بهترین قرص ها برای کاهش کلسترول: لیست و قیمت ها

کلسترول - این یک الکل چرب است ، یک ترکیب ارگانیک است که در غشای سلولی موجودات زنده یافت می شود.

اغلب از دو مفهوم استفاده می شود - کلسترولو کلسترول. فرق بین این دو چیست؟ در حقیقت ، این نام همان ماده است ، فقط در ادبیات پزشکی اصطلاح "کلسترول"از پایان"اولی"ارتباط آن با الکل را نشان می دهد. این ماده وظیفه تقویت قدرت را دارد. غشای سلولی.

اما اگر سطح کلسترول در بدن افزایش یابد ، پلاک های کلسترول در دیواره رگ ها تشکیل می شوند که ترک خوردگی ، محیط مطلوب را برای تشکیل لخته های خون. پلاک ها لومن رگ را باریک می کنند.

بنابراین ، پس از تجزیه و تحلیل کلسترول ، پزشک در صورت لزوم تصمیم می گیرد که با کلسترول بالا چه کار کند. اگر رمزگشایی تجزیه و تحلیل کلسترول نشان دهنده میزان بالای آن باشد ، اغلب متخصصان داروهای گران قیمت را تجویز می کنند - استاتین، که برای جلوگیری از بیماری های سیستم قلبی عروقی طراحی شده اند. این مهم است که پزشک توضیح دهد که پس از قرار ملاقات ، مطابق دستورالعمل استفاده ، بیمار نیاز به نوشیدن چنین قرص هایی دارد.

اما داروهای ضد کلسترول دارای عوارض جانبی خاصی هستند که پزشکان باید در مورد آنها هشدار دهند ، و در مورد چگونگی نوشیدن قرص به درستی توضیح دادند.

بنابراین ، هر فرد با افزایش کلسترول باید تصمیم بگیرد که آیا چنین داروهایی مصرف کند.

در حال حاضر ، دو گروه اصلی داروهای کلسترول ارائه می شود: استاتینو فیبرات. علاوه بر این ، متخصصان توصیه می کنند که بیماران مصرف کنند لیپوئیک اسید و امگا 3. موارد زیر داروهایی هستند که برای کاهش کلسترول استفاده می شوند. اما ، استفاده از آنها فقط پس از معاینه و تعیین وقت توسط پزشک توصیه می شود.

استاتین ها برای کاهش کلسترول

قبل از مصرف چنین داروهایی ، باید بدانید که استاتین چیست - چه هستند ، فواید و مضرات این داروها و غیره. استاتین ها مواد شیمیایی هستند که تولید بدن را کاهش می دهند آنزیم هامورد نیاز برای فرآیند سنتز کلسترول.

در دستورالعمل چنین داروهایی می توانید موارد زیر را بخوانید:

• به دلیل مهار ، کلسترول پلاسما را کاهش دهید ردوکتاز HMG-CoAو همچنین کاهش سنتز کلسترول در کبد.
• سطح کلسترول را در افرادی که رنج می برند کاهش دهید پرفشاری کلسترول خانوادگی هموزیگوت، که قابل استفاده با داروهای کاهش دهنده چربی نیست.
• مکانیسم عملکرد آنها اجازه می دهد سطح کلسترول کل را 30-45٪ ، "مضر" - 40-60 reduce کاهش دهد.
• هنگام گرفتن سطح استاتین کلسترول HDL و آپولیپوپروتئین Aبالا می رود
• داروها احتمال بروز عوارض ایسکمیک را 15٪ کاهش می دهند ، به ویژه که طبق نتیجه گیری های متخصص قلب و عروق ، این خطر را دارد آنژین صدریو انفارکتوس میوکارد25٪ کاهش می یابد.
• بدون اثرات جهش زا و سرطان زا.

عوارض جانبی

پس از مصرف می توان تأثیرات منفی زیادی را ذکر کرد:

• عوارض جانبی رایج: آستانه, بی خوابی, سردرد, یبوست, حالت تهوعدردهای شکمی اسهال, میالژی, نفخ.
• دستگاه گوارش: اسهال ، استفراغ ، هپاتیت ، پانکراسزردی کلستاتیک بی اشتهایی.
• سیستم عصبی: سرگیجه، فراموشی ، هیستسزی ، ضعف ، پاراستزی ، نوروپاتی محیطی.
• تظاهرات آلرژیک: بثورات و خارش پوست, کهیر, آنافیلاکسی، اریتما اگزوداتیو ، سندرم لیل.
• سیستم اسکلتی عضلانی: درد کمر میوزیت, گرفتگی, آرتروز, نزدیک بینی.
• تشکیل خون: ترومبوسیتوپنی.
• فرآیندهای متابولیک: هیپوگلیسمی, دیابت قندیافزایش وزن چاقی, ناتوانی جنسیادم محیطی.
• جدی ترین عارضه درمان استاتین است رابومولیولیزاما این اتفاق در موارد نادر اتفاق می افتد.

چه کسی نیاز به گرفتن استاتین دارد؟

اطلاع از آنچه که استاتین ها ، توطئه های تبلیغاتی و دستورالعمل های مربوط به داروها نشان می دهد این است استاتین - اینها داروهای موثری برای کاهش کلسترول هستند ، که به طور قابل توجهی کیفیت کلی زندگی را افزایش می دهد ، همچنین احتمال توسعه را کاهش می دهد سکته های مغزی, انفارکتوس میوکارد. بر این اساس ، استفاده از این قرص ها هر روز روشی مطمئن برای کاهش کلسترول است.

اما در حقیقت ، تا به امروز هیچ اطلاعات دقیقی درمورد این که آیا درمان بیماران با چنین داروهایی کاملاً بی خطر و مؤثر است ، وجود ندارد. در واقع ، برخی محققان ادعا می کنند که آسیب های احتمالی و عوارض جانبی از مزایای استاتین ها به عنوان یک پیشگیری کننده که برای جلوگیری از بیماری های سیستم قلبی عروقی استفاده می شود ، فراتر رفته است. کارشناسان هنوز در حال بحث هستند که آیا باید استاتین بگیرند ، وزن جوانب مثبت و منفی را به خود اختصاص دهند. انجمن پزشکان تقریبا همیشه بحث در مورد موضوع "استاتین ها - جوانب مثبت و منفی».

اما ، با این حال ، گروه های خاصی از بیماران وجود دارند که استاتین ها برای آنها اجباری است.

آخرین استاتین های نسل جدید باید استفاده شوند:

• برای پیشگیری ثانویه بعد از سکته مغزییا حمله قلبی,
• در جراحی بازسازی روی عروق بزرگ و قلب ،
• در انفارکتوس میوکاردیا سندرم حاد عروق کرونر,
• در بیماری عروق کرونر با افزایش احتمال سکته مغزی یا حمله قلبی.

یعنی داروهای کلسترول برای افزایش امید به زندگی در بیماران کرونری نشان داده شده است. در این حالت ، برای کاهش عوارض جانبی ، پزشک باید داروی مناسب را انتخاب کند ، بر پارامترهای بیوشیمیایی نظارت کند. در صورت افزایش 3 برابری در ترانس آمینازها ، استاتین ها لغو می شوند.

توصیه در تجویز این گروه از داروها برای چنین بیماران مشکوک است:

اگر استاتین برای بیماران دیابتی تجویز شود ، ممکن است به قرص های اضافی برای کاهش قند خون احتیاج پیدا کند خوناز آنجا که در چنین بیمارانی استاتین قند را افزایش می دهد. داروهای کاهش قند خون فقط باید توسط پزشک معالج تجویز و تنظیم شود.

در حال حاضر ، در روسیه ، استانداردهای مربوط به درمان اکثر آسیب شناسی های قلبی شامل استفاده از استاتین است. اما علیرغم اینکه تجویز پزشکی باعث کاهش مرگ و میر می شود ، این شرط لازم برای تجویز دارو برای همه مبتلایان به بیماری عروق کرونر یا فشار خون بالا نیست. استفاده از آنها توسط همه افرادی که در حال حاضر 45 سال دارند یا توسط همه کسانی که کلسترول بالایی دارند مجاز نیست.

توجه به سازگاری این داروها با سایر داروها بسیار مهم است.

در صورت لزوم ، پزشک داروهای دیگری را برای درمان بیماری های قلبی عروقی به همراه داروهای ضد کلسترول تجویز می کند: دیروتون, کنسرو, پروپانوم و دیگران

دیروتون(مؤلفه فعال - لیسینوپریل) برای درمان فشار خون شریانی استفاده می شود.

کنسرو(مؤلفه فعال - بیسوپرول همی فومات) برای درمان استفاده می شود فشار خون شریانینارسایی قلبی آنژین صدری.

لیست داروهای استاتین

چه داروهایی با استاتین ها ارتباط دارند و فعالیت آنها در کاهش کلسترول چیست ، در جدول زیر می توان یافت.

چگونه استاتین ها را انتخاب کنیم؟

علی رغم همه بررسی ها در مورد استاتین ها برای کاهش کلسترول ، بیمار باید تصمیم بگیرد که آیا از چنین داروهایی استفاده کند ، اما این کار فقط با توصیه متخصص انجام می شود. مهمتر از همه ، بررسی نیست بلکه تعیین وقت پزشک است.

اگر فردی هنوز تصمیم به گرفتن استاتین گرفت ، پس انتخاب نباید قیمت دارو باشد ، بلکه قبل از هر چیز ، وجود بیماری های مزمن است.

خود درمانی ، اگر کلسترول بالا رود ، هیچ دارویی نمی تواند انجام شود. درمان با کلسترول بالا و اختلالات متابولیسم چربی توسط یک متخصص قلب یا پزشک تجویز می شود. در این حالت ، متخصص باید خطرات زیر را ارزیابی کند:

• سن
• جنسیت
• وزن
• عادت های بد
• بیماری های سیستم قلبی عروقی ، بیماری های دیگر (دیابت قندی ، و غیره).

مصرف استاتین در دوز تجویز شده توسط پزشک بسیار مهم است ، در حالی که مصرف آن بسیار مهم است آزمایش خون بیوشیمیایی همانطور که اغلب توسط یک متخصص تجویز می شود.

در صورت تجویز قرص های بسیار گران قیمت ، می توانید از پزشک بخواهید داروهایی ارزان تر جایگزین کند. با این وجود ، استفاده از داروهای اصلی توصیه می شود ، زیرا ژنریک های تولید داخل از کیفیت پایین تری نسبت به داروی اصلی و ژنریک هایی که تولید کننده خارجی ارائه می دهند ، برخوردار هستند.

کسانی که علاقه مند به گرفتن اطلاعات در مورد فواید واقعی و مضرات استاتین از کلسترول هستند ، باید حداقل عوامل مهم را در نظر بگیرند تا آسیب های این داروها به حداقل برسد.

اگر این دارو برای بیماران مسن تجویز شود ، باید توجه داشت که این خطر وجود دارد نزدیک بینیاگر آنها را همراه با دارو برای آنها دو برابر کنید فشار خون بالا, نقرس, دیابت قندی.

در بیماریهای مزمن کبدی توصیه می شود که روزوسواستاتین را با دوزهای کم مصرف کنید ، می توانید از آن نیز استفاده کنید پرواستاتین (پرواكسول) این داروها محافظت از کبد را ارائه می دهند ، اما در هنگام استفاده از آنها ، شما نباید به طور کامل الکل بنوشید ، و همچنین درمان را انجام دهید آنتی بیوتیک ها.

با تظاهرات مداوم درد عضلانی یا خطر آسیب دیدن ، توصیه می شود از Pravastatin نیز استفاده کنید ، زیرا برای ماهیچه ها چندان سمی نیست.

افراد مبتلا به مشکلات مزمن کلیه نباید مصرف شوند. فلوواستین لسکلهمچنین نباید مست شود کلسیم آتورواستاتین (لیپتور) ، زیرا این داروها برای کلیه ها سمی هستند.

اگر بیمار به دنبال کاهش کلسترول کم چگالی است ، توصیه می شود از انواع مختلف استاتین استفاده کنید.

