دارو Lovastatin: مکانیسم عمل و بررسی

مشکل کلسترول خون بالا بسیاری از افراد را نگران کرده است. این در شرایطی است که چنین شرایطی می تواند منجر به نقص عملکرد قلب و سیستم عروقی به طور کلی شود. برای از بین بردن هایپرلیپوپروتئینمی ، نه تنها درست غذا خوردن بلکه باید از داروهای خاصی استفاده کرد.

موثرترین روش برای کاهش کلسترول خون ، داروی "لوواستاتین" است. دستورالعمل استفاده ، قیمت ، بررسی ، آنالوگ و موارد منع مصرف این دارو در زیر ارائه خواهد شد. همچنین درمورد آنچه کارشناسان درباره او می گویند و چه نوع بازخورد مصرف کنندگان را ترک می کنند ، خواهید آموخت.

فرم ، ترکیب ، بسته بندی و توضیحات محصول دارویی

دارو "لوواستاتین" که دستورالعمل استفاده از آن در جعبه مقوایی بسته بندی شده است ، به شکل قرص های سفید و گرد فروخته می شود. ماده فعال موجود در این دارو لوواستاتین است. در مورد اجزای کمکی ، آنها شامل لاکتوز منوهیدرات ، نشاسته ، سلولز ، اسید اسکوربیک ، بوتیل هیدروکسیانول ، اسید سیتریک و استئات منیزیم هستند.

دارو به ترتیب در تاول های سلولی و بسته های مقوا صادر می شود.

مکانیسم عملکرد دارو

اصل عمل دارو "لوواستاتین" چیست؟ دستورالعمل استفاده ، گزارش انتزاعی مبنی بر اینکه گیرنده های LP کبد محتوای لیپوپروتئین ها را در خون تنظیم می کنند. آنها از طریق تعامل با گیرنده های ذکر شده از آن مشتق می شوند. در نتیجه ، کلسترول در سلولهای کبدی سنتز می شود.

اصل عملکرد داروی مورد نظر با سرکوب ردوکتاز 3-هیدروکسی-3-متیل گلوتاریل-کوآنزیم A توضیح داده شده است. این آنزیمی است که با مشارکت آن سنتز کلسترول انجام می شود.

کاهش تشکیل کلسترول مستلزم افزایش جبرانی در تعداد گیرنده های LP در سلولهای کبدی است. در نتیجه این اثر ، روند از بین بردن لیپوپروتئینهای با چگالی کم از خون تسریع می شود و کلسترول کل ، کلسترول پایین و کلسترول با چگالی متوسط ​​نیز کاهش می یابد.

ویژگی های دارویی

قرص لوواستاتین چه خواص دیگری دارد؟ دستورالعمل استفاده (قیمت ، بررسی در پایان مقاله ارائه شده است) حاکی از این است که این ابزار قادر است محتوای آپولیپوپروتئین B و تری گلیسیریدها را کاهش دهد ، و همچنین اندکی سطح لیپوپروتئینهای با چگالی بالا را بالا ببرد.

اثر درمانی پس از مصرف دارو پس از دو هفته ظاهر می شود ، و حداکثر - پس از حدود یک ماه و نیم. با این وجود ، پس از قطع مصرف دارو ، شش هفته ادامه دارد.

اثربخشی دارو با مصرف طولانی مدت کاهش نمی یابد. همچنین لازم به ذکر است که این محصول از زیست توده های Aspergillus terreus و Ruber Rubar حاصل می شود.

خواص جنبشی

لووستاتین چه مدت طول می کشد؟ دستورالعمل استفاده (قیمت دارو خیلی زیاد نیست) ادعا می کند که جذب این دارو از دستگاه گوارش به آرامی رخ می دهد. علاوه بر این ، مصرف قرص ها روی معده خالی را کاهش می دهد.

فراهمی زیستی قابل دسترس این دارو بسیار کم است (تقریباً 30٪ دوز مصرفی). بعد از حدود چهار ساعت ، بیشترین غلظت دارو در خون حاصل می شود. بعد از یک روز دیگر کاهش می یابد و تقریباً 10٪ حداکثر است.

داروی مورد نظر 95٪ به پروتئین های پلاسما محدود است. ترخیص کالا از گمرک دارو با یک دوز واحد در روز 3 مشاهده می شود.

داروی لوواستاتین چیست؟ دستورالعمل های مربوط به استفاده از این که این یک محصول است. پس از اولین عبور از کبد ، شکل فعال می گیرد.

این دارو از طریق ایزوآنزیم ها متابولیزه می شود. نیمه عمر آن 180 دقیقه است. عنصر فعال دارو و همچنین متابولیت های آن توسط کلیه ها و از طریق روده ها دفع می شود.

نشانه مصرف قرص

در صورت وجود شرایطی که بیماران قرص لوواستاتین تجویز می کنند؟ دستورالعمل استفاده (توضیحات ، ترکیب دارو در همان ابتدای مقاله ارائه شده است) گزارش ها مبنی بر این که این دارو برای هایپر کلسترول اولیه اولیه (نوع IIb و لیپولیپوپروتئینمی نوع IIa) با میزان LDL بالا (اگر رژیم درمانی در افراد با افزایش خطر ابتلا به آترواسکلروز عروق کرونر مؤثر نیست) بسیار مؤثر است. ، و همچنین با هیپرتریگلیسیریدمی ترکیبی و فشار خون بالا.

لازم به ذکر است که داروی مورد نظر اغلب برای تصلب شرایین تجویز می شود.

موارد منع مصرف داروها

در چه مواردی توصیه نمی شود بیمار از قرص های لوواستاتین استفاده کند؟ دستورالعمل استفاده (درمان با این دارو فقط باید توسط پزشك تجویز شود) گزارش می دهد كه این دارو در صورت ابتلا به بیماری های فعال كبدی ، بارداری یا احتمال ابتلا به آن ، افزایش فعالیت ترانس آمینازها با منشأ نامشخص و همچنین هنگام شیردهی در شرایط شدید بیمار (عمومی) منع مصرف دارد و افزایش می یابد. حساسیت به لوواستاتین.

