سنگهای لوزالمعده: دلایل و نحوه درمان
سنگهای لوزالمعده (پانکراس) کلسیفیکاسیونهایی هستند که از نمک های کربنیک و فسفات کلسیم تشکیل شده اند. در عمل پزشکی ، ظاهر چنین سازندها پانکرالییتازیس نامیده می شود. در بیشتر موارد ، محاسبات در مجاری پارانشیم و لوزالمعده تشکیل می شود ، اما در موارد نادر نیز در مجاری صفراوی قابل شناسایی هستند. این وضعیت آسیب شناختی بر عملکرد ترشحی داخلی و خارجی اندام تأثیر منفی می گذارد.
چرا سنگ در لوزالمعده ظاهر می شود و چقدر خطرناک است
ظاهر سنگ در لوزالمعده بسیار نادر است. شکل گیری آنها نیاز به ترکیب همزمان چندین عامل دارد. التهاب لوزالمعده مستعد ظهور کلسیفیکاسیون می شود و علاوه بر این شرایطی که همراه با رکود آب لوزالمعده است. چنین آسیب شناسی ها عبارتند از:
غالباً ، چنین تشكیلاتی در بافتهای لوزالمعده در افرادی ایجاد می شود كه غالباً دوره های حاد پانكراتیت را تجربه می كنند.
علاوه بر این ، تشکیل کلسیفیکاسیون ها اغلب با تغییر در ترکیب خون در پس زمینه لوسمی و کم خونی سلول داسی همراه است. در این حالت ، اغلب سنگهای کلسترول خاصی تشکیل می شوند. تعدادی از عوامل مستعد کننده برای ظاهر محاسبات ترکیبات شیمیایی مختلف در بافتهای لوزالمعده وجود دارد. این موارد عبارتند از:
- دیابت قندی
- پیری
- جنسیت زن
- چاقی
- خوردن غذاهای سرشار از چربی های حیوانی ،
- سبک زندگی بی تحرک
- سوء مصرف الکل و سیگار کشیدن.
دلایل سنگ در مجاری پانکراس ممکن است سوء استفاده از رژیم های غذایی سخت باشد. غالباً در خانمهایی که رژیم کم مواد مغذی را دنبال می کنند یا کاملاً از خوردن امتناع می کنند ، آسیب شناسی مشابهی رخ می دهد. در این حالت ، پانکرالییتازیس با بی اشتهایی یا بولیمی همراه است.
سازندهای کوچک هیچگونه تظاهرات آسیب شناسی ایجاد نمی کنند. اولین علائم سنگ در لوزالمعده پس از رسیدن به اندازه های بزرگ مشاهده می شود. غالباً تشکیل علائم بزرگ با علائم پانکراس بروز می یابد.
در درجه اول بیماران از درد شدید شکایت می کنند. احساسات ناخوشایند در قسمت فوقانی شکم مشاهده می شود. اغلب آنها به ناحیه کمر می دهند.
هنگامی که یک سنگ وارد مجرای صفراوی می شود ، زردی انسدادی ایجاد می شود. در این حالت ، پوسته پوستی چشم و پوست یک رنگ زرد مشخصه را ادغام می کند. سنگ در لوزالمعده منجر به کاهش اشتها و فرسودگی بدن می شود.
تشخیصی
با توجه به اینکه تشکیل سنگ در لوزالمعده با علائم خاصی همراه نیست ، برای جمع آوری آنامز و معاینه خارجی برای شناسایی آنها کافی نیست. برای تأیید تشکیل کلسیفیکاسیون در لوزالمعده ، لازم است از روشهای تشخیصی ابزار استفاده شود.
هنگام انجام معاینه اشعه ایکس ، چنین سازندهای موجود در تصویر مانند سایه های گرد کوچک به نظر می رسند. آنها می توانند تک یا چندگانه باشند. برای روشن شدن تشخیص ، چندین تصویر در پیش بینی های مختلف گرفته شده است. برای شناسایی فرآیندهای راکد ممکن است یک اسکن سونوگرافی مورد نیاز باشد که ممکن است در بافت پانکراس وجود داشته باشد.
تعیین دقیق حضور چنین سازندها به MRI امکان پذیر است. این یک روش با دقت بالا ، اما گران است ، بنابراین در تشخیص چنین شکل گیری هایی در لوزالمعده ، هنگامی که در بیمار به صورت حاد ظاهر می شوند ، استفاده می شود. علاوه بر این ، با این شرایط پاتولوژیک ، اغلب سونوگرافی و کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد انجام می شود.
علاوه بر این ، غالباً برای تایید کلسیفیکاسیون از آندوسکوپ استفاده می شود ، این امکان را می دهد که نه تنها ساختار اندام را مورد بررسی قرار دهد ، بلکه می تواند ماده معدنی را نیز از حفره های آن برای معاینه بافت شناسی بیشتر استفاده کند.
داده های آسیب شناسی عمومی
اندام سالم غده ای است با سطح صاف ، آب از آن عبور می کند و سپس وارد روده کوچک می شود. پانکراتیت شکل مجرا را اصلاح می کند و در بعضی از نقاط به دلیل التهاب منقبض می شود. متعاقباً ، تمام آب میوه ها بیرون نمی آیند و مستعد ابتلا به کلسیفیکاسیون در لوزالمعده هستند - این سنگ های بسیار تشکیل شده هستند. آنها می توانند در اندازه های مختلف باشند - از شن های میکروسکوپی گرفته تا سنگ های چند میلی متر.
لطفا توجه داشته باشید که لوزالمعده ، که توسط سنگ مسدود شده است ، دارای نام پزشکی است - پانکرالییتازیس!
در اغلب موارد انسداد در مجاری بزرگ و سر اندام و بسیار کمتر در بدن و دم غده رخ می دهد.
تعداد زیادی از مبتلایان به پانکرالیتازیس وجود ندارند ، این بیماری در کمتر از 1٪ از جمعیت مشاهده می شود. حدود 50٪ قربانیان نسبت به وقوع این آسیب شناسی مستعد خانواده بودند.
علاوه بر تشکیل کلسیفیکاسیون در لوزالمعده ، احتمال نئوپلاسم سنگ در کیسه صفرا نیز وجود دارد. آنها مجرای صفراوی را که با لوزالمعده ادغام می شود ، مسدود می کنند. هنگامی که سنگ کیسه صفرا تشکیل مجرای بسته می شود ، آنزیم های هضم در غده خود شروع به کار می کنند و اثر مخرب دارد. این نوع انسداد می تواند باعث ایجاد درد حاد در انسان شود. بیشتر اوقات ، این احساس دردناک است که در حال حاضر بیمار را برای معاینه به پزشک می فرستد.
اگر ضایعه مجاری صفراوی به موقع درمان نشود ، بیمار متعاقبا مستعد ابتلا به پانکراتیت صفراوی (یک بیماری التهابی مزمن) خواهد بود.
