نحوه افزایش سطح کلسترول HDL - خوب - 8 روش:

هایپر کلسترول خون ، وضعیتی که در آن سطح کلسترول خون بالا می رود ، در لیست ابتدایی ترین عوامل خطرزا که باعث بروز سکته قلبی می شوند ، درج شده است. کبد انسان کلسترول کافی تولید می کند ، بنابراین نباید آن را با غذا مصرف کنید.

به مواد حاوی چربی چربی گفته می شود. لیپیدها ، به نوبه خود ، دو گونه اصلی دارند - کلسترول و تری گلیسیرید ، که با خون منتقل می شوند. برای انتقال کلسترول در خون موفقیت آمیز بود ، به پروتئین ها متصل می شود. به این کلسترول لیپوپروتئین گفته می شود.

لیپوپروتئین ها دارای چگالی بالا (HDL یا HDL) ، کم (LDL) و بسیار کم (VLDL) هستند. در ارزیابی خطر ابتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی ، هریک از آنها در نظر گرفته شده است. بیشتر کلسترول خون در لیپوپروتئینهای با چگالی کم (LDL) موجود است. آنها کلسترول را به سلول ها و بافت ها منتقل می کنند ، از جمله از طریق شریان کرونر به قلب و بالاتر.

کلسترول موجود در LDL (لیپوپروتئین های با چگالی کم) نقش بسیار مهمی در تشکیل پلاک ها (تجمع مواد چربی) در دیواره های داخلی شریان ها دارد. به نوبه خود ، اینها علل اسکلروز رگهای خونی ، عروق کرونر است و خطر انفارکتوس میوکارد در این مورد افزایش می یابد.

به همین دلیل است که کلسترول LDL "بد" نامیده می شود. هنجارهای LDL و VLDL بالا رفته است - در اینجاست که علل بروز بیماریهای قلبی عروقی نهفته است.

HDL (لیپوپروتئینهای با چگالی بالا) نیز کلسترول خون را منتقل می کند ، اما به عنوان بخشی از HDL ، این ماده در تشکیل پلاک ها شرکت نمی کند. در حقیقت ، فعالیت پروتئین هایی که HDL را تشکیل می دهند حذف کلسترول اضافی از بافت های بدن است. این کیفیت است که نام این کلسترول را تعیین می کند: "خوب".

اگر هنجارهای HDL (لیپوپروتئین های با چگالی بالا) در خون انسان زیاد شود ، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی ناچیز است. تری گلیسیرید اصطلاح دیگری برای چربی ها است. چربی ها مهمترین منبع انرژی هستند و این مورد در HDL مورد توجه قرار می گیرد.

تا حدودی تری گلیسیریدها به همراه غذا با چربیها وارد بدن می شوند. اگر مقدار زیادی کربوهیدرات ، چربی و الکل وارد بدن شوند ، بنابراین کالری به ترتیب بسیار بالاتر از حد طبیعی است.

در این حالت ، تولید مقدار اضافی تری گلیسیرید شروع می شود ، به این معنی که بر HDL اثر می گذارد.

تری گلیسیریدها توسط همان لیپوپروتئین هایی که کلسترول را تحویل می دهند به سلول ها منتقل می شوند. رابطه مستقیمی بین خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و تری گلیسیرید بالا وجود دارد ، به خصوص اگر HDL پایین تر از حد طبیعی باشد.

چه کاری انجام دهیم

1. در صورت امکان ، غذاهای چرب را تا حدی از رژیم غذایی حذف کنید. اگر غلظت چربی ها در انرژی تأمین شده توسط مواد غذایی به 30٪ کاهش یابد و کسری از چربی های اشباع نیز کمتر از 7٪ باقی بماند ، چنین تغییری سهم مهمی در دستیابی به سطح کلسترول در خون خواهد داشت. لازم نیست چربی ها را از رژیم غذایی به طور کامل محروم کنید.
2. روغن ها و چربی های اشباع شده باید با مواد اشباع نشده اشباع شود ، به عنوان مثال روغن سویا ، روغن زیتون ، گلرنگ ، آفتابگردان ، ذرت. خوردن غذاهای سرشار از چربی های اشباع باید به حداقل برسد. آنها سطح LDL و VLDL را از سایر مواد غذایی دیگر بالاتر می برند. تمام حیوانات ، مقداری سبزیجات (روغن نخل و نارگیل) و چربیهای هیدروژنه دارای چربیهای بسیار اشباع هستند.
3. از خوردن غذاهایی که حاوی چربیهای ترانس هستند استفاده نکنید.آنها بخشی از هیدروژنه هستند و خطر با آنها از نظر چربی های اشباع برای قلب بیشتر است. سازنده تمام اطلاعات مربوط به چربی های ترانس موجود در بسته بندی محصول را نشان می دهد.

مهم! خوردن غذاهایی که حاوی کلسترول هستند متوقف شود. برای محدود کردن مصرف کلسترول "بد" (LDL و VLDL) در بدن ، کافی است از خوردن غذاهای چرب (به خصوص برای چربی های اشباع) خودداری کنید.

در غیر این صورت ، LDL به طور قابل توجهی بالاتر از حد طبیعی خواهد بود.

محصولاتی که کلسترول در آنها بالا می رود:

• تخم مرغ
• شیر کامل
• سخت پوستان
• مالونها
• اندام های حیوانات ، به ویژه کبد.

این تجزیه و تحلیل تأیید می کند که کاهش کلسترول به مصرف فیبر گیاهی کمک می کند.

منابع فیبر گیاهی:

توصیه می شود اگر وزن بسیار بالاتر از حد طبیعی است ، از شر اضافه وزن اضافی بر روی بدن خلاص شوید. در افراد مبتلا به چاقی بیشتر است که کلسترول بالا می رود. اگر سعی کنید 5 تا 10 کیلوگرم وزن خود را از دست دهید ، این امر تأثیر قابل توجهی در شاخص کلسترول و تسهیل در درمان دارد ، همانطور که توسط آزمایش خون نشان داده شده است.

بررسی مطالب به ابزار اندازه گیری کلسترول کمک می کند.

فعالیت بدنی به همان اندازه مهم است. این نقش بزرگی در حفظ عملکرد قلب خوب بازی می کند. برای این کار می توانید دویدن ، دوچرخه سواری ، اشتراك در استخر را شروع كنید. بعد از شروع کلاسها ، هر آزمایش خون نشان می دهد که دیگر کلسترول بالا نمی رود.

حتی یک صعود ابتدایی از پله ها (هر چه بالاتر باشد) و باغبانی تأثیر مفیدی بر کل بدن و به ویژه در کاهش کلسترول خواهد گذاشت.

سیگار کشیدن باید یکبار و برای همیشه کنار گذاشته شود. علاوه بر این که اعتیاد به قلب و رگ های خونی آسیب می زند ، میزان کلسترول را بالاتر از حد طبیعی نیز بالا می برد. بعد از 20 سال و بالاتر ، حداقل 5 سال یک بار باید میزان کلسترول آنالیز شود.

تجزیه و تحلیل چگونه انجام می شود

مشخصات لیپوپروتئین (به اصطلاح تجزیه و تحلیل) اندازه گیری غلظت کلسترول تام ، HDL (لیپوپروتئین های با چگالی بالا) ، LDL ، VLDL و تری گلیسیرید است.

برای هدفمند کردن شاخص ها ، تجزیه و تحلیل باید روی شکم خالی انجام شود. با افزایش سن ، میزان کلسترول تغییر می کند ، در هر صورت میزان آن افزایش می یابد.

این روند به ویژه در زنان در دوران یائسگی قابل توجه است. علاوه بر این ، یک تمایل ارثی به فشار خون بالا وجود دارد.

بنابراین ، ضروری نیست که از بستگان خود در مورد شاخص های کلسترول خود سؤال کنید (اگر چنین تحلیلی انجام شده است) ، تا دریابید که آیا تمام شاخص ها بالاتر از حد معمول هستند یا خیر.

اگر سطح کلسترول خون بالا رود ، این یک عامل تحریک کننده برای پیشرفت بیماری های قلبی عروقی است. بنابراین ، برای دستیابی به کاهش این شاخص در بیمار و تجویز درمان صحیح ، پزشک باید تمام دلایلی که شامل آن است را در نظر بگیرد:

• فشار خون بالا
• سیگار کشیدن
• وجود بیماری قلبی در نزدیکان ،
• سن بیمار (مردان بعد از 45 سال ، زنان بعد از 55 سال) ،
• HDL (40 پوند) کاهش یافته است.

برخی از بیماران به درمان پزشکی احتیاج دارند ، یعنی انتصاب داروهایی که باعث کاهش چربی خون می شوند. اما حتی هنگام مصرف دارو نباید از مشاهده رژیم صحیح و فعالیت بدنی نیز فراموش کرد.

امروزه انواع مختلفی از داروها وجود دارند که به حفظ صحیح متابولیسم چربی کمک می کنند. متخصص غدد - یک درمان مناسب توسط پزشک انتخاب خواهد شد.

راههای طبیعی برای افزایش کلسترول HDL

سبک زندگی شما بیشترین تأثیر را بر کلسترول HDL دارد. بنابراین ، ایجاد تغییر در شیوه زندگی روزمره و کنترل کامل بر روی عادات خود ، مانند عادات غذا خوردن و فعالیت بدنی ، می تواند منجر به سطوح سالم تر لیپوپروتئین های با چگالی بالا شود ، که می تواند خطر بروز مشکلات سلامتی را تهدید کند.

ژنهای شما در تعیین چگونگی تولید HDL و سایر کلسترول ها نقش دارند. شما نمی توانید روی ژن های خود تأثیر بگذارید ، اما می توانید سبک زندگی خود را کنترل کنید. در اینجا برخی از بهترین راههای ساده برای افزایش کلسترول HDL شما آورده شده است:

لیپوپروتئینهای با چگالی بالا - چیست و هنجارهای شاخص چیست

کلسترول ، که آزادانه در جریان خون محیطی گردش می کند ، به طور شرطی به دو بخش تقسیم می شود - کلسترول "خوب" (HDL) و "بد" - LDL. این جدایی با ویژگی توابع و خصوصیات هر نوع همراه است.

LDL (کلسترول با چگالی کم) نقش تعیین کننده ای در شکل گیری ضایعات عروقی آتروماتوز دارد. مولکول های این کسر تمایل دارند به هم بچسبند و بین الیاف اندوتلیال کنگلومرا تشکیل دهند. بنابراین روند اسکلروز دیواره عروقی شروع می شود ، به عبارت دیگر - آترواسکلروز توسعه می یابد. این یک بیماری بزرگ است که سال ها سلامت سیستم قلبی عروقی را تضعیف می کند و باعث سکته قلبی ، سکته های مغزی ، حملات ایسکمیک و آنوریسم می شود.

HDL کلسترول خون "خوب" است. اسمش را مدیون خواص است. مولکولهای پروتئینی که HDL را تشکیل می دهند با هدف از بین بردن کلسترول اضافی از بافت اندام ها و دیواره های عروقی هستند. به عنوان یک قاعده ، مقادیر طبیعی HDL نسبتاً کم است - غلظت آنها در خون باید بین 7/0 تا 94/1 میلیمول در لیتر باشد ، در آقایان و خانم ها.

با جزئیات بیشتر ، هنجارهای کلسترول مفید با توجه به سن در جدول زیر نشان داده شده است.

HDL بالاتر از حد نرمال است - چه معنی دارد. اعتقاد بر این است که اگر HDL با افزایش HDL تشخیص داده شود ، خطرات ناشی از سیستم گردش خون به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. با این حال ، حد بالایی هنجار به یک دلیل تعیین می شود. اگرچه افزایش HDL به خودی خود هیچ خطری را ایجاد نمی کند ، اما می تواند بطور غیرمستقیم تعدادی از روندهای جانبی را در بدن نشان دهد.

