برترین بررسی داروهای کلسترول
به همین ترتیب اتفاق افتاد که در طی معاینه جسمی بعدی در آزمایش خون بیوشیمیایی ، من کلسترول بالایی یافتم ، نه زیاد ، نه کمی 7.3.
کلسترول بالا خطر حمله قلبی و سکته های قلبی است ، زیرا کلسترول تمایل دارد به دیواره رگ های خونی بچسبد و لومن آنها را باریک کند ، علاوه بر این ، خون با محتوای کلسترول بالایی چسبناک می شود. این دو شرایط می تواند به انسداد رگ یا پارگی آن منجر شود. غم ...
درمانگر طبق نتایج آزمایشات ، من را معالجه کرد - مصرف دارویی برای کاهش کلسترول آتوریسدر دوز 10 میلی گرم ، یک بار در روز و دو هفته پس از شروع دارو ، آنالیز کلسترول را مجدداً مصرف کنید.
- Atoris (Atorvastatin) یک داروی از گروه استاتین است.
- تولید کننده - Krka ، اسلوونی
- تعداد قرص در هر بسته - 30 عدد.
- قیمت - 358 روبل
قرص ها کوچک ، سفید هستند
آتوریس برای پایین آوردن کلسترول به حد طبیعی برای کلسترول خون تجویز می شود و سپس آن را در حد طبیعی حفظ می کند.
نشانه ها
- هایپرلیپیدمی اولیه انواع IIa و IIb با توجه به طبقه بندی فردریکسون از جمله پرکاری کلسترول خون مولکولی, هایپرلیپیدمی مختلط, هایپرکلسترولمی خانوادگی هتروزیگوت، برای پایین آوردن سطح کلی کلسترول, آپولیپوپروتئین B, کلسترول LDL, تری گلیسیرید در خون
- فشار خون کلسترول هموزیگوت خانوادگی، برای پایین آوردن سطح کلی کلسترول, آپولیپوپروتئین B, کلسترول LDL,
موارد منع مصرف
- آسیب شناسی عضلات اسکلتی ،
- حساسیت به آتورواستاتین، سایر ترکیبات Atoris یا ترکیبی از آن ،
- نارسایی کبد,
- آسیب شناسی کبد در مرحله حاد (از جمله الکلییا مزمن فعالهپاتیت,
- کمبود لاکتاز ، عدم تحمل لاکتوز و سندرم جذب گلوکز-گالاکتوز ،
- سیروز منشاء مختلف
- سطح بالا ترانس آمینازهای کبدی منشا ناشناخته ، که بیش از 3 برابر بالاتر از هنجار است ،
- سن تا 18 سال
- دوره هاشیردهیو بارداری.
همانطور که توسط یک درمانگر تجویز شده است ، من Atoris 10 میلی گرم یک بار در روز مصرف کردم. شما می توانید در هر ساعت از روز دارو را مصرف کنید ، اما لازم است که آن را انجام دهید در همان زمان
دو هفته بعد که آزمایش خون کنترل کردم ، او نشان داد که سطح کلسترول خون من کاهش یافته و عادی شده است - 5.7.
میزان کلسترول در خون
برای حفظ اثر به دست آمده ، به من مأمور شد كه دو هفته دیگر آتوریس را در همان دوز مصرف كنم ، و سپس دوز را به 5 میلی گرم یك بار در روز كاهش دهم.
البته کار آسانی است ، قرص و voila بگیرید ، تست ها طبیعی است. اما می فهمیم که اگر کلسترول بالا رفته است ، ابتدا باید رژیم خود را تنظیم کنید. خداحافظ سوسیس ، بریس ، وافل ، من با تو خوب بودم!
داروی آتوریس هر آنچه را که از او انتظار داشتم انجام داد. او به سرعت سطح کلسترول خون را پایین آورد و هیچ ناراحتی و عوارض جانبی برای من ایجاد نکرد ، یک بسته برای یک ماه مصرف برای من کافی بود.
با استفاده از قرص ها می توانید کلسترول را به سرعت کاهش دهید ، اما برای حفظ آن در سطح ایمن با تغذیه مناسب بهتر است ، زیرا مصرف قرص برای زندگی به نوعی خیلی خوب نیست.
با تشکر از همه کسانی که بررسی من را خوانده اند ، روز خوبی را سپری کنید!
استاتین ها: نحوه عملکرد ، نشانه ها و موارد منع مصرف ، بررسی داروها ، چه چیزی را جایگزین کنید
سالهاست که بدون موفقیت با CHOLESTEROL تلاش می کنید؟
رئیس انستیتو: ”شما با كاهش روزانه كلسترول به سادگی هر روز شگفت زده خواهید شد.
کلسترول یا کلسترول ماده ای است که عملکردهای مهمی را در بدن انسان انجام می دهد. این موارد عبارتند از:
- مشارکت به عنوان یک ماده سازنده در روند زندگی تقریباً تمام سلولهای بدن ، از آنجا که مولکولهای کلسترول در غشای سلولی گنجانیده شده و به آن قدرت ، انعطاف پذیری و "سیالیت" می دهند ،
- مشارکت در فرآیند هضم غذا و تشکیل اسیدهای صفراوی لازم برای تجزیه و جذب چربی ها در دستگاه گوارش ،
- مشارکت در شکل گیری هورمون ها در بدن - هورمون های استروئیدی غدد آدرنال و هورمون های جنسی.
اضافی کلسترول در خون منجر به این واقعیت می شود که مولکول های اضافی آن می تواند بر روی دیواره رگ های خونی (به طور عمده شریان ها) ذخیره شود. پلاکهای آترواسکلروتیک تشکیل شده اند که در جریان خون از طریق شریان تداخل دارند و گاهی به همراه لخته های خونی که به آنها وصل شده اند ، لومن رگ را کاملاً مسدود می کنند و در ایجاد سکته قلبی و سکته مغزی نقش دارند.
هنجار کلسترول تام در خون یک فرد بالغ نباید بیشتر از 5/0 میلی مول در لیتر باشد ، در بیمارانی که بیماری قلبی عروق کرونر دارند بیش از 4.5 میلی مول در لیتر و در بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد بیشتر از 4.0 میلی مول در لیتر نباشد.
استاتین چیست و چگونه کار می کنند؟
در مواردی که بیمار به دلیل داشتن آترواسکلروز و اختلالات متابولیسم کلسترول ، خطر ابتلا به انفارکتوس میوکارد را افزایش می دهد ، استفاده طولانی مدت از داروهای کاهش دهنده چربی نشان داده می شود.
استاتین ها داروهای هیپولیپیدمیک (کاهش دهنده چربی) هستند ، مکانیسم عملکرد آن مهار آنزیمی است که باعث تشکیل کلسترول می شود. آنها بر روی اصل "بدون آنزیم - بدون کلسترول" کار می کنند. علاوه بر این ، با توجه به مکانیسم های غیرمستقیم ، آنها در مرحله بهبودی لایه داخلی آسیب دیده رگهای خونی نقش دارند ، در حالی که تشخیص تصلب شرایین هنوز غیر ممکن است ، اما رسوب کلسترول در دیواره ها در حال حاضر آغاز شده است - در مرحله اولیه آترواسکلروز. آنها همچنین در خواص رئولوژیکی خون ، کاهش چسبندگی تأثیر مفیدی دارند ، این یک عامل مهم است که مانع از تشکیل لخته های خون و اتصال آنها به پلاک ها می شود.
مؤثرترین ها در حال حاضر به عنوان آخرین نسل از استاتین ها شناخته می شوند که حاوی آتورواستاتین ، سرویواستاتین ، روزوواستاتین و پیتواستاتین به عنوان ماده فعال هستند. داروهای جدیدترین نسل نه تنها سطح کلسترول "بد" را کاهش می دهند ، بلکه باعث افزایش محتوای "خوب" در خون می شوند. اینها بهترین استاتین تا به امروز هستند و تأثیر استفاده از آنها در ماه اول استفاده مداوم توسعه می یابد. استاتین ها یک بار در روز در شب تجویز می شوند ، ترکیبی از آنها در یک قرص با داروهای قلبی دیگر امکان پذیر است.
استفاده مستقل از استاتین ها بدون مشورت با پزشک قابل قبول نیست ، زیرا قبل از مصرف دارو ، تعیین سطح کلسترول در خون ضروری است. علاوه بر این ، اگر سطح کلسترول کمتر از 6.5 میلی مول در لیتر باشد ، در طی شش ماه باید سعی کنید آن را با یک رژیم غذایی ، یک شیوه زندگی سالم کاهش دهید و تنها اگر این اقدامات بی اثر باشد ، پزشک در مورد تعیین استاتین تصمیم می گیرد.
از دستورالعمل استفاده از استاتین می توانید نکات اصلی را برجسته کنید:
نشانه های استاتین
نشانه اصلی کمبود کلسترول خون (کلسترول بالا) با ناکارآمدی روشهای غیر دارویی و هیپر کلسترول خون خانوادگی (ارثی) با ناکارآمدی رژیم است.
تجویز استاتین برای مبتلایان به کلسترول خون همراه با بیماریهای زیر الزامی است ، زیرا استفاده از آنها به همراه سایر داروهای تجویز شده توسط پزشک ، خطر مرگ ناگهانی قلب را کاهش می دهد:
- افراد بالای 40 سال در معرض خطر بالای بیماری قلبی عروقی ،
- بیماری عروق کرونر قلب ، آنژین صدری ،
- انفارکتوس میوکارد
- جراحی بای پس عروق کرونر یا قرار دادن استنت برای ایسکمی میوکارد ،
- سکته مغزی
- چاقی
- دیابت قندی
- موارد مرگ ناگهانی قلبی در بستگان نزدیک زیر 50 سال.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف شامل اختلال در عملکرد کبد (هپاتیت ، سیروز) در مرحله فعال ، واکنش های آلرژیک با تجویز قبلی داروها است. استاتین ها را نباید توسط خانم های باردار و شیرده و همچنین زنان در سنین باروری که از روش های قابل اعتماد پیشگیری از بارداری استفاده نمی کنند ، گرفت. استاتین ها بر سایر انواع متابولیسم (پروتئین ، کربوهیدرات ، متابولیسم پورین) تأثیر نمی گذارد ، بنابراین می توان از آن در بیماران دیابتی ، نقرس و سایر بیماریهای همزمان استفاده کرد.
عوارض جانبی
کمتر از 1٪ بیمارانی که مدت طولانی استاتین مصرف می کنند و به طور مداوم دچار نارسایی خون ، اختلال در خواب ، ضعف عضلانی ، کاهش شنوایی ، از بین رفتن طعم ، تپش قلب می شوند ، کاهش شدید و افزایش فشار خون ، کاهش سطح پلاکت خون پلاکت ها ، خونریزی بینی ، سوزش قلب ، درد شکم ، حالت تهوع ، مدفوع ناپایدار ، ادرار مکرر ، کاهش قدرت ، درد در عضلات و مفاصل ، رابدومیولیز (از بین بردن بافت عضله) ، افزایش عرق کردن ، واکنش های آلرژیک.
بیش از 1٪ بیماران دچار سرگیجه ، حالت تهوع ، درد در قلب ، سرفه خشک ، احتقان بینی ، ورم محیطی ، افزایش حساسیت پوست به نور خورشید ، واکنش های پوستی - خارش ، قرمزی ، اگزما هستند.
آیا می توان استاتین ها را با داروهای دیگر ترکیب کرد؟
طبق توصیه های WHO و انجمن قلب آمریکا ، استاتین ها یک داروی اساسی در درمان بیماری عروق کرونر قلب با ریسک بالای عوارض و انفارکتوس میوکارد هستند. تجویز داروهای به تنهایی برای کاهش کلسترول کافی نیست ، بنابراین داروهای اصلی لازم در استانداردهای درمانی گنجانده شده است - اینها بتا - مسدود کننده ها (بیسوپرولول ، آتنولول ، متوپرولول و غیره) ، داروهای ضد پلاکت (آسپیرین ، آسپیرین کاردیو ، آسپیکور ، ترومبو الاغ و غیره) ، مهارکننده های ACE ( enalapril ، perindopril ، quadripril و غیره) و استاتین ها. مطالعات زیادی انجام شده است که ثابت می کند استفاده از این داروها در ترکیب بی خطر است. علاوه بر این ، با ترکیبی از ، به عنوان مثال ، پرواستاتین و آسپیرین در یک قرص ، خطر ابتلا به انفارکتوس میوکارد (7.6٪) در مقایسه با مصرف داروها به تنهایی کاهش می یابد (به ترتیب تقریبا 9٪ و 11٪ در هنگام مصرف پرواستاتین و آسپیرین).
خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.
بنابراین ، اگر استاتین ها در شب قبل تجویز می شدند ، یعنی در زمان جداگانه ای از مصرف سایر داروهای ، جامعه پزشکی جهان اکنون به این نتیجه رسیده است که مصرف داروهای ترکیبی در یک قرص ترجیحاً بیشتر است. از بین این ترکیبات ، داروهای موسوم به پلی پیل در حال حاضر مورد آزمایش قرار می گیرند ، اما استفاده از جرم آنها هنوز محدود است. داروهایی که قبلاً با ترکیبی از آتورواستاتین و آملودیپین استفاده شده اند - کادوت ، دوپلکسور.
با داشتن کلسترول بالا (بیش از 7.4 میلی مول در لیتر) ، مصرف ترکیبی از استاتین با داروها می تواند آن را از یک گروه دیگر - فیبراتها کاهش دهد. این قرار ملاقات فقط باید توسط پزشک انجام شود و خطرات عوارض جانبی را با دقت ارزیابی کند.
شما نمی توانید ترکیب استاتین را با آب گریپ فروت ترکیب کنید ، زیرا این ماده حاوی موادی است که متابولیسم استاتین ها را در بدن کاهش می دهد و غلظت آنها را در خون افزایش می دهد ، این امر مملو از واکنش های سمی نامطلوب است.
همچنین ، نباید چنین داروهایی را با الکل ، آنتی بیوتیک ها ، به ویژه کلاریترومایسین و اریترومایسین مصرف کنید ، زیرا این می تواند اثر سمی بر کبد داشته باشد. سایر آنتی بیوتیک های همراه با داروها برای کاهش کلسترول بی خطر هستند. برای ارزیابی عملکرد کبد ، لازم است هر سه ماه یک بار آزمایش خون بیوشیمیایی انجام شود و میزان آنزیم های کبدی مشخص شود (AlAT ، ASAT).
ضرر و مزایا - جوانب مثبت و منفی
هنگام مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک ، هر بیمار در مورد صحت نسخه ها فکر می کند.مصرف استاتین نیز از این قاعده مستثنی نیست ، به ویژه به این دلیل که اغلب می توانید در مورد خطرات این داروها بشنوید. این دیدگاه را می توان از بین برد ، زیرا در سال های اخیر جدیدترین داروها ساخته شده اند که مزایای بیشتری را نسبت به آسیب به همراه می آورد.
مزایای استفاده از استاتین
- 40٪ کاهش در مرگ و میر قلبی در پنج سال اول ،
- 30٪ کاهش خطر سکته مغزی و حمله قلبی ،
- راندمان - کاهش کلسترول با مصرف مداوم 45 - 55٪ از سطح اولیه بالا. برای ارزیابی اثربخشی ، بیمار باید هر ماه آزمایش خون را برای کلسترول انجام دهد ،
- ایمنی - مصرف آخرین نسل استاتین در دوزهای درمانی تأثیر سمی قابل توجهی بر روی بدن بیمار نمی گذارد و خطر عوارض جانبی آن بسیار کم است. تعدادی از مطالعاتی که مدت زمان طولانی نظارت بر بیمارانی را انجام داده اند که مدت طولانی استاتین مصرف کرده اند نشان داده اند که استفاده از آنها می تواند باعث ایجاد دیابت نوع 2 ، سرطان کبد ، آب مروارید و اختلالات روانی شود. با این حال ، این رد شده و ثابت شده است که چنین بیماری هایی به دلیل عوامل دیگر ایجاد می شوند. علاوه بر این ، مشاهدات در دانمارک در مورد بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که از سال 1996 وجود داشته است ، نشان داده است که خطر ابتلا به عوارض دیابت مانند پلی نوروپاتی دیابتی ، رتینوپاتی به ترتیب 34٪ و 40٪ کاهش می یابد.
- تعداد زیادی آنالوگ با یک ماده فعال در رده های مختلف قیمت ، که با در نظر گرفتن توانایی های مالی بیمار ، در انتخاب یک دارو کمک می کند.
مضرات گرفتن استاتین
- هزینه بالای برخی از آماده سازی های اصلی (کراس ، روزوسارد ، لزکول فوره) خوشبختانه ، این تعویض در هنگام جایگزینی یک دارو با همان ماده فعال با یک آنالوگ ارزان تر به راحتی از بین می رود.
البته ، چنین شکایاتی و مزایای غیرقابل مقایسه باید توسط بیمار که دارای نشانه هایی برای بستری است ، در نظر گرفته شود ، اگر شک کند که آیا گرفتن استاتین بی خطر است و با دقت جوانب مثبت و منفی را وزن می کند.
نمای کلی مواد مخدر
لیست داروهایی که اغلب برای بیماران تجویز می شود در جدول آورده شده است:
نام دارو ، محتوای ماده فعال (میلی گرم)
قیمت تخمینی ، مالش
با وجود چنین گسترده ای در هزینه استاتین ها ، آنالوگ های ارزان قیمت خیلی پایین تر از داروهای گران قیمت نیستند. بنابراین ، اگر بیمار نتواند داروی اصلی را خریداری کند ، جایگزین کردن آن طبق دستور پزشک با داروی مشابه و ارزان قیمت کاملاً امکان پذیر است.
آیا می توانم بدون قرص ، کلسترول خود را کاهش دهم؟
در درمان آترواسکلروز به عنوان تجلی اضافی کلسترول "بد" در بدن ، اولین نسخه باید توصیه هایی برای تصحیح شیوه زندگی باشد ، زیرا اگر سطح کلسترول خیلی زیاد نباشد (5.0 - 6.5 میلی مول در لیتر) ، و خطر عوارض قلبی بسیار پایین است ، می توانید امتحان کنید با کمک چنین اقداماتی عادی سازی کنید:
- تغذیه مناسب ، سازماندهی رژیم غذایی به استثنای غذاهای چرب و سرخ شده.ترجیحا به ظروف موجود در بخار ، آب پز ، خورش خورده داده می شود. مصرف تخم مرغ (زرده) ، گوشت انواع چربی ، مواد معدنی (کبد و کلیه) ، لبنیات محدود است. مهم این است که این محصولات را از بین نبرید بلکه فقط مطابق با اصول تغذیه مناسب از آن استفاده کنید ، زیرا بدن به عنوان یک ماده ساختاری مغز ، کبد ، سلولهای خونی و سایر ارگان ها و بافت ها به کلسترول احتیاج دارد. بنابراین به هیچ وجه غذاهایی با محتوای آن میل نکنید.
- فعالیت بدنی متناسب با وضعیت سیستم قلبی عروقی (پیاده روی ، ژیمناستیک ، فعالیت در هوای تازه و غیره).
- امتناع از عادت های بد ، زیرا دانشمندان ثابت كرده اند كه مصرف الكل و استعمال سیگار باعث افزایش كلسترول خون می شود.
برخی غذاها حاوی استاتین های به اصطلاح طبیعی هستند. در بین این محصولات ، سیر و زردچوبه بیشترین مورد مطالعه است. فرآورده های روغن ماهی حاوی اسیدهای چرب امگا 3 هستند که به عادی سازی متابولیسم کلسترول در بدن کمک می کنند. شما می توانید روغن ماهی خریداری شده در یک داروخانه را تهیه کنید ، یا می توانید هفته ای چند بار غذاهای ماهی (قزل آلا ، ماهی قزل آلا ، ماهی قزل آلا و ...) بپزید. مقادیر کافی فیبر گیاهی ، که در سیب ، هویج ، غلات (جو دوسر ، جو) و حبوبات یافت می شود ، استقبال می شود.
در صورت عدم تأثیر روشهای غیر دارویی ، پزشک یکی از داروهای کاهش دهنده چربی را تجویز می کند.
در خاتمه ، متذکر می شوم که علی رغم ترس بیماران و ایده خطرات استاتین ، هدف آنها برای آترواسکلروز دور دست با آسیب به عروق کرونر کاملاً توجیه می شود ، زیرا این داروها واقعاً عمر را طولانی می کنند. اگر کلسترول خون بالایی دارید بدون علائم اولیه آسیب عروقی ، باید به درستی غذا بخورید ، فعالانه حرکت کنید ، یک شیوه زندگی سالم را هدایت کنید ، و در آینده دیگر لازم نیست که درمورد این که استاتین مصرف کنید فکر کنید.
قرص هایی برای کاهش کلسترول خون و پاکسازی رگ های خونی
بسیاری از افراد مشکلات سلامتی دارند که مربوط به شرایط عروقی است. بنابراین ، شما باید بدانید که قرص های کلسترول وجود دارد و چگونه کار می کنند.
هنگامی که افراد کلسترول بالایی در خون خود پیدا می کنند ، بسیاری از افراد می پرسند: "آیا قرص های کلسترول موثر هستند یا خیر؟" مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک به بازگرداندن حالت الاستیک رگ ها ، مویرگ ها و شریان ها و خلاص شدن از پلاک های کلسترول کمک می کند. در کنار قرص ها ، رژیم غذایی و فعالیت بدنی اهمیت دارد. بنابراین ، مهم است که بدانیم کدام داروهای کاهش دهنده کلسترول وجود دارد؟ چگونه باید آنها را گرفت؟
کلسترول بد
یک ماده مهم در خون انسان کلسترول است که تقریباً در تمام غشاهای سلولی یافت می شود. ویتامین D و آنزیم های هورمونی از آن تولید می شوند ، و همچنین ایمنی را ایجاد می کند. کلسترول در عملکرد صحیح مغز ، کبد ، ماهیچه ها و الیاف عصبی نقش دارد. با این حال ، از کلسترول بالا ، آسیب شناسی عروقی خطرناک پدید می آید.
خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.
- از تجمع هیدروکربن ها جلوگیری می کند ،
- شرکت در تشکیل سلول های عروقی ،
- به تشکیل صفرا و هورمونهای تولید شده توسط غدد فوق کلیوی کمک می کند ،
- درگیر در متابولیسم ،
- فیبرهای عصبی را جدا می کند
- به جذب ویتامین D کمک می کند.
آنزیمی توسط سلولهای کبدی تولید می شود و پروتئین ها آن را از طریق پلاسما منتقل می کنند. در نتیجه این ، زنجیرهایی تشکیل می شوند که متعاقباً به ذرات لیپوپروتئین ترکیبات مختلف تبدیل می شوند.
تأثیر آن بر بدن بستگی به ساختار این ماده دارد. اگر لیپوپروتئین های با چگالی کم (LDL) وجود داشته باشد ، پلاک ها در عروق تشکیل می شوند ، پس از آن می توان آترواسکلروز ایجاد کرد.با نفوذ پذیری بالا (HDL) ، تبادل صحیح کلسترول و اسیدهای صفراوی اتفاق می افتد و در نتیجه خطر ابتلا به آترواسکلروز کاهش می یابد.
برای تعیین سطح این ماده ، آزمایش خون بیوشیمیایی انجام می شود. هنجارهای شاخص ها بین زن و مرد متفاوت است ، سن فرد نیز بر ارزش تأثیر می گذارد. در نیمه قوی ، افزایش کلسترول بیشتر مشاهده می شود.
افزایش غلظت لیپوپروتئینهای با چگالی کم بعد از پنجاه سال ذکر شده است. در زنان ، این پدیده در دوران یائسگی احساس می شود.
در نتیجه ، فرآیندهای آسیب شناختی جدی مانند اختلالات گردش خون در مغز می تواند رخ دهد ، که اغلب منجر به انفارکتوس میوکارد می شود. بنابراین ، پزشکان قرص هایی را برای کمک به کاهش کلسترول تجویز می کنند.
با حمله قلبی یا سکته مغزی ، نمی توانید اجازه دهید کلسترول بالا رود. از آنجا که عود توسعه پاتولوژی های مکرر ممکن است افزایش یابد.
با وجود این که کلسترول بالا بسیار خطرناک است. نقش آن در مقادیر متوسط بسیار زیاد است ، در کلیه فرآیندهای بیوشیمیایی شرکت می کند و برای زندگی بدن مورد نیاز است. بنابراین ، حفظ آن طبیعی است بسیار مهم است ، برای همین آنها از داروها استفاده می کنند و یک شیوه زندگی صحیح را هدایت می کنند.