در حال حاضر ، هیچ شواهد دقیقی در دست نیست که توصیه می شود از ترکیب "استاتین ها به علاوه نیکوتین اسید" استفاده کنید. هنگام مصرف اسید نیکوتین در افراد مبتلا به دیابت ، قند خون ممکن است کاهش یابد ، حمله به نقرس ، خونریزی از دستگاه گوارش نیز ممکن باشد ، احتمال افزایش می یابد رابومولیولیز و نزدیک بینی.

مطالعات در مورد اثرات استاتین ها بر روی بدن

متخصص قلب و عروق برای افرادی که از این بیماری استفاده می کردند ، تجویز استاتین می کردند بیماری عروق کرونر, فشار خون شریانیو خطر کم بیماریهای قلبی عروقی وجود دارد.

در حال حاضر ، نگرش به این نوع داروها برای برخی از متخصصان تغییر کرده است. اگرچه در روسیه تاکنون هیچ مطالعه مستقل کاملی از تأثیر استاتین بر روی بدن انجام نشده است.

در همین حال ، دانشمندان کانادایی ادعا می کنند که پس از استفاده از استاتین ، این خطر وجود دارد آب مروارید در بیماران 57٪ افزایش یافته است ، و به شرط آنكه فرد دچار این بیماری شود دیابت، - 82٪ داده های نگران کننده با تجزیه و تحلیل آماری تأیید شدند.

متخصصان نتایج چهارده مطالعه بالینی را که برای بررسی تأثیر استاتین بر روی بدن انجام شده بودند ، تجزیه و تحلیل کردند.نتیجه گیری آنها به شرح زیر بود: هنگام مصرف این نوع دارو ، احتمال سکته مغزی و سکته قلبی کاهش می یابد ، اما با توجه به عوارض جانبی جدی ، برای افرادی که قبلاً دچار سکته مغزی یا بیماری قلبی نشده اند ، تجویز نمی شود. به گفته محققان ، افرادی که مرتباً چنین داروهایی مصرف می کنند ، عوارض جانبی زیر را ایجاد می کنند:

اما در کل ، دیدگاه های مختلفی وجود دارد که آیا این داروها مضر هستند یا نسبتاً بی خطر هستند.

• دانشمندان آلمان ثابت كردند كه با كلسترول كم ، احتمال بروز آن وجود دارد سرطان، بیماری های کبدی و تعدادی از بیماری های جدی و همچنین مرگ و میر زود هنگام و خودکشی ، در نتیجه تأیید می کنند که کلسترول پایین خطرناک تر از سطح بالایی است.
• محققان ایالات متحده ادعا می کنند حملات قلبی و سکته های مغزی نه به دلیل کلسترول بالا بلکه به دلیل کم بودن منیزیم در بدن.
• استاتین ها می توانند عملکرد مهم کلسترول را سرکوب کنند ، که باعث اختلال در بافتهای بدن می شود. به منظور رشد توده عضلانی در بدن ، و برای فعالیت طبیعی آن ، به سلولهای چربی با چگالی کم ، یعنی کلسترول "بد" نیاز دارند. اگر کمبودی ذکر شود ، ممکن است آشکار شود میالژی, دیستروفی عضلانی.
• هنگام مصرف چنین داروهایی ، تولید کلسترول به ترتیب و تولید سرکوب می شود تقارن، که نه تنها منبع کلسترول بلکه تعدادی از مواد دیگر نیز هست. آنها عملکردهای مهمی در بدن دارند ، بنابراین کمبود آنها می تواند باعث ایجاد بیماری ها شود.
• این گروه از داروها احتمال ابتلا به بیماری را افزایش می دهند دیابت قندی، و این بیماری منجر به افزایش کلسترول می شود. منابع مختلف ادعا می كنند كه اگر مدت طولانی استاتین مصرف كنید ، خطر ابتلا به دیابت از 10 تا 70 درصد است. تحت تأثیر این داروها در سلول ، غلظت پروتئین GLUT4 که مسئول سطح گلوکز خون است ، کاهش می یابد. محققان انگلیسی نشان داده اند كه مصرف چنین داروهایی 70 درصد خطر ابتلا به دیابت در زنان را افزایش می دهد.
• عوارض جانبی منفی به آرامی ایجاد می شوند ، به همین دلیل ممکن است بیمار فوراً متوجه این موضوع نشود که با استفاده طولانی مدت خطرناک است.
• هنگام استفاده از استاتین ها ، تأثیراتی بر کبد مشاهده می شود. کسانی که چاق هستند و سبک زندگی بی تحرکی دارند ، برای مدتی بهبود وضعیت عروق را یادداشت کنید. اما با گذشت زمان ، فرآیندهای پیچیده در بدن مختل می شود ، که می تواند منجر به وخامت روندهای ذهنی بویژه در افراد پیر شود.

وقتی فردی زیر 50 سال از کلسترول بالایی برخوردار باشد ، این نشان می دهد که اختلالات جدی در بدن وجود دارد که نیاز به درمان دارد. در برخی از کشورها برنامه هایی در سطح ملی ارائه می شود که با کاهش شیوه زندگی فعال ، تغییر اصول رژیم غذایی ، ترک اعتیاد به نیکوتین و استفاده از استاتین باعث کاهش کلسترول می شوند.

در نتیجه ، در بسیاری از کشورها این روش "کار کرده است": میزان مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلبی عروقی به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. با این وجود ، اعتقاد بر این است که ترک سیگار ، فعالیت بدنی و تغییر منو راهی بهتر برای طولانی کردن زندگی نسبت به مصرف داروهای منع مصرف ، عوارض جانبی است.

استاتین برای بیماران سالخورده

از جمله استدلال هایی که به نفع این است که افراد مسن فقط باید بعد از وزن گیری دقیق از مضرات و مزایا ، از استاتین استفاده کنند ، می توان این مطالعه را به یاد آورد که بیش از 3 هزار نفر از افراد بالای 60 سال در آن مشروبات الکلی مصرف کردند که داروهای استاتین می نوشند. تقریباً 30٪ از تظاهرات درد ماهیچه ها و همچنین کاهش انرژی ، خستگی زیاد ، ضعف را یادآور شدند.

درد عضلانی در افرادی که به تازگی شروع به مصرف چنین داروهایی کرده اند شدید است.در نتیجه ، این شرایط شدت فعالیت بدنی را کاهش می دهد - ورزش کردن برای افراد دشوار است ، پیاده روی ، که در نهایت منجر به افزایش خطر ابتلا به سکته های مغزی و حملات قلبی می شود. علاوه بر این ، در فردی که حرکات کمی دارد ، وزن بدن به تدریج افزایش می یابد که این نیز خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی است.

فیبرات: چیست؟

مقدمات فیبراتهمچنین برای کاهش کلسترول استفاده می شود. این داروها مشتقات هستند. فیبروئیک اسید. آنها به اسید صفراوی متصل می شوند و از این طریق تولید فعال کلسترول توسط کبد کاهش می یابد.

فنوفیبات سطح دارو را پایین بیاورید لیپیدها، که به نوبه خود منجر به کاهش کلسترول می شود. طبق مطالعات بالینی ، استفاده از فنوفیبات باعث کاهش کلسترول 25٪ ، تری گلیسیرید 40-50٪ و همچنین سطح کلسترول به اصطلاح "خوب" را 10 تا 30٪ افزایش می دهد.

دستورالعمل استفاده از فنوفيبرات ، سيپروفيبراتها نشان مي دهد كه با كلسترول بالا ، اين داروها مقدار رسوبات خارجي عروقي را كاهش مي دهند ، همچنين كلسترول و تري گليسيريد در بيماران مبتلا به فشار خون بالا.

لیست fenofibrates:

• Taykolor ،
• لیپانتیل
• Exlip 200 ،
• سیپروفیباتلیپانور
• Gemfibrozil.

اما ، قبل از خرید و مصرف چنین داروهایی ، باید در نظر داشت که استفاده از آنها منجر به بروز برخی عوارض جانبی می شود. به عنوان یک قاعده ، انواع اختلالات گوارشی اغلب آشکار می شود: نفخ, سوء هاضمه, اسهال, استفراغ.

عوارض جانبی زیر بعد از مصرف فنوفیبات ذکر شده است:

• دستگاه گوارش: پانکراس، هپاتیت ، استفراغ ، درد شکم ، تهوع ، اسهال ، نفخ شکم ، ظاهر سنگ کیسه صفرا.
• سیستم اسکلتی عضلانی: ضعف عضلانی ، رابدومیولیز ، میلوژی منتشر ، میوزیت ، گرفتگی عضله.
• سیستم عصبی: سردرد ، اختلال عملکرد جنسی.
• قلب و عروق خونی: آمبولی ریوی ، ترومبوآمبولی وریدی.
• تظاهرات آلرژیک: خارش و بثورات پوستی ، حساسیت به نور ، کهیر.

برای کاهش دوز و بر این اساس تظاهرات منفی استاتین با استفاده از ترکیب استاتین با فیبرات انجام می شود.

داروهایی که جذب کلسترول روده را کاهش می دهند

پزشکی عزتیمیب(عزترول) یک داروی جدید برای کاهش لیپیدهاست که باعث کاهش جذب کلسترول در روده می شود. علاوه بر این ، Ezetimibe (Ezetrol) تحریک اسهال را تحریک نمی کند. شما باید 10 میلی گرم دارو در روز مصرف کنید. اما توجه به این نکته مهم است که بدن تا 80٪ کلسترول را تولید می کند و فقط حدود 20٪ از آن با غذا مصرف می شود.

تمام داروهای دیگر

پزشک ممکن است مصرف مکمل های غذایی (BAA) را توصیه کند.

با این حال ، داروهای طبیعی مانند امگا 3, تیکول, روغن بذر کتان, لیپوئیک اسید کلسترول را کمی کاهش دهید.

باید در نظر داشت که مکمل های غذایی دارویی نیستند ، از این رو چنین داروهایی از نظر جلوگیری از بیماری های قلبی عروقی نسبت به داروهای استاتین پایین تر هستند.

لیست مکمل های غذایی که برای این منظور استفاده می شوند و دارای اجزای طبیعی هستند:

قرص های حاوی روغن ماهی (امگا 3, اقیانول, Omacor) برای افرادی که به دنبال کاهش کلسترول هستند توصیه می شود. روغن ماهی بدن را از بروز بیماریهای عروق خونی و قلب و همچنین افسردگی و آرتروز محافظت می کند. اما باید روغن ماهی را با دقت بنوشید ، زیرا مصرف آن باعث افزایش خطر می شود پانکراتیت مزمن.

روغن دانه کدو تنبل برای کسانی که رنج می برند نشان داده شده است کولسیستیت, آترواسکلروز عروق مغزی هپاتیت. این ابزار یک اثر کلرتیک ، ضد التهاب ، آنتی اکسیدان و محافظت کننده از کبد را فراهم می کند.

لیپوئیک اسید

این ابزار درون زا است آنتی اکسیداناز این ماده برای پیشگیری و درمان آترواسکلروز عروق کرونر استفاده می شود. اثر مثبت دارو بر متابولیسم کربوهیدرات ها ذکر شده است.هنگامی که از آن گرفته می شود ، تروفیسم نورون ها بهبود می یابد و سطح گلیکوژن در کبد افزایش می یابد.

ویتامین ها به عادی سازی کلسترول کمک می کند ، افزایش یابد هموگلوبین و غیره بدن نیاز دارد ویتامین B12 و B6, فولیک اسید, نیکوتین اسید. بسیار مهم است که اینها ویتامین های طبیعی باشند ، یعنی خوردن غذاهایی که حاوی این ویتامین ها هستند بسیار مهم است.

BAA عصاره پا از صنوبر است ، حاوی بتا-sitosterol ، polyprenols است. باید گرفته شود که فشار خون بالا, آترواسکلروز، تری گلیسیریدها و کلسترول بالا.

وسایل دیگر

گیرنده اسیدهای صفراوی(سازندگان چرخو غیره) داروهایی هستند که در درمان پیچیده به عنوان یک عنصر کمکی برای کاهش کلسترول استفاده می شوند. آنها سنتز آن را در پلاسما مهار می کنند.

