انسولین توسط لوزالمعده ترشح می شود. عملکرد اصلی آن انتقال گلوکز محلول در خون به کلیه بافت ها و سلول های بدن است. او همچنین مسئول تعادل متابولیسم پروتئین است. انسولین به سنتز آن از اسیدهای آمینه کمک می کند و پروتئین ها را به سلول ها منتقل می کند.

هنگامی که تولید هورمون یا تعامل آن با ساختارهای بدن مختل می شود ، سطح گلوکز خون به طور پیوسته بالا می رود (به این روش هیپرگلیسمی گفته می شود). معلوم است که حامل اصلی قند وجود ندارد ، و او خودش نمی تواند وارد سلول شود. بنابراین ، تأمین ناخواسته گلوکز در خون باقی می ماند ، متراکم تر می شود و توانایی حمل اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز برای حمایت از فرآیندهای متابولیک را از دست می دهد.

در نتیجه دیواره رگها غیرقابل نفوذ می شوند و خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند. آسیب دیدن آنها بسیار آسان می شود. با این "قند" ، اعصاب می توانند رنج بکشند. به تمام این پدیده های موجود در مجتمع دیابت گفته می شود.

دیابت - انواع بیماری

نوع من (وابسته به انسولین)	نوع دوم (مستقل از انسولین)	حاملگی (عدم تحمل گلوکز)
سیستم ایمنی بدن شروع به از بین بردن سلول های لوزالمعده می کند. تمام گلوکز ها آب سلولی را به داخل خون می کشند و کم آبی بدن شروع می شود.

بیمار در صورت عدم درمان می تواند در حالت اغما قرار بگیرد ، که اغلب منجر به مرگ می شود.حساسیت گیرنده ها به انسولین کاهش می یابد ، اگرچه مقدار طبیعی تولید می شود. با گذشت زمان ، تولید هورمون و سطح انرژی کاهش می یابد (گلوکز منبع اصلی آن است).

سنتز پروتئین مختل شده است ، اکسیداسیون چربی افزایش می یابد. بدن کتون شروع به تجمع در خون می کند. دلیل کاهش حساسیت ممکن است وابستگی به سن یا آسیب شناسی (مسمومیت شیمیایی ، چاقی ، داروهای تهاجمی) کاهش در تعداد گیرنده ها باشد.اغلب در زنان پس از زایمان ظاهر می شود. جرم کودکان در این حالت از 4 کیلوگرم بیشتر است. این بیماری به راحتی می تواند به دیابت نوع II برود.

مکانیسم ظاهر هر دیابت متفاوت است ، اما علائمی وجود دارد که مشخصه هریک از آنها است. همچنین بستگی به سن و جنس بیمار ندارد. این موارد عبارتند از:

تغییر وزن بدن ،
بیمار مقدار زیادی آب می نوشد ، در حالی که دائماً تشنه است ،
نیاز مکرر به ادرار کردن ، میزان ادرار روزانه می تواند تا 10 لیتر برسد.

چه کسی در معرض خطر است؟

پیشگیری از این بیماری بسیار آسانتر از درمان است. دیابت بلافاصله مزمن و غیرقابل درمان می شود. ظاهر این بیماری در آن دسته از بیماران تحت تأثیر چنین عواملی قرار دارد:

بیماریهای بتا سلول (پانکراس ، سرطان لوزالمعده و غیره) ،
وراثت
نقص عملکرد سیستم غدد درون ریز: بیش فعالی یا عملکردی غده تیروئید ، آسیب شناسی غده فوق کلیوی (قشر) ، غده هیپوفیز.
شریان لوزالمعده ،
عفونت های ویروسی: سرخک ، آنفولانزا ، سرخچه ، آبله مرغان ، تبخال ،
سبک زندگی بی تحرک (عدم ورزش) ،
چاقی (خصوصاً در دوران بارداری)
استرس زیادی دارد
فشار خون بالا
اعتیاد و مشروبات الکلی ،
قرار گرفتن در معرض طولانی مدت در برابر برخی داروهای خاص (سوماتواستاتین هیپوفیز ، پردنیزون ، فوروزماید ، سیکلومتریازید ، آنتی بیوتیک ها ، هیپوتیازید).

زنان نسبت به مردان بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. این در شرایطی است که در بدن مردان تستوسترون بیشتری وجود دارد که این امر بر تولید انسولین تأثیر مثبت می گذارد. علاوه بر این ، طبق آمار ، دختران قند و کربوهیدرات بیشتری مصرف می کنند که باعث افزایش قند خون می شود.

چگونه دیابت را تشخیص دهیم؟

آزمایش دیابت ممکن است شامل آزمایش خون و ادرار و همچنین نظارت بر وضعیت عمومی بیمار باشد. قبلاً گفته شده است که یک بیماری با تغییر وزن مشخص می شود. بنابراین اغلب این علائم به شما امکان می دهد بلافاصله نوع دیابت را تعیین کنید.

علائم خاصی وجود دارد که نشان دهنده ابتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 است. شدت تجلی آنها بستگی به سن بیماری ، سطح انسولین ، وضعیت سیستم ایمنی بدن و وجود بیماریهای پس زمینه دارد.

اگر آسیب شناسی نباشد ، چند ساعت بعد از خوردن غذا ، سطح گلوکز باید به حالت عادی برگردد (بلافاصله بعد از خوردن آن بالا می رود ، این طبیعی است).

اگر دیابت وجود دارد ، چنین علائمی وجود دارد:

خشکی دائمی دهان
پوست و پوست خشک ،
گرسنگی سیری ناپذیر و افزایش اشتها ، هر چقدر بیمار بخورد ،
فرد به سرعت خسته می شود ، احساس ضعف می کند (خصوصاً در عضلات) ، بی حس و تحریک پذیر است.
تشنج اغلب نگران است ، عمدتا در گوساله ها رخ می دهد ،
سحابی بینایی
سرما در اندام.

