آترواسکلروز آئورت عروق کرونر: آن چیست
درمان آترواسکلروز از هر نوع کاملاً ممکن است. برای این کار فقط باید به یک سبک زندگی سالم پایبند باشید و از تمام داروهای لازم استفاده کنید.
یک نوع بیماری بسیار خطرناک آترواسکلروز آئورت و عروق کرونر است. این بیماری مملو از انفارکتوس میوکارد ، نارسایی قلبی ، بیماری عروق کرونر قلب است.
گردش خون كرونر با درمان كافي نگهدارنده قابل ثبات است. اگر پلاک خود را به کلسیفیکاسیون منتقل کند یا باعث ایجاد ترومبوز شود ، در این صورت جراحی مشخص می شود.
پاتوژنز و دلایل بیماری
آترواسکلروز آئورت و عروق کرونر چیست؟ برای مقابله با این موضوع ، دوره آموزش آناتومی مدرسه را به یاد می آوریم. آئورت رگ خونی بزرگی است که در بطن چپ قلب منشأ دارد.
آئورت به دو رگ تقسیم می شود. شاخه فوقانی در پزشکی به نام آئورت قفسه سینه و آئورت شکمی تحتانی است. عروق کرونر بیانگر جریان خون است ، که وظیفه خونرسانی به قلب و شاخه فوقانی شریان کرونر را بر عهده دارد.
ما آن را فهمیدیم. حال مفهوم آترواسکلروز را به یاد بیاورید. تحت این اصطلاح بیماری است که در آن پلاک های چربی متشکل از لیپوپروتئین ها و استرهای با چگالی کم در قسمت داخلی شریان ها و رگ های خونی ذخیره می شوند.
در مراحل اولیه ، آترواسکلروز به هیچ وجه ظاهر نمی شود. در ابتدا ، یک لکه چربی کوچک در قسمت داخلی رگ یا شریان شکل می گیرد که باعث یک روند التهابی می شود. متابولیسم لیپید مختل شده به بالا منجر می شود که لکه چربی به تدریج در اندازه افزایش می یابد.
در مرحله پایانی آترواسکلروز ، پلاک لیپید مستعد کلسیفیکاسیون است ، یعنی نمک کلسیم به تدریج در آن تجمع می یابد. پلاک متراکم تر می شود ، در اندازه افزایش می یابد و لومن عروق را بیشتر باریک می کند. در نتیجه ، گردش خون در ناحیه کاسپس دریچه ، دسته های میوکارد و بطن مختل می شود.
چرا آترواسکلروز رگهای آئورت مغز و قلب ایجاد می شود؟ دلایل دقیق این بیماری ناشناخته است. اما پزشکان می گویند که تعدادی از عوامل مستعد کننده برای ابتلا به این بیماری وجود دارد.
- نقرس
- بیماری عروق کرونر قلب ، فشار خون بالا ، سایر آسیب شناسی های CVS.
- دیابت قندی. پلاک های آترواسکلروتیک می تواند نتیجه هم یک بیماری وابسته به انسولین و هم یک بیماری مستقل از انسولین باشد.
- خوردن مقادیر زیادی از چربی های حیوانی. مصرف بیش از حد شیرینی ها همچنین بر سوخت و ساز چربی تأثیر منفی می گذارد.
- کم کاری تیروئید و سایر بیماریهای تیروئید.
- استرس ، افسردگی.
- پیش بینی (ژنتیکی).
- وابستگی مردانه.
- دوره یائسگی
- چاقی
- عادت های بد تأثیر بسیار منفی بر کار سیستم قلبی عروقی ، الکلی ، اعتیاد به مواد مخدر و سیگار کشیدن دارد.
- سبک زندگی بی تحرک (عدم ورزش).
- پیری
شایان ذکر است که این بیماری چند کاره است ، یعنی با حضور بیش از 2-3 عامل مستعدکننده ایجاد می شود.
آترواسکلروز آئورت و عروق کرونر چگونه آشکار می شود؟
ضایعات آترواسکلروتیک شریان های کرونر و آئورت در مرحله 1 بدون علامت هستند. این بیماری فقط گاهی می تواند باعث درد پاروکسیسم در ناحیه قفسه سینه شود.
با گذشت زمان ، این بیماری منجر به ظهور آنژین صدری می شود. بیمار در ناحیه قفسه سینه دارای درد سوزش شدید است. سندرم درد به ستون فقرات گردن رحم تابیده می شود.
همچنین ، با صدمه به آئورت و عروق کرونر ، بیمار:
- فشار خون پرش می کند. اغلب ، شاخص های فشار خون از علامت 140/90 میلی متر جیوه تجاوز می کنند.در مقابل زمینه آترواسکلروز ، فشار خون بالا ممکن است ایجاد شود.
- تنگی نفس.
- افزایش عرق کردن.
- اگر قسمت شکمی آئورت تحت تأثیر قرار گیرد ، بیمار بعد از خوردن غذا ، تهوع یا استفراغ دچار یبوست ، اسهال ، درد شکم می شود.
- اگر آئورت مغز تحت تأثیر قرار گیرد ، حافظه کاهش می یابد ، سردرد ، سرگیجه رخ می دهد ، حافظه و عملکرد ذهنی کاهش می یابد.
- اختلالات خواب.
- وزوز گوش ، کاهش شنوایی.
وقتی پلاکهای آترواسکلروتیک مستعد کلسیفیکاسیون باشند ، علائم برجسته تر می شوند.
تشخیص شریان کرونر و آترواسکلروز آئورت
هنگامی که اولین علائم آترواسکلروز ظاهر می شود ، باید بلافاصله با یک متخصص قلب تماس بگیرید. در ابتدا ، یک معاینه فیزیکی و یک بررسی شفاهی برای روشن شدن شکایات انجام می شود.
انجام آزمایش خون بیوشیمیایی الزامی است. این تجزیه و تحلیل سطح تری گلیسیریدها ، لیپوپروتئینهای با چگالی کم و زیاد ، کلسترول تام را نشان می دهد. چه شاخص هایی طبیعی هستند در جدول نشان داده شده است.
همچنین ، تشخیص آترواسکلروز با چنین مطالعاتی تکمیل می شود:
- تجزیه و تحلیل کلی خون و ادرار.
- عروق کرونر
- آئورتوگرافی
- آنژیوگرافی.
- ECG
- سونوگرافی
- MRI
براساس داده های دریافت شده ، تشخیص نهایی انجام می شود و تاکتیک های درمانی انتخاب می شوند.
درمان آترواسکلروز
با آترواسکلروز آئورت و عروق کرونر ، درمان می تواند به صورت جراحی یا محافظه کارانه انجام شود. جراحی برای ایجاد کلسیفیکاسیون یا ترومبوز مشخص شده است. دستکاری های جراحی نیز برای شرایط تهدید کننده زندگی و احتمال بالای ابتلا به انفارکتوس میوکارد نشان داده شده است.
متداول ترین روشها پیوند بای پس عروق کرونر و استنت گذاری هستند. همچنین اخیراً روشهای اندوواسکولار و لیزر بسیار مورد استفاده قرار گرفته است.
در اکثر موارد ، آترواسکلروز به صورت محافظه کارانه درمان می شود. درمان شامل رعایت تعدادی از توصیه ها است. بیمار باید:
- داروهایی مصرف کنید که متابولیسم چربی را عادی می کند و از لخته شدن خون جلوگیری می کند. شما باید استاتین ها ، فیبرات ها ، جداسازی اسیدهای صفراوی ، اسید نیکوتین ، مجتمع های مولتی ویتامین ، ضد انعقادها را مصرف کنید. برای اهداف کمکی از ترکیبات تجربی زیستی و گیاهان دارویی (زالزالک ، مادربورد ، والرین) استفاده می شود.
- برای اختلالات مغزی ، از محافظ محافظت کننده مغزی (پیراستام ، سروکسون ، سماکس ، اکتیوگین ، پیکامیلون) استفاده کنید.
- از خوردن غذاهای چرب و شیرین خودداری کنید. رژیم آترواسکلروز باید برای زندگی دنبال شود. حتماً چربی های اشباع نشده مصرف کنید ، زیرا باعث افزایش سطح لیپوپروتئین های با چگالی بالا (کلسترول مفید) می شوند. بهترین منابع چربی ها شامل گردو ، پسته ، روغن زیتون و روغن کتان است.
- بیشتر حرکت کنید ، ورزش کنید.
- با فشار خون بالا ، داروهای هیپوتونیک مصرف کنید. استفاده از داروهای ادرارآور ، مهارکننده های ACE ، سارتان ، بتا بلاکرها ، مسدود کننده های کانال کلسیم مجاز است.
- یک سبک زندگی سالم را طی کنید. متخصص قلب و عروق تأکید می کنند که بیمار نباید از الکل یا سیگار نکشد ، در غیر این صورت از اقدامات درمانی اثری نخواهد بود.
هنوز هم نیاز به انجام منظم تشخیص های پیشگیرانه است. این امکان را به شما می دهد تا پویایی بیماری را ردیابی کرده و در صورت لزوم تنظیماتی را انجام دهید.
عوارض و پیشگیری
درمان بی موقع آترواسکلروز عروق کرونر و آئورت می تواند عوارض بسیاری ایجاد کند. این بیماری مملو از عوارضی مانند قلب و عروق ، تنگی آئورت ، آنوریسم آئورت ، ترومبوز ، انفارکتوس میوکارد است.
همچنین نمی توان احتمال بروز عواقبی مانند سکته مغزی ایسکمیک یا بواسیر ، بیماری عروق کرونر قلب ، فشار خون بالا ، نارسایی قلبی یا کلیوی را غیرممکن دانست. با آسیب به قسمت شکمی آئورت ، آنوریسم و نکروز ایجاد می شود.
- رعایت قوانین رژیم سالم.
- پیگیری BMI.در صورت چاقی ، اقدامات مناسب باید انجام شود - برای ورزش کردن ، رژیم غذایی کم کربوهیدرات را دنبال کنید.
- درمان به موقع بیماریهای CVD ، آسیب شناسی غدد درون ریز ، دیابت قندی.
- حفظ یک سبک زندگی فعال و سالم.
- معاینات دوره ای توسط پزشکان.
به هر حال ، با پیشرفت آترواسکلروز آئورت و عروق کرونر ، ممکن است به بیمار معلولیت داده شود.
به طور معمول ، به بیمارانی که دچار سکته مغزی یا انفارکتوس میوکارد شده اند ، و ظرفیت کاری خود را از دست داده اند ، مزایایی به دست می آید.
چرا این بیماری رخ می دهد؟
لیپیدهای زیر اکسیده شده شروع به رسوب در قسمت داخلی آئورت می کنند و مانع گردش خون و کاهش اندازه عروق می شوند. افراد سالخورده با عادت های بد به احتمال زیاد از بیماری های آئورت و عروق کرونر رنج می برند.
ضد انعقادها به جلوگیری از تشکیل پلاکهای چربی کمک می کنند. افزودن اسید فولیک ، ویتامین C ، گروه B ، روغن ذرت و کتان به مواد غذایی باعث کاهش خطر باریک شدن آئورت می شود. در تابستان ، بهار ، استفاده از ید توصیه می شود.
انواع محدودیت محصول:
- گوشت حیوانات ، ماهی های چرب.
- محصولات شور ، دودی ، ترشی.
- نمک خوراکی
- اجزای با کیفیت فعال.
- مایع با محتوای اسید و چربی زیاد.
- محصولات GMO.
یک شرط مهم برای یک زندگی سالم یک زمان تنظیم شده برای کار و استراحت ، تمرینات بدنی ، پیاده روی است. لازم است شرایطی ایجاد شود که شرایط استرس زا ، تنش عصبی را از بین نبرد. سفر به استراحتگاه ها ، پیاده روی های کوهستانی ، سفرهای دریایی.
یکی از ویژگی های این بیماری ظهور تنگی نفس ، سردرد ، سرگیجه ، حالت تهوع ، درد در قفسه سینه است. قفسه سینه شروع به صدمه می کند و سرانجام از زیر تیغ شانه چپ ، هومروس ، فک عبور می کند. به دلیل کمبود هوا ، روند تنفسی مختل می شود ، خون متوقف می شود به مغز ، هیپوکسی و مرگ انتهای عصب شروع می شود.
برای تعیین تشخیصی که فاکتور رشد آترواسکلروز را تعیین می کند ، آنها تحت معاینه جامع قرار می گیرند و تمرکز بیماری را مشخص می کنند. شریان مغزی مسدود شده باعث سکته مغزی می شود.
