آزمایش خون برای قند: تجزیه و تحلیل طبیعی و متن
یکی از آزمایش های اساسی آزمایشگاهی ، که برای تعیین یک تشخیص دقیق لازم است ، آزمایش خون بیمار برای گلوکز است.
همانطور که می دانید در صورت شک به دیابت قند ، و همچنین تعدادی دیگر از بیماریهای غدد درون ریز ، آزمایش خون عمومی برای قند انجام می شود.
به چه کسی و چرا باید تحویل داده شود؟
بیشتر اوقات ، چنین مطالعاتی در راستای یک پزشک انجام می شود - درمانگر یا غدد درون ریز ، که فرد پس از ظهور علائم قابل توجهی بیان شده از بیماری روی می آورد. با این حال ، هر فرد باید سطح گلوکز را کنترل کند.
این تجزیه و تحلیل به ویژه برای افرادی که به گروههای مختلف خطر برای دیابت تعلق دارند ، ضروری است. به طور سنتی ، متخصصان سه گروه خطر اصلی این بیماری غدد درون ریز را شناسایی می کنند.
تحلیل باید ارائه شود:
- کسانی که در خانواده خود به دیابت مبتلا شده اند
- افراد دارای اضافه وزن
- از فشار خون شریانی رنج می برند.
کنترل دقیق برای جلوگیری از پیشرفت بیماری ضروری است. از این گذشته ، دیابت معمولاً ناگهان ظاهر نمی شود.
معمولاً این بیماری قبل از یک دوره طولانی به اندازه کافی افزایش می یابد که مقاومت انسولین به آرامی افزایش می یابد ، همراه با افزایش قند خون. بنابراین اهدا خون به بیماران در معرض خطر هر شش ماه یکبار است.
افراد مبتلا به دیابت تشخیص داده شده برای کنترل بهتر وضعیت عمومی بدن و روند بیماری به تجزیه و تحلیل منظم منظم ترکیب خون نیاز دارند.
آیا آزمایش خون عمومی قند را نشان می دهد؟
اعتقاد بر این است که یک آزمایش خون معمولی که معمولاً در طی معاینات معمول از انواع مختلف انجام می شود ، می تواند از جمله موارد دیگر ، دیابت را تشخیص دهد.
پس چرا باید برای تعیین گلوکز ، پلاسمای خون را نیز مصرف کنیم؟
واقعیت این است که یک آزمایش خون عمومی ، میزان گلوکز بیمار را نشان نمی دهد. برای ارزیابی کافی از این پارامتر ، تجزیه و تحلیل تخصصی مورد نیاز است ، نمونه ای که علاوه بر آن مورد نیاز است.
با این وجود ، پزشک ممکن است با آزمایش خون عمومی به دیابت شک کند. واقعیت این است که سطح بالای گلوکز باعث تغییر در درصد گلبول های قرمز خون در پلاسما می شود. اگر محتوای آنها از حد معمول فراتر رود ، این وضعیت می تواند ناشی از هایپرگلیسمی باشد.
اما بیوشیمی خون می تواند بیماری را به طور قابل اعتماد تشخیص دهد ، زیرا ایده ای از ماهیت فرآیندهای متابولیکی در بدن می گذارد. اما اگر به دیابت مشکوک هستید ، به هر حال باید آزمایش گلوکز را انجام دهید.
آماده سازی مطالعه
برای اینکه شهادت تا حد ممکن دقیق باشد ، لازم است برای اهدای خون به قوانین خاصی رعایت شود. در غیر این صورت ، باید یک نمونه خون دوباره انجام شود.
نمونه گیری خون باید صبح زود ، قبل از اولین وعده غذایی انجام شود.
برای شفافیت ، بهتر است بعد از شش روز قبل از آزمایش ، غذا نخورید. در تعدادی از منابع می توانید قبل از تجزیه و تحلیل توصیه هایی مبنی بر نوشیدن آب ، از جمله مواد معدنی و حتی بیشتر از آن را با چای نشان ندهید.
روز قبل از تجزیه و تحلیل ، باید از مصرف شیرینی و محصولات آرد خودداری کنید. همچنین نباید بدن را استرس دهید ، عصبی شوید ، کار سخت انجام دهید.
بلافاصله قبل از تجزیه و تحلیل ، شما باید آرام شوید ، 10-20 دقیقه در حالت استراحت ، بدون فعالیت بدنی زیادی صرف کنید. اگر قبل از آنالیز مجبور شدید با اتوبوس برخورد کنید یا مثلا از یک پله شیب دار بلند شوید برای مدت طولانی ، بهتر است حدود نیم ساعت بی سر و صدا بنشینید.
افراد سیگاری حداقل 12-18 ساعت قبل از نمونه گیری خون باید از اعتیاد خودداری کنند.
شاخص های تحریف شده مخصوصاً صبح قبل از امتحان سیگار ، سیگار می کشند. یک قاعده محکم تر - حداقل 48 ساعت قبل از آزمایش الکل استفاده نکنید.
از این گذشته ، حتی مقدار کمی الکل می تواند غلظت گلوکز خون را به میزان قابل توجهی تغییر دهد - بدن الکل اتیل را به قندهای ساده تجزیه می کند. بهتر است سه روز قبل از آزمایش الکل را به طور کامل محصور کنید.
بیمارانی که اغلب آزمایشات قندی بخصوص بیماران مسن انجام می دهند از انواع بیماری های مزمن رنج می برند و مجبور می شوند داروهای مختلفی را مرتباً مصرف کنند. آنها همچنین باید در صورت امکان 24 ساعت قبل از آزمایش ، به طور موقت کنار گذاشته شوند.
با سرماخوردگی یا به خصوص عفونتهای حاد تنفسی به دنبال آنالیز نباشید. در مرحله اول ، داده ها به دلیل استفاده از داروهای مورد استفاده برای سرماخوردگی تحریف می شوند.
ثانیا ، فرآیندهای رخ داده در بدن که با عفونت مبارزه می کنند ، می توانند محتوای گلوکز موجود در خون را تغییر دهند.
سرانجام ، قبل از مراجعه به آزمایشگاه ، شما نباید در حمام ، سونا و یا حمام خیلی گرم حمام کنید. ماساژ و انواع مختلف تماس درمانی ممکن است تجزیه و تحلیل را نادرست کند.
رمزگشایی نتایج آزمایش خون عمومی: هنجارها
دیابت از این روش درمانی مانند آتش می ترسد!
