آزمایش خون گلیسمی (پروفایل) قند
قبل از صحبت در مورد شاخص قند خون ، می خواهم کمی درباره این عبارتی که اغلب در زندگی مدرن یافت می شود - درباره "قند خون" بگویم.
به طور کلی ، دوستان ، شما از قبل می دانید که تمام سلولهای بدن ما برای زندگی و انجام وظایفشان به انرژی احتیاج دارند.
به عنوان مثال ، سلولهای مغزی ما برای تحریک سایر سلولهای مغزی و انتقال سیگنال به آنها به انرژی نیاز دارند. فیبرهای عضلانی نیز برای انقباض و موارد دیگر به انرژی نیاز دارند.
و اکنون ، دوستان ، وقت آن رسیده است که به طور خلاصه چند کلمه در مورد شاخص گلیسمی بگوییم.
من می خواهم که شما برخی از فرضیه های بسیار مهم را بخاطر بسپارید که ما در آن مقاله خواهیم ساخت که در مورد کاهش وزن و دیابت صحبت خواهیم کرد. به طور کلی ، به یاد داشته باشید:
- هرچه ساختار مولکولی کربوهیدرات پیچیده تر باشد ، شاخص گلیسمی آن پایین تر است.
- تعداد واحدهای ساختاری کمتری در یک مولکول کربوهیدرات (ساده تر است) ، شاخص گلیسمی آن بالاتر است.
- هرچه GI محصول بیشتر باشد ، قند خون قوی تر می شود و بر این اساس ، انسولین بیشتری برای پایین آمدن آن تولید می شود.
- محصولی با GI بالاتر برای مدت زمان مشابه ، به عنوان مثال ، 30 دقیقه پس از مصرف ، سطح قند را بالاتر از محصولی با GI پایین تر به همان مقدار مصرف می کند.
- شاخص گلیسمیک - شاخص ثابت نیست ، ما می توانیم روی آن تأثیر بگذاریم.
به طور کلی ، دوستان ، در حال حاضر ، این فرضیه ها را به خاطر می آورید ، اما در مقاله بعدی با جزئیات بیشتری در مورد چگونگی تأثیرگذاری بر شاخص گلیسمی یک محصول خاص صحبت خواهیم کرد و همچنین یک جدول با شاخص گلیسمی کلیه محصولات در نظر بگیرید.
علل سطح هموگلوبین گلیکوزی شده بالا
دیابت قندی تشخیص داده می شود که سطح هموگلوبین کل گلیکوزی شده بالاتر از حد معمول باشد و از 6.5٪ بیشتر باشد.
اگر شاخص در بازه 6.0٪ تا 6.5٪ باشد ، ما درمورد پیشگیری دیابت صحبت می کنیم ، که با نقض تحمل گلوکز یا افزایش قند ناشتا آشکار می شود.
با کاهش این شاخص زیر 4٪ ، سطح قند خون به طور مداوم پایین ذکر شده است که ممکن است ، اما نه لزوماً ، خود را علائم کمبود قند خون نمایان کند. شایع ترین علت این بیماری ممکن است انسولینوما باشد - تومور پانکراس که مقادیر زیادی انسولین تولید می کند.
در عین حال فرد مقاومت به انسولین ندارد و با داشتن انسولین زیاد ، قند به خوبی کاهش می یابد و باعث هیپوگلیسمی می شود.
میزان قند خون در کودکان چقدر است؟
- درباره شکر
- درباره هنجار
- درباره دیابت
- درباره درمان
همانطور که می دانید ، سلامت کودک باید تحت نظارت ویژه قرار گیرد. اول از همه ، این امر ضروری است ، زیرا هنوز هم تمام عملکردهای بدن وی تثبیت نشده است ، به این معنی که نه تنها انسولین قابل افزایش است بلکه بسیاری از هورمونهای دیگر در خون نیز افزایش می یابد. درباره این و خیلی بعداً در متن.
در مورد این واقعیت که نیازی به افزایش قند خون در کودک نیست ، نیازی به صحبت نیست. با این حال ، کدام یک از کودکان در معرض خطر هستند؟ در واقع ، به دور از هریک از آنها نسبت قند خون را کنترل می کند ، به عنوان مثال از سرنگ های انسولین استفاده می کند. لازم به ذکر است که این یک روش اجباری است و فقط برای کسانی که:
- در بدو تولد ، ناهنجاری هایی وجود دارد ، به عنوان مثال ، شاخص بدن خیلی بزرگ ،
- مادر به اصطلاح دیابت حاملگی را تجربه کرده است ، که در آن قند نیز بالا می رود. علاوه بر این ، افزایش سطح نیز در جنین مشاهده می شود.
فاکتور ژنتیکی در کودک در بعضی موارد خود را به عنوان یک ضایعه جدی در لوزالمعده و همچنین دستگاه نوع انسولین آن نشان می دهد - بنابراین رعایت شرایط برای نگهداری مناسب انسولین بسیار مهم است. اگر متخصصان دیابت را با هریک از والدین تشخیص دهند ، با احتمال 35٪ این بیماری در فرزند خود بروز می کند.
در همین حالت ، هنگامی که فقط یکی از والدین در معرض این بیماری است ، در 15٪ موارد به کودک تشخیص مشابه داده می شود. علاوه بر این ، اگر تنها یکی از دو دوقلو افزایش قند را تشخیص دهد ، کودک ناخوشایند که اندام او همه چیز را 100٪ تولید می کند ، در گروه خطر نیز جایگاه خود را می گیرد.
با دیابت قشر دسته اول احتمال ابتلا به بیماری و دریافت قند زیاد در کودک دوم 50٪ است.
در دیابت قند نوع دوم ، احتمال عدم مواجهه با بیماری ارائه شده در واقع صفر است ، به خصوص در صورتی که کودک دارای اضافه وزن و در نتیجه سطح قند بالا باشد.
با این حال ، میزان قند خون در خون چقدر است و در مورد انواع انسولین باید بدانید؟
بدن هر کودک در سنین پایین تر ، با توجه به خصوصیات فیزیولوژیکی ، تمایل به کاهش نسبت گلوکز در خون دارد. در حالت عادی ، شاخص ارائه شده در نوزادان و کودکان پیش دبستانی ممکن است کمتر از بزرگسالان باشد.
غربالگری برای زنان باردار
افزایش قند مایعات بیولوژیکی در زنان باردار علامت بدی است که می تواند سقط جنین یا زایمان زودرس را تهدید کند.
تحت کنترل ویژه باید زنان با سابقه دیابت از هر نوع استفاده کنند مشخصات گلایسمی در چنین بیمارانی با توالی کامل انجام می شود ، باید مطابق با هنجار فرد سالم باشد:
چنین بیمارانی برای وجود استون باید آزمایش ادرار انجام دهند.
در صورت عدم وجود شاخص های طبیعی ، از رژیم های غذایی و همچنین درمان انسولین استفاده می شود.
زنان باردار ممکن است نوع خاصی از دیابت - حاملگی را ایجاد کنند. بیشتر اوقات ، چنین دیابت پس از زایمان از بین می رود.
اما ، متأسفانه ، موارد بیشتر و بیشتری وجود دارد که دیابت حاملگی زنان باردار بدون نظارت و درمان مناسب ، به دیابت نوع 2 تبدیل می شود. "مقصر اصلی" جفت است که هورمونهای مقاوم به انسولین را ترشح می کند.
به طور واضح تر ، این مبارزه هورمونی برای قدرت در یک دوره 28 - 36 هفته بروز می کند ، که در این دوره پروفایل گلیسمی در دوران بارداری تجویز می شود.
مشخصات روزانه گلوکز چگونه تعیین می شود
ما قبلاً فهمیدیم که این پروفایل گلیسمی چیست. حال بیایید در مورد چگونگی تعیین او صحبت کنیم.
مهمترین مزیت تحلیل روزانه این است که می توان دریافت که میزان قند در طول روز چگونه تغییر می کند. این به بیماران اجازه می دهد دریابند که چه واکنشی باعث می شود بدن داروهای خاصی مصرف نکند. و همچنین به دلیل چه عواملی یا محصولاتی در افزایش سطح گلوکز وجود دارد.
برای به دست آوردن داده های لازم برای مطالعه ، باید الگوریتم خاصی را دنبال کنید:
- اولین نمونه برداری باید صبح ها بر روی معده خالی انجام شود.
- بعد ، بعد از غذا با مدت زمان 2 ساعت نرده ها را بسازید.
- قبل از خواب یک غربالگری انجام دهید.
- شب نیز باید مواد مصرف کنید. فواصل زمانی می تواند به یک استراحت سه ساعته برسد.
آماده شدن برای تجزیه و تحلیل؟
برای انواع مختلف بیماری ، استانداردهای لازم برای نتایج آنالیز گلیسمی وجود دارد که اول از همه ، اینها شاخص های زیر هستند:
- با دیابت نوع 1 ، میزان طبیعی GP روزانه 10.1 میلی مول در لیتر و همچنین وجود گلوکز در ادرار با سرعت 30 گرم در روز است.
- در دیابت نوع 2 ، شاخص گلیسمی صبحگاهی 5.9 میلی مول در لیتر و روزانه - 8.3 میلی مول در لیتر به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود.