کاهش شاخص
تغذیه توسط پزشک انتخاب می شود ، اما بر اساس:
- ترک الکل ، سیگار کشیدن ،
- کاهش نمک و غذاهای حاوی چربی ،
- محدود کردن چربی های حیوانات ، بهتر است چربی های گیاهی بخورید ،
- فیبر گیاهی ، کربوهیدراتهای پیچیده و اسیدهای اشباع نشده اشباع شده باید در رژیم غذایی باشد.
لازم است سوسیس و کالباس ، کوکی ، کیک ، رول و کلوچه خریداری شده را رها کنید. تغذیه معتدل نه تنها به خلاص شدن از شر نرخ بالا کمک می کند بلکه بهزیستی فرد را نیز بهبود می بخشد.
شایان ذکر است که 80٪ کلسترول در کبد تشکیل می شود و 20٪ باقیمانده غذاهای مصرفی را تشکیل می دهند. بنابراین ، تغذیه مناسب و متعادل به عادی سازی آن کمک می کند.
- کاهش وزن
- ورزش روزانه
- کالری را پیگیری کنید
- ترک عادت های بد: الکل ، سیگار کشیدن ،
- از استرس و شوکهای عصبی خودداری کنید.
برای کاهش این ماده ، می توانید از محصولات مبتنی بر ترکیب گیاهی و مواد افزودنی بیولوژیکی فعال استفاده کنید. اسیدهای چرب اشباع نشده امگا 3 مانع از رشد پلاک ها و تشکیل لخته های خون می شوند.
مواقعی وجود دارد که رژیم را رعایت می کنید ، رها کردن الکل و ورزش برای مدت طولانی به کاهش کلسترول کمک نمی کند. سپس پزشک برای پایین آوردن کلسترول ، نوشیدن داروهای خاص را توصیه می کند.
تاریخ توسعه
p، blockquote 3،0،0،0،0،0 ->
پزشکی به دنبال داروهای کاهش کلسترول برای مدتی (از سال 1962) است. حتی در آن زمان مشخص شد که او مسئولیت نه تنها آترواسکلروز بلکه بیماری قلبی و حمله قلبی را بر عهده داشته است. تعداد زیادی از مطالعات آزمایشگاهی ، سالها کار ، مبالغ هنگفتی - برای ده ها سال این همه نتیجه ای حاصل نکرد. دو مشکل پیش آمد. در مرحله اول ، آنها می ترسیدند که چنین داروهایی عوارض جانبی زیادی داشته باشند ، زیرا لیپوپروتئین ها ماده سازنده غشای سلولی هستند و در تولید اسیدهای صفراوی و هورمونهای استروئیدی شرکت کنندگان فعال هستند. اگر سنتز آنها را سرکوب کنید ، تمام این فرایندها مختل می شوند. ثانیا ، آزمایشات بر روی موشها نتیجه ای نداد ، مهم نیست که چه پیشرفتی را آزمایش کردند.
p، blockquote 4،0،0،0،0،0 ->
علیرغم این مشکلات ، دانشمند ژاپنی Endo Akira همچنان به جستجوی دارویی که موجب نجات بشریت از پلاک های کلسترول ، آترواسکلروز و سایر بیماری های قلبی عروقی می شود. تحقیقات وی از سال 1971 تا 1976 به طول انجامید. 6000 مطالعه و 5 سال - مدت زمان زیادی طول کشید تا تیمش اولین استاتین را اختراع کند.
p، blockquote 5،0،0،0،0 ->
این پزشک با استعداد به سرعت با سکون دوم برخورد کرد: معلوم شد که کلسترول شایع و مضر است.مأمورین سنتز دوم را سرکوب کردند ، اما بدن حیوان با افزایش اولی ، کمبود آن را جبران کرد ، یعنی در حین انجام آزمایشگاه تحت نظارت قرار گرفت. هنگامی که این معلوم شد ، معلوم شد که این دارو در واقع کار می کند و کاملاً مؤثر است.
p، blockquote 6.0،0،0،0،0،0 ->
اولین داروی استاتین کامپکتین بود که باید در برابر حملات زیادی مقاومت کرد. با وجود اثربخشی آن ، این ماده به عنوان یک سرطان زا شناخته شده و تولید را خاموش کرد. با این حال ، دوران استاتین از قبل باز بود و بشریت نتوانست آنها را رها کند. از دهه 80 قرن XX ، آنها درآمد خوبی را برای شرکتهای داروسازی به ارمغان آورده اند.
p، blockquote 7،0،0،0،0 ->
با این حال ، اولین مشکلی که در ابتدای توسعه داروهای کلسترول به وجود آمد تاکنون مورد توجه است. استاتین ها یک عارضه جانبی دارند. بنابراین ، در دهه گذشته ، فعالیت فعال سایر داروهای کاهش دهنده چربی در حال انجام است.
p، blockquote 8،0،0،0،0 ->
اطلاعات عمومی
اگر میزان کلسترول بالا در طول معاینه و آزمایش خون تشخیص داده شود ، پزشک داروهای کاهش دهنده آن را تجویز می کند. و اغلب اینها استاتین هستند. داروهای کاهنده لیپید باقیمانده که دارای خاصیت دارویی کمی متفاوت هستند ، که در سالهای اخیر تولید شده اند ، عوارض جانبی کمتری دارند. اما عملکرد آنها آب ندارد. پس از طی دوره درمانی ، آنها فقط یک بهبود جزئی در وضعیت بیماران مشاهده کردند. بنابراین ، پزشکانی که می خواهند پویایی و پیشرفت را ببینند ، به مهار کننده های سه هیدروکسی-تری متیل گلوتاریل-CoA ردوکتاز وفادار هستند (نام علمی استاتین ها).
p، blockquote 9،0،0،0،0 ->
پزشکان در هنگام تجویز داروهایی که کلسترول خونشان را کاهش می دهد ، موظفند در مورد نکات زیر آنها را از قبل هشدار دهند:
p، blockquote 10،0،0،0،0 ->
- به منظور کاهش کلسترول بد ، گاهی اوقات استاتین ها باید به طور مداوم نوشیده شوند ، یعنی تمام زندگی ،
- هیچ انحرافی از نظر دستورالعمل استفاده از آنها مجاز نیست ،
- عوارض جانبی بسیار زیاد نیستند - در میان آنها مواردی وجود دارد که به طور قابل توجهی بر بهزیستی تأثیر می گذارد و باعث کاهش کیفیت زندگی می شود.
بنابراین ، علی رغم تجویز پزشک ، پس از خواندن لیست عوارض جانبی ، فقط بیمار تصمیم می گیرد که استاتین بخورد یا خیر. چند سال پیش چاره ای نبود ، زیرا آنها تنها داروهای دارای خاصیت کاهش لیپیدها بودند. اما سطح فعلی پزشکی گزینه های دیگری را ارائه می دهد: فیبرات ها ، اصلاح کننده های لیپید ترکیبی ، ترشیب کننده ها ، اصلاح کننده متابولیسم لیپیدها و غیره. همه این داروها داروهایی هستند که کلسترول را کاهش داده و عروق را از پلاکهای آترواسکلروتیک و چربیهای مضر پاک می کنند. با این حال ، از نظر اثربخشی آنها ، از نظر استاتین بسیار قابل توجه هستند ، که تا به امروز علیرغم انتقادهای بیشمار ، همچنان رهبر مبارزه با لیپوپروتئینهای با چگالی کم (LDL) هستند.
p، blockquote 11،0،0،0،0 ->
طبقه بندی ATS
در مورد طبقه بندی مربوط به ترکیب داروهایی که می توانند کلسترول را کاهش دهند ، تقریباً همه آنها مصنوعی هستند. داروهای گیاهی شامل لوواستاتین (قارچ صدف) ، پلی کونازول (الکلهای نیشکر) ، گوارم (لوبیای سنبل الطیب) و مکمل های غذایی است که گاهی اوقات برای جذب پلاک های آترواسکلروتیک تجویز می شوند ، اما در مورد داروهای کاهنده لیپید کامل نیست.
p، blockquote 13،0،0،0،0 ->
فرم انتشار
طبق فرم رهاسازی ، بیشتر داروها به صورت قرص یا کپسول تولید می شوند. برخی مانند پودر محلول در آب هستند. در قالب تزریقات ، اسید نیکوتین و داروهای نوآورانه آمریکایی Repatha (Repat) و Praluent (Pralent) تجویز می شوند که هنوز بازار دارویی را فتح نکرده اند.
p، blockquote 14،0،0،0،0 ->
نام رسمی: مهارکننده های سه هیدروکسی-تری متیل گلوتاریل-CoA ردوکتاز.
p، blockquote 15،0،0،0،0 ->
کد PBX: C10AA.
p، blockquote 16،0،0،0،0 ->
در این جدول لیستی از عناصر اصلی فعال استاتین ها و داروهایی که بر اساس آنها ایجاد شده است ، نشان می دهد که اثربخشی آنها (توسط چند درصد قادر به کاهش کلسترول خون هستند):
p، blockquote 17،0،0،0،0،0 ->
p، blockquote 18،0،0،0،0 ->
p، blockquote 19،0،0،0،0 ->
- من: لوواستاتین ، سیمواستاتین ، پراواستاتین ،
- دوم: فلوواستاتین ،
- سوم: آتروواستاتین ، سرویواستاتین ،
- IV: پیتاواستاتین ، روزوواستاتین.
وظیفه هر نسل بعدی داروها افزایش اثربخشی آنها و کاهش خطر عوارض جانبی و موارد منع مصرف است. همانطور که در طول کارآزمایی بالینی مشخص شد ، این کار برای استاتین ها مؤثر نیست. شرکت های توسعه ای به هیچ یک از این اهداف نرسیدند. و حتی وسایل نسل چهارم و آخر نیز از نظر پیامدهای سلامتی همچنان خطرناک هستند.
p، blockquote 20،0،0،0،0 ->
p، blockquote 21،0،0،0،0 ->
- به سرعت و به طور مؤثر كلسترول خون را 60٪ كاهش می دهد ، زیرا فعالیت آنزیم ها (ردوكتاز HMG-CoA) كه در تولید لیپوپروتئین های مضر نقش دارند ، مسدود می شود ،
- غلظت کلسترول مفید را افزایش دهید ،
- ساختار عضله قلب را بهبود بخشیده و از ضعف آن جلوگیری می کند ،
- به او اجازه دهید تا کاملتر عمل کند ،
- استرس را تسکین می دهد
- خطر ابتلا به ایسکمی را 15٪ ، آنژین صدری و حمله قلبی - 25٪ کاهش دهید ،
- امید به زندگی را افزایش دهید
p، blockquote 22،0،0،0،0 ->
- فشار خون شریانی
- آترواسکلروز
- هایپرکلسترولمی ،
- انفارکتوس میوکارد
- بیماری ایسکمیک قلب ،
- ACS
- پیشگیری از سکته مغزی ، حمله قلبی ،
- جراحی عروق و قلب.
p، blockquote 23،0،0،0،0 ->
با این حال ، همانطور که عمل نشان می دهد ، توصیه می شود که استاتین ها را علیه آترواسکلروز و سایر CVD ها فقط به افراد میانسال اختصاص دهید. برای افراد مسن (بعد از 60-70 سال) ، آنها بی فایده هستند و ضرر بیشتری دارند تا کمک.
p، blockquote 24،0،1،0،0 ->
گیرنده اسیدهای صفراوی
کد PBX: C10AC.
p، blockquote 43،0،0،0،0 ->
p، blockquote 44،0،0،0،0 ->
- Colextran (Questran) ،
- به Kolesevelam (Colesevelam) ،
- کلستيپول ، کلستيپول (کلستيپول) ،
- کلستیرامین ، کلستیرامین (کلستیرامین).
