فرزند من دچار لوزالمعده است

بسیاری از بیماریهای لوزالمعده وجود دارد که در بیماران در سنین مختلف شکل می گیرد. این لیست شامل پانکراس در دوران کودکی - یک آسیب شناسی خطرناک با علائم و ویژگی های خاص است. التهاب لوزالمعده در 5 تا 25٪ افراد از ماه های اول زندگی تا 18 سال مشاهده می شود. اگر به موقع بیماری را تشخیص داده و شروع به درمان کنید ، پیش آگهی مثبت است ، هیچ خطری برای زندگی و سلامتی وجود ندارد. در غیر این صورت ، عوارض جدی ایجاد می شود (دیابت قندی ، تنگی اثنی عشر اثنی عشر 12 و غیره).

پانکراتیت در کودکان چیست

روند التهابی که بر بافت ها و مجاری لوزالمعده تأثیر می گذارد ، لوزالمعده در کودکان است. این پدیده در اثر فعالیت پاتولوژیک اندام با نقص در تولید آنزیم های پانکراس ایجاد می شود. هنگامی که بیماری به مدت طولانی ادامه یابد ، دیستروفی غده ایجاد می شود (پزشکان به طور مشروط آن را بر روی سر با آپاندیس ، دم و بدن به اشتراک می گذارند).

در برخی موارد فردی ، پانکراتیت هیچ علائمی ندارد و یا علائم بالینی خفیفی را تحریک نمی کند. بستگی به شدت و شکل فرآیند التهابی دارد. تشخیص پاتولوژی در چند مرحله انجام می شود ، اقدامات درمانی شامل رژیم های غذایی ، دارو و جراحی (در صورت لزوم) است.

قبل از شروع درمان ، باید دریابید که چه چیزی به عنوان پیشرفت روند التهابی کمک کرده است. پانکراتیت در یک کودک از عوامل زیر ایجاد می شود:

• استراحت طولانی بین وعده های غذایی ،
• صدمات کمر ، شکم ، ورزش بیش از حد ،
• کمبود لاکتوز در نوزاد یا نوزاد ،
• دیسکینزی
• ناهنجاری های مادرزادی دستگاه گوارش ،
• مسمومیت غذایی
• استفاده از داروها (مترونیدازول ، فوروزمید ، عوامل ضد باکتری) ،
• تغذیه نادرست ، استفاده از محصولات مضر (سودا ، چیپس ، چرب ، سرخ شده ، دودی) ،
• فیبروز کیستیک ،
• بیماری های دستگاه گوارش (به عنوان مثال ، آسکاریازی ، گاستروودودنیت).

طبقه بندی پانکراس در کودک مطابق معیارهای مختلفی انجام می شود. با توجه به ماهیت دوره ، التهاب رخ می دهد:

• حاد (یک فرآیند حاملگی شدید که باعث افزایش و تورم غده و همچنین تغییرات نکروز ، خونریزی ، توکسمی در دوره شدید) ،
• مزمن (به کودکان 7 تا 14 ساله تشخیص داده می شود ، این بیماری به تدریج توسعه می یابد ، که منجر به بیماری اسکلروز و آتروفی لایه پارانشیمی ارگان) ،
• پانکراتیت مزمن ثانویه (در مقابل زمینه بیماریهای گوارشی ، صفراوی و کبد رخ می دهد) ،
• واکنشی - پاسخ به آسیب به سایر اعضای دستگاه گوارش (دستگاه گوارش).

پانکراتیت کودکان با توجه به تغییرات بالینی و مورفولوژیکی در بافتهای لوزالمعده به گروههایی تقسیم می شود. شکل های زیر از آسیب شناسی:

• بواسیر
• بینابینی (ادماتوز حاد) ،
• چرکی
• نکروز لوزالمعده لوزالمعده یا تخریب حاد لوزالمعده (نکروز غیرقابل برگشت بافت غده با تشکیل نفوذ).

وجود علائم التهاب و شدت آن بستگی به نوع بیماری دارد. در بیشتر موارد ، پانکراتیت کودک خفیف یا متوسط ​​است. دوره شدید بیماری با نکروز و خستگی بافتها بسیار نادر است. شدت علائم ممکن است به رده سنی بیمار بستگی داشته باشد. پانکراتیت حاد و مزمن با علائم مشخصی مشخص می شود.

پانکراتیت مزمن در کودکان

این شکل از بیماری باعث ایجاد یک روند التهابی شدید و درد در نزدیکی ناحیه اپیگاستریک می شود ، و به قسمت پشتی گسترش می یابد. نوجوانان در نزدیکی ناف احساس درد می کنند ، کودکان پیش دبستانی شکایت از ناراحتی شدید در سراسر شکم دارند. التهاب مزمن لوزالمعده در کودکان علائم زیر را دارد:

• دوره های تهوع ، استفراغ ،
• خستگی ، خواب آلودگی ، بی حالی ، عصبی بودن ،
• رنگ پریدگی ، زیر پوستی (زردی) پوست ،
• یبوست مزمن / اسهال ، نفخ شکم ،
• درماتیت آلرژیک ، بثورات پوستی ،
• کاهش اشتها ، وزن.

ویژگی اصلی این نوع التهاب این است که شدت علائم بستگی به سن بیمار دارد: هرچه کودک بزرگتر شود ، تصویر بالینی روشن تر می شود. علائم پانکراتیت در کودکان:

• نوزادان و نوزادان پاهای خود را به سمت شکم خود هل می دهند ، اغلب مضطرب هستند ،
• سوء هاضمه شدید (اسهال) ،
• سوزش سر دل ، حالت تهوع ، دوره های مکرر استفراغ ،
• التهاب لوزالمعده باعث افزایش درجه حرارت در شاخص های subfebrile (37-38 درجه سانتیگراد) ، هایپرترمی (تجمع گرمای اضافی در بدن) ،
• سلامت عمومی ضعیف ، اختلال در خواب ، بی اختیاری ، ضعف (سندرم آستانه گیاهی) ،
• دهان خشک ، پلاک سفید یا زرد روی زبان.

تشخیصی

در صورت وجود مشکوک در التهاب لوزالمعده کودک ، پزشک متخصص اطفال و متخصص گوارش معاینه می شوند. مهم است که بیماری را با سایر فرآیندهای پاتولوژیکی که باعث علائم مشابهی می شوند (زخم اثنی عشر و معده ، آپاندیسیت ، کوله سیستیت حاد ، کم کاری تیروئید) تشخیص دهید. اقدامات اصلی برای تشخیص پانکراس در کودک:

1. پالپشن (لمس ، معاینه دستی) از صفاقی برای مشخص شدن تمرکز بیماری ضروری است.
2. یک علامت مثبت مایو-رابسون از شکل حاد پانکراس صحبت می کند (هنگام فشار دادن بر روی یک نقطه مشخص از شکم ، درد شدید وجود دارد).
3. شمارش کامل خون به تعیین تعداد گلبول های سفید خون کمک می کند - در روند التهابی سطح آنها بالا می رود.
4. آزمایش ادرارآور و آزمایش خون بیوشیمیایی حاوی آنزیمهای زیادی است: آمیلاز پانکراس ، تریپسین و لیپاز.
5. سونوگرافی (سونوگرافی) اندامهای صفاقی تغییرات در اندازه ، ساختار و عملکرد آنها را آشکار می کند.
6. برای شناسایی مواد غذایی با هضم ضعیف ، یک coprogram انجام می شود ، که نشان دهنده کمبود آنزیم ها است.
7. سونوگرافی از حفره شکمی باعث انباشت نواحی نکروتیک ، افزایش اندازه لوزالمعده و ناهمگونی ساختار پارینکهمی اندام می شود.
8. برای به حداکثر رساندن صحت تشخیص ، یک رادیوگرافی پیمایشی ، توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی از صفاق انجام می شود.
9. كلانژیوپانكراتوگرافی رتروگراد آندوسكوپی (ERCP) نوعی اشعه ایكس است كه در آن ، با معرفی ماده حاجب ویژه در آنها ، باز بودن مجاری لوزالمعده بررسی می شود.

درمان پانکراتیت در کودکان

درمان التهاب لوزالمعده در کودک باید در بیمارستان انجام شود. نیاز به استراحت در رختخواب ، درمان محافظه کارانه. مراحل طرح درمانی کلاسیک:

• شما نیاز به استراحت عملکردی برای اندام ملتهب دارید ،
• از بین بردن علت بیماری ،
• به دنبال یک رژیم غذایی دقیق
• مصرف داروها برای مقابله با علائم پانکراس در دوران کودکی.

مداخله جراحی برای ناکارآمدی درمان دارویی ، بروز عوارض یا رشد سریع پانکراس تجویز می شود. جراح تركیب (برداشتن ، قطع بخشی از اندام) لوزالمعده ، نكرکتومی (برداشتن قسمتهای مرده غده) یا تخلیه آبسه را كه در بافت ها ایجاد شده است انجام می دهد.

