آیا روزه داری برای دیابت نوع 2 مفید است

تنگی نفس علامتی است که با بسیاری از بیماری ها همراه است. علل اصلی آن بیماری های قلب ، ریه ها ، برونش ها و کم خونی است. اما همچنین عدم وجود هوا و احساس خفگی می تواند همراه با دیابت و فشار شدید جسمی باشد.

غالباً بروز یک علامت مشابه در بیماران دیابتی به خودی خود بیماری نیست ، بلکه عوارضی در پیش زمینه آن بروز می کند. بنابراین ، اغلب با هایپرگلیسمی مزمن ، فرد از چاقی ، نارسایی قلبی و نفروپاتی رنج می برد و همه این آسیب شناسی ها تقریباً همیشه با تنگی نفس همراه است.

علائم تنگی نفس - کمبود هوا و بروز احساس خفگی. در عین حال ، تنفس تسریع می یابد ، پر سر و صدا می شود و عمق آن تغییر می کند. اما چرا چنین شرایطی ایجاد می شود و چگونه می توان از آن جلوگیری کرد؟

مکانیسم های تشکیل علائم

پزشکان غالباً ظاهر تنگی نفس را با انسداد راه های هوایی و نارسایی قلبی مرتبط می کنند. بنابراین ، بیمار اغلب به صورت نادرست تشخیص داده می شود و درمان بی فایده ای را تجویز می کند. اما در واقعیت ، بیماری زایی این پدیده می تواند بسیار پیچیده تر باشد.

قانع کننده ترین این تئوری مبتنی بر مفهوم ادراک و تجزیه و تحلیل متعاقب آن توسط مغز تکانه هایی است که در هنگام کشش و تنش درست عضلات تنفسی وارد بدن نمی شوند. در این حالت ، میزان تحریک پایانه های عصبی که تنش عضلات را کنترل می کنند و سیگنال را به مغز می فرستند با طول عضلات مطابقت ندارد.

این امر به این واقعیت منجر می شود که نفس در مقایسه با تنش های عضلانی تنفس بسیار کم است. در عین حال ، تکانه هایی که از انتهای عصبی ریه ها یا بافت های تنفسی با مشارکت عصب واگ وارد می شوند ، وارد سیستم عصبی مرکزی می شوند و یک احساس آگاهانه یا ناخودآگاه از تنفس ناراحت کننده و به عبارتی تنگی نفس تشکیل می دهند.

این یک ایده کلی در مورد چگونگی شکل گیری تنگی نفس در دیابت و سایر اختلالات بدن است. به عنوان یک قاعده ، این مکانیسم تنگی نفس مشخصه فشار بدنی است ، زیرا در این حالت ، افزایش غلظت دی اکسید کربن در جریان خون نیز مهم است.

اما اساساً اصول و مکانیسم های بروز مشکل در تنفس در شرایط مختلف مشابه است.

در عین حال ، هر چه تحریک کننده ها و اختلال در عملکرد تنفس قوی تر باشد ، تنگی نفس شدیدتر است.

انواع ، شدت و علل تنگی نفس در بیماران دیابتی

اصولاً علائم تنگی نفس بدون در نظر گرفتن عامل ظاهر آنها یکسان است. اما تفاوت ها می تواند در مراحل تنفس باشد ، بنابراین سه نوع تنگی نفس وجود دارد: الهام بخش (در هنگام استنشاق ظاهر می شود) ، تحریکی (در هنگام بازدم) و مخلوط (مشکل در تنفس در داخل و خارج).

شدت تنگی نفس در دیابت نیز ممکن است متفاوت باشد. در سطح صفر ، تنفس دشوار نیست ، استثنا فقط افزایش فعالیت بدنی است. با درجه خفیف ، تنگی نفس هنگام راه رفتن یا بالا رفتن ظاهر می شود.

با شدت متوسط ​​، وقفه در عمق و دفعات تنفس حتی در هنگام آهستگی راه رفتن رخ می دهد. در صورت شدید بودن ، هنگام راه رفتن ، بیمار هر 100 متر را متوقف می کند تا نفس خود را بگیرد. با درجه ای بسیار شدید ، مشکلات تنفسی بعد از کمی فعالیت بدنی و حتی گاهی اوقات در هنگام استراحت شخص ظاهر می شود.

علل تنگی نفس دیابتی اغلب با آسیب رساندن به سیستم عروقی همراه است ، به همین دلیل تمام ارگان ها دائماً دچار کمبود اکسیژن می شوند. علاوه بر این ، در پس زمینه دوره طولانی بیماری ، بسیاری از بیماران دچار نفروپاتی می شوند که این امر کم خونی و هیپوکسی را افزایش می دهد.علاوه بر این ، هنگام تنفس خون ، با تنفس می توان با کتواسیدوز مشکل ایجاد کرد که به دلیل افزایش غلظت گلوکز در خون ، کتون تشکیل می شود.

در دیابت نوع 2 ، بیشتر بیماران دارای اضافه وزن هستند. و همانطور که می دانید چاقی کار ریه ها ، قلب و دستگاه تنفسی را پیچیده می کند ، بنابراین مقدار کافی اکسیژن و خون وارد بافت ها و اندام ها نمی شود.

همچنین ، قند خون مزمن بر کار قلب تأثیر منفی می گذارد. در نتیجه ، در افراد دیابتی با نارسایی قلبی ، تنگی نفس در حین انجام فعالیت بدنی یا راه رفتن رخ می دهد.

با پیشرفت بیماری ، مشکلات تنفسی حتی وقتی که در حالت استراحت باشد ، مثلاً در هنگام خواب ، بیمار را ناراحت می کند.

با تنگی نفس چه کار کنیم؟

افزایش ناگهانی غلظت گلوکز و استون در خون می تواند باعث حمله تنگی نفس حاد شود. در این زمان ، شما باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. اما در طول انتظار او ، شما نمی توانید هیچ دارویی مصرف کنید ، زیرا این تنها می تواند شرایط را بدتر کند.

بنابراین قبل از رسیدن آمبولانس ، لازم است که اتاق مورد نظر بیمار تهویه شود. اگر هر لباس تنفس را دشوار می کند ، باید آن را محکم یا از بین ببرید.

همچنین لازم است غلظت قند در خون با استفاده از گلوکومتر اندازه گیری شود. اگر میزان گلیسمی خیلی زیاد باشد ، معرفی انسولین امکان پذیر است. با این حال ، در این مورد ، مشاوره پزشکی ضروری است.

اگر علاوه بر دیابت ، بیمار مبتلا به بیماری قلبی باشد ، باید فشار را نیز اندازه بگیرد. در این حالت ، بیمار باید روی صندلی یا تختخواب نشسته باشد ، اما شما نباید او را روی تخت بگذارید ، زیرا این تنها وضعیت وی را بدتر می کند. علاوه بر این ، پاها باید پایین بیایند ، که باعث خروج مایعات اضافی از قلب می شود.

اگر فشار خون خیلی زیاد است ، می توانید داروهای ضد فشار خون مصرف کنید. این داروها می توانند از جمله داروهای Corinfar یا Kapoten باشند.

اگر تنگی نفس با دیابت مزمن شده است ، پس بدون جبران بیماری زمینه ای ، خلاص شدن از شر آن غیرممکن است. بنابراین ، لازم است سطح قند خون تثبیت شود و رژیم غذایی رعایت شود ، که این امر حاکی از رد غذاهای سریع کربوهیدرات است.

علاوه بر این ، مصرف داروهای کاهش دهنده قند به موقع و در دوز مناسب یا تزریق انسولین بسیار مهم است. هنوز هم نیاز به ترک هرگونه عادت بد ، به ویژه از استعمال دخانیات.

علاوه بر این ، برخی از توصیه های کلی باید رعایت شود:

  1. هر روز حدود 30 دقیقه در هوای تازه قدم بزنید.
  2. اگر وضعیت سلامتی اجازه می دهد ، تمرینات تنفسی را انجام دهید.
  3. غالباً و در قسمت های کوچک بخورید.
  4. در صورت وجود آسم و دیابت قندی ، لازم است تا تماس با مواردی که باعث تحریک حمله خفگی می شوند ، به حداقل برسد.
  5. گلوکز و فشار خون را مرتبا اندازه گیری کنید.
  6. مصرف نمک را محدود کنید و مقادیر متوسط ​​آب مصرف کنید. این قانون به ویژه در مورد افرادی که از نفروپاتی دیابتی و اختلالات قلبی عروقی رنج می برند ، اعمال می شود.
  7. وزن خود را کنترل کنید. افزایش شدید وزن به میزان 1.5 تا 2 کیلوگرم طی چند روز ، حاکی از احتباس مایعات در بدن است که مهارکننده تنگی نفس است.

علاوه بر این ، با تنگی نفس ، نه تنها داروها ، بلکه داروهای مردمی نیز به شما کمک می کنند. بنابراین ، برای عادی سازی تنفس ، از عسل ، شیر بز ، ریشه ترب کوهی ، شوید ، یاس وحشی ، شلغم و حتی وحشت های عجله استفاده می شود.

تنگی نفس اغلب در آسم رخ می دهد. در مورد ویژگی های آسم برونش در دیابت ، ویدئوی این مقاله را می گویید.

تظاهرات بالینی

در مردان بالغ ، شروع دیابت نوع 1 بسیار خفیف تر از پسران و پسران است.

  • خشکی دهان
  • تشنگی
  • پوست خشک و خارش دار
  • تکرر ادرار
  • ادرار سریع در شب ،
  • شب ادراری (در کودکان) ،
  • کاهش ایمنی محلی و عمومی ،
  • ترمیم طولانی مدت زخم
  • عفونت های مزمن پوستی
  • بوی استون در هوای بازدم ،
  • کاهش شدید وزن.

اگر مردی پس از 20-25 سال بیمار شود ، در سالهای اول بیماری به نسبت کمی انسولین نیاز دارد. مدتی بیمار می تواند به هیچ وجه بدون تزریق انجام دهد.

این گروه از بیماران به ندرت مبتلا به كتواسیدوز هستند. دیابت قارچی اغلب به طور تصادفی یافت می شود.

معاینه نشان می دهد قند خون متوسط ​​است. اما بعد از مدتی علائم بیماری به تدریج افزایش می یابد ، نیاز به انسولین بیشتر می شود.

شروع خفیف این بیماری در بزرگسالی نشان دهنده روند کند التهاب خود ایمنی در بزرگسالان است. در کودکان ، تمام مراحل بسیار سریعتر اتفاق می افتد. تقریباً در 50-70 of از موارد ، دیابت در مرحله ketoacidosis تشخیص داده شده است. این بیماری به ویژه در کودکان زیر 4 سال خطرناک است. اولین بار در 30٪ موارد بلافاصله توسط کما پیچیده می شود و می تواند منجر به مرگ کودک شود.

علل تنگی نفس

به دلیل داشتن سطح قند خون مداوم ، دیابت دارای طول عمر کمتری است. این حالت به بیماری قند خون گفته می شود که تأثیر مستقیمی در تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک دارد. دومی لومن رگها را باریک یا مسدود می کند ، که منجر به ایسکمی عضله قلب می شود.

بیشتر پزشکان متقاعد شده اند که مقدار زیاد قند باعث اختلال در عملکرد اندوتلیال می شود - منطقه ای از تجمع لیپیدها. در نتیجه این ، دیواره رگها نفوذپذیرتر می شوند و پلاک ها شکل می گیرند.

هایپرگلیسمی همچنین به فعال شدن استرس اکسیداتیو و تشکیل رادیکالهای آزاد کمک می کند ، که این امر نیز تأثیر منفی بر اندوتلیوم دارد.

در دیابت اعصاب پاراسمپاتیک تحت تأثیر قرار می گیرند و این باعث ضربان قلب سریع می شود. با پیشرفت بیماری ، روند پاتولوژیک روی بخشهای سمپاتیک NS خودمختار تأثیر می گذارد.

هنگامی که هیچ حساسیتی در کشیدن عصب وجود ندارد ، این امر به بروز نه تنها تاکی کاردی بلکه در پیشرفت IHD با یک دوره غیر عادی کمک می کند. با بیماری عروق کرونر ، درد به سختی قابل احساس است ، بنابراین ، در بعضی از بیماران دیابتی ، حتی حمله قلبی بدون ناراحتی زیاد اتفاق می افتد.

دلایل اصلی تنگی نفس را می توان به 4 گروه تقسیم کرد:

  1. نارسایی تنفسی به دلیل:
    • نقض انسداد برونش ،
    • بیماریهای منتشر بافت (پارانشیم) ریه ها ،
    • بیماری عروقی ریوی
    • بیماری های عضلات تنفسی یا قفسه سینه.
  2. نارسایی قلبی است.
  3. سندرم هایپروتولیلاسیون (با دیستونی عصبی و عصبی).
  4. اختلالات متابولیک.

4 دلیل اصلی برای بروز تنگی نفس وجود دارد:

  • نارسایی قلبی
  • نارسایی تنفسی
  • اختلالات متابولیک
  • سندرم بیش فعالی

لطفا توجه داشته باشید: نارسایی تنفسی می تواند در اثر بخشی از عروق ریه ، ضایعات منتشر بافت ریه ، کاهش پوسیدگی برونشها و همچنین آسیب شناسی عضلات تنفسی ایجاد شود.

سندرم هایپروتولیلاسیون در برخی از انواع عصب و پس زمینه دیستونی عصب گردش خون بروز می یابد.

اپیدمیولوژی

نوع 1 حدود 5٪ از کل موارد دیابت را تشکیل می دهد. بیشتر موارد افراد زیر 30 سال هستند. قله های بروز در سن 7 و 14 سالگی رخ می دهد.

مطالعات اپیدمیولوژیک که آمارهای منطقه ای و ملی را در نظر می گیرند ، تغییرات گسترده ای را در شیوع دیابت در کشورهای مختلف نشان می دهد. این میزان بسته به عرض جغرافیایی و ترکیب ملی جمعیت متفاوت است.

بیماران بیشتری در کشورهای شمالی و غربی وجود دارد. اشکال ایمنی واسطه دیابت به احتمال زیاد بر نژاد قفقازی تأثیر می گذارد. نسبتاً بندرت ، چنین دیابت در آسیایی ها تشخیص داده می شود.

بیشتر موارد بیماریهای جدید سالانه در کشورهای اسکاندیناوی (فنلاند ، نروژ ، سوئد) ، در ساردینیا و اسرائیل (در بین یهودیان یمنی) ثبت می شود. در بین کودکان در این جمعیت ، بیش از 20 مورد جدید از دیابت برای هر 100000 نفر مشاهده می شود.

در فنلاند میزان بروز بالاترین میزان است - تا 58 در 100000 نمایندگان نیوزلند ، اسپانیا ، هلند و کشور ما به طور قابل توجهی کمتر بیمار هستند (7-20 مورد در 100000 کودک).

سطح کمی در لهستان و ایتالیا مشاهده می شود (به استثنای ساردینیا). از همه اینها ، دیابت نوع 1 مبتلایان در جنوب شرقی آسیا و آمریکای جنوبی را تحت تأثیر قرار داده است.

در این کشورها ، از هر 100000 در سال کمتر از 3 کودک بیمار می شوند.

در روسیه شیوع دیابت نوع 1 در مناطق مختلف متفاوت است. تعداد بیشتری از بیماران در مناطقی زندگی می کنند که اقوام فینوگرایی متعلق به گروه های قومی بومی هستند (موردوویا ، کارلیا ، ماری ال ، اودمورتیا ، کومی و غیره).

