تعلیق در کودکان زیر دو سال ، مجاز به رقیق کردن شربت با آب به نسبت 50/50

آنالوگ های آگوستین که جایگزین های دارویی آن هستند ، داروها هستند آموکسیکلاو, Flemoklav Solutab, آرلت, راپيكلاو, اکوکلاو.

سازگاری با الکل

آگومنتین و الکل از نظر تئوریک تحت تأثیر اتیل الکل آنتاگونیست نیستند آنتی بیوتیکخواص دارویی آن را تغییر نمی دهد.

اگر در پس زمینه درمان دارویی نیاز به نوشیدن الکل وجود داشته باشد ، رعایت دو شرط مهم است: اعتدال و مصلحت.

برای افرادی که از وابستگی به الکل رنج می برند ، مصرف همزمان دارو با الکل می تواند عواقب جدی تری داشته باشد.

سوءاستفاده سیستمیك از الكل باعث ایجاد اختلالات مختلف در كار می شود جگر. بیماران مبتلا به بیمار کبد این دستورالعمل توصیه می کند که Augmentin با احتیاط زیاد تجویز شود ، زیرا پیش بینی می شود که چگونه یک اندام بیمار در تلاش برای مقابله با آن رفتار کند زنوبیوتیکبسیار دشوار است

بنابراین ، برای جلوگیری از خطر غیر قابل توجیه ، توصیه می شود در کل دوره درمان با دارو از نوشیدن الکل خودداری کنید.

آگوستین در دوران بارداری و شیردهی

مانند اکثر آنتی بیوتیک ها گروه پنی سیلین, آموکسی سیلینکه در بافتهای بدن توزیع می شود ، به درون شیر مادر نیز نفوذ می کند. علاوه بر این ، غلظت کمیاب حتی ممکن است در شیر یافت شود. کلاوولانیک اسید.

اما هیچ تأثیر منفی بالینی بر وضعیت کودک مشاهده نشده است. در بعضی موارد ، ترکیب کلاوولانیک اسید با آموکسی سیلین می تواند در کودک تحریک شود اسهال و / یا کاندیدیازیس (برفک) غشاهای مخاطی در حفره دهان.

آگمنتین به دسته داروهای مجاز برای شیردهی تعلق دارد. اگرچه ، با وجود درمان مادر با اوگمنتین ، کودک برخی از عوارض جانبی نامطلوب ایجاد کند ، شیردهی متوقف می شود.

مطالعات حیوانی نشان داده اند که مواد فعال اوگمنتین قادر به نفوذ هستند سد hematoplacental (GPB). با این حال ، هیچ عوارض جانبی روی رشد جنین مشخص نشده است.

علاوه بر این ، اثرات تراتوژنیک با استفاده از تزریق داخل دهانی و خوراکی دارو وجود نداشت.

استفاده از اوگمنتین در زنان باردار به طور بالقوه می تواند منجر به رشد نوزاد تازه متولد شده شود انتروکولیت نکروز کننده (NEC)

مانند سایر داروهای دیگر ، آگوستین برای خانم های باردار توصیه نمی شود. در دوران بارداری ، استفاده از آن فقط در مواردی مجاز است که طبق ارزیابی پزشک ، سود خانم از خطرات بالقوه برای فرزندش فراتر رود.

نظرات در مورد Augmentin

بررسی قرص ها و تعلیقات برای بچه ها Augmentin در بیشتر قسمت ها مثبت. بسیاری دارو را به عنوان یک داروی مؤثر و معتبر ارزیابی می کنند.

در تالارهایی که مردم برداشتهای خود را از برخی داروهای خاص به اشتراک می گذارند ، میانگین امتیاز آنتی بیوتیک از 5 امتیاز 4.3-4.5 است.

بررسیهای مربوط به آگوستین که توسط مادران خردسالان به جا مانده است ، حاکی از این است که این ابزار به سرعت در مقابله با بیماری های مکرر کودکی مانند کمک می کند برونشیت یا گلو درد. علاوه بر تأثیر دارو ، مادران همچنین طعم دلپذیر آن را یادداشت می کنند ، که کودکان آن را دوست دارند.

این ابزار همچنین در دوران بارداری موثر است. با وجود این واقعیت که این دستورالعمل درمان با زنان باردار را توصیه نمی کند (به خصوص در سه ماهه اول) ، آگوستین اغلب در سه ماهه 2 و 3 تجویز می شود.

به گفته پزشکان ، نکته اصلی هنگام درمان با این ابزار ، رعایت دقیق دوز و رعایت تمام توصیه های پزشک است.

قیمت آگوستین

قیمت اوگمنتین در اوکراین بسته به داروخانه خاص متفاوت است. در عین حال ، هزینه دارو در داروخانه های کیف کمی بیشتر است ، قرص و شربت در داروخانه ها در دونتسک ، اودسا یا خارکوف با قیمتی اندکی پایین تر به فروش می رسد.

قرص 625 میلی گرم (500 میلی گرم در 125 میلی گرم) در داروخانه ها به طور متوسط ​​با 83-85 UAH فروخته می شود. میانگین قیمت قرص Augmentin 875 میلی گرم / 125 میلی گرم - 125-135 UAH.

شما می توانید برای تهیه محلول تزریق با دوز 500 میلی گرم در 100 میلی گرم از مواد فعال ، آنتی بیوتیک را به صورت پودری خریداری کنید ، به طور متوسط ​​، برای 218-225 UAH ، میانگین قیمت آگوستین 1000 میلی گرم / 200 میلی گرم - 330-354 UAH.

قیمت تعلیق Augmentin برای کودکان:
400 میلی گرم / 57 میلی گرم (Augmentin 2) - 65 UAH ،
200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم - 59 UAH ،
600 میلی گرم / 42.9 میلی گرم - 86 UAH.

توضیحات فرم دوز

پودر: سفید یا تقریباً سفید ، با بوی مشخص. هنگام رقیق شدن ، تعلیقی از سفید یا تقریباً سفید تشکیل می شود. هنگام ایستادن ، رسوب سفید یا تقریباً سفید به آرامی شکل می گیرد.

قرص ، 250 میلی گرم + 125 میلی گرم: با یک غشای فیلم از سفید تا تقریباً سفید ، به شکل بیضی شکل ، با کتیبه "AUGMENTIN" از یک طرف پوشانده شده است. در آستانه: از سفید مایل به زرد تا تقریباً سفید.

قرص ، 500 میلی گرم + 125 میلی گرم: پوشانده شده از یک غلاف فیلم از رنگ سفید تا تقریباً به رنگ سفید ، بیضی شکل ، با کتیبه اکسترود شده "AC" و خطر یک طرف.

قرص ، 875 میلی گرم + 125 میلی گرم: با یک غلاف فیلم از سفید تا تقریباً سفید ، به شکل بیضی شکل ، با حروف "A" و "C" از دو طرف و یک خط گسل از یک طرف پوشانده شده است. در آستانه: از سفید مایل به زرد تا تقریباً سفید.

نشانه های Augmentin

ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک برای درمان عفونت های باکتریایی مکان های زیر ایجاد شده توسط میکروارگانیسم های حساس به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک نشان داده شده است:

عفونت دستگاه تنفسی فوقانی (از جمله عفونت های گوش و حلق و بینی) ، به عنوان مثال ، لوزه مکرر ، سینوزیت ، اوتیت مدیا ، معمولاً ایجاد می شود Streptococcus pneumoniae ، Haemophilus influenzae 1 ، Moraxella catarrhalis 1 و Streptococcus pyogenes ، (به جز قرص های آگوستین 250 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

عفونتهای دستگاه تنفسی تحتانی مانند تشدید برونشیت مزمن ، ذات الریه لوبار و برونکوپ پنومونی که معمولاً ایجاد می شوند استرپتوکوک پنومونیه ، Haemophilus influenzae 1 و Moraxella catarrhalis 1 ،

عفونت ادراری مانند سیستیت ، اورتریت ، پیلونفریت ، عفونت اندام دستگاه تناسلی زنان ، که معمولاً توسط گونه های خانواده ایجاد می شود Enterobacteriaceae 1 (عمدتا Escherichia coli 1 ), استافیلوکوک ساپروفیتیکوس و گونه ها انتروکوکو همچنین سوزاک ناشی از Neisseria gonorrhoeae 1 ،

عفونت های پوستی و بافت نرم معمولاً ایجاد می شود استافیلوکوکوس اورئوس 1 ، استرپتوکوک پیوژنز و گونه ها باکتریهای 1 ،

عفونت استخوان ها و مفاصل مانند پوکی استخوان معمولاً ایجاد می شود استافیلوکوکوس اورئوس 1 ، در صورت لزوم ، درمان طولانی مدت امکان پذیر است.

عفونت odontogenic ، به عنوان مثال پریودنتیت ، سینوزیت ماگزیلا odontogenic ، آبسه های شدید دندان با گسترش سلولیت (فقط برای فرم قرص آگوستین ، دوز 500 میلی گرم / 125 میلی گرم ، 875 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

سایر عفونتهای مختلط (به عنوان مثال ، سقط جنین ، سپسیس پس از زایمان ، سپسیس داخل رحمی) به عنوان بخشی از مرحله درمانی (فقط برای قرص دوز آگومنتین به میزان 250 میلی گرم / 125 میلی گرم ، 500 میلی گرم در 125 میلی گرم ، 875 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

1 نمایندگان جداگانه نوع مشخصی از میکروارگانیسم ها بتا-لاکتاماز تولید می کنند ، که باعث می شود آنها نسبت به آموکسی سیلین حساس نباشند.

عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آموکسی سیلین می توانند با Augmentin treated درمان شوند ، زیرا آموکسی سیلین یکی از ترکیبات فعال آن است. Augmentin for همچنین برای درمان عفونت های مختلط ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آموکسی سیلین و همچنین میکروارگانیسم های تولید بتا-لاکتاماز ، حساس به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک نشان داده شده است.

حساسیت باکتریها به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک بسته به منطقه و با گذشت زمان متفاوت است. در صورت امکان ، داده های حساسیت محلی باید در نظر گرفته شود. در صورت لزوم ، نمونه های میکروبیولوژیکی برای حساسیت به باکتری شناسی جمع آوری و تجزیه و تحلیل می شوند.

مقدار مصرف و تجویز

بسته به سن ، وزن بدن ، عملکرد کلیه بیمار و همچنین شدت عفونت ، رژیم دوز به صورت جداگانه تنظیم می شود.

برای کاهش اختلالات احتمالی دستگاه گوارش و بهینه سازی جذب ، این دارو باید در ابتدای غذا مصرف شود. حداقل دوره آنتی بیوتیک درمانی 5 روز است.

درمان نباید بیش از 14 روز بدون بررسی وضعیت بالینی ادامه یابد.

در صورت لزوم ، انجام مرحله به مرحله درمانی (اولین بار تزریق دارو با انتقال بعدی به تجویز خوراکی) امکان پذیر است.

لازم به یادآوری است که 2 برگه. Augmentin ® ، 250 میلی گرم + 125 میلی گرم معادل 1 قرص نیست. Augmentin ® ، 500 میلی گرم + 125 میلی گرم.

بزرگسالان و کودکان 12 سال و بالاتر یا با وزن 40 کیلوگرم یا بیشتر. توصیه می شود از 11 میلی لیتر سوسپانسیون با دوز 400 میلی گرم + 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر استفاده کنید که معادل 1 جدول باشد. آگمنتین ® ، 875 میلی گرم + 125 میلی گرم.

1 برگه 250 میلی گرم + 125 میلی گرم 3 بار در روز برای عفونت هایی با شدت خفیف تا متوسط. در عفونت های شدید (از جمله عفونت های مزمن و مکرر مجاری ادراری ، عفونت های مزمن و مکرر تنفسی پایین) ، سایر دوزهای آگمنتین توصیه می شود.

1 برگه 500 میلی گرم + 125 میلی گرم 3 بار در روز.

1 برگه 875 میلی گرم + 125 میلی گرم 2 بار در روز.

کودکان در سن 3 ماه تا 12 سال با وزن بدن کمتر از 40 کیلوگرم. محاسبه دوز بسته به سن و وزن بدن ، نشان داده شده در میلی گرم / کیلوگرم در روز یا در میلی لیتر تعلیق انجام می شود. دوز روزانه به 3 دوز هر 8 ساعت (125 میلی گرم + 31.25 میلی گرم) یا 2 دوز در هر 12 ساعت (200 میلی گرم + 28.5 میلی گرم ، 400 میلی گرم + 57 میلی گرم) تقسیم می شود. رژیم توصیه شده دوز و فراوانی تجویز در جدول زیر آورده شده است.

رژیم دوز Augmentin ((محاسبه دوز بر اساس آموکسی سیلین)

دوزهای کمی از اوگمنتین for برای درمان عفونت های پوستی و بافت های نرم و همچنین لوزه های مکرر توصیه می شود.

دوزهای زیاد اوگمنتین for برای درمان بیماری هایی مانند اوتیت مدیا ، سینوزیت ، عفونت دستگاه تنفسی تحتانی و مجاری ادراری ، عفونت استخوان ها و مفاصل توصیه می شود.

اطلاعات بالینی كافی برای توصيه استفاده از دارو Augmentin ® در دوز بیش از 40 میلی گرم + 10 میلی گرم در كیلوگرم در 3 دوز تقسیم شده (تعلیق 4: 1) در كودكان زیر 2 سال وجود ندارد.

کودکان از بدو تولد تا 3 ماه. با توجه به عدم تحمل عملکرد دفع کننده کلیه ها ، مقدار توصیه شده اوگمنتین ® (محاسبه آموکسی سیلین) 30 میلی گرم در کیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده 4: 1 است.

نوزادان نارس متولد می شوند. هیچ توصیه ای در مورد رژیم دوز وجود ندارد.

گروه های خاص بیمار

بیماران سالخورده. اصلاح رژیم دوز لازم نیست ؛ همان رژیم دوز مانند بیماران جوان تر اعمال می شود. در بیماران مسن با اختلال در عملکرد کلیه ، دوزهای مناسب برای بیماران بزرگسال با اختلال در عملکرد کلیه تجویز می شود.

بیماران با اختلال در عملکرد کبد. درمان با احتیاط انجام می شود ؛ عملکرد کبد به طور مرتب کنترل می شود. داده های کافی برای تغییر توصیه های دوز در چنین بیمارانی در دست نیست.

بیماران با اختلال در عملکرد کلیه. اصلاح رژیم دوز براساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین و مقدار ترخیص کالا از گمرک کراتینین است.

رژیم دوز آگمنتین

قرص های پوشیده از فیلم ، 250 میلی گرم + 125 میلی گرم: تنظیم دوز بر اساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین.

2 برگه 250 میلی گرم + 125 میلی گرم در 1 دوز هر 24 ساعت

در طول جلسه دیالیز ، 1 دوز اضافی (1 قرص) و 1 قرص دیگر. در پایان جلسه دیالیز (برای جبران کاهش غلظت سرمی آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک).

قرص های پوشیده از فیلم ، 500 میلی گرم + 125 میلی گرم: تنظیم دوز بر اساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین.

1 برگه 500 میلی گرم + 125 میلی گرم در 1 دوز هر 24 ساعت

در طول جلسه دیالیز ، 1 دوز اضافی (1 قرص) و 1 قرص دیگر. در پایان جلسه دیالیز (برای جبران کاهش غلظت سرمی آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک).

روش تهیه سیستم تعلیق

سیستم تعلیق بلافاصله قبل از اولین استفاده تهیه می شود. تقریباً 60 میلی لیتر آب جوش خنک شده در دمای اتاق باید به بطری پودر اضافه شود ، سپس بطری را با درب ببندید و تکان دهید تا پودر کاملاً رقیق شود ، اجازه دهید بطری 5 دقیقه بماند تا از رقیق کامل اطمینان حاصل شود. سپس آب را به علامت موجود در بطری اضافه کرده و بطری را دوباره تکان دهید. به طور کلی ، حدود 92 میلی لیتر آب برای تهیه دوز 125 میلی گرم + 31.25 میلی گرم و 64 میلی لیتر آب برای دوز 200 میلی گرم + 28.5 میلی گرم و 400 میلی گرم + 57 میلی گرم مورد نیاز است.

قبل از هر بار استفاده بطری باید به خوبی تکان داده شود. برای دوز دقیق دارو باید از کلاه اندازه‌گیری استفاده شود که باید پس از هر بار استفاده ، به خوبی با آب شسته شود. پس از رقیق شدن ، سیستم تعلیق باید بیش از 7 روز در یخچال نگهداری شود ، اما منجمد نشود.

برای کودکان زیر 2 سال ، یک دوز اندازه گیری شده از تعلیق داروی Augmentin measured می تواند با نسبت 1: 1 با آب رقیق شود.

فرم انتشار

قرص خوراکی - در هر بسته 14 قطعه

عمل دارویی

آنتی بیوتیک با طیف گسترده ترکیبی در برابر β- لاکتاماز حاوی آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک مقاوم است.

آموکسی سیلین یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده و نیمه مصنوعی با فعالیت در برابر بسیاری از میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی است. در عین حال ، آموکسی سیلین در معرض تخریب توسط β- لاکتامازها است ، و بنابراین طیف فعالیت آموکسی سیلین به میکروارگانیسم های تولید کننده این آنزیم گسترش نمی یابد.

کلوولانیک اسید ، یک مهار کننده β- لاکتاماز که به لحاظ ساختاری به پنی سیلین ها مرتبط است ، توانایی غیرفعال کردن طیف گسترده ای از β- لاکتامازهای موجود در میکروارگانیسم های مقاوم به پنی سیلین و سفالوسپورین را دارد.

کلوولانیک اسید به اندازه کافی در برابر پلاسمید β- لاکتامازها مؤثر است ، که بیشتر آنها باعث مقاومت باکتری ها می شود و در مقابل β- لاکتامازهای کروموزومی از نوع 1 که توسط اسید کلاوولانیک مهار نمی شوند ، کمتر موثر است.

حضور اسید کلاوولانیک در آماده سازی Augmentin CP از آموکسی سیلین در برابر تخریب توسط آنزیم ها - β- لاکتامازها محافظت می کند ، که امکان گسترش طیف ضد باکتری آموکسی سیلین را فراهم می آورد.

