قرص های دیابت
تمام مطالب iLive توسط متخصصان پزشکی بررسی می شود تا از بالاترین دقت و سازگاری با حقایق اطمینان حاصل شود.
ما برای انتخاب منابع اطلاعات قواعد دقیق داریم و فقط به سایتهای معتبر ، مؤسسات تحقیقاتی دانشگاهی و در صورت امکان تحقیقات پزشکی اثبات شده مراجعه می کنیم. لطفاً توجه داشته باشید که اعداد موجود در براکت ها (، و غیره) پیوندهای تعاملی با چنین مطالعاتی هستند.
اگر فکر می کنید که هیچ یک از مواد ما نادرست ، منسوخ یا غیرقابل سؤال است ، آن را انتخاب کرده و Ctrl + Enter را بزنید.
دیابت قند به دو نوع تقسیم می شود - اول و دوم ، یعنی دیابت ، که نیازی به انسولین ندارد و وابسته به انسولین است. بنابراین بسته به نوع بیماری قرص های دیابت می تواند متفاوت باشد. چنین داروهای زیادی وجود دارد. برای راحتی ، می توان آنها را به دسته های زیر تقسیم کرد:
- داروهایی که تولید انسولین را تحریک می کنند ،
- داروهایی که باعث افزایش حساسیت بافتها به عمل انسولین می شوند ،
- وسیله ای برای تنظیم جذب کربوهیدرات ها در روده و از بین بردن آنها از بدن ،
- داروهای عمل ترکیبی.
بیایید سعی کنیم رایج ترین نسخه های پزشکی دیابت را درک کنیم.
نشانه های استفاده از قرص های ضد دیابتی
در عمل جهانی ، شاخص اصلی استفاده اجباری از قرص های دیابت ، میزان گلیکوژموگلوبین است ، پروتئین خاصی که نشان دهنده میانگین گلوکز خون در طی یک دوره طولانی (حداکثر 3 ماه) است. با این حال ، چنین تحلیلی در کشور ما بسیار نادر است. در اکثر اوقات ، پزشک با توجه به نتایج گلوکوتز ، نیاز به دارو درمانی را تعیین می کند ، که میزان قند خون با معده خالی و 2 ساعت بعد از غذا اندازه گیری می شود.
در بیشتر موارد ، قرص ها پس از اولین نتایج تست نامطلوب گلوکز تجویز می شوند. با پیشرفت بیماری ، درمان با داروهای اضافی ممکن است بهبود یابد. برای این کار ، پزشک مرتباً آزمایش های مکرر را انجام می دهد ، که به شما امکان می دهد نیاز به افزایش دوز یا استفاده از داروهای کمکی را پیگیری کنید. اگر سطح گلوکز خون بدون تغییر باقی بماند ، رژیم درمانی یکسان است.
فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک
هر دارویی که می تواند برای درمان دیابت مورد استفاده قرار گیرد دارای خواص دارویی بی نظیر خود است.
اثرات اصلی داروهای هیپوگلیسمی اثرات زیر است:
- کاهش قند خون ،
- تحریک تولید انسولین توسط سلولهای بتا ،
- افزایش حساسیت به بافت محیطی ،
- محدودیت در جذب و رسوب گلوکز و حذف آن از جریان خون.
خواص فارماکوکینتیک بسته به عملکرد طولانی مدت یک داروی خاص ممکن است متفاوت باشد. جذب سیستمیک حدود 95٪ است. نیمه عمر حذف از 10 تا 24 ساعت به طول می انجامد.
استفاده از قرص های دیابت در دوران بارداری
بیشتر قرص های دیابت در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارند ، به دلیل عدم اطلاع رسانی در مورد تأثیر چنین داروهایی بر روند حاملگی و به طور مستقیم بر روی کودک. در صورت بیماری وابسته به انسولین ، مصرف انسولین توصیه می شود - تنها درمانی که در واقع در دوران بارداری مجاز است.
موارد منع مصرف
قرص های دیابت تجویز نشده است:
- تمایل به حساسیت به هر یک از اجزای داروی انتخابی ،
- در شرایط بحرانی دیابتی (کتواسیدوز ، پره و یا اغما) ،
- با نقض شدید کبد یا کلیه ها ،
- در دوران بارداری و شیردهی ،
- در کودکی
برای بیماران سالخورده ، مبتلایان به الکل و همچنین بیماران مبتلا به سایر اختلالات غدد درون ریز ، قرص های دیابت با احتیاط زیادی تجویز می شود و فقط تحت نظر پزشک است.