در ادرار نباید قند وجود داشته باشد.
همه ما می دانیم که هموگلوبین خون چیست ، اما به هیچ وجه نمی دانیم که هموگلوبین گلیکوزی شده چه چیزی را نشان می دهد. شکاف دانش را پر کنید.
هموگلوبین در گلبول های قرمز وجود دارد که مولکول های اکسیژن را به اندام ها و بافت ها منتقل می کند. هموگلوبین یک ویژگی خاص دارد - به طور برگشت ناپذیر با یک واکنش غیر آنزیمی آهسته به گلوکز متصل می شود (این فرآیند به عنوان کلمه وحشتناک گلیکاسیون یا گلیکاسیون در بیوشیمی نامیده می شود) و هموگلوبین گلیکوزی شده در نتیجه شکل می گیرد.
میزان قند خون هموگلوبین بیشتر است ، قند خون نیز بیشتر می شود. از آنجا که گلبول های قرمز فقط 120 روز زندگی می کنند ، درجه قند خون در این دوره مشاهده می شود.
به عبارت دیگر ، درجه "شیرینی" به مدت 3 ماه یا متوسط قند خون روزانه 3 ماه تخمین زده می شود. بعد از این مدت ، گلبول های قرمز به تدریج به روز می شوند و شاخص بعدی میزان قند را طی 3 ماه آینده و غیره منعکس می کند.
WHO از سال 2011 ، این شاخص را به عنوان معیار تشخیصی پذیرفته است. همانطور که در بالا گفتم ، هنگامی که این رقم از 6.5٪ بیشتر باشد ، تشخیص آن بدون ابهام است. یعنی اگر پزشک میزان قند خون و سطح بالایی از این هموگلوبین یا به سادگی دو برابر افزایش هموگلوبین گلیکوزیله شده را تشخیص دهد ، در این صورت حق دارد تشخیص دیابت قندی را انجام دهد.
خوب ، در این حالت از این شاخص برای تشخیص دیابت استفاده می شود. و چرا این شاخص برای بیماران دیابتی لازم است؟ اکنون سعی خواهم کرد توضیح دهم.
من آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده با هر نوع دیابت را توصیه می کنم. واقعیت این است که این شاخص اثربخشی درمان شما و صحت دوز انتخابی دارو یا انسولین را ارزیابی می کند.
بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، به طور معمول ، به ندرت میزان قند خون را می بینند و برخی حتی گلوکومتر ندارند. برخی از تعریف قند خون ناشتا در ماه 1-2 بار راضی هستند و اگر طبیعی باشد ، فکر می کنند همه چیز خوب است.
اما این به دور از مورد نیست. آن سطح قند در آن لحظه است.
و آیا می توانید 2 ساعت بعد از غذا تضمین کنید که آن را در محدوده عادی داشته باشید؟ و فردا هم زمان؟ نه ، البته
فکر می کنم این کاملاً نادرست است. همه افراد مبتلا به دیابت نه تنها باید قادر باشند بلکه از این وسیله برای کنترل خانگی سطح گلوکز نیز استفاده می کنند. حداقل یک بار در هفته ، منظره ای از به اصطلاح پروفایل گلیسمی را ترتیب دهید. این زمانی است که نوسانات قند در طول روز مشاهده می شود:
- صبح ناشتا
- 2 ساعت بعد از صبحانه
- قبل از شام
- 2 ساعت بعد از ناهار
- قبل از شام
- 2 ساعت بعد از شام
- قبل از رفتن به رختخواب
- 2-3 ساعت شب
و حداقل 8 اندازه گیری در روز. ممکن است شما ناراحت باشید که این بسیار رایج است و هیچ راه راه وجود ندارد. بله اما اگر سطح عادی قند خون را حفظ نکردید ، در مورد چگونگی هزینه کردن در درمان عوارض فکر کنید. و این تقریباً بدون اندازه گیری های مکرر غیرممکن است.
من موضوع کمی هستم ، اما فکر می کنم دانستن شما برای شما مفید خواهد بود. بنابراین ، با یک کنترل نسبتاً نادر میزان قند در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، HbA1c به درک سطح متوسط گلوکز به مدت 3 ماه کمک خواهد کرد. اگر بزرگ است ، پس برای کاهش آن باید اقدامی انجام دهید.
اما نه تنها برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، شناخت سطح متوسط روزانه گلوکز آنها مفید خواهد بود. منظورم بیماران مبتلا به دیابت نوع اول است.
با آنها ، وی همچنین می تواند میزان غرامت را نشان دهد. به عنوان مثال ، بیمار غالباً در طول روز میزان قند را اندازه گیری می کند و کم و بیش نرمال است و هموگلوبین گلیکوزی شده افزایش می یابد.
دلیل این امر ممکن است در ارقام گلوکز زیاد بلافاصله بعد از غذا یا شب باشد (بعلاوه ، نه هر شب قند را اندازه می گیریم).
شما شروع به حفاری می کنید - و همه چیز معلوم می شود. تغییر تاکتیک ها - و HbA1c دفعه دیگر کاهش می یابد. سپس می توانید از جدول مکاتبات شاخص های مختلف هموگلوبین گلیکوزیله و سطح متوسط روزانه گلوکز در خون استفاده کنید.
اگر محدودیت قند موجود در خون فرد سالم 3.3 - 6.0 میلی مول در لیتر باشد ، شاخص های مشخصات با عددهای مختلف عادی تلقی می شوند:
- با تشخیص دیابت نوع 1 ، هنجار روزانه پروفایل گلیسمی 10.1 میلی مول در لیتر است.
- با تشخیص دیابت نوع 2 ، سطح گلوکز صبحگاهی بالاتر از 5.9 میلی مول در لیتر نیست و سطح روزانه بالاتر از 8.9 میلی مول در لیتر نیست.
در صورت تشخیص ناشتا (بعد از یک شب 8 ساعته) مساوی یا بالاتر از 7.0 میلی مول در لیتر حداقل دو بار مسکن یا دیابت تشخیص داده می شود. اگر بعد از غذا یا بار کربوهیدرات در مورد گلیسمی صحبت کنیم ، در این حالت سطح بحرانی برابر یا بیشتر از 11.0 میلی مول در لیتر است.
این بسیار مهم است که میزان گلیسمی بسته به سن و برخی عوامل دیگر متفاوت باشد (برای مثال در افراد مسن ، نرخ کمی بالاتر قابل قبول است) ، بنابراین ، مرزهای هنجار و آسیب شناسی پروفایل گلیسمی باید فقط بطور جداگانه و بصورت جداگانه فقط توسط متخصص غدد تعیین شود.
غفلت از این توصیه فایده ای ندارد: در مقیاس تصمیمات خیلی جدی در مورد تاکتیک ها و دوزهای درمانی دیابت گرفته شده است. هر دهم سهم در این شاخص ها می تواند نقش مهمی در توسعه بیشتر زندگی "قند" فرد داشته باشد.
گلوکز در فرآیندهای متابولیکی بدن نقش دارد. پس از آنکه سلولهای ترکیب کربوهیدرات کاملاً پوسیدند تشکیل می شود. گلوکز بار انرژی بدن انسان است.
در مواردی که فرد مبتلا به دیابت است ، قند خون بیش از حد بالا می رود. این به این دلیل است که بافت های بدن گلوکز را به مقدار مناسب جذب نمی کنند. این وضعیت باعث می شود فرد احساس ناخوشایندی نداشته باشد ، فرایندهایی که منجر به وخیم شدن اوضاع عمومی فرد می شوند آغاز می شود.
آنها چهار بار در طی 12 ماه چهار بار از این قبیل تحلیل ها عبور می کنند. این دوره زمانی است که به ارزیابی سطح قند در خون فرد و پویایی آن کمک می کند. به عنوان یک قاعده ، بهترین زمان برای اهدای خون در صبح است و بهتر است آن را با معده خالی مصرف کنید.
شایان ذکر است که اگر بیمار سابقه انتقال خون داشته باشد یا اخیراً خونریزی سنگین دیده شده باشد ، ممکن است نتایج مطالعه تحریف شود. در نتیجه ، بیمار به مدت مشخصی برای بازیابی بدن ، به ویژه سه ماه بعد از عمل جراحی یا ریزش خون نیاز دارد.
پزشکان توصیه می کنند که بیمارانشان همیشه آزمایشات قند گلیکوزی شده را در همان آزمایشگاه انجام دهند. واقعیت این است که هر آزمایشگاه تفاوت خاصی در عملکرد دارد که اگرچه ناچیز است اما می تواند نتایج نهایی را به میزان قابل توجهی تحت تأثیر قرار دهد.
همیشه قند زیاد منجر به وخیم تر شدن در بهزیستی نمی شود ، گاهی اوقات تصویر ممکن است بدون علامت باشد ، بنابراین توصیه می شود همه افرادی که بر سلامتی خود نظارت دارند حداقل در بعضی مواقع از چنین تحلیلی عبور کنند.
مزایای چنین مطالعه ای در دیابت قند:
- در هر دوره زمانی ، از جمله بعد از غذا انجام می شود ، اگرچه نتایج روی معده خالی دقیق تر خواهد بود.