همچنین ، داروهای مورد نظر در سنین جزئی و همراه با میوپاتی و کلستاز تجویز نمی شوند.

ترکیب مصرف مواد مخدر با الکل ممنوع است. با احتیاط شدید ، پس از پیوند بای پس عروق کرونر برای بیماران تجویز می شود.

دارو "Lovastatin": دستورالعمل استفاده

قیمت ، آنالوگ های این ابزار کمی بیشتر در نظر گرفته خواهد شد.

طبق دستورالعمل پیوست ، قرص های لاواستاتین باید یک بار در روز در هنگام صرف شام به صورت خوراکی مصرف شوند.

در چنین شرایط پاتولوژیکی به عنوان هایپرلیپیدمی ، دارو به میزان 10-80 میلی گرم یک بار تجویز می شود (دوز بستگی به شدت بیماری دارد).

درمان با داروی مورد نظر با دوزهای كوچك شروع می شود. سپس به تدریج افزایش می یابد. بیشترین مقدار روزانه دارو ، برابر با 80 میلی گرم ، می تواند یک یا دو بار در روز (صبح و قبل از خواب) مصرف شود. انتخاب یک دوز درمانی با فاصله یک ماه انجام می شود.

چگونه لوواستاتین برای تصلب شرایین عروق کرونر تجویز می شود؟ دستورالعمل استفاده گزارش می دهد که با چنین بیماری ، دارو به میزان 20-40 میلی گرم تجویز می شود. اگر مقدار مشخص شده دارو بی اثر بود ، پس از آن به 60-80 میلی گرم افزایش می یابد.

هنگامی که دارو با فیبرات یا اسید نیکوتین ترکیب می شود ، مقدار مصرف آن نباید بیش از 20 میلی گرم در روز باشد.

حوادث جانبی

آیا داروی لوواستاتین عوارض جانبی ایجاد می کند؟ دستورالعمل استفاده موارد جانبی منفی را نشان می دهد:

• آب مروارید ، سردرد ،
• آتروفی نوری ، سرگیجه ،
• بی خوابی ، اختلالات خواب ، اضطراب ، ضعف عمومی ، پاراستزی ،
• گرفتگی عضلات ، میالژی ، میوزیت
• افرادی که اسید نیکوتینیک ، سیکلوسپورین یا Gemfibrozil مصرف می کنند ، خطر ابتلا به رابدومیولیز را افزایش می دهند ،
• ترومبوسیتوپنی ، کم خونی همولیتیک ،
• سوزش سر دل ، کلستاز صفراوی ، حالت تهوع ، هپاتیت ، نفخ ، انحراف طعم ، یبوست ، زردی کلستاتیک ، اسهال ،
• افزایش فعالیت کراتین فسفوکیناز و ترانس آمینازهای کبدی ،
• افزایش بیلی روبین و فسفاتاز قلیایی ،
• ورم کوینک ، بثورات ، خارش ، ورم مفاصل ، کهیر ،
• آلوپسی و کاهش قدرت.

مصرف بیش از حد دارو

با تجویز تصادفی دوزهای زیاد دارو ، علائم خاصی در بیمار مشاهده نمی شود.

هنگام مشاهده شرایط پاتولوژیک ، قربانی با معده شسته می شود و از تجویز مایع خوراکی تجویز می شود. همچنین ، بیمار از نظر عملکردهای حیاتی ، عملکرد کبد و فعالیت کراتین فسفوکیناز کنترل می شود.

تعامل با مواد مخدر

استفاده همزمان از مقدار زیادی آب گریپ فروت ، و همچنین Gemfibrozil و Fenofibrat ، به خطر بالای ابتلا به میوپاتی کمک می کند.

مصرف دارو با اسید نیکوتین ، کلاریترومایسین ، اریترومایسین ، سیکلوسپورین ، داروهای ضد قارچ (Itraconazole ، Ketoconazole) ، Nefazodone و Ritonavir منجر به افزایش غلظت دارو در خون و همچنین تخریب عضلات می شود. بافت و خطر ابتلا به نزدیک بینی

مصرف همزمان لوواستاتین با "وارفارین" خطر خونریزی را افزایش می دهد.

داروی "کلستیرامین" فراهمی زیستی موجود در داروی مورد نظر را کاهش می دهد. بنابراین فاصله زمانی بین میزان مصرف آنها باید حداقل 2-4 ساعت باشد.

هزینه دارو و آنالوگهای آن

در حال حاضر ، خرید دارو در داروخانه ها در مسکو و سایر شهرهای روسیه امکان پذیر نیست. در صورت لزوم ، می توان آن را از طریق شبکه جهانی وب سفارش داد. قیمت در داروخانه های آنلاین بسیار متفاوت است. این دارو در محدوده 300-600 روبل قابل خریداری است.

در صورت لزوم ، داروی مورد نظر را می توان با داروهایی مانند Apextatin ، Fluvastatin، Cardiostatin، Iinvastin، Vero-Lovastatin، Pravastatin، Holetar، Lovasterol، Mevacor جایگزین کرد. ، مویناكور ، لوواكور.

بررسی مواد مخدر

حالا می دانید قرص هایی مثل لوواستاتین چیست. دستورالعمل ، ترکیب ، استفاده ، آنالوگ های این دارو در این مقاله توضیح داده شده است.

به گفته کارشناسان ، داروهای کاهش دهنده چربی در درمان پیچیده و همچنین برای پیشگیری از تصلب شرایین و عوارض آن استفاده می شود.