دارو

ابتدا داروها تزریق می شوند ، استفاده از قرص ها پس از ناپدید شدن درد (حدود یک هفته پس از ایجاد التهاب) مجاز است. داروهای اصلی برای درمان پانکراس در دوران کودکی توسط مکانیسم عمل طبقه بندی می شوند.

ضد درد ، ضد اسپاسم ، ضد درد ضد درد برای درد شدید. داروهایی که اغلب تجویز می شوند:

• بدون اسپا در تزریقات یا قرصها یک ضد درد ضد درد ضد اسپاسم است. این ابزار بسیار سریع عمل می کند ، 10-12 دقیقه پس از استفاده. حداکثر دوز روزانه هر نوع دارو 240 میلی گرم (تک - 80 میلی گرم) است. در صورت مصرف بیش از حد ، آریتمی مشاهده می شود ، در برخی موارد شدید ، ایست قلبی رخ می دهد. موارد منع مصرف: نارسایی کلیوی ، قلب یا کبد ، سن تا 6 سال.
• آنالژین خاصیت ضد التهابی و ضد التهابی دارد ، درد را به خوبی تسکین می دهد. دوز بسته به وزن کودک (5-10 میلی گرم در هر کیلوگرم) محاسبه می شود. دریافت بودجه 1-3 در روز. از این بیماری نباید برای آسیب شناسی حاد قلبی عروقی ، کودکان زیر 3 ماه و نوزادان زیر 5 سال که تحت درمان با سیتوستاتیک قرار دارند استفاده نشود. عوارض جانبی: آلرژی ، کاهش فشار ، پروتئین در ادرار و کاهش حجم آن.
• Tramal ، Papaverine ، Baralgin ، Promedol و داروهای مشابه نیز استفاده می شوند.

داروهای آنزیمی برای تحریک عملکرد دستگاه گوارش و حمایت از عملکرد طبیعی لوزالمعده تجویز می شوند. این موارد عبارتند از:

• قرص پانکراتین غده را تحریک می کند ، درد و ناراحتی را از بین می برد. به بیماران کوچک 2 تا 4 سال 1 قرص (8000 واحد فعال) به ازای هر 7 کیلو وزن تجویز می شود. کودکان 4-10 ساله - 8000 واحد در هر 14 کیلوگرم ، نوجوانان - 2 قرص با وعده های غذایی. حداکثر دوز روزانه 50،000 واحد است. موارد منع مصرف: شکل حاد پانکراس و تشدید نوع مزمن بیماری ، انسداد روده کوچک ، آسیب شناسی کیسه صفرا ، عدم تحمل اجزای دارو.
• کپسول های ژلاتین کرئون برای پانکراتیت مزمن دوران کودکی استفاده می شود. این دارو به طور موثری با درد مبارزه می کند ، دستگاه گوارش را تثبیت می کند. کودکان می توانند Creon 10000 مصرف کنند. نوزادان تا یک سال نیمی از محتوای کپسول قبل از هر وعده غذایی ، کودکان 12 ماهه - 1 قرص داده می شوند. درمان در صورت التهاب حاد یا تشدید شده ، با حساسیت به دارو ممنوع است.
• اکشن مشابه: Mezim، Festal، Pangrol، Fermentium.

داروها برای بهبود گردش خون. این داروها اغلب از این گروه تجویز می شود:

• قرص دیپیریدامول یا تزریق. این دارو خاصیت ضد تجمع ، از بین بردن عروق و ضد چسبندگی را به شما می دهد. دوز مجاز روزانه کودک با وزن بیمار (از 5 تا 10 میلی گرم در هر کیلوگرم) محاسبه می شود. موارد منع مصرف: سن تا 12 سال ، نارسایی کلیوی ، افت فشار خون شریانی ، تمایل به خونریزی ، حساسیت به اجزای دارو.
• کورانتیل یک داروی از گروه داروهای ضد پلاکت ، سیستم ایمنی بدن است. برای کودکان از 12 سال تجویز کنید. مقدار مصرف روزانه قرص ها از 3 تا 6 بار 25 میلی گرم در هر می باشد. شما نمی توانید با حساسیت به دیپیریدامول ، نارسایی کلیوی و کبدی ، آنژین صدری ، افت فشار خون شریانی مصرف کنید. عوارض جانبی: اختلال در ریتم قلب ، سرگیجه ، اسهال ، درد شکم ، بثورات.

داروهایی برای کاهش انتشار آنزیم های لوزالمعده نیز در درمان پیچیده پانکراس لازم است. محبوب ترین راه حل ها:

• در شکل حاد التهاب از فاموتیدین استفاده می شود. این به مسدود کننده های گیرنده N-2 اشاره دارد که تولید اسید هیدروکلریک را کاهش می دهد. قرص ها به سرکوب ترشح لوزالمعده ، کاهش درد ، از بین بردن حالت تهوع ، کمر و سایر علائم کمک می کنند. از کودکی با سن کمتر از 12 سال و با حساسیت بالایی به دارو تجویز نکنید. دو بار در روز (صبح و عصر) 1-2 قرص مصرف کنید.
• داروی ضد عفونی کننده گاستروژن (قرص ، لیوفیلیزات برای تزریق داخل وریدی) برای کودک زیر 14 سال تجویز نمی شود. مقدار مصرف به صورت جداگانه اختصاص می یابد. موارد منع مصرف: آلرژی به اجزای دارو ، نارسایی کلیه و کبد. عوارض جانبی: یبوست یا اسهال ، خشکی دهان ، سردرد ، بثورات پوستی.

در صورت وجود لوزالمعده یا باکتریایی پانکراتیت در کودک ، درمان آنتی بیوتیکی لازم است. دوره درمان حدود یک هفته طول می کشد. داروهای ضد باکتریایی باید با پروبیوتیک ها ترکیب شوند که میکرو فلور روده را بازیابی می کنند. قرص ها: آزیترومایسین ، آموکسیکلاو ، آباکتال ، سامامد. آماده سازی برای تزریق عضلانی: Ceftriaxone ، Doxycycline ، Cefatoxime ، Ampioks.

یکی از مراحل درمان موثر پانکراس رژیم غذایی است. چند روز اول پس از شروع درمان باید به روزه درمانی بماند (می توانید آب گرم بنوشید). قوانین اساسی رژیم:

1. میزان کالری دریافتی روزانه حداکثر 3000 کیلو کالری است.
2. وعده های غذایی باید برابر ، کوچک باشند ، 6-8 بار در روز ، ترجیحا در همان زمان.
3. مجاز به خوردن غذای گرم (قوام رنده شده یا مایع) است.
4. ظروف پخته ، بخارپز یا جوشانده می شوند. تند ، سرخ شده ، چرب ، شیرین ممنوع است.
5. هر روز کودک باید حداقل 60٪ از غذاهای پروتئینی با منشأ حیوانی را دریافت کند.
6. لازم است که مصرف نمک (حداکثر 10 گرم در روز) محدود شود.
7. نوشیدن بیشتر توصیه می شود (از 2 لیتر در روز).
8. این فهرست باید شامل غذاهای سرشار از کربوهیدرات (حداکثر 400 گرم در روز) ، با محتوای متوسط ​​چربی های ارگانیک (سبزیجات - بیش از 30٪) نباشد.
9. این به معنای حذف کامل مواد غذایی با کلسترول ، روغنهای اساسی ، ازت ، اسید اگزالیک است.

منوی کودک بیمار باید متنوع باشد. لیست محصولات مجاز به شرح زیر است:

• سوپ سبزیجات پوره شده ،
• محصولات لبنی: پنیر ، کفیر ، ماست ، پنیر کم چرب ،
• ماهی آب پز ، پخته شده یا بخارپز انواع کم چرب (پیک پچ ، پیک ، گرده ، کپور ، برنج) ،
• چای های گیاهی ، آب معدنی بدون گاز ،
• گوشت: بوقلمون ، مرغ ، خرگوش ، گوشت گاو (به صورت پخته شده ، پخته شده) ،
• انواع غلات (گندم سیاه ، برنج ، جو دوسر ، ارزن) ،
• می توانید کمی سبزیجات یا کره اضافه کنید.

برای جلوگیری از عوارض بیماری ، لازم است غذاهای خاصی از رژیم غذایی خارج شود. استفاده از آن ممنوع است:

• شکر ، نان سفید (می توان آن را با عسل و نان غلات کامل جایگزین کرد) ،
• غذاهای چرب ، سرخ شده ، تند ،
• محصولات آلرژن (شیر کامل ، سویا ، تخم مرغ ، ذرت) ،
• نوشیدنی های گازدار
• شیرینی پزی
• گوشت قرمز
• برخی از سبزیجات ، سبزیجات (اسفناج ، ترش ، rutabaga ، تربچه ، تربچه ، کلم).