علل تشکیل سنگ در لوزالمعده
چرا لوزالمعده توسط نئوپلاسم مسدود شده است ، پزشکی هنوز به طور کامل مطالعه نشده است. اما در حال حاضر لیستی از عواملی که در توسعه آسیب شناسی تأثیر می گذارد تشکیل شده است:
- چاقی طولانی ،
- عادات بد با یک تصویر مزمن (الکل و سیگار کشیدن) ،
- تشکیل کیست یا تومور (بدخیم و خوش خیم) ، به تنگ شدن مجاری کمک می کند ،
- بیماری های دستگاه گوارش (مانند کوله سیستیت ، اثنی عشر و پانکراس) ،
- نقض فرایند متابولیک ،
- فاکتور سن (بعد از 40 سال ، افراد بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند)
- اثرات عدم تحرک بدنی ،
- دیابت قندی:
- پیش بینی بیماری کبد و کلیه ،
- بارداری (به ویژه چندگانه) و اختلالات هورمونی در زنان ،
- رژیم های ناچیز و روزه را خسته می کند ،
- مصرف تعداد زیادی دارو ، از جمله داروهای ضد بارداری هورمونی ،
- عامل ارثی.
ساختار لوزالمعده
روشهای تشخیص بیماری
در سالهای اخیر ، طب مدرن قادر است موارد اولیه راکد بودن سنگ در لوزالمعده را در مراحل اولیه رشد تشخیص دهد و درمان لازم را تجویز کند. این به دلیل توسعه فناوریهای نوین در حوزه پزشکی است. لوزالمعده به راحتی قابل تشخیص است و علاوه بر آزمایش های استاندارد (ادرار و خون) ، پزشک ممکن است تجویز کند:
- معاینه سونوگرافی (سونوگرافی امکان تشخیص عمیق از ساختار اندام و سنگهای موجود در آن را می دهد) ،
- MRI و CT - توانایی تعیین وضعیت اندام و بومی سازی سنگها ،
- اشعه ایکس مشاهده کل حفره شکمی با امکان معاینه در حفره های مختلف ،
- برای تعیین قدرت از اندام ، یک روش کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی انجام شده است.
فن آوری های نوین امروزه چنان توسعه یافته اند که لوزالمعده به راحتی مورد بررسی قرار می گیرد و وجود کلسیفیکاسیون و محاسبات میکروسکوپی در بافت ها و مجاری موسوم به ماسه شناسایی می شود.
علائم همراه
علامت اصلی که باعث می شود فرد به زودی به بیمارستان برود ، درد شدید و طولانی در حفره فوقانی شکم یا در سمت راست است. درد را می توان به پشت یا ناحیه شانه داد. هیجانات ناخوشایند می تواند مدت زیادی طول بکشد و بیشتر اوقات بعد از خوردن یا نوشیدن الکل اتفاق می افتد.
علاوه بر درد ، می توانید تعدادی از علائم اصلی نشان دهنده سنگ در لوزالمعده را تشخیص دهید:
- درجه حرارت بالا برای مدت طولانی ،
- تشخیص زردی پوست ،
- تعریق زیاد ،
- احساس مداوم یا مکرر حالت تهوع ، استفراغ ،
- مدفوع قهوه ای روشن یا تغییر رنگ با تشخیص چربی ،
- نفخ در ناحیه شکم و درد در لمس ،
- تشخیص پانکراتیت حاد همراه با یک روند التهابی ،
- ضعف همراه با افزایش عرق کردن است.
با گذشت طولانی و بدون درمان لازم ، لوزالمعده با وجود آسیب شناسی مستعد ابتلا به عوارض به همان اندازه خطرناک به عنوان دیابت است. علائم اصلی دیابت شامل موارد زیر است:
- تشنگی مداوم همراه با خشکی دهان
- تشکیل آمونیاک در دهان ،
- مشاهده افزایش ادرار (پلی اوریا) ،
- افزایش میل به شیرینی ها
- تغییر شدید وزن بدن.
مهم! در صورت تشخیص علائم وجود سنگ در لوزالمعده و خصوصاً با ترکیب پیچیده آنها ، لازم است یک آزمایش عمومی خون و ادرار (ترجیحاً در ترکیب با بیوشیمی) انجام دهید و با نتایج به پزشک مراجعه کنید.
روش های درمان سنگ در لوزالمعده
اگر یک بیماری تشخیص داده شود ، بیمار مجاز نیست علائم را به طور مستقل برداشته و تحت درمان قرار گیرد - این می تواند منجر به عوارض و عواقب پیش بینی نشده شود.
انواع درمان زیر قابل تشخیص است:
- درمان محافظه کار
- رعایت رژیم غذایی تجویز شده ،
- طب مردمی ،
- درمان از طریق جراحی شکم.
یک روش محافظه کارانه درمانی به شما امکان می دهد بدون جراحی از سنگ در لوزالمعده خلاص شوید. قرص ها و سایر داروها بسته به میزان کلسیفیکاسیون ، اندازه آنها و وضعیت عمومی بیمار توسط متخصص انتخاب می شوند. بعضی اوقات می توان داروهایی را انتخاب کرد که به حل شدن و حذف سازندها کمک می کند. اما داروها می توانند به سنگهای کوچک کمک کنند. به عنوان مثال ، Ursodiol یا Henodiol به مایع شدن صفرا کمک می کند ، همچنین به خرد کردن ، از بین بردن و از بین بردن سنگ از لوزالمعده کمک می کند.
سنگ در پانکراس
علاوه بر این ، هر روش درمانی ، پزشک رژیم غذایی اجباری را تجویز می کند:
- غذا باید کسری باشد - حداقل 5 وعده غذایی کوچک ،
- استثنا در مصرف نوشابه نوشابه (کوکا کولا و دیگران) است ، قهوه ، شیرینی ،
- امتناع از غذاهای سرخ شده ، چرب ، تند و تند ،
- امتناع از نوشیدنی های حاوی الکل و نیکوتین ،
- نوشیدن مایعات کافی برای بدن (آب خالص) ،
- تمام ظروف پخته شده را باید بدون استفاده از روغن پخته یا خورش کرد.
فقیر و سوء تغذیه تأثیر منفی در روند و بدتر شدن بیماری لوزالمعده خواهد داشت که متعاقباً منجر به استفاده از جراحی خواهد شد.
در میان طب سنتی ، می توان از گیاهان دارویی که صفرا را بیرون می کشند و هزینه هایی که به سنگ زنی و از بین بردن سنگ های کوچک کمک می کند ، اشاره کرد. داروهای گیاهی دارویی زیر تأثیر خوبی دارند:
- زرشک یا پوست گوسفند دم کرده ،
- نعنا همراه با ریشه قاصدک ،
- بابونه با جاودانه
- به مدت 3 روز ریشه باروک تزریق شده ،
- چای از زگیل ، بابونه ، بنفشه ، گیاه چربی و نعناع (هر ترکیب ممکن است) - بدن را تحریک می کند.
قبل از مصرف داروی سنتی در خانه ، مهم است که در مورد لزوم استفاده از این روش برای یک دوره خاص از بیماری لوزالمعده ، با پزشک مشورت کنید. مشاوره لازم است ، زیرا چنین درمانی می تواند هم حرکت و هم انسداد سنگهای مجاری صفراوی را فراهم کند. چه مدت طول کشید که چنین درمانی باید بسته به شرایط بیمار توسط پزشک معین شود.
با تشکیل سنگ در لوزالمعده بزرگ ، نمی توان از عمل جراحی جلوگیری کرد. در این حالت ، علائم زیر برای روش جراحی برای از بین بردن سنگ وجود دارد:
- دردها ادامه دارد
- درمان ناموفق با یک روش محافظه کارانه ،
- نئوپلاسم کیستیک ،
- نارسایی لوزالمعده ،
- پانکراتیت مزمن ،
- التهاب طولانی مدت حاد
حداقل روش صرفه جویی ESL است. در طول آزمایش ، بیمار شکمی را در پایین دستگاه قرار می دهد که امواج از خود ساطع می کند. این امواج قابلیت شکسته شدن و خرد کردن کلسیفیکاسیون ها را دارند. علاوه بر این ، پودر به صورت خودبخود یا با استفاده از آندوسکوپ دفع می شود. گاهی اوقات تا زمانی که مظهر کبودی وجود داشته باشد ، می توانید احساس درد کنید.
