علل استون در ادرار در اواخر بارداری - چرا اختلالات وجود دارد
آزمایش ادرار نه تنها تشخیص ادعا را تأیید می کند ، بلکه به شما امکان می دهد آسیب شناسی را در مرحله شکل گیری ، حتی قبل از ظهور علائم بالینی مشخص کنید. این امر به ویژه در دوران بارداری اهمیت دارد. سیگنال برای پاسخ فوری پزشکی ، تشخیص استون (کتونوری) است.
در بدن ، محصولات متابولیکی تشکیل می شود که به آنها اجسام کتون گفته می شود. اینها شامل اسیدهای استون ، استئواستریک و بتا هیدروکسی بوتیریک است. اما در طول تجزیه و تحلیل ، محاسبه ماده اول انجام می شود.
متابولیسم بدن کتون
به طور معمول ، تعداد بسیار کمی از بدن کتون در خون فرد وجود دارد. آنها برای مغز سمی هستند ، بنابراین سوخت و ساز بدن آنها تا زمانی که کاملاً خنثی شود ، در سلول ها اتفاق می افتد. استون ماده ای غیر آستانه است. این بدان معنی است که وی برای ورود به ادرار نیازی به دستیابی به غلظت زیاد ندارد. به تدریج در پلاسما جمع می شود ، از فیلتر کلیه عبور می کند و به طور طبیعی ترشح می شود. بنابراین ، اگر همه چیز خوب باشد ، در آنالیزهای زن باردار هیچ اثری از ماده وجود ندارد.
اجسام کتون به عنوان یک بستر انرژی برای عضلات و کلیه ها عمل می کنند. آنها از تجمع بیش از حد چربی ها در انبارهای چربی جلوگیری می کنند. هنگامی که سوء تغذیه می شوند ، کتون ها به عنوان منبع انرژی برای مغز عمل می کنند. آنها می توانند در کبد سنتز شوند ، اما هیچ گونه آنزیمی در آن برای پردازش نهایی و استفاده از آنها به عنوان انرژی وجود ندارد.
دلایل انحراف
برای یک زن باردار ، این وضعیت عواقب جدی را تهدید می کند. نه تنها سلامتی او بلکه کودک نیز در معرض خطر است. دلایل احتمالی عبارتند از:
- سمیت زودرس
- پره اکلامپسی
- روزه
- رژیم غذایی کمبود کربوهیدرات
- استفراغ غیرقابل تغییر
- عفونت های شدید با مسمومیت ،
- بیماری کبد
- جراحات
- دیابت قندی.
نشانه دیابت
بعضی اوقات آزمایشات ضعیف نشانگر پیشرفت دیابت است. استونوری ممکن است نتیجه تشدید آسیب شناسی موجود باشد. اما در بعضی از خانمها ، این بارداری است که عامل اصلی آن می شود: حاملگی را ایجاد می کند یا برای اولین بار دیابت واقعی خود را احساس می کند. در حالت دوم ، تشخیص پس از زایمان ادامه خواهد یافت.
با مکانیسم توسعه ، دیابت حاملگی نزدیک به نوع دوم درست است. تغییرات هورمونی منجر به ایجاد مقاومت به انسولین می شود. این بدان معنی است که گلوکز ، که به خون جذب می شود ، نمی تواند به داخل سلول ها نفوذ کند ، آنها گرسنگی انرژی را تجربه می کنند. بنابراین ، مسیرهای متابولیکی جایگزین فعال می شوند. بدن سعی می کند انرژی را از بدن کتون استخراج کند ، که منجر به افزایش غلظت آنها می شود. این نشانگر یک دوره شدید آسیب شناسی است ، نیاز به پاسخ فوری پزشکان دارد.
علائم اولیه آسیب شناسی:
براساس نتایج آنالیز ، علاوه بر اجسام کتون ، افزایش قند در ادرار نیز یافت می شود. یک نشانه بارز این بیماری تنفس استون است.
دیابت قندی ، که در دوره حاملگی ایجاد شده است ، اغلب با حاملگی زودرس همراه است (در هفته های 20-22 ظاهر می شود). شدت این شرایط ، پزشک می تواند جدول ساوولیوا را تعیین کند. نه تنها دوره تظاهرات اولین علائم ، بلکه پروتئینوری ، فشار خون ، ادم و سایر شاخص ها را نیز در نظر می گیرد.
تغذیه پزشکی
عادی سازی نتایج آزمون تنها در صورت امکان ایجاد علت انحراف امکان پذیر است. خیلی اوقات ، خانمهای باردار در این شرایط برای بستری در بیمارستان بستری هستند تا تشخیص دهند. مرحله اولیه درمان یک رژیم غذایی است. اما انتخاب محصولات بستگی به این دارد که چرا کتونوریا ایجاد شده است.
- عفونت ها غذای بدون مصرف ، که می تواند روده را تحریک کند ، آن را تحریک می کند. اینها سبزیجات و میوه های خام و همچنین محصولات لبنی هستند.
- سموم. بیمار باید اغلب بخورد ، اما در بخش های کوچک - به معنای واقعی کلمه چند قاشق در یک زمان. این کار معده را زیاد نمی کند. از غذاهای تحریک کننده ترشح خودداری کنید.
- حاملگی لازم است نمک را تا حد امکان حذف یا محدود کنید. تأکید بر منوی حداقل چربی ها ، حداکثر پروتئین و کربوهیدرات است.
- دیابت قندی. کربوهیدراتهای ساده ، شکر ، غذاهای نشاسته ای ، هر نوع فست فود ممنوع است. رژیم غذایی پایه و اساس درمان دیابت حاملگی است. در بسیاری موارد ، درمان فقط به تغذیه مناسب محدود می شود.
