پلی نوروپاتی اندام تحتانی: علائم ، درمان دارویی ، دلایل بیماری

پلی نوروپاتی اندام تحتانی ضایعه کثرت الیاف عصبی است. این بیماری با فلج تکه تکه شدن پاها ، عدم حساسیت در هنگام لمس و در معرض دما و سایر اختلالات اندام تحتانی مشخص می شود.

با این بیماری ، اعصاب مسئول تحرک و حساسیت نیز تحت تأثیر قرار می گیرند ، و همچنین مناطق دور از نورونهای مستقر در پا قرار دارند. عوامل و شدت علائم بستگی به نوع بیماری دارد.

انواع پلی نوروپاتی

انواع مختلفی از بیماری وجود دارد:

التهابی - علت بروز آن التهاب حاد است که در الیاف عصبی رخ می دهد ،
آسیب زا - بعد از صدمات مختلف ظاهر می شود ، همانطور که در عکس ،
سمی - علت وقوع آن مسمومیت بدن با یکی از مواد سمی است (به عنوان مثال آلتایت) ،
polyneuropathies آلرژیک اندام تحتانی - به دلیل نقض عملکرد سیستم ایمنی بدن ایجاد می شود.

توجه کنید! پلی نوروپاتی می تواند حاد یا مزمن باشد ، آکسونال (در این حالت استوانه محوری فیبر عصبی تحت تأثیر قرار می گیرد) و دمیلینزاسیون (به دلیل تغییرات پاتولوژیکی در غشای نورون ها ظاهر می شود).

به صورت مزمن ، این بیماری به آرامی گسترش می یابد. اما او همچنین می تواند خیلی سریع پیشرفت کند ، به سرعت از سیستم محیطی به سیستم عصبی مرکزی منتقل می شود.

علل پلی نوروپاتی

یک بیماری می تواند تحت تأثیر عوامل زیادی ایجاد شود ، متأسفانه همیشه امکان ایجاد آنها وجود ندارد.

دلایل زیادی برای پیشرفت پلی نوروپاتی وجود دارد. اینها شامل بیماریهای خود ایمنی (اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن است که در نتیجه عدم تعادل در بدن ظاهر می شود) ، صنعتی (سرب) یا مسمومیت با مواد غذایی کم کیفیت و نوشیدنی های حاوی الکل.

علاوه بر این ، عواملی که در شروع بیماری تأثیر می گذارد ، تومورها ، یک پیشگیری ژنتیکی ، انواع عفونت هایی هستند که التهاب فیبرهای عصبی را تحریک می کنند.

از دیگر دلایل پیشرفت پلی وانوروپاتی می توان به موارد زیر اشاره کرد: استفاده بی رویه از داروها (پنی سیلین ، استرپتومایسین ، آزازرین و غیره) ، اختلالات کبد ، کلیه ها ، لوزالمعده ، کمبود ویتامین و بیماری های غدد درون ریز (دیابت قند).

اما ، به عنوان یک قاعده ، پلی نوروپاتی پاها وقتی ظاهر می شود که بخش های عصبی دیستال اولین نفری باشند که به اقدامات پاتولوژیک رخ داده در سیستم پاسخ می دهند.

دلیل دیگر در این واقعیت نهفته است که نورون های دوردست مانع خون-مغزی ندارند.

بنابراین ، ویروس ها و عفونت های مختلف می توانند به راحتی از جریان خون وارد اتصالات عصبی شوند.

با پلی نوروپاتی ، آسیب به الیاف لمسی و نورون های مسئول حرکت مشاهده می شود. آسیب شناسی هایی که در بافت های عصبی اتفاق می افتد توسط:

کاهش حساسیت (بدون لمس ، گرما یا سرما)
تورم و پریس (بی حالی ، فلج) ،
ضعف عضلانی

همچنین با وجود پلی نوروپاتی علائمی مانند کاهش یا عدم وجود رفلکس تاندون و پشت سر هم و درد حاد در اعصاب محیطی مشاهده می شود. با این وجود علائمی به شکل پاراستزی و غازهای غاز وجود دارد و به دلیل تحریف عضلانی دژنراتیو راه رفتن تغییر می کند.

مهم! "راه رفتن خروس" یكی از اصلی ترین علائمی است كه در صورت عدم معالجه پلی ونوروپاتی بوجود می آید.

در مراحل بعدی توسعه این بیماری ، پلی نوروپاتی اندام تحتانی با این واقعیت مشخص می شود که عضلات به طور کامل آتروفی می شوند ، سندرم گیلین باره (فلج پاها ، و بعد از عضلات تنفسی) ایجاد می شود و زخم های استوایی ظاهر می شوند که این نیز به عنوان علائم مهم مشکل عمل می کنند.

تشخیص

این بیماری با روش دیفرانسیل تشخیص داده می شود ، در طی آن پزشک تمام علائم پاتولوژی را به دقت مورد تجزیه و تحلیل قرار می دهد و در نتیجه بیماری های دیگری را با علائم مشابه از بین می برد. پلی‌نوروپاتی Sensorimotor نیز در اینجا قابل تشخیص است.

در هنگام تشخیص پلی نوروپاتی ، پزشک با توجه به همه علائم ، با علائم بالینی هدایت می شود.

در این حالت ، پزشک معاینه خارجی را انجام می دهد ، واکنش را بررسی می کند و سابقه وراثتی را می یابد (آیا در بستگان نزدیک بیماری های مشابه وجود دارد؟) ، تمام علائم را با دقت در نظر می گیرد.

با پیشرفت سریع بیماری و سوء ظن به شکل حاد یا اگر پلی ونوروپاتی حسگر حرکتی ایجاد شود ، پزشک از بیمار می پرسد که بیمار از چه داروها و محصولات استفاده می کند.

روش تشخیصی ابزار

اغلب از چنین روشهای تشخیص ابزار استفاده می شود:

بیوپسی
آزمایش خون بیوشیمیایی ،
لمس تنه های عصبی برای پیدا کردن مهر و موم در الیاف عصبی ، نشان دهنده یک عامل ارثی در بروز بیماری ،
رادیوگرافی
electroneuromyography - برای تعیین سرعت نبض انجام می شود ،
معاینه سونوگرافی اندامهای داخلی ،
مطالعه رفلکس ها
تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی (مایع مغزی نخاعی) - سایپرز ، باشگاه دانش

درمان پلی نوروپاتی مانند سایر بیماریهای مرتبط با سیستم عصبی بسیار پیچیده است. در این حالت از روشهای مختلفی استفاده می شود.

در مورد فرم ثانویه (دیابت ، آسیب شناسی تیروئید) ، پس از آن درمان علت اصلی آسیب عصبی تجویز می شود.

در درمان پلی نوروپاتی اولیه از داروهای زیر استفاده می شود:

شل کننده های عضلانی (باکلوفن) ،
به این معنی که روند هدایت پالس ها را تسهیل می کند ،
پچ فلفل
داروهای هورمونی (گلوکوکورتیکواستروئیدها) ،
بیهوشی (کرم های حاوی لیدوکائین) ،
ویتامین ها
مسکن
ضد تشنج (گابالنتین) ،
داروهای ضد افسردگی

در مورد شکل سمی این بیماری ، پزشک پلاسموفورز (یک روش تصفیه خون سخت افزاری) را تجویز می کند.

فیزیوتراپی

درمان پلی نوروپاتی مزمن و ارثی یک پروسه طولانی است که شامل مراحل بسیاری است.

داروها با اقدامات فیزیوتراپی مانند فیزیوتراپی (برای حفظ وزن ماهیچه ها در شکل) و مغناطیس درمانی تکمیل می شوند ، که در آن زمینه های مغناطیسی به نواحی مشکل دار اندام تحتانی ارسال می شود.

همچنین ، درمان با تحریک الکتریکی همراه است ، رفلکسولوژی ، ماساژ برای دیابت تجویز می شود. بعضی اوقات پزشک رژیم غذایی را به بیمار تجویز می کند ، که در آن مصرف کربوهیدرات ، غذاهای چرب ممنوع است.

در طول درمان و در مرحله بهبودی ، بیمار نباید از قرص و نوشیدنی هایی که خاصیت تحریک کننده و مهیج دارند ، سیگار نکشید و مصرف کند.

توجه کنید! با درمان به موقع و کامل ، پیش آگهی می تواند بسیار مطلوب باشد.

یک استثناء درمان یک نوع ارثی از پلی نوروپاتی است. در این حالت ، بیماری به طور کامل برطرف نمی شود ، اما پیچیدگی و شدت علائم را می توان کاهش داد.

اقدامات پیشگیرانه

اقدامات پیشگیرانه از اهمیت کمتری نسبت به درمان برخوردار نیستند و در از بین بردن عواملی هستند که می توانند تأثیر مستقیمی بر آسیب عصبی داشته باشند.

به منظور جلوگیری از پلی نوروپاتی ، لازم است به موقع بیماری های داخلی و عفونی را درمان کنید و همچنین نوشیدنی های حاوی الکل مصرف نکنید.