اصل عمل این دارو کاهش محتوای لیپوپروتئین های آتروژنیک در خون است

به گفته پزشکان ، در حال حاضر تجربه بسیار زیادی در مورد استفاده بالینی لوواستاتین بدست آمده است. او یکی از بی خطرترین داروها است. این دارو در طول درمان طولانی مدت تحمل نسبتاً خوبی دارد.

شکایت از عوارض جانبی در بررسی بیماران بسیار نادر است. بعضی اوقات این دارو می تواند باعث نفخ ، اسهال ، درد شکم ، یبوست ، بی خوابی و درد عضلات شود. به طور معمول ، چنین واکنش هایی دو هفته پس از شروع درمان یا به دلیل کاهش دوز از بین می روند.

دارو Lovastatin: مکانیسم عمل و بررسی

گروه استاتین ها (داروهای کاهش دهنده کلسترول) شامل لوواستاتین مؤثر است. این دارو نه تنها در درمان هایپر کلسترول خون ، هایپرلیپوپروتئینمی ، بلکه در پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی نیز استفاده می شود.

این دارو باید در ترکیب با یک رژیم غذایی خاص ، ورزش و تنظیم وزن استفاده شود. در این مقاله می توانید اطلاعات بیشتری در مورد Lovastatin ، دستورالعمل استفاده ، قیمت ، بررسی ، آنالوگ کسب کنید.

دستورالعمل استفاده از دارو

لوواستاتین 20 میلی گرم یا 40 میلی گرم به صورت قرص تولید می شود ، مؤلفه فعال آن به همین نام است. مواد اضافی این دارو عبارتند از لاکتوز منوهیدرات ، نشاسته ، سلولز ، استئارات منیزیم ، بوتیل هیدروکسیانیزول ، اسید سیتریک و اسید اسکوربیک.

دارو فقط در مواردی فروخته می شود که شخصی نسخه پزشک را با خود داشته باشد. در هنگام خرید دارو ، بیمار باید به درج پیوست توجه کند. این دستورالعمل برای استفاده از این دارو چندین علامت دارد:

• درمان هیپرکلیستینمی اولیه نوع IIa و IIb ترکیبی ،
• درمان هایپرلیپوپروتئینمی (پیچیده با دیابت و سندرم نفروتیک) ،
• درمان آترواسکلروز کرونر (همراه با ویتامین درمانی و اسیدهای چرب اشباع نشده) ،
• پیشگیری از آسیب شناسی های قلبی عروقی ،
• درمان هیپرتریگلیسیریدمی.

استفاده از قرص ها باید 1 بار در روز در طول شام انجام شود. دوز دارو به بیماری بستگی دارد. بنابراین ، با هایپرلیپیدمی ، یک دوز 10 تا 80 میلی گرم تجویز می شود.

درمان پاتولوژی با دوزهای كوچك شروع می شود ، با اجازه پزشك می توان بتدریج آنها را افزایش داد. توصیه می شود هر 4 هفته یک دوز را انتخاب کنید.

بالاترین دوز (80 میلی گرم) را می توان به دو دوز صبح و عصر تقسیم کرد.

در درمان آترواسکلروز کرونر ، دوز مطلوب 40-40 میلی گرم است. اگر درمان بی اثر باشد ، افزایش بیش از 80 تا 60 میلی گرم ممکن است. اگر بیمار به طور همزمان فیبرات یا اسید نیکوتینیک مصرف کند ، باید از لوواستاتین بیش از 20 میلی گرم در روز استفاده نشود. همچنین ، در چنین مواردی میزان دوز باید کاهش یابد:

1. استفاده همزمان از سرکوب کننده های سیستم ایمنی بدن.
2. استفاده از داروهای آنتی بیوتیکی.
3. درمان با داروهای ضد قارچ.
4. درمان بیماری های کبدی از یک بیماری خاص یا عمومی.
5. استفاده از داروهای حاوی ضد انعقادها.

لازم است دارو را در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد ذخیره نکنید.

پس از تاریخ انقضا که 2 سال است استفاده از محصول ممنوع است.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

لوواستاتین لیست نسبتاً کمی از موارد منع مصرف دارد. استفاده از دارو در صورت نزدیک بینی (بیماری مزمن عصبی عضلانی) ، بارداری ، کلستاز ، اختلال عملکرد کبدی ، زیر 18 سال و حساسیت فرد به اجزای آن ممنوع است.

این دارو در بیمارانی که تحت پیوند بای پس عروق کرونر قرار گرفته اند باید با احتیاط مصرف شود. در هیچ حالتی نباید با الکل دارو مصرف کنید.

در بعضی موارد ، یک دارو می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. در میان آنها ، لازم به ذکر است:

• واکنش های مرتبط با کار دستگاه گوارش: حملات تهوع ، سوزش قلب ، افزایش تشکیل گاز ، تغییر در طعم ، اسهال ، جایگزینی یبوست.
• اختلالات سیستم عصبی مرکزی: سردرد ، خواب نامناسب ، اضطراب ، سرگیجه ، پارستزی ، میوزیت ، گرفتگی عضلات و میالژی. هنگام استفاده از سیکلوسپورین ، گمفیبروزیل یا اسید نیکوتین ، احتمال راابدیولیز وجود دارد.
• واکنشهای سیستم صفراوی: افزایش فعالیت بیلی روبین ، قلیا فسفاتاز ، ترانس آمینازهای کبدی و کراتین فسفوکیناز. گاهی اوقات هپاتیت ، زردی کلستاتیک و کلستاز صفراوی امکان پذیر است.
• واکنشهای آلرژیک: خارش ، بثورات پوستی ، کهیر ، آنژیوادم ، ورم مفاصل.
• اختلال در چشم های چشم: آتروفی عصب بینایی و ایجاد آب مروارید.
• عوارض جانبی دیگر: کاهش قدرت ، ضعف عمومی ، آلوپسی.