سایر علائم می توانند به شما در تشخیص دیابت در مراحل اولیه کمک کنند. خود بدن شروع به نشان می دهد که برخی از اختلالات در داخل آن اتفاق می افتد. پیشرفت این بیماری با علائم زیر قابل تعیین است:

به طور مداوم بیمار ، استفراغ وجود دارد ،
زخمهای در حال ظهور ضعیف تر و ضعیف تر می شوند (یک علامت مشخصه برای تعیین دیابت نوع 2) ،
عفونت های پوستی ظاهر می شوند ، ممکن است پوسته شوند ،
خارش شدید شکم ، دستگاه تناسلی ، بازوها و پاها ،
مو روی اندام ها از بین می رود
پاراستزی (سوزن سوزن شدن) و بی حسی اندام ،
موهای صورت شروع به رشد می کنند
علائم آنفولانزا ظاهر می شود
زانتوماس رشد زرد کوچکی در بدن است ،
در مردان ، بالانوپوستیت (به دلیل تکرر ادرار ، پوست پوست پوست متورم می شود).

این علائم برای هر دو نوع بیماری مرتبط است. مشکلات پوستی تا حد زیادی با دیابت نوع 2 ظاهر می شود.

چه امتحاناتی باید بگذرد

آنها برای تعیین غلظت قند در پلاسما خون تسلیم می شوند. بهتر است یک مجموعه متشکل از چنین مطالعاتی تهیه شود:

ادرار بر روی بدن کتون و قند ،
خون برای قند از انگشت شما
خون برای انسولین ، هموگلوبین و پپتید C ،
تست حساسیت به گلوکز.

قبل از گذراندن آزمون ها ، باید قوانین زیر را رعایت کنید:

در 6 ساعت تمام داروها را حذف کنید ،
حداقل 10 ساعت قبل از آزمایش نخورید ،
ویتامین C را مصرف نکنید ،
خود را از نظر عاطفی و جسمی از قبل غافل نکنید.

اگر بیماری نباشد ، شاخص گلوکز از 3.3 تا 3.5 میلیمول در لیتر خواهد بود.

چگونه می توان دیابت را در خانه تعیین کرد؟

برای این کار ، شما باید در یک داروخانه خریداری کنید:

تنظیم A1C - میانگین قند را به مدت 3 ماه نشان می دهد.
نوارهای آزمایش ادرار - تمام تفاوت های ظریف آنالیز در دستورالعمل هاست. در صورت وجود گلوكز در ادرار ، انجام مطالعه با يك گلوكومتر اندازه گيري است.
گلوكومتر - دارای لانكت است كه انگشت را سوراخ می كند. نوارهای تست ویژه میزان قند را اندازه گیری می کنند و نتیجه را روی صفحه نشان می دهند. تعیین دیابت در خانه با این روش بیش از 5 دقیقه طول نمی کشد. به طور معمول ، نتیجه باید 6٪ باشد.

این بیماری مملو از چیست

این بیماری در محافل حرفه ای اغلب "نسخه شتاب پیر شدن" نامیده می شود ، زیرا دیابت کاملاً تمام فرآیندهای متابولیکی بدن را مختل می کند. این می تواند چنین عوارض خطرناک ایجاد کند:

اختلال عملکرد گنادها. ناتوانی جنسی ممکن است در مردان ایجاد شود ، و بی نظمی های قاعدگی در زنان رخ دهد. در موارد پیشرفته ، ناباروری ، پیری زودرس و سایر بیماریهای دستگاه تولید مثل ظاهر می شود.
سکته مغزی ، اختلالات گردش خون در مغز ، انسفالوپاتی (آسیب عروقی).
آسیب شناسی بینایی. این موارد عبارتند از: ملتحمه ، آب مروارید دیابتی ، جو ، آسیب به قرنیه ، جدا شدن شبکیه و کوری ، آسیب به عنبیه.
التهاب حفره دهان. دندانهای سالم از بین می روند ، بیماری پریودنتال و استوماتیت ایجاد می شود.
پوکی استخوان
سندرم پای دیابتی. فرآیندهای چرکی نکروز ، ضایعات پوکی استخوانی شروع می شود و زخم ها تشکیل می شوند (استخوان ها ، بافت های نرم ، اعصاب ، رگ های خونی ، پوست ، مفاصل مبتلا می شوند) این عامل اصلی قطع عضو در بیماران است.
آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی (آترواسکلروز ، آریتمی قلبی ، بیماری عروق کرونر).
اختلالات دستگاه گوارش - بی اختیاری مدفوع ، یبوست و غیره.
نارسایی کلیه که منجر به کلیه مصنوعی می شود.
آسیب به سیستم عصبی.
کما

این بیماری بسیار جدی است ، بنابراین بیماران به طور قطع نیاز به درمان فشرده در قالب انسولین درمانی ، تغییر کاملی در سبک زندگی و رژیم دارند.

تمام این فعالیت ها مادام العمر خواهد بود ، زیرا درمان این بیماری کاملاً غیرممکن است.

اگر دیابت باشد؟

با انواع مختلف دیابت ، روشهای درمانی متفاوت است:

1 نوع انسولین درمانی انجام می شود - تزریق هورمون از 0.5 تا 1 واحد در هر کیلوگرم وزن. کربوهیدرات ها و برخی سبزیجات / میوه به حداقل می رسند. فعالیت بدنی اجباری. با پشتیبانی مناسب از بدن ، بیمار با عوارضی روبرو نمی شود.
2 نوع انسولین فقط در موارد بسیار پیشرفته استفاده می شود ، بنابراین نیازی به استفاده از آن نیست. درمان اصلی رژیم درمانی و مصرف داروهای هیپوگلیسمی است. آنها به نفوذ گلوکز به سلول کمک می کنند. اغلب از تزریق روی گیاهان استفاده می شود.