افزایش کلسترول خوب بسیار نادر است. استثناء دوره بارداری است ، هنگامی که کلیه پارامترهای آنالیز بیوشیمیایی خون می تواند بالاتر از مرجع باشد و یک هنجار افزایش یافته فیزیولوژیکی محسوب می شود. جفت از ساختار کلسترول برخوردار است ، بنابراین برای تشکیل آن به پروتئین های حامل بیشتری با لیپیدها نیاز است. علاوه بر این ، افزایش تولید هورمون ها ، که بستر آن نیز چربی است ، منجر به افزایش نیازهای آنها می شود.

در بیشتر شرایط بالینی ، اگر کلسترول HDL بالا برود ، این بدان معنی است که خطر آترواسکلروز یا سایر بیماریهای عروقی بسیار پایین است. به موازات این ، لیپوپروتئین های بالا ممکن است دلایل منفی زیر را داشته باشند:

• مسمومیت با الکل. به دلیل اثرات مستقیم سمی بر کبد ، عملکرد سم زدایی آن مختل می شود. HDL Elevated یکی از نشانگرهای این فرآیند است.
• سیروز صفراوی.
• آسیب شناسی کبدی - کبدی چربی ، که در آن فرآیندهای به طور مساوی بیش از حد تولید می شوند ، سنتز لیپوپروتئین ها از همه بخش ها هستند.
• فشار خون کلسترول خون تعیین شده از نظر ژنتیکی. در این بیماری ، افزایش بیوسنتز سایر فراکسیون های چربی ، بنابراین ، برای ایجاد یک تشخیص ، لازم است نه تنها به HDL بلکه به سایر شاخص های افزایش یافته لیپید نیز توجه شود.
• اختلال عملکرد تیروئید - کم کاری تیروئید.
• تغذیه نادرست - مصرف مقادیر بیش از حد مواد غذایی حاوی چربی های حیوانی.
• عدم تحرک و سبک زندگی نادرست و غیرفعال. مولکولهای کلسترول ایستگاه های انرژی اندکی در خون هستند. آنها به عضلات و دیگر ارگانهای مصرف کننده انرژی منتقل می شوند. هنگامی که فرد سبک زندگی بی تحرکی را هدایت می کند ، در حجم هایی که در جریان خون قرار دارد ، کلسترول تقاضا نمی شود. به دلیل بی فایده بودن ، این مقدار اضافی می تواند به کسری با چگالی کم تبدیل شده و در اندوتلیوم عروقی مستقر شود.
• سیگار کشیدن

طبق آمارهای پزشکی ، افزایش HDL در بیشتر موارد حاکی از سوء تغذیه و دریافت چربی اضافی در مواد غذایی است. غالباً ، غذاها حاوی بسترهایی برای کلسترول در چگالی کم و زیاد هستند. بنابراین ، با وجود چنین علل ، به دنبال "HDL" ، کلسترول "مضر" و تری گلیسیرید در خون ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند.

چه کاری انجام دهیم و آیا کاهش می یابد

براساس مقادیر فقط HDL بالا ، امکان تشخیص یا توصیه های لازم وجود ندارد. لازم است همه شاخص های افزایش یافته لیپید مشاهده شود - غلظت در آزمایش خون کلسترول تام ، کسری بد و خوب آن ، تری گلیسیریدها و ضریب آتروژنیک. بسته به بقیه تصویر بالینی ، پزشک ممکن است نسخه های خاصی را تهیه کند.

شایع ترین علل کلسترول بالا (HDL) رژیم های نامتعادل ، عدم ورزش و عادت بد است. برای عادی سازی پروفایل لیپیدها ، ابتدا باید روی این مثلث اتیولوژیک عمل کنید.

رژیم روزانه توصیه می شود. غذاهای چرب ، گوشت گاو ، شیرین ، تند ، سرخ شده ، دودی ، غذاهای فست فود و لبنیات چرب از ترکیب آن مستثنی هستند. ترجیحاً به محصولات گیاهی داده می شود که نه تنها مقادیر HDL و LDL را عادی می کنند ، بلکه اثرات مفیدی بر روی کلان ارگان ها نیز دارند.

افزایش HDL انتخابی در پروفایل لیپیدها به مقادیر متوسط ​​نشانه ای برای تجویز دارو نیست و توسط رژیم درمانی تنظیم می شود. اگر انحراف از هنجار جدی تر باشد و چندین پارامتر لیپید تحت تأثیر قرار گیرد ، پس از مشاوره ، پزشک ممکن است داروهایی را از گروه استاتین ها تجویز کند - Rosart ، Rosuvastatin ، Atorvastatin و دیگران.

کنترل پروفایل لیپید به ویژه در افراد مسن یک مؤلفه مهم زندگی سالم است. بسیاری از آسیب شناسی های عروقی و قلبی دارای یک دوره بدون علامت پنهان هستند که فقط طبق آزمایشات آزمایشگاهی قابل تشخیص است. اگر حتی اندکی شاخص های افزایش یافته در آنها وجود دارد ، برای شروع به موقع درمان و جلوگیری از عواقب جدی احتمالی ، باید سریعاً با یک متخصص تماس بگیرید.

تعریف HDL

حدود 80٪ کلسترول در بدن ، یعنی در کبد تولید می شود. 20٪ باقیمانده با غذا مصرف می شود. این ماده در تولید هورمون ها ، تشکیل غشای سلولی و اسیدهای صفراوی نقش دارد. کلسترول ماده ای است که در مایعات بسیار محلول نیست. حمل و نقل آن توسط پوسته تشکیل یافته ، متشکل از پروتئین های ویژه - آپولیپوپروتئین ها تسهیل می شود.

این ترکیب - پروتئین های دارای کلسترول - به لیپوپروتئین گفته می شود. انواع مختلفی از این ماده در عروق گردش می کند ، که از همان مواد (پروتئین و کلسترول) تشکیل می شوند. فقط نسبت اجزاء متفاوت است.

لیپوپروتئین ها وجود دارد:

• چگالی بسیار کم (VLDL) ،
• چگالی کم (LDL)
• چگالی بالا (HDL).

دو گونه اول حاوی کلسترول کمی هستند ، تقریباً کاملاً از پروتئین تشکیل شده اند. اگر HDL کاهش پیدا کند ، می توانید با پزشک خود معاینه کنید. از آنجا که حجم ترکیبات پروتئین به میزان قابل توجهی از میزان کلسترول تجاوز می کند ، بنابراین HDL به "کلسترول خوب" اشاره دارد.

هدف اصلی HDL حمل و نقل چربی های اضافی به کبد ، با هدف پردازش بیشتر است. به این نوع ترکیب خوب گفته می شود ، 30٪ کلسترول خون را تشکیل می دهد. اگر بنا به دلایلی LDL از HDL فراتر رود ، این امر مملو از تشکیل پلاکهای آترواسکلروتیک است که در صورت تجمع در رگها ، می تواند باعث آسیب شناسی خطرناک سیستم SS بخصوص حمله قلبی و سکته مغزی شود.

شاخص های نرمال

سطح کلسترول خوب به دلایل مختلف می تواند متفاوت باشد. شاخص HDL قابل قبول در هر مورد فردی است.اگر HDL کم باشد ، به این معنی است که خطر آسیب شناسی مانند آترواسکلروز بسیار زیاد است.

طبق آمار زیر می توانید خطر ابتلا به بیماری CVD را تعیین کنید:

1. HDL از 1.0 میلی مول در لیتر در یک مرد بالغ و 1.3 میلی مول در لیتر در خانم ها حاکی از خطر بالای آترواسکلروز است.
2. شاخص ها در نمایندگان نیمه قوی جامعه و در زنان نیز نشانگر احتمال متوسط ​​بروز آسیب شناسی است.
3. شاخص 1.55 میلیمول در لیتر احتمال پایین آمدن بیماری را نشان می دهد.

شاخص های قابل قبول کلسترول LDL برای کودک زیر 14 سال مربوط به دختر سالانه - میلی مول در لیتر ، برای یک مرد جوان - برای زن زیر 30 سال - برای یک مرد در رده سنی مشابه - زن سال ها - مردان - زنان بالای 40 سال - مردان -

اگر HDL کاهش یابد ، به این معنی است که احتمال آسیب شناسی CVD وجود دارد. در این حالت لازم است علت آن روشن شود و اقدامات لازم برای افزایش کلسترول مناسب انجام شود.

کلسترول با چگالی بالا: علل کاهش و روش های طبیعی برای کاهش سطح HDL

دلایل زیادی وجود دارد که باعث کاهش شاخص لیپوپروتئین با چگالی بالا در بدن می شود. نحوه افزایش کلسترول با چگالی بالا (کلسترول خوب ، که به از بین بردن کلسترول بد خون از کبد کمک می کند) می توان با پزشک معاینه کرد.

کاهش کلسترول با چگالی بالا به دلایل زیر قابل ایجاد است:

1. اضافه وزن یا چاق بودن. این آسیب شناسی با کاهش قابل توجهی در سطح HDL به دلیل تغییراتی که در متابولیسم چربی رخ می دهد همراه است.
2. رژیم نادرست و سبک زندگی غیرفعال. سوءاستفاده از غذاهای سرخ شده و چرب ، عدم رژیم غذایی ، غذا خوردن در حال حرکت ، استفاده از فست فود و غذاهای مناسب همه دیر یا زود باعث می شود پلاک های کلسترول در رگ ها ظاهر شود و میزان دفع آنها از بدن کاهش یابد. یک سبک زندگی کم فعالیت به افزایش کلسترول کل خون کمک می کند.
3. وجود آسیب شناسی هایی که به صورت مزمن رخ می دهد. بعضی از آسیب شناسی ها می توانند سطح کلسترول خوب با چگالی بالا را به میزان قابل توجهی کاهش دهند. با توجه به فرآیندهای پاتولوژیک ، ظاهر شکست در فرآیندهای متابولیکی ذکر می شود. کاهش غلظت ماده ممکن است به دلیل هپاتیت ، آسیب شناسی های انکولوژیکی ، بیماری های تیروئید و سیروز باشد.
4. وجود اعتیاد. ثابت شده است که سوء مصرف الکل مانند سیگار کشیدن باعث کاهش سطح کلسترول خوب خون می شود.
5. مصرف داروها. افراد مبتلا به بیماری های مزمن برای حفظ سلامتی و جلوگیری از تشدید بیماری ها ، باید در طول زندگی خود داروهای مختلفی بنوشند. اکثر داروهای مدرن بیشترین تأثیر منفی بر متابولیسم چربی دارند و بروز نارسایی ها را برانگیخته اند. کاهش غلظت کلسترول خوب به طور معمول با مصرف دیورتیک ها ، استروئیدهای آنابولیک ، بتا بلاکرها ایجاد می شود.
6. عدم تعادل هورمونی. اختلالات هورمونی در دوران بارداری منجر به کاهش غلظت HDL می شود. عادی سازی پس زمینه هورمونی یک یا دو سال پس از تولد رخ می دهد. یائسگی با کاهش سطح استروژن همراه است. غلظت HDL مستقیماً به استروژن بستگی دارد ، زیرا این هورمون در ترکیب کلسترول خوب نقش دارد. پزشک ممکن است هورمون درمانی را به خصوص مصرف کلیمودین تجویز کند.
7. وجود آسیب شناسی کلیه ها و دستگاه ادراری، بیماری های کبدی ، الکلیسم ، فشار خون بالا ، دیابت ، بیماری های CVD.

نشانه شناسی

انحراف از هنجار کلسترول خوب بدون هیچ اثری نمی گذرد. اگر كلسترول با چگالی بالا كاهش یابد ، این نشانگر نقص در فرآیندهای متابولیك ، به ویژه متابولیسم چربی است.

بیماری با چنین تجلی همراه است:

• ظاهر زانتانام (رسوبات چربی مایل به زرد و صورتی بر روی پوست) ،
• غلظت کمتر
• اختلال حافظه ،
• تورم انگشتان اندام فوقانی و تحتانی ،
• آریتمی (اختلال ریتم قلب و تپش قلب)
• تنگی نفس (هم بعد از فشار و هم بعد از استرس رخ می دهد).