سیپروفیبات لیپانور - سنتز کلسترول در کبد را مهار می کند ، سطح آن را در خون پایین می آورد و سطح لیپوپروتئین های آتروژنیک را کاهش می دهد.

بنابراین ، در حال حاضر لیست داروهای کلسترول بسیار گسترده است. اما اگر بیمار اقدام به کاهش کلسترول خون با داروها کرد ، باید به خاطر داشته باشد که داروهایی که کلسترول خون را پایین می آورند ، عوارض جانبی ایجاد می کنند. البته ، در هنگام تجویز داروهای کلسترول بالا ، پزشک این موضوع را در نظر می گیرد ، و همچنین موارد منع مصرف برای کاهش کلسترول را به بیمار اطلاع می دهد.

با این وجود ، باید داروهای کاهش دهنده کلسترول خون مصرف شود ، که چنین درمانی با آن انجام می شود رژیمو همچنین سبک زندگی فعال. توصیه می شود از داروهای کاهش دهنده کلسترول خون ، آخرین نسل استفاده شود ، زیرا تولید کننده آنها داروها را بهبود می بخشد.

می توانید کلسترول خون را با قرص ها به میزان معینی کاهش دهید. اما قرص های کاهش دهنده کلسترول باید فقط در مواردی که احتمال بروز بیماری قلبی عروقی زیاد است ، استفاده شود. گروه هایی از بیماران وجود دارند که نیاز به قرص های کلسترول خون دارند. در موارد دیگر ، قبل از شروع مصرف قرص برای کاهش کلسترول ، باید با پزشک مشورت کنید که وزن و فایده و مضرات چنین درمانی را دارد.

برای زندگی کامل ، علاوه بر مصرف قرص ، باید درست بخورید ، ورزش کنید. اگر کلسترول بسیار زیاد است ، بهتر است سریعاً سبک زندگی را تغییر دهید ، که بدون درمان اضافی به عادی شدن آن کمک خواهد کرد. همچنین می توانید از داروهای قومی استفاده کنید ، که شامل عسل و سایر مواد سالم نیز می باشد که به شما اجازه می دهد بدن را تمیز کنید. یک متخصص می گوید در روز چگونه و چند بار برای مصرف چنین صندوق هایی استفاده کنید.

چگونه کلسترول بالا را پایین بیاوریم؟

برای کاهش کلسترول خون ، قبل از هر چیز ، بیمار باید بیشتر غذاهای مضر را رها کند. حفظ تن نرمال رگ های خونی نیز بسیار مهم است ، بنابراین نباید مزایای ورزش و پیاده روی در فضای بیرون را فراموش کنیم.

دوره درمان محافظه کارانه با کلسترول بالا بسیار طولانی است و بیمار باید برای این امر آماده باشد. در این حالت ، مهم است که بیمار تمام قرارها و دستورالعملهای پزشک معالج را برای تثبیت شرایط ، بدون آسیب رساندن به سلامتی خود ، دنبال کند.

بنابراین ، برای کاهش کلسترول خون ، باید:

• عادت های بد را رها کنید ،
• مصرف نمک را کاهش دهید ،
• مقدار غذاهای چرب مصرفی را از بین ببرید یا کاهش دهید ،
• به جای حیوانات ، چربی های گیاهی را ترجیح دهید ،
• منو را با محصولات غنی شده در فیبر گیاهی غنی کنید ،
• کربوهیدرات کافی مصرف کنید ،
• حتما غذاهای سرشار از اسیدهای اشباع نشده اشباع شده را در رژیم غذایی خود بگنجانید.

لیست محصولات ممنوعه شامل موارد زیر است:

• انواع مختلف کالباس (از جمله کالباس و کالباس) ،
• کوکی ها
• پخت ،
• کیک
• رول

رویکرد صحیح در مورد مسئله تغذیه با کلسترول بالا نه تنها به پایین آمدن شاخص های آن کمک می کند بلکه به بهبود بهزیستی کلی فرد نیز کمک خواهد کرد.

بیشتر (80٪) کلسترول در سلولهای کبدی یافت می شود و تنها 20٪ به همراه غذا وارد بدن می شوند. اما یک منوی مناسب و متعادل می تواند به عادی سازی و کاهش قابل توجه غلظت این ماده در خون کمک کند.

اصول درمانی که باید توسط هر بیمار هدایت شود عبارتند از:

• کاهش وزن
• ورزش روزانه
• کنترل دقیق کالری مصرفی در روز ،
• امتناع از الکل و سیگار ،
• اجتناب از موقعیتهای استرس زا و شوک های روانی - حرکتی.

برای کاهش قابل توجه غلظت این ماده در خون و جلوگیری از ایجاد پلاک های کلسترول می توانید از داروهای گیاهی مخصوص و مکمل های غذایی استفاده کنید. بنابراین با کمک مقدار کافی اسیدهای چرب اشباع نشده امگا 3 ، خطر ترومبوز در دیواره رگ های خونی کاهش می یابد.

در بعضی شرایط ، تنظیماتی که بر روی ریتم زندگی و منوی بیمار انجام می شود ، به خلاص شدن از کلسترول بالا کمک نمی کند. در این حالت ، تنها یک راه وجود دارد - توسل به استفاده از داروهای خاص ، که ، با این حال ، فقط می تواند توسط پزشک تجویز شود!

طبقه بندی

برای کاهش غلظت کلسترول در خون بیمار ، پزشکان به طور معمول ، داروهای قرص را تجویز می کنند. آنها به 5 گروه تقسیم می شوند:

1. استاتین ها. در صورتی که سطح کلسترول بیش از حد بالا باشد ، این گروه از داروها توسط پزشکان تجویز می شوند و باید بلافاصله کاهش یابد. این داروها کاملاً مؤثر هستند ، که اثر بخشی از آنها را می توان در حال حاضر 14 روز پس از شروع مصرف ذکر کرد. استاتین ها را می توان در مدت زمان طولانی مصرف کرد.
2. الیاف. این گروه از داروها با هدف افزایش میزان کلسترول "مفید" در بدن انسان انجام می شود. با تشکر از مصرف آنها ، خطر عوارض جانبی سیستم قلبی عروقی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
3. مهار کننده جذب. چنین دارویی اجازه نمی دهد کلسترول در روده جذب شود ، اما به خودی خود خون نفوذ نمی کند. این بیشتر برای بیمارانی که حساسیت به استاتین دارند مناسب است.
4. نیکوتین اسید. داروهای مبتنی بر آن تأثیر پیچیده ای بر بدن بیمار دارند: آنها کلسترول اضافی "بد" را حذف می کنند ، ضمن اینکه سطح "خوب" را افزایش می دهند ، همچنین میکروسیرکولاسیون خون را عادی می کنند. در چند روز می توانید اولین پویایی مثبت از درمان را مشاهده کنید.
5. مکمل های غذایی در نظر گرفته می شوند که داروهای جهانی در مبارزه با کلسترول بالا استفاده می شود. آنها عملا هیچگونه منع مصرف ندارند ، "ضربات پایین" میزان بالای کلسترول "بد" و افزایش سطح "خوب".

تمام گروههای فوق از داروهای کلسترول بالا از نظر ترکیب و اصل قرار گرفتن در معرض بدن با یکدیگر تفاوت دارند. هر یک از این گروههای دارویی دارای جوانب مثبت ، منفی و واکنشهای منفی خود هستند که باید درباره آنها بدانید.

چه موقع باید استاتین بگیرم؟

با وجود اطمینان از تبلیغات و تولید کنندگان ، ایمنی کامل چنین داروهایی برای بیماران امروزه تأیید نشده است. اگر درمورد نسبت فواید و مضرات استاتین صحبت کنیم ، برخی محققان تأکید می کنند که خطر بروز عوارض جانبی به مراتب از اثر مثبت مصرف آنها فراتر رفته است ، به خصوص اگر برای جلوگیری از بیماری های قلبی و عروقی در صورت وجود کلسترول خون بالا انجام شود.

با این حال ، برای برخی از دسته از بیماران این گروه از داروها فوری مورد نیاز است. آخرین استاتین های نسل برای استفاده اجباری با هدف زیر نشان داده شده اند:

• جلوگیری از عود حمله قلبی یا سکته مغزی ،
• بهبودی بعد از عمل جراحی ترمیمی در قلب یا رگ های خونی بزرگ (یا آماده سازی برای چنین مواردی) ،
• سرعت بخشیدن به روند بهبودی با حمله قلبی یا سندرم حاد عروق کرونر ،

این داروها برای بیماری عروق کرونر قلب با خطر بالای حمله قلبی یا سکته مغزی نیز ضروری هستند.

استفاده از استاتین برای بیماران به شدت توصیه نمی شود:

• با خطر کم عوارض کمبود کلسترول خون ،
• مبتلا به دیابت
• زنان در آستانه یائسگی نیستند.

هنگام استفاده از استاتین ، مهم است که سازگاری آنها با سایر داروها در نظر گرفته شود.

اهمیت نرمال کردن کلسترول

افزایش کلسترول در مایعات خون می تواند باعث بسیاری از بیماری ها شود. با این حال ، لازم به یادآوری است که این ماده به کلسترول خوب و بد تقسیم می شود. حضور اول برای مشارکت در اکثر فرآیندهای حیاتی (سنتز هورمون ، ساخت غشاها در سطح سلولی) ضروری است.

به نوبه خود ، محتوای کلسترول بد در بدن اغلب منجر به بروز بیماری های قلبی و عروقی می شود. این امر به این دلیل است که لیپوپروتئینهای با چگالی کم می توانند باعث ایجاد پلاک های پوستی در دیواره های عروقی شوند.

برای از بین بردن این عامل منفی ، در بیشتر موارد ، داروهای ضد کلسترول تجویز می شوند.

پیش نیازهای دارویی

برخی از علائم ممکن است نشان دهنده افزایش شاخص کلسترول باشد:

• آنژین صدری
• نارسایی قلبی
• خستگی و درد در اندام تحتانی در هنگام ورزش شدید ،
• سایه زرد در اطراف چشم ،
• پارگی رگ های خونی.

اگر به آسیب شناسی شک دارید ، برای انجام آزمایش خون بیوشیمیایی باید با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید. اگر نتیجه مقادیر بالایی نشان داد ، پزشک معالجه مناسب را تجویز می کند.

در صورتی که سایر روش ها نتیجه موثری نداشته باشند ، از داروهای کاهش دهنده کلسترول استفاده می شود.

علاوه بر این ، پیش نیازهای لازم برای درمان داروها عبارتند از:

• بیماری عروق کرونر قلب ، که خطر حمله قلبی را افزایش می دهد ،
• تمایل ارثی
• سابقه سكته مغزي يا سكته قلبي ،
• بیماری عروق کرونر.

در موارد زیر نمی توانید کلسترول را با دارو کاهش دهید:

• هیچ تهدیدی برای جان و سلامتی بیمار در برابر سکته مغزی یا سکته قلبی وجود ندارد ،
• یک زن به دوران یائسگی نرسیده است ،
• سابقه دیابت قندی.

صرف نظر از نشانه ها ، شما نمی توانید خودتان دارو را انتخاب کنید. برای تجویز درمانی ، باید با پزشک مشورت کنید.

آماده سازی اسید نیکوتین

قرصهای اسید نیکوتین با مهار تولید آنها غلظت لیپوپروتئینهای با چگالی کم را کاهش می دهند. پاسخ به این سؤال که چگونه این روند انجام می شود ، تاکنون دریافت نشده است.

در همین حال ، متخصصان تأیید کرده اند که اگر مقدار زیادی دارو را مصرف کنید ، می توانید خطر ابتلا به آترواسکلروز را کاهش دهید.

از جمله عوارض جانبی:

• تب که بیمار در قسمت فوقانی بدن و صورت احساس می کند ،
• ظاهر واکنش های آلرژیک ،
• افزایش مقادیر گلوکز در بیماران مبتلا به دیابت ،
• نقض دستگاه گوارش.