کمک پزشکی
همچنین ، شاخص های استون از نظر پزشکی عادی می شوند. با حاملگی ، فشار خون توسط منیزیم کاهش می یابد. برای بهبود جریان خون جنینی اقدامات لازم را انجام دهید. برای از بین بردن سموم و خنثی کردن اثر منفی کتونها ، از قطره چکان ها با محلول های کلوئیدها و بلورها استفاده می شود.
با توجه به نوع آن ، دیابت درمان می شود. اولین نیاز به انتصاب انسولین دارد. در دوران بارداری فقط از انسان نوترکیب قابل استفاده است. یک داروی مشابه در حداقل دوزها برای دیابت حاملگی استفاده می شود.
استونونوری با برنامه ریزی مسئول بارداری و برطرف کردن مشکلات بهداشتی موجود می تواند از پیش جلوگیری کند. و زنان مبتلا به دیابت در دوره اولیه باید برای تنظیم دوز انسولین یا جایگزینی دارو به بیمارستان مراجعه کنند.
دلایل مشکلات
هنگام حمل کودک ، استون در ادرار نباید باشد. غلظت مجاز از ده تا سی میلی گرم است. اگر مطالعات نشانگر پانزده تا شصت میلی گرم باشد ، این نشانه روشنی از آسیب شناسی است که نیاز به درمان اجباری دارد. از اصلی ترین دلایل افزایش استون در ادرار زنان باردار می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- شکاف قابل توجهی بین وعده های غذایی
- افزایش فعالیت بدنی ،
- خوردن غذاهای کم کربوهیدرات ،
- مقادیر بیش از حد پروتئین
- بیماری های عفونی که با تب بالا همراه هستند ،
- اختلال متابولیک ،
- کمبود آب بدن
- مسمومیت غذایی
- کم خونی
- دیابت قندی
- بیماریهای انکولوژیکی.
اینها رایج ترین گزینه هایی است که باعث می شود زنان باردار استون را در ادرار خود افزایش دهند. بنابراین ، شما باید بسیار مراقب سلامتی خود باشید.
تصویر بالینی
علائم وجود اجسام کتون همیشه قابل توجه نیست. اگر کافی نباشد ، فقط آزمایش های آزمایشگاهی ادرار می توانند مشکل را تعیین کنند. با آسیب شناسی های شدید یا یک اختلال متابولیک جدی ، علائم کتونوریا مشخص می شود. چندین تظاهرات بارز وجود دارد:
- بوی بدن استون - کتون همراه با هوای بازدم آزاد می شود و بنابراین ، با افزایش تعداد آنها ، بوی مشخصه بوجود می آید. در سه ماهه سوم ، او نشانگر حاملگی است.
- عدم اشتها - هنگام تلاش برای غذا خوردن ، حالت تهوع و استفراغ ذکر شده است.
- درد شکم - با ketonuria و وجود آسیب شناسی همزمان ، ناراحتی شبیه به اسپاسم ممکن است.
- ضعف و بی حالی - هنگامی که استون در ادرار یک زن باردار بالا می رود ، بی اختیاری و خستگی ذکر می شود.
- علائم کم آبی - تبخیر مداوم رطوبت باعث خشکی دهان می شود ، یک پوشش سفید روی زبان ظاهر می شود ، پوست پوسته پوسته و خشک می شود.
هر یک از این علائم فرصتی برای مراجعه به پزشک است. او تمام روشهای تشخیصی را انجام داده و به حل مسئله کمک می کند.
استون در مراحل بعدی به چه معنی است
در مراحل بعدی بارداری در حال رشد ، استون در ادرار بسیار خطرناک است. در چنین شرایطی ، مشکلات در کبد و دیابت حاملگی عامل ایجاد مشکلات می شوند. یک نام شناخته شده تر برای زنان gestosis است. کبد افزایش بار را تجربه می کند و همیشه با عملکرد آن مقابله نمی کند. به همین دلیل عناصر مجزا تجزیه نمی شوند که منجر به افزایش سطح استون در ادرار می شود. دیابت حاملگی نیز ممکن است. این اتفاق می افتد که کودک پس از تولد به دنیا می آید و به تنهایی ناپدید می شود.
هر دو بیماری تهدیدی برای جنین و مادر است ، بنابراین باید تحت درمان قرار گیرند. علت اصلی اجسام کتون یک رژیم غذایی ناسالم است. او به دلیل ترجیحات غیرمعمول مادر انتظار تحریک می شود ، به عنوان مثال ، استفاده مکرر از غذاهای چرب و شور.
استون خطرناک است؟
تشکیل دوره ای بدن کتون در ادرار نشان دهنده نقص عملکرد آشکار در بدن زن نیست. اما اگر چنین شرایطی به طور مداوم مشاهده شود ، می تواند عواقب جدی ایجاد کند:
- استون برای مغز کودک سمی است ،
- نقض pH خون خون کودک ،
- تغییر در عملکرد جفت ، منجر به نارسایی آن ،
- هیپوکسی جنین
اجساد کتون به ویژه در ماه های اول بارداری خطرناک است - در این زمان تمام اندام ها و سیستم های جنین گذاشته شده و تشکیل می شوند. تشکیل ترکیبات کتون در بدن می تواند نشانگر بروز کم خونی ، سرطان ، مشکلات گوارشی و غذایی باشد. اگر استون به هیچ وجه قابل درمان نباشد ، کم آبی بدن ، زایمان زودرس و کما امکان پذیر است.
تشخیص در خانه
شما می توانید استون را در ادرار خود تشخیص دهید - با استفاده از نوارهای تست ویژه. آنها آسان برای استفاده ، موثر هستند و به سرعت انحرافات را نشان می دهند. کافی است یک قطعه کاغذ تست را در ادرار ریخته ، که با یک محلول خاص اشباع شده است. هنگام تعامل با ترکیبات کتون ، آزمایش رنگ خود را تغییر می دهد ، و مقیاس به شما امکان می دهد وجود استون را تعیین کنید.