علاوه بر این ، پزشکان توصیه می کنند هنگام کار با اجزای سمی تهاجمی از داروهای محافظ استفاده کنند ، از مصرف داروها سوء استفاده نکنید (از داروهای بدون نسخه پزشکی استفاده نکنید) و بر کیفیت غذای مصرفی نظارت کنید.

به عنوان یک قاعده ، جلوگیری از پلینوروپاتی غیرممکن است. با این حال ، با اولین علائم بیماری ، می توانید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. به همین دلیل ، زمان درمان بعدی بطور قابل توجهی کاهش می یابد و خطر عوارض جانبی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

جوجه تیغی و سلامتی

از زمان کودکی ، همه احساس دویدن "جوجه تیغی" در پاهای خود را می دانند ، اگر مدت طولانی با پاهایتان در زیر خود بنشینید و سپس آنها را به طبقه پایین بیاورید. شما حتی نمی توانید بلافاصله از خواب برخیزید - احساس بی حسی بسیار ناخوشایند است. اما متأسفانه افراد در سنین مختلف می توانند این علائم را به تنهایی بروز دهند. در این حالت ، بی حسی ، سوزن سوزن شدن ، افزایش حساسیت لمسی ، درد ناشی از علائم کودکانه نیست بلکه یک مشکل جدی برای سلامتی است.

بیماری های سیستم عصبی ، که در چنین تظاهرات جزئی بیان می شود ، می تواند منجر به ناتوانی شود. یکی از آنها ، پلی نوروپاتی اندام فوقانی و تحتانی است. علائم این مشکل شباهت زیادی به بازی کودک "جوجه تیغی" دارد که در پاها یا بازوها در حال اجرا است ، اما شدت این مشکل نیاز به تماس با یک متخصص برای تشخیص و انتخاب صحیح دارد.

آسیب عصب محیطی

سیستم عصبی هر ارگانیسم زنده ارتباط متقابل بسیاری از ساختارهای عصبی است که مسئول کلیه فرآیندهای رخ داده در بدن و ارتباط آن با دنیای خارج است. این جزء بدن انسان به طور شرطی به چندین بخش تقسیم می شود. یکی از آنها سیستم عصبی محیطی است. این نام به دلیل این واقعیت است که در خارج از سازه های اصلی - مغز و نخاع قرار گرفته است. در برابر استرس مکانیکی ، سموم آسیب پذیر است ، زیرا توسط اسکلت یا سد خونی مغزی محافظت نمی شود. پلی ونوروپاتی اندام تحتانی یک تشخیص نسبتاً متداول در افراد در سنین و جنسهای مختلف است.

متخصصان این مشکل را نقض عملکرد صحیح سیستم عصبی محیطی ، بیان شده در فلج محیطی شفاف ، حساسیت به اختلال ، اختلالات گیاهی عروقی و آسیب های استوایی پوست می دانند.

این روند پاتولوژیک عمدتاً در قسمتهای دیستال ، اغلب در پاها - اندام تحتانی ادامه می یابد.

طبقه بندی پلی نوروپاتی

علائم پلی نوروپاتی اندام تحتانی به پیدا کردن علت بروز این مشکل کمک می کند ، بنابراین باید تاریخ را با دقت جمع آوری کرد. پزشکان این بیماری را از چند طریق طبقه بندی می کنند.

به دلیل بروز مشکل (علت) ، پلی نوروپاتی به موارد زیر تقسیم می شود:

آلرژیک
التهابی
سمی
آسیب زا

معیار بعدی برای جداسازی این نوع بیماری ، آسیب شناسی آسیب است. در این حالت ، پلی‌نوروپاتی آکسونال و دیمیلینزکننده جدا شده است. مانند هر بیماری دیگر ، این مشکل نیز با توجه به ماهیت دوره تقسیم می شود. فرم حاد ، زیر حاد و مزمن را اختصاص دهید.

بیماری پاها ، بازوها و نه تنها

بیماری های سیستم عصبی نیاز به تشخیص دقیق دارند. فقط با توصیف کلامی از وضعیت بیمار ، تشخیص دقیق غیرممکن است. یکی از دشوارترین تشخیص بیماری ها ، پلی نوروپاتی اندام فوقانی و تحتانی است. علائم و درمان این بیماری در هر حالت کاملاً فردی خواهد بود ، اگرچه مراحل اصلی درمان تقریباً یکسان است.

شکست انتهای عصبی سیستم عصبی محیطی اغلب با بخش های دیستال آغاز می شود. در صورت عدم درمان کافی یا یک دوره بخصوص پیچیده بیماری ، ضایعه به انتهای عصب پروگزیمال منتقل می شود. خیلی اوقات ، آسیب شناسی قسمتهای متقارن بدن را ضبط می کند. نقص حسی را می توان آغاز بیماری در نظر گرفت ، سپس مشکلات گیاهی عروقی ظاهر می شود.

درمان پلی نوروپاتی اندام تحتانی نیاز به شناسایی علت دقیق وقوع آن دارد. بیشتر اوقات ، نقض به دلیل مسمومیت با الکل ، قرار گرفتن در معرض مونوکسید کربن ، آرسنیک و ترکیبات ارگانوفسفر ظاهر می شود. گروه بعدی دلایل مسمومیت ، دیابت ، دیفتری یا کمبود ویتامین است. همچنین با استفاده طولانی مدت از برخی داروهای خاص ، می توان این مشکل را ایجاد کرد.

الکل و بیماری های سیستم عصبی

مشروبات الکلی یک بیماری جدی تلقی می شود که می تواند منجر به ناتوانی و مرگ شود. مشکل برخی از افراد که از این اعتیاد رنج می برند ، پلی نوروپاتی اندام تحتانی است. عکسی از این بیماری نشان می دهد که چه عواقب وحشتناک می تواند به دنبال داشته باشد. به عنوان یک قاعده ، در این حالت خلاص شدن از شر آنها بسیار ، بسیار دشوار است.

پلی‌نوروپاتی الکلی اندام تحتانی شایعترین عارضه بهداشتی ناشی از سوء مصرف الکل است. الکل اتیل و متابولیت های آن بر همه بافت ها و اندام ها تأثیر منفی می گذارد ، در حالی که ضربه اصلی به سیستم عصبی وارد می شود. میکروسیرکولاسیون خون ، کار کبد ، روده مختل می شود. تغییرات پاتولوژیک در سیستم قلبی عروقی رخ می دهد.

اگر فردی مرتباً از الکل سوء استفاده کند ، این نوع بیماری به تدریج بروز می کند. اما آسیب به سیستم عصبی محیطی و اندام تحتانی می تواند در چند روز رخ دهد ، به عنوان مثال ، با نوشیدن زیاد الکل با کیفیت پایین. غالباً افرادی که از الکل سازی مزمن رنج می برند ، از اولین علائم این بیماری جدی غفلت می کنند - گرفتگی ساق پا ، بی حسی پا و انگشتان پا. این بیماری گسترش می یابد ، در بدن بالاتر می رود و نه تنها پاها ، بلکه بازوها را نیز اسیر می کند. سپس علائم خارجی آسیب به انتهای عصب وجود دارد - پوست آبی ، اندام فوقانی و تحتانی. پوست روی بازوها و پاها نازک می شود ، گویی "مرمر" است. همچنین می توانید متوجه تغییر قدم شوید.

پلی ونوروپاتی اندامهای فوقانی و تحتانی در مقابل زمینه وابستگی به الکل با رد کامل الکل درمان می شود. ممکن است بستگان نزدیک را ملزم به متقاعد کردن وی برای ترک اعتیاد خود کند. بدون این مرحله ، حتی بالاترین کیفیت درمان نتایج مطلوبی به همراه نخواهد داشت.

دیابت قندی

یکی از عوارض دیابت می تواند پلی نوروپاتی پایین باشد. علائم این آسیب شناسی اغلب با مشکلات موجود در جذب قند بروز می کند.

به دلیل این واقعیت که بدن از کربوهیدرات اضافی رنج می برد ، نقص عملکرد انتهای عصبی سیستم محیطی رخ می دهد. پالس کندتر است ، هموگلوبین به دلیل بالا رفتن سطح قند ضعیف اکسیژن را به خود می گیرد. بافت ها آن را در مقادیر کمتری دریافت می کنند ، زیرا فرآیندهای متابولیکی آنها مختل می شود.

اولین مظهر پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی یک احساس سوزن سوزن شدن در پاها و همچنین افزایش درد از نوک انگشتان به مچ پا است. با پیشرفت پاتولوژی ، دردهای کاملاً قوی در پاها ظاهر می شود که بخصوص در شب شدید هستند. در شرایط استرس زا ، کار بیش از حد شدت می یابند ، اما هنگام راه رفتن کمی کاهش می یابد. قابل توجه است که اگر موقعیت پاها را تغییر دهید ، چنین احساسات دردناکی تغییر نمی کند. علائم زیر نیز در مورد علائم دیررس این بیماری اعمال می شود:

آتروفی عضلات پا ،
ضعف عضلات در انگشتان پا ،
تغییر رنگ پوست - به رنگ صورتی روشن یا قرمز روشن می شود و چنین نقض فقط در مکان ها ، لکه ها رخ می دهد ، بعضی از مناطق پوست ممکن است تیره شود ،
ضخامت و شکل ناخن های پا تغییر می کند.