علل و علائم
سبک زندگی نادرست منجر به ایجاد بیماری می شود. استفاده از محصولات پرکلسترول ، عدم تحرک بدنی ، استعمال دخانیات و مصرف الکل ، بیماریهای ارثی سیستم قلبی عروقی - اینها مهمترین عوامل در بروز این بیماری هستند.
با آترواسکلروز آئورت ، باریک شدن تدریجی جریان خون رخ می دهد و یک روند پاتولوژیک می تواند در طی چند ماه ، سالها ایجاد شود.
دوره ای که آترواسکلروز آئورت عروق کرونر بدون هیچ علایمی ادامه می یابد ، بالینی نامیده می شود.
نقض و عدم رعایت رژیم باعث ایجاد آترواسکلروز آئورت می شود. کلسترول باعث رگ های خونی می شود و خون را به مغز می رساند.
دلایل پیشرفت بیماری:
- نوشیدن زیاد
- غذاهای چرب و شور ،
- سیگار کشیدن،
- سبک زندگی بی تحرک
- اضافه وزن
- فشار خون بالا
- دیابت قندی
- آسیب به سیستم عصبی ،
- اختلال عملکرد تیروئید.
این عوامل منجر به تصلب شرایین آئورت و عروق کرونر می شود. هرچه زودتر آنها را خنثی کنید ، احتمال درمان ضایعه عروقی کرونر بیشتر می شود. تنگی در ناحیه دریچه قلب در اثر آترواسکلروز ایجاد می شود. فاکتور ساب توتال بر عروق تأثیر منفی می گذارد.
دلایلی که قابل تنظیم نیست شامل: رده سنی ، وابستگی جنسیتی (مردان بیشتر از زنان رنج می برند) ، ناهنجاری های مادرزادی ، بیماری در سطح ژن منتقل می شود. آنها قادرند بدن را تحت تأثیر قرار دهند ، بیماری ایجاد کنند. زنان زیر 40 سال مبتلا به آترواسکلروز نیستند ، مردان در سن 30 سال و بالاتر بیمار می شوند.
آئورت دستخوش تغییرات آترواسکلروتیکی می شود ، اما روند بیماری به اندازه تنگ شدن لومن عروق کرونر خطرناک نیست.کاهش جریان خون باعث حمله قلبی می شود. حالت تهوع و استفراغ نشان دهنده وجود آنژین صدری است. خطر ابتلا به بیماری های چربی وجود دارد.
علائم مختلف هستند ، اما علائم ثابت و یکسان برای تعیین مرحله اولیه وجود دارد:
- درد در قفسه سینه.
- دائماً سرگیجه است.
- تنگی نفس.
- درد در معده بعد از خوردن غذا.
- کاهش وزن
- غذا ضعیف هضم می شود.
مرحله حاد ، شدید
- افت فشار ، ضربان قلب ،
- ضربان قلب
- قلب و عروق
- اختلال در حافظه
- کاهش توانایی فکری.
در حالیکه بدن هورمون استروژن تولید می کند ، زنان از این بیماری محافظت می شوند. هنگام وقوع یائسگی وضعیت تغییر می کند.
شکل جدی قابل درمان نیست ، اما مراجعه به پزشک و پیروی از توصیه های او باعث طولانی شدن عمر شما خواهد شد.
انواع دیگر آسیب های قلبی
در پزشکی ، دیدگاه جایگزینی وجود دارد که تصلب شرایین آئورت چیست. در حقیقت ، این یک بیماری کرونر قلب است. پاتولوژی با توجه به اشکال و مراحل بیماری طبقه بندی می شود:
- روان بدون درد ،
- آنژین صدری سه نوع ،
- اختلالات ریتم قلب
- قلب و عروق
- ایست قلبی اولیه
- انفارکتوس میوکارد
هر یک از اشکال با دوره و علائم خاص خود مشخص می شود.
تمرکز آترواسکلروز عروق کرونر با بومی سازی آسیب شناسی مشخص می شود. از آنجایی که عروق کرونر تحت تأثیر قرار می گیرند ، ضربه اصلی بر روی عضله قلب که به آنها عرضه می شود - میوکارد می افتد.
در کنار فرم کلاسیک آسیب اندام ، تغییرات جدیدی مشاهده می شود:
- خواب زمستانی نام جایگزین میوکارد خواب. عملکرد طولانی مدت عضلات مشاهده می شود. در حقیقت ، میوکارد برای کاهش جریان خون سازگار است.
- حیرت زده این بیماری با درجه متوسطی از آسیب عضلات ، بدون مرگ سلولی مشخص می شود. نام حیرت زده پس از ترمیم جریان خون با دوره طولانی عادی سازی عملکرد میوکارد همراه است. این روند ساعت ها یا روزها طول می کشد.
- پیش شرط ایسکمیک. این پدیده پس از تعدادی از موارد ایسکمی کوتاه مدت مشاهده شده است. میوکارد با این تظاهرات سازگار است ، که به آن اجازه می دهد دوره های طولانی تر ایسکمی را تحمل کند.
واکنش عملی به اولین علائم بیماری به جلوگیری از تظاهرات جدی آترواسکلروز آئورت عروق کرونر کمک خواهد کرد. حملات درد قفسه سینه دلیل خوبی برای مشورت هر چه سریعتر با پزشک است.
مراحل توسعه بیماری
سه مرحله از پیشرفت بیماری وجود دارد. دومی غیر قابل تحمل است.
مرحله اول بیماری از لحظه رسوب لیپیدها بر روی دیواره شریان شروع می شود. متعاقباً ، پلاك كلسترول ظاهر می شود. شریان شکننده می شود ، دیواره های رگ متراکم تر می شوند و قطر داخلی کاهش می یابد. توانایی از بین بردن کامل مرحله ایسکمیک.
مرحله دوم بیماری در معرض از بین بردن جزئی است. روند لیپیدهای آترواسکلروتیک جریان خون را کند می کند و منجر به تشکیل لخته های خون می شود.
ترومبوز کرونر و کمبود اکسیژن وارد مغز ایجاد می شود. پیش نیاز در درمان استفاده از داروها است.
مرحله را حالت ترومبوز می نامند. تشخیص میزان افزایش کلسترول ، چربیها را نشان می دهد.
مرحله سوم توسعه ، فلج مغزی ، ناتوانی را تحریک می کند. عملکرد قلب مختل است ، که نمی تواند از بین برود. مرحله فیبری غیرقابل تحمل است.
آترواسکلروز آئورت: کد ICD از 10 عروق کرونر باید فوراً درمان شود.
بعد از تشخیص ، پزشک تشخیص می دهد ، داروها ، تمرینات فیزیوتراپی را انتخاب می کند.
اطلاعات عمومی
کاردیواسکلروز (میوکاردیواسکلروز) فرآیند جایگزینی کانونی یا پراکنده فیبرهای عضلانی میوکارد با بافت همبند است. با توجه به اتیولوژی ، مرسوم است که میوکاردیت (به دلیل میوکاردیت ، روماتیسم) ، آترواسکلروتیک ، پس از انفارکتوس و اولیه (با کلاژنوزهای مادرزادی ، فیبروئلاستوزها) کاردیواسکلروز را تشخیص دهید.
کاردیسکلروز آترواسکلروز در قلب و عروق به دلیل پیشرفت آترواسکلروز عروق کرونر به عنوان تظاهرات بیماری عروق کرونر قلبی در نظر گرفته می شود. کاردیواسکلروز آترواسکلروز عمدتا در مردان میانسال و سالمند مشاهده می شود.
درمان پاتولوژی
درمان پاتولوژی عروق کرونر و آئورت پیچیده است ، با استفاده از داروها و داروهای غیر دارویی. قرار گرفتن در معرض غیر دارویی شامل اصلاح سبک زندگی است که منجر به پیشرفت بیماری شد.
به بیمار رژیم غذایی خاصی تجویز می شود که عمدتا از محصولات هیپوکلسترول است. بیمار باید غذاهای دارای محتوای بالای چربی های حیوانی را از رژیم غذایی خارج کند ، بیشتر سبزیجات ، سبزیجات ، میوه بخورد.
اگر در مورد دارو درمانی صحبت کنیم ، فقط توسط پزشک مراجعه کننده تهیه و تنظیم می شود. خوددرمانی فقط می تواند پیشرفت بیماری را تشدید کند و باعث ایجاد عوارض جدی شود. به بیمارانی که از آسیب شناسی عروق کرونر رنج می برند ، گروه های دارویی زیر ذکر شده است:
- استاتین ها آنها تولید کلسترول در بدن را مسدود می کنند ، محتوای آن را در خون کاهش می دهند و از رشد پلاک های آترواسکلروتیک جلوگیری می کنند. داروها با در نظر گرفتن علائم و موارد منع مصرف فردی انتخاب می شوند.
- الیاف سطح ترکیبات لیپیدی موجود در خون را کاهش داده ، تولید مثل آنزیم های درگیر در تجزیه چربی ها را تسریع کنید.
- گیرنده اسیدهای صفراوی. داروهای این گروه از تجمع کلسترول در بدن جلوگیری می کنند ، به گسترش لومن شریان های عروق کرونر کمک می کنند.
- ویتامین PP. به تسریع سنتز کلسترول در بدن کمک کنید ، مقدار اضافی آن را برطرف کنید.
قبل از استفاده از تمام داروهای فوق ، لازم است از وجود بارداری ، واکنشهای آلرژیک و عدم تحمل فردی به اجزاء ، گاستریت و نقرس صرف نظر شود. چنین دارویی با احتیاط برای بیمارانی که از بیماریهای جدی سیستم غدد درون ریز رنج می برند ، تجویز می شود.
حتی اگر می دانید آترواسکلروز آئورت چیست و این بیماری چه چیزی را تهدید می کند ، سعی نکنید آن را در خانه با داروهای قومی درمان کنید. از داروهای گیاهی می توان به عنوان کمکی برای قرار گرفتن در معرض دارو و تنها پس از مشورت با پزشک معالج استفاده کرد.
در پایان باید گفت که عدم درمان می تواند کشنده باشد. ممکن است بیمار به دلیل سکته مغزی ، حمله قلبی ، آنوریسم آئورت ، مرگ ناگهانی را تجربه کند. ایجاد نکروز گسترده بافت نرم به دلیل فرآیندهای ترومبوتیکی نیز مشاهده می شود. به همین دلیل مهم است که به موقع با متخصص قلب و عروق تماس بگیرید ، سبک زندگی را تنظیم کرده و درمان را شروع کنید.
انتخاب درمان آترواسکلروز آئورت و عروق کرونر ، اثربخشی آن بستگی به میزان آسیب عروقی و پارامترهای فردی بدن دارد.
آترواسکلروز یک بیماری خطرناک است ، در اولین علائم بیماری باید به دنبال مشاوره یک متخصص باشید. درمان شامل چندین مرحله است - عادی سازی پارامترهای لیپید خون ، جریان خون در شریان ها و کاهش درجه ایسکمی.
انتخاب و مدت زمان درمان عمدتاً به مرحله تشخیص بیماری بستگی دارد. اگر این بیماری در مرحله اولیه مشخص شود ، دارو درمانی کافی برای کاهش کلسترول و تصحیح شیوه زندگی است.
امتناع از عادت های بد ، فعالیت بدنی متوسط با نظارت پزشک متخصص قلب ، رژیم غذایی - اینها روشهای اصلی پیشگیری و درمان اولین تظاهرات بیماری انتهای عروقی است. بیماران مبتلا به دیابت و چاقی باید توجه ویژه ای به تغذیه و کنترل وزن بدن داشته باشند.
اگر بیمار آترواسکلروز عروق کرونر قلب را پیشرفته داشته باشد ، پزشک ممکن است عمل جراحی را تجویز کند. چندین نوع عمل وجود دارد که در درمان استفاده می شود. رایج ترین:
- آنژیوپلاستی عروق کرونر نوعی جراحی برای افزایش لومن شریان های کرونر است که به روش های جراحی اندوواسکولار اشاره دارد. یک "کاتتر" مخصوص داخل رگ قرار داده می شود - شریان را گسترش می دهد و جریان خون را بازیابی می کند. سپس استنت برای جلوگیری از باریک شدن مجدد کاشته می شود.
- پیوند بای پس عروق کرونر. اساس این عملیات با استفاده از عروق سالم ایجاد "راه حل" برای خون بدون مشارکت بخش مسدود شده شریان است. به لطف چنین دستکاری ها ، خون بیشتری به قلب جریان می یابد.
قانون اصلی که همه باید از آن بخاطر داشته باشند ، رعایت دقیق و به موقع همه توصیه های پزشک است. فرقی نمی کند که شما صبح برای دویدن بیدار شوید یا آمادگی جراحی دارید. زمان از دست رفته می تواند برای شما سلامتی و حتی زندگی هزینه کند!