ه) بالاترین میزان بروز در ناحیه فدرال شمال غربی ثبت شده است. حداکثر شاخص ها در مناطق Arkhangelsk و Pskov مشاهده شد.

مردم بومی نژاد Ontug خودمختار ننت کمترین آسیب را دارند. در دهه‌های اخیر ، هیچ موردی از دیابت قندی (در کودکان و بزرگسالان) ثبت نشده است.

احتمالاً دامنه وسیع عوارض بستگی به تفاوتهای ژنتیکی اقوام مختلف دارد. مطالعات پزشکی نشان می دهد که در اروپا میزان بروز از شمال به جنوب و شرق کاهش می یابد.

دانشمندان این پدیده را شیب عرض جغرافیایی توصیف می کنند. اما در عین حال ، ارتباط با ویژگی های اقلیمی مناطق اثبات نشده است.

بنابراین ، گرادیان عرض جغرافیایی با تفاوت های ژنتیکی جمعیت توضیح داده می شود. احتمالاً ، بروز متفاوت نشان دهنده مهاجرت تاریخی مردمان جهان باستان در جهت شمال غربی (از خاورمیانه از طریق اروپای شرقی) است.

احتمالاً ، شیوع منفی تحت تأثیر قرار گرفته است:

  • شهرنشینی (افزایش سهم جمعیت شهری) ،
  • صنعتی شدن (رشد صنعت) ،
  • اصلاح سبک زندگی (کاهش فعالیت بدنی) ،
  • تغییر رژیم (افزایش کالری دریافتی ، تغییر در ترکیب) ،
  • تخریب محیط زیست.

نقش خاصی در اپیدمیولوژی دیابت نیز با حرکت بیماریهای عفونی (به دنبال جریان مهاجرت) ایفا می کند. در مورد اثرات واکسیناسیون و تغذیه مصنوعی نوزادان نیز بحث شده است.

دیابت نوع 1 در بین مردان شایع تر است. پسران ، پسران و بزرگسالان جنس قوی تر از دختران ، دختران و خانم ها بیشتر بیمار می شوند. در گروه بیماران مبتلا به نژاد اروپایی ، نسبت مردان به زنان تقریباً 5/1: 1 است.

علت بیماری دیابت نوع 1

اتیولوژی اشکال خود ایمنی دیابت کاملاً درک نشده است. اعتقاد بر این است که مهمترین عامل مستعد ژنتیکی است.

شناخته شده است که این بیماری با ژنهای HLA (کمپلکس اصلی سازگاری بافتی) مرتبط است. آلل HLA-DR / DQ می تواند مستعد ابتلا به این بیماری یا برعکس محافظ باشد.

در اکثر قریب به اتفاق بیماران (حدود 90٪) ژنوتیپ HLA-DR3 ، HLA-DR4 شناسایی می شود.

پیش بینی ژنتیکی به این معنی نیست که بیمار لزوماً دیابت نوع 1 را نشان می دهد. برای پیشرفت بیماری ، تأثیر سایر عوامل (بیرونی) نیز ضروری است. به عنوان مثال ، یک عفونت ویروسی می تواند نقش منفی ایفا کند.

طبقه بندی تنگی نفس

در حال حاضر ، در بیشتر موارد ، می توان علت ایمونولوژیک دیابت نوع 1 را شناسایی کرد. به طور معمول ، بیماران تمام علائم کمبود انسولین مطلق را دارند ، اما هیچگونه آنتی بادی در آن یافت نشد.

بر این اساس ، دیابت نوع 1 در طبقه بندی قرار می گیرد:

دلیل اولین مورد از بین رفتن سلولهای بتا لوزالمعده است. تخریب سلولهای غدد درون ریز به دلیل واکنش خود ایمنی با واسطه سلول اتفاق می افتد. چنین تجاوز به دفاع از بدن توسط گردش خون در خون خود آنتی بادی ها به ساختارهای مختلف آشکار می شود.

آنتی بادی ها معمولاً تشخیص داده می شوند:

  • به انسولین
  • گلوتامات دکربوکسیلاز ،
  • به سطح آنتی ژن های بتا سلول ،
  • به تیروزینوفسفاتاز.

با گذشت سالها ، آنتی بادی ها می توانند در خون متوقف شوند. این به دلیل ضعف التهاب ایمونولوژیک است.پرخاشگری نیروهای محافظ نه به دلیل قطع بیماری بلکه به دلیل مرگ تقریباً تمام سلولهای هدف (سلولهای بتا جزایر) کاهش می یابد.

شایع ترین نوع اختلال در ریتم قلب ، تاکی کاردی سینوسی است که در آن تعداد دفعات سکته مغزی بالاتر از 70 است. خصوصیت این بیماری این است که در صورت بروز ، ریتم قلب بدون تغییر باقی می ماند و فقط تعداد انقباضات تغییر می کند.

این بیماری در گره سینوسی ایجاد می شود ، جایی که تحت شرایط انتقال عادی تحریک ، ضربه ای ایجاد می شود. گره در سمت راست قلب قرار دارد ، در ابتدا تحریک فقط این قسمت از اندام را در بر می گیرد و سپس ضربان از طریق مسیرها به دهلیز چپ منتقل می شود.

اگر عملکرد مجتمع سینوس دهلیزی مختل شده باشد ، این امر تأثیر منفی بر هدایت تکانه از گره به بطن ها می گذارد.

در نوار قلب ، تاکی کاردی سینوس با علائم زیر بروز می یابد:

  1. ضربان قلب بیش از 90 ضربه در 60 ثانیه ،
  2. عدم انحراف در ریتم سینوس ،
  3. افزایش در بازه PQ و دامنه P ،
  4. دندان مثبت R

اگر بیمار نگران مشکل در تنفس باشد ، چنین تنگی نفس الهام می شود. به نظر می رسد هنگامی که لومن نای و برونش های بزرگ باریک می شوند (به عنوان مثال ، در بیماران مبتلا به آسم برونش یا در نتیجه فشرده سازی برونش از خارج - با پنوموتوراکس ، پلور و غیره).

سوء هاضمه حاد ، زیر حاد و مزمن است. با تنگی نفس ، فرد احساس سفتی در سینه می کند. از نظر عینی ، عمق الهام افزایش می یابد و فرکانس حرکات تنفسی (NPV) به 18 یا بیشتر در دقیقه افزایش می یابد.

اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری را در مقاله بخوانید. دیابت

دیابت قندی یک بیماری مزمن سیستم غدد درون ریز است ، هنگامی که لوزالمعده به اندازه کافی انسولین تولید نمی کند (دیابت نوع 1) یا وقتی بدن نمی تواند به طور موثری از انسولین تولید شده استفاده کند (دیابت نوع 2) ایجاد می شود.

انسولین هورمونی است که میزان قند خون را تنظیم می کند. کنترل نشده دیابت منجر به افزایش مداوم قند خون می شود.

با این بیماری انواع متابولیسم مختل می شود که با گذشت زمان منجر به آسیب جدی بسیاری از سیستم های بدن می شود

دیابت قندی از آن جهت که می تواند مانند بسیاری از بیماری های دیگر "مبدل شود" تشخیص داده می شود و وقتی بیمار برای درمان برخی از عوارض به بیمار مراجعه می کند ، تشخیص داده می شود.

انواع دیابت.

دیابت به دو نوع اصلی تقسیم می شود: 1 نوع و 2 نوع.

دیابت نوع 1 با تولید ناکافی انسولین مشخص می شود ، تجویز انسولین روزانه ضروری است. این بیماری بدون در نظر گرفتن وراثت در هر سنی ممکن است ظاهر شود. به این نوع وابسته به انسولین گفته می شود ، در گذشته نیز آن را جوان یا کودک خوانده می شد.

علل دیابت نوع 1.

تنگی نفس در کودکان

میزان تنفس در کودکان در سنین مختلف متفاوت است. در صورت افتادن سوء هاضمه بايد مشكوك باشد:

  • در یک کودک 0-6 ماه تعداد حرکات تنفسی (NPV) بیش از 60 دقیقه در دقیقه است ،
  • در یک کودک 6-12 ماهه ، NPV بالای 50 دقیقه در دقیقه ،
  • در کودکی بزرگتر از 1 سال از NPV بالای 40 سال در دقیقه ،
  • در کودکی بزرگتر از 5 سال ، NPV بیش از 25 دقیقه در دقیقه ،
  • در کودک 10-14 ساله ، NPV بیش از 20 دقیقه در دقیقه است.

صحیح تر این است که هنگام خواب کودک حرکات تنفسی را در نظر بگیرید. یک دست گرم باید آزادانه روی سینه کودک گذاشته شود و تعداد حرکات سینه را در 1 دقیقه بشمارید.

در هنگام برانگیختگی هیجانی ، در حین فشار بدنی ، گریه و تغذیه ، میزان تنفس همیشه بیشتر است ، با این وجود اگر NPV به طور قابل توجهی از هنجار تجاوز کند و در زمان استراحت به آرامی بهبود یابد ، باید در مورد این موضوع به پزشک متخصص اطفال اطلاع دهید.

در کودکان میزان تنفس متفاوت است ، به تدریج با بزرگتر شدن کاهش می یابد.

اگر تعداد دفعات تنفس در دقیقه از شاخص های زیر فراتر رود ، می توانید به تنگی پاتولوژیک در کودک شک کنید:

  • 0-6 ماه - 60 ،
  • 6 ماه - 1 سال - 50 ،
  • 1 سال -5 سال - 40 ،
  • 5-10 سال - 25 ،
  • 10-14 سال - 20.

تعیین NPV هنگام خواب کودک توصیه می شود.در این حالت ، خطای اندازه گیری حداقل خواهد بود. در حین تغذیه و همچنین در هنگام فعالیت بدنی یا برانگیختگی هیجانی ، میزان تنفس کودک همیشه افزایش می یابد ، اما این یک انحراف نیست. شایان ذکر است اگر دفعات تنفس در حالت استراحت طی چند دقیقه دیگر به ارقام عادی برنگردد.

اگر کودک دچار تنگی نفس است ، باید فوراً به پزشک متخصص اطفال نشان داده شود. نارسایی شدید تنفسی نیاز به تماس با تیم آمبولانس دارد ، زیرا این یک وضعیت خطرناک برای زندگی است.

پلیسوف ولادیمیر ، ناظر پزشکی

تنگی نفس در زنان باردار

در دوران بارداری ، سیستم های تنفسی و قلبی عروقی بدن یک زن بار بیشتری را تجربه می کند. این بار به دلیل افزایش حجم خون در گردش ، فشرده سازی از زیر دیافراگم توسط رحم بزرگ شده است (در نتیجه اعضای بدن سینه دچار گرفتگی می شوند و حرکات تنفسی و انقباضات قلب به نوعی دشوار می شوند) ، نیاز اکسیژن نه تنها مادر بلکه جنین رو به رشد است.

همه این تغییرات فیزیولوژیکی منجر به این واقعیت می شود که بسیاری از خانم ها در دوران بارداری دچار تنگی نفس می شوند. میزان تنفس از 22-24 در دقیقه تجاوز نمی کند ، در حین فشار بدنی و استرس شایع تر می شود.

با پیشرفت بارداری ، تنگی نفس نیز پیشرفت می کند. علاوه بر این ، مادران انتظار اغلب از کم خونی رنج می برند ، در نتیجه تنگی نفس شدت می یابد.

اگر میزان تنفس از ارقام فوق تجاوز کند ، تنگی نفس نمی گذرد و یا در زمان استراحت به میزان قابل توجهی کاهش نمی یابد ، زن باردار همیشه باید با پزشک - متخصص زنان و زایمان یا متخصص زنان مشورت کند.

در دوران بارداری ، حجم کلی خون در گردش خون بالا می رود. دستگاه تنفسی یک زن باید دو ارگانیسم را به یکباره اکسیژن تأمین کند - مادر آینده و جنین در حال رشد.

از آنجا که رحم از نظر اندازه به میزان قابل توجهی افزایش می یابد ، بر روی دیافراگم فشار می یابد و تا حدودی گشت و گذار تنفسی را کاهش می دهد. این تغییرات باعث تنگی نفس در بسیاری از زنان باردار می شود.

میزان تنفس به 22 تا 24 تنفس در دقیقه افزایش می یابد و علاوه بر این با فشارهای روحی یا جسمی نیز افزایش می یابد. سوء هاضمه می تواند با رشد جنین پیشرفت کند ، علاوه بر این ، با کم خونی بدتر می شود ، که اغلب در مادران انتظار مشاهده می شود.

اگر میزان تنفس از مقادیر فوق تجاوز کند ، این فرصتی است برای افزایش هوشیاری و مشورت با پزشک کلینیک پیش از تولد که بارداری را انجام می دهد.

علائم و نشانه های دیابت نوع 1

کمبود تولید انسولین توسط سلولهای غدد درون ریز می تواند باعث علائم مشخصه دیابت نوع یک شود:

  1. خشکی دهان و تشنگی شدید.
  2. تکرر ادرار ، به خصوص در دوره های شب و صبح.
  3. تعریق زیاد
  4. افزایش تحریک پذیری ، افسردگی مکرر ، نوسانات خلقی ، تنش.
  5. ضعف عمومی بدن ، همراه با گرسنگی شدید و کاهش وزن.
  6. نمایندگان جنس منصفانه دارای عفونت های مکرر قارچی از نوع واژن هستند که درمان آن دشوار است.
  7. اختلالات بینایی محیطی ، تیرگی چشم.

در صورت عدم درمان مناسب ، بیمار ممکن است علائم کتواسیدوز نوع دیابتی را نشان دهد:

  1. حالت تهوع و استفراغ شدید.
  2. کم آبی
  3. بوی آشکار استون از حفره دهان.
  4. تنفس شدید.
  5. سردرگمی و از بین رفتن دوره ای آن.

علائم اصلی این بیماری است

با دیابت نوع 1 ، فرد می تواند شکایات زیادی داشته باشد که به سن ، رژیم ، استرس عاطفی ، شرایط زندگی و سایر مؤلفه های آن بستگی دارد. در عین حال ، ظاهر بدنی بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 اغلب طبیعی یا کمی نازک است.

اولین علائم در طی چند هفته پس از نقص لوزالمعده ظاهر می شود ، در حالی که نوع دوم بیماری می تواند پنهان شود و خود را چند سال بعد مشهور کند.

در زیر علائم اصلی دیابت وجود دارد که ظاهر آن فوراً نیاز به مراجعه به پزشک دارد. بیمار ممکن است تجربه کند:

  1. خشکی دهان و تشنگی خستگی ناپذیر.
  2. تکرر ادرار.
  3. افزایش بزاق.
  4. ضعف ، خواب آلودگی و تحریک پذیری.
  5. احساس مداوم گرسنگی.
  6. تهوع یا سوزن شدن در پاها و بازوها.
  7. تورم اندامها.
  8. افزایش سریع یا کاهش وزن.
  9. اختلالات دستگاه گوارش (تهوع و استفراغ).
  10. تنگی نفس با کمی فشار بدنی.
  11. خشکی پوست ، بثورات و خارش.
  12. اختلال نعوظ.
  13. بی نظمی قاعدگی.
  14. ترمیم طولانی مدت زخم.
  15. درد شکم.
  16. دفاع بدن کاهش می یابد.

علائم اولیه دیابت - تشنگی مداوم و میل به رفع نیاز با عملکرد نادرست کلیه همراه است. با افزایش قند خون ، بار این عضو نیز افزایش می یابد.