تغذیه مناسب برای بیماری

این یکی از نقش های تعیین کننده در درمان بیماری ایفا می کند. برای یک رژیم غذایی فردی بهتر است با یک متخصص تغذیه مشورت کنید. اگر در مورد اصول کلی تغذیه در این بیماری صحبت کنیم ، می توان موارد زیر را از هم تشخیص داد:

گلوکز و تمام محصولات حاوی آن را از رژیم غذایی خارج کنید. اگر واقعا بدون قند سخت است ، می توانید از جایگزین های آن استفاده کنید. آنها همچنین برای بدن مفید نیستند ، اما چنین آسیبی به وجود نمی آورند.
برای اینکه معده بتواند غذاهای چرب را بهتر هضم کند ، می توانید (به میزان معقول) از ادویه جات استفاده کنید.
قهوه را باید با نوشیدنی های ceccoria جایگزین کرد.
بیشتر سیر ، کلم ، پیاز ، اسفناج ، کرفس ، گوجه فرنگی ، ماهی (به جز انواع چربی) ، کدو تنبل و سایر سبزیجات تازه.
برای به حداقل رساندن یا عدم خوردن چنین محصولاتی به هیچ وجه.

فعالیت بدنی

ورزش قند اضافی را کاملاً می سوزاند. تمرینات جهانی وجود دارد که برای افراد دیابتی طراحی شده است. شما باید روزانه آنها را انجام دهید.

بلند کردن روی جوراب ، دستها در پشت صندلی استراحت - تا 20 تکرار ،
اسکوات نگهدارنده - 10-15 بار ،
شما باید روی پشت خود در مقابل دیوار دراز بکشید ، پس از آن باید پاهای خود را بالا برده و پاهای خود را به مدت 3-5 دقیقه بر روی دیوار فشار دهید ،
روزانه در خیابان با سرعت متناوب پیاده روی پیاده روی کنید.

لازم به یادآوری است که این درسی در سالن نیست ، که اغلب نیاز به اتمام از طریق "من نمی توانم" داشته باشم.

بدن نباید بیش از حد بارگیری شود و اگر انجام تعداد تکرارهای مشخص شده برای بیمار مشکل باشد - به او اجازه دهید کمتر انجام دهد. بار را به تدریج افزایش دهید.

چگونه از خود محافظت کنیم؟

مهمترین چیز ، نظارت مداوم بر سلامتی شما و شیوه درست زندگی است. برای جلوگیری از پیشرفت بیماری ، این قوانین را دنبال کنید:

چربی های حیوانی را با چربی های گیاهی جایگزین کنید ،
خیلی عصبی نشو
ورزش کنید
دو بار در سال ، غلظت قند در ادرار و خون را بررسی کنید ،
الکل و دخانیات را محدود یا ترک کنید
کسری بخورید
مقدار قند و سایر کربوهیدراتهای ساده را در رژیم غذایی خود کاهش دهید.

به یاد داشته باشید که سلامتی شما بازتابی از ریتم زندگی است. رعایت نمی شود که شما از آن پیروی نکنید و با احتیاط کامل به شما خدمت می کنند. بنابراین ، با بدن خود با احترام رفتار کنید و بیماری شما را دور می زند!

نحوه تعیین دیابت با پزشک و در خانه. علائم یک بیماری در حال توسعه. چگونه دیابت در زنان و مردان - اولین علائم و تشخیص

بسیاری از مردم از چنین بیماری بزرگی مانند دیابت اطلاع دارند ، زیرا این بیماری یکی از شایع ترین مشکلات جامعه محسوب می شود. آسیب شناسی دستگاه غدد درون ریز بدون توجه شروع می شود ، زیرا مراحل اولیه توسط نیروهای داخلی بدن جبران می شود. بیشتر اوقات تشخیص در حال حاضر در میان تظاهرات بالینی تأیید شده است.

آگاهی از چگونگی تعیین دیابت در خانه باعث می شود نه تنها شروع به موقع درمان ، بلکه به منظور اصلاح وضعیت بیمار و همچنین جبران پایدار ، بدون اینکه منجر به ایجاد عوارض شود.

انواع دیابت

لازم به یادآوری است که انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد ، اما هرکدام از آنها با هایپرگلیسمی همراه هستند (شرایطی که در آن سطح گلوکز خون بالا می رود). ممکن است دلایل مختلفی وجود داشته باشد که بر اساس آنها تقسیم آسیب شناسی غدد درون ریز ساخته می شود:

دیابت وابسته به انسولین (نوع 1) - این بیماری در جوانان شایع تر است ، همراه با نارسایی سلول لوزالمعده. اندام نمی تواند مقدار کافی انسولین را تولید کند ، که اثر آن با نفوذ گلوکز به سلول ها و کاهش قند خون همراه است.
دیابت غیر وابسته به انسولین (نوع 2) - در افراد مسن شایع تر است. لوزالمعده مقدار کافی هورمون تولید می کند ، اما بافت ها و سلول های بدن آن را "نمی بینند" و حساسیت خود را از دست می دهند.
دیابت حاملگی - در دوره حاملگی رخ می دهد ، که اغلب پس از زایمان می گذرد. طبق ساز و کار توسعه ، مشابه بیماری نوع 2 است.
دیابت نوزادی - در کودکان به تازگی متولد شده ، با آسیب شناسی ارثی همراه است.

مهم! چنین طبقه بندی به شما امکان می دهد سن بیمار ، حضور عوامل تحریک آمیز و سایر داده های مرتبط را به منظور مقایسه نه تنها حضور بیماری ، بلکه نوع آن را نیز مشخص کنید.

نحوه شناسایی بیماری در خانه

بیشتر مردم نمی دانند چه وسایلی را می توان برای تشخیص دیابت استفاده کرد ، با این حال ، آنها از علائم آن آگاه هستند.

روشن شدن حضور تصویر بالینی بیماری یکی از مراحل تشخیص "خانه" است

بر اساس برخی از مظاهر ، می توانید در مورد وجود آسیب شناسی غدد درون ریز فکر کنید:

تشنگی
خشکی دهان
افزایش میزان تولید ادرار
خارش پوست ،
افزایش اشتها ، همراه با کاهش وزن بدن ،
زخم های طولانی مدت غیر شفابخش ، ساییدگی ، بثورات ،
پرخاشگری ، تحریک پذیری ، اختلال در خواب.