داروهایی وجود دارند که می توانند بر متابولیسم چربی تأثیر بگذارند. آنها را استاتین می نامند و از افزایش کلسترول "بد" جلوگیری می کنند و این باعث رشد آترواسکلروز می شود.
استاتین همچنین کلسترول خون را کاهش می دهد. براساس برخی داده های علمی ، این داروها حتی می توانند اندازه پلاکهای آترواسکلروتیک را کمی کاهش دهند ، اما ارزش این را ندارد که به طور جدی روی آن حساب شود.
تعیین و انتخاب دوز داروهای از این نوع باید فقط توسط پزشک انجام شود. مانند هر داروی دیگر ، آنها عوارض جانبی زیادی دارند ، به عنوان مثال ، بر عملکرد کبد تأثیر می گذارد.
به همین دلیل ، آنها با توجه به نشانه ها ، با تمرکز بر آزمایش ها و شدت بیماری ، به شدت تجویز می شوند. تجویز به موقع استاتین در دوزهای مناسب یکی از قدرتمندترین ابزارهای پیشگیری از تصلب شرایین است.
به نظر می رسد اندازه عروق آسیب دیده در بیماری عروق کرونر قلب برای جراحی بسیار اندک است. اما خوشبختانه ، طب مدرن حتی می تواند این کار را انجام دهد.
با وجود آنژین صدری شدید یا حمله حاد قلبی ، مداخله ویژه ای انجام می شود - آنژیوگرافی عروق کرونر. یک پروب میکروسکوپی در رگ قلب انجام می شود و کنتراست معرفی می شود. تحت بزرگنمایی زیاد ، پزشکان می توانند ببینند که در چه موارد انسداد جریان خون قرار دارد و مشکل را اصلاح می کند.
با یک بالون مخصوص ، نقطه باریک گسترش می یابد و یک استنت نصب می شود - ساختاری مانند مش که باعث افزایش ترخیص کالا از گمرک می شود. این عمل تحت بی حسی موضعی انجام می شود.
علاوه بر این ، کالبد شکافی قفسه سینه لازم نیست ، فقط یک سوراخ کوچک روی بازو یا ران است.
اگر نه ، استنت زدن می تواند به عنوان رستگاری تلقی شود. در صورت عدم مصرف استاتین و تعدادی از داروهای دیگر ، عروقی که در آن مداخله رخ داده است ، دوباره تحت تأثیر آترواسکلروز قرار می گیرند. پس از عمل ، بیمار براساس یک برنامه مشخص ، به سادگی موظف است که داروها را برای زندگی بنوشاند.
به طور خلاصه می توان گفت که آترواسکلروز در واقع دشمن شماره یک است. اما با بررسی آن از هر طرف ، می توانیم حملات را با موفقیت دفع کنیم. نکته اصلی این است که به موقع و منطقی عمل کنید.
عواقب احتمالی
عواقب آترواسکلروز رگهای خونی قلب: افزایش ضربان قلب ، افزایش بطن چپ ، ایجاد وضعیت قبل از انفارکتوس. فشار خون شریانی تشکیل می شود. تأثیر بر مغز با تغییر وضعیت روحی ، خونریزی.
ایجاد تنگی ، هیپوکسی ، سکته مغزی ، اسکلروز با کانونهای نادر. کمبود حاد خون ، حمله قلبی. آنوریسم و پارگی بافت ها منجر به خونریزی و مرگ می شود. نکروز ریه ، ایجاد فلج ، اختلال در بینایی و شنوایی یا آتروفی کامل اندام ها.
اجباری استفاده از مواد افزودنی غذایی پس از تشخیص و تشخیص آترواسکلروز آئورت عروق کرونر است. افزودن آن مفید است: اسید فولیک ، لسیتین ، متیونین ، کولین ، اسید لردن و اسکوربیک ، روغن کتان ، مجموعه ای از ویتامین ها. غذاهای گیاهی و پروتئین را به رژیم اضافه کنید.
در مرحله اولیه آترواسکلروز ، از تمرینات بدنی استفاده می شود ، یک رژیم غذایی ، دستور العمل های عامیانه تجویز می شود که به جلوگیری از عوارض و بهبود بهزیستی کمک می کند.
پاتوژنز بیماری
تغییرات آترواسکلروتیک در عروق قلب ، به طور معمول ، با اختلالات متابولیک و ایسکمیک در غشای عضله قلب همراه است. نتیجه ایسکمی کانونهای موضعی نکروز با تعویض بعدی فیبرهای بافت همبند است. همراه با الیاف ماهیچه ، گیرنده های مسئول حساسیت میوکارد به مولکول های اکسیژن می میرند.
این وضعیت منجر به پیشرفت سریع بیماری عروق کرونر قلب و آنژین صدری (آنژین صدری) می شود. کاردیسکلروز آترواسکلروتیک و به اصطلاح آنژین صدری با پیشرفت طولانی مدت و انتشار پراکنده مشخص می شوند. در فرآیند توسعه ، فرد به اصطلاح هیپرتروفی جبرانی و کاردیومیوپاتی ایجاد می کند که نتیجه آن گسترش یا اتساع بطن چپ است.
خطر این بیماری این است که افزایش نارسایی قلبی به علت نارسایی عملکردی عضله قلب تبدیل می شود. میوکارد آسیب دیده قادر به کاهش کامل نیست ، بنابراین فرد دچار نارسایی گردش خون و هیپوکسی حاد کلیه ارگان ها و سیستم ها می شود.
مرحله اولیه کاردیسکلروز آترواسکلروز با یک دوره بدون علامت مشخص می شود. اگر ما در مورد بیماران از رده سنی متوسط و سالمند صحبت کنیم ، آنها با تظاهرات بالینی واضح از تغییرات آترواسکلروتیک مشخص می شوند. اگر شخصی قبلاً دچار انفارکتوس میوکارد شده باشد ، بدون استفاده از روشهای تشخیصی اضافی ، می توانید مطمئن باشید که کانون های متعدد زخم ، و همچنین کاردیواسکلروز آترواسکلروتیک عروق کرونر (عروق کرونر) در سطح عضله قلب این بیمار شکل گرفته است.
برای تصویر بالینی این بیماری ، تظاهرات زیر مشخص است:
- در مراحل اولیه بیماری ، فرد ممکن است از تنگی نفس هنگام ورزش شکایت کند. با پیشرفت بیماری ، تنگی نفس هنگام راه رفتن شدید و کند ظاهر می شود. یکی دیگر از علائم بارز افزایش احساس ضعف و ضعف عمومی در هنگام انجام هرگونه عمل ،
- سردرد و سرگیجه. این علامت شناسی مشخصه اغلب با وزوز گوش همراه است و نشانگر گرسنگی اکسیژن بافت مغز است ،
- درد در ناحیه قلب درد. درد قلب کرونر با کاردیواسکلروز آترواسکلروتیک می تواند از چند دقیقه تا چند ساعت ادامه یابد. همچنین ، کاردیواسکلروز عروق کرونر با علائم معمولی آنژین صدری (درد قلب که به تیغ شانه چپ ، بازو و کولبرون تابش می شود) ،
- اختلالات ریتم قلب ، که خود را به شکل تاکی کاردی ، اکستراستیک و یا فیبریلاسیون دهلیزی آشکار می کند. در افرادی که از کاردیواسکلروز آترواسکلروز رنج می برند ، ضربان قلب می تواند بیش از 120 ضربان در دقیقه باشد ،
- سندرم ادماتوس در پاها و پاها ، که در عصر تجلی می یابد. این علائم نشانگر نارسایی گردش خون است.
با پیشرفت نارسایی قلبی و آنژین ، علائم فوق تظاهرات بالینی احتقان در ریه ها ، هپاتومگالی ، آسیت و پلور می شود. افرادی که تشخیص مشابهی دارند مستعد ابتلا به بطن دهلیزی و انسداد داخل بطنی هستند. در مراحل اولیه ، این اختلالات از نظر ماهیت پاروکسیسم یا پاروکسیسمال هستند. ضایعات آترواسکلروتیک عروق کرونر قلب با ترکیبی از آترواسکلروز شریان مغزی ، آئورت و عروق محیطی مشخص می شود.
اصلاح سبک زندگی
یکی از دلایل احتمالی تشکیل کاردیسکلروز آترواسکلروتیک یک شیوه زندگی نادرست است که به تجمع چربی های مضر در بدن و آسیب به دیواره رگ های خونی کمک می کند.
برنامه کلی اصلاح شیوه زندگی برای این بیماری موارد زیر را شامل می شود:
- ترک الکل و سیگار کشیدن ،
- جلوگیری از عدم تحرک بدنی ، که شامل مشاهده رژیم مطلوب حرکتی است. افرادی که از قلب و عروق رنج می برند از فعالیت بدنی متوسط بهره مند می شوند. پیاده روی در هوای تازه ، بازدید از استخر ، تمرین صبحگاهی و تمرینات تنفسی برای این اهداف مناسب است.
- امتناع از مصرف بیش از حد غذاهای چرب و سرخ شده. این رویداد به شما امکان می دهد میزان کلسترول خون را در گردش سیستمی تنظیم کنید ،
- جلوگیری از فشار بیش از حد عاطفی و استرس. از آنجایی که یک فرد مجرد نمی تواند خود را از تأثیر موقعیتهای استرس زا محافظت کند ، توصیه می شود تا تأثیر عامل عاطفی بر روی بدن کاهش یابد تا بهزیستی عملکردی سیستم گردش خون را حفظ کند.
رژیم درمانی
افراد بالای 40 سال و صرف نظر از جنسیت ، توصیه می شود به رژیم غذایی روزانه توجه کنند. هنگام تشخیص ضایعات آترواسکلروتیک عروق کرونر ، لازم است تغییرات اساسی در رژیم غذایی معمول ایجاد شود.
تحت یک ممنوعیت اساسی ، ظروف و غذاهای حاوی مقدار زیادی چربی و کربوهیدرات سقوط می کنند. علاوه بر این ، اگر آترواسکلروز تشخیص داده شود ، استفاده از چنین محصولاتی توصیه نمی شود:
- سس های مختلف و چاشنی های گرم ،
- غذاهای چرب و سرخ شده و همچنین فست فودها ،
- انواع چرب ماهی و گوشت ،
- شیرینی و شیرینی ،
- چای و قهوه قوی
- نوشیدنی های شیرین گازدار ،
- الکل
به استثنای این محصولات از رژیم غذایی ، توصیه می شود از سبزیجات و میوه های تازه ، کاهو ، گیاهان تازه ، محصولات لبنی ، نان گندم سبوس دار به عنوان یک گزینه مفید استفاده کنید. چای و قهوه را باید با یک گوجه فرنگی سرخ شده ، انفوزیون مرهم لیمو ، نعناع یا زگیل سنت جان جایگزین کرد. علاوه بر این ، توصیه می شود به غذاهای غلات ، ماهی های کم چرب و مرغ نیز توجه کنید. قبل از خوردن میوه و سبزیجات با قند زیاد ، توصیه می شود که مقادیر قند خون از حد طبیعی نباشد.
دارو درمانی
درمان تغییرات آترواسکلروتیک در این بیماری توصیه می شود فقط در صورت تأیید معتبر از وجود تغییرات پاتولوژیک در عروق کرونر شروع شود.
درمان با داروهای کاردیوسکلروز آترواسکلروتیک شامل گروههای زیر از داروها است:
- استاتین ها این داروهای دارویی بر متابولیسم چربی ها در بدن تأثیر می گذارند ، از این طریق غلظت کلسترول در گردش سیستمیک کاهش یافته و از آترواسکلروز جلوگیری می شود. چنین داروهایی شامل سیمواستاتین ، روزوواستاتین و همچنین آتورواستاتین است. انتصاب این وجوه همچنین برای مقاصد پیشگیری انجام می شود ، هنگامی که شخصی در عملکردهای مصنوعی کبد در بیماری های مختلف افزایش یابد ،
- عوامل ضد پلاکت. این گروه از داروها بر روی مکانیسم به اصطلاح تجمع پلاکت عمل می کنند و مانع از انعقاد سریع خون می شوند. نمایندگان روشن این داروها عبارتند از: اسید استیل سالیسیلیک یا آسپیرین ، و همچنین کاردیوماگنیل. مواد منافذ دارویی مانع انسداد رگهای خونی و تشکیل پلاکهای آتروماتوز می شوند ،
- آماده سازی از گروه نیترات. این گروه از داروها در متوقف کردن حملات بیماری عروق کرونر قلب مؤثر هستند. نیتروگلیسیرین به شکل قرص و به شکل اسپری بسیار مؤثر است. تنها احتیاط این است که عمل نیتروگلیسیرین در مدت زمان کوتاهی اتفاق می افتد. اگر شخصی نگران حملات مکرر بیماری قلبی عروق کرونر باشد ، توصیه می شود نیترات طولانی مدت مصرف کند ، تأثیر آن تا 12 ساعت ادامه دارد. این داروها شامل Mononitrate یا Isosorbide Dinitrate ،
- دیورتیک ها (دیورتیک ها).برای کاهش شدت سندرم ادماتوس و مقابله با فشار خون بالا در نارسایی قلبی ، بیماران به داروهای دیورتیک مانند وروشپیرون ، فوروزمید یا اسپیرونولاکتون تجویز می شوند.