به منظور از بین بردن قند اضافی از بدن ، کلیه ها شروع به جذب مایعات از بافت ها و سلول ها می کنند و باعث بروز علائمی مانند تشنگی و تکرر ادرار می شوند. حالت کاروتید علامتی است که نشانگر نقص عملکرد مغز است.

در دیابت نوع 1 علائم خطرناکی نیز مشاهده می شود که تجلی آن مستلزم ارائه فوری مراقبت های پزشکی است. این بوی میوه ای در حفره دهان ، غش و سردرگمی است.

اگر حداقل یکی از علائم فوق را پیدا کردید ، باید برای تشخیص مراجعه کنید.

از این گذشته ، تشخیص به موقع می تواند منجر به ایجاد عواقب جدی شود.

اگر بیمار از ضعف ، تحریک پذیری ، احساس خستگی ، حالت تهوع ، افزایش تشنگی و تکرر ادرار رنج ببرد ، این اولین علائم دیابت نوع یک هستند.

بعضی اوقات بیماران به سرعت وزن خود را کاهش می دهند ، یا بالعکس پوند اضافی به دست می آورند.

  • اولیه (ضروری ، ژنتیکی) ،
  • ثانویه (هیپوفیز ، تیروئید ، استروئید) ،
  • دیابت زنان باردار.

دیابت می تواند خفیف ، متوسط ​​یا شدید باشد. با توجه به ماهیت این دوره ، این بیماری به یک نوع وابسته به انسولین (جوانی) یا غیر وابسته به انسولین (دیابت سالمندان) تقسیم می شود.

به دلیل افزایش محتوای گلوکز در خون ، رگ های چشم و کلیه آسیب می بینند. بنابراین ، افرادی که از دیابت نوع 1 رنج می برند ، حدت بینایی خود را از دست می دهند ، اغلب کور می شوند. کلیه ها آسیب دیده و نارسایی کلیه ایجاد می شود. اغلب بیماران از درد یا بی حسی در اندام شکایت می کنند. این به این دلیل است که گردش خون مختل شده و اعصاب تحت تأثیر قرار می گیرند.

آسم برونشی یک بیماری مزمن است که در صورت آسیب دیدن برخی از تحریک کننده ها باعث تنگ شدن مجاری دستگاه تنفسی می شود.

علائم آسم شامل موارد زیر است:

  • تنگی نفس مکرر ، مشکل در نفس کشیدن
  • احتقان مداوم بینی
  • سرفه مشخصه با کمی ترشح خلط زرد و چسبناک ، که در شب و صبح تشدید می شود
  • حملات آسم
  • خارج از هوا در خیابان
  • صداهای مخصوص سوت زدن در قفسه سینه که روند تنفس را همراه دارد.

دیابت قندی یکی از بیماری های سیستم غدد درون ریز است که به دلیل تولید ناچیز انسولین توسط لوزالمعده با مقدار زیادی قند در خون آشکار می شود. چنین بیماری باعث نقض متابولیسم کامل و در نتیجه خراب شدن عملکرد اندام های داخلی و سیستم های انسانی می شود.

علائم دیابت:

  • تکرر ادرار
  • حالت بدن کم آبی
  • احساس تشنگی و خشکی دهان
  • تحریک پذیری عصبی و تحریک پذیری عصبی
  • نوسانات مکرر خلق و خوی
  • خستگی و ضعف
  • تهوع در اندام
  • فرونكولوز
  • درد در قلب
  • خارش روی پوست در مکانهای مختلف و همچنین روی روده
  • فشار خون
  • بثورات ماهیت آلرژیک.

تشخیص بیماری

آزمایش قند خون. صبح در شرایط آزمایشگاهی با معده خالی انجام می شود. در یک فرد بالغ سالم ، سطح گلوکز از 3.9 تا 5.5 میلی مول در لیتر است. مقادیر بالای 7 میلی مول در لیتر دیابت نوع 1 را نشان می دهد.

تست تحمل گلوکز. این بیماری با جمع آوری خون وریدی 2 ساعت پس از نوشیدن آب شیرین شده انجام می شود. نتیجه بیش از 11.1 میلی مول در لیتر ممکن است نشانگر دیابت نوع 1 باشد.

آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده (HbA1c) میانگین قند خون را برای 2-3 ماه تعیین می کند.

در صورت تشخیص قند خون (قند زیاد) ، پزشک باید نوع بیماری را در بیمار تعیین کند.

برای انجام این کار ، آنالیز سطح آنتی بادی های C- پپتید و GAD روی معده خالی یا بعد از ورزش انجام می شود.

روشهای پزشکی نوین ، مبتنی بر آنالیز پارامترهای متابولیسم کربوهیدرات موجود در خون ، روشهای مختلفی برای تعیین دیابت نوع 1 ارائه می دهد.

آزمایش قند ناشتا

برای اجاره صبح ، 12 ساعت قبل از آزمایش ، باید از مصرف مواد غذایی ، الکل و فعالیت بدنی خودداری کنید ، سعی کنید از استرس ، مصرف داروهای شخص ثالث و انجام اقدامات پزشکی خودداری کنید. قابلیت اطمینان متن در بیماران بعد از عمل به طور قابل توجهی کاهش می یابد ، افرادی که مشکلات گوارشی ، سیروز ، هپاتیت و همچنین در زنان در زایمان و جنس منصفانه در دوران قاعدگی یا در صورت وجود فرایندهای التهابی از علل مختلف دارند.

با شاخص های بالاتر از 5/5 میلی مول در لیتر ، پزشک می تواند وضعیت مرزی پیش بینی دیاب را تشخیص دهد. با وجود پارامترهای بالاتر از 7 میلی مول در لیتر و رعایت شرایط آزمایش ، دیابت به طور واقعی تأیید شد.

در مورد آزمایش قند خون بیشتر بخوانید.

تست بار

این یک مکمل برای آزمایش خون کلاسیک ناشتا است - پس از انجام آن ، به بیمار 75 گرم محلول گلوکز به صورت خوراکی داده می شود. نمونه خون از قند هر 30 دقیقه به مدت دو ساعت گرفته می شود.

غلظت اوج گلوکز تشخیص داده شده در خون ، مقدار خروجی آزمایش است. اگر در محدوده 8/11 میلیمول بر لیتر باشد ، پزشک تخلف از تحمل گلوکز را تعیین می کند.

با شاخص های بالای 11 میلی مول در لیتر - وجود دیابت.

آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده

دقیق ترین و مطمئن ترین روش آزمایشگاهی برای تعیین دیابت امروزه. ضعیف به عوامل خارجی بستگی دارد (نتایج تحت تأثیر مصرف مواد غذایی ، زمان روز ، فعالیت بدنی ، دارو ، بیماری و وضعیت عاطفی قرار نمی گیرند) ، درصد هموگلوبین در گردش خون را در پلاسمای خون که به گلوکز متصل است نشان می دهد.

یک شاخص بالاتر از 6.5 درصد نشانگر دیابت قندی است.نتایج در دامنه 5/5 تا 5/5 درصد یک حالت prediabetic با اختلال در تحمل گلوکز است.

از جمله موارد دیگر ، با یک تشخیص جامع ، متخصص باید اطمینان حاصل کند که بیمار علائم کلاسیک خارجی دیابت (به ویژه ، پولییدپسی و پلیوریا) را دارد ، سایر بیماری ها و شرایطی را که باعث ایجاد قند خون می شود ، کنار نگذاشته و همچنین شکل بینی آن را مشخص می کند.

پس از انجام کلیه فعالیتهای فوق و بیان واقعیت وجود دیابت در بیمار ، لازم است تا نوع بیماری تأیید شود. این رویداد با اندازه گیری سطح پپتیدهای C در پلاسمای خون انجام می شود - این نشانگر زیست محیطی عملکرد تولید سلولهای بتا لوزالمعده را مشخص می کند و با سرعت کم 1 نوع دیابت را نشان می دهد ، به همین ترتیب ماهیت خود ایمنی آن را دارد.

پزشک متخصص اطفال ، درمانگر ، غدد درون ریز ، پزشک عمومی و سایر متخصصان می توانند بیماری را تشخیص دهند. بیماری با بیهوشی ، معاینه عمومی ، معاینه آزمایشگاهی تأیید می شود.

آزمایش هایپرگلیسمی لازم است:

  • قند خون ناشتا و بعد از خوردن غذا ،
  • قند ادرار
  • هموگلوبین گلیکوزی شده

دیابت توسط:

  • گلیسمی ناشتا بیش از 6.1 میلی مول در لیتر ، بعد از ظهر - بیش از 11.1 میلی مول در لیتر ،
  • تشخیص کمی یا کمی گلوکوزوری ،
  • سطح هموگلوبین گلیکاته شده بیش از 6.5٪

جدول 2 - معیارهای تشخیص دیابت و سایر اختلالات متابولیسم کربوهیدرات (WHO ، 1999).

هایپرگلیسمی فقط نشان دهنده وجود دیابت است. نوع دیابت با استفاده از معاینه ویژه تأیید می شود.

تشخیص شامل شناسایی موارد زیر است:

  • استونوریا
  • کتونمی
  • اسیدوز
  • سطح پایین انسولین درون زا ،
  • آنتی بادی ها
  • مستعد ژنتیکی.

برای ارزیابی سطح انسولین ذاتی ، از شاخص C- پپتید استفاده می شود. به طور کلی ، پپتید C ماده ای بسیار با ثبات تر از هورمون است. این ترکیب در طول سنتز انسولین تشکیل می شود. هرچه هورمون سلول بتا بیشتر باشد ، سطح پپتید C نیز بیشتر می شود.

بنابراین ، دیابت نوع 1 با:

  • قند ناشتا بالاتر از 6.1 میلی مول در لیتر ،
  • قند خون در طول روز بالاتر از 11.1 میلی متر در لیتر ،
  • هموگلوبین گلیکوزی شده بیش از 6.5٪ ،
  • گلوکزوزوری
  • کتونمی
  • کتونوریا
  • pH خون کمتر از هنجار فیزیولوژیکی (کمتر از 7.35) ،
  • کاهش در پپتید C ،
  • سطح انسولین خون کم است
  • وجود آنتی بادی های خاص ،
  • ژنوتیپ HLA-DR3 ، HLA-DR4.

درمان و پیشگیری

مشکل اصلی درمان آسم برونش در دیابت ، استفاده از داروهای استنشاقی است ، زیرا محرک های گیرنده بتا در برونش ها و کورتیکواستروئیدهای سیستمیک قند خون را افزایش می دهند.

گلوکوکورتیکواستروئیدها باعث افزایش تجزیه گلیکوژن و تشکیل گلوکز در کبد می شوند ، بتامتیمتیک حساسیت به انسولین را کاهش می دهد. سالبوتامول علاوه بر افزایش قند خون ، خطر عوارضی مانند کتواسیدوز دیابتی را افزایش می دهد. درمان با تربوتالین با تحریک تولید گلوکاگون که یک آنتاگونیست انسولین است ، سطح قند را بالا می برد.

بیمارانی که از محرکهای بتا به عنوان استنشاق استفاده می کنند نسبت به بیمارانی که از داروهای استروئیدی استفاده می کنند دچار کمبود قند خون هستند. حفظ سطح قند خون پایدار برای آنها ساده تر است.

درمان و پیشگیری از عوارض آسم و دیابت بر اساس اصول زیر است:

  1. مشاهده توسط متخصص غدد و متخصص قلب و عروق ، آلرژی زا.
  2. تغذیه مناسب و جلوگیری از چاقی.
  3. حفظ فعالیت بدنی.
  4. کنترل دقیق قند خون هنگام استفاده از استروئیدها.

برای بیماران مبتلا به آسم برونشی ، قطع کامل سیگار کشیدن ضروری است ، زیرا این عامل منجر به حملات مکرر خفگی شده و باعث اختلالات گردش خون ، وازواسپاسم می شود. در دیابت قندی ، در شرایط آنژیوپاتی ، سیگار کشیدن خطر ابتلا به نوروپاتی دیابتی ، بیماری قلبی ، از بین بردن گلومرولی کلیه ها و نارسایی کلیه را افزایش می دهد.

برای تجویز گلوکوکورتیکواستروئیدها در قرص ها با یک دوره مشترک دیابت قندی و آسم برونشال ، باید علائم دقیق آن وجود داشته باشد. اینها شامل حملات مکرر و کنترل نشده آسم ، عدم تأثیر استفاده از استروئیدها در استنشاق ها می شود.

برای بیمارانی که قبلاً داروهای آماده سازی گلوکوکورتیکوئید را در قرص ها تجویز کرده اند یا به مقدار زیادی هورمون نیاز دارند ، تجویز پردنیزولون بیش از ده روز نشان داده نمی شود. محاسبه دوز در هر کیلوگرم وزن بدن در روز انجام می شود ، بیش از 1-2 میلی گرم در هر کیلوگرم نیست.

متأسفانه ، طب مدرن هنوز نمی داند چگونه به طور کامل دیابت نوع 1 را درمان کند. به این نوع بیماری وابسته به انسولین گفته می شود ، زیرا بدن این هورمون را تولید نمی کند ، بنابراین باید با تزریق تجویز شود.

وظیفه اصلی بیمار این است که سطح قند خون به حالت عادی برسد. برای این کار از تزریق انسولین استفاده می شود. امروزه تعداد زیادی از آنها وجود دارد ، انواع مختلفی وجود دارد:

  1. انسولین سریع عمل می کند. این عمل 15 دقیقه پس از تزریق انجام می شود و 4 تا 4 ساعت به طول می انجامد.
  2. تزریق معمول. 30 دقیقه بعد از تجویز ، حدود 3 تا 6 ساعت کار کنید.
  3. تزریق طول متوسط. آنها شروع به عمل می کنند در 2-4 ساعت ، با اثر حدود 18 ساعت.
  4. انسولین طولانی مدت طی چند ساعت وارد جریان خون شخص می شود و در طول روز فعالیت می کند.

اصولاً بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 روزانه 3-4 تزریق تزریق می کنند. اما در برخی موارد ، پزشک ممکن است دوز را به 2 تزریق در روز کاهش دهد.

به تازگی ، دانشمندان در مناطق مختلف جهان با تهیه این روش های جدید در درمان با مشکل این بیماری دست و پنجه نرم می کنند. پزشکان شروع به پیوند سلولهای لوزالمعده کردند.

نتایج عملیات حیرت انگیز است - 52٪ از بیماران انسولین درمانی را متوقف می کنند ، 88٪ از بیماران می گویند که قند خون آنها به سطح عادی کاهش یافته است و حملات هیپوگلیسمی ناپدید می شوند. این بدان معناست که این روش درمانی بسیار امیدوار کننده است و به زودی می توان در سراسر جهان گسترش یافت.

یک روش جالب دیگر واکسن DNA است. این ماده سطح پپتیدهای C را در خون انسان افزایش می دهد و عملکرد سلول های بتا را بازیابی می کند.

پزشکی هنوز ایستاده نیست و دائما در جستجوی راه هایی برای غلبه بر دیابت نوع 1 است. شاید در آینده ای نه چندان دور بشر بتواند از سرماخوردگی به آسانی از آسیب شناسی خلاص شود.

