در چه سطح قند تزریق انسولین تجویز می شود

چه زمانی انسولین تجویز می شود؟ این سوال بسیاری از افراد مبتلا به دیابت را نگران می کند. این دارو برای جبران کمبود هورمون لازم است و به شما امکان می دهد خطر ابتلا به عوارض خطرناک را به حداقل برسانید.

برای افراد دیابتی که بیماری در آنها به شکل وابسته به انسولین پیش می رود ، استفاده منظم از دارو بدون اغراق به یک موضوع زندگی و مرگ تبدیل می شود. امتناع از آن در پرونده آنها مملو از ناراحت کننده ترین عواقب است.

افرادی که بیماری نوع 2 دارند فقط در مواقع خاص تزریق می شوند. در موارد دیگر ، کافی است که قرص های تجویز شده توسط پزشک را بنوشند و رژیم غذایی را دنبال کنند.

در این مقاله به دلایل اصلی تزریق انسولین به بیماران می پردازیم.

چه زمانی به انسولین دقیقاً لازم است

به هیچ وجه همیشه بیماران نیاز به مدیریت داروی مورد نظر ندارند. با این حال ، گاهی اوقات آنها مجبورند آنرا به صورت پراکنده و یا به طرح دائمی تغییر دهند.

تعدادی بیماری و شرایط پاتولوژیک وجود دارد که در آن هورمون تجویز می شود. در مورد چه بیماریهای خاص صحبت می کنیم؟

اول از همه ، این البته ، دیابت نوع 1 است (به آن وابسته به انسولین گفته می شود). علاوه بر این ، تزریق ممکن است مورد نیاز باشد:

• کما (دیابتی ، قند خون ، قند خون) ،
• کتواسیدوز ،
• دیابت حاملگی.

آخرین گزینه ، نوعی بیماری خاص است. این بیماری به طور انحصاری در زنان در دوران بارداری بروز می کند. دلیل این عدم تعادل هورمونی است. نشانه برجسته پاتولوژی سطح بالای گلوکز است که پس از غذا تشکیل می شود و وقتی تجزیه و تحلیل روی معده خالی انجام می شود به مقادیر طبیعی برمی گردد.

دیابت حاملگی (GDM برای کوتاه مدت) فقط در موارد شدید به انسولین درمانی نیاز دارد. دیگر شرایط عادی سازی شرایط:

• رژیم
• بارهای عادی.

پیشگیری از بیماری شامل تجویز تست حساسیت گلوکز به زنان باردار است. آنها آن را عمدتاً در فاصله زمانی بین هفته 24 و 28 قرار می دهند. این رویداد بسیار مهم است ، زیرا GDM اغلب به دلیل ناهنجاری های مغزی یا قلب در کودکان می شود.

مادران آینده باید درک کنند که در صورت تجویز پزشک امتناع از تزریق غیرممکن است. مصرف انسولین منجر به عواقب منفی نمی شود. پس از تسکین بار ، دارو معمولاً قطع می شود.

علائم تزریق دیابتی ها به بیماری نوع 2 چیست؟

در صورت وجود آسیب شناسی قبل از برداشت ، تزریق انسولین اغلب از زنان در دوران بارداری حمایت می کند.

افرادی که از نوع دوم بیماری رنج می برند ، انسولین در حدود 30 درصد موارد تجویز می شود. این اتفاق می افتد اگر مبتلا به دیابت نوع 2 باشند:

• که درمان با روشهای ملایم تر بی اثر است ،
• نفروپاتی علامتی ،
• جبران خسارت شدید
• علائم کمبود انسولین ظاهری (کاهش وزن ناگهانی ، کتواسیدوز) ،
• بیماری های عفونی (خطرناک ترین بیماری خلط آور) ،
• اشکال حاد عوارض ماکرووواسکولار (حمله قلبی یا سکته مغزی) ،
• سطح خون پایین پپتید C در پس زمینه یک آزمایش داخل وریدی با استفاده از گلوکاگون تشخیص داده شد.