- اعتقاد بر این است که این روش خاص به دستیابی به اطلاعات کامل کمک می کند ، که به نوبه خود به شما امکان می دهد مرحله اولیه بیماری را بشناسید و اقدامات مناسب را انجام دهید.
- تجزیه و تحلیل نیازی به اقدامات مقدماتی مهمی ندارد ، نمونه گیری خون در اسرع وقت انجام می شود.
- با توجه به این روش ، با اطمینان 100٪ می توان گفت بیمار مبتلا به دیابت است یا نه.
- صحت مطالعه تحت تأثیر وضعیت عاطفی و جسمی بیمار قرار نمی گیرد.
- قبل از مطالعه ، نیازی به امتناع از مصرف داروها نیست.
همانطور که همه موارد فوق نشان می دهد ، این روش است که سرعت به دست آوردن نتیجه و حداکثر دقت آنها را دارد ، نیازی به آماده سازی ویژه ندارد و بسیاری از عوامل مؤثر بر قند خون نیز از این امر مستثنا هستند.
روشهای درمان قند خون
در شرایط مختلف روشهای مختلفی برای جلوگیری از افزایش کربوهیدرات ها در خون استفاده می شود اینها روشهای زیر هستند:
- با استفاده از رژیم شماره 9.
- استفاده از قند مصنوعی در مواد غذایی.
- درمان دارویی برای کاهش غلظت گلوکز.
- استفاده از انسولین.
تمام درمان های لازم بر اساس مطالعات انجام شده در مورد دیابت قند توسط پزشک متخصص غدد تجویز می شود.
گلوکز چیست؟
یکی از مهمترین شرکت کنندگان در فرآیندهای متابولیکی در بدن انسان ، گلوکز است.
p، blockquote 5،0،0،0،0 ->
p، blockquote 6.0،0،0،0،0،0 ->
در نتیجه پوسیدگی کامل کلیه ترکیبات کربوهیدرات ظاهر می شود و منبعی از ATP - مولکول ها می شود ، به دلیل عمل که در آن انرژی از انواع سلول ها پر شده است.
p، blockquote 7،0،0،0،0 ->
میزان قند موجود در سرم خون در بیماری مانند دیابت قندی افزایش می یابد و حساسیت بافت ها به آن کاهش می یابد.
p، blockquote 8،0،0،0،0 ->
این امر بر وضعیت بیمار تأثیر منفی می گذارد ، که شروع به تجربه مشکلات جدی سلامتی می کند.
p، blockquote 9،0،0،0،0 ->
چه چیزی بر قند خون تأثیر می گذارد؟
غلظت گلوکز در خون مستقیماً به عوامل زیر بستگی دارد:
p، blockquote 10،0،0،0،0 ->
- رژیم کربوهیدرات اشباع
- سلامت لوزالمعده
- سنتز هورمون هایی که انسولین را پشتیبانی می کنند ،
- از مدت فعالیت جسمی یا روحی.
علاوه بر این ، افزایش کنترل نشده گلوکز در خون و عدم هضم آن توسط بافت ها باید با آزمایش های ویژه مانند اندازه گیری پروفایل های گلیسمی و گلوکزوز کنترل شود.
p، blockquote 11،0،1،0،0 ->
آنها با هدف شناسایی پویایی سطح قند خون در دیابت نوع اول و دوم انجام می شوند.
p، blockquote 12،0،0،0،0 ->
پروفایل قند
پروفایل گلیسمی تستی است که با در نظر گرفتن برخی از قوانین در مورد مصرف خون برای قند ، توسط خود بیمار انجام می شود.
ممکن است در شرایط زیر لازم باشد:
p، blockquote 13،0،0،0،0 ->
- اگر به دیابت مشکوک هستید
- در درمان هر نوع دیابت ،
- با درمان جایگزین انسولین ،
- اگر مشکوک به دیابت باردار است
- وقتی گلوکز در ادرار ظاهر می شود.
بیشتر اوقات ، از این تجزیه و تحلیل برای تعیین امکان سنجی درمانی استفاده می شود که هدف آن عادی سازی سطح قند در بدن بیمار است.
p، blockquote 14،0،0،0،0 ->
p، blockquote 15،0،0،0،0 ->
روش تشخیص
تجزیه و تحلیل دیابت با در نظر گرفتن شرایط زیر انجام می شود:
p، blockquote 16،0،0،0،0 ->
- حصار در طول روز ، 6-8 بار تولید می شود.
- همه نتایج به صورت متوالی ثبت می شوند.
- بیمارانی که تحت درمان با هورمون درمانی نیستند باید یکبار در ماه آزمایش شوند.
- هنجار را می توان در یک قرار ملاقات فردی با متخصص غدد تنظیم کرد.
برای اینکه نتیجه آن آموزنده باشد ، لازم است برای یک مطالعه از همان گلوکومتر استفاده شود.
p، blockquote 17،0،0،0،0،0 ->
ویژگی های آزمون
برای صحت تحلیل ، باید شرایط زیر رعایت شود:
p، blockquote 18،0،0،0،0 ->
- دستها کاملاً شسته می شوند ، ترجیحا با صابون خنثی بدون مواد نگهدارنده یا مواد معطر.
- برای ضد عفونی از هیچ الکلی استفاده نمی شود. آنها می توانند محل سوراخ سوراخ بعد از نمونه گیری خون برای قند را بعدا پاک کنند.
- قبل از تجزیه و تحلیل انگشت خود را برای چند ثانیه ماساژ دهید. در طول عمل ، به طور خاص خون را از بین نبرید ، باید به طور طبیعی ظاهر شود.
- برای گردش خون بهتر در محل سوراخ ، می توانید دست خود را گرم نگه دارید ، به عنوان مثال در آب گرم یا در نزدیکی رادیاتور.
قبل از تجزیه و تحلیل ، غیر ممکن است که کرم یا هر محصول آرایشی روی انگشت بیفتد.
p، blockquote 19،0،0،0،0 ->
روش تعیین پروفایل روزانه گلوکز
آزمایش روزانه قند خون به تعیین چگونگی رفتار قند در طول روز کمک می کند.
برای این کار موارد زیر را انجام دهید:
p، blockquote 20،0،0،0،0 ->
- قسمت اول خون را روی معده خالی بگیرید.
- هر بعدی - 120 دقیقه بعد از غذا.
- غربالگری دیگری را در آستانه خواب انجام دهید.
- تست های شبانه در 12 شب و بعد از 180 دقیقه انجام می شود.
p، blockquote 21،0،0،0،0 ->
برای افرادی که از آسیب شناسی رنج می برند و انسولین دریافت نمی کنند ، می توانید یک پروفایل گلیسمی کوتاه که شامل مطالعات بعد از خواب و بعد از هر وعده غذایی است ، سه تا چهار وعده غذایی در روز تهیه کنید.
p، blockquote 22،1،0،0،0 ->
چه کسی به این نمایش اهمیت می دهد؟
برای بیماران با شدت متفاوت بیماری ، فرکانس متفاوتی از آزمایش گلیسمی تجویز می شود.
امتحان به عوامل زیر متکی است:
p، blockquote 23،0،0،0،0 ->
- نیاز به HP در بیماران مبتلا به نوع اول دیابت ناشی از دوره فردی بیماری است.
- در بیماران با شکل اولیه قند خون ، که در درجه اول با رژیم تنظیم می شود ، می توان یک بار کوتاه شده از فشار خون را یک بار با فرکانس 31 روز انجام داد.
- اگر بیمار در حال حاضر داروهای طراحی شده برای کنترل میزان کربوهیدرات های خون را مصرف می کند ، پس از هفت روز GP 1 بار تجویز می شود.
- برای بیماران وابسته به انسولین ، یک برنامه کوتاه شده 4 بار در ماه و یک برنامه کامل یک بار در هر 30 روز اعمال می شود.
با استفاده از این توصیه ها برای کنترل میزان قند در خون ، می توانید دقیق ترین وضعیت وضعیت گلیسمی خود را بدست آورید.
p، blockquote 24،0،0،0،0 ->
تفسیر گزینه های نتیجه برای GP
شاخص های زیر در مورد وضعیت سلامت بیمار صحبت خواهند کرد:
p، blockquote 30،0،0،0،0 ->
- تحت شرایط GP در محدوده 3.5-5.6 میلی مول در لیتر ، می توانیم در مورد مقدار طبیعی کربوهیدرات صحبت کنیم.
- با نتیجه گلیسمی ناشتا در محدوده 7.7-7 میلی مول در لیتر ، می توان در مورد تخلف صحبت کرد.
- DM با نتیجه 7.1 میلی مول در لیتر و بالاتر تشخیص داده می شود.
دریافت یک نتیجه طبیعی از آزمایش روزانه گلوکز در طول درمان حائز اهمیت است ، که این نشانگر صحت درمان انتخابی است.
p، blockquote 31،0،0،0،0 ->
ارزیابی آنالیز شاخص قند خون در دیابت
برای انواع مختلف بیماری ، استانداردهای لازم برای نتایج آنالیز گلیسمی وجود دارد.