نشانه استفاده

عفونت های باکتریایی ناشی از میکروارگانیسم های حساس به دارو:

  • عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و اندام های گوش و حلق و بینی (مثلاً لوزه مکرر ، سینوزیت ، اوتیت مدیا) که معمولاً ناشی از استرپتوکوک پنومونیه ، Haemophilus آنفلوانزا ، Moraxella catarrhalis ، Streptococcus pyogenes ،
  • عفونتهای دستگاه تنفسی تحتانی: تشدید برونشیت مزمن ، ذات الریه لوبار و برونکوپنومونیا ، که معمولاً ناشی از استرپتوکوک پنومونیه ، Haemophilus آنفلوانزا و Moraxella catarrhalis (به جز قرص های 250 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،
  • عفونت دستگاه ادراری: سیستیت ، اورتریت ، پیلونفریت ، عفونت اندام های دستگاه تناسلی زنان ، که معمولاً در اثر گونه های خانواده Enterobacteriaceae (عمدتا Escherichia coli *) ، استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس و گونه های جنس انتروکوک ایجاد می شود.
  • سوزاک ناشی از Neisseria gonorrhoeae (به جز قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،
  • عفونت های پوستی و بافت های نرم ، معمولاً در اثر استافیلوکوکوس اورئوس ، استرپتوکوک پیوژنز و گونه های جنس ایجاد می شود Bactero> مقدار و تجویز

رژیم دوز بسته به سن ، وزن بدن ، عملکرد کلیه بیمار و همچنین شدت عفونت به صورت جداگانه تنظیم می شود.

برای جذب بهینه و کاهش عوارض جانبی احتمالی سیستم گوارش ، آگمنتین در ابتدای غذا توصیه می شود.

حداقل دوره آنتی بیوتیک درمانی 5 روز است.

درمان نباید بیش از 14 روز بدون بررسی وضعیت بالینی ادامه یابد.

در صورت لزوم ، انجام اقدامات مرحله ای درمانی (در ابتدای درمان ، تجویز تزریقی دارو با انتقال بعدی به تجویز خوراکی) امکان پذیر است.

موارد منع مصرف

  • حساسیت به آموکسی سیلین ، اسید کلاوولانیک ، سایر ترکیبات دارویی ، آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام (به عنوان مثال پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها) در آنامزی ،
  • قسمتهای قبلی زردی یا اختلال در عملکرد کبد هنگام استفاده از ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک در تاریخ
  • كودكان زير 12 سال و وزن بدن كمتر از 40 كيلوگرم

شرایط ذخیره سازی

این دارو باید در دسترس کودکان در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نباشد.

در یک قرص خوراکی حاوی 0.25 ، 0.5 یا 0.875 گرم است آموکسی سیلین تری هیدرات و 0.125 گرم کلاوولانیک اسید (در ساخت دارو ، کلوولانات سدیم با 5٪ اضافی گذاشته می شود).

در قرص موجود است اجزای کمکی: Silicii dioxydum colloidale ، استارتین منیزیم ، Carboxymethylamociation natricum ، Cellulosum microcrystalicum.

یک بطری پودر برای تهیه محلول برای تزریق حاوی 0.5 یا 1 گرم است آموکسی سیلین تری هیدرات و به ترتیب ، 0.1 یا 0.2 گرم کلاوولانیک اسید.

ترکیب پودر آگمنتین برای تعلیق برای تجویز خوراکی شامل 0.125 / 0.2 / 0.4 گرم (5 میلی لیتر) آموکسی سیلین تری هیدرات و به ترتیب 0.03125 / 0.0285 / 0.057 گرم (5 میلی لیتر) کلاوولانیک اسید.

اجزای کمکی: صمغ زانتان ، هیدروکسی پروپیل متیل سلولز ، Silicii dioxydum colloidale ، Acidum succinicum ، Silicii dioxydum ، Aspartamum (E951) ، طعم های نارنجی خشک (610271E و 9/027108) ، تمشک و "ملاس روشن".

در پودر Augmentin EU در نظر گرفته شده برای آماده سازی 100 میلی لیتر تعلیقحاوی 0.6 گرم (5 میلی لیتر) آموکسی سیلین تری هیدرات و 0.0429 گرم (5 میلی لیتر) کلاوولانیک اسید.

اجزای کمکی: Silicii dioxydum colloidale، Carboxymethylamociation natricum)، Aspartamum (E951)، صمغ زانتان، Silicii dioxydum، طعم توت فرنگی 544428.

در ترکیب یک قرص CP Augmentin با عمل طولانی مدت شامل 1 گرم آموکسی سیلین تری هیدرات و 0.0625 گرم کلاوولانیک اسید.

اجزای کمکی: Cellulosum microcrystallicum، Carboxymethylamylum natricum، Silicii dioxydum colloidale، استئارات منیزیم، صمغ زانتان، citrinosum اسید، 6cps Hypromellosum، 15cps Hypromellosum، دی اکسید تیتانیوم (E171)، Macrogolum 3350، Macrogolum 8000.

این دارو دارای فرم های انتشار زیر است:

  • قرص آگوستین 250 میلی گرم + 125 میلی گرم ، آگمنتین 500 میلی گرم + 125 میلی گرم و آگوستین 875 + 125 میلی گرم.
  • پودر 500/100 میلی گرم و 1000/1 میلی گرم ، برای تهیه محلول برای تزریق در نظر گرفته شده است.
  • پودر تعلیق آگوستین 400 میلی گرم / 57 میلی گرم ، 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم ، 125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم.
  • پودر Augmentin EU 600 mg / 42.9 mg (5 میلی لیتر) برای تعلیق.
  • قرص های آزاد شده پایدار Augmentin CP 1000 میلی گرم / 62.5 میلی گرم

آگوستین متعلق به گروه دارویی "داروهای ضد میکروبی برای استفاده سیستمیک" است. β- لاکتام. پنی سیلین ها

اثر دارویی دارو است ضد باکتری و ضد باکتری.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

طبق ویکی پدیا ، آموکسی سیلین است عامل ضد باکتریدر برابر طیف گسترده ای از بیماری زا و بالقوه بیماری زا موثر است میکروارگانیسم ها و نمایندگی آنتی بیوتیک گروه پنی سیلین semisynthetic.

سرکوبگر ترپپتیداز و مختل فرآیندهای تولید مورینا (مهمترین مؤلفه دیواره های سلول باکتریایی) در طی دوره تقسیم و رشد ، باعث تحریک لیز (تخریب) می شود. باکتریها.

آموکسی سیلین از بین می رود β- لاکتامازهابنابراین فعالیت ضد باکتریایی آن گسترش نمی یابد میکروارگانیسم هاتولید β- لاکتامازها.

به عنوان یک مهار کننده رقابتی و در بیشتر موارد مهار کننده برگشت ناپذیر ، کلاوولانیک اسید با توانایی نفوذ در دیواره های سلولی مشخص می شود باکتریها و باعث غیرفعال شدن می شود آنزیم هاکه هم در داخل سلول و هم در مرز آن واقع شده اند.

کلواولات مجتمع های غیرفعال پایدار را با β- لاکتامازهاو این به نوبه خود از تخریب جلوگیری می کند آموکسی سیلین.

آنتی بیوتیک آگمنتین در برابر:

  • هوازی گرم (+): پیوژنیک استرپتوکوک گروه های A و B ، پنوموکوکی, استافیلوکوکوس اورئوس و اپیدرمال، (به استثنای سویه های مقاوم به متی سیلین) ، استافیلوکوک ساپروفیتیک و دیگران
  • هوازی گرم (-): میله های پفیفر, سرفه سرفه, گاردنرلا واژینالیس , وبرای وبا و غیره
  • گرم (+) و گرم (-) بی هوازی: باکتریها, فوزوباکتری ها, preotellas و غیره
  • میکروارگانیسم های دیگر: کلامیدیا, مارپیچ, ترسونما کم رنگ و غیره

پس از مصرف آگوستین ، هر دو ماده فعال آن به سرعت و کاملاً از دستگاه گوارش جذب می شوند. در صورت نوشیدن قرص یا شربت در طول وعده غذایی (در ابتدای وعده غذایی) ، جذب بهینه است.

هم به صورت خوراکی و هم با معرفی محلول آگمنتین IV ، غلظت درمانی اجزای فعال دارو در کلیه بافت ها و مایع بینابینی یافت می شود.

هر دو مؤلفه فعال ضعیف به یکدیگر متصل می شوند پروتئین خون پلاسما (حداکثر 25٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شود آموکسی سیلین تری هیدرات و بیش از 18٪ کلاوولانیک اسید) هیچ تجمع آگوستین در هیچ یک از اندام های داخلی مشاهده نشد.

آموکسی سیلین در معرض متابولیسم در بدن و دفع می شود کلیه هااز طریق دستگاه گوارش و به شکل دی اکسید کربن به همراه هوای بازدم. 10 تا 25٪ از دوز دریافتی آموکسی سیلین دفع می شود کلیه ها به شکل پنی سیلوئیک اسیدکه غیرفعال است متابولیت.

کلواولات هم توسط کلیه ها و هم با استفاده از مکانیسم های خارج از بدن دفع می شود.

نشانه های استفاده

نشانه های استفاده از ترکیب آموکسی سیلین تری هیدرات و کلاوولانیک اسید هستند عفونتبر اثر حساسیت به عملکرد این مواد تحریک می شود میکروارگانیسم ها.

درمان آگوستین نیز مجاز است. عفونتناشی از فعالیت میکروارگانیسم هانسبت به عمل حساس است آموکسی سیلینو همچنین مخلوط عفونتتحریک شده توسط حساس به باکتری آموکسی سیلین و باکتریهایی که تولید می کنند β- لاکتاماز و با حساسیت به ترکیبی از مواد فعال دارویی مشخص می شوند.

در اینترنت ، اغلب سؤالاتی مطرح می شود: "قرص Augmentin از چیست؟ "یا" شربت آگمنتین چیست؟ "

دامنه دارو بسیار گسترده است. در ذیل تجویز می شود بیماریهای عفونی و التهابی:

  • در عفونتتأثیر می گذارد دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی (از جمله شامل عفونت گوش و حلق و بینی),
  • در عفونتتأثیر می گذارد دستگاه تناسلی,
  • در عفونتهای odontogenic (دهان و دندان),
  • در عفونت های زنان,
  • در سوزاک,
  • در عفونتتأثیر می گذارد پوست و بافت نرم,
  • در عفونتتأثیر می گذارد بافت استخوان (از جمله در صورت لزوم ، تعیین وقت درمانی طولانی مدت به بیمار) ،
  • چیزهای دیگر عفونت نوع مخلوط (به عنوان مثال بعد از سقط جنیندر سپسیس در دوره پس از زایمان ، با بیماری سپتی سمی (سپسیس بدون متاستاز) ، پریتونیتدر سپسیسناشی از عفونت داخل رحمیدر عفونتپس از توسعه مداخله جراحی).

آگوستین اغلب قبل از انجام جراحی های وسیع ، به عنوان یک پیشگیری مورد استفاده قرار می گیرد سر ، گردن ، دستگاه گوارش ، کلیه ها ، مجاری صفراوی ، روی اندام هایی که در حفره لگن قرار دارندو همچنین در طول عمل کاشت اندامهای داخلی.

آگوستین به تمام اشکال دوز منع مصرف دارد:

  • بیماران با حساسیت به یک یا هر دو مؤلفه فعال دارو ، نسبت به هر یک از مواد تحریک کننده آن و همچنین نسبت به آنها حساسیت دارند β- لاکتام (یعنی به آنتی بیوتیک ها از گروه ها پنی سیلین و سفالوسپورین),
  • بیمارانی که قسمتهای آگوستین درمانی را تجربه کرده اند زردی یا سابقه نقص عملکردی جگر به دلیل استفاده از ترکیبی از مواد فعال دارو.

موارد منع مصرف اضافی برای تعیین پودر برای تهیه سوسپانسیون خوراکی با دوز مواد فعال 125 + 31.25 میلی گرم ، PKU استفنیل کتونوری).

پودر مورد استفاده برای تهیه یک سوسپانسیون خوراکی با دوز مواد فعال (5/28 + 200) و (400 + 57) میلی گرم منع مصرف دارد:

  • در PKU,
  • بیماران معلول کلیهکه در آن شاخص ها تست های ربرگ زیر 30 میلی لیتر در دقیقه
  • کودکان زیر سه ماه.

موارد منع مصرف بیشتر در مورد استفاده از قرص ها با دوز مواد فعال (250 + 250) و (500+ 125) میلی گرم سن زیر 12 سال و / یا وزن کمتر از 40 کیلوگرم است.

قرص هایی با دوز مواد فعال 875 + 125 میلی گرم منع مصرف دارند:

  • در نقض فعالیت عملکردی کلیه (نشانگرها) تست های ربرگ زیر 30 میلی لیتر در دقیقه)
  • کودکان زیر 12 سال
  • بیمارانی که وزن بدن آنها از 40 کیلوگرم بیشتر نباشد.

عوارض جانبی اوگمنتین می تواند از سیستم های مختلف و اندام های فردی بروز کند.بیشتر اوقات ، در پس زمینه درمان دارویی ، می توان واکنشهای زیر را ذکر کرد:

  • کاندیدیازیس (برفک) پوست و مخاط ،
  • اسهال (اغلب اوقات - هنگام مصرف Augmentin در قرص ها ، اغلب هنگام تعلیق یا تزریق دارو) ،
  • دوره های تهوع و استفراغ (حالت تهوع اغلب در هنگام مصرف دارو در دوزهای زیاد ایجاد می شود).

عوارض جانبی که به ندرت رخ می دهد شامل موارد زیر است:

  • سرگیجه,
  • سردرد,
  • اختلالات هضم,
  • افزایش متوسط ​​فعالیت آنزیم کبدی آلانین ترانس آمینازها (ALT) و ترانس آمینازهای آسپارتات (AST),
  • بثورات پوستی, پوست خارش دارتظاهرات کهیر.

در موارد نادر ، بدن می تواند به دریافت آگوستین پاسخ دهد:

  • برگشت پذیر لکوپنی (از جمله شامل آگرانولوسیتوز),
    ترومبوسیتوپنی,
  • توسعه ترومبوفلبیت در محل تزریق
  • اریتما چند شکل.

بسیار بندرت می تواند توسعه یابد:

  • کم خونی همولیتیک,
  • شرایط مشخص شده با افزایش مدت زمان خونریزی و افزایش یابد فهرست پروترومبین,
  • واکنش از سیستم ایمنی بدنکه به عنوان بیان می شوند آنژیوادم، یک سندرم شبیه به آن که در بیماری سرم, آنافیلاکسی, واسکولیت آلرژیک,
  • بیش فعالی نوع برگشت پذیر
  • افزایش فعالیت تشنجی,
  • جاروهابه دلیل دریافت آنتی بیوتیک هااز جمله شامل شبه قشر (PMK) و بواسیر (در صورت تجویز آگومنتین به صورت ترانزیستونی احتمال رشد دوم کاهش می یابد)
  • کراتینیزاسیون و رشد پاپیله های شکل زبان که بر روی زبان واقع شده اند (بیماری معروف به "زبان مودار سیاه") ،
  • هپاتیت و کلستاز داخل رحمی,
  • سندرم لیل,
  • پوستی استخوان گشادی به صورت حاد
  • نفریت بینابینی,
  • ظاهر در ادرار کریستال های نمکی (تبلور).

در صورت وجود درماتیت درمان طبیعت آلرژیک Augmentin باید قطع شود.

دستورالعمل استفاده Augmentin: روش استفاده ، دوز برای بیماران بزرگسال و کودکان

یکی از سؤالات متداول در مورد بیمار ، این سؤال است که چگونه دارو قبل یا بعد از غذا مصرف کنید. در مورد اوگمنتین ، مصرف دارو ارتباط نزدیکی با خوردن دارد. مصرف مستقیم دارو بهینه تلقی می شود. قبل از غذا.

اولا ، جذب بهتر مواد فعال آنها را فراهم می کند دستگاه گوارشو ، ثانیا ، می تواند شدت را کاهش دهد اختلالات سوء هاضمه دستگاه گوارشاگر مورد دوم باشد

نحوه محاسبه دوز آگمنتین

نحوه مصرف داروی اوگمنتین برای بزرگسالان و کودکان و همچنین دوز درمانی آن بسته به نوع آن بستگی دارد میکروارگانیسم پاتوژن است ، چقدر حساس بودن در معرض قرار گرفتن آن است آنتی بیوتیک، شدت و ویژگی های دوره بیماری ، محلی سازی تمرکز عفونی، سن و وزن بیمار و همچنین سلامتی وی کلیه ها بیمار

طول دوره درمانی بستگی به نحوه پاسخ بدن بیمار به درمان دارد.

قرص Augmentin: دستورالعمل استفاده

بسته به محتوای مواد فعال موجود در آنها ، قرص Augmentin برای بزرگسالان توصیه می شود طبق برنامه زیر مصرف کنند:

  • آگوستین 375 میلی گرم (250 میلی گرم + 125 میلی گرم) - یک بار سه بار در روز. در چنین دوز دارو برای دارو مشخص شده است عفونتجریان دارد آسان یا فرم نسبتاً شدید در موارد بیماری شدید از جمله مزمن و مکرر ، دوزهای بالاتر تجویز می شود.
  • قرص 625 میلی گرم (500 میلی گرم + 125 میلی گرم) - یک سه بار در روز.
  • قرص 1000 میلی گرم (875 میلی گرم + 125 میلی گرم) - یک بار دو بار در روز.

این دوز برای بیمارانی که دارای فعالیت عملکردی مختل هستند ، اصلاح می شود. کلیه.

قرص های آزاد شده پایدار Augmentin SR 1000 mg / 62.5 میلی گرم فقط برای بیماران بالای 16 سال مجاز است. دوز مطلوب دو قرص در روز دو بار است.

اگر بیمار نتواند کل قرص را بلع کند ، در امتداد خط گسل به دو قسمت تقسیم می شود. هر دو نیمه به طور هم زمان گرفته می شوند.