که در آن انسولین خاص تجویز می شود

اگر ما در مورد دیابتی ها که از بیماری نوع 2 رنج می برند صحبت می کنیم ، در مورد این مقادیر صحبت می کنیم:

• سطح گلیسمی (با هر وزن بدن) بر روی معده خالی - 15 میلی مول در لیتر ،
• اگر BMI کمتر از 25 کیلوگرم در متر مربع باشد - 7.8.

به احتمال زیاد ، شما باید به تزریق بپردازید ، و در شرایطی که آخرین شاخص با وجود مصرف قرص ها ، مدت طولانی طول بکشد. در شرایط دیابت وابسته به انسولین ، همه چیز پیچیده تر است - حتی اگر بیمار میزان گلوکز خون در 6 میلی مول در لیتر داشته باشد ، مجبور به تزریق دارو هستید.

در دوران بارداری ، معرفی هورمون نشان داده می شود ، وقتی آزمایشات بیش از حد چنین مقدار حداکثر را نشان می دهد:

• گلیسمی ناشتا - 5.1 ،
• بعد از خوردن غذا - 7 ،
• عصر و قبل از غذا - 5.1.

همه خانم ها با شاخص های قند زیر یک گروه خطر برای GDM محسوب می شوند:

• در خون از انگشت - از 4.8 تا 6 میلی مول در لیتر ،
• در وریدی - 5.3-6.9.

وجود چنین شماره هایی نیاز به هدف اضافی آزمایش گلوکز دارد.

انسولین دیابت - انواع

داروها ، قبل از هر چیز ، در طول مدت مواجهه متفاوت است. تا به امروز ، انسولین تولید می شود:

• با یک اثر کوتاه
• متوسط
• ماندگار

آنها همچنین در تمیز کردن متفاوت هستند:

• تک قطعه تقریباً عاری از اجزاء بیگانه ،
• آنهایی که تک رنگ دارند ناخالصی های جزئی دارند.

برخی محصولات از عصاره های بدست آمده از حیوانات تهیه می شوند. اما مؤثرترین آن انسولین انسانی است. در حال حاضر ، آنها آموخته اند که آن را با استفاده از فن آوری های ویژه ژن تولید کنند. همچنین خاصیت بسیار مهمی دارد - حساسیت کم.

انسولین کوتاه یا قبل یا بلافاصله بعد از غذا تزریق می شود. او 15 دقیقه بعد شروع به عمل می کند. به طور متوسط ​​، یک دوز برای 8 ساعت کافی است. غلظت اوج خون پس از 2 یا 3 ساعت مشاهده می شود.

داروها با اثر متوسط ​​باید دو بار در روز - صبح و قبل از خواب مصرف شود. کاهش قند بعد از 2 ساعت شروع می شود. انسولین آزاد شده با دوام نیز دو بار در روز تزریق می شود. او فقط بعد از 6 ساعت شروع به کار می کند.

انتخاب داروی خاص ، حق انحصاری پزشک است.

محاسبه دوز

مانند بسیاری موارد دیگر ، انتخاب دوز مناسب بسته به وزن بیمار انجام می شود. شدت بيماري و حساسيت ارگانيسم به ديابت از اهميت ويژه اي برخوردار است.

در مراحل اول ، با یک بیماری نوع 1 ، معمولاً دوز انسولین به گونه ای انتخاب می شود که بیش از 0.5 واحد در هر کیلوگرم نباشد.

با دیابت به خوبی جبران شده ، حداکثر حجم دارو از 0.6 / کیلوگرم تجاوز نمی کند.

در موارد شدید ، اغلب 0.7 واحد لازم است.

با دیابت جبران نشده ، 0.8 مجاز است.

اگر در مورد دیابت حاملگی صحبت کنیم ، مجاز به لوزه زدن و 1 واحد در هر کیلوگرم است.