اول از همه ، اینها شاخص های زیر هستند:
p، blockquote 32،0،0،0،0 ->
- با دیابت نوع 1 ، میزان طبیعی GP روزانه 10.1 میلی مول در لیتر و همچنین وجود گلوکز در ادرار با سرعت 30 گرم در روز است.
- در دیابت نوع 2 ، شاخص گلیسمی صبحگاهی 5.9 میلی مول در لیتر و روزانه - 8.3 میلی مول در لیتر به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود.
در ادرار نباید قند وجود داشته باشد.
p، blockquote 33،0،0،1،0 ->
مشخصات گلوکوزیک
همچنین یک آزمایش روزانه مانند پروفایل گلوکوزیک برای تشخیص بیماری دیابتی ها استفاده می شود. این آنالیز ادرار روزانه بیمار برای گلوکز موجود در آن است.
p، blockquote 34،0،0،0،0 ->
در ابتدا رهاسازی قند در ادرار ثبت می شود.
این ممکن است نشانه ای از چندین بیماری باشد:
p، blockquote 35،0،0،0،0 ->
- دیابت کلیوی
- کربوهیدرات اضافی در مواد غذایی ،
- بارداری
- توبولوپاتی آنزیمی ،
- دیابت با نارسایی کلیه پیچیده است.
در بیماران سالخورده ، این تجزیه و تحلیل به دلیل افزایش چنین معیاری مانند آستانه کلیه ، از قند گلیسمی کمتر آموزنده است.
بنابراین در بیماران بعد از 60 سالگی به ندرت مصرف می شود.
p، blockquote 37،0،0،0،0 ->
p، blockquote 38،0،0،0،0 ->
روش اندازه گیری پروفایل گلوکوزیک
اندازه گیری روزانه کربوهیدرات ادرار برای بیماران مبتلا به دیابت ضروری است. از چنین آزمایشی برای بررسی مناسب بودن روش درمانی استفاده می شود.
فعالیت های زیر برای وی باید انجام شود:
p، blockquote 39،0،0،0،0 ->
- جمع آوری قسمت اول ادرار بین ساعت 8 صبح و 4 روز.
- قسمت دوم پس از 4 روز تا نیمه شب جمع آوری می شود.
- بخش شب در ردیف سوم قرار دارد.
هر شیشه با زمان جمع آوری و مقدار مایعات بدن که در نتیجه جمع آوری بدست می آید مشخص می شود. فقط 200 میلی لیتر از هر ظرف ، با کتیبه های لازم ، به آزمایشگاه تعلق دارد.
p، blockquote 40،0،0،0،0 ->
پزشک برای مدت زمانی که حداکثر گلوکوزوری ثبت شده است ، مقدار زیادی از دارو را تجویز می کند. در صورت موفقیت آمیز بودن درمان ، باید آگلوکوزوری کامل مشاهده شود.
p، blockquote 41،0،0،0،0 ->
p، blockquote 42،0،0،0،0 ->
مشخصات گلیسمی: طبیعی. تجزیه و تحلیل پروفایل گلیسمی
در کنار کلمات "مشخصات گلیسمی" یک کلمه دیگر لزوماً وجود خواهد داشت - "دیابت". این به هیچ وجه به معنای این نیست که اگر بیمار نیستید ، نیازی به خواندن این مقاله ندارید. موضوع شیوع دیابت در سراسر جهان بیش از حد جدی است ، بنابراین آگاهی از خطرات و عوامل اساسی "دیابت" در بسته دانش لازم برای کیفیت بالای زندگی گنجانده شده است.
ویدیو (برای پخش کلیک کنید) |
مشخصات گلیسمی یک سقف نیست ، حصار یا آنالیز نیست. این یک نمودار ، دقیق تر - یک خط منحنی است. هر نقطه در آن میزان گلوکز در ساعات مشخصی از روز است. خط هرگز نبوده و نخواهد بود. گلیسمی یک خانم کاپیتانی است که دارای روحیه متغیر است ، رفتار او نه تنها نیاز به نظارت دارد بلکه ثبت می شود.
ویدیو (برای پخش کلیک کنید) |
گفتن در مورد بیماری همه گیر دیابت جهانی ، اغراق آمیز نیست. اوضاع فاجعه بار است: دیابت جوانتر می شود و روز به روز پرخاشگر می شود. این امر به ویژه در مورد دیابت نوع 2 صادق است ، که به طور کلی با نقایص در تغذیه و سبک زندگی همراه است.
گلوکز یکی از عوامل اصلی در متابولیسم انسان است. این مانند بخش نفت و گاز در اقتصاد ملی است - منبع اصلی و جهانی انرژی برای کلیه فرآیندهای متابولیکی. سطح و استفاده مؤثر از این "سوخت" توسط انسولین کنترل می شود ، که در لوزالمعده تولید می شود. اگر کار لوزالمعده مختل شده باشد (یعنی این با دیابت اتفاق می افتد) ، نتایج مخرب خواهد بود: از سکته های قلبی و سکته های مغزی گرفته تا از بین رفتن.
قند خون یا قند خون شاخص اصلی وجود یا عدم وجود دیابت است. ترجمه تحت اللفظی کلمه "گلیسمی" "خون شیرین" است. این یکی از مهمترین متغیرهای کنترل شده در بدن انسان است. اما این اشتباه خواهد بود که یک بار در صبح خون قند بخورید و در این باره آرام شوید. یکی از هدفمندترین مطالعات ، مشخصات گلیسمی است - فناوری "پویا" برای تعیین سطح گلوکز خون. قند خون یک شاخص بسیار متغیر است و در درجه اول به تغذیه بستگی دارد.
اگر طبق قوانین کاملاً عمل کردید ، باید هشت مرتبه از صبح تا وعده های شبانه خون بخورید. حصار اول - صبح بر روی شکم خالی ، همه متعاقب آن - دقیقاً 120 دقیقه پس از خوردن غذا. بخش های شبانه خون در ساعت 12 صبح و دقیقاً سه ساعت بعد گرفته می شود. برای کسانی که به دیابت بیمار نیستند و به عنوان درمان انسولین دریافت نمی کنند ، یک نسخه کوتاه از آزمایش پروفایل گلیسمی وجود دارد: اولین حصار صبح بعد از خواب + سه وعده بعد از صبحانه ، ناهار و شام.
خون با استفاده از گلوکومتر مطابق با قوانین اجباری گرفته می شود:
- دست ها را با صابون عطر بشویید.
- در محل تزریق ، پوست را با الکل درمان نکنید.
- بدون کرم یا لوسیون روی پوست شما!
- دست خود را گرم نگه دارید ، قبل از تزریق انگشت خود را ماساژ دهید.
اگر محدودیت قند موجود در خون فرد سالم 3.3 - 6.0 میلی مول در لیتر باشد ، شاخص های مشخصات با عددهای مختلف عادی تلقی می شوند:
- با تشخیص دیابت نوع 1 ، هنجار روزانه پروفایل گلیسمی 10.1 میلی مول در لیتر است.
- با تشخیص دیابت نوع 2 ، سطح گلوکز صبحگاهی بالاتر از 5.9 میلی مول در لیتر نیست و سطح روزانه بالاتر از 8.9 میلی مول در لیتر نیست.
در صورت تشخیص ناشتا (بعد از یک شب 8 ساعته) مساوی یا بالاتر از 7.0 میلی مول در لیتر حداقل دو بار مسکن یا دیابت تشخیص داده می شود. اگر بعد از غذا یا بار کربوهیدرات در مورد گلیسمی صحبت کنیم ، در این حالت سطح بحرانی برابر یا بیشتر از 11.0 میلی مول در لیتر است.
این بسیار مهم است که میزان گلیسمی بسته به سن و برخی عوامل دیگر متفاوت باشد (برای مثال در افراد مسن ، نرخ کمی بالاتر قابل قبول است) ، بنابراین ، مرزهای هنجار و آسیب شناسی پروفایل گلیسمی باید فقط بطور جداگانه و بصورت جداگانه فقط توسط متخصص غدد تعیین شود. غفلت از این توصیه فایده ای ندارد: در مقیاس تصمیمات خیلی جدی در مورد تاکتیک ها و دوزهای درمانی دیابت گرفته شده است. هر دهم سهم در این شاخص ها می تواند نقش مهمی در توسعه بیشتر زندگی "قند" فرد داشته باشد.
مهم است که مشخصات گلیسمی از به اصطلاح منحنی قند (آزمایش تحمل گلوکز) متمایز شود. اختلاف در این تحلیل ها اساسی است. اگر خون بر روی یک پروفایل گلایسمی در فواصل معین بر روی معده خالی و بعد از وعده های غذایی معمول گرفته شود ، سپس منحنی قند میزان قند را روی معده خالی و بعد از بار ویژه "شیرین" ثبت می کند. برای این کار ، بیمار بعد از گرفتن اولین نمونه خون ، 75 گرم شکر (معمولاً چای شیرین) مصرف می کند.
چنین تحلیل هایی اغلب به عنوان لاغر خوانده می شوند. آنها به همراه منحنی قند بیشترین اهمیت را در تشخیص دیابت دارند. مشخصات گلیسمی یک تجزیه و تحلیل بسیار آموزنده برای تهیه یک استراتژی درمانی است ، و نظارت بر پویایی بیماری در مرحله ای که تشخیص در حال حاضر انجام شده است.