بیماران مبتلا به بیماران کلیه ها دارو فقط در مواردی که نشانگر تجویز شود ، تجویز می شود تست های ربرگ بیش از 30 میلی لیتر در دقیقه (یعنی وقتی تنظیمات لازم برای رژیم دوز لازم نیست).

پودر محلول برای تزریق: دستورالعمل استفاده

طبق دستورالعمل ، محلول به داخل ورید تزریق می شود: توسط جت (کل دوز باید طی 3-4 دقیقه انجام شود) یا به روش قطره چکان (مدت زمان تزریق از نیم ساعت تا 40 دقیقه) است. این محلول برای تزریق به عضله در نظر گرفته نشده است.

دوز استاندارد برای یک بیمار بزرگسال 1000 میلی گرم در 200 میلی گرم است. توصیه می شود که هر هشت ساعت وارد آن شوید ، و برای افرادی که عوارض دارند عفونت - هر شش یا حتی چهار ساعت (طبق نشانه ها).

آنتی بیوتیک به صورت محلول ، 500 میلی گرم در 100 میلی گرم یا 1000 میلی گرم در 200 میلی گرم برای جلوگیری از پیشرفت تجویز می شود عفونت بعد از عمل. در مواردی که مدت زمان عمل کمتر از یک ساعت باشد ، کافی است یکبار وارد بیمار شوید بیهوشی دوز آگمنتین 1000 میلی گرم / 200 میلی گرم.

اگر انتظار می رود که این عمل بیش از یک ساعت طول بکشد ، حداکثر چهار دوز از 1000 میلی گرم در 200 میلی گرم در روز قبل به مدت 24 ساعت به بیمار تزریق می شود.

سیستم تعلیق Augmentin: دستورالعمل استفاده

دستورالعمل استفاده از Augmentin برای کودکان ، تعیین تعلیق 125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم در دوز برابر با 2.5 تا 20 میلی لیتر را توصیه می کند. تعدد دریافت ها - 3 در طول روز. حجم یک دوز واحد به سن و وزن کودک بستگی دارد.

اگر کودک بزرگتر از دو ماه سن داشته باشد ، تعلیق 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم در دوز برابر 6/25 میلی گرم 25/4 تا 45/4 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن تجویز می شود. دوز مشخص شده باید به دو دوز تقسیم شود.

تعلیق با دوز مواد فعال 400 میلی گرم در 57 میلی گرم (آگمنتین 2) برای استفاده از سال شروع شده است. بسته به سن و وزن کودک ، یک دوز واحد از 5 تا 10 میلی لیتر متغیر است. تعدد دریافت ها - 2 در طول روز.

Augmentin EU از 3 ماهگی تجویز می شود. دوز مطلوب برای هر کیلو گرم وزن بدن در روز 6/90 میلی گرم است (دوز باید به دوز تقسیم شود و فاصله بین آنها 12 ساعت باشد.)

امروزه این دارو به اشکال مختلف دوز یکی از متداول ترین داروها برای درمان است. گلو درد.

بچه ها Augmentin با گلو درد در دوز تجویز می شود که بر اساس وزن بدن و سن کودک تعیین می شود. همراه با آنژین در بزرگسالان ، استفاده از آگمنتین در 875 + 125 میلی گرم سه بار در روز توصیه می شود.

همچنین ، آنها اغلب به انتصاب Augmentin متوسل می شوند سینوزیت. درمان با شستن بینی با نمک دریا و استفاده از اسپری های بینی از نوع تکمیل می شود رینوفلوئیموسیل. دوز بهینه برای سینوزیت: 875/125 میلی گرم 2 بار در روز. مدت دوره این دوره معمولاً 7 روز است.

تجویز بیش از دوز اوگمنتین همراه است:

  • توسعه تخلفات توسط دستگاه گوارش,
  • نقض تعادل آب و نمک ،
  • تبلور,
  • نارسایی کلیه,
  • بارش (بارش) آموکسی سیلین در سوند ادرار - سایپرز ، باشگاه دانش

هنگامی که چنین علائمی ظاهر می شود ، بیمار علائم درمانی نشان می دهد ، از جمله موارد دیگر ، اصلاح تعادل آب و نمک آشفته. انصراف آگوستین از بهسیستم تعادل همچنین این روش را تسهیل می کند همودیالیز.

تجویز همزمان دارو با پروبنسید:

  • به کاهش کمک می کند ترشح لوله آموکسی سیلین,
  • باعث افزایش غلظت می شود آموکسی سیلین در پلاسمای خون (اثر برای مدت طولانی ادامه می یابد) ،
  • روی خواص و سطح محتوا تأثیر نمی گذارد کلوولانیک اسید پلاسما.

ترکیب آموکسی سیلین با آلوپورینول احتمال بروز تظاهرات را افزایش می دهد آلرژی. داده تعامل آلوپورینول همزمان با دو مؤلفه فعال آگمنتان غایب هستند.

آگمنتین تأثیر آن را دارد میکرو فلور دستگاه رودهکه باعث کاهش جذب مجدد (جذب معکوس) می شود استروژن، و همچنین کاهش اثربخشی ترکیب داروهای ضد بارداری برای استفاده خوراکی.

این دارو با محصولات خونی و مایعات حاوی پروتئین از جمله از جمله ناسازگار است پروتئین آب پنیر هیدرولیز می شود و امولسیون های چربی در نظر گرفته شده برای قرار دادن در رگ.

در صورت تجویز Augmentin همزمان با آنتی بیوتیک ها کلاس آمینوگلیکوزیدها، داروها قبل از تجویز در یک سرنگ یا ظرف دیگر مخلوط نمی شوند ، زیرا این منجر به غیرفعال شدن می شود آمینوگلیکوزیدها.

آماده سازی اولیه بسته بندی شده در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد ذخیره می شود. سیستم تعلیق باید بیش از 7 روز در دمای 2-8 درجه سانتیگراد (بهینه در یخچال) نگهداری شود.

برای استفاده در طی 2 سال از تاریخ تولید مناسب است.

آنالوگ های Augmentinمسابقات کد ATX سطح 4:

آنالوگ های آگوستین دارویی هستند A-Klav-Farmeks, آموکسیکلاو, Amoxil-Kبتاکلاوا کلوامیتین, مدوکلاو, ترااکلاو.

هر یک از داروهای فوق چیزی است که Augmentin را در غیاب خود می توان جایگزین کرد.

قیمت آنالوگها از 63.65 تا 333.97 UAH متغیر است.

Augmentin برای کودکان

آگوستین به طور گسترده ای در عمل کودکان مورد استفاده قرار می گیرد. با توجه به اینکه نوع رهاسازی کودکان دارد - شربت ، حتی می توان از آن برای معالجه کودکان زیر یک سال استفاده کرد. به طور قابل توجهی پذیرش و این واقعیت را که دارو دارای طعم مطلوبی است ، تسهیل می کند.

برای کودکان آنتی بیوتیک اغلب تجویز می شود برای گلو درد. دوز تعلیق برای کودکان با توجه به سن و وزن تعیین می شود. دوز مطلوب به دو دوز ، برابر با 45 میلی گرم در کیلوگرم در روز تقسیم می شود ، یا به سه دوز تقسیم می شود ، دوز 40 میلی گرم در کیلوگرم در روز.

نحوه مصرف دارو به کودکان و دفعات مصرف دوز بستگی به فرم دوز تجویز شده دارد.

برای کودکانی که وزن بدن آنها بیش از 40 کیلوگرم باشد ، آگوستین در دوزهای مشابه بیماران بزرگسال تجویز می شود.

شربت آگوستین برای کودکان تا یک سال در دوزهای 125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم و 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم استفاده می شود. دوز 400 میلی گرم در 57 میلی گرم برای کودکان بالای یک سال نشان داده شده است.

کودکان در گروه سنی 6 تا 12 سال (وزن بیش از 19 کیلوگرم) مجاز به تجویز تعلیق و آگوستین در قرص هستند. دوز مصرف فرم قرص دارو به شرح زیر است:

  • یک قرص 250 میلی گرم + 125 میلی گرم سه بار در روز ،
  • یک قرص 500 + 125 میلی گرم دو بار در روز (این فرم دوز بهینه است).

به کودکان بالای 12 سال تجویز می شود که یک بار قرص 875 میلی گرم + 125 میلی گرم را دو بار در روز مصرف کنند.

به منظور اندازه گیری صحیح دوز سوسپانسیون آگمنتین برای کودکان زیر 3 ماه ، توصیه می شود شربت را با سرنگ با مقیاس مارکینگ تایپ کنید. برای تسهیل در استفاده از سیستم تعلیق در کودکان زیر دو سال ، مجاز به رقیق کردن شربت با آب به نسبت 50/50

آنالوگ های آگوستین که جایگزین های دارویی آن هستند ، داروها هستند آموکسیکلاو, Flemoklav Solutab, آرلت, راپيكلاو, اکوکلاو.

سازگاری با الکل

آگومنتین و الکل از نظر تئوریک تحت تأثیر اتیل الکل آنتاگونیست نیستند آنتی بیوتیک خواص دارویی آن را تغییر نمی دهد.

اگر در پس زمینه درمان دارویی نیاز به نوشیدن الکل وجود داشته باشد ، رعایت دو شرط مهم است: اعتدال و مصلحت.

برای افرادی که از وابستگی به الکل رنج می برند ، مصرف همزمان دارو با الکل می تواند عواقب جدی تری داشته باشد.

سوءاستفاده سیستمیك از الكل باعث ایجاد اختلالات مختلف در كار می شود جگر. بیماران مبتلا به بیمار کبد این دستورالعمل توصیه می کند که Augmentin با احتیاط زیاد تجویز شود ، زیرا پیش بینی می شود که چگونه یک اندام بیمار در تلاش برای مقابله با آن رفتار کند زنوبیوتیکبسیار دشوار است

بنابراین ، برای جلوگیری از خطر غیر قابل توجیه ، توصیه می شود در کل دوره درمان با دارو از نوشیدن الکل خودداری کنید.

آگوستین در دوران بارداری و شیردهی

مانند اکثر آنتی بیوتیک ها گروه پنی سیلین, آموکسی سیلینکه در بافتهای بدن توزیع می شود ، به درون شیر مادر نیز نفوذ می کند.علاوه بر این ، غلظت کمیاب حتی ممکن است در شیر یافت شود. کلاوولانیک اسید.

اما هیچ تأثیر منفی بالینی بر وضعیت کودک مشاهده نشده است. در بعضی موارد ، ترکیب کلاوولانیک اسید با آموکسی سیلین می تواند در کودک تحریک شود اسهال و / یا کاندیدیازیس (برفک) غشاهای مخاطی در حفره دهان.

آگمنتین به دسته داروهای مجاز برای شیردهی تعلق دارد. اگرچه ، با وجود درمان مادر با اوگمنتین ، کودک برخی از عوارض جانبی نامطلوب ایجاد کند ، شیردهی متوقف می شود.

مطالعات حیوانی نشان داده اند که مواد فعال اوگمنتین قادر به نفوذ هستند سد hematoplacental (GPB). با این حال ، هیچ عوارض جانبی روی رشد جنین مشخص نشده است.

علاوه بر این ، اثرات تراتوژنیک با استفاده از تزریق داخل دهانی و خوراکی دارو وجود نداشت.

استفاده از اوگمنتین در زنان باردار به طور بالقوه می تواند منجر به رشد نوزاد تازه متولد شده شود انتروکولیت نکروز کننده (NEC)

مانند سایر داروهای دیگر ، آگوستین برای خانم های باردار توصیه نمی شود. در دوران بارداری ، استفاده از آن فقط در مواردی مجاز است که طبق ارزیابی پزشک ، سود خانم از خطرات بالقوه برای فرزندش فراتر رود.

نظرات در مورد Augmentin

بررسی قرص ها و تعلیقات برای بچه ها Augmentin در بیشتر قسمت ها مثبت. بسیاری دارو را به عنوان یک داروی مؤثر و معتبر ارزیابی می کنند.

در تالارهایی که مردم برداشتهای خود را از برخی داروهای خاص به اشتراک می گذارند ، میانگین امتیاز آنتی بیوتیک از 5 امتیاز 4.3-4.5 است.

بررسیهای مربوط به آگوستین که توسط مادران خردسالان به جا مانده است ، حاکی از این است که این ابزار به سرعت در مقابله با بیماری های مکرر کودکی مانند کمک می کند برونشیت یا گلو درد. علاوه بر تأثیر دارو ، مادران همچنین طعم دلپذیر آن را یادداشت می کنند ، که کودکان آن را دوست دارند.

این ابزار همچنین در دوران بارداری موثر است. با وجود این واقعیت که این دستورالعمل درمان با زنان باردار را توصیه نمی کند (به خصوص در سه ماهه اول) ، آگوستین اغلب در سه ماهه 2 و 3 تجویز می شود.

به گفته پزشکان ، نکته اصلی هنگام درمان با این ابزار ، رعایت دقیق دوز و رعایت تمام توصیه های پزشک است.

قیمت اوگمنتین در اوکراین بسته به داروخانه خاص متفاوت است. در عین حال ، هزینه دارو در داروخانه های کیف کمی بیشتر است ، قرص و شربت در داروخانه ها در دونتسک ، اودسا یا خارکوف با قیمتی اندکی پایین تر به فروش می رسد.

قرص 625 میلی گرم (500 میلی گرم در 125 میلی گرم) در داروخانه ها به طور متوسط ​​با 83-85 UAH فروخته می شود. میانگین قیمت قرص Augmentin 875 میلی گرم / 125 میلی گرم - 125-135 UAH.

شما می توانید برای تهیه محلول تزریق با دوز 500 میلی گرم در 100 میلی گرم از مواد فعال ، آنتی بیوتیک را به صورت پودری خریداری کنید ، به طور متوسط ​​، برای 218-225 UAH ، میانگین قیمت آگوستین 1000 میلی گرم / 200 میلی گرم - 330-354 UAH.

قیمت تعلیق Augmentin برای کودکان:
400 میلی گرم / 57 میلی گرم (Augmentin 2) - 65 UAH ،
200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم - 59 UAH ،
600 میلی گرم / 42.9 میلی گرم - 86 UAH.

  • داروخانه های آنلاین در روسیه
  • داروخانه های آنلاین در اوکراین
  • داروخانه های آنلاین در قزاقستان

پودر آگمنتین 228.5 میلی گرم / 5 میلی لیتر 7.7 گرم 70 میلی لیتر GlaxoSmithKline

قرص آگوستین 250 میلی گرم + 125 میلی گرم 20 قطعه. GlaxoSmithKline

پودر آگمنتین 642.9 میلی گرم / 5 میلی لیتر 100 میلی لیتر

پودر آگمنتین 457 میلی گرم / 5 میلی لیتر 12.6 گرم 70 میلی لیتر

پودر آگمنتین 100 میلی لیتر GlaxoSmithKline

قرص Augmentin 250mg / 125mg No. 20 قرص SmithKline Beech PiElSi

پودر 100 میلی گرم Augmentin 125mg / 31.25mg / 5ml 100ml برای تعلیق SmithKline Beech PiElSi

پودر Augmentin EU برای تعلیق 600mg + 42.9mg No. 1 بطری GlaxoSmithKline

Augmentin 1000mg No.14 قرص SmithKline Beecham PiS

پودر Augmentin 200mg / 28.5mg / 5ml 70ml برای تعلیق SmithKline Beech PiElSi

داروخانه IFC

AugmentinSmithKline Beecham ، انگلستان

AugmentinSmithKline Beecham ، انگلستان

AugmentinSmithKline Beecham ، انگلستان

AugmentinSmithKline Beecham ، انگلستان

AugmentinSmithKline Beecham ، انگلستان

Augmentin SB Pharmaceuticals (انگلستان)

برگه Augmentin. 500mg / 125mg No. 14 Velcom Foundation GW (UK)

قرص Augmentin BD 625mg شماره 14 Velcom Foundation GW (انگلیس)

Augmentin SRGlaxo Wellcome Production (فرانسه)

پودر آگمنتین برای تهیه محلول تزریق 600 میلی گرم شماره 10Glaxso Velcom GW (بریتانیا)

داروخانه پان

آگوستین سپس. d / p شربت 228.5mg / 5ml 70ml Glaxo Well

آگوستین سپس. d / p شربت 228.5mg / 5ml 70ml Glaxo Well

آگوستین سپس. d / p شربت 228.5mg / 5ml 70ml Glaxo Well

Augmentin 500 mg / 125 mg No. 14 tab.p. Smithithline Beecham Pharmaceuticals (انگلستان)

Augmentin 156 mg / 5 ml 100 ml por.d / syrup SmithKline Beecham Pharmaceuticals (UK)

Augmentin 400mg / 57mg / 5ml 35 ml por.d / susp. SmithKline Beecham Pharmaceuticals (انگلستان)

Augmentin 875 mg / 125 mg No. 14 tabl.smithKline Beecham Pharmaceuticals (بریتانیا)

Augmentin 200mg / 28.5mg / 5ml 70 ml por.d / susp. SmithKline Beecham Pharmaceuticals (انگلستان)

پرداخت توجه! اطلاعات مربوط به داروهای موجود در سایت یک کلیت مرجع است که از منابع عمومی جمع آوری شده است و نمی تواند مبنایی برای تصمیم گیری در مورد استفاده از داروها در طول درمان باشد. قبل از استفاده از دارو Augmentin ، حتما با پزشک خود مشورت کنید.

توضیحات مربوط به 26.09.2014

  • نام لاتین: آگوستین
  • کد ATX: J01CR02
  • ماده فعال: آموکسی سیلین (آموکسی سیلین) + اسید کلاوولانیک (اسید کلاوولانیک)
  • تولید کننده: GlaxoSmithKline plc، UK

در یک قرص خوراکی حاوی 0.25 ، 0.5 یا 0.875 گرم است آموکسی سیلین تری هیدرات و 0.125 گرم کلاوولانیک اسید(در ساخت دارو ، کلوولانات سدیم با 5٪ اضافی گذاشته می شود).

در قرص موجود است اجزای کمکی: Silicii dioxydum colloidale ، استارتین منیزیم ، Carboxymethylamociation natricum ، Cellulosum microcrystalicum.