شما فقط نیاز به اعمال ...
لازم به ذکر است که یک آزمایش خون عمومی ایده ای از هشت ویژگی مهم ترکیب آن را ارائه می دهد.
پارامترهای هموگلوبین ، میزان گلبول های قرمز و سفید موجود در یک حجم مشخص ، خون هموکریت و تعداد پلاکت ها مشخص می شود. نتایج WBC ، ESR و حجم گلبولهای قرمز نیز داده می شود.
هنجارهای این شاخص ها به دلیل تفاوت در سطح هورمونی و ویژگی های عملکرد بدن در بزرگسالان و کودکان و همچنین در زنان و مردان متفاوت است.
بنابراین ، برای آقایان ، هموگلوبین باید از 130 تا 170 گرم در هر لیتر خون محاسبه شود. در زنان ، شاخص ها پایین تر هستند - 120-150 گرم در لیتر. هماتوکریت در مردان باید در محدوده 50-42٪ و در زنان - 38-47 باشد. هنجار لکوسیت ها برای هر دو جنس یکسان است - 4.0-9.0 / L.
اگر در مورد استانداردهای قند صحبت کنیم ، برای افراد سالم شاخصهای پذیرفته شده برای مردان و زنان یکسان است. همچنین تغییرات مربوط به سن بر میزان قند در فردی که مبتلا به دیابت نیست ، تأثیر نمی گذارد.
حداقل آستانه نرمال برای گلوکز 4 میلیمول در هر لیتر خون محاسبه می شود.
اگر این شاخص کاهش یابد ، هیپوگلیسمی بیمار یک بیماری پاتولوژیک است که می تواند توسط تعدادی از عوامل ایجاد شود - از سوء تغذیه گرفته تا عملکرد نادرست سیستم غدد درون ریز. سطح قند بالاتر از 5.9 میلیمول نشان می دهد که بیمار یک بیماری ایجاد می کند ، که به صورت مشروط به آن پیش بینی می شود.
خود این بیماری هنوز وجود ندارد ، با این حال ، مقاومت به انسولین یا سطح تولید هورمون توسط لوزالمعده به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. این هنجار برای زنان باردار صدق نمی کند - آنها عادی تا 6.3 میلیمول دارند. اگر سطح به 6.6 افزایش یابد ، این در حال حاضر یک آسیب شناسی محسوب می شود و نیاز به توجه یک متخصص دارد.
باید در نظر داشت که غذا خوردن ، حتی بدون مصرف شیرینی ، هنوز هم سطح گلوکز را بالا می برد. طی یک ساعت پس از خوردن غذا ، گلوکز می تواند تا 10 میلی مول پرش کند.
این یک آسیب شناسی نیست اگر به مرور زمان نرخ کاهش یابد. بنابراین ، 2 ساعت بعد از غذا ، در سطح 8-6 میلیمول باقی می ماند ، و سپس کاملاً عادی می شود.
شاخص های قند مهمترین داده ها برای داوری در مورد اثربخشی درمان دیابت هستند. معمولاً سه نمونه خون با استفاده از دستگاه اندازه گیری قند خون از انگشت در صبح ، بعد از ظهر و عصر مقایسه می شود.
در عین حال ، شاخص های "خوب" برای افراد دیابتی متفاوت از مواردی است که برای افراد سالم پذیرفته شده است. بنابراین ، شاخص صبحگاهی 4.5-6 واحد قبل از صبحانه ، حداکثر 8 - بعد از وعده غذایی روزانه ، و هفت تا قبل از خواب نشان می دهد که درمان به خوبی از بیماری جبران می شود.
اگر شاخص ها 5-10٪ بالاتر از آنچه نشان داده شده است ، از جبران متوسط بیماری صحبت می کنند. این فرصتی است برای مرور برخی از جنبه های درمانی که توسط بیمار دریافت شده است.
بیش از 10 excess بیش از 10 indicates نشان دهنده یک شکل غیر عادی از بیماری است.
این بدان معناست که بیمار به هیچ وجه درمان لازم را دریافت نمی کند یا به دلایلی کاملاً بی اثر است.
روشهای تشخیصی اضافی
علاوه بر این ، تعدادی آزمایش دیگر نیز مورد استفاده قرار می گیرد که به ایجاد نوع بیماری و همچنین ویژگی های آن کمک می کند.
نمونه هایی برای تحمل گلوکز می توانند با اطمینان بالایی از پیشرفت پیش بینی دیابت در بیمار را تعیین کنند ، حتی اگر میزان گلوکز خون در طی یک مطالعه استاندارد طبیعی باشد.
تعیین سطح HbA1c به کنترل کیفیت درمان دیابتی کمک می کند.
از روشی نیز برای تشخیص استون در ادرار بیمار استفاده می شود. با استفاده از این مطالعه ، می توانید در مورد پیشرفت کتواسیدوز ، یک عارضه بارز و خطرناک دیابت بیاموزید.
روش دیگر دیگری برای تعیین وجود گلوکز در ادرار است. مشخص است که در یک فرد سالم برخلاف دیابتی ، غلظت آن برای نفوذ از طریق سد کلیه بسیار پایین است.
به منظور تشخیص بیشتر نوع بیماری ، از آزمایش خون روی بخش انسولین استفاده می شود. از این گذشته ، اگر لوزالمعده به اندازه کافی از این هورمون تولید نکند ، تحلیل ها حاکی از کاهش محتوای کسری های آن در خون است.
اگر گلوکز پلاسما زیاد شود ، چه می شود؟
اول از همه ، ارزش دارد با یک متخصص تماس بگیرید. متخصص غدد ، تعدادی آزمایش اضافی را تجویز می کند و براساس نتایج آنها ، یک سیستم درمانی ایجاد می کند.
درمان به عادی سازی قند و جلوگیری از ابتلا به بیماری در دیابت کمک می کند.
حتی اگر دیابت تشخیص داده شد ، روش های مدرن برای جبران این بیماری نه تنها می تواند عمر و سلامتی بیمار را برای سالها نجات دهد. دیابتیک ها در دنیای مدرن می توانند زندگی فعال داشته باشند ، کارآمد و شغلی را دنبال کنند.
بدون انتظار توصیههای پزشک ، لازم است رژیم غذایی را کنار بگذاریم ، غذاهای سرشار از کربوهیدرات را کنار بگذاریم و همچنین عادات بد را از بین ببریم.
