الاستاز مدفوع پانکراس

تقریباً از بدو تولد ، در مدفوع هر فرد یک آنزیم ویژه وجود دارد - الاستاز لوزالمعده. این تنها ماده آنزیمی نیست که از لوزالمعده تولید می شود. همه آنها نقش خود را بازی می کنند و عملکردهای خاصی را در فرایندهای هضم انجام می دهند.

الاستاز لوزالمعده یک آنزیم لوزالمعده نشانگر است ، محتوای آن متخصصان وضعیت عملکرد غده ، تغییرات ساختاری در پارانشیم آن و وضعیت فیزیولوژیکی بافت ها را تعیین می کنند.

بخش انبوه الاستاز موجود در آب لوزالمعده حدود 9٪ است. آنزیم وارد روده کوچک می شود ، جایی که شروع به تجزیه فعال پروتئین ها می کند.

اگر بیمار آسیب شناسی از لوزالمعده یا اثنی عشر داشته باشد ، سطح الاستاز لوزالمعده به طور قابل توجهی پایین تر از سطح طبیعی قرار می گیرد. بنابراین ، تعیین سطح آن یک نشانگر استاندارد برای شناسایی انواع نارسایی لوزالمعده در نظر گرفته می شود.

این آنزیم ترکیب کمی یا کیفی آن را در فرآیند حرکت در امتداد دستگاه گوارش تغییر نمی دهد ، بنابراین نتایج بدست آمده از مطالعه مدفوع به وضوح تصویر پاتولوژی موجود را نشان می دهد.

الاستاز لوزالمعده به دو گونه تقسیم می شود:

1. فرم لوزالمعده یا الاستاز-1. آنزیم توسط سلولهای غدد ترشحی تولید می شود و در ترکیب با سایر مواد آنزیمی به شکل پرولاستاز به لومن روده تحویل داده می شود. سپس در روده ، این فرم آنزیمی پردازش شده و به الاستاز تبدیل می شود ، که در تجزیه ترکیبات غذایی پروتئین نقش دارد. الاستاز -1 ویژگی خاصی دارد ، بنابراین تشخیص آن در سایر ساختارهای آلی یا بافتها غیرممکن است. سطح با مطالعه مدفوع تعیین می شود.
2. فرم سرم یا الاستاز -2. این تنوع آنزیمی ، در برابر پس زمینه ضایعات التهابی از لوزالمعده ، از طریق آسیب سلولی به جریان خون سرریز می شود. اگر بیمار آسیب شناسی حاد ایجاد کند ، مقدار الاستاز-2 بارها از حد معمول فراتر می رود ، که می تواند در طی یک آزمایش آزمایشگاهی از خون بیمار تشخیص داده شود. در حال حاضر پس از گذشت 6 ساعت از شروع روند پاتولوژیک ، غلظت الاستاز سرم افزایش می یابد و به حداکثر مقدار پس از 24-36 ساعت می رسد. نیمه عمر این ماده آنزیمی بسیار طولانی است ، بنابراین ، می تواند 5 روز یا حتی بیشتر از یک هفته در جریان خون باقی بماند.

در آسیب شناسی های دستگاه گوارش ، یک آزمایش آزمایشگاهی از مدفوع یکی از آشکارترین و آموزنده ترین آنالیزها به حساب می آید ، بنابراین ، مطالعه سطح شکل لوزالمعده الاستاز برای مشکوک به پیشرفت فرآیندهای پاتولوژیک مانند:

• التهاب مزمن لوزالمعده ،
• نارسایی مزمن غده
• فیبروز کیستیک ،
• آسیب شناسی سنگ کیسه صفرا ،
• تأخیر در رشد جسمی کودکان ،
• تشكيلات و فرآيندهاي تومور دروني ،
• ایلیتیت حرارتی ، آسیب شناسی کرون ،
• آسیب دیدگی لوزالمعده و غیره.

آمادگی و پیشرفت

برای مطالعه سطح الاستاز در مدفوع ، ابتدا بیمار باید آماده شود.

• لازم است از مصرف داروهایی که به هر طریقی می تواند بر عملکردهای ترشح لوزالمعده و تحرک روده تأثیر بگذارد ، متوقف شود.
• مصرف داروهای ضد درد یا داروهای مسهل مانند کرچک و ژله نفتی ، ملین ،
• از پماد و داروهای مکمل برای استفاده از رکتال استفاده نکنید ،
• از دوو کردن و ورم خودداری کنید ،
• مصرف گوشت دودی و ماریناد ، چرب و سرخ شده را محدود کنید.