یک بطری پودر برای تهیه محلول برای تزریق حاوی 0.5 یا 1 گرم است آموکسی سیلین تری هیدرات و به ترتیب ، 0.1 یا 0.2 گرم کلاوولانیک اسید.

ترکیب پودر آگمنتین برای تعلیق برای تجویز خوراکی شامل 0.125 / 0.2 / 0.4 گرم (5 میلی لیتر) آموکسی سیلین تری هیدرات و به ترتیب 0.03125 / 0.0285 / 0.057 گرم (5 میلی لیتر) کلاوولانیک اسید.

اجزای کمکی: صمغ زانتان ، هیدروکسی پروپیل متیل سلولز ، Silicii dioxydum colloidale ، Acidum succinicum ، Silicii dioxydum ، Aspartamum (E951) ، طعم های نارنجی خشک (610271E و 9/027108) ، تمشک و "ملاس روشن".

در پودر Augmentin EU در نظر گرفته شده برای آماده سازی 100 میلی لیتر تعلیقحاوی 0.6 گرم (5 میلی لیتر) آموکسی سیلین تری هیدرات و 0.0429 گرم (5 میلی لیتر) کلاوولانیک اسید.

اجزای کمکی: Silicii dioxydum colloidale، Carboxymethylamociation natricum)، Aspartamum (E951)، صمغ زانتان، Silicii dioxydum، طعم توت فرنگی 544428.

در ترکیب یک قرص CP Augmentin با عمل طولانی مدت شامل 1 گرم آموکسی سیلین تری هیدرات و 0.0625 گرم کلاوولانیک اسید.

اجزای کمکی: Cellulosum microcrystallicum، Carboxymethylamylum natricum، Silicii dioxydum colloidale، استئارات منیزیم، صمغ زانتان، citrinosum اسید، 6cps Hypromellosum، 15cps Hypromellosum، دی اکسید تیتانیوم (E171)، Macrogolum 3350، Macrogolum 8000.

فرم انتشار

این دارو دارای فرم های انتشار زیر است:

  • قرص آگوستین 250 میلی گرم + 125 میلی گرم ، آگمنتین 500 میلی گرم + 125 میلی گرم و آگوستین 875 + 125 میلی گرم.
  • پودر 500/100 میلی گرم و 1000/1 میلی گرم ، برای تهیه محلول برای تزریق در نظر گرفته شده است.
  • پودر تعلیق آگوستین 400 میلی گرم / 57 میلی گرم ، 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم ، 125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم.
  • پودر Augmentin EU 600 mg / 42.9 mg (5 میلی لیتر) برای تعلیق.
  • قرص های آزاد شده پایدار Augmentin CP 1000 میلی گرم / 62.5 میلی گرم

عمل دارویی

آگوستین متعلق به گروه دارویی "داروهای ضد میکروبی برای استفاده سیستمیک" است. β- لاکتام. پنی سیلین ها

اثر دارویی دارو است ضد باکتری و ضد باکتری.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

طبق ویکی پدیا ، آموکسی سیلین است عامل ضد باکتریدر برابر طیف گسترده ای از بیماری زا و بالقوه بیماری زا موثر است میکروارگانیسم ها و نمایندگی آنتی بیوتیک گروه پنی سیلین semisynthetic.

سرکوبگر ترپپتیداز و مختل فرآیندهای تولید مورینا (مهمترین مؤلفه دیواره های سلول باکتریایی) در طی دوره تقسیم و رشد ، باعث تحریک لیز (تخریب) می شود. باکتریها.

آموکسی سیلین از بین می رود β- لاکتامازهابنابراین فعالیت ضد باکتریایی آن گسترش نمی یابد میکروارگانیسم هاتولید β- لاکتامازها.

به عنوان یک مهار کننده رقابتی و در بیشتر موارد مهار کننده برگشت ناپذیر ، کلاوولانیک اسید با توانایی نفوذ در دیواره های سلولی مشخص می شود باکتریها و باعث غیرفعال شدن می شود آنزیم هاکه هم در داخل سلول و هم در مرز آن واقع شده اند.

کلواولات مجتمع های غیرفعال پایدار را با β- لاکتامازهاو این به نوبه خود از تخریب جلوگیری می کند آموکسی سیلین.

آنتی بیوتیک آگمنتین در برابر:

  • هوازی گرم (+): پیوژنیک استرپتوکوک گروه های A و B ، پنوموکوکی, استافیلوکوکوس اورئوس و اپیدرمال، (به استثنای سویه های مقاوم به متی سیلین) ، استافیلوکوک ساپروفیتیک و دیگران
  • هوازی گرم (-): میله های پفیفر, سرفه سرفه, گاردنرلا واژینالیس , وبرای وبا و غیره
  • گرم (+) و گرم (-) بی هوازی: باکتریها, فوزوباکتری ها, preotellasو غیره
  • میکروارگانیسم های دیگر: کلامیدیا, مارپیچ, ترسونما کم رنگ و غیره

پس از مصرف آگوستین ، هر دو ماده فعال آن به سرعت و کاملاً از دستگاه گوارش جذب می شوند. در صورت نوشیدن قرص یا شربت در طول وعده غذایی (در ابتدای وعده غذایی) ، جذب بهینه است.

هم به صورت خوراکی و هم با معرفی محلول آگمنتین IV ، غلظت درمانی اجزای فعال دارو در کلیه بافت ها و مایع بینابینی یافت می شود.

هر دو مؤلفه فعال ضعیف به یکدیگر متصل می شوند پروتئین خون پلاسما (حداکثر 25٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شود آموکسی سیلین تری هیدراتو بیش از 18٪ کلاوولانیک اسید) هیچ تجمع آگوستین در هیچ یک از اندام های داخلی مشاهده نشد.

آموکسی سیلین در معرض متابولیسم در بدن و دفع می شود کلیه هااز طریق دستگاه گوارش و به شکل دی اکسید کربن به همراه هوای بازدم. 10 تا 25٪ از دوز دریافتی آموکسی سیلین دفع می شود کلیه ها به شکل پنی سیلوئیک اسیدکه غیرفعال است متابولیت.

کلواولات هم توسط کلیه ها و هم با استفاده از مکانیسم های خارج از بدن دفع می شود.

نشانه های استفاده

نشانه های استفاده از ترکیب آموکسی سیلین تری هیدرات و کلاوولانیک اسید هستند عفونتبر اثر حساسیت به عملکرد این مواد تحریک می شود میکروارگانیسم ها.

درمان آگوستین نیز مجاز است. عفونتناشی از فعالیت میکروارگانیسم هانسبت به عمل حساس است آموکسی سیلینو همچنین مخلوط عفونتتحریک شده توسط حساس به باکتری آموکسی سیلین و باکتریهایی که تولید می کنند β- لاکتامازو با حساسیت به ترکیبی از مواد فعال دارویی مشخص می شوند.

در اینترنت ، اغلب سؤالاتی مطرح می شود: "قرص Augmentin از چیست؟ "یا" شربت آگمنتین چیست؟ "

دامنه دارو بسیار گسترده است. در ذیل تجویز می شود بیماریهای عفونی و التهابی:

  • در عفونتتأثیر می گذارد دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی (از جمله شامل عفونت گوش و حلق و بینی),
  • در عفونتتأثیر می گذارد دستگاه تناسلی,
  • در عفونتهای odontogenic (دهان و دندان),
  • در عفونت های زنان,
  • در سوزاک,
  • در عفونتتأثیر می گذارد پوست و بافت نرم,
  • در عفونتتأثیر می گذارد بافت استخوان(از جمله در صورت لزوم ، تعیین وقت درمانی طولانی مدت به بیمار) ،
  • چیزهای دیگر عفونت نوع مخلوط (به عنوان مثال بعد از سقط جنیندر سپسیس در دوره پس از زایمان ، با بیماری سپتی سمی (سپسیس بدون متاستاز) ، پریتونیتدر سپسیسناشی از عفونت داخل رحمیدر عفونتپس از توسعه مداخله جراحی).

آگوستین اغلب قبل از انجام جراحی های وسیع ، به عنوان یک پیشگیری مورد استفاده قرار می گیرد سر ، گردن ، دستگاه گوارش ، کلیه ها ، مجاری صفراوی ، روی اندام هایی که در حفره لگن قرار دارندو همچنین در طول عمل کاشت اندامهای داخلی.

موارد منع مصرف

آگوستین به تمام اشکال دوز منع مصرف دارد:

  • بیماران با حساسیت به یک یا هر دو مؤلفه فعال دارو ، نسبت به هر یک از مواد تحریک کننده آن و همچنین نسبت به آنها حساسیت دارند β- لاکتام (یعنی به آنتی بیوتیک ها از گروه ها پنی سیلین و سفالوسپورین),
  • بیمارانی که قسمتهای آگوستین درمانی را تجربه کرده اند زردی یا سابقه نقص عملکردی جگر به دلیل استفاده از ترکیبی از مواد فعال دارو.

موارد منع مصرف اضافی برای تعیین پودر برای تهیه سوسپانسیون خوراکی با دوز مواد فعال 125 + 31.25 میلی گرم ، PKU استفنیل کتونوری).

پودر مورد استفاده برای تهیه یک سوسپانسیون خوراکی با دوز مواد فعال (5/28 + 200) و (400 + 57) میلی گرم منع مصرف دارد:

  • در PKU,
  • بیماران معلول کلیهکه در آن شاخص هاتست های ربرگ زیر 30 میلی لیتر در دقیقه
  • کودکان زیر سه ماه.

موارد منع مصرف بیشتر در مورد استفاده از قرص ها با دوز مواد فعال (250 + 250) و (500+ 125) میلی گرم سن زیر 12 سال و / یا وزن کمتر از 40 کیلوگرم است.

قرص هایی با دوز مواد فعال 875 + 125 میلی گرم منع مصرف دارند:

  • در نقض فعالیت عملکردی کلیه (نشانگرها) تست های ربرگ زیر 30 میلی لیتر در دقیقه)
  • کودکان زیر 12 سال
  • بیمارانی که وزن بدن آنها از 40 کیلوگرم بیشتر نباشد.

عوارض جانبی

عوارض جانبی اوگمنتین می تواند از سیستم های مختلف و اندام های فردی بروز کند. بیشتر اوقات ، در پس زمینه درمان دارویی ، می توان واکنشهای زیر را ذکر کرد:

  • کاندیدیازیس (برفک)پوست و مخاط ،
  • اسهال(اغلب اوقات - هنگام مصرف Augmentin در قرص ها ، اغلب هنگام تعلیق یا تزریق دارو) ،
  • دوره های تهوع و استفراغ (حالت تهوع اغلب در هنگام مصرف دارو در دوزهای زیاد ایجاد می شود).

عوارض جانبی که به ندرت رخ می دهد شامل موارد زیر است:

  • سرگیجه,
  • سردرد,
  • اختلالات هضم,
  • افزایش متوسط ​​فعالیت آنزیم کبدی آلانین ترانس آمینازها (ALT)و ترانس آمینازهای آسپارتات (AST),
  • بثورات پوستی, پوست خارش دارتظاهرات کهیر.

در موارد نادر ، بدن می تواند به دریافت آگوستین پاسخ دهد:

  • برگشت پذیر لکوپنی (از جمله شامل آگرانولوسیتوز),
    ترومبوسیتوپنی,
  • توسعه ترومبوفلبیت در محل تزریق
  • اریتما چند شکل.

بسیار بندرت می تواند توسعه یابد:

  • کم خونی همولیتیک,
  • شرایط مشخص شده با افزایش مدت زمان خونریزی و افزایش یابد فهرست پروترومبین,
  • واکنش از سیستم ایمنی بدنکه به عنوان بیان می شوند آنژیوادم، یک سندرم شبیه به آن که در بیماری سرم, آنافیلاکسی, واسکولیت آلرژیک,
  • بیش فعالی نوع برگشت پذیر
  • افزایش فعالیت تشنجی,
  • جاروهابه دلیل دریافت آنتی بیوتیک هااز جمله شامل شبه قشر (PMK) و بواسیر (در صورت تجویز آگومنتین به صورت ترانزیستونی احتمال رشد دوم کاهش می یابد)
  • کراتینیزاسیون و رشد پاپیله های شکل زبان که بر روی زبان واقع شده اند (بیماری معروف به "زبان مودار سیاه") ،
  • هپاتیت و کلستاز داخل رحمی,
  • سندرم لیل,
  • پوستی استخوان گشادیبه صورت حاد
  • نفریت بینابینی,
  • ظاهر در ادرار کریستال های نمکی (تبلور).

در صورت وجود درماتیت درمان طبیعت آلرژیک Augmentin باید قطع شود.

دستورالعمل استفاده Augmentin: روش استفاده ، دوز برای بیماران بزرگسال و کودکان

یکی از سؤالات متداول در مورد بیمار ، این سؤال است که چگونه دارو قبل یا بعد از غذا مصرف کنید. در مورد اوگمنتین ، مصرف دارو ارتباط نزدیکی با خوردن دارد. مصرف مستقیم دارو بهینه تلقی می شود. قبل از غذا.

اولا ، جذب بهتر مواد فعال آنها را فراهم می کند دستگاه گوارشو ، ثانیا ، می تواند شدت را کاهش دهد اختلالات سوء هاضمه دستگاه گوارشاگر مورد دوم باشد

نحوه محاسبه دوز آگمنتین

نحوه مصرف داروی اوگمنتین برای بزرگسالان و کودکان و همچنین دوز درمانی آن بسته به نوع آن بستگی دارد میکروارگانیسم پاتوژن است ، چقدر حساس بودن در معرض قرار گرفتن آن است آنتی بیوتیک، شدت و ویژگی های دوره بیماری ، محلی سازی تمرکز عفونی، سن و وزن بیمار و همچنین سلامتی وی کلیه ها بیمار

طول دوره درمانی بستگی به نحوه پاسخ بدن بیمار به درمان دارد.

قرص Augmentin: دستورالعمل استفاده

بسته به محتوای مواد فعال موجود در آنها ، قرص Augmentin برای بزرگسالان توصیه می شود طبق برنامه زیر مصرف کنند:

  • آگوستین 375 میلی گرم (250 میلی گرم + 125 میلی گرم) - یک بار سه بار در روز. در چنین دوز دارو برای دارو مشخص شده است عفونتجریان دارد آسان یا فرم نسبتاً شدید در موارد بیماری شدید از جمله مزمن و مکرر ، دوزهای بالاتر تجویز می شود.
  • قرص 625 میلی گرم (500 میلی گرم + 125 میلی گرم) - یک سه بار در روز.
  • قرص 1000 میلی گرم (875 میلی گرم + 125 میلی گرم) - یک بار دو بار در روز.

این دوز برای بیمارانی که دارای فعالیت عملکردی مختل هستند ، اصلاح می شود. کلیه.

قرص های آزاد شده پایدار Augmentin SR 1000 mg / 62.5 میلی گرم فقط برای بیماران بالای 16 سال مجاز است. دوز مطلوب دو قرص در روز دو بار است.

اگر بیمار نتواند کل قرص را بلع کند ، در امتداد خط گسل به دو قسمت تقسیم می شود. هر دو نیمه به طور هم زمان گرفته می شوند.

بیماران مبتلا به بیماران کلیه ها دارو فقط در مواردی که نشانگر تجویز شود ، تجویز می شود تست های ربرگ بیش از 30 میلی لیتر در دقیقه (یعنی وقتی تنظیمات لازم برای رژیم دوز لازم نیست).

پودر محلول برای تزریق: دستورالعمل استفاده

طبق دستورالعمل ، محلول به داخل ورید تزریق می شود: توسط جت (کل دوز باید طی 3-4 دقیقه انجام شود) یا به روش قطره چکان (مدت زمان تزریق از نیم ساعت تا 40 دقیقه) است. این محلول برای تزریق به عضله در نظر گرفته نشده است.

دوز استاندارد برای یک بیمار بزرگسال 1000 میلی گرم در 200 میلی گرم است. توصیه می شود که هر هشت ساعت وارد آن شوید ، و برای افرادی که عوارض دارند عفونت - هر شش یا حتی چهار ساعت (طبق نشانه ها).

آنتی بیوتیک به صورت محلول ، 500 میلی گرم در 100 میلی گرم یا 1000 میلی گرم در 200 میلی گرم برای جلوگیری از پیشرفت تجویز می شود عفونت بعد از عمل. در مواردی که مدت زمان عمل کمتر از یک ساعت باشد ، کافی است یکبار وارد بیمار شوید بیهوشی دوز آگمنتین 1000 میلی گرم / 200 میلی گرم.

اگر انتظار می رود که این عمل بیش از یک ساعت طول بکشد ، حداکثر چهار دوز از 1000 میلی گرم در 200 میلی گرم در روز قبل به مدت 24 ساعت به بیمار تزریق می شود.

سیستم تعلیق Augmentin: دستورالعمل استفاده

دستورالعمل استفاده از Augmentin برای کودکان ، تعیین تعلیق 125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم در دوز برابر با 2.5 تا 20 میلی لیتر را توصیه می کند. تعدد دریافت ها - 3 در طول روز. حجم یک دوز واحد به سن و وزن کودک بستگی دارد.

اگر کودک بزرگتر از دو ماه سن داشته باشد ، تعلیق 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم در دوز برابر 6/25 میلی گرم 25/4 تا 45/4 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن تجویز می شود. دوز مشخص شده باید به دو دوز تقسیم شود.

تعلیق با دوز مواد فعال 400 میلی گرم در 57 میلی گرم (آگمنتین 2) برای استفاده از سال شروع شده است. بسته به سن و وزن کودک ، یک دوز واحد از 5 تا 10 میلی لیتر متغیر است. تعدد دریافت ها - 2 در طول روز.

Augmentin EU از 3 ماهگی تجویز می شود. دوز مطلوب برای هر کیلو گرم وزن بدن در روز 6/90 میلی گرم است (دوز باید به دوز تقسیم شود و فاصله بین آنها 12 ساعت باشد.)

امروزه این دارو به اشکال مختلف دوز یکی از متداول ترین داروها برای درمان است. گلو درد.