همچنین ارزش دارد وضعیت شما را برای افرادی که دارای اقوام دیابتی هستند ، خصوصاً در امتداد خط مستقیم تبارشناسی بررسی کنید.

ابزارهای ضروری تشخیصی

تلاش زیادی برای تعیین دیابت در خانه ضروری نیست. برای این کار کافی است در یک داروخانه خریداری کنید:

نوار تستر ،
قند خون سنج
مجموعه ای برای اندازه گیری A1C (هموگلوبین گلیکوزیله).

همه این دستگاه ها و مواد کمکی که برای تشخیص یک فرد بزرگسال یا کودک استفاده می شود بسیار آسان است. این مجموعه لزوما شامل دستورالعملهایی است. بسته به شرکت و کشور تولیدی ، هزینه آن بین 500 تا 6000 روبل متغیر است.

نوارهای تست قند

نوارهای مخصوص پوشش داده شده با معرفها به تعیین دیابت کمک می کند. آنها ساده ترین کاربرد محسوب می شوند. آلودگی مایعات یا خون باعث تغییر رنگ نوار تستر می شود. شاخص ها با رنگ نهایی ارزیابی می شوند.

نوارهای تست دیابت - یک روش تست مقرون به صرفه

مهم! به طور معمول ، گلوکز ناشتا باید در محدوده 3 ، 33-5.55 میلی مول در لیتر باشد. بعد از مصرف مواد غذایی در بدن ، تعداد آنها افزایش می یابد ، اما در طی 2 ساعت به حالت عادی بر می گردند.

برای تشخیص میزان قند با استفاده از نوارهای آزمایش ، باید قوانین ساده را دنبال کنید:

دست ها را با صابون بشویید ، خوب خشک کنید ، گرم کنید.
وسایل لازم را روی یک گاز تمیز یا دستمال قرار دهید.
انگشتی که از آن نمونه برداری می شود باید با الکل ماساژ داده شود.
سوراخ سوراخ با سوزن سرنگ استریل یا دستگاه تركیبنده داروخانه انجام می شود.
قطره ای از خون باید در نوار كاغذی در محلی كه با معرف استفاده می شود (در دستورالعمل ها) استفاده شود.
انگشت را باید با یک تکه پنبه فشرده کرد.

نتیجه را می توان در عرض 1 دقیقه (در آزمایشکنندگان مختلف) به دست آورد.بسته به نشانگرهای گلیسمی ، رنگ خاصی ظاهر می شود ، که باید با مقیاس همراه با دستورالعمل ها مقایسه شود. هر سایه با اعداد گلیسمی خاص مطابقت دارد.

نوارهای تست گلوکوزوری

ظهور قند در ادرار یکی از معیارهای مهمی است که شخص هنوز به دیابت مبتلا است. گلوکوزوری نیز با استفاده از نوارهای آزمایش تعیین می شود.

مهم! یک نوع آسیب شناسی و بیماری وابسته به انسولین در افراد مسن ممکن است وجود یک قند در ادرار را با روشی مشابه نشان ندهد ، زیرا آستانه ای که کلیه ها گلوکز را درون ادرار منتقل می کنند در چنین بیمارانی افزایش می یابد.

به منظور به دست آوردن نتایج صحیح و خلاص شدن از بیماری به موقع ، تشخیص باید دو بار در روز انجام شود. بار اول باید روی معده خالی باشد ، دوم - بعد از 1.5-2 ساعت بعد از مصرف مواد غذایی.

گلوکزوزوری - جلوه ای از دیابت

ادرار را باید در یک ظرف جمع آوری کرده و یک نوار را پس از نگه داشتن آن به مدت طولانی که در دستورالعمل ها ذکر شده است ، درون آن پایین بیاورید. تستر خرد نشده ، پاک نشده است. آنها روی یک سطح صاف گذاشته شده و بعد از چند دقیقه نتیجه را با توجه به رنگ بدست آمده ارزیابی کنید.

این دستگاه ها به شما امکان می دهند اطلاعات دقیق تری در مورد دیابت خود داشته باشید ، که درمان آنها باید بلافاصله پس از تایید تشخیص شروع شود. گلوکومتر دستگاه های قابل حمل مجهز به یک محفظه با صفحه نمایش و چندین دکمه کنترل ، باتری ، لانکت (دستگاه های سوراخ کردن انگشت) و نوارهای تست است.

نتیجه تشخیصی پس از 5-25 ثانیه نمایش داده می شود. اکثر دستگاه ها قادر به محاسبه میانگین داده های قند از نتایج ذخیره شده در حافظه ، اتصال به رایانه های شخصی و سایر وسایل هستند. مواردی وجود دارد که دارای کنترل صوتی و جلوه های صوتی ویژه ای هستند که برای راحتی افراد سالخورده و بیماران دارای معلولیت طراحی شده اند.

اصل کار به شرح زیر است:

پس از روشن کردن ، دستگاه می تواند کد نوارهای تست را که باید در کنتور قرار داده شود ، نمایش دهد. پس از نصب نوار در یک شکاف مخصوص ، دستگاه برای استفاده آماده است.
انگشت با لانچ سوراخ می شود ، یک قطره خون به نوار اعمال می شود.
نتیجه سطح قند خون روی صفحه نمایش داده می شود.
نوار استفاده شده و لانست دفع می شود.

استفاده از متر یک روش تشخیصی مقرون به صرفه و دقیق است.

مهم! مواد را می توان نه تنها از انگشت بلکه از شانه ، ساعد و ران گرفت.