آنها یک اثر دارویی قدرتمند دارند. پیوندهای شیمیایی قوی را با اسیدهای صفراوی تشکیل داده و آنها را خارج کنید. بدن دچار کمبود حاد ماده ای است که برای عملکردهای حیاتی آن بسیار مفید است. یک سیگنال مربوطه به کبد ارسال می شود که سنتز فعال آنها آغاز می شود. برای انجام این کار ، او به ذخایر زیادی کلسترول ، که او خرج می کند ، نیاز دارد. بنابراین غلظت آن در خون کاهش می یابد.
p، blockquote 45،0،0،0،0 -> گیرنده اسیدهای صفراوی
بیشتر آنها به صورت پودرهایی که در آب یا آب حل می شوند در دسترس است.
p، blockquote 46،0،0،0،0 ->
آنها به خون جذب نمی شوند ، بنابراین برای سلامتی نسبتاً بی خطر هستند. با این حال ، تعدادی از پزشکان نیز با توجه به اینکه غلظت اسیدهای صفراوی را کاهش می دهند ، که برای عملکرد اکثر ارگان ها و سیستم ها بسیار مهم هستند ، با آنها مخالفت می کنند. کبد همیشه زمان لازم برای تولید مقدار مورد نیاز خود را ندارد. همچنین باعث کاهش جذب اسید فولیک در روده می شود.
p، blockquote 47،0،0،0،0 ->
باید در نظر داشت که سطح تری گلیسیریدها با استفاده از اسیدهای صفراوی اسید کاهش نمی یابد. به خصوص برای این کار ، شما باید به موازات برخی از داروهای دیگر بنوشید.
p، blockquote 48،0،0،0،0 ->
آماده سازی مبتنی بر نیاسین
کد PBX: C10AD.
p، blockquote 49،1،0،0،0 ->
p، blockquote 50،0،0،0،0 ->
- Acipimox (Acipimox) ،
- نیکوتین آلومینیوم (نیکوتین آلومینیوم) ،
- نیاسین (Ac>)نیاسین
p، blockquote 51،0،0،0،0 ->
- کلسترول بد را کاهش داده و خوب را افزایش می دهد
- فیبرینولیز را فعال کنید ،
- ترومبوز را کاهش دهید.
درمان طولانی است ، با دوز تدریجی افزایش یافته است. استاتین ها و فیبراتها برای استفاده همزمان با داروهای مبتنی بر نیکوتین منع مصرف دارند (ترکیب آنها باعث ایجاد عوارض جانبی می شود).
p، blockquote 52،0،0،0،0 ->
p، blockquote 53،0،0،0،0 ->
- دیابت قندی
- نقرس
- گاستریت
- زخم معده
یک ساعت قبل و یک ساعت پس از آماده سازی اسید نیاسین ، نمی توانید نوشیدنی های گرم بنوشید. از میان عوارض جانبی ، ناراحتی در معده وجود دارد ، اما بیشتر اوقات در حضور گاستریت یا زخم اتفاق می افتد. بلافاصله پس از استفاده ، ممکن است کمبود شدید صورت شروع شود. برای رد این نتیجه ، آسپیرین نیم ساعت قبل از مصرف آن گرفته می شود. برخی از مشکلات پوستی را ذکر می کنند: خارش پوست ، بروز زخم و اریتم.
p، blockquote 54،0،0،0،0 ->
سایر داروهای کاهش دهنده چربی
کد PBX: C10AX.
p، blockquote 55،0،0،0،0 ->
Ezetimibum (Ezetimibum)
p، blockquote 56،0،0،0،0 ->
p، blockquote 57،0،0،0،0 ->
نامهای تجاری: Ezetrol ، Ezetimibe ، Lipobon ، Otrio. این دارو نسل جدیدی است. اقدامات دارویی آن با اصل کار سایر داروهای کاهش دهنده چربی متفاوت است.در روده کوچک متمرکز شده و مانع از جذب کلسترول می شود. این منجر به کاهش میزان مصرف آن در کبد می شود. بنابراین ذخایر لیپوپروتئین ها کاهش می یابد و از بین بردن آنها از خون افزایش می یابد.
p، blockquote 58،0،0،0،0 ->
موارد منع مصرف: حساسیت ، بیماری شدید کبدی ، شیردهی ، بارداری.
p، blockquote 59،0،0،0،0 ->
عوارض جانبی: اسهال ، خستگی ، آنفولانزا ، سینوزیت ، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ، آرتروالژی ، درد عضلات. توصیه نمی شود که با سیکلوسپورین و سایر داروهای کاهش دهنده چربی ترکیب شود.
p، blockquote 60،0،0،0،0 ->
پلیوسانول (پولیوسانول)
p، blockquote 61،0،0،0،0 ->
p، blockquote 62،0،0،0،0 ->
آخرین داروی کاهش کلسترول در نسل گذشته. پس از آزمایشات بالینی ، حتی در مقایسه با استاتین ، عملکرد بالایی نیز نشان داد. در عین حال ، عوارض جانبی بسیار کمتر مشاهده می شوند و برای سلامتی چندان خطرناک نیستند. در طول راه ، غلظت آلانین آمینوترانسفراز و گاما گلوتامیل ترپپپتیداز را کاهش می دهد. این ماده بر اساس الکلهای آلیفاتیک از نیشکر ساخته می شود.
p، blockquote 63،0،0،0،0 ->
موارد منع مصرف: سن تا 18 سالگی ، حاملگی ، حساسیت به شیر ، شیردهی.
p، blockquote 64،0،0،0،0 ->
عوارض جانبی: تهوع ، اسهال.
p، blockquote 65،0،0،0،0 ->
پروبولول
p، blockquote 66،0،0،0،0 ->
p، blockquote 67،0،0،0،0 ->
نامهای تجاری: Bifenabid ، Fenbutol ، Lesterol ، لیپومال ، Superlipid. این اثر دوگانه دارد: سنتز کلسترول موجود در کبد و جذب آن به داخل روده را کاهش می دهد. روی غلظت تری گلیسیریدها تأثیر نمی گذارد. اختصاصی با فشار خون بالا ، آسیب به عروق کرونر. موارد منع مصرف: آریتمی بطنی ، بارداری ، شیردهی. از بین عوارض جانبی ، سوء هاضمه اغلب مشاهده می شود. منهای Probucol این است که هم کلسترول مضر و هم مفید را کاهش می دهد. همچنین بسیاری از آنها نیازی به درمان طولانی ندارند. اولین اثر فقط 2 ماه پس از شروع مصرف آن قابل توجه است. باید در نظر داشت که این ابزار می تواند نتایج یک الکتروکاردیوگرام را تحریف کند.
p، blockquote 68،0،0،0،0 ->
اسیدهای چرب اشباع نشده امگا 3
p، blockquote 69،0،0،0،0 -> مکمل ها با اسیدهای چرب اشباع نشده امگا 3
نام تجاری مکمل های غذایی: Doppelgerz Omega ، Omacor ، Oceanol. بیشتر آنها حاوی روغن ماهی است. این بیماری خطر ابتلا به CVD را کاهش می دهد ، کلسترول را کاهش می دهد ، شما را از افسردگی نجات می دهد و آرتریت را از بین می برد. با استفاده نادرست یا بیش از حد طولانی ، می تواند پیشرفت لوزالمعده را تحریک کند.
p، blockquote 70،0،0،0،0 ->
دکستروتیوکسین (دکستروتیوکسین)
p، blockquote 71،0،0،0،0 ->
با جذب خوب روده مشخص می شود. در صورت نیاز به كاهش غلظت كلسترول متعالی ، تجویز می شود. در طول راه ، به عادی سازی غده تیروئید کمک می کند. خواص هیپولیپیدمیک آن را در ترکیب با نیکوتین و کلوفیبرات تقویت می کند. درمان با حداقل دوز و به دنبال آن افزایش آنها تجویز می شود. عوارض جانبی: تحمل به کربوهیدرات ها کاهش می یابد ، بیلی روبین افزایش می یابد ، لکوپنی تشخیص داده می شود.
p، blockquote 72،0،0،0،0 ->
موارد منع مصرف: نارسایی قلبی ، آنژین صدری شدید ، دیابت قندی.
p، blockquote 73،0،0،1،0 -> داروهای تزریقی آمریکایی Repatha (Repat) و Praluent (پره دار)
داروهای کاهش دهنده چربی که با کد C10AX در ATS ذکر شده اند نیز شامل موارد زیر هستند:
p، blockquote 74،0،0،0،0 ->
- بنفلوورکس (Benfluorex) - به دلیل سمیت زیاد در تعدادی از کشورها ممنوع است ،
- منیزیم پیریدوکسال ، کوآنزیم B6 (گلوتامات 5 فسفات منیزیم پیریدوکسال) ،
- مگلوتول (میگلوتول) ،
- تیادنول (تیادنول).
داروهای تزریقی آمریکایی Repatha (Repat) و Praluent (Praulent) قول می دهند سطح کلسترول را فقط در 2 تزریق در هفته عادی سازند. با این حال ، جامعه پزشکی هیچ عجله ای ندارد که آنها را به بیماران خود توصیه کند ، زیرا هنوز آزمایش های بالینی زیادی برای اثبات اثربخشی آنها وجود دارد.
p، blockquote 75،0،0،0،0 ->
اصلاح کننده های چربی ترکیبی
p، blockquote 76،0،0،0،0 ->
لیست ترکیبات ممکن و محبوب ترین:
p، blockquote 77،0،0،0،0 ->
- آتروواستاتین + آملودیپین ،
- لوواستاتین + نیکوتین ،
- پراواستاتین + آسپرین ،
- سیمواستاتین + آسپیرین ،
- سیمواستاتین + عزتیمیب.
برای تقویت اثر اساسی در کاهش چربی ، ترکیبات دارویی مشابهی تجویز می شوند.
p، blockquote 78،0،0،0،0 ->
همه از لزوم کاهش کلسترول با داروهای مصنوعی قدرتمند مشتاق نیستند. بنابراین ، اگر محتوای آن به شدت زیاد نباشد ، پزشک ممکن است مکمل های بیولوژیکی با خاصیت کاهش دهنده چربی را تجویز کند. آنها ملایم تر عمل می کنند و کاملاً ترکیب طبیعی دارند. با این حال ، تصمیم گیری در مورد استفاده از آنها ، باید بدانید که آنها دارو نیستند و نمی توانند از بیماری های جدی مرتبط با لیپوپروتئین ها خلاص شوند. آنها فقط می توانند کمی شرایط را بهبود بخشند.
p، blockquote 79،0،0،0،0 ->
ضروری Forte N
p، blockquote 80،0،0،0،0 ->
p، blockquote 81،0،0،0،0 ->
داروی ترکیبی کبدی محافظتی ، که شامل فسفولیپیدهای "ضروری" (کولینوفسفریک ، اسیدهای لینولئیک و لینولنیک) ، پیریدوکسین ، سیانوکوبالامین ، نیکوتین ، پانتوتن ، ریبوفلاوین ، توکوفرول است. تجزیه و از بین بردن کلسترول "بد" را تقویت می کند ، خواص مثبت "خوب" را تقویت می کند.
p، blockquote 82،0،0،0،0 ->
تیکول
p، blockquote 83،0،0،0،0 ->
p، blockquote 84،0،0،0،0 ->
حاوی روغن دانه کدو تنبل است. در درمان کوله سیستیت ، آترواسکلروز ، هپاتیت نشان داده شده است. این ماده دارای خاصیت محافظت کننده کبد ، آنتی اکسیدان ، ضد التهاب و کلرتیک است.
p، blockquote 85،0،0،0،0 ->>
گارم
p، blockquote 86،0،0،0،0 ->
p، blockquote 87،0،0،0،0 ->
آماده سازی گیاهی. کلسترول را در حالی که در روده است از بین می برد و باعث کاهش جذب آن در خون می شود. در عین حال ، دفع اسیدهای صفراوی را تسریع می کند و باعث می شود کبد به طور جدی آنها را تولید کند. اشتها را سرکوب می کند و به کاهش وزن کمک می کند. به شکل دانه های موجود در آب ، آب میوه یا شیر حل می شود. کاملاً با سایر داروهای کاهش دهنده چربی ترکیب شده است. عوارض جانبی: افزایش نفخ ، تهوع ، ناراحتی معده ، اسهال.
p، blockquote 88،0،0،0،0 ->
لیپوئیک اسید
p، blockquote 89،0،0،0،0 ->
p، blockquote 90،0،0،0،0 ->
این یک آنتی اکسیدان درون زا است. در معالجه آترواسکلروز کرونر تجویز می شود.
p، blockquote 91،0،0،0،0 ->
SievePren
p، blockquote 92،0،0،0،0 ->
p، blockquote 93،0،0،0،0 ->
بر اساس عصاره صنوبر ساخته می شود. این یک کمک در درمان فشار خون شریانی ، آترواسکلروز است. تری گلیسیرید و کلسترول بد را کاهش می دهد.
p، blockquote 94،0،0،0،0 ->
ویتامین ها
p، blockquote 95،0،0،0،0 ->
ویتامین های گروه B به کاهش کلسترول کمک می کنند: ریبوفلاوین (B2) ، پیریدوکسین (B6) ، اسیدفولیک (B9) و کوبالامین (B12). خواص کاهش دهنده چربی نیکوتین (B3) در بالا توضیح داده شد. این داروها می توانند به صورت جداگانه یا همراه با یکدیگر تجویز شوند. یک کمک عالی می تواند به ویتامین مکمل بنزفلاوین (بر اساس ریبوفلاوین) باشد.
p، blockquote 96،0،0،0،0 ->
داروهای کاهنده کلسترول به دلیل تعداد زیاد عوارض جانبی که باعث ایجاد آن می شوند باید با احتیاط شدید درمان شوند. بیشتر اوقات ، اثربخشی آنها برای پیشگیری و درمان تصلب شرایین و سایر CVD ها بسیار مهمتر از عواقب استفاده از آنها است. برای کاهش خطرات ، شما نمی توانید بدون نسخه پزشک از آنها استفاده کنید و دستورالعمل ها را نقض کنید.
p، blockquote 97،0،0،0،0 -> p، blockquote 98،0،0،0،0 ->
انواع داروها
امروزه داروهای زیادی وجود دارد که از کلسترول بالا استفاده می شود. آنها به شکل قرص و کپسول در دسترس هستند. پزشک با در نظر گرفتن شرایط بیمار ، با کمترین عوارض جانبی ، موثرترین وسیله را انتخاب می کند.