عادی سازی وزن در برخی موارد می تواند به ثبات سطح گلوکز منجر شود.
علائم افزایش قند خون چیست؟
علائم کلاسیک عطش ثابت است. افزایش مقدار ادرار (به دلیل ظهور گلوکز در آن) ، خشکی بی پایان دهان ، خارش پوست و غشاهای مخاطی (معمولاً دستگاه تناسلی) ، ضعف عمومی ، خستگی ، جوش نیز نگران کننده است. اگر حداقل یک علامت و به ویژه ترکیب آنها را مشاهده کردید ، بهتر است حدس نزنید بلکه به پزشک مراجعه کنید. یا فقط صبح ها روی معده خالی برای انجام آزمایش خون از انگشت برای قند استفاده کنید.
راز پانزده میلیون بیش از 2.6 میلیون نفر مبتلا به دیابت به طور رسمی در روسیه ثبت شده اند که 90٪ از آنها مبتلا به دیابت نوع 2 هستند. طبق مطالعات اپیدمیولوژیک ، این تعداد حتی به 8 میلیون نفر نیز می رسد. بدترین قسمت این است که دو سوم افراد مبتلا به دیابت (بیش از 5 میلیون نفر) از مشکل خود آگاه نیستند.
فیلم های مرتبط
شمارش کامل خون چگونه انجام می شود؟ پاسخ در فیلم:
بنابراین ، تشخیص صحیح و به موقع در مورد دیابت شرط حفظ سلامت بیمار و زندگی طبیعی و مثمر ثمر است.
- سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
- تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند
بیشتر بدانید دارویی نیست ->
آزمایش خون برای قند چه چیزی را نشان می دهد
قند در زندگی روزمره گلوکز نامیده می شود که در خون حل می شود و در تمام ارگان ها و سیستم های بدن گردش می کند. از روده و کبد وارد جریان خون می شود. برای انسان ، گلوکز منبع اصلی انرژی است. این بیش از نیمی از کل انرژی دریافتی بدن از بدن ، پردازش کربوهیدرات ها است. گلوکز گلبولهای قرمز ، سلولهای ماهیچه ای و سلولهای مغزی را تغذیه کرده و آنها را تأمین می کند. یک هورمون ویژه - انسولین - که توسط لوزالمعده ایجاد می شود ، به جذب آن کمک می کند. غلظت گلوکز در خون به سطح قند گفته می شود. حداقل قند خون قبل از غذا وجود دارد. بعد از خوردن غذا ، بلند می شود و به تدریج به مقدار قبلی خود باز می گردد. به طور معمول ، بدن انسان به طور مستقل سطح را در یک محدوده باریک تنظیم می کند: 3.5-5.5 میلی مول در لیتر. این بهترین شاخص است به طوری که منبع انرژی در دسترس همه سیستم ها و اندام ها باشد ، کاملاً جذب شده و در ادرار دفع نمی شود. این اتفاق می افتد که در بدن متابولیسم گلوکز مختل می شود. محتوای آن در خون به شدت افزایش می یابد یا کاهش می یابد. این شرایط را هیپرگلیسمی و هیپوگلیسمی می نامند.
- قند خون - این مقدار گلوکز در خون افزایش یافته است. با فشار زیاد بدنی بر روی بدن ، احساسات شدید ، استرس ، درد ، عجله آدرنالین ، سطح به شدت بالا می رود ، که با افزایش هزینه انرژی همراه است. این افزایش معمولاً مدت کوتاهی طول می کشد ، شاخص ها به طور خودکار به سطح عادی برمی گردند. هنگامی که غلظت زیادی از گلوکز به طور مداوم در خون نگه داشته می شود ، یک بیماری پاتولوژیک تلقی می شود ، میزان ترشح گلوکز به طور قابل توجهی بیش از مواردی است که بدن آن را متابولیزه می کند. این ، به طور معمول ، به دلیل بیماری های سیستم غدد درون ریز اتفاق می افتد. شایع ترین آن دیابت است. این اتفاق می افتد که قند خون ناشی از بیماری های هیپوتالاموس است - این ناحیه ای از مغز است که عملکرد غدد درون ریز را تنظیم می کند. در موارد نادر ، بیماری کبد.
هنگامی که سطح قند بسیار بالاتر از حد معمول باشد ، فرد شروع به رنجیدن از تشنگی می کند ، تعداد ادرار را افزایش می دهد ، پوست و غشاهای مخاطی خشک می شود. یک شکل شدید قند خون همراه با حالت تهوع ، استفراغ ، خواب آلودگی است ، و سپس یک کما قند خون ممکن است - این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. با وجود قند مداوم زیاد ، سیستم ایمنی بدن شروع به خرابی های جدی می کند ، خون رسانی به بافت ها مختل می شود ، فرآیندهای التهابی چرکی در بدن ایجاد می شود.
تشخیص اختلالات متابولیکی به یک شکل یا شکل دیگر ، آزمایش خون برای قند را ممکن می کند. اگر میزان گلوکز کمتر از 3.5 میلی مول در لیتر باشد ، پزشک حق دارد درباره هیپوگلیسمی صحبت کند. اگر بالاتر از 5.5 میلی مول در لیتر - قند خون. در مورد دوم ، سوء ظن به دیابت وجود دارد ، بیمار باید برای معاینه دقیق ، معاینه دیگری انجام دهد.