این یک آزمایش برای دیابت است که به شما امکان می دهد تا 3 ماه گذشته شاخص های گلیسمی را بر اساس سطح هموگلوبین گلیکوزی شده (گلیکوزیله) تعیین کنید. فرد باید آنالیزور ویژه ای را در داروخانه خریداری کند که برای تعداد معینی از اندازه گیری ها طراحی شده باشد و همان تعداد نوار تست در ترکیب را داشته باشد.

قاعده اساسی استفاده از دستگاه ، مقدار کافی خون برای تشخیص است. آنالایزر نسبت به یک گلوکومتر معمولی به مواد بیشتری احتیاج دارد ، بنابراین پس از سوراخ شدن انگشت ، خون در یک پیپت مخصوص جمع می شود. پیپت به فلاسکی که در آن معرف قرار دارد وصل می شود. بعد از هم زدن ، یک قطره خون روی نوار تست روی فلاسک اعمال می شود.

نتیجه پس از 5 دقیقه روی صفحه نمایش داده می شود. شما نباید با چنین دستگاهی تشخیص را شروع کنید. گران است و ممکن است بیش از یکبار به آن احتیاج نباشد (منوط به عدم وجود دیابت در موضوع).

مجموعه A1C - آنالایزر گران ، اما آموزنده

چه چیزی روی قند تأثیر می گذارد

تشخیص سطح قند خون بالاتر از حد طبیعی به معنای این نیست که ارزش مبارزه با بیماری را فوراً (به ویژه درمورد داروهای مردمی ، همانطور که بیماران دوست دارند) باشد. هایپرگلیسمی می تواند نه تنها در پس زمینه دیابت ، بلکه تحت تأثیر تعدادی از عوامل نیز رخ دهد:

تغییرات آب و هوا
سفر ، سفر
وجود بیماریهای عفونی ،
زمینه استرس زا
سوء استفاده از محصولات مبتنی بر کافئین
استفاده طولانی مدت از استروئیدها یا قرصهای ضدبارداری ترکیبی ،
عدم استراحت

اگر نتایج بهبود یافته برای چند روز تکرار شود و با دیگر عوامل مرتبط با آن همراه نباشد ، باید از پزشک معالج برای شکست و درمان بیماری کمک بگیرید. پاسخ معاینه با مجموعه A1C بالاتر از 6٪ نیاز به متخصص غدد و بالاتر از 8٪ تجدید نظر فوری به دلیل خطر بالای کما دیابتی دارد. لازم به یادآوری است که تشخیص به موقع ، کلید نتیجه مطلوب بیماری است.

پزشک علوم پزشکی ، غدد درون ریز ، رئیس بخش روش های درمانی و جراحی برای درمان پای دیابتی موسسه بودجه ایالتی فدرال "مرکز تحقیقات غدد درون ریز" وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه ، در مورد روندهای جدید در تشخیص و درمان دیابت صحبت می کند.

AiF: - - آیا این یک بیماری ارثی است؟

گاگگ گالستیان: - بله ، این یک بیماری ارثی است ، اما از نظر ارثی مستعد است ، یعنی فرد در طول زندگی خود از لحاظ نظری خطر ابتلا به دیابت را دارد.

AiF: - چگونه تشخیص دهیم؟ چه زمانی نگران باشید و قند خون خود را بررسی کنید؟

G.G: - واقعیت این است که بیماری به اصطلاح "خاموش" ، یعنی بدون علائم خشونت آمیز شروع به توسعه می کند. انواع مختلفی وجود دارد به نام نوع دوم دیابت ، قبلاً آن را صدا می زدند ، به عنوان یک قاعده ، در افراد مسن ظاهر می شود. این بیماری بدون علائم بروز می کند. بنابراین ، توصیه امروز دوره ای است. همه افراد بالای 45 سال نسبت به افراد در سنین جوانی خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری دارند. بنابراین ، این افراد باید حداقل سالی یک بار قند خون را کنترل کنند. اگر فردی به ترتیب مستعد وراثتی (پدر ، مادر ، مادربزرگ ، اعضای خانواده فوری) داشته باشد ، نسبت به فردی که این پیش بینی ارثی را ندارد ، خطر کمی بالاتر دارد. برای این افراد ، توصیه ها برای نظارت بر قندها حتی بیشتر اهمیت دارد. سالی یک بار لازم است که قند خون کنترل شود تا از لحظه ای که این بیماری در حال حاضر وجود دارد جلوگیری شود ، اما شما در مورد آن نمی دانید.

با این حال ، شایان ذکر است که علائم این بیماری وجود دارد. این ، مصرف بیش از حد مایعات ، مکرر است ، یعنی وقتی فرد بیشتر اوقات شب هنگام در توالت بلند می شود. این و ادرار بیش از حد ، یا سایش ، می تواند چنین احساساتی مانند خارش در بعضی از قسمت های بدن باشد و به همین دلیل افراد اغلب به متخصص پوست ، متخصص زنان مراجعه می کنند ، جایی که لازم نیست به نظر می رسند. در واقع ، این و مهمتر از همه ، لازم است که دیابت را از بین ببریم.

AiF: - درباره شیوع کودکی دیابت چه می توان گفت؟

G.G: - مرگ و میر کودکان نیز افزایش یافته است ، اما نه به حدی که. کودکان معمولاً نوع اول دیابت را دارند ، هنگامی که فرد از همان ابتدا به درمان جایگزینی انسولین نیاز دارد. در اینجا ، علائم توسعه بیماری بسیار طوفانی است. هر آنچه که توضیح دادم طی چند روز اتفاق می افتد. اگر هفته ها ، ماه ها باشد ، در اینجا همه این اتفاقات خیلی سریع رخ می دهد. به عنوان یک قاعده ، توسعه کتواسیدوز نیز هنگامی متصل می شود که فرد ، در نتیجه کمبود انسولین ، بدن های به اصطلاح کتون را جمع کند ، این در حال حاضر یک تهدید خاص را ایجاد می کند ، زیرا می تواند منجر به توسعه شود. بنابراین ، اگر کودک شکایاتی از این دست داشته باشد بسیار مهم است: تکرر ادرار ، تشنگی ، نوشیدن آب به طور مداوم ، کاهش وزن و بسیار قابل توجه ، باید فوراً به این نکته توجه کنید. لازم است قند خون ، قند موجود در ادرار را اندازه گیری کرده و با نهاد مربوطه تماس بگیرید تا از این طریق درمان مناسب برای جلوگیری از ایجاد حالت کتواسیدوتیک یا کما دیابتی انجام شود.