لازم به یادآوری است که تجزیه و تحلیل برای GP تجویز می شود ، و همچنین تفسیر نتایج آن ، فقط یک پزشک است! این کار انجام شده است:
- با شکل اولیه گلیسمی ، که با رژیم و بدون دارو تنظیم می شود - هر ماه.
- اگر قند در ادرار تشخیص داده شود.
- هنگام مصرف داروهایی که گلیسمی را تنظیم می کنند - هر هفته.
- هنگام مصرف انسولین - نسخه کوتاه شده پروفایل - هر ماه.
- در دیابت نوع 1 ، یک برنامه نمونه گیری فردی بر اساس منظر بالینی و بیوشیمیایی بیماری انجام می شود.
- در برخی موارد باردار است (به تصویر زیر مراجعه کنید).
زنان باردار ممکن است نوع خاصی از دیابت - حاملگی را ایجاد کنند. بیشتر اوقات ، چنین دیابت پس از زایمان از بین می رود. اما ، متأسفانه ، موارد بیشتر و بیشتری وجود دارد که دیابت حاملگی زنان باردار بدون نظارت و درمان مناسب ، به دیابت نوع 2 تبدیل می شود. "مقصر اصلی" جفت است که هورمونهای مقاوم به انسولین را ترشح می کند. به طور واضح تر ، این مبارزه هورمونی برای قدرت در یک دوره 28 - 36 هفته بروز می کند ، که در این دوره پروفایل گلیسمی در دوران بارداری تجویز می شود.
بعضی اوقات در خون یا ادرار زنان باردار ، میزان قند از حد معمول فراتر می رود. اگر این موارد مجرد هستند ، نگران نباشید - این فیزیولوژی "رقصنده" زنان باردار است. اگر گلیسمی بالا یا گلیکوزوری (قند در ادرار) بیش از دو بار و بر روی معده خالی مشاهده شده باشد ، می توانید در مورد دیابت زنان باردار فکر کنید و برای پروفایل گلیسمی تجویز کنید. بدون تردید ، و بلافاصله در مواردی لازم است چنین تحلیلی اختصاص دهید:
- باردار اضافه وزن یا چاق
- بستگان درجه اول دیابت
- بیماری تخمدان
- زنان باردار بالای 30 سال.
از آنجا که نمونه گیری و اندازه گیری همیشه باید توسط همان متر انجام شود (کالیبراسیون ممکن است در آنها متفاوت باشد) ، سهولت استفاده و دقت آنالیزها الزامات مطلق و اجباری هستند. مزایای اضافی گلوکومتر در هنگام انتخاب:
دیابت قندی یک بیماری جدی و بسیار شایع است که نیاز به نظارت مداوم دارد. یک روش کنترل موفق ، پروفایل گلیسمی است. با رعایت قوانین تحقیقات گلیسمی ، می توان سطح قند را در طول روز کنترل کرد. براساس نتایج به دست آمده ، پزشک معالج قادر خواهد بود تا اثربخشی درمان تجویز شده را تعیین کند و در صورت لزوم ، درمان را تنظیم کند.
در دیابت نوع 2 ، نظارت مداوم بر میزان قند خون برای ارزیابی وضعیت سلامتی و همچنین تنظیم به موقع دوز تزریق انسولین ضروری است. نظارت بر شاخص ها با استفاده از پروفایل گلیسمی ، یعنی تست هایی که در خانه انجام می شود ، مطابق قوانین موجود صورت می گیرد. برای دقت اندازه گیری ، در خانه از گلوکومتر استفاده می شود که باید بتوانید به درستی از آنها استفاده کنید.
افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند ، نیازی به تزریق انسولین ندارند ، که حداقل یکبار در ماه نیاز به پروفایل گلیسمی ایجاد می کند. این نشانگرها برای هر فرد بسته به توسعه آسیب شناسی ، از هر نظر فردی هستند ، بنابراین توصیه می شود یک دفترچه خاطرات را نگه داشته و تمام علائم موجود را در آن بنویسید. این به پزشک کمک می کند تا شاخص ها را ارزیابی کرده و دوز تزریق لازم را تنظیم کند.
گروهی از افراد نیاز به مشخصات قند خون ثابت شامل:
- بیمارانی که نیاز به تزریق مکرر دارند. رفتار پزشک معالج به طور مستقیم با پزشک معالج مذاکره می شود.
- زنان باردار ، به ویژه زنان مبتلا به دیابت. در آخرین مرحله از بارداری ، GP به منظور حذف بیماری دیابت حاملگی انجام می شود.
- افراد مبتلا به دیابت نوع دوم که در حال رژیم هستند. GP حداقل می تواند یک بار در ماه انجام شود.
- افراد دیابتی نوع 2 که نیاز به تزریق انسولین دارند. یک پزشک عمومی کامل یک بار در ماه انجام می شود ، هر هفته ناقص انجام می شود.
- افرادی که از رژیم تجویز شده منحرف می شوند.
بازگشت به فهرست مطالب
به دست آوردن نتایج درست به طور مستقیم به کیفیت نرده بستگی دارد. حصار معمولی با رعایت چندین قانون مهم اتفاق می افتد:
- دست ها را با صابون بشویید ، از ضد عفونی با الکل در محل نمونه گیری خون خودداری کنید ،
- خون باید به راحتی انگشت را ترک کند ، شما نمی توانید به انگشت فشار وارد کنید ،
- برای بهبود جریان خون ، توصیه می شود ناحیه مورد نیاز را ماساژ دهید.
بازگشت به فهرست مطالب
قبل از تجزیه و تحلیل ، برای اطمینان از نتیجه درست ، باید چند دستورالعمل را دنبال کنید:
- از محصولات تنباکو خودداری کنید ، از استرس روحی و روحی و روحی خودداری کنید ،
- از نوشیدن آب گازدار خودداری کنید ، آب ساده مجاز است ، اما در دوزهای کوچک ،
- برای شفافیت نتایج ، توصیه می شود هر روز داروهای مؤثر بر قند خون ، به جز انسولین ، را متوقف کنید.
برای جلوگیری از عدم دقت در خوانش ها ، باید آنالیز با کمک یک گلوکومتر انجام شود.
اولین اندازه گیری باید در صبح روی معده خالی انجام شود.
آزمایش خون برای تعیین پروفایل گلیسمی باید به طور صحیح و با رعایت دستورالعمل های روشن انجام شود:
- اولین آزمایش را باید صبح زود در معده خالی انجام دهید ،
- در طول روز ، زمان نمونه گیری خون قبل از غذا می رسد و 1.5 ساعت بعد از غذا ،
- روش زیر قبل از خواب انجام می شود ،
- حصار بعدی در ساعت 00:00 نیمه شب صورت می گیرد ،
- تحلیل نهایی ساعت 3:30 شب انجام می شود.
بازگشت به فهرست مطالب
پس از نمونه برداری ، داده ها در یک دفترچه اختصاصی ضبط شده و تجزیه و تحلیل می شوند. رمزگشایی نتایج باید فوراً انجام شود ، قرائت های عادی دامنه کمی دارند. ارزیابی باید با در نظر گرفتن اختلافات احتمالی بین دسته های خاصی از افراد انجام شود. نشانه ها طبیعی تلقی می شوند:
- برای بزرگسالان و کودکان از یک سال در 3.3-5.5 میلیمول در لیتر ،
- برای افراد در سنین پیشرفته - 4/4-4/4 میلی مول در لیتر ،
- تازه متولد شده - 2.2-3.3 میلی مول در لیتر ،
- برای کودکان تا یک سال - 3.0-5.5 میلی مول در لیتر.
علاوه بر شواهد ارائه شده در بالا ، حقایقی که:
در صورت اختلال در متابولیسم گلوکز ، انحراف از هنجار ثبت می شود ، در این صورت قرائت ها به 6.9 میلی مول در لیتر افزایش می یابد. در صورت بیش از خواندن 7.0 میلی مول در لیتر ، فرد برای تشخیص دیابت تحت آزمایش قرار می گیرد. مشخصات گلیسمی در دیابت نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل انجام شده بر روی معده خالی ، تا 7.8 میلی مول در لیتر و پس از غذا - 11.1 میلی مول در لیتر را نشان می دهد.
صحت آنالیز ، صحت نتایج است. عوامل بسیاری می توانند بر قابلیت اطمینان نتایج تأثیر بگذارند ، اولین مورد این نادیده گرفتن روش تحلیل است. اجرای نادرست مراحل اندازه گیری در طول روز ، نادیده گرفتن وقت یا پرش از هرگونه اقدام ، باعث تحریف درستی نتایج و روش درمانی بعدی خواهد شد. نه تنها صحت تحلیل خود ، بلکه رعایت اقدامات مقدماتی نیز بر صحت تأثیر می گذارد. اگر به هر دلیلی آمادگی برای تجزیه و تحلیل نقض شود ، انحنای شهادت اجتناب ناپذیر خواهد شد.