دیابت نوع 1 یک بیماری خود ایمنی جدی است که با آن شخص باید در تمام زندگی خود وجود داشته باشد. طب سنتی صدها دستور العمل را فرض می کند که از نظر تئوری می توانند به مبارزه با بیماری کمک کنند ، با این حال ، همانگونه که عمل پزشکی مدرن نشان می دهد ، همه آنها فقط به درمان پیچیده آسیب می رسانند ، به طور منظم پارامترهای متابولیسم کربوهیدرات را تغییر می دهند و آنها را غیرقابل پیش بینی می کنند.

اگر برای سلامتی ارزش قائل هستید ، به طور منظم از تزریق انسولین استفاده کنید ، رژیم غذایی لازم را رعایت کنید و اقدامات دیگری را با هدف حفظ یک زندگی طبیعی بالا انجام دهید ، بنابراین ما اکیداً توصیه می کنیم برای درمان خود از دستور العمل های طب سنتی استفاده نکنید.

جایگزینی هورمون درمانی

درمان اصلی دیابت نوع 1 درمان جایگزینی هورمون است. آماده سازی انسولین برای اولین بار حدود 100 سال پیش مورد استفاده قرار گرفت.

اولین داروهای منشأ حیوانی بودند. برای مدت طولانی ، گوشت خوک و انسولین گاو فعالانه مورد استفاده قرار گرفت.

در دهه های اخیر ، این داروها تقریباً به طور کامل با داروهای مدرن جایگزین شده اند. امروزه متخصصان غدد درون زا در سراسر جهان انسولین های انسانی با استفاده از ژنتیک و آنالوگ های هورمون را تجویز می کنند.

برای شبیه سازی ترشح پایه ، اعمال کنید:

  • انسولین های متوسط ​​(کار 8 تا 16 ساعت) ،
  • انسولین های طولانی مدت (کار 18-26 ساعت).

این محلول ها 1-2 بار در روز تجویز می شوند. دوز دارو توسط پزشک انتخاب و تنظیم می شود.

برای شبیه سازی ترشح postprandial با استفاده از:

  • انسولین های کوتاه مدت (6-8 ساعت کار) ،
  • آنالوگهای ultrashort هورمون (2-4 ساعت کار).

جدول 3 - مدت زمان استفاده از پرکاربردترین داروهای انسولین انسانی (توصیه های ساده شده).

دوز این مواد به میزان قند خون ، فعالیت بدنی برنامه ریزی شده و میزان کربوهیدرات های موجود در رژیم بستگی دارد. پزشک ضرایب کربوهیدرات فردی را برای بیمار انتخاب می کند. بیمار به طور مستقل دوز انسولین کوتاه روزانه را تنظیم می کند ، با تمرکز روی توصیه های پزشکان.

انسولین با استفاده از:

  • سرنگ های یکبار مصرف
  • سرنگ قلم
  • دیسپرس کننده انسولین (pomp).

به طور معمول ، این هورمون به چربی زیر جلدی تزریق می شود. برای این کار از سوزن هایی به طول 4-12 میلی متر استفاده می شود.

اگر بیمار در حالت اغما دیابتی قرار داشته باشد ، تجویز زیر جلدی انسولین عملاً بی اثر است. در این شرایط ، این هورمون به خون وریدی تزریق می شود.

درمان محافظه کارانه

علاوه بر انسولین ، در درمان دیابت نوع 1 نیز استفاده می شود:

  1. رژیم
  2. فعالیت بدنی دوز شده ،
  3. کنترل خود

تغذیه باید از نظر کالری ، متنوع و متعادل باشد.چنین رژیم غذایی تا حد ممکن نزدیک به یک رژیم غذایی فیزیولوژیکی (طبیعی) است.

بیمار باید تا حد امکان کاهش یابد:

  • مصرف کربوهیدرات ساده (فروکتوز ، ساکارز ، گلوکز) ،
  • مصرف چربی حیوانات

بیماران مبتلا به این بیماری باید روزانه میزان گلوکز خون را با استفاده از وسایل ابتدایی در خانه تعیین کنند. پزشک ممکن است در صورت لزوم ادرار را برای قند تجویز کند. در صورت افزایش گلوکز ، تزریق انسولین برای درمان دیابت نوع یک مورد نیاز است. این هورمون متابولیسم را هماهنگ می کند و به بدن کمک می کند تا از کربوهیدرات ها استفاده کند.

بسیاری از دیابتی ها به مراقبت از نارسایی قلبی با جراحی اهمیت می دهند. درمان رادیکال هنگامی انجام می شود که تقویت سیستم قلبی عروقی با کمک داروها نتیجه مطلوب را به همراه نیاورد. علائم مربوط به اقدامات جراحی عبارتند از:

  1. تغییرات در قلب ،
  2. اگر ناحیه قفسه سینه به طور مداوم درد می شود ،
  3. تورم
  4. آریتمی ،
  5. مشکوک به حمله قلبی
  6. پیش بینی آنژین صدری.

جراحی نارسایی قلبی شامل عروق بادکنک است. با کمک آن ، باریک شدن شریان ، که قلب را تغذیه می کند ، از بین می رود. در طی روش ، یک سوند در شریان قرار می گیرد که در طی آن یک بالون به ناحیه مشکل آورده می شود.

استنت گذاری آئورتوكرونون اغلب هنگام وارد كردن یك ساختار مش در شریان انجام می شود كه از ایجاد پلاك های كلسترول جلوگیری می كند. و با پیوند بای پس عروق کرونر شرایط اضافی برای جریان خون آزاد ایجاد می شود که خطر عود را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

در صورت وجود قلب و عروق دیابتی ، درمان جراحی با لانه گزاری ضربان ساز نشان داده می شود. این دستگاه هرگونه تغییر در قلب را ضبط کرده و فوراً آنها را اصلاح می کند ، که این امر احتمال بروز آریتمی را کاهش می دهد.

با این حال ، قبل از انجام این عمل ، نه تنها برای عادی سازی غلظت گلوکز ، بلکه برای جبران دیابت نیز مهم است. از آنجا که حتی یک مداخله جزئی (به عنوان مثال ، باز کردن آبسه ، برداشتن ناخن) که در معالجه افراد سالم به صورت سرپایی انجام می شود ، در بیمارستان با افراد دیابتی انجام می شود.

علاوه بر این ، قبل از مداخله جراحی قابل توجه ، بیماران مبتلا به هایپرگلیسمی به انسولین منتقل می شوند. در این حالت ، معرفی انسولین ساده (3-5 دوز) نشان داده شده است. و در طول روز کنترل گلیکوزوری و قند خون بسیار مهم است.

از آنجا که بیماری های قلبی و دیابت مفاهیم سازگار هستند ، افراد مبتلا به گلیسمی باید به طور مرتب عملکرد سیستم قلبی عروقی را کنترل کنند. کنترل یک مقدار قند خون به همان اندازه بسیار مهم است ، زیرا با هایپرگلیسمی شدید ، حمله قلبی ممکن است رخ دهد و منجر به مرگ شود.

در ویدئوی این مقاله موضوع بیماری قلبی در دیابت ادامه دارد.

مهار کننده های ACE در نارسایی قلبی در بیماران دیابتی. تعدادی از مطالعات بین المللی از استفاده از مهار کننده های ACE در نارسایی قلبی حمایت می کنند.

براساس متاآنالیز 34 مطالعه کامل در مورد بیماران مبتلا به نارسایی قلبی (کسر تخلیه 45٪ یا کمتر) گارگ و همکاران. نتیجه گیری کرد که مرگ و میر و بستری کلی ناشی از HF با مهار کننده ACE درمانی به طور قابل توجهی کاهش یافته است (70). مرگ و میر کلی با خطر نسبی 0.65 (P) به طور معنی داری کاهش یافته است

نظرات اخیر

داشتم نگاه می کردم ارتباط با درمان دیابت. پیدا کنید! تنگی نفس علامتی است که با بسیاری از بیماری ها همراه است. علل اصلی آن بیماری های قلب ، ریه ها ، برونش ها و کم خونی است. اما همچنین ممکن است کمبود هوا و احساس خفگی اتفاق بیفتد.

دیابت قندی. با دیابت ، تنگی نفس با دلایل زیر همراه است. درمان تنگی نفس. برای درک نحوه درمان تنگی نفس ، ابتدا باید بفهمید که چه عاملی باعث ایجاد این علائم شده است.
پنهانی نیست که تنگی نفس در دیابت نوع 1 و نوع 2 ممکن است نشان دهنده پیشرفت بیماری های ریه باشد. هم آسم برونش و هم دیابت شرایط خطرناکی هستند که نیاز به درمان مناسب دارند.
درمان توسط متخصص خون پزشک تجویز می شود. تنگی نفس با بیماری های سیستم غدد درون ریز. افراد مبتلا به بیماری هایی مانند تیروتوکسیکوز ، چاقی و دیابت نیز اغلب از تنگی نفس شکایت می کنند.
سوء هاضمه در دیابت را می توان نتیجه میکروآنژیوپاتی دیابتی دانست. پزشکان ، که صلاحیت آنها شامل درمان بیماری هایی با تنگی نفس است ، یک درمانگر ، متخصص قلب و عروق ، غدد داخلی است.
اگر آسم برونش وجود داشته باشد ، تنگی نفس در ماهیت حملات شدید خفگی قرار دارد. . سوء هاضمه در درمان دیابت - مشکلات بیشتر وجود ندارد!

اگر دیابت درمان نشود ، بر کلیه ها و. درمان تنگی نفس. همیشه با این بیماری نباید دارو بنوشید.
افزایش شدید قند خون و استون در دیابت. . درمان تنگی نفس مزمن بدون درمان برای بیماری ناشی از آن غیرممکن است.
به احتمال زیاد بروز سندرم نارسایی قلبی در بیماری های سیستم غدد درون ریز و دیابت قندی. . تنگی نفس - درمان با داروهای مردمی.
دیابت قندی ، واسکولیت ریه ، عدم درمان کافی. با درمان مناسب و رعایت تمام توصیه های پزشک ، تنگی نفس و علائم نارسایی قلبی ممکن است کمتر مشخص شود.
دیابت نوع 2 و تنگی نفس مشاوره و درمان توسط هومیوپاتی. . وی به دیابت نوع 2 ، فشار بالا 160/90 میلی متر جیوه است. و اکنون تنگی نفس وجود دارد ، به خصوص ، او هنگام ایستادن او را عذاب می دهد.
برای درمان ، ابتدا باید علائم دیابت را جبران کنید ، زیرا بدون این شرایط نتیجه نمی تواند پایدار باشد. چگونه دیابت و آنژین صدری ارتباط برقرار می کنند؟
انقراض هورمونی باعث ایجاد آسیب های آلی می شود:
دیابت ، چاقی. درمان دیابت دیسپن- 100 درصد!

درمان اصلی پس از تشخیص شروع می شود. اما شما باید بدانید که اگر به طور ناگهانی متوجه شد از شر تنگی نفس خلاص شوید.
ترمیم ، آخرین باری که furosemide ، آنالژین ، دیفن هیدرامین معرفی کرد ، آسانتر شد. آیا امکان ادامه مصرف فوروزمید و در چه دوزهایی برای دیابت قند وجود دارد یا چه داروی دیورتیک دیگری می تواند انجام دهد تا آسیب نبیند؟

نارسایی قلبی

نارسایی قلبی اصطلاحی است که باید درک شود ، نه برخی از بیماریهای خاص سیستم گردش خون ، بلکه اختلال در قلب ناشی از بیماریهای مختلف آن است. برخی از آنها در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت.

نارسایی قلبی با تنگی نفس هنگام راه رفتن و فشار بدنی مشخص می شود. اگر بیماری بیشتر پیشرفت کند ، ممکن است تنگی نفس مداوم ایجاد شود ، که حتی در حالت استراحت ، از جمله در خواب ، ادامه یابد.

علائم دیگر نارسایی قلبی عبارتند از:

  • ترکیبی از تنگی نفس با تورم روی پاها ، که عمدتا در عصر ظاهر می شود ،
  • درد دوره ای در قلب ، احساس افزایش ضربان قلب و قطع شدن ،
  • رنگ مایل به آبی پوست پا ، انگشتان و انگشتان پا ، نوک بینی و گوش گوش ،
  • فشار خون بالا یا پایین ،
  • ضعف عمومی ، ضعف ، خستگی ،
  • سرگیجه مکرر ، گاهی غش ،
  • اغلب بیماران دچار سرفه خشک می شوند که به صورت تشنج (به اصطلاح سرفه قلبی) رخ می دهد.

مشکل تنگی نفس در نارسایی قلبی توسط درمانگران و متخصصان قلب انجام می شود. مطالعاتی از قبیل آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی ، ECG ، سونوگرافی قلب ، اشعه ایکس و توموگرافی کامپیوتری قفسه سینه قابل تجویز است.

درمان تنگی نفس در نارسایی قلبی با توجه به ماهیت بیماری که در آن ایجاد شده است مشخص می شود. برای تقویت فعالیت قلبی ، پزشک ممکن است گلیکوزیدهای قلبی را تجویز کند.
اطلاعات بیشتر در مورد نارسایی قلبی

تنگی نفس و فشار خون بالا: فشار خون بالا

در فشار خون بالا ، افزایش فشار خون به ناچار منجر به اضافه بار قلب می شود ، که عملکرد پمپاژ آن را مختل می کند و منجر به تنگی نفس و علائم دیگر می شود. با گذشت زمان ، اگر درمانی وجود نداشته باشد ، این منجر به نارسایی قلبی می شود.

همراه با تنگی نفس و فشار خون بالا ، سایر علائم فشار خون بالا رخ می دهد:

  • سردرد و سرگیجه ،
  • قرمزی پوست ، احساس گرگرفتگی ،
  • نقض سلامت عمومی: بیمار مبتلا به فشار خون شریانی سریعتر خسته می شود ، تحمل فعالیت بدنی و استرس را ندارد ،
  • وزوز گوش
  • "قبل از چشم ها پرواز می کند" - لرزیدن نقاط کوچک نور ،
  • درد دوره ای در قلب.

تنگی نفس شدید با فشار خون بالا به صورت حمله هنگام بحران فشار خون بالا - افزایش شدید فشار خون رخ می دهد. در این حالت ، تمام علائم بیماری نیز تقویت می شود.

درمانگر و متخصص قلب در تشخیص و معالجه تنگی نفس نقش دارند ، وقوع آن با فشار خون شریانی همراه است. نظارت مداوم بر فشار خون ، آزمایش خون بیوشیمیایی ، ECG ، سونوگرافی قلب ، اشعه ایکس قفسه سینه را اختصاص دهید. این درمان شامل استفاده مداوم از داروهایی است که فشار خون را در سطح پایدار نگه می دارند.

درد حاد شدید در قلب و تنگی نفس: انفارکتوس میوکارد

انفارکتوس میوکارد یک وضعیت حاد خطرناک است که در آن ، مرگ بخشی از عضله قلب اتفاق می افتد. در همان زمان ، عملکرد قلب به سرعت و به شدت بدتر می شود ، نقض جریان خون وجود دارد. از آنجا که بافت ها فاقد اکسیژن هستند ، بیمار در دوره حاد انفارکتوس میوکارد اغلب دچار تنگی نفس شدید می شود.

علائم دیگر انفارکتوس میوکارد بسیار مشخصه است و باعث می شود این بیماری به راحتی تشخیص داده شود:
1. تنگی نفس با درد در قلب که در پشت جوش رخ می دهد ترکیب شده است. او بسیار قوی است ، شخصیت سوراخ کننده و سوزناک دارد. در ابتدا ممکن است بیمار فکر کند که به سادگی حمله به آنژین صدری دارد. اما درد بعد از مصرف نیتروگلیسیرین بیش از 5 دقیقه از بین نمی رود.