بچه ها Augmentin با گلو درد در دوز تجویز می شود که بر اساس وزن بدن و سن کودک تعیین می شود. همراه با آنژین در بزرگسالان ، استفاده از آگمنتین در 875 + 125 میلی گرم سه بار در روز توصیه می شود.

همچنین ، آنها اغلب به انتصاب Augmentin متوسل می شوند سینوزیت. درمان با شستن بینی با نمک دریا و استفاده از اسپری های بینی از نوع تکمیل می شود رینوفلوئیموسیل. دوز بهینه برای سینوزیت: 875/125 میلی گرم 2 بار در روز.مدت دوره این دوره معمولاً 7 روز است.

مصرف بیش از حد

تجویز بیش از دوز اوگمنتین همراه است:

  • توسعه تخلفات توسط دستگاه گوارش,
  • نقض تعادل آب و نمک ،
  • تبلور,
  • نارسایی کلیه,
  • بارش (بارش) آموکسی سیلین در سوند ادرار - سایپرز ، باشگاه دانش

هنگامی که چنین علائمی ظاهر می شود ، بیمار علائم درمانی نشان می دهد ، از جمله موارد دیگر ، اصلاح تعادل آب و نمک آشفته. انصراف آگوستین از بهسیستم تعادل همچنین این روش را تسهیل می کند همودیالیز.

تعامل

  • به کاهش کمک می کند ترشح لوله آموکسی سیلین,
  • باعث افزایش غلظت می شود آموکسی سیلین در پلاسمای خون (اثر برای مدت طولانی ادامه می یابد) ،
  • روی خواص و سطح محتوا تأثیر نمی گذارد کلوولانیک اسید پلاسما.

ترکیب آموکسی سیلین با آلوپورینول احتمال بروز تظاهرات را افزایش می دهد آلرژی. داده تعامل آلوپورینول همزمان با دو مؤلفه فعال آگمنتان غایب هستند.

آگمنتین تأثیر آن را دارد میکرو فلور دستگاه رودهکه باعث کاهش جذب مجدد (جذب معکوس) می شود استروژن، و همچنین کاهش اثربخشی ترکیب داروهای ضد بارداری برای استفاده خوراکی.

این دارو با محصولات خونی و مایعات حاوی پروتئین از جمله از جمله ناسازگار است پروتئین آب پنیر هیدرولیز می شود و امولسیون های چربی در نظر گرفته شده برای قرار دادن در رگ.

در صورت تجویز Augmentin همزمان با آنتی بیوتیک ها کلاس آمینوگلیکوزیدها، داروها قبل از تجویز در یک سرنگ یا ظرف دیگر مخلوط نمی شوند ، زیرا این منجر به غیرفعال شدن می شود آمینوگلیکوزیدها.

شرایط فروش

شرایط ذخیره سازی

آماده سازی اولیه بسته بندی شده در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد ذخیره می شود. سیستم تعلیق باید بیش از 7 روز در دمای 2-8 درجه سانتیگراد (بهینه در یخچال) نگهداری شود.

تاریخ انقضا

برای استفاده در طی 2 سال از تاریخ تولید مناسب است.

آنالوگ های Augmentin

آنالوگ های آگوستین دارویی هستند A-Klav-Farmeks, آموکسیکلاو, Amoxil-Kبتاکلاوا کلوامیتین, مدوکلاو, ترااکلاو.

هر یک از داروهای فوق چیزی است که Augmentin را در غیاب خود می توان جایگزین کرد.

قیمت آنالوگها از 63.65 تا 333.97 UAH متغیر است.

Augmentin برای کودکان

آگوستین به طور گسترده ای در عمل کودکان مورد استفاده قرار می گیرد. با توجه به اینکه نوع رهاسازی کودکان دارد - شربت ، حتی می توان از آن برای معالجه کودکان زیر یک سال استفاده کرد. به طور قابل توجهی پذیرش و این واقعیت را که دارو دارای طعم مطلوبی است ، تسهیل می کند.

برای کودکان آنتی بیوتیکاغلب تجویز می شود برای گلو درد. دوز تعلیق برای کودکان با توجه به سن و وزن تعیین می شود. دوز مطلوب به دو دوز ، برابر با 45 میلی گرم در کیلوگرم در روز تقسیم می شود ، یا به سه دوز تقسیم می شود ، دوز 40 میلی گرم در کیلوگرم در روز.

نحوه مصرف دارو به کودکان و دفعات مصرف دوز بستگی به فرم دوز تجویز شده دارد.

برای کودکانی که وزن بدن آنها بیش از 40 کیلوگرم باشد ، آگوستین در دوزهای مشابه بیماران بزرگسال تجویز می شود.

شربت آگوستین برای کودکان تا یک سال در دوزهای 125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم و 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم استفاده می شود. دوز 400 میلی گرم در 57 میلی گرم برای کودکان بالای یک سال نشان داده شده است.

کودکان در گروه سنی 6 تا 12 سال (وزن بیش از 19 کیلوگرم) مجاز به تجویز تعلیق و آگوستین در قرص هستند. دوز مصرف فرم قرص دارو به شرح زیر است:

  • یک قرص 250 میلی گرم + 125 میلی گرم سه بار در روز ،
  • یک قرص 500 + 125 میلی گرم دو بار در روز (این فرم دوز بهینه است).

به کودکان بالای 12 سال تجویز می شود که یک بار قرص 875 میلی گرم + 125 میلی گرم را دو بار در روز مصرف کنند.

به منظور اندازه گیری صحیح دوز سوسپانسیون آگمنتین برای کودکان زیر 3 ماه ، توصیه می شود شربت را با سرنگ با مقیاس مارکینگ تایپ کنید. برای تسهیل در استفاده از سیستم تعلیق در کودکان زیر دو سال ، مجاز به رقیق کردن شربت با آب به نسبت 50/50

آنالوگ های آگوستین که جایگزین های دارویی آن هستند ، داروها هستند آموکسیکلاو, Flemoklav Solutab, آرلت, راپيكلاو, اکوکلاو.

سازگاری با الکل

آگومنتین و الکل از نظر تئوریک تحت تأثیر اتیل الکل آنتاگونیست نیستند آنتی بیوتیکخواص دارویی آن را تغییر نمی دهد.

اگر در پس زمینه درمان دارویی نیاز به نوشیدن الکل وجود داشته باشد ، رعایت دو شرط مهم است: اعتدال و مصلحت.

برای افرادی که از وابستگی به الکل رنج می برند ، مصرف همزمان دارو با الکل می تواند عواقب جدی تری داشته باشد.

سوءاستفاده سیستمیك از الكل باعث ایجاد اختلالات مختلف در كار می شود جگر. بیماران مبتلا به بیمار کبد این دستورالعمل توصیه می کند که Augmentin با احتیاط زیاد تجویز شود ، زیرا پیش بینی می شود که چگونه یک اندام بیمار در تلاش برای مقابله با آن رفتار کند زنوبیوتیکبسیار دشوار است

بنابراین ، برای جلوگیری از خطر غیر قابل توجیه ، توصیه می شود در کل دوره درمان با دارو از نوشیدن الکل خودداری کنید.

آگوستین در دوران بارداری و شیردهی

مانند اکثر آنتی بیوتیک ها گروه پنی سیلین, آموکسی سیلینکه در بافتهای بدن توزیع می شود ، به درون شیر مادر نیز نفوذ می کند. علاوه بر این ، غلظت کمیاب حتی ممکن است در شیر یافت شود. کلاوولانیک اسید.

اما هیچ تأثیر منفی بالینی بر وضعیت کودک مشاهده نشده است. در بعضی موارد ، ترکیب کلاوولانیک اسید با آموکسی سیلین می تواند در کودک تحریک شود اسهال و / یا کاندیدیازیس (برفک) غشاهای مخاطی در حفره دهان.

آگمنتین به دسته داروهای مجاز برای شیردهی تعلق دارد. اگرچه ، با وجود درمان مادر با اوگمنتین ، کودک برخی از عوارض جانبی نامطلوب ایجاد کند ، شیردهی متوقف می شود.

مطالعات حیوانی نشان داده اند که مواد فعال اوگمنتین قادر به نفوذ هستند سد hematoplacental (GPB). با این حال ، هیچ عوارض جانبی روی رشد جنین مشخص نشده است.

علاوه بر این ، اثرات تراتوژنیک با استفاده از تزریق داخل دهانی و خوراکی دارو وجود نداشت.

استفاده از اوگمنتین در زنان باردار به طور بالقوه می تواند منجر به رشد نوزاد تازه متولد شده شود انتروکولیت نکروز کننده (NEC)

مانند سایر داروهای دیگر ، آگوستین برای خانم های باردار توصیه نمی شود. در دوران بارداری ، استفاده از آن فقط در مواردی مجاز است که طبق ارزیابی پزشک ، سود خانم از خطرات بالقوه برای فرزندش فراتر رود.

نظرات در مورد Augmentin

بررسی قرص ها و تعلیقات برای بچه ها Augmentin در بیشتر قسمت ها مثبت. بسیاری دارو را به عنوان یک داروی مؤثر و معتبر ارزیابی می کنند.

در تالارهایی که مردم برداشتهای خود را از برخی داروهای خاص به اشتراک می گذارند ، میانگین امتیاز آنتی بیوتیک از 5 امتیاز 4.3-4.5 است.

بررسیهای مربوط به آگوستین که توسط مادران خردسالان به جا مانده است ، حاکی از این است که این ابزار به سرعت در مقابله با بیماری های مکرر کودکی مانند کمک می کند برونشیت یا گلو درد. علاوه بر تأثیر دارو ، مادران همچنین طعم دلپذیر آن را یادداشت می کنند ، که کودکان آن را دوست دارند.

این ابزار همچنین در دوران بارداری موثر است. با وجود این واقعیت که این دستورالعمل درمان با زنان باردار را توصیه نمی کند (به خصوص در سه ماهه اول) ، آگوستین اغلب در سه ماهه 2 و 3 تجویز می شود.

به گفته پزشکان ، نکته اصلی هنگام درمان با این ابزار ، رعایت دقیق دوز و رعایت تمام توصیه های پزشک است.

قیمت آگوستین

قیمت اوگمنتین در اوکراین بسته به داروخانه خاص متفاوت است.در عین حال ، هزینه دارو در داروخانه های کیف کمی بیشتر است ، قرص و شربت در داروخانه ها در دونتسک ، اودسا یا خارکوف با قیمتی اندکی پایین تر به فروش می رسد.

قرص 625 میلی گرم (500 میلی گرم در 125 میلی گرم) در داروخانه ها به طور متوسط ​​با 83-85 UAH فروخته می شود. میانگین قیمت قرص Augmentin 875 میلی گرم / 125 میلی گرم - 125-135 UAH.

شما می توانید برای تهیه محلول تزریق با دوز 500 میلی گرم در 100 میلی گرم از مواد فعال ، آنتی بیوتیک را به صورت پودری خریداری کنید ، به طور متوسط ​​، برای 218-225 UAH ، میانگین قیمت آگوستین 1000 میلی گرم / 200 میلی گرم - 330-354 UAH.

قیمت تعلیق Augmentin برای کودکان:
400 میلی گرم / 57 میلی گرم (Augmentin 2) - 65 UAH ،
200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم - 59 UAH ،
600 میلی گرم / 42.9 میلی گرم - 86 UAH.

ماده فعال:

گروه داروسازی

طبقه بندی بینی (ICD-10)

تصاویر سه بعدی

1 در تولید دارو ، کلواولانات پتاسیم با 5٪ اضافی گذاشته می شود.

1 آب تصفیه شده در طول پوشش فیلم برداشته می شود.

توضیحات فرم دوز

پودر: سفید یا تقریباً سفید ، با بوی مشخص. هنگام رقیق شدن ، تعلیقی از سفید یا تقریباً سفید تشکیل می شود. هنگام ایستادن ، رسوب سفید یا تقریباً سفید به آرامی شکل می گیرد.

قرص ، 250 میلی گرم + 125 میلی گرم: با یک غشای فیلم از سفید تا تقریباً سفید ، به شکل بیضی شکل ، با کتیبه "AUGMENTIN" از یک طرف پوشانده شده است. در آستانه: از سفید مایل به زرد تا تقریباً سفید.

قرص ، 500 میلی گرم + 125 میلی گرم: پوشانده شده از یک غلاف فیلم از رنگ سفید تا تقریباً به رنگ سفید ، بیضی شکل ، با کتیبه اکسترود شده "AC" و خطر یک طرف.

قرص ، 875 میلی گرم + 125 میلی گرم: با یک غلاف فیلم از سفید تا تقریباً سفید ، به شکل بیضی شکل ، با حروف "A" و "C" از دو طرف و یک خط گسل از یک طرف پوشانده شده است. در آستانه: از سفید مایل به زرد تا تقریباً سفید.

عمل دارویی

فارماکودینامیک

آموکسی سیلین یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده و نیمه مصنوعی با فعالیت در برابر بسیاری از میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی است. در عین حال ، آموکسی سیلین مستعد تخریب توسط بتا-لاکتامازها است و بنابراین ، طیف فعالیت آموکسی سیلین به میکروارگانیسم هایی که این آنزیم را تولید می کنند گسترش نمی یابد.

کلاوولانیک اسید ، یک مهارکننده بتا-لاکتاماز که از لحاظ ساختاری به پنی سیلین ها مرتبط است ، توانایی غیرفعال کردن طیف گسترده ای از بتا-لاکتامازهای موجود در میکروارگانیسم های مقاوم به پنی سیلین و سفالوسپورین را دارد. اسید کلاوولانیک در برابر پلاسمید بتا-لاکتامازها که اکثر آنها مسئول مقاومت باکتری ها هستند ، به اندازه کافی موثر است و در برابر بتا-لاکتامازهای کروموزومی از نوع 1 ، که توسط اسید کلاوولانیک مهار نمی شوند ، کمتر موثر است.

حضور اسید کلاوولانیک در آماده سازی Augmentin am آموکسی سیلین را از بین می برد توسط آنزیم ها - بتا-لاکتامازها ، که امکان گسترش طیف ضد باکتری آموکسی سیلین را دارد ، محافظت می کند.

در زیر فعالیت ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک وجود دارد در شرایط آزمایشگاهی .

باکتریهایی که معمولاً در ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک حساس هستند

هوازهای گرم مثبت: Bacillus anthracis ، Enterococcus faecalis ، Listeria monocytogenes ، Nocardia asteroides ، Streptococcus spp.، از جمله Streptococcus pyogenes 1.2، Streptococcus agalactiae 1.2 (سایر استرپتوکوک های بتای همولیتیک) 1،2 ، استافیلوکوکوس اورئوس (حساس به متی سیلین) 1 ، استافیلوکوک ساپروفیتیکوس (حساس به متی سیلین) ، استافیلوکوکهای منفی کوآگولاز (حساس به متی سیلین).

بی هوازی گرم مثبت: Clostridium spp.، Peptococcus niger، sp. Peptostreptococcus.، از جمله Peptostreptococcus magnus ، میکروب Peptostreptococcus.

هوازی گرم منفی: Bordetella pertussis ، Haemophilus آنفلوانزا 1 ، Helicobacter pylori ، Moraxella cafarrhalis 1 ، Neisseria gonorrhoeae ، Pasteurella multocida ، Vibrio cholerae.

بی هوازی گرم منفی: Bacteroides spp. ، از جمله Bacteroides fragilis، Capnocytophaga spp.، Eikenella corrodens، Fusobacterium spp.، از جمله Fusobacterium nucleatum، Porphyromonas spp.، prevotella spp.

موارد دیگر: Borrelia burgdorferi ، Leptospira icterohaemorrhagiae ، Treponema pallidum.

باکتری هایی که مقاومت در برابر ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک به دست آورد احتمالاً وجود دارد

هوازی گرم منفی: Escherichia coli 1 ، Klebsiella spp.، از جمله Klebsiella oxytoca، Klebsiella pneumoniae 1، Proteus spp.، از جمله Proteus mirabilis، Proteus vulgaris، Salmonella spp.، Shigella spp.

هوازهای گرم مثبت: Corynebacterium spp.، Enterococcus faecium، Streptococcus pneumoniae 1،2 گروه استرپتوکوک ویریدان ها

باکتری هایی که به طور طبیعی در برابر ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک مقاوم هستند

هوازی گرم منفی: Acinetobacter spp.، Citrobacter freundii، sp. Enterobacter spp.، Hafnia alvei، Legionella pneumophila، Morganella morganii، Providencia spp.، spp. سودوموناس. spp. سودوموناس.

موارد دیگر: Chlamydia spp، از جمله Chlamydia pneumoniae ، Chlamydia psittaci ، Coxiella burnetii ، spycycyc.

1 برای این باکتریها ، اثر بالینی ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک در مطالعات بالینی نشان داده شده است.

2 سویه های این نوع باکتری ها بتا-لاکتاماز تولید نمی کنند. حساسیت به مونوتراپی آموکسی سیلین حساسیت مشابهی به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک نشان می دهد.

فارماکوکینتیک

هر دو ماده فعال آماده سازی Augmentin - - آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک - پس از تجویز خوراکی به سرعت و کاملاً از دستگاه گوارش جذب می شوند. جذب عناصر فعال داروی Augmentin in در صورت مصرف دارو در ابتدای غذا بهینه است.

پارامترهای فارماکوکینتیک آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک به دست آمده در مطالعات مختلف در زیر نشان داده شده است ، هنگامی که داوطلبان سالم در سن 2 تا 12 سال بر روی معده خالی 40 میلی گرم + 10 میلی گرم در کیلوگرم در روز داروی Augmentin took را در سه دوز ، پودر تعلیق دهان ، 125 میلی گرم + 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر (156.2 میلی گرم).

پارامترهای اساسی فارماکوکینتیک

آگوستین ® ، 125 میلی گرم + 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر

آگوستین ® ، 125 میلی گرم + 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر

پارامترهای فارماکوکینتیک آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک به دست آمده در مطالعات مختلف در زیر نشان داده شده است ، هنگامی که داوطلبان سالم بین 2 تا 12 سال روی شکم خالی آگوستین took ، پودر تعلیق خوراکی ، 200 میلی گرم + 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر (228 ، 5 میلی گرم) با دوز 45 میلی گرم + 6.4 میلی گرم در کیلوگرم در روز ، به دو دوز تقسیم می شود.