نیاز به درمان

در نوع دوم دیابت ، تولید انسولین به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و بافت ها از این هورمون مصون می شوند که روند متابولیک را پیچیده می کند. برای اصلاح تخلف ، لوزالمعده باید در حالت پیشرفته کار کند. یک بار ثابت به تدریج اندام را از بین می برد ، به خصوص اگر رژیم کم توجهی مشاهده نشود.

مشکلات غدد درون ریز تحریک می شود:

• چاقی
• کاهش مصونیت ،
• کار اضافی
• اختلالات هورمونی
• تغییرات مربوط به سن
• فرآیندهای تومور در لوزالمعده.

بسیاری از بیماران می ترسند به تزریق روزانه انسولین مصنوعی روی آورند و سعی می کنند این مدت را تا حد امکان به تأخیر بیندازند. در حقیقت ، این دارو نه تنها به حفظ بدن در شرایط مناسب کمک می کند بلکه از پیشرفت بیماری های همزمان جلوگیری می کند.

ویژگی های مقصد

سلول های بتا به طور فعال انسولین تولید می کنند و دیابت را جبران می کنند. پزشکان بلافاصله بیمار را با تشخیص وابسته به انسولین تشخیص نمی دهند ، در ابتدای درمان سعی در ترمیم اندام برای کار به روش های دیگر دارند. هنگامی که اثر مورد نظر حاصل نشود ، روش های استفاده شده متوقف می شوند ، بیمار به انسولین تجویز می شود.

مهم! برای این که وقت گرانبها را از دست ندهید و بیماری را کنترل نکنید ، بیمار باید به طور منظم آزمایش قند خون را انجام دهد.

دلایل انسولین

دلایل مختلفی وجود دارد که ورود هورمون مصنوعی برای عادی سازی وضعیت بیمار ضروری است:

• مقدار قند زیاد ، بیش از 9 میلی مول در لیتر ،
• جبران طولانی مدت سطح بالای گلوکز غالباً مورد توجه بیماران قرار نمی گیرد ، زیرا آنها اغلب علائم آسیب شناسی را به سایر بیماری ها نسبت می دهند و با یک متخصص مشورت نمی کنند - در مورد دیابت جبران نشده ،
• فشار خون بالا ، کاهش بینایی ، حملات مکرر سفالالژی ، نازک شدن رگ های خونی ،
• نقض لوزالمعده ، عمدتا بعد از 45 سال ،
• آسیب شناسی شدید عروقی ،
• شرایط حاد با ایجاد بیماری های جدی ، به عنوان مثال ، تب ، در صورت لزوم ، مداخله فوری جراحی. انسولین درمانی به بدن اجازه می دهد تا با یک وضعیت بحرانی کنار بیاید ،
• مصرف داروهای ناکارآمد یا مصرف بیش از حد آنها.

در این حالت ، انسولین مصنوعی بلافاصله تجویز می شود و میزان دوز آن بر اساس شمارش خون تعیین می شود.

توسعه دیابت

لوزالمعده سالم به طور پایدار عمل می کند ، مقادیر لازم انسولین را تولید می کند. گلوکز دریافت شده با غذا در دستگاه گوارش شکسته شده و وارد جریان خون می شود. سپس با ورود به سلول ها انرژی لازم را برای آنها فراهم می کند. برای اینکه این فرآیند بدون ایجاد اختلال پیش برود ، رهاسازی کافی انسولین و حساسیت بافت در محل های نفوذ پروتئین به غشای سلولی ضروری است. اگر حساسیت گیرنده ها مختل شود و نفوذپذیری نداشته باشد ، گلوکز نمی تواند وارد سلول شود. این بیماری در دیابت نوع 2 مشاهده می شود.