یک مطالعه مشابه برای بیمار در دوران قاعدگی و همچنین بعد از انجام آریژیوسکوپی و سایر روشهای تشخیصی با استفاده از باریم تجویز نمی شود.

جمع آوری مدفوع در صبح پس از ادرار و بهداشت ناحیه مقعد و دستگاه تناسلی ضروری است. پس از دفع مدفوع در یک ظرف مخصوص داروخانه ، باید مدفوع را با یک اسپاتول مخصوص جمع آوری کنید.

لازم است حداقل یک سوم ظرفیت را پر کنید ، این حجم برای یک مطالعه کامل کافی است. جهت باید به ظرف متصل شود ، در آنجا نام کامل ، سن بیمار ، تاریخ و جمع آوری و زمان مشخص شود.

بلافاصله پس از دریافت ماده بیولوژیکی ، ظرف باید به آزمایشگاه منتقل شود. در موارد شدید ، مجاز است ظرف را در یخچال با دمای 4-6 درجه سانتیگراد بیش از 5-8 ساعت نگهداری نکنید.

میزان الاستاز لوزالمعده در مدفوع

در شرایط آزمایشگاهی ، متخصصان ایمونواسی آنزیمی را انجام می دهند ، طبق نتایج بدست آمده پزشک قادر خواهد بود تا تصویری کامل تر از وضعیت بیمار لوزالمعده به دست آورد. با توجه به داده های به دست آمده ، می توان حضور فرآیندهای پاتولوژیک در بیمار را شناسایی کرد و شروع به از بین بردن آنها در اولین مراحل کرد.

یک شاخص طبیعی الاستاز پانکراس حداقل 200 میکروگرم ماده آنزیم در واحد اندازه گیری در نظر گرفته می شود.

در شاخص های زیر این علامت ، برای شناسایی عواملی که باعث کاهش الاستاز-1 شده اند ، به تشخیص بیشتری نیاز است. با نرخ پایین ، فعالیت لوزالمعده بی اثر است.

در سطح الاستاز لوزالمعده از 200-500 PIECES ، عملکرد بهینه لوزالمعده تشخیص داده می شود ، و با سرعت 101-199 PIECES ، نقص آنزیمی جزئی. اگر سطح الاستاز-1 پایین تر از 101 PIECES باشد ، در این صورت بیمار دارای یک بیماری آسیب شناختی شدید با صدمات شدید لوزالمعده است.

برای تشخیص دقیق ، مطالعات اضافی لازم خواهد بود.

دلایل افزایش و کاهش آنزیم

عوامل زیادی می توانند باعث انحراف در سطح الاستاز-1 شوند. کمبود قابل توجه چنین آنزیمی در پس زمینه شرایط پاتولوژیکی مانند:

• پانکراتیت - یک ضایعه التهابی لوزالمعده که عموماً ماهیت مزمن دارد ،
• فیبروز کیستیک - یک آسیب شناسی ارثی که بر ساختار غده داخل بدن اثر می گذارد ،
• عدم تحمل لاکتوز ،
• آسیب شناسی کرون ،
• هپاتیت
• انکولوژی لوزالمعده ،
• تشکیل محاسبات در مجاری صفراوی
• دیابت قندی
• اختلال عملکرد مادرزادی سیستم غده جریان و دفع با تعویض بافت پیوندی متعاقب آن ،
• تخریب بافت های غده پارانشیمی برون گرایانه و غیره

با افزایش قابل توجه در شاخص ها ، آنکولوژی لوزالمعده ، پانکراتیت یا آسیب شناسی کیسه صفرا نیز قابل تشخیص است.

به طور معمول ، این شرایط پاتولوژیک با درد در روده ها و لوزالمعده ، کمبود وزن ، کم خونی و ضعف ، اسهال مزمن همراه است ، بنابراین آنها نمی توانند بدون توجه به نظر برسند.

تجزیه و تحلیل قیمت

هزینه مطالعه مدفوع برای محتوای الاستاز لوزالمعده در کلینیک های مسکو 1705-2400 روبل است.

آسیب شناسی دستگاه گوارش در همه موارد در بیماران در همه گروه های سنی مشاهده می شود ، زیرا همه ما در معرض اثرات منفی شرایط محیطی نامساعد ، یک رژیم غذایی ناسالم ، استرس و غیره هستیم.