از این نظر ، مصرف اسید نیکوتین باید با دوز کمی با افزایش تدریجی شروع شود. در تمام مدت زمان درمان با این دارو ، بیمار باید تحت نظر پزشک باشد.

موارد منع مصرف شامل موارد زیر است:

• زخم معده و معده ،
• هپاتیت مزمن
• نقرس
• آسیب شناسی قلب (ممکن است کاهش یا افزایش ضربان قلب مشاهده شود).

یکی از مؤثرترین مواد حاوی این ماده ، Enduracin است.

گیرنده اسیدهای صفراوی

داروهای متعلق به این گروه در نتیجه ترکیب اسیدهای صفراوی و تبدیل آنها به ترکیباتی که در آب محلول نیستند ، کلسترول را کاهش می دهند. با این وجود بدن انسان بدون آنها نمی تواند انجام دهد و از طریق استخراج کلسترول این ماده را دریافت می کند. در نتیجه چنین فرآیندهایی ، تعداد لیپوپروتئین های بیماری زا در ترکیب خون کاهش می یابد.

• عوارض جانبی ندارد
• هیچ اثر سیستمیکی وجود ندارد.

• نتیجه مثبت فقط پس از چند هفته با استفاده منظم از دارو قابل توجه خواهد بود ،
• در وضعیت سیستم عروقی هیچ پیشرفتی وجود ندارد ،
• روند اشباع با ویتامین ها و مواد لازم مختل می شود.

ترشحات با دوزهای زیاد گرفته می شوند و باید با آب زیادی شسته شوند. در مقابل این زمینه ، نقایص سیستم گوارشی ممکن است رخ دهد که همراه با حالت تهوع ، یبوست یا اسهال ، نفخ است.

از بهترین ابزارهای این گروه:

1. کلستیرامین. این یک پودر آماده سازی است که از آن تعلیق تهیه می شود. همین ماده موجود در ترکیب به کاهش جذب اسیدهای چرب و کلسترول و همچنین تحریک تولید اسیدهای صفراوی در کبد کمک می کند ، به همین دلیل کلسترول مضر شروع به مصرف می کند.
2. کلستيپول این شامل یک رزین تبادل آنیون است ، که در فرآیند ترکیب اسید صفراوی و تبدیل آنها به ترکیباتی که در مایعات محلول نیستند ، دخیل است. عمل دارو ضمن حفظ HDL مفید (لیپوپروتئین های با چگالی بالا) ، میزان کلسترول خطرناک را کاهش می دهد.

از آنجا که وجوه این گروه در تأثیرات محلی متفاوت است ، از نظر ماهیت سیستمیک اثرات منفی نمی گذارند. به منظور جلوگیری از فرآیندهای پاتولوژیک در اندامهای گوارشی ، افزایش دوز باید با سرعتی آهسته به مقصد مورد نظر رخ دهد.

علاوه بر این ، شایان ذکر است که متصرفین می توانند جذب سایر داروها را مختل کنند. از این نظر ، آنها چهار ساعت قبل یا یک ساعت پس از استفاده از وسایل دیگر گرفته می شوند.

این یک دسته جداگانه از داروها است که باعث کاهش عادی کلسترول و همچنین تنظیم متابولیسم و ​​سنتز چربی های حیوانی در بدن انسان می شود.

بیشتر داروهایی که از لیست داروهای زیر تجویز می شوند:

1. بذافیبات. قرص ها نه تنها به کاهش چربی های چربی کمک می کنند ، بلکه باعث بهبود وضعیت عمومی بیمارانی که به آنژین صدری و ایسکمی مبتلا هستند. نام این صندوق ها: اورالیپین ، بنزامیدین ، ​​زدور. مدت زمان درمان 30 روز است. پس از آن ، یک ماه استراحت
2. Gemfibrozil. باعث کاهش تری گلیسیرید ، چگالی کم چربی می شود و به تسریع دفع کلسترول کمک می کند. این اثر را می توان بعد از مصرف 30 روز قرص مشاهده کرد. از آنجا که این ماده برای مدت طولانی در مایع خون باقی می ماند ، مجاز به وقفه های کوچک در درمان است ، یک اثر درمانی وجود خواهد داشت.
3. این فیبر است. عمل آن باعث کاهش ویسکوزیته خون و لخته شدن خون می شود. در بیشتر موارد ، داروخانه ها دارویی با اثر مشابه به نام لیپو مرز می فروشند. این دارو یک بار در روز بعد از غذا مصرف می شود.

فیبرها در موارد منع مصرف هستند:

• حمل کودک و شیردهی ،
• کولسیستیت
• نارسایی کبد و سیروز ،
• حساسیت به اجزاء ،
• نارسایی مزمن کلیه

از جمله عوارض جانبی مشاهده شده است:

• کم خونی
• سردرد
• آلرژی
• اختلالات دستگاه گوارش ،
• خواب آلودگی
• سرگیجه
• لکوپنی
• آلوپسی

شایان ذکر است که پیامدهای منفی نادر است.

اینها محبوب ترین قرص های کلسترول در همه گروه ها هستند.

در بین محصولات نسل اول عبارتند از:

آنها تأثیر مثبتی در تولید کلسترول مفید دارند و در صورت وجود سطح بالای LDL تجویز می شوند. یک داروی خوب سیمواستاتین محسوب می شود. اگر مدت طولانی آن را مصرف کنید ، از بین بردن اسپاسم رگ های خونی و کاهش فشار خون.

استاتین 2 نسل:

آنها در موارد شدید به دلیل خطر زیاد عوارض جانبی تجویز می شوند.

داروهای نسل 3:

• تورواکار
• لیپتونور ،
• لاله

آنها لیست کوچکی از اقدامات منفی دارند. آتورواستاتین در قلب هر دارو وجود دارد.

داروهای نسل جدید:

اینها داروهای مدرن تری هستند که برای کم کردن سطح کلسترول خون استفاده می شوند. ویژگی آنها امنیت ، حداقل خطر عواقب منفی است.

بیماران باید به خاطر داشته باشند که گرفتن استاتین به تنهایی ممنوع است. قرار ملاقات صرفاً توسط پزشک معالج انجام می شود. اگر نسخه های پزشک را نادیده می گیرید ، احتمال بروز برخی از عوارض جانبی افزایش می یابد ، که با این موارد همراه است:

• حالت تهوع و استفراغ
• سردرد ، سرگیجه ،
• اختلالات ریتم قلب ،
• نفخ ، یبوست یا اسهال ،
• دردهای عضلانی و مفاصل
• تورم ، آلرژی ، خارش ،
• اختلال در عملکرد کلیه و کبد.

موارد منع مصرف:

• تمایل به یک واکنش آلرژیک ،
• عدم تحمل به مؤلفه ها
• بیماری های کبد و کلیه ،
• دوره بارداری و شیردهی ،
• اختلالات در سیستم غدد درون ریز.

به عنوان یک قاعده ، استاتین های نسل چهارم جلوه ای سریع به خود می گیرند ، که می تواند در ماه اول استفاده مشاهده شود.

استاتین های کلسترول: در صورت تجویز ، عوارض جانبی

مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز ، به عبارت دیگر ، استاتین ها ، گروه اصلی داروهای تجویز شده برای کلسترول بالا هستند که هیچگونه آنالوگ ندارند. اگر مقدار LDL مضر به میزان قابل توجهی بالاتر از حد نرمال باشد و تنظیم مواد غذایی به اصلاح وضعیت کمک نمی کند ، به بیمار طولانی مدت استاتین درمانی تجویز می شود.

اصل عمل آنها سرکوب عملکرد آنزیم مسئول تولید کلسترول در کبد و کند کردن پیشرفت آترواسکلروز است. مصرف منظم قرص ها به طولانی تر شدن زندگی برای افرادی که از آترواسکلروز مزمن ، اختلالات گردش خون ، تحت آزمایش یا داشتن آسیب های قلبی عروقی مزمن کمک می کنند ، کمک می کند.

چه زمانی و چه کسی نیاز به گرفتن استاتین دارد

استاتینهای کلسترول برای افرادی که خطر بالای حمله قلبی و سکته مغزی دارند ، تجویز می شود ، وقتی کلسترول بالا پایدار است ، افت نمی کند و 300-330 میلی گرم در دسی لیتر یا 8-11 میلی مول در لیتر ، و همچنین در مواردی که حداقل یک شرط برآورده می شود:

• حمله قلبی ، سکته مغزی یا حمله ایسکمیک ،
• پیوند بای پس عروق کرونر ،
• ضایعه آترواسکلروتیک عروق کرونر ،
• افزایش پروتئین واکنشی c و رسوب کلسیم در عروق.

درمان با قرص های کلسترول برای افراد سالم با افزایش اندک سطح LDL تجویز نمی شود ، زیرا اثر منفی بر روی بدن از مزایای آن قوی تر خواهد بود. همچنین شروع به درمان با استاتین در موارد زیر توصیه نمی شود:

• افزایش اندک و ناپایدار کلسترول ،
• عدم آترواسکلروز ،
• بدون حمله قلبی یا سکته مغزی
• هیچگونه رسوب کلسیم در شریان ها وجود ندارد یا ناچیز است ،
• پروتئین واکنشی c کمتر از 1 میلی گرم در دسی لیتر است.

باید در نظر داشت که درمان با استاتین می تواند در طول زندگی ادامه یابد. با قطع شدن ، سطح کلسترول به سطح قبلی خود برمی گردد.

استفاده از استاتین ها فقط به توصیه پزشک باید انجام شود زیرا بسیاری از موارد منع مصرف و عوارض جانبی دارد. هنگام تجویز قرص ها ، عوامل زیر در نظر گرفته می شود:

• سن و جنس بیمار
• بیماریهای قبلی یا موجود سیستم قلبی عروقی و خونریزی ، از جمله دیابت.

در صورت استفاده از داروهای دیگری که برای درمان فشار خون بالا ، نقرس یا دیابت استفاده می شود ، بیماران سالخورده باید با احتیاط شدید استاتین را مصرف کنند. برای این دسته از بیماران ، آزمایش خون کنترل و آزمایش کبد 2 بار بیشتر انجام می شود.

دیابت و استاتین

استاتین ها منهای قابل توجهی دیگر دارند - آنها قند خون را 1-2 میلی مول در لیتر افزایش می دهند. این خطر ابتلا به دیابت نوع II را 10٪ افزایش می دهد. و در بیمارانی که قبلاً دیابت دارند ، کنترل استاتین باعث اختلال در کنترل می شود و خطر پیشرفت سریع آن را افزایش می دهد.

اما باید درک کرد که مزایای استفاده از استاتین می تواند بسیار بیشتر از اثرات منفی آنها بر روی بدن باشد. داروها به طور موثری خطر حملات قلبی و سکته مغزی را کاهش می دهند ، امید به زندگی را افزایش می دهند که بسیار مهمتر از افزایش متوسط ​​قند خون است.

در مورد دیابت ، بسیار مهم است که این درمان جامع باشد. مصرف قرص ها باید با رژیم کم کربن ، افزایش فعالیت بدنی و دوز انسولین ترکیب شود.

تولید استاتین ، قیمت متوسط ​​در داروخانه ها

چه داروهایی با استاتین ها ارتباط دارند و چه تأثیراتی در کاهش کلسترول دارند ، در جدول می توان یافت.

داروهایی که جذب کلسترول روده را سرکوب می کنند

با کاهش سرعت جذب کلسترول از مواد غذایی در روده ، این داروها غلظت آن را در خون کاهش می دهند.
مؤثرترین این گروه از صندوق ها گوار است. این یک مکمل گیاهی است که از دانه های لوبیای سنبل به دست می آید. این یک پلی ساکارید محلول در آب است ، که در صورت تماس با مایع در لومن روده ، یک ژله تشکیل می دهد.