پارامترهای اساسی فارماکوکینتیک

پارامترهای فارماکوکینتیک آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک اسید به دست آمده در مطالعات مختلف در زیر نشان داده می شود که داوطلبان سالم یک دوز یکم Augmentin ® ، پودر تعلیق خوراکی ، 400 میلی گرم + 57 mg در 5 میلی لیتر (457 میلی گرم) مصرف کردند.

پارامترهای اساسی فارماکوکینتیک

پارامترهای فارماکوکینتیک آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک ، که در مطالعات مختلف بدست آمده است ، هنگامی که داوطلبان روزه دار سالم مصرف کردند:

- 1 برگه. آگوستین ® ، 250 میلی گرم + 125 میلی گرم (375 میلی گرم) ،

- 2 قرص آگوستین ® ، 250 میلی گرم + 125 میلی گرم (375 میلی گرم) ،

- 1 برگه. Augmentin ® ، 500 میلی گرم + 125 میلی گرم (625 میلی گرم) ،

- 500 میلی گرم آموکسی سیلین ،

- 125 میلی گرم اسید کلاوولانیک.

پارامترهای اساسی فارماکوکینتیک

آموکسی سیلین در ترکیب دارو Augmentin

کلواولانیک اسید در ترکیب دارو Augmentin

هنگام استفاده از دارو Augmentin ® ، غلظت پلاسما آموکسی سیلین مشابه موارد مصرف خوراکی با دوزهای معادل آموکسی سیلین است.

پارامترهای فارماکوکینتیک آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک ، که در مطالعات جداگانه بدست آمده است ، هنگامی که داوطلبان سالم روزه گرفتند:

- 2 قرص آگمنتین ® ، 875 میلی گرم + 125 میلی گرم (1000 میلی گرم).

پارامترهای اساسی فارماکوکینتیک

آموکسی سیلین در ترکیب دارو Augmentin

آگمنتین ® ، 875 میلی گرم + 125 میلی گرم

کلواولانیک اسید در ترکیب دارو Augmentin

آگمنتین ® ، 875 میلی گرم + 125 میلی گرم

همانطور که با تجویز IV ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک ، غلظت درمانی آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک در بافتهای مختلف و مایع بینابینی (مثانه ، صفحات شکم ، پوست ، چربی و بافت عضلانی ، مایعات سینوویال و صفاقی ، صفرا ، ترشحات چرکی) یافت می شود. )

آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک دارای درجه ضعیف اتصال به پروتئین های پلاسما هستند. مطالعات نشان داده است که حدود 25٪ از کل اسید کلاوولانیک اسید و 18٪ آموکسی سیلین در پلاسمای خون به پروتئینهای پلاسما خون متصل است.

در مطالعات حیوانی ، هیچ تجمع اجزای آماده سازی Augmentin in در هر اندام یافت نشد.

آموکسی سیلین ، مانند اکثر پنی سیلین ها ، به شیر مادر منتقل می شود. اثری از اسید کلاوولانیک ممکن است در شیر مادر نیز یافت شود.به استثنای احتمال ایجاد اسهال و کاندیدیازیس در غشاهای مخاطی دهان ، هیچ اثر منفی دیگری از آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک بر سلامتی نوزادان شیرخوار مشخص نشده است.

مطالعات تولید مثل حیوانات نشان داده اند که آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک از سد جفت عبور می کنند. با این حال ، هیچ عوارض جانبی روی جنین مشاهده نشد.

10-25 of از دوز اولیه آموکسی سیلین توسط کلیه ها به عنوان یک متابولیت غیر فعال (اسید پنیسیلوییک) دفع می شود. کلوولانیک اسید بطور گسترده ای به 2/5-دی هیدرو 4- (2-هیدروکسی اتیل) -5-اکسو-3H-پیرولول-3-کربوکسیلیک اسید و آمینو-4-هیدروکسی بوتان-2 متابولیزه می شود و از طریق کلیه ها دفع می شود. دستگاه گوارش و همچنین با هوای منقضی شده به شکل دی اکسید کربن.

مانند سایر پنی سیلین ها ، آموکسی سیلین به طور کلی توسط کلیه ها دفع می شود ، در حالی که اسید کلاوولانیک توسط هر دو مکانیسم کلیوی و خارج از بدن دفع می شود.

حدود 60-70 am از آموکسی سیلین و حدود 40-65 cl اسید کلاوولانیک توسط کلیه بدون تغییر در 6 ساعت اول پس از مصرف 1 جدول دفع می شود. 250 میلی گرم + 125 میلی گرم یا 1 قرص 500 میلی گرم + 125 میلی گرم.

تجویز همزمان پروبنسید باعث کاهش دفع آموکسی سیلین ، اما اسید کلاوولانیک نمی شود (به "تعامل" مراجعه کنید).

نشانه های Augmentin

ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک برای درمان عفونت های باکتریایی مکان های زیر ایجاد شده توسط میکروارگانیسم های حساس به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک نشان داده شده است:

عفونت دستگاه تنفسی فوقانی (از جمله عفونت های گوش و حلق و بینی) ، به عنوان مثال ، لوزه مکرر ، سینوزیت ، اوتیت مدیا ، معمولاً ایجاد می شود Streptococcus pneumoniae ، Haemophilus influenzae 1 ، Moraxella catarrhalis 1 و Streptococcus pyogenes ، (به جز قرص های آگوستین 250 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

عفونتهای دستگاه تنفسی تحتانی مانند تشدید برونشیت مزمن ، ذات الریه لوبار و برونکوپ پنومونی که معمولاً ایجاد می شوند استرپتوکوک پنومونیه ، Haemophilus influenzae 1 و Moraxella catarrhalis 1 ،

عفونت ادراری مانند سیستیت ، اورتریت ، پیلونفریت ، عفونت اندام دستگاه تناسلی زنان ، که معمولاً توسط گونه های خانواده ایجاد می شود Enterobacteriaceae 1 (عمدتا Escherichia coli 1 ), استافیلوکوک ساپروفیتیکوس و گونه ها انتروکوکو همچنین سوزاک ناشی از Neisseria gonorrhoeae 1 ،

عفونت های پوستی و بافت نرم معمولاً ایجاد می شود استافیلوکوکوس اورئوس 1 ، استرپتوکوک پیوژنز و گونه ها باکتریهای 1 ،

عفونت استخوان ها و مفاصل مانند پوکی استخوان معمولاً ایجاد می شود استافیلوکوکوس اورئوس 1 ، در صورت لزوم ، درمان طولانی مدت امکان پذیر است.

عفونت odontogenic ، به عنوان مثال پریودنتیت ، سینوزیت ماگزیلا odontogenic ، آبسه های شدید دندان با گسترش سلولیت (فقط برای فرم قرص آگوستین ، دوز 500 میلی گرم / 125 میلی گرم ، 875 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

سایر عفونتهای مختلط (به عنوان مثال ، سقط جنین ، سپسیس پس از زایمان ، سپسیس داخل رحمی) به عنوان بخشی از مرحله درمانی (فقط برای قرص دوز آگومنتین به میزان 250 میلی گرم / 125 میلی گرم ، 500 میلی گرم در 125 میلی گرم ، 875 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

1 نمایندگان جداگانه نوع مشخصی از میکروارگانیسم ها بتا-لاکتاماز تولید می کنند ، که باعث می شود آنها نسبت به آموکسی سیلین حساس نباشند.

عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آموکسی سیلین می توانند با Augmentin treated درمان شوند ، زیرا آموکسی سیلین یکی از ترکیبات فعال آن است. Augmentin for همچنین برای درمان عفونت های مختلط ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آموکسی سیلین و همچنین میکروارگانیسم های تولید بتا-لاکتاماز ، حساس به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک نشان داده شده است.

حساسیت باکتریها به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک بسته به منطقه و با گذشت زمان متفاوت است. در صورت امکان ، داده های حساسیت محلی باید در نظر گرفته شود. در صورت لزوم ، نمونه های میکروبیولوژیکی برای حساسیت به باکتری شناسی جمع آوری و تجزیه و تحلیل می شوند.

موارد منع مصرف

برای همه اشکال دوز

حساسیت به آموکسی سیلین ، اسید کلاوولانیک ، سایر اجزای دارویی ، آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام (مانند پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها) در آنامزی ،

قسمت های قبلی زردی یا اختلال در عملکرد کبد هنگام استفاده از ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک در تاریخ.

علاوه بر این ، برای پودر تعلیق دهان ، 125 میلی گرم + 31.25 میلی گرم

علاوه بر این ، برای پودر تعلیق دهان ، 200 میلی گرم + 28.5 میلی گرم ، 400 میلی گرم + 57 میلی گرم

اختلال در عملکرد کلیه (کلراتینین کلراید کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه) ،

سن کودکان تا 3 ماه

علاوه بر این برای قرص های پوشیده از فیلم ، 250 میلی گرم + 125 میلی گرم ، 500 میلی گرم + 125 میلی گرم

کودکان زیر 12 سال یا وزن بدن کمتر از 40 کیلوگرم.

علاوه بر این ، برای قرص های پوشیده از فیلم ، 875 میلی گرم + 125 میلی گرم

اختلال در عملکرد کلیه (کلراتینین کلراید کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه) ،

کودکان زیر 12 سال یا وزن بدن کمتر از 40 کیلوگرم.

با مراقبت: اختلال در عملکرد کبد.

بارداری و شیردهی

در مطالعات مربوط به عملکردهای تولید مثل در حیوانات ، تجویز خوراکی و تزریقی آگوستین ® باعث ایجاد اثرات تراتوژنیک نشده است.

در یک مطالعه واحد در زنان مبتلا به پارگی زودرس غشاها ، مشخص شد که درمان پیشگیرانه با Augmentin ® ممکن است با افزایش خطر ابتلا به نکروز کننده انتروکولیت در نوزادان همراه باشد. مانند همه داروها ، Augmentin for برای استفاده در دوران بارداری توصیه نمی شود ، مگر اینکه منافع مورد انتظار برای مادر از خطر بالقوه جنین بیشتر باشد.

داروی Augmentin ® در دوران شیردهی قابل استفاده است. به استثنای احتمال ایجاد اسهال یا کاندیدیازیس در غشاهای مخاطی حفره دهان همراه با نفوذ مقدار کمی از مواد فعال این دارو به شیر مادر ، هیچ عارضه جانبی دیگری در شیرخواران شیرخوار مشاهده نشده است. در صورت بروز عوارض جانبی در شیرخواران که تغذیه می شوند ، شیر مادر باید قطع شود.

عوارض جانبی

عوارض جانبی جانبی که در زیر آورده شده است مطابق با آسیب به اندام ها و سیستم های اندام و تعداد دفعات وقوع ذکر شده است. فراوانی وقوع به شرح زیر تعیین می شود: خیلی اوقات - 1/10، ، اغلب 1/100 and و ® در شروع وعده غذایی ، به ندرت - هضم ، بسیار بندرت - کولیت ناشی از آنتی بیوتیک (از جمله کولیت شبه ناممبر و کولیت هموراژیک) ، سیاه " زبان مویی ، گاستریت ، استوماتیت ، تغییر رنگ لایه سطح مینای دندان در کودکان. مراقبت از دهان به جلوگیری از تغییر رنگ دندان کمک می کند ، زیرا مسواک زدن دندان های شما کافی است.

از طرف کبد و مجاری صفراوی: به ندرت - افزایش متوسط ​​در فعالیت AST و / یا ALT. این پدیده در بیمارانی که تحت درمان با آنتی بیوتیک بتا-لاکتام قرار گرفته اند مشاهده می شود ، اما اهمیت بالینی آن ناشناخته است. بسیار بندرت - هپاتیت و یرقان کلستاتیک. این پدیده ها در بیمارانی که تحت درمان با آنتی بیوتیک های پنی سیلین و سفالوسپورین ها قرار می گیرند مشاهده می شود. افزایش غلظت بیلی روبین و فسفاتاز قلیایی.

عوارض جانبی کبد عمدتاً در مردان و بیماران سالخورده مشاهده می شود و ممکن است با طولانی مدت درمان همراه باشد. این عوارض جانبی در کودکان بسیار بندرت مشاهده می شود.

علائم و علائم ذکر شده معمولاً در طول یا بلافاصله پس از پایان درمان رخ می دهد ، اما در بعضی موارد ممکن است برای چند هفته پس از اتمام درمان ظاهر نشود. عوارض جانبی معمولاً قابل برگشت هستند. عوارض جانبی ناشی از کبد می تواند شدید باشد ، در موارد بسیار نادر گزارش هایی از پیامدهای کشنده گزارش شده است. تقریباً در همه موارد ، این بیماران بیمارانی با آسیب شناسی همزمان همراه بودند یا بیمارانی که داروهای بالقوه کبدی را دریافت می کردند.

از طرف پوست و بافت زیر جلدی: به ندرت - بثورات ، خارش ، کهیر ، به ندرت اریتما مولتیفره ، بسیار بندرت سندرم استیونز-جانسون ، نکرولیز سمی اپیدرمی ، درماتیت لخته کننده گاو ، درماتیت اگزماسیون حاد.

در صورت بروز واکنش های آلرژیک پوستی ، درمان با آگمنتین ® باید قطع شود.

از کلیه ها و مجاری ادراری: به ندرت - نفریت بینابینی ، کریستالوری (مراجعه به "مصرف بیش از حد") ، هماچوری.

تعامل

مصرف همزمان داروهای Augmentin ® و پروبنیدید توصیه نمی شود. پروبنسید ترشح لوله ای از آموکسی سیلین را کاهش می دهد ، بنابراین ، مصرف همزمان داروی Augmentin ® و پروبنساید می تواند منجر به افزایش و ماندگاری در غلظت خون آموکسی سیلین شود ، اما نه اسید کلواولانیک.

استفاده همزمان آلوپورینول و آموکسی سیلین ممکن است خطر واکنشهای آلرژیک پوستی را افزایش دهد. در حال حاضر ، هیچ گونه اطلاعاتی در ادبیات در مورد استفاده همزمان ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک و آلوپورینول وجود ندارد.

پنی سیلین ها می توانند با مهار ترشح لوله آن از بین بردن متوترکسات از بدن کند شوند ، بنابراین استفاده همزمان از اوگمنتین و متوترکسات ممکن است سمیت متوترکسات را افزایش دهد.

مانند سایر داروهای ضد باکتریایی ، آماده سازی Augmentin can می تواند بر میکرو فلورای روده تأثیر بگذارد و منجر به کاهش جذب استروژن از دستگاه گوارش و کاهش اثربخشی داروهای ضدبارداری ترکیبی شود.

در ادبیات موارد نادر از افزایش MHO در بیماران با مصرف ترکیبی از استونوکومارول یا وارفارین و آموکسی سیلین شرح داده شده است. در صورت لزوم ، مصرف همزمان داروی Augmentin with با ضد انعقاد PV یا MHO باید هنگام تجویز یا لغو آماده سازی Augmentin ® به دقت کنترل شود ؛ تنظیم دوز ضد انعقاد کننده ها برای تجویز خوراکی ممکن است لازم باشد.

مقدار مصرف و تجویز

بسته به سن ، وزن بدن ، عملکرد کلیه بیمار و همچنین شدت عفونت ، رژیم دوز به صورت جداگانه تنظیم می شود.

برای کاهش اختلالات احتمالی دستگاه گوارش و بهینه سازی جذب ، این دارو باید در ابتدای غذا مصرف شود. حداقل دوره آنتی بیوتیک درمانی 5 روز است.

درمان نباید بیش از 14 روز بدون بررسی وضعیت بالینی ادامه یابد.

در صورت لزوم ، انجام مرحله به مرحله درمانی (اولین بار تزریق دارو با انتقال بعدی به تجویز خوراکی) امکان پذیر است.

لازم به یادآوری است که 2 برگه. Augmentin ® ، 250 میلی گرم + 125 میلی گرم معادل 1 قرص نیست. Augmentin ® ، 500 میلی گرم + 125 میلی گرم.

بزرگسالان و کودکان 12 سال و بالاتر یا با وزن 40 کیلوگرم یا بیشتر. توصیه می شود از 11 میلی لیتر سوسپانسیون با دوز 400 میلی گرم + 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر استفاده کنید که معادل 1 جدول باشد. آگمنتین ® ، 875 میلی گرم + 125 میلی گرم.

1 برگه 250 میلی گرم + 125 میلی گرم 3 بار در روز برای عفونت هایی با شدت خفیف تا متوسط. در عفونت های شدید (از جمله عفونت های مزمن و مکرر مجاری ادراری ، عفونت های مزمن و مکرر تنفسی پایین) ، سایر دوزهای آگمنتین توصیه می شود.

1 برگه 500 میلی گرم + 125 میلی گرم 3 بار در روز.

1 برگه 875 میلی گرم + 125 میلی گرم 2 بار در روز.

کودکان در سن 3 ماه تا 12 سال با وزن بدن کمتر از 40 کیلوگرم. محاسبه دوز بسته به سن و وزن بدن ، نشان داده شده در میلی گرم / کیلوگرم در روز یا در میلی لیتر تعلیق انجام می شود. دوز روزانه به 3 دوز هر 8 ساعت (125 میلی گرم + 31.25 میلی گرم) یا 2 دوز در هر 12 ساعت (200 میلی گرم + 28.5 میلی گرم ، 400 میلی گرم + 57 میلی گرم) تقسیم می شود. رژیم توصیه شده دوز و فراوانی تجویز در جدول زیر آورده شده است.

رژیم دوز Augmentin ((محاسبه دوز بر اساس آموکسی سیلین)

دوزهای کمی از اوگمنتین for برای درمان عفونت های پوستی و بافت های نرم و همچنین لوزه های مکرر توصیه می شود.

دوزهای زیاد اوگمنتین for برای درمان بیماری هایی مانند اوتیت مدیا ، سینوزیت ، عفونت دستگاه تنفسی تحتانی و مجاری ادراری ، عفونت استخوان ها و مفاصل توصیه می شود.