در آخرین مرحله پلی نوروپاتی در برابر دیابت قندی ، بیمار دچار استئوآتروپاتی پا می شود - کف پایی ظاهر می شود. پا گسترده تر می شود ، مفاصل مچ پا به طور فعال تغییر شکل می یابد.

درمان پلی‌نوروپاتی اندام تحتانی که علیه زمینه دیابت ایجاد شده است ، باید با استفاده از درمان بیماری زمینه ای ، با استفاده از داروهای پزشکی و فیزیوتراپی انجام شود.

روشهای اصلی درمان

پلی نوروپاتی دیابتی یا الکلی اندام تحتانی ، نیاز به تشخیص دقیق و به موقع و همچنین درمان پیچیده دارد. اختلالات در کار اعصاب انتهای عصبی سیستم عصبی محیطی با استفاده از دستاوردهای دارویی ، داروی سنتی ثابت شده و فیزیوتراپی با درمان پیچیده قابل درمان است.

اساس درمان صالح بیماری مانند پلی نوروپاتی ، تجویز داروهای تجویز شده است. مجموعه ای از داروها برای عادی سازی کار سیستم عصبی محیطی باید به طور صحیح توسط یک متخصص انتخاب شود. وی داروها را با تمرکز بر مشکلات همزمان ، تاریخچه بیمار ، سیر بیماری ، مرحله و علت آن تجویز می کند. به عنوان وسیله درمانی اضافی ، می توانید از دستور العمل های طب سنتی استفاده کنید ، که پزشک توصیه می کند. اغلب او مجموعه ای از اقدامات فیزیوتراپی را تجویز می کند که به از بین بردن علائم ناخوشایند کمک می کند.

محرکهای بافتی و جریان خون

یکی از جدی ترین مشکلات سیستم عصبی ، پلی نوروپاتی اندام تحتانی است. داروهایی که در طب مدرن مورد استفاده قرار می گیرند ، این امکان را می دهند که بخشی از حالت انتهایی عصب محیطی خود و همچنین بافت هایی که در آن کار می کنند را تا حدودی عادی کنند. داروهای بسیار بسیار زیادی اکنون وجود دارد. آنها متعلق به گروههای مختلف دارویی هستند که با ترکیب و اصول کار از یکدیگر جدا می شوند.

به عنوان مثال ، داروی Actovegin حاوی کنسانتره Actovegin است که از خون گوساله ها تهیه می شود. این ابزار متعلق به گروه محرکهای بازسازی بافت است. حوزه کاری وی عادی سازی فرایندهای متابولیکی با فعال کردن عملکردهای بازیابی آنها است.

داروی دیگری که اغلب در طول درمان پلی نوروپاتی تجویز می شود اینستونون است. متعلق به گروه داروهای گشاد کننده عروق است. این شامل اجزای زیر است:

هگزوبندین هیدروکلراید. به دلیل فعال شدن چرخه های گلیکولیز بی هوازی و پنتوز ، باعث افزایش استفاده از گلوکز و اکسیژن می شود. انرژی به دست آمده در نتیجه این فرایندها برای تقویت چرخه سنتز و متابولیک انتقال سیناپسی استفاده می شود.
اتمیوان در تثبیت وضعیت مجتمع های عصبی قشر و ساختارهای بنیادی مغز و سیستم عصبی شرکت می کند.
اتوفیلین به حفظ فعالیت قلبی کمک می کند.

در درمان پلی نوروپاتی دیابتی یا الکلی اندام تحتانی ممکن است به دارویی مانند ترنتال نیاز باشد. مؤلفه فعال آن ماده ای از پنتوکسیفیلین است که از مشتقات پورین است. این ماده دارای اثر ضد ضد عفونی کننده ، ضد محافظت کننده ، ضد عفونی کننده عروق و همچنین میکروسیرکولاسیون خون را بهبود می بخشد.

انتخاب داروها در این گروه باید پزشک معالج باشد که تمام تفاوت های ظریف سیر بیماری و وضعیت عمومی بیمار را می داند.

پلی نوروپاتی اندام تحتانی چیست و آیا امکان درمان این بیماری وجود دارد؟

اصطلاح "پلی نوروپاتی" تعدادی از آسیب شناسی های ناشی از دلایل مختلف را در هم می آمیزد ، اما در آن نقض عملکرد طبیعی سیستم عصبی محیطی وجود دارد.

بیشتر اوقات ، این بیماری روی پاها و بازوها تأثیر می گذارد ، باعث کاهش عملکرد عضلات ، اختلال در گردش خون در اندام ها ، کاهش حساسیت آنها می شود. عواقب پلی نوروپاتی بسیار خطرناک است ، زیرا ممکن است منجر به از بین رفتن حساسیت جزئی یا کامل اندامها یا بیحرکتی کامل مناطق آسیب دیده شود.

پالنووروپاتی اغلب در اندام تحتانی و فوقانی تأثیر می گذارد ، در حالی که هرچه آسیب شناسی بیشتر نادیده گرفته شود ، احتمال فلج کامل بیشتر می شود.

ترجمه شده از پلی‌نیروپاتی یونانی به معنی "رنج اعصاب" است. علل پاتولوژی متنوع است - تقریباً هر عاملی که حداقل یک بار تأثیر منفی بر سیستم عصبی محیطی داشته باشد می تواند باعث ایجاد پلی نوروپاتی شود.

ویدیو (برای پخش کلیک کنید)

از آنجا که فعالیت حیاتی بدن به انتقال دستورات به مغز توسط انتهای اعصاب بستگی دارد ، با پیشرفت پلی نوروپاتی ، نقض عملکرد حسی و حرکتی اندامها رخ می دهد.

مهم!به دلیل وجود پلی ادراروپاتی اندام تحتانی رایج است پاها بار بیشتری از بدن فوقانی دارند.

با توجه به پلی نوروپاتی ، معمولاً اعصاب کوچک تحت تأثیر قرار می گیرند غلاف میلین آنها نازک است ، و مواد مضر به راحتی در عصب نفوذ می کنند. بنابراین ، غده پلی ادراری بالای اندام فوقانی و تحتانی اغلب رخ می دهد - آسیب به پاها و دست ها.

معمولاً ، در هنگام تعیین تشخیص ، بیمار فقط کلمه "پلی نوروپاتی پاها یا دستها" را نمی نویسد ، آنها حتماً تعاریفی را اضافه می کنند که بستگی به نوع بیماری دارد. طبقه بندی بین المللی بیماری ها شامل انواع مختلفی از پلی ونوروپاتی (کد ICD - G60-G64) است که به دلایل بروز ، از نظر مکان ، درجه و مساحت ضایعه متفاوت هستند.

اگر سیستم عصبی محیطی حداقل در گذشته حداقل یکبار عمل نکند ، ممکن است دلایل زیادی برای پلی ادراری وجود داشته باشد

الیاف عصبی را می توان به چندین نوع تقسیم کرد - حرکتی ، خودمختار ، حساس. بسته به اینکه ضایعه عصبی بر چه غالب است ، پلی نوروپاتی نیز طبقه بندی می شود:

موتور (موتور). وضعیت طبیعی ماهیچه ها بدتر می شود ، که منجر به عدم موفقیت در کار آنها می شود: ضعف عضلات ، گرفتگی عضلات ، آتروفی و هیپوتروفی عضلات رخ می دهد. علائم از پایین به بالا گسترش یافته و می توانند به از دست دادن کامل حرکت منجر شوند.

گیاهی الیاف عصبی اتونومیک تحت تأثیر قرار می گیرند ، که وضعیت اندام های داخلی به آنها بستگی دارد. افزایش تعریق ، مشکل در ادرار ، تمایل به یبوست ، خشکی پوست وجود دارد.
پلی نوروپاتی حسی. اختلالات حساس بوجود می آیند: احساس سوزن سوزن شدن ، سوزش ، بی حسی ، "خزشهای خزنده" ، احساس دردناک و بخیه حتی با لمس به اندام.
پلی‌نوروپاتی Sensomotor. این ترکیب علائم آسیب به الیاف حسی و حرکتی است.
مخلوط شامل علائم انواع اختلالات است.

در فرم خالص آن ، این فرم ها به ندرت یافت می شوند ، معمولاً بیماری های حسی- گیاهی ، حسی حرکتی و سایر انواع مختلط بیماری تشخیص داده می شوند.

پلی نوروپاتی بر روی الیاف عصبی ، که از آکسون و غلاف میلین تشکیل شده است ، تأثیر می گذارد. بسته به ضایعه ، آنها تشخیص می دهند:

پلی ونوروپاتی آکسونال - هنگامی رخ می دهد که آکسون در اختلالات متابولیکی مختلف آسیب دیده باشد: با مسمومیت با آرسنیک ، سرب ، جیوه ، الکل ،
دمیلینه کننده پلی نوروپاتی - با دیمیلیناسیون الیاف عصبی رخ می دهد ، بیماری به سرعت رشد می کند ، در درجه اول الیاف حرکتی و حسی تحت تأثیر قرار می گیرند.