نشانه هایی برای قرار ملاقات
با استفاده از آزمایش خون می توانید نه تنها بیماری دیابت بلکه بیماریهای دیگر دستگاه غدد درون ریز را به طور دقیق تشخیص داده و حالت پیشگیری را ایجاد کنید. بدون اینکه قبلاً به پزشک مراجعه کرده باشید ، آزمایش خون عمومی برای قند می تواند انجام شود. اما ، در عمل ، افراد بیشتر با داشتن جهت یك متخصص درمانی یا غدد درونریز به آزمایشگاه می روند. رایج ترین نشانه های تجزیه و تحلیل به شرح زیر است:
- خستگی ،
- رنگ پریدگی ، بی حالی ، تحریک پذیری ، گرفتگی ،
- افزایش شدید اشتها ،
- کاهش سریع وزن
- عطش ثابت و دهان خشک
- تکرر ادرار
آزمایش خون برای گلوکز از جمله موارد اجباری برای معاینه عمومی بدن است. نظارت مداوم بر سطح برای افرادی که دارای اضافه وزن و فشار خون بالا هستند توصیه می شود.در معرض خطر بیمارانی هستند که بستگانشان دچار اختلال در متابولیسم کربوهیدرات هستند. آزمایش خون برای قند در کودک نیز می تواند انجام شود. آزمایش های سریع برای استفاده داخلی وجود دارد. با این حال ، خطای اندازه گیری می تواند به 20٪ برسد. فقط روش آزمایشگاهی کاملاً قابل اعتماد است. آزمایشات آزمایشگاهی بدون محدودیت انجام می شود ، به استثنای تست های بسیار تخصصی ، که ممکن است برای مبتلایان به دیابت تایید شده ، زنان باردار و در مرحله تشدید بیماری های مزمن منع مصرف شود. بر اساس مطالعه ای که در یک موسسه پزشکی انجام شده است ، می توان در مورد وضعیت بیمار نتیجه گیری کرد و توصیه هایی را برای درمان و تغذیه ارائه داد.
انواع تجزیه و تحلیل
تشخیص دیابت و سایر بیماریهای سیستم غدد درون ریز در چند مرحله انجام می شود. ابتدا بیمار یک آزمایش قند خون کامل خواهد داشت. پس از مطالعه نتایج ، پزشک یک مطالعه اضافی را تجویز می کند که به تأیید فرضیات و یافتن دلایل تغییر سطح قند خون کمک می کند. تشخیص نهایی بر اساس نتیجه آزمایش جامع در رابطه با علائم انجام می شود. روش های مختلفی برای تشخیص آزمایشگاه وجود دارد که هر کدام علائم خاص خود را برای استفاده دارند.
- آزمایش قند خون. مطالعه اولیه و متداول است. آزمایش خون برای قند با نمونه گیری از مواد از ورید یا انگشت انجام می شود. علاوه بر این ، هنجار گلوکز در خون وریدی کمی بالاتر است ، یعنی حدود 12٪ ، که توسط دستیاران آزمایشگاه در نظر گرفته می شود.
- تعیین غلظت فروکتوزامین. فروکتوزامین ترکیبی از گلوکز با پروتئین (به طور عمده با آلبومین) است. این تجزیه و تحلیل برای تشخیص دیابت و ارزیابی اثربخشی درمان تجویز شده است. مطالعه فروکتوزامین باعث می شود که نتایج درمانی پس از 2-3 هفته مشاهده شود. این تنها روشی است که به شما امکان می دهد سطح قند خون را در صورت ریزش شدید توده گلبول های قرمز ارزیابی کنید: با از دست دادن خون و کم خونی همولیتیک. در مورد پروتئینوری و هیپوپروتئینمی شدید آموزنده نیست. برای تجزیه و تحلیل ، بیمار خون را از رگ می گیرد و مطالعات را با استفاده از آنالایزر ویژه انجام می دهد.
- تجزیه و تحلیل سطح هموگلوبین گلیکوزی شده. هموگلوبین گلیکوزی شده بخشی از هموگلوبین است که با گلوکز مرتبط است. این شاخص در درصد اندازه گیری می شود. هرچه قند خون بیشتر باشد ، درصد هموگلوبین بیشتر خون می شود. لازم است برای تعیین طولانی مدت تأثیر درمان بیماران مبتلا به دیابت ، برای تعیین میزان جبران این بیماری استفاده شود. مطالعه ارتباط هموگلوبین با گلوکز به ما این امکان را می دهد که سطح گلیسمی را 1-3 ماه قبل از تجزیه و تحلیل تخمین بزنیم. خون وریدی برای تحقیقات گرفته می شود. در خانم های باردار و کودکان تا 6 ماه هزینه نکنید.
- تست تحمل گلوکز با گلوکز ناشتا و بعد از ورزش بعد از 2 ساعت. این آزمایش به شما امکان می دهد تا پاسخ بدن به میزان مصرف گلوکز را ارزیابی کنید. در طی تجزیه و تحلیل ، دستیار آزمایشگاه میزان قند را روی معده خالی و سپس یک ساعت و دو ساعت پس از بار گلوکز اندازه گیری می کند. در صورتی که تجزیه و تحلیل اولیه قبلاً سطح قند را نشان داده باشد ، از این آزمایش برای تأیید تشخیص استفاده می شود. این تجزیه و تحلیل در افرادی که غلظت بالای گلوکز معده بیش از 11.1 میلی مول در لیتر دارند ، و همچنین افرادی که اخیراً تحت عمل جراحی ، انفارکتوس میوکارد ، زایمان قرار گرفته اند ، منع مصرف دارد. خون از بیمار از رگ گرفته می شود ، سپس به آنها 75 گرم گلوکز داده می شود ، خون پس از یک ساعت و بعد از 2 ساعت کشیده می شود. به طور معمول ، سطح قند باید بالا برود و سپس شروع به کاهش کند. با این حال ، در افراد مبتلا به دیابت ، بعد از اینکه گلوکز داخل بدن شد ، مقادیر دیگر به آنچه که قبلاً بود باز نمی گردند. این تست برای کودکان زیر 14 سال انجام نمی شود.
- تست تحمل گلوکز با تعیین C- پپتید. پپتید C قطعه ای از یک مولکول پروینسولین است که شکاف آن انسولین را تشکیل می دهد. این مطالعه به ما اجازه می دهد تا عملکرد سلول های بتا تولید انسولین را کمیت کنیم و دیابت را به وابسته به انسولین و وابسته به انسولین متمایز کنیم. علاوه بر این ، تجزیه و تحلیل برای تصحیح درمان دیابت نوع 1 و نوع 2 انجام شده است. از خون وریدی استفاده کنید.
- تعیین غلظت لاکتات در خون. سطح لاکتات یا اسید لاکتیک نشان می دهد که بافت اشباع با اکسیژن چقدر است. تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد مشکلات گردش خون ، تشخیص هیپوکسی و اسیدوز در نارسایی قلبی و دیابت را تشخیص دهید. لاکتات بیش از حد باعث ایجاد اسیدوز لاکتیک می شود. براساس سطح اسید لاکتیک ، پزشک تشخیصی می دهد یا معاینه دیگری را تعیین می کند. خون از رگ گرفته می شود.
