DIAinstruction: انتخاب سوزن مخصوص قلم سرنگ
انسولین Lantus SoloStar یک آنالوگ هورمون با عمل طولانی مدت است که برای درمان دیابت نوع 1 و نوع 2 در نظر گرفته شده است. ماده فعال دارو انسولین گلارژین است ، این ماده از DNA Escherichiacoli با استفاده از روش نوترکیب بدست می آید.
گلارژین قادر به اتصال به گیرنده های انسولین مانند انسولین انسانی است ، بنابراین دارو تمام اثرات بیولوژیکی لازم ذاتی در هورمون را دارد.
یک بار در چربی زیر جلدی ، انسولین گلارژین باعث ایجاد میکروسپسیتیت می شود ، به همین دلیل مقدار مشخصی از هورمون می تواند دائماً وارد رگ های خونی دیابتی شود. این مکانیسم مشخصات گلیسمی صاف و قابل پیش بینی را فراهم می کند.
ویژگی های دارویی
تولید کننده دارو شرکت آلمانی آلمانی Sanofi-Aventis Deutschland GmbH است. ماده فعال اصلی دارو انسولین گلارژین است ، این ترکیب همچنین شامل اجزای کمکی به شکل متاکرسول ، کلرید روی ، گلیسرول ، سدیم هیدروکسید ، اسید هیدروکلریک ، آب برای تزریق است.
لانتوس یک مایع شفاف ، بی رنگ یا تقریبا بی رنگ است. غلظت محلول برای تجویز زیر جلدی 100 U / ml است.
هر کارتریج شیشه ای 3 میلی لیتر دارو دارد ؛ این کارتریج در قلم سرنگ یکبار مصرف SoloStar نصب شده است. پنج قلم انسولین برای سرنگ در جعبه مقوایی فروخته می شود ، این مجموعه شامل یک دفترچه راهنما برای دستگاه است.
- دارویی که از نظر پزشکان و بیماران دارای بررسیهای مثبتی باشد ، فقط با نسخه پزشکی می تواند در داروخانه خریداری شود.
- انسولین لانتوس برای دیابت وابسته به انسولین در بزرگسالان و کودکان بالای شش سال نشان داده شده است.
- فرم ویژه SoloStar امکان درمان در کودکان بالای دو سال را فراهم می کند.
- قیمت یک بسته پنج قلم سرنگ و داروی 100 IU / ml 3500 روبل است.
دستورالعمل استفاده از دارو
قبل از استفاده از دارو ، باید با پزشک خود مشورت کنید ، یک متخصص غدد درونریز در انتخاب دوز مناسب به شما کمک می کند و زمان دقیق تزریق را تجویز می کند. انسولین به صورت زیر جلدی یک بار در روز تزریق می شود ، در حالی که تزریق در یک بازه زمانی مشخص کاملاً انجام می شود.
این دارو به چربی زیر جلدی ران ، شانه یا شکم تزریق می شود. هر بار که باید محل تزریق را متناوب کنید تا تحریک روی پوست ایجاد نشود. این دارو می تواند به عنوان یک داروی مستقل یا همراه با سایر داروهای کاهش دهنده قند استفاده شود.
قبل از استفاده از انسولین Lantus SoloStar در یک سرنگ قلم برای معالجه ، باید نحوه استفاده از این دستگاه را برای تزریق بفهمید. اگر پیش از این انسولین درمانی با کمک انسولین طولانی مدت یا با عملکرد متوسط انجام می شد ، میزان مصرف روزانه انسولین پایه باید تنظیم شود.
- در صورت انتقال از تزریق دو بار انسولین-ایزوپان به یک تزریق واحد توسط لانتوس در طی دو هفته اول ، دوز روزانه هورمون پایه باید بین 30 تا 30 درصد کاهش یابد. دوز کاهش می یابد با افزایش دوز انسولین کوتاه مدت جبران می شود.
