پراکندگی تغییرات در لوزالمعده

توضیحات مربوط به 19.03.2018

  • بهره وری: اثر درمانی بعد از 14-21 روز
  • تاریخ: 1-6 ماه / دائم
  • هزینه محصول: 1600-1700 مالش. در هفته

قوانین کلی

تغییرات پراکندگی در لوزالمعده (لوزالمعده) توسط سونوگرافی تشخیص داده می شود و یک تغییر ساختار بافت اندام را نشان می دهد. وجود تغییرات پراکنده / نوع آنها به معنای وجود بیماریها یا تغییرات مربوط به سن در لوزالمعده است. به طور معمول ، بافت غده از ساختار همگن برخوردار است. در صورت وجود فرایند التهابی ، بافت دچار التهاب می شود ، دچار تخریب فیبر / چربی می شود و مناطقی از کلسیفیکاسیون و ریزگردها در آن شکل می گیرد. علائم اکو از تغییرات پراکنده در بافت لوزالمعده شامل: افزایش / کاهش اکوژنیک (تصویر سبکتر / تاریک تر) ، افزایش اکوژنیسم با کانون های هیپرکریک ، کانتورهای ناهموار ، بزرگ شدن / کاهش اندازه لوزالمعده در برابر فیبروز است.

اشکال اصلی تغییرات انتشار در لوزالمعده عبارتند از:

  • لیپوماتیک (دژنراسیون چربی) ، که در آن لوزالمعده پانکراس (لوزالمعده) توسط بافت چربی (سلولهای چربی) جایگزین می شود. شایع تر در افراد مسن و افراد بالغ با دیابت.
  • فیبروز - جایگزینی پراکنده در بافت پروستات با ساختارهای همبند.

تغییرات پراکنده قابل تلفظ و متوسط ​​است. تغییرات انتشار متوسط ​​در لوزالمعده مشخصه مراحل اولیه فرآیند فیبروز / لیپوماتیک است ، که در آن نقص آنزیم هنوز مشاهده نشده است. همراه با شکایات تهوع پس از خوردن غذا ، ناراحتی ، درد دوره ای در ناحیه اپیگاستریک ، اختلالات مدفوع دوره ای. در سونوگرافی ، تراکم اکو ناهموار لوزالمعده ، (ترکیبی از مناطق افزایش و کاهش) نشان داد. علت اصلی تغییرات متوسط ​​انتشار است پانکراس خفیف / ورم لوزالمعده. برای جلوگیری از پیشرفت تغییرات ، رژیم غذایی با روش درمانی محافظه کارانه استاندارد تجویز می شود.

تغییرات انتشار یافته در شرایط پیشرفته تر (معمولاً بیماریهای مزمن) ارگان مشاهده می شود ، که با کمبود آنزیمی اتفاق می افتد و با ناراحتی گوارشی ، کمبود پروتئین ، کاهش وزن و اختلال عمومی همراه است. به طور معمول ، تغییرات پراکنده قابل برگشت نیستند. درمان ، علاوه بر درمان استاندارد محافظه کارانه ، شامل انتصاب درمان جایگزینی آنزیم است.

به طور کلی پذیرفته شده است که تغییرات پراکنده نشانه حضور بیماریهای التهابی غده (پانکراتیت حاد / مزمن) است. سونوگرافی از انتشار پراکنده / موضعی در اندازه لوزالمعده پرده بر می دارد ، دارای کانتورهای ناهموار فازی ، کاهش انتخابی ناشی از ایجاد ورم مکرر ، اکوسیستم بافت ناهمگن است که به دلیل ظهور نواحی زیر پوستی ، که مناطقی از نکروز هستند ، در برخی موارد انبساط مجرای لوزالمعده وجود دارد. در بیماران مسن ، تغییرات پراکنده می تواند نشانه ای از جایگزینی وابسته به سن بافت غده طبیعی با اجزاء چربی با بافت همبند باشد.

رژیم غذایی با تغییرات پراکنده در لوزالمعده یکی از اجزای اساسی درمان در تمام دوره های بیماری های مختلف لوزالمعده است. تغذیه بالینی مبتنی بر کلاسیک است رژیم های غذایی №5P و به شما این امکان را می دهد که استرس در مجاری را کاهش داده ، فشار خون بالا را در دوره حاد سرکوب کرده و فرآیندهای متابولیکی در لوزالمعده را بهبود ببخشید ، عملکرد آن را به صورت مزمن بازیابی کنید. در اشکال حاد ، اهداف اصلی رژیم درمانی عبارتند از: متوقف کردن تولید آب لوزالمعده ، که با گرسنگی و استراحت شدید در تختخواب حاصل می شود.