گارم به صورت مکانیکی مولکولهای کلسترول را از دیواره روده خارج می کند. باعث تسریع در حذف اسیدهای صفراوی می شود و منجر به افزایش جذب کلسترول از خون به کبد برای سنتز آنها می شود. این دارو اشتها را سرکوب می کند و میزان غذای خوراکی را کاهش می دهد که منجر به کاهش وزن و سطح چربی خون در خون می شود.
گوارم در دانه هایی تولید می شود که باید به مایع (آب ، آب میوه ، شیر) اضافه شود. مصرف دارو باید با سایر داروهای ضد اسکلروتیک ترکیب شود.

عوارض جانبی آن شامل نفخ ، حالت تهوع ، درد در روده و گاهی اوقات مدفوع شل است. با این حال ، آنها اندکی بیان شده اند ، به ندرت اتفاق می افتد ، با ادامه درمان به طور مستقل.

نیکوتین اسید

اسید نیکوتین و مشتقات آن (اندوراسین ، نیسیریتول ، آسیپیموکس) یک ویتامین از گروه B است. غلظت "کلسترول بد" را در خون کاهش می دهد. اسید نیکوتینیک سیستم فیبرینولیز را فعال می کند و توانایی خون در تشکیل لخته های خون را کاهش می دهد. این ابزار نسبت به سایر داروهای کاهش دهنده چربی باعث افزایش غلظت "کلسترول خوب" در خون می شود.

درمان اسید نیکوتین برای مدت طولانی و با افزایش تدریجی دوز انجام می شود.قبل و بعد از مصرف آن ، نوشیدن نوشیدنی های گرم به خصوص قهوه توصیه نمی شود.

این دارو می تواند معده را تحریک کند ، بنابراین برای معده و زخم معده تجویز نمی شود. در بسیاری از بیماران ، قرمزی صورت در ابتدای درمان ظاهر می شود. به تدریج ، این اثر از بین می رود. برای پیشگیری از آن ، مصرف 325 میلی گرم آسپرین 30 دقیقه قبل از مصرف دارو توصیه می شود. 20٪ از بیماران پوستی خارش دارند.

درمان با اسیدهای نیکوتینیک اسید برای زخم گوارشی معده و اثنی عشر ، هپاتیت مزمن ، اختلالات شدید ریتم قلب ، نقرس منع مصرف دارد.

Enduracin یک داروی طولانی مدت اسید نیکوتین است. بسیار بهتر تحمل می شود و باعث حداقل عوارض جانبی می شود. برای مدت طولانی می توان آنها را درمان کرد.

این دارو به خوبی سطح کلسترول "خوب" و "بد" را کاهش می دهد. این دارو بر روی میزان تری گلیسیرید تأثیر نمی گذارد.

این دارو LDL را از خون خارج می کند ، دفع کلسترول را با صفرا تسریع می کند. این عمل پراکسیداسیون لیپیدها را مهار می کند و اثر ضد آترواسکلروتیک را نشان می دهد.

اثر دارو دو ماه پس از شروع درمان ظاهر می شود و تا پایان شش ماه ادامه دارد. این می تواند با هر وسیله دیگری برای کاهش کلسترول ترکیب شود.

تحت تأثیر دارو ، طولانی شدن فاصله Q-T بر روی الکتروکاردیوگرام و ایجاد آریتمی شدید بطنی امکان پذیر است. در حین استفاده از آن ، لازم است حداقل 3 یا 6 ماه یک بار الکتروکاردیوگرام را تکرار کنید. شما نمی توانید پروبوکول را همزمان با کادرون اختصاص دهید. از دیگر عوارض نامطلوب آن می توان به نفخ و درد شکم ، حالت تهوع و گاهی مدفوع شل اشاره کرد.

پروبوکول در آریتمی بطنی منعکس شده با یک بازه Q-T طولانی ، قسمتهای مکرر ایسکمی میوکارد ، و همچنین با سطح پایین اولیه HDL منع مصرف دارد.

فیبرات به طور موثری سطح تری گلیسیریدها را در خون کاهش می دهد ، تا حدی غلظت کلسترول LDL و VLDL را کاهش می دهد. آنها در موارد فشار خون بالا قابل توجه استفاده می شوند. متداول ترین ابزارها عبارتند از:

• gemfibrozil (لوپید ، گوییلون) ،
• فنوفیبات (لیپانتیل 200 م ، ترایسور ، لیپید سابق) ،
• فسفات سیبر (لیپانور) ،
• کولین فنوفیبات (تریلیپکس).

عوارض جانبی شامل آسیب عضلات (درد ، ضعف) ، حالت تهوع و درد شکم ، اختلال در عملکرد کبد است. فیبرها می توانند تشکیل سنگهای سنگی را در داخل تقویت کنند مثانه در موارد نادر ، تحت تأثیر این عوامل ، مهار خون سازی با ایجاد لوکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، کم خونی رخ می دهد.

فیبرات برای بیماری های کبد و مثانه ، خون ریزی به عنوان تجویز نمی شود.

استاتین ها مؤثرترین داروهای کاهش دهنده چربی هستند. آنها آنزیمی را که مسئول سنتز کلسترول در کبد است مسدود می کنند ، در حالی که محتوای آن در خون کاهش می یابد. در همان زمان ، تعداد گیرنده های LDL در حال افزایش است ، که منجر به استخراج سریع "کلسترول بد" از خون می شود.
رایج ترین داروهای تجویز شده عبارتند از:

• سیمواستاتین (وازیلیپ ، زوکور ، میس ، سیمواژکسال ، سیمواکار ، سیمواکول ، سیمواستین ، سیمواستول ، سیمورور ، سیملو ، سینکارد ، هولواسیم) ،
• لوواستاتین (کاردیواستاتین ، کلاتر) ،
• پرواستاتین
• آتورواستاتین (آنویستات ، آتاکور ، اتوماکس ، آتور ، آترووکس ، آتوریس ، وازاتور ، لیپوفورد ، لیپیمار ، لیپتونور ، نوواستات ، توروازین ، تورواکار ، لاله) ،
• روزوواستاتین (آكورتا ، صلیب ، مورتنیل ، روزتار ، روزاستارك ، روزوكارد ، گلاب ، روكسرا ، زنگ زدگی ، تكستور) ،
• پیتواستاتین (لیوازو) ،
• فلوواستاتین (لزکول).

لوواستاتین و سیمواستاتین از قارچ ها ساخته می شوند. این "داروهایی" هستند که در کبد به متابولیتهای فعال تبدیل می شوند. Pravastatin یک مشتق از متابولیت های قارچی است ، اما در کبد متابولیزه نمی شود ، اما در حال حاضر یک ماده فعال است. فلوواستاتین و آتورواستاتین داروهای کاملاً مصنوعی هستند.

استاتین ها یک بار در روز در شب تجویز می شوند ، زیرا اوج تشکیل کلسترول در بدن در شب رخ می دهد.به تدریج ، ممکن است دوز آنها افزایش یابد. این اثر در اولین روزهای تجویز رخ می دهد و حداکثر طی یک ماه می رسد.

استاتین ها به اندازه کافی ایمن هستند. با این حال ، هنگام استفاده از دوزهای بزرگ ، به ویژه در ترکیب با فیبرات ، اختلال در عملکرد کبد امکان پذیر است. برخی از بیماران درد عضلانی و ضعف عضلات را تجربه می کنند. گاهی اوقات دردهای شکمی ، تهوع ، یبوست ، عدم اشتها وجود دارد. در برخی موارد ، بی خوابی و سردرد احتمال دارد.

استاتین ها بر متابولیسم پورین و کربوهیدرات تأثیر نمی گذارند. آنها می توانند برای نقرس ، دیابت ، چاقی تجویز شوند.

استاتین بخشی از استانداردهای مربوط به درمان آترواسکلروز است. این داروها به عنوان مونوتراپی یا همراه با سایر داروهای ضداسکلروز تجویز می شوند. ترکیبات آماده ای از لوواستاتین و اسید نیکوتینیک ، سیمواستاتین و ezetimibe (اینژ) ، پرواستاتین و فنوفیبات ، روزوواستاتین و ezetimibe وجود دارد.
ترکیبی از استاتین و استیل سالیسیلیک اسید و همچنین آتورواستاتین و آملودیپین (دوبلکسور ، کادوت) در دسترس است. استفاده از ترکیبهای آماده ، پیروی بیمار از درمان (پیروی از) را افزایش می دهد ، از نظر اقتصادی سودمندتر است و باعث عوارض جانبی کمتری می شود.

سایر داروهای کاهش دهنده چربی

بنزافلاوین به گروه ویتامین B2 تعلق دارد. این ماده متابولیسم موجود در کبد را بهبود می بخشد ، باعث کاهش سطح قند خون ، تری گلیسیریدها ، کلسترول تام می شود. دارو به خوبی تحمل می شود ، در دوره های طولانی تجویز می شود.

اسانس حاوی فسفولیپیدهای ضروری ، ویتامین های گروه B ، نیکوتین آمید ، اسیدهای چرب اشباع نشده ، سدیم پنتوتنات است. این دارو تجزیه و از بین بردن کلسترول "بد" را بهبود می بخشد ، خواص مفید کلسترول "خوب" را فعال می کند.

لیپوستابل از نظر ترکیب و عمل به ضروری نزدیک است.

تری گلیسیریدهای امگا 3 (اواکور) برای درمان پرفشاری خون (به استثنای هیپرکیلومیکرونمی نوع 1) و همچنین برای پیشگیری از انفارکتوس میوکارد تکرار می شوند.

Ezetimibe (ezetrol) جذب کلسترول در روده را به تأخیر می اندازد و باعث کاهش میزان جذب آن در کبد می شود. باعث کاهش محتوای کلسترول "بد" در خون می شود. این دارو در ترکیب با استاتین بیشترین تأثیر را دارد.

ویدئویی با موضوع "کلسترول و استاتین: آیا ارزش استفاده از دارو را دارد؟"

تجویز استاتین ها به سالخوردگان

هنگام مطالعه تأثیر این گروه از داروها بر روی بدن بیماران بالای 60 سال ، در 30٪ موارد درد عضلانی مشاهده شده است. بیماران از خستگی ، بی حالی و کاهش صدای ماهیچه شکایت دارند. درد عضلات اسكلت عمدتاً در بیمارانی كه تازه مصرف دارو را شروع كرده بودند رخ داده است.

براساس آنچه در بالا گفته شد ، در اکثر افرادی که به کلسترول خون مبتلا هستند ، در هفته 40 دقیقه فعالیت ذهنی و جسمی کاهش می یابد. به دلیل ضعف عضلانی ، بیماران علاقه به ورزش ورزش و حتی پیاده روی معمولی را از دست می دهند. این به نوبه خود ، خطر حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش می دهد.

استاتین ها - لیست داروها

در داروخانه های روسی می توانید استاتین های بسیار مؤثر زیر را برای کاهش کلسترول خریداری کنید:

1. روزواستاتین ، که 55 درصد کلسترول را کاهش می دهد.
2. Atorvastatin ، که باعث کاهش سطح 47٪ می شود.
3. سیمواستاتین (38٪).
4. فلوواستاتین (29٪) و دیگران.

لیست کاملی از داروهای کلسترول بالا را می توان در زیر مشاهده کرد:

آیا ارزش گرفتن استاتین را دارد یا بهتر است آنها را رها کنید - این باید توسط خود بیمار و براساس توصیه های پزشک معالج صورت گیرد. اگر با این وجود ، بیمار تصمیم به چنین درمانی گرفت ، پس نباید خودتان دارو را انتخاب کنید - این کار باید بطور انحصاری توسط یک متخصص انجام شود ، با در نظر گرفتن تمام خطرات احتمالی و وجود پاتولوژی های مزمن در فرد.

مواد مخدر فیبری

فیبرها - داروهایی که فیبروئیک اسید تولید می کنند. درست مانند استاتین ها ، آنها با موفقیت برای مبارزه با کلسترول بالا استفاده می شوند.با تماس با اسید صفراوی ، این مواد به طور قابل توجهی روند سنتز کلسترول توسط سلولهای کبدی را مهار می کنند.