ظاهر تمام این علائم بیماری به دلیل تنگ شدن لومن عروقی به دلیل تشکیل پلاک های کلسترول در آن است.

کاهش طولانی مدت سطح چربیهای خون مملو از انسداد رگهای خونی است. در آینده خراب شدن گردش خون در قسمت های خاصی از بدن امکان پذیر است.

راههای عادی سازی HDL و درمان

به منظور عادی سازی غلظت چربی های خوب در بدن ، داروهای زیر تجویز می شوند:

• مهارکننده های جذب کلسترول: عزترول. به جلوگیری از جذب چربی ها در روده کمک می کند.
• گیرنده اسیدهای صفراوی: کلستیرامین ، کلستیپول. داروهای این گروه سنتز اسیدهای صفراوی توسط کبد را تقویت می کنند.
• فیبراتوف: Clofibrate ، Fenofibrate و Gemfibrozil.
• استاتین ها: سرویواستاتین ، لوواستاتین ، فلوواستاتین. به مهار سنتز HDL و انسداد آنزیم های مربوطه در کبد کمک کنید.

میزان کلسترول خون باید به طور مرتب توسط افرادی که از آسیب شناسی CCC ، اضافه وزن ، چاقی و همچنین افرادی که سبک زندگی غیرفعال دارند ، کنترل شود ، سیگار می کشند و الکل می نوشند.

باید دانست که برای عادی سازی غلظت کلسترول در خون ، مصرف داروها به تنهایی.

اول از همه ، افرادی که با مشکل روبرو هستند باید سبک زندگی خود را تغییر دهند:

• وارد ورزش شوید یا حداقل تمرینات بدنی انجام دهید. ایروبیک ، دویدن ، شنا ، پیاده روی یا دوچرخه سواری - همه اینها به بهبود شرایط عمومی و بهزیستی و افزایش HDL کمک می کند.
• یک رژیم مناسب و متعادل به عادی سازی کلسترول خون کمک می کند. محرومیت از رژیم غذایی غذاهای چرب ، سرخ شده ، شور ، پرادویه ، تنقلات ، غذاهای راحت و نوشیدنی های الکلی توصیه می شود. غنی سازی رژیم غذایی با محصولات سرشار از فیبرهای گیاهی - غلات کامل ، سبزیجات و میوه ها نه تنها در تصحیح وزن بلکه به افزایش سطح HDL کمک می کند.
• پزشکان و متخصصان تغذیه به شدت توصیه می کنند میزان مصرف غذاهای سرشار از چربی های اشباع ، چربی های ترانس و کربوهیدرات ها را محدود کنید. چنین مواد غذایی بدن را آزار می دهد ، به خصوص اگر در مقادیر بیش از حد مصرف شود.
• سیگار کشیدن و الکل را متوقف کنید. از بین بردن اعتیاد به عادی سازی غلظت کلسترول خوب کمک می کند.

پیشگیری

جلوگیری از مشکلات بهداشتی ، به ویژه کاهش HDL ، آسانتر از درمان بعداً آنهاست. به منظور جلوگیری از بروز بیماری ، توصیه می شود درست غذا بخورید ، از عادت های بد خودداری کنید ، ورزش کنید.

به افرادی که قبلاً در متابولیسم چربی نقص دارند ، توصیه می شود:

• فشارخون را درمان کنید ، داروهایی را که پزشک معالج به موقع تجویز می کنید ، مصرف کنید ،
• به طور مرتب داروهای ضد پلاکت بنوشید ، به عنوان مثال ، اسید استیل اسیدسیلیک ،
• بیماری های مزمن را درمان کنید
• به طور سیستماتیک آزمایش کلسترول ،
• نیکوتین اسید را اعمال کنید
• یک سبک زندگی فوق العاده سالم را رهبری کنید.

لیپوپروتئین های با چگالی بالا (HDL): اینها چیست و چه عواملی ، علل و پیامدهای آنها را افزایش می دهد

در افزایش HDL خطری برای بدن وجود ندارد. این بخش از کلسترول به طور شرطی "خوب" خوانده می شود ، بر روی دیواره رگ های خونی حل نمی شود و باعث ایجاد آترواسکلروز نمی شود.

اما ، مانند هر شاخص ، مقدار HDL باید کنترل شود. انحراف می تواند وجود بیماری جدی را نشان دهد.

در این مقاله عملکرد اصلی HDL و دلایل انحراف شاخص از هنجار مورد بررسی قرار خواهد گرفت.

کلسترول و لیپوپروتئینهای با چگالی بالا (HDL): چیست؟

کلسترول - این یک شکل قابل قبول از چربی برای بدن است.در این شکل ، وارد بافت ها می شود و از تری گلیسیریدها - محصول تجزیه چربی ها در روده کوچک - تشکیل می شود. در بدن انسان ، کلسترول عملکردهای زیر را انجام می دهد:

• یک مصالح ساختمانی است ، بخشی از دیواره های سلول است ،
• پردازش در بافت ها با آزاد شدن انرژی برای فرآیندهای بیوشیمیایی ،
• در سنتز هورمونهای جنسی (در مردان و زنان) شرکت می کند.

حدود 80٪ ماده در کبد تولید می شود. این عضو چربی های دریافتی را به مولکول های کلسترول تبدیل می کند. حدود 20٪ از بیرون وارد بدن می شوند. کلسترول در خاویار ماهی ، گوشت چرب ، مارگارین و غذاهای سرخ شده یافت می شود (در روغن گیاهی به خودی خود یافت نمی شود ، اما تشکیل آن هنگام سرخ کردن رخ می دهد).

تمام واکنشهای بیوشیمیایی در بدن انسان به صورت خودکار است. بدن سطح قابل قبولی از کلسترول و تری گلیسیرید را در خون در حد طبیعی حفظ می کند ، در حالی که ممکن است. چربی اضافی موجود در جریان خون توسط کنگلومرهای تخصصی - لیپوپروتئینهای با چگالی بالا (HDL ، HDL) "جمع می شود".

اینها ترکیبات پروتئین و مولکولهای چربی هستند. قطعات چربی در کیسه ها محصور شده اند ؛ و روی سطح آنها پروتئین ها - گیرنده ها قرار دارند. آنها به سلولهای کبدی حساس هستند و از این طریق کنگلومرا را بطور نامحسوس به مقصد خود منتقل می کنند.

کسری دیگر از کلسترول وجود دارد - LDL و VLDL (لیپوپروتئین های با چگالی کم و بسیار کم). این کیسه های مشابه هستند ، اما آنها تقریباً گیرنده های پروتئینی ندارند. به این شکل ، کلسترول حاصل از کبد به بافتها سرایت می کند. این LDL و VLDL هستند که در رگ ها گیر می کنند و پلاک های کلسترول را تشکیل می دهند. این بخش ها کلسترول "بد" محسوب می شوند.

چگالی کنگلومرا با فرمول نسبت تعداد سلولهای چربی موجود در کیسه به تعداد پروتئین های موجود در سطح آن تعیین می شود.

با افزایش یا کاهش HDL ، علائم تار شده است. تعیین انحراف از آنها غیرممکن است. نتایج قابل اعتماد توسط یک آزمایش خون بیوشیمیایی داده می شود. ماده بیولوژیکی از ورید یا انگشت گرفته می شود. پس از تحقیق در آزمایشگاه ، مشخصات لیپید خون (سطح محتوای بخشهای مختلف مولکولهای چربی) گردآوری می شود. این شامل: HDL ، LDL ، VLDL ، کلسترول تام ، تری گلیسیرید است.

تجزیه و تحلیل به طور جدی روی معده خالی انجام می شود ، شما 8 ساعت قبل از عمل نمی توانید غذا بخورید ، دارو نیز مصرف کنید. آنها می توانند نتایج را تحریف کنند. نوشیدن الکل 2 روز قبل از تجزیه و تحلیل ممنوع است.

قیمت بیش از حد HDL نه تنها با هنجار ارزش آن تعیین می شود. تمام کسری از کلسترول در نظر گرفته می شود ، و شاخص آتروژنیک محاسبه می شود. به طور کلی وضعیت متابولیسم چربی را نشان می دهد. HDL از کلسترول تام کم می شود. تعداد باقی مانده دوباره توسط HDL تقسیم می شود. این نتیجه است. تنها پس از ارزیابی از شاخص آتروژنیکی می توان در مورد انحراف کسری واحد صحبت کرد.

در زنان و مردان ، هنجار کلسترول به دلیل ویژگی های متابولیسم و ​​بدن به طور کلی متفاوت است. بدن زن به چربی های بیشتری احتیاج دارد ، زیرا آنها پایه ای برای سنتز استروژن (هورمون های جنسی زنانه) هستند.

با افزایش سن ، متابولیسم کند می شود و هنجار HDL افزایش می یابد. کلسترول غذایی به آرامی پردازش می شود. مقدار بیشتری HDL برای انتقال آن و مضرات فراوانی دیگر به کبد مورد نیاز است ، در غیر این صورت بر روی دیواره رگها مستقر می شوند. اگر لیپوپروتئینهای با چگالی بالا در یک فرد مسن کاهش یابد ، خطر ابتلا به آترواسکلروز به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

جدول 1. هنجار HDL در زنان براساس سن.

لیپوپروتئین های با چگالی بالا (HDL) - چه چیزی است

بعضی اوقات ، هنگام بررسی طیف لیپیدی ، مشخص می شود که سطح HDL افزایش یافته یا کاهش یافته است: منظور از این چیست؟ در بررسی ما ، ما تجزیه و تحلیل خواهیم کرد چه تفاوت هایی بین لیپوپروتئین ها با چگالی بالا و پایین وجود دارد ، دلایل انحراف در تحلیل های قبلی از هنجار چیست و چه روش هایی برای افزایش آن وجود دارد.

کلسترول یک ماده چربی مانند در بدن انسان است که بدنام است. مطالعات پزشکی زیادی درباره خطرات این ترکیب آلی وجود دارد. همه آنها کلسترول خون بالا و یک بیماری بزرگ مانند آترواسکلروز را به هم پیوند می دهند.

امروزه آترواسکلروز یکی از شایع ترین بیماری ها در زنان بعد از 50 سال و مردان پس از 40 سال است. در سالهای اخیر ، آسیب شناسی در جوانان و حتی در کودکی مشاهده می شود.

آترواسکلروز با تشکیل رسوبات کلسترول در دیواره داخلی رگها - پلاکهای آترواسکلروتیک مشخص می شود که به طور قابل توجهی لومن شریان ها را باریک می کند و باعث نقض جریان خون به اندام های داخلی می شود. اول از همه ، سیستم هایی که هر دقیقه کارهای زیادی انجام می دهند و نیاز به مصرف منظم اکسیژن و مواد مغذی - قلبی عروقی و عصبی دارند - رنج می برند.

عوارض شایع آترواسکلروز عبارتند از:

• انسفالوپاتی discirculatory ،
• نوع ایسکمیک ONMK - سکته مغزی ،
• بیماری عروق کرونر قلب ، آنژین صدری ،
• انفارکتوس حاد میوکارد ،
• اختلالات گردش خون در عروق کلیه ها ، اندام تحتانی.

مشخص است که کلسترول بالا نقش عمده ای در شکل گیری بیماری دارد. برای درک چگونگی ایجاد آترواسکلروز ، باید درباره بیوشیمی این ترکیب آلی در بدن بیشتر بدانید.