روش ERCP به شما امکان می دهد سنگ های کوچک را با آندوسکوپ جدا کنید (یک سوراخ کوچک ساخته می شود) ، در حالی که سنگ های بزرگ از طریق برش به داخل روده رانده می شوند ، که می تواند آنها را به طور طبیعی سوق دهد.
اگر درمان لوزالمعده مناسب نباشد ، احتمالاً پیشرفت کلسیفیکاسیون اعضای بدن منتشر خواهد شد. در این حالت ، یک عمل کلی برای از بین بردن سنگ در لوزالمعده ، به طور کامل یا جزئی ، بسته به اندازه منطقه آسیب دیده انجام می شود.
علل بیماری
سنگ های لوزالمعده به دلایل مختلفی می توانند تشکیل شوند.
- روند التهابی که در دستگاه گوارش رخ می دهد. بیشتر اوقات ، آنها با احتقان در کیسه صفرا و همچنین التهاب پارانشیم لوزالمعده تحریک می شوند. پانکراتیت در 65٪ موارد تشکیل سنگ را تحریک می کند.
- فرآیندهای راکد در مجاری غده ، که معمولاً توسط نئوپلاسمهای انکولوژیک و کیست ایجاد می شود. بعضی اوقات صدمات منجر به رکود می شود که در آن تورم شدید اندام های شکمی مشاهده می شود.
تشکیل کسری مضر در چند مرحله اتفاق می افتد.
- در ابتدا ، تجمع قابل توجهی آب لوزالمعده در بافتهای عضو وجود دارد. در نتیجه بسیار غلیظ می شود و به شکل پروتئین نامحلول در می آید.
- در مرحله دوم ، فسفر و کلسیم به طور فعال در توده های پروتئین جمع می شوند که به اجزای اصلی سنگ ها تبدیل می شوند.
- در مرحله سوم ، شکل گیری کامل کلسیفیکاسیون و دلبستگی همه علائم ناشی از التهاب ناشی از عفونت مشاهده می شود.
تغذیه مناسب یک عنصر اساسی در درمان سنگهای لوزالمعده است
علائم و عوارض احتمالی
علاوه بر این ، بیمار از درد در شکم هنگام لمس شکایت می کند. به تدریج ، چنین تخلفی منجر به مرگ سلولهای لوزالمعده می شود و این امر باعث دیابت و نیاز به درمان با انسولین می شود.
اگر محاسبات آزاد شده مجرا را به طور کامل مسدود کند ، کیسه صفرا می تواند بسیار ملتهب شود ، زیرا خروج صفرا از آن به طور کامل متوقف می شود. این وضعیت نیاز به مداخله فوری جراحی دارد.
اگر سنگی از لوزالمعده وارد مجرای صفراوی مشترک شود ، بیمار دارای زردی قابل توجهی از پوست است.
برداشتن آندوسکوپ
رژیم غذایی برای سنگ در لوزالمعده
با تشکیل سنگ در لوزالمعده و پس از معالجه تخلف ، یک رژیم غذایی دقیق برای بیمار تدوین می شود که نشان می دهد چه چیزی می تواند بخورد. بیمار باید صرف نظر از میزان الکل موجود در آنها ، نوشیدنی های الکلی را به طور کامل از رژیم خود حذف کند. خوردن ادویه جات ، غذاهای چرب و سرخ شده ، شیرینی ، چای قوی ، قهوه غیرقابل قبول است. تعداد زيادي تخم مرغ و ظروف با محتواي آنها به طرز خطرناکي زياد همچنین باید ظروف را با قارچ و شکلات دور ریخت.
سبزیجات آب پز ، گوشت مفید هستند.توصیه می شود محصولات گوشتی را منحصرا از انواع رژیم ها انتخاب کنید. خرگوش ، مرغ ، بوقلمون ، گوشت گوساله مفید. گوشت خوک مجاز است ، اما فقط بدون کوچکترین چربی لاغر می شوید. محصولات تمر شیر و غذاهای موجود در آن برای لوزالمعده مفید است. فرنی مفید از گندم سیاه ، جو دوسر ، برنج قهوه ای. ماکارونی همچنین ممکن است در رژیم غذایی وجود داشته باشد ، اما تنها در صورت تهیه آن از گندم دوروم.
درمان بیماری
در اکثر موارد ، درمان با حساب شامل جراحی است. پیچیدگی آن به اندازه سنگها و محل قرارگیری آنها بستگی دارد. به طور معمول ، بیماران از طریق برش اندوسکوپیک کسری از طریق چندین برش کوچک انجام می شوند. پس از چنین مداخله ، یک دوره بهبودی طولانی لازم نیست ، بندرت عوارضی وجود دارد. اما درمان آندوسکوپی تنها در صورتی امکان پذیر است که سنگ ها در اندازه کوچک باشند و در مجاری قرار بگیرند.
اگر کسری بزرگ باشد یا در دم لوزالمعده قرار داشته باشد ، یک عمل جراحی باز انجام می شود. در طی آن ، اندام کاملاً باز می شود و تمام تجمع کلسیم و فسفر برداشته می شود.
پس از مداخله گسترده ، اغلب عوارضی وجود دارد ، زیرا جراح می تواند معده ، روده ها و سایر ارگان های حفره شکمی را لمس کند. به دلیل برش زیاد ، التهاب و خستگی بخیه اغلب وجود دارد.
برای حفظ بدن ، درمانی با داروهای آنزیمی تجویز می شود. با توجه به عارضه وضعیت بیمار ، به او توصیه می شود داروهای نظیر پانکراتین ، مزیم ، فستال ، کرئون و دیگران را از این گروه مصرف کند. در برابر روند التهابی یا برای پیشگیری از آن بعد از عمل ، یک دوره کوچک از آنتی بیوتیک ها انجام می شود. آنها معمولاً به صورت داخل وریدی تزریق می شوند. بیشترین تجویز آنتی بیوتیک ها آمپی سیلین ها یا سفولوسپورین ها هستند.
برای تسکین درد ، ضد اسپاسم یا ضد درد ممکن است تجویز شود. بیشترین استفاده:
مسکن های ضد درد بعد از عمل نیز به صورت داخل وریدی تجویز می شوند. برای تسریع در ترمیم دستگاه گوارش ، نوشیدن داروها برای عادی سازی میکرو فلور مفید توصیه می شود: Linex، Bifiform، Lactobex.
کلسیفیه لوزالمعده نوعی اختلال نادر اما خطرناک است که نیاز به تشخیص به موقع دارد. اگر به موقع به دنبال کمک نباشید ، ممکن است بیمار کلسیفیکاسیون در تمام بافت های بدن ایجاد کند ، که به برداشتن آن نیاز دارد.
با درمان صحیح و با رعایت دقیق رژیم غذایی ، نه تنها ترمیم لوزالمعده ، بلکه محافظت از خود در برابر عود در آینده امکان پذیر خواهد بود.