GP روزانه - آزمایش خون برای سطح قند ، در مدت زمان 24 ساعت در خانه انجام می شود. انجام GP مطابق با قوانین موقتی روشن برای انجام اندازه گیری صورت می گیرد. یک عنصر مهم قسمت مقدماتی و توانایی استفاده از یک دستگاه اندازه گیری یعنی گلوکزومتر است. انجام روزانه HP ، بسته به ویژگی های بیماری ، شاید ماهانه ، دو بار در ماه یا هفتگی.
افرادی که خون قندی دارند باید دائما قند خون خود را کنترل کنند. GP به عنوان یكی از روشهای مؤثر در كنترل قند در طول روز بخصوص برای دارندگان بیماری نوع 2 استفاده می شود. این به شما امکان می دهد وضعیت را کنترل کنید و بر اساس نتایج ، درمان را در جهت درست تنظیم کنید.
مشخصات گلیسمی: تهیه و تجزیه و تحلیل
پروفایل گلیسمیک - تجزیه و تحلیل که به شما امکان می دهد تغییر سطح گلوکز را در طول روز ارزیابی کنید. این مطالعه براساس نتایج گلوكومتری انجام شده است. تجزیه و تحلیل برای تنظیم دوز انسولین تجویز شده و نظارت بر وضعیت عمومی دیابتی انجام می شود.
برای کنترل نوسانات مداوم قند خون ، ارزیابی منظم از مشخصات گلیسمی مورد نیاز است. تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد با مقایسه داده های به دست آمده ، پویایی سطح گلوکز را ردیابی کنید. این آزمایش با در نظر گرفتن توصیه های ویژه با یک گلوکومتر در خانه انجام می شود.
نشانه های آنالیز گلیسمی:
- مشکوک به دیابت
- بیماری تشخیص داده شده از نوع 1 یا 2 ،
- انسولین درمانی
- تنظیم دوز داروهای کاهش دهنده قند ،
- مشکوک به افزایش قند در دوران بارداری ،
- اصلاح رژیم غذایی برای دیابت ،
- وجود گلوکز در ادرار.
فراوانی مطالعه به صورت جداگانه تنظیم شده و به ماهیت بیماری بستگی دارد. به طور متوسط ، با دیابت نوع 2 ، این آزمایش ماهانه یک بار انجام می شود. هنگام مصرف داروهای کاهش دهنده قند ، پروفایل گلیسمی باید حداقل 1 بار در هفته انجام شود. در مورد دیابت وابسته به انسولین ، تجزیه و تحلیل کوتاه شده هر 7 روز یکبار انجام می شود و یکبار و یکبار آزمایش دقیق و کامل انجام می شود.
برای به دست آوردن نتایج دقیق ، آماده سازی برای تجزیه و تحلیل گلیسمی مهم است. آماده سازی شامل انطباق با رژیم معینی برای چند روز است. 2 روز قبل از اهدای خون ، ترک سیگار را از بین ببرید ، استرس بیش از حد جسمی ، روحی و عاطفی را از بین ببرید. از نوشیدن الکل ، نوشابه های گازدار و قهوه قوی خودداری کنید. اگر رژیم خاصی را دنبال می کنید ، قبل از تحقیق آن را تغییر ندهید. برای کسانی که به رژیم غذایی پایبند نیستند ، به مدت 1-2 روز باید محصولات چرب ، حاوی قند و آرد را از فهرست حذف کنید.
یک روز قبل از پروفایل گلیسمی ، کورتیکواستروئیدها ، قرص های ضد بارداری و دیورتیک ها را لغو کنید. اگر متوقف کردن مصرف داروها امکان پذیر نیست ، هنگام رمزگشایی تجزیه و تحلیل باید اثر آنها در نظر گرفته شود.
اولین نمونه گیری خون روی معده خالی انجام می شود. به مدت 8-10 ساعت از خوردن غذا خودداری کنید. صبح می توانید مقداری آب بنوشید. دندانهای خود را با خمیر حاوی شکر مسواک نزنید.
برای تجزیه و تحلیل گلیسمی ، به یک قند خون دقیق ، چندین لانکت یکبار مصرف و نوار تست نیاز دارید. شما می توانید شاخص ها را در دفتر خاطرات دیابتی مخصوص نگه دارید. با استفاده از این داده ها ، شما به طور مستقل پویایی سطح قند خون را ارزیابی می کنید و در صورت لزوم با متخصص غدد یا متخصص تغذیه قرار ملاقات می کنید.
برای تدوین نمایه گلیسمی ، باید آزمایشات را به ترتیب زیر انجام دهید:
- صبح روز بعد از ساعت 11 صبح با معده خالی ،
- قبل از گذراندن دوره اصلی ،
- 2 ساعت بعد از هر وعده غذایی ،
- قبل از رفتن به رختخواب
- نیمه شب
- ساعت 03:30 شب.
تعداد نمونه گیری خون و فاصله بین آنها به ماهیت بیماری و روش تحقیق بستگی دارد. با یک آزمایش کوتاه ، گلوکومتری 4 بار ، با یک آزمایش کامل ، از 6 تا 8 بار در روز انجام می شود.
دستان خود را با صابون ، ترجیحا صابون کودک ، در زیر آب گرم گرم بشویید. قبل از عمل ، کرم یا سایر مواد آرایشی را روی پوست بمالید. برای افزایش جریان خون ، به راحتی ناحیه انتخاب شده را ماساژ داده یا دستان خود را در نزدیکی منبع گرما نگه دارید. برای تجزیه و تحلیل ، می توانید خون مویرگی یا وریدی مصرف کنید. شما نمی توانید در طول مطالعه محل نمونه گیری خون را تغییر دهید.
پوست را با محلول الکل ضد عفونی کرده و صبر کنید تا تبخیر شود. یک سوزن استریل یکبار مصرف را درون قلم سوراخ شده وارد کنید و یک سوراخ ایجاد کنید. برای رسیدن به مقدار مناسب مواد ، انگشت را فشار ندهید. خون را در نوار تست بمالید و منتظر نتیجه باشید. داده ها را در دفتر خاطرات وارد کنید ، آنها را به صورت متوالی ضبط کنید.
برای جلوگیری از نتایج تحریف شده ، قبل از هر تجزیه و تحلیل بعدی ، نوار تست و لانست را تغییر دهید. در طول مطالعه از همان متر استفاده کنید. هنگام تعویض دستگاه ، نتیجه ممکن است نادرست باشد. هر دستگاه خطایی دارد. اگرچه حداقل عملکرد ، عملکرد کلی ممکن است تحریف شود.
براساس اطلاعات دریافتی ، پزشک گزارش پزشکی را تهیه می کند. سطح قند بستگی به سن ، وزن و خصوصیات فردی بدن دارد.
قند خون بسیار زیاد است نشانگر مهم، مشخصات گلیسمی در دوران بارداری از اهمیت ویژه ای برخوردار است. مشخصات گلیسمی تغییر در قند خون در طول زمان است. نوسانات قرائت در ساعات مختلف روز اندازه گیری شده است. تجزیه و تحلیل به ما امکان می دهد تا اثربخشی درمان تجویز شده و خطرات ایجاد پاتولوژی در زنان باردار را مشخص کنیم.
این یکی از مهمترین و آموزنده ترین مطالعات است که به طور دقیق میزان گلوکز موجود در خون را تعیین می کند. این تجزیه و تحلیل نه تنها امکان تنظیم سطح قند در دیابت را فراهم می کند بلکه از کاهش آن جلوگیری می کند.
گلوکز برای عملکرد صحیح بدن ضروری است ، انرژی لازم را در اختیار فرد قرار می دهد. علاوه بر این ، نوسانات قند خون بر عملکرد مغز تأثیر منفی می گذارد.
تحقیقات اغلب انجام می شود برای اهداف پیشگیرانه. تعیین پروفایل گلیسمی به شما امکان می دهد ناهنجاری های پانکراس را به موقع تشخیص داده و اقدام کنید. برای افرادی که در معرض خطر هستند ، پروفایل گلیسمی باید سالانه انجام شود.
بیشتر اوقات ، مطالعات برای افراد مبتلا به دیابت ، نوع 1 و نوع 2 انجام می شود.
پروفایل گلایسمی برای دیابت نوع 1 برای اصلاح دوز روزانه انسولین ضروری است. از آنجا که در صورت مصرف دوزهای زیاد ، سطح گلوکز ممکن است از حد نرمال پایین بیاید و این منجر به از دست رفتن هوشیاری و حتی به حالت اغما می شود.
اگر سطح گلوکز از حداکثر مقدار مجاز تجاوز کند ، پس از آن یک دیابتی ممکن است عوارضی داشته باشد از کلیه ها و سیستم قلبی عروقی با افزایش قابل توجه سطح قند ، اختلال در آگاهی و اغما نیز امکان پذیر است.
این مطالعه برای زنان باردار اهمیت کمتری ندارد.
در این حالت ، افزایش قند خون یک زن می تواند سقط جنین یا تولد زودرس را تهدید کند.
این مطالعه با استفاده از آزمایش خون در ساعات مختلف روز انجام می شود. شایان ذکر است که 2-3 مطالعه در روز نمی توانند تصویر کاملی ارائه دهند. برای به دست آوردن اطلاعات گسترده ، از 6 تا 9 مطالعه در روز مورد نیاز است.