فنوفیبات به پایین آمدن چربی ها در بدن کمک می کند ، که به طور خودکار منجر به کاهش میزان کلسترول می شود. آنها همراه با سیپروفیفیباتها ، خطر ابتلا به عوارض خارج عروقی هیپر کلسترول خون را کاهش می دهند ، زیرا آنها نه تنها کلسترول بلکه تری گلیسیرید را عادی می کنند.

مؤثرترین و شناخته شده ترین فنوفیبرات ها شامل داروها هستند:

• Gemfibrozil
• Taykolor ،
• لیپانتیل
• Exlip 200 و غیره.

اما اگر نسبت به مزایای سلامتی / ضرر تعیین شده باشد تصمیم گیری برای خرید یک محصول خاص ضروری است. چنین داروهایی می توانند تعدادی از عوارض جانبی ایجاد کنند که رایج ترین آنها شامل موارد زیر است:

• دفن کردن
• سوزش قلب
• نفخ همراه با نفخ ،
• اسهال
• استفراغ
• حالت تهوع
• توسعه هپاتیت
• تشکیل محاسبات در کیسه صفرا یا مجاری آن ،
• میالژی منتشر ،
• گرفتگی عضلات
• سفالگری
• اختلالات در ناحیه تناسلی ،
• آمبولی ریوی
• ترومبوفلبیت
• بثورات پوستی
• کهیر آلرژیک
• بدن خارش دار
• فتوفوبیا

برای کاهش اثرات منفی استاتین ها بر روی بدن ، می توانند و باید در ترکیب با فیبرات ها استفاده شوند.

مهارکننده های جذب کلسترول

Ezetemib (Ezeterol) یک داروی جدید است که لیپیدها را در بدن کاهش می دهد. به همین دلیل روند جذب کلسترول در روده مهار می شود.

بعلاوه ، عزتیمب برخلاف اورستن و سایر داروهای مشابه ، به ندرت منجر به بروز اسهال می شود. حداکثر مقدار مجاز روزانه دارو 10 گرم است.

علاوه بر کاهش کلسترول ، نیاسین ها در موارد زیر نقش دارند:

• گردش خون را بهبود بخشد ،
• ایجاد فرایند متابولیک ،
• جلوگیری از پیشرفت کمبود ویتامین ،
• از بین بردن سموم بدن

این گروه از داروها هم به صورت مستقل و هم به عنوان بخشی از درمان پیچیده قابل استفاده هستند. بهتر است از اسید نیکوتین یا مشتقات آن با کلسترول بالا استفاده شود.

داروهای دیگر

پس از مشاوره اولیه با پزشک ، بیمار ممکن است سعی کند با استفاده از مکمل های غذایی ، کلسترول را کاهش دهد.

لیست مکمل های غذایی که می تواند برای کلسترول بالا استفاده شود:

1. فرآورده های حاوی امگا 3 (روغن ماهی ، امگا 3 ، اقیانول و غیره) از آسیب شناسی های قلب و عروق خونی ، تقویت مفاصل و کاهش خطر افسردگی جلوگیری می کنند. چنین داروهایی باید با احتیاط زیاد مصرف شوند ، زیرا خطر ابتلا به پانکراتیت مزمن را افزایش می دهد.
2. اسید لیپوئیک در سوخت و ساز کربوهیدرات تأثیر مثبت دارد. استفاده از آن به بهبود نورون های استوایی و افزایش سطح گلیکوژن های کبدی کمک می کند.
3. Tykveol دارویی است که مبتنی بر روغن دانه کدو تنبل است. به ویژه برای تصلب شرایین مغزی ، کوله سیستیت ، هپاتیت مفید است. این دارو دارای اثرات کلستریک ، ضد التهاب ، آنتی اکسیدان و محافظت کننده کبدی است.
4. ترکیبات ویتامین. ویتامین های گروه B به ویژه برای کلسترول بالا ضروری هستند: B6 ، B9 ، B12 و اسید نیکوتین. این فقط مربوط به داروهای دارویی نیست - برای عادی سازی متابولیسم چربی ، باید از محصولاتی که حاوی مواد فوق هستند استفاده کنید.
5. پلی کونازول این مکمل غذایی حاوی عصاره موم گیاهی است. به جلوگیری از تصلب شرایین عروقی و کاهش کلسترول کم چگالی کمک می کند.

نتیجه گیری

داروهایی که کلسترول خون را پایین می آورند ، معایب زیادی دارند ، زیرا می توانند عوارض جانبی ناخوشایندی ایجاد کنند. به همین دلیل ، نظرات پزشکان در مورد استفاده از آنها اساساً متفاوت است.

علاوه بر این ، نه استاتین و نه داروهای دیگر برای بیماران زیر 35 سال توصیه نمی شود.از آنجا که زنان کمتر مستعد ابتلا به بیماری های قلبی عروقی هستند ، بهتر است از داروهای کاهش کلسترول خودداری کنند. برای خلاص شدن از شر مشکل موجود ، لازم است تنظیمات خاصی در رژیم انجام شود و شیوه زندگی تغییر کند.

اما مواردی وجود دارد که مصرف قرص برای تثبیت وضعیت بیمار بسیار ضروری است. در چنین شرایطی ، یک داروی خاص می تواند منحصرا توسط یک پزشک تجویز شود!

علاوه بر دارو درمانی ، از بین بردن عادات بد و مشارکت در تمرینات فیزیوتراپی بسیار مهم است. فقط در این صورت شانس بهبودی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد!

فیبرها - مشتقات اسید فیبروئیک

فیبرات دومین داروی مؤثر برای مقابله با کلسترول بالا است. بیشتر آنها در ترکیب با استاتین استفاده می شوند. در بعضی موارد ، آنها به عنوان صندوق های مستقل تجویز می شوند.

مکانیسم عملکرد قرص ها تقویت فعالیت لیپوپروتئین پلاسما است که ذرات با چگالی کم و بسیار کم را تجزیه می کند. در طول درمان ، سوخت و ساز چربی تسریع می شود ، سطح کلسترول مفید افزایش می یابد ، متابولیسم کربوهیدرات در کبد عادی می شود و خطر پلاک های آترواسکلروتیک و آسیب شناسی های قلبی کاهش می یابد.

داروهای کلسترول فیبر به خوبی توسط بیماران تحمل می شوند. عوارض جانبی منفی در موارد نادر (تقریباً 7-10٪) رخ می دهد.

مؤثرترین راه حلها عبارتند از:

• کلوفیبراسیون این فعالیت هیپولیپیدمی برجسته دارد ، فرآیندهای متابولیکی در کبد را تقویت می کند ، ویسکوزیته خون و ترومبوز را کاهش می دهد. برای پیشگیری از فشار خون کلسترول ارثی یا اکتسابی تجویز نمی شود.
• Gemfibrozil. مشتقات کلوفیبات با سمیت و عوارض جانبی کمتری دارد. این ماده خاصیت کاهش دهنده چربی را نشان می دهد. LDL ، VLDL و تری گلیسیریدها را کاهش می دهد ، HDL را افزایش می دهد ، از بین بردن اسیدهای چرب آزاد از کبد را تسریع می کند.
• بذافیبات. کلسترول و گلوکز را کاهش می دهد ، خطر ترومبوز را کاهش می دهد. این خاصیت ضد آترواسکلروتیک دارد.
• فنوفیبات مدرن ترین و مؤثرترین داروی کلسترول از گروه فیبرات است. این یک درمان جهانی در مبارزه با اختلال در سوخت و ساز چربی و افزایش غلظت انسولین به حساب می آید. علاوه بر خاصیت کاهش دهنده چربی ، اثرات ضد التهابی ، آنتی اکسیدانی و مقوی دارد.

فیبرات برای افرادی که دارای کوللیتاسیس ، مثانه ، کیسه صفرا و اختلال عملکرد کلیه هستند ، کاملاً ممنوع است. با احتیاط فراوان ، این افراد در بزرگسالان و سالمندان تجویز می شود.

مشتقات اسید نیکوتین

نیاسین (نیاسین ، ویتامین PP ، B₃) - دارویی که در متابولیسم لیپیدها ، سنتز آنزیمها ، واکنش ردوکس نقش دارد.

همراه با کلسترول بالا ، نیاسین در ترکیب با داروهای دیگر برای بهبود خواص خون ، گسترش لومن عروقی و عادی سازی گردش خون تجویز می شود. نیاسین همچنین واکنش های التهابی را مهار می کند ، رقیق سازی و تقویت رگ های خونی ، اثر پیچیده ای بر روی بدن دارد.

درمان با نظارت دقیق پزشک انجام می شود. واکنش های جانبی ممکن است - آلرژی ، احساس گرمای شدید ، ناسازگاری دستگاه گوارش ، افزایش قند خون (خطرناک برای بیماران مبتلا به دیابت).

مهار کننده های جذب کلسترول

داروهای این دسته باعث افزایش دفع اسیدهای صفراوی نمی شوند و از تولید کلسترول توسط کبد جلوگیری نمی کنند. عمل آنها با هدف کاهش جریان اسیدها از روده کوچک به کبد انجام می شود. به همین دلیل ، ذخایر ماده کاهش می یابد و برداشت آن از خون تقویت می شود.

مؤثرترین داروها در این گروه:

• Ezetimibe (آنالوگها: Ezetrol، Lipobon). کلاس جدید قرص می زند. میزان جذب کلسترول در روده کوچک را کاهش دهید. خطر حمله قلبی و سکته مغزی را کاهش ندهید ، بر امید به زندگی کلی بیمار تأثیر نگذارید. بیشترین تأثیر را در هنگام ترکیب با استاتین دارد. عوارض جانبی ممکن است - آلرژی ، اسهال ، وخیم شدن خواص خون.
• گوارم (صمغ گوار). خاصیت هیپوکلسترول و هیپوگلیسمی دارد. این باعث کاهش جذب کلسترول در روده کوچک و در عین حال فرآیندهای متابولیکی در کبد می شود. با درمان پیچیده ، سطح LDL و تری گلیسیرید را 10-15٪ کاهش می دهد.

داروهای کاهش کلسترول خون برای شکل اولیه و ارثی هیپر کلسترول خون تجویز می شود و اختلالات متابولیسم لیپیدها در حضور دیابت قند خون دارند.

آماده سازی گیاهی

استفاده از این گروه از داروها فقط با اندک اندک نشانگر یا به عنوان یک درمان اضافی مجاز است.

محصولات زیر خاصیت آنتی کلسترول خوبی دارند:

• مفصل ران
• تمشک
• chokeberry ،
• viburnum ،
• زالزالک
• کرفس ، سیر و هویج به پاکسازی رگ های خونی کمک می کند ،
• بومادران ، سیاههها ، مادربردها ، جو دوسر باعث بهبود عملکرد کبد و کاهش کلسترول می شوند.

ریشه های قاصدک به تنظیم دستگاه گوارش ، غنی سازی بدن با مواد لازم و جلوگیری از جذب کلسترول از مواد غذایی کمک می کند.

در میان مکمل های رژیم غذایی ، موارد زیر محبوب تر است:

به عنوان یک گزینه جایگزین ، اعمال کنید:

1. آترول این عمل عملی است که به پاکسازی خون و کبد کمک می کند و همچنین وزن بیمار را کنترل می کند. به شکل کپسول ساخته می شود. علاوه بر این ، این ابزار فعالیت دستگاه گوارش را عادی می کند ، با هدف تقسیم ترکیبات مضر و از بین بردن آنها از بدن انسان.
2. کولدول متابولیسم چربی را بهبود می بخشد ، کلسترول را کاهش می دهد ، جریان خون را بازیابی می کند. این دارو عوارض جانبی به همراه ندارد و به بهبود سریع رفاه کمک می کند.

آنتی کلسترول یونجه و Ateroclefit به همان اندازه محبوب هستند. خصوصیت ساپونین های موجود در یونجه اثر درمانی پیچیده آنها است.

آنها نه تنها از تشکیل کلسترول منفی جلوگیری می کنند بلکه از آترواسکلروز عروقی نیز جلوگیری می کنند ، دفاع ایمنی را افزایش می دهند و خاصیت ضد توموری دارند.