این عوامل تأثیر مخربی بر بدن دارند و باعث بروز بسیاری از اختلالات و بیماری ها می شوند. و با کمک روشهای تشخیصی آموزنده مانند آزمایش مدفوع در سطح الاستاز لوزالمعده ، یک متخصص قادر به تشخیص قابل اعتماد و تجویز درمان مؤثر خواهد بود.

اطلاعات عمومی

لوزالمعده در ابتدا شکل غیرفعال pancreatopeptidase E - proenastase proelastase را تولید می کند ، که به عنوان بخشی از ترشح لوزالمعده ، وارد اثنی عشر می شود ، جایی که تحت تحول تریپسین به الاستاز-1 قرار می گیرد. برخلاف تریپسین ، این آنزیم فعالیت بالاتری دارد: باعث شکاف پیوندهای پپتید پیچیده ، پروتئین الاستین (یک عنصر از بافت همبند) و غیره می شود. علاوه بر این که بدن انسان الاستاز خود را ترشح می کند ، می تواند آن را نیز از خارج (با محصولاتی با منشأ حیوانات) دریافت کند که به هیچ وجه بر نتایج آنالیز تأثیر نمی گذارد.

در کودکان روزهای اول زندگی ، عملکرد ترشحی لوزالمعده هنوز کافی نیست ، بنابراین ، محتوای الاستاز لوزالمعده در مدفوع حداقل است. هنجار بزرگسالان ، غلظت پانکراتوپپتیداز E تنها به دو هفته سن می رسد.

توجه: مطالعه مدفوع روی الاستاز-1 از ویژگی های بالایی برخوردار است (به شما امکان می دهد یک آسیب شناسی خاص را تعیین کنید) و حساسیت (به سرعت به مؤلفه مورد نظر پاسخ می دهد). غیر تهاجمی و محتوای بالای اطلاعات (90-94٪) از این تجزیه و تحلیل آن را به عنوان بهینه ترین روش برای ارزیابی عملکرد ترشحی لوزالمعده در بزرگسالان و کودکان خردسال تعیین می کند.

آزمایش الاستاز لوزالمعده برای تشخیص به موقع فیبروز کیستیک (اختلال در عملکرد سلولهای غده) از اهمیت ویژه ای برخوردار است و می تواند خطر مرگ این بیماری ارثی شدید را کاهش دهد.

همچنین تعیین غلظت الاستاز-1 در مدفوع ، تشخیص نارسایی ترشح لوزالمعده را به دلیل سیر مزمن لوزالمعده ، بیماری سنگ کیسه صفرا (کوللیتاسیس) ، تومورها یا دیابت قندی امکان پذیر می کند.

تعیین الاستاز لوزالمعده در مدفوع می تواند برای تشخیص بیماری های زیر تجویز شود:

• فیبروز کیستیک ،
• پانکراتیت مزمن یا حاد ،
• كوليتيازيس (سنگ هاي كيسه صفرا و مجراي هاي دفعي) ،
• دیابت قندی (اختلال در متابولیسم گلوکز در بدن) نوع I و II (وابسته به انسولین و غیر وابسته به انسولین) ،
• عدم تحمل لاکتوز (کمبود لاکتاز) ،
• بیماری کرون (ضایعات گرانولوماتوز دستگاه گوارش) ،
• فرآیندهای بدخیم در لوزالمعده ،
• تروما مکانیکی یا عمل جراحی لوزالمعده اخیر ،
• سندرم شکم (درد حاد در ناحیه اپیگاستریک) یا سوء هاضمه بدون دلایل مشخص ،
• زردی انسدادی (نقض جریان خروج صفرا ناشی از انسداد مکانیکی (تومور ، حساب) که انسداد مجرای صفرا)) ،
• فیبروز کیستیک لوزالمعده.

رمزگشایی نتایج آنالیز الاستاز-1 در مدفوع توسط متخصص گوارش ، غدد درون ریز ، انکولوژیست ، متخصص اطفال ، درمانگر ، جراح و غیره انجام می شود.

میزان الاستاز مدفوع

• این مقدار 200 یا بیشتر میکروگرم بر گرم از مدفوع است ،
• متوسط ​​(نارسایی ترشح لوزالمعده خفیف و متوسط) - از 100 تا 200 میکروگرم بر گرم از مدفوع ،
• بحرانی (درجه شدید نقض عملکرد لوزالمعده اگزوکرین) - تا 100 میکروگرم بر گرم از مدفوع.