2. عرق بی رنگ ، سرما ، عرق.
3. احساس وقفه در کار قلب.
4. احساس قوی ترس - به نظر بیمار می رسد که او در حال مرگ است.
5. افت شدید فشار خون در نتیجه نقض برجسته عملکرد پمپاژ قلب.

با تنگی نفس و سایر علائم مرتبط با انفارکتوس میوکارد ، بیمار به کمک اضطراری نیاز دارد. شما باید بلافاصله با تیم آمبولانس تماس بگیرید ، که بیمار را با داروی شدید درد تزریق کرده و به بیمارستان بیمارستان منتقل می کند.
اطلاعات بیشتر درباره انفارکتوس میوکارد

بیماری سوء هاضمه

در بیماری های دستگاه تنفسی ، تنگی نفس می تواند نتیجه انسداد راه های هوایی یا کاهش سطح سطح تنفس ریه ها باشد.

انسداد در دستگاه تنفسی فوقانی (بدن خارجی ، تومور ، تجمع خلط) ، استنشاق و عبور هوا به ریه ها را دشوار می کند ، در نتیجه باعث تنگی نفس می شود.

کاهش لومن بخشهای پایانی درخت برونشی - برونشیول ها ، برونش های کوچک با ورم التهابی یا اسپاسم عضلات صاف آنها مانع از بازدم می شود ، و باعث افتادگی نفس می شود.

در صورت تنگ شدن نای یا برونش بزرگ ، تنگی نفس یک شخصیت مختلط را به عهده می گیرد که با محدودیت هر دو مرحله عمل تنفسی همراه است.

تنگی نفس همچنین به دلیل التهاب پارانشیم ریه (ذات الریه) ، آتلکتازیس ، سل ، اکتینومیکوز (عفونت قارچی) ، سیلیکوز ، انفارکتوس ریوی یا فشرده سازی از خارج با هوا ، مایعات در حفره پلور (با هیدروتوراکس ، پنوموتوراکس) مخلوط می شود. تنگی نفس آمیخته شدید تا خفگی با آمبولی ریوی مشاهده می شود.بیمار موقعیتی اجباری را که با حمایت روی دستان خود نشسته است ، می گیرد. خفگی در قالب حمله ناگهانی علائم آسم ، برونشی یا قلبی است.

با پلوری ، تنفس سطحی و دردناک می شود ، تصویری مشابه با آسیب های قفسه سینه و التهاب اعصاب بین دنده ای ، آسیب به عضلات تنفسی (همراه با فلج اطفال ، فلج ، میاستنی گراویس) مشاهده می شود.

تنگی نفس در بیماری های قلبی یک علامت نسبتاً مکرر و تشخیصی است. دلیل تنگی نفس در اینجا تضعیف عملکرد پمپاژ بطن چپ و رکود خون در گردش ریوی است.

با توجه به درجه تنگی نفس ، می توان درباره شدت نارسایی قلبی قضاوت کرد. در مرحله اولیه ، تنگی نفس در حین انجام فعالیت بدنی ظاهر می شود: بالا رفتن از پله ها بیش از 2-3 طبقه ، قدم زدن به سمت بالا ، در برابر باد ، با یک قدم سریع حرکت می کند.

با پیشرفت بیماری ، تنفس حتی با کمی تنش دشوار می شود ، هنگام صحبت ، غذا خوردن ، قدم زدن با سرعت آرام ، دراز کشیدن به صورت افقی.

در مرحله شدید بیماری ، تنگی نفس حتی با حداقل فشار انجام می شود و هر عملی مانند بیرون رفتن از رختخواب ، حرکت در اطراف آپارتمان ، تنه ، احساس کمبود هوا را به همراه دارد. در مرحله آخر ، تنگی نفس وجود دارد و کاملاً در حالت استراحت.

حملات تنگی شدید نفس ، خفگی که بعد از استرس جسمی ، روانی و عاطفی رخ می دهد یا ناگهان ، غالباً در شب ، هنگام خواب ، آسم قلبی نامیده می شود. بیمار حالت نشستن اجباری را اشغال می کند.

تنفس از راه دور پر سر و صدا ، حباب می شود.

آزاد شدن خلط فومي قابل مشاهده است كه نشانگر شروع ورم ريوي است ، با چشم غير مسلح ، مشاركت عضلات كمكي در عمل تنفس ، انقباض فضاهاي بين قشر قابل توجه است.

علاوه بر این ، تنگی نفس در کنار درد در قفسه سینه ، تپش قلب ، قطع شدن در کار قلب می تواند نشانه ای از انفارکتوس حاد میوکارد ، اختلالات ریتم (تاکی کاردی پاروکسیسمال ، فیبریلاسیون دهلیزی) باشد و به دلیل کاهش شدید عملکرد قلب ، کاهش پرفیوژن و اکسیژن رسانی به ارگان ها و بافت ها باشد.

گروهی از بیماری های خونی که یکی از علائم آن تنگی نفس است ، شامل کم خونی و لوسمی (بیماری های توموری) است.

هر دو با کاهش سطح هموگلوبین و گلبول های قرمز مشخص می شوند که نقش اصلی حمل و نقل اکسیژن است. بر این اساس ، اکسیژن رسانی به اندام ها و بافت ها بدتر می شود.

یک واکنش جبرانی رخ می دهد ، دفعات و عمق تنفس افزایش می یابد - از این طریق بدن در هر واحد زمان شروع به مصرف اکسیژن بیشتری از محیط می کند.

ساده ترین و مطمئن ترین روش برای تشخیص این شرایط ، آزمایش خون عمومی است.

گروه دیگر بیماریهای غدد درون ریز (تیروتوکسیکوز ، دیابت ملیتوس) و بیماریهای فعال هورمون (چاقی) است.

با تیروتوکسیکوز توسط غده تیروئید ، مقدار زیادی هورمون تولید می شود که تحت تأثیر آن همه فرآیندهای متابولیک تسریع می شوند ، متابولیسم و ​​مصرف اکسیژن افزایش می یابد.

در اینجا ، تنگی نفس ، مانند کم خونی ، از نظر ماهیت جبران کننده است.

علاوه بر این ، مقادیر بالای T3 ، T4 باعث تقویت عملکرد قلب می شود و به اختلال در ریتم مانند تاکی کاردی پاروکسیسمال ، فیبریلاسیون دهلیزی با پیامدهای ذکر شده در بالا کمک می کند.

سوء هاضمه در دیابت می تواند به عنوان یک نتیجه از میکروآنژیوپاتی دیابتی در نظر گرفته شود و منجر به نقض غنائم ، گرسنگی اکسیژن سلول ها و بافت ها شود. پیوند دوم آسیب کلیه است - نفروپاتی دیابتی. کلیه ها عامل تشکیل خون - اریتروپویتین هستند و با کمبود آن کم خونی ایجاد می شود.

با چاقی ، در نتیجه رسوب بافت چربی در اندام های داخلی ، کار قلب و ریه ها دشوار است ، گشت و گذار دیافراگم محدود است. علاوه بر این ، چاقی اغلب با آترواسکلروز ، فشار خون بالا همراه است ، این نیز باعث نقض عملکرد آنها و بروز تنگی نفس می شود.

تنگی نفس تا حد خفگی می تواند با مسمومیت های مختلف سیستمیک مشاهده شود. مکانیسم توسعه آن شامل افزایش نفوذپذیری دیواره عروق در سطح میکروسیرسولت و ادم سمی ریوی و همچنین آسیب مستقیم به قلب با اختلال در عملکرد و ایست خون در گردش ریوی است.

تنگی نفس درمانی

بدون درک علت ، ایجاد بیماری که با آن ایجاد می شود ، رفع تنگی نفس غیرممکن است. برای هر نوع سوء هاضمه ، برای کمک به موقع و جلوگیری از عوارض ، باید به پزشک مراجعه کنید. پزشکان ، که صلاحیت آنها شامل درمان بیماری هایی با تنگی نفس است ، یک درمانگر ، متخصص قلب و عروق ، غدد داخلی است.

متخصصان مراکز پزشکی AVENUE به کلیه سؤالات مربوط به مشکل شما با جزئیات و در قالب پاسخی پاسخ خواهند داد و برای حل آن همه کار خواهند کرد.

درمانگر ، متخصص قلب و عروق MC Avenue-Alexandrovka

ژورنیکوف دنیس الکساندرویچ.

تمرین شماره 1

انجام آن به بهترین وجه ایستاده است. دستها باید خم شوند تا فرد کف دستهای باز خود را ببیند. در مرحله بعد ، شما باید نفس پر سر و صدا و عمیق بکشید ، در حالی که همزمان دستان خود را به مشت می چسبانید. سپس به سرعت باز و مشت خود را باز کنید. یک رویکرد - 8 بار. برای یک درس توصیه می شود 5-6 روش انجام شود. می توانید چندین بار در روز تمرینات تنفسی ساده انجام دهید.

انواع تنگی نفس که به دارو معروف است

همه انواع سوء هاضمه در درجه اول به حاد و مزمن تقسیم می شوند. تنگی حاد در تشنج رخ می دهد ، ناگهان ، هنگامی که بیمار به طور ناگهانی احساس کمبود هوا و احساس سفتی در قفسه سینه می کند.

فرد مبتلا هوا از قفسه سینه رنج می برد ، به همین دلیل فرکانس حرکات تنفسی می تواند 18-20 بار در دقیقه برسد.

این بیماری در پس زمینه شرایط حاد اتفاق می افتد - با ذات الریه ، نارسایی بطن چپ ، آسم برونش ، بیش فعالی ریه ها ، و اگر در صورت عدم کمک پزشکی به موقع به فرد ارائه دهید ، منجر به ایست تنفسی می شود.

دوره مزمن معمولاً مشخصه تنگی نفس قلبی است ، به طور مداوم در بیمار وجود دارد ، اما در ابتدا آنقدر قوی نیست که باعث اضطراب شود. تنفس کمی محدود است ، اما ممکن است ، و اکسیژن وارد بدن می شود ، اگرچه در مقادیر کافی نیست.

اگر به طور معمول فرد به هیچ وجه به تنفس خود توجه نكند و متوجه آن نشود ، با تنگی نفس و همچنین با فشار شدید جسمی ، دفعات و عمق تنفس به دلیل افزایش مصرف اکسیژن توسط اندامها و نارسایی آن در برابر این پیش زمینه افزایش می یابد.

علاوه بر این ، سه نوع تنگی نفس شناخته شده است - الهام بخش ، بازدم و مخلوط.

در حالت اول ، بیمار در تنفس هوا مشکل دارد ، باریک شدن لومن برونش و نای در آسم ، همراه با التهاب حاد غشای پلور است.

تنگی نفس بازدم هنگامی اتفاق می افتد که فرد در صورت باریک شدن لومن برونش های کوچک با آمفیزم یا بیماری انسداد مزمن ، در هنگام بازدم مشکل داشته باشد.

تنگی نفس مختلط به دلیل آسیب شناسی پیشرفته ریه ها و نارسایی قلبی ایجاد می شود. با این تشخیص ، نفس کشیدن به عنوان یک کل دشوار است.

علاوه بر انواع تنگی نفس ، درجه های آن نیز شناخته شده است:

  • صفر ، که فقط به دلیل فعالیت بدنی قوی (درجه طبیعی) ظاهر می شود ،
  • اول ، ساده ترین: هنگامی که نفس کشیدن فرد هنگام دویدن دچار اختلال می شود ، سریع راه می رود ، بالا می رود ،
  • دوم (وسط): تنگی نفس با سرعت معمول پیاده روی ظاهر می شود ،
  • درجه سوم ، شدت تنگی نفس ، هنگامی که شخص مجبور می شود هنگام راه رفتن مرتباً متوقف شود ، زیرا هوا کافی ندارد ،
  • درجه چهارم ، هنگام تنفس حتی با کمترین فشار بدنی و در حالت استراحت مختل می شود.

علل بروز آسیب شناسی

همه عوامل اتیولوژیکی که پیشرفت تنگی نفس را تعیین می کنند شامل 4 گروه اصلی هستند:

  • آسیب شناسی قلب و عروق خونی ، به ویژه نارسایی قلبی ،
  • نارسایی تنفسی
  • اختلالات متابولیک و چاقی ،
  • سندرم هایپروتولیلاسیون ریه ها.

مشکلات مربوط به ریه ها ممکن است به صورت آسیب شناسی رگ های ریوی ، ضایعات منتشر پارانشیم ، کاهش انسداد برونش ، آسیب شناسی عضلات باشد. سندرم هایپروتولیلاسیون می تواند در پس زمینه برخی از انواع عصب ، و همچنین با دیستونی عصبی دایره‌ای ایجاد شود.

بیماری های قلب و عروق خونی باعث تنگی نفس می شود

علت اصلی تنگی نفس در بیماران مبتلا به آسیب شناسی از نظر قلبی و عروقی ، افزایش فشار در عروق است که باعث تغذیه عضله میوکارد می شود. با پیشرفت بیماری ، تنگی نفس افزایش می یابد ، از درجه یک تا چهارم ، که حتی در هنگام استراحت در هنگام استراحت ، نقض آن را مشاهده می کنید.

اشکال شدید آسیب قلبی به تنگی نفس شبانه پاروکسیسمال می دهد ، یعنی بیمار به طور ناگهانی شب هنگام خواب ناگهان دچار حملات خفگی می شود. این بیماری آسم قلبی نامیده می شود ، در مقابل زمینه آن رکود مایعات در ریه ها ظاهر می شود. ممکن است دردهای تیز در قفسه سینه وجود داشته باشد ، بیمار ضربان قلب سریع دارد.

نارسایی تنفسی و تنگی نفس

این آسیب شناسی ها در حقیقت ارتباط مستقیمی دارند. تنگی نفس ، توسعه به دلیل نارسایی تنفسی ، اغلب مزمن می شود ، می تواند ماه ها دوام بیاورد. این مشخصه برای بیماران مبتلا به بیماری انسداد مزمن ریوی است که در آنها تنگ شدن لومن دستگاه تنفسی وجود دارد و خلط در آنها جمع می شود.

فرد نفس کوتاهی می کشد ، پس از آن بازدم دشوار با سروصدا و خس خس شدن از بین می رود. به موازات آن ، سرفه مرطوب یا خشک رخ می دهد ، تخلیه خلط چسبناک و غلیظ است.

تنفس را با استفاده از داروی برونکودیلاتلاتور به حالت طبیعی ممکن می کند ، با این وجود همیشه نمی توان جلوی حمله را از این طریق گرفت ، در نتیجه بیمار احساس سرگیجه می کند و ممکن است هوشیاری خود را از دست دهد.

با وجود برونشیت حاد و همچنین با ذات الریه پنومونی ، شدت تنگی نفس به شدت آسیب فرد بستگی دارد. ذات الریه شدید با درجه حرارت بالای بدن اغلب منجر به ظهور نارسایی قلبی با احساس ضعف ، درد در قلب می شود ، در حالی که تنگی نفس روند افزایشی را تجربه می کند. وضعیت بیمار به طور کلی نیاز به بستری شدن فوری دارد.

علاوه بر این ، ظاهر تنگی نفس با افزایش تدریجی ممکن است نشان دهنده پیشرفت نئوپلاسم ها در بافت ریه ها باشد و هرچه تومور بزرگتر شود ، تنگی نفس برجسته تر است. علاوه بر تنگی نفس ، بیمار سرفه خشک از نوع غیر قابل تحمل دارد ، گاهی اوقات - هموپتیزی ، حالت عمومی ضعف ، کاهش وزن ناگهانی ، خستگی شدید.