- عوامل ضد فشار خون. اگر فرد افزایش مداوم فشار خون (فشار خون بالا) داشته باشد ، برای کاهش بار میوکارد ، وی کپتوپریل ، انالاپریل یا لیزینوپریل تجویز می شود.
با آریتمی و درد ، افرادی که از کاردیواسکلروز آترواسکلروتیک رنج می برند ، داروهای با این اثر تجویز می شوند:
- تغذیه عضله قلب و تأمین انرژی آن ،
- گشاد شدن لومن عروق کرونر ،
- کاهش تحریک پذیری در کانونهای آسیب شناختی میوکارد
علاوه بر این ، به عنوان وسیله ای اضافی برای درمان دارویی ، بیماران مبتلا به کاردیواسکلروز آترواسکلروتیک به این معنی است:
- آماده سازی پتاسیم و منیزیم (Asparkam و Panangin منیزیم B6) ،
- مجتمع های مولتی ویتامین
- داروهای ضد افسردگی
- جوشکاری
درمان جراحی
اگر درمان آترواسکلروز با روشهای محافظه کارانه امکان پذیر نباشد ، متخصصان پزشکی برای بازگرداندن تروفیسم میوکارد به استفاده از روشهای جراحی متوسل می شوند. برای درمان کاردیسکلروز آترواسکلروتیک ، لیست کوچکی از تکنیک های جراحی استفاده می شود. از روشهای مورد استفاده ، آنژیوپلاستی بالون ، شنتینگ و قرارگیری استنت متمایز شده است.
پیوند بای پس عروق کرونر یک روش جراحی خطرناک و پیچیده است که بر روی قلب باز انجام می شود.
تکنیک آنژیوپلاستی بالون به اصطلاح مرحله اولیه استنت گذاری است ، اما در برخی موارد بالینی از آن به عنوان یک روش مستقل استفاده می شود. آنژیوپلاستی بالون تحت کنترل اشعه ایکس انجام می شود. ماهیت این عمل نصب یک سوند مخصوص با بالون در رگ کرونر است که با بالون شدن آن باز بودن شریانها ترمیم می شود.
در هنگام انجام استنتینگ ، متخصصان پزشکی طراحی خاصی (استنت) را به داخل لومن عروق کرونر معرفی می کنند. عملکرد این سازه فلزی گسترش لومن عروق کرونر است. به منظور دستیابی به عروق کرونر قلب ، بیماران کاتتریزاسیون شریان استخوان ران را انجام می دهند.
فیزیوتراپی
با وجود این واقعیت که روش های فیزیوتراپی درمانی ، نوعی پاناسون برای آسیب های قلبی عروقی نیست ، استفاده از آنها می تواند وضعیت عمومی بیماران را کاهش داده و پیشرفت بیماری را کند کند. در بیماران مبتلا به کاردیواسکلروز آترواسکلروتیک ، از روش الکتروفورز موضعی با استفاده از داروهای خاص استفاده می شود. الکتروفورز با استاتین گسترده است ، که باعث افزایش تجمع این داروها در قلب می شود.
علاوه بر این ، به افرادی که تشخیص مشابهی دارند ، در مناطق کوهستانی درمان آبگرم توصیه می شود. هدف از این درمان غنی سازی بدن با اکسیژن ، بهبود خصوصیات رئولوژیکی خون و تقویت کل ارگانیسم است. علاوه بر آب و هوا درمانی ، در قلمرو مراکز تفریحی آسایشگاه ، بیماران درمورد تغذیه ، امور روزمره و میزان فعالیت بدنی ، توصیه های فردی را دریافت می کنند.
میکرو و ماکروآنژیوپاتی در دیابت: چیست؟
سالهاست که بدون موفقیت با CHOLESTEROL تلاش می کنید؟
رئیس انستیتو: ”شما با كاهش روزانه كلسترول به سادگی هر روز شگفت زده خواهید شد.
ماکروآنژیوپاتی دیابتی نوعی اختلال کلیه و آترواسکلروتیک است که در شریانهای متوسط یا بزرگ با دوره طولانی دیابت نوع 1 و نوع 2 بروز می کند.
یک پدیده مشابه چیزی جز پاتوژنز نیست ، باعث ظهور بیماری عروق کرونر قلب می شود و فرد غالباً دارای فشار خون شریانی ، ضایعات انسدادی شریان های محیطی و گردش خون مغزی مختل می شود.
تشخیص بیماری با انجام الکتروکاردیوگرام ، اکوکاردیوگرام ، سونوگرافی داپلر ، کلیه ها ، عروق مغزی ، شریان های اندام ها بررسی می شود.
درمان شامل کنترل فشار خون ، بهبود ترکیب خون ، تصحیح قند خون است.
شرح بیماری
آترواسکلروز کرونر چیست؟ این یک آسیب شناسی مزمن است که به دلیل ایجاد پلاک در اندوتلیوم عروقی منجر به تراکم تدریجی و باریک شدن عروق کرونر می شود. این بیماری در طی چند دهه بروز می کند.
معمولاً اولین علائم ضایعات عروقی آترواسکلروتیک در سنین جوانی ظاهر می شود ، اما این بیماری در افراد میانسال شروع به پیشرفت می کند. اولین علائم آترواسکلروز شریان کرونر معمولاً بعد از 45-55 سال ظاهر می شود.
ایجاد پلاکهای آترواسکلروتیک در پس زمینه تجمع لیپوپروتئینهای با چگالی کم ، حاوی کلسترول رخ می دهد.
نئوپلاسم های پاتولوژیک به تدریج رشد می کنند ، شروع به برآمدگی به لومن شریان کرونر می کنند. این منجر به اختلال در جریان خون تا توقف کامل آن می شود. باریک شدن لومن شریان ها باعث گرسنگی اکسیژن در عضله قلب ، نقض عملکرد آن ، ایجاد آسیب ایسکمیک می شود.
آترواسکلروز عروق کرونر مراحل زیر را دارد:
- در مراحل اولیه پاتولوژی ، کندی در جریان خون ، ظاهر میکروکنترل در اندوتلیوم عروقی ذکر شده است. چنین تغییراتی منجر به رسوب تدریجی لیپیدها روی دهانه شریان ها می شود ، بنابراین لکه ای چرب ایجاد می شود. تضعیف مکانیسم های محافظ باعث افزایش تکثیر دیواره عروق ، رشد نئوپلاسم ها ، ترکیب آنها در نوارهای چربی می شود.
- در مرحله دوم ، افزایش توده های چربی ذکر شده است. در نتیجه ، پلاکهای آترواسکلروتیک بر روی انتهای عروق کرونر ایجاد می شود. در این مرحله ، ایجاد لخته های خونی امکان پذیر است ، که قادر به بیرون آمدن و بستن لومن شریان هستند.
- در آخرین مرحله ، به دلیل رسوب نمک های کلسیم ، تراکم پلاک مشاهده می شود. این باعث باریک شدن لومن شریان ، تغییر شکل آن می شود.
پاتوژنز بیماری قلب و عروق آترواسکلروز
تنگی آترواسکلروز عروق کرونر با ایسکمی و اختلالات متابولیک در میوکارد همراه است و در نتیجه دیستروفی تدریجی و به تدریج در حال توسعه ، آتروفی و مرگ فیبرهای عضلانی ، در محلی که نکروز و اسکارهای میکروسکوپی ایجاد می شود. مرگ گیرنده ها به کاهش حساسیت بافت های میوکارد به اکسیژن کمک می کند ، که منجر به پیشرفت بیشتر بیماری عروق کرونر قلب می شود.
کاردیسکلروز آترواسکلروز پراکندگی و طولانی مدت است. با پیشرفت کاردیسکلروز آترواسکلروتیک ، هیپرتروفی جبرانی ایجاد می شود و سپس گشاد شدن بطن چپ ، علائم نارسایی قلبی افزایش می یابد.
با توجه به مکانیسم های بیماری زا ، ایسکمیک ، پس از انفارکتوس و انواع مخلوط کاردیواسکلروز آترواسکلروز تشخیص داده می شود. کاردیواسکلروز ایسکمیک به دلیل نارسایی طولانی مدت گردش خون ایجاد می شود ، به آرامی پیشرفت می کند و به طور گسترده ای روی عضله قلب تأثیر می گذارد. کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس (پس از نکروز) در محل سابق نکروز تشکیل می شود. کاردیسکلروز آترواسکلروتیک مخلوط (گذرا) هردو مکانیزم فوق را با هم ترکیب می کند و با ایجاد انتشار آهسته بافت فیبری مشخص می شود ، در حالی که کانون های نکروتیک بطور دوره ای پس از انفارکتوس میوکارد تکرار می شوند.
دلایل اصلی آترواسکلروز
آترواسکلروز عروق کرونر قلب قادر است تحت تأثیر دلایل برونزا و درون زا ایجاد شود. پزشکان حدود 200 عامل تحریک کننده مختلف را که خطر ابتلا به پاتولوژی را افزایش می دهد تشخیص می دهند.
با این حال ، رایج ترین دلایل زیر است:
- بالا بردن سطح کلسترول "بد" در جریان خون. این ماده جزء اصلی پلاک های آترواسکلروتیک است ، بنابراین در غلظت های زیاد می تواند بر روی دیواره رگ های خونی مستقر شود ،
- سیگار کشیدن یک عادت بد سنتز اکسید نیتریک را تحریک می کند ، که جریان خون را مختل می کند ، پیشرفت آترواسکلروز عروق کرونر را تسریع می کند ،
- فشار خون شریانی ،
- عدم ورزش. یک سبک زندگی بی تحرک منجر به کند شدن متابولیسم ، اختلال در متابولیسم چربی ها و پروتئین ها می شود ،
- خوردن غذاهایی که سرشار از چربیهای اشباع هستند ،
- تمایل ارثی
- جنسیت زنان در سن باروری به ندرت دچار تصلب شرایین عروق کرونر می شوند. این به دلیل سنتز استروژن است که از شریان ها محافظت می کند. با این حال ، پس از یائسگی ، زنان به طور قابل توجهی خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند ،
- سن افراد بالای 35 سال مستعد ابتلا به آترواسکلروز هستند ،
- چاقی بیماران دارای اضافه وزن 3 برابر بیشتر احتمال آسیب عروق آترواسکلروتیک را دارند ،
- مشروبات الکلی سوء استفاده از مشروبات الکلی منجر به اختلال در جریان خون می شود و باعث ایجاد آترواسکلروز می شود ،
- دیابت قندی. این بیماری منجر به اختلالات متابولیکی در بدن می شود ، بنابراین خطر آترواسکلروز کرونری را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.
تشخیص کاردیواسکلروز آترواسکلروتیک
تشخیص کاردیسکلروز آترواسکلروتیک بر اساس آنامز (وجود بیماری قلبی عروق کرونر ، آترواسکلروز ، آریتمی ، انفارکتوس میوکارد و ...) و علائم ذهنی است. آزمایش خون بیوشیمیایی نشان می دهد که میزان کلسترول خون ، افزایش لیپوپروتئین های بتا است. بر روی نوار قلب ، علائم نارسایی عروق کرونر ، زخم های پس از انفارکتوس ، اختلالات ریتم و هدایت داخل قلب ، هیپرتروفی بطن چپ متوسط انجام می شود. داده های اکوکاردیوگرافی برای کاردیواسکلروز آترواسکلروز با اختلال در انقباض میوکارد (هیپوکینزی ، دیسکینزی ، آکینزی بخش مربوطه) مشخص می شود. ارگومتری دوچرخه به شما امکان می دهد تا میزان اختلال عملکرد میوکارد و ذخایر عملکردی قلب را روشن کنید.
اجرای آزمایشات فارماکولوژیکی ، پایش روزانه ECG ، پلی کاردیوگرافی ، ریتموکاردیوگرافی ، بطن ، آنژیوگرافی عروق کرونر ، MRI قلب و سایر مطالعات می تواند در حل مشکلات تشخیصی در کاردیواسکلروز آترواسکلروتیک نقش داشته باشد. به منظور روشن شدن وجود افیوژن ، سونوگرافی از حفره های پلور ، اشعه ایکس سینه ، سونوگرافی از حفره شکمی انجام می شود.