عوامل مؤثر بر نتیجه

• نقض الگوریتم برای جمع آوری مواد ،
• نقض قوانین برای مدفوع ،
• انجام در آستانه تجزیه و تحلیل اشعه ایکس ، سی تی ، آبیاری و سایر مطالعات با استفاده از کنتراست ،
• مصرف منیزیم ، بیسموت ،
• مصرف روغن (معدنی یا کرچک) ،
• درمان ضد درد ،
• استفاده از ملین ها ، شیاف های رکتوم یا لک های روده در آستانه روش جمع آوری مدفوع.

نتیجه تحت تأثیر عوامل قرار نمی گیرد:

• جایگزینی آنزیم پانکراس ،
• درمان با مهار کننده های پروتئولیز ،
• سن و جنس بیمار
• عوامل ژنتیکی

آماده سازی تجزیه و تحلیل

3-4 روز قبل از آزمون ، شما باید:

• مصرف داروهای مؤثر بر تحرک روده را متوقف کنید (بلادونا ، پیلوکارپین) ،
• استفاده از شیافهای رکتوم و پمادها را متوقف کنید ،
• مصرف ملین ، بنزین و روغن کرچک ، داروهای ضد درد را متوقف کنید ،
• انجام تمیز کردن جوش ها ، دوز کردن را انجام ندهید.

هیچ مورد نیاز رژیم غذایی خاصی نیست ، به جز محدودیت غذاهای تند ، سرخ شده ، چرب ، دودی و ترشی.

این مطالعه در هنگام خونریزی قاعدگی در خانمها و بلافاصله بعد از انجام آریژیوسکوپی یا سایر روشهای تشخیصی با استفاده از باریم انجام نمی شود.

الگوریتم جمع آوری مواد بیولوژیکی

1. جمع آوری مدفوع در صبح بعد از تخلیه مثانه و شستشوی بهداشتی دستگاه تناسلی خارجی و مقعد انجام می شود.
2. پس از عمل حرکت طبیعی روده ، حرکات روده با یک اسپاتول مخصوص در یک ظرف پلاستیکی جمع آوری می شود. ظروف آنالیز را می توان آزادانه در هر عسل خریداری کرد. نهاد

مقدار مدفوع مورد نیاز برای مطالعه تا 30٪ از حجم ظرف است.

• اطلاعات زیر در مورد ظرف ذکر شده است: نام و سن بیمار ، تاریخ و زمان جمع آوری مدفوع.
• ظرف با مواد بیولوژیکی بلافاصله پس از جمع آوری به آزمایشگاه ارسال می شود. اگر انجام این کار بلافاصله امکان پذیر نباشد ، می توان مواد را حدود 5-8 ساعت در دمای 4-6 درجه سانتیگراد در یخچال نگهداری کرد.

افزایش و کاهش مقدار آنزیم در مدفوع

تغییر شاخص ها به عنوان یک آسیب شناسی نیست ، بنابراین ، دلایل افزایش میزان الاستاز پانکراس -1 در مدفوع اهمیت بالینی ندارد.

دلیل اصلی کاهش میزان لوزالمعده الاستاز -1 ، نارسایی لوزالمعده اگزوکرین بیمار با شدت متفاوت ، نئوپلازی بدخیم این اندام ، فیبروز کیستیک ، دیابت نوع 1 یا نوع 2 ، دیابت نوع 1 یا نوع 2 ، انتریت گرانولوماتوز یا پانکراتیت است. از نادرترین علل کاهش میزان لوزالمعده الاستاز-1 در مدفوع می توان به روغن کرچک ، گرمای بیش از حد یا گرم شدن بیش از حد نمونه مورد بررسی ، استفاده از منیزیم و بیسموت در معالجه یا معاینه مقدماتی روده با استفاده از اشعه ایکس با استفاده از یک ماده حاجب (چند روز قبل از آزمایش) اشاره کرد.

الاستاز چیست

فرد هر روز مقدار قابل توجهی غذا می خورد ، که دستگاه گوارش برای هضم آن طراحی شده است. برای اینکه این روند به درستی انجام شود ، مقدار زیادی مواد در بدن تولید می شود.

این آنزیم ها به تجزیه مواد غذایی کمک می کنند. آنها توسط بیش از یک عضو تولید می شوند. عملکرد مهم در این حالت لوزالمعده است.