, , , , , , , , , , , , ,
عوارض جانبی
عوارض جانبی مصرف قرص های دیابت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اختلالات سوء هاضمه (تهوع و استفراغ) ،
- هایپرهیدروز ، "چسبندگی" پوست ،
- کلستاز ، زردی ،
- آگرانولوسیتوز ،
- هیپوناترمی ،
- سندرم کم خونی
- بثورات و سایر پدیده های آلرژیک.
با مصرف نامنظم غذا یا گرسنگی ، می توان هیپوگلیسمی ایجاد کرد که همراه با سردرد ، احساس گرسنگی شدید ، سوء هاضمه ، تحریک پذیری ، سردرگمی ، ایجاد کما ، تا زمان مرگ بیمار است.
نام قرص های دیابت
در صورت جلوگیری از تجویز قرص ، پزشک به احتمال زیاد داروهای کاهش قند را به بیمار پیشنهاد می کند. اثر آنها ممکن است متفاوت باشد - کاهش جذب گلوکز توسط بدن یا افزایش حساسیت بافتها به انسولین. توصیه می شود در مواردی که بدن قادر به تنظیم میزان گلوکز خون نیست ، از داروها استفاده کنید.
قرص های دیابت نوع 1 علاوه بر درمان اصلی با انسولین قابل تجویز است. آماده سازی انسولین می تواند از نظر مدت زمان قرار گرفتن در معرض ، فرم انتشار ، سطح تصفیه و منشاء (انسولین حیوانات و انسان) متفاوت باشد.
قرص های دیابت نوع 2 داروهایی هستند که در زیر ذکر شده است ، که هدف اصلی آن جبران سطح بالای گلوکز خون و کند شدن پیشرفت بیماری است. داروها برای ناکارآمدی چنین روشهای درمانی مانند رژیم غذایی و ورزش درمانی و همچنین برای افزایش قند خون به مدت 3 یا چند ماه متوالی تجویز می شوند.
- متفورمین یک داروی ضد افسردگی شناخته شده و مشتق از بیگوانیدها است. قرص ها می توانند سطح قند را هم با معده خالی و هم بعد از غذا کاهش دهند. متفورمین بر تولید انسولین تأثیر نمی گذارد ، بنابراین تحریک کما هیپوگلیسمی را تحریک نمی کند.
- Siofor ابزاری شبیه به داروی قبلی است که در آن ماده فعال متفورمین است.
- Galvus یک قرص مهار کننده DPP-4 است. ماده فعال دارو Vildagliptin است. Galvus یک محرک دستگاه جزایر لوزالمعده است. پس از مصرف آن ، ترشح پپتید گلوکاگون و پلی پپتید وابسته به قند از دستگاه گوارش به سیستم گردش خون افزایش می یابد. در عین حال ، حساسیت سلولهای بتا پانکراس افزایش می یابد: این به فعال شدن تولید وابسته به قند انسولین کمک می کند.
- Dialect (به درستی - Dialect) یک مکمل بیولوژیکی است ، ماده مؤثر آن Sylvester Hymn است ، یک ماده اسیدی که باعث بازسازی سلولهای آسیب دیده پانکراس می شود.
- گلوکوفاژ یک آنالوگ کامل از داروی متفورمین است که در بالا مورد توجه قرار گرفته است.
- فورسیگا (Dapagliflozin یا Forsen) ابزاری برای تحریک دفع گلوکز توسط کلیه ها است. به لطف دارو ، قند خون پایین می آید ، هم روی معده خالی و هم بعد از خوردن غذا. علاوه بر این ، سطح گلیکوژموگلوبین کاهش می یابد.
- Amaryl یک داروی مبتنی بر glimepiride ، یک داروی مشهور در کاهش قند از گروه سولفونیل اوره نسل سوم است. Amaryl یک اثر پیچیده دارد: باعث بهبود تولید و ترشح انسولین می شود و همچنین باعث افزایش حساسیت بافت های عضلانی و چربی می شود.
- مانینیل یک داروی سولفونامید است که به لطف گلی بن کلامید که بخشی از آن است ، عمل می کند. خاصیت اصلی قرص های مانیل افزایش ترشح انسولین توسط لوزالمعده است.
- دیابت یک داروی ضد دیابتی است که بر اساس گلیکلازید ، نماینده سولفونیل اوره نسل دوم ساخته شده است. مانند آماریل اثر ترکیبی دارد.
- Yanumet (اشتباه - Yanulit) یک داروی پیچیده است که مبتنی بر عمل ترکیبی متفورمین و sitagliptin است. Yanumet دارای یک خاصیت کاهش دهنده قند مکمل است: باعث افزایش سنتز انسولین و تولید گلوکز در کبد می شود.
- Glibomet قرص های ضد دیابتی هستند که عملکرد متفورمین و گلی بن کلامید را با هم ترکیب می کنند. علاوه بر اثر کاهش قند ، گلیبومت غلظت چربی ها را در جریان خون کاهش می دهد ، باعث تسریع در مصرف انرژی ماهیچه ها ، جلوگیری از تولید گلوکز و جذب کربوهیدرات ها توسط دستگاه گوارش می شود.
- قرص دیابت چینی:
- Sanju tantai یک گیاه گیاهی است که عملکرد پانکراس آسیب دیده را ترمیم و تحریک می کند ،
- Cordyceps - دارویی مبتنی بر میسلیوم که باعث ترمیم بافت لوزالمعده و اثر تونیک می شود ،
- تناسب اندام 999 دارویی است که برای استفاده در دیابت قندی که در برابر چاقی رخ می دهد توصیه می شود.
قرص های دیابت هومیوپاتی در سالهای اخیر بسیار محبوب است. آنها وابستگی به دارو ایجاد نمی کنند ، عوارض جانبی ندارند ، به راحتی توسط بیماران تحمل می شوند و بدون مشکل با سایر داروها ترکیب می شوند.
- کوآنزیم کامپوزیت - وضعیت غدد درون ریز را ترمیم می کند ، در پای دیابتی موثر است.
- Compositum Hepar - ترمیم متابولیسم لیپیدها و کربوهیدرات ها ، عملکرد کبد را بهبود می بخشد.
- Mucosa compositum - علائم یک روند التهابی در لوزالمعده را از بین می برد ، لوزالمعده را تسکین می بخشد.
- Momordika compositum - تولید انسولین را تثبیت می کند ، بافت پانکراس را ترمیم می کند.
توصیه می شود درمان با این داروها 1-2 بار در سال تکرار شود.
علاوه بر قرص های کاهش دهنده قند ، می توان داروهایی را برای کاهش وزن بدن تجویز کرد (در صورت وجود چاقی). اینها داروهایی مانند Orlistat یا Sibutramine هستند. برای بهبود فرآیندهای متابولیکی ، استفاده از داروهای پیچیده ویتامین معدنی نشان داده شده است.
قرص فشار خون بالا در دیابت چیست؟
برای بیماران مبتلا به دیابت ، انتخاب داروها بعضی اوقات دشوار است: اختلال در فرآیندهای متابولیک و عدم توانایی در مصرف دارو با شیرین کننده ها ، انتخاب داروها را محدود می کند. قرص فشار خون بالا برای دیابت باید موارد زیر را رعایت کند:
- به طور موثر فشار خون را تثبیت می کند ،
- دارای حداقل عوارض جانبی ،
- سطح گلوکز خون را تحت تأثیر قرار نمی دهد ،
- بر میزان کلسترول تأثیر نمی گذارد ،
- به سیستم قلبی و عروقی فشار وارد نکنید.
در دوزهای کوچک با فشار خون بالا ، دیورتیک های تیازیدی (هیدروکلروتیازید ، اینداپامید) می توانند مصرف شوند. این داروها بر میزان گلوکز تأثیر نمی گذارند و به کلسترول "وابسته" نیستند. داروهای ادرار آور مانند پتاسیم و اسمزی - اسپیرونولاکتون ، مانیتول برای بیماران دیابتی ممنوع است.
استفاده از داروهای مهارکننده قلبی قلبی مانند Nebivolol ، Nebilet نیز مجاز است.
اغلب ، بیماران مبتلا به دیابت با فشار خون بالا ، مهار کننده های ACE تجویز می شوند. این داروها خود می توانند حساسیت بافت ها به انسولین را افزایش دهند و می توانند به عنوان پیشگیری از دیابت نوع 2 عمل کنند.
چگونه قرص بی اختیاری ادرار را برای دیابت انتخاب کنیم؟
قرص های تجویز شده برای بی اختیاری ادرار ، داروهای nootropic ، adaptogens و ضد افسردگی ها هستند. این داروها فقط توسط پزشک متخصص پزشکی تجویز می شود. خودتان آنها را بدون نسخه پزشك منع مصرف كنيد.
بیشتر اوقات با دیابت و بی اختیاری ادرار ، داروی مینیرین تجویز می شود - این یک داروی قرص بر اساس دسموپرسین است. مینیرین تعداد دفعات ادرار را کاهش می دهد و در بیماران بزرگسال و کودکان از 5 سال با موفقیت استفاده می شود.
آیا می توانم قرص سیگار را برای دیابت مصرف کنم؟
قرص هایی که به خلاص شدن از شر اعتیاد به نیکوتین کمک می کنند هم در گیاه و هم بر اساس مصنوعی وجود دارند. از رایج ترین داروهای شناخته شده مانند Tabex ، Lobelin ، Citizine ، Gamibazin و سایر داروهایی که نیاز فرد به نیکوتین را محدود می کند.