علائم مصرف بیش از حد در هنگام استفاده از دوزهای زیاد دارو مشاهده نمی شود. اساس درمان ، از بین بردن لوواستاتین ، لاواژ معده ، استفاده از جاذب (کربن فعال ، Smecta ، Polysorb ، Atoxil) کنترل عملکردهای حیاتی ، عملکرد کبد و فعالیت کراتین فسفوکیناز است.

تعامل با وسایل دیگر

لوواستاتین را نباید با تمام داروها استفاده کرد ، زیرا تعامل آنها می تواند منجر به واکنش های منفی بدن شود. علاوه بر این ، برخی از داروها می توانند غلظت ماده فعال را افزایش دهند ، و برخی از آنها کاهش می یابد.

خطر بالای تخریب عضلات و میوپاتی و همچنین افزایش محتوای ماده مؤثر باعث تحریک همزمان لاواستاتین به همراه اسید نیکوتین ، سیکلوسپورین ، ریتوناویر ، اریترومایسین ، نفازودون و کلاریترومایسین می شود.

استفاده پیچیده از یک دارو با آب گریپ فروت ، فنو فیبرات ، گمیفیبروزیل نیز احتمال میوپاتی را افزایش می دهد.

با مصرف همزمان وارفارین ، خطر خونریزی افزایش می یابد. فراهمی زیستی لوواستاتین در هنگام استفاده از کلستیرامین کاهش می یابد. برای اینکه فراهمی زیستی دارو در حد طبیعی باقی بماند ، لازم است از داروهایی با فاصله بین 4 تا 4 ساعت استفاده شود.

همراه با بیماریهای همزمان ، بیمار باید در مورد مصرف داروها با پزشک مشورت کند.

برخی از آنها با لاواستاتین ناسازگار هستند ، بنابراین ، استفاده مستقل از داروها به شدت ممنوع است.

هزینه ، آنالوگ و بررسی بیمار

متأسفانه در حال حاضر خرید Lovastatin امکان پذیر نیست زیرا در روسیه تولید نمی شود.

شرکت های دارویی مانند Lekpharm (بلاروس) ، Replekpharm AD (مقدونیه) و Kievmedpreparat (اوکراین) تولید کننده این دارو هستند.

از این نظر ، پزشک ممکن است آنالوگ لوواستاتین را تجویز کند ، که همان خاصیت درمانی دارد.

محبوب ترین داروها عبارتند از:

1. هولاتر حاوی مؤلفه فعال - لوواستاتین است ، بنابراین مترادف Lovastatin است. این دارو علائم ، موارد منع مصرف و واکنشهای منفی مانند لوواستاتین دارد.
2. کاردیواستاتین. یکی دیگر از داروهای شناخته شده ، مترادف Lovastatin است ، زیرا حاوی همان ماده فعال است. هنگام مصرف Cardiostatin ، یک اثر درمانی برجسته به مدت دو هفته مشاهده می شود و حداکثر پس از 4 تا 4 هفته از مصرف دارو. قیمت متوسط ​​290 روبل (در بسته 30 قرص 20 میلی گرم) است.
3. پرواستاتین این طیف گسترده ای از عمل است. ماده مؤثر آن pravastatinum است. این دارو برای هایپرکلسترولمی اولیه و دیس لیپیدمی مختلط و همچنین برای پیشگیری از بیماری ایسکمیک قلب استفاده می شود. استفاده از پراواستاتین به عنوان یک پیشگیری ثانویه برای انفارکتوس میوکارد ، آنژین صدری و هایپرلیپیدمی بعد از پیوند امکان پذیر است.
4. زكور ماده فعال دارو سیمواستاتین است. نشانه اصلی این دارو ، درمان فشار خون بالا است. از Zokor همچنین به عنوان پیشگیری کننده برای پیشگیری از پاتولوژی های قلبی عروقی استفاده می شود. متوسط ​​هزینه 380 روبل (28 قرص 10 میلی گرم) و 690 روبل (28 قرص 20 میلی گرم) است.

براساس شاخص ویشکوفسکی ، رهبران بازار داروسازی روسیه Cardiostatin ، Mevacor ، Holetar و Rovacor هستند.

بازخورد Lovastatin ، چه از بیماران و چه از سوی پزشکان ، مثبت است. این دارو حتی با مصرف طولانی مدت توسط بیماران بی خطر و تحمل می شود.

واکنش های مرتبط با اختلال سوء هاضمه گاهی در ابتدای درمان ظاهر می شود. بعد از دو هفته ، هنگامی که بدن به تأثیر مؤلفه فعال عادت می کند ، علائم متوقف می شود. گاهی اوقات ، سطح ALT و AST افزایش می یابد ، بنابراین لازم است محتوای آنها کنترل شود.

بعد از گذشت 1.5 ماه از شروع درمان ، معاینه پیگیری انجام می شود. به عنوان یک قاعده ، در تحلیل ها روند مثبتی وجود دارد ، یعنی. غلظت چربی کاهش می یابد.

نحوه کاهش کلسترول در این مقاله در ویدیو توضیح داده شده است.

قند خود را مشخص کنید یا یک جنس را برای توصیه‌ها انتخاب کنید. جستجو یافت نشد یافتن نشان دادن جستجو در یافت نشد یافتن نشان دادن جستجو در یافت نشد.

فرم و ترکیب را منتشر کنید

شکل دوز رهاسازی لوواستاتین قرص ها است: یک دور استوانه ای ، سفید با رنگ زرد مایل به زرد ، با یک تاقچه (در بسته های مقوایی مقوایی 1-3 بسته سلول کانتور از 10 ، 15 یا 20 قرص).