- تست تحمل گلوکز در دوران بارداری. دیابت حاملگی در دوران بارداری رخ می دهد یا برای اولین بار تشخیص داده می شود. طبق آمار ، آسیب شناسی تا 7٪ از زنان را مبتلا می کند. در هنگام ثبت نام ، متخصص زنان ، مطالعه ای درباره میزان قند خون یا هموگلوبین گلیکوزی شده را توصیه می کند. این آزمایشات آشکار (صریح) دیابت را نشان می دهد. آزمایش تحمل گلوکز بعداً ، از 24 تا 28 هفته حاملگی انجام می شود ، مگر اینکه برای تشخیص زودتر مشخص شود. این روش مشابه تست استاندارد تحمل گلوکز است. نمونه گیری خون بر روی معده خالی و سپس یک ساعت پس از مصرف 75 گرم گلوکز و بعد از 2 ساعت انجام می شود.
سطح گلوکز خون نه تنها به سلامت بیمار بلکه با رفتار ، وضعیت عاطفی و فعالیت بدنی او ارتباط مستقیمی دارد. هنگام انجام آزمایشات آزمایشگاهی ، تهیه صحیح روش و مطابقت با شرایط اجباری تحویل مواد بیولوژیکی برای تحقیقات آزمایشگاهی از اهمیت بالایی برخوردار است. در غیر این صورت ، خطر زیادی برای به دست آوردن نتیجه غیرقابل اعتماد وجود دارد.
ویژگی های اهدای خون برای تجزیه و تحلیل قند
قاعده اصلی که در مورد تمام آزمایشات بجز آنالیز هموگلوبین گلیکوزی شده اعمال می شود ، اهدای خون روی معده خالی است. دوره پرهیز از غذا باید از 8 تا 12 ساعت باشد ، اما در همان زمان - بیشتر از 14 ساعت نباشد! در این دوره ، مجاز به نوشیدن آب است. کارشناسان به چندین عامل دیگر اشاره می کنند که باید به آنها اشاره کرد:
- الکل - حتی یک دوز کوچک ، روز قبل مست ، می تواند نتایج را تحریف کند.
- عادات غذا خوردن - قبل از تشخیص ، نباید به خصوص روی شیرینی و کربوهیدرات تکیه دهید.
- فعالیت بدنی - ورزش فعال در روز تحلیل می تواند باعث افزایش قند خون شود.
- موقعیتهای استرس زا - تشخیص باید در حالت آرام و متعادل باشد.
- بیماریهای عفونی - پس از SARS ، آنفولانزا ، لوزه و سایر بیماری ها ، بهبودی در طی 2 هفته لازم است.
سه روز قبل از تجزیه و تحلیل ، رژیم های غذایی باید لغو شوند (در صورت وجود) ، عواملی که می توانند باعث کمبود آب بدن شوند ، باید از مطالعه خارج شوند ، داروها باید متوقف شوند (از جمله داروهای ضد بارداری خوراکی ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، ویتامین C). مقدار کربوهیدراتهای مصرف شده در آستانه مطالعه باید حداقل 150 گرم در روز باشد.
باید به تست های تحمل گلوکز توجه ویژه ای شود. از آنجا که آنها حین مطالعه میزان اضافی گلوکز را پیشنهاد می کنند ، این عمل فقط با حضور یک متخصص واجد شرایط انجام می شود. مهم است که وی بتواند وضعیت بیمار را به درستی ارزیابی کند و درمورد میزان "ماده انرژی" ای که باید مصرف شود تصمیم بگیرد. خطا در اینجا حداقل با نتایج غیرقابل اطمینان و حداقل با وخیم شدن وضعیت سلامتی بیمار را تهدید می کند.
تفسیر نتایج: از هنجار تا آسیب شناسی
هر تجزیه و تحلیل ارزش های هنجاری خود را دارد ، انحرافاتی که از آن نشان دهنده یک بیماری یا توسعه آسیب شناسی های همزمان است. با تشکر از آزمایشات آزمایشگاهی ، پزشک همچنین قادر به ارزیابی اثربخشی درمان تجویز شده و تنظیم به موقع آن است.
• آزمایش قند خون. شاخص های استاندارد گلوکز در جدول 1 آورده شده است.
جدول 1. میزان قند خون بسته به سن بیمار (بر روی معده خالی)
سن بیمار
مقدار سطح عادی ، mmol / l
آزمایش خون: آیا به تشخیص دیابت کمک خواهد کرد؟
اول از همه آزمایش خون برای تشخیص دیابت انجام می شود. این مطالعه میزان گلوکز خون را نشان می دهد.
در ابتدا جمع آوری شد تحلیل عمومی که می تواند از انگشت گرفته شود. این دقیق ترین نتیجه را به دست نمی دهد ، زیرا به شما امکان می دهد شاخص های کلی برخی عناصر را تعیین کنید ، که با استفاده از آنها می توانید میزان گلوکز را افزایش داده یا نه.
سپس آزمایش خون وریدی انجام می شود سطح بیوشیمیایی ، که به شما امکان می دهد نقض عملکرد کلیه ها ، لوزالمعده ، مثانه و کبد را تشخیص دهید. متابولیسم کربوهیدرات ، لیپیدها و پروتئین و همچنین تعادل مواد مغذی در بدن لزوما مورد بررسی قرار گرفته است. این همچنین به شما امکان می دهد میزان گلوکز را تعیین کنید.
با مستعد ابتلا به دیابت در زمینه وراثت ، لزوماً یک تجزیه و تحلیل ویژه در سطح قند خون انجام می شود.
برای اطلاع از اینکه چگونه افزایش سطح بیوشیمیایی خون بر وضعیت بدن تأثیر می گذارد ، از چه روش هایی برای آزمایش خون استفاده می شود و چگونه آزمایش ها رمزگشایی می شود ، می توانید از این ویدئو استفاده کنید:
چه موقع و چگونه می توان تحویل داد؟
برای صحت تشخیص ، شناختن قوانینی از چه موقع و چگونه اهدای خون بسیار مهم است:
- شما نمی توانید 8-11 ساعت قبل از جمع آوری آزمایش خون ، غذا بخورید ،
- استفاده از مشروبات الکلی یک روز قبل از معاینه را امتحان کنید ،
- اگر در وضعیت استرس زا هستید ، آزمایش نکنید ، این به طور قابل توجهی روی شاخص ها تأثیر می گذارد ،
- استفاده از داروهایی که ممکن است تأثیر منفی بر نتایج مطالعه داشته باشند ممنوع است ،
- توصیه می شود در روز تشخیص نوشیدنی های گازدار بنوشید ،
- روز قبل از انجام آزمایشات از فعالیت بدنی توصیه نمی شود ، اما عدم تحرک جسمی منع مصرف دارد ،
- در آستانه معاینه پرخوری نکنید.