Urolithiasis و سنگ کیسه صفرا برای همه شناخته شده است ، اما بسیاری شک دارند که آیا آنها در لوزالمعده هستند ، به چه دلیل در آنجا شکل می گیرند؟ پزشکی تنها دلیل این بیماری طولانی مدت را مشخص نمی کند.
به عنوان یک قاعده ، کلسیفیکاسیون در لوزالمعده به دلیل اختلالات متابولیک ، یعنی به دلیل افزایش آسیب شناختی در محتوای نمک های کلسیم در آب لوزالمعده ظاهر می شود.
سایر دلایل پانکراتیت:
- پانکراتیت مزمن ، کوله سیستیت ،
- کیست ، فرآیند تومور در لوزالمعده ،
- الکلیسم ، سیگار کشیدن طولانی ،
- اختلالات هورمونی (آسیب شناسی غدد پاراتیروئید).
وجود کلسیفیکاسیون در لوزالمعده می تواند منجر به عوارض خطرناکی شود:
- زردی انسدادی به دلیل انسداد پاپیلای واتر ،
- دیابت قندی
- فیوژن چرکی غده ،
- نکروز لوزالمعده
توسعه بیماری و علائم
مرحله اول بیماری با ظهور دانه های کوچک شن در پارانشیم غده مشخص می شود. در این مرحله التهاب وجود ندارد یا شدت آن پایین است ، بنابراین بیمار شکایت نمی کند. دوره پنهانی این بیماری طولانی است و معمولاً علائم بالینی ندارد.
در مرحله دوم ، پس از گذشت چند سال ، تشکیل محاسبات رخ می دهد. آنها لومن را مسدود کرده و پارانشیم اندام را فشرده می کنند و باعث رکود می شوند.
در صورت عدم درمان ، کلسیفیکاسیون لوزالمعده افزایش می یابد ، رسوبات نمک جامد تر می شوند و تبدیل به سازندهایی مانند سنگ می شوند که در بافت غده یا مجرای واقع شده اند و باعث انسداد آن می شوند.
با توجه به ثابت ماندن آب لوزالمعده ، لوزالمعده لوزالمعده شروع به پیشرفت می کند ، جریان لنفاوی فیزیولوژیکی تا زمانی که به طور کامل متوقف شود دشوار است. علائم مشخصه التهاب حاد و انسداد مجاری ظاهر می شود.
بیماران شروع به حملات درد حاد ، گرفتگی ناشی از افزایش فشار بر روی انتهای عصب توسط آنزیمهای پانکراس انباشته می کنند. از نظر شدت درد ، پویا بوده و همراه با غذا شدت می یابد.
همچنین ، درد می تواند در موارد زیر باشد:
- پاها
- ناحیه بین قشر
- برگشت
- hypochondrium چپ ،
- سینه
علائم اضافی از پانکراس لوزه مزمن:
- افزایش بزاق
- حالت تهوع ، نفخ ،
- اختلالات روده - ظاهر شدن در مدفوع قطرات چربی غیر قابل احتراق ،
- تب
- استفراغ آمیخته با صفرا (احساس تلخی در دهان با لمس آهن اکسیده شده).
با گذشت زمان ، بیمار به سرعت وزن خود را از دست می دهد ، پوست یک رنگ مایل به خاکستری به دست می آورد. توانایی بیمار در جذب چربی ها از مواد غذایی مختل می شود (مدفوع "چربی" می شود) ، ضعف عمومی ، افزایش تحریک پذیری ، فرد کمتر حرکت می کند و از خوردن امتناع می کند.
چه کسی در معرض خطر است
مستعد ابتلا به دیسک های روده ای در حفره ، پارانشیم و مجاری لوزالمعده افرادی هستند که از این بیماری رنج می برند:
- اختلالات غدد درون ریز از دلایل مختلف ،
- دیابت
- فرآیندهای التهابی در اندامهای دستگاه گوارش (کوله سیستیت ، زخم گوارشی ، گاستروودودنیت) ،
- الکلیسم مزمن ، باعث افزایش ترشح لوزالمعده می شود.
خطر آسیب شناسی همچنین در افرادی که به طور منظم پرخوری می کنند ، یک سبک زندگی بی تحرک پیش می رود و سوء مصرف غذاهای شیرین ، شور و سرخ شده را افزایش می دهد.
قبل از درمان لوزالمعده ، لازم است که در یک مرکز پزشکی معاینه جامع انجام شود. چگونه از سنگ خلاص شویم؟ درمان باید تحت نظر متخصص بهداشت انجام شود.
به طور معمول ، پزشک معالج به هیچ وجه متوقف نمی شود و آنها را در ترکیب استفاده می کند ، ترکیبی از روش های تحریک و پشتیبانی از وضعیت بیمار.
چنین بیمارانی توصیه می شوند:
- زندگی سالم ، "سالم"
- تمرینات و تمرینات فیزیوتراپی ،
- مکمل های ویتامین و مجتمع های معدنی.
دارو درمانی
در مراحل اولیه بیماری ، روشهای محافظه کارانه ای ذکر شده است که برای متوقف کردن التهاب و جلوگیری از شکل گیری بیشتر سنگ طراحی شده است.
پزشک دوره را تجویز می کند:
- ضد درد ، ضد اسپاسم ،
- آنتی بیوتیک ها
- داروهای ضد عفونی کننده
- داروهای کلتری
درمان کلاسیک بدون جراحی با مصرف داروهایی همراه است که به خلاص شدن از فشار بیش از حد در مجاری صفراوی ، تا انحلال ماسه و سنگ در آنها کمک می کند.
روش های درمان دارویی سنتی با درمان سنگ های کوچک که با روش های جایگزین ظاهر شده اند ، تکمیل می شوند.
روشهای رادیکال
اگر بیمار در لوزالمعده سنگ های زیادی داشته باشد ، یا یکی وجود دارد اما بسیار بزرگ است ، درمان دارویی قادر است ، فقط به طور خلاصه وضعیت بیمار را بهبود ببخشد. در این حالت عملیاتی با هدف از بین بردن مجرای سنگی مسدود شده نشان داده می شود.
با یک روند طولانی در ایجاد سنگ ، عوارض مکرر (تعداد تشنج بیش از چهار نفر در روز) ، شدت بالای سندرم درد ، درمان نیز به جراحی کاهش می یابد.
این عمل می تواند چندین نوع باشد:
هزینه عملیات به عوامل زیر بستگی دارد:
- روش مداخله جراحی
- کیفیت مواد مصرفی
- وجود عوارض بیماری ،
- وضعیت کلینیک
- صلاحیت جراح ،
- منطقه محل سکونت
از آنجایی که قیمت بالای خدمات همیشه نشانه ای از کیفیت بالای دستکاری ها نیست ، ارزشمند است که از قبل با بررسی های مربوط به درمانگاه و متخصصان آن آشنا شوید.
روش های درمانی دیگر
در صورت عدم وجود عوارض جدی از سوی پزشک معالج ، اغلب می توان توصیه هایی در مورد استفاده از داروهای گیاهی به منظور از بین بردن بدون درد سنگ ها از بدن شنید.
داروهای مردمی شامل مجموعه ای از گیاهان ضد پانکراس است:
جوشانده های این گیاهان سوخت و ساز بدن را عادی کرده و ترشح آب لوزالمعده را بهبود می بخشد.
تشکیل سنگ تشخیص داده شده در لوزالمعده به ناچار به بررسی رژیم غذایی معمول نیاز دارد. تغذیه جداگانه به شکل مصرف جداگانه پروتئین و کربوهیدرات توصیه می شود. به بیماران غلات ، سبزیجات و میوه توصیه می شود.