خطرناک ترین شرایط برای فردی که در آن تنگی نفس ممکن است وجود داشته باشد ، ورم سمی ریوی ، انسداد مجاری هوایی محلی و آمبولی ریوی است.

ترومبوآمبولی انسداد لومن توسط لخته های خون است ؛ در نتیجه ، بخشی از اندام نمی تواند در فرآیندهای تنفسی شرکت کند.

آسیب شناسی به تدریج توسعه می یابد ، فرد مبتلا شکایاتی از درد قفسه سینه ، احساس سفتی ، هموپتیزی دارد.

انسداد موضعی در اثر فشرده سازی برونش ها یا نای ایجاد می شود ، به عنوان مثال ، هنگامی که بدن های خارجی وارد ریه ها می شوند ، با گواتر ، تومورها و آنوریسم آئورت. علاوه بر این ، می تواند به دلیل تنگ شدن حلقوی لومن دستگاه تنفسی ، به دلیل بیماری های خود ایمنی با یک روند التهابی شکل گیرد.

ورم مسموم ریه به دلیل ورود مواد سمی یا تهاجمی به مجاری تنفسی و همچنین عفونت بدن با مسمومیت آشکار ایجاد می شود. تنگی نفس به تدریج در حالت خفگی قرار می گیرد ، هنگام تنفس ، خس خس سینه و حباب شنیده می شود. در این حالت فرد به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد.

نارسایی تنفسی با پنوموتوراکس شکل می گیرد.اگر فردی دارای زخم نافذ قفسه سینه باشد ، که در آن هوا وارد حفره پلور می شود ، به ریه فشار می آورد و مانع از صاف کردن او هنگام استنشاق می شود.

سوء هاضمه همچنین می تواند نشانه بیماری هایی مانند سل ، اکتینومایکوزیس ، آمفیزم باشد.

چرا تنگی نفس با اختلالات متابولیکی ظاهر می شود

بارزترین دلیل برای ایجاد تنگی نفس کم خونی یا کم خونی است. در خون ، تعداد گلبول های قرمز خون کاهش می یابد ، یا محتوای هموگلوبین ، که وظیفه انتقال اکسیژن به تمام سلول ها را دارد ، کاهش می یابد. بدن در تلاش است تا کمبود هیپوکسی را که در برابر این زمینه ایجاد می شود ، به صورت انعکاسی جبران کند ، در نتیجه فرکانس و عمق تنفس افزایش می یابد.

کم خونی می تواند در اثر اختلالات مادرزادی متابولیک ، کمبود آهن در بدن ، تلفات و بیماری های خونی ایجاد شود. بیماران مبتلا به این تشخیص از سردرد ، کاهش عملکرد ، ضعف ، از دست دادن اشتها و عرق کردن رنج می برند.

همچنین ، تنگی نفس در بیماران مبتلا به دیابت ، تیروتوکسیکوز و چاقی ایجاد می شود. در حالت اول ، پیشرفت این بیماری بر رگهای خونی تأثیر می گذارد و این امر باعث عدم وجود اکسیژن در بدن می شود.

با تیروتوکسیکوز ، بیمار شتاب متابولیسم دارد ، بر این اساس ، نیاز به اکسیژن افزایش می یابد ، فرکانس انقباضات میوکارد افزایش می یابد ، هیپوکسی ظاهر می شود.

چاقی به طور کلی کار اندام های داخلی را پیچیده می کند و این باعث کمبود اکسیژن می شود.

چگونه دیابت و آنژین صدری در تعامل هستند و با هم درمان می شوند

یکی از عوامل خطر بیماری عروق کرونر قلب یک اختلال متابولیک در بدن ناشی از دیابت است. در این بیماری به دلیل کمبود انسولین ، محتوای چربیهای آتروژن در خون افزایش می یابد.

تصویر بالینی آنژین صدری در ارتباط با دیابت شامل پیشرفت مکرر اشکال بدون درد پاتولوژی عروق کرونر ، پیشرفت سریع علائم ، احتمال زیاد انفارکتوس میوکارد و عوارض آن است. برای درمان ، ابتدا باید علائم دیابت را جبران کنید ، زیرا بدون این شرایط نتیجه نمی تواند پایدار باشد.

چگونه دیابت و آنژین صدری ارتباط برقرار می کنند؟

خطر بالای ابتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی نه تنها در دیابت واقعی ، بلکه حتی در بیمارانی که دارای تحمل گلوکز هستند ، یعنی در مرحله قبل از بیماری نیز وجود دارد. دلیل این پیشگویی نقش انسولین در فرآیندهای متابولیک است. کمبود این هورمون منجر به عواقب زیر می شود:

  • بافت چربی از بین می رود و اسیدهای چرب وارد جریان خون می شوند ،
  • تشکیل کلسترول در کبد را افزایش می دهد ،
  • در خون ، نسبت بین لیپوپروتئینهای با چگالی کم و زیاد نقض می شود ،
  • خون غلیظ تر می شود و باعث ایجاد لخته های خون در عروق می شود ،
  • گلوکز بالا اتصال هموگلوبین را شبیه سازی می کند ، این مسئله باعث عدم وجود اکسیژن در بافت ها از جمله میوکارد می شود.

این وضعیت با واکنش ضعیف گیرنده های انسولین رخ می دهد. بنابراین ، در خون مقدار کافی و حتی گاهی بیش از حد هورمون وجود دارد ، اما نمی تواند به سلول ها در متابولیسم گلوکز کمک کند. علاوه بر این ، انتشار آنتاگونیست های انسولین باعث تحریک ضخیم شدن دیواره عروق و وارد شدن کلسترول به داخل آن می شود.

توصیه می کنیم مقاله مربوط به تنگی نفس با آنژین صدری را بخوانید. از آن با علل بروز پاتولوژی ، تنگی نفس به عنوان مظهر نارسایی قلبی آشنا می شوید.

و در اینجا بیشتر در مورد درمان آنژین صدری صحبت می شود.

به طور کلی خطر دیابت نوع 2 برای قلب چیست؟

هایپرگلیسمی (قند خون بالا) در دیابت منجر به آسیب به پوشش داخلی رگ ها می شود ، در برابر پلاک های آترواسکلروتیک آسیب پذیر می شود. جریان خون مختل در عروق بزرگ و کوچک.

بنابراین ، افراد دیابتی اغلب از تغییرات متعدد در عروق کرونر رنج می برند ، زیرا آنها متراکم تر می شوند و گسترش آنها دشوار است. انعقاد خون بالا و میوکاردیوپاتی دیابتی تصویر بالینی را تکمیل می کند.

احتمال حملات آنژین و ایجاد اختلال در ریتم در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 دو برابر همسالان است و خطر حمله قلبی 5 برابر افزایش می یابد.

یک ویژگی توسعه ایسکمی میوکارد یک دوره بدون علامت است. این به دلیل از بین رفتن بخشی از فیبرهای عصبی قلب است. به همین دلیل علائم معمولی با یک مرحله از قبل پیشرفته بیماری بروز می کند. در این راستا ، چنین علائم غیر اختصاصی مشخص می شوند که معادل حمله درد محسوب می شوند:

  • ضعف عمومی
  • تعریق
  • فشار خون افت می کند ،
  • اپیزودهای مشکل در تنفس و ضربان قلب شدید در هنگام ورزش طبیعی ،
  • وقفه در کار قلب.

ظهور چنین علائمی ممکن است زمینه ای برای بررسی دقیق تر باشد. توصیه می شود برای چنین دسته از بیماران مبتلا به دیابت قند یک مجموعه کامل تشخیصی انجام شود:

  • فشار خون بالا
  • اضافه وزن
  • بعد از 45 سالگی
  • با تشخیص سطح کلسترول ، تری گلیسیریدها ، چربی های کم چربی در خون ،
  • مبتلا به نوروپاتی اندام تحتانی ، رتینوپاتی و نفروپاتی ،
  • افراد سیگاری
  • یک سبک زندگی بی تحرک

ثابت شده است که تقریبا نیمی از این بیماران حتی در صورت عدم وجود علائم آن ، بیماری عروق کرونر را نشان می دهند. خطر بروز ایسکمی میوکارد بدون درد با ایجاد حمله قلبی افزایش می یابد.

این بیماری با یک منطقه وسیع ، نفوذ عمیق در کل ضخامت عضله قلب ، عوارض مکرر به شکل آنوریسم ، پارگی قلب مشخص می شود ، دشوار برای درمان اختلالات ریتم و جبران شدید گردش خون.

تشخیص بیماری عروق کرونر در مراحل اولیه به طولانی تر شدن عمر بیماران کمک می کند. با توجه به دوره نهفته دوره اولیه بیماری های قلبی در بیماران دیابتی ، در ابتدا باید آنها را به عنوان بیماران بالقوه پروفایل قلب و عروق در نظر گرفت ، بنابراین ، در صورت عدم وجود علائم واضح ، آزمایش های استرس در طول ECG یا سونوگرافی قلب ، MRI و CT ، آنژیوگرافی نشان داده می شود.

در وهله اول چه باید کرد و چگونه درمان می شود

موفقیت در درمان بیماری عروق کرونر قلب در بیماران مبتلا به دیابت کاملاً به این بستگی دارد که چگونه با کمک رژیم غذایی و داروها می توان مظاهر دیابت را جبران کرد..

در عین حال ، برای میوکارد ، قند خون پایین تقریباً به همان اندازه خطرناک است.

معیارهای جبران دیابت قند خون در محدوده 5.3 - 7.7 میلی مول در لیتر است. اگر بیمار در انسولین باشد ، برای رسیدن به سطح قند خون هدف ، باید دوز یا فرکانس تجویز وی افزایش یابد.

دوره شدید بیماری ایسکمیک ، آریتمی ، آنژین بی ثبات و نارسایی گردش خون به عنوان نشانه ای برای انتقال بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 به آماده سازی انسولین است.

آنها می توانند به همراه قرص ها تجویز شوند ، یا بیمار کاملاً به یک رژیم انسولین درمانی شدید تبدیل شود.

علاوه بر تثبیت قند خون در شاخص های نزدیک به حالت عادی ، برنامه درمانی بیماران دیابتی با آنژین صدری و آریتمی شامل نواحی زیر است:

  • حفظ فشار خون بالاتر از RT / 70/80 میلی متر نیست. هنر
  • عادی سازی ضربان قلب و ترمیم ریتم سینوس ،
  • کاهش کلسترول خون ،
  • ترمیم فعالیت لخته سازی کافی ،
  • پیشگیری از ترومبوز ،
  • انتصاب داروها برای گسترش عروق کرونر و آنتی اکسیدان ها ،
  • از بین بردن تظاهرات نارسایی قلبی.

پیشگیری از بیماری

از آنجا که مرگ و میر در بین بیماران مبتلا به دیابت در تعداد غالب موارد با اختلال در گردش خون کرونر یا مغز همراه است ، به منظور کاهش خطر بروز و پیشرفت بیماری های عروقی ، باید به توصیه های متخصص غدد مراجعه کرد.

برای بیماران دیابتی ، ایجاد عوارض ، از جمله آنژیوژی و قلب ، با پیروی از دارو و تغذیه مناسب همراه است. علاوه بر این ، هر دو عامل تقریباً برابر هستند. ثابت شده است که یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات نه تنها به کنترل دوره دیابت کمک می کند بلکه از رگ های خونی در برابر تغییرات ناگهانی غلظت گلوکز خون نیز محافظت می کند.

قوانین اصلی رژیم غذایی برای آنژین صدری و دیابت عبارتند از:

  • به استثنای کربوهیدراتهای ساده - شکر و آرد ، تمام محصولات با محتوای آنها ،
  • امتناع از خوردن گوشتهای چرب ، ماهی ، خوراکی ، چربی های پخت و پز ، کره ، پنیر لپه ، خامه و ترش ،
  • گنجاندن کافی در فهرست سبزیجات تازه ، انواع توت ها ، میوه ها ،
  • هنگام تهیه رژیم ، باید شاخص گلیسمی محصولات (نه بالاتر از 55) را در نظر بگیرید ،
  • اگر وزن اضافی وجود دارد ، حتما کالری دریافتی را کاهش داده و روزهای روزه را بگذرانید.

یک جهت مهم در پیشگیری از بیماری های عروقی ، فعالیت بدنی با دوز است. حداقل سطح آن در کل 150 دقیقه در هفته در نظر گرفته شده است. این می تواند پیاده روی با سرعت متوسط ​​، شنا ، یوگا ، تمرینات فیزیوتراپی باشد.

توصیه می کنیم مقاله ای در مورد تسکین حمله آنژین را بخوانید. از آن شما می توانید در مورد آنژین پایدار و تشنج آن ، اشکال پاتولوژی و سایر علل درد پشت ساق را یاد بگیرید.

و در اینجا بیشتر در مورد انفارکتوس میوکارد در دیابت صحبت شده است.

آنژین صدری در دیابت یک دوره نهفته و پیشرفت سریع دارد. به دلیل اختلالات درونی و گردش خون ، ممکن است هیچ سندرم درد در عضله قلب وجود نداشته باشد. بنابراین ، بیماری عروق کرونر در مرحله تغییرات برجسته در عروق کرونر تشخیص داده می شود.

برای تشخیص صحیح و در اسرع وقت ، معاینه کامل با استفاده از تست استرس لازم است. درمان چنین بیمارانی شامل جبران دیابت ، حفظ فشار طبیعی ، کلسترول خون و شاخص های سیستم انعقادی است.

تنگی نفس و تپش قلب با تاکی کاردی پاروکسیسمال

تاکی کاردی پاروکسیسمال شرایطی است که در آن ریتم طبیعی قلب مختل می شود و خیلی بیشتر از آنچه که باید شروع به انقباض می کند. در عین حال ، نیروی کافی برای انقباضات و خونرسانی طبیعی به اندام ها و بافت ها فراهم نمی کند. بیمار تنگی نفس و افزایش ضربان قلب را یادآوری می کند ، شدت آن بستگی به مدت طولانی تاکی کاردی دارد و جریان خون چقدر مختل شده است.

به عنوان مثال ، اگر ضربان قلب بیش از 180 ضربان در دقیقه نباشد ، بیمار می تواند تا 2 هفته تاکی کاردی را به طور کامل تحمل کند ، در حالی که فقط از احساس افزایش ضربان قلب شکایت می کند. در فرکانس بالاتر شکایت از تنگی نفس وجود دارد.

اگر نارسایی تنفسی در اثر تاکی کاردی ایجاد شود ، پس از آن از طریق الکتروکاردیوگرافی ، این نقض ریتم قلب به راحتی تشخیص داده می شود. در آینده پزشک باید بیماری را که در ابتدا به این بیماری منجر شده است ، شناسایی کند. داروهای ضد آریتمی و سایر داروها تجویز می شوند.

ورم ریوی

ادم ریوی یک بیماری پاتولوژیک حاد است که با اختلال در عملکرد بطن چپ ایجاد می شود. ابتدا بیمار دچار تنگی نفس شدیدی می شود که به حالت خفگی تبدیل می شود. تنفس او بلند می شود ، حباب می کند. در فاصله ، خس خس از ریه ها شنیده می شود. سرفه مرطوب ظاهر می شود که در طی آن مخاط پاک یا آبکی ریه ها را رها می کند. بیمار آبی می شود ، خفقان ایجاد می شود.