آب لوزالمعده از تعدادی آنزیم تشکیل شده است. در میان آنها الاستاز است. برای اینکه پروتئین وارد بدن کاملاً شکسته شود لازم است.

با کمبود این ماده ، روند هضم مواد غذایی پروتئین مختل می شود و بیماری های مختلفی شروع به توسعه می کنند.

آنزیم از بدو تولد تولید می شود و در طول زندگی تولید می شود. با کاهش غلظت آن ، لوزالمعده مختل می شود. تخلفات جدی نیز با افزایش نرخ ها نشان داده شده است.

آنزیم از دو نوع است:

1. لوزالمعده الاستاز-1. این ماده در بدن تولید می شود و با مواد دیگر در روده کوچک ، جایی که مستقیماً در هضم غذا دخیل است ، نفوذ می کند.
2. آب پنیر برای تشخیص آن ، آزمایش خون داده می شود.

درمان انحراف از مقادیر طبیعی

با توجه به حساسیت و ویژگی خاص آزمایش ، تجزیه و تحلیل برای شناسایی میزان الاستاز در مدفوع یک استاندارد رایج برای تعیین بسیاری از بیماری ها در غدد درون ریز بالینی است. با نتایج مطالعه ، توصیه می شود فوراً با پزشک خود تماس بگیرید - متخصص غدد ، متخصص گوارش یا درمانگر. برای اصلاح ناهنجاریهای فیزیولوژیکی ، رعایت کلیه قوانین آمادگی برای تجزیه و تحلیل مهم است.

کجا سنتز شده است؟

لوزالمعده الاستاز -1 در لوزالمعده سنتز می شود ، و بعنوان پرولاستاز به داخل روده کوچک به همراه سایر آنزیم ها ترشح می شود. در روده کوچک ، تحت عمل پروتئیناز سرین ، به الاستاز تبدیل می شود.PE-1 در روده از بین نمی رود ، به همین دلیل غلظت آن در مدفوع ، نشانه ای از تنظیم میزان و ترکیب آب لوزالمعده است که توسط پانکراس ترشح می شود.

به کدام گروه تعلق دارد؟

همراه با کیموتریپسین و تریپسین ، الاستاز به گروه پروتئینازهای سرین تعلق دارد. این به این دلیل است که مرکز فعال شامل سرین است. تمام آنزیمهایی که قبلاً ذکر شده اند ، حدود 40٪ از کل غلظت پروتئین های اگزوکرین در لوزالمعده را تشکیل می دهند. همه آنها یک خانواده هستند. PE-1 از ویژگی بالاتری نسبت به تریپسین برخوردار است. بنابراین ، فعال شدن آن در حین جداسازی پیوندهای پپتیدی ایجاد شده توسط اسیدهای آمینه رخ می دهد. همچنین الاستاز قادر به شرکت در فرآیند شکاف پروتئین الاستین است که تحت تأثیر تریپسین و کیموتریپسین تجزیه نمی شود.

تعیین الاستاز لوزالمعده در مدفوع اغلب برای تشخیص فیبروز کیستیک استفاده می شود. در نتیجه این بیماری ، فیبروز کیستیک ، که یک آسیب شناسی ژنتیکی است ، در ساختار و عملکرد سلول هایی که بر روی مجاری های دفع کننده غدد هستند ، نقض می شود. فیبروز کیستیک باعث آسیب به ریه ها ، معده ، کلیه ها ، روده ها می شود. در این حالت ، تجزیه و تحلیل الاستاز لوزالمعده باعث کاهش چشمگیر جرم مدفوع می شود. آزمایش این شاخص یک روش تحقیقاتی بسیار حساس و خاص است که به طور گسترده در دستگاه گوارش ، کبدی و غدد درون ریز مورد استفاده قرار می گیرد.

نشانه های تجزیه و تحلیل

برای تعیین میزان کمبود فعالیت ترشحی لوزالمعده ، در تشخیص فیبروز کیستیک ، نئوپلاسمهای بدخیم ، لوزالمعده به صورت مزمن ، می توان یک تجزیه و تحلیل برای تعیین سطح الاستاز لوزالمعده-1 تعیین کرد. علاوه بر این ، این مطالعه نشان می دهد که درمان کمبود آنزیم لوزالمعده را کنترل می کند.