بیماران علاقه مند به چه شاخص هایی هستند که باید انسولین درمانی را شروع کنند. در حال حاضر 6 میلی مول در لیتر در جریان خون نشان می دهد که باید تغذیه تنظیم شود. اگر این شاخص ها به 9 رسید ، پس باید بدن را از نظر وجود سمیت گلوکز بررسی کنید - بخوانید چه چیزی نقض تحمل گلوکز است.

این اصطلاح به این معنی است که فرآیندهای برگشت ناپذیر شروع می شود که سلولهای بتا لوزالمعده را از بین می برد. عوامل گلیکوزیله کننده در تولید هورمون دخالت می کنند و شروع به تولید مستقل انسولین می کنند. در صورت تأیید ظن متخصص ، از روشهای مختلف درمانی محافظه کارانه استفاده می شود. ماندگاری تأثیر روشهای درمانی بستگی به رعایت قوانین برای بیماران و برخورداری از صلاحیت پزشک دارد.

در برخی موارد ، مصرف كوتاه دارو برای بازگرداندن سنتز طبیعی انسولین كافی است. اما اغلب باید روزانه تجویز شود.

مصرف انسولین

بیمار باید در نظر داشته باشد که در صورت وجود نشانه ای برای انسولین ، امتناع از درمان برای سلامتی و زندگی خطرناک است. بدن با تشخیص دیابت خیلی سریع از بین می رود. در این حالت ، بازگشت به قرص ها پس از طی یک دوره مشخص از درمان ممکن است (هنگامی که سلول های بتا زنده هنوز در بدن باقی مانده اند).

انسولین با سرعت و دوز مشخصی اداره می شود. فن آوری های مدرن دارویی روش استفاده از دارو را کاملاً بدون درد می کند. سرنگ ، قلم و سرنگ مناسب با سوزن های کوچک وجود دارد که به لطف آنها فرد می تواند با حداکثر راحتی تزریق کند.

هنگامی که انسولین تجویز می شود ، متخصصان باید مکان هایی را که روی بدن به بهترین وجه تجویز می شود نشان دهند: معده ، اندام فوقانی و تحتانی ، باسن. در این نواحی بدن ، بیمار قادر به تزریق بدون نیاز به کمک در خارج از بدن - نحوه تزریق انسولین است.

مهم! اگر گلیسمی در هنگام اهدای خون ناشتا ثبت شد و در هنگام مصرف قرص های کاهش دهنده قند و رعایت دقیق رژیم ، شاخص ها از 7 میلی مول در لیتر فراتر رفت ، در این صورت متخصص تجویز هورمون مصنوعی را برای حفظ عملکرد طبیعی بدن تجویز می کند.

دکتر علوم پزشکی ، رئیس انستیتوی دیابت شناسی - تاتیانا یاکوولوا

من سالهاست که مشغول مطالعه دیابت هستم. این بسیار ترسناک است که بسیاری از مردم می میرند ، و حتی بیشتر به دلیل دیابت ناتوان می شوند.

من عجله می کنم که خبرهای خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درونریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد پزشکی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند. در حال حاضر ، اثربخشی این دارو در حال نزدیک شدن به 98٪ است.

خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب برنامه ویژه ای را برای جبران هزینه های بالای دارو تضمین کرده است. در روسیه ، دیابتی ها تا 18 ماه مه (شامل) می توانید آن را دریافت کنید - فقط 147 روبل!

حقیقت و اسطوره ها

با نوع دیابت وابسته به انسولین ، فرد به درمان انسولین مداوم نیاز دارد. اما حتی با نوع دوم ، تجویز هورمون تقریباً تجویز می شود. هر دیابتی با این واقعیت روبرو است که شروع به درمان مبتنی بر تزریق می کند. ترس از رویه ، ترس هایی که از دوستان شنیده می شود ، هیجان و احساسات می توانند بر سلامتی فرد تأثیر منفی بگذارند. پزشک باید از بیمار پشتیبانی کند ، برای او توضیح دهد که این یک مرحله ضروری از معالجه است که صدها هزار نفر از آن عبور می کنند.