در روزهای اولیه ، بیمار فقط نوشیدن نشان داده می شود: چای گلاب ، چای ضعیف ، آب قلیایی معدنی (Borjomi ، شماره Essentuki شماره 17) ، آب گرم در دمای اتاق در بخش های کوچک آب جوشانده می شود. گرسنگی ، به طور معمول ، بسته به شرایط بیمار برای 1-3 روز تجویز می شود. علاوه بر این ، گسترش رژیم غذایی با گنجاندن تدریجی محصولات جدید ، افزایش حجم مواد غذایی و محتوای کالری آن با رعایت دقیق نادرست مکانیکی / شیمیایی غده شروع می شود.

رژیم غذایی 5P این دو گزینه وجود دارد: گزینه اول بعد از دوره گرسنگی با پانکراتیت حاد یا تشدید مزمن تجویز می شود. این گزینه رژیم غذایی درد را از بین می برد و حداکثر جبران لوزالمعده را فراهم می کند. تغذیه در این دوره کم کالری است و مطابق با هنجارهای فیزیولوژیکی نیست (80 گرم پروتئین ، 40-60 گرم چربی و 200 گرم کربوهیدرات ، کالری در سطح 1500-1600 کیلو کالری در روز) و می تواند برای یک دوره نه بیشتر از 4-6 روز تجویز شود. وعده های غذایی تا 6 بار در روز ، در بخش های بسیار کمی (حداکثر 100 گرم).

مقدار مایع آزاد تا 1.5-2.0 لیتر ، کلرید سدیم 8-10 گرم است. وعده غذایی باید حاوی محصولات دارای قوام نیمه سیال باشد و فقط 6-7 روز مجاز به معرفی ظروف نیمه چسبناک است. ترشح لوزالمعده توسط غذاهای کربوهیدرات کمترین تحریک است ، به همین دلیل آنها بلافاصله بعد از گرسنگی در رژیم غذایی قرار می گیرند - غلات پوره شده مایع ، جوشانده سبزیجات ، سوپ های بدون لاغر ، نان های سفید / کراکر سفید ، کباب شده میوه پخته شده ، چای ضعیف با شکر ، ژله آب میوه با xylitol. از 2-3 روز ، غذاهای پروتئینی وارد رژیم غذایی می شوند: املت بخار از تخم مرغ ، خمیر کشک ، غلات در شیر رقیق شده ، سوپ خامه ای از گوشت آب پز ، گوشت / ماهی سوفل ، کتلت بخار بوقلمون ، مرغ ، کره.

با بهبود روند هضم و کاهش درد ، گزینه دوم تجویز می شود ، که یک رژیم غذایی کامل از نظر فیزیولوژیکی است (100-120 گرم پروتئین ، 70 گرم چربی و 350 گرم کربوهیدرات) که بر روی آن بیمار با تغییرات پراکنده قابل تلفظ در لوزالمعده باید برای مدت طولانی (6-12 ماه) باشد. ) غذا به صورت جوشانده / بخار پخته می شود ، ظروف پاک می شوند ، و بعدا - فقط خرد می شوند. کسری مواد غذایی ، در بخش های کوچک. در موارد کمبود هضم مؤلفه پروتئین ، میزان پروتئین به طور موقت کاهش می یابد ، در حالی که میزان کربوهیدرات افزایش می یابد. مواد عصاره / فیبر (قارچ ماهی ، گوشت و استخوان مایع ، نوشیدنی های حاوی الکل ، غذاهای سرخ شده ، سبزیجات و میوه های خام) به طور کامل مستثنی هستند. نمک - حداکثر 6 گرم نشان داده شده است که غذاهایی که آنزیم های پروتئولیتیک را مهار می کنند در رژیم غذایی قرار دارند: سفیده تخم مرغ ، سیب زمینی ، جو دوسر ، سویا.

در طول دوره بهبود ، لیست محصولات گسترش می یابد ، سبزیجات در حال حاضر به صورت خام ، به عنوان ظروف مستقل ، و همچنین در ترکیب وینای گرت ها ، سالادها ، غذاهای جانبی درج می شوند. سوپ ها بدون پخته شده طبخ می شوند ، برای بهبود طعم ، از سس هایی که به طور مستقل تهیه می شوند ، استفاده کنید. در مرحله بهبودی ، لازم است آبهای معدنی معدنی متوسط ​​با مدت زمان 3 هفته انجام شود. در پانکراتیت مزمن ، رژیم غذایی برای زندگی حفظ می شود.