این روش مزایا و معایب مختلفی دارد. موارد اولیه شامل قیمت مناسب ، سهولت استفاده و هزینه کم است. در هر داروخانه می توانید یک شاخص را خریداری کنید. علاوه بر استون ، گلوکز و سایر مواد را نیز تشخیص می دهد. اما معایبی نیز وجود دارد - تجزیه و تحلیل به ما امکان می دهد داده هایی را در مورد حضور کتون ها بدست آوریم ، اما از نظر میزان آنها نیست. علاوه بر این ، روش شاخص خام است و قادر به تشخیص تغییرات کوچک در شاخص ها نیست. اگر استون در ادرار در خانه تشخیص داده شود ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید ، زیرا خوددرمانی در بیشتر موارد با شکست انجام می شود.
اگر یک ادرار افزایش بدن در کتون را نشان دهد ، لازم است دلایل بیماری را مشخص کرده و بیماریهای جدی را از بین ببریم.
درمان با در نظر گرفتن شدت دوره بیماری تجویز می شود. اگر سلامتی زن باردار پایدار باشد ، بستری شدن در بیمارستان ضروری نیست. با تغییر رژیم غذایی معمول و رژیم نوشیدن ، علائم ناخوشایند را می توان از بین برد. افزایش مکرر استون نشانگر نقض روند تقسیم کربوهیدرات ها است. بنابراین توصیه می شود که یک مادر آینده آزمایش قند خون را انجام دهد.
در شرایط دشوار ، یک زن به بیمارستانی اعزام می شود که داروهای لازم تزریق می شود. آنها روند آسیب شناسی را تسهیل می کنند و کمبود مایعات در بدن را تشکیل می دهند.
رژیم درمانی
یکی از راه های خلاص شدن از شر استون در ادرار که در دوران بارداری ظاهر می شود ، تغییر رژیم غذایی معمول شما است. معمولاً این اندازه گیری کافی است. محصولات ممنوعه در جدول ذکر شده است:
همچنین باید از تمام غذاهای مضر ، به ویژه غذاهای سریع و سدیم جدا شود. رژیم نوشیدن بسیار مهم است - مایع باعث حذف سریع استون از خون می شود. توصیه می شود حداقل یک و نیم لیتر آب خالص در روز بنوشید.
درمان دارویی
اگر افزایش استون در ادرار به طور قابل توجهی رفاه زن را بدتر می کند ، داروهایی برای عادی سازی شاخص ها تجویز می شوند:
- تزریق درمانی - کمبود آب بدن را از بین می برد و منبع اضافی گلوکز را تأمین می کند.
- enterosorbents - آنها استون را جذب می کنند که در روده ظاهر می شود ، دفع آن را تسریع می کند و علائم را کاهش می دهد. این می تواند کربن فعال شده ، Smecta ، Enterosgel باشد.
- جبران بیماریهای مزمن - در صورت ابتلا به دیابت ، آسیب شناسی کبد یا لوزالمعده ، لازم است این بیماری ها درمان شود.
اگر زنی مبتلا به حاملگی شود ، داروهای آرام بخش ، داروهایی برای بهبود گردش خون در رحم و داروهای کاهش فشار خون تجویز می شود. با درمان و رژیم های پیچیده ، تعداد ادرار طبیعی می شود. در غیر این صورت ، تولد زودرس امکان پذیر است.
پیشگیری
برای جلوگیری از افزایش مقدار استون در ادرار ، لازم است بیماریهای موجود را شناسایی کرده و آنها را درمان کنیم. یک زن باردار باید مرتباً به پزشک متخصص زنان مراجعه کند و آزمایش کند. علاوه بر این ، شما باید فوراً به پزشک خود در مورد سمیت شدید ، ضعف و سایر عوارض اطلاع دهید.
یک پیشگیری مهم یک رژیم غذایی سالم است. این منو باید کربوهیدرات کافی داشته باشد. آنها سرشار از سبزیجات ، غلات و نان ، میوه هستند. مقدار شیرینی باید کاهش یابد. توصیه می شود گوشت و لبنیات ، غلات و سوپ سبزیجات کم چربی را در این فهرست قرار دهید.
اگر استون در دوران بارداری در ادرار تشخیص داده شود ، تعیین علت آن بسیار مهم است. درمورد اختلالات خوردن ، برخی از بیماریهای جدی و عوارض ناشی از تحمل فرزند ، مشکلاتی وجود دارد. بسیار مهم است که به موقع با پزشک تماس بگیرید و تمام توصیه های او را دنبال کنید.
چرا مادران انتظار استون را در ادرار خود پیدا می کنند
یکی از محصولات نهایی متابولیک در بدن انسان استون است. خانمهایی که مدتهاست درسهای شیمی مدرسه را فراموش نکرده اند ، با این حال می دانند که محلول ماده به از بین بردن لاک ناخن کمک می کند.
استون به یک مایع فرار بی رنگ با بوی نسبتاً تند گفته می شود ، ماده ای آلی است که نشان دهنده کلاس کتون ها است. یکی از محبوب ترین حلالها - که در ساخت و سازها ، صنایع غذایی ، دارویی ، در دوزهای قابل توجهی استفاده می شود ، استون باعث مسمومیت دارویی و آسیب به سیستم عصبی مرکزی در انسان می شود.