از قدرت خارج شده است:
- الکل از هر غلظت
- شکلات ، قهوه و کاکائو غلیظ ،
- غذاهای چرب
- کالاهای پخته شده تازه
- سودای شیرین
- آبگوشت غلیظ گوشت ،
- حبوبات (نخود فرنگی ، لوبیا) ،
- ادویه جات ترشی جات ، ادویه جات ترشی جات ،
- گوشت دودی
انتقال به تغذیه کسری ، محصولات صحیح انتخاب شده و روشهای خاصی از آماده سازی آنها می تواند رشد سنگ را متوقف کند ، ساختار لوزالمعده را حفظ کند ، از کار آن پشتیبانی کند و از حمله پانکراس جلوگیری کند.
هدف از رژیم غذایی از بین بردن استرس از اندام مبتلا با کاهش کالری دریافتی است. بخشی از غذاهای پر کالری باعث آزاد شدن شدید مقدار زیادی از آب لوزالمعده می شود ، که می تواند سنگ را از جای خود جابجا کند ، باعث انسداد مجرای مجاری و ایجاد تحریک نکروز لوزالمعده می شود.
رژیم غذایی مبتنی بر اصول زیر است:
- وعده های غذایی 5-6 بار در روز ،
- پردازش محصولات با پخت و پز ، بخارپز ، پخت و آسیاب ،
- عدم وجود برخی از غذاهای خاص در رژیم غذایی.
اساس رژیم باید غذاهای پروتئینی و ظروف غنی شده از پتاسیم باشد.
رژیم روزانه باید شامل موارد زیر باشد:
- گوشت جوشانده و خوراکی خرد شده و محصولات حاصل از آن ،
- انواع کم چربی ماهی ،
- سوپ پوره شده روی سبزیجات یا مایع گوشتی ضعیف با جو دوسر ، جو یا برنج ،
- سیب پخته شده
- کدو سبز پخته یا پخته شده ، هویج ، کدو تنبل ، گل کلم و سیب زمینی ،
- ژله
- محصولات شیر
- توفو ، فتا ، ریکوتا ، آدیگه و انواع دیگر پنیر کم چرب.
بیماران پرخوری ممنوع است ، به طوری که دستگاه گوارش را تحت فشار قرار ندهند و باعث عود نشوند.
سنگ های پانکراس چیست
ترکیب سازندها شامل اجزای شیمیایی هستند: نمک کلسیم - ارتو فسفات و کربنات کلسیم ، ناخالصی های نمکی آلومینیوم و منیزیم. آنها حاوی مواد آلی - کلسترول ، عناصر پروتئین ، ذرات غشای اپیتلیال و گلبول های سفید هستند. کلسیفیکهای لوزالمعده به رنگ سفید یا زرد مایل به زرد است.
سنگهای مجراى لوزالمعده دارای اندازه ها و اشکال مختلفى هستند ، تک و چندگانه هستند. سنگهای بزرگ منفرد بزرگ اغلب در قسمت لوزالمعده قرار دارند ، سنگهای چند ضلعی کوچک در دم و مجاری کوچک قرار دارند. پارانشیم لوزالمعده نیز محاسبه می شود.
بیماری های لوزالمعده به طور مستقیم با آسیب شناسی در سیستم صفراوی و مثانه مرتبط است. ترکیب سنگهای کیسه صفرا ، مکانیسم تشکیل با کلسیفیکاسیون پانکراس متفاوت است. سنگهای صفراوی در نتیجه اختلال در کبد و مثانه ، کیست کلسترول اضافی در بدن و کمبود اسیدهای صفراوی تشکیل می شوند.
ترکیب سنگها در کیسه صفرا ، ساختار سازندها به دلایل ظهور ، رشد و پیشرفت بستگی دارد.
چرا محاسبات تشکیل شده است؟
سنگ در لوزالمعده اغلب با پانکراس تشکیل می شود. دلایل مختلفی برای تشکیل کلسیفیکاسیون وجود دارد:
- رکود آب لوزالمعده (اغلب با تشکیل کیست و تومور) ،
- بیماری سنگ کیسه صفرا ، کوله سیستیت ،
- فرآیندهای التهابی در ناحیه شکم ،
- اختلالات هورمونی
- عادات بد
- سوء تغذیه
این عوامل منجر به ضخیم شدن آب لوزالمعده می شود ، نمک های کلسیم در آن تشکیل می شود. افراد با چنین مشکلات سلامتی باید از این خطر آگاه باشند.
تظاهرات کاملاً به اندازه سازندها و مکان آنها بستگی دارد. در بعضی موارد ، درد تحت تأثیر استرس یا سوء تغذیه تجلی پیدا می کند. ماهیت درد ممکن است:
درد ، به طور معمول ، هنگامی که فرد موقعیت دروغگویی را کاهش می دهد ، کاهش نمی یابد ، می توان آن را به ناحیه کمر و ناحیه اپی گاستریک داد. در حین حمله درد ، بیمار استفراغ را شروع می کند ، که اغلب آنها با استفراغ پایان می یابد. اگر سنگ مجاری صفراوی را مسدود کند ، ممکن است ناخالصیهای صفراوی در استفراغ وجود داشته باشد. اغلب ، در نتیجه این اتفاق ، بیمار دچار زردی انسدادی می شود. با درمان به موقع ، کلسیفیه ها می توانند باعث دیابت شوند. فقط تشخیص به موقع و معالجه توسط پزشک باتجربه می تواند بهبودی کامل را تضمین کند. علائم زیر فقط می تواند وجود سنگ در لوزالمعده را تأیید کند:
- افزایش بزاق ،
- تغییر رنگ مدفوع ، وجود اجزاء مخاطی در آن ،
- هایپرهیدروز.
البته ممکن است این تظاهرات نشانگر وجود سایر بیماری ها باشد ، برای تعیین یک معاینه لازم است.
رژیم غذایی توصیه شده
منوی بیمار باید توسط یک متخصص تغذیه که با ویژگی های دوره بیماری آشنا است ، گردآوری شود. تغذیه مناسب رشد سنگ را متوقف کرده و به کاهش درد در هنگام تشنج کمک می کند. به بیمارانی که مشکل مشابهی دارند توصیه می شود تا حد ممکن مایعات بنوشند ، آب تصفیه شده برای این کار مناسب است.. به متخصصان تغذیه توصیه می شود به 1 قاشق غذاخوری اضافه کنید. آب 1 قاشق غذاخوری آب لیمو برای پاک کردن سریع غشای مخاطی لوزالمعده. منوی بیمار ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سوپ های روی سبزیجات (می توانید خامه ترش را به آن اضافه کنید).
- گندم سیاه و جو دوسر.
- ماهی و رژیم غذایی گوشت.
- كمپوست و چای ضعیف.
مواد غذایی باید سرشار از کربوهیدرات های قابل هضم باشند. بیماران باید از مصرف غذاهای چرب ، تند و دودی خودداری کنند.
سنگ در لوزالمعده می تواند لحظات ناخوشایند زیادی را به فرد بیاورد که زندگی او را تحت الشعاع قرار می دهد. برای درمان کامل ، تشخیص زودرس لازم است. یادآوری این نکته حائز اهمیت است که خوددرمانی می تواند منجر به افزایش علائم شود و احتمال درمان محافظه کار را باطل کند.