- این کار از ایجاد هیپوگلیسمی در شب و صبح جلوگیری می کند. همچنین ، هنگام تغییر به یک داروی جدید ، اغلب افزایش پاسخ به تزریق هورمون مشاهده می شود. بنابراین ، در ابتدا ، شما باید با استفاده از گلوکومتر ، قند خون را به دقت کنترل کرده و در صورت لزوم ، رژیم دوز انسولین را تنظیم کنید.
- با تنظیم بهتر متابولیسم ، ممکن است گاهی اوقات حساسیت به دارو افزایش یابد ، از این نظر لازم است رژیم دوز را تنظیم کنید. تغییر دوز همچنین در تغییر سبک زندگی یک فرد دیابتی ، افزایش یا کاهش وزن ، تغییر دوره تزریق و سایر عواملی که در شروع بیماری هایپو یا قند خون نقش دارند لازم است.
- این دارو برای تجویز داخل وریدی به شدت ممنوع است ، این می تواند منجر به ایجاد هیپوگلیسمی شدید شود. قبل از تزریق باید اطمینان حاصل کنید که قلم سرنگ تمیز و استریل است.
به عنوان یک قاعده ، انسولین لانتوس در شب تجویز می شود ، مقدار اولیه آن ممکن است 8 واحد یا بیشتر باشد. هنگام جابجایی به یک داروی جدید ، بلافاصله معرفی یک دوز بزرگ تهدید کننده زندگی است ، بنابراین اصلاح باید به تدریج انجام شود.
گلارژین یک ساعت پس از تزریق شروع به فعالیت جدی می کند ، به طور متوسط 24 ساعت عمل می کند. با این حال ، این مهم است که در نظر بگیرید که با دوز زیاد ، مدت زمان عمل دارو می تواند به 29 ساعت برسد.
انسولین لانتوس نباید با سایر داروها مخلوط شود.
عوارض جانبی
با معرفی یک دوز بیش از حد انسولین ، یک فرد دیابتی ممکن است هیپوگلیسمی را تجربه کند. علائم این اختلال معمولاً به طور ناگهانی ظاهر می شود و همراه با احساس خستگی ، افزایش خستگی ، ضعف ، کاهش غلظت ، خواب آلودگی ، اختلال در بینایی ، سردرد ، حالت تهوع ، گیجی و گرفتگی عضله است.
این تظاهرات معمولاً قبل از علائم به شکل احساس گرسنگی ، تحریک پذیری ، هیجان عصبی یا لرزش ، اضطراب ، پوست کم رنگ ، ظهور عرق سرد ، تاکی کاردی ، تپش قلب انجام می شود. هیپوگلیسمی شدید می تواند باعث آسیب به سیستم عصبی شود ، بنابراین مهم است که به موقع به یک فرد دیابتی کمک کنید.
در موارد نادر ، بیمار نسبت به دارو واکنش آلرژیک دارد که همراه با یک واکنش عمومی پوستی ، آنژیوادم ، برونکواسپاسم ، فشار خون شریانی ، شوک است که برای انسان نیز خطرناک است.
پس از تزریق انسولین ، ممکن است آنتی بادی های ماده فعال تشکیل شود. در این حالت ، لازم است رژیم دوز دارویی تنظیم شود تا خطر ابتلا به هایپو یا هیپرگلیسمی از بین برود. بسیار به ندرت ، در یک دیابتی ، طعم می تواند تغییر کند ، در موارد نادر ، عملکردهای بینایی به دلیل تغییر در ضریب های انکسار عدسی چشم به طور موقت مختل می شوند.
اغلب در ناحیه تزریق ، افراد دیابتی دچار لیپودیستروفی می شوند که باعث کاهش جذب دارو می شود. برای جلوگیری از این امر ، باید مرتباً محل تزریق را تغییر دهید. همچنین ممکن است قرمزی ، خارش ، درد در پوست ظاهر شود ، این حالت موقتی است و معمولاً بعد از چند روز درمان از بین می رود.