داروهای مورد استفاده برای کلسترول خون بالا به انواع مختلفی تقسیم می شوند.
- استاتین ها
- الیاف
- داروهایی که در جذب لیپوپروتئینهای با چگالی کم تداخل دارند.
- نیکوتین اسید
قرص کلسترول بهتری وجود ندارد ، در هر نوع دارو مزایا و معایب زیادی وجود دارد.
تختخوابها رایج ترین محسوب می شوند ؛ آنها به سرعت کلسترول را کاهش می دهند. آنها به کبد آسیب نمی رسانند ، حتی اثر مفیدی بر روی آن می گذارند.اما اگر فردی به بیماری شدید کبدی مبتلا باشد ، این داروها برای استفاده ممنوع است ، زیرا ممکن است عارضه جدی (نارسایی کبدی) ایجاد شود.
لیست استاتین های محبوب:
- سیمواستاتین - زكور ، واسیلیپ.
- آتورواستاتین - لیپیمار ، آتوریس.
- Rosuvastatin - Crestor ، Acorta.
قدرتمندترین وجوه گروه های آتورواستاتین و روسوواستاتین است ، توصیه می شود شبانه یک بار آنها را بنوشید. آنها عملاً هیچ عارضه جانبی ندارند ، بنابراین می توانند حتی برای کودکان تجویز شوند.
درمان فیبر کمتر مؤثر است. آنها بر متابولیسم چربی ها ، به ویژه لیپوپروتئین های با چگالی بالا تأثیر می گذارند. این داروها در دوره ها تجویز می شوند. الیاف مجاز نیستند که با استاتین مخلوط شوند. آنها مانند همه داروها دارای عوارض جانبی هستند ، بنابراین هنگام تجویز ، خصوصیات فردی یک فرد در نظر گرفته می شود.
مهارکننده های جذب کلسترول (IAH) محبوبیت کمتری دارند ، می توانید یک داروخانه (Ezetrol) را در داروخانه خریداری کنید. کاهش کلسترول با قطع جذب لیپیدها از روده حاصل می شود. این دارو عوارض جانبی زیادی ندارد و می تواند با استاتین ترکیب شود.
اسید نیکوتین یا نیاسین نتیجه خوبی می دهد. مانع از تولید چربیها می شود. با این حال ، اسید نیکوتین تنها بر اسیدهای چرب تأثیر می گذارد ، بنابراین پس از پایان دوره ، میکروسیرکولاسیون ذکر می شود. به عنوان یک قاعده ، با جذب منظم این وجوه ، یک اثر کاهش دهنده رخ می دهد.
همچنین برای تنظیم هضم باید از ترشحات اسیدهای صفراوی استفاده شود. مؤثرترین آنها کلستیرامین و کلستیپول است. به نظر می رسد آنها اسیدهای صفراوی را قالب کرده و به کانال های مناسب منتقل می کنند. با کمبود آنها در بدن ، کلسترول افزایش می یابد. با این وجود ، این داروها در موارد کمتری تجویز می شوند ، زیرا عوارض جانبی زیادی دارند.
اسیدهای چرب اشباع نشده باعث افزایش اکسیداسیون در خون می شوند و از این طریق باعث کاهش سطح چربی می شوند. آنها عوارض جانبی ندارند ، اما اثر آنها بلافاصله رخ نمی دهد ، اما پس از مدت زمان طولانی.
مکمل ها باعث کاهش تری گلیسیرید در کبد و کاهش LDL می شوند. نتیجه درمان طولانی تر است ، بنابراین آنها علاوه بر داروهای اصلی تجویز می شوند. به عنوان مثال ، اگر غذای گیاهی کمی در رژیم غذایی انسان وجود داشته باشد ، مصرف مکمل های غذایی مبتنی بر فیبر ، این کمبود را تشکیل می دهد.
بیشترین کارآیی در کاهش کلسترول خون عبارتند از:
- امگا فورته
- تیکول
- لیپوئیک اسید.
- روغن بذر کتان.
هنگام تجویز قرص های کلسترول ، در درجه اول توجه کنید:
- جنس و سن
- وجود بیماریهای مزمن و قلبی عروقی ،
- عادات بد و سبک زندگی
بنابراین ، لیست گسترده ای از قرص های کلسترول وجود دارد. مهم است که با در نظر گرفتن تمام خصوصیات فردی بیمار ، یک روش درمانی مناسب را انتخاب کنید ، تنها در این حالت ، کاهش مفید خواهد بود.
فقط پزشک می تواند داروهای مناسب و سایر توصیه های لازم را برای شما تجویز کند.
برای پیشگیری ، پزشکان پس از 20 سال (دو بار در دهه) توصیه می کنند برای تعیین میزان کلسترول ، آنالیز کنند. از آنجا که با افزایش سن در افرادی که شیوه زندگی غلط دارند ، می تواند افزایش یابد. اگر بیمار در معرض خطر باشد ، باید حداقل 1-2 بار در سال ، شاخص را بطور منظم کنترل کرد.
بهترین داروهای کاهش دهنده کلسترول خون است
روش های مختلفی برای مقابله با کلسترول بالا وجود دارد. اول از همه ، با پیروی از یک رژیم و روش های جایگزین و همچنین استفاده از داروهایی که اثرات قند خون دارند.
پزشکان توصیه می کنند که از خوددرمانی خودداری کنید و حق انتخاب داروی مناسب را به یک متخصص واجد شرایط بدهید. استفاده از هر داروی دارویی می تواند تعدادی از عوارض جانبی نامطلوب داشته باشد ، بنابراین خوددرمانی در این مورد باید خودداری شود.
گروه های دارویی
با یک رویکرد یکپارچه برای عادی سازی کلسترول ، پزشک قبل از هر چیز رژیم درمانی را به بیمار پیشنهاد می کند. مرحله دوم تجویز دارو است. داروهای کاهش دهنده کلسترول را می توان به شرح زیر طبقه بندی کرد:
- استاتین
- اسیدهای فیبروئیک
- داروهایی که اثر کلستریک را ترویج می کنند ،
- داروهای کاهش دهنده کلسترول گیاهی.
به بیماران توصیه نمی شود سعی کنند این داروها را به تنهایی ترکیب کنند و از تجویز خودداری کنند. هنگام ترکیب داروها با به اصطلاح دستور العمل های مردمی ، توصیه پزشک دیگری نیز لازم است. عوارض جانبی مصرف داروها می تواند بسیار آهسته ایجاد شود ، بنابراین باید تمام داروها تحت نظارت مداوم پزشک مصرف شود. در صورت بروز بیماری های همزمان ، توصیه می شود در این مورد به پزشک اطلاع دهید. همه اینها به جلوگیری از عوارض بیشتر کمک می کند و منجر به یک اثر درمانی خوب می شود.
پذیرش داروهای هر یک از گروههای دارویی باید همراه با یک شیوه زندگی سالم ، رد عادات بد و مطابقت با فعالیت بدنی متوسط باشد. نکته جداگانه تغذیه است. از رژیم غذایی باید استفاده از سرخ شده ، شور ، تند برداشته شود. نوشیدنی: آب تازه مجاز است. لازم است از استفاده از آب گازدار شیرین خودداری شود.
گروه اول و اصلی داروها: استاتین. این داروها به سرکوب تشکیل لیپوپروتئینهای با چگالی کم و کاهش سطح تری گلیسیریدها در پلاسما خون کمک می کنند. عوارض جانبی احتمالی ممکن است ناشی از افزایش شدید دوز تجویز شده و ترکیب استاتین ها با گروه های خاصی از داروها باشد. این گروه از داروها بسیار گسترده هستند و بیش از 70 نام تجاری دارند. مواد فعال موجود در آماده سازی ها می توانند متفاوت باشند و براساس نسب طبقه بندی شوند. مؤلفه اصلی مواد فعال زیر است: آتورواستاتین ، روزورواستاتین ، سیمواستاتین ، لوواستاتین.
از جمله عوارض جانبی احتمالی مصرف داروهای گروه استاتین ، شرایط زیر مشخص شده است: اختلالات دستگاه گوارش که می تواند به صورت نفخ ، یبوست ، حالت تهوع بیان شود و علاوه بر این ، ممکن است بیماران از اختلالات خواب ، سرگیجه و سردرد شکایت کنند. بروز هرگونه عارضه جانبی دلیلی برای جلب توصیه پزشک است. در آینده ممکن است تنظیم دوز یا جایگزینی دارو با داروی مناسب تر مورد نیاز باشد.
با استفاده طولانی مدت از داروهای این گروه ، نظارت مداوم بر عملکرد کلیه ها لازم است. طبق مطالعات مختلف ، استفاده مداوم از استاتین همچنین خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد.
داروهای کاهش دهنده کلسترول همچنین موارد منع مصرف دارند. به عنوان مثال ، آنها برای افرادی که اختلال شدید عملکرد طبیعی کلیه ها و عدم تحمل فردی به اجزای دارو دارند ، توصیه نمی شود.
بیماران می توانند با پزشک خود درباره محصولات جدیدی که اخیراً در بازار داروسازی ظاهر شده اند صحبت کنند. این به شما امکان می دهد موثرترین و بی خطرترین دارو را انتخاب کنید. به عنوان مثال ، داروهای مبتنی بر فلوواستاتین متعلق به آخرین نسل استاتین ها هستند. اینها داروهای مدرن هستند که دارای حداقل عوارض جانبی و اثر نسبتاً سریع دارویی هستند. همچنین یک داروساز در داروخانه می تواند در مورد داروهای جدید و مؤثر به بیمار توصیه کند. با این حال ، باید به خاطر داشت که تعیین دارو برای کاهش کلسترول ، فقط با در نظر گرفتن خصوصیات فردی بیمار ، توسط پزشک مراجعه کننده مجاز است.
استاتین با احتیاط شدید برای بیماران مسن تجویز می شود.این در شرایطی است که استفاده از همان آتورواستاتین می تواند به افزایش درد در ناحیه عضله کمک کند. همچنین تعداد زیادی از بیماران گروههای سنی بالاتر ، اختلالات خواب ، حالتهای افسردگی و اختلالات اشتها را ذکر کردند.
فیبروئیک اسید
دومین گروه بزرگ شامل داروهایی هستند که کلسترول خون را از گروه اسیدهای فیبروئیک پایین می آورند. این گروه از داروها می توانند به عنوان مکمل داروهای گروه استاتین استفاده شوند. یکی از ویژگی های داروهای گروه اسید فیبروئیک توانایی آنها در کاهش سریع سطح تری گلیسیریدها و لیپوپروتئین های با چگالی کم و همچنین افزایش تعداد لیپوپروتئین های با چگالی بالا است که به طور موثر با کلسترول بد مبارزه می کنند. مشتقات اسیدهای فیبروئیک می توانند به صفرا متصل شوند و سنتز کلسترول توسط بدن انسان را مسدود کنند.