برای پذیرش یا عدم مصرف قرص های سیگار همزمان با درمان دیابت ، پزشک باید تصمیم بگیرد. تا به امروز تجربه کافی در مورد استفاده از چنین داروهایی در بیماران دیابتی وجود ندارد ، بنابراین اکثر متخصصان توصیه می کنند از مصرف آنها خودداری کنید.
, , , , , , , , , ,
دوز و تجویز قرص های دیابت
دوز داروها توسط متخصص غدد محاسبه می شود و یک رژیم درمانی فردی تهیه می کند. چنین طرحی به این بستگی دارد:
- از سطح گلوکز و گلیکوژموگلوبین در خون ،
- از وجود سایر بیماری ها در بدن ،
- از سن بیمار ،
- از عملکرد کلیه ها و کبد بیمار است.
اگر بیمار به طور تصادفی دارو را از دست داد ، نباید با دوز بعدی مصرف شود ، اما طبق معمول درمان را ادامه دهید.
اگر درمان استاندارد با قرص ها نتیجه مورد انتظار را به همراه نیاورد ، توصیه می شود به انسولین درمانی بروید.
علائم مصرف بیش از حد
با مصرف بیش از حد ، معمولاً هیپوگلیسمی ایجاد می شود.
اگر علائم هیپوگلیسمی متوسط باشد ، مصرف غذاهای کربوهیدرات را افزایش داده و دوز بعدی قرص ها را کاهش دهید. نظارت پزشکی دائمی بر بیمار تا زمانی که شرایط به طور کامل تثبیت نشود ، برقرار می شود.
با وجود هیپوگلیسمی مداوم با اختلال آگاهی یا علائم عصبی ، بیمار به صورت داخل وریدی محلول گلوکز تزریق می شود. اقدامات احیا حداقل برای دو روز انجام می شود.
دیالیز در صورت مصرف بیش از حد بی اثر است.
تعامل با سایر داروها
قرص های دیابت ترکیب نمی شوند:
- با میکرونازول و فنیل بوتازول (خطر ابتلا به کما هیپوگلیسمی افزایش می یابد) ،
- با اتانول
- با دوزهای زیاد ضد روان و ضد انعقاد کننده ها.
برای جلوگیری از تداخلات دارویی ، استفاده از هرگونه دارو باید با پزشک خود هماهنگ شود.
شرایط نگهداری و ماندگاری
تنها شرط نگهداری مناسب قرص های دیابت ، عدم دسترسی آنها به کودکان است. دمای ذخیره سازی - دمای اتاق.
ماندگاری برای هر داروی خاص بطور جداگانه تعیین می شود و بیشتر اوقات 3 سال است.
غیرممکن است که به این سؤال پاسخ دهید که چه چیزی ممکن است مؤثرترین قرص های دیابت باشد. همه اینها به درجه بیماری بستگی دارد ، به تغذیه ، سبک زندگی و غیره. یک چیز مطمئناً وجود دارد: قرص های جهانی برای دیابت وجود ندارد. همیشه براساس نتایج آزمایشات و مطالعات ، درمان به صورت جداگانه انتخاب می شود. و اگر چنین درمانی با پیروی از رژیم غذایی و حفظ سبک زندگی سالم انجام شود ، می توانید به طور قابل توجهی شرایط را بهبود ببخشید و حتی به کاهش مداوم سطح گلوکز به حد نرمال برسید.
قرص های سرفه دیابت: کدام یک از آنها بی خطر است؟
داروهای استاندارد داروسازی برای سرفه به شکل شربت و داروها برای بیماران دیابتی منع مصرف دارند ، زیرا حاوی مواد افزودنی قند و الکل هستند. شکر و برخی شیرین کننده های دیگر باعث افزایش قند خون می شوند و الکل لوزالمعده در حال حاضر اختلال را بدتر می کند. بنابراین ، هنگام انتخاب دارو ، باید بیشتر به داروهای قرص توجه کنید و در عین حال ترکیب را با دقت مطالعه کنید.
به عنوان یک قاعده ، لوزه ها مانند لوزه ها به طور گسترده حاوی قند هستند ، بنابراین برای بیماران دیابتی نیز مناسب نیستند.
راه حل این داروها برای تجویز خوراکی و داروهای گیاهی است. گزینه های مناسب داروهای براق کننده (لازولوان ، آمبروکسول) هستند.با این وجود ، مصرف این یا هر قرص دیابت دیگر باید توسط پزشک معالج شما تأیید شود.