در نوع خالص خود ، این نوع مدتها وجود ندارد: با آسیب آکسون ، یک اختلال دمیلیلیزه کننده به تدریج می پیوندد و با دمیلینه شدن ، نوع آکسونال.

بسته به محلی سازی ، پلی نوروپاتی دیستال و پروگزیمال روبرو می شوند: با دیستال ، اول از همه ، پاها که در پایین قرار دارند تحت تأثیر قرار می گیرند ، با پروگزیمال ، قسمتهای اندامهای واقع در بالا.

برای آنکه نتیجه درمان پلی ادراری منجر به نتیجه گیری شود ، باید عامل ایجاد کننده آن را شناسایی کرد.

چرا پلی نوروپاتی اندام فوقانی و پاها رخ می دهد:

توجه کنید!پلی نوروپاتی غالباً در اثر بیماریهایی ایجاد می شود که بدن در آن مواد مضر جمع می کند که بر روی سیستم عصبی تأثیر منفی می گذارد.

انواع اولیه این بیماری شامل شکل ارثی پلی نوروپاتی و فرم ایدوپاتی (سندرم گیلین-بار) است. علت این فرم ها کاملاً تعریف نشده است و این امر درمان بیماری ها را تا حدودی دشوار می کند.

اشکال ثانویه پلی نوروپاتی اندام فوقانی و تحتانی شامل انواعی است که در نتیجه بیماریهای عفونی ، اختلالات متابولیک ، مسمومیت ، آسیب شناسی کلیه ها و کبد ، اختلال در عملکرد غدد درون ریز و تومورها در انواع مختلف بوجود می آید.

Polyneuropathy تصویر بالینی نسبتاً مشخصی دارد. علائم اصلی بیماری را می توان تقارن شکست اندام تحتانی و فوقانی در نظر گرفت ، زیرا مواد پاتولوژیک در خون گردش می کنند.

شایع ترین علائم بیماری:

درد از طبیعت مختلف ، داشتن نوروپاتیک ("سوزش") رنگ.
انگشتان لرزان.
ظهور کوفتگی های عضلانی که به طور غیر ارادی اتفاق می افتد.
نقض حساسیت (درد ، لمس ، دما). با پیشرفت بیماری ممکن است بیمار احساس سنگریزی در کفش ، سطح داغ و سایر مواد تحریک کننده نداشته باشد.
ضعف در عضلات ، مشکل در حرکات با دامنه زیاد.
تورم اندام تحتانی ،
بی حسی جزئی پاها.

علائم رویشی این بیماری شامل ظهور احساس سرما ، ضعف در انگشتان ، اختلالات گردش خون (رنگ مرمر اندام ، بهبودی ضعیف از زخم ها و غیره) ، گرگرفتگی است.

پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی باعث ایجاد تصویر بالینی زیر می شود:

ظاهر تحریک کننده ، درد شدید در پاها و پاها ، که در دماهای گرم قوی تر می شوند:
ضعف در پا وجود دارد ،
علائم گیاهی رو به رشد است
دردها به تدریج افزایش می یابد ، در حالی که خارش ظاهر می شود و رنگ پوست تغییر می کند (بنفش تیره ، تقریبا سیاه) ،
پای دیابتی تشکیل می شود.

پلی نوروپاتی الکلی به تدریج ایجاد می شود ، علائم آن به دلیل اثرات سمی اتانول بر سیستم عصبی مرکزی و اختلالات متابولیکی در اعصاب ظاهر می شود:

اول ، درد در ناحیه گوساله رخ می دهد ، که با فشار شدت می یابد
ضعف وجود دارد ، فلج در اندام فوقانی و تحتانی رخ می دهد ،
آتروفی عضله پارتیک رخ می دهد
اختلالات حسی اولیه (احساسات به اصطلاح "جوراب و دستکش") ظاهر می شوند ،
افزایش تعریق ، تورم اندامهای دیستال ، تغییر در رنگ پوست وجود دارد.

همچنین ممکن است به دلیل مصرف بیش از حد الکل ، polyneuropathy رخ دهد ، در نتیجه سیستم عصبی مرکزی توسط اتانول مسموم می شود.

پلی نوروپاتی همیشه به تدریج رخ نمی دهد: با یک شکل حاد ، علائم می توانند در طی یک هفته ، با یک نوع زیر حاد ایجاد شوند - تظاهرات حدود یک ماه با یک شکل مزمن افزایش می یابد - این بیماری می تواند سالها توسعه یابد.

قبل از درمان مستقیم پلی نوروپاتی ، تشخیص آن انجام می شود که در آن تظاهرات بیماری تجزیه و تحلیل می شود و علت آن مشخص می شود ، به منظور پاک کردن آسیب شناسی هایی که با علائم مشابه بروز می کنند.

تشخیص چگونه انجام می شود:

شکایات بیمار تجزیه و تحلیل می شود.
این دوره زمانی پدید می آید که اولین علائم بیماری ظاهر می شود.
مشخص می شود که آیا فعالیت بیمار با تماس با مواد شیمیایی ارتباط دارد یا خیر.
مشخص می شود بیمار به الکل وابستگی دارد یا خیر.
عوامل ارثی ایجاد شده است.
آزمایش خون انجام می شود.
بیوپسی انتهای عصب تجویز می شود.
الکترونیموگرافی انجام می شود.
معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب ، در بعضی موارد - توسط متخصص غدد ، درمانگر تجویز می شود.

از آنجا که پلی نوروپاتی یک بیماری مستقل نیست ، درمان اصلی آن با هدف از بین بردن عواملی که منجر به بروز بیماری شده اند ، انجام می شود. با این حال ، اقدامات درمانی باید بصورت جامع انجام شود تا همزمان علائم ناخوشایند پلی ونوروپاتی همزمان با درمان اصلی از بین برود.

داروها بسته به نوع و انواع بیماری و همچنین مرحله پلی ونوروپاتی و شدت علائم آن تجویز می شود:

ویتامین ها اولویت با ویتامین های گروه B همراه با سایر مواد معدنی و ویتامین ها است. آماده سازی ویتامین باعث بهبود توانایی اعصاب در ترمیم اجزای ساختاری خود ، محافظت از آنتی اکسیدان می شود.
مسکن ها برای تسکین درد ، به بیماران داروهای ضد درد (ترامال ، آسپیرین) یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تجویز می شود و در موارد شدید به خصوص بیماران کدئین یا مورفین داده می شوند.
هورمون درمانی و سرکوب کننده های سیستم ایمنی. رژیم های هورمون درمانی (متیل پردنیزولون) با در نظر گرفتن افزایش و کاهش بعدی دوز توسط پزشک تجویز می شود. هورمون درمانی با انتصاب ایمونوگلوبولین ها (سندوگلوبولین) تکمیل می شود و چنین درمانی منحصراً در یک بیمارستان انجام می شود.
داروهایی که گردش خون را در ناحیه فیبرهای عصبی بهبود می بخشند (تریپنتال ، وازنیت ، پنتوکسی فنیلین).
داروهایی که تسریع در انتقال مواد مغذی به بافت ها (پیراستام ، میدرونات) می شوند.

در درمان پلی نوروپاتی باید فهمید که تنها با داروها درمان بیماری غیرممکن است. نقش مهمی در درمان بیماری با رژیم صحیح ، تغذیه ، اقدامات توان بخشی و همچنین مراقبت ویژه و مراقبت مداوم از بیمار ایفا می کند.

فیزیوتراپی نقش مهمی در درمان پلی نوروپاتی دارد ، به ویژه اگر این بیماری از نظر ارثی یا مزمن برخوردار باشد.

مراحل زیر انجام می شود:

قرار گرفتن در معرض سیستم عصبی محیطی توسط میدان های مغناطیسی ،
ماساژ درمانی
الکتروفورز
ورزش درمانی.

ماساژ با پلی نوروپاتی به تقویت عضلات ، بهبود و تحریک عملکرد آنها کمک می کند. به همین دلیل ، عملکردهای حرکتی سریعتر بهبود می یابند ، خطر آتروفی عضلات به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. اما باید در نظر داشت که در اشکال حاد بیماری ، ماساژ نباید انجام شود.

توجه کنید!در صورت وجود پلی ونوروپاتی سمی و به ویژه الکلی ، اقدامات پزشکی تنها پس از تصفیه خون تولید شده در شرایط ثابت انجام می شود.

تمرینات مربوط به ورزش درمانی هم به صورت مستقل در خانه و هم با راهنمایی پزشک قابل انجام است. آنها به تحریک عملکرد عضلات کمک می کنند ، که به شما امکان می دهد تا به طور جزئی یا کاملاً بازده اندام ها را بازیابی کنید.

از روش های عامیانه ، درمان با روغنهای اساسی توصیه می شود - مالیدن روزانه پا با اکالیپتوس ، صنوبر ، روغن میخک به تسکین درد و بهبود گردش خون در اندام ها کمک می کند.

حمام های پا ، پلی ونوروپاتی اندام تحتانی را به خوبی درمان می کنند: 100 گرم سرکه و کلرید سدیم (300 گرم) در آب (3 لیتر) حل می شود ، آب را در حمام به مدت 20 تا 30 دقیقه روزانه به مدت یک ماه کاهش دهید.