کارشناسان آماری را ارائه می دهند که نشان می دهد مصرف 30 روزه داروهای گروه اسید فیبروئیک کلسترول کل را 35 تا 40 درصد ، تری گلیسیرید را تا 20 درصد کاهش می دهد.
بیشتر دارو از طریق کلیه ها دفع می شود ، بنابراین در صورت اختلال در عملکرد طبیعی این اندام ها ، مصرف اسیدهای فیبروئیک توصیه نمی شود. عوارض جانبی احتمالی هنگام مصرف داروها از گروه اسیدهای فیبروئیک در درجه اول با نقض عملکرد طبیعی دستگاه گوارش همراه است.
- مانند استاتین ها ، یبوست ، حالت تهوع و اسهال نیز ممکن است. همه اینها ممکن است نیاز به درمان علامتی اضافی با استفاده از سایر گروههای دارویی داشته باشد (برای مثال امپرازول ، که از دیواره روده محافظت می کند).
- علاوه بر این ، تأثیر منفی بر روی سیستم قلبی عروقی نشان داده شده است - این امر خطر ترومبوآمبولی وریدی را افزایش می دهد.
- بروز احتمالی واکنشهای آلرژیک: قرمزی پوست ، خارش ، بثورات.
- در برخی موارد ، بیماران از سردرد و کاهش میل جنسی شکایت داشتند.
در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی ، توصیه می شود بیماران به طور موقت مصرف دارو را متوقف کرده و به دنبال مشاوره پزشکی باشند.
کلوآگ و داروها
کاهش کلسترول خون با داروهایی که خاصیت کلستریک دارند ، بر عادی سازی تری گلیسیریدها و لیپوپروتئینهای با چگالی کم اثر مثبت دارد. اصل عملکرد داروهای کلستریک ساده است: آنها کلسترول اضافی را به هم وصل می کنند و به تدریج آن را از بدن خارج می کنند. آماده سازی این گروه به خوبی تحمل می شود. از عوارض جانبی احتمالی در بعضی موارد ، واکنش های آلرژیک و درد در معده وجود دارد.
داروهای ویژه ای وجود دارد که میزان جذب کلسترول را بطور مستقیم در دستگاه گوارش کاهش می دهد. این موارد عبارتند از: Xenical ، Orlistat ، Ezetrol. چنین داروهایی در صورت ورود کلسترول اضافی از طریق غذا به دستیاران ضروری تبدیل می شوند. عوارض جانبی هنگام استفاده از این داروها بسیار ناخوشایند است: اصرار مکرر برای دفع ، که همراه با آزاد شدن چربی اضافی ، درد در شکم ، واکنش های آلرژیک است. در برابر سوء مصرف داروهای این گروه ، یک رژیم غذایی دقیق به استثنای کامل از مصرف غذاهای چرب لازم است.
روشهای اضافی
استفاده از اسید لیپوئیک و کپسول ها که شامل ترکیبات امگا 3 ، امگا 6 و امگا 9 و همچنین داروهای زیر می باشد ، داروهای گیاهی برای کاهش کلسترول است:
- کپسولهای سیر خشک همچنین به عنوان یک درمان اضافی برای پرکاری کلسترول خون مورد استفاده قرار می گیرند.
- داروهایی که عصاره دانه کدو تنبل را نیز شامل می شوند ، بسیار مؤثر هستند. به عنوان مثال ، دارو Tykveol به تنظیم متابولیسم لیپیدها کمک می کند و تری گلیسیریدها را کاهش می دهد.
- از آماده سازی های گیاهی ، که شامل عصاره های صنوبر ، زالزالک ، لیندن و سایر گیاهان دارویی نیز می توان در درمان پیچیده کلسترول بالا استفاده کرد.
- استفاده از اسید لیپوئیک به جلوگیری از ایجاد آترواسکلروز ، بیماری های سیستم قلبی عروقی و البته تنظیم کلسترول کمک می کند.
آماده سازی بر اساس اجزای گیاهی اثرات جانبی کمتری دارند و نسبت به استاتین یا اسیدهای فیبروئیک تحمل بهتری دارند. با این حال ، اثر عناصر گیاهی و میزان تأثیر آنها بر کلسترول بالا به میزان قابل توجهی نسبت به ترکیبات شیمیایی فیبرات یا استاتین پایین است. بنابراین ، در صورت نیاز به کاهش سریع کلسترول ، استفاده از کپسول سیر یا روغن ماهی می تواند به عنوان کمکی برای درمان اصلی عمل کند.
استفاده اضافی از مجتمع های ویتامین ، که شامل ویتامین های گروه B و اسید نیکوتین است ، در مبارزه با کلسترول بالا نیز بسیار مورد استفاده قرار می گیرد. استفاده از داروهای ویتامین برای کاهش کلسترول در خون به شما امکان می دهد متابولیسم چربی را تنظیم کنید ، و نیکوتین و اسید فولیک سطح تری گلیسیرید را عادی می کنند.
آماده سازی برای کاهش کلسترول سریع و مؤثر عمل می کند. با توجه به تجویز پزشک و تمام توصیه های سازنده ، دارو درمانی موفق و با حداقل عوارض جانبی احتمالی خواهد بود. استفاده از داروهای خاص که به کاهش کلسترول کمک می کند یا خیر ، انتخاب شخصی برای هر بیمار است. با این حال ، باید این واقعیت را در نظر گرفت که بالا رفتن سطح کلسترول ، اختلالات سیستم قلبی عروقی را تهدید می کند ، که می تواند منجر به سکته مغزی ، حمله قلبی و آترواسکلروز شود. نگرش توجه به بدن شما کلید زندگی طولانی و بهزیستی است.
طبقه بندی اصلی مواد مخدر
اول از همه ، باید به داروهای کاهش دهنده چربی اشاره کرد. این موارد عبارتند از:
- فیبرات
- استاتین
- داروهای تبادل آنیون و رزین هایی که باعث کاهش جذب کلسترول در روده می شوند ،
- نیکوتین اسید
- پروبوکول
بر اساس مکانیسم عمل ، این داروها را می توان به چندین زیر گروه تقسیم کرد:
- داروهایی که مانع از تولید کلسترول با چگالی کم می شوند (به آن بد هم گفته می شود): استاتین ، فیبرات ، اسید نیکوتین ، پروبوکل ، بنزافلاوین ،
- عواملی که می توانند باعث کاهش سرعت جذب کلسترول شوند: گوار ، ماده مخدر اسیدهای صفراوی ،
- اصلاح کننده های متابولیسم چربی که کلسترول با چگالی بالا را افزایش می دهند: لیپوستابل ، مواد ضروری.
گیرنده اسیدهای صفراوی
داروهایی که اسیدهای صفراوی را تشکیل می دهند معمولاً به عنوان رزینهای تبادل آنیون شناخته می شوند. به محض ورود این داروها به روده ، اسیدها اسیر شده و متعاقباً از بدن خارج می شوند.
دومی با تحریک سنتز اسیدهای صفراوی جدید از فروشگاه های کلسترول موجود ، به این فرآیند پاسخ می دهد. کلسترول از جریان خون گرفته می شود ، که به کاهش آن کمک می کند.
صنعت داروسازی داروهای پودر کلستیرامین و همچنین کلستیپول را برای کاهش کلسترول خون ارائه می دهد. آنها را می توان در 2-4 دوز ، با رقیق شدن اولیه واجب با آب استفاده کرد.
رزینهای تبادل آنیون قادر به جذب در خون نیستند و فقط در لومن روده "کار می کنند". با توجه به این خاصیت ، این دارو قادر به تأثیر منفی قابل توجهی بر روی بدن نیست.
عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
اگر ضبط کننده اسیدهای صفراوی برای مدت طولانی در دوزهای زیاد مصرف شده باشد ، در این حالت ممکن است نقص در جذب برخی از ویتامین ها و همچنین اسیدهای صفراوی وجود داشته باشد.
داروهای این گروه غلظت کلسترول بد به اصطلاح را کاهش می دهند و وجود تری گلیسیرید در خون در همان سطح باقی می ماند.
سرکوب کننده های جذب کلسترول
با توجه به جذب آرام کلسترول از مواد غذایی ، این گروه از داروها می توانند غلظت آن را کاهش دهند. مؤثرترین کار گوار خواهد بود. این مکمل غذایی کاملاً بی خطر است و از بذر لوبیای سنبلت حاصل می شود. ترکیب این محصول شامل یک پلی ساکارید است که در تماس با مایع به ژله تبدیل می شود.
گارم قادر به حذف مکانیکی مولکولهای کلسترول از دیواره روده است. علاوه بر این ، دارو:
- تسریع در برداشت اسیدهای صفراوی ،
- اشتها را کسل می کند
- به کاهش مقدار غذای خورده کمک می کند.
این مهارکننده جذب به شکل گرانول هایی است که به نوشیدنی اضافه می شود. استفاده از دارو به راحتی با وسایل دیگر قابل ترکیب است.
در حین استفاده ، عوارض جانبی نیز ممکن است ، به عنوان مثال ، نازک شدن مدفوع ، درد در روده ، حالت تهوع و نفخ. این علائم جزئی است و بندرت مشاهده می شود. حتی در صورت عدم درمان ، آنها سریع عبور می کنند ، در حالی که کاهش منظم کلسترول خون وجود دارد.
اسید نیکوتین
به عنوان مثال اسید نیکوتین و تمام مشتقات آن:
در واقع ، آنها ویتامین های گروه B هستند. این داروها کلسترول کم چگالی را کاهش می دهند و سیستم فیبرینولیز را نیز فعال می کنند ، که به کاهش بیشتر احتمال ترومبوز کمک می کند. معنی بهتر از سایر داروهای کاهش دهنده چربی باعث افزایش کلسترول خوب در خون بیمار می شود.
درمان با اسید نیکوتین با افزایش اجباری دوز ، مدت طولانی طول می کشد. بعد از مصرف آماده سازی ، قبل از آن نباید نوشیدنی های گرم ، به خصوص قهوه طبیعی بنوشید.
نیاسین می تواند دیواره های معده را تحریک کند ، که استفاده از آن را در موارد زخم و گاستریت محروم می کند. در تعداد زیادی از بیماران ، قرمزی صورت ممکن است در همان ابتدای درمان مشاهده شود ، اما این علائم با گذشت زمان از بین می رود. برای جلوگیری از قرمزی ، باید 325 میلی گرم آسپرین را نیم ساعت قبل از استفاده از دارو بنوشید.
منع مصرف اصلی اسید نیکوتین شامل موارد زیر است:
- هپاتیت مزمن
- نقرس
- اختلالات ریتم قلب
دارویی وجود دارد که می تواند مقدار کمتری از عوارض جانبی ایجاد کند و خیلی بیشتر طول بکشد - این Enduracin است.
پروبوکول بر روی تری گلیسیرید تأثیر نمی گذارد ، اما تعادل کلسترول خوب و بد در خون را نیز اصلاح می کند. قرصها پراکسیداسیون چربی ها را مهار می کنند و اثر ضد آترواسکلروتیک برجسته ای دارند و بر کاهش کلسترول خون تأثیر می گذارند.
نتیجه درمان با پروبولول می تواند پس از 2 ماه به دست آید و تا 6 ماه پس از قطع مصرف آن ادامه یابد. این ابزار می تواند کاملاً با سایر داروهای کاهش دهنده کلسترول ترکیب شود.
در طول درمان ، می توان به گسترش فاصله ضربان قلب و ایجاد اختلال در ریتم قلب اشاره کرد. برای جلوگیری از این بیماری ، لازم است حداقل 1 بار در 6 ماه تحت الکتروکاردیوگرام قرار گیرید.
پروبوکول را همزمان با کادارون نمی توان تجویز کرد.
عوارض جانبی بدن شامل درد در حفره شکمی ، حالت تهوع و اسهال است.
این دارو را نباید با:
- آریتمی بطنی ،
- قسمتهای مکرر ایسکمی میوکارد ،
- سطح HDL پایین.