ترکیب 1 قرص:

• ماده فعال: لوواستاتین - 20 یا 40 میلی گرم (از نظر 100٪ ماده خشک) ،
• اجزای کمکی: دی اکسید سیلیکون کلوئیدی ، استئاتیزه منیزیم ، نشاسته ذرت ، بوتیل هیدروکسیانیزول ، سلولز میکروکریستالی ، شکر شیر.

فارماکودینامیک

لوواستاتین مهار کننده سنتز کلسترول درون زا در کبد است. این ماده در بدن به شکل لاکتون غیرفعال مستقیماً به فرم فعال درمانی معدنی هیدرولیز می شود ، که به عنوان یک مهار کننده رقابتی 3-هیدروکسی-3-متیلگلوتاریل-کوآنزیم-A ردوکتاز (HMG-CoA ردوکتاز) عمل می کند. این آنزیمی است که تبدیل HMG-CoA به موالونات را کاتالیز می کند ، که گام اولیه در بیوسنتز کلسترول است.

اثرات اصلی لوواستاتین:

• کاهش کلسترول خون و کلسترول خون در LDL و VLDL (لیپوپروتئین های با چگالی کم و لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم) ،
• تضعیف کاهش محتوای آپولیپوپروتئین B ، غلظت تری گلیسیریدها در پلاسما خون و افزایش متوسط ​​غلظت HDL (لیپوپروتئین های با چگالی بالا) ،
• تثبیت پلاک ، بهبود عملکرد اندوتلیال ، اثر ضد تنگی و ضد التهاب (به اثر ضد اسکلروز کمک می کند).

اثر درمانی تلفظ شده لوواستاتین در طی 14 روز ظاهر می شود ، و حداکثر پس از 1 تا 5 ماه از مصرف منظم. در مدت مشابه بعد از قطع درمان ، این اثر همچنان ادامه دارد. با مصرف طولانی مدت (تا 5 سال) ، اثر لوواستاتین کاهش نمی یابد.

فارماکوکینتیک

لوواستاتین در دستگاه گوارش (دستگاه گوارش) به آرامی و ناقص جذب می شود - حدود 30٪ از دوز. هنگامی که بر روی شکم خالی گرفته شده باشد ، در مقایسه با استفاده از غذا ، جذب 1/3 کاهش می یابد.

Tmax (زمان رسیدن به حداکثر غلظت) بین 2 تا 4 ساعت ، Cmax (حداکثر غلظت) 7.8 و 11.9 نانوگرم در میلی لیتر (برای لوواستاتین و بتا-هیدروکسی اسیدها) است ، سپس غلظت پلاسما به سرعت کاهش می یابد. بعد از 24 ساعت 10٪ حداکثر است. ارتباط با پروتئین های پلاسما خون - 95٪. با یک دوز واحد در شب ، ترخیص از لوواستاتین و متابولیت های فعال آن پس از 48-72 ساعت رسیده است.

از طریق سد خونی و مغزی نفوذ می کند.

هنگامی که برای اولین بار از طریق کبد عبور می کند ، لاواستاتین تحت سوخت و ساز شدید قرار می گیرد ، به اسید بتا هیدروکسی ، مشتقات 6-هیدروکسی آن و سایر متابولیت ها اکسید می شود ، برخی از آنها فعالیت دارویی نشان می دهند (آنها HMG-CoA ردوکتاز را مسدود می کنند). ایزوآنزیم های CYP3A4 ، CYP3A7 و CYP3A5 در متابولیسم لوواستاتین نقش دارند.

تی_1/2 (نیمه عمر) 3 ساعت است. 83٪ از دوز از طریق روده ها ، 10٪ - توسط کلیه ها دفع می شود.

نشانه های استفاده

• بالا رفتن سطح سرمی کلسترول تام ، کلسترول LDL و تری گلیسیرید در سرم خون در بیماران مبتلا به هیپر کلسترول اولیه (طبق فرم های فردریکون IIa و IIb) از جمله هایپرلیپیدمی مختلط خانوادگی ، هایپر کلسترول پلی ژنیک و هیپر کلسترول هتروزیگوت: در مورد لاواستاتین درمانی و برای کاهش اثربخشی سایر اقدامات غیر دارویی
• آترواسکلروز عروق کرونر در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب (بیماری عروق کرونر قلب): درمان برای کند کردن پیشرفت آن انجام می شود.

هایپرلیپیدمی

مقدار توصیه شده روزانه لاواستاتین 10 تا 80 میلی گرم یک بار در روز است.

در بیماران با فشار خون بالا متوسط ​​، دوز اولیه معمولاً 20 میلی گرم یک بار در روز در شب ، با یک دوره مشخص بیماری (کلسترول کل پلاسما در خون - از 7.8 میلی مول در لیتر) - 40 میلی گرم است. برای دستیابی به سطح کلسترول هدف ، میزان مصرف این دارو در یک یا چند دوز (صبح و عصر) به 80 میلی گرم (حداکثر) افزایش می یابد.

حداقل 4 هفته دوز را با وقفه عوض کنید. اگر غلظت کلسترول تام در پلاسمای خون به 140 میلی گرم در 100 میلی لیتر یا کلسترول LDL به 75 میلی گرم در 100 میلی لیتر کاهش یابد ، می توان مقدار لاواستاتین را کاهش داد. در صورت ترکیب با سیکلوسپورین ، فیبرات یا اسید نیکوتین (از 1000 میلی گرم در روز) ، مقدار مصرف نباید بیش از 20 میلی گرم در روز باشد. در بیمارانی که نارسایی شدید کلیوی با ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه دارند ، دارو تحت نظر پزشکی تجویز می شود (حداکثر دوز - 20 میلی گرم در روز).

Lovasterol - دستورالعمل استفاده

خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

در این صفحه: توضیحات داروی Lovasterol ، کلیه عوارض جانبی ، موارد منع مصرف و دستورالعمل استفاده از داروی Lovasterol در نظر گرفته شده است.