مکانیسم ماده در ادرار
در دوران بارداری ، بدن زن به یک "برنامه کاری" پیشرفته تغییر می یابد: سیستم ها و اندام ها به سختی کار می کنند - جریان خون ، ضربان قلب و متابولیسم سرعت می یابد. کبد به طور جدی گلیکوژن تولید می کند - پلی ساکارید ، منبع گلوکز ، کودک در رحم برای توسعه نیاز به انرژی دارد ، بنابراین مصرف گلیکوژن افزایش می یابد. هنگامی که به دلایلی ذخایر ماده از بین برود ، بدن به جستجوی منابع انرژی جایگزین می پردازد و در پایان برای تجزیه پروتئین ها و چربی های انباشته شده ، مصرف می شود که در حالت عادی نباید مصرف شود. در نتیجه تجزیه بافت چربی ، مواد سمی تشکیل می شوند:
- استون
- استیواستریک اسید - یک ترکیب آلی بی ثبات ،
- اسید بتا-هیدروکسی بوتیریک یک محصول واسطه ای از اکسیداسیون اسیدهای چرب است.
این سموم وارد پلاسمای خون می شوند ، در بدن به گردش در می آیند و سرانجام در کلیه ها ختم می شوند و پس از پردازش خون توسط یک عضو زوج ، در ادرار قرار می گیرند.
لازم به ذکر است که استون در ادرار هر مادر انتظار وجود دارد ، اما میزان آن بسیار ناچیز است - تا 50 میلی گرم در لیتر ، نه هر ادرار آور چنین مقدار کمی را تأیید می کند. بنابراین ، اصطلاح "اثری از استون در ادرار" بوجود آمده است - یعنی به نظر می رسد که ماده معرف ماده ای را کشف کرده است ، اما منطقی نیست که آن را به عنوان یک عنصر تمام عیار درج کنیم.
و تنها هنگامی که میزان استون در ادرار از 50 تا 500 میلی گرم در لیتر باشد ، زمان آن رسیده است که درباره استونوری صحبت کنیم - یک علامت نگران کننده از بیماری هایی است که در اثر اختلالات متابولیک ایجاد می شود. اگر سطح اجسام کتون در ادرار از 500 میلی گرم در لیتر فراتر رود ، یک وضعیت خطرناک برای زندگی رخ می دهد.
علل استونوریا در زنان باردار
تشخیص استون در ادرار خطر ابتلا به دیابت حاملگی را نشان می دهد ، که به طور انحصاری در حین بارداری ظاهر می شود - کلمه "حاملگی" به معنی بارداری است - و پس از به دنیا آمدن نوزاد می گذرد. چنین دیابت در مراحل بعدی رخ می دهد ، نقض متابولیسم کربوهیدرات توانایی بدن در تولید انسولین را کاهش می دهد - هورمونی که سنتز و تجزیه مهمترین مواد را کنترل می کند. بیماری مادر جنین را تهدید می کند:
- هیپوکسی - گرسنگی اکسیژن ، که منجر به تاخیر در رشد جنین و در موارد شدید به مرگ می شود ،
- ماکروزومی - اضافه وزن ، کودک با سیستم های توسعه نیافته بدنی می آید - قلبی عروقی ، تنفسی ، گوارشی ، مرگ و میر در این نوزادان زیاد است ،
- تولد زودرس
بیماری دیگری که در مراحل بعدی در زنان باردار مشاهده می شود - حاملگی یا سمیت دیررس - همچنین با افزایش سطح استون در ادرار همراه است. افزایش فشار خون ، که در حین حاملگی امری اجتناب ناپذیر است ، باعث کمبود اکسیژن در سلول ها می شود ، بدن سعی می کند با انتشار اجتناب ناپذیر استون ، انرژی خود را از یک منبع ذخیره - یعنی تجزیه چربی ها - بدست آورد. در موارد استثنایی ، gestosis زندگی زن باردار را تهدید می کند (تشنج ، ورم مغزی ، اغما ظاهر می شود) ، کودک همچنین با ناهنجاری های رشدی می تواند بمیرد یا زودرس متولد شود.
اما در سه ماهه اول ، استونوری به عنوان نتیجه سمیت ظاهر می شود. مقصر اصلی استفراغ است ، در نتیجه ، زن باردار به سرعت مواد مغذی را از دست می دهد. این کار برای به دست آوردن چیزهای جدید کار نمی کند - هر وعده غذایی با یک اصرار دیگر همراه است که "به سمت داخل برگردد" بنابراین بدن مجبور است کمبود کربوهیدرات را با مصرف "ناخواسته" از بافت چربی جبران کند - و هنگامی که جنین برای رشد و نمو به انرژی نیاز دارد ، کجا باید برود. بنابراین یک نشانه خطرناک در ادرار مادر آینده - استون - یافت می شود. مسمومیت در مراحل اولیه و همچنین مسمومیت با مواد غذایی باعث وقوع جدی در استفراغ می شود و باعث می شود زن باردار مایعات و عناصر مفیدی را ترک کند.
سایر بیماری ها در زنان باردار ، که علائم آن استونوریا است:
- التهابات عفونی - بخشی از میکروب ها (بتا استرپتوکوک ، ویروس های آنفلوانزا) باعث ایجاد نارسایی متابولیکی از جمله سوخت و ساز انرژی می شوند و ایمنی نیز وارد مبارزه می شود - تولید آنتی بادی ها افزایش می یابد ، که در صورت عدم وجود گلیکوژن کافی ، "سوخت" به مصرف انرژی قابل توجهی نیاز دارد. چربی ها را سرو کنید عفونت ها در دوران بارداری متابولیسم را مختل می کنند ، که منجر به ظهور استونوریا می شود
- بیماری های تیروئید (به عنوان مثال ، Bazedova) - با نارسایی متابولیکی و تجزیه چربی همراه است ،
- آسیب شناسی غدد فوق کلیوی ، که با افزایش سنتز هورمون کورتیزول مشخص می شود ، که باعث افزایش تجزیه گلوکز می شود ، و دوباره ذخایر بافت چربی به عنوان منبع انرژی عمل می کنند ،
- بیماری های دستگاه گوارش ، که در آن جذب مواد مفید از طریق دیواره دستگاه گوارش کند می شود ، در نتیجه ، گلوکز کافی نیست و تجزیه چربی شروع می شود ،
- هپاتوز چربی یا چاقی کبد - با نقض متابولیسم پروتئین-چربی همراه است ،
- مسمومیت بدن با جیوه ، فسفر ، سرب - به اختلالات متابولیک منجر می شود و حتی ظاهر استون در ادرار به دلیل بی حسی با استفاده از کلروفرم ایجاد می شود.