داروهایی که خاصیت ارتجاعی دیواره عروق را بهبود می بخشد

از آنها برای بهبود کیفیت و اثربخشی درمان اصلی و جلوگیری از عوارض آترواسکلروز استفاده می شود. درمان کمکی شامل داروهایی است که باعث بهبود خواص خون ، وضعیت دیواره عروق خونی ، خونرسانی مغزی می شوند:

• وینپوستین. اسپاسم غشای عضلانی رگهای خونی را از بین می برد ، جریان خون مغزی را بهبود می بخشد ، فرایندهای متابولیک و فشار خون را عادی می کند. تأثیر مفیدی بر سیستم عصبی مرکزی دارد.
• دی هیدروکوئرستین. قرص هایی برای بهبود عملکرد قلب و وضعیت عروقی. متابولیسم چربی را عادی کنید ، گلوکز را کاهش دهید ، پیشرفت آترواسکلروز را کند کنید.
• استیل سالیسیلیک اسید. برای رقیق کردن خون و کاهش خطر لخته شدن خون اختصاص دهید.
• مکمل های کلسترول. امکان استفاده از آنها با افزایش پایدار LDL بسیار مشکوک است. برخلاف داروها برای کاهش کلسترول خون ، مکمل های غذایی فقط برای ایمنی آزمایش می شوند. در حال حاضر هیچ مدرکی درباره اثربخشی درمانی آنها در دست نیست.اما می توان آنها را با کمی انحراف LDL از هنجار ، همراه با رژیم درمانی و تنظیم سبک زندگی استفاده کرد.

تمام قرص ها فقط باید مطابق دستور پزشک مصرف شوند. علاوه بر مصرف داروها ، افراد با غلظت بالای کلسترول باید به طور حتم شیوه زندگی و رژیم غذایی خود را تغییر دهند. فقط در این حالت درمان موثرتر و مؤثر خواهد بود.

ادبیات

1. جورج تی. کروسیک ، دکتر ، MBA. گزینه های جایگزین برای استاتین ها برای کاهش کلسترول ، 2016
2. Susan J. Bliss ، RPh ، MBA. داروهای کاهش دهنده کلسترول ، 2016
3. Omudhome Ogbru ، PharmD. داروهای کاهش کلسترول ، 2017
4. A. A. Smirnov. تجزیه و تحلیل مقایسه ای اثربخشی بالینی استاتین های مدرن

مطالبی که توسط نویسندگان پروژه تهیه شده است
با توجه به سیاست تحریریه سایت

کدام ها خوب و ارزان هستند؟

در مورد حفظ سلامتی یا صرفه جویی در زندگی ، هزینه دارو نباید تنها معیار انتخاب باشد ، اگرچه قرص های کلسترول ارزان قیمت می توانند بسیار مناسب باشند. همه اینها به حساسیت فردی بدن به مواد مؤثر قرص ها و میزان آسیب دیدگی اعضای بدن به هیپرکلسترولمی (کلسترول بالا) بستگی دارد. امروزه در معالجه این بیماری عمدتاً از 2 نوع گروه دارویی استفاده می شود:

• استاتین ها (مهارکننده های ردوکتاز HMG-CoA) ،
• فیبراتها (مشتقات اسید فیبروئیک).

در کلاس استاتین ها از قرص های کلسترول با مواد فعال استفاده می شود:

• آتورواستاتین ،
• لوواستاتین
• پیتواستاتین
• پرواستاتین
• روزوواستاتین ،
• سیمواستاتین
• فلوواستاتین

خوشه فیبر توسط مواد فعال نشان داده شده است:

• bezafibrat ،
• فنوفیبات
• کولین فنوفیبات ،
• سیپروفیبات

از جمله داروهای این گروه ها ، می توانید قرص های ارزان قیمت کلسترول را انتخاب کنید. نام تجاری داروها ممکن است با پایه (ماده فعال) متفاوت باشد ، بنابراین بهتر است انتخاب داروها به پزشک واگذار شود.

محبوب ترین داروها

لیست نام بهترین داروها

وقتی شخصی سعی می کند لیستی از اسامی داروهای بسیار خوب را پیدا کند ، نباید به داروخانه برود بلکه به درمانگاه مراجعه کند و ابتدا اطمینان حاصل کند که واقعاً به قرص های کلسترول نیاز دارد.

بهترین آن ها معمولاً شامل داروهای طراحی شده برای در نظر گرفتن تمام کاستی های داروهای قبلی است که در عمل بالینی ظاهر شده اند. ما در مورد آخرین داروهای به اصطلاح نسل های گذشته صحبت می کنیم ، آنها در بین استاتین ها ، و در گروه فیبرات ها و سایر داروها قرار دارند. البته قیمت این داروها بسیار بالاتر از قیمت قرص های کلسترول "معمولی" است. ما لیستی از بهترین (گرانترین) داروهای کاهش دهنده چربی در جدول را ارائه می دهیم.

استاتین ها برای کاهش LDL در خون

همانطور که از جدول مشاهده می شود ، استاتین ها نشان دهنده بزرگترین گروه داروها برای کاهش کلسترول خون هستند. اگرچه این کلاس از داروها به دلیل مکرر بروز عوارض جانبی در طول درمان باعث ایجاد اطمینان کامل در بیماران یا پزشکان نمی شوند. دستورالعمل این قرص ها حاوی لیست "کیلومتر" موارد منع مصرف ، هشدارها و خطرات احتمالی هنگام مصرف است. به همین دلیل ارزشمند است که با جزئیات بیشتری با این داروهای کاهش دهنده چربی آشنا شوید.

برای اینکه خوانندگان از مقیاس تحولات دارویی در این راستا مطلع شوند ، به ارقام زیر اشاره می کنیم:

• در گروه استاتین ها 7 ماده اصلی فعال وجود دارد (نام آنها در بالا ذکر شده است) ،
• 88 مارک تجاری داروهای استاتین وجود دارد ،
• جامعه تمام داروهای این گروه از تولید کنندگان مختلف بیش از 3500 نام است.

واضح است که لیست کردن همه نامها غیرممکن است ، بنابراین ما به محبوب ترین آنها خواهیم پرداخت.

آتورواستاتین

داروهای کاهش کلسترول آتروواستاتین در بسیاری از تولید کنندگان در کشورهای مختلف موجود است. ماده فعال کلسیم آتورواستاتین است ، که متعلق به گروه دارویی داروهای کاهش دهنده چربی مصنوعی ، مهارکنندههای انتخابی ردوکتاز HMG-CoA است. اثر آن کاهش سطح لیپوپروتئینهای با چگالی کم و بسیار کم (LDL و VLDL) ، تری گلیسیریدها و آپولیپوپروتئین B با مهار سنتز کلسترول در کبد است. علاوه بر این ، تحت تأثیر آتورواستاتین ، سطح HDL - لیپوپروتئینهای با چگالی بالا به طور خلاصه افزایش می یابد.

گروه شرکتهای دارویی Krka و شعب آنها قرصهای کلسترول Atoris با ماده فعال آتورواستاتین تولید می کنند. مانند اکثر استاتین ها ، آنها توانایی اثبات شده ای در کاهش خطر عوارضی مانند آنژین صدری و بیماری عروق کرونر قلب دارند (به ترتیب 26 و 16٪). آنها فعال شدن ماکروفاژها را مسدود می کنند ، از پارگی پلاک های آترواسکلروتیک جلوگیری می کنند.

منع مصرف در موارد استاندارد برای استاتین:

• با بیماری های کبدی و افزایش ترانس آمینازها بیش از 3 برابر از آستانه بالای هنجار ،
• کمبود لاکتاز و سایر شرایط مرتبط با عدم تحمل لاکتوز ،
• با آسیب شناسی عضلات اسکلتی ،
• بارداری و شیردهی ،
• زیر 18 سال

قرص ها به دوزهای 30 ، 60 و 80 میلی گرم در دسترس هستند. ظاهر - قرص های محدب سفید به شکل گرد یا بیضی شکل.

برای کاهش غلظت کلسترول و کاهش خطر عوارض قلبی و عروقی ، طبق دستورالعمل استفاده ، داروی Novostat نیز در نظر گرفته شده است (لطفا توجه داشته باشید - Novostatin). بعضی اوقات مراجعه کنندگان به داروخانه ها (به خصوص کسانی که به دنبال قرص هایی برای کاهش کلسترول بدن با توجه به بررسی دوستان) نام این دارو را با داروی دیگری اشتباه می گیرند و از آنها می خواهند که این Novostatin اسطوره ای را به آنها ارائه دهند. اگر به جای داروی کاهنده لیپید ، یک داروی ضد قارچ نستاتین به آنها پیشنهاد شود ، چنین بیماران بدشانسی نباید تعجب کنند.

Novostat مبتنی بر آتورواستاتین است و تمام خصوصیات دارویی این ماده فعال را دارد.

شرکت چک Zentiva قرص های کلسترول Torvacard مستقر در آتورواستاتین تولید می کند. همانند سایر داروهای دارای این ماده فعال ، دستورالعمل استفاده از اندازه چشمگیر است که نشان دهنده نیاز به استفاده دقیق و کنترل شده از Torvacard است. شایعترین عوارض جانبی - هایپرگلیسمی ، سوء هاضمه ، نفخ ، استفراغ ، یبوست ، ضایعات ، اختلال در عملکرد کبد ، سردرد ، واکنش های آلرژیک - مشخصه اکثر داروهای گروه استاتین است.

روزواستاتین

قرص هایی با همان ماده فعال قرص های صورتی به شکل گرد هستند. مکانیسم عملکرد روزواواستاتین شبیه فارماکودینامیک تمام استاتین ها است ، این ماده متعلق به زیر گروه مهار کننده های انتخابی و انتخابی ردوکتاز HMG-CoA است. آنها تعیین می شوند:

• با کلسترول خونریزی اولیه ، مختلط و ارثی ،
• هیپرتریگلیسیریدمی ،
• کاهش کلسترول در آترواسکلروز به منظور مهار پیشرفت آن.

روزواستاتین در پیشگیری از ابتلا به CVD و عوارض در بیماران با فاکتورهای خطرناک موثر است - فشار خون بالا شریانی ، مستعد خانواده در بیماری عروق کرونر ، اعتیاد به نیکوتین.

روزواستاتین کلسیم یک جزء فعال قرص های Roxer است که توسط Krka تولید شده است. این قرص های محدب سفید است که از یک طرف "5" مشخص شده اند. در ترکیب مواد تحریک کننده ، مانند قرص های فوق برای کلسترول ، لاکتوز وجود دارد ، همانطور که بیماران مبتلا به عدم تحمل قند شیر یا کمبود لاکتاز باید از آن آگاهی داشته باشند.

عامل هیپولیپیدمی Rosart به دسته قرص های کلسترول ارزان قیمت مبتنی بر روزوواستاتین تعلق دارد. این در چهار گزینه دوز مصرفی موجود است:

• 5 میلی گرم - قرص گرد محدب سفید با نقش برجسته "ST1" از یک طرف ،
• 10 میلی گرم - قرص های گرد ، صورتی ، با علامت "ST2" ،
• 20 میلی گرم - قرص های گرد صورتی ، با برچسب "ST3" ،
• 40 میلی گرم - قرص ها دارای شکل بیضی و حکاکی "ST4" هستند.

قرص های Krestor توسط شعب مختلف شرکت انگلیسی بریتانیایی Astra Zeneca تولید می شوند و بیشترین استاتین مورد مطالعه بر اساس روزوواستاتین است. به همین دلیل ، آنها همچنین در دسته داروهای کاهش دهنده چربی به عنوان یکی از بهترین داروهای (و نه ارزان) در نظر گرفته می شوند. قرص های اصلی با یک پوسته فیلم زرد روشن و برجسته "ZD45225" از یک طرف قابل تشخیص است.

استاتین چینی ساخته شده Rosucard (ماده فعال به اسم حدس زده می شود) در سه گزینه دوز دارویی موجود است:

• 10 میلی گرم - قرص های صورتی روشن دراز محدب در یک پوسته پلیمری ،
• 20 میلی گرم - از نظر شکل قبلی مشابه است ، اما در رنگ پوسته متفاوت است ، در اینجا صورتی رنگ است ،
• 40 میلی گرم قرص های صورتی تیره هستند.