تجزیه و تحلیل ها معمولاً در صبح و همیشه بر روی معده خالی انجام می شود ، به جز برخی از انواع مطالعات.
تحمل گلوکز با ورزش
خون باید از یک انگشت به معده خالی اهدا شود. حدود 5-10 دقیقه پس از آزمایش ، به بیمار یک لیوان محلول گلوکز برای نوشیدن داده می شود. به مدت 2 ساعت ، خون هر 30 دقیقه جمع می شود و سطح قند پلاسما ثابت می شود. در این حالت ، هنجار گلوکز برای همه رده های سنی و جنسیت یکسان است.
تست HbA1C برای هموگلوبین گلیکوزی شده
این تجزیه و تحلیل قادر است سطح قند را برای سه ماه قبل نشان دهد ، اما از نظر درصد. جمع آوری خون در هر زمان انجام می شود. این اغلب در حضور دیابت قندی برای نظارت بر نتایج درمانی استفاده می شود. این امر باعث می شود تنظیم درمانی انجام شود. هنجار یک مقدار 5.7٪ در نظر گرفته می شود ، اما این شاخص ها به سن بستگی دارد.
آزمایش خون عمومی
این نوع معاینه نشان می دهد:
- سطح گلوکز .
- سطح هموگلوبین برای شناسایی فرایندهای آسیب شناختی در بدن لازم است. اگر در دیابت کاهش یابد ، ممکن است خونریزی داخلی ، کم خونی و سایر آسیب شناسی های مرتبط با گردش خون وجود داشته باشد. با افزایش - کمبود آب بدن.
- شماره تعداد پلاکت ها . با افزایش سطح ، فرآیندهای التهابی ذکر می شود. با لخته شدن خون ضعیف ، ناشی از تعدادی از بیماری ها و عفونت ها.
- سطح گلبولهای سفید بسته به اینکه میزان افزایش آنها یا کاهش آنها باشد ، همچنین توسعه پاتولوژی را نشان می دهد.
- هماتوکریت مسئول نسبت پلاسما به گلبولهای قرمز است.
آزمایش خون بیوشیمیایی
یک آزمایش خون بیوشیمیایی یک آزمایش آزمایشگاهی متداول برای دیابت محسوب می شود. این امکان را به شما می دهد تا میزان عملکرد سیستم های بدن را تعیین کنید. حصار در صبح و منحصراً بر روی شکم خالی نگه داشته می شود. در کلینیک های خصوصی ، نتیجه را می توان در عرض چند ساعت ، در حالت - در یک روز بدست آورد.
عنوان | نتیجه عادی | مقدار مرجع |
گلوکز | 5.5 میلیمول در لیتر | – |
فروکتوزامین | 285 | – |
کلسترول | 6,9-7,1 | از 3.3 تا 5.2 |
LDL | 4,9-5,1 | از 0 تا 3.37 |
HDL | 0,8-1,0 | از 0.9 تا 2.6 |
تری گلیسیریدها | 2,2 | از 0.9 تا 2.2 |
پروتئین مشترک | 81.1 گرم در لیتر | از 60 تا 87 |
آلبومین | 40.8 گرم در لیتر | از 34 تا 48 |
کراتینین | 71 میلی مول در لیتر | از 62 تا 106 |
بیلی روبین | 4,8-5,0 | از 0 تا 18.8 |
AST | 29.6 تو / لیتر | از 4 تا 38 |
ALT | 19.1 تو / ل | از 4 تا 41 |
پتاسیم | 4.6-4.8 mmol / L | از 3.6 تا 5.3 |
سدیم | 142,6 | از 120 تا 150 |
کلرید | 110 | از 97 تا 118 |
کلسیم | 2,26 | از 2.15 تا 2.55 |
رمزگشایی آزمایش خون
هر شاخص آزمایش خون دارای ارزش هنجاری خاص خود است. انحراف در یک یا جهت دیگر نشانگر وجود عوارض ، اختلالات پاتولوژیک و بیماری ها است.
هنگام بررسی خون مویرگی برای دیابت ، باید هنجار از 3.3 میلی مول در لیتر به 5.5 باشد. اگر شاخص 6.0 باشد ، این نشان دهنده پیش دیابت است. اگر این هنجار بیش از حد باشد ، می توانیم در مورد وجود دیابت قندی صحبت کنیم.
هنگام بررسی خون وریدی ، شاخص طبیعی گلوکز کمی افزایش می یابد. بنابراین ، دیابت فقط با یک مقدار 7.0 میلی مول در لیتر قابل تشخیص است. Prediabetes خود را از 6.1 mmol / L تا 7.0 نشان می دهد. حتما سن بیمار و عوامل دیگر را رمزگشایی کنید.
با تحویل به موقع آزمایش خون برای دیابت ، می توانید از مصرف زیاد گلوکز جلوگیری کنید. بنابراین ، برای جلوگیری از توسعه بیشتر آسیب شناسی. پزشکی توصیه می کند حداقل 1 بار در سال این معاینه را انجام دهید!
آزمایش خون بیوشیمیایی یکی از اصلی ترین مراحل تشخیص در بسیاری از آسیب شناسی ها است. دیابت نیز از این قاعده مستثنی نیست: افرادی که از این بیماری رنج می برند باید به طور مرتب برای تعدادی تست از جمله بیوشیمی مورد آزمایش قرار گیرند. شمارش خون بیوشیمیایی برای دیابت چیست؟
چرا آزمایش خون برای بیوشیمی برای دیابت انجام می شود؟
در دیابت قندی ، آزمایش خون بیوشیمیایی از اهمیت ویژه ای برخوردار است:
- کنترل گلوکز
- ارزیابی تغییرات هموگلوبین گلیکوزی شده (در درصد) ،
- تعیین مقدار پپتید C ،
- ارزیابی سطح لیپوپروتئین ها ، تری گلیسیریدها و کلسترول ،
- ارزیابی سایر شاخص ها:
- پروتئین کل
- بیلی روبین
- فروکتوزامین
- اوره
- انسولین
- آنزیم های ALT و AST ،
- کراتینین
همه این شاخص ها برای کنترل بیماری مهم هستند. حتی انحرافات کوچک می تواند نشان دهنده تغییر در وضعیت بیمار باشد. در این حالت ممکن است شما نیاز به تغییر دوره درمان داشته باشید.