آنا پونیاوا وی فارغ التحصیل آکادمی پزشکی نیژنی نوگورود (2007-2014) و اقامت در تشخیص آزمایشگاه بالینی (2014-2016) است. یک سؤال بپرسید >>
می توان نتایج عادی بدست آورد. فقط به کلیه قوانین نمونه برداری از خون بستگی دارد. از خون انگشت برای تجزیه و تحلیل استفاده می شود. قبل از خون گرفتن ، دستان خود را کاملاً با آب و صابون بشویید.
بهتر است از درمان محل حصار با ضد عفونی کننده های حاوی الکل خودداری کنید.
پس از یک سوراخ ، خون باید به راحتی زخم را بدون فشار اضافی رها کند.
قبل از نمونه گیری خون ، می توانید کف دست و انگشتان خود را از قبل ماساژ دهید. این کار گردش خون را تا حد زیادی بهبود می بخشد و روش را تسهیل می کند.
قوانین اساسی:
- اولین حصار در صبح با معده خالی انجام می شود ،
- نرده های بعدی یا قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از غذا ،
- نمونه ها نه تنها قبل از خواب ، بلکه در نیمه شب و حدود 3 صبح نیز گرفته می شوند.
برای رد احتمال بدست آوردن قرائت های نادرست یا نادرست ، قبل از اهدای خون لازم است از عوامل مؤثر در قند خون خودداری کنید.
قبل از تجزیه و تحلیل ، بهتر است از استعمال سیگار و نوشیدن مشروبات الکلی و گازدار خودداری کنید. استرس بیش از حد جسمی و روحی را از بین ببرید. از استرس و شرایط عصبی خودداری کنید.
روز قبل از تجزیه و تحلیل ، باید مصرف تمام داروهای مؤثر بر قند خون را متوقف کنید.
تنها ترک انسولین بدون تغییر مجاز است.
بسته به وضعیت بدن یا نوع آسیب شناسی موجود ، شاخص های مختلفی به عنوان هنجار در نظر گرفته می شوند. برای یک فرد سالم ، شاخص های 3/5 تا 5/8 مول در نظر گرفته می شود. شاخص های 6 تا 7 در حال حاضر حاکی از وجود آسیب شناسی در بدن است. اگر شاخص ها از علامت 7 فراتر رفته باشند ، می توانیم در مورد تشخیص دیابت صحبت کنیم.
در افراد مبتلا به دیابت وابسته به انسولین ، تا 10 مول شاخص است. با وجود دیابت نوع 2 روی معده خالی ، ممکن است قند از مقادیر طبیعی تجاوز نکند ، اما بعد از خوردن غذا به 8 یا 9 می رسد.
در زنان باردار ، اندازه گیری هایی که روی معده خالی انجام می شود ، نباید بیش از 6 مول نشان دهد.
بعد از خوردن غذا ، اندکی افزایش قند خون قابل قبول است اما تا نیمه شب باید کمتر از 6 باشد.
روش تعیین مشخصات روزانه گلیسمی:
- صبح بعد از بیدار شدن بر روی شکم خالی ،
- قبل از وعده غذایی اصلی ،
- 1.5 ساعت بعد از ناهار
- 1.5 ساعت بعد از شام ،
- قبل از رفتن به رختخواب
- نیمه شب
- ساعت 3.30 صبح
داشتن یک گلوکومتر در خانه ، زندگی را برای بیماران دیابتی آسانتر می کند. با استفاده از آن ، آنها می توانند تغییرات قند خون را تحت نظر داشته و بدون ترک خانه اقدامات لازم را انجام دهند.
برای تعیین مشخصات گلیسمی یک خانه با گلوکزومتر ، همان قوانین برای تحقیقات در بیمارستان اعمال می شود.
- سطح آماده شده برای سوراخ ، کاملاً تمیز ،
- یک سوزن یکبار مصرف استریل در قلم کنتور در نظر گرفته شده برای سوراخ قرار داده می شود ،
- عمق سوراخ انتخاب شده است ،
- دستگاه روشن می شود ، خود تجزیه و تحلیل دستگاه
- یک سوراخ روی ناحیه انتخابی پوست ایجاد می شود (برخی از مدل ها پس از فشار دادن دکمه "شروع" به طور خودکار سوراخ می کنند) ،
- بسته به مدل کنتور ، قطره خون بیرون زده روی نوار تست اعمال می شود یا نوک سنسور به آن منتقل می شود ،
- پس از تجزیه و تحلیل دستگاه می توانید نتیجه خود را مشاهده کنید.
مهم! به طور معمول ، یک سوراخ در انگشت انجام می شود ، اما در صورت لزوم ، این کار را می توان روی مچ یا معده انجام داد.
Accu-Chek Mobile
یک دستگاه جمع و جور کوچک که در آن یک دسته پانچ با 6 سوزن ، یک کاست تست برای 50 مطالعه ترکیب شده است ، همه در یک مورد جمع و جور. متر نشانگر مرحله بعدی است و نتیجه را بعد از 5 ثانیه نمایش می دهد. اندازه گیری بطور خودکار پس از برداشتن دکمه فیوز آغاز می شود. هزینه از 4000 مالش.
اکسپرس ماهواره ای
یک دستگاه ارزان قیمت عالی که در روسیه ساخته شده است. قیمت نوارهای قابل جابجایی بسیار ناچیز است ، در حالی که پارامترهای کنتور به شما امکان می دهد نه تنها در خانه بلکه در یک شرایط بالینی از آن استفاده کنید. دستگاه بطور مستقل مقدار خون لازم برای مطالعه را جمع می کند. از نتایج 60 مطالعه گذشته یادآوری می کند. هزینه از 1300 مالش.
دیوون
شاید با قیمت مناسب با عملکردی که پایین تر از دستگاه های گران قیمت نیست ، با قیمت مناسب تری متفاوت باشد. در روسیه ساخته شده است. کنتور پس از درج نوار تست به طور خودکار روشن می شود ، نتیجه 6 ثانیه پس از نمونه گیری خون نمایش داده می شود. سطح قند بدون کدگذاری تعیین می شود. مجهز به خاموش شدن خود پس از 3 دقیقه عدم فعالیت. قادر به ذخیره نتایج 250 مطالعه گذشته است. هزینه از 900 مالش.
OneTouch فوق العاده آسان
وسیله ای بسیار کوچک و سبک که قابلیت حمل آن را دارد. وزن دستگاه فقط 35 گرم است. برای سهولت در خواندن نتایج ، صفحه نمایش تا حد امکان ساخته می شود ؛ تمام قسمت جلوی دستگاه را اشغال می کند. در صورت لزوم ، دستگاه می تواند به رایانه متصل شود. این دستگاه قادر است داده های آنالیز را به همراه زمان و تاریخ آزمایش ذخیره کند. هزینه از 2200 مالش.
یک ویدیو درباره این دستگاه تماشا کنید
سطح قند خون زن باردار قابل توجهی پایین تر است از غیر باردار این به دلیل ویژگی های فرآیندهای متابولیکی در بدن است. اما اگر شما اضافه وزن دارید یا تمایل ژنتیکی به دیابت ندارید ، یک زن باردار می تواند به دیابت حاملگی مبتلا شود.
تعیین قند خون در لیست کلی تست هایی که به خانم های باردار داده می شود درج شده است. اگر زنی مستعد ابتلا به دیابت باشد ، علاوه بر آزمایش اولیه قند ، آزمایش تحمل گلوکز خوراکی نیز تجویز می شود.
ویژگی آن این است که اولین تحلیل صبح با معده خالی برگزار شدو در طی 5-10 دقیقه یک زن لیوان آب را با گلوکز حل شده در آن (75 میلی گرم) می نوشد.
بعد از 2 ساعت ، آزمایش خون دوم انجام می شود.
برای افراد سالم در صورت عدم وجود آسیب شناسی ، شاخص های زیر طبیعی است:
- کودکان زیر 1 سال - از 2.8 تا 4.4 ،
- کودکان از 1 تا 10 سال - از 3.3 تا 5.0 ،
- نوجوانان - از 4.8 تا 5.5 ،
- مردان بالغ - از 4.1 تا 5.9 ،
- زنان بزرگسال - از 4.1 تا 5.9 ،
- افراد مسن بالای 60 سال - از 4.6 تا 6.4 ،
- افراد بسیار مسن بالای 90 سال - از 4.6 تا 6.7.
تست های قند را انجام دهید باید مرتبا باشدتا بتوانیم به موقع مشکل را شناسایی کنیم.
اگر مشکوک هستید یا یک عامل خطر دارید بهتر است در دینامیک آزمایش خون انجام شود (پروفایل گلیسمی). تشخیص به موقع بیماریها تقریباً همیشه فرصتی برای درمان بهتر یا مهار در مراحل اولیه توسعه را فراهم می کند.
دیابت قندی یک بیماری موذی است که نیاز به کنترل کامل دارد و از آن متاسفانه تاکنون هیچ دارویی اختراع نشده است.
برای نظارت و تعیین وضعیت بهداشتی بیمار ، نمونه برداری منظم از خون برای بررسی میزان قند انجام می شود. با توجه به داده های به دست آمده ، پزشک اثربخشی داروهایی را که بیمار مصرف می کند ، و مناسب بودن روش درمانی انتخاب شده را مشخص می کند.