چگونه عروق قلب و شکم را برای آترواسکلروز بررسی کنیم؟ برای اطلاع از میزان و سطح ضایعه ، روشهای تشخیصی زیر تجویز می شود:
- سونوگرافی قلب و شکم
- MRI
- تکنیک های تهاجمی
- ECG
- اشعه ایکس قفسه سینه
- بیوشیمی خون
- اسکن رگ های خونی.
تشخیص کاردیسکلروز آترواسکلروتیک در صورتی انجام می شود که بافت اسکار همبند در میوکارد رشد کند و آتروفی عضلات ایجاد شود. این به دلیل ضایعات آترواسکلروتیک عروق کرونر است.
جوهر آسیب شناسی
کاردیوسکلروز آترواسکلروز چیست؟ این یک فرآیند پاتولوژیک است که در آن فیبرهای عضلانی میوکارد با فیبرهای بافت همبند جایگزین می شوند. کاردیواسکلروز می تواند در علت روند پاتولوژیک متفاوت باشد ، می تواند میوکارد ، آترواسکلروتیک ، اولیه و بعد از انفارکتوس باشد.
در قلب شناسی ، این آسیب شناسی به عنوان آترواسکلروز رگهای عروق کرونر در نظر گرفته می شود و به عنوان مظاهر بیماری عروق کرونر ، کاردیواسکلروز آترواسکلروز در بیشتر موارد در مردان میانسال و سالمند مشاهده می شود.
تصویر بالینی
در مراحل اولیه ، تصلب شرایین عروق کرونر قلب به شکلی نهفته پیش می رود. معمولاً اولین علائم بیماری توسط افراد میانسال مشاهده می شود.
بنابراین ، پزشکان معاینه سالانه را به همه افرادی که از علامت 35 ساله عبور کرده اند ، توصیه می کنند. با این حال ، استعمال دخانیات ، فشار خون بالا ، فشار خون بالا می تواند منجر به بروز زودتر علائم آترواسکلروز عروق کرونر شود.
اولین علائم بیماری شامل علائم زیر است:
- درد در ناحیه قفسه سینه که به پشت یا شانه سمت چپ تابیده می شود ،
- بروز تنگی نفس در ابتدای سندرم درد. بعضی اوقات بیماران به دلیل نارسایی تنفسی قادر به افقی نیستند ،
- سرگیجه
- حالت تهوع و استفراغ.
علائم ذکر شده آترواسکلروز شریان کرونر مشخص نیست ، بنابراین اغلب با سایر آسیب شناسی های سیستم قلبی عروقی اشتباه می شوند. این مسئله تشخیص و درمان بیماری را به شدت پیچیده می کند.
با پیشرفت بیشتر آترواسکلروز کرونر ، علائم موارد زیر را ایجاد می کند:
- آنژین صدری. این بیماری با درد نادر در پشت ساق پا ، که پس از فشار شدید جسمی یا فشار بیش از حد عاطفی ایجاد می شود ، مشخص می شود.
- کاردیواسکلروز ایسکمی حاد میوکارد منجر به تشکیل سایتهای فیبروز در سراسر عضله قلب می شود. این بیماری باعث اختلال در عملکرد انقباضی قلب ،
- آریتمی آسیب شناسی در نتیجه آسیب میوکارد ، اختلال در هدایت تکانه ،
- حمله قلبی اگر پلاك كلسترول پاره شود ، لخته خون در سطح آن رخ می دهد. این لخته با جریان خون طبیعی تداخل دارد ، باعث ایجاد نکروز کاردیومیوسیت ها می شود. به طور معمول ، حملات قلبی از ساعت 4 تا 10 صبح ، هنگامی که آدرنالین در جریان خون افزایش می یابد ، رشد می کند. حدود 50٪ از شروع علائم پیش ساز گزارش می کنند.
سه مرحله از دوره بیماری وجود دارد:
- مرحله ایسکمیک - آنژین صدری ، گرفتگی ، گرفتگی شکم ،
- مرحله ترومبونکروز - سکته مغزی ، انفارکتوس میوکارد ، گانگرن پاها ناشی از جداسازی ترومبوس ،
- فیبری - آخرین مرحله از بیماری ، هنگامی که مناطقی از کاردیواسکلروز آترواسکلروز ظاهر می شود ، و به جای بافت میوکارد ، بافت فیبری ظاهر می شود.
چنین اشکال آترواسکلروز آئورت و دریچه ها متمایز می شوند:
- دوره بالینی بدون تظاهرات مشخص. تشخیص بیماری در این مرحله با استفاده از فشار خون بالا و کسری از بتا-لیپوپروتئین ها انجام می شود.
- دوره بالینی نهفته تخلفات را می توان با روش های ابزاری تشخیص داد ، اما علائم هنوز آشکار نشده اند.
- در مرحله علائم خاص ، ایسکمی و اولین حملات قلبی ظاهر می شود. فقط یک متخصص می تواند آترواسکلروز را از فشار خون بالا تشخیص دهد.
- انسداد مزمن شریانی. تغییرات فیبروتیک و اختلالات ایسکمیک در عروق آسیب دیده آغاز می شود.
علائم آسیب عروقی آترواسکلروتیک به عوامل زیادی بستگی دارد - شدت بیماری ، منطقه توزیع ، سلامت عمومی.
علائم آترواسکلروز در آئورت قفسه سینه شامل موارد زیر است:
- سفتی قفسه سینه
- سرگیجه و سردرد
- لیپوم صورت و رنگ پریدگی صورت ،
- خستگی و از دست دادن حافظه ،
- از دست دادن آگاهی
غالباً تشخیص داده شده آترواسکلروز آئورت (کد میکروبی 10 I70.0) و شریان کرونر قلب (کد میکروبی 10 I25.1) است. جریان خون در این منطقه بدتر می شود و منجر به درد قفسه سینه می شود که چند ساعت یا حتی چند روز طول می کشد.
آئورت فشرده می شود و این باعث افزایش بار روی قلب می شود و این باعث خفگی و نارسایی قلبی می شود.آترواسکلروز رگهای قلب با افزایش فشار فوقانی با پایین طبیعی نشان داده شده است.
آترواسکلروز قوس آئورت منجر به صدایی خشن و اختلال در بلع می شود. شیوع آترواسکلروز در آئورت و عروق کرونر باعث بازگشت آنژین صدری در قفسه سینه با بازگشت به بازوی چپ ، تنگی نفس ، بیماری ایسکمیک قلب و افزایش ضربان قلب می شود.
اختلالات گردش خون رگهای خونی منتهی به روده علائم زیر را ایجاد می کند:
- نفخ و یبوست ،
- کاهش وزن
- درد شدید در ناف ،
- اختلالات روده
علاوه بر این ، افزایش فشار ، بی حسی اندام ها ، نارسایی کلیه ، ناتوانی جنسی ، از دست دادن حساسیت پاها ، لامپ شدن وجود خواهد داشت.
آترواسکلروز قوس آئورت تجمع کلسترول داخل یا دیواره رگهای خونی را تحریک می کند. هنگامی که پلاک ها در داخل شریان ها ظاهر می شوند ، تصلب شرایین تنگی عروق کرونر تشخیص داده می شود.
آترواسکلروز قلب آئورت چیست؟ نقض خونرسانی به عضلات قلب و همچنین صدمه یا انسداد شریانهای کرونر منجر به تصلب شرایین عروق کرونر قلب می شود.
آترواسکلروز رگهای عروق کرونر قلب از آنژین خفیف آنژین تا نارسایی قلبی مشخص می شود. آترواسکلروز نه تنها عروق بلکه دریچه ها و بطن های قلب را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.
2 شکل آسیب شناسی تعیین می شود: بالینی و بالینی. در حالت اول ، بیماران به ندرت درد در قلب ، عملکرد ضعیف ، سردرد و خستگی را تجربه می کنند.
ایسکمیک | این بیماری با انقباض عروق و بی ثبات کردن کار ارگان های مرتبط با آنها همراه است. در نتیجه ، تغییرات دیستروفی در این سیستم ها مشاهده می شود. |
ترومبونکروتیک | این به معنی ایجاد تشکل های کانونی کوچک یا بزرگ و همچنین ترومبوز عروقی است. در برخی موارد ، ترومبوز ممکن است رخ ندهد. |
اسکلروتیک (فیبروتیک) | با فرآیندهای آتروفیک در اندام ها و تشکیل بافت اسکار در آنها همراه است. |
علائم بیماری شناسی متغیر است و به مرحله توسعه و مکان آن به طور مستقیم بستگی دارد. بیماران ممکن است سردرد ، سرگیجه ، درد در قلب را تجربه کنند.
یک بازرسی بصری انحرافات زیر را نشان می دهد:
- پوستی با چین و چروک های متعدد ، آتروفیک ، زرد بودن و از بین بردن خشکی ،
- در ناحیه قرنیه در کنار مردمک - ظاهر لیپوئیدها ، که توسط قوس پیر ، چشمهای کسل کننده بیان می شود ،
- موهای خاکستری زودرس ، طاسی.
علل ماکروانژیوپاتی در دیابت
هنگامی که فرد به مدت طولانی به دیابت مبتلا است ، مویرگ های کوچک ، دیواره های شریانی و رگ ها تحت تأثیر مقدار زیاد گلوکز شروع به تجزیه می کنند.
بنابراین ، ضخیم شدن ، تغییر شکل و یا برعکس ، این ضخیم شدن رگ های خونی است.
به همین دلیل ، جریان خون و متابولیسم بین بافتهای اندامهای داخلی مختل می شود ، که منجر به هیپوکسی یا گرسنگی اکسیژن بافتهای اطراف می شود ، به بسیاری از اندامهای دیابتی آسیب می رساند.
- بیشتر اوقات ، رگ های بزرگی اندام تحتانی و قلب مبتلا می شوند ، این در 70 درصد موارد رخ می دهد. این قسمت از بدن بیشترین بار را به خود اختصاص می دهد ، بنابراین رگ ها به شدت تحت تأثیر تغییر قرار می گیرند. در میکروآنژیوپاتی دیابتی ، فوندوس معمولاً مبتلا می شود ، که به عنوان رتینوپاتی تشخیص داده می شود ، که این نیز موارد شایع است.
- به طور معمول ، ماکروانژیوپاتی دیابتی بر شریان های مغزی ، کرونر ، کلیوی ، محیطی تأثیر می گذارد. این همراه با آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی ایسکمیک ، گانگرن دیابتی و فشار خون بالا عروقی است. با آسیب دیدگی رگهای خونی ، خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب و سکته مغزی سه برابر افزایش می یابد.
- بسیاری از اختلالات دیابتی منجر به تصلب شرایین رگهای خونی می شود.چنین بیماری در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 15 سال زودتر از بیماران سالم تشخیص داده می شود. همچنین ، یک بیماری در دیابتی ها می تواند خیلی سریعتر پیشرفت کند.
- این بیماری غشاهای زیرزمینی شریانهای متوسط و بزرگ را غلیظ می کند ، که بعداً پلاک های آترواسکلروتیک تشکیل می شوند. به دلیل کلسیفیکاسیون ، تظاهرات و نکروز پلاک ها ، لخته های خون به صورت محلی تشکیل می شوند ، لومن رگ ها بسته می شوند ، در نتیجه جریان خون در منطقه آسیب دیده در دیابتی مختل می شود.
به عنوان یک قاعده ، ماکروانژیوپاتی دیابتی بر شریان های عروق کرونر ، مغزی ، احشایی ، محیطی تأثیر می گذارد ، بنابراین پزشکان برای جلوگیری از چنین تغییراتی از طریق استفاده از اقدامات پیشگیرانه ، هر کاری می کنند.
خطر پاتوژنز با هایپرگلیسمی ، دیس لیپیدمی ، مقاومت به انسولین ، چاقی ، فشار خون شریانی ، افزایش انعقاد خون ، اختلال عملکرد اندوتلیال ، استرس اکسیداتیو ، التهاب سیستمیک به ویژه زیاد است.
همچنین ، آترواسکلروز اغلب در افراد سیگاری ، در صورت عدم تحرک جسمی ، و مسمومیت ایجاد می شود. در معرض خطر مردان بیش از 45 سال و زنان بالای 55 سال هستند.
غالباً علت بیماری به یک مستعد ارثی تبدیل می شود.
آنژیوپاتی دیابتی و انواع آن
آنژیوپاتی دیابتی یک مفهوم جمعی است که نشان دهنده پاتوژنز است و شامل نقض رگ های خونی - کوچک ، بزرگ و متوسط است.
این پدیده نتیجه عارضه دیررس دیابت است که تقریباً 15 سال پس از بروز بیماری بروز می کند.