برای تنگی نفس همراه با ورم ریوی ، نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی است.

تنگی نفس ریوی

تنگی نفس یک علامت بارز برونشیت است - یک ضایعه عفونی التهابی برونش. التهاب را می توان در برونش بزرگ ، و در کوچکترها ، و در برونشیول ها مستقر کرد که مستقیماً وارد بافت ریه می شوند (این بیماری برونشیولیت شناخته می شود).

تنگی نفس در برونشیت انسداد حاد و مزمن ایجاد می شود. دوره و علائم این اشکال از بیماری متفاوت است:
1.برونشیت حاد تمام علائم بیماری حاد عفونی را نشان می دهد. دمای بدن بیمار بالا می رود ، آبریزش بینی ، گلو درد ، سرفه خشک یا مرطوب ، نقض شرایط عمومی است. درمان تنگی نفس با برونشیت شامل انتصاب داروهای ضد ویروسی و ضد باکتریایی ، برانگیختگی ، برونکودیلاتیلاتورها (گسترش لومن برونشها) است.
2.برونشیت مزمن می تواند منجر به تنگی نفس یا قسمت های آن به صورت تشدید شود. این بیماری همیشه در اثر عفونت ها ایجاد نمی شود: باعث تحریک طولانی مدت درخت برونش با حساسیت های مختلف و مواد شیمیایی مضر ، دود تنباکو می شود. درمان برونشیت مزمن معمولاً طولانی است.

در برونشیت انسدادی ، بازدم (تنگی نفس بازدم) بیشتر مشاهده می شود. این به سه گروه دلیل ایجاد می شود که پزشک سعی دارد در طول درمان با آن مبارزه کند:

بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD)

COPD یک مفهوم گسترده است که بعضی اوقات با برونشیت مزمن اشتباه گرفته می شود ، اما در حقیقت دقیقاً یکسان نیست. بیماری انسدادی مزمن ریه ، گروهی مستقل از بیماری ها را نشان می دهد که با تنگ شدن لومن برونش همراه است ، و به عنوان علائم اصلی تنگی نفس ظاهر می شود.

تنگی نفس مداوم در COPD به دلیل تنگ شدن لومن دستگاه تنفسی رخ می دهد ، که با اثر تحریک کننده مواد مضر بر روی آنها ایجاد می شود. بیشتر اوقات ، این بیماری در افراد سیگاری سنگین و افرادی که مشغول کار خطرناک هستند ، رخ می دهد.
در بیماری انسداد مزمن ریوی ، ویژگی های زیر مشخصه است:

  • روند باریک شدن برونشها عملاً غیرقابل برگشت است: می توان با کمک داروها متوقف و جبران شد ، اما برگشت آن غیرممکن است.
  • تنگ شدن راه های هوایی و در نتیجه تنگی نفس ، مدام در حال افزایش است.
  • تنگی نفس عمدتا از ویژگی های بازدم است: برونش های کوچک و برونشیول ها متاثر می شوند. بنابراین ، بیمار به راحتی هوا را استنشاق می کند ، اما با دشواری آن را بیرون می کشد.
  • تنگی نفس در چنین بیمارانی با سرفه مرطوب همراه است ، که در طی آن خلط از بین می رود.

اگر تنگی نفس مزمن است ، و مشکوک به COPD وجود دارد ، درمانگر یا pulmonologist معاینه را به بیمار منصوب می کند که شامل اسپیروگرافی (ارزیابی عملکرد تنفسی ریه ها) ، اشعه ایکس قفسه سینه در بینی های جلویی و جانبی ، معاینه خلط می باشد.

درمان تنگی نفس در COPD یک تمرین پیچیده و طولانی است. این بیماری اغلب به ناتوانی بیمار و ناتوانی آنها منجر می شود.
اطلاعات بیشتر در مورد COPD

ذات الریه یک بیماری عفونی است که در آن یک روند التهابی در بافت ریه ایجاد می شود. تنگی نفس و سایر علائم رخ می دهد ، شدت آن بستگی به پاتوژن ، میزان ضایعه ، درگیری یک یا هر دو ریه در روند دارد.
تنگی نفس با ذات الریه همراه با علائم دیگر است:
1. معمولاً این بیماری با افزایش شدید دما شروع می شود. به نظر می رسد عفونت ویروسی تنفسی شدید. بیمار در شرایط عمومی وخیم است.
2. سرفه ای شدید ذکر شده است ، که منجر به آزاد شدن مقدار زیادی چرک می شود.
3. تنگی نفس همراه با ذات الریه از ابتدای بیماری ذکر شده است ، مختلط است ، یعنی بیمار در تنفس داخل و خارج دچار مشکل می شود.
4. رنگ پریدگی ، گاهی اوقات یک رنگ پوست مایل به خاکستری.
5. درد در قفسه سینه ، به ویژه در محلی که تمرکز پاتولوژیک در آن قرار دارد.
6. در موارد شدید ، ذات الریه غالباً با نارسایی قلبی پیچیده می شود ، که منجر به افزایش تنگی نفس و بروز سایر علائم مشخصه می شود.

اگر تنگی شدید نفس ، سرفه و سایر علائم ذات الریه را تجربه کرده اید ، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید.اگر درمان در 8 ساعت اول شروع نشود ، پیش بینی بیماری برای بیمار بدتر می شود ، تا احتمال مرگ. روش اصلی تشخیصی برای تنگی نفس ناشی از ذات الریه ، اشعه ایکس قفسه سینه است. ضد باکتری و داروهای دیگر تجویز می شوند.

تومورهای ریه

تشخیص علل تنگی نفس در تومورهای بدخیم در مراحل اولیه کاملاً پیچیده است. آموزنده ترین روشها رادیوگرافی ، توموگرافی کامپیوتری ، نشانگرهای تومور خون (مواد ویژه ای است که در هنگام وجود تومور در بدن ایجاد می شود) ، سیتولوژی خلط ، برونکوسکوپی.

درمان ممکن است شامل مداخله جراحی ، استفاده از سیتوستاتیک ، پرتودرمانی و سایر روشهای مدرن تر باشد.

رنگ پریدگی و تنگی نفس در هنگام ورزش بدنی: کم خونی

کم خونی (کم خونی) گروهی از آسیب شناسی ها است که با کاهش محتوای گلبول های قرمز و هموگلوبین در خون مشخص می شود. دلایل کم خونی می تواند بسیار متنوع باشد. تعداد گلبول های قرمز ممکن است به دلیل اختلالات مادرزادی ارثی ، عفونت ها و بیماری های جدی ، تومورهای خون (لوسمی) ، خونریزی مزمن داخلی و بیماری های اندام داخلی کاهش یابد.

تمام کم خونی ها یک چیز مشترک دارند: در نتیجه کاهش سطح هموگلوبین در جریان خون ، اکسیژن کمتری به اندام ها و بافت ها از جمله مغز منتقل می شود. بدن در تلاش است تا به نوعی این شرایط را جبران کند ، در نتیجه عمق و دفعات نفس افزایش می یابد. ریه ها در تلاشند تا اکسیژن بیشتری را به خون وارد کنند.

تنگی نفس با کم خونی همراه با علائم زیر است:
1. بیمار به معنای واقعی کلمه احساس شکست ، ضعف ثابت می کند ، تحمل افزایش فعالیت بدنی را ندارد. این علائم خیلی زودتر از ظهور تنگی نفس رخ می دهد.
2. رنگ پریدگی پوست یک علامت مشخصه است ، زیرا هموگلوبین موجود در خون است که رنگ صورتی به آن می دهد.
3. سردرد و سرگیجه ، اختلال در حافظه ، توجه ، غلظت - این علائم با گرسنگی اکسیژن مغز همراه است.
4. نقض شده و عملکردهای اساسی مانند خواب ، رانندگی جنسی ، اشتها.
5. در کم خونی شدید نارسایی قلبی به مرور زمان ایجاد می شود که منجر به بدتر شدن تنگی نفس و سایر علائم می شود.
6. برخی از انواع مختلف کم خونی علائم خاص خود را دارند. به عنوان مثال ، با کم خونی کمبود B12 ، حساسیت پوستی مختل می شود. با کم خونی همراه با آسیب کبد ، علاوه بر رنگ پریدگی پوست ، زردی نیز ایجاد می شود.

مطمئن ترین نوع تحقیقاتی که می تواند کم خونی را تشخیص دهد ، آزمایش خون عمومی است. برنامه درمانی بسته به دلایل بیماری توسط متخصص خون ساخته شده است.
اطلاعات بیشتر درباره کم خونی

چرا تنگی نفس بعد از غذا ایجاد می شود؟

تنگی نفس بعد از خوردن غذا شکایتی نسبتاً شایع است. با این حال ، به خودی خود ، اجازه نمی دهد مشکوک به بیماری خاصی شود. مکانیسم توسعه آن به شرح زیر است.

بعد از خوردن غذا ، دستگاه گوارش فعالانه شروع به کار می کند. غشای مخاطی معده ، لوزالمعده و روده ها شروع به ترشح آنزیم های گوارشی زیادی می کنند. برای هل دادن غذا از طریق دستگاه گوارش انرژی لازم است. سپس پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات های پردازش شده توسط آنزیم ها به جریان خون جذب می شوند. در ارتباط با تمام این فرایندها ، هجوم مقدار زیادی خون به اندامهای دستگاه گوارش لازم است.

جریان خون در بدن انسان توزیع مجدد می شود. روده اکسیژن بیشتری دریافت می کند ، اندام باقیمانده نیز کمتر است. اگر بدن به درستی کار کند ، هیچ تخلفی ذکر نشده است. در صورت وجود هرگونه بیماری و ناهنجاری ، گرسنگی اکسیژن در اندام های داخلی ایجاد می شود و ریه ها ، در تلاش برای از بین بردن آن ، با سرعت بیشتری شروع به کار می کنند. تنگی نفس ظاهر می شود.

اگر بعد از غذا تنگی نفس را تجربه کردید ، برای اینکه تحت معاینه قرار بگیرید و علل آن را بفهمید ، باید با یک درمانگر قرار ملاقات کنید.

تیروتوکسیکوز

تیروتوکسیکوز شرایطی است که در آن تولید بیش از حد هورمونهای تیروئید وجود دارد. در این حالت ، بیماران از تنگی نفس شکایت می کنند.

تنگی نفس مبتلا به این بیماری به دو دلیل است. در مرحله اول ، تمام فرایندهای متابولیک در بدن تقویت می شوند ، بنابراین نیاز به افزایش مقدار اکسیژن را احساس می کند. در همین زمان ، ضربان قلب تا فیبریلاسیون دهلیزی افزایش می یابد. در این شرایط قلب قادر به پمپاژ مناسب خون از طریق بافت ها و اندام ها نیست ، آنها مقدار لازم اکسیژن را دریافت نمی کنند.
اطلاعات بیشتر در مورد تیروتوکسیکوز

سندرم پریشانی تنفسی نوزادان

این شرایط در شرایطی است که یک نوزاد تازه متولد شده دچار جریان خون ریوی شده و ادم ریوی رخ می دهد. بیشتر اوقات ، سندرم پریشانی در کودکانی متولد می شود که مبتلا به دیابت ، خونریزی ، بیماری های قلبی و عروقی هستند. در این حالت کودک علائم زیر را دارد:
1. تنگی نفس شدید. در عین حال ، تنفس بسیار مکرر می شود و پوست کودک یک رنگ مایل به آبی پیدا می کند.
2. پوست کمرنگ می شود.
3. تحرک قفسه سینه دشوار است.

با سندرم پریشانی تنفسی نوزاد ، نیاز به مراقبت فوری پزشکی است.

تنگی نفس: دلایل اصلی ، توصیه های یک متخصص

تنگی نفس نوعی اختلال تنفسی است ، افزایش فرکانس و یا عمق آن ، که اغلب با احساس کمبود هوا (خفگی) و گاهی اوقات ترس همراه است. متوقف کردن آن با اراده آزاد امکان پذیر نخواهد بود.

تنگی نفس همیشه علامت یک بیماری است. با این حال ، تنگی نفس را باید از تنفس پر سر و صدا با خرابی شدید عصبی یا هیستریا متمایز کرد (در حالت دوم ، تنفس پر سر و صدا با آه های عمیق قطع می شود).

دلایل بروز تنگی نفس بسیار است. عمل و نوع مراقبت بسته به اینکه حاد (ناگهانی) باشد متفاوت خواهد بود زیرا حمله خفگی یا تنگی نفس بتدریج افزایش می یابد و مزمن است.
سوء هاضمه همیشه نشانه بیماری است.

حمله حاد تنگی نفس

شایع ترین علل حمله حاد تنگی نفس ، خفگی است.

  1. حمله آسم برونشی.
  2. تشدید برونشیت انسدادی.
  3. نارسایی قلبی - ”آسم قلبی”.
  4. افزایش شدید قند خون و استون در دیابت.
  5. اسپاسم حنجره با آلرژی یا التهاب شدید.
  6. بدن خارجی در مجاری هوایی.
  7. ترومبوز رگهای ریه یا مغز.
  8. بیماریهای التهابی و عفونی شدید با تب بالا (ذات الریه پنومونی ، مننژیت ، آبسه و…).

تنگی نفس در آسم برونش

تومورهای ریه

تشخیص علل تنگی نفس در تومورهای بدخیم در مراحل اولیه کاملاً پیچیده است. آموزنده ترین روشها رادیوگرافی ، توموگرافی کامپیوتری ، نشانگرهای تومور خون (مواد ویژه ای است که در هنگام وجود تومور در بدن ایجاد می شود) ، سیتولوژی خلط ، برونکوسکوپی.

درمان ممکن است شامل مداخله جراحی ، استفاده از سیتوستاتیک ، پرتودرمانی و سایر روشهای مدرن تر باشد.

سایر بیماری های ریه و قفسه سینه که منجر به تنگی نفس می شوند

رنگ پریدگی و تنگی نفس در هنگام ورزش بدنی: کم خونی

کم خونی (کم خونی) گروهی از آسیب شناسی ها است که با کاهش محتوای گلبول های قرمز و هموگلوبین در خون مشخص می شود. دلایل کم خونی می تواند بسیار متنوع باشد. تعداد گلبول های قرمز ممکن است به دلیل اختلالات مادرزادی ارثی ، عفونت ها و بیماری های جدی ، تومورهای خون (لوسمی) ، خونریزی مزمن داخلی و بیماری های اندام داخلی کاهش یابد.

تمام کم خونی ها یک چیز مشترک دارند: در نتیجه کاهش سطح هموگلوبین در جریان خون ، اکسیژن کمتری به اندام ها و بافت ها از جمله مغز منتقل می شود.بدن در تلاش است تا به نوعی این شرایط را جبران کند ، در نتیجه عمق و دفعات نفس افزایش می یابد. ریه ها در تلاشند تا اکسیژن بیشتری را به خون وارد کنند.

تنگی نفس با کم خونی همراه با علائم زیر است:
1. بیمار به معنای واقعی کلمه احساس شکست ، ضعف ثابت می کند ، تحمل افزایش فعالیت بدنی را ندارد. این علائم خیلی زودتر از ظهور تنگی نفس رخ می دهد.
2. رنگ پریدگی پوست یک علامت مشخصه است ، زیرا هموگلوبین موجود در خون است که رنگ صورتی به آن می دهد.
3. سردرد و سرگیجه ، اختلال در حافظه ، توجه ، غلظت - این علائم با گرسنگی اکسیژن مغز همراه است.
4. نقض شده و عملکردهای اساسی مانند خواب ، رانندگی جنسی ، اشتها.
5. در کم خونی شدید نارسایی قلبی به مرور زمان ایجاد می شود که منجر به بدتر شدن تنگی نفس و سایر علائم می شود.
6. برخی از انواع مختلف کم خونی علائم خاص خود را دارند. به عنوان مثال ، با کم خونی کمبود B12 ، حساسیت پوستی مختل می شود. با کم خونی همراه با آسیب کبد ، علاوه بر رنگ پریدگی پوست ، زردی نیز ایجاد می شود.

