چه چیزی با دیابت قابل خوردن است و چه چیزی غیرممکن است؟
دیابت قندی (DM) یک بیماری جدی با علائم ناخوشایند است. اما برخلاف بیشتر بیماری ها ، موفقیت در درمان آن نه به مهارت پزشک و داروهای تجویز شده توسط وی بستگی دارد بلکه به تلاش خود بیمار نیز بستگی دارد. یک رژیم غذایی مناسب و یک رژیم غذایی با دقت انتخاب شده می تواند روند بیماری را تثبیت کرده و از عواقب جدی آن جلوگیری کند.
چرا نمی توانید بعضی از غذاهای دیابت بخورید؟
هر رژیم غذایی سیستمی است با محدودیتهای غذایی و مصنوعی. اگر پزشک رژیم غذایی را برای بیمار تجویز کرد ، بنابراین خوردن هر آنچه که می خواهید غیرممکن است ، باید برخی از غذاهای مورد علاقه خود را رها کنید و به محدودیت هایی نیاز دارید. در مورد دیابت ، محدودیت ها مبنای علمی دقیقی دارند. در واقع ، این بیماری مبتنی بر اختلالات متابولیکی شدید در بدن است که بدون تنظیم تعادل موادی که همراه با غذا یا نوشیدنی هستند قابل اصلاح نیست. بنابراین ، با دیابت محصولات مجاز و ممنوع است.
اما ، لیست محصولات ممنوعه بسته به شدت بیماری متفاوت است. نوع بیماری - دیابت قند وابسته به انسولین (نوع 1) یا وابسته به انسولین (نوع 2) - همچنین تأثیر خود را اعمال می کند.
کربوهیدرات ها و نیاز به محدود کردن آنها
احتمالاً همه از سالهای مدرسه می دانند كه غذای انسان حاوی 3 جزء اصلی: كربوهیدرات ها ، پروتئین ها و چربی ها است. آنها در هر چیزی که شخص بخورد موجود است. دلیل دیابت نقض مکانیسم جذب یکی از مؤلفه های تغذیه - کربوهیدرات ها (قندها) است. بنابراین برای جلوگیری از تجمع کربوهیدرات ها در خون ، لازم است از خوردن غذاهای حاوی آنها به مقدار بسیار زیاد خودداری کنید.
با این حال ، کربوهیدرات ها برای کربوهیدرات ها متفاوت هستند. کربوهیدرات هایی وجود دارند که خیلی سریع در دستگاه گوارش جذب می شوند - کربوهیدرات های به اصطلاح "سریع" و کربوهیدرات هایی وجود دارند که نسبتاً آرام جذب می شوند. اول از همه ، متخصصان تغذیه توصیه می کنند از استفاده از محصولات "سریع" خودداری کنند.
ویژگی های دیابت غیر وابسته به انسولین
در دیابت معمولی ، فقدان مطلق انسولین وجود دارد و با دیابت نوع 2 ، لوزالمعده انسولین کافی تولید می کند ، اما بافت ها از جذب آن خودداری می کنند و گلوکز شروع به تجمع در خون می کند. این یک علامت نگران کننده است. چگونه می توان از چنین پیشرفت حوادثی در نوع دوم بیماری جلوگیری کرد؟ تنها یک راه جلوگیری از مصرف قند در بدن است. و این تنها از طریق رژیم غذایی ، محدود کردن آنچه فرد می خورد یا می نوشد ، و تهیه لیستی از غذاهای مجاز را می توان به دست آورد.
چه چیزی با دیابت غیرممکن است؟
پاسخ به این سؤال "دیابت غیرممکن چیست؟" چندان ساده نیست. از بسیاری جهات ، بستگی به مرحله دیابت و همچنین بیماریهای همراه آن دارد. بستگی زیادی به این دارد که آیا بیمار نوعی داروی هیپوگلیسمی مصرف می کند یا خیر. مفهوم رژیم غذایی نیز مهم است. تعیین می کند کدام غذاها ارزش مصرف ندارند. رژیمهای غذایی نرم و متعادل وجود دارد که استفاده از غذاهای منفرد حاوی کربوهیدرات ها را محدود می کند ، هرچند که آنها را محدود می کند ، و همچنین غذاهای سختی که محدودیت ها دقیق تر و محدودیت های بیشتری دارند. رژیم ها همچنین در این سؤال که پروتئین و چربی باید در رژیم غذایی باشد ، تفاوت زیادی دارد. نوع چربی نقش دارد. رژیم های غذایی وجود دارد که چربی ها را حذف یا محدود می کنند. معنی محدود کردن چربی کاهش کل کالری دریافتی است. این کمک می کند تا با علائم ناخوشایند مانند چاقی مقابله کنید.
اما رژیم های غذایی وجود دارد که می توانید تقریباً تمام چربی ها را بخورید (به جز اشباع ، مضر حتی برای افراد سالم). متخصصان دیابت همچنین درباره میزان مصرف پروتئین با یکدیگر اختلاف نظر دارند.
همچنین ، انتخاب محصولاتی که در دیابت ممنوع است تحت تأثیر قرار می گیرد:
- بیماریهای جانبی بیمار (فشار خون بالا ، اختلال در متابولیسم چربی ، مشکلات کلیه ، کبد ، سیستم اسکلتی و عضلانی) ،
- جنسیت
- سن
بنابراین ، بهتر است در پزشک معالج سؤال کنید که چه چیزی درمورد دیابت امکان پذیر نیست. صرف نظر از مفهومی که او استفاده می کند ، بهتر است از غذاهای تجویز شده توسط وی پیروی کنید و از اطلاعات آنلاین متناقض راجع به آنچه در دیابت وجود دارد و امکان پذیر نیست ، انتخاب نکنید. چنین برخوردی را به سختی نمی توان شغل معقول نامید و فقط می تواند صدمه ای به بار آورد.
طبق این اصل کلی که تمام متخصصان تغذیه به آن رعایت می کنند ، رژیم غذایی دیابتی منع مصرف مواد غذایی حاوی کربوهیدرات های سریع "یعنی کربوهیدرات هایی که به سرعت در روده ها شکسته می شوند" ممنوع است. اگر بیمار مبتلا به دیابت از چنین محصولاتی استفاده کند ، آنها به سادگی سطح گلوکز موجود در خون وی را افزایش داده و احساس کامل بودن نمی کنند.
چه غذاهایی حاوی کربوهیدرات سریع هستند:
- مربا ، مربا ، مربا ،
- شکر تصفیه شده
- نوشیدنی شیرین (چای ، آب میوه ، نوشابه ، کولا ، شربت ، شهد) ،
- محصولات نانوایی کره ،
- شیرینی ، شیرینی ، کیک ،
- محصولات فست فود
- پنیر خوری شیرین ،
- شکلات (در درجه اول شیر و شیرین) ،
- عزیزم
بنابراین ، آنها نمی توانند با دیابت غذا بخورند.
در رژیم های "نرم" محدودیت جدی در استفاده از موارد زیر اعمال می شود:
- نان
- کراپ
- سبزیجات نشاسته ای - سیب زمینی ، چغندر ، هویج ،
- میوه هایی که کربوهیدرات بالایی دارند (موز ، انگور ، هلو ، خربزه ، هندوانه) ،
- میوه های خشک ، کشمش ،
- ماکارونی
اگر فردی غذاهای مشابه را به مقدار زیاد بخورد ، دیابت پیشرفت می کند. لازم است رژیم غذایی تنظیم شود. با این وجود ، هیچ منع جدی در استفاده از این محصولات وجود ندارد. به عبارت دیگر ، اگر نتوانید ، اما واقعاً می خواهید ، فقط با دقت می توانید.
رژیم های ضد دیابتی وجود دارد که حاکی از محدودیت نه تنها در مصرف کربوهیدرات بلکه محدودیت کل کالری است. آنها مصرف چربی ها را کاهش می دهند که مانند کربوهیدرات ها کالری را افزایش می دهند.
بنابراین ، این منع شامل موارد زیر است:
- همه روغنها (سبزیجات و خامه) ،
- گوشت و ماهی چرب ،
- محصولات لبنی چرب (پنیر ، خامه ترش ، خامه) ،
- سس مایونز
- دانه آفتابگردان
- آجیل
بیشتر کارشناسان معتقدند که مصرف نمک نیز باید محدود باشد. یا حتی آن را از رژیم غذایی مستثنی کنید. محدودیت در استفاده نیز در ماریناد و ترشی ، ادویه جات داغ ، سس مایونز ، سس کچاپ اعمال می شود. این به دلیل تأثیر منفی نمک بر کلیه ها است که با افزایش استرس در دیابت کار می کنند. یک مقدار نمک از نظر فیزیولوژیکی لازم نمک تقریباً همیشه از نان ، گوشت ، ماهی و غیره حاصل می شود. و اگر نمی توانید بدون نمک انجام دهید ، پس در روز باید بیش از 5 گرم (1 قاشق غذاخوری) مصرف شود.