AiF: - پیشگیری دیابت چیست؟

G.G: - سوال خیلی خوب در واقع چنین تعریف رسمی وجود دارد. پردیابت وضعیتی است که در آن متابولیسم کربوهیدرات مختل می شود ، اما نه به حدی که دیابت نامیده می شود. معیارهای تشخیصی خاصی برای قندها وجود دارد ، به اصطلاح تحمل گلوکز ، یعنی وقتی قند خون بالاتر از حد معمول است: بالاتر از 5.6 اما پایین تر از 6.5 ، قند خون ناشتا است ، در این حالت می گویند که فرد نقض تحمل دارد به گلوکز ، اما

AiF: - و شاخص های دیابت چیست؟

G.G: - هنگامی که بیش از 7 میلی مول در لیتر ، این در حال حاضر آشکار است. در سالهای اخیر ، هنوز چنین پارامتری به نام هموگلوبین گلیکوزی شده وجود دارد. این همان هموگلوبین است که به گلوکز خون وصل می شود ، هر چه قند خون بیشتر باشد ، درصد هموگلوبین که به گلوکز وصل می شود بیشتر است. بنابراین ، هموگلوبین گلیکوزی شده می تواند قند خون را طی 3 ماه گذشته تعیین کند. سهولت این تعریف این است که می توانید این تجزیه و تحلیل را نه روی معده خالی انجام دهید (آزمایش خون روی معده خالی انجام می شود). شما می توانید در هر زمان آمده و ببینید که چه شاخصی است. تقریباً در طول دوره مشاهده پنج ساله 70٪.

بنابراین باید با خود و بیماری خود کنار بیایید ، زیرا احتمال بسیار بالایی وجود دارد که بتوانید از ابتکارات بدیهی جلوگیری کنید. یا حداقل ، شما می توانید شروع توسعه آن را کند کنید ، که به نظر من نیز بسیار مهم است.

دیابت قندی ممکن است بدون علائم مشخص مشخص شود و به عنوان مثال در هنگام مراجعه به چشم پزشک که با بررسی فوندوس بیمار مشخص می کند ، تشخیص داده شود. یا در بخش قلب و عروق - جایی که بیمار پس از سکته قلبی در بیمارستان بستری است.

با این وجود ، لیست کاملی از علائم وجود دارد که به کشف و فهم وجود دیابت کمک می کند. علاوه بر این ، نوع آن با چنین علائمی می تواند حتی در خانه و حتی با دقت مشخص شود.

شدت دیابت با توجه به میزان انسولین ، سن بیماری ، وضعیت سیستم ایمنی بدن بیمار و وجود بیماریهای همزمان مشخص می شود.

دیابت نوع 1

T1DM یک بیماری خود ایمنی است که در آن سلولهای سفید خون (لنفوسیتهای T) با سلولهای بتا تولید انسولین در لوزالمعده بیگانه تلقی می شود و آنها را از بین می برد. در همین حال ، بدن فوراً به انسولین احتیاج دارد تا سلول ها بتوانند گلوکز را جذب کنند. اگر انسولین کافی وجود نداشته باشد ، آنگاه مولکولهای گلوکز نمی توانند داخل سلول شوند و در نتیجه در خون تجمع می یابند.

دیابت نوع 1 بسیار موذی است: بدن در صورت عدم از بین رفتن انسولین فقط 80-80٪ سلولهای بتا مسئول تولید انسولین متوجه بدن می شود. فقط پس از این اتفاق افتاد ، اولین علائم ظاهر می شود: دائماً عطش را عذاب می کنید ، افزایش دفعات ادرار و خستگی مزمن.

علائم اصلی که به پاسخ به سؤال درباره نحوه تعیین دیابت نوع 1 کمک می کند نوسانات شدید سطح گلوکز در جریان خون است: از پایین به بالا و برعکس.

مشکلات در تشخیص دیابت در مرحله اولیه عامل اصلی عوارض جدی بعدی این بیماری است. بنابراین ، هر شخص موظف است به سلامتی خود توجه داشته باشد و در ظن اول فوراً با یک متخصص مشورت کند!

به منظور تعیین دقیق میزان قند در پلاسما خون ، تعدادی آزمایش آزمایشگاهی انجام می شود:

آزمایش ادرار برای قند و کتون ،
تست حساسیت به گلوکز
تعیین سطح هموگلوبین ، انسولین و پپتید C در خون ،
آزمایش خون برای گلوکز.

قند خون

آزمایش معده خالی برای تشخیص صحیح کافی نیست. علاوه بر آن ، شما باید 2 ساعت بعد از غذا میزان قند خون را تعیین کنید.

دیابت قندی - بیماری که منجر به قند بیش از حد زیاد (گلوکز) در خون می شود. گلوکز با هورمونی بنام انسولین وارد سلولهای بدن می شود. دو نوع دیابت وجود دارد: در نوع اول دیابت بدن انسولین تولید نمی کند و در نوع دوم دیابت از انسولین به درستی استفاده نمی شود. علاوه بر این ، برخی از خانم ها در دوران بارداری دچار دیابت حاملگی می شوند. در صورت عدم درمان ، دیابت می تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی مانند بیماری قلبی یا سکته مغزی شود. دانستن علائم دیابت به شما امکان می دهد به موقع این بیماری را شناسایی کرده و درمان مناسب را انجام دهید.