در صورت مشاهده علائم زیر ، مطالعه ای برای الاستاز لوزالمعده (هنجار ارائه خواهد شد):

• اسهال یا یبوست.
• نفخ
• درد و سنگینی در شکم بعد از خوردن غذا.
• کاهش شدید وزن بدن.
• تغییر در قوام ، رنگ و بوی مدفوع.
• حضور در مدفوع مانده مواد غذایی ناقص هضم شده.

هیچ منع مصرفی برای این تجزیه و تحلیل وجود ندارد.

ویژگی مطالعه مدفوع بر محتوای الاستاز-1 موجود در آن می تواند به 95٪ ، و حساسیت - تقریبا 93٪ برسد. یکی دیگر از مزایای این مطالعه ، توانایی کم لوزالمعده الاستاز-1 برای بریدگی است. این امر به شما امکان می دهد تا در صورت رعایت کلیه شرایط مجموعه آن ، مواد را برای مدت زمان طولانی صرفه جویی کنید.

آماده سازی برای تحقیق و جمع آوری مطالب برای انجام آن

برای تحقیق ، باید نمونه ای از مدفوع مصرف کنید. بهتر است در صبح و در فاصله 7 تا 11 صبح یک تحلیل انجام شود. قبل از مطالعه ، غذا مجاز است. این در شرایطی است که الاستاز که همراه با غذا در روده می شود ، تجزیه نمی شود و نمی تواند بر نتیجه مطالعه تأثیر بگذارد. این مهم است که برای چند روز قبل از انجام آزمایش ، از ملین استفاده نکنید و از شیافهای رکتال یا داروهای باریم استفاده نکنید. لازم است قبل از انجام دستکاری های دیگر مانند آنما یا کولونوسکوپی ، آنالیز منتقل شود.

درمان و نتیجه مطالعه در مورد محتوای الاستاز-1 در مدفوع نیز هیچ تاثیری در درمان دارویی ندارد ، که شامل تجویز آنزیم های لوزالمعده است.

هنگام جمع آوری مواد بیولوژیکی ، باید چندین قانون رعایت شود. لازم است استریل ظرف را رعایت کرده و مطمئن شوید که ادرار وارد نمونه مدفوع نمی شود. سپس باید نمونه مدفوع را به ظرف 30-60 میلی لیتر داخل ظرف مخصوص منتقل کرده و با یک درب محکم بسته کنید. تا زمانی که مدفوع برای تحقیق ارسال نشود ، باید در یخچال نگهداری شود. دما باید بین پنج تا هشت درجه باشد. جمع آوری مدفوع برای این مطالعه در طول روز امکان پذیر است و در صورت لزوم می توان آن را با دمای 20 درجه یخ زدایی کرد.

روش تحقیق

هنگام انجام تجزیه و تحلیل ، از روش ایمونواسی آنزیمی استفاده می شود. تکنسین آزمایشگاه لایه ای از آنتی بادی را اعمال می کند که تنها می تواند الاستاز-1 را در قرص پلاستیکی برای ELISA تشخیص دهد. سپس ، نمونه ای از ماده بیولوژیکی مورد مطالعه به آنتی بادی ها متصل می شود. برچسب رنگ در سایت بیوتین اعمال می شود. شدت رنگ آمیزی نشانگر با استفاده از طیف سنجی مشخص می شود.

مقادیر عادی آنزیم در ماده بیولوژیکی

الاستاز-1 در یک نوزاد تازه متولد شده کمی پایین تر از حد معمول است ، اما تا سن دو هفته آنها به یک حد نرمال می رسند. تجزیه و تحلیل داده ها فقط باید یک متخصص بسیار ماهر باشد. تفسیر نتایج به شرح زیر است.

• مقدار EP> 200 میکروگرم بر گرم عملکرد طبیعی لوزالمعده را نشان می دهد. هرچه این مقدار بیشتر باشد ، عملکرد این اندام بهتر می شود (هنگامی که الاستاز پانکراس> 500 میکروگرم در گرم یا فقط 500 خوب باشد).
• مقدار 100-200 میکروگرم بر گرم نارسایی لوزالمعده خفیف است.
• ارزش EP 3 آگوست 2017

نشانه های تجزیه و تحلیل

تجزیه و تحلیل مدفوع برای الاستاز در شرایط خاص اختصاص دهید.