همچنین ، استونوریا به دلیل ویژگی های تغذیه و شیوه زندگی زن برانگیخته می شود ، به عنوان مثال:
- مواد غذایی ضعیف - هنگامی که یک زن باردار رژیم سفت و سختی را وارد بدن کند ، کربوهیدرات کافی وارد بدن نمی شود - به طور کلی فراتر از حد معقول است ، برای تولید انرژی بدن شروع به "خوردن" ذخایر چربی می کند و بدن کتون مسموم را به شدت آزاد می کند ،
- سوء استفاده از غذاهای چرب یا غذاهای پر پروتئین (تخم مرغ ، گوشت دودی ، غذاهای سرخ شده) ، تعادل اسید-پایه مختل می شود - به نفع اسیدها - که منجر به کند شدن متابولیسم می شود ، عشق مادر آینده به کیکهای چرب به نقص در تعادل بدن و اسیدهای قلیایی بدن تبدیل می شود ، تهدیدی برای استونوری وجود دارد
- مسمومیت غذایی - در نتیجه باعث استفراغ ، کمبود آب بدن - از بین رفتن کربوهیدرات ها ،
- افزایش بار (کار سخت ، ورزش) ، افزایش مصرف کربوهیدرات برای جبران تولید انرژی ، بدن چربی ها را خرج می کند.
مادران آینده ای که مستعد استرس ، اختلالات هورمونی ، با ضعف ایمنی هستند نیز در گروه خطر قرار می گیرند. برای خانم های باردار بهتر است در مواقع امکان از مناطق آسیب پذیر محیطی خارج شوند - یک محیط آلوده بدن را مسموم می کند ، که در نهایت تهدید به کند کردن متابولیسم و ظهور بیماری های همراه با استونوری می شود.
نحوه تشخیص آسیب شناسی ، تهدیدات برای مادر و جنین
مانند اکثر آسیب شناسی ها ، استونوریا به سه شکل - خفیف ، متوسط و شدید رخ می دهد. هر کدام علائم خاص خود را دارند:
- با یک شکل خفیف ، تصویر بالینی مبهم است: سرگیجه ، سردردهای جزئی ، حالت تهوع - همه اینها همراه با هر نوع حاملگی ، علائم اضافی - رفتن مکرر به توالت "کمی" و تشنگی ،
- درجه متوسط از قبل دارای علائم خاص است - ادرار شروع به بوییدن مانند استون می کند ، تحمل سردرد دشوار است ، استفراغ ممکن است ، سلامتی رو به وخامت است ،
- استونوریای شدید همراه با استفراغ شدید با بوی استون است ، سردرد غیرقابل تحمل دردناک است ، ضعف احساس می شود ، پوست خشک می شود ، گاهی اوقات سمت راست به دلیل بزرگ شدن کبد در حال ترکیدن است.
استون که آزادانه در بدن سیر می کند ، اندام ها و بافت ها را مسموم می کند ، نه تنها خانم باردار از استفراغ رنج می برد ، بلکه با شکل شدید آسیب شناسی ، سلامت و حتی زندگی زن نیز تهدید می شود ، همانطور که
- کبد و دستگاه گوارش ناراحت هستند ،
- بدن کمبود بدن ، ایمنی بدن کاهش می یابد ،
- خون خیلی ضخیم می شود ، که منجر به ایجاد ادم ، لخته شدن خون در عروق می شود ،
- فشار افزایش می یابد ، فعالیت قلبی مختل می شود ،
- در موارد نادر ، ورم مغزی رخ می دهد ،
- استون بر سلولهای مغزی تأثیر منفی می گذارد ، گاهی اوقات به خونریزی می رسد ،
- فعالیت سیستم عصبی مرکزی به شدت کاهش می یابد ، ناتوانی سیستم عصبی مرکزی در انجام عملکردهای خود منجر به مرگ می شود.
برای یک کودک متولد نشده ، ظاهر استون در بدن مادر تغییر می کند:
- نقض توسعه سیستم عصبی که منجر به آسیب شناسی جدی می شود ،
- عقب ماندگی رشد داخل رحمی ،
- در موارد استثنایی - مسمومیت با استون ، که در خون مادر وجود دارد ، در نتیجه ، جنین می میرد ،
- سقط جنین یا تولد زودرس.
برنامه ریزی و تجزیه و تحلیل های اضافی
برای اولین بار ، مادر انتظار هنگام ثبت نام در بارداری ، آزمایش ادرار عمومی را می گذراند. پس از آن ، اگر تحمل جنین بدون آسیب شناسی پیش رود ، طبق برنامه زیر یک شیشه زباله مایع را به درمانگاه می آورید:
- در 1 سه ماهه - یک بار در ماه ،
- در سه ماهه دوم - دو بار در ماه ،
- در سه ماهه سوم - یک بار در هفته.
استونوریا با استفاده از آنالیز استاندارد تشخیص داده می شود. هنگامی که تست استون مثبت باشد ، کارگران آزمایشگاه نتیجه ای با پلاسماها می گیرند ، تا چه میزان در مورد میزان ماده سمی آنها در ادرار قضاوت می کنند. بنابراین:
- یک به علاوه - استون بسیار کمی وجود دارد ،
- دو مورد - سطح افزایش یافته است ، اما کمی - این اتفاق می افتد در هنگام سمیت یا با تغذیه نادرست ،
- سه پلاوس - وضعیت بسیار خطرناک تر است ، به احتمال زیاد علت استون در ادرار گرسنگی است ،
- چهار عارضه - سطح بالایی از این ماده ، نشانه دیابت حاملگی یا آسیب شناسی جدی دیگر.