کلسترول ماده ای با ساختار چربی است که طبق طبقه بندی شیمیایی مربوط به الکل های چرب است. هنگام ذکر تأثیرات مضر آن بر روی بدن ، عملکردهای مهم بیولوژیکی که این ماده انجام می دهد را فراموش نکنید:

• غشای سیتوپلاسمی در هر سلول بدن انسان را تقویت می کند ، آن را الاستیک و با دوام تر می کند ،
• نفوذپذیری دیواره های سلولی را تنظیم می کند ، از نفوذ برخی مواد سمی و سموم لیتیک به داخل سیتوپلاسم جلوگیری می کند ،
• بخشی از غده فوق کلیوی است - گلوکوکورتیکواستروئیدها ، مواد معدنی کورتیکوئیدها ، هورمونهای جنسی ،
• در سنتز اسیدهای صفراوی و ویتامین D توسط سلولهای کبدی شرکت می کند.

بیشتر کلسترول (حدود 80٪) توسط سلولهای کبدی در بدن تولید می شود و تنها 20٪ از آنها با غذا تهیه می شود.

سلولهای گیاهی حاوی لیپیدهای اشباع نشده هستند ، بنابراین ، کلسترول برون زا به عنوان بخشی از چربی های حیوانی وارد بدن می شود - گوشت ، ماهی ، مرغ ، شیر و لبنیات ، تخم مرغ.

کلسترول درون زا (ذاتی) در سلول های کبدی سنتز می شود. در آب نامحلول است ؛ بنابراین ، توسط پروتئین های حامل ویژه - آپولیپوپروتئین ها به سلول های هدف منتقل می شود. ترکیب بیوشیمیایی کلسترول و آپولیپوپروتئین را لیپوپروتئین (لیپوپروتئین ، LP) می نامند. بسته به اندازه و عملکرد ، تمام داروها به:

1. لیپوپروتئینهای با چگالی بسیار کم (VLDL ، VLDLP) - بزرگترین کسری از کلسترول ، که عمدتا از تری گلیسیریدها تشکیل شده است. قطر آنها می تواند به 80 نانومتر برسد.
2. لیپوپروتئینهای با چگالی کم (LDL ، LDL) - یک ذره پروتئین چربی ، متشکل از یک مولکول آپولیپوپروتئین و مقدار زیادی کلسترول است. قطر متوسط ​​18 تا 26 نانومتر است.
3. لیپوپروتئینهای با چگالی بالا (HDL ، HDL) - کمترین کسری از کلسترول است که قطر ذرات آن از 10-11 نانومتر تجاوز نمی کند. حجم پروتئین موجود در ترکیب به میزان قابل توجهی از چربی تجاوز می کند.

لیپوپروتئینهای با چگالی بسیار کم و کم (بخصوص LDL) کسری کلسترول آتروژن هستند. این ذرات بزرگ و بزرگ به سختی می توانند در امتداد عروق محیطی حرکت کنند و می توانند بخشی از مولکولهای چربی را هنگام حمل و نقل به اندامهای هدف از دست دهند. چنین چربیهایی روی سطح دیواره داخلی رگهای خونی مستقر می شوند ، توسط بافت همبند تقویت شده و سپس کلسیفیکاسیون ها تقویت می شوند و یک پلاک آترواسکلروتیک بالغ را تشکیل می دهند. به دلیل توانایی آنها در تحریک پیشرفت آترواسکلروز ، LDL و VLDL کلسترول "بد" خوانده می شوند.

برعکس ، لیپوپروتئینهای با چگالی بالا قادر به تمیز کردن عروق رسوبات چربی هستند که در سطح آنها جمع می شوند. کوچک و سریع ، آنها ذرات لیپیدی را ضبط کرده و برای پردازش بیشتر اسیدهای صفراوی و دفع از بدن از طریق دستگاه گوارش ، آنها را به سلولهای کبدی منتقل می کنند. برای این توانایی ، کلسترول HDL "خوب" خوانده می شود.

بنابراین ، تمام کلسترول در بدن بد نیست. احتمال ابتلا به آترواسکلروز در هر بیمار جداگانه نه تنها با نشانگر OX (کلسترول تام) در آزمایش خون ، بلکه با نسبت بین LDL و HDL مشخص می شود. هرچه کسری اولی و پایین باشد - دوم ، احتمال ابتلا به دیس لیپیدمی و تشکیل پلاکهای آترواسکلروتیک بر روی دیواره رگهای خونی بیشتر است. رابطه معکوس نیز صادق است: افزایش HDL می تواند به عنوان یک خطر کم در ایجاد آترواسکلروز در نظر گرفته شود.

آزمایش خون می تواند به عنوان بخشی از پروفایل لیپیدها انجام شود - یک بررسی کامل از متابولیسم چربی در بدن یا به طور مستقل. برای اطمینان از اطمینان هرچه بیشتر نتیجه آزمایش ، بیماران باید از این توصیه ها پیروی کنند:

1. لیپوپروتئین های با چگالی بالا در صبح به طور جدی روی معده خالی (از حدود 8 تا 10:00) معاینه می شوند.
2. آخرین وعده غذایی باید 10-12 ساعت قبل از تحویل ماده بیولوژیکی باشد.
3. 2-3 روز قبل از معاینه ، تمام غذاهای سرخ شده چرب را از رژیم خود حذف کنید.
4. اگر دارویی (از جمله ویتامین ها و مکمل های غذایی) مصرف می کنید ، حتما در این مورد به پزشک خود بگویید. شاید او به شما توصیه کند که 2-3 روز قبل از آزمایش قرص ها را مصرف نکنید. به خصوص در نتایج تست مصرف آنتی بیوتیک ها ، هورمون ها ، ویتامین ها ، امگا 3 ، NSAID ها ، گلوکوکورتیکوئیدها و غیره تأثیر دارد.
5. حداقل 30 دقیقه قبل از آزمایش سیگار نکشید.
6. قبل از ورود به اتاق نمونه گیری خون ، 5 تا 10 دقیقه در یک محیط آرام بنشینید و سعی کنید عصبی نشوید.

برای تعیین سطح لیپوپروتئین های با چگالی بالا ، معمولاً خون از ورید گرفته می شود. روش خود یک تا سه دقیقه طول می کشد ، و نتیجه آنالیز درست روز بعد (گاهی - بعد از چند ساعت) آماده می شود. همراه با داده های به دست آمده ، مقادیر مرجع (عادی) پذیرفته شده در این آزمایشگاه معمولاً در فرم آنالیز نشان داده می شوند. این کار برای راحتی رمزگشایی تست تشخیصی انجام می شود.

پزشکان توصیه می کنند به طور منظم خون برای تعیین کلسترول تام برای همه مردان و زنانی که به سن 25-35 سالگی رسیده اند ، اهدا کنند. حتی با وجود پروفایل های لیپیدی نرمال ، آزمایش باید هر 5 سال یکبار تکرار شود.

و باید سطح لیپوپروتئینهای با چگالی بالا در یک فرد سالم چقدر باشد؟ هنجار در زنان و مردان در این بخش از کلسترول می تواند متفاوت باشد. مقادیر استاندارد چربی در جدول زیر آورده شده است.

طبق تحقیقات مرکز تحقیقات NICE ، کاهش 5 میلی گرم در دسی لیتر در سطح لیپوپروتئین با چگالی بالا خطر بروز فاجعه حاد عروقی (حمله قلبی ، سکته مغزی) را 25 درصد افزایش می دهد.

برای ارزیابی خطر ابتلا به آترواسکلروز و همچنین عوارض حاد و مزمن آن ، لازم است نسبت لیپوپروتئینهای با چگالی بالا به کلسترول تام در نظر گرفته شود.

اگر HDL به دلیل سطح بالای لیپیدهای آتروژنیک کاهش یابد ، بیمار احتمالاً از قبل دارای تظاهرات آترواسکلروز است. هرچه پدیده های دیس لیپیدمی برجسته تر باشد ، تشکیل پلاک های کلسترول در بدن فعال تر است.

این افزایش اغلب اوقات تشخیص داده نمی شود. واقعیت این است که حداکثر غلظت این بخش از کلسترول وجود ندارد: هرچه لیپوپروتئین های با چگالی بیشتر در بدن وجود داشته باشد ، خطر ابتلا به آترواسکلروز پایین می آید.

در موارد استثنایی ، اختلالات ناخوشایند در متابولیسم چربی مشاهده می شود ، و HDL به طور قابل توجهی افزایش می یابد. علل احتمالی این بیماری عبارتند از:

• دیس لیپیدمی ارثی ،
• هپاتیت مزمن
• تغییرات سیروز در کبد ،
• مسمومیت مزمن ،
• مشروبات الکلی

در این حالت ، شروع به درمان بیماری زمینه ای مهم است.اقدامات خاصی که برای کاهش سطح HDL در پزشکی طراحی شده است ، تدوین نشده است. این بخش از کلسترول است که قادر به پاک کردن عروق پلاک ها و جلوگیری از تصلب شرایین است.

سطح پایین HDL در بدن بسیار شایع تر از سطح بالا است. این انحراف تجزیه و تحلیل از هنجار ممکن است به این دلیل باشد:

• دیابت ، کم کاری تیروئید و سایر اختلالات هورمونی ،
• بیماریهای مزمن کبدی: هپاتیت ، سیروز ، سرطان ،
• آسیب شناسی کلیه ها
• هیپرلیپوپروتئینمی نوع IV ارثی (تعیین شده ژنتیکی) ،
• فرآیندهای حاد عفونی
• مصرف بیش از حد کسری آتروژنیک کلسترول با غذا.

مهم است که علل موجود را از بین ببرید و در صورت امکان غلظت کلسترول HDL را در حد مناسب افزایش دهید. نحوه انجام این کار ، بخش زیر را در نظر بگیرید.

اگر مجموعه ای از اقدامات برای اصلاح رژیم ، سبک زندگی و عادی سازی وزن بدن انجام شود ، می توان محتوای لیپوپروتئینهای با چگالی بالا را در خون افزایش داد. اگر دیس لیپیدمی ناشی از هرگونه بیماری اندام داخلی باشد ، در صورت امکان این علل باید از بین بروند.

سبک زندگی اولین چیزی است که بیماران با HDL کم باید به آن توجه کنند. توصیه های پزشکان را دنبال کنید:

و البته به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید. کار مشترک با درمانگر به عادی تر شدن متابولیسم با سرعت و کارآمد تر کمک می کند. از ظواهر تجویز شده توسط پزشک برای معاینه پزشکی غافل نشوید ، در 3 تا 6 ماه 1 بار آزمایش را بر روی طیف لیپید انجام دهید و در صورت بروز علائم خون کافی به این اندام ، رگهای قلب و مغز را معاینه کنید.

تغذیه برای دیس لیپیدمی نیز مهم است. اصول رژیم درمانی که می تواند سطح HDL را افزایش دهد شامل موارد زیر است:

1. تغذیه کسری (حداکثر 6 بار در روز) ، در بخش های کوچک.
2. مقدار کالری روزانه غذا باید برای تأمین هزینه های انرژی کافی باشد اما زیاد نیست. مقدار متوسط ​​در سطح 2300-2500 کیلو کالری است.
3. مقدار کل چربی های وارد شده به بدن در طول روز نباید از 25 تا 30 درصد از کل کالری کالری تجاوز کند. از این تعداد توصیه می شود بیشتر به چربی های اشباع نشده (کلسترول پایین) اختصاص یابد.
4. محرومیت از غذاهایی که بیشترین مقدار ممکن کلسترول "بد" را دارند: گوشت گاو ، چربی گاو ، مواد معدنی: مغز ، کلیه ، انواع پنیر ، مارگارین ، روغن پخت و پز.
5. محدودیت محصولات حاوی LDL. بنابراین ، به عنوان مثال ، گوشت و مرغ با رژیم غذایی هیپوکلسترول توصیه می شود بیش از 2-3 بار در هفته میل نکنید. بهتر است آن را با پروتئین گیاهی باکیفیت جایگزین کنید - سویا ، حبوبات.
6. مصرف کافی فیبر. میوه ها و سبزیجات باید پایه بیماران مبتلا به آترواسکلروز باشند. آنها تأثیر مفیدی بر عملکرد دستگاه گوارش دارند و به طور غیر مستقیم بر افزایش تولید HDL در کبد تأثیر می گذارند.
7. گنجاندن در رژیم غذایی روزانه سبوس: جو دوسر ، چاودار و غیره.
8. گنجاندن در رژیم های غذایی که باعث افزایش سطح HDL می شوند: ماهی دریایی روغنی ، آجیل ، روغن های گیاهی طبیعی - زیتون ، آفتابگردان ، دانه کدو تنبل و غیره.

HDL همچنین می تواند با مواد افزودنی غذایی بیولوژیکی حاوی اسیدهای چرب اشباع نشده امگا 3 غنی از کلسترول خوب "برونزا" افزایش یابد.

طبق آمار ، حدود 25٪ از جمعیت جهان بالای 40 سال از آترواسکلروز رنج می برند. از سال به سال ، این شیوع در بین جوانان بین 25 تا 30 سال رو به افزایش است. اختلال در متابولیسم چربی در بدن یک مشکل جدی است که نیاز به یک رویکرد یکپارچه و درمان به موقع دارد. و تغییر در سطح HDL در آنالیزها نباید از نظر متخصصی غافل شود.

لیپوپروتئینهای با چگالی بالا در پلاسمای خون گردش می کنند. خاصیت اصلی آنها ضد آتروژن است. این لیپوپروتئین ها هستند که رگ ها را از رسوب پلاک های آترواسکلروتیک روی دیواره های خود محافظت می کنند.برای این خاصیت ، به آنها (HDL) کلسترول خوب گفته می شود ، زیرا با انتقال آن به کبد ، کلسترول اضافی را نیز از بین می برند. برخی از بیماران نگران این هستند که کلسترول HDL با آزمایش خون بالا می رود. این امر به ویژه در مورد افرادی که در سیستم قلبی عروقی مشکل دارند به ویژه که خطر ابتلا به آترواسکلروز را دارند ، صادق است.

HDL فرآوری و از بین بردن چربی ها از بدن را فراهم می کند ، بنابراین به آنها کلسترول خوب گفته می شود.

محتوای LDL و کلسترول تام نیز ارزیابی می شود. این مهم است که بدانیم به دلیل کدام بخش از لیپوپروتئین ها سطح کلسترول افزایش یافته است ، و یا از آن چه در شکل های عادی تشکیل شده است.

برای تعیین ارزش کلسترول و لیپوپروتئین ها با تراکم های مختلف ، خون از یک رگ در صبح ، بر روی معده خالی گرفته می شود. با توجه به نتایج آزمایشات آزمایشگاهی ، پروفایل لیپیدها حاوی غلظت خون خون کلسترول تام ، لیپوپروتئینهای با چگالی بالا ، کم و بسیار کم و همچنین تری گلیسیرید در خون تشکیل می شود. همه شاخص ها ابتدا به طور مستقل از یکدیگر و سپس با هم تجزیه و تحلیل می شوند.

برای درک موضوع ، قبل از هر چیز ، ارزش آن را دارد که آترواسکلروز را یاد بگیریم. از نظر علمی ، این یک بیماری عروقی است که به دلیل اختلال در متابولیسم لیپید و پروتئین ایجاد می شود ، که با تجمع کلسترول و برخی از کسری لیپوپروتئین ها در لومن رگ های خونی به شکل پلاک های آتروماتیسمی همراه است. به بیان ساده ، اینها ذخایر کلسترول و برخی مواد دیگر در دیواره رگ هستند و باعث کاهش توان آن می شوند. در نتیجه ، جریان خون بدتر می شود. تا کامل شدن انسداد در این حالت ، خون وارد اندام یا اندام نمی شود و نکروز ایجاد می شود - نکروز.

رسوبات کلسترول و لیپیدها در دیواره رگهای خونی منجر به تصلب شرایین می شوند.

تمام لیپوپروتئین ها تشکیل دهنده های کروی از تراکم های مختلف هستند که آزادانه در خون گردش می کنند. چربی های با چگالی بسیار کم آنقدر بزرگ هستند (به طور طبیعی در مقیاس سلولی) که قادر به نفوذ به دیواره عروق نیستند. تجمع رخ نمی دهد و آترواسکلروز که در بالا توضیح داده شد ، ایجاد نمی شود. اما لازم به یادآوری است که اگر آنها را افزایش دهید ، توسعه پانکراس ، یک بیماری لوزالمعده است.

فقط چربی های چگالی کم قادر به نفوذ به دیواره رگ هستند. علاوه بر این ، با نیاز به بافت های بدن در آنها ، لیپیدها از شریان بیشتر عبور می کنند ، که "در آدرس" نامیده می شود. اگر نیازی نباشد و غلظت خون بالا باشد ، LDL به دیواره نفوذ کرده و در آن باقی می ماند. علاوه بر این ، فرآیندهای اکسیداتیو نامطلوب رخ می دهد که علت آترواسکلروز است.

HDL کوچکترین این لیپیدهاست. مزیت آنها در این واقعیت نهفته است که آنها به راحتی می توانند به دیواره رگ نفوذ کرده و به راحتی آن را ترک کنند. علاوه بر این ، آنها یک اثر آنتی اکسیدانی دارند و روند تبدیل چربی های چگالی کم به پلاکهای آترواسکلروتیک را مهار می کنند.

کلسترول LDL "بد" محسوب می شود ، زیرا با وجود زیاد آن در دیواره رگ های خونی ، پلاک هایی وجود دارد که می توانند جریان خون را از طریق رگ محدود کنند ، که آترواسکلروز را تهدید می کند و خطر بیماری قلبی (بیماری عروق کرونر ، حمله قلبی) و سکته مغزی را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.

اکنون مشخص می شود که چرا چربی های چربی بالا معمولاً به عنوان کلسترول خوب یا مفید خوانده می شوند. همچنین مشخص می شود که چرا ارزش ارزیابی نه تنها کلسترول کل ، بلکه کسری از آن را نیز دارد.

با این حال ، هنگام خواندن مکانیسم فوق وحشت نکنید. این بدان معنا نیست که پلاک ها به طور مداوم در عروق شکل می گیرند ، و انسداد بعدی آنها فقط یک موضوع زمان است. به طور معمول ، مکانیسم های تنظیم چربی به طور مداوم کار می کنند. فقط با افزایش سن ، در صورت داشتن یک سبک زندگی نادرست یا با آسیب شناسی های مختلف ، این روند نقض می شود. انباشت همزمان ، در چند دقیقه یا چند ساعت اتفاق نمی افتد ، بلکه بیشتر برای مدت طولانی اتفاق می افتد. اما درمان را به تأخیر نیندازید.

به جرات می توان اظهار داشت که سطح پایین این لیپوپروتئین ها از سطح بالایی خطرناک هستند. اگر HDL در یک آزمایش خون بالا رود ، افزایش آنها به عنوان محافظت در برابر آترواسکلروز ، یک عامل ضد اتوژن محسوب می شود. بدون شک تحت شرایط خاص ، تعداد بیش از حد ارزیابی شده از این شاخص می تواند باعث نگرانی شود ، با وجود تعداد بسیار زیاد ، لیپوپروتئین های با چگالی بالا ، ویژگی های محافظتی خود را از دست می دهند.

افزایش سطح HDL خطرناک نیست!

دلایل افزایش سطح این بخش لیپوپروتئین به شرح زیر است:

• جهش های ژنتیکی که منجر به تولید بیش از حد یا کاهش دفع کلسترول خوب می شوند.
• الکلیسم مزمن ، به ویژه در مرحله سیروز.
• سیروز صفراوی اولیه.
• پرکاری تیروئید
• مصرف داروهای خاص: انسولین ، گلوکوکورتیکوئیدها.
• هایپرالفاپیپوپروتئینمی خانوادگی. این بیماری با علائمی همراه نیست ، بیمار هیچ چیزی را آزار نمی دهد ، به عنوان یک یافته اتفاقی به چشم می آید.
• شاید افزایش زنانی که در حال آماده شدن برای مادر شدن هستند. این امر به ویژه در اواخر بارداری صادق است ، هنگامی که میزان آن تقریباً دو برابر می شود.

کلسترول بالا در دوران بارداری با این واقعیت همراه است که در بدن افزایش متابولیسم لیپیدها و سنتز هورمون ها توسط غدد آدرنال وجود دارد

دلایل پایین بودن محتوای HDL:

• دیابت قندی.
• هایپرلیپوپروتئینمی نوع IV.
• بیماری های کلیه و کبد.
• عفونتهای حاد ویروسی و باکتریایی.

شما باید بدانید که یک شاخص HDL گواه آن یا وضعیت بدن نیست. این را می توان فقط در مقایسه با سطح کلسترول تام و LDL در نظر گرفت.

این ، قبل از هر چیز ، در اصطلاح ضریب آتروژنی بیان می شود. با توجه به فرمول زیر محاسبه می شود: کلسترول با چگالی بالا از کلسترول تام جدا می شود ، و سپس شکل حاصله دوباره به HDL تقسیم می شود. ضریب نتیجه با مقادیر طبیعی مقایسه می شود. به طور متوسط ​​، نباید در مردان از 5/5 تا 5/5 (بسته به سن) و در خانم ها بالاتر از 2.2 نباشد. هرچه این ضریب بالاتر باشد ، خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب نیز بیشتر است. با تکیه بر منطق ریاضی ساده می توانید درک کنید که هرچه کلسترول کل و لیپوپروتئین ها کمتر باشد ، ضریب افزایش می یابد و بالعکس. که دوباره عملکرد محافظ پروتئینهای با چگالی بالا را ثابت می کند. بنابراین ، اگر هم کلسترول و هم HDL بالا برود ، به این معنی است که به طور کلی ضریب پایین خواهد بود ، اما ارزش دارد که در مورد کاهش میزان کلسترول خون فکر کنید. اگر HDL فقط بالا رفته باشد ، این بدان معنی است که هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.

همبستگی پروتئیدهای با چگالی بالا و پایین از طریق هر ضریب غیرممکن است. آنها به طور مستقل از یکدیگر ارزیابی می شوند.

اگر دلایل افزایش لیپوپروتئین های با چگالی بالا ناشناخته مانده و هیجان برای سلامتی شما وجود دارد ، باید به پزشک مراجعه کنید. در صورتی که مثلاً بخشی از معاینه پزشکی یا به هر دلیل دیگری که ارتباط مستقیمی با مراجعه به پزشک برای مشکلات سیستم قلبی عروقی نداشته باشد ، صادق است.

اگر پزشک روش معاینه اضافی را تجویز می کند ، نگران نباشید. آنها فقط برای مطالعه کامل دلایل تغییر در شمارش خون مورد نیاز هستند.

دو هفته قبل از مطالعه ، لازم است داروهایی که سطح لیپیدها را در خون کاهش می دهند ، فسخ شوند ، اگر هدف این نیست که در تجزیه و تحلیل اثر درمان با این داروها مشخص شود

توصیه های پزشک حاوی نظرات ساده اما بسیار مهم خواهد بود. برای شروع باید مصرف چربی ها ، به ویژه چربی های اشباع موجود در کره ، چربی ، چربی بره ، مارگارین و چندین محصول دیگر را محدود کنید. آنها باید با چربی های اشباع نشده غیر اشباع جایگزین شوند ، که شامل روغن زیتون ، ماهی سالمون و غیره است. اگر اضافه وزن دارید ، باید آن را از دست بدهید. این با تنظیم تغذیه و افزایش فعالیت بدنی حاصل می شود.سعی کنید از نوشیدن بیش از حد خودداری کنید و کاملاً از سیگار کشیدن خودداری کنید.

این توصیه ها باید توسط افرادی انجام شود که شمارش خون طبیعی دارند اما عوارضی در آینده نمی خواهند.

اگر شاخص ها به شدت فراتر از هنجارهای مجاز باشند ، می توان دارو درمانی را تجویز کرد. اما اثربخشی آن با توجه به توصیه های فوق نیز بارها بیشتر خواهد شد.

ممکن است افزایش سطح کلسترول خون و همچنین کسرهای فردی آن در نگاه اول خطرناک به نظر برسد. اما نگران نباشید و زودتر از همه وحشت کنید.

وقتی کلسترول HDL بالا می رود و معنی آن چیست

درمان تقریباً همه شرایط پاتولوژیک قلبی عروقی بدون ارزیابی غلظت بخش های مختلف کلسترول کامل نیست. گاهی اوقات تجزیه و تحلیل پارامترهای چربی خون نشان می دهد: کلسترول HDL بالا می رود. این به چه معنی است؟

واقعیت موجه این است که لیپوپروتئینهای با چگالی بالا مانع از ایجاد آترواسکلروز می شوند. اما غالب لیپوپروتئین های با چگالی کم ، احتمال سکته قلبی ، سکته مغزی و عملکرد سیستم عصبی را مختل می کند. در عین حال ، تغییر در سطح HDL بالاتر از حد طبیعی می تواند مشکلات جدی سلامتی را نشان دهد.

مشخص است که کلسترول نقشهای مهمی در بدن دارد. بدون این ماده ، عملکرد هر سلول زنده امکان پذیر نیست. کلسترول در سنتز هورمونهای خاصی (تستوسترون ، پروژسترون ، استروژن ، کورتیزول) ، ergocalciferol (ویتامین D) و همچنین اسیدهای صفراوی نقش دارد. در عین حال ، اطلاعات زیادی در مورد اثرات منفی کلسترول بر روی بدن وجود دارد.

علل اثر منفی کلسترول در ساختار و غلظت آن در خون نهفته است. این ماده از نظر ترکیب یکدست نیست ، اما شامل لیپوپروتئین های با چگالی بالا ، لیپوپروتئین های با چگالی کم و بسیار کم است. علاوه بر این ، تری گلیسیریدها و محصولات اکسیداسیون کلسترول - اکسیسترول ها - می توانند در خون گردش کنند. مشخص شد كه LDL ، اكسیسترول ها و تری گلیسیریدها در تشکیل پلاكهای آتروماتیسمی فعال هستند.

لیپوپروتئینهای با چگالی بالا کلسترول را برای پردازش و دفع بیشتر بدن از بدن به کبد منتقل می کنند. هرچه سطح HDL بالاتر باشد ، عملکرد آنها به طور مؤثرتر انجام می شود و از رسوب پلاک های آتروماتوز در داخل رگ ها جلوگیری می شود. این بدان معنی است که کلسترول "خوب" مانع از ایجاد آترواسکلروز می شود.

وضعیت با لیپوپروتئین های با چگالی کم متفاوت است. ساختار آنها کلسترول را به سلول ها و رگ های خونی منتقل می کند. LDL همچنین ماده اولیه سنتز هورمون ها ، ویتامین D. اگر سطح لیپوپروتئین های با چگالی کم بالاتر از حد نرمال باشد ، مقدار بیشتری از ذرات کلسترول شروع به حمله به دیواره های شریانی می کند و پلاک های آترواسکلروتیک را تشکیل می دهد. این شرایط منجر به کاهش لومن رگ های خونی و ایجاد پاتولوژی های ایسکمیک (سکته قلبی ، سکته مغزی) می شود.

کلسترول "خوب" و "بد" در بدن ارتباط نزدیکی با یکدیگر دارند. لیپوپروتئینهای با وزن مولکولی بالا کلسترول خون را مشتق از LDL می کنند. اگر سطح کلسترول "بد" در خون پایین تر از حد طبیعی باشد ، از خوردن غذا متوقف شود ، کبد شروع به سنتز فعال آن می کند. کاهش غلظت HDL در یک وضعیت مشابه منجر به ایجاد آترواسکلروز می شود.

تری گلیسیریدها به عنوان منبع انرژی در بدن به همراه لیپوپروتئین های با چگالی کم می توانند در تشکیل پلاکهای آترواسکلروتیک تأثیر بگذارند. این شرایط در شرایطی به وجود می آید که غلظت چربی ها در خون بالاتر از حد معمول است و کلسترول "خوب" به دلیل مقدار کم آن ، عملکرد انتقال LDL را متوقف می کند.

افزایش مصرف تری گلیسیرید با مصرف بیش از حد غذاهای سرشار از چربی های حیوانی رخ می دهد.

استفاده از داروهای حاوی هورمون ها و همچنین مقادیر زیادی اسید اسکوربیک باعث افزایش سطح تری گلیسیرید در خون می شود و باعث ایجاد ترومبوز ، آترواسکلروز می شود.

اکسیسترولها متعلق به ساختارهای میانی هستند که در هنگام سنتز اسیدهای صفراوی ، هورمونهای استروئیدی تشکیل می شوند. با این حال ، اکسیسترول ها ، که با غذا وارد بدن می شوند ، برای رگ های خونی خطر خاصی دارند. این ترکیبات قادر به ایجاد پلاکهای آترواسکلروتیک هستند. اکسیسترول ها در مقادیر زیادی در زرده تخم مرغ ، گوشت منجمد ، ماهی و همچنین پودر شیر و کره ذوب شده موجود هستند.

معمولاً آزمایش خون برای کسری کلسترول و تری گلیسیرید برای تعیین دلایل فشار خون بالا ، همراه با آسیب شناسی های قلبی و عروقی ، غدد درون ریز ، در طول استفاده از داروهای هورمونی توسط پزشک تجویز می شود. آنالیز کلسترول برای مردان بالای 35 سال و برای زنان بالای 40 سال جایی ندارد.

قبل از مطالعه ، چند روز به خوردن غذاهای سرشار از چربی توصیه نمی شود. تجزیه و تحلیل بر روی شکم خالی انجام می شود. ورزش ، استرس و سیگار کشیدن قبل از مصرف خون برای کلسترول ، نتایج مطالعه را تحریف می کند.

برای تعیین اینکه چه میزان کلسترول بر سلامتی فرد تأثیر منفی می گذارد ، لازم است چندین پارامتر را تجزیه و تحلیل کنید. این میزان کلسترول تام ، تری گلیسیرید و همچنین غلظت HDL و LDL در خون است. برای مردان و زنان در رده های سنی مختلف ، هنجارهای شاخص متفاوت خواهد بود.

تفسیر و ارزیابی داده های به دست آمده در طی تجزیه و تحلیل خون برای بخش های مختلف چربی توسط یک پزشک با در نظر گرفتن سن و جنس فرد انجام می شود. استانداردهای خاصی برای محتوای کلسترول تام ، LDL ، HDL ، تری گلیسیرید برای زنان و مردان وجود دارد. متن آنالیز نیز باید شامل یک شاخص آتروژنیک باشد. این شاخص به معنای چه ارتباطی بین لیپوپروتئینهای با چگالی بالا و کم است. به عبارت دیگر ، چقدر کلسترول "خوب" بر "بد" غلبه دارد.

بعضی اوقات ، پروفایل لیپیدها (آزمایش خون برای کسری مختلف چربی ها) تحت تأثیر عوامل فیزیولوژیکی ، بدتر می شوند. در مردان ، کلسترول و تری گلیسیرید بیشتر تحت تأثیر سن قرار دارند. در خانمها ، بعد از شروع یائسگی ، شاخص های کلسترول و لیپیدهای "بد" افزایش می یابد. لیپوپروتئینهای با چگالی کم و تری گلیسیریدها در شرایط استرس زا ، افزایش فعالیت بدنی بالاتر از حد معمول هستند.

آزمایش لیپید خون باید شامل اطلاعاتی درباره کلسترول تام باشد. هنجارهای این شاخص بسته به سن و جنس فرد متفاوت است. کلسترول تام معمولاً در افراد مسن افزایش یافته و می تواند به 6.5-7 میلی مول در لیتر برسد. در خانمها ، معمولاً میزان کلسترول در مقایسه با آنهایی که جنس مخالف دارند ، بالا می رود. کاهش شدید غلظت کلسترول در دوره بعد از عمل مشاهده می شود ، با انفارکتوس میوکارد ، عفونت های شدید باکتریایی.

شاخص انتگرال بعدی ، که شامل رمزگشایی پروفایل لیپیدهاست ، لیپوپروتئینهای با چگالی کم است. با افزایش غلظت LDL ، خطر ایجاد آسیب های شدید عروقی ، ایسکمی و آترواسکلروز افزایش می یابد.

در مردان ، هنجارهای محتوای لیپوپروتئین با چگالی کم تا سی سالگی در مقایسه با همسالان جنس مخالف کاهش می یابد. این شاخص در پسران 5-10 ساله از 1.6 میلیمول در لیتر تا 4.27 میلی مول در لیتر در مردان سی ساله متغیر است. در زنان ، استانداردهای LDL به تدریج از 1.8 میلیمول در لیتر در سن 5 سالگی به 4.25 میلیمول در لیتر در 30 سال افزایش می یابد.

سپس ، تا پنجاه سالگی ، سطح LDL در مردان کمی بالاتر از زنان در همان دوره زندگی است و به 5.2 میلیمول در لیتر می رسد.حداکثر غلظت کلسترول "بد" پس از 55 سال ثبت می شود و در محدوده طبیعی تا 7.7 میلیمول در لیتر در سن هفتاد سالگی در نظر گرفته می شود.

در آزمایش خون کلسترول باید شاخص سطح لیپوپروتئینهای با چگالی بالا منعکس شود. به عنوان یک قاعده ، غلظت HDL نسبتاً کم است و برای آقایان یا زنان در سنین مختلف باید در محدوده 0.7-1.94 میلیمول در لیتر باشد. سطح پایین لیپوپروتئین ها تقریباً همیشه بدان معنی است که خطر ابتلا به آسیب شناسی قلب و عروق خونی افزایش می یابد.

اعتقاد بر این است که هرچه شاخص لیپوپروتئینهای با چگالی بالا بالاتر باشد ، بر سلامتی انسان تأثیر بهتری خواهد داشت. در واقع ، سطح بالای HDL مانع از ایجاد پلاکهای آترواسکلروتیک می شود. با این حال ، داده های بالا در مورد لیپوپروتئین های با چگالی بالا می تواند نشان دهنده بیماری های جدی باشد.

مشخص شده است كه هپاتیت در مرحله مزمن ، سیروز صفراوی كبد ، مسمومیت طولانی مدت ، مصرف طولانی مدت الكل می تواند غلظت لیپوپروتئینهای با چگالی بالا را افزایش دهد. به همین دلیل است که هنگام رمزگشایی پروفایل لیپیدی باید به شاخص های حاشیه ای HDL توجه شود.

با توجه به تصلب شرایین ، شما می توانید خطرات واقعی آترواسکلروز را ارزیابی کنید. ضریب آتروژنیسم به عنوان تفاوت بین کلسترول تام و غلظت HDL با مقدار لیپوپروتئینهای با چگالی بالا تقسیم می شود. هرچه میزان آتروژنیکی بیشتر باشد ، احتمال ابتلای فرد به آسیب عروقی ، حملات قلبی ، سکته مغزی و فشار خون بالا بیشتر می شود.

حد مجاز آتروژنیک برای جوانان از 3 متغیر است. بعد از سی سال ، آتروژن پذیری می تواند به 3.5 ، و در سنین بالاتر - 7.0 برسد.

در صورت افزایش غلظت تری گلیسیرید در خون ، کشتی ها در معرض خطر جدی آترواسکلروز قرار دارند. در خانم ها ، این شاخص به طور معمول از 0.4 تا 1.6 میلیمول در لیتر متغیر است و در آقایان باید در دامنه 0.5-2.8 میلی مول در لیتر باشد. در صورت اختلال در عملکرد کبد ، بیماری های ریوی ، سوء تغذیه ، میزان تری گلیسیرید کاهش می یابد. دلایل افزایش غلظت تری گلیسیریدها ممکن است با دیابت ، آسیب کبدی ویروسی یا الکلی مرتبط باشد.

ارزیابی شاخص های کسری های مختلف کلسترول به پزشک اجازه می دهد تا از بروز آترواسکلروز ، فشار خون بالا و جلوگیری از بروز حملات قلبی و سکته های قلبی جلوگیری کند. روش های مختلفی برای بهبود داده های پروفایل لیپیدی وجود دارد. اول از همه ، شما باید اعتیاد به نیکوتین را کنار بگذارید ، از مشروبات الکلی سوء استفاده نکنید ، رویکرد معقول و منطقی نسبت به فعالیت بدنی داشته باشید. خوردن غذاهایی که حاوی کلسترول خوب هستند ، مقادیر زیادی پکتین ، حداقل چربی و کربوهیدرات بسیار مهم است.

برای کاهش تصلب شرایین ، پزشک ممکن است داروهای خاصی را تجویز کند: استاتین ها ، فیبرات ها ، آنتی اکسیدان ها و همچنین داروهایی برای عملکرد طبیعی کبد. بعضی اوقات ، برای کاهش سطح کلسترول "بد" ، لازم است از مصرف داروهای حاوی هورمون خودداری کنید. عادی سازی وضعیت روانی - حرکتی نیز در بهبود پروفایل لیپیدها نقش دارد. مهم است که مسئولیت سلامتی خود را بر عهده بگیرید و به طور دوره ای ، به همراه پزشک ، غلظت کلسترول خون را ارزیابی کنید.

1. 
   Evsyukova I.I.، Kosheleva N.G. دیابت قندی. حامله و تازه متولد شده ، میکلوس - ، 1388. - 272 ج.
2. 
   Okorokov A.N. تشخیص بیماریهای اندامهای داخلی. دوره 4. تشخیص بیماریهای سیستم خون ، ادبیات پزشکی - م. ، 1390. - 504 ج.
3. 
   گورویچ ، رژیم غذایی میخاییل برای دیابت / میخائیل گورویچ. - م.: GEOTAR-Media، 2006. - 288 ص.

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند.کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.

1. مصرف سیگار را متوقف کنید (اگر سیگار می کشید)

استعمال دخانیات منجر به بروز بیماریهای مختلفی از جمله سرطان بیش از 15 عضو ، بیماریهای قلبی و عروقی ، بیماریهای ریه ، بیماریهای دستگاه تناسلی و غیره می شود.علاوه بر این ، سیگار کشیدن می تواند در سطح لیپوپروتئینهای با چگالی بالا در بدن شما تأثیر منفی بگذارد. مطالعات نشان می دهد که استعمال سیگار باعث کاهش HDL شده و خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب را افزایش می دهد. به منظور جلوگیری از بروز بیماری های سیستم قلبی عروقی و بروز سکته های قلبی و سکته مغزی ، متخصصان ترک سیگار را توصیه می کنند.

2. فعالیت بدنی بیشتر

برای سالم نگه داشتن بدن ، باید فعالیت بدنی روزانه خود را افزایش دهید ، به خصوص اگر شما یک سبک زندگی بی تحرک را پیش می برید. افزایش فعالیت بدنی به طور مستقیم به افزایش سطح کلسترول HDL "خوب" کمک می کند ، که این یکی دیگر از مزایای زیاد ورزش کردن است. ورزش هوازی بهترین گزینه برای افزایش کلسترول HDL است. این موارد عبارتند از:

• راه رفتن
• دویدن
• شنا
• کلاس های رقص
• دوچرخه سواری
• بازی های فعال (فوتبال ، والیبال ، بسکتبال ، هندبال ، تنیس و غیره)

3. کاهش اضافه وزن

اگر در حال حاضر دچار اضافه وزن یا چاقی هستید ، کاهش وزن حتی با چند پوند می تواند سطح کلسترول HDL را بهبود بخشد. کاهش وزن بدن به ازای هر 3 کیلوگرم منجر به افزایش سطح لیپوپروتئین های با چگالی بالا به میزان 1 میلی گرم در دسی لیتر می شود.

4- چربی های سالم بخورید

به منظور افزایش HDL و کلسترول کل ، باید از خوردن چربی های ترانس که معمولاً در مارگارین های سخت ، کالاهای پخته شده و غذاهای سریع سرخ شده وجود دارد ، خودداری کنید. اولویت با خوردن چربی های سالم موجود در روغن آووکادو و روغن آووکادو ، روغن زیتون ، آجیل و ماهی های چرب است. چربی های سالم با کاهش آن و افزایش کلسترول HDL به تعادل کلسترول LDL کمک می کنند و از این طریق به سلامت قلب و عروق کمک می کنند.

5- میزان مصرف کربوهیدراتهای تصفیه شده را کاهش دهید

یک رژیم غذایی حاوی کربوهیدراتهای تصفیه شده مانند نان سفید ، برنج سفید ، ماکارونی ، شکر و غیره ، تأثیر منفی بر میزان کلسترول HDL شما دارد. کاهش مصرف این نوع کربوهیدرات به شما در بهبود سطح لیپوپروتئین با چگالی بالا کمک می کند. استفاده از غذاهای سرشار از کربوهیدرات های پیچیده و غذاهای کامل (سبزیجات ، میوه ها و غلات کامل) را ترجیح دهید - این امر باعث می شود سطح بالای HDL حفظ شود و از بروز بیماری های عروق خونی و قلب جلوگیری شود.

6. فقط مقادیر کمی الکل بنوشید یا مصرف آن را به طور کلی متوقف کنید

الکل هیچ فایده ای برای بدن به همراه ندارد و استفاده از آن فقط باعث آسیب می شود. اگر الکل می نوشید ، آن را به مقدار کمی محدود کنید. در حقیقت ، مصرف متوسط ​​الكل و قابل توجه الكل با كلسترول HDL بالاتر همراه بود. اگر هنوز الکل می نوشید ، سعی کنید به شراب قرمز طبیعی (در حد اعتدال) اولویت دهید و سطح کلسترول "خوب" شما طبیعی خواهد بود.

7. مصرف نیاسین را افزایش دهید

نیاسین اسید نیکوتین است که به آن ویتامین B³ یا ویتامین PP نیز گفته می شود. بدن شما برای هضم انرژی از مواد غذایی از نیاسین استفاده می کند. این ویتامین همچنین به حفظ سلامت دستگاه گوارش ، سیستم عصبی ، پوست ، مو و چشم شما کمک می کند.اکثر مردم نیاسین به مقدار کافی از غذا دریافت می کنند. اما ، با کاهش سطح کلسترول HDL ، به منظور افزایش آن ، نیاسین اغلب به شکل مکمل تجویز می شود.

علیرغم توصیه‌های لازم برای استفاده ، اسید نیکوتین در دوزهای کمتری مصرف می شود ، زیرا مصرف این مکمل ها گاهی اوقات می تواند عوارض جانبی ناخواسته ایجاد کند ، به خصوص هنگامی که در مقادیر زیاد مصرف شود. این عوارض جانبی مصرف نیاسین شامل موارد زیر است:

• افتادگی
• خارش یا سوزن سوزن شدن در پوست
• مشکلات دستگاه گوارش
• مشکلات عضلانی
• مشکلات کبدی

هنگامی که می توانید مقدار کافی نیاسین از غذا دریافت کنید ، باید برخی از غذاهای سرشار از این ویتامین را در رژیم غذایی روزانه خود قرار دهید ، مانند:

• گوشت بوقلمون
• سینه مرغ (فقط از مرغ خانگی)
• بادام زمینی
• قارچ
• کبد
• ماهی تن
• نخود سبز
• گوشت گاو آلی
• دانه آفتابگردان
• آووکادو

سعی کنید بیشتر از برخی از این غذاهای خوشمزه و غنی از نیاسین بخورید تا به طور طبیعی کلسترول HDL "خوب" شما را افزایش دهند.

8- داروها

آیا ممکن است یکی از داروهایی که مصرف می کنید باعث کاهش کلسترول HDL در بدن شما شود؟ ممکن است! داروهایی مانند استروئیدهای آنابولیک ، مسدود کننده های بتا ، بنزودیازپین ها و پروژستین ها می توانند لیپوپروتئین های با چگالی بالا را کاهش دهند. اگر در حال مصرف هر یک از این داروها هستید ، در مورد آن به پزشک خود بگویید و در صورت امکان سعی کنید این داروها را با محصولات طبیعی جایگزین کنید که می تواند مشکل شما را نیز برطرف کند.

کلسترول HDL چیست؟

کلسترول کل میزان کل لیپیدهای موجود در خون از جمله LDL ، HDL و تری گلیسیرید را نشان می دهد. با این حال ، کلسترول تام عمدتاً از لیپوپروتئینهای با چگالی کم (LDL) تشکیل شده است ، که اغلب به آن کلسترول "بد" گفته می شود. سطح بالای LDL می تواند منجر به ایجاد پلاک های کلسترول در دیواره شریان ها ، افزایش احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و بروز سکته قلبی و سکته مغزی شود. LDL همچنین خطر ابتلا به بیماریهای شریانی محیطی را افزایش می دهد که می توانند در صورت تنگ شدن پلاکهای لومن شریانهایی که خون پاها را تأمین می کنند ، ایجاد شوند. خبر خوب این است که هرچه سطح HDL کلسترول "خوب" شما بالاتر باشد ، سطح LDL خود را پایین می آورید.

HDL چیست؟ HDL به معنی لیپوپروتئین های با چگالی بالا است که معمولاً به عنوان کلسترول خوب شناخته می شوند. به طور معمول لیپوپروتئینهای با چگالی بالا به عنوان جذب کننده کلسترول اضافی در خون عمل می کنند ، که آنها دوباره به کبد منتقل می شوند ، جایی که بعداً تجزیه می شود.

HDL در واقع پیچیده تر از چیزی است که قبلاً تصور می کردیم. قبلاً تصور می شد كه لیپوپروتئین های با چگالی بالا یك نوع ذره است ، اما حالا اعتقاد بر این است كه این یك خانواده از ذرات مختلف است. تمام HDL حاوی لیپیدها (چربی ها) ، کلسترول و پروتئین ها (آپولیپوپروتئین ها) است. برخی از انواع لیپوپروتئین های با چگالی بالا به شکل کروی هستند ، در حالی که برخی دیگر به شکل دیسک هستند. برخی از انواع HDL کلسترول بد خون را از بین می برد در حالی که انواع دیگر نسبت به کلسترول بی تفاوت هستند. برخی از انواع کلسترول HDL مستقیماً به روش اشتباه (به LDL و سلولها) یا از کلسترول LDL محافظت می شود به گونه ای که برای شریان ها مضر تر شود.

اثرات غیرقابل پیش بینی HDL یکی از دلایلی است که باعث کاهش کلسترول LDL اغلب به عنوان یک دفاع اصلی در برابر بیماری های قلبی و سکته مغزی می شود. با این حال ، دنیای پزشکی ، چه در پزشکی مدرن و چه در کل نگر ، هنوز هم موافق است که بالا بردن HDL کم یک حرکت بسیار هوشمندانه برای سلامتی است ، زیرا سطح پایین این نوع کلسترول می تواند خطرناک تر از سطح بالایی باشد کلسترول LDL

طبق مطالعات ، میزان کلسترول HDL ایده آل برای مردان و خانمها 60 میلی گرم کلسترول در هر دسی لیتر خون است.اگر سطح HDL در بدن انسان کمتر از 40 میلی گرم کلسترول در یک دسی لیتر خون باشد و یا سطح HDL در یک زن از 50 میلی گرم کلسترول در هر دسی لیتر خون کمتر باشد ، در نتیجه خطر عوارض به ویژه بیماری قلبی افزایش می یابد. حتی اگر سطح HDL شما بالاتر از خطر باشد اما پایین تر از حد مطلوب باشد ، به شما توصیه می شود برای افزایش لیپوپروتئین های با چگالی بالا کار کنید تا خطر ابتلا به بیماری های قلبی را کاهش دهید.

تفاوت بین کلسترول HDL و LDL است

همانطور که می دانیم ، HDL "خوب" است ، در حالی که LDL نوع "بد" کلسترول است. در اینجا برخی از حقایق اساسی در مورد این دو نوع کلسترول آورده شده است:

• لیپوپروتئینهای با چگالی بالا
• کلسترول "خوب"
• سطح آنها با رژیم صحیح افزایش می یابد
• سیگار کشیدن باعث کاهش HDL می شود
• به کاهش کلسترول LDL و از بین بردن شریان ها کمک می کند
• سطح بالاتر خطر بروز مشکلات جدی در قلب و عروق خونی را کاهش می دهد

• لیپوپروتئین با چگالی کم
• کلسترول بد
• سطح آنها با تغذیه نادرست افزایش می یابد
• سیگار کشیدن باعث افزایش LDL می شود
• منبع اصلی تجمع کلسترول و انسداد شریان ها است
• سطح بالاتر آنها خطر بروز مشکلات جدی با قلب و عروق خونی را افزایش می دهد
• اضافه وزن با سطوح بالاتر LDL و سطح پایین تر HDL همراه است

افکار نهایی درباره کلسترول HDL

اگر سطح HDL خود را نمی دانید ، می توانید با انجام آزمایش خون (پروفایل لیپید) آن را دریابید. این تجزیه و تحلیل فرصتی را برای یافتن سطح کلی کلسترول و همچنین قطعات فردی آن از جمله HDL و LDL فراهم می کند. هیچ علائم و علائم آشکاری از کلسترول بالا LDL و کلسترول HDL پایین وجود ندارد ، بنابراین مهم است که کلسترول خون خود را به طور مرتب بررسی کنید تا یک سبک زندگی سالم حفظ شود!

به یاد داشته باشید که برخی از بهترین راههای افزایش کلسترول HDL "خوب" در ضمن کاهش کلسترول LDL "بد" شما عبارتند از ترک سیگار ، ورزش منظم ، کاهش اضافه وزن ، خوردن چربی های سالم تر ، کاهش مصرف کربوهیدرات های تصفیه شده و کاهش مصرف شما. الکل یا رد کامل آن ، افزایش مصرف غذاهای سرشار از نیاسین و امتناع از مصرف برخی داروهای خاص. این مراحل را انجام دهید و تماشا کنید که چگونه سطح کلسترول HDL شما بالا می رود و خطر ابتلا به بیماری های قلبی و سکته مغزی کاهش می یابد.

HDL در آزمایش خون بیوشیمیایی چیست؟

HDL کلسترول با چگالی بالا است. این بخش از مجتمع های لیپوپروتئین با کوچکترین اندازه ذرات مشخص می شود. در بدن انسان ، لیپوپروتئینهای با چگالی بالا عملکردهای مهم زیادی را انجام می دهند:

• جذب و انتقال کلسترول با چگالی کم و بسیار کم از خون به کبد برای استفاده بیشتر از بدن به عنوان بخشی از صفرا ،
• خالص سازی دیواره های عروقی رسوبات تری گلیسیریدها و لیپوپروتئین های NP و SNP ،
• کاهش ویسکوزیته خون و عادی سازی خصوصیات رئولوژیکی آن ،
• خطر ابتلا به میکروترومبی را کاهش دهید ،
• بهبود و ترمیم ویژگی های الاستیک دیواره های عروقی ،
• به عادی سازی متابولیسم کمک می کند ،
• خطر ابتلا به سندرم متابولیک و چاقی را کاهش دهید ،
• مانع از پیشرفت و پیشرفت بیشتر آترواسکلروز می شود.

لازم به ذکر است که در خانمها قبل از یائسگی می توان مقادیر طبیعی کلسترول را با وجود اضافه وزن مشاهده کرد. این به دلیل پیش زمینه هورمونی است ، سطح کافی استروژن در خون یک عامل طبیعی محافظت در برابر بیماری های قلبی عروقی است. به همین دلیل است که در زنان قبل از یائسگی ، تصلب شرایین عملاً رخ نمی دهد.در مردان ، چنین ضریب محافظت وجود ندارد ، بنابراین ، آنها اغلب ضایعه تلفظ آترواسکلروتیک رگ های خونی و همچنین سکته ها و سکته های قلبی را در سنین جوانی ثبت می کنند.

نشانه های آزمایش لیپوپروتئین VP

تجزیه و تحلیل کسری از کلسترول به شما امکان می دهد:

• ارزیابی میزان خطر قلبی عروقی (احتمال ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب ، آنژین صدری ، حملات قلبی ، سکته مغزی و غیره) ،
• انحرافات موجود در تعادل لیپیدها و آترواسکلروز رگهای خونی را شناسایی کنید ،
• برای کنترل در دینامیک اثربخشی رژیم و درمان کاهنده لیپید در حال انجام.

همچنین ، تجزیه و تحلیل کلسترول و کسری از آن با:

• بیماری های کبد و لوزالمعده ،
• زردی
• دیابت
• افزایش ترومبوز ،
• وجود بیماری کرونر قلب ، آنژین صدری و سایر بیماری های CVS ،
• تصادف مغزی ،
• فشار خون بالا
• بارداری (شامل مجموعه ای از مطالعات استاندارد) ،
• سقط جنین
• چاقی

چگونه می توان برای تجزیه و تحلیل آماده شد؟

نمونه گیری خون به طور جدی روی معده خالی انجام می شود. چند روز قبل از مطالعه ، غذاهای چرب و سرخ شده ، شیرینی ، الکل باید از رژیم خارج شوند. در آستانه تحلیل ، اضافه وزن جسمی و عاطفی و همچنین سیگار کشیدن از این امر مستثنا هستند.

قبل از تجزیه و تحلیل ، نوشیدن آب مجاز است. چای ، قهوه ، سودا و آب میوه نوشیدن ممنوع است.

پزشک مراجعه کننده و پرسنل آزمایشگاه باید از داروهای مصرفی بیمار مطلع شوند. این در شرایطی است که بسیاری از داروها می توانند منجر به نتایج مثبت کاذب یا منفی کاذب شوند.

میزان HDL ممکن است هنگام مصرف سیکلوفنیل ، ضد بارداری خوراکی ، استروژن ، مشتقات اسید فیبروئیک (کلوفیبرات ® ، گمفیبروزیل) ، لوواستاتین ® ، پرواستاتین increase ، سیمواستاتین ® ، اسید نیکوتین ، فنوباربیتال capt ، کاپتوپریل ® Q ، کارباماز افزایش یابد. ، furosemide ، nifedipine ® ، verapamil.

نتایج منفی کاذب را می توان در طول درمان با آندروژن ها ، مسدود کننده های بتا (بخصوص غیر قلبی) ، سیکلوسپورین ® ، دیورتیک ها ، اینترفرون ® ، اینترلوکین ، تیازیدها مشاهده کرد.

جدول لیپوپروتئین با چگالی بالا برای آقایان و خانم ها

هنجار HDL در زنان و مردان به دلیل تفاوت در زمینه هورمونی کمی متفاوت است. همچنین نوسانات مربوط به سن در ارزش لیپوپروتئین های VP ذکر شده است. مقادیر عادی را می توان نوشت: میلی لیتر در لیتر یا میلی گرم در دسی لیتر. داده ها در آزمایشگاههای مختلف به دلیل استفاده از معرفهای مختلف ممکن است کمی متفاوت باشد.

مقادیر طبیعی HDL در خون زنان و مردان در جدول آورده شده است:

لیپوپروتئینهای با چگالی بالا زیاد هستند: این به چه معنی است؟

به طور معمول ، بارداری دلیل افزایش HDL در زنان است. در زمان تحمل کودک ، افزایش تدریجی کلسترول طبیعی است و نیازی به تصحیح پزشکی ندارد. با این حال ، افزایش شدید و قابل توجه در کسری لیپوپروتئین با چگالی کم و بسیار کم ، نیاز به یک رژیم غذایی اجباری برای کاهش لیپیدها دارد ، زیرا بیشتر داروهای کاهش دهنده کلسترول در دوران بارداری منع مصرف هستند.

افزایش سطح کلسترول از نظر پاتولوژیکی در دوران بارداری می تواند باعث افزایش ویسکوزیته خون ، افزایش لخته شدن خون ، هیپوکسی جنین و اختلال در جریان جفت خون ، تأخیر در رشد جنین ، سقط خودبخودی ، سقط جنین عادی و غیره شود.

دلایل اصلی افزایش لیپوپروتئینهای با چگالی بالا در زنان و مردان عبارتند از:

• سندرم متابولیک (چاقی) ،
• آسیب شناسی های غدد درون ریز (دیابت نوع 1 و نوع 2 ، سندرم کوشینگ ، کم کاری تیروئید و غیره) ،
• بیماری کلیه (سندرم نفروتیک یا نارسایی مزمن کلیوی) ،
• خستگی عصبی ، استرس ، شیدایی ، حالتهای افسردگی ،
• اختلالات ارثی متابولیسم چربی ،
• بیماری های کبد و مثانه ،
• زردی انسدادی ،
• مشروبات الکلی
• آسیب شناسی لوزالمعده.

همچنین علت افزایش سطح لیپوپروتئین می تواند مصرف بیش از حد غذاهای سرشار از کلسترول (تخم مرغ ، فرآورده های گوشتی ، لبنیات چرب و غیره) باشد.

کلسترول HDL کاهش یافته است: معنی آن چیست

در صورتی که بیمار دارای لیپوپروتئین با چگالی بالا باشد ، می توان مشاهده کرد:

• بیماری عروقی آترواسکلروتیک ،
• رکود صفرا
• هیپولیپوپروتئینمی ،
• دیابت قندی
• چاقی
• بیماری کلیه
• آسیب شناسی کبد
• هیپرتریگلیسیریدمی ارثی ،
• کم خونی شدید
• آسیب شناسی میلوپرولیفراتیو مزمن ،
• بی اشتهایی
• خستگی جسمی و عاطفی ،
• انفارکتوس حاد میوکارد ،
• سکته مغزی ایسکمیک
• بیماری عروق کرونر قلب.

عدم تعادل چربی چگونه آشکار می شود؟

افزایش مقدار خون کسری کلسترول "بد" با علائم بالینی خاصی قبل از شروع عوارض همراه نیست (آترواسکلروز ، بیماری عروق کرونر قلب و غیره). ایجاد ضایعات آترواسکلروتیک دیواره های عروقی را می توان با ظهور موارد زیر نشان داد:

• تنگی نفس در هنگام ورزش بدنی ،
• تبانی متناوب ،
• سرگیجه و سردرد ،
• ضعف مداوم ، بی حالی ، افت حافظه و عملکرد ،
• سرد شدن اندام (ایسکمی اندام تحتانی) ،
• احساس خزنده در اندامها ، بی حسی انگشتان ،
• درد پشت ساق پا.

چگونه لیپوپروتئین ها را عادی کنیم؟

تمام داروهای درمانی با هدف کاهش کلسترول باید بطور انحصاری توسط پزشک تجویز شده و تحت کنترل آزمایشگاهی انجام شوند.

همچنین باید در نظر داشت که درمان باید جامع باشد. بدون عادی سازی تغذیه (رژیم کاهش دهنده چربی) ، کاهش وزن و تصحیح سبک زندگی (ترک سیگار و نوشیدن الکل ، عادی سازی فعالیت بدنی و غیره) ، درمان دارویی نتایج لازم را نخواهد داد.

رژیم کاهش چربی حاوی امتناع یا محدود کردن استفاده از غذاهای سرشار از کلسترول ، محرومیت از رژیم غذایی غذاهای چرب ، سرخ شده ، دودی ، کلوچه تازه ، سودا و غیره است.

لازم است مصرف سبزیجات و میوه های تازه ، سبوس و فیبر ، ماهی کم چرب افزایش یابد. همچنین توصیه می شود از مکمل های حاوی ویتامین های گروه B ، ویتامین های A ، E و C ، اسیدهای چرب امگا 3 (روغن ماهی) ، منیزیم و روی استفاده کنید.