انسولین مصنوعی فقط در مقادیر مهم قند خون تجویز می شود ، هنگامی که لوزالمعده حتی در حداقل حالت متوقف شود. با کمک آن کربوهیدرات ها وارد سلول می شوند و بدون این مواد فرد قادر به وجود نخواهد بود. هنگامی که سلولهای بتا می میرند ، تزریق دارو ضروری است. جلوگیری از تزریق کار نخواهد کرد. در غیر این صورت ، با تجمع سموم ، سکته مغزی ، حمله قلبی و خونریزی مغزی با یک نتیجه کشنده می تواند ایجاد شود. پیروی از کلیه قوانین درمانی به حفظ سلامت عادی فرد و طولانی شدن عمر وی برای سالهای طولانی کمک خواهد کرد.

اغلب ، افرادی که انسولین مصرف می کنند از اثرات دیابت رنج می برند. آنها با دارو همراه نیستند ، بلکه با مشخصات بیماری همراه هستند ، که در آن نرخ قند به طرز چشمگیری افزایش می یابد. این اغلب به دلیل کاهش آگاهانه در دوز تجویز شده توسط پزشک است ، زیرا برخی از بیماران بر این باورند که به آنها تزریق انسولین زیاد توصیه می شود. در نتیجه ، دیابتی با آسیب شناسی های جدی روبرو است:

• زخم های پا ، منجر به نکروز بافت (مرگ) ، گانگرن و قطع عضو ،
• نقص بینایی شدید ، نابینایی - رتینوپاتی دیابتی ،
• نارسایی کبد و کلیه ها - نفروپاتی دیابتی ،
• آسیب شناسی عروقی ، آترواسکلروز ، سکته مغزی ، حمله قلبی ،
• توسعه انکوپاتولوژی.

به منظور جلوگیری یا جلوگیری از پیشرفت این بیماری ها ، باید انسولین ها را در حجم تجویز شده توسط یک متخصص با تجربه تزریق کرده و در تنظیم خود دوز مشغول نشوید.

در ابتدای معرفی هورمون مصنوعی ، توصیه می شود روزانه 1-2 تزریق انجام شود. در آینده ، دوز توسط متخصص غدد تنظیم می شود:

• نیاز به دارو در شب را در نظر می گیرد ،
• دوز اولیه تنظیم و سپس تنظیم می شود ،
• مقدار انسولین صبحگاهی محاسبه می شود. در این حالت ، بیمار باید یک وعده غذایی را پرش کند ،
• با توجه به نیاز به انسولین سریع ، دیابتی باید قبل از این که وعده غذایی اصلی او را تجویز کند ، تصمیم بگیرد ،
• هنگام تعیین دوز ، لازم است غلظت شکر برای روزهای قبل در نظر گرفته شود ،
• به بیمار توصیه می شود که قبل از خوردن هورمون مصنوعی چه مدت زمان باید تزریق شود.

اثرات انسولین درمانی

تزریق روزانه همیشه باعث ایجاد ترس طبیعی در انسان می شود و این امر منجر به اغراق در مورد خطرات ناشی از عوارض جانبی می شود. انسولین یک اشکال دارد. با عدم تحرک جسمی ، منجر به کامل بودن و مجموعه ای از پوندهای اضافی می شود. اما کارشناسان اطمینان دارند که این مسئله قابل حل است.

دیابت به یک شیوه زندگی فعال ، هوشیار و استفاده اجباری از مواد غذایی مناسب نیاز دارد. حتی هنگامی که شمارش خون به حالت عادی باز می گردد ، لازم نیست تمایل به بیماری ، اختلال در رژیم ، خواب و استراحت را فراموش کنید.

حتما یاد بگیرید! آیا فکر می کنید مصرف مادام العمر قرص ها و انسولین تنها راه کنترل قند است؟ درست نیست! می توانید با شروع استفاده از آن ، این موضوع را تأیید کنید. ادامه مطلب >>