آیا شما هنوز می بینید که بهبودی معده بسیار متفاوت است؟
با قضاوت این واقعیت که اکنون این خطوط را می خوانید ، پیروزی در مبارزه با بیماری های دستگاه گوارش هنوز در دست شما نیست.
و آیا قبلاً به عمل جراحی فکر کرده اید؟ این قابل درک است ، زیرا معده یک عضو بسیار مهم است و عملکرد صحیح آن ، کلید سلامت و رفاه است. مکرر درد شکم ، سوزش قلب ، نفخ ، کمر ، تهوع ، اختلال مدفوع. همه این علائم دست اول برای شما آشناست.
اما آیا می توان علت را به جای اثر درمان کرد؟ توصیه می کنیم داستان گالینا س. ، نحوه درمان معده را مطالعه کنید. مقاله را بخوانید »
سنگ های پانکراس
سنگ های پانکراس - کلسیفیکاسیونهای تشکیل شده در مجاری و پارانشیم لوزالمعده ، وخیم تر شدن عملکرد داخل و خارج از بدن. به طور معمول ، سنگهای لوزالمعده در پس زمینه پانکراس شکل می گیرند ، بنابراین این دو بیماری علائم مشابهی را نشان می دهند: درد شدید کمربند در شکم ، استئاتریا و دیابت ثانویه. تشخیص دشوار نیست ، برای تأیید ، رادیوگرافی پانوراما ، سونوگرافی یا سی تی اسکن اندام های حفره شکمی ، RCP انجام می شود.درمان جراحی ، اما لزوماً با اقدامات محافظه کارانه برای کاهش التهاب و تورم همراه است ، عملکرد غده را بازیابی می کند.
پیش بینی و پیشگیری
اگر در زمان اشتباه و به طور نادرست آسیب شناسی لوزالمعده را درمان کنید ، ممکن است عوارضی رخ دهد:
- شایع ترین بروز تشخیص دیابت است ،
- خونریزی غده یک طبیعت داخلی ،
- متعاقباً ، انسداد مجرای نکروز لوزالمعده یا پانکراتیت حاد ،
- اختلال در هضم به دلیل سطح پایین تولید آنزیم ،
- نتیجه بحرانی نکروز لوزالمعده می تواند منجر به مرگ شود.
در 85-90٪ موارد ، طب مدرن و کلینیک های پیشرفته فناوری در بهبودی بیماران بعد از عمل نقش دارند. طبق آمار ، مرگ و میر ناشی از بیماری از 2٪ تجاوز نمی کند.
روشهای منحصر به فردی برای پیشگیری و پیش آگهی بیماری وجود ندارد. دستور العمل های اصلی برای سلامتی دستگاه گوارش عبارتند از:
- به طور منظم ورزش کنید
- غذای سالم و سالم بخورید
- استفاده از نوشیدنی های حاوی الکل و نیکوتین را محدود کنید ،
- بطور دوره ای معاینه های پزشکی پیشگیرانه را انجام دهید.
نام من آندری است ، من بیش از 35 سال است که مبتلا به دیابت هستم. ممنون از سایت من دیابی در مورد کمک به افراد مبتلا به دیابت.
من در مورد بیماریهای مختلف مقالاتی می نویسم و شخصاً به افرادی در مسکو که نیاز به کمک دارند توصیه می کنم ، زیرا در طول دهه های زندگی من چیزهای زیادی را از تجربه شخصی دیده ام ، وسایل و داروهای زیادی را امتحان کرده ام. امسال سال 2019 ، فناوری بسیار پیشرفت می کند ، مردم از بسیاری از مواردی که در حال حاضر اختراع شده اند برای داشتن یک زندگی راحت برای افراد دیابتی نمی دانند ، بنابراین من هدف خود را پیدا کردم و به افراد دیابتی کمک می کنم تا حد امکان راحت تر و شادتر زندگی کنند.
علل شکل گیری سنگهای لوزالمعده
برای شروع فرایند شکل گیری سنگهای لوزالمعده ، قرار گرفتن همزمان در معرض چندین عامل ایجادکننده لازم است. هر شرایطی که باعث ایجاد استرس آب لوزالمعده می شود ، منجر به لوزالمعده می شود: تومورها ، محاسبات کلدوک ، کیست لوزالمعده. به دلیل رکود ، ترشح لوزالمعده ضخیم می شود ، کسر پروتئین رسوب می کند. نقض یونی (عمدتا کلسیم فسفر) و متابولیسم هورمونی مرتبط با تشکیل سنگهای لوزالمعده باعث تغییر در ترکیب شیمیایی آب لوزالمعده می شود. نمک های کلسیم شروع به آغشته کردن توده پروتئین در مجاری لوزالمعده می کنند و باعث کلسیفیت آنها می شوند. فرآیندهای التهابی در اثنی عشر ، مجاری صفراوی و به طور مستقیم در لوزالمعده فرایند کلسیناسیون را بطور قابل توجهی تسریع می کند.
کلسیفیکاسیون نه تنها در مجاری لوزالمعده بلکه در پارانشیم آن نیز رخ می دهد. پس از تشکیل سنگهای لوزالمعده ، رکود آب لوزالمعده تشدید می شود ، مجاری گسترش می یابد و کشش می یابد و فشار در آنها بالا می رود. به همین دلیل ، نکروز کانونی بافت لوزالمعده رخ می دهد ، که در آینده نیز ممکن است آن را محاسبه کند. نه تنها غدد اگزوکرین آسیب دیده بلکه جزایر لانگرهان نیز آسیب دیده است. میزان آنزیم های لوزالمعده آزاد شده به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و تولید انسولین شروع به رنج می کند. سنگ های لوزالمعده طولانی مدت می توانند در ایجاد دیابت ثانویه نقش داشته باشند.
علائم سنگ لوزالمعده
در مراحل اولیه شکل گیری ، سنگهای لوزالمعده با علائم لوزالمعده تجمع می یابد ، که معمولاً فرآیند کلسیناسیون را شروع و همراه می کند. بیماران از سوزش دردهای کمربند در شکم (مداوم یا پراکسیسم مانند کولیک) شکایت دارند و به پشت یا زیر تیغ شانه تابش می کنند. معمولاً حملات با تهوع ، استفراغ صفرا تشدید می شوند. درد شکم با استئاتریا اپیزودیک (مقدار زیادی چربی در مدفوع) همراه است. در شروع بیماری ، ظاهر درد باعث ایجاد خطاهای مختلف تغذیه ای ، مصرف الکل می شود.
با پیشرفت روند ، نکروز بخش های بزرگتر از لوزالمعده رخ می دهد ، عملکردهای آنزیمی و داخل سلولی به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار می گیرند. در این مرحله می توان بیمار را براساس گلوکزوزوری ، کاهش تحمل گلوکز ، به دیابت تشخیص داد. همچنین ، تشکیل سنگهای لوزالمعده می تواند با درد در اپیگاستریوم در هنگام لمس شکم ، افزایش بزاق نشان داده شود. با انتقال سنگ لوزالمعده به مجرای صفراوی مشترک ، ممکن است زردی انسدادی انسدادی ایجاد شود.
تشکیل سنگهای لوزالمعده می تواند با عوارضی مانند پانکراتیت مزمن ، التهاب بافت محیطی ، آبسه و کیست لوزالمعده ، سوراخ کردن سنگ و خونریزی به داخل لومن مجرای لوزالمعده همراه باشد.