پیشگیری

برای جلوگیری از پیشرفت بیماری و جلوگیری از تشدید آن ، باید قوانین ساده ای را رعایت کنید. پیشگیری از لوزالمعده شامل چنین اقداماتی است:

• رژیم غذایی مناسب
• پیشگیری از بیماری های گوارشی ،
• تهیه منوی منطقی برای کودک مطابق با سن او ،
• تشخیص و درمان به موقع عفونتها ، آلودگیهای هلمینیتی ،
• رعایت دوز دقیق با دارو درمانی.

طبقه بندی پانکراس در کودکان

پزشکان این بیماری را به سه نوع حاد ، مزمن و واکنشی تقسیم می کنند.

پانکراتیت حاد در کودکان خونریزی ، چرکی یا ادماتی است. همچنین شکلی به نام نکروز پانکراس چربی وجود دارد. در حین حمله ، لوزالمعده کودک ملتهب و متورم می شود. بعضی اوقات این امر منجر به خونریزی داخلی ، عفونت و آسیب رساندن به اعضای دیگر می شود. در بعضی موارد ، حملات منظم می تواند منجر به شیوع بیماری به مرحله مزمن شود.

پانکراتیت مزمن در کودکان بسیار کمتر از حاد رخ می دهد. به دلیل تغییر در بافت های آن باعث اختلال تدریجی لوزالمعده می شود. حتی ممکن است این مسئله در مورد متوقف کردن تولید انسولین پیش بیاید که بیمار کوچک مبتلا به دیابت را تهدید می کند.

در اصل ، پانکراتیت مزمن می تواند اولیه ، ثانویه یا ارثی باشد. با شدت - سبک ، متوسط ​​یا سنگین. با توجه به شدت دوره - مکرر و نهفته.پانکراتیت مکرر با دوره های متناوب تشدید و ترشح مشخص می شود ، در حالی که نهان نه تنها در اواخر رخ می دهد و تقریباً هیچگونه تظاهرات خارجی ندارد.

پانکراتیت واکنشی به دلایل خارجی ایجاد نمی شود بلکه به عنوان یک واکنش پانکراس به بیماری سایر ارگان های دستگاه گوارش است. با از بین بردن بیماری اصلی ، این شکل از پانکراس با موفقیت درمان می شود. در غیر این صورت می تواند به صورت حاد و سپس به صورت مزمن پیش رود.

علل لوزالمعده در کودکان

قبل از شروع درمان ، مهم است كه به منظور جلوگيري از عود بيماري را تشخيص داد. دلیل اصلی رشد پانکراتیت مزمن و حاد در کودکان آسیب بافت لوزالمعده توسط آنزیم های خاص خود است که در نتیجه سکون یا فعالیت بیش از حد آنها رخ می دهد. این پدیده ها توسط عوامل زیر ایجاد می شوند:

1. ضربه به شکم ، افتادن ناموفق یا مثلاً تصادف در تصادف رانندگی که منجر به آسیب به حفره شکم شد.
2. بیماری سنگ کیسه سنگ یکی از اصلی ترین دلایل پانکراس در کودکان به حساب می آید - تا یک سوم موارد نیز ناشی از این مشکل خاص است.
3. رژیم نادرست و استفاده از غذاهایی که باعث تحریک دستگاه گوارش می شود - غذاهای سرخ شده ، دودی و تند ، فست فودها ، سودا و غیره.
4. آلرژی غذایی باعث بروز پانکراس در کودک در هر سنی و کمبود لاکتاز حتی در نوزادان می شود.
5. دیسنتری ، آنفولانزا ، سالمونلوز ، آبله مرغان و سایر عفونت هایی که از جمله موارد دیگر بر لوزالمعده تأثیر می گذارد.
6. آسیب شناسی سیستم هورمونی (خصوصاً مشکلات غده تیروئید).
7. مصرف داروهای قدرتمند (شیمی درمانی ، آنتی بیوتیک ها ، سولفونامیدها) تا 25٪ موارد پانکراتیت کودکی را ایجاد می کند.
8. التهاب سایر اندامهای دستگاه گوارش.
9. مسمومیت با سرب ، جیوه و سایر فلزات سنگین.

اغلب (حداکثر تا 20٪ موارد) تعیین علت بیماری امکان پذیر نیست. این پدیده پانکراتیت ایدیوپاتیک نامیده می شود.

علائم پانکراتیت در کودکان

تظاهرات خارجی مشکلات لوزالمعده در کودکان در سنین مختلف یکسان نیست. به عنوان مثال ، در سن 3 سالگی ، علائم ظریف است و لوزالمعده خود به خود ادامه می دهد ، به عنوان یک قاعده ، به تازگی ، یعنی تقریباً قابل درک است. کودک بزرگتر جدی تر رنج می برد.

علائم اصلی پانکراتیت حاد در کودکان ، درگیری شدید در شکم فوقانی ، به طور عمده در سمت چپ است. درد همچنین می تواند کمربند باشد یا به شانه سمت چپ و پشت گسترش یابد. افزایش جزئی درجه حرارت ممکن است ، اگرچه بیشتر اوقات در محدوده طبیعی باقی می ماند.

به موازات آن ، کودک با معده خود مشکلاتی دارد: نفخ ، سوزش قلب ، سنگینی. حالت تهوع و استفراغ مكرر ، یبوست یا برعكس اسهال.

پدیده های زیر در نتیجه آلودگی خون به محصولات تجزیه بافت پانکراس رخ می دهد:

• احساس ضعف
• سردرد و سرگیجه ،
• خشک شدن در دهان
• کاهش اشتها.

در موارد شدید ، با ایجاد نکروز لوزالمعده و لکه بینی ، دمای بدن می تواند به میزان قابل توجهی افزایش یابد ، به دلیل مسمومیت بدن علائم انسداد و تحریک روده وجود دارد.

در پانکراتیت مزمن ، مدفوع شل فراوان به دلیل دارا بودن چربی زیاد به درد ، براق و گرفتگی اضافه می شود. چنین اسهال با دوره های یبوست متناوب است.

دردها در اثر استفاده از غذاهای نامناسب ، فشار زیاد عصبی یا جسمی ، دائمی ، ناتوان کننده یا ناگهان رخ می دهد. مدت زمان تشنج از یک ساعت تا چند روز متغیر است.

همچنین دوره مزمن بیماری با سردرد ، حالت خسته و نوسانات خلقی مشخص می شود.

با پانکراتیت واکنشی ، درجه حرارت بدن بالا می رود ، اشتهایی وجود ندارد ، پوست دچار یخ می شود. در روز سوم ، استفراغ مكرر وجود دارد كه اغلب در روز شدت مي يابد. دردها به حدی شدید است که کودک در وضعیت جنین قرار دارد.

با شروع علائم هر نوع پانکراتیت ، مهم است که به موقع درمان این بیماری آغاز شود ، در غیر این صورت عوارضی بوجود می آید. این موارد عبارتند از: کیست ، پریتونیت و انواع سازندهای چرکی در بافت لوزالمعده. در موارد شدید ، دیابت ممکن است ایجاد شود.

علل بروز لوزالمعده در کودک

پانکراتیت در کودکان تحت تأثیر عوامل مختلف جانبی و خارجی مختلف ایجاد می شود:

• رژیم غذایی ضعیف ، پرخوری ، مصرف زیاد غذاهای چرب ، تند و خیلی تند ،
• واکنش آلرژیک شدید به داروها ، مواد غذایی ، عوامل محیطی ،
• ناهنجاری مادرزادی یا اکتسابی دستگاه گوارش ،
• آسیب به دیواره شکم ،
• پیشرفت سایر بیماری های دستگاه گوارش ،
• نئوپلاسم خوش خیم و بدخیم در لوزالمعده ،
• هلمینتیازیس ،
• بیماریهای غدد درون ریز ،
• بیماریهای ویروسی منتقل شده ،
• اختلالات هورمونی
• داروهای کنترل نشده

صرف نظر از دلایل بروز لوزالمعده در کودکان ، کودک به مراقبت های پزشکی واجد شرایط و معاینه جامع احتیاج دارد.

طبق اطلاعات تشخیصی ، متخصصان عواملی را تحریک می کنند که باعث ایجاد واکنش التهابی در لوزالمعده ، انتخاب یک رژیم درمانی مؤثر و انجام پیشگیری برای جلوگیری از عود بیشتر می شوند.

پانکراتیت حاد در کودکان

شکل حاد پانکراس می تواند به دلیل ضایعه عفونی بدن ، در برابر پس زمینه آسیب به لوزالمعده ایجاد شود. این بیماری اغلب پس از پرخوری و خوردن غذاهای بیش از حد چرب ، و همچنین در پس زمینه عفونت های ویروسی و عفونتهای هلمینیت رخ می دهد.