تشخیص "++++" دلیل خوبی برای بستری کردن مادر انتظار برای انجام معالجه در بیمارستان است - در غیر این صورت درمان بی فایده خواهد بود.
این اتفاق می افتد که به نظر کارشناسانه نکاتی وجود دارد ، اما سلامتی زن باردار طبیعی است. سپس پزشک زن را برای آزمایش مجدد می فرستد.
برای روشن شدن علت آسیب شناسی ، پزشک آزمایشات و معاینات اضافی را به بیمار تجویز می کند ، از جمله:
- آزمایش خون برای بیوشیمی - برای تعیین سطح گلوکز و تأیید یا رد دیابت ، سلامت کبد نیز با استفاده از آزمایش خون بیوشیمیایی ارزیابی می شود ، آزمایش خون بیوشیمیایی یکی از قابل اطمینان ترین در نظر گرفته می شود ، یک زن باردار 5 میلی لیتر مایعات از ورید کوبیتال برای تحقیقات در آزمایشگاه می گیرد
- آزمایش خون برای هورمون ها - بررسی اختلالات احتمالی غده تیروئید و غدد فوق کلیوی ،
- اندازه گیری فشار - برای تشخیص حاملگی یا التهاب عفونی در بدن.
همچنین ، می توان بیمار را برای سونوگرافی اندام های داخلی - مثلاً غده تیروئید - ارجاع داد.
نوارهای تست
یک زن همچنین قادر به شناسایی استونوری در خانه است. برای این کار به داروخانه بروید و نوارهای خاصی برای تشخیص صریح خریداری کنید. هر نوار حاوی لیمو است و با ترکیب خاصی آغشته می شود.
این آزمایش میزان استون و همچنین میزان ماده موجود در ادرار را تعیین می کند. دستورالعمل هایی را در بسته مشاهده خواهید کرد که در مورد نحوه استفاده از نوارها به تفصیل توضیح می دهد.
صبح ادرار در یک ظرف استریل جمع آوری می شود. نوار به مایع زرد کاهش می یابد - به میزان مشخص شده در دستورالعمل ها. بعد از 2 ثانیه یک آزمایش انجام می شود که بسته به میزان استون پس از دو دقیقه با رنگ های مختلفی رنگ می شود. اگر نوار به رنگ زرد روشن شده باشد ، شما خوش شانس هستید - استون طبیعی است (یعنی در فرم "اثری" وجود دارد) ، رنگ بنفش حاکی از میزان پاتولوژیکی بالایی از ماده سمی در ادرار است. یک جدول دقیق از ارزش ها در دستورالعمل ها نشان داده شده است. با استفاده از رنگ نوار تست بعد از اینکه در ادرار قرار گرفت ، وجود یا عدم وجود استونوری داوری می شود
قوانین استفاده از نوارهای آزمایش برای تشخیص استون در ادرار:
- از تماس با عناصر لمسی این نشانگر خودداری کنید ،
- بعد از خارج کردن نوار از بسته بندی ، ظرف مدت یک ساعت استفاده کنید ،
- ظرف با نوارها باید محکم بسته شود
- برای آزمایش به مدت دو ساعت از ادرار استفاده کنید ،
- تست در دمای اتاق از +15 تا +30 ° C.
بعضی اوقات نوارهای آزمایشی به رنگهایی کشیده می شوند که در دستورالعمل ها در مقیاس نیستند - این به معنی یک آزمایش معیوب است. اگر نوار فقط در پهلوها رنگ شود ، ممکن است مواد حاصل از داروهای موجود در بدن تأثیر داشته باشد.
در هر صورت ، برای تشخیص دقیق و همچنین علل ایجاد استونوریایی که توسط نوارهای آزمایش تشخیص داده شده است ، هنوز هم باید به پزشک مراجعه کنید.
استفراغ فراوان یکی از علائم استونوری است ، منجر به کم آبی بدن می شود و همچنین باعث افزایش سطح استون در ادرار می شود.
نحوه جبران کمبود مایعات در بدن
اول از همه ، یک زن باید به یک رژیم نوشیدنی پیشرفته روی آورد ، آب میوه ها و نوشیدنی های گازدار قند برای این کار مناسب نیستند - ما روزانه دو لیتر آب تمیز ، چای سبز می نوشیم. توصیه نمی شود که یک لیوان یا فنجان را در یک خندق تخلیه کنید ، در غیر این صورت حمله دیگری به استفراغ تحریک خواهید کرد. مایع را به آرامی و در جرعه های کوچک درون خود بریزید. آب کمبود مایعات در بدن را پس از استفراغ شدید جبران می کند ، کمی متناوب ، بلع را بلع کنید
همراه با توده های مایع هنگام استفراغ ، الکترولیت ها از بدن دفع می شوند - نمک های کلسیم ، پتاسیم ، سدیم ، منیزیم. این مواد وظیفه عملکرد سیستم عصبی را دارند - تکانه های عصبی را منتقل می کنند. نقض تعادل آب و نمک باعث اختلال در عملکرد اندام ها می شود. زن باردار احساس می کند که کاملاً فرسوده است ، گاهی اوقات حتی قادر به پیاده کردن از مبل نیست ، افکارش گیج می شود. کودک در رحم نیز از سلامتی مادرش رنج می برد.
برای بازگرداندن سریع تعادل الکترولیتها ، یک زن به محلول احیای مجدد نیاز دارد. محلول های خوراکی در داروخانه ها فروخته می شوند. در اینجا چند مورد وجود دارد ، آنها برای کسانی که جنین را تحمل می کنند ایمن هستند:
- Regidron یک پودر موجود در کیسه ها برای تهیه محلول است ، حاوی نمک های لازم و همچنین دکستروز است که به جذب عناصر کمک می کند ، یک کیسه در یک لیتر آب خنک شده آب پز ، در طول روز مست ، در قسمت های کوچک و بدون هیچگونه افزودنی حل می شود ، دوره مصرف 3-4 روز است در صورت کم آبی شدید یا استفراغ شدید ، Regidron نباید مست باشد ، مصرف بیش از حد آن باعث سردرگمی ، اختلال در عملکرد قلب ،
- گاسترولیت یک پودر بسته بندی شده در کیسه است ، علاوه بر الکترولیت ، حاوی عصاره بابونه (برای مقابله با التهاب) و گلوکز (که برای افراد دیابتیک خیلی خوب نیست) ، کیسه گاسترولیت برای یک لیوان آب جوش گرم طراحی شده است ، شما باید روزانه 4-5 لیوان بنوشید - فقط در مورد لیتر ، مدت زمان بستری 3-4 روز است ، در صورت نارسایی کلیه و آلرژی به اجزای آن ممنوع است ،
- Citroglucosolan یک پودر در کیسه های با دوزهای مختلف است: 2.39 گرم در 100 میلی لیتر آب گرم ، 11.95 گرم در 500 میلی لیتر و 23.9 گرم در یک لیتر آب حل می شود ، آنها در بخش های کوچک مست می شوند ، برای نیم ساعت اول - تا 900 میلی لیتر ، هر 40 دقیقه ، این دارو تکرار می شود ، بر اساس هر کیلو وزن بدن ، روزانه 80 میلی لیتر مایع درمانی انجام می شود ،
- گلوکوزولان - در دو نوع قرص - با نمک و همراه با گلوکز - برای مصرف 1 قرص نمک و 4 قرص گلوکز ، که در 100 میلی لیتر آب حل شده است ، وجود دارد ، به همان روش سیتروگلوکوزولان بنوشید ، هر دو دارو دارای یک منع مصرف - آلرژی به اجزاء هستند.
وسایل برای هیدراتاسیون در اولین علامت کم آبی (ضعف ، سرگیجه پس از استفراغ) شروع می شود ، به طور کلی مقدار مایعات الکترولیت مصرفی باید یک و نیم برابر از دست رفته بدن باشد. ریدرون در داروخانه های روسی محبوب ترین وسیله برای ترمیم تعادل الکترولیت ها در هنگام کم آبی است
وقتی علت استونوریا دیابت حاملگی باشد ، مادر انتظار مجبور است سطح گلوکز را به حالت عادی برساند. از رژیم حذف کنید:
- شکلات و سایر شیرینی پزی ها ،
- نوشیدنی های شیرین با گاز ،
- غذاهای سرخ شده
- محصولات نیمه تمام
- لبنیات چرب ،
- تخم ها
اگر استون در ادرار در اثر گرسنگی ظاهر شود ، خوردن با کربوهیدرات ممنوع نیست. با این حال ، باید به خاطر داشته باشید که در دوران بارداری ، غذاهای چرب ، شور ، سرخ شده ، به طور ملایم آن ، به نفع سلامت مادر و نوزاد متولد نشده نیست.
در تمام موارد استونوریا به بیمار توصیه می شود که بخورد:
- سوپ سبزیجات ، که در آن می توانید گوشت بدون چربی قرار دهید ،
- گوشت پخته ، پخته شده یا خورشیده انواع کم چرب (مرغ ، بوقلمون) ،
- غلات - اضافه کردن یک تکه کوچک کره به صفحه ممنوع نیست ،
- پنیر کم چرب
- بیسکویت خشک
- سیب
پس از 3-4 روز از چنین رژیمهایی ، اجازه داده می شود به تدریج سایر لبنیات را نیز در این فهرست قرار دهید.
وقتی آنها به دارو متوسل می شوند
در صورت افزایش اندک سطح استون در ادرار ، رژیم های غذایی و محلول هایی با الکترولیت برای درمان کافی است. اما اگر استفراغ متوقف نشود ، همان ریدرون بی فایده است ، در این صورت زن در بیمارستان قرار می گیرد و قطره چکان ها با شور قرار می گیرند. این ترکیب شامل آب خالص و همچنین یون های سدیم و کلر است. محلول شور برای زنان باردار بی ضرر شناخته شده است ، حتی موارد آلرژی نیز مشخص نشده است. مصرف داخل وریدی دارو ، کمبود مواد معدنی با ارزش را از بین می برد ، سموم را از بین می برد.
برای متوقف کردن استفراغ و بازگرداندن تحرک طبیعی روده در یک بیمارستان ، به بیماران داروی استونوریا داروی داخل وریدی سرکال داده می شود. این دارو حساسیت اعصاب منتقل شده به مراکز استفراغ واقع در مغز را ضعیف می کند و همچنین باعث افزایش لحن معده و روده ها می شود. از آنجا که Tserukal عوارض جانبی زیادی دارد ، استفاده از آن در سه ماهه اول ممنوع است و در مراحل بعدی فقط در صورت شناسایی تهدیدی برای زندگی زن استفاده می شود. داروی ضد ویتامین Cerucal ، فقط به دلایل سلامتی به زنان باردار با دقت تزریق می شود
صربنت هایی مانند Smecta ، Enterosgel به خلاص شدن بدن از مواد سمی - از جمله استون کمک می کنند. بدون تغییر ، دفع و جذب سموم دفع می شود. دستورالعمل داروها نشان می دهد که آنها برای مادران انتظار بی خطر هستند. با این وجود ، نوشیدن مضراب بدون تأیید پزشک منع مصرف دارد. Smecta موثر جذب کننده میکروبها و سموم بدن را بهم می زند و با اطمینان از بین می برد
برای درمان بیماریها و شرایطی که همراه با استونوریا است ، موارد زیر را اعمال کنید:
- در دیابت قندی - داروهایی که گلوکز را کاهش می دهند ، اگر نتیجه ضعیف باشد ، با انسولین درمانی همراه شوید ،
- با فشار خون بالا ، Droppers با منیزیم کمک خواهد کرد ،
- با آسیب شناسی تیروئید - هورمونهای مصنوعی.