درمان سنگ لوزالمعده
برای کلیه بیماران مبتلا به سنگ لوزالمعده ، مشاوره با متخصص گوارش لازم است. درمان همیشه با اقدامات محافظه کارانه شروع می شود: باید با هدف از بین بردن روند التهابی ، عادی سازی متابولیسم کلسیم و فسفر و کاهش تورم بافت لوزالمعده و مجاری آن انجام شود. درمان جایگزینی آنزیمی لزوما تجویز می شود ، یک رژیم غذایی دقیق لازم است. در مقابل پس زمینه درمانی درمانی ، شرایط بیماران می تواند به میزان قابل توجهی بهبود یابد ، سنگ های کوچک لوزالمعده می توانند به طور مستقل به روده ها مهاجرت کنند.
در صورت وجود سنگ های بزرگ لوزالمعده ، اقدامات محافظه کارانه معمولاً منجر به درمان نمی شود ؛ برای برداشتن محاسبات لازم است که عمل جراحی انجام شود. در حال حاضر ، روشهای جراحی با حداقل تهاجمی به طور قابل توجهی بهبود یافته اند ، به عنوان مثال ، برداشتن آندوسکوپی محاسبات مجرای لوزالمعده اصلی. جراحی آندوسکوپی توسط بیماران بهتر تحمل می شود ، نیازی به بهبود طولانی مدت ندارد ، اما همه سنگ های لوزالمعده را نمی توان با آن برداشت. در صورت وجود چندین حساب بزرگ ، به ویژه در ناحیه بدن و دم لوزالمعده ، ممکن است لاپاراتومی و استخراج سنگهای لوزالمعده توسط پانکراس مورد نیاز باشد. چنین عملی از نظر فنی دشوارتر است ، غالباً عوارضی پس از آن بوجود می آیند ، بنابراین فقط با حضور علائم دقیق انجام می شود. اگر در حین جراحی ، کلسیفیکاسیون پراکنده از بافت لوزالمعده تشخیص داده شود ، پانکراتکتومی کل انجام می شود. در این شرایط ، بیمار مجبور به درمان جایگزینی آنزیم ، انسولین درمانی برای زندگی می شود.
لازم به یادآوری است که وجود طولانی سنگهای لوزالمعده همیشه منجر به پیشرفت بیماری ، وخامت لوزالمعده و بعضاً به تخریب سرطانی اپیتلیوم مجاری لوزالمعده می شود. به همین دلیل است که درمان محافظه کارانه در کلیه موارد تشخیص سنگهای لوزالمعده حتی بدون علامت تجویز می شود و باعث ایجاد حملات درد نمی شود. اگر درمان محافظه کارانه عملکرد پانکراس را بهبود نمی بخشد ، جراحی نباید به تأخیر بیفتد.
پیش بینی و پیشگیری از سنگ های لوزالمعده
پیش آگهی وجود سنگ های لوزالمعده بسیار مطلوب است ، اما تا حد زیادی به وجود عوارض و بیماری های همزمان بستگی دارد. درمان جراحی در 85٪ موارد نتایج رضایت بخش می دهد و میزان مرگ و میر بعد از عمل کمتر از 2٪ است. هرچه زودتر عمل جراحی انجام شود ، پیش آگهی بیماری بهتر می شود.
روشهای رادیکال برای پیشگیری از پانکرالییتازیس تدوین نشده است. می توان با پیروی از یک رژیم غذایی خاص ، ترک الکل و سیگار کشیدن و نظارت بر وضعیت متابولیسم کلسیم - فسفر ، احتمال تشکیل سنگهای لوزالمعده را در حضور یک خانواده مستعد کاهش داد. درمان به موقع روند التهاب مزمن در اثنی عشر ، مجاری صفراوی ، لوزالمعده همچنین به جلوگیری از تشکیل سنگهای لوزالمعده کمک خواهد کرد.
چگونه سنگ ها در مجاری لوزالمعده تشکیل می شوند
در نتیجه رکود ، فرآیند ضخیم شدن ترشح لوزالمعده رخ می دهد ، ترکیب شیمیایی را تغییر می دهد ، به یک توده پروتئین نامحلول تبدیل می شود که درون مجاری مستقر شده است. نمک های کلسیم به تدریج رسوب را آغشته می کنند و آن را به کلسیم تبدیل می کنند.
فرآیندهای التهابی در روده ، مثانه و مجاری صفراوی ، در لوزالمعده ، روند تشکیل سنگ را تسریع می کند. فشار در مجراهای لوزالمعده در نتیجه مسدود شدن سوراخ ها با کلسیفیکاسیون ها افزایش می یابد ، سلول های لوزالمعده شروع به مردن می کنند و تشکیل نکروز می شوند. جزایر لانگرهان مسئول تولید هورمون ها آسیب می بینند. لوزالمعده تا حد زیادی عملکردهای ترشحی و آنزیمی را از دست می دهد.
لوزالمعده چگونه با بیماری های دستگاه صفراوی ارتباط دارد
رابطه نزدیک بین فرآیندهای التهابی در لوزالمعده و بیماری کیسه صفرا برقرار شده است. در شرایط خاص ، سنگ کیسه صفرا منجر به ایجاد لوزالمعده حاد می شود.
مجاری لوزالمعده و صفراوی در ناحیه نوک سینه واتر به داخل اثنی عشر می رود. اگر سنگی که از کیسه صفرا قرار می گیرد در محل مشخص شده گیر کند ، جریان بیشتر آب لوزالمعده و صفرا به داخل روده غیرممکن می شود. فشار در مجاری افزایش می یابد ، روند التهابی آغاز می شود ، آنزیم های لوزالمعده فعالیت نه در روده بلکه در غده ایجاد می کنند. از افزایش فشار ، پارگی مجاری ، محتویات وارد بافت پانکراس می شوند و باعث ایجاد پانکراس حاد یا نکروز لوزالمعده می شوند ، غده دچار تغییرات منفی می شود. پانکراتیت محرک تشکیل سنگ در لوزالمعده می شود.
علل و عوامل خطر برای کلسیفیکاسیون
سنگ در لوزالمعده تحت تأثیر بسیاری از عوامل شکل می گیرد ، روند التهابی اساس پدیده است.
دلایل ظهور سنگ ها عبارتند از:
- بیماری پانکراس - پانکراس.
- بیماری التهابی روده - اثنی عشر.
- التهاب کیسه صفرا - کوله سیستیت.
- بیماری سنگ کیسه صفرا.
- بیماری های دستگاه گوارش.
- وجود تومورها ، کیست ها ، ادم و التهاب در اندام های شکمی.
- اختلالات هورمونی - اختلال در غدد پاراتیروئید.
- نقض متابولیسم فسفر و کلسیم در بدن.
- بیماریهای عفونی.
- تغذیه نادرست
- عادات بد - سیگار کشیدن ، سوء مصرف الکل.
طبق آمار ، مردان بیشتر از زنان مستعد ابتلا به این بیماری هستند. به عنوان یک قاعده ، آسیب شناسی در سنین 30 - 50 سال ایجاد می شود.
علائم بیماری
علائم سنگ در لوزالمعده متنوع است ، بسته به بیماری زمینه ای و شدت التهاب ، محل کلسیفیکاسیون و میزان آنها. اغلب ، علائم پانکراتیت شبیه به علائم سایر بیماری های اندام های داخلی است ، تشخیص ویژه فقط پس از تشخیص قابل انجام است.