پروفایل گلیسمی (GP) فرایند کنترل منظم شاخص گلوکز در بدن به مدت 24 ساعت است. برای این ، آزمایش خون 6-8 بار انجام می شود ، که قبل از غذا و بعد از - بعد از 1.5 ساعت انجام می شود. به بیمارانی که انسولین مصرف می کنند باید HP دوره ای داده شود.
این امکان را به شما می دهد:
- دوز انسولین گرفته شده را تنظیم کنید.
- نوسانات قند خون را ردیابی کنید.
- حتی اگر از انسولین در درمان استفاده نشود ، روال مشابه باید حداقل یکبار در ماه انجام شود.
برای به دست آوردن واقعی ترین نتیجه قبل از نمونه گیری خون ، باید این دستورالعمل ها را دنبال کنید:
- استعمال دخانیات و همچنین هرگونه فشار روحی و روانی را نیز از این امر مستثنا کنید.
- مجاز به استفاده از آب ساکت ، اما مقدار کمی است.
- روز قبل از عمل ، مطلوب است که تمام داروها ، به استثنای انسولین ، که به هر طریقی بر قند خون تأثیر می گذارد ، حذف شود.
خون برای تجزیه و تحلیل پروفایل گلیسمی باید به درستی جمع آوری شود:
- اولین باریکه حصار روی شکم خالی سوترا انجام می شود.
- دفعه بعد و در طول روز خون قبل از غذا و 1.5 ساعت بعد از غذا گرفته می شود.
- سپس آزمایش قبل از خواب انجام می شود ،
- پیش بینی نیمه شب ،
- آخرین روش نمونه گیری خون در ساعت 3.5 صبح است.
برای نتیجه کامل و دقیق تجزیه و تحلیل ، در زمان حصار ، باید چندین قانون مهم رعایت شود:
- منطقه ای را که الکل به شما تزریق می شود ، درمان نکنید تا از اهمیت نتایج بدست نیاید. کاملاً با صابون و آب زیر آب بشویید.
- خون باید آزادانه جریان یابد ، هیچ فشار و فشاری لازم نیست.
- استفاده از هرگونه کرم و مواد آرایشی روی پوست دستها قبل از عمل ممنوع است.
- قبل از حصار توصیه می شود با ماساژ ناحیه مورد نظر ، دست های خود را برای چند دقیقه پایین یا پایین نگه داشتن آن در زیر آب گرم ، گردش خون را بهبود بخشید.
مقدار طبیعی گلیسمی در یک چارچوب بسیار باریک است ، اما می تواند مطابق با شرایط خاص متفاوت باشد. شاخص های اصلی هنجار برای اقشار مختلف افراد در جدول ارائه شده است.
علاوه بر داده های ارائه شده ، چندین مقدار دیگر نیز وجود دارد:
- قند خون باید 12٪ بالاتر از حد معمول باشد - تقریبا 6.1 میلی مول در لیتر ،
- شاخص گلوکز بعد از 2 ساعت پس از مصرف کربوهیدرات (75-80 گرم) - حداکثر 7.8 میلی مول در لیتر.
- شاخص قند ناشتا 5.6 - 6.9 mmol / L است.
شاخص GP روزانه به شما امکان می دهد تا به مدت 24 ساعت تصویر روشنی از وضعیت گلوکز مشاهده کنید.
برای به دست آوردن تمام شاخص های لازم ، مراحل باید در چنین ساعات انجام شود:
- صبح روی شکم خالی
- قبل از غذا
- 1.5 ساعت بعد از صبحانه ، ناهار ، شام ،
- قبل از رفتن به رختخواب
- نیمه شب
- در نیمه شب سه.
در این روش دقیق ترین اطلاعات در مورد وضعیت سلامتی بیمار و انحراف گلوکز از هنجار ارائه می شود.
یک روش دیگر برای مطالعه GP وجود دارد - یک پروفایل گلیسمی کوتاه شده.
این تنها شامل 4 نمونه خون است:
- 1 روی شکم خالی
- 3 بعد از صرف صبحانه ، ناهار و شام.
بطور دوره ای ، توانایی بیمار در انجام آزمایش های مستقل باید کنترل و با داده های بدست آمده از طریق آزمایشگاه مقایسه شود.
فراوانی این روش بستگی به نوع دیابت و بهزیستی بیمار دارد:
- برای بیماران مبتلا به نوع 1 نیازی به انجام مداوم تشخیص نیست ، فقط در صورت لزوم انجام می شود.
- برای بیماران مبتلا به تیپ 2 که در رژیم غذایی خاص گلیسمی قرار دارند ، روشی مشابه ماهانه یک بار انجام می شود ، به طور معمول ، از یک GP کوتاه استفاده می شود.
- برای بیماران مبتلا به تیپ 2 که از داروها استفاده می کنند ، باید حداقل یک بار در هفته از GP کوتاه استفاده شود.
- برای بیماران مبتلا به تیپ 2 که به انسولین تزریق می کنند ، روند یکبار در هفته یک بار و روند روزانه حدوداً یک بار در ماه مورد نیاز است.
با توجه به استفاده از گلوكومتر ، پزشكان توصیه می كنند چند قانون را رعایت كنید:
- یک متر قند خون بخرید که می تواند قند خون شما را اندازه گیری کند. نتایج در این مورد دقیق تر خواهد بود ، زیرا از معده خالی خون مقدار قند می تواند 10-15٪ کمتر از واقع باشد.
- حتماً از همان دستگاه برای مراحل استفاده کنید تا اعوجاج داده ها را به حداقل برساند. در گلوکومترهای شرکتهای مختلف ، مشخصات گلیسمی مختلفی برقرار می شود ، بنابراین هنجارها می توانند تفاوتهای چشمگیری داشته باشند.
- اگر کمترین انحراف در عملکرد دستگاه را مشاهده کردید ، برای آزمایش های آزمایشگاهی باید با کلینیک تماس بگیرید.
- در شرایطی که دستگاه شروع به نمایش نتایج نادرست می کند ، باید آن را با یک مورد جدید جایگزین کرد.
ارزش وضعیت گلیسمی یک شاخص بسیار مهم است که نشان دهنده تأثیر داروهای مصرف شده توسط بیمار است.
فراوانی تعیین GP به این موارد بستگی دارد:
- از خصوصیات فردی بیمار.
- درجه بیماری.
- نوع او
- روش درمان
چندین دسته از بیماران وجود دارند که مجاز به انجام خودآزمایی خود به خود هستند:
- افرادی که دائماً تزریق انسولین دریافت می کنند ، میزان قند خون را طبق دستور پزشک اندازه گیری می کنند.
- از پروفایل گلیسمیک در دوران بارداری برای کنترل قند خون بخصوص برای مادران مبتلا به دیابت استفاده می شود. علاوه بر این ، در ماههای آخر بارداری به منظور جلوگیری از دیابت حاملگی ، اندازه گیری می شود.
- بیماران مبتلا به دیابت نوع 2. فرکانس بسته به داروها و روش درمانی بیمار تعیین می شود.
- در مورد خوردن غذاهای ممنوع ، انحراف از رژیم غذایی و همچنین دلایل دیگری که می توانند بر قند خون تأثیر بگذارند.
همانطور که در بالا ذکر شد ، مشخصات کوتاه شده دقیقاً همان روشی است که روزانه HP دارد ، اما فقط از 4 نمونه خون ، صبح ناشتا و 3 بعد از غذا تشکیل شده است.
رمزگشایی پروفایل گلیسمی:
- در دیابت نوع 1 ، هنگامی که غلظت آن روی معده خالی بالاتر از 10 میلی مول در لیتر نباشد ، شاخص گلوکز جبران می شود. برای بیماران مبتلا به این شکل از بیماری ، از دست دادن اندک قند به همراه ادرار قابل قبول است - تا 25-30 گرم در روز.
- در دیابت نوع 2 ، هنگامی که غلظت آن روی معده خالی بالاتر از 6.0 میلی مول در لیتر و در طول روز - بیش از 8.25 میلی مول در لیتر باشد ، شاخص گلوکز جبران می شود. اما با این شکل ، گلوکز نباید در ادرار باشد.
نظارت به موقع قند خون به شما امکان می دهد روش درمانی مناسب را انتخاب کرده و از عواقب نامطلوب خودداری کنید.
Dreval، A.V. پیشگیری از عوارض ماکروواسکولار دیررس دیابت قندی / A.V. Dreval ، I.V. Misnikova ، Yu.A. کووالوا - م: GEOTAR-Media، 2013 .-- 716 ص.
ناتالیا ، Sergeyevna Chilikina بیماری عروق کرونر قلب و دیابت نوع 2 / ناتالیا Sergeevna Chilikina ، احمد شیخوویچ Khasaev و Sagadulla Abdullatipovich Abusuev. - م: انتشارات علمی LAP Lambert ، 2014 .-- 124 c.
Stavitsky V.B. (نویسنده-کامپایلر) رژیم غذایی رژیم غذایی برای بیماران مبتلا به دیابت. نکاتی درباره متخصص تغذیه. روستوف-دان ، انتشارات ققنوس ، 2002 ، 95 صفحه ، 10000 نسخه
بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.