اگر به موقع به دنبال کمک پزشکی نباشید ، این بیماری می تواند منجر به عوارض جدی شود.

اول از همه ، پلی ونوروپاتی می تواند به شکل مزمن ایجاد شود ، که کاملاً قابل درمان نیست. با گذشت زمان ، فرد کاملاً از احساس اندام خود متوقف می شود و ماهیچه ها به گونه ای قرار می گیرند که فرد بتواند معلول شود ، زیرا توانایی حرکت او را کاملاً مختل کرده است.

مهم!می توان به طور کامل درمان پلی نوروپاتی را با انواع بیماری هایی مانند عفونی ، الکلی و سمی درمان کرد. با شکل دیابتی فقط می توان تا حدی علائم بیماری را کاهش داد.

در اشکال شدید بیماری با اختلال در عملکرد اعصاب که وظیفه کار قلب را بر عهده دارند ، ممکن است آریتمی شدید ایجاد شود که می تواند منجر به مرگ شود.

در فرم دیابتی ، عفونت ثانویه ، عوارض سپتیک ، ضعیف ترمیم زخم ممکن است.

با شروع درمان کافی به موقع ، پیش آگهی بیماری بسیار مطلوب است ، اما هنوز هم این بیماری بهتر است از درمان آن برای مدت طولانی جلوگیری کند ، از علائم ناخوشایندی رنج می برد.

جلوگیری از پلی نوروپاتی غیرممکن است ، اما می توان عوامل خطرآمیز در ایجاد آن را به میزان قابل توجهی کاهش داد: از الکل خودداری کنید ، به موقع علائم بیماریهای عفونی و ویروسی ، نظارت بر کیفیت محصولات مورد استفاده ، محدود کردن تماس با ترکیبات مسموم شیمیایی.

یک بیماری جدی سیستم عصبی نوروپاتی اندام تحتانی است. درمان وی با استفاده از داروهای مختلف و همچنین فیزیوتراپی ، روشهای خاص ، تربیت بدنی انجام می شود.

نوروپاتی ضایعه ای از اعصاب محیطی و عروق مورد نیاز آنها است. در ابتدا ، این بیماری از نظر ماهیت التهابی نیست ، اما متعاقباً نوریت ، التهاب فیبرهای عصبی ، می تواند روی آن قرار بگیرد. نوروپاتی اندام تحتانی در گروه پلی نوروپاتی ها قرار دارد که اساس آن اختلالات متابولیک ، ایسکمی بافتی ، آسیب مکانیکی ، واکنش های آلرژیک است.

با توجه به نوع دوره ، نوروپاتی متمایز می شود:

نوروپاتی با نوع فرآیند پاتولوژیکی در الیاف عصبی ، شامل آکسون است (شامل فرآیندهای نورون ها - آکسون ها) و دمیلینه شدن (گسترش به پوسته الیاف عصبی) است. با توجه به علائم ، آسیب شناسی رخ می دهد:

حسی. علائم اختلالات حساسیت و درد غالب است.
موتور. این بیماری عمدتا توسط اختلالات حرکتی بروز می یابد.
گیاهی. علائم اختلالات خودمختار و استوایی وجود دارد.

دلایل آسیب شناسی متنوع است. بنابراین ، شکل دیابتی مشخصه اختلالات متابولیکی در سلولهای عصبی در دیابت است. سمی ، الکلی ناشی از مسمومیت ، مسمومیت است. علل احتمالی دیگر تومورها ، کمبود ویتامین های گروه B ، کم کاری تیروئید ، HIV ، تروما ، وراثت سنگین است.

اختلالات حساس - گروه اصلی علائم

تظاهرات آسیب شناسی در پاها متفاوت است ، اغلب به علت نوروپاتی بستگی دارند. اگر بیماری ناشی از تروما باشد ، علائم یک اندام را می پوشاند. در دیابت قندی ، بیماری های خود ایمنی ، علائم در هر دو پا گسترش می یابد.

اختلالات حساس می تواند آنقدر ناخوشایند باشد که باعث ایجاد حالتهای افسردگی در بیمار شود.

اختلالات حسی در کلیه موارد نوروپاتی اندام تحتانی مشاهده می شود. علائم معمولاً به طور مداوم مشاهده می شوند ، بستگی به موقعیت بدن ، رژیم روز ، استراحت ندارند ، اغلب باعث بی خوابی می شوند.

علاوه بر علائم شرح داده شده ، اغلب اختلالات حساسیت وجود دارد - شناخت آرام از سرما ، گرم ، تغییر در آستانه درد ، از دست دادن منظم تعادل به دلیل کاهش حساسیت پا. درد نیز اغلب ظاهر می شود - درد یا بریدن ، ضعف یا به معنای واقعی کلمه غیر قابل تحمل ، آنها در ناحیه منطقه عصبی تحت تأثیر قرار می گیرند.

با توسعه آسیب شناسی اندامها ، الیاف عصبی حرکتی آسیب می بینند ، بنابراین اختلالات دیگر به هم می پیوندند. این موارد شامل گرفتگی عضلات ، گرفتگی مکرر در پاها ، به خصوص در گوساله ها است. اگر بیمار در این مرحله به یک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کند ، پزشک متوجه کاهش رفلکس ها - زانو ، آشیل می شود. هرچه قدرت رفلکس کمتر باشد ، بیماری پیشرفت می کند. در آخرین مراحل ، رفلکسهای تاندون ممکن است کاملاً وجود نداشته باشد.

ضعف عضلانی نشانه مهمی از نوروپاتی پا است ، اما مشخصه اواخر بیماری است. در ابتدا احساس ضعف عضلات زودگذر است ، سپس دائمی می شود. در مراحل پیشرفته ، این منجر می شود:

کاهش فعالیت اندام ،
حرکت بدون پشتیبانی ،
نازک شدن عضلات ، آتروفی آنها.

اختلالات گیاهی-تروفیک گروه دیگری از علائم نوروپاتی است. هنگامی که قسمت رویشی اعصاب محیطی تحت تأثیر قرار می گیرد ، علائم زیر رخ می دهد:

مو روی پاها می افتد
پوست نازک ، کم رنگ ، خشک ،
مناطقی از رنگدانه بیش از حد ظاهر می شوند

در بیماران مبتلا به نوروپاتی ، بریدگی ، ساییدگی روی پاها ضعیف بهبود می یابد ، تقریباً همیشه پژمرده می شوند. بنابراین ، با نوروپاتی دیابتی ، تغییرات گرمسیری به حدی شدید است که زخم ها ظاهر می شوند ، گاهی اوقات این روند توسط گانگرن پیچیده می شود.

یک متخصص مغز و اعصاب باتجربه می تواند به راحتی مطابق علائم شرح داده شده مطابق با بیمار و براساس علائم عینی موجود - تغییرات پوستی ، رفلکس های مختل شده و غیره تشخیص بیماری احتمالی را انجام دهد.

روشهای تشخیصی بسیار متنوع هستند ، در اینجا برخی از آنها ذکر شده است:

روش اصلی برای تشخیص مشکلات فیبرهای عصبی یک روش ساده الکترونورومیوگرافی است - به روشن شدن تشخیص کمک می کند.

لازم است این بیماری به صورت پیچیده و لزوما با اصلاح آسیب شناسی زمینه ای درمان شود. در بیماری های خود ایمنی ، هورمون ها ، سیتوستاتیک تجویز می شود ، در دیابت - داروهای کاهش دهنده قند یا انسولین ، در نوع سمی این بیماری - روش های تمیز کردن (hemosorption ، plasmapheresis).

اهداف درمانی برای نوروپاتی اندام تحتانی عبارتند از:

ترمیم بافت عصبی ،
از سرگیری هدایت ،
اصلاح اختلالات در سیستم گردش خون ،

روش های درمانی زیادی وجود دارد ، اصلی ترین آن دارو است.

درمان جراحی تنها در صورت وجود تومورها ، فتق ها ، پس از جراحات ، انجام می شود. برای جلوگیری از آتروفی ماهیچه ها ، به کلیه بیماران تمرینات بدنی از یک مجتمع ورزش درمانی ویژه نشان داده می شود ، برای اولین بار که تحت نظر پزشک توانبخشی انجام می شود.

با نوروپاتی باید رژیم غذایی با افزایش محتوای ویتامین های گروه B دنبال شود و الکل ، غذاهای دارای مواد افزودنی شیمیایی ، ماریناد ، سرخ شده و سیگار نیز باید از این امر مستثنا شوند.

این بیماری با موفقیت با فیزیوتراپی درمان می شود. ماساژ ، مغناطیس درمانی ، گل درمانی ، رفلکسولوژی ، تحریک الکتریکی عضلات به طرز عالی اثبات می شود. برای جلوگیری از ایجاد زخم باید کفش مخصوص استفاده کنید ، از ارتز استفاده کنید.