- اول از همه ، بیمار از درد شکایت دارد ، که می تواند تیز یا دردناک باشد ، به صورت دوره ای فروکش می کند و با قدرت دوباره می یابد. درد در قسمت فوقانی شکم ایجاد می شود ، به پشت یا ناحیه زیر کتف داده می شود ، می تواند از نوع زونا باشد.
- حالت تهوع و استفراغ همراه با ناخالصی های صفرا همراه با درد است كه شبیه به دوره های قولنج صفراوی است.
- هنگامی که یک سنگ وارد مجرای مشترک می شود ، گاهی اوقات علائم زردی انسدادی ظاهر می شود - زرد شدن پوست و پوسته پوستی.
- در نتیجه نقض عملکرد غدد درون ریز لوزالمعده ، افزایش سطح قند خون مشاهده می شود.
بسیاری از علائم گفته شده مشخصه بیماریهای شخص ثالث اندامهای دستگاه گوارش و سیستم صفراوی است. قبل از تشخیص نهایی ، تشخیص و تشخیص افتراقی انجام می شود.
درمان محافظه کار
هدف این کار متوقف کردن روند التهابی ، از بین بردن علت ایجاد شده در فرآیند ، برطرف کردن تورم بافت لوزالمعده است. درمان محافظه کارانه شامل موارد زیر است:
- بی حسی که باعث رفع اسپاسم می شود - "No-shpa" ، "Papaverine" ، "Buscopan" ، ضد درد - "Baralgin" ، "Acetamifen". گرفتگی آب معدنی قلیایی را کاهش می دهد.
- درمان دارویی با داروهایی که التهاب را در مجاری و بافت های لوزالمعده تسکین می دهند و فرآیندهای متابولیک را بازیابی می کنند.
- جایگزینی درمانی. آنزیم های پانکراس تجویز می شود: پانکراتین ، کرئون ، که هضم پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها را تسهیل می کند.
- در مراحل اولیه ، سنگ ها با استفاده از داروهای محبوب برداشته می شوند: Ursosan ، Henodiol ، Ursodiol. این درمان مدت زمان طولانی طول می کشد ، اما استفاده از بودجه به کاهش کلسترول خون کمک می کند. مواد مخدر باعث انحلال محاسبات می شوند. اما ، در صورت کلسیفیکاسیون سنگهای صفراوی که امکان انحلال توسط داروها وجود ندارد ، نمی توان از آنها برای حذف سازندهای بزرگ استفاده کرد.
- هدف از رژیم. تغذیه در بیماری های لوزالمعده بسیار مهم است. رژیم غذایی به تقویت اثرات درمانی کمک می کند ، و از حملات جدید جلوگیری می کند. قوانین اصلی تغذیه کسری ، محرومیت از غذاهای چرب و سرخ شده ، تأکید بر سوپ سبزیجات پوره شده و سیب زمینی پوره شده و غلات - گندم سیاه و جو دوسر است. پزشک توصیه می کند که بیمار در طول روز مقدار زیادی آب بنوشاند. اسیدی کردن مایع با آب لیمو مفید است.
- درمان با طب سنتی با استفاده از گیاهان دارویی. جوشانده های جوشانده گیاه زردچوبه ، بابونه ، نعناع ، زگیل سنت جان به تدریج ماسه را از بین می برد ، به تسکین التهاب مجاری و لوزالمعده کمک می کند.
- ترک الکل و سیگار کشیدن ، یک شیوه زندگی فعال است.
روش های درمانی محافظه کارانه وضعیت بیمار را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد ، اما همه سنگ های لوزالمعده نمی توانند تحت تأثیر داروها حل شوند. سپس محاسبات باید با استفاده از عمل یا روش جایگزین حذف شود.
درمان غیر جراحی با استفاده از فناوری مدرن
روش های نوین غیر جراحی شناخته شده برای از بین بردن حساب های کوچک:
- استخراج آندوسکوپی سنگ - حذف سازندها با استفاده از آندوسکوپ فیبر نوری ،
- lithotripsy موج شوک از راه دور - خرد کردن سنگ ها با استفاده از سونوگرافی ، قطعات باقی مانده از بدن خارج می شوند.
تحمل این روشها برای بیماران آسانتر از عمل جراحی سنتی است ، اما محاسبات بزرگی که در ناحیه سر یا بدن لوزالمعده قرار دارند ، نمی توانند با استفاده از این روشها از بین بروند.
جراحی
در صورت انجام سیر شدید بیماری ، از روش جراحی استفاده می شود که همراه با موارد زیر است:
- درد شدید که با مسکن ها قابل رفع نیست ،
- حملات مکرر و طولانی
- کاهش وزن و فرسودگی عمومی ،
- رشد سریع فرآیندهای پاتولوژیک در لوزالمعده.
این عمل به نجات بیمار از سازندهای بزرگ ، ایجاد امکان خروج آزاد از ترشحات لوزالمعده کمک می کند.
پانکراتوتومی - برای استخراج سنگ از طریق برش مجرای استفاده می شود. اگر سنگ انفرادی باشد ، بافت پانکراس در بالای سنگ جدا می شود ، جراح شکل گیری را از بین می برد. اگر سنگ های زیادی وجود داشته باشد ، مجرای به طول بدن غده باز می شود و به تدریج حساب ها را از بین می برد.به منظور جلوگیری از عود و عوارض بعدی ، صداگذاری کامل و تمیز کردن سینوس ها و افسردگی ها از کوچکترین ذرات و شن و ماسه انجام می شود.
عمل برای برداشتن سنگها دشوار است ، در بعضی موارد بدون انجام روش غیرممکن است. هنگامی که سنگ در لوزالمعده یافت می شود ، فرآیندهای التهابی ایجاد می شود ، تغییرات اسکلروتیکی در اندام رخ می دهد و منجر به آتروفی می شود.
پیشگیری از لوزالمعده
سنگ در لوزالمعده در بیشتر موارد نتیجه روند التهابی ناشی از سایر بیماری ها است. پانکراتیت اغلب با از بین بردن علت بیماری درمان می شود.
پیشگیری از بیماری های دستگاه صفراوی ، درمان به موقع به جلوگیری از بیماریهای التهابی خطرناک در لوزالمعده از جمله پانکراس کمک می کند. داروی گیاهی برای بیماری سنگ کیسه صفرا به ابزاری برای از بین بردن نقص عملکرد سیستم صفراوی تبدیل می شود ، اهرمی برای جلوگیری از بیماری های خطرناک اندام های داخلی.
پیروی از رژیم غذایی ، پرهیز از الکل و سیگار کشیدن به سلامت شما کمک می کند ، به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای بروز بیماری ها ، به خصوص لوزالمعده عمل می کند.
یک شیوه زندگی فعال یک شرط اساسی برای سلامتی و طول عمر است. تمرینات تنفسی بسیار مفید برای جلوگیری از عود پانکراتیت مزمن. پیاده روی یک ویژگی اساسی یک سبک زندگی سالم است. این یک شکل عالی از فعالیت بدنی است و جایگزین تمرین های بدنسازی می شود. یک مزیت مهم پیاده روی ، اثر شفابخش حرکات ، هوای تازه و تخلیه عاطفی است. ترکیب تمرینات راه رفتن و تنفس آسان و مؤثر است.
مقاله را ذخیره کنید تا بعدا بخوانید ، یا با دوستان به اشتراک بگذارید: