دیابت و ورزش
دیابت قندی، که با کمبود انسولین نسبی یا مطلق آشکار می شود ، یک بیماری بسیار شایع است. 347 میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به دیابت هستند.
اکثر بیماران می توانند با خیال راحت درگیر تربیت بدنی و حتی ورزش های رقابتی از جمله در سطح بالایی شوند. برای جلوگیری از عوارض و حفظ عملکرد بدنی ، سطح طبیعی گلوکز خون بسیار مهم است. با عوارضی مانند نفروپاتی ، نوروپاتی و رتینوپاتی ، ورزش سنگین توصیه نمی شود ، اما باید فعالیت بدنی منظم را تشویق کرد. در بیماران مبتلا به دیابت ، اغلب ، تا حدودی بیشتر از افراد سالم ، بر رفاه عمومی ، وزن بدن ، مشخصات لیپیدها و سایر عوامل خطرناک آترواسکلروز تأثیر می گذارد. کاهش قند خون خطر عوارض میکروآنژیوپاتیک و همچنین مرگ و میر ناشی از دیابت و مرگ و میر کلی را کاهش می دهد (به ترتیب 35٪ ، 25٪ و 7٪ با کاهش هموگلوبین A از 1٪). به دلیل کاهش متوسط در میزان کالری دریافتی غذا ، ورزش منظم و در نتیجه کاهش وزن و مقاومت به انسولین ، معمولاً سطح نزدیک به حد طبیعی در قند خون حاصل می شود.
فواید ورزش در دیابت غیرقابل انکار است ، اما عوارض جدی ممکن است. اصلی ترین آن اختلالات متابولیک است ، در درجه اول هیپوگلیسمی ، که می تواند در حین و بعد از فعالیت بدنی ایجاد شود ، اگر رژیم یا دوز داروها به موقع تغییر نکرده باشد. در بیمارانی که انسولین یا سولفونیل اوره دریافت می کنند ، اختلالات متابولیک بیشتر است. هیپوگلیسمی می تواند خود را به روش های مختلفی بروز دهد ، اما مشخصه های آن سرسری ، ضعف ، تاری دید ، حماقت ، تعریق ، حالت تهوع ، سرماخوردگی و پارستزی زبان یا دست ها است. توصیه های پیشگیری از هیپوگلیسمی در بیماران مبتلا به دیابت درگیر در ورزش در زیر ذکر شده است:
پیشگیری از هیپوگلیسمی در طول آموزش
- اندازه گیری قند خون قبل ، حین و بعد از ورزش
- ورزش منظم در صبح (بر خلاف نامنظم) تنظیم دوزهای غذایی و انسولین را تسهیل می کند
- همیشه کربوهیدرات های قابل هضم یا گلوکاگون را به میزان 1 میلی گرم همراه داشته باشید (برای تزریق عضلانی یا عضلانی)
- دوز انسولین و تنظیم رژیم غذایی
- تصحیح انسولین درمانی قبل از ورزش
- قبل از ورزش ، انسولین نباید در بازو یا پا تزریق شود ، بهترین محل تزریق معده است
- لازم است دوز انسولین با كوتاه مدت مطابق با زمان آموزش برنامه ریزی شده كاهش یابد: 90 دقیقه - 50٪ ، بار بسیار سنگین ممكن است نیاز به كاهش دوز بیشتر داشته باشد.
- دوز انسولین با عملکرد متوسط (انسولین NPH) باید تا یک سوم کاهش یابد
- بهتر است از لیسپرو-انسولین استفاده کنید (مدت زمان عمل سریعتر و کوتاه تری دارد)
- هنگام استفاده از ضسبنسرس پوشیدنی ، میزان تجویز انسولین به مدت 1-3 ساعت قبل از کلاس و برای مدت زمان کلاس 50٪ کاهش می یابد
- اگر فعالیت بدنی بلافاصله بعد از غذا برنامه ریزی شده است ، میزان انسولین تجویز شده قبل از غذا را 50٪ کاهش دهید
- تنظیم رژیم غذایی
- یک وعده غذایی کامل 2-3 ساعت قبل از ورزش
- اگر میزان قند خون 35 سال باشد ، میان وعده کربوهیدرات بلافاصله قبل از ورزش
- دیابت نوع 1> 15 سال به طول انجامید
- دیابت نوع 2> 10 سال ماندگار است
- IHD تأیید شد
- عوامل خطر اضافی برای تصلب شرایین (فشار خون شریانی ، سیگار کشیدن ، وراثت تشدید شده ، هایپرلیپوپروتئینمی)
- عوارض میکروآنژیوپاتیک
- آترواسکلروز شریان های محیطی
- نوروپاتی خودمختار
یک مشکل بزرگ برای بیماران مبتلا به دیابت ، داشتن سبک زندگی فعال ، می تواند یک بیماری پاها باشد. ما به این عوارض نخواهیم پرداخت ، فقط توجه داریم که آنها خیلی اوقات بروز می کنند. بنابراین ، پزشکان با توصیه به یک شیوه زندگی فعال برای بیماران مبتلا به دیابت ، باید توضیح دهند که برای جلوگیری از بیماری های پا ، باید کفش و جوراب های نرم و بدون فشار را از جوراب های ساخته شده از پارچه رطوبت را برای ورزش بپوشید و مراقب پا باشید.
تغذیه ورزشی و دیابت ویرایش |