رمزگشایی بیوشیمی خون برای دیابت
هر شاخص در آزمایش خون بیوشیمیایی برای بیماران دیابتی معنای خاصی دارد:
بیوشیمی خون یک عنصر مهم کنترل در دیابت است. هر شاخص اهمیت دارد ، این امکان را به شما می دهد تا عملکرد طبیعی اندام های داخلی را ردیابی کرده و به موقع تشخیص انحرافات در کار سیستم های بدن فردی را انجام دهید.
دیابت یک بیماری موذی است ، دقیقاً به این دلیل که می تواند بدون علامت باشد. علائم وی ممکن است وجود داشته باشد ، اما درعین حال به هیچ وجه شخص را نگران نکند.
پدیده هایی مانند افزایش عطش ، افزایش دفع ادرار ، خستگی مداوم و افزایش اشتها می تواند علائم بسیاری از آسیب شناسی های دیگر بدن یا به سادگی مشکلات موقتی باشد.
و همه افراد نمی توانند همه این علائم را تجربه کنند - کسی فقط می تواند یکی از آنها را داشته باشد و ممکن است اهمیت خاصی به این امر نداشته باشد.
بنابراین ، در موضوعی مانند تشخیص دیابت قندی ، آزمایشات مطمئن ترین و حقیقت ترین روش است. در زایمان آنها هیچ چیز پیچیده ای وجود ندارد ، کافی است که با پزشک مشورت کنید ، و او در حال حاضر مشخص می کند که دقیقاً به چه چیزی نیاز دارید.
تحلیل ها چیست
معمولاً خون یا ادرار برای تحقیقات گرفته می شود. این نوع در حال حاضر توسط خود پزشک تجویز شده است. نقش اصلی در این مسئله مانند آزمایشات دیابت با زمان و منظم درمان انجام می شود. هر چه زودتر و بیشتر (دومی - با میل به بیماری) - بهتر می شود.
این نوع مطالعات وجود دارد:
- با یک گلوکومتر.این در شرایط آزمایشگاهی انجام نمی شود و می توان آن را در حالی که در خانه هستید انجام دهید و در پزشکی بودن تخصص نداشته باشید. گلوكومتر دستگاهی است كه سطح گلوكز خون خون فرد را نشان می دهد. او باید در خانه دیابتی حضور داشته باشد و اگر به بیماری مشکوک باشید ، اولین چیزی که به شما پیشنهاد می شود استفاده از گلوکومتر است ،
- آزمایش گلوکز. همچنین به آن آزمایش تحمل گلوکز گفته می شود. این روش نه تنها برای شناسایی خود بیماری بلکه برای وجود یک بیماری نزدیک به آن - پیش دیابت نیز مناسب است. آنها خون را برای شما می گیرند ، سپس 75 گرم گلوکز به شما می دهند و پس از 2 ساعت دیگر مجبور خواهید بود خون اهدا کنید. نتایج این مطالعه می تواند تحت تأثیر عوامل مختلفی باشد ، از فعالیت بدنی گرفته تا غذاهایی که فرد مصرف کرده است ،
- روی پپتید C. این ماده یک پروتئین است ، اگر در بدن وجود داشته باشد ، به این معنی است که انسولین تولید می شود. غالباً همراه با خون برای گلوکز مصرف می شود ، و همچنین به تعیین وضعیت پیش دیابت کمک می کند ،
- تجزیه و تحلیل کلی خون و ادرار. آنها همیشه تحت معاینات پزشکی گرفته می شوند. با توجه به تعداد بدن ، پلاکت ها و لکوسیت ها ، پزشکان وجود بیماری های پنهان و عفونت ها را تعیین می کنند. به عنوان مثال ، اگر تعداد کمی از بدن سفید وجود داشته باشد ، این نشان دهنده مشکلات لوزالمعده است - این بدان معنی است که قند ممکن است در آینده نزدیک افزایش یابد. همچنین در ادرار یافت می شود ،
- روی فریتین سرم. کمتر کسی می داند که مقدار زیاد آهن در بدن می تواند باعث مقاومت به انسولین (ایمنی) شود.
اگر بیماریهای همزمان وجود داشته باشد یا شما دیابت را قبلاً مشخص کرده باشید ، ممکن است مطالعات دیگری تجویز شود - به عنوان مثال ، در صورت فشار خون بالا ، خون برای منیزیم موجود در آن بررسی می شود.
جزئیات آزمایش خون
کدام تحلیل دقیق ترین است
از لحاظ تئوریکی ، تمام مطالعات انجام شده در آزمایشگاه نتیجه واقعی را نشان می دهند - اما روش هایی وجود دارد که با استفاده از آنها می توانید بیماری را تقریباً غیرقابل توصیف مشخص کنید. ساده ترین ، مقرون به صرفه ترین و بدون دردترین اندازه گیری ، گلوکومتر است.
یکی از آزمایش های اساسی آزمایشگاهی که به شدت مورد نیاز است ، آزمایش خون بیمار برای گلوکز است.
همانطور که می دانید در صورت وجود سوء ظن به وجود ، و همچنین تعدادی دیگر از بیماریهای غدد درون ریز ، آزمایش خون عمومی برای قند داده می شود.
بیشتر اوقات ، چنین مطالعاتی در جهت پزشک یا غدد درون ریز انجام می شود ، که فرد پس از ظهور علائم قابل توجهی بیان شده از بیماری روی می دهد. با این حال ، هر فرد باید سطح گلوکز را کنترل کند.
چنین تحلیلی مخصوصاً برای افراد متعلق به افراد مختلف ضروری است. به طور سنتی ، متخصصان سه گروه خطر اصلی این بیماری غدد درون ریز را شناسایی می کنند.
تحلیل باید ارائه شود:
کنترل دقیق لازم است. از این گذشته ، دیابت معمولاً ناگهان ظاهر نمی شود.
معمولاً قبل از مدت طولانی ، مقاومت به انسولین همراه با آهسته افزایش می یابد. بنابراین اهدا خون به بیماران در معرض خطر هر شش ماه یکبار است.