شناسایی علائم دیابت

خطر ابتلا به دیابت را ارزیابی کنید. اگرچه پزشکان نمی توانند دقیقاً بگویند که چرا برخی از افراد مبتلا به دیابت هستند ، اما عوامل مختلفی وجود دارد که می تواند منجر به این بیماری شود. دانستن خطر احتمالی ابتلا به دیابت به شما کمک می کند علائم را به موقع شناسایی کنید ، تشخیص دهید و شروع به درمان کنید. عوامل زیر خطر ابتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 و همچنین دیابت حاملگی را افزایش می دهد:

سابقه خانوادگی (موارد دیابت در خانواده)
تأثیرات محیطی مانند قرار گرفتن در معرض عفونت ویروسی
وجود آنتی بادی در بدن ، معمولاً در کودکان پس از عفونت ویروسی
عوامل غذایی مانند کمبود ویتامین D ، مصرف شیر گاو یا محصولات غلات قبل از چهار ماهگی
محل زندگی: در برخی از کشورها (به عنوان مثال فنلاند و سوئد) دیابت نوع 1 از سایر کشورها شایع است
وزن بدن: هرچه سلول های چربی بیشتر باشد ، مقاومت به انسولین بیشتر می شود
سبک زندگی بی تحرک - ورزش به کنترل وزن بدن و انسولین کمک می کند.
نژاد: به عنوان مثال ، آمریکای های لاتین و آفریقایی ها بیشتر مستعد ابتلا به دیابت هستند
سن: خطر دیابت با افزایش سن افزایش می یابد
سندرم تخمدان پلی کیستیک
فشار خون بالا
کلسترول و تری گلیسیرید غیر طبیعی
سندرم متابولیک
دیابت حاملگی و تولد کودکی با وزن بیش از 4 کیلوگرم خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش می دهد

دریابید چه چیزی باعث دیابت نمی شود. با دیابت قند خون بالا می رود ، بنابراین برخی فکر می کنند قند می تواند منجر به این بیماری شود. در واقع ، قند باعث دیابت نمی شود ، اما با اضافه وزن بدن می توان مقاومت محیطی در برابر قند ایجاد کرد ، بنابراین باید میزان قند تصفیه شده مصرف شده را محدود کنید.

علائم احتمالی را شناسایی کنید. بسیاری از علائم دیابت ممکن است خیلی جدی به نظر نرسد و به این بیماری ارتباط نداشته باشد. بنابراین ، برای تشخیص علائم احتمالی ، باید با دقت به نحوه عملکرد بدن خود دقت کنید. شناسایی علائم احتمالی دیابت امکان تشخیص و درمان به موقع را فراهم می آورد. با دیابت علائم زیر مشاهده می شود:

عطش را بیشتر کرد
گرسنگی را افزایش دهید ، به خصوص بعد از خوردن غذا
خشکی دهان
ادرار سریع (گاهی اوقات بیشتر در شب)
کاهش وزن غیر قابل توضیح
ضعف و احساس خستگی
تاری تاری
تهوع یا سوزن شدن در کف و پا
بهبودی بریدگی و بریدگی ها
خارش و خشکی پوست ، معمولاً در ناحیه تناسلی و کشاله ران است
عفونت مکرر با عفونت های قارچی
عفونت های مکرر پوستی و لثه

مراقب علائم احتمالی باشید. اگر متوجه علائم دیابت شده اید و گمان می کنید که به این بیماری مبتلا هستید ، بدن خود را با دقت کنترل کنید. علائم را شناسایی کرده و هر چند وقت یک بار علائم را ثبت کنید. در صورت مشاهده پزشک ، این یادداشت ها مفید واقع می شوند.

اگر شما علائم دیابت را مشاهده کرده اید از یک دوست عزیز سؤال کنید. ممکن است اتفاق بیفتد که همسر یا شریک زندگی شما علائمی را که نادیده گرفته اید کشف کند. با همسرتان در مورد اینکه آیا او به علائم مشابه شما توجه کرده است ، صحبت کنید. سؤال کنید که آیا او علائم دیگری از دیابت مشاهده کرده است یا خیر.

علائم دیابت را به همسرتان توصیف کنید تا بتواند تشخیص دهد که آیا شما در آنها دارید یا خیر.

تشخیص و درمان

به پزشک مراجعه کنید. اگر علائم یا علائمی از دیابت قندی پیدا کردید ، بلافاصله با پزشک ملاقات کنید. تشخیص و درمان به موقع به شما در جلوگیری از عوارض جدی و تهدیدکننده زندگی کمک خواهد کرد.

تعیین شروع دیابت بسیار دشوار است ، زیرا علائم آن در مراحل اولیه تقریباً نامرئی است. آنها ممکن است گاه به گاه با هم اتفاق بیفتند یا شخص را مختل کنند. اگر علائمی وجود داشته باشد که نشان می دهد ، اگر نه دیابت ، وجود سایر مشکلات سلامتی ، تشخیص دیابت باید به صورت سرپایی انجام شود.

بیماری از نوع اول و دوم وجود دارد. بر این اساس ، علائم هر دو نوع تا حدودی یکسان است ، اما تا حدودی متفاوت است. دیابت 1 در مورد جوانان زیر 30 سال به ویژه کودکان و نوجوانان بیشتر مستعد است. و بیماری نوع دوم بیشتر در افراد 45 ساله و بالاتر مشاهده می شود و اضافه وزن شایع ترین علت رشد آن است.

علائم مراحل اولیه بیماری

برای درمان موثر دیابت و جلوگیری از عوارض آن ، تعیین زمان شروع رشد آن در زمان مهم است. به عبارت دیگر ، دیابت را تشخیص دهید. علائم بیماری دیابت 1 به طور غیر منتظره ظاهر می شود و علائم زیر می توانند بلافاصله مشاهده شوند:

ادرار مکرر و مقدار زیادی ادرار که به طور همزمان آزاد می شوند ،
تشنگی غیر قابل مقاومت و خشکی دهان ثابت
نوسانات بی اساس در وزن بدن
ایجاد زخمهای استخوانی و سایر نقایص برجسته روی پوست ،
خارش دستگاه تناسلی

در موضوع علائم اضافی چه باید فهمید؟

نکته مهم: علائم اضافی برای دیابت کودکان شامل خستگی مداوم و خواب آلودگی است. کودک با لذت می خورد ، اما وزن کم نمی کند.