رژیم غذایی با تغییرات پراکنده در لوزالمعده همچنین روزهای روزه روزانه یکبار را در مورد محصولاتی که منع مصرف آن نیست (جو دوسر ، پنیر ، کلم ، پنیر کلم ، میوه ، آب میوه برنج ، هندوانه ، کدو تنبل) فراهم می کند. برای از بین بردن اختلالات گوارشی ، بیماران تجویز می شوند کرئون. در فرایند درمان ، شما می توانید از داروهای قومی (نوشیدنی از کاسنی ، جوشانده از باباک ، نوشیدنی از جو دوسر) استفاده کنید. با آسیب شناسی ترکیبی (کوله سیستوپانکراتیت, گاستریت, گاستروودودنیت) رژیم غذایی متناسب با رژیم غذایی برای بیماری خاص تنظیم می شود.

محصولات مجاز

رژیم غذایی برای تغییرات پراکنده در لوزالمعده شامل موارد زیر است:

  • سوپ ها روی مایع سبزیجات با غلات رنده شده و خوب جوش خورده ، چاشنی شده با کره ، خامه ترش ، خامه.
  • غلات (گندم سیاه ، سمولینا ، جو دوسر ، برنج) که روی آب پخته شده و با قوام چسبناک به کف آورده می شوند.
  • کدوای آب پز / پوره ، هویج ، سیب زمینی ، کدو تنبل ، گل کلم ، نخود سبز ، چغندر. بعدا - هویج / کدو تنبل و خیار رنده شده ، گوجه فرنگی پوست کنده.
  • ماهی کم چربی (کپور ، پیک پرک ، هک ، کاد ، پرک ، پایک ، گرده) ، بخارپز / در جوشانده شده یا به صورت کتلت.
  • گوشت قرمز لاغر (گوشت گاو ، گوشت گاو) ، گوشت خرگوش ، مرغ به صورت محصولات خرد شده (کباب ، کباب ، سوفل ، کباب) ، بخارپز. مرغ / خرگوش آب پز را می توان به صورت تکه تهیه کرد.
  • محصولات ترش که دارای چربی کم است. شیر فقط اجازه اضافه کردن به ظروف را دارد. خامه ترش - به عنوان چاشنی ظروف ، پنیر ملایم به صورت رنده شده.
  • املت پروتئین (1 عدد تخم مرغ در روز).
  • نان گندم قدیمی ، بیسکویت بیسکویت.
  • سس های خانگی را روی یک مایع سبزیجات با اضافه کردن خامه ترش / شیر قرار دهید.
  • میوه ها - در دوره حاد ، سیب های شیرین را پخته می کنند. میوه های خشک بعدا - ژله ، موس ، آب نبات. در مرحله بهبودی ، میوه ها و توت های خام محدود به صورت پوره مجاز است.
  • پس از تشدید ، چربی ها با دقت بسیار ، ابتدا - کره ، و بعد - آفتابگردان تصفیه شده تجویز می شوند.

تغییرات لوزالمعده پراکنده و علائم آنها چیست

پزشکی این موضوع را بیماری توصیف نمی کند ، اما واقعیتی است که در اسکن سونوگرافی مشاهده می شود. لوزالمعده در انسان کجاست؟ در پشت معده در دیواره عقب حفره شکمی ، بخشی از آن در هیپوکندری چپ قرار دارد. بدن عملکردی برون گرا را انجام می دهد و هورمون ها را سنتز می کند. تغییرات پراکنده در غده با کاهش یا افزایش میزان اکوژنیک مشخص می شود - شاخص انعکاس سونوگرافی در تراکم اندام خاص. در مراحل اولیه موارد زیر شناسایی می شوند:

  • ساختار ناهمگن پراکنده
  • لبه های ناهموار
  • شکنجه مجاری.