- انسولین لانتوس نباید با حساسیت به گلارژین ماده فعال یا سایر مؤلفه های کمکی دارو استفاده شود. این دارو برای استفاده در کودکان زیر شش سال ممنوع است ، اما پزشک ممکن است فرم مخصوصی از SoloStar را که برای کودک در نظر گرفته شده ، تجویز کند.
- در دوران بارداری و شیردهی باید احتیاط کرد. اندازه گیری قند خون و کنترل روند بیماری هر روز مهم است. پس از زایمان ، لازم است دوز دارو تنظیم شود ، زیرا نیاز به انسولین در این دوره به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
معمولاً پزشکان در دوران بارداری با دیابت حاملگی توصیه می کنند از آنالوگ دیگری با انسولین طولانی مدت استفاده کنند - داروی لومیر.
در صورت مصرف بیش از حد ، هیپوگلیسمی متوسط با مصرف محصولاتی که شامل کربوهیدراتهای قابل هضم سریع هستند متوقف می شود. علاوه بر این ، رژیم درمانی تغییر می کند ، رژیم غذایی مناسب و فعالیت بدنی انتخاب می شود.
در هیپوگلیسمی شدید ، گلوکاگون به صورت عضلانی یا زیر جلدی تجویز می شود و تزریق داخل وریدی محلول غلیظ گلوکز نیز تجویز می شود.
از جمله پزشک ممکن است مصرف طولانی مدت کربوهیدرات را تجویز کند.
نحوه تزریق انسولین
قبل از تزریق ، شما باید وضعیت کارتریج نصب شده در قلم سرنگ را بررسی کنید. محلول باید شفاف ، بی رنگ باشد ، حاوی رسوب یا ذرات خارجی قابل رویت نباشد که یادآور آب در قوام باشد.
قلم سرنگ یک وسیله یکبار مصرف است ، بنابراین ، پس از تزریق باید از آن جدا شود ، استفاده مجدد از بدن می تواند منجر به عفونت شود. هر تزریق باید با یک سوزن استریل جدید انجام شود ، برای این منظور از سوزن های مخصوص استفاده می شود که برای قلم سرنگ از این تولید کننده طراحی شده است.
دستگاه های آسیب دیده نیز باید دفع شوند ؛ با کمترین سوء ظن برای نقص ، نمی توان با این قلم تزریق کرد. از این نظر ، افراد دیابتی همیشه باید یک قلم سرنگ اضافی برای جایگزینی آنها داشته باشند.
- درپوش محافظ از دستگاه خارج می شود ، پس از آن علامت گذاری بر روی مخزن انسولین حتما بررسی می شود تا از وجود آماده سازی صحیح اطمینان حاصل شود. ظاهر محلول نیز مورد بررسی قرار می گیرد ، در صورت وجود رسوب ، ذرات جامد خارجی یا قوام طوفان ، انسولین باید با دیگری جایگزین شود.
- پس از برداشتن درب محافظ ، یک سوزن استریل با دقت و محکم به قلم سرنگ وصل می شود. هر بار که نیاز دارید قبل از تزریق دستگاه را بررسی کنید. این مهم است که اطمینان حاصل شود که نشانگر در ابتدا در 8 بوده است ، این نشان می دهد که قبلاً از سرنگ استفاده نشده است.
- برای تنظیم دوز مورد نظر ، دکمه شروع به طور کامل کشیده می شود ، پس از آن انتخاب کننده دوز قابل چرخش نیست. درپوش بیرونی و داخلی باید برداشته شود ، آنها باید تا زمان انجام عمل نگه داشته شوند ، به طوری که پس از تزریق سوزن مورد استفاده را بردارید.