در دیابت نوع 2 ، مرحله اولیه ممکن است بدون علامت باشد. قابل توجه است که هنوز هم باید تشخیص بیماری دیابت در سریعترین زمان ممکن بررسی شود. فرد می تواند در مراحل پیشرفته تر متوجه مشکلات سلامتی شود. در این حالت ، ممکن است یک وخامت شدید در بینایی ، ایجاد آب مروارید ، علائم بیماری عروق کرونر قلب ، نارسایی کلیوی و سایر بیماریهای نسبتاً جدی ایجاد شود که با افزایش قند خون ایجاد می شود.

آزمایش خون برای قند

برای تعیین بیماری در اولین مراحل ، آزمایش اکسپرس انجام می شود ، که برای آن از گلوکومتر یا نوارهای آزمایش استفاده می شود. این آزمایش به شما امکان می دهد تا مقدار کمی قند در خون را تعیین کنید. برای بیماری از نوع اول و دوم ، روش های آزمایش خون کمی متفاوت است.

بنابراین ، برای تعیین دیابت نوع 1 ، خون روی معده خالی و بعد از غذا داده می شود. قند خون ناشتا ناشتا نباید از 4/5 تا 5/5 مول در لیتر تجاوز کند و پس از خوردن غذا باید حداکثر به 11.2 میلی مول در لیتر برسد. آزمایش خون دیگر تست تحمل گلوکز نامیده می شود. به فردی که معده خالی دارد نوشیدنی محلول گلوکز پیشنهاد می شود و پس از یک ساعت سطح قند اندازه گیری می شود. نمونه برداری از خون یک ساعت بعد تکرار می شود ، و سپس شاخص قند نباید از 7.2 میلی مول در لیتر تجاوز کند.

وقتی از وی سؤال شد كه چگونه دیابت نوع 2 تشخیص داده شود ، پزشك همچنین پیشنهاد می كند آزمایش خون ناشتا انجام شود. مقدار کمی گلوکز در آنالیز نباید بیش از 6.1 میلی مول در لیتر باشد. علاوه بر این ، آزمایش تحمل گلوکز نیز انجام شده است ، که نتیجه آن می تواند به 11.1 میلیمول در لیتر برسد.

سایر روشهای تشخیصی برای تعیین بیماری

علاوه بر آزمایش خون برای گلوکز کمی ، آزمایش های اضافی دیگری نیز انجام می شود:

نمونه برداری از ادرار روزانه برای تعیین وجود گلوکز در آن. در یک فرد سالم ، گلوکز نباید در ادرار وجود داشته باشد.
ادرار برای تعیین استون موجود در آن. وجود استون در ادرار ممکن است نشانگر مرحله پیشرفته پیشرفت بیماری باشد.
روش C- پپتید برای تعیین دیابت نوع 1 و 2 مناسب است. این ماده در مواردی از شاخص های بحث برانگیز از نظر مقدار کمی گلوکز در خون انجام می شود ، هنگامی که علامت در حد شدید هنجار نوسان می کند و کمی از آنها فراتر می رود.

مهم: تجزیه و تحلیل برای تعیین پپتید C همچنین برای افرادی که قبلاً به دیابت نوع 1 مبتلا شده اند نیز ضروری است. این امکان را به شما می دهد تا دقیق ترین دوز موردنیاز انسولین تک دوز را محاسبه کنید.

دقت تست تحمل گلوکز

قابلیت اطمینان آزمایش تحمل گلوکز به انطباق بیمار با کلیه شرایط لازم برای تهیه آن بستگی دارد. بنابراین ، آماده سازی برای تجزیه و تحلیل به شرح زیر است:

میزان کربوهیدراتهای مصرفی در سه روز را کاهش دهید. دوز روزانه کربوهیدرات ها نباید بیش از 125 گرم باشد.
برای معالجه با شکم خالی بیایید. آخرین وعده غذایی حداقل باید 14 ساعت قبل انجام شود.
قبل از تجزیه و تحلیل بدن باید استراحت کند. بنابراین ، فعالیت بدنی 12 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل مجاز است.
قبل از تجزیه و تحلیل سیگار نکشید. فاصله زمانی بین یک سیگار دودی و گذراندن آزمایش حداقل باید دو ساعت باشد.

هنگام مصرف داروهای حاوی هورمون ، باید آنها را نیز به طور موقت رها کنید. چقدر زود باید این کار انجام شود ، پزشک به صورت جداگانه محاسبه می کند.

روش تشخیص افتراقی

مقدار کمی گلوکز در خون به شما امکان می دهد نه تنها پیشرفت دیابت قندی ، بلکه بیماری هایی را که می توانند پیشینیان آن شوند نیز تعیین کنید. معیارهای تشخیصی دیابت در درجه اول در قالب دوره بیماری بیان شده است. این می تواند آنژیوپاتیک یا نوروپاتیک و همچنین شکل مختلط آنها باشد. چنین مطالعاتی در پزشکی مدرن ، تشخیص افتراقی نامیده می شود.

با چنین تشخیص دیابت ، مقدار گلوکز کمی در خون بیمار مشخص نمی شود بلکه سطح هورمون انسولین است. با داشتن سطح طبیعی قند و انسولین بالا ، دیابت تشخیص داده می شود و با غلظت کم قند و انسولین بالا می توانیم در مورد هایپیرینسولینمی صحبت کنیم. هنگام تشخیص هیپرینسولینمی ، برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر دیابت باید اقدامات ویژه ای انجام شود.

با استفاده از تشخیص افتراقی ، می توانید دیابت را از دیابت مایع جدا کنید ، وجود گلوکوزوری تغذیه ای و کلیوی را از بین ببرید ، همچنین وجود دیابت کلیه را تعیین کنید.