تغییرات پراشمی لوزالمعده

بافت عضو بدن تخریب شده می تواند جای زخم ها ، سلول های چربی جایگزین شود. پارانشیم - مجموعه ای از عناصر اصلی عملکرد غده ، تغییراتی که در آن بر چگالی آن تأثیر می گذارد. وراثت می تواند در کودک به مشکلات تبدیل شود. علت بیماری لوزالمعده در تراکم اندام نهفته است. با چنین علامت اکو ، عملکرد آن نقض می شود. آسیب شناسی پراکنده توسط:

  • غذای بی دقتی
  • هوس شور ، تند ، روغنی ،
  • عادات بد
  • استرس ، شکستهای عصبی ،
  • سن
  • بیماریهای مزمن

تغییرات پراکنده متوسط

در بیشتر موارد ، چنین آسیب شناسی علائم ناخوشایندی ایجاد نمی کند ، نیازی به درمان ندارد. این توزیع یکنواخت از تغییرات در سراسر پارانشیم است. در صورت وجود شکایات ، عملکرد لوزالمعده ، کبد ، مثانه و سایر ارگان های گوارشی بررسی می شود. آنها به هم پیوسته اند و علائم بیماری با این ارگان ها مشابه است.

براساس نوع لیپوماتیک

پارانشیم اندام بتدریج با سلولهای چربی جایگزین می شود. تا زمانی که تعویض تا سطح 30٪ نگه داشته شود ، بیمار تقریباً هیچ مشکلی ندارد. رشد بافت چربی با التهاب مزمن ، ضایعات سمی و صدمات همراه است. بیشتر در افراد مسن مشاهده می شود ، بیماران مبتلا به دیابت. اگر روند پیشرفت کند ، این منجر به اختلال در کار بدن می شود.

درمان با داروهای مردمی

آسیب شناسی متعدد تهدیدی برای زندگی ایجاد نمی کند ، اما همچنین قابل درمان نیست. فقط یک قطعه اندام کوچک قابل برداشت است. در موارد دیگر ، پزشک برای بیماری های لوزالمعده ، داروهای معالجه علائم بیماری ، جایگزینی درمانی (از جمله آنزیم ها) رژیم غذایی تجویز می کند. طب سنتی داروهای خاص خود را دارد - یک بیماری را کاهش می دهد و به تدریج بهبود می یابد.

ژله جو دوسر ابزاری است که در آن ابتدا باید پایه را تهیه کنید. یک لیوان 3 لیتری 1/3 در خواب با دانه های جو دوسر رسیده خرد شده ، بر روی گردن با آب حل شده بریزید. سپس:

  1. به عنوان یک فرهنگ شروع ، از 0.5 فنجان کفیر یا پوسته نان چاودار استفاده کنید.
  2. قطعه کار به مدت 3-4 روز تخمیر می شود.
  3. فیلتر کنید ، 12 ساعت اصرار کنید ، مایع را تخلیه کنید ، ضخیم ها را در یخچال قرار دهید.
  4. کیسل - 8 قاشق غذاخوری. ل رسوب با 2 لیوان آب - 5 دقیقه روی حرارت کم بجوش و خروش آمدن.
  5. قبل از صبحانه بخورید. مجاز به اضافه کردن شیر ، خامه است.

آبگوشت گیاهی همراه با جو متفاوت است تهیه می شود. مواد لازم خرد شده ، مخلوط شده: 4 قسمت از پودر بنفش ، 5 قسمت از ریشه رازیانه ، 4 قسمت از گیاه سانتائوری ، 1 قسمت از کرم چوب لیمو ، 6 قسمت از بلوغ شیر است. نحوه طبخ و استفاده:

  1. در هنر ناقص. L از گیاهان 0.5 لیتر آب جوش مصرف می کند.
  2. 2 دقیقه روی حرارت کم بجوشد. سپس 1 ساعت اصرار کنید.
  3. قبل از صبحانه ، ناهار و شام 50 میلی لیتر بنوشید.

تهیه تزریق با مریم گلی ساده است:

  1. 3 قاشق غذاخوری را مخلوط کنید. تقویم ، 2 قاشق غذاخوری مریم گلی ، 1 قاشق غذاخوری سنگ آهن
  2. مخلوط را با یک لیوان آب جوش بریزید.
  3. اصرار کنید ، فیلتر کنید دو بار در روز به مقدار 5/0 فنجان بنوشید.

ویدئو: علائم سونوگرافی از تغییرات لوزالمعده پراکنده چیست؟

افزایش اکوژنیسم نشانگر یک روند التهابی یا جایگزینی جزئی از پارانشیم اندام است. لکه های کور در مطالعه احتمالاً خونریزی یا نکروز غده را نشان می دهد. کاهش اکوژنیک - برای گسترش احتمالی مجرای. لوزالمعده چگونه صدمه می زند؟ درد مورب یا موج ممکن است در یک مکان متمرکز نشود ، در قسمت عقب قرار گیرد. این فیلم را تماشا کنید ، تا مبادا قربانی حملات شوید که ممکن است برای مدت طولانی رها نشود.

ترک از نظر شما