برای دوباره پر کردن ذخایر مواد مفید که در جنین خشک شده است ، یک زن باردار در قطره چکان های بیمارستانی با گلوکز و ویتامین ها قرار می گیرد (در صورت عدم وجود منع مصرف).
در بعضی موارد ، حتی درمان در بیمار هم به بیماران كمك نمی كند - پس چیزی برای تحریک زایمان زودرس باقی نمی ماند.
از استون در ادرار خودداری کنید
استونوریا برای بسیاری از دانشمندان یک پدیده مرموز است ، بنابراین هنوز دقیقاً مشخص نیست چه چیزی باعث آسیب شناسی می شود - فقط بیماری هایی مشخص شده اند که علائم آن عمل می کند.اما استون در ادرار به طور ناگهانی در مادران کاملاً سالم ظاهر می شود ، به طوری که هر زن باردار تا یک درجه یا دیگری در گروه خطر قرار می گیرد.
با این وجود ، زن می تواند تهدید استونوریا را به طور کامل کاهش دهد. برای انجام این کار:
- مرتباً به پزشک مراجعه کنید ، آزمایش کنید و به موقع آزمایش کنید ،
- با دوستان و آشنایانی که دچار عفونت شده اند ، منحصراً از طریق تلفن یا اسکایپ ارتباط برقرار می کنند ،
- بی درنگ بیماری هایی که استونوری را تهدید می کنند ،
- اجتناب از فشارهای جسمی قابل توجه ،
- در دوران بارداری روی رژیم غذایی سخت ننشینید (بهتر است چنین مواردی را فراموش نکنید) ،
- غذاهای چرب را از رژیم غذایی خودداری کنید ، غذاها را سرخ نکنید ، مصرف شیرینی را محدود کنید ،
- سیگار نکشید ، مشروبات الکلی ننوشید ،
- اما برای سلامتی آب تمیز بنوشید - یک و نیم تا دو لیتر در روز.
من فقط از بیمارستان هستم هفته شانزدهم دارم استون 2 بار در 2 ماه گل سرخ ، 2 بار با آمبولانس ، 1 بار در زنان و زایمان ، 2 بار در مراقبت های ویژه گرفته شد. دفعه اول که نفهمیدم که چرا بیدار شدم (+++) ، بار دوم که بیش از حد از آن تجاوز کردم (++++) ، آنها در زنان و زایمان گفتند که این طبیعی است ، این اتفاق می افتد ، حدود 15 پزشک به بخش مراقبت های ویژه نگاه کردند ، همه گفتند: گفتند ، بنابراین آنها تشخیص نهایی را انجام ندادند ، آنها گفتند که باید با یک غدد درون ریز تماس بگیرید. اما در ابتدا می دانم که شما باید رژیم بگیرید ، چیزی سنگین نخورید ، زیاد بنوشید.
نافانیا
http://www.babyplan.ru/forums/topic/19638-atseton-v-moche-vo-vremya-beremennosti/
استون در ادرار داشتم ، اما همانطور که دکتر گفت ، به دلیل سمیت شدید "استون گرسنه" بود (من 12 کیلوگرم منهای باقی مانده داشت). هیچ کاری اختصاص نیافته بود. آنها گفتند - شما به طور عادی شروع خواهید کرد و همه چیز خوب خواهد بود. در تحلیل بعدی ، او دیگر آنجا نبود.
روزین
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/aceton_v_moche_1461399911/
در هفته 25 کتون داشتم ، همه چیز مربوط به دیابت بود ، همانطور که فهمیدم. قرص ها کمکی نکردند ، با رژیم غذایی و هومیوپاتی درمان شدند ، بعد از 32 هفته همه چیز از بین رفت. همچنین به استرس یا استرس توجه کنید ، بهتر است عصبی نشوید و خود را با چیزهای غیرضروری سنگین نکنید ، همه چیز پس از استرس و حرکت از بین رفت ، من جعبه ها را خودم جدا کردم ، همه چیز را اندکی کشیدم ، احمق بودم ...
الا
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/aceton_v_moche_1461399911/
او برای نگهداری دراز کشید و در طی این مدت سمیت وحشتناک آغاز شد ، در مدت 2 روز وزن خود را از دست داد ، حتی نمی توانست نوشید. به دکتر رفتم ، می گویم با من کاری کنید. قبل از آن ، من ادرار را به استون منتقل کردم ، و او گفت سطح بالایی است ، ما قطره می کنیم. و وای خدای من ، بعد از اولین قطره قطره ای که خوردم. بنابراین ، دختران ، اگر زیاد استفراغ می کنید ، فکر نکنید که باید مانند این باشد که همه افراد از این طریق عبور کنند ... اگر استون را از بدن خارج نکنید ، ممکن است عواقب بسیار خوبی هم برای شما و هم با کودک نداشته باشد!
جولیا
http://www.woman.ru/kids/feeding/thread/4306145/
استون در ادرار یک زن باردار یک ناهنجاری خطرناک است ، اما اگر در نتیجه سمیت ، گرسنگی یا مسمومیت غذایی ایجاد شود ، سریعاً به صورت سرپایی درمان می شود. در موارد دیگر ، استونوریا نیاز به درمان در بیمارستان است و مادر انتظار نباید از بستری در بیمارستان خودداری کند تا خطری برای سلامتی کودک نداشته باشد. با دقت گوش بدن ، به درستی غذا بخورید و شیوه زندگی مناسب را هدایت کنید - سپس استون در تجزیه و تحلیل ها ، به احتمال زیاد ، ظاهر نمی شود.