نام غیر اختصاصی بین المللی ماده فعال اطلاعات اساسی در مورد دارو است. واقعیت این است که ، به طور معمول ، داروهایی با همان ماده فعال تحت نام های مختلف تجاری تولید می شوند ، یعنی در واقع ، این همان دارو است ، اما توسط شرکت های مختلف تولید می شود. این INN است که به پزشکان این امکان را می دهد تا از تعداد بسیار زیادی از داروهای موجود در بازار دارویی ، ابزار مناسب را انتخاب کنند.

فرم انتشار:

قرص
1 برگه
لوواستاتین
20 میلی گرم
10 عدد - بسته های تاول زده (3) - بسته های مقوا.

قرص
1 برگه
لوواستاتین
10 میلی گرم
10 عدد - بسته های تاول زده (3) - بسته های مقوا.

قرص
1 برگه
لوواستاتین
40 میلی گرم
10 عدد - بسته های تاول زده (3) - بسته های مقوا.

برگه 20 میلی گرم: 30 قطعه.

برگه 10 میلی گرم: 30 قطعه.

برگه 40 میلی گرم: 30 قطعه.

بیماری عروق مغزی: اشکال ، علل ، علائم ، تشخیص ، نحوه درمان

بیماری مغزی عروقی (CVB) آسیب شناسی عروق مغزی است که منجر به ایسکمی ، هیپوکسی و نقض عملکردهای مختلف بدن می شود. تحت تأثیر عوامل منفی برون زا و درون زا ، رگهای مغزی آسیب می بینند و گردش مغزی مختل می شود.

بیماری عروق مغزی منجر به ایجاد انسفالوپاتی دیسکچرال - بیماری می شود که یک ضایعه آلی پیشرونده مغزی است که ناشی از نارسایی مزمن عروقی است. این آسیب شناسی قبلاً به عنوان یک مشکل از سالمندان در نظر گرفته شده بود. در حال حاضر ، نارسایی مغزی "جوان تر" است: این بیماری به طور فزاینده ای در افراد زیر 40 سال مشاهده می شود. این به دلیل شیوه زندگی ناسالم ، محیط زیست ضعیف ، تغذیه نامناسب است.

بیماری مغزی در حال حاضر یک مشکل پزشکی قابل توجه است. وی پس از بیماری عروق کرونر قلب و انکوپاتولوژی ، رتبه سوم ساختار مرگ و میر کل را به خود اختصاص داده است. CVI علت سكته مغزی و ناتوانی طولانی مدت است.

طبقه بندی

بیماری های مغزی - بیماری های سیستم گردش خون ، که شامل موارد زیر است:

• سکته مغزی هموراژیک و ایسکمیک.
• آسیب شناسی مزمن ناشناخته مغز - انسداد و وازواسپاسم ، شریانی ، آنوریسم.
• خونریزی داخل جمجمه.
• بیماری فشار خون مغزی فشار خون بالا - انسفالوپاتی آترواسکلروتیک و فشار خون بالا.

عوامل اصلی بیماری:

1. ضایعات آترواسکلروتیک عروق مغزی منجر به رسوب کلسترول ، تشکیل پلاک ها ، باریک شدن و انسداد آنها و متعاقباً به نقض خون مغزی ، غشای مغزی و فرآیندهای ذهنی می شود.
2. اختلال عملکرد سیستم انعقادی خون ، ترومبوز و ترومبوآمبولی اغلب باعث اختلال در میکروسیرکولاسیون مغزی می شود.
3. اسپاسم دیواره شریانی در صورت فشار خون بالا مزمن باعث کاهش جریان خون مغزی می شود.
4. واسکولیت ، خون رسانی به مغز را مختل می کند.
5. پوکی استخوان می تواند منجر به نارسایی مهره-بازسیل و اختلالات گذرا در گردش خون مغزی شود.

عوامل ایجاد کننده پاتولوژی:

خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

• دیابت قندی
• پیری
• قند خون ، دیس لیپیدمی ،
• چاقی
• فشار خون بالا
• بیماری ایسکمیک قلب ،
• استرس
• صدمات مغزی مغزی
• استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری خوراکی ،
• سیگار کشیدن
• سبک زندگی بی تحرک
• وراثت

نشانه شناسی

بیماری مغزی در مرحله اولیه از رشد آن با علائم بالینی زیر بروز می یابد:

1. کاهش عملکرد ، افزایش خستگی ،
2. تحریک پذیری ، روحیه بد ، بی ثباتی عاطفی ،
3. سرخوردگی بیش از حد
4. بی خوابی
5. احساس گرما
6. خشکی دهان
7. آتنیا
8. تپش قلب

در آینده با افزایش هیپوکسی مغز ، اختلالات خطرناک ایجاد می شود و علائم جدی تر ظاهر می شود: اختلال در تمرکز ، اختلال در حافظه ، اختلال در تفکر ، منطق ، هماهنگی ، سردرد مداوم ، کاهش عملکرد ذهنی.

در بیماران ، افسردگی رخ می دهد ، هوش کاهش می یابد ، نوروزها و روان پریشی ها بروز می کنند ، هراس و ترس ، خودمحوری ، انفجار ، ضعف و ضعف ظاهر می شود. بیماران hypochondriacal و ناامن می شوند. در موارد شدید ، تشنج ، لرزش ، لرزش راه راه ، اختلال در گفتار ، حرکات و حساسیت در اندامها ایجاد می شود ، رفلکس های فیزیولوژیکی از بین می روند و اندام های بینایی تحت تأثیر قرار می گیرند.

افزایش بیشتر تغییرات مورفولوژیکی در بافت مغز منجر به بروز علائم برجسته تر و قابل توجه تر می شود - بحران ها و سکته های مغزی ، پریس و فلج اندام ها ، اختلالات لگن ، دیسفاژی ، خنده شدید و گریه.