التهاب حاد غده با یک روند مخرب و التهابی برجسته همراه است. کودک برای جلوگیری از بروز عوارض و اختلالات جدی در دستگاه گوارش باید در بیمارستان بستری شود. مراجعه به موقع به پزشک برای جلوگیری از عواقب منفی ، به عنوان مثال ، توسعه پریتونیت چرکی (التهاب عفونی صفاق) کمک می کند.

پانکراتیت واکنشی در کودکان

پانکراتیت واکنشی در کودکان در برابر زمینه سایر بیماری های دستگاه گوارش ، آسیب سمی (به عنوان مثال ، به دلیل مسمومیت با مواد مخدر) ، یک واکنش آلرژیک ایجاد می شود. بیشتر قریب به دلیل روند التهاب در تشدید بیماری سنگ کیسه صفرا و بیماری کبد نهفته است.

پانکراتیت واکنشی چند ساعت پس از اثرات منفی عوامل داخلی و خارجی ایجاد می شود. علائم زیر ذکر شده است:

• افزایش درد بعد از خوردن غذا ،
• علائم تشکیل گاز ،
• سوزش قلب
• حالت تهوع به استفراغ تبدیل می شود
• آثار صفرا و مخاط در استفراغ 4.

رژیم غذایی برای پانکراتیت در کودکان

با لوزالمعده ، کودک باید رژیم را دنبال کند.

غذاها و نوشیدنی های زیر مستثنی نیستند:

با لوزالمعده ، کودک باید رژیم را دنبال کند.

غذاها و نوشیدنی های زیر مستثنی نیستند:

• نان و شیرینی تازه ،
• آب گازدار
• لبنیات چرب ،
• گوشت دودی ، ادویه و ادویه جات ترشی جات ،
• آب میوه فروشی
• گوشت چرب
• کلم
• لیمو
• اعتبار
• لوبیا
• قهوه 5

غلات مخاطی تهیه شده روی مایع گیاهی مفید است. می توانید آبگوشتهای گوشتی تهیه شده از مرغ (مرغ بدون پوست) ، گوشت گوساله ، خرگوش ، که قبلاً بخارپز یا جوشانده شده است ، میل کنید. در طول مدت تشدید ، مواد غذایی باید پوره شده باشند ، حاوی توده ها و قطعات خشن نباشند که می توانند به مخاط مخاط دستگاه گوارش آسیب وارد کنند.

استفاده از آماده سازی آنزیم

با تشدید لوزالمعده در کودکان ، کار لوزالمعده پیچیده است که مشارکت آن در هضم را پیچیده می کند. برای حمایت از اندام ملتهب و کل دستگاه گوارش ، متخصصان آماده سازی آنزیم را تجویز می کنند. آنها حاوی پانکراتین هستند که تجزیه کربوهیدرات ها ، چربی ها و پروتئین ها را تسریع می کند و به جذب فعال آنها در جریان خون کمک می کند.

Creon® یک فرآورده جدید آنزیم حاوی پانکراتین به شکل مینایکروسفرها است که در یک کپسول ژلاتینی قرار می گیرند. کپسول به خودی خود در معده حل می شود ، مینیمکروسفرها از آن آزاد می شوند ، که با محتوای معده مخلوط می شوند. هر ذره از مینیکروسفرها با یک پوسته مقاوم در برابر اسید پوشانده شده است که به آنها امکان می دهد معده را به شکل اصلی خود رها کرده و با غذا به داخل روده منتقل کنند. هنگامی که pH در روده تغییر می کند ، پوشش مقاوم به اسید مینی میکروسفرها حل می شوند ، آنزیم های هضم آزاد می شوند و شروع به کار می کنند. با مخلوط کردن با محتویات معده ، ذرات ماده فعال وارد روده می شوند و اثر درمانی سریعتری دارند.

این مطالب با پشتیبانی ابوت به منظور افزایش آگاهی بیمار از وضعیت بهداشتی تهیه شده است. اطلاعات موجود در مواد جایگزین توصیه های یک متخصص مراقبت های بهداشتی نیست. به پزشک مراجعه کنید

RUCRE172288 از 06/06/2017

1. Belousov Yu.V. بیماری های لوزالمعده در کودکان: پانکراس یا پانکراتوپاتی؟ سلامت اوکراین. 2004 ، 26: 28-32

2. Serebrova S.Yu. پانکراس مزمن: یک روش مدرن برای تشخیص و درمان. مجله پزشکی روسیه. بیماری های دستگاه گوارش. 2008 ، 10

3. Danilov V.G.، Kosarev V.A.، Duryagin D.S. و دیگران پانکراتیت حاد در کودکان // جراحی. 1995. - شماره 4.

4. گودزنکو J.P. ، پانکراتیت در کودکان // M: "پزشکی" ، 1980.

5. Astashkin V.A. پانکراتیت در کودکان .// جراحی. 1975. - شماره 10.

خلاصه ای برای والدین

پانکراتیت در کودکان شایع نیست ، اما هنگام تشخیص ، نیاز به نگرش جدی و معالجه بیمار است تا از بروز تشدید مکرر و عوارض بیماری جلوگیری شود.

درک اهمیت رژیم درمانی در درمان لوزالمعده حائز اهمیت است. عودهای مکرر از بیماری ، بر اثر نقض در رژیم غذایی ، تأخیر در درمان می تواند باعث ایجاد دیابت شود ، که باعث پیچیدگی کل زندگی آینده کودک خواهد شد.

E.O. Komarovsky ، متخصص کودکان درباره مشکلات لوزالمعده در کودکان صحبت می کند:

درمان سنتی

درمان سنتی مبتنی بر روشهای محافظه کارانه است و مداخله جراحی فقط به عنوان آخرین راه حل کاربرد دارد. این درمان در نظر گرفته شده است:

• لوزالمعده را استراحت کنید ،
• علائم و علت لوزالمعده را از بین ببرید ،
• رژیم ملایم دستگاه گوارش را فراهم کنید.

در صورت بروز عوارض یا در مواردی که درمان محافظه کارانه تأثیری نداشته باشد ، نیاز به عمل جراحی است. یا بخشی از بافت لوزالمعده برداشته می شود ، یا سازندهای چرکی تخلیه می شوند.

برای درمان داروهای دارویی از داروهای زیر استفاده می شود:

• داروهای ضد اسپاسم و ضد درد - آنالژین ، بدون اسپا ، پاپاورین و دیگران. در موارد شدید حتی از مسکن های مسکن مواد مخدر نیز استفاده می شود (به جز مورفین ، که می تواند اثر متضادی را به همراه داشته باشد).
• Droppers با محلول های غذایی و داروهایی که مسمومیت را برطرف می کنند.
• به معنای کاهش تخصیص آنزیم های لوزالمعده است.
• داروهایی که گردش خون مایعات را در بافتها بهبود می بخشد.
• در صورت عفونت یا خستگی از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود.

درمان پانکراتیت واکنشی علاوه بر این شامل درمان بیماری زمینه ای نیز می شود ، زیرا بهبودی بدون از بین بردن آن غیرممکن است.

در پانکراتیت مزمن خارج از مرحله حاد ، یک دوره دوره ای پزشکی و درمان آسایشگاه انجام می شود که هدف آن حمایت از لوزالمعده و جلوگیری از عود بیماری است. کودک تحت نظر پزشک متخصص اطفال و متخصص گوارش است.

رژیم غذایی برای درمان پانکراس

تغذیه در درمان لوزالمعده بسیار مهم است. در ابتدای درمان ، کودک به مدت 1-3 روز ناشتای کامل را تجویز می کند ، در طی آن نوشیدن فقط آب معدنی گرم و غیر گازدار مجاز است. پس از آن ، بیمار به رژیم غذایی خاصی منتقل می شود. در حین روزه داری ، کودک مرتباً آب معده را از بین می برد ، زیرا باعث آزاد شدن آنزیم ها در لوزالمعده می شود.

پس از پایان قحطی سه روزه ، به کودک به تدریج غذا داده می شود: ابتدا غلات مایع ، سپس سوپ سبزیجات یا سیب زمینی پوره شده ، کمپوت و ژله. غذا پنج تا شش بار در روز ، در قسمت های کوچک داده می شود و گرم می شود. سپس تخم مرغ ها به شکل املت بخار ، کباب پخته شده و ماهی به تدریج معرفی می شوند. تمام مواد غذایی به شکل ریز خرد شده سرو می شوند.

حدود یک ماه پس از شروع درمان رژیم غذایی گسترش یافته است: آنها به محصولات لبنی ، نان ، خامه ترش ، سبزیجات و کره می دهند. غذا به طور کامل سرو می شود.

به مدت شش ماه پس از پایان درمان ، کودک در رژیم غذایی قرار می گیرد که محصولاتی را تحریک نمی کند که دستگاه گوارش را تحریک می کنند: غذاهای خشن ، ترشی ، غذاهای دودی ، سودا ، غذاهای چرب و سرخ شده.