فیبرها می توانند از نظر کیفی با سطح تری گلیسیریدها و همچنین غلظت LDL و VLDL کنار بیایند. از آنها می توان با هیپرتریگلیسیریدمی قابل توجهی استفاده کرد. معروف ترین این قرص ها را می توان نام برد:
- gemfibrozil (لوپید ، گوییلون) ،
- فنوفیبات (Tipantil 200 M ، Tricor، Exlip)
- فسفات سیبر (لیپانور) ،
- کولین فنوفیبات (تریلیپکس).
عواقب منفی مصرف را می توان به درد در عضلات ، تهوع و درد در حفره شکم نسبت داد. فیبرها می توانند بروز سنگ کلیه و مثانه را افزایش دهند. به ندرت ممکن است مهار تشکیل خون مشاهده شود.
این داروها را نمی توان برای بیماری های کلیوی ، مثانه و مشکلات خون تجویز کرد.
استاتین ها مؤثرترین قرص های کاهش دهنده کلسترول هستند. آنها می توانند یک آنزیم ویژه را که پاسخ به تولید ماده چربی مانند در کبد است ، مسدود کنند ، در حالی که غلظت آن در خون کاهش می یابد. در همان زمان ، تعداد گیرنده های LDL در حال افزایش است ، که انگیزه ای برای استخراج سریع کلسترول با چگالی کم می دهد.
به عنوان یک قاعده ، داروهای زیر تجویز می شوند:
- سيمواستاتين (وازيليپ ، زكور ، كره ، سيمواژكسال ، سيمواكارد ، سيمواكور ، سيمواستاتين ، سيمواستول ، سيموور ، سيملو ، سينكارد ، هولواسم) ،
- لوواستاتین (کاردیواستاتین ، کلاتر) ،
- پرواستاتین
- آتورواستاتین (آنویستات ، آتاکور ، اتوماکس ، آتور ، آترووکس ، آتوریس ، وازاتور ، لیپوفورد ، لیپیمار ، لیپتونور ، نوواستات ، توروازین ، تورواکار ، لاله) ،
- روزوواستاتین (آكورتا ، صلیب ، مورتنیل ، روزتار ، روزاستارك ، روزوكارد ، گلاب ، روكسرا ، زنگ زدگی ، تكستور) ،
- پیتواستاتین (لیوازو) ،
- فلوواستاتین (لزکول).
سیمواستاتین و همچنین لوواستاتین از قارچ ها ساخته می شوند. داروهای مشابه برای قرص های کلسترول بالا به متابولیت های فعال تبدیل می شوند. پراواستاتین یک مشتق قارچی است که خود ماده ای فعال است.
استاتین ها را می توان هر شب یک بار توصیه کرد. این رژیم درمانی با این واقعیت توضیح داده می شود که اوج تشکیل کلسترول خون در شب رخ می دهد. با گذشت زمان ، می توان دوز استاتین را افزایش داد و اثر بخشی آن پس از چند روز اول تجویز حاصل می شود و حداکثر ظرف یک ماه می رسد.
استاتین برای انسان به اندازه کافی ایمن است ، اما استفاده نکردن از دوزهای زیاد ، به ویژه در فیبرات ، که مملو از مشکلات کبدی است ، بسیار مهم است.
برخی از بیماران ممکن است ضعف و درد عضلانی در بدن داشته باشند. در برخی موارد ، درد شکم ، یبوست ، حالت تهوع و همچنین از بین رفتن کامل اشتها ، بی خوابی و سردردها ذکر می شود.
این داروها برای کاهش کلسترول قادر به تأثیر در متابولیسم کربوهیدرات و پورین نیستند ، این امر باعث می شود از آنها در درجه های مختلف چاقی ، نقرس و دیابت استفاده شود. توجه داشته باشید که اگر کلسترول بالا در دوران بارداری مشاهده شد ، لازم است با پزشک با پزشک مشورت کنید.
اگر رژیم های درمانی کلاسیک را در نظر بگیریم ، می توان استاتین ها را به عنوان درمان درمانی یا همراه با سایر داروها به درمان آترواسکلروز متصل کرد.
داروسازی ترکیبات آماده را بر اساس:
- لوواستاتین و اسید نیکوتین ،
- ezetimibe و simvastatin ،
- پرواستاتین و فنوفیبات ،
- روزوواستاتین و ezetimibe.
انواع استاتین ها و استیل سالیسیلیک اسید ، آتروواستاتین و آملودیپین ممکن است آزاد شوند.
استفاده از داروهای آماده نه تنها از نظر پس انداز کردن بیشتر سودآور است بلکه باعث ایجاد حداقل عوارض جانبی می شود.
کدام ها خوب و ارزان هستند؟
در مورد حفظ سلامتی یا نجات جان ، هزینه دارو نباید تنها معیار انتخاب باشد ، اگرچه قرص های کلسترول ارزان قیمت می توانند بسیار مناسب باشند. همه اینها به حساسیت فردی بدن به مواد مؤثر قرص ها و میزان آسیب دیدگی اعضای بدن به هیپرکلسترولمی (کلسترول بالا) بستگی دارد. امروزه در معالجه این بیماری عمدتاً از 2 نوع گروه دارویی استفاده می شود:
- استاتین ها (مهارکننده های ردوکتاز HMG-CoA) ،
- فیبراتها (مشتقات اسید فیبروئیک).
در کلاس استاتین ها از قرص های کلسترول با مواد فعال استفاده می شود:
- آتورواستاتین ،
- لوواستاتین
- پیتواستاتین
- پرواستاتین
- روزوواستاتین ،
- سیمواستاتین
- فلوواستاتین
خوشه فیبر توسط مواد فعال نشان داده شده است:
- bezafibrat ،
- فنوفیبات
- کولین فنوفیبات ،
- سیپروفیبات
از جمله داروهای این گروه ها ، می توانید قرص های ارزان قیمت کلسترول را انتخاب کنید. نام تجاری داروها ممکن است با پایه (ماده فعال) متفاوت باشد ، بنابراین بهتر است انتخاب داروها به پزشک واگذار شود.
محبوب ترین داروها
لیست اسامی بهترین داروها
وقتی شخصی سعی می کند لیستی از اسامی داروهای بسیار خوب را پیدا کند ، نباید به داروخانه برود بلکه به درمانگاه مراجعه کند و ابتدا اطمینان حاصل کند که واقعاً به قرص های کلسترول نیاز دارد.
بهترین آن ها معمولاً شامل داروهای طراحی شده برای در نظر گرفتن تمام کاستی های داروهای قبلی است که در عمل بالینی ظاهر شده اند. ما در مورد آخرین داروهای به اصطلاح نسل های گذشته صحبت می کنیم ، آنها در بین استاتین ها ، و در گروه فیبرات ها و سایر داروها قرار دارند. البته قیمت این داروها بسیار بالاتر از قیمت قرص های کلسترول "معمولی" است. ما لیستی از بهترین (گرانترین) داروهای کاهش دهنده چربی در جدول را ارائه می دهیم.
نام تجارت | ماده فعال | گروه داروسازی | تولید کننده |
---|---|---|---|
تریکور | فنوفیبات | فیبرات | ابوت |
لیپانتیل 200 م | |||
آکورتا | روزوواستاتین | استاتین | داروخانه |
هلال | آسترا زنکا | ||
گلاب | Sanofi aventis | ||
رکسر | کرکا | ||
تاواستور | تاوا | ||
Atomax | آتورواستاتین | استاد | |
آتوریس | کرکا | ||
تورواکار | Sanofi aventis | ||
لیپیمار | پفیزر | ||
عزترول | عزتیمیب | مهار کننده های جذب کلسترول | محصولات Schering-Plough |
اینگی | simvastatin + ezetimibe | استین + مهار کننده جذب کلسترول | مرك شارپ |
استاتین ها برای کاهش LDL در خون
همانطور که از جدول مشاهده می شود ، استاتین ها نشان دهنده بزرگترین گروه داروها برای کاهش کلسترول خون هستند. اگرچه این کلاس از داروها به دلیل مکرر بروز عوارض جانبی در طول درمان باعث ایجاد اطمینان کامل در بیماران یا پزشکان نمی شوند. دستورالعمل این قرص ها حاوی لیست "کیلومتر" موارد منع مصرف ، هشدارها و خطرات احتمالی هنگام مصرف است. به همین دلیل ارزشمند است که با جزئیات بیشتری با این داروهای کاهش دهنده چربی آشنا شوید.
برای اینکه خوانندگان از مقیاس تحولات دارویی در این راستا مطلع شوند ، به ارقام زیر اشاره می کنیم:
- در گروه استاتین ها 7 ماده اصلی فعال وجود دارد (نام آنها در بالا ذکر شده است) ،
- 88 مارک تجاری داروهای استاتین وجود دارد ،
- جامعه تمام داروهای این گروه از تولید کنندگان مختلف بیش از 3500 نام است.
واضح است که لیست کردن همه نامها غیرممکن است ، بنابراین ما به محبوب ترین آنها خواهیم پرداخت.
آتورواستاتین
داروهای کاهش کلسترول آتروواستاتین در بسیاری از تولید کنندگان در کشورهای مختلف موجود است. ماده فعال کلسیم آتورواستاتین است ، که متعلق به گروه دارویی داروهای کاهش دهنده چربی مصنوعی ، مهارکنندههای انتخابی ردوکتاز HMG-CoA است. تأثیر آن کاهش سطح لیپوپروتئینهای با چگالی کم و بسیار کم (LDL و VLDL) ، تری گلیسیریدها و آپولیپوپروتئین B با مهار سنتز کلسترول در کبد است. علاوه بر این ، تحت تأثیر آتورواستاتین ، سطح HDL - لیپوپروتئین های با چگالی بالا به طور خلاصه افزایش می یابد.
گروه شرکتهای دارویی KRKA و شعب آنها قرصهای کلسترول Atoris با ماده فعال آتورواستاتین تولید می کنند. مانند اکثر استاتین ها ، آنها توانایی اثبات شده ای در کاهش خطر عوارضی مانند آنژین صدری و بیماری عروق کرونر قلب دارند (به ترتیب 26 و 16٪). آنها فعال شدن ماکروفاژها را مسدود می کنند ، از پارگی پلاک های آترواسکلروتیک جلوگیری می کنند.
منع مصرف در موارد استاندارد برای استاتین:
- با بیماری های کبدی و افزایش ترانس آمینازها بیش از 3 برابر از آستانه بالای هنجار ،
- کمبود لاکتاز و سایر شرایط مرتبط با عدم تحمل لاکتوز ،
- با آسیب شناسی عضلات اسکلتی ،
- بارداری و شیردهی ،
- زیر 18 سال
قرص ها به دوزهای 30 ، 60 و 80 میلی گرم در دسترس هستند. ظاهر - قرص های محدب سفید به شکل گرد یا بیضی شکل.
برای کاهش غلظت کلسترول و کاهش خطر عوارض قلبی و عروقی ، طبق دستورالعمل استفاده ، داروی Novostat نیز در نظر گرفته شده است (لطفا توجه داشته باشید - Novostatin). بعضی اوقات مراجعه کنندگان به داروخانه ها (به خصوص کسانی که به دنبال قرص هایی برای کاهش کلسترول بدن با توجه به بررسی دوستان) نام این دارو را با داروی دیگری اشتباه می گیرند و از آنها می خواهند که این Novostatin اسطوره ای را به آنها ارائه دهند. اگر به جای داروی کاهنده لیپید ، یک داروی ضد قارچ نستاتین به آنها پیشنهاد شود ، چنین بیماران بدشانسی نباید تعجب کنند.
Novostat مبتنی بر آتورواستاتین است و تمام خصوصیات دارویی این ماده فعال را دارد.
شرکت چک Zentiva قرص های کلسترول Torvacard مستقر در آتورواستاتین تولید می کند. همانند سایر داروهای دارای این ماده فعال ، دستورالعمل استفاده از اندازه چشمگیر است که نشان دهنده نیاز به استفاده دقیق و کنترل شده از Torvacard است. شایع ترین عوارض جانبی - هایپرگلیسمی ، سوء هاضمه ، نفخ شکم ، استفراغ ، یبوست ، شکم ، اختلال عملکرد کبد ، سردرد ، واکنش های آلرژیک - معمولی ترین داروهای استاتین است.
روزواستاتین
قرص هایی با همان ماده فعال قرص های صورتی به شکل گرد هستند. مکانیسم عملکرد روزواواستاتین شبیه فارماکودینامیک تمام استاتین ها است ، این ماده متعلق به زیر گروه مهار کننده های انتخابی و انتخابی ردوکتاز HMG-CoA است. آنها تعیین می شوند:
- با کلسترول خونریزی اولیه ، مختلط و ارثی ،
- هیپرتریگلیسیریدمی ،
- کاهش کلسترول در آترواسکلروز به منظور مهار پیشرفت آن.