یعنی با:

• درد هنگام غذا خوردن
• وقتی پانکراتیت مزمن وجود دارد ،
• فیبروز
• نارسایی مزمن لوزالمعده ،
• بیماری کرون
• تشکیلات بدخیم ، خوش خیم یا ظن حضور آنها ،
• آسیب های شکمی که می تواند بر کار بدن تأثیر بگذارد ،
• یک سندرم که در نتیجه برطرف کردن کیسه صفرا در افراد ایجاد می شود ،
• کاهش سریع وزن ،
• ظن شروع فیبروز کیستیک ،
• علائم سوء هاضمه مزمن ،
• طولانی مدت ، اسهال بی علت.

آنچه آسیب شناسی آشکار می کند

مطالعه مدفوع به شناسایی بسیاری از بیماریهایی که در نتیجه تغییرات زیر ایجاد می شوند کمک می کند:

• فرآیندهای التهابی موثر بر بافتهای اندام ،
• نقض جریان آب ،
• بافت پارانشیمی به تدریج از بین می رود
• بیماریهای مادرزادی مجاری یک عضو.

این روش تحقیق به شما امکان می دهد تعدادی از شرایط و آسیب شناسی ها را تشخیص دهید:

• پانکراتیت مزمن
• هپاتیت ، صرف نظر از نوع آن ،
• بیماری سنگ کیسه صفرا ، با تشکیل سنگ در کیسه صفرا و مجاری آن ،
• ویژگی های بدن ، در عدم درک لاکتوز ،
• فیبروز کیستیک ،
• بیماری کرون
• سرطان

چرا دقیقا مدفوع برای شناسایی جمع آوری می شود

آنزیم فقط در یک عضو ساخته شده و از دستگاه گوارش عبور می کند. با این حال ، حتی به میزان کمی تجزیه نمی شود و غلظت را کاهش نمی دهد.

پس از آن ، ماده به داخل روده کوچک حرکت می کند و به طور طبیعی ترک می شود. بنابراین ، تجزیه و تحلیل الاستاز مدفوع آموزنده ترین روش تشخیصی است.

اهمیت تحقیق

الاستاز یک آنزیم مهم است که در تعداد زیادی از فرآیندهای گوارشی شرکت می کند.

شاخص کمی آن به شما امکان می دهد وضعیت فیزیولوژیکی لوزالمعده ، وجود شکست در فعالیت آن و تغییر در بافت های اندام را به طور دقیق تعیین کنید. به همین دلیل ، تشخیص دقیق انجام می شود و آسیب شناسی های دستگاه گوارش به موقع تشخیص داده می شود ، و روش های درمانی مناسب انتخاب می شود.

قوانین مجموعه مواد

برای عبور از تجزیه و تحلیل ، تنها یک گرم مدفوع جمع آوری شده کافی است ، اما توصیه می شود حداقل ده گرم مواد برای ارسال ارسال شود.

قبل از انجام دستکاری های اساسی ، شما نیاز به ادرار کردن دارید و حتما محل کار خود را بشویید.

شما باید مدفوع را بلافاصله پس از اتمام حرکت روده جمع کنید. یک ظرف مخصوص استفاده می شود که یک سوم آن پر می شود. بلافاصله پس از آن ، با درب بسته می شود.

توصیه می شود مواد فوراً به آزمایشگاه فرستاده شوند. نگه داشتن آن در یخچال مجاز نیست بیش از شش ساعت.

روش تحقیق

تجزیه و تحلیل توسط یک روش ایمونواسی آنزیمی انجام می شود. برای انجام ELISA ، یک لایه نازک از آنتی بادی بر روی یک قرص ساخته شده از پلاستیک اعمال می شود ، این توانایی را دارد که منحصراً آنزیم را بشناسد.

بلافاصله پس از آن ، نمونه ای از ماده بیولوژیکی در قرص قرار می گیرد. روی قسمت بیوتین ، رنگ نشان داده شده است.

با استفاده از روش اسپکتروفتومتری می توان شدت رنگ آمیزی این نشانگر را تعیین کرد.

ویژگی های رمزگشایی نتایج

تفسیر نتایج باید منحصرا توسط پزشک انجام شود. فقط او می تواند با حداکثر دقت مشخص کند که سطح الاستاز چگونه نشان می دهد.

انحراف از بالا یا پایین در همه موارد نشانه توسعه آسیب شناسی نیست. بنابراین ، تشخیص خود به شدت ممنوع است.

پس از دریافت داده ها از آزمایشگاه ، باید به یک متخصص مراجعه کنید.

نرمال برای بزرگسالان

در بزرگسالان ، هنجار آنزیم بیش از 200 میکروگرم بر گرم و کمتر از 500 است. در این سطح ، فعالیت لوزالمعده بدون هیچ گونه مزاحمی رخ می دهد.