اطلاعات بالینی كافی برای توصيه استفاده از دارو Augmentin ® در دوز بیش از 40 میلی گرم + 10 میلی گرم در كیلوگرم در 3 دوز تقسیم شده (تعلیق 4: 1) در كودكان زیر 2 سال وجود ندارد.

کودکان از بدو تولد تا 3 ماه. با توجه به عدم تحمل عملکرد دفع کننده کلیه ها ، مقدار توصیه شده اوگمنتین ® (محاسبه آموکسی سیلین) 30 میلی گرم در کیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده 4: 1 است.

نوزادان نارس متولد می شوند. هیچ توصیه ای در مورد رژیم دوز وجود ندارد.

گروه های خاص بیمار

بیماران سالخورده. اصلاح رژیم دوز لازم نیست ؛ همان رژیم دوز مانند بیماران جوان تر اعمال می شود. در بیماران مسن با اختلال در عملکرد کلیه ، دوزهای مناسب برای بیماران بزرگسال با اختلال در عملکرد کلیه تجویز می شود.

بیماران با اختلال در عملکرد کبد. درمان با احتیاط انجام می شود ؛ عملکرد کبد به طور مرتب کنترل می شود. داده های کافی برای تغییر توصیه های دوز در چنین بیمارانی در دست نیست.

بیماران با اختلال در عملکرد کلیه. اصلاح رژیم دوز براساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین و مقدار ترخیص کالا از گمرک کراتینین است.

رژیم دوز آگمنتین

قرص های پوشیده از فیلم ، 250 میلی گرم + 125 میلی گرم: تنظیم دوز بر اساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین.

2 برگه 250 میلی گرم + 125 میلی گرم در 1 دوز هر 24 ساعت

در طول جلسه دیالیز ، 1 دوز اضافی (1 قرص) و 1 قرص دیگر. در پایان جلسه دیالیز (برای جبران کاهش غلظت سرمی آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک).

قرص های پوشیده از فیلم ، 500 میلی گرم + 125 میلی گرم: تنظیم دوز بر اساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین.

1 برگه 500 میلی گرم + 125 میلی گرم در 1 دوز هر 24 ساعت

در طول جلسه دیالیز ، 1 دوز اضافی (1 قرص) و 1 قرص دیگر. در پایان جلسه دیالیز (برای جبران کاهش غلظت سرمی آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک).

روش تهیه سیستم تعلیق

سیستم تعلیق بلافاصله قبل از اولین استفاده تهیه می شود. تقریباً 60 میلی لیتر آب جوش خنک شده در دمای اتاق باید به بطری پودر اضافه شود ، سپس بطری را با درب ببندید و تکان دهید تا پودر کاملاً رقیق شود ، اجازه دهید بطری 5 دقیقه بماند تا از رقیق کامل اطمینان حاصل شود. سپس آب را به علامت موجود در بطری اضافه کرده و بطری را دوباره تکان دهید. به طور کلی ، حدود 92 میلی لیتر آب برای تهیه دوز 125 میلی گرم + 31.25 میلی گرم و 64 میلی لیتر آب برای دوز 200 میلی گرم + 28.5 میلی گرم و 400 میلی گرم + 57 میلی گرم مورد نیاز است.

قبل از هر بار استفاده بطری باید به خوبی تکان داده شود. برای دوز دقیق دارو باید از کلاه اندازه‌گیری استفاده شود که باید پس از هر بار استفاده ، به خوبی با آب شسته شود. پس از رقیق شدن ، سیستم تعلیق باید بیش از 7 روز در یخچال نگهداری شود ، اما منجمد نشود.

برای کودکان زیر 2 سال ، یک دوز اندازه گیری شده از تعلیق داروی Augmentin measured می تواند با نسبت 1: 1 با آب رقیق شود.

مصرف بیش از حد

علائم از دستگاه گوارش و اختلالات موجود در تعادل آب و الکترولیت مشاهده می شود.

کریستالوری آموکسی سیلین توصیف می شود ، در بعضی موارد منجر به نارسایی کلیه می شود (به "دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید).

تشنج در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه و همچنین در افرادی که دوز بالایی از دارو دریافت می کنند.

درمان: علائم دستگاه گوارش - علائم درمانی ، توجه ویژه به عادی سازی تعادل آب و الکترولیت. آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک با همودیالیز می توانند از جریان خون خارج شوند.

نتایج یک مطالعه آینده نگر که با 51 کودک در مرکز سم انجام شد ، نشان داد که مصرف آموکسی سیلین با دوز کمتر از 250 میلی گرم بر کیلوگرم منجر به علائم بالینی قابل توجهی نمی شود و نیازی به لاواژ معده ندارد.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع درمان با Augmentin ® ، لازم است یک تاریخچه پزشکی دقیق در مورد واکنش های حساسیت قبلی به پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها یا سایر مواد ایجاد کننده واکنش آلرژیک در بیمار جمع آوری شود.

واکنشهای حساس جدی و گاه کشنده (واکنشهای آنافیلاکسی) به پنی سیلین ها شرح داده شده است. خطر بروز چنین واکنش هایی در بیماران با سابقه واکنش های حساسیت به پنی سیلین ها بیشترین است. در صورت بروز واکنش آلرژیک ، لازم است که درمان با Augmentin disc قطع شود و درمان جایگزین مناسبی آغاز شود.

در صورت واکنش های جدی آنافیلاکسی ، اپی نفرین باید فوراً به بیمار تزریق شود. درمان با اکسیژن ، تجویز داخل بدن GCS و تأیید انسداد مجاری هوایی از جمله لوله گذاری داخل لوله نیز ممکن است مورد نیاز باشد.

در صورت ظن بودن مونونوکلئوز عفونی ، نباید از Augmentin used استفاده شود ، زیرا در بیماران مبتلا به این بیماری ، آموکسی سیلین می تواند یک بثورات پوستی مانند سرخک ایجاد کند ، که تشخیص بیماری را پیچیده می کند.

درمان طولانی مدت با Augmentin ® می تواند به تولید مثل بیش از حد میکروارگانیسم های بی حساس منجر شود.

به طور کلی ، آگمنتین well به خوبی تحمل می شود و از نظر سمیت کمی از کلیه پنی سیلین ها برخوردار است. در طول درمان طولانی مدت با Augmentin ® ، توصیه می شود به طور دوره ای عملکرد کلیه ها ، کبد و تشکیل خون را ارزیابی کنید.

به منظور کاهش خطر عوارض جانبی دستگاه گوارش ، این دارو باید در ابتدای غذا مصرف شود.

در بیمارانی که ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک را به همراه داروهای ضد انعقاد غیرمستقیم (خوراکی) دریافت می کنند ، در موارد نادر ، افزایش PV (افزایش MHO) گزارش شده است. با قرار ملاقات مشترک ضد انعقادهای غیرمستقیم (خوراکی) با ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک ، نظارت بر شاخص های مربوطه ضروری است. برای حفظ اثر مطلوب ضد انعقادهای خوراکی ، تنظیم دوز ممکن است لازم باشد.

در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه ، مقدار تجویز آگوستین باید مطابق با میزان تخلف تجویز شود (به "مقدار مصرف و تجویز" مراجعه کنید ، بیماران با اختلال در عملکرد کلیه).

در بیماران مبتلا به کاهش دیورز ، کریستالوریا بسیار به ندرت اتفاق می افتد ، به طور عمده با درمان تزریقی. در طی مصرف مقادیر زیاد آموکسی سیلین ، توصیه می شود مقدار کافی مایع مصرف کرده و دیورز کافی را حفظ کنید تا احتمال ایجاد کریستال های آموکسی سیلین کاهش یابد (به "مصرف بیش از حد" مراجعه کنید).

مصرف داروی Augmentin ® در داخل منجر به مقدار زیادی آموکسی سیلین در ادرار می شود ، که می تواند منجر به نتایج مثبت کاذب در تعیین گلوکز در ادرار شود (به عنوان مثال ، آزمایش بندیکت ، تست نمدی). در این حالت توصیه می شود از روش اکسیدان گلوکز برای تعیین غلظت گلوکز در ادرار استفاده شود.

مراقبت از دهان به جلوگیری از تغییر رنگ دندان در اثر مصرف دارو کمک می کند ، زیرا برای مسواک زدن دندان های خود کافی است (برای تعلیق).

استفاده از دارو Augmentin ® در مدت 30 روز از زمان باز شدن بسته ای از فویل آلومینیومی روکش شده (برای قرص) ضروری است.

سوءاستفاده و وابستگی به مواد مخدر. هیچ وابستگی به مواد مخدر ، اعتیاد و واکنش های سرخوشی مرتبط با استفاده از دارو Augmentin مشاهده نشد.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با مکانیسم ها. از آنجا که این دارو ممکن است سرگیجه ایجاد کند ، لازم است در هنگام رانندگی یا کار با ماشینهای متحرک ، در مورد اقدامات احتیاطی به بیماران هشدار داده شود.

فرم انتشار

پودر تعلیق خوراکی ، 125 میلی گرم + 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر. در یک بطری شیشه ای شفاف ، بسته شده با درب درپوش آلومینیومی با کنترل اولین باز ، 11.5 گرم 1 لیتر. همراه با یک کلاه اندازه گیری در یک بسته مقوا.

پودر آماده سازی سوسپانسیون برای تجویز خوراکی ، 200 میلی گرم + 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر ، 400 میلی گرم + 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر. در یک بطری شیشه ای شفاف بسته شده با درپوش آلومینیومی پیچ دار با اولین کنترل باز ، 7.7 گرم (برای دوز 200 میلی گرم + 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر) یا 12.6 گرم (برای دوز 400 میلی گرم + 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر) ) 1 عدد گل به همراه یک کلاه اندازه گیری یا یک سرنگ دوز در جعبه مقوایی.

قرص های پوشیده از فیلم ، 250 میلی گرم + 125 میلی گرم. در تاول آلومینیومی / PVC 10 عدد. 1 تاول را با یک کیسه ژل سیلیکا در بسته ای از فویل آلومینیومی چند لایه. 2 بسته فویل در جعبه مقوایی.

قرص های پوشیده از فیلم ، 500 میلی گرم + 125 میلی گرم. در تاول های آلومینیومی / PVC / PVDC 7 یا 10 عدد. 1 تاول را با یک کیسه ژل سیلیکا در بسته ای از فویل آلومینیومی چند لایه. 2 بسته فویل آلومینیومی چند لایه در جعبه مقوایی.

قرص های پوشیده از فیلم ، 850 میلی گرم + 125 میلی گرم. در تاول آلومینیومی / PVC 7 عدد. 1 تاول را با یک کیسه ژل سیلیکا در بسته ای از فویل آلومینیومی چند لایه. 2 بسته فویل در جعبه مقوایی.

تاریخ انقضا Augmentin

قرص های پوششی از فیلم 250 میلی گرم + 125 میلی گرم - 2 سال.

قرص های پوششی از فیلم 500 میلی گرم + 125 میلی گرم - 3 سال.

قرص های پوششی با فیلم 875 میلی گرم + 125 میلی گرم - 3 سال.

پودر تعلیق برای تجویز خوراکی 125mg + 31.25mg / 5ml - 2 سال. تعلیق آماده شده 7 روز است.

پودر تعلیق برای تجویز خوراکی 200 میلی گرم + 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر 200 میلی گرم + 5/28 میلی گرم در 5 - 2 سال. تعلیق آماده شده 7 روز است.

پودر تعلیق برای تجویز خوراکی 400 میلی گرم + 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر 400 میلی گرم + 57 میلی گرم در 5 - 2 سال. تعلیق آماده شده 7 روز است.

بعد از تاریخ انقضا که روی بسته بسته شده استفاده نکنید.

قرص های پوشیده از فیلم از سفید تا تقریباً سفید ، بیضی شکل ، با یک کتیبه برجسته "AUGMENTIN" از یک طرف ، در آستانه - از زرد مایل به سفید تا تقریباً سفید.

برندگانمنیزیم استارات 6.5 میلی گرم ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم 13 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی 6.5 میلی گرم ، سلولز میکروکریستالی 650 میلی گرم.

ترکیب پوسته فیلم: دی اکسید تیتانیوم - 9.63 میلی گرم ، هیپرومولوز (5cP) - 7.39 میلی گرم ، هیپروموز (15cP) - 2.46 میلی گرم ، ماکروگول 4000 - 1.46 میلی گرم ، ماکروگول 6000 - 1.46 میلی گرم ، دی متیکون - 0.013 میلی گرم ، آب خالص شده (حذف شده).

10 عدد - تاول (1) با یک کیسه ژل سیلیکا - بسته بندی ساخته شده از فویل آلومینیومی چند لایه (2) - بسته های مقوا.

عفونت های باکتریایی ناشی از میکروارگانیسم های حساس به دارو:

عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و اندام های گوش و حلق و بینی (مانند لوزه های مکرر ، سینوزیت ، اوتیت مدیا) که معمولاً ناشی از استرپتوکوک پنومونیه ، Haemophilus آنفلوانزا * ، Moraxella catarrhalis * ، Streptococcus pyogenes ،

- عفونت دستگاه تنفسی تحتانی: تشدید برونشیت مزمن ، ذات الریه لوبار و برونکوپنومونیا ، که معمولاً ناشی از استرپتوکوک پنومونیه ، Haemophilus آنفلوانزا * و Moraxella catarrhalis * (به جز قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

عفونت های دستگاه ادراری: سیستیت ، اورتریت ، پیلونفریت ، عفونت اندام های دستگاه تناسلی زنان ، که معمولاً توسط گونه های خانواده Enterobacteriaceae (عمدتا Escherichia coli *) ، استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس و گونه های جنس انتروکوک ایجاد می شود.

- سوزاک ناشی از Neisseria gonorrhoeae * (به جز قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

- عفونت های پوستی و بافت های نرم ، معمولاً در اثر استافیلوکوکوس اورئوس * ، استرپتوکوک پیوژنز و گونه های جنس Bacteroides * ،

- عفونت استخوانها و مفاصل: پوکی استخوان ، که معمولاً توسط استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می شود * ، در صورت لزوم ، درمان طولانی مدت ،

- عفونت odontogenic ، به عنوان مثال ، پریودنتیت ، سینوزیت ماگزیلا ، آبسه های شدید دندان با گسترش سلولیت (برای قرص 500 میلی گرم / 125 میلی گرم یا 875 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

- سایر عفونت های مختلط (به عنوان مثال ، سقط جنین ، سپسیس بعد از زایمان ، سپسیس داخل شکمی) به عنوان بخشی از مرحله درمانی (برای قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم یا 500 میلی گرم در 125 میلی گرم ، یا 875 میلی گرم در 125 میلی گرم).

* - نمایندگان جداگانه نوع مشخصی از میکروارگانیسم ها β- لاکتاماز را تولید می کنند که باعث می شود آنها نسبت به آموکسی سیلین حساس نباشند.

عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آموکسی سیلین می توانند با Augmentin treated درمان شوند ، زیرا آموکسی سیلین یکی از ترکیبات فعال آن است.Augmentin for همچنین برای درمان عفونت های مختلط ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آموکسی سیلین و همچنین میکروارگانیسم های تولید کننده β- لاکتاماز ، حساس به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک نشان داده شده است.

حساسیت باکتریها به ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک بسته به منطقه و با گذشت زمان متفاوت است. در صورت امکان ، داده های حساسیت محلی باید در نظر گرفته شود. در صورت لزوم ، نمونه های میکروبیولوژیکی برای حساسیت به باکتری شناسی جمع آوری و تجزیه و تحلیل می شوند.

رژیم دوز بسته به سن ، وزن بدن ، عملکرد کلیه بیمار و همچنین شدت عفونت به صورت جداگانه تنظیم می شود.

برای جذب بهینه و کاهش عوارض جانبی احتمالی سیستم گوارش ، Augmentin ® در ابتدای غذا توصیه می شود.

حداقل دوره آنتی بیوتیک درمانی 5 روز است.

درمان نباید بیش از 14 روز بدون بررسی وضعیت بالینی ادامه یابد.

در صورت لزوم ، انجام اقدامات مرحله ای درمانی (در ابتدای درمان ، تجویز تزریقی دارو با انتقال بعدی به تجویز خوراکی) امکان پذیر است.

بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال یا وزن 40 کیلوگرم یا بیشتر

1 قرص 250 میلی گرم / 125 میلی گرم 3 بار در روز (برای عفونت هایی با شدت خفیف تا متوسط) ، یا 1 قرص 500 میلی گرم / 125 میلی گرم 3 بار در روز یا 1 قرص 875 میلی گرم / 125 میلی گرم 2 بار در روز ، یا 11 میلی لیتر از تعلیق 400 میلی گرم / 57 میلی گرم / 5 میلی لیتر 2 بار در روز (معادل 1 قرص 875 میلی گرم در 125 میلی گرم).

2 قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم معادل 1 قرص 500 میلی گرم در 125 میلی گرم نیست.

کودکان از 3 ماه تا 12 سال با وزن بدن کمتر از 40 کیلوگرم

این دارو به صورت سوسپانسیون برای تجویز خوراکی تجویز می شود.

محاسبه دوز بسته به سن و وزن بدن ، نشان داده شده در میلی گرم / کیلوگرم وزن بدن در روز (محاسبه با توجه به آموکسی سیلین) یا در میلی لیتر تعلیق انجام می شود.

تعدد تعلیق 125 میلی گرم / 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر - 3 بار در روز هر 8 ساعت

تعدد سوسپانسیون 200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر یا 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر - 2 بار در روز هر 12 ساعت.

رژیم توصیه شده دوز و فراوانی تجویز در جدول زیر آورده شده است.

جدول رژیم دوز Augmentin ((محاسبه دوز آموکسی سیلین)

از دوزهای پایین Augmentin for استفاده می شود درمان عفونتهای پوستی و نرم و همچنین لوزه مکرر.

از دوزهای زیاد اوگمنتین to برای درمان بیماری هایی مانند استفاده می شود اوتیت مدیا ، سینوزیت ، عفونتعفونت دستگاه تنفسی تحتانی و عفونت ادراری استخوان ها و مفاصل.