ماکروانژیوپاتی دیابتی با سندرم هایی مانند آترواسکلروز آئورت و عروق کرونر ، شریان های محیطی یا مغزی همراه است.
- در طی میکروآنژیوپاتی در دیابت قندی ، رتینوپاتی ، نفروپاتی و میکروآنژیوپاتی دیابتی اندام تحتانی مشاهده می شود.
- گاهی اوقات ، هنگامی که رگ های خونی آسیب دیده ، آنژیوپاتی جهانی تشخیص داده می شود ، مفهوم آن شامل میکرو ماکروآنژیوپاتی دیابتی است.
میکروآنژیوپاتی دیابتی endoneural باعث نقض اعصاب محیطی می شود ، این به نوبه خود باعث نوروپاتی دیابتی می شود.
ماکروآنژیوپاتی دیابتی و علائم آن
با آترواسکلروز آئورت و عروق کرونر ، که باعث ایجاد ماکروآنژیوپاتی دیابتی در اندام تحتانی و سایر قسمتهای بدن می شود ، یک فرد دیابتی می تواند بیماری عروق کرونر قلب ، انفارکتوس میوکارد ، آنژین صدری ، قلب و عروق را تشخیص دهد.
بیماری عروق کرونر در این حالت به صورت غیرعادی و بدون درد و همراه با آریتمی پیش می رود. این وضعیت بسیار خطرناک است ، زیرا می تواند باعث مرگ ناگهانی عروق کرونر شود.
پاتوژنز در بیماران دیابتی اغلب شامل عوارض پس از انفارکتوس مانند آنوریسم ، آریتمی ، ترومبوآمبولی ، شوک قلبی زا ، نارسایی قلبی است. اگر پزشکان تشخیص داده اند که ماکروانژیوپاتی دیابتی علت انفارکتوس میوکارد است ، باید همه چیز انجام شود تا حمله قلبی عود نکند ، زیرا خطر بسیار زیاد است.
- براساس آمار ، افراد دیابتی نوع 1 و نوع 2 ، دو برابر بیشتر از افرادی که دیابت ندارند ، در اثر انفارکتوس میوکارد جان خود را از دست می دهند. حدود 10 درصد از بیماران به دلیل ماکروآنژیوپاتی دیابتی از آترواسکلروز شریان مغزی رنج می برند.
- آترواسکلروز در افراد دیابتی با ایجاد سکته مغزی ایسکمیک یا ایسکمی مزمن مغزی احساس می شود. اگر بیمار فشار خون شریانی داشته باشد ، خطر ابتلا به عوارض مغزی عروقی سه برابر افزایش می یابد.
- در 10 درصد از بیماران ، ضایعات نابجاکننده آترواسکلروتیک رگهای محیطی به شکل اکتریسترس آترواسکلروز تشخیص داده می شوند. ماکروانژیوپاتی دیابتی با بی حسی ، سرمائی پاها ، گرفتگی متناوب ، تورم هیپوستاتیک اندام ها همراه است.
- بیمار درد شدیدی در بافت عضلانی باسن ، باسن ، پای تحتانی تجربه می کند که با هر فشار بدنی شدت می یابد. اگر جریان خون در اندام دیستال به شدت مختل شده باشد ، این منجر به ایسکمی بحرانی می شود ، که در پایان اغلب باعث نکروز بافت های پا و پای پایینی به صورت گانگرن می شود.
- بدون آسیب مکانیکی اضافی ، پوست و بافت زیر جلدی می توانند به خودی خود نکروز شوند. اما ، به طور معمول ، نکروز با یک نقض قبلی از پوست رخ می دهد - ظاهر ترک ، ضایعات قارچی ، زخم.
وقتی اختلالات جریان خون کمتری نشان داده شود ، ماکروآنژیوپاتی دیابتی باعث ظهور زخمهای مزمن غنائمی با دیابت در پاها می شود.
ماکروانژیوپاتی دیابتی چگونه تشخیص داده می شود؟
خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.
تشخیص این است که تعیین کنیم عروق عروق مغزی ، مغزی و محیطی تا چه حد تحت تأثیر قرار می گیرند.
برای تعیین روش معاینه لازم ، بیمار باید با پزشک مشورت کند.
این معاینه توسط متخصص غدد ، متخصص دیابت ، قلب و عروق ، جراح عروق ، جراح قلب و مغز و اعصاب انجام می شود.
در دیابت نوع 1 و نوع 2 ، انواع تشخیصی زیر برای تشخیص پاتوژنز تجویز می شود:
- آزمایش خون بیوشیمیایی برای تشخیص گلوکز ، تری گلیسیرید ، کلسترول ، پلاکت ها ، لیپوپروتئین ها انجام می شود. آزمایش انعقاد خون نیز انجام می شود.
- حتماً سیستم قلبی عروقی را با استفاده از الکتروکاردیوگرام ، مانیتورینگ روزانه فشار خون ، تست استرس ، اکوکاردیوگرام ، داپلروگرافی سونوگرافی آئورت ، اسکنگرافی پرفیوژن میوکارد ، کروناروگرافی ، آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری بررسی کنید.
- وضعیت عصبی بیمار با استفاده از سونوگرافی سونوگرافی عروق مغزی مشخص شده است ، اسکن دوبلکس و آنژیوگرافی عروق مغزی نیز انجام می شود.
- برای ارزیابی وضعیت رگهای خونی محیطی ، اندامها با استفاده از اسکن مضاعف ، داپلروگرافی اولتراسوند ، شریانی محیطی ، رئوازوگرافی ، کاپیلاروسکوپی ، اسیلوسوگرافی شریانی مورد بررسی قرار می گیرند.
درمان میکروآنژیوپاتی دیابتی
درمان این بیماری در بیماران دیابتی در درجه اول شامل ارائه تدابیری برای کند کردن روند پیشرفت یک عارضه خطرناک عروقی است که می تواند بیمار را از ناتوانی یا حتی مرگ تهدید کند.
زخمهای استوایی اندام فوقانی و تحتانی تحت نظر جراح تحت درمان قرار می گیرند. در صورت بروز فاجعه حاد عروق ، درمان فشرده ای مناسب انجام می شود. پزشک همچنین می تواند برای درمان جراحی که شامل آنداردرکتومی ، از بین بردن نارسایی مغزی ، قطع عضو اندام مبتلا است ، در صورتی که از قبل در دیابت گنگنن باشد ، راهنمایی کند.
اصول اساسی درمانی با اصلاح سندرمهای خطرناک همراه است ، که شامل هایپرگلیسمی ، دیس لیپیدمی ، پرکاری انعقاد خون ، فشار خون شریانی است.
- برای جبران متابولیسم کربوهیدرات در افراد دیابتی ، پزشک انسولین درمانی و نظارت منظم قند خون را تجویز می کند. برای این ، بیمار داروهای کاهش دهنده چربی را مصرف می کند - استاتین ها ، آنتی اکسیدان ها ، فیبرات ها. علاوه بر این ، لازم است یک رژیم درمانی خاص و محدودیت در استفاده از غذاهایی با محتوای بالای چربی های حیوانی پیروی شود.
- هنگامی که خطر ابتلا به عوارض ترومبوآمبولیک وجود دارد ، داروهای ضد پلاکتی تجویز می شوند - استیل اسیدسیلیک اسید ، دی پیریدامول ، پنتوکسیفیلین ، هپارین.
- درمان ضد فشار خون در صورت تشخیص ماکروانژیوپاتی دیابتی ، دستیابی و حفظ سطح فشار خون RT/30/85 mm است. هنر برای این منظور ، بیمار مهار کننده های ACE ، دیورتیک ها را مصرف می کند.اگر شخصی دچار انفارکتوس میوکارد شود ، بتا بلاکرها تجویز می شوند.
اقدامات پیشگیرانه
طبق آمار ، با دیابت نوع 1 و نوع 2 ، به دلیل عوارض قلبی و عروقی در بیماران ، میزان مرگ و میر از 35 تا 75 درصد است. در نیمی از این بیماران ، مرگ با انفارکتوس میوکارد اتفاق می افتد ، در 15 درصد موارد علت ایسکمی حاد مغزی است.
برای جلوگیری از پیشرفت ماکروانژیوپاتی دیابتی ، لازم است کلیه اقدامات پیشگیرانه انجام شود. بیمار باید مرتباً قند خون را کنترل کند ، فشار خون را اندازه گیری کند ، رژیم درمانی را دنبال کند ، بر وزن خودش نظارت داشته باشد ، تمام توصیه های پزشکی را دنبال کند و تا حد ممکن از عادت های بد خودداری کند
در ویدئوی این مقاله ، روش های درمان ماکروانژیوپاتی دیابتی اندام ها مورد بحث قرار گرفته است.
علائم بیماری
مشکل اصلی مرتبط با آترواسکلروز عروق کرونر به دلیل عدم توانایی تشخیص پاتولوژی در مراحل اولیه توسعه است. مشخص شده است که پلاکهای آترواسکلروتیک در سن 10 سالگی در بدن ایجاد می شوند. در ابتدا ، این به سادگی انباشت لیپیدها است - کلسترول اضافی و تری گلیسیرید. آنها به صورت نوار یا لکه هایی در اندوتلیوم عروق ظاهر می شوند. از آنجا که اختلالات جریان خون مشاهده نمی شود ، شکل اولیه آسیب شناسی بدون علائم می گذرد.
مرحله بعدی آترواسکلروز با تشکیل بافت همبند روی رسوبات و نفوذ آنها به دیواره رگهای خونی همراه است. آنها به نوعی "ریشه می گیرند". این یک پلاک آترواسکلروتیک را تشکیل می دهد. در صورت صدمه به عروق کرونر ، این منجر به علائم زیر می شود:
- درد در قلب ، قفسه سینه ،
- تنگی نفس در هنگام ورزش بدنی ،
- سرگیجه
- ضعف عمومی ، که با خستگی سریع تشدید می شود.
بیشتر علائم نیز مشخصه سایر اشکال آترواسکلروز است. آسیب به عروق کرونر را می توان با ماهیت و بومی سازی درد تشخیص داد. رابطه آنها با فعالیت بدنی مشاهده می شود ، به این دلیل که کمبود اکسیژن در میوکارد تقویت می شود. بیمار می تواند هم احساس فشار و هم احساس سوزش کند. بومی سازی احساسات در امتداد سمت چپ قفسه سینه گسترش می یابد ، می تواند به کتف بروید.
علل و پاتوژنز
دلایل بروز این بیماری ممکن است به شرح زیر باشد:
- اضافه وزن
- کلسترول بالا
- عادات بد
- سبک زندگی بی تحرک
- دیابت قندی و سایر اختلالات غدد درون ریز ،
- بیماری عروق کرونر قلب.
عوامل آترواسکلروتیک در سیستم قلبی عروقی منجر به نکروز بر روی بافت قلب می شوند ، گیرنده ها در نتیجه این آسیب شناسی می میرند که منجر به کاهش حساسیت قلب به اکسیژن می شود.
این بیماری با یک دوره طولانی و فعالانه در حال توسعه مشخص می شود ، در نتیجه ، بطن چپ به طور قابل توجهی در حجم افزایش می یابد ، که همراه با نارسایی قلبی و تمام علائم مربوط به آن (اختلال در ریتم قلب ، آنژین صدری و غیره) است.
علائم مشخصه
علائم کاردیواسکلروز آترواسکلروز شدت های مختلفی دارد ، بستگی به محلی سازی روند و شیوع آن دارد. در مراحل اولیه بیماری ، بیمار نگران تنگی نفس است و با چنان فشار جسمی رخ می دهد که قبلاً هیچ علامتی ایجاد نکرده است. با پیشرفت بیماری ، تنگی نفس در حالت استراحت ظاهر می شود. علاوه بر این ، کاردیواسکلروز آترواسکلروز به شرح زیر است:
- آریتمی ایجاد می شود ،
- درد در ناحیه قلب وجود دارد ، و شدت آن می تواند بسیار متغیر باشد - از ناراحتی جزئی تا حملات شدید ، اغلب درد به سمت چپ بدن داده می شود ،
- فشار خون اسپاسميك مي شود ،
- سرگیجه و گوشهای خفه کننده امکان پذیر است ،
- تورم ظاهر می شود.
اگر کاردیسکلروز بعد از انفارکتوس همه این علائم را به شکل روشن و ثابت داشته باشد ، پس آترواسکلروتیک با یک دوره موج دار مشخص می شود ، زیرا فرآیندهای پاتولوژیک در میوکارد به تدریج رخ می دهد.