مطمئن ترین نوع تحقیقاتی که می تواند کم خونی را تشخیص دهد ، آزمایش خون عمومی است. برنامه درمانی بسته به دلایل بیماری توسط متخصص خون ساخته شده است.
اطلاعات بیشتر درباره کم خونی

سوء هاضمه در سایر بیماری ها

چرا تنگی نفس بعد از غذا ایجاد می شود؟

تنگی نفس بعد از خوردن غذا شکایتی نسبتاً شایع است. با این حال ، به خودی خود ، اجازه نمی دهد مشکوک به بیماری خاصی شود. مکانیسم توسعه آن به شرح زیر است.

بعد از خوردن غذا ، دستگاه گوارش فعالانه شروع به کار می کند. غشای مخاطی معده ، لوزالمعده و روده ها شروع به ترشح آنزیم های گوارشی زیادی می کنند. برای هل دادن غذا از طریق دستگاه گوارش انرژی لازم است. سپس پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات های پردازش شده توسط آنزیم ها به جریان خون جذب می شوند. در ارتباط با تمام این فرایندها ، هجوم مقدار زیادی خون به اندامهای دستگاه گوارش لازم است.

جریان خون در بدن انسان توزیع مجدد می شود. روده اکسیژن بیشتری دریافت می کند ، اندام باقیمانده نیز کمتر است. اگر بدن به درستی کار کند ، هیچ تخلفی ذکر نشده است. در صورت وجود هرگونه بیماری و ناهنجاری ، گرسنگی اکسیژن در اندام های داخلی ایجاد می شود و ریه ها ، در تلاش برای از بین بردن آن ، با سرعت بیشتری شروع به کار می کنند. تنگی نفس ظاهر می شود.

اگر بعد از غذا تنگی نفس را تجربه کردید ، برای اینکه تحت معاینه قرار بگیرید و علل آن را بفهمید ، باید با یک درمانگر قرار ملاقات کنید.

دیابت قندی

تیروتوکسیکوز

تیروتوکسیکوز شرایطی است که در آن تولید بیش از حد هورمونهای تیروئید وجود دارد. در این حالت ، بیماران از تنگی نفس شکایت می کنند.

تنگی نفس مبتلا به این بیماری به دو دلیل است. در مرحله اول ، تمام فرایندهای متابولیک در بدن تقویت می شوند ، بنابراین نیاز به افزایش مقدار اکسیژن را احساس می کند. در همین زمان ، ضربان قلب تا فیبریلاسیون دهلیزی افزایش می یابد. در این شرایط قلب قادر به پمپاژ مناسب خون از طریق بافت ها و اندام ها نیست ، آنها مقدار لازم اکسیژن را دریافت نمی کنند.
اطلاعات بیشتر در مورد تیروتوکسیکوز

تنگی نفس در کودک: شایع ترین علل

سندرم پریشانی تنفسی نوزادان

این شرایط در شرایطی است که یک نوزاد تازه متولد شده دچار جریان خون ریوی شده و ادم ریوی رخ می دهد. بیشتر اوقات ، سندرم پریشانی در کودکانی متولد می شود که مبتلا به دیابت ، خونریزی ، بیماری های قلبی و عروقی هستند. در این حالت کودک علائم زیر را دارد:
1. تنگی نفس شدید. در عین حال ، تنفس بسیار مکرر می شود و پوست کودک یک رنگ مایل به آبی پیدا می کند.
2. پوست کمرنگ می شود.
3. تحرک قفسه سینه دشوار است.

با سندرم پریشانی تنفسی نوزاد ، نیاز به مراقبت فوری پزشکی است.

لارنژیت و گرفتگی کاذب

تنگی نفس در کودکان مبتلا به بیماری های تنفسی

نقایص مادرزادی قلب

کم خونی در کودکان

علل تنگی نفس در دوران بارداری

در دوران بارداری ، سیستم های قلبی عروقی و تنفسی زنان شروع به افزایش استرس می کنند. این به دلایل زیر است:

  • جنین و جنین در حال رشد به اکسیژن بیشتری احتیاج دارند ،
  • حجم کل گردش خون در بدن افزایش می یابد ،
  • جنین بزرگ شده از زیر فشار دیافراگم ، قلب و ریه ها را فشار می دهد ، که حرکات تنفسی و انقباضات قلب را پیچیده می کند ،
  • با سوء تغذیه یک زن باردار ، کم خونی ایجاد می شود.

در نتیجه ، در دوران بارداری تنگی نفس ثابت وجود دارد. اگر میزان تنفس طبیعی یک فرد در هر دقیقه 16 - 20 باشد ، در زنان باردار - 22 - 24 در دقیقه. تنگی نفس در هنگام ورزش بدنی ، استرس ، اضطراب تشدید می شود. هرچه بارداری دیرتر انجام شود ، پریشانی تنفسی برجسته تر می شود.

اگر تنگی نفس در دوران بارداری به شدت بیان شده است و اغلب نگران کننده است ، پس حتماً باید به یک پزشک در کلینیک پیش از تولد مراجعه کنید.

تنگی نفس درمانی

برای درک نحوه درمان تنگی نفس ، ابتدا باید بفهمید که چه عاملی باعث ایجاد این علائم شده است. لازم است بدانیم چه بیماری منجر به بروز آن شده است. بدون این ، درمان با کیفیت بالا غیرممکن است و برعکس ، انجام اقدامات نادرست می تواند به بیمار آسیب برساند. بنابراین ، داروهای تنگی نفس باید توسط پزشک ، متخصص قلب ، ریوی یا متخصص بیماریهای عفونی به طور جدی تجویز شود.

همچنین به طور مستقل و بدون اطلاع پزشک از انواع داروهای مردمی برای تنگی نفس استفاده نکنید. در بهترین حالت ، آنها ناکارآمد خواهند بود ، یا تأثیر کمتری را به همراه می آورند.

اگر شخصی متوجه این علائم شده است ، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند تا درمان را برای شما تجویز کند.

تنگی نفس: دلایل اصلی ، توصیه های یک متخصص

تنگی نفس نوعی اختلال تنفسی است ، افزایش فرکانس و یا عمق آن ، که اغلب با احساس کمبود هوا (خفگی) و گاهی اوقات ترس همراه است. متوقف کردن آن با اراده آزاد امکان پذیر نخواهد بود.

تنگی نفس همیشه علامت یک بیماری است. با این حال ، تنگی نفس را باید از تنفس پر سر و صدا با خرابی شدید عصبی یا هیستریا متمایز کرد (در حالت دوم ، تنفس پر سر و صدا با آه های عمیق قطع می شود).

دلایل بروز تنگی نفس بسیار است. عمل و نوع مراقبت بسته به اینکه حاد (ناگهانی) باشد متفاوت خواهد بود زیرا حمله خفگی یا تنگی نفس بتدریج افزایش می یابد و مزمن است.
سوء هاضمه همیشه نشانه بیماری است.

حمله حاد تنگی نفس

شایع ترین علل حمله حاد تنگی نفس ، خفگی است.

  1. حمله آسم برونشی.
  2. تشدید برونشیت انسدادی.
  3. نارسایی قلبی - ”آسم قلبی”.
  4. افزایش شدید قند خون و استون در دیابت.
  5. اسپاسم حنجره با آلرژی یا التهاب شدید.
  6. بدن خارجی در مجاری هوایی.
  7. ترومبوز رگهای ریه یا مغز.
  8. بیماریهای التهابی و عفونی شدید با تب بالا (ذات الریه پنومونی ، مننژیت ، آبسه و…).

تنگی نفس در آسم برونش

اگر بیمار مدتی از برونشیت انسدادی یا آسم برونش رنج می برد و پزشکان او را تشخیص داده اند ، پس ابتدا باید از یک بطری اسپری مخصوص با برونکودیلاتور مانند سالبوتامول ، فنوترول یا ترشی استفاده کنید. آنها اسپاسم برونش ها را تسکین داده و جریان هوا را به ریه ها افزایش می دهند. معمولاً 1-2 دوز (استنشاق) برای جلوگیری از حمله خفگی کافی است.

در این حالت ، قوانین زیر باید رعایت شود:

  • شما نمی توانید بیش از 2 استنشاق انجام دهید - "تزریق" در یک ردیف ، حداقل 20 دقیقه فاصله باید مشاهده شود.استفاده مکرر از استنشاق کننده اثر درمانی آن را تقویت نمی کند ، اما ظاهر عوارض جانبی مانند تپش قلب ، تغییر در فشار خون - بله.
  • با مصرف متناوب در طول روز از حداکثر دوز روزانه استنشاقی تجاوز نکنید - این 6-8 بار در روز است.
  • استفاده نامناسب و مکرر از استنشاقی با حمله طولانی مدت از خفگی خطرناک است. تنفس دشوار می تواند به وضعیت به اصطلاح آسم برود ، که حتی در بخش مراقبت های ویژه ، متوقف کردن آن دشوار است.
  • اگر پس از استفاده مکرر (یعنی 2 بار 2 "تزریق") از استنشاقی ، تنگی نفس از بین نرود یا حتی تشدید شود - بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

قبل از رسیدن آمبولانس چه کاری می توان انجام داد؟

برای تهیه هوای خنک تازه به بیمار: یک پنجره یا پنجره را باز کنید (تهویه مطبوع مناسب نیست!) ، لباس های تنگ را بردارید. اقدامات بیشتر به علت تنگی نفس بستگی دارد.

در فرد مبتلا به دیابت ، اندازه گیری قند خون با یک گلوکومتر ضروری است. در مقادیر زیاد قند ، انسولین نشان داده می شود ، اما این امر حاکم پزشکان است.

توصیه می شود فرد مبتلا به بیماری قلبی فشار خون را اندازه گیری کند (ممکن است زیاد باشد) ، آن را تنظیم کنید. دراز کشیدن روی تخت ضروری نیست ، زیرا نفس کشیدن از این کار سخت تر می شود. پاها را پایین بیاورید تا حجم اضافی قسمت مایع خون از قلب به سمت پاها برود. در فشار زیاد (بیش از 20 میلی متر جیوه. هنر بالاتر از حد طبیعی) اگر شخصی مدت طولانی از فشار خون بالا رنج می برد و داروهای فشار خون در خانه وجود دارد ، می توانید برای جلوگیری از بروز بحران های فشار خون بالا ، مانند کاپوتن یا کورینفار ، از دارویی استفاده کنید که قبلاً توسط پزشک تجویز شده باشد.

به یاد داشته باشید اگر شخصی برای اولین بار در زندگی خود بیمار شد - به خودی خود هیچ دارویی مصرف نکنید.

چند کلمه در مورد حنجره

در مورد حنجره نیز باید چند کلمه بگویم. با اسپاسم حنجره ، تنفس پر سر و صدایی عجیب و غریب (استیدور) شنیده می شود ، از راه دور شنیده می شود و اغلب با سرفه خفیف "پارس" همراه است. این وضعیت اغلب با عفونت های حاد تنفسی ویروسی ، به ویژه در کودکان رخ می دهد. بروز آن با ورم شدید حنجره همراه با التهاب همراه است. در این حالت ، گلو خود را با کمپرس های گرم نپیچانید (این ممکن است تورم را افزایش دهد). ما باید سعی کنیم کودک را آرام کنیم ، به او نوشیدنی بدهیم (حرکات بلع تورم را نرم می کند) ، دسترسی به هوای خنک مرطوب فراهم می کند. با یک هدف پریشان می توانید خردل را روی پای خود بگذارید. در موارد خفیف ، ممکن است این کافی باشد ، اما باید یک آمبولانس فراخوانی شود ، زیرا لارنگوسپاسم می تواند افزایش یابد و دسترسی هوا را کاملاً مسدود کند.

تنگی نفس مزمن

شکل ظاهری و تشدید تدریجی تنگی نفس بیشتر در بیماری های ریوی یا قلبی مشاهده می شود. معمولاً تنفس سریع و احساس کمبود هوا برای اولین بار در هنگام ورزش بدنی ظاهر می شود. به تدریج ، کارهایی که یک شخص می تواند انجام دهد ، یا مسافتی که بتواند برود ، کاهش می یابد. راحتی فعالیت بدنی تغییر می کند ، کیفیت زندگی کاهش می یابد. علائمی مانند تپش قلب ، ضعف ، رنگ پریدگی یا کبودی پوست (خصوصاً اندام) به هم پیوسته ، تورم و درد در قفسه سینه امکان پذیر است. آنها با این واقعیت ارتباط دارند که انجام کار خود برای ریه یا قلب دشوار شده است. اگر اقدامی نکنید ، تنگی نفس با کوچکترین تلاش و در حالت استراحت شروع به زحمت می کند.

درمان تنگی نفس مزمن بدون درمان برای بیماری ناشی از آن غیرممکن است. بنابراین ، شما باید به کمک پزشکی مراجعه کرده و معاینه شوید. علاوه بر دلایل ذکر شده ، تنگی نفس با کم خونی ، بیماری های خونی ، بیماری های روماتیسمی ، سیروز و غیره ظاهر می شود.

توصیه می شود پس از تشخیص و یک دوره درمانی برای بیماری زمینه ای در خانه ، به توصیه های زیر رعایت کنید:

  1. داروهای تجویز شده توسط پزشک را به طور مرتب مصرف کنید.
  2. با پزشک خود مشورت کنید که چه داروهایی و با چه دوزهایی می توانید به صورت اضطراری مصرف کنید و این داروها را در کابینت خانه خود نگه دارید.
  3. پیاده روی روزانه در هوای تازه و در حالت راحت و ترجیحا حداقل نیم ساعت.
  4. سیگار کشیدن را متوقف کنید.
  5. بیش از حد پرخوری نکنید ، بهتر است اغلب در بخش های کوچک غذا بخورید. غذاهای فراوان تنگی نفس را افزایش می دهد یا ظاهر آن را تحریک می کند.
  6. برای آلرژی ، آسم ، سعی کنید از تماس با موادی که باعث حمله آسم (گرد و غبار ، گل ، حیوانات ، بوهای تند و غیره) می شود ، خودداری کنید.
  7. فشار خون را با دیابت کنترل کنید - قند خون.
  8. مایعات باید به مقدار کم مصرف شوند ، نمک را محدود کنید. با بیماری های قلبی و کلیوی ، سیروز کبد ، استفاده از مقادیر زیادی مایعات و نمک باعث حفظ آب در بدن می شود و همین امر باعث تنگی نفس می شود.
  9. هر روز تمرینات انجام دهید: تمرینات اختصاصی و تمرین های تنفسی. تمرینات فیزیوتراپی بدن را تن می کند ، ذخایر قلب و ریه ها را افزایش می دهد.
  10. وزن منظم داشت. افزایش سریع وزن 5/1 تا 2 کیلوگرم طی چند روز ، نشانه ای از احتباس مایعات در بدن و مهار کننده تنگی نفس است.

این توصیه ها در هر بیماری مفید خواهد بود.

ترک از نظر شما