در رژیم های "سخت" (کم کربوهیدرات) ، محدودیت های بیشتری برای خوردن غذا وجود دارد. رژیم های کم کربوهیدرات معمولاً منجر به کاهش سریع قند می شود. با این حال ، همه مردم این توانایی را ندارند که برای مدت طولانی به آنها بچسبند.
رژیم های کم کربوهیدرات نیز تحت تحریم شدید قرار دارند:
- غلات
- ذرت
- سیب زمینی ، چغندر ، هویج ،
- لوبیا
- میوه هایی با مقدار قند زیاد و حتی متوسط (موز ، انگور ، خربزه ، هندوانه ، هلو ، سیب ، مرکبات ، بیشتر انواع توت ها) ،
- همه محصولات نانوایی ، از جمله نان گندم سبوس دار ، نان چاودار ،
- همه ماکارونی
- محصولات لبنی حاوی لاکتوز و لبنیات با شکر ،
- محصولات نیمه تمام ، سوسیس و کالباس های حاوی مقدار زیادی آرد و نشاسته ، کوفته ها ،
- عسل ، فروکتوز.
در رژیم های کم کربوهیدرات میوه های کمی وجود دارد. این ماده فقط اسیدی یا بسیار چرب مانند زغال اخته ، لیمو ، آووکادو است.
با دیابت چه می توانم بخورم؟
در مورد این سؤال که می توانید چه چیزی بخورید و چه چیزی نباشد ، نظرات کارشناسان نیز متفاوت است. اگرچه اغلب لیست غذاهای مجاز نه تنها به مفهومی که پزشک به آن پایبند است بستگی دارد ، بلکه به این بستگی دارد که این بیماری تا چه حد پیش رفته است.
معمولاً همه محصولات را می توان به دو گروه تقسیم کرد. فرد می تواند در هر مرحله از بیماری با دیابت بخورد ، البته حس نسبت را فراموش نمی کند. دیگران فقط در شرایطی که بیماری در مرحله جبران باشد به رژیم غذایی اضافه می شوند.
همه متخصصان با این واقعیت موافق هستند که شما می توانید بدون محدودیت با دیابت بخورید فقط غذاهایی که حاوی مقدار قابل توجهی کربوهیدرات نیستند و مقادیر زیادی فیبر دارند. محصولات مشابه عمدتا به گروه سبزیجات تعلق دارند. اگر فردی که مبتلا به دیابت است به اندازه کافی سبزیجات بخورد ، بنابراین این وضعیت مطلوبی بر وضعیت او می گذارد. یک دسته مفید از سبزیجات شامل موارد زیر است:
- هر نوع کلم ،
- کدو سبز
- کدو ،
- بادمجان
- سبزیجات (اسفناج ، ترشک ، پیاز سبز ، کاهو) ،
- قارچ (آنها همچنین می توانند به صورت شرطی به عنوان سبزیجات طبقه بندی شوند) ،
طبق گفته اکثر پزشکان ، سبزیجات باید تقریباً نیمی از رژیم غذایی باشند. اختلاف نظرها فقط مربوط به نوع سبزیجات آنها است. بعضی از رژیم های غذایی از سبزیجات خاصی طرفداری می کنند ، در حالی که برخی دیگر آنها را منع می کنند
بسیاری از پزشکان بر این باورند که شما می توانید سبزیجات مانند سیب زمینی ، هویج ، چغندر را فقط در مقادیر محدود بخورید. آنها در رژیمهای غذایی "نرم" و در مقادیر بیش از 200 گرم در روز مجاز هستند. عملیات حرارتی آنها باید حداقل یا حتی وجود نداشته باشد ، زیرا کربوهیدرات ها را از بین نمی برد ، اما شاخص گلیسمی افزایش می یابد.
همچنین در رژیم های "نرم" می توانید حبوبات (نخود فرنگی ، لوبیا) میل کنید. با این حال ، شما نباید درگیر آنها شوید.
کارشناسان بر این باورند که انواع توت ها ، سیب ، گیلاس ، آلو ، مرکبات ، هلو و غیره را می توان با اعتدال مصرف کرد. خوب است اگر فرد مبتلا به دیابت آنها را مصرف کند ، اما بیشتر از 100 گرم در روز نیست.
غلات مجاز گندم سیاه و جو دوسر هستند. فرنی جو ارزن و مروارید باید کمتر پخته شود. بهتر است در کل از سمولینا خودداری کنیم.
دومین منبع مهم مواد مغذی عاری از کربوهیدرات محصولات گوشتی است.
چه چیزی از گوشت ، ماهی و مرغ می توان خورد؟ غذاهای مجاز شامل گونه های غیری چربی هستند:
- گوشت گوساله
- مرغ
- بوقلمون
- انواع کم چربی ماهی (هاوک ، کاد ، پیک پرک).
دسته دوره های اول مجاز شامل سوپ های گوشتی با قارچ ، سبزیجات ، سبزیجات کم چرب است.
محصولات تمر شیر نیز به طور متوسط در حد اعتدال مصرف می شود و بیشتر از 400 میلی لیتر نیست.
اگر به رژیم غذایی پایبند هستید که در آن چربی ها و تعداد کافی کالری مجاز باشد ، در این دسته باید موارد زیر را شامل شود:
- پنیرها
- کره (کره ، از سبزیجات - نارگیل ، زیتون) ،
- آجیل
- ماهی چرب (ماهی قزل آلا ، شاه ماهی ، ماهی قزل آلا ، ماهی قزل آلا صورتی) ،
- خاویار
- هر نوع گوشت
- تخم مرغ
- غذاهای دریایی ، خاویار
از جمله غذاهای مجاز در رژیم های غذایی نرم ، نان سیاه و غلات سبوس دار (بیش از 300 گرم در روز) نیست. تخم مرغ (حداکثر 1 روز در روز) ، پنیر بدون چربی و کم چربی نیز مجاز است.
همه این توصیهها فقط از نظر ماهیت کلی هستند و ویژگیهای فردی دستگاه گوارش انسان را در نظر نمی گیرند. رعایت لیست محصولات مجاز و ممنوع بسیار حائز اهمیت است ، اما مهمتر از این است که مرتباً سطح گلوکز خون را کنترل کنید. اگر پس از مصرف یک محصول ، سطح قند خون بیش از 3 میلی مول در لیتر افزایش یابد ، بهتر است این محصول را از رژیم غذایی خارج کنید. مهم است که میزان کل کربوهیدرات ها در رژیم غذایی کنترل شود. اگر محصولی را از لیست ممنوعه می خورید ، اما از حد روزانه کربوهیدرات ها فراتر نمی رود ، پس این نیز کاملاً قابل قبول است. بنابراین ، این لیست ها فقط برای بیمارانی که مانیتور مداوم خون انجام نمی دهند یا میزان کالری و کربوهیدرات روزانه را محاسبه نمی کنند ، مفید خواهد بود.
روش پخت و پز
تغذیه مناسب برای دیابت همچنین باید شامل روش صحیح پخت و پز باشد. معمولاً ، با گرمای شدید ، شاخص گلیسمی مواد غذایی افزایش می یابد و کربوهیدراتهای موجود در ظروف سریعتر به خون نفوذ می کنند. اگر محصول را نمی توان به صورت خام میل کرد ، باید آن را جوشانده یا بخارپز کرد. اگر بدون سرخ کردن نمی توانید انجام دهید بهتر است برای این منظور از روغن زیتون یا نارگیل استفاده کنید. آفتابگردان یا کرم کمتر مناسب است. روغن های مبتنی بر چربی های ترانس (مارگارین و غیره) مستثنی هستند. نباید روی آنها پخته شود و از محصولات تهیه شده روی آنها نباید برای تغذیه استفاده شود. محصولات کبابی ، گوشت دودی ، مواد غذایی کنسرو شده ، چیپس و غیره را حذف نکنید.