داده های بالینی کافی برای توصیه به استفاده از دارو Augmentin ® در دوز بیش از 40 میلی گرم در کیلوگرم در روز در 3 دوز تقسیم شده (تعلیق 4: 1) کودکان زیر 2 سال.

کودکان از بدو تولد تا 3 ماه

با توجه به عدم تحمل عملکرد دفع کننده کلیه ها ، مقدار توصیه شده اوگمنتین ® (محاسبه آموکسی سیلین) 30 میلی گرم در کیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده 4: 1 است.

استفاده از یک سیستم تعلیق 7: 1 (200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر یا 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر) در این جمعیت توصیه نمی شود.

نوزادان نارس

هیچ توصیه ای در مورد رژیم دوز وجود ندارد.

بیماران سالخورده

بدون تنظیم دوز مورد نیاز است. در بیماران سالخورده با اختلال در عملکرد کلیه دوز باید در بزرگسالان دارای اختلال در عملکرد کلیه به شرح زیر تنظیم شود.

بیماران با اختلال در عملکرد کلیه

تنظیم دوز بر اساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین است و با در نظر گرفتن مقادیر QC انجام می شود.

بزرگسالان

در اکثر موارد ، در صورت امکان ، درمان تزریقی ترجیح داده می شود.

بیماران همودیالیز

تنظیم دوز بر اساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین است: 2 برگه. 250 میلی گرم / 125 میلی گرم در یک دوز هر 24 ساعت یا 1 برگه. 500 میلی گرم در 125 میلی گرم در یک دوز هر 24 ساعت ، یا تعلیق در دوز 15 میلی گرم / 3.75 میلی گرم / کیلوگرم 1 بار در روز.

قرص در طول جلسه همودیالیز ، در پایان جلسه دیالیز یک دوز اضافی (یک قرص) و دیگری 1 دوز (یک قرص) (برای جبران کاهش غلظت سرمی آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک) استفاده می شود.

تعلیق قبل از جلسه همودیالیز ، باید یک دوز اضافی 15 میلی گرم در 3.75 میلی گرم بر کیلوگرم استفاده شود. برای بازگرداندن غلظت عناصر فعال داروی Augmentin ® در خون ، دوز اضافی دوم 15 میلی گرم در 3.75 میلی گرم بر کیلوگرم باید پس از یک جلسه همودیالیز تجویز شود.

بیماران با اختلال در عملکرد کبد

درمان با احتیاط انجام می شود ؛ عملکرد کبد به طور مرتب کنترل می شود. در این دسته از بیماران داده های کافی برای تصحیح رژیم دوز وجود ندارد.

قوانین تهیه تعلیق

سیستم تعلیق بلافاصله قبل از اولین استفاده تهیه می شود.

سیستم تعلیق (125 میلی گرم در 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر): تقریباً 60 میلی لیتر آب جوش خنک شده در دمای اتاق باید به بطری پودر اضافه شود ، سپس بطری را با درب ببندید و تکان دهید تا پودر کاملاً رقیق شود ، اجازه دهید بطری 5 دقیقه بماند تا از رقیق کامل اطمینان حاصل شود. سپس آب را به علامت موجود در بطری اضافه کرده و بطری را دوباره تکان دهید. درمجموع ، برای تهیه سوسپانسیون حدود 92 میلی لیتر آب مورد نیاز است. قبل از هر بار استفاده بطری باید به خوبی تکان داده شود. برای دوز دقیق دارو باید از کلاه اندازه‌گیری استفاده شود که باید پس از هر بار استفاده ، به خوبی با آب شسته شود. پس از رقیق شدن ، سیستم تعلیق باید بیش از 7 روز در یخچال نگهداری شود ، اما منجمد نشود.

برای كودكان زیر 2 سال ، یك دوز اندازه گیری شده از تعلیق آماده سازی Augmentin can می تواند نصف آن با آب رقیق شود.

سیستم تعلیق (200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر یا 400 میلی گرم در 57 میلی گرم در 5 میلی لیتر): تقریباً 40 میلی لیتر آب جوش خنک شده در دمای اتاق باید به بطری پودر اضافه شود ، سپس بطری را با درب ببندید و تکان دهید تا پودر کاملاً رقیق شود ، اجازه دهید بطری 5 دقیقه بماند تا از رقیق کامل اطمینان حاصل شود. سپس آب را به علامت موجود در بطری اضافه کرده و بطری را دوباره تکان دهید. در کل ، حدود 64 میلی لیتر آب برای تهیه سوسپانسیون لازم است. قبل از هر بار استفاده بطری باید به خوبی تکان داده شود. برای دوز دقیق دارو از یک درپوش اندازه گیری یا یک سرنگ دوز استفاده کنید که باید پس از هر بار استفاده به خوبی با آب شستشو شود. پس از رقیق شدن ، سیستم تعلیق باید بیش از 7 روز در یخچال نگهداری شود ، اما منجمد نشود.

برای كودكان زیر 2 سال ، یك دوز اندازه گیری شده از تعلیق آماده سازی Augmentin can می تواند با نسبت 1: 1 با آب رقیق شود.

عوارض جانبی جانبی که در زیر آورده شده است مطابق با آسیب به اندام ها و سیستم های اندام و تعداد دفعات وقوع ذکر شده است. فراوانی وقوع به شرح زیر تعیین می شود: اغلب (1/10)) ، اغلب (1/100) باید قطع شود.

از کلیه ها و مجاری ادراری: به ندرت - نفریت بینابینی ، کریستالوری ، هماچوری.

- حساسیت به آموکسی سیلین ، اسید کلاوولانیک ، سایر ترکیبات دارویی ، آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام (به عنوان مثال پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها) در آنامزی ،

- قسمت های قبلی زردی یا اختلال در عملکرد کبد هنگام استفاده از ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک در آنامزی ،

- سن کودکان تا 12 سال و وزن بدن کمتر از 40 کیلوگرم (برای قرص 250 میلی گرم در 125 میلی گرم یا 500 میلی گرم در 125 میلی گرم یا 875 میلی گرم در 125 میلی گرم) ،

- سن کودکان تا 3 ماه (برای پودر برای تهیه سوسپانسیون برای تجویز خوراکی 200 میلی گرم در 28.5 میلی گرم و 400 میلی گرم در 57 میلی گرم) ،

- اختلال در عملکرد کلیه (30 CC CC / میلی لیتر در دقیقه) - (برای قرص 875 میلی گرم در 125 میلی گرم ، برای پودر تعلیق در مصرف خوراکی 200 میلی گرم / 28.5 میلی گرم و 400 میلی گرم در 57 میلی گرم) ،

- فنیل کتونوریا (برای پودر تعلیق برای تجویز خوراکی).

با احتیاط: اختلال در عملکرد کبد.

در مطالعات مربوط به عملکرد تولید مثلی در حیوانات ، تجویز خوراکی و تزریقی آگوستین ® باعث ایجاد اثرات تراتوژنیک نشده است.

در یک مطالعه واحد در زنان مبتلا به پارگی زودرس غشاها ، مشخص شد که درمان دارویی پیشگیرانه ممکن است با افزایش خطر ابتلا به نکروز کننده انتروکولیت در نوزادان همراه باشد.مانند همه داروها ، Augmentin for برای استفاده در دوران بارداری توصیه نمی شود ، مگر اینکه سود مورد انتظار برای مادر از خطر بالقوه جنین بیشتر باشد.

داروی Augmentin ® در دوران شیردهی قابل استفاده است. به استثنای احتمال ایجاد اسهال یا کاندیدیازیس در غشاهای مخاطی حفره دهان همراه با نفوذ مقدار کمی از مواد فعال این دارو به شیر مادر ، هیچ عارضه جانبی دیگری در شیرخواران شیرخوار مشاهده نشده است. در صورت بروز عوارض جانبی در شیرخواران که تغذیه می شوند ، شیر مادر باید قطع شود.

بیماران با اختلال در عملکرد کلیه

تنظیم دوز بر اساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین است و با در نظر گرفتن مقادیر QC انجام می شود.

بزرگسالان

در اکثر موارد ، در صورت امکان ، درمان تزریقی ترجیح داده می شود.

بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال یا وزن بیش از 40 کیلوگرم بر روی همودیالیز

تنظیم دوز بر اساس حداکثر دوز توصیه شده آموکسی سیلین است: 1 برگه. 500 میلی گرم + 125 میلی گرم در یک دوز هر 24 ساعت یا 2 قرص. 250 میلی گرم در 125 میلی گرم در یک دوز هر 24 ساعت ، یا 500 میلی گرم در 125 میلی گرم (20 میلی لیتر از سوسپانسیون با دوز 125 میلی گرم / 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر) 1 بار در روز.

در طول جلسه دیالیز ، یک دوز اضافی (یک قرص) و یک قرص دیگر در پایان جلسه دیالیز (برای جبران کاهش غلظت سرمی آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک) استفاده می شود.

کودکان زیر 12 سال

این دارو به صورت سوسپانسیون برای تجویز خوراکی تجویز می شود.

محاسبه دوز بسته به سن و وزن انجام می شود ، نشان داده شده در میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در روز (محاسبه با توجه به آموکسی سیلین) یا در میلی لیتر تعلیق.

کودکان با وزن 40 کیلوگرم یا بیشتر دوزهای مشابه بزرگسالان باید تجویز شود.

کودکان از بدو تولد تا 3 ماه. با توجه به عدم تحمل عملکرد دفع کننده کلیه ها ، مقدار توصیه شده اوگمنتین ® (محاسبه آموکسی سیلین) 30 میلی گرم در کیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده 4: 1 است.

استفاده از سیستم تعلیق 7: 1 در این جمعیت توصیه نمی شود.

کودکان در سن 3 ماه تا 12 سال. رژیم توصیه شده دوز و فراوانی تجویز در جدول زیر آورده شده است.

جدول رژیم دوز Augmentin ((محاسبه دوز آموکسی سیلین)

از دوزهای پایین Augmentin for استفاده می شود درمان عفونتهای پوستی و نرم و همچنین لوزه مکرر.

از دوزهای زیاد اوگمنتین to برای درمان بیماری هایی مانند استفاده می شود اوتیت مدیا ، سینوزیت ، عفونتدستگاه تنفسی تحتانی و مجاری ادراری.

اطلاعات بالینی كافی برای استفاده از دارو Augmentin ® در دوز بیش از 40 میلی گرم در كیلوگرم در روز در 3 دوز تقسیم شده (تعلیق 4: 1) یا 45 میلی گرم در كیلوگرم در روز در 2 دوز تقسیم شده (تعلیق 7: 1) وجود ندارد. کودکان زیر 2 سال.

قبل از شروع درمان با Augmentin ® ، لازم است یک تاریخچه پزشکی دقیق در مورد واکنش های حساسیت قبلی به پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها یا سایر آلرژن ها جمع آوری شود.

واکنش های حساس و جدی ، و گاه کشنده ، نسبت به پنی سیلین ها توصیف می شود. خطر بروز چنین واکنش هایی در بیماران با سابقه واکنش های حساسیت به پنی سیلین ها بیشترین است. در صورت بروز واکنش آلرژیک ، لازم است که درمان با Augmentin disc قطع شود و درمان جایگزین مناسبی آغاز شود. در صورت بروز واکنش های حساسیت جدی ، باید بلافاصله اپی نفرین تجویز شود. درمان با اکسیژن ، تجویز داخل بدن GCS و تأیید انسداد مجاری هوایی از جمله لوله گذاری داخل لوله نیز ممکن است مورد نیاز باشد.

انتصاب داروی Augmentin in در موارد مشکوک به مونونوکلئوز عفونی توصیه نمی شود ، زیرا در بیماران مبتلا به این بیماری ، آموکسی سیلین می تواند یک بثورات مانند سرخک ایجاد کند ، که تشخیص بیماری را پیچیده می کند.

درمان طولانی مدت با Augmentin ® گاهی اوقات منجر به تولید مثل بیش از حد میکروارگانیسم های غیر حساس می شود.

به طور کلی ، آگمنتین well به خوبی تحمل می شود و از نظر سمیت کمی از همه پنی سیلین ها برخوردار است.

در طول درمان طولانی مدت با Augmentin ® ، توصیه می شود به طور دوره ای عملکرد کلیه ها ، کبد و تشکیل خون را ارزیابی کنید.

به منظور کاهش خطر عوارض جانبی دستگاه گوارش ، این دارو باید در ابتدای غذا مصرف شود.

در بیمارانی که ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک را به همراه داروهای ضد انعقادی غیرمستقیم (خوراکی) دریافت می کنند ، در موارد نادر ، افزایش زمان پروترومبین (افزایش در MHO) گزارش شده است. با قرار ملاقات مشترک ضد انعقادهای غیرمستقیم (خوراکی) با ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک ، نظارت بر شاخص های مربوطه ضروری است. برای حفظ اثر مطلوب ضد انعقادهای خوراکی ، تنظیم دوز ممکن است لازم باشد.

در بیمارانی که اختلال در عملکرد کلیه دارند ، باید دوز آگومنتین according بر همین اساس کاهش یابد.

در بیماران مبتلا به کاهش دیورز ، در موارد بسیار نادر ، پیشرفت کریستالوری گزارش شده است ، عمدتا با مصرف تزریقی دارو. در طی مصرف مقادیر زیاد آموکسی سیلین ، توصیه می شود مقدار کافی مایع مصرف کرده و دیورز کافی را حفظ کنید تا احتمال ایجاد کریستال های آموکسی سیلین کاهش یابد.

مصرف داروی Augmentin ® در داخل منجر به مقدار زیادی آموکسی سیلین در ادرار می شود ، که می تواند منجر به نتایج مثبت کاذب در تعیین گلوکز در ادرار شود (به عنوان مثال ، یک آزمایش بندیکت ، آزمایش نمدی). در این حالت توصیه می شود از روش اکسیدان گلوکز برای تعیین غلظت گلوکز در ادرار استفاده شود.

مراقبت از دهان به جلوگیری از تغییر رنگ دندان کمک می کند ، زیرا مسواک زدن دندان های شما کافی است.

قرص ها باید از زمان باز شدن بسته فویل آلومینیومی چند لایه در طی 30 روز استفاده شوند.

سوءاستفاده و وابستگی به مواد مخدر

هیچ وابستگی به مواد مخدر ، اعتیاد و واکنش های سرخوشی مرتبط با استفاده از دارو Augmentin مشاهده نشد.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل

از آنجا که این دارو ممکن است سرگیجه ایجاد کند ، لازم است در هنگام رانندگی یا کار با ماشینهای متحرک ، در مورد اقدامات احتیاطی به بیماران هشدار داده شود.

علائم علائم دستگاه گوارش و عدم تعادل الکترولیت آب ممکن است رخ دهد. کریستالوری آموکسی سیلین شرح داده شده است ، در بعضی موارد منجر به ایجاد نارسایی کلیوی می شود.

تشنج ممکن است در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه و همچنین در افرادی که دوز بالایی از دارو دریافت می کنند ، ایجاد شود.

درمان: علائم دستگاه گوارش - علائم درمانی ، با توجه ویژه به عادی سازی تعادل آب و الکترولیت. در صورت مصرف بیش از حد دوز ، آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک با همودیالیز می توانند از جریان خون خارج شوند.

نتایج یک مطالعه آینده نگر که با 51 کودک در یک مرکز سم انجام شد ، نشان داد که مصرف آموکسی سیلین با دوز کمتر از 250 میلی گرم بر کیلوگرم منجر به علائم بالینی قابل توجهی نمی شود و نیازی به لاواژ معده ندارد.

مصرف همزمان داروهای Augmentin ® و پروبنیدید توصیه نمی شود. پروبنسید ترشح لوله ای از آموکسی سیلین را کاهش می دهد ، بنابراین ، مصرف همزمان داروی Augmentin ® و پروبنساید می تواند منجر به افزایش و ماندگاری در غلظت خون آموکسی سیلین شود ، اما نه اسید کلواولانیک.

استفاده همزمان آلوپورینول و آموکسی سیلین ممکن است خطر واکنشهای آلرژیک پوستی را افزایش دهد. در حال حاضر ، هیچ گونه اطلاعاتی در ادبیات در مورد استفاده همزمان ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک و آلوپورینول وجود ندارد.

پنی سیلین ها می توانند با مهار ترشح لوله آن از بین بردن متوترکسات از بدن کند شوند ، بنابراین ، استفاده همزمان از دارو Augmentin ® و metototxate می تواند سمیت متوترکسات را افزایش دهد.

مانند سایر داروهای ضد باکتریایی ، آماده سازی Augmentin can می تواند بر میکرو فلورای روده تأثیر بگذارد و منجر به کاهش جذب استروژن از دستگاه گوارش و کاهش اثربخشی داروهای ضدبارداری ترکیبی شود.

در ادبیات موارد نادر از افزایش MHO در بیماران با مصرف ترکیبی از استونوکومارول یا وارفارین و آموکسی سیلین شرح داده شده است. اگر لازم است همزمان با تجویز Augmentin ® همراه با داروهای ضد انعقاد خون ، زمان تجویز یا لغو اوگمنتین cancel باید زمان پروترومبین یا MHO با دقت کنترل شود ، ممکن است تنظیم دوز داروهای ضد انعقادی برای تجویز خوراکی مورد نیاز باشد.

این دارو تجویز می شود.

این دارو باید در محلی خشک و غیرقابل دسترس برای کودکان در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. ماندگاری قرص ها (250 میلی گرم + 125 میلی گرم) و (875 میلی گرم + 125 میلی گرم) 2 سال است ، قرص ها (500 میلی گرم + 125 میلی گرم) - 3 سال. ماندگاری پودر برای تهیه سوسپانسیون در بطری باز نشده 2 سال است.

سیستم تعلیق آماده شده باید به مدت 7 روز در دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد در یخچال نگهداری شود.

هنگامی که داروهای تجویزی را در داروخانه دریافت می کنید ، داروخانه ممکن است از شما نسخه بخواهد!

ترک از نظر شما