این علائم بالینی موجود در بیماران در طول روز نشانگر نقض حاد گردش خون مغزی - سکته مغزی است. اگر در مدت زمان کوتاه تری ناپدید شوند ، حمله ایسکمیک گذرا مشکوک است.

3 درجه از اختلالات عروق مغزی تشخیص داده می شود:

• CVB درجه یک بدون توجه است. علائم آن از بسیاری جهات شبیه به علائم سایر بیماری ها یا صدمات است.
• درجه دوم با اختلالات روانی بروز می کند. این بیماری یک شاخص برای تجویز ناتوانی است ، اما بیمار به خود خدمت می کند.
• درجه سوم انتقال پاتولوژی به مرحله دمانس عروقی است. بیمار قادر به حرکت در اطراف و حرکت در فضا نیست ؛ وی به کمک و مراقبت از افراد اطراف خود احتیاج دارد. رفتار چنین بیمارانی باید کنترل شود.

شایع ترین عوارض CVB عبارتند از: سکته مغزی ، حمله ایسکمیک گذرا ، زوال عقل ، کما مغزی.

تشخیصی

تشخیص و درمان آسیب شناسی مغزی درگیر اعصاب و روان شناسان و جراحان عروقی است. آنها تاکتیک های درمانی را مطابق با ویژگی های دوره بیماری ، وضعیت عمومی بیمار و وجود بیماری های همزمان انتخاب می کنند.

معاینه عمومی بیماران مبتلا به CVI شامل موارد زیر است:

1. آزمایش خون بالینی
2. شیمی خون
3. تعیین شاخص پروترومبین ،
4. واکنش سرولوژیک به سفلیس ،
5. ECG
6. ادرار
7. اشعه ایکس قفسه سینه.

روش های در نظر گرفته شده برای تشخیص ابزار دقیق و جامع بیماریهای مغزی:

• آنژیواسکن دوپلکس یا سه گانه برای تشخیص اولیه CVB در نظر گرفته شده است. این امن ترین ، سریعترین و ارزان ترین است. به این ترتیب ، عروق آسیب دیده می توانند به طور مکرر و بدون آسیب به سلامتی مورد بررسی قرار گیرند.
• آنژیوگرافی روشی برای معاینه با اشعه ایکس در مقابل رگ های خونی است که به کمک آن می توان وضعیت عملکردی آنها ، وجود یک روند پاتولوژیک و طول آن را تعیین کرد. آنژیوگرافی مغزی بعد از تجویز ماده حاجب در خون انجام می شود. این امکان را برای شما فراهم می کند تا حضور بیمار در ترومبوز ، ضایعات آترواسکلروتیک و تنگ شدن رگ های خونی ، آنکوپاتولوژی ، هماتوم و آنوریسم را تعیین کنید.
• اسکنگرافی مغز یک روش تحقیق ساده و غیر تهاجمی است که عملا هیچگونه منع مصرف ندارد و عوارضی ایجاد نمی کند. اسکن هسته ای روشی بسیار حساس و آموزنده برای تشخیص تصادف مغزی است. داروی رادیواکتیو دارویی به رگ تزریق می شود و پس از 15 دقیقه اسکن انجام می شود. این زمان برای پخش رادیوایزوتوپ در بدن کافی است و در بافت تغییر یافته پاتولوژیک جمع می شود. این نشانگر حاوی دوز پرتویی است که برای بدن بی ضرر است.
• سونوگرافی Transcranial Doppler یک اسکن سونوگرافی از رگهای مغزی است که سرعت جریان خون را ارزیابی می کند و اختلالات همودینامیکی را نشان می دهد.
• از نظر اهمیت کمی در تشخیص CVB ، MRI و CT وجود ندارد.

شناسایی و درمان مستقل بیماری مغزی غیرممکن است. فقط یک متخصص باتجربه و با تجربه ، با بررسی شکایات بیمار و معاینه کامل وی ، درمان صالح را برای شما تجویز می کند. درمان مناسب و به موقع باعث بهبود كيفيت زندگي بيمار و كاهش خطر ابتلا به يك بيماري زا - سكته مغزي خواهد شد.

هدف اصلی از درمان این بیماری از بین بردن اختلالات عملکرد مغز است. برای رهایی کامل از آسیب شناسی مغزی ، لازم است علت آن مشخص و از بین برود. علاوه بر تجویز داروها ، متخصصان توصیه های مهمی را به بیماران ارائه می دهند: سبک زندگی خود را تغییر دهید ، وزن خود را کاهش دهید ، سیگار نکشید یا الکل بنوشید ، درست و متعادل بخورید.

دارو درمانی

درمان جامع بیماری مغزی معمولاً در بخش مغز و اعصاب انجام می شود. متخصصان در درجه اول عوامل خطر را از بین می برند: داروهای ضد اسکلروتیک ، فشار خون بالا ، هیپوگلیسمی را تجویز کنید. فقط پس از تصحیح متابولیسم اصلی ، آنها به درمان مستقیم آسیب شناسی می روند.