چه می توانم با دیابت بنوشم و چه چیزی نوشیدن ممنوع است؟
اگر بیمار مبتلا به دیابت نوع دوم است ، پس او نباید هر آنچه را می خواهد بنوشاند. همانطور که می دانید همه نوشیدنی ها سالم نیستند و قند در بسیاری از آنها یافت می شود. بنابراین نوشیدنی ها همچنین قادر به تغییر غلظت گلوکز در خون هستند. متخصصان دیابت معتقدند که با یک بیماری مستقل از انسولین ، می توانید بدون ترس بنوشید:
- آب (معدنی و ناهار خوری) ،
- چای و قهوه (بدون شیرین کننده ها و به خصوص شکر) ،
- جوشانده گیاهان.
به طور کلی ، بیمار نوشیدن فراوانی نشان می دهد (حداقل 1.5 لیتر در روز).
- چای شیرین و قهوه
- آب میوه های کارخانه (مهم نیست 100٪ یا رقیق) ،
- کولا و سایر نوشیدنی های مقوی گازدار ،
- كواس
- ماست های شیرین شیرین.
بنابراین ، با دیابت ، همه مجاز به نوشیدن نیستند. البته ممکن است استثنائاتی در این زمینه وجود داشته باشد ، مثلاً در ایام تعطیلات. اما این فقط با دیابت جبران شده مجاز است.
اگر شخصی نوشیدنی ناشناخته برای او بنوشد ، باید ترکیب آن را ببیند ، چه کربوهیدرات هایی در آن وجود داشته باشد.
رژیم های غذایی "نرم" به شما امکان می دهند که در محصولات معتدل و بدون چربی شیرین و شیر ، آبهای خانگی خانگی (شیرین نشده) ، ژله و خورشیده بنوشید. رژیم های غذایی سخت آنها را حذف نمی کند.
نوشیدنی های الکلی برای دیابت
اگر فردی که مبتلا به دیابت است ، آبجو ، شراب یا ودکا می نوشد ، پس چگونه این وضعیت او را تحت تأثیر قرار می دهد؟ معمولاً تأثیر منفی می گذارد. از این گذشته ، الکل تأثیر بدی در متابولیسم و عملکرد اندام های مختلف دارد: لوزالمعده ، قلب و کلیه ها. بنابراین ، اگر بیمار الکل می نوشد ، پس باید این عادت بد را رها کند. همچنین باید به خاطر داشته باشید که بسیاری از نوشیدنی های الکلی حاوی کربوهیدرات هایی هستند که به راحتی قابل هضم هستند.
یک خطر ویژه نوشیدنی های الکلی با دیابت وابسته به انسولین است. اگر فردی زیاد الکل بنوشاند ، ممکن است دچار مسمومیت شود. اگر حمله ای از هیپوگلیسمی با او در یک وضعیت مشابه رخ دهد ، افراد اطراف او او را مست می دانند و قادر نخواهند بود به موقع به کمک آنها بیایند.
شیرین کننده ها
آیا باید از شیرین کننده ها و شیرین کننده ها استفاده کنم؟ غذایی که توسط پزشک انتخاب شده نیز بر روی راه حل این مشکل تأثیر می گذارد. رژیمهای غذایی "نرم" امکان استفاده از مقادیر متوسط شیرین کننده ها مانند سوربیتول ، زایلیتول ، آسپارتام ، فروکتوز ، استویوایزید را دارند. رژیم های غذایی سفت و سخت فقط به دومی اجازه می دهند ، باید سایر شیرین کننده ها نیز از این امر مستثنا شوند.
رژیم غذایی شاخص گلیسمی
غذاهای مناسب اغلب با استفاده از شاخص گلیسمی (GI) تعیین می شوند. GI به توانایی یک محصول در افزایش سریع قند خون اشاره دارد. هر محصولی دارای GI از پیش تعریف شده است. بیمار مبتلا به دیابت باید تمام مواردی که دارای دستگاه گوارش بالا (بیش از 70) مبتلا هستند ، مصرف خود را به میزان متوسط (بیش از 20٪ از کل مواد غذایی) با متوسط دستگاه گوارش (40-70) مصرف کند و غذاهای دارای GI پایین (کمتر از 40).
جداولی که می توانید با دیابت بخورید ، و چه غذایی ممنوع است. در ستون اول جدول محصولاتی هستند که بدون محدودیت مصرف می شوند ، در دسته دیگر محصولاتی هستند که مصرف آنها باید 2 برابر کاهش یابد ، در سوم محصولاتی هستند که باید از رژیم خارج شوند.