به موازات با شروع تغذیه ، کودک آماده سازی آنزیمی است که به هضم غذا کمک می کند. آنها باید حداقل در طول سه ماه اول مصرف شوند. سپس با توجه به نتایج تحلیل ها ، آنها لغو می شوند.

داروی مردمی

در کنار روش های سنتی ، کودک با وسایل غیر متعارف درمان می شود. در شکل مزمن پانکراتیت ، کودکان مجبورند به دلیل عوارض جانبی ، دائماً داروهایی مصرف کنند که بیشترین اثر را بر روی بدن نداشته باشند. در صورت موفقیت آمیز ، داروهای طبیعی نه تنها کمک خوبی نخواهند بود بلکه حتی جایگزین مصرف داروها ، حمایت از لوزالمعده ، ضعیف شده از بیماری می شوند. در آینده ، این امر بر سلامت کودک تأثیر مثبت خواهد گذاشت.

علاوه بر این خوب برای درمان دارویی و یک رژیم غذایی خاص ، انواع جوشانده های گیاهی ، آب میوه های گیاهی و آب معدنی خواهد بود. همچنین یک دستور ژله مخصوص وجود دارد که التهاب لوزالمعده را به طور موثر تسکین می بخشد.

لیست گیاهانی که می توانند در بروز لوزالمعده به شما کمک کنند بسیار زیاد است: بابونه ، زگیل سنت جان ، اسب مایع ، ریشه شیرین بیان و غیره. اما ، استفاده از هزینه های این گیاهان تنها پس از مشورت با متخصص گوارش و فیتوتراپیست توصیه می شود. بعضی از گیاهان در تولید آنزیم ها تأثیر می گذارند ، در حالی که برخی دیگر ، کودکان فقط می توانند از سن خاصی باشند.

بنابراین ، برای روشن کردن ترکیب داروهای مردمی که به کودک می دهد ، در هر مورد فردی ، باید با پزشک مشورت کنید.

اطلاعات عمومی

پانکراتیت در کودکان یک ضایعه التهابی و دیستروفی آنزیمی اتوکاتالیستی پانکراس است. شیوع پانکراتیت در کودکان دارای آسیب شناسی دستگاه گوارش 5-25٪ است. دوره پانکراتیت در یک کودک ، برخلاف بزرگسال ، ویژگی های خاص خود را دارد: این بیماری می تواند توسط طیف گسترده ای از عوامل برون زا و درون زا ایجاد شود ، ممکن است بدون علامت باشد ، ماسک توسط سایر بیماری های دستگاه گوارش: گاستریت ، گاستروودودنیت ، dysbiosis روده و غیره در كودكان مهمترين وظيفه كودكان و معده كودكان است.

پیش بینی و پیشگیری

یک شکل خفیف از پانکراتیت حاد در کودکان پیش آگهی مطلوبی دارد ، با فرم خونریزی و چرکی و همچنین نکروز لوزالمعده ، خطر مرگ زیادی وجود دارد. پیش آگهی پانکراتیت مزمن در کودکان به فراوانی تشدید آن بستگی دارد.

پیشگیری از پانکراتیت در کودکان شامل تغذیه منطقی ، متناسب با سن ، پیشگیری از بیماری های دستگاه گوارش ، عفونت ها ، سیستمیک ، بیماری های هلمینیتی ، داروهایی است که به طور دقیق توسط پزشک تجویز می شود. کودکان مبتلا به پانکراتیت مزمن تحت نظر بالینی توسط پزشک متخصص اطفال و متخصص گوارش کودکان ، دوره ضد عود و درمان آبگرم قرار دارند.

منو به مدت 14 روز

برای این که دستور العمل های مختلفی را برای کودکان مبتلا به پانکراس مشاهده نکنید ، می توانید از منوی زیر که به مدت 2 هفته طراحی شده استفاده کنید:

1. برای صبحانه می توان از دستور العمل هایی مانند بلغور جو دوسر استفاده کرد. 3 قاشق غذاخوری غلات بزرگ را همراه با آب جوش به مدت یک شب بریزید و در صبح بلغور جو دوسر بلغم را بپزید. پس از 14 روز ، دستور العمل ها ممکن است گسترش یابد. مجاز است بلغور جو دوسر را با میوه های پخته شده در غذا قرار دهید.
2. برای ناهار توصیه می شود از دستور العمل های تهیه سوپ پوره استفاده کنید. این منو حاوی آشپزی سوپ هویج و چغندر با برنج یا گندم سیاه است.
3. میان وعده بعد از ظهر شامل منو از جمله پودینگ کیک پنیر است. دستور العمل های این ظرف متنوع است. می توانید 2 قاشق غذاخوری بزرگ سمولینا ، آب سفیده تخم مرغ و پنیر کلوچه مصرف کنید.
4. برای شام ، دستور العمل های گرده جوشانده را پیدا کنید. همچنین می توانید پنیر کلوچه کم چربی را در رژیم غذایی گنجانید.

با استفاده از این فهرست ، کودکان 5 تا 17 ساله می توانند منابع لوزالمعده را بازیابی کنند.

آنچه در مورد این بیماری باید بدانید؟

پانکراتیت یکی از شایع ترین بیماری های لوزالمعده است. این اتفاق در بزرگسالان و کودکان نیز رخ می دهد. تصویر بالینی و ماهیت روند روند پاتولوژیک شکل آن را تعیین می کند - حاد یا مزمن. این شرایط بسیار خطرناک است. اگر قدم به موقع برای از بین بردن علت ابتلا به این بیماری بردارید ، باید در طول زندگی یک رژیم غذایی سختگیرانه دنبال کنید.

پانکراتیت واکنشی در کودک کمی متفاوت از شکل اصلی بیماری است. توسعه آن با التهاب لوزالمعده شروع می شود. در نتیجه کار بدن مختل می شود و کارکردهایی که به آن اختصاص داده شده به طور کامل انجام نمی شود. آنزیمهایی که در تجزیه مواد غذایی شرکت می کنند نمی توانند از مجاری التهابی عبور کنند. آنها در لوزالمعده باقی می مانند و شروع به هضم آن به معنای واقعی کلمه از داخل می کنند.

علل روند التهاب

اخیراً ، پانکراتیت واکنشی در کودکان بیشتر و بیشتر تشخیص داده می شود. پزشکان این روند را با تغییر در تنظیمات چشایی جمعیت توضیح می دهند. امروزه رژیم غذایی کودک عمدتاً از محصولاتی است که حاوی تعداد زیادی مواد نگهدارنده ، رنگ و طعم دهنده هستند. این مواد بر کار لوزالمعده تأثیر منفی می گذارند. آنها اسپاسم مجاری ارگان را تحریک می کنند ، در نتیجه آنزیم ها وارد دستگاه گوارش نمی شوند. روند التهابی به تدریج توسعه می یابد.

پانکراتیت واکنشی در کودک ممکن است به دلیل عفونت های اخیر ایجاد شود. به عنوان مثال ، عفونتهای حاد تنفسی ویروسی یا عفونتهای حاد تنفسی ، اغلب به عنوان محرک فرآیند پاتولوژیک عمل می کنند. یکی دیگر از دلایل بیماری ، آنتی بیوتیک درمانی است. استفاده از "Metronidazole" یا "Furosemide" در درمان خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.

در موارد نادر ، پانکراتیت واکنشی در پس زمینه بیماریهای مادرزادی لوزالمعده ایجاد می شود. این موارد شامل کمبود لاکتاز ، فیبروز کیستیک ، تغییر غیر طبیعی در عبور از اثنی عشر است. چنین بیمارانی از سنین پایین از مشکلات سلامتی اطلاع دارند ، بنابراین رژیم خاصی را دنبال می کنند و داروها مصرف می کنند. احتمال التهاب در لوزالمعده ناچیز است ، اما هنوز هم وجود دارد.

اولین تظاهرات بیماری

علائم پانکراتیت واکنشی در کودکان عملاً با علائم بیماری در بزرگسالان تفاوتی ندارد. توسعه روند پاتولوژیک با درد شدید در ناحیه اپیگاستریک همراه است. تصویر بالینی با تهوع ، مدفوع مختل شده تکمیل می شود. حملات اسهال باعث یبوست می شود. با اسهال مدفوع مایع است و مدفوع با روکش درخشان پوشانده می شود. کودکان اغلب از خشکی دهان ، تشنگی شدید شکایت دارند. اشتها بدتر می شود و بعضی از نوزادان به هیچ وجه از خوردن غذا امتناع می ورزند.

این بیماری اغلب با علائم ضعف عمومی همراه است. کودک دچار بی حسی و بی حالی می شود ، علاقه خود را به هر اتفاقی که می افتد از دست می دهد. او دائماً می خواهد بخوابد و درجه حرارت بالا به او اجازه نمی دهد کارهای معمول را انجام دهد.

شدت علائم بیماری بستگی به سن بیمار دارد. هر چه کودک بزرگتر باشد ، علائم بیماری قوی تر است. در نوزادان ، درد شکم با خستگی و افزایش فعالیت حرکتی بیان می شود. پانکراتیت واکنشی در کودکان خردسال نیز با ناراحتی شدید در ناف همراه است. با این حال ، آنها نمی توانند محل دقیق درد را نشان دهند. کودکان بزرگتر معمولاً از تهوع و استفراغ شدید شکایت دارند. همه این علائم می توانند زمینه ساز توجه فوری پزشکی شوند.

کمک های اولیه برای حمله به پانکراس

هنگامی که علائم پانکراتیت واکنشی ظاهر می شود ، باید بلافاصله با تیمی از کارمندان پزشکی تماس بگیرید. قبل از رسیدن کمک ، باید کودک را به دقت روی مبل یا تختخواب خود قرار دهید تا از او آرامش کامل حاصل شود. روی شکم می توانید یک پد گرمکن سرد قرار دهید. توصیه نمی شود مسکن ها یا داروهای دیگر را به بیمار تزریق کنید ، زیرا می توانند کلیه تصویر بالینی را روان کنند. پانکراتیت واکنشی در کودکانی که علائم آن توسط والدین غالباً از بین می رود ، یک بیماری گذرا است. بنابراین ، معالجه وی باید با جدیت و مسئولیت انجام شود.

روشهای تشخیصی

قبل از شروع درمان بیماری ، بیمار جوان باید معاینه کامل پزشکی را انجام دهد.

1. برای شمارش گلبولهای سفید خون شمارش کامل خون لازم است. تعداد این عناصر با پانکراس افزایش می یابد.
2. سونوگرافی اندام های شکمی تراکم در غده و همچنین سایر تغییرات پاتولوژیک در اندام را نشان می دهد.
3. آزمایش خون بیوشیمیایی به شما امکان می دهد سطح آنزیم های تولید شده توسط پانکراس را ارزیابی کنید.
4. با کمک گاستروسکوپی ، پزشک می تواند در شرایط آزمایشگاهی مواد را برای معاینه سیتولوژیک مصرف کند.

اگر آزمایشات پانکراتیت واکنشی را در کودک تأیید کند ، درمان بیماری بلافاصله آغاز می شود.

اصول اساسی درمانی

درمان التهاب در لوزالمعده نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد. این دارو معمولاً شامل دارو و رژیم غذایی دقیق است. انتخاب داروهای خاص برای معالجه به وضعیت بیمار و ویژگی های بدن وی بستگی دارد. بیمار باید در بیمارستان قرار بگیرد. در طی چند روز اول او باید استراحت کامل را تضمین کند. رژیم بیمارستان در دوره تشدید بیماری به شما امکان می دهد نگران نباشید که منو برای پانکراتیت واکنشی در کودکان چیست.

والدین باید به شدت توصیه های پزشک را رعایت کنند ، زیرا او کودک را فقط بهبودی سریع می خواهد. بنابراین ، همانطور که خیلی ها فکر می کنند ، تمام محدودیت های رژیم غذایی نمی تواند هوس پزشک باشد. اگر یک بیمار کوچک قبلاً حمله ای به پانکراتیت واکنشی داشته باشد ، علائم آن آشکار شده است ، یک رژیم غذایی دقیق بخشی جدایی ناپذیر از درمان است. در غیر این صورت ممکن است عود ایجاد شود.

رژیم غذایی برای التهاب لوزالمعده

با تشخیص پانکراتیت واکنشی چه چیزی در رژیم غذایی باید تغییر کند؟ رژیم غذایی کودک نباید شرم آور باشد. او باید آن را بخشی از روش معمول زندگی در نظر بگیرد ، زیرا محدودیت های اصلی فقط مربوط به محصولات مضر است. این لیست شامل غذاهای چرب و تند ، گوشت دودی و فست فود است. همچنین توصیه می شود که از شکلات ، کاکائو و آب غلیظ استفاده شود. قوانین رژیم غذایی باقیمانده در زیر ذکر شده است.

1. لازم است پانکراس استراحت عملکردی داشته باشد. اول از همه ، همه تحریک کننده ها باید از رژیم غذایی یک بیمار کوچک خارج شوند. محصولات پخته شده یا بخارپز شده باید در دمای اتاق خرد شده سرو شوند.
2. مراقبت از حفظ انرژی و ارزش غذایی رژیم غذایی بسیار مهم است. نیازی به تغذیه کودک به طور انحصاری از پروتئین نیست. رژیم غذایی باید تا حد امکان متنوع باشد و همچنین شامل غذاهای کربوهیدرات نیز باشد.
3. شما باید در بخش های کوچک غذا بخورید ، اما اغلب. توصیه می شود اصول تغذیه کسری را یادآوری کنید. فاصله بین وعده های غذایی نباید از چهار ساعت تجاوز کند.

برای جلوگیری از شیوع بیماری های جدید ، باید رژیم خود را به طور مداوم کنترل کنید. هرگونه آزمایش در مورد غذا می تواند منجر به حمله جدید و نیاز به دارو شود.

تغذیه پانکراس واکنشی چیست؟

کودکانی که علائم التهاب دارند در درجه اول در رژیم غذایی گرسنگی قرار می گیرند. به مدت دو روز ، بیماران مجاز به نوشیدن فقط آب معدنی معمولی هستند. از روز سوم درمان ، رژیم غذایی با کراکر خانگی و چای بدون قند ، جو دوسر روی آب تکمیل می شود. سپس می توانید ژله ، فرآورده های لبنی ، نان سفید بی رنگ را در آن قرار دهید. در روز پنجم درمانی ، آبگوشت سبزیجات ساده یا سیب زمینی پوره مجاز است. بعد از پنج روز دیگر ، با توجه به پویایی مثبت ، بیماران می توانند گوشت بدون چربی ، کتلت های بخار بخورند. سبزیجات و میوه های تازه باید به تدریج وارد رژیم غذایی شوند ، ترجیحاً جدیدترین. لیست کاملی از غذاهای مجاز در هر مرحله از رژیم باید توسط پزشک معالج تعیین شود.

درمان پانکراتیت واکنشی با داروها

استفاده از داروها در این بیماری به شما امکان می دهد پیشرفت آن را متوقف کرده و علائم را متوقف کنید. تمام داروهای موجود در دوره استاندارد درمانی را می توان به دو گروه شرطی تقسیم کرد:

1. ضد اسپاسم این گروه شامل داروهای "خالص" ("No-shpa") و داروهای ضد درد ("آنالژین" ، "پاراستامول") است.
2. عوامل آنزیمی. اقدام آنها در جهت بهبود روند هضم است. در این گروه داروها به دو دسته تقسیم می شوند: آنزیم ها (Mezim، Pancreatin) و حاوی صفرا (Festal، Ferestal). سوء استفاده از مواد مخدر ضروری نیست ، زیرا بدن می تواند به چنین کمک های مصنوعی عادت کند. آماده سازی های گروه دوم اثر درمانی خوبی دارند ، اما استفاده از آنها منعکس کننده در ورم کلیه و تشدید گاستریت است.

برای تقویت اثر درمانی داروها ، پزشکان توصیه می کنند علاوه بر این آنتی اسیدها را مصرف کنید. آنها به کاهش اسیدیته معده کمک می کنند و از این طریق اثر مفید داروها را افزایش می دهند.

درمان با داروهای مردمی

پانکراتیت واکنشی در کودک بدون استفاده از دارو قابل درمان نیست. با این حال ، برای متوقف کردن علائم ، می توانید به کمک دستور العمل های پزشکان قومی متوسل شوید. قبل از شروع یک دوره درمانی ، باید با پزشک خود مشورت کنید.

یکی از محصولات محبوب در درمان لوزالمعده ژله رویال است. این دارو فقط در صورتی قابل استفاده است که کودک به عسل حساسیت نداشته باشد. مدت دوره درمانی 2-3 ماه است. سپس باید چند روز استراحت کنید. مصرف ژل رویال برای یک قاشق چایخوری سه بار در روز توصیه می شود. بهتر است غذای شیرین را به آرامی حل کرده و آن را کامل بلعید.

همچنین می توانید کولاس خانگی را از celandine درست کنید. برای تهیه آن به 3 لیتر آب پنیر نیاز دارید. اگر نمی توانید آن را پیدا کنید ، می توانید آن را با آب ساده جایگزین کنید. مایع را باید درون یک ظرف ریخته ، یک قاشق چای خوری ترش و شکر را اضافه کنید. در یک کیسه گاز ، نصف لیوان چمن celandine باید ریخته شود ، داخل یک شیشه آب یا آب پنیر ریخته شود. به مدت دو هفته باید روزانه کواس را هم بزنید. اگر به وضوح دستورالعمل های ارائه شده را رعایت می کنید ، در روز دهم نوشیدنی باید شروع به کف کند. کواس را به مدت یک هفته در یک قاشق غذاخوری سه بار در روز مصرف کنید.

اقدامات پیشگیرانه

همیشه والدین نمی توانند فرزند خود را از عواملی که در بروز پانکراس واکنشی مؤثر است ، محافظت کنند. به همین دلیل است که باید جدی بودن بیماری را به کودک توضیح داد ، در مورد لزوم پیروی از یک رژیم غذایی خاص صحبت کنند.

بسیاری از کودکان دندان شیرین هستند. این کیک ها و شیرینی هایی هستند که شدیدترین ضربه را به لوزالمعده وارد می کنند. یکی از اقدامات برای پیشگیری از بیماری محدود کردن مصرف شیرینی است. نقش جانشین آنها ممکن است رایج ترین عسل باشد. با این حال ، با این ظرافت مهم است که بیش از حد از آن استفاده نکنید. دو قاشق غذاخوری از این محصول برای کودک کافی است به شرط عدم وجود حساسیت. یک قانون مهم دیگر پرخوری نیست. کودک باید با احساس گرسنگی از روی میز بلند شود.

راه دیگر برای پیشگیری از بیماری ، درمان به موقع بیماریهای عفونی و التهابی ، بیماری های دستگاه گوارش است. خیلی اوقات ، در پس زمینه چنین مشکلاتی ، پانکراتیت واکنشی در کودک ایجاد می شود. فقط از طریق درمان صالح می توان از خود تخریب لوزالمعده جلوگیری کرد. لازم به ذکر است که هرگونه دارو برای درمان باید توسط پزشک تجویز شود. انتخاب خود داروها کاملاً ممنوع است.

خلاصه

پانکراتیت واکنشی در کودکان ، که علائم و درمان آن در این مقاله توضیح داده شده است ، یک وضعیت خطرناک محسوب می شود. هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود ، لازم است به دنبال کمک پزشکی باشید. نادیده گرفتن آسیب شناسی می تواند منجر به عواقب ناخوشایند شود. در میان آنها ، نگران کننده ترین خود تخریب لوزالمعده است. با توجه به مراجعه به موقع به پزشک در آینده ، کودک ممکن است به دیابت مبتلا شود.

پانکراتیت واکنشی در کودکان چیست؟

پانکراتیت یکی از شایعترین بیماریهای التهابی لوزالمعده در بزرگسالان و کودکان است. این بیماری از نوع حاد و مزمن برخوردار است. دلایل مختلف زیادی برای ایجاد التهاب این عضو وجود دارد.

پانکراتیت واکنشی در کودکان شکل کمی متفاوت از بیماری است - این اسپاسم مجاری لوزالمعده است ، به همین دلیل آنزیم ها وارد دستگاه گوارش نمی شوند ، در داخل غده باقی می مانند و به معنای واقعی کلمه آن را از داخل هضم می کنند. در برابر این زمینه ، روند التهابی آغاز می شود. این شکل از پانکراتیت بر خلاف پیش زمینه هر فرآیند التهابی در بدن ایجاد می شود - هرگونه عفونت ، استرس ، پرخوری ، مسمومیت و غیره.

محبوب ترین علل بروز پانکراس واکنشی در کودکان

همانطور که در بالا ذکر شد ، دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد. اما مشهورترین آنها:

• تغذیه نادرست یا تغییر ناگهانی تغذیه. به عنوان مثال ، وقتی تابستان فرا می رسد ، والدین مقدار زیادی میوه یا انواع توت ها را به فرزند خود می دهند.
• مصرف بیش از حد مواد غذایی با اثرات تحریک کننده. به عنوان مثال ، سودا ، گوشت دودی ، ترشی ، فست فود ، میوه های پر اسید و غیره.
• مسمومیت غذایی
• کمبود لاکتاز.
• حساسیت به غذاها یا داروهای خاص.
• ناهنجاریهای مادرزادی دستگاه گوارش.
• بیماری های دستگاه گوارش.
• صدمات به شکم و پشت.
• بیماریهای عفونی.
• مصرف آنتی بیوتیک.
• استرس شدید.

علائم پانکراتیت واکنشی در کودکان

برای تشخیص پانکراتیت واکنشی از اشکال حاد و مزمن پانکراتیت ، شناخت علائم هر یک ضروری است. علائم پانکراتیت واکنشی شبیه به علائم حاد است. پانکراتیت حاد تشخیص آن دشوار نیست ، با درد شدید در قسمت بالای شکم مشخص می شود. آنها می توانند در ناحیه پشت یا در تمام معده تابش کنند ، به همین دلیل است که کودکان خردسال اغلب نمی توانند دقیقاً بگویند که در آن صدمه دیده است.

علائم پانکراتیت حاد همچنین می تواند:

• حالت تهوع
• تب
• اسهال
• اشک آور ، تحریک پذیری ، ضعف و غیره.

به محض مشاهده این علائم ، فوراً با پزشک خود مشورت کنید.

پانکراتیت مزمن بر خلاف حاد ، آنقدر راحت قابل توجه نیست ، زیرا اغلب تا مدت طولانی تشدید نمی شود.اما والدین باید عوامل اصلی را که می تواند منجر به بیماری شود ، بدانند ، در بالا توضیح داده شده است (تغذیه ، بیماری و غیره).

علائم پانکراتیت مزمن می تواند به شرح زیر باشد:

• درد در قسمت بالای شکم یا ناف. ممکن است به عقب برگردد.
• بثورات پوستی آلرژیک.
• کاهش وزن ، عدم اشتها ، یبوست مزمن یا اسهال.
• خستگی ، اشک ریختن.

غذاهای ممنوع پانکراس

صرف نظر از شکل پانکراس ، نباید محصولات زیر را به کودک بدهید:

• تمام ظروف حاوی گوشت چربی یا مرغ (گوشت خوک ، بره ، اردک ، غاز) - آب غنی ، کتلت و غیره ،
• تمام ظروف حاوی ماهی چرب (ماهی خاویاری ، کپور ، پانگاسیوس و غیره) ،
• گوشت دودی ، کالباس ، مواد غذایی کنسرو ،
• سودا
• بستنی
• پخت ،
• ترشی
• شکلات
• قارچ
• سالو
• نان قهوه ای
• ظروف و نوشیدنی های سرد ،
• میوه ها و سبزیجات را در هنگام تشدید پنیر می کنند.

پانکراتیت حاد در کودکان نوعی بیماری است که با وجود یک روند التهابی در لوزالمعده همراه است. این وضعیت به دلیل فعالیت زیاد آنزیم های لوزالمعده خود رخ می دهد. کودک 4 تا 17 ساله علائمی مانند حمله درد ، اشتهای ضعیف ، تهوع ، تب ، کاهش وزن دارد.

برای تجویز یک روش درمانی مؤثر ، تشخیص دقیق آن ضروری است. و در اینجا شما باید قبلاً با انواع این آسیب شناسی سر و کار داشته باشید.

پانکراتیت دوران کودکی چیست؟

پانکراتیت یک بیماری التهابی لوزالمعده است. لوزالمعده اندامی است که جزئی از دستگاه گوارش است و از نظر آناتومی دقیقاً در پشت معده قرار دارد.

این بدن هورمون هایی را برای انسولین و گلوکاگون تولید می کند که میزان قند موجود در بدن را تنظیم می کند.

اما لوزالمعده نیز در هضم غذا بسیار مهم است. آنزیم های لازم را تولید می کند که به پردازش مواد غذایی که می خوریم کمک می کند.

اگر لوزالمعده سالم باشد ، آنزیم ها تا رسیدن به اثنی عشر به فعال نمی شوند. اما هنگامی که غده ملتهب می شود ، آنزیم ها در مراحل اولیه فعال می شوند ، در حالی که هنوز در اندام خود هستند و بر ساختارهای داخلی تأثیر می گذارند.

بافت های لوزالمعده که آنزیم ها را تولید می کنند آسیب دیده و تولید آنزیم های جدید متوقف می شوند. با گذشت زمان ، این آسیب های بافتی می توانند مزمن شوند.

درمان پانکراتیت حاد در کودکان

درمان پانکراتیت در کودکان یک روش حمایتی است. هیچ روش درمانی و درمانی واحدی وجود ندارد که بتواند به بهبودی لوزالمعده کمک کند. به کودکانی که از درد شکم رنج می برند ، می توان به یک مسکن تجویز کرد. حالت تهوع و استفراغ با داروهای آنتی بیوتیک درمان می شود.

اگر كودك نتواند غذا بخورد ، چون درد ، تهوع يا استفراغ دارد ، تغذيه نمي شود ، بلكه از طريق يك وريد مایع براي جلوگيري از كم آبي استفاده مي شود.

کودک می تواند وقتی احساس گرسنگی می کند شروع به خوردن کند و آماده غذا باشد. از نظر تغذیه ای ، رژیم های غذایی خاصی از رژیم های غذایی اولیه ارائه می شود ، از مایع مغذی شفاف گرفته تا غذاهای معمولی.

انتخاب بستگی به شدت وضعیت کودک و ترجیح پزشک معالج دارد. کودک ، به طور معمول ، در دو یا دو روز اول بعد از حمله پانکراتیت حاد ، سلامتی را بهبود می بخشد.

این اتفاق می افتد که علائم برای مدت زمان طولانی تر جدی تر یا پایدار باشند. در این حالت به کودک از طریق لوله غذا داده می شود تا از سوء هاضمه و بهبود بهبودی جلوگیری کند.

درمان پانکراتیت مزمن

دستورالعمل های بالینی بر کاهش درد و بهبود هضم تمرکز دارد. صدمه به لوزالمعده قابل رفع نیست ، اما با مراقبت مناسب بسیاری از علائم قابل کنترل است.

شما می توانید پانکراس در دوران کودکی را درمان کنید به سه روش:

دارو درمانی

1. مسکن ها
2. آماده سازی آنزیم هضم (اگر سطح آنزیم خیلی کم باشد) برای هضم طبیعی غذا.
3. ویتامین های محلول در چربی A ، D ، E و K از آنجا که دشواری در جذب چربی ها همچنین توانایی بدن در جذب این ویتامین ها را مهار می کند ، که در حفظ سلامتی نقش تعیین کننده ای دارند.
4. انسولین (با پیشرفت دیابت).
5. استروئیدها ، اگر كودك مبتلا به پانكراسیت منشأ خود ایمنی باشد ، كه هنگام حمله سلولهای ایمنی به لوزالمعده خود رخ می دهد.

آندوسکوپی درمانی. در بعضی موارد از آندوسکوپ برای کاهش درد و رهایی از انسدادهای مکانیکی استفاده می شود. آندوسکوپ یک لوله طولانی و انعطاف پذیر است که پزشک از طریق دهان خود وارد می کند.

این کار به پزشک اجازه می دهد تا سنگ های موجود در مجاری لوزالمعده را برداشته ، لوله های کوچکی (استنت) را برای تقویت دیواره های خود ، بهبود جریان صفرا یا خنثی کردن نشت آبهای گوارشی قرار دهد.

جراحی. این عمل توسط اکثر کودکان مورد نیاز نیست. با این حال ، اگر کودک درد شدیدی داشته باشد که قابل استفاده با دارو نباشد ، از بین بردن لوزالمعده گاهی کمک می کند. از عمل جراحی نیز برای باز کردن کانال لوزالمعده یا گسترش آن در صورت بسیار باریک استفاده می شود.

همه کودکانی که دوره های حاد پانکراس را تجربه می کنند ، شکل مزمن آن ایجاد نمی شوند.

هیچ مدرک مشخصی مبنی بر اینکه غذای مخصوص کودک برای لوزالمعده مزمن مورد نیاز است ، وجود ندارد. با این حال ، بسیاری از پزشکان رژیم کم چربی را تجویز می کنند و توصیه می کنند که بیماران بیشتر در بخش های کوچک و با مصرف کمتر از 10 گرم چربی ، بیشتر مصرف کنند.

درمان پانکراتیت مزمن غیرممکن است ، این یک وضعیت مادام العمر است ، علائم به صورت دوره ای بوجود می آیند و سپس از بین می روند. کودکان باید به طور مرتب به پزشک نشان داده شوند تا وضعیت آنها را ارزیابی کنند ، تغذیه کافی ارائه دهند و در مورد گزینه های درمانی صحبت کنند. او آزمایشات غدد درون ریز را به طور مرتب انجام می دهد تا مشکلات مربوط به تحمل گلوکز یا ایجاد دیابت را تشخیص دهد.

كودكان دارای دوره مزمن این بیماری ، خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش می دهند. میزان خطر بستگی به علت اصلی لوزالمعده ، سابقه خانوادگی و نوع درگیری ژنتیکی دارد.

علل این نوع بیماری:

1. بیماریهای عفونی شایع دوران کودکی (SARS ، لوزه و غیره).
2. آسیب شناسی دستگاه گوارش.
3. آسیب شکمی.
4. استفاده از آنتی بیوتیک های قوی.
5. مسمومیت با سموم شیمیایی.
6. تغذیه نامنظم.
7. محصولاتی با کیفیت پایین و انواع "چیزهای خوب" که برای بدن کودک مفید نیستند.
8. معرفی غذاهایی که برای سن برای نوزادان مناسب نیست (آب ترش ، گوشت).

تفاوت پانکراتیت واکنشی و شکل حاد بیماری:

1. علت پانکراتیت واکنشی بیماری سایر اندام ها است و پانکراتیت حاد به دلیل اثرات مستقیم سمی و آسیب رسان شرایط مختلف ایجاد می شود.
2. پانکراتیت واکنشی اگر درمان نشود ، به صورت حاد پیش می رود ، اما پانکراتیت حاد به واکنشی تبدیل نمی شود.
3. به استثنای بیماری زمینه ای ، پانکراتیت واکنشی به طور موثر درمان می شود.
4. هنگام تعیین علائم پانکراتیت واکنشی ، علائم بیماری زمینه ای در پیش زمینه است ، و سپس علائم پانکراتیت است. در پانکراتیت حاد ، علائم اصلی علائم یک اختلال لوزالمعده است.
5. در تشخیص پانکراتیت واکنشی ، همراه با ایجاد علائم پانکراتیت ، علائم بیماری سایر ارگان ها مشخص می شود. و به صورت حاد - لازم نیست.

شباهت ها:

1. تشخیص با استفاده از همان روشهای تحقیق انجام می شود.
2. این روش درمانی همانند شکل حاد بیماری تجویز می شود.
3. روش های پیشگیری اغلب با هم همزمان هستند.

علائم شکل واکنشی التهاب غده را می توان به دو گروه تقسیم کرد: تظاهرات بالینی علت اصلی بیماری و خود علائم التهاب لوزالمعده.

به عنوان مثال ، اگر پانكراتیت واكنش ناشی از عفونت روده ای ایجاد شود ، غالباً روزانه چند بار تب بالا و مدفوع شل وجود دارد.

شروع معمولاً حاد است.

شایع ترین علائم پانکراتیت واکنشی است

درد شدید شکم. احتمالاً کودک برای تسکین وضعیت خود در وضعیت جنین پیچیده خواهد شد.بعد از 2 روز اول ، درد معمولاً شدت می یابد.

علائم دیگر عبارتند از:

• استفراغ مداوم ، بعد از 2 روز اول شدت می یابد ،
• عدم اشتها
• زردی (رنگ زرد پوست) ،
• درجه حرارت بالا
• درد در پشت و شانه چپ.

علائم طولانی مدت شامل کم آبی و فشار خون پایین است.

در كودكان كوچك ، علائم صاف شده و چندان مشخص نیست. ترکیبی از یکی از این علائم با درد مداوم شکم دلیل تماس فوری با یک متخصص است. تلاش های مستقل والدین برای مقابله با اوضاع ، عواقب وخیمی را به دنبال خواهد داشت.

چه چیزی می توانم بخورم؟

غذاها و غذاهای زیر باید در رژیم غذایی کودکان لحاظ شود:

• غذاهای گوشتی کم چرب ،
• پرنده بدون پوست
• سفیده تخم مرغ
• محصولات لبنی کم چرب یا کم چرب ،
• بادام ، شیر برنج ،
• عدس
• لوبیا
• محصولات سویا
• نان آرد درجه 2 ،
• غلات کامل
• برنج
• ماکارونی
• سبزیجات و میوه ها ، تازه یا یخ زده ،
• آب میوه و سبزیجات ،
• چای
• سوپ سبزیجات
• آب

منوی رژیم غذایی برای کودکان مبتلا به پانکراتیت باید حاوی غذاهایی باشد که آنزیم های گوارشی دارند. به عنوان مثال ، آناناس ، پاپایا.

مثال منو

صبحانه:

• دو سفیده تخم مرغ با اسفناج ،
• یک تکه نان تست گندم کامل ،
• چای

ناهار:

ناهار:

• برنج ، لوبیای قرمز یا سیاه ،
• یک کیک ،
• 100 گرم گوشت سینه مرغ ،
• آب یا آب

میان وعده:

• کراکر آرد درجه پایین ،
• موز
• آب

شام:

• خمیر میگو
• بخش کمی از سالاد سبز (بدون روغن) با سس کم چرب یا سرکه بالزامیک ،
• آب یا آب

میان وعده بعد از شام:

• ماست یونانی بدون چربی با زغال اخته و عسل ،
• آب یا چای روی گیاهان.

با پزشک و متخصص تغذیه کودک در مورد رژیم غذایی فرزند خود صحبت کنید. اگر به دیابت ، بیماری سلیاک ، عدم تحمل لاکتوز یا سایر مشکلات سلامتی مبتلا هستید ، تغییر رژیم غذایی لازم است.