داروها نقش مهمی در درمان نوروپاتی دارند. از آنجا که اساس آن تخریب بافت عصبی است ، لازم است ساختار ریشه های عصبی را از نظر پزشکی تشکیل داد. این با استفاده از چنین داروهایی حاصل می شود:

محافظت کننده های عصبی

بدون شکست ، ویتامین های گروه B در دوره درمانی استفاده می شوند ، به ویژه B12 ، B6 ، B1 نشان داده می شود. بیشتر اوقات ، ترکیبات تجویز می شوند - Neuromultivit ، Milgamma در قرص ها ، تزریقات. بعد از مصرف آنها ، اختلالات حساسیت از بین می رود ، همه علائم شدت را کاهش می دهند.

ویتامین هایی که آنتی اکسیدان های قدرتمندی مانند اسید اسکوربیک ، ویتامین E ، A هستند در بدن به هر شکلی از نوروپاتی اندام تحتانی برای بدن بسیار مفید هستند.برای کاهش اثرات مخرب رادیکال های آزاد باید از آنها در درمان پیچیده بیماری استفاده شود.

با گرفتگی عضلات قوی به بیمار کمک می کند تا از شل کننده های عضلانی - Sirdalud ، Baclofen که تنها با تجویز پزشک استفاده می شود - در صورت سوء استفاده ، می توانند ضعف عضلات را افزایش دهند.

داروهای دیگری نیز علیه این آسیب شناسی وجود دارد. آنها به صورت جداگانه انتخاب می شوند. اینها:

داروهای هورمونی برای سرکوب درد ، التهاب - پردنیزون ، دگزامتازون,
داروهای عروقی برای بهبود گردش خون در بافتها - پنتوکسیفیلین ، ترنتال,

بصورت محلی استفاده از پمادهای نووکائین ، لیدوکائین ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و همچنین گرم کردن پمادها با فلفل قرمز ، سموم حیوانات توصیه می شود. با آسیب باکتریایی به پوست پا ، پاها ، پانسمان هایی با آنتی بیوتیک اعمال می شود (پماد تتراسایکلین ، اکاسیلین).

درمان با داروهای مردمی با احتیاط انجام می شود ، به خصوص برای دیابت. دستور العمل ها ممکن است به شرح زیر باشد:

زرده یک تخم مرغ خام و 2 قاشق غذاخوری روغن زیتون را با هم ترکیب کنید. 100 میلی لیتر آب هویج ، یک قاشق غذاخوری عسل اضافه کنید. 50 میلی لیتر سه بار در روز بعد از غذا بنوشید. دوره 14 روز است.
2/3 فنجان سرکه 9٪ را در یک سطل آب گرم بریزید ، یک لیوان نمک بریزید. پاها را به مدت 15 دقیقه در آب نگه دارید. این دوره ماهانه یک بار انجام می شود.

با درمان به موقع ، این بیماری پیش آگهی خوبی دارد. حتی اگر علت نوروپاتی بسیار شدید باشد ، می تواند پیشرفت را کند یا متوقف کند و همچنین کیفیت زندگی انسان را بهبود بخشد.

علل ، علائم و درمان پلی نوروپاتی اندام تحتانی - تفاوت بین دیابتی ، الکلی و سایر اشکال بیماری چیست

پلی نوروپاتی یک سری از بیماری ها است که علل بروز آن می تواند متفاوت باشد ، اما ویژگی کلی آنها است نقص عملکرد سیستم عصبی محیطی و اعصاب فرد ، اما در بدن زیاد است.

اغلب ، روی بازوها و پاها تأثیر می گذارد ، و خود را با کاهش متقارن در عملکرد عضلات ، اختلال در گردش خون در منطقه آسیب دیده و کاهش حساسیت نشان می دهد. پاها بیشترین رنج را از این بیماری رنج می برند.

پلی ونوروپاتی اندام تحتانی به چهار نوع تقسیم می شود و هر یک به نوبه خود دارای زیرگونه های خاص خود هستند.

تمام الیاف عصبی به سه نوع حسی ، حرکتی و خود مختار تقسیم می شوند. وقتی هریک از آنها تحت تأثیر قرار بگیرند ، علائم مختلفی ظاهر می شود. بعد ، هر یک از انواع را در نظر می گیریم polyneuroglia:

موتور (موتور). این گونه با ضعف عضلانی مشخص می شود ، که از پایین به بالا پخش می شود و می تواند به از بین رفتن کامل توانایی حرکت منجر شود. بدتر شدن وضعیت طبیعی عضلات ، منجر به امتناع آنها از کار و بروز مکرر تشنج می شود.
حسی پلی نوروپاتی اندام تحتانی (حساس). احساس دردناک ، احساس بخیه ، افزایش شدید حساسیت ، حتی با لمس سبک روی پا مشخصه است. موارد کاهش حساسیت وجود دارد.
گیاهی در این حالت ، تعریق زیاد ، ناتوانی جنسی وجود دارد. مشکلات ادرار.
مخلوط - شامل همه علائم موارد فوق است.

فیبر عصبی از آکسون و غلاف میلین تشکیل شده است که این آکسون ها را محاصره می کنند. این گونه به دو دسته تقسیم می شود زیرگونه ها:

در صورت تخریب غلافهای آکسون میلین توسعه سریعتر است الیاف عصبی حسی و حرکتی بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند. گیاهان گیاهی کمی از بین می روند. هر دو بخش پروگزیمال و دیستال تحت تأثیر قرار می گیرند.
آکسونال همین شخصیت ها در آن پیشرفت کند هستند. الیاف عصبی رویشی مختل شده است. عضلات به سرعت آتروفی می شوند. توزیع با قسمتهای دیستال آغاز می شود.

با بومی سازی وجود دارد:

تقطیر - در این حالت نواحی پاها که بیشتر از آن فاصله دارند تحت تأثیر قرار می گیرند.
پروگزیمال - قسمت هایی از پاها که در بالاتر قرار دارند تحت تأثیر قرار می گیرند.

به یک دلیل وجود دارد:

دیس متابولیک این بیماری در نتیجه نقض فرآیندهای موجود در بافتهای عصبی ایجاد می شود ، که توسط مواد تولید شده در بدن برخی از بیماری های خاص تحریک می شوند. پس از ظاهر شدن در بدن ، این مواد با خون شروع به انتقال می كنند.
سمی پلی نوروپاتی اندام تحتانی با استفاده از مواد سمی مانند جیوه ، سرب ، آرسنیک بروز می کند. اغلب آشکار می شود که

این عکس نشان می دهد که چگونه الکل سلول های عصبی را از بین می برد و باعث ایجاد پلی ونوروپاتی اندام تحتانی می شود.

استفاده از آنتی بیوتیک ها ، اما شایع ترین نوع پلی نوروپاتی الکل است.

در موارد پلی نوروپاتی الکلیعلائم زیر در اندام تحتانی ظاهر می شود: افزایش درد ، تضعیف توانایی حرکت در پاها ، حساسیت به اختلال. شروع سریع غنائم در عضلات.

دیابتی پلی نوروپاتی اندام تحتانی در افرادی که به مدت طولانی از دیابت رنج می برند ، شامل 5 تا 10 سال است. خود را در قالب چنین علائمی نشان می دهد: حساسیت به اختلال ، لکه هایی روی پوست ظاهر می شوند ، احساس سوزش در پا.

به اولیه polyneuropathies شامل گونه های ارثی و ایدوپاتی است. این بیماری مانند سندرم گیلین باره است.
به ثانویه پلی نوروپاتی در نتیجه مسمومیت ، اختلالات متابولیک ، بیماریهای عفونی بوجود می آید.

این بیماری به دلایل مختلفی می تواند رخ دهد ، اما همیشه تعیین دقیق آنها امکان پذیر نیست. پلی ونوروپاتی اندام تحتانی چنین اساسی را دارد دلایل:

دلایل ارثی
مشکلات سیستم ایمنی بدن که در نتیجه اختلال در عملکرد بدن ظاهر می شود ،
انواع مختلف تومورها ،
کمبود ویتامین ها در بدن ،
مطابق دستورالعمل ، استفاده از داروها به طور غیر ضروری یا نباشد ،
اختلال در غدد درون ریز ،
مشکلات کلیه و کبد
عفونت هایی که باعث ایجاد فرآیندهای ایجاد التهاب در اعصاب محیطی می شوند ،
مسموم کردن بدن با انواع مواد.

هنگامی که یک بیماری رخ می دهد ، الیاف حرکتی و حسی رو به زوال می رود. در این حالت ، چنین علائم پلی نوروپاتی پایین مشاهده می شود اندام:

بی حسی جزئی پاها ،
تورم اندام تحتانی ،
احساس درد
احساس دوخت
ضعف عضلانی
افزایش یا کاهش حساسیت.

تشخیص با تجزیه و تحلیل بیماری و علائم آن است ، در حالی که بیماریهایی که علائم مشابهی را ایجاد می کنند دور انداخته می شود.

در این روند ، پزشک باید تمام علائم و تغییرات بیرونی را با دقت بررسی کند ، از بیمار بفهمد آیا خانواده فوری وی به همین بیماری مبتلا بوده است یا خیر.