- قلم سرنگ توسط سوزن نگه داشته می شود ، پس از آن شما باید انگشتان خود را به آرامی روی مخزن انسولین بکشید تا هوا در حباب ها به سمت سوزن بالا رود. بعد ، دکمه شروع تا آخر فشار می یابد. اگر دستگاه برای استفاده آماده است ، باید یک قطره کوچک در نوک سوزن ظاهر شود. در صورت عدم قطره ، قلم سرنگ دوباره مورد آزمایش قرار می گیرد.
یک فرد دیابتی می تواند دوز مورد نظر را از 2 تا 40 واحد انتخاب کند ، یک قدم در این حالت 2 واحد است. در صورت نیاز به تجویز دوز افزایش یافته انسولین ، دو تزریق انجام می شود.
در مقیاس انسولین باقیمانده ، می توانید بررسی کنید که چه مقدار دارو در دستگاه باقی مانده است. هنگامی که پیستون سیاه در قسمت اولیه نوار رنگی قرار دارد ، مقدار دارو 40 PIECES است ، اگر پیستون در انتها قرار گیرد ، دوز 20 PIECES است. انتخاب دوز تبدیل می شود تا نشانگر فلش در دوز مورد نظر قرار گیرد.
برای پر کردن قلم انسولین ، دکمه شروع تزریق به حد مجاز کشیده می شود. شما باید اطمینان حاصل کنید که دارو در دوز موردنیاز انتخاب شده است. دکمه شروع به مقدار مناسب هورمون باقی مانده در مخزن منتقل می شود.
با استفاده از دکمه شروع ، دیابتی می تواند میزان انسولین را جمع آوری کند. در زمان تأیید ، دکمه انرژی می گیرد. میزان جذب مواد مخدر را می توان با آخرین خط گسترده قابل مشاهده ارزیابی کرد.
- بیمار باید از قبل از قلم انسولین یاد بگیرد ، تکنیک تجویز انسولین باید توسط کادر پزشکی موجود در کلینیک آموزش یابد. سوزن همیشه به صورت زیر جلدی درج می شود ، پس از آن دکمه شروع به حد مجاز فشار می یابد. اگر دکمه را به طور کلی فشار دهید ، یک صدای شنیدنی صدا می شود.
- دکمه شروع به مدت 10 ثانیه پایین نگه داشته می شود ، پس از آن می توان سوزن را بیرون کشید. این روش تزریق به شما امکان می دهد کل دوز دارو را وارد کنید. پس از تزریق ، سوزن از قلم سرنگ خارج شده و دفع می شود ؛ شما نمی توانید دوباره از آن استفاده کنید. درپوش محافظ روی قلم سرنگ قرار داده شده است.
- هر قلم انسولین با یک دفترچه راهنما همراه است ، که در آن می توانید نحوه نصب صحیح کارتریج ، اتصال یک سوزن و تزریق را دریابید. قبل از تزریق انسولین ، کارتریج باید حداقل دو ساعت در دمای اتاق باشد. به هیچ وجه نمی توان از کارتریج های خالی استفاده مجدد کرد.
می توان انسولین لانتوس را در شرایط دما از 2 تا 8 درجه در مکانی تاریک و به دور از نور مستقیم خورشید ذخیره کرد. دارو باید از دسترس کودکان خارج شود.
ماندگاری انسولین سه سال است که پس از آن محلول باید دور ریخته شود ، برای اهداف مورد نظر خود قابل استفاده نیست.
آنالوگ های دارویی
داروهای مشابه با اثر قند خون شامل انسولین لومیر است که بررسیهای بسیار مثبتی دارد. این دارو یک آنالوگ محلول پایه ای انسولین طولانی مدت انسان است.
این هورمون با استفاده از بیوتکنولوژی DNA نوترکیب با استفاده از سویه ساکارومایسسس سرویزیه تولید می شود. لومیر فقط به صورت زیر جلدی وارد بدن یک فرد دیابتی می شود. دوز و دفعات تزریق بر اساس ویژگی های فردی بیمار توسط پزشک معالج تجویز می شود.
Lantus در این مقاله به طور مفصل در مورد انسولین صحبت خواهد کرد.