لازم به ذکر است که اگر شاخص کمی بیش از 500 باشد ، دیگر دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. تغییرات پاتولوژیک در غلظت ماده 700 میکروگرم یا بیشتر مشاهده می شود.

نرمال برای کودکان

هنجار در کودکان آنزیم همانند بزرگسالان است و در محدوده 200-500 میکروگرم است. اگر کودک غلظت کمی تا 100 میکروگرم بر گرم داشته باشد ، آزمایش دوم تجویز می شود.

همچنین ، کودکان ممکن است غلظت بالاتری را تجربه کنند (حداکثر 700 میکروگرم بر گرم). پس از مدتی ، مجبور خواهید بود دوباره مواد را به آزمایشگاه برسانید.

افزایش نرخ

علائم همراه با فعالیت شدید اندام ، که در آن الاستاز بالا می رود ، نکات زیر است:

• کاهش درد موضعی در شکم ،
• براق شدن پوست ،
• کاهش وزن ناگهانی
• اسهال
• نفخ
• احساس ضعف

تظاهرات بالینی مشابه مشخصه آسیب شناسی های زیر است:

• بیماری سنگ کیسه صفرا
• انکولوژی
• پانکراس

دلایل زیر می تواند باعث افزایش سطح آنزیم شود:

• اختلال مادرزادی فعالیت سلولها و جایگزینی تدریجی آنها با بافت همبند ،
• فرآیندهای التهابی
• انسداد مجرای ،
• تخریب سلولهای ترشحی اندام.

کاهش نرخ

کمبود ارگانهای اگزوکرین به دلایل مختلفی وجود دارد.

به عنوان یک قاعده ، کاهش غلظت ماده با علائم دیگری همراه است:

• یبوست
• مدفوع رنگ زرد به دست می آورد ،
• مدفوع با حضور کف و مواد غذایی بدون هضم مشاهده می شود ،
• دفع مدفوع ، عطر ترش ،
• درد موضعی در منطقه اپیگاستریک ،
• گاز گرفتن و حالت تهوع
• پس از پایان حرکت روده ، تخلیه خون و مخاط از مقعد وجود دارد.

آسیب شناسی های زیر قادر به تحریک چنین تغییراتی هستند:

• انکولوژی
• فرآیندهای التهابی موضعی در حفره روده ،
• انسداد مجرای ،
• فیبروز کیستیک ،
• دیابت
• هپاتیت.

عادی سازی مقادیر

غلظت مدفوع آنزیم مستقیماً به عملکرد لوزالمعده بستگی دارد.

برای افزایش الاستاز یا کاهش سطح آن ، باید روی اندام تولید کننده این ماده عمل کنید. از اهمیت ویژه ای در تغذیه برخوردار است.

شما باید تعدادی از توصیه های ساده را رعایت کنید:

• اغلب به اندازه کافی غذا بخورید ، اما در بخش های کوچک ،
• مایعات زیادی بنوشید
• به غلات و سوپ های آماده شده روی آب ،
• شامل محصولات شیر ​​تخمیر شده در رژیم غذایی ،
• غذاهای سرخ شده را کنار بگذارید.

بسته به دلایلی که باعث ایجاد چنین تغییراتی شده است ، تاکتیک های درمان دارویی را انتخاب کنید. در این حالت از داروهای ضد التهاب و داروهای آنتی بیوتیکی استفاده می شود.

بازگرداندن سطح طبیعی ماده نکته مهمی است..

این در شرایطی است که با عملکرد کافی یا بیش از حد فعال لوزالمعده ، فرآیندهای پاتولوژیک ناگزیر آغاز می شوند که می توانند منجر به عواقب نامطلوب ، تا یک نتیجه کشنده شوند.

بنابراین ، بسیار مهم است که به طور سیستماتیک تجزیه و تحلیل مدفوع را برای الاستاز منتقل کرده و شاخص را حتی با انحراف ناچیز از شاخص های نرمال ، عادی سازی کنیم.

آنزیم لوزالمعده در فرآیندهای مهم هضم نقش دارد. کمبود یا مقدار کافی از آن می تواند بر وضعیت دستگاه گوارش و بهزیستی تأثیر منفی بگذارد.

به لطف یک تحلیل آموزنده ، می توان چنین تخلفاتی را شناسایی و هرچه سریعتر مشکل را از بین برد.