پلی نوروپاتی نیز با استفاده از انواع مختلفی تشخیص داده می شود مراحل:

بیوپسی
تشخیص سونوگرافی اندامهای داخلی ،
معاینه مایع مغزی نخاعی ،
معاینه اشعه ایکس
آزمایش خون بیوشیمیایی ،
بررسی سرعت عبور رفلکس از فیبرهای عصبی ،
مطالعه رفلکس ها.

تشخیص پلی نوروپاتی دیابتی

درمان پلی نوروپاتی اندام تحتانی ویژگی های خاص خود را دارد. به عنوان مثال ، درمان پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی به هیچ وجه به امتناع از الکل بستگی ندارد ، برخلاف شکل الکلی این بیماری.

Polyneuropathy نوعی بیماری است که به خودی خود بروز نمی کند.

بنابراین ، در اولین تظاهرات علائم آن ، لازم است فوراً علت وقوع آن مشخص شود.

و فقط بعد از آن عواملی که باعث تحریک آن می شوند را از بین ببرید. بنابراین ، درمان پلی نوروپاتی اندام تحتانی باید جامع و در درجه اول با هدف از بین بردن ریشه این مشکل باشد ، زیرا گزینه های دیگر هیچ تاثیری نخواهد داشت.

بسته به نوع بیماری ، چنین آماده سازی:

در موارد بیماری شدید ، متیل پردنیزولون تجویز می شود ،
با درد شدید ، آنالژین و ترامادول تجویز می شود ،
داروهایی که گردش خون را در رگهای منطقه فیبرهای عصبی بهبود می بخشد: وازنیت ، تثلیث ، پنتوکسی فیلین.
ویتامین ها ، اولویت به گروه B داده می شود ،
داروهایی که روند دستیابی به مواد مغذی بافت را بهبود می بخشد - میکرونات ، پیراستام.

درمان این بیماری است روند پیچیدهمدت زمان طولانی

به خصوص اگر پلی‌نوروپاتی ناشی از اشکال مزمن یا ارثی آن باشد. بعد از درمان دارو شروع می شود.

این موارد را شامل می شود مراحل:

ماساژ درمانی
قرار گرفتن در معرض میدان مغناطیسی در سیستم عصبی محیطی ،
تحریک سیستم عصبی با وسایل برقی ،
اثرات غیرمستقیم بر اندامها.

در شرایطی که بدن در اثر مواد سمی تحت تأثیر قرار می گیرد ، به عنوان مثال ، اگر بیمار دارای پلی ونوروپاتی الکلی اندام تحتانی باشد ، باید با استفاده از تصفیه خون با دستگاه مخصوص ، درمان انجام شود.

مطمئناً برای فیزیوتراپی اندام تحتانی ، فیزیوتراپی را تجویز می كنید كه این امر باعث می شود تون عضلانی حفظ شود.

توصیه نمی شود فرآیند بیماری را شروع کرده و عوارضی را به همراه داشته باشد.

در غیر این صورت او می تواند به مزمن تبدیل شده و مشکلات زیادی به همراه داشته باشد. در صورت عدم بهبودی از این بیماری ، این می تواند منجر به این واقعیت شود که شما احساس نمی کنید اندام تحتانی خود را متوقف کنید ، عضلات به شکل وحشتناکی وارد می شوند و در نتیجه ممکن است توانایی حرکت را از دست دهید.

اگر درمان به موقع شروع شود ، پس پیش آگهی بسیار مطلوب است. فقط یک استثنا وجود دارد - درمان پلی نوروپاتی مزمن. خلاص شدن از شر این بیماری غیرممکن نیست ، اما روش هایی برای کاهش شدت دوره آن وجود دارد.

برای از بین بردن احتمال بروز بیماری مانند پلی نوروپاتی ، باید به تعدادی از توصیه ها و نسخه ها رعایت کنید.

آنها با معیارهایی همراه هستند که می تواند در مورد آسیب های احتمالی و اختلال در عملکرد طبیعی سیستم عصبی محیطی هشدار دهد.

این موارد زیر است توصیه ها:

ضروری است الکل را از زندگی خود دور کنید.
مورد نیاز داروهای محافظ مصرف کنید هنگام کار با مواد سمی به منظور جلوگیری از نفوذ آنها به بدن.
توصیه می شود پیگیری کیفیت محصول، که شما از آنها استفاده می کنید ، زیرا در صورت مسمومیت با این محصولات ، روند تخریب و اختلال در عملکرد طبیعی الیاف عصبی آغاز می شود. این مستلزم ایجاد پلی‌نوروپاتی است.
باید با دقت کنترل در چه دوزهایی شما داروها مصرف می کنید و به هیچ وجه از آنها به طور غیر ضروری استفاده نکنید. توصیه می شود دستورالعمل پزشک را به شدت رعایت کنید و خوددرمانی نکنید.
اجباری اگر خود را بیماری عفونی یا ویروسی یافتید ، اقدامی انجام دهید. نیاز فوری به مشورت با پزشک و شروع نکردن به این بیماری ها ، که می تواند بعداً عامل ایجاد بیماری ذات الریه باشد.

به عنوان یک قاعده ، هیچ راهی برای جلوگیری از پلینوروپاتی وجود ندارد.

اما در صورت کشف آن ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید ، در نتیجه قادر خواهید بود میزان پیشرفت بیماری و دوره توانبخشی را به میزان قابل توجهی کاهش دهید. این شامل مراجعه به اتاق فیزیوتراپی و ماساژ درمانی است.

حتی اگر نوعی بیماری هم داشته باشید فوراً به پزشک اطلاع دهید به جای خود درمانی ، زیرا مطمئناً نمی توانید علائم این بیماری را بدانید ، آن را با بیماری دیگر اشتباه بگیرید و شروع به درمان نادرست کنید.

و در اصل ، مقابله با بیماری که تازه شروع به پیشرفت می کند آسان تر از بیماری طولانی مدت است که در نهایت می تواند منجر به انواع عوارض شود.

ویدئو: پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی

چگونه می توان به تنهایی پلی نوروپاتی را تشخیص داد؟ خصوصیات شکل دیابتی این بیماری چیست. چرا حساسیت عصبی از بین می رود؟

ددوف I.I. ، Fadeev V.V. آشنایی با دیابت. مسکو ، انتشارات ترنج ، 1998 ، 200 صفحه ، تیراژ 9000 نسخه.
بیماریهای غدد درون ریز و بارداری در سؤالات و پاسخها. راهنمای پزشکان ، E-noto - M. ، 2015. - 272 c.
Balabolkin M.I. غدد درون ریز مسکو ، انتشارات "پزشکی" ، 1989 ، 384 ص.
استروایکووا A.S. ما دیابت را در کودک در خانه درمان می کنیم. بروشور ، انتشارات شرکت "Novo Nordisk" ، ظاهراً سال 1999 ، 31 صفحه ، بدون مشخص کردن یک اجرا

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.

داروهای نورومتابولیک

علائم پلی نوروپاتی اندام فوقانی و تحتانی کاملاً جدی کیفیت زندگی را خراب می کند. در هر مورد درمان باید توسط پزشک متخصص مورد بررسی قرار گیرد. به عنوان مثال ، داروی مشهور و پرطرفدار "سربرولیزین" به بسیاری از بیماران کمک می کند. این یکی از قوی ترین عوامل عصب سنجی است. ماده فعال آن به ترمیم بافتهای الیاف عصبی ، سنتز پروتئین درون آنها و در عین حال محافظت از آنها در برابر مواد مضر کمک می کند.

همچنین ، اغلب در درمان پلی نوروپاتی اندام تحتانی ، از داروهای حاوی اسید تیوکتیک ، به عنوان مثال ، "تیلیپ" استفاده می شود. این ماده یک متابولیت فعال است که بر فرآیندهای رخ داده در بافت های بدن به ویژه در سیستم عصبی تأثیر می گذارد. این دارو یا آنالوگهای آن دارای خاصیت آنتی اکسیدانی ، هیپوکلسترول ، محافظت کننده کبدی ، هیپولیپیدمی و سم زدایی بر بدن است.

گروه دیگری از داروهایی که در درمان این بیماری مورد استفاده قرار می گیرند باعث می شود که تحریکات عصبی بهبود یابد. این ممکن است داروی "نورومیدین" باشد که حاوی ماده ایپیداکرین است ، که متعلق به کولینومیمتیک است و تاثیری در سیستم عصبی دارد.

تسکین درد

درمان پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی به استفاده از داروهای درد نیاز دارد. آنها باید به بیمار کمک کنند احساس راحتی بیشتری کند ، وضعیت خود را عادی کند. اینکه کدام داروی را انتخاب کند بطور جداگانه توسط پزشک معالج همراه بیمار تصمیم می گیرد. مسکن های خارجی به یکی کمک می کنند و دیگران از ضد تشنج ها ، ضد افسردگی ها یا قرص های خواب استفاده می کنند.

جستجوی کمک در بین مسکن های متداول ، ارزش آن را ندارد. مطالعات پلی‌نوروپاتی نشان داده است که این بیماری تسکین نمی یابد. گاباپنتین یکی از داروهای مورد نظر برای چنین بیماری است. ماده فعال موجود در آن دارای نام مشابه خود دارو است. هم ضد درد و ضد تشنج است. پزشک ممکن است دارویی مانند پرگابالین تجویز کند که دارای خاصیت ضد تشنج نیز باشد.

بیهوشی برای پلی نوروپاتی اندام تحتانی به خصوصیات فردی دوره بیماری بستگی دارد و بنابراین انتخاب دارو تصمیم مشترک پزشک و بیمار است.

درمان آنتی اکسیدانی

درمان بیماری مانند پلی‌نوروپاتی اندام تحتانی ، در اکثر موارد ، شامل عواملی است که خاصیت آنتی اکسیدانی دارند. با این حال ، برخی از داروهای عصب متابولیک قادر به چنین تأثیر بر بدن هستند.

پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی به ویژه نیاز به استفاده از این داروها دارد. اسید تیوکتیک که در بالا به آن اشاره شد ، دارای اثر آنتی اکسیدانی بر روی بافت های سیستم عصبی است. به عنوان مثال ، در داروی مدرن "Berlition" موجود است. این ماده رادیکالهای آزاد را به هم متصل می کند ، که اثر پاتولوژیکی بر روی همه بافت ها و اندام ها دارد. مکسیدول همین اثر را دارد.

ویتامین های پلی نوروپاتی

درمان پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی را نمی توان بدون یک مجموعه ویتامین به درستی انتخاب شده تصور کرد. خوب است وقتی فرد تمام مؤلفه های مهم را برای عملکرد مناسب بدن در کنار غذا دریافت می کند. اما غالباً رژیم برای تهیه بسیاری از مؤلفه ها کافی نیست. پزشکان علاوه بر این برخی از ویتامین ها را تجویز می کنند.

به عنوان مثال ، ویتامین های گروه های B1 ، 6 ، 12 که خاصیت nootropic دارند ، برای عملکرد سیستم عصبی و سیستم اسکلتی عضلانی ضروری هستند. ویتامین E یکی از قوی ترین آنتی اکسیدان ها است. این سلول های سیستم عصبی را در برابر اکسیداسیون مضر رادیکال های آزاد یا مواد دیگر محافظت می کند. علاوه بر این ، این ویتامین بر قابلیت ارتجاعی غشای سلولی تأثیر می گذارد.

درمان پلی نوروپاتی اندام تحتانی هر نوع بیماری لزوماً شامل مجموعه ای از ویتامین ها خواهد بود که طبق دوره بیماری انتخاب می شوند. پزشک شما نیز احتمالاً توصیه می کند که اسید فولیک مصرف کند. بعضی اوقات به آن ویتامین B9 گفته می شود. این امر تأثیر مهمی در ایجاد سلولهای جدید دارد و به حفظ سلامتی آنها کمک می کند.

ویژگی های بیماری و انواع آن

مهم!به دلیل وجود پلی ادراروپاتی اندام تحتانی رایج است پاها بار بیشتری از بدن فوقانی دارند.

روشهای فیزیوتراپی

آماده سازی برای درمان پلی نوروپاتی اندام تحتانی توسط یک متخصص مغز و اعصاب تجویز می شود. وی مطمئناً آنها را با فیزیوتراپی تکمیل می کند ، که به عادی سازی عملکرد اندام های تحتانی و فوقانی کمک می کند ، همچنین به فعال سازی فرآیندهای متابولیکی در بافت ها کمک می کند و باعث بهبود وضعیت بهزیستی کلی بیمار می شود. چنین بیمارانی نیاز به ماساژ جامع و ورزش منظم دارند. روشهای مؤثر:

ورزش با هدف بهبود لحن عضلانی انجام می شود. درمان با كيفيت بالاي نوروپاتيك اندامهاي تحتانی و فوقاني را نمي توان بدون روش هاي ساده اما مؤثر تصور كرد - اسپرين ، خم ، نوسان. در مورد اینکه تمریناتی که بیمار باید انجام دهد ، پزشک معالج به شما می گوید.

داروی مردمی

درمان پلی نوروپاتی اندام تحتانی محدود به داروها نیست. با استفاده از طب سنتی می توان آن را تکمیل کرد. بیمار باید به یاد داشته باشد که هرگونه استفاده از داروهای گیاهی باید توسط پزشک معالج مورد تأیید قرار گیرد. بنابراین ، برای درمان پلی نوروپاتی اندام تحتانی استفاده می شود:

لیدوم ،
گرگ سنت جان
برگ خلیج
شنبلیله
خار خار
هاپس
حکیم
eleutherococcus.

این گیاهان به صورت تزریق و جوشانده ، لوسیون و مواد افزودنی حمام استفاده می شوند. استفاده از داروهای مردمی در معالجه پلی ادراری باید با پزشک معالج موافقت شود. لازم به یادآوری است که درمان می تواند 6 ماه یا بیشتر باشد. بنابراین ، شما باید برای تهیه روزانه جوشانده ها یا تزریق ها آماده باشید تا نتیجه برجسته و پایدار باشد.

پلی‌نوروپاتی اندام تحتانی یک مشکل جدی است که به دلایل زیادی ممکن است بروز کند. شما باید به احساسات ناخوشایند بی حسی ، سوزن سوزن شدن در پاها و بازوها توجه کنید تا به موقع تحت معاینه کیفی قرار بگیرید و در مراحل اولیه بیماری را تشخیص دهید. تنها در این صورت درمان بدون محدودیت تحرک به بازگشت زندگی به وضعیت عادی کمک می کند.

بر حسب درجه و سطح آسیب

الیاف عصبی را می توان به چندین نوع تقسیم کرد - حرکتی ، خودمختار ، حساس. بسته به اینکه ضایعه عصبی بر چه غالب است ، پلی نوروپاتی نیز طبقه بندی می شود:

گیاهی الیاف عصبی اتونومیک تحت تأثیر قرار می گیرند ، که وضعیت اندام های داخلی به آنها بستگی دارد. افزایش تعریق ، مشکل در ادرار ، تمایل به یبوست ، خشکی پوست وجود دارد.
پلی نوروپاتی حسی. اختلالات حساس بوجود می آیند: احساس سوزن سوزن شدن ، سوزش ، بی حسی ، "خزشهای خزنده" ، احساس دردناک و بخیه حتی با لمس به اندام.
پلی‌نوروپاتی Sensomotor. این ترکیب علائم آسیب به الیاف حسی و حرکتی است.
مخلوط شامل علائم انواع اختلالات است.

با توجه به نوع فرآیند پاتولوژیک

پلی ونوروپاتی آکسونال - هنگامی رخ می دهد که آکسون در اختلالات متابولیکی مختلف آسیب دیده باشد: با مسمومیت با آرسنیک ، سرب ، جیوه ، الکل ،
دمیلینه کننده پلی نوروپاتی - با دیمیلیناسیون الیاف عصبی رخ می دهد ، بیماری به سرعت رشد می کند ، در درجه اول الیاف حرکتی و حسی تحت تأثیر قرار می گیرند.

علائم و پیشرفت بیماری

شایع ترین علائم بیماری:

درد از طبیعت مختلف ، داشتن نوروپاتیک ("سوزش") رنگ.
انگشتان لرزان.
ظهور کوفتگی های عضلانی که به طور غیر ارادی اتفاق می افتد.
نقض حساسیت (درد ، لمس ، دما). با پیشرفت بیماری ممکن است بیمار احساس سنگریزی در کفش ، سطح داغ و سایر مواد تحریک کننده نداشته باشد.
ضعف در عضلات ، مشکل در حرکات با دامنه زیاد.
تورم اندام تحتانی ،
بی حسی جزئی پاها.

پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی باعث ایجاد تصویر بالینی زیر می شود:

ظاهر تحریک کننده ، درد شدید در پاها و پاها ، که در دماهای گرم قوی تر می شوند:
ضعف در پا وجود دارد ،
علائم گیاهی رو به رشد است
دردها به تدریج افزایش می یابد ، در حالی که خارش ظاهر می شود و رنگ پوست تغییر می کند (بنفش تیره ، تقریبا سیاه) ،
پای دیابتی تشکیل می شود.

اول ، درد در ناحیه گوساله رخ می دهد ، که با فشار شدت می یابد
ضعف وجود دارد ، فلج در اندام فوقانی و تحتانی رخ می دهد ،
آتروفی عضله پارتیک رخ می دهد
اختلالات حسی اولیه (احساسات به اصطلاح "جوراب و دستکش") ظاهر می شوند ،
افزایش تعریق ، تورم اندامهای دیستال ، تغییر در رنگ پوست وجود دارد.

روشهای درمانی

تشخیص چگونه انجام می شود:

شکایات بیمار تجزیه و تحلیل می شود.
این دوره زمانی پدید می آید که اولین علائم بیماری ظاهر می شود.
مشخص می شود که آیا فعالیت بیمار با تماس با مواد شیمیایی ارتباط دارد یا خیر.
مشخص می شود بیمار به الکل وابستگی دارد یا خیر.
عوامل ارثی ایجاد شده است.
آزمایش خون انجام می شود.
بیوپسی انتهای عصب تجویز می شود.
الکترونیموگرافی انجام می شود.
معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب ، در بعضی موارد - توسط متخصص غدد ، درمانگر تجویز می شود.

دارو درمانی