Rosucard همچنین به قرص های گران قیمت اشاره می کند ، اگرچه لیست عوارض جانبی و احتیاط های لازم برای استفاده از آنها از استاتین های دیگر کوتاه تر نیست. اگر این دارو را طبق دستورالعمل و تحت نظر پزشک مصرف کنید ، خطر عوارض حداقل است.

سایر داروهای کلسترول بالا

اگر پس از ملاقات با استاتین ، تمایل به درمان با آنها کاهش یابد (و بسیاری از بیماران از ترس از مصرف آنها واقعاً ترس دارند) ، ارزش توجه به داروهای دیگری را دارد که کلسترول را کاهش می دهند. اینها داروهایی از گروه فیبر هستند - مشتقات اسید فیبروئیک ، که لیپولیز را تقویت می کند و لیپوپروتئین های به اصطلاح آتروژنیک (LDL و VLDL) از خون را از بین می برد ، و همچنین غلظت تری گلیسیریدها را کاهش می دهد. این قرص های کلسترول ارزان نیستند ، اما می توانید آنالوگ های تولید ترکیه (مثلاً لیپوفن) را انتخاب کنید ، که 2 برابر ارزان تر از قرص های فرانسوی هستند.

علاوه بر فیبرات و استاتین ها ، لیپیدها برای کاهش لیپیدها از مهار کننده های جذب کلسترول با ماده فعال ezetimibe (Ezetrol) استفاده می کنند ، که به طور انتخابی باعث مهار (انسداد) جذب کلسترول و استرولهای مشتق از گیاهان در روده می شوند.

نوشیدن کدام یک بهتر است؟

چه چیزی را از لیست چنین داروهای ضد و نقیضی انتخاب کنید ، کدام یک از آنها بهتر است بنوشید؟ استاتین ها و فیبرات با اثرات آنها بر روی کبد و ماهیچه های اسکلتی می ترسند ، آخرین داروها بسیار گران هستند. پزشکان توصیه می کنند که شما با این وجود باید با مصرف دقیق و کنترل شده ای از استاتین شروع کنید و اگر معلوم شد که آنها موثر هستند و به خوبی تحمل می شوند ، می توانید یک دوره کامل درمانی را طی کنید.

اگر استاتین ها یا فیبرات ها مناسب نباشند ، قرص های دیگری نیز از گروه های مهار کننده های جذب کلسترول یا مواد ترکیبی بر اساس آنها وجود دارد.

بعضی اوقات می شنوید که از یک مکمل فعال زیستی (BAA) می توان به عنوان قرص کلسترول استفاده کرد. اما طبق دستورالعمل استفاده ، محصولاتی با نام تجاری Energia مجتمع های ویتامین و مواد معدنی هستند که برای افرادی که کمبود عناصر کمیاب و ویتامین دارند ، در نظر گرفته شده است. این واقعیت که انرژی قرص کلسترول است در یادداشت ذکر نشده است. این دارو به طور کلی نه دارو است و نه حتی یک محرک سوخت و ساز بدن ، بنابراین توصیه نمی شود که آن را به عنوان یک عامل کاهش دهنده چربی تأمین کنید.

بیماران به احتمال زیاد انرژی را با یک ماده کاهش دهنده چربی ترکیب ایتالیایی ایتالیایی یا سنگاپور ساخته شده براساس سیمواستاتین و اتیتیبه (استاتین و مهار کننده جذب کلسترول) اشتباه می گیرند. این یک درمان واقعاً مناسب برای پرکاری کلسترول خون است.

لازم است در مورد قرص های Alisat (یا به سادگی "سیر") بگوییم ، که بسیاری آن را قرص های کلسترول می دانند.این مکمل رژیم غذایی در نظر گرفته شده است تا کمبود آلیسین ، یک ماده آلی با خاصیت ضد قارچی و ضد باکتریایی را در بدن پر کند.

اگر واقعاً می خواهید نه با قرص های کلسترول بلکه با مکمل های غذایی درمان شوند ، می توانید به کپسول های Aterolex که به بهبود متابولیسم چربی ها کمک می کنند ، توجه کنید و مصرف آنها را با پزشک هماهنگ کنید.

کدام ارزان هستند؟

اگر داروهایی را برای پایین آوردن کلسترول خون از دسته ارزان انتخاب می کنید ، پس باید آنها را در بین داروهای گروه استاتین جستجو کنید:

• آتروواستاتین (با همان ماده فعال) ،
• کاردیواستاتین (لوواستاتین) ،
• ردیستاتین (روزوواستاتین) ،
• واسیلیپ (سیمواستاتین).

امروزه این ارزان ترین داروها برای کلسترول خون بالا هستند.

با حداقل عوارض جانبی

هدف اصلی از ترکیب داروهای جدید کاهش عوارض جانبی در عین حفظ اثربخشی بالای دارو است. بنابراین ، قرص های کلسترول نسل جدید - مهار کننده های جذب کلسترول در روده (Ezetrol) - ایمن ترین داروهای کاهش دهنده چربی محسوب می شوند. این بدان معنا نیست که این داروها عوارض جانبی ندارند - آنها هستند و لیست آنها بسیار زیاد است. اما طبق دستورالعمل استفاده ، این تظاهرات نامطلوب در مقولات "به ندرت" و "بندرت" مشاهده می شود ، که به نفع امنیت است.

آیا امکان کاهش سریع و کارآمد وجود دارد؟

برای فردی که عادت ندارد از شرایط پیروی کند ، دشوار است که نیاز به مصرف دارو برای مدت طولانی را بپذیرد و رژیم را دنبال کند. چنین بیمارانی بی تاب هستند و به دنبال قرص هایی هستند که کلسترول را به سرعت و مؤثر کاهش می دهند. و چنین قرص هایی به سادگی نمی توانند وجود داشته باشند ، زیرا ترمیم متابولیسم چربی لازم برای تثبیت سطح کلسترول در خون یک فرایند طولانی و تدریجی است. درمان پاتولوژی با یک زن و شوهر از قرص ها ، که بعضی اوقات در طی سال ها ایجاد می شود غیرممکن است. بنابراین ، بیماران مبتلا به فشار خون بالا باید برای طولانی مدت درمانی و تغییرات جدی در سبک زندگی آماده شوند.

بررسی اجمالی

بررسیهای بیمار درباره مواد فعال مختلف داروهای کاهش دهنده چربی جالب است ، به شما این امکان را می دهد تا درک کنید که کدام یک از آنها بهتر تحمل می شوند ، که مؤثرتر هستند.

طبق ارزیابی های بیمار ، بیشتر آنها با استاتینی که به آنها در کلینیک اختصاص یافته است ، درمان می شوند. از این گروه از داروها ، قرص های کلسترول مبتنی بر آتورواستاتین و روسوواستاتین بررسی های مثبتی را دریافت کردند. به هر حال ، روزوواستاتین بهترین نامیده می شود ، زیرا در طول مصرف آن اکثر بیماران هیچ عارضه جانبی را تجربه نکردند.

در بین فیبراتها ، Tricor بررسیهای مثبتی را دریافت کرد.

ازترول بهترین قرص کلسترول نامیده می شود ، اما هم پزشکان و هم بیماران متذکر می شوند که این دارو "یک داروی غیر واقعی و گران قیمت" است.

چگونه کلسترول را بدون دارو کاهش دهیم؟

با توجه به خطرات و هزینه های درمانی درمان ، بسیاری از بیماران به دنبال یافتن یک جایگزین غیر دارویی برای کاهش چربی درمانی هستند. و چنین روش هایی وجود دارد ، اگرچه آنها نیاز به دقت ، نظم و شکیبایی دارند ، زیرا این روش ها نتیجه ای سریع نخواهد داد. این سوال برای حذف عوامل محرک اختلال در متابولیسم لیپیدها مانند عدم تحرک جسمی ، عادات بد و سوء تغذیه است.

مجموعه اقدامات غیر دارویی باید شامل سازماندهی رژیم با استراحت مناسب و به حداقل رساندن استرس باشد.

با پاک کردن رژیم غذایی محصولات مضر ، می توانید سیستم گوارشی خود را از نیاز به جذب چربی های اضافی و ساکاریدها تخلیه کنید ، که این امر روی پروفایل لیپیدها تأثیر مثبت خواهد گذاشت. و برای تثبیت سطح کلسترول در خون ، لازم است یک رژیم غذایی مخصوص کاهش چربی را رعایت کنید که به عادی سازی متابولیسم کمک می کند.

داروهای بارداری

اگر هنگام رمزگشایی آزمایش خون بیوشیمیایی مشخص شود که مقدار کلسترول به طور قابل توجهی از هنجار فراتر رفته است ، دارو تجویز می شود. بیشتر اوقات ، پزشک گروهی از استاتین ها را تجویز می کند که تأثیر موثری دارند. با این حال ، لازم به یادآوری است که در دوران بارداری این داروها منع مصرف دارند.

در چنین شرایطی ، Hofitol برای زنان باردار تجویز می شود. هنجار مجاز بیش از سه قرص در روز نیست. خود درمانی نکنید. برای ملاقات بهتر است بهتر است از یک متخصص کمک بگیرید.

سبک زندگی فعال

فعالیت بدنی کافی منجر به رکود خون و رسوب (رسوب) ذخایر انرژی ناپایدار به صورت چربی اضافی در بدن می شود. آنها تقریباً در تمام اندامهای حیاتی سپرده شده و در عملکرد طبیعی آنها اختلال ایجاد می کنند و متابولیسم چربی طبیعی را مختل می کنند. تغییر در شیوه زندگی به سمت افزایش فعالیت بدنی به بهبود گردش خون و عادی سازی کلیه فرایندها از جمله متابولیسم چربی کمک می کند. به همین دلیل است که به طور منظم درگیر تربیت بدنی باشید - ژیمناستیک روزانه صبح ، دویدن ، پیاده روی ، شنا چند بار در هفته ، تمرینات منظم در روند کار (مخصوصاً اگر کم تحرک باشد).

تمیز کردن عروق با داروهای مردمی

داروهای مردمی همچنین در درمان کاهش لیپیدها جایگاهی یافتند. طبیعت سرشار از گیاهانی است که به بهبود فرایندهای متابولیک و تجزیه چربیها کمک می کند. این خواص اساس دستور العمل هایی برای داروهایی است که رگ های خونی را پاک کرده و کلسترول را کاهش می دهد. هنگام شروع درمان با داروهای مردمی ، باید به خاطر داشته باشید که درمان گیاهی یک فرایند طولانی است ، و همچنین می توانند عوارض جانبی و موارد منع مصرف برای استفاده داشته باشند.

محبوب ترین داروها

در میان ارزان قیمت ، اما مؤثر به معنی تمایز:

• لیپوئیک اسید
• واسیلیپ
• سیمواستاتین
• سیمور
• قرص سیر
• Simvagexal
• سیمواکار

محبوب ترین و اغلب اختصاص داده شده است:

1. استرول یکی از مؤثرترین داروها در مبارزه با کلسترول بالا است. از مهمترین مزایای آن عدم وجود عواقب منفی ، یک درمان کوتاه (حدوداً سه دوره پذیرش کافی است) ، اجزای طبیعی موجود در ترکیب هستند.
2. استاتین های نسل جدید و سیمواستاتین.
3. Ezetrol ابزاری کمی شناخته شده اما مؤثر است. عمل آن با هدف جلوگیری از جذب کلسترول انجام می شود ، در حالی که این روند روند کار را مسدود نمی کند بلکه باعث کندی آن می شود.
4. روغن ماهی با امگا 3.

اگر بیوشیمی خون کلسترول اضافی نشان داده است ، باید با یک متخصص که درمان مناسب را برای شما تجویز می کند تماس بگیرید. اگر برای پایین آوردن شاخص هیچ کاری انجام ندهید ، خطر ابتلا به عواقب جدی افزایش می یابد که می تواند باعث سکته مغزی و حمله قلبی شود.