درمان خاص

گروههای اصلی داروهایی که گردش خون مغزی را بهبود می بخشند و برای معلولیت نارسایی مزمن مغزی در نظر گرفته شده اند:

1. مسدود کننده های کانال کلسیم باعث بهبود جریان خون مغزی ، کاهش سرعت نبض ، مهار انسجام پلاکت ها و بهبود ترکیب خون می شوند. داروهای مبتنی بر نیفدیپین عروق مغز را گشاد می کنند - کورینفر ، کاردیپین ، داروهایی از گروه دیلتیازم Dilzem ، کاردیل. سیناریزین و مشتقات آن ، وراپامیل نیز به مسدود کننده های کانال کلسیم تعلق دارند.
2. آنتی اکسیدان ها یک آنتی اکسیدان قدرتمند که برای بیماری عروق مغزی ، سکته مغزی و آنسفالوپاتی تجویز شده است ، سروبولیزین است. علاوه بر آن ، غالباً از Cerebrocurin و Actovegin استفاده می شود.
3. آنتی بیوتیک ها برای بیماری عروق مغزی تجویز می شوند - کتوپروفن ، ایمیدازول ، مکاپرین.
4. متابولیک - "کاوینتون" ، "سرمین" ، "وینپوسستین" ، "تنکان".
5. ضد انعقاد کننده های مستقیم - "هپارین" ، "Fraxiparin" و غیر مستقیم - "فنیلین" ، "Sincumar" ، "Warfarin".
6. ضد پلاکت درمانی - "استیل اسیدسیلیک اسید" ، "کورانتیل".
7. داروهای با عملکرد هیپوکلسترول ، استاتین ها - "لوواستاتین" ، "لیپوستات" ، "پروبولول" ، "تیکول".
8. داروهای نوتروپیک - Omaron ، Piracetam ، Pantogam ، Glycine ، Phenibut.
9. داروهایی که عروق مغز را گشاد می کنند - پنتوکسیفیلین ، ترنتال ، آگاپورین.
10. ضد اسپاسمدیک - "Papaverine" ، "Eufillin" ، "Dibazol."

درمان اصلی

درمان اصلی CVB عادی سازی عملکرد تنفس خارجی ، سیستم قلبی عروقی ، حفظ هموستاز و محافظت عصبی است.

• برای انجام این کار ، مجاری هوایی ضد آب شده ، نای داخل لوله تراشه می شود و تهویه مکانیکی انجام می شود.
• پهنگامی که علائم نارسایی قلبی و ورم ریوی ظاهر می شود ، از "لاستیک" و "پنتامین" استفاده می شود.
• درمان ضد آریتمی برای بیماران مبتلا به آریتمی قلبی نشان داده شده است. معمولاً داروهای ضد انتهایی ، گلیکوزیدهای قلبی - Strofantin ، Korglikon ، آنتی اکسیدان ها تجویز می شوند.
• "Seduxen" ، "Haloperidol" ، "Difhenhydramine" ، "oxybutyrate سدیم" به متوقف کردن عملکردهای رویشی کمک می کند.
• برای مقابله با ورم مغزی ، از داروهای ادراری اسمز استفاده می شود - مانیتول ، فوروزیمید.
• برای تثبیت فشار خون ، Atenolol ، Enalapril ، Nifedipine ، Dibazol تجویز می شود.
• اصلاح اختلالات متابولیک با دوباره پر کردن حجم مایعات خارج سلولی با محلول های رینگر ، پلاسما ، گلوکز انجام می شود.
• علائم درمانی شامل داروهای ضد تشنج و روانگردان ، شل کننده های عضلانی ، ضد درد - "آنالژین" ، "کتورول" ، "پرویدول" است.

اکسیژن بیش از حد یک روش درمانی فیزیوتراپی است که اکسیژن رسانی به خون و ورود آن به بافت آسیب دیده مغز را فراهم می کند. بیمار در یک اتاقک خاص قرار دارد و اکسیژن خالص را تنفس می کند. اکسیژن بیش از حد بدهی اکسیژن بافت ها را از بین می برد و گلیکولیز هوازی را بازیابی می کند. این روش کیفیت زندگی بیماران را بهبود می بخشد ، علائم پاتولوژی را کاهش می دهد و از بروز عوارض شدید جلوگیری می کند.

درمان جراحی

اشکال شدید آسیب شناسی ، که ضعیف از اصلاح پزشکی نیستند ، نیاز به مداخله جراحی دارند. بیماران لخته های خون و پلاک های آترواسکلروتیک را از شريانها خارج می کنند ، لومن رگ ها را با استفاده از سوند و بالون افزایش می دهند و استنت ها در شریان هایی که لومن رگ را باز نگه دارند ، وارد می شوند.

بیماریهای مغزی تحت درمان با جراحی قرار دارند: آنوریسم شریانی و خونریزی داخل مغزی.

داروی مردمی

رایج ترین داروی سنتی است که در درمان بیماری عروق مغزی استفاده می شود:

• ریشه گل صد تومانی خشک شده ، زمینی شده و با آب جوش ریخته می شود. اصرار بر این داروی درمانی برای یک ساعت ، صاف کردن و 5 بار در روز برای یک قاشق غذاخوری.
• در چرخ گوشت 2 پرتقال و 2 لیمو خرد می شوند ، جرم با عسل مایع مخلوط می شود و مخلوط می شود. به یک روز سرد اصرار کنید ، و سپس 3 بار در روز یک قاشق غذاخوری میل کنید.
• سوزن های کاج را با آب جوش ریخته ، اصرار کنید و آب نصف لیمو را به آن اضافه کنید. 3 ماه دارو را روی معده خالی مصرف کنید.
• تنتور سلاندین سه بار در روز به مدت 2 هفته روی معده خالی گرفته می شود.

طب سنتی علاوه بر درمان اصلی آسیب شناسی علاوه بر این ، خوب است.

پیشگیری و پیش آگهی

اقدامات برای جلوگیری از پیشرفت بیماری عروق مغزی:

1. عادی سازی فشار خون
2. درمان به موقع پاتولوژی های همزمان ،
3. مبارزه با عادات بد
4. ورزش سبک
5. تغذیه مناسب
6. بهینه سازی کار و استراحت
7. اصلاح وزن.

برای اهداف پیشگیرانه ، به بیمارانی داروهای تجویز می شود که گردش خون مغزی را بهبود می بخشد و انعقاد خون را سرکوب می کند.

اگر این بیماری به موقع و صحیح درمان شود ، نه تنها می توان کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشید ، بلکه خطر سکته مغزی و سایر عوارض جدی را نیز کاهش می دهد.