تشخیص بیماری
این تشخیص براساس یک مطالعه سخت افزاری صورت گرفته است ، زیرا علائم گفته شده در بالا در سایر بیماری هایی که به قلب مربوط نیستند ، به عنوان مثال ، آسم قابل مشاهده است. ماندگارترین نسخه تشخیص سخت افزار ECG است. صرفه جویی در تمام نتایج ECG بسیار مهم است تا پزشک بتواند دینامیک و زمان بندی بیماری را ردیابی کند. آسیب شناسی های ECG فقط توسط متخصص قابل رمزگشایی است.
اگر علائمی از اختلال در ریتم قلبی وجود داشته باشد ، اکستراستیل های منفرد بر روی قلب قابل مشاهده خواهند بود ، اگر هدایت اختلال ایجاد شود ، پزشک انسداد را می بیند ، ممکن است دندانها نیز در قلب وجود داشته باشند ، که قبلاً بیمار آن را نداشت.
سونوگرافی قلب همچنین می تواند در مورد گردش خون ضعیف اطلاعاتی کسب کند. برای تشخیص پاتولوژی ، از روشهای تحقیق دیگری نیز استفاده می شود - اکوکاردیوگرافی و ارگومتری دوچرخه. این مطالعات اطلاعات بسیار دقیقی در مورد وضعیت قلب در حالت استراحت و هنگام ورزش ارائه می دهند.
خطر این بیماری چیست و چه عوارضی ممکن است داشته باشد
کاردیسکلروز آترواسکلروتیک یک بیماری پنهان است و از آنجا که با قلب در ارتباط است ، این خطر برای خودش صحبت می کند. کاردیاسکلروز برای تغییرات غیرقابل برگشت آن خطرناک است. در نتیجه گردش خون ضعیف در میوکارد ، گرسنگی اکسیژن رخ می دهد و قلب قادر به کار در حالت مناسب نیست. در نتیجه دیواره های قلب ضخیم می شوند و اندازه آن افزایش می یابد. به دلیل کشش بیش از حد عضلات ، رگ ممکن است آسیب دیده (یا پارگی کاملاً) ، انفارکتوس میوکارد رخ دهد.
خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.
عوارض قلب و عروق آترواسکلروز بیماریهای مختلف قلبی است که می تواند کشنده باشد.
انواع و مراحل قلب و عروق
چندین مرحله از توسعه پاتولوژی وجود دارد ، هر کدام از آنها علائم خاص خود را دارند و درمان در مراحل مختلف نیز تفاوت هایی دارد:
- مرحله 1 - تاکی کاردی و تنگی نفس ، فقط در هنگام فشار بدنی رخ می دهد ،
- مرحله 2 با نارسایی بطن چپ - علائم با ورزش متوسط رخ می دهد ،
- مرحله 2 در صورت کمبود بطن راست - تورم در پاها ، تپش قلب ، آکروسیانوز سریع و متوسط اندام رخ می دهد ،
- مرحله 2B - رکود در هر دو حلقه گردش خون مشاهده می شود ، کبد بزرگ شده است ، تورم فروکش نمی کند ،
- مرحله 3 - علائم ثابت است ، کار همه سیستم ها و اندام ها مختل می شود.
کاردیواسکلروز می تواند از انواع زیر باشد:
- آترواسکلروتیک - در نتیجه رسوب پلاکهای آترواسکلروتیک روی عروق کرونر ایجاد می شود ،
- پس از انفارکتوس
- قلب و عروق پراکنده - عضله قلب کاملاً تحت تأثیر پروسه آسیب شناسی قرار دارد ،
- پس از میوکارد - فرآیندهای التهابی در میوکارد.
درمان بیماری
اولین چیزی که به بیمار توصیه می شود ، رژیم غذایی است. لازم است از خوردن غذاهای چرب ، سرخ شده ، آرد ، نمکی و دودی خودداری کنید. توصیه می شود غلات ، گوشت های رژیمی مانند مرغ ، بوقلمون ، گوشت گوساله را محدود کنید ، میوه و سبزیجات بیشتری مصرف کنید.
همچنین نشان داده شده است تغییر در سبک زندگی - فعالیت بدنی امکان پذیر (شنا ، دویدن بدون سر و صدا ، پیاده روی) ، به تدریج بار باید افزایش یابد. تمام این اقدامات درمانی کمکی برای درمان دارویی است که بدون آنها بهبودی برای بیماران مبتلا به آترواسکلروز غیرممکن است.
چه داروهایی باید برای درمان کاردیواسکلروز آترواسکلروز مورد استفاده قرار گیرد ، پزشک باید توصیه کند ، برای جلوگیری از عواقب جدی ، مصرف دارو به تنهایی غیرممکن است.
داروهای تجویز شده که باعث کاهش ویسکوزیته خون می شوند - کاردیوماگنیل یا آسپرین. دریافت آنها لازم است به طوری که تشکیل پلاک ها کند شده و انسداد رگ رخ نمی دهد. مصرف طولانی مدت و منظم این وجوه پیشگیری خوبی از انفارکتوس میوکارد است.
داروهای تجویز شده در کاهش چربی خون: سیمواستاتین ، آتورواستاتین ، روزوواستاتین. نیتروگلیسیرین برای حملات بیماری ایسکمیک قلب نشان داده شده است ، با این حال ، اثر آن کوتاه مدت است ، اگر حملات به طور مکرر اتفاق بیفتد ، ارزش استفاده از داروهایی را دارد که اثر طولانی تری دارند.
با ورم شدید ، دیورتیک های اسپیرونولاکتون ، وروشپیرون تجویز می شوند ، اگر این وجوه ناکارآمد باشند ، پس از آن Furosemide تجویز می شود. علاوه بر این ، داروهایی تجویز می شود که باعث کاهش فشار خون و تسکین علائم نارسایی قلبی می شود: آنالاپریل ، کاپتوپریل ، لیزینوپریل.
در صورت لزوم ، داروهای دیگری به رژیم درمانی اضافه می شود. با ناکارآمدی درمان دارویی ، مداخله جراحی پیشنهاد می شود که با هدف بهبود خونرسانی میوکارد انجام می شود.
پیش بینی و اقدامات پیشگیرانه
پیش آگهی می تواند تنها پس از تشخیص کامل بیمار ، ارزیابی از وضعیت عمومی وی و وجود بیماریهای همزمان انجام شود. طبق آمار ، اگر کاردیواسکلروز آترواسکلروتیک عارضه جدی و تهدیدکننده ای برای زندگی نداشته باشد و اگر درمان به موقع آغاز شده و با موفقیت به پایان رسید ، می توانیم در مورد بقا 100٪ صحبت کنیم.
باید بگویم که تقریباً تمام عوارضی که در درصد بقا تأثیر می گذارد ، با این واقعیت همراه است که بعداً بیمار برای کمک به پزشک مراجعه می کند ، همچنین عدم رعایت تمام توصیه هایی که پزشک متخصص تجویز کرده است.
درمان بیماریهای قلبی و عروقی از جمله آترواسکلروز طولانی و نسبتاً پیچیده است ، بنابراین اگر فردی مستعد ابتلا به این آسیب شناسی ها باشد ، لازم است پیشگیری را به موقع شروع کنید. با دانستن دلایل بیماری ، می توان به راحتی فهمید که پیشگیری از کاردیواسکلروز آترواسکلروز چیست:
- تغذیه مناسب. غذا فقط باید برای بدن مفید باشد ، باید آن را با حداقل روغن تهیه کنید ، یعنی باید از روشهای ملایم پخت و پز استفاده شود. غذاهای چرب و دودی باید به شدت کاهش یابد ؛ میزان مصرف نمک باید کاهش یابد.
- عادی سازی وزن. پیری زودرس و مشکلات زیادی در بدن با اضافه وزن همراه است. رعایت رژیم های سخت و ناتوان کننده لازم نیست ، کافی است به درستی و متعادل غذا بخورید و وزن بدون آسیب و استرس به بدن عادی می شود.
- حتما عادت های بد را رها کنید. این یک نکته اساسی در درمان بیماری های قلبی و عروقی است. استعمال دخانیات و مصرف الکل بر وضعیت همه سیستم ها و اندام های انسانی تأثیر منفی می گذارد ، اعتیاد عروق خونی را از بین می برد و فرایندهای متابولیک را بدتر می کند.
- یک سبک زندگی فعال برای حفظ لحن و تقویت بدن به عنوان یک کل بسیار مهم است. با این حال ، ارزش این را ندارد که در ورزش بیش از حد غیرت داشته باشید ، فعالیت بدنی باید عملی باشد و به شخص شادی کند. اگر تمایلی برای دویدن و شنا ندارید ، می توانید پیاده روی یا برخی فعالیتهای فعال دیگر را انتخاب کنید.
پیشگیری از بیماری های قلبی و آسیب شناسی عروقی یک شیوه زندگی سالم است. متأسفانه در سالهای اخیر کمتر افراد به سلامتی خود اهمیت می دهند و به توصیه پزشکان گوش می دهند ، باید به خاطر داشته باشند که کاردیوسکلروز آترواسکلروتیک بیماری است که در طی سالیان متمادی بروز می کند ، به سرعت قابل درمان نیست اما می توان از آن جلوگیری کرد.
کاردیواسکلروز بعد از حمله قلبی: طبقه بندی ، علل و درمان
یکی از پرمخاطب ترین و اغلب منجر به فوت بیمار ، تظاهرات بیماری عروق کرونر قلب (CHD) را می توان یک وضعیت اضطراری حاد انفارکتوس میوکارد و کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس در نظر گرفت.
شناخت مستقل چنین بیماریهایی تقریباً غیرممکن است ، فقط می توانیم توسعه تشنج یا آسیب شناسی اسکلروتیک را فرض کنیم.
اغلب اوقات ، تظاهرات اصلی آسیب شناسان مانند آترواسکلروز پس از انفارکتوس می تواند تغییراتی در ضربان قلب و همچنین حفظ درد باشد.
برای درک چگونگی مقابله با تظاهرات مختلف بیماری قلبی عروق کرونر ، یادگیری نحوه رفتار صحیح (اگر آترواسکلروز پس از انفارکتوس در زندگی شما ظاهر شده است) ، مهم است که بفهمید که شرایط توصیف شده چیست.
- این شرایط چیست؟
- طبقه بندی پاتولوژی
- از چیست؟
- علائم و مظاهر آسیب شناسی
- تشخیصی
- عوارض احتمالی
- درمان مشکل
- پیش بینی ها و اقدامات پیشگیرانه
این شرایط چیست؟
با مفهوم قلب و عروق پس از انفارکتوس مرسوم است که به معنای چنین شکلی از آسیب شناسی ایسکمیک قلب (یا بیماری قلبی عروق کرونر) باشد که می تواند با جایگزینی بخش های فردی از میوکارد (فیبرهای عضلانی آن) با زخم بافت همبند ، خود را نشان دهد.
باید درک کرد که بعد از شکل حاد بیماری ایسکمیک قلب و وضعیت اضطراری انفارکتوس میوکارد ، زخم بافت عضله لزوماً رخ می دهد و یک اسکار آترواسکلروتیک همیشه در محل های نکروز اولیه ظاهر می شود.
به عبارت دیگر ، کاردیاسکلروز پس از انفارکتوس همیشه نتیجه منطقی چنین تجلی IHD به عنوان انفارکتوس میوکارد است. بعضی اوقات ممکن است تقریباً سه یا حتی چهار هفته طول بکشد تا مناطق میوکارد تحت تأثیر نکروز به طور کامل بهبود یابد.
به همین دلیل ، بدون استثنا ، تمام بیمارانی که دچار حمله قلبی شده اند به طور خودکار مبتلا به کاردیسکلروز پس از انفارکتوس از یک درجه یا درجه دیگری تشخیص داده می شوند و اغلب پزشکان می توانند کیفیت و اندازه یک اسکار آترواسکلروتیک موجود را توصیف کنند.
متأسفانه ، اسکار آترواسکلروتیک روی عضله قلب بدست آمده پس از انفارکتوس میوکارد دارای خاصیت ارتجاعی کافی ، انعطاف پذیری ندارد ، باعث سفت شدن و تغییر شکل بافت میوکارد در نزدیکی آن می شود و کیفیت قلب را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
طبقه بندی پاتولوژی
طب بالینی مدرن شکلهای زیر را برای کاردیواسکلروز توصیف می کند (به عنوان رایج ترین بیماری بیماری ایسکمیک اولیه قلب یا بیماری عروق کرونر قلب):
- فرم کانونی
- فرم پخش:
- آسیب شناسی با ضایعات دستگاه دریچه - سایپرز ، باشگاه دانش
تغییرات میوکارد کانونی آترواسکلروتیک پس از انفارکتوس اغلب رخ می دهد.