افراد مبتلا به دیابت تشخیص داده شده برای کنترل بهتر وضعیت عمومی بدن و روند بیماری به تجزیه و تحلیل منظم منظم ترکیب خون نیاز دارند.
آیا با آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی می توان دیابت را تشخیص داد؟
آنالیز روی شکم خالی انجام می شود. ابتدا نمونه برداری از خون برای تشخیص سطح هموگلوبین و میزان رسوب گلبول های قرمز و سپس برای تعیین تعداد گلبول های قرمز و گلبول های سفید انجام می شود. برای این منظور ، لکه های خون بر روی لیوان ها ساخته می شوند که سپس تحت میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرند.
هدف از این مطالعه تعیین وضعیت عمومی بدن است. همچنین با کمک آن می توانید بیماری های خونی را شناسایی کرده و از وجود یک روند التهابی مطلع شوید.
آیا آزمایش خون عمومی قند خون را نشان می دهد؟ تعیین غلظت گلوکز پس از چنین مطالعه غیرممکن است. با این حال ، در هنگام رمزگشایی شاخص هایی مانند RBC یا هماتوکریت ، پزشک ممکن است با کاهش مقدار قند به دیابت قندی شک کند.
چنین شاخص هایی نسبت پلاسماها و گلبول های قرمز را نشان می دهد. هنجار آنها بین 2 تا 60 درصد است. اگر سطح بالا رود ، احتمال ابتلا به هایپرگلیسمی مزمن بیشتر است.
آیا یک تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی می تواند میزان قند را نشان دهد؟ این روش تشخیصی به شما امکان می دهد تقریباً در مورد همه تخلفات در موارد زیر اطلاعات کسب کنید:
- اندام ها - پانکراس ، کلیه ها ، کبد ، مثانه ،
- فرآیندهای متابولیک - تبادل کربوهیدرات ها ، پروتئین ها ، لیپیدها ،
- تعادل عناصر کمیاب و ویتامین ها.
بنابراین ، بیوشیمی می تواند قند خون را تشخیص دهد. بنابراین ، این تجزیه و تحلیل یکی از اجباری برای دیابت است ، زیرا با استفاده از آن می توانید روش بهینه درمانی را انتخاب کرده و اثر بخشی آن را ارزیابی کنید.
اما اگر شخصی از وجود دیابت خبر نداشته باشد ، اما از ابتلا به بیماری آن مستعد وراثت است یا تعدادی از علائم مشخصه این بیماری را نشان می دهد ، پس از آن آزمایش خون ویژه ای برای قند تجویز می شود.
چه موقع آزمایش قند خون انجام می شود؟
اگر آزمایش خون انجام شود ، قند شاخصی است که نه تنها دیابت را تعیین می کند ، بلکه سایر آسیب شناسی های غدد درون ریز ، از جمله وضعیت قبل از دیابت را نیز نشان می دهد.
چنین تشخیص هایی می تواند به درخواست خود بیمار انجام شود ، اما بیشتر اوقات مبنای اجرای آن جهت گیری متخصص غدد یا درمانگر است.
به عنوان یک قاعده ، علائم آزمایش خون عبارتند از:
- کاهش وزن ناگهانی
- افزایش اشتها
- تشنگی و خشکی دهان
- خستگی و بی حالی ،
- تکرر ادرار
- گرفتگی
- تحریک پذیری
مطالعه خون می تواند در مجموعه اجباری آزمایش ها ، نه تنها برای دیابت ، بلکه در صورت فشار خون بالا و چاقی نیز لحاظ شود. همچنین ، خون برای قند باید به طور دوره ای به افرادی منتقل شود که بستگانشان در فرآیندهای متابولیکی مشکل داشتند.
با این وجود ، چنین مطالعه ای برای کودک اضافی نخواهد بود ، به خصوص اگر او دارای علائم فوق باشد. می توانید سطح قند را در خانه ، با استفاده از گلوکومتر یا جستجوهای آزمایش تعیین کنید. با این حال ، بر خلاف آزمایش های آزمایشگاهی ، ممکن است آنها 20٪ دقیق نباشند.
اما لازم به یادآوری است که برخی از انواع آنالیزهای باریک هدفمند در موارد منع مصرف هستند:
- دیابت تایید شده
- در دوران بارداری
- بیماریهای مزمن که در مرحله تشدید قرار دارند.
انواع تجزیه و تحلیل
یافتن دیابت و سایر مشکلات سیستم غدد درون ریز نیاز به معاینه چند مرحله ای دارد. ابتدا آزمایش خون کلی برای قند داده می شود. سپس متخصص غدد می تواند مطالعات دیگری را برای شناسایی دلایل نوسانات در مقادیر گلوکز تجویز کند.
چندین نوع آزمایش مشخص می شود که غلظت گلوکز تعیین می شود. رایج ترین آزمایش خون ساده برای قند است.
ماده بیولوژیکی از انگشت یا ورید گرفته می شود. در عین حال ، هنجار گلوکز در خون وریدی 12 درصد بیشتر است ، که هنگام رمزگشایی لزوماً مورد توجه قرار می گیرد. در یک فرد سالم ، شاخص های گلوکز باید به شرح زیر باشد:
- سن تا 1 ماه - 4.8-4.4 میلی مول در لیتر ،
- تا 14 سال - 3.3-5.5. mmol / l
- بالای 14 سال - 3.5-5.5 میلی مول در لیتر.
اگر غلظت قند در خون گرفته شده از یک ورید بیش از 7 میلی مول در لیتر و 6.1 میلی مول در لیتر از انگشت باشد ، این نشان دهنده نقض تحمل گلوکز یا یک وضعیت پیش دیابتی است. اگر شاخص ها حتی بیشتر باشند ، تشخیص داده می شود دیابت.
در برخی موارد ، تعیین سطح فروکتوزامین - ارتباط گلوکز با آلبومین یا پروتئین های دیگر - انجام می شود. چنین رویدادی برای تأیید وجود دیابت یا نظارت بر اثربخشی درمان موجود ضروری است.
شایان ذکر است که این تجزیه و تحلیل تنها روش تعیین سطح قند با از دست دادن قابل توجه توده گلبولهای قرمز (کم خونی در دیابت ، ریزش خون) است. اما با کمبود شدید پروتئین و پروتئینوری بی اثر است.
غلظت عادی فروکتوزامین تا 320 میکرومول در لیتر است. در دیابت جبران شده ، شاخص ها از 286 تا 320 میکