چگونه می توان از داروی گلیکلازید استفاده کرد؟

فرم مصرف - قرص ها: استوانه های مسطح ، تقریباً سفید یا سفید ، دارای ریسک و ضخامت (10 عدد در بسته های تاول زده شده ، در یک بسته مقوا 3 یا 6 بسته و دستورالعمل استفاده از گلیکلازید).

ترکیب 1 قرص:

ماده فعال: گلیکلازید - 80 میلی گرم ،
اجزای کمکی: نشاسته 1500 (نشاسته ذرت تا حدی pregelatinized) ، سدیم لوریل سولفات ، لاکتوز مونوهیدرات ، استارت منیزیم ، سدیم کراسکارلوز.

فارماکودینامیک

گلیکلازید - مشتق سولفونیل اوره از نسل دوم ، یک عامل هیپوگلیسمی است.

مکانیسم عملکرد دارو به دلیل توانایی تحریک ترشح انسولین لوزالمعده ، افزایش اثر ترشح انسولین گلوکز و افزایش حساسیت بافتها به انسولین است. گلیکلازید فعالیت آنزیم های داخل سلولی مانند گلیکوژن سنتتاز را تحریک می کند. فاصله زمانی از لحظه غذا خوردن تا شروع ترشح انسولین را کاهش می دهد. بر خلاف سایر مشتقات سولفونیل اوره ، اوج اولیه ترشح انسولین را بازیابی می کند. قند خون بعد از غذا را کاهش می دهد.

گلیکلازید در دیابت متابولیک و نهفته تأثیر دارد ، از جمله در بیماران چاق کننده اگزوژنیک قانون اساسی. عادی سازی پروفایل گلیسمیک چند روز پس از شروع درمان ذکر شده است. این دارو از ایجاد میکرواسکولیت ، از جمله آسیب به شبکیه چشم جلوگیری می کند. تجمع پلاکت را سرکوب می کند. فعالیت فیبرینولیتیک و هپارین و همچنین تحمل هپارین را افزایش می دهد. به طور قابل توجهی شاخص تفکیک نسبی را افزایش می دهد. این فعالیت آنتی اکسیدانی را نشان می دهد ، عروق را بهبود می بخشد.

با نفروپاتی دیابتی ، پروتئینوری کاهش می یابد. با مصرف طولانی مدت ، به کاهش پروتئینوری در بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی کمک می کند.

از آنجا که این دارو در اوج اولیه ترشح انسولین تأثیر غالب دارد و باعث ایجاد هیپرینسولینمی نمی شود ، منجر به افزایش وزن بدن نمی شود. علاوه بر این ، در بیماران چاق ، گلیکلازید با کاهش رژیم غذایی کم کالری در کاهش وزن نقش دارد.

این ماده دارای فعالیت ضد ادراری است ، غلظت کلسترول تام در خون را کاهش می دهد.

خاصیت آنتی اکسیدانی و خونریزی گلایکلازید به کاهش خطر بروز عوارض عروقی در بیماران مبتلا به دیابت کمک می کند.

فارماکوکینتیک

گلیکلازید با جذب زیاد مشخص می شود. بعد از دوز خوراکی 40 میلی گرم ، حداکثر غلظت (C)_حداکثر) بعد از 2-3 ساعت ذکر شده و به 2-3 میکروگرم در میلی لیتر می رسد ، پس از مصرف دوز 80 میلی گرم ، این شاخص ها به ترتیب 4 ساعت و 2.2-8 میکروگرم بر میلی لیتر هستند.

ارتباط با پروتئین های پلاسما 85-97 ، حجم توزیع 0.35 لیتر / کیلوگرم است. غلظت تعادل در طی 2 روز حاصل می شود.

با تشکیل 8 متابولیت ، گلیکلازید در کبد متابولیزه می شود. میزان متابولیت اصلی 2-3٪ از کل دوز مصرفی است ، خاصیت هیپوگلیسمی ندارد ، اما در گردش خون تأثیر می گذارد.

نیمه عمر (T_½) - 8-12 ساعت. دارو عمدتاً توسط کلیه ها دفع می شود: 70٪ - به صورت متابولیتها بیش از 1٪ - بدون تغییر. حدود 12٪ از گلیکلازید به عنوان متابولیتها توسط روده ها دفع می شود.

پارامترهای فارماکوکینتیک در برخی موارد:

عملکرد کلیه و کبد: در صورت نارسایی کلیوی و کبدی شدید ، تغییر در فارماکوکینتیک گلیکلازید امکان پذیر است ، ممکن است قسمت های هیپوگلیسمی در چنین بیمارانی طولانی تر باشد که به اقدامات کافی نیاز دارد.
سن پیشرفته: هیچ ویژگی فارماکوکینتیکی مشاهده نشد.

موارد منع مصرف

دیابت نوع 1 (از جمله نوجوانان از نوع MODY) ،
precoma و کما دیابت دیابتی ،
کتواسیدوز دیابتی ،
پرکاری تیروئید و پرکاری تیروئید ،
نارسایی شدید کلیوی و / یا کبد ،
جراحات و سوختگی های گسترده ،
عدم تحمل گالاکتوز ، کمبود لاکتاز ، سوء جذب گلوکز و گالاکتوز ،
سن تا 18 سال
بارداری و شیردهی
استفاده همزمان از میکونازول ،
حساسیت به هر مؤلفه ای از دارو ، سولفونامیدها یا سایر داروهای گروه سولفونیل اوره.

استفاده از گلیکلازید در ترکیب با دانازول ، فنیل بوتازون ، اتانول توصیه نمی شود.

گلیکلازید ، دستورالعمل استفاده: روش و دوز

قرص های گلیکلازید باید به صورت خوراکی با غذا مصرف شود.

در آغاز درمان ، معمولاً 80 میلی گرم (1 قرص) 1 بار در روز تجویز می شود. در آینده پزشک دوز نگهداری را بصورت جداگانه انتخاب می کند ، می تواند 80-320 میلی گرم در روز باشد. یک دوز واحد نباید بیشتر از 160 میلی گرم باشد. هنگام تجویز دوز زیاد ، باید 2 بار در روز دارو را در طول وعده های غذایی اصلی مصرف کنید.

مقدار شروع توصیه شده برای بیماران مسن (بیش از 65 سال) 40 میلی گرم (قرص ½) یک بار در روز است. در صورت لزوم ، بیشتر ممکن است دوز افزایش یابد. افزایش دوز باید در فواصل حداقل 14 روز تحت کنترل سطح قند خون انجام شود.

در حداقل دوز روزانه (40-80 میلی گرم) ، گلیکلازید برای بیماران با نارسایی کلیوی / کبدی ، بیماران ناتوان کننده و همچنین بیماران در معرض خطر ابتلا به هیپوگلیسمی توصیه می شود: اختلالات غدد درون ریز شدید یا ضعیف جبران شده (از جمله کم کاری تیروئید ، نارسایی آدرنال و هیپوفیز) ، ضایعات شدید عروقی (از جمله بیماری های شدید قلبی قلب ، آترواسکلروز پیشرفته ، آترواسکلروز شدید شریان های کاروتید) ، عدم تعادل یا سوء تغذیه ، پری لغو گلوکوکورتیکواستروئیدها پس از تجویز طولانی مدت و / یا تجویز آنها در دوزهای زیاد.

در هنگام انتقال بیمار به گلیكلازید از دیگر فاكتورهایپوگلیسمی خوراكی ، دوره انتقال لازم نیست. در مورد تعویض یک آماده سازی سولفونیل اوره دیگر با نیمه عمر طولانی (به عنوان مثال ، کلروپروپامید) توسط گلیکلازید ، باید از نظارت دقیق بر وضعیت بیمار اطمینان حاصل شود تا از ایجاد اثر افزودنی و کمبود قند خون جلوگیری شود.

در صورت لزوم ، گلیکلازید را می توان در ترکیب با انسولین ، مهار کننده های آلفا گلوکزیداز و بیگوانیدها تجویز کرد.

به بیمارانی که مصرف گلیکلازید به میزان کافی سطح گلوکز خون را کنترل نمی کند ، ممکن است انسولین تجویز شود. درمان باید با نظارت دقیق پزشک انجام شود.

اگر دوز بعدی را از دست دادید ، مصرف روزانه دوز مصرف ممنوع است.

بسته به واکنش متابولیک فردی (گلوکز خون ، هموگلوبین گلیکوزی شده) بیمار ، می توان دوز دارو را در طول درمان تنظیم کرد.

عوارض جانبی

از دستگاه گوارش: درد شکم ، اسهال / یبوست ، حالت تهوع ، استفراغ (در صورت مصرف دارو با غذا ، شدت این علائم کاهش می یابد) ،
از طرف بخش کبد و مجاری صفراوی: افزایش فعالیت آنزیم های کبدی ، زردی کلستاتیک ، هپاتیت ،
از اندام های خون ساز: لکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، کم خونی ، گرانولوسیتوپنی ،
از سیستم قلبی عروقی: اپیستاکسیس ، افت فشار خون شریانی ، نارسایی مغزی و عروقی ، شریانی ، تپش قلب ، نارسایی قلبی ، تاکی کاردی ، انفارکتوس میوکارد ، تورم ساق پا ، ترومبوفلبیت ،
از طرف اندام بینایی: نقص بینایی گذرا (معمولاً در ابتدای درمان) ،
واکنش های آلرژیک: خارش ، اریتم ، بثورات پوستی (از جمله واکنش های بولوز و ماکولاپاپولار) ، کهیر ، واسکولیت آلرژیک ، آنژیوادم.

علائم اصلی کمبود قند خون: خواب آلودگی ، خستگی ، سردرد ، سرگیجه ، ضعف ، تعریق ، عصبی بودن ، پارستزی ، لرزش ، لرزش ، حالت تهوع ، استفراغ. تظاهرات زیر نیز ممکن است: گرسنگی ، اختلال در تمرکز ، اختلال در خواب ، پرخاشگری ، اضطراب ، گفتار و بینایی ، کند شدن واکنش ، سردرگمی ، احساس ناتوانی جنسی ، اختلالات حسی ، پریس ، آفازی ، دلهره ، از دست دادن خودکنترلی ، تشنج ، برادی کاردی ، تنفس مکرر ، افسردگی ، از دست دادن هوشیاری. هیپوگلیسمی می تواند منجر به اغما و مرگ شود. برخی از بیماران علائم ضد تنظیم آدرنرژیک را نشان می دهند: عرق کردن ، پوست خفیف ، تپش قلب ، اضطراب ، فشار خون بالا ، آنژین صدری ، تاکی کاردی ، آریتمی قلبی - این علائم معمولاً پس از مصرف کربوهیدرات ها از بین می روند.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد ، معمولاً هیپوگلیسمی ایجاد می شود.

برای علائم متوسط ، باید مقدار کربوهیدرات موجود در غذا را افزایش دهید ، دوز گلیکلازید را کاهش داده و یا رژیم را تنظیم کنید. تا زمانی که شرایط به طور کامل تثبیت نشود ، بیمار باید تحت نظارت پزشکی باشد.

شرایط شدید هیپوگلیسمی می تواند همراه با تشنج ، اغما و سایر اختلالات عصبی باشد. چنین بیماران نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند ، بستری شدن فوری لازم است.

اگر یک کما هیپوگلیسمی مشکوک یا ایجاد شده باشد ، تزریق داخل وریدی 50 میلی لیتر از محلول 20-30٪ دکستروز (گلوکز) نشان داده می شود. در مرحله بعدی ، یک قطره از محلول دکستروز 10٪ برای حفظ سطح قند خون بالای 1 گرم در لیتر ضروری است. حداقل دو روز نیاز به نظارت دقیق دارد. درمان باید با نظارت و حفظ عملکردهای حیاتی بدن همراه باشد.

دیالیز بی اثر است زیرا گلیکلازید تا حد زیادی به پروتئین های پلاسما متصل می شود.

دستورالعمل های ویژه

برای جلوگیری از خطر بروز تشنج هایپوگلیسمی ، پزشک باید با دقت دوز گلایکلازید را انتخاب کند ، توصیه های واضحی را برای مصرف دارو به بیمار ارائه دهد و پیروی از این دستورالعمل ها را انجام دهد.

گلیکلازید فقط برای آن دسته از بیمارانی که قادر به تهیه وعده های غذایی منظم از جمله صبحانه هستند ، تجویز می شود. اهمیت دریافت کربوهیدرات به دلیل افزایش خطر کمبود قند خون در صورت تأخیر در مصرف مواد غذایی ، مقدار کل ناکافی یا محتوای کم کربوهیدرات است. خطر کمبود هیپوگلیسمی با رژیم کم کالری ، مصرف الکل ، مصرف همزمان چندین دارو از گروه سولفونیل اوره و همچنین بعد از مدت طولانی یا بیش از حد فعالیت بدنی افزایش می یابد. هیپوگلیسمی می تواند طولانی و شدید باشد ، که به بستری شدن بیمار و معرفی گلوکز به مدت چند روز نیاز دارد.

در صورت مصرف هر داروی سولفونیل اوره ، هیپوگلیسمی شدید ممکن است. بیماران ضعیف و ضعیف ، افراد مسن ، بیماران مبتلا به نارسایی آدرنال (اولیه و ثانویه) به ویژه مستعد هستند.

بیماران و خانواده های آنها باید خطر ابتلا به بیماری هایپوگلیسمی را توضیح دهند ، در مورد علائم و روش های درمانی خود صحبت کنند و همچنین عوامل مستعد کننده توسعه این عارضه را توصیف کنند. بیمار باید به وضوح از اهمیت رژیم غذایی ، ورزش منظم و پایش دوره ای سطح قند خون آگاهی داشته باشد. در مورد ابتلا به گرسنگی ، مصرف مشروبات الکلی و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ، بیماران دیابتی باید در مورد خطر ابتلا به هیپوگلیسمی هشدار داده شوند.

علائم هیپوگلیسمی معمولاً پس از خوردن مواد غذایی سرشار از کربوهیدرات مانند قند از بین می رود. شیرین کننده ها مؤثر نیستند. با وجود تسکین اولیه موثر ، ممکن است هیپوگلیسمی عود کند. در صورت بروز علائم شدید یا طولانی مدت ، حتی پس از بهبود موقتی با مصرف کربوهیدرات ، نیاز به مراقبت پزشکی از جمله بستری شدن در بیمارستان وجود دارد.

اثر بخشی کنترل قند خون در طی داروهای ضد دیابتی ممکن است تحت تاثیر عوامل زیر کاهش یابد: تب ، بیماری حاد ، جراحی ، تروما ، شرایط استرس زا. در بعضی موارد ممکن است وارد انسولین مورد نیاز باشد.

اثر قرص های گلیکلازید ، مانند سایر داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، با گذشت زمان کاهش می یابد. علت این وضعیت ممکن است پیشرفت دیابت یا واکنش تضعیف کننده به دارو باشد. این پدیده برخلاف فقدان اولیه اثر در ابتدای دارو ، فقدان ثانویه اثر درمانی نامیده می شود. نتیجه گیری در مورد کمبود ثانویه اثر تنها پس از تنظیم دقیق دوز و نظارت بر پیروی از بیمار با رژیم می تواند نتیجه بگیرد.

در بیمارانی که کمبود گلوکز-6-فسفات دی هیدروژناز دارند ، داروهای گروه سولفونیل اوره از جمله گلیکازید می توانند باعث بروز کم خونی همولیتیک شوند. در همین راستا ، توصیه می شود که احتمال درمان جایگزین با دارویی از کلاس دیگر یا استفاده از گلیکلازید با احتیاط شدید انجام شود.

در طول استفاده از گلیکلازید ، لازم است که بطور دوره ای عملکرد کلیه ها ، کبد ، سیستم قلبی عروقی و همچنین وضعیت چشمی ارزیابی شود. هنگام ارزیابی میزان قند خون ، توصیه می شود میزان هموگلوبین گلیکوزی شده (یا گلوکز موجود در پلاسمای خون وریدی ناشتا) را اندازه گیری کنید. علاوه بر این ، خود نظارت بر غلظت گلوکز ممکن است برای بیماران مفید باشد.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های پیچیده

گلیکلازید بر عملکردهای روانشناختی فرد تأثیر نمی گذارد یا تأثیر کمی دارد. با این حال ، در طول درمان ، به خصوص در آغاز درمان ، رانندگان وسایل نقلیه و افرادی که در صنایع بالقوه خطرناک کار می کنند ، باید مراقب خطر ابتلا به هیپوگلیسمی باشند.

بارداری و شیردهی

اطلاعات بالینی کمی در مورد استفاده از گلیکلازید در دوران بارداری وجود دارد. اطلاعاتی در مورد استفاده از سایر داروهای سولفونیل اوره وجود دارد.

در مطالعات حیوانی ، وجود سمیت تولید مثل در مورد دوزهای بالای گلیکلازید مشخص شده است.

به عنوان احتیاط ، این دارو برای زنان باردار توصیه نمی شود. اما ، برای جلوگیری از ایجاد ناهنجاری های مادرزادی در کودکان ، نظارت دقیق بر دیابت در مادر لازم است. داروهای آنتی بیوتیک خوراکی در زنان باردار استفاده نمی شود ، انسولین داروی مورد نظر است. هنگام برنامه ریزی برای بارداری و اگر حاملگی در حین مصرف گلیکلازید رخ داده است ، توصیه می شود داروی خوراکی را با انسولین درمانی جایگزین کنید.

مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر نفوذ می کند ، در ارتباط با این ، گلیکولازید در دوران شیردهی منع مصرف دارد.

تعامل با مواد مخدر

مصرف همزمان میکونازول منع مصرف دارد (در فرم های دوز سیستمیک یا به شکل ژل برای استفاده در غشاهای مخاطی حفره دهان) ، زیرا باعث تقویت اثر گلیکلازید می شود و در نتیجه باعث افزایش خطر هیپوگلیسمی شدید ، تا حالت اغما می شود.

ترکیبات توصیه نمی شود:

فنیل بوتازون (به صورت دوز برای استفاده سیستمیک): اثر هیپوگلیسمی سولفونیل اوره را تقویت می کند. یک داروی ضد التهاب دیگر توصیه می شود. اگر هدف از چنین ترکیبی از نظر بالینی توجیه شده باشد ، سطح قند خون باید از نزدیک بیشتر مورد بررسی قرار گیرد ، در صورت لزوم ، مقدار گلیکوزلازید را تنظیم کنید (هم در طول درمان ترکیبی و هم بعد از ترک فنیل بوتازون) ،
اتانول: هیپوگلیسمی را به شدت تقویت می کند و می تواند باعث کما هیپوگلیسمی شود.برای دوره درمانی ، شما باید از مشروبات الکلی و مصرف داروهای حاوی اتانول خودداری کنید ،
danazol: دارای خاصیت دیابتی است ؛ تجویز آن در طی درمان هیپوگلیسمی توصیه نمی شود. اما در صورت لزوم تجویز ، مقدار گلیكلازید باید تنظیم شود.

ترکیباتی که احتیاط لازم را دارند:

سایر عوامل هیپوگلیسمیک (انسولین ، آکاربوز ، بیگوانیدها) ، بتا بلاکرها ، مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (آنالاپریل ، کاپتوپریل) ، فلوکونازول ، مهار کننده های هیستامین H₂گیرنده ها ، سولفونامیدها ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، کلرپرومازین با دوز بالا ، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز: اثر هیپوگلیسمی را تقویت کرده و خطر هیپوگلیسمی را افزایش می دهند. کنترل دقیق گلیسمی و انتخاب دوز گلیکلازید توصیه می شود.
تتراكوساكتيد ، گلوكوكورتيكواستروئيدها براي استفاده سيستميك و موضعي (داخل عضله ، زير جلدي ، جلدي ، جلدي): گلوكز خون را با رشد احتمالي كتواسيدوز (كاهش تحمل به كربوهيدرات ها) افزايش دهيد. کنترل دقیق گلیسمی به ویژه در ابتدای درمان هیپوگلیسمی و تنظیم دوز گلیکازید ضروری است ،
بتا₂-adrenomimetics (تربوتالین ، سالبوتامول ، ریتودرین): گلوکز خون را افزایش می دهد ، بنابراین سطح گلوکز خون باید با دقت کنترل شود. ممکن است نیاز به انتقال بیمار به انسولین داشته باشد ،
گلیکلازید و سایر مشتقات سولفونیل اوره: برای تقویت عملکرد ضد انعقادها ، نیاز به تنظیم دوز امکان پذیر است.

نظرات در مورد Gliclazide

طبق بررسی ها ، گلیکلازید یک ماده ضد دیابتی موثر است. در حال حاضر مشتقات سولفونیل اوره های نسل دوم به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرند ، زیرا از نظر درجه اثر هیپوگلیسمی نسبت به نسل قبلی برتری دارند و در هنگام تجویز دوزهای پایین نیز می توان به تأثیر مشابهی دست یافت. علاوه بر این ، بودجه این گروه کمتر عوارض جانبی ایجاد می کند.

کارشناسان پزشکی نشان می دهند که در طی انتقال بیوتکنولوژی گلیکلازید ، یک متابولیت نیز تشکیل می شود ، که در میکروسیرکولاسیون تأثیر مفیدی دارد. بسیاری از مطالعات ثابت کرده اند که این دارو خطر ابتلا به عوارض میکرو عروقی (نفروپاتی ، رتینوپاتی) ، ایجاد آنژیوپاتی را کاهش می دهد. علاوه بر این ، تغذیه ملتحمه را بهبود می بخشد ، تنگی عروق را از بین می برد. در این راستا ، انتخاب گلیکلازید برای عوارض دیابت مانند نارسایی مزمن کلیوی اولیه ، نفروپاتی ، رتینوپاتی و آنژیوپاتی بهینه است.

گزارش هایی وجود دارد مبنی بر اینکه چند سال (3-5 سال) پس از شروع مصرف دارو ، حساسیت به درمان کاهش می یابد. در چنین مواردی ، تعیین یک عامل اضافی قند خون ضروری است.

قرص گلیکلازید

یک آماده سازی هیپوگلیسمی برای تجویز خوراکی ، که مشتق سولفونیل اوره نسل دوم است ، دارای طیف گسترده ای از اثرات دارویی درمانی است. گلیکلازید به صورت قرص 80 میلی گرم یا 30 و 60 میلی گرم با یک نسخه اصلاح شده در دسترس است. این دارو اثربخشی را اثبات کرده است ، بنابراین ، اغلب به منظور عادی سازی قند خون تجویز می شود.

قرص های گلیکلازید 30 میلی گرم دارای شکل گرد و استوانه ای مسطح ، چمبر وجود دارد ، رنگ آن به رنگ سفید یا تقریباً سفید (رنگ زرد یا خاکستری) است. دوز 60 میلی گرم در معرض خطر است. ماده فعال گلیکلازید است. ترکیب دارو:

gliclazide-30 یا 60 میلی گرم

دی اکسید سیلیکون کلوئیدی

سدیم استاریل فومارات

نشانه های استفاده

داروی گلیکلازید به طور گسترده ای برای دیابت نوع 2 و قند خون استفاده می شود. در صورت عدم کارآیی رژیم درمانی ، روشهای کاهش شاخص توده بدنی و تمرینات بدنی خاص ، پذیرش به ویژه قابل توجه است. گلیکلازید در جلوگیری از عوارض دیابت نوع 2 مؤثر است: ایجاد آسیب شناسی میکرو عروقی (سکته مغزی ، انفارکتوس میوکارد) و اختلالات میکروسیرکولاسیون (رتینوپاتی ، نفروپاتی).

دستورالعمل استفاده از Gliclazide

تصمیم در مورد اندازه دوز برای پذیرش با قند خون بر اساس مجموعه پارامترها تعیین می شود: سن ، شدت دیابت و قند خون قبل از غذا و دو ساعت بعد از خوردن غذا. دوز توصیه شده اولیه با وعده های غذایی 40 میلی گرم است. این دوز برای همه بیماران از جمله سالمندان توصیه می شود. دوز اولیه روزانه 80 میلی گرم است. علاوه بر این ، بسته به پارامترها ، به طور متوسط 160 میلی گرم در روز. تنظیم دوز با در نظر گرفتن حداقل دوره دو هفته ای انجام می شود.

حداکثر مقدار مجاز مجاز - 320 میلی گرم است. اگر از مصرف دارو صرف نظر کردید ، دیگر نیازی به افزایش دوز روز بعد ندارید. دوز مصرفی برای بیماران مسن و همچنین بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی تفاوت ندارد. به منظور جلوگیری از کمبود قند خون (افزایش غلظت گلوکز) ، مصرف دارو باید با کنترل قند خون همراه باشد.

گلیکلازید MV 30 میلی گرم

دوز تغییر یافته (MV) گلیکلازید می تواند بین 30 تا 120 میلی گرم باشد. پذیرش در صبح با غذا صورت می گیرد. اگر از مصرف دارو برای هایپرگلیسمی صرف نظر کردید ، با افزایش دوز در روز بعد جبران ممنوع است. تصمیم دوز به صورت جداگانه گرفته می شود. دوز اولیه 30 میلی گرم است. در صورت عدم موفقیت نتیجه ، دوز به تدریج (یک بار در ماه) به 60 ، 90 و 120 میلی گرم افزایش می یابد. Gliclazide MB ممکن است با انسولین ترکیب شود. بگذارید یک انتقال قابل مقایسه از مصرف گلایکلازید معمولی 80 به Gliclazide MV 30 میلی گرم پس از بارگیری قند فرض کنیم.

شرایط فروش و ذخیره سازی

دارو باید در مکانی تاریک و بدون رطوبت در دمای بالاتر از 25 درجه نگهداری شود. گلیکلازید باید از کودکان محافظت شود. ماندگاری سه سال است. منتشر شده با نسخه.

در بازار دارویی داخلی چندین آنالوگ گلیکلازید وجود دارد. برخی از آنها یک ماده فعال یکسان دارند ، بخش دیگر اجازه می دهد تا به یک اثر درمانی مشابه برسند. داروهای زیر آنالوگ های دارویی هستند:

Glyclazide Canon ،
Glidia MV ،
گلوکونورم ،
گلیکلادا
گلیورال
گلوکتام
دیابت
دیابرسید
تشخیص

داده های دارویی دارو

عامل هیپوگلیسمی برای تجویز خوراکی. محصولی به عنوان مشتق سولفونیل اوره نسل دوم ساخته می شود. در تولید انسولین توسط سلولهای لوزالمعده کمک می کند. حساسیت بافتهای محیطی به انسولین را افزایش می دهد. فاصله زمانی بین وعده های غذایی و شروع تولید انسولین را کاهش می دهد.

دوز و ترکیب قرص "Gliclazide"

با ورود به معده ، دارو به سرعت در حفره خود تجزیه می شود. پس از 4 ساعت ، 80 میلی گرم با یک دوز دارو از خون وارد جریان خون می شود. تقریباً 100٪ با پروتئین خون ترکیب می شود. در کبد حل می شود و متابولیت هایی را تشکیل می دهد که خاصیت کمبود قند خون ندارند ، اما فقط می توانند بر گردش خون تأثیر بگذارند. در طول روز در ادرار دفع می شود.

در آغاز درمان ، 80 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود. حداکثر می توان 160-220 میلی گرم دو بار در روز مصرف کرد. قرص ها قبل از غذا مست هستند. همچنین میزان مصرف آن به روند بیماری و میزان آسیب آسیب به لوزالمعده بستگی دارد. می توانید پذیرایی را به اشتراک بگذارید. یک قرص روی معده خالی گرفته می شود و دو ساعت بعد از غذا ، مقدار مصرف را تکرار کنید. چگونه می توان از "Glyclazide" استفاده کرد؟ دستورالعمل استفاده. قیمت ، آنالوگ ها ، دوز مناسب - پزشک در مورد همه این موارد صحبت خواهد کرد.

تعامل با داروهای دیگر

قرص های گلیکلازید هنگام مصرف همراه با داروهای خاص ، اثر خود را از دست می دهند. اینها مشتقات پیرازولون ، داروهای ضد باکتری سولفونامید ، مهارکننده های MAO ، تئوفیلین ، کافئین هستند.

با تجویز همزمان با بتا بلاکرها غیر منتخب ، ممکن است پیشرفت هیپوگلیسمی افزایش یابد ، تاکی کاردی و لرز دستها ، تعریق ، به خصوص در شب ، ممکن است ظاهر شود.