روزواستاتین در پیشگیری از ابتلا به CVD و عوارض در بیماران با فاکتورهای خطرناک موثر است - فشار خون بالا شریانی ، مستعد خانواده در بیماری عروق کرونر ، اعتیاد به نیکوتین.
روزواستاتین کلسیم یک جزء فعال قرص های Roxer است که توسط Krka تولید شده است. این قرص های محدب سفید است که از یک طرف "5" مشخص شده اند. در ترکیب مواد تحریک کننده ، مانند قرص های فوق برای کلسترول ، لاکتوز وجود دارد ، همانطور که بیماران مبتلا به عدم تحمل قند شیر یا کمبود لاکتاز باید از آن آگاهی داشته باشند.
عامل هیپولیپیدمی Rosart به دسته قرص های کلسترول ارزان قیمت مبتنی بر روزوواستاتین تعلق دارد. این در چهار گزینه دوز مصرفی موجود است:
- 5 میلی گرم - قرص گرد محدب سفید با نقش برجسته "ST1" از یک طرف ،
- 10 میلی گرم - قرص های گرد ، صورتی ، با علامت "ST2" ،
- 20 میلی گرم - قرص های گرد صورتی ، با برچسب "ST3" ،
- 40 میلی گرم - قرص ها دارای شکل بیضی و حکاکی "ST4" هستند.
قرص های Krestor توسط شعب مختلف شرکت انگلیسی بریتانیایی Astra Zeneca تولید می شوند و بیشترین استاتین مورد مطالعه بر اساس روزوواستاتین است. به همین دلیل ، آنها همچنین در دسته داروهای کاهش دهنده چربی به عنوان یکی از بهترین داروهای (و نه ارزان) در نظر گرفته می شوند. قرص های اصلی با یک پوسته فیلم زرد روشن و برجسته "ZD45225" از یک طرف قابل تشخیص است.
استاتین چینی ساخته شده Rosucard (ماده فعال به اسم حدس زده می شود) در سه گزینه دوز دارویی موجود است:
- 10 میلی گرم - قرص های صورتی روشن دراز محدب در یک پوسته پلیمری ،
- 20 میلی گرم - از نظر شکل قبلی مشابه است ، اما در رنگ پوسته متفاوت است ، در اینجا صورتی رنگ است ،
- 40 میلی گرم قرص های صورتی تیره هستند.
Rosucard همچنین به قرص های گران قیمت اشاره می کند ، اگرچه لیست عوارض جانبی و احتیاط های لازم جهت استفاده از آنها کوتاه تر از سایر استاتین ها نیست. اگر این دارو را طبق دستورالعمل و تحت نظر پزشک مصرف کنید ، خطر عوارض حداقل است.
سایر داروهای کلسترول بالا
اگر پس از ملاقات با استاتین ، تمایل به درمان با آنها کاهش یابد (و بسیاری از بیماران از ترس از مصرف آنها واقعاً ترس دارند) ، ارزش توجه به داروهای دیگری را دارد که کلسترول را کاهش می دهند. اینها داروهایی از گروه فیبر هستند - مشتقات اسید فیبروئیک ، که لیپولیز را تقویت می کند و لیپوپروتئین های به اصطلاح آتروژنیک (LDL و VLDL) از خون را از بین می برد ، و همچنین غلظت تری گلیسیریدها را کاهش می دهد. این قرص های کلسترول ارزان نیستند ، اما می توانید آنالوگ های تولید ترکیه (مثلاً لیپوفن) را انتخاب کنید ، که 2 برابر ارزان تر از قرص های فرانسوی هستند.
علاوه بر فیبرات و استاتین ها ، لیپیدها برای کاهش لیپیدها از مهار کننده های جذب کلسترول با ماده فعال ezetimibe (Ezetrol) استفاده می کنند ، که به طور انتخابی باعث مهار (انسداد) جذب کلسترول و استرولهای مشتق از گیاهان در روده می شوند.
نوشیدن کدام یک بهتر است؟
چه چیزی را از لیست چنین داروهای ضد و نقیضی انتخاب کنید ، کدام یک از آنها بهتر است بنوشید؟ استاتین ها و فیبرات با اثرات آن بر روی کبد و ماهیچه های اسکلتی می ترسند ، آخرین داروهای آن بسیار گران هستند. پزشکان توصیه می کنند که شما با این وجود باید با مصرف دقیق و کنترل شده ای از استاتین شروع کنید و اگر معلوم شد که آنها موثر هستند و به خوبی تحمل می شوند ، می توانید یک دوره کامل درمانی را طی کنید.
اگر استاتین ها یا فیبرات ها مناسب نباشند ، قرص های دیگری نیز از گروه های مهار کننده های جذب کلسترول یا مواد ترکیبی بر اساس آنها وجود دارد.
بعضی اوقات می شنوید که از یک مکمل فعال زیستی (BAA) می توان به عنوان قرص کلسترول استفاده کرد. اما طبق دستورالعمل استفاده ، محصولاتی با نام تجاری Energia ، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی هستند که برای افرادی که کمبود عناصر کمیاب و ویتامین دارند ، در نظر گرفته شده است. این واقعیت که انرژی قرص کلسترول است در یادداشت ذکر نشده است. این دارو به طور کلی نه دارو است و نه حتی یک محرک سوخت و ساز بدن ، بنابراین توصیه نمی شود که آن را به عنوان یک عامل کاهش دهنده چربی تأمین کنید.
بیماران به احتمال زیاد انرژی را با یک ماده کاهش دهنده چربی ترکیب ایتالیایی ایتالیایی یا سنگاپور ساخته شده براساس سیمواستاتین و اتیتیبه (استاتین و مهار کننده جذب کلسترول) اشتباه می گیرند. این یک درمان واقعاً مناسب برای پرکاری کلسترول خون است.
لازم است در مورد قرص های Alisat (یا به سادگی "سیر") بگوییم ، که بسیاری آن را قرص های کلسترول می دانند. این مکمل رژیم غذایی در نظر گرفته شده است تا کمبود آلیسین ، یک ماده آلی با خاصیت ضد قارچی و ضد باکتریایی را در بدن پر کند.
اگر واقعاً می خواهید نه با قرص های کلسترول بلکه با مکمل های غذایی درمان شوند ، می توانید به کپسول های Aterolex که به بهبود متابولیسم چربی ها کمک می کنند ، توجه کنید و مصرف آنها را با پزشک هماهنگ کنید.
کدام ارزان هستند؟
اگر داروهایی را برای کاهش کلسترول خون از دسته ارزان انتخاب می کنید ، باید در بین داروهای گروه استاتین به دنبال آنها باشید:
- آتروواستاتین (با همان ماده فعال) ،
- کاردیواستاتین (لوواستاتین) ،
- ردیستاتین (روزوواستاتین) ،
- واسیلیپ (سیمواستاتین).
امروزه این ارزان ترین داروها برای کلسترول خون بالا هستند.
با حداقل عوارض جانبی
هدف اصلی از ترکیب داروهای جدید کاهش عوارض جانبی در عین حفظ اثربخشی بالای دارو است. بنابراین ، قرص های کلسترول نسل جدید - مهار کننده های جذب کلسترول در روده (Ezetrol) - ایمن ترین داروهای کاهش دهنده چربی محسوب می شوند. این بدان معنا نیست که این داروها عوارض جانبی ندارند - آنها هستند و لیست آنها بسیار زیاد است. اما طبق دستورالعمل استفاده ، این تظاهرات نامطلوب در مقولات "به ندرت" و "بندرت" مشاهده می شود ، که به نفع امنیت است.
آیا امکان کاهش سریع و کارآمد وجود دارد؟
برای فردی که عادت ندارد از شرایط پیروی کند ، دشوار است که نیاز به مصرف دارو برای مدت طولانی را بپذیرد و رژیم را دنبال کند. چنین بیمارانی بی تاب هستند و به دنبال قرص هایی هستند که کلسترول را به سرعت و مؤثر کاهش می دهند. و چنین قرص هایی به سادگی نمی توانند وجود داشته باشند ، زیرا ترمیم متابولیسم چربی لازم برای تثبیت سطح کلسترول در خون یک فرایند طولانی و تدریجی است. درمان پاتولوژی با یک زن و شوهر از قرص ها ، که بعضی اوقات در طی سال ها ایجاد می شود غیرممکن است. بنابراین ، بیماران مبتلا به فشار خون بالا باید برای طولانی مدت درمانی و تغییرات جدی در سبک زندگی آماده شوند.
نقد و بررسی
بررسیهای بیمار درباره مواد فعال مختلف داروهای کاهش دهنده چربی جالب است ، به شما این امکان را می دهد تا درک کنید که کدام یک از آنها بهتر تحمل می شوند ، که مؤثرتر هستند.
طبق ارزیابی های بیمار ، بیشتر آنها با استاتینی که به آنها در کلینیک اختصاص یافته است ، درمان می شوند. از این گروه از داروها ، قرص های کلسترول آتروواستاتین و بر پایه روزوواستاتین بررسی های مثبتی دریافت کردند. به هر حال ، روزوواستاتین بهترین نامیده می شود ، زیرا در طول مصرف آن اکثر بیماران هیچ عارضه جانبی را تجربه نکردند.
در بین فیبراتها ، Tricor بررسیهای مثبتی را دریافت کرد.
ازترول بهترین قرص کلسترول نامیده می شود ، اما هم پزشکان و هم بیماران متذکر می شوند که این دارو "یک داروی غیر واقعی و گران قیمت" است.
چگونه کلسترول را بدون دارو کاهش دهیم؟
با توجه به خطرات و هزینه های درمانی درمان ، بسیاری از بیماران به دنبال یافتن یک جایگزین غیر دارویی برای کاهش چربی درمانی هستند. و چنین روش هایی وجود دارد ، اگرچه آنها نیاز به دقت ، نظم و شکیبایی دارند ، زیرا این روش ها نتیجه ای سریع نخواهد داد. این سوال برای حذف عوامل تحریک کننده متابولیسم چربی از جمله عدم ورزش ، عادت های بد و سوء تغذیه است.
مجموعه اقدامات غیر دارویی باید شامل سازماندهی رژیم با استراحت مناسب و به حداقل رساندن استرس باشد.
با پاک کردن رژیم غذایی محصولات مضر ، می توانید سیستم گوارشی خود را از نیاز به جذب چربی های اضافی و ساکاریدها تخلیه کنید ، که این امر روی پروفایل لیپیدها تأثیر مثبت خواهد گذاشت. و برای تثبیت کلسترول خون ، لازم است به یک رژیم غذایی مخصوص کاهش چربی ، که به عادی سازی متابولیسم کمک می کند ، پایبند باشید.
سبک زندگی فعال
فعالیت بدنی کافی منجر به رکود خون و رسوب (رسوب) ذخایر انرژی ناپایدار به صورت چربی اضافی در بدن می شود. آنها تقریباً در تمام اندامهای حیاتی سپرده شده و در عملکرد طبیعی آنها اختلال ایجاد می کنند و متابولیسم چربی طبیعی را مختل می کنند. تغییر شیوه زندگی به سمت افزایش فعالیت بدنی به بهبود گردش خون و عادی سازی کلیه فرایندها از جمله متابولیسم چربی کمک می کند. به همین دلیل است که به طور منظم درگیر تربیت بدنی باشید - ژیمناستیک روزانه صبح ، دویدن ، پیاده روی ، شنا چند بار در هفته ، تمرینات منظم در روند کار (مخصوصاً اگر کم تحرک باشد).
تمیز کردن عروق با داروهای مردمی
داروهای مردمی همچنین در درمان کاهش لیپیدها جایگاهی یافتند. طبیعت سرشار از گیاهانی است که به بهبود فرایندهای متابولیک و تجزیه چربیها کمک می کند. این خواص اساس دستور العمل هایی برای داروهایی است که رگ های خونی را پاک کرده و کلسترول را کاهش می دهد. هنگام شروع درمان با داروهای مردمی ، باید به خاطر داشته باشید که درمان گیاهی یک فرایند طولانی است ، و همچنین می توانند عوارض جانبی و موارد منع مصرف برای استفاده داشته باشند.