همین آسیب به بافت عضلانی می تواند بعد از شکل موضعی میوکاردیت ایجاد شود. جوهر قلبی پس از انفارکتوس قلبی در تشکیل ناحیه مشخصاً مشخص شده از بافت اسکار همبند نهفته است.
شدت این آسیب شناسی به فاکتورهای پس از انفارکتوس بستگی دارد:
- عمق آسیب نکروتیک میوکارد ، که تا حد زیادی به نوع حمله قلبی بستگی دارد. آسیب شناسی می تواند سطحی یا transmural باشد ، هنگامی که نکروز می تواند به کل ضخامت دیواره ماهیچه گسترش یابد.
- اندازه تمرکز نکروتیک. ما در مورد ضایعات اسکلروتیک کانونی یا کوچک کانونی صحبت می کنیم. هرچه مساحت ضایعه سیكتریك بزرگتر باشد ، علائم قلب و عروق برجسته تر خواهد بود ، پیش بینی بقای بیشتر خوش بینانه تر خواهد بود.
- محلی سازی تمرکز. به عنوان مثال ، کانونی که در دیواره های دهلیز یا سپتوم بین دهانه ای قرار دارد به اندازه اجزاء حلقوی در دیواره های بطن چپ خطرناک نیست.
- از تعداد کل کانونهای تشکیل نکروز. در این حالت ، خطرات عوارض و پیش آگهی های بعدی بقا مستقیماً به تعداد کانونهای اصلی نکروز بستگی دارد.
- از آسیب به سیستم رسانا. کانونهای آترواسکلروتیک که بر روی دسته های هدایتی قلب تأثیر می گذارند ، به طور کلی ، به طور کلی منجر به شدیدترین نقض در عملکرد قلب می شوند.
صحبت از شکل پراکنده قلب و عروق ، لازم به ذکر است که با این نوع آسیب شناسی ، ضایعات پیکری میوکارد به طور یکنواخت ، در همه جا توزیع می شود.این شکل از قلب و عروق می تواند نه تنها در حمله حاد قلبی بلکه در شکل مزمن بیماری کرونر قلب ایجاد شود.
کاردیواسکلروز ، که بر روی دستگاه دریچه قلب اثر می گذارد ، نادرترین است ، زیرا دریچه ها در ابتدا دارای ساختار بافت همبند هستند.
با این وجود ، پزشکان دو نوع از این ضایعات دریچه های قلب را تشخیص می دهند: نارسایی دریچه یا تنگی آن.
از چیست؟
غیرممکن است که بگوییم هر بیماری منابع خاصی دارد. دلیل اصلی ایجاد بیماری قلبی در نظر گرفته می شود که بیماری عروق کرونر قلب (یا بیماری عروق کرونر قلب) است.
از نظر مکانیسم توسعه کاردیواسکلروز ، دلایل زخم بافتی می تواند موارد زیر باشد:
- باریک شدن عروق کرونر بزرگ ، که منجر به خونرسانی کافی به عضله قلب ، به هیپوکسی و نکروز نمی شود ،
- فرآیندهای التهابی حاد که می توانند ساختار میوکارد را تغییر دهند ،
- به نظر می رسد افزایش شدید در میوکارد ، کشش آن به دلیل نوع اتساع کاردیومیوپاتی است.
علاوه بر این ، توسعه کاردیواسکلروز یا به اصطلاح پیشرفت آن می تواند تحت تأثیر وراثت و ویژگی های یک سبک زندگی خاص باشد.
دوره پیچیده قلب و عروق می تواند:
- عدم فعالیت بدنی کافی ، که به طور فوری هنگام توانبخشی پس از سکته قلبی یا سایر اشکال بیماری قلبی عروق کرونر مورد نیاز است ،
- حفظ عادت های بد ،
- سوء تغذیه
- استرس مداوم
- امتناع از درمان صحیح پیشگیرانه.
متأسفانه به دلیل تأثیر عوامل شرح داده شده ، سالانه قلب و عروق باعث مرگ تعداد زیادی از افراد می شود.
علائم و مظاهر آسیب شناسی
با توجه به اینکه کاردیسکلروز بعد از انفارکتوس ضایعات سیاتریک در بافتهای قلب ایجاد می کند که به طور کامل نمی تواند منقبض شود ، تظاهرات بالینی نارسایی مزمن قلبی را می توان جلوه های اصلی این بیماری قلمداد کرد.
بیشتر اوقات ، بیماران مبتلا به این بیماری ممکن است از:
- تنگی شدید نفس حتی در صورت عدم فعالیت بدنی ،
- افزایش شدیدی در ضربان قلب ، به عنوان ظاهر پاسخ به کاهش در کسری از تخلیه ،
- رنگ مایل به قرمز لب ، اندام ، ناحیه اطراف بینی ،
- انواع مختلف آریتمی - مثلاً ، فیبریلاسیون دهلیزی یا اکستراستیک در موارد پیچیده تر ، تاکی کاردی بطنی مکرر ، که اغلب می تواند باعث مرگ بیمار شود ،
- ایالات از تجمع شدید مایعات در بدن - ایجاد هیدروتوراکس ، هیدروپریکارد ، آسیت ، که همچنین می تواند منجر به مرگ بیمار شود.
همچنین ، کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس اغلب منجر به تغییرات ساختاری در مناطق قبلاً سالم میوکارد می شود.
بافت عضله قلب شل تر می شود ، حفره قلب می تواند در اندازه افزایش یابد ، همه اینها منجر به بازسازی کل اندام می شود.
در نتیجه ، این مشکل فقط باعث افزایش علائم نارسایی قلبی می شود.
عوارض احتمالی
باید درک کرد که هر دو انفارکتوس میوکارد و کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس ، این بیماری ها می توانند منجر به مرگ بیمار شوند.
اما ، در میان عوارض بسیار جدی این بیماری ، پزشکان می گویند:
- توسعه اختلالات ریتم قلب ،
- ظاهر فیبریلاسیون دهلیزی ،
- extrasystoles - به اصطلاح انقباضات فوق العاده میوکارد ،
- بلوک قلب ، که در آن عملکرد "پمپاژ" عملکرد میوکارد ممکن است مختل شود ،
- آنوریسم عروقی - انبساط خطرناک یا بیرون زدگی قسمت های خاصی از بافت دیواره های قلب ، با افزایش خطر خونریزی ،
- نارسایی مزمن قلب.
در عین حال ، آمارهای پزشکی تأیید می کنند که هرگونه عارضه مشکل اصلی (بیماری عروق کرونر قلب ، انفارکتوس میوکارد یا کاردیواسکلروز بعد از انفارکتوس) خطر مرگ بیمار را افزایش می دهد.
طبقه بندی انواع بیماری
در پزشکی ، دیدگاه جایگزینی وجود دارد که تصلب شرایین آئورت چیست. در حقیقت ، این یک بیماری کرونر قلب است. پاتولوژی با توجه به اشکال و مراحل بیماری طبقه بندی می شود:
- روان بدون درد ،
- آنژین صدری سه نوع ،
- اختلالات ریتم قلب
- قلب و عروق
- ایست قلبی اولیه
- انفارکتوس میوکارد
هر یک از اشکال با دوره و علائم خاص خود مشخص می شود.
آنژین صدری
نام محبوب این بیماری آنژین صدری است. در آترواسکلروز آئورت عروق کرونر بسته به ماهیت دوره ، انواع زیر آنژین برجسته می شود:
- اولین بار بوجود آمد
- پایدار - بیماری بدون تغییر قابل توجه در طی مدت طولانی ادامه می یابد ،
- ناپایدار - بیماری پیشرفت می کند ، با خطرات ناشی از انفارکتوس میوکارد یا ایست قلبی اولیه.
حتی با وجود پایدار آنژین صدری ، عوارضی ممکن است رخ دهد ، زیرا آسیب شناسی با تظاهرات مکرر می تواند به تنوع ناپایداری برود.
درمان مشکل
باید درک کرد که عملکرد مناطقی از میوکارد که تحت تأثیر کاردیواسکلروز قرار دارند ، برای بازیابی کاملاً غیرممکن است.
به همین دلیل ، درمان قلب و عروق بعد از انفارکتوس ، در اکثر موارد ، با هدف جلوگیری از پیشرفت فرآیندهای اسکلروتیک پاتولوژیک ، جلوگیری از عوارض و کاهش علائم ناخوشایند این مشکل انجام می شود.
درمان دارویی قلب و عروق بسیار شبیه به روشهای درمانی مورد استفاده در بیماری عروق کرونر قلب است ، با افزودن داروها برای از بین بردن نارسایی قلبی.
به عنوان یک قاعده ، با چنین آسیب شناسی می توان موارد زیر را تجویز کرد:
- داروهای مدر
- داروهایی از گروه مهار کننده های ACE ، که باعث کند شدن روند بازسازی ساختار میوکارد می شود ،
- عوامل ضد انعقادی برای جلوگیری از لخته شدن خون ،
- داروهای متابولیک برای بهبود تغذیه میوسیت ها ،
- مسدود کننده های مختلف بتا ، به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای پیشرفت آریتمی.
اگر آنوریسم پس از انفارکتوس تشخیص داده شود که عملکرد پمپاژ میوکارد را به میزان قابل توجهی مختل می کند ، درمان می تواند جراحی باشد و آنوریسم را از نظر جراحی از بین ببرد. اغلب ، آنها می توانند همزمان پیوند بای پس عروق کرونر را انجام دهند.
به منظور بهبود عملکرد مکانهای قلبی قابل استفاده ، ممکن است به بیماران توصیه شود که تحت عمل آنژیوپلاستی یا استنت قرار بگیرند.
پیش بینی ها و اقدامات پیشگیرانه
در اکثر موارد ، پیش آگهی بقای بیمارانی که با مشکل کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس مواجه هستند قابل تعیین است:
- درصد بافتهای قلبی مبتلا و سالم ،
- شدت تغییرات پاتولوژیک در عضله قلب ،
- وضعیت واقعی شریانهای کرونر
به عنوان مثال ، با ایجاد آترواسکلروز پس از انفارکتوس چند کانونی ، با کسری از تخلیه کمتر از بیست و پنج درصد ، امید به زندگی در کل بیماران معمولاً نمی تواند از سه سال تجاوز کند.
کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس (و همچنین خود سکته قلبی) یک بیماری کشنده است و بنابراین پزشکان بر نیاز فوری بیمار برای رعایت انواع اقدامات پیشگیری ثانویه برای جلوگیری از عود مجدد اصرار دارند.
با وجود آسیب شناسی های توصیف شده ، پزشکان سعی می کنند دوره بهبودی را تا حد ممکن تمدید کنند ، زیرا هرگونه تشدید در شکل گیری ضایعات جدید زخم نقش دارد.
برای جلوگیری از عود پاتولوژی لازم است:
- درست بخورید (از غذاهای مضر اجتناب کنید ، به غذاهای سالم و غنی شده اولویت دهید) ،
- جلوگیری از استرس و شوکهای عصبی ،
- سعی کنید از اعمال بدنی بیش از حد خودداری کنید ، اما از انجام تمرینات درمانی صحیح خودداری کنید ،
- تا آنجا که ممکن است پیاده روی در هوای تازه ،
سودمندی خواب و استراحت را کنترل کنید. برای مثال خلاص شدن از خروپف و بی خوابی ضروری است ، به عنوان مثال ، با استفاده از وسایل ساده و مقرون به صرفه مانند بالش پزشکی "سالم".
به هر حال ، بالش پزشکی Zdorov از مواد ضد حساسیت ساخته شده است و برای استفاده کاملاً بی خطر است ،
در پایان ، می خواهم توجه داشته باشم - کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس بیماری است که به طور کامل قابل درمان نیست.
مهم! در واقع ، از بین بردن تمام زخم های موجود پس از انفارکتوس بر روی دیواره های قلب امکان پذیر نیست. اما ، این به هیچ وجه به معنای این نیست که این تشخیص منجر به مرگ قریب الوقوع بیمار می شود.
با پیشگیری مناسب از عود ، با درمان کافی از مشکل ، بیماران می توانند به طور قابل توجهی عمر خود را تمدید کنند. و این ، می بینید ، مهم است!
- آیا اغلب در ناحیه قلب (درد ، سوزن سوزن شدن ، گرفتگی) ناراحتی تجربه می کنید؟
- ممکن است ناگهان احساس ضعف و خستگی کنید ...
- به طور مداوم فشار زیاد می شود ...
- درباره تنگی نفس بعد از کوچکترین فشار جسمی و حرفی برای گفتن نیست ...
- و شما مدت طولانی است که از داروهای زیادی استفاده می کنید ، رژیم می گیرید و وزن خود را پیگیری می کنید ...