هنگام استفاده از داروی "Cimetidine" در پلاسما ، محتوای قرص های "Gliclazide" افزایش می یابد. این می تواند به هیپوگلیسمی شدید منجر شود. با تجویز همزمان قرص های گلیکلازید و داروهای وروپومیلا ، می توان سطح قند خون را کنترل کرد.

همچنین ، به همراه مصرف GCS ، قرص های گلیکلازید خاصیت هیپوگلیسمی خود را کاهش می دهند. این داروها شامل دیورتیک ها ، باربیتوراتها ، استروژن ها و برخی داروهای ضد سل است. بنابراین ، قبل از مصرف داروی "گلیکلازید" ، باید معاینه کامل بدن انجام شود. دستورالعمل استفاده ، قیمت ، آنالوگ ، عوارض جانبی احتمالی - همه اینها باید از قبل شناخته شده باشند.

نشانه هایی از مصرف قرص های گلیکلازید

این دارو برای دیابت نوع دوم شدت متوسط تجویز می شود ، هنگامی که هنوز وابستگی به انسولین وجود ندارد. همچنین برای اقدامات پیشگیرانه برای اختلالات میکروسیرکولاسیون. این دارو تحت نظر پزشک استفاده می شود. ابتدا باید آزمایش گلوکز خون انجام دهید. حتما در طول درمان رژیم غذایی را رعایت کنید ، میزان مصرف نمک و کربوهیدرات را کاهش دهید. از مصرف آرد و شکر خودداری کنید.

گلیکلازید mv

قرص mv گلیکلازید خود را به خوبی ثابت کرده است. دستورالعمل های مربوط به موارد منع مصرف و عوارض جانبی این دارو را بیان می کند. این دارو برای درمان دیابت غیر وابسته به انسولین با شدت متوسط استفاده می شود. با وجود آسیب شناسی های کبد و کلیه نمی توانید این دارو را برای دیابت نوع اول بنوشید. در دوران بارداری و شیردهی ، مصرف دارو کاملاً ممنوع است.

درمان باید با کنترل قند همراه باشد. از جمله عوارض جانبی می توان حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال و درد معده را مشاهده کرد. در موارد نادر ، کم خونی و لوکوپنی ایجاد می شود. با واکنش آلرژیک به مواد خاص قرص ، ممکن است بثورات ظاهر شود. Gliclazide mv داروهای زیادی دارد که با آنها هیچ سازگاری وجود ندارد. اینها داروهای دیورتیک ، باربیتوراتها ، استروژن ها ، داروهای آمینوفیلین هستند. مطمئناً قبل از شروع درمان با قرص های گلیکولازید mv باید دستورالعمل های لازم را برای استفاده بررسی کنید. قیمت محصول از 500 روبل تجاوز نمی کند.

داروی هیپوگلیسمی خوراکی. قرص های سفید ، کمی محدب. در هر دو طرف علائم DIA 60 وجود دارد. این نشان می دهد که داروی مجاز است. این یک روش عالی برای جعل دارو است.

ترکیب دارو شامل ماده گلیکلازید است. این دارو فقط برای بزرگسالان تجویز می شود. شما باید یک بار یک بار قرص بنوشید. این بهترین کار در هنگام صبحانه است. بسته به نوع دیابت و وضعیت عمومی ، میزان مصرف آن به دو قرص در روز افزایش می یابد. قرص های گلیکلازید رژیم دوز یکسانی دارند. دستورالعمل استفاده همه چیز را با جزئیات توصیف می کند.

هنگام استفاده از دوز بالای دارو ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود. در این شرایط ، فوراً به دنبال کمک از متخصص هستید. این دارو دارای کلیه موارد منع مصرف و عوارض جانبی همانند داروی "Gliclazide mv" است. دستورالعمل استفاده ، قیمت ، بررسی - همه اینها باید قبل از شروع درمان بررسی شود.

بررسی در مورد داروی "Gliclazide"

بیشتر اوقات ، می توانید اظهارات مثبت در مورد قرص ها بشنوید. بیماران یادآور می شوند که این دارو به کنترل قند خون کمک می کند و به سلامت عادی کمک می کند. تنها نکته ناخوشایند این است که دارو را طبق برنامه باید کاملاً مصرف کرد. مصرف بیش از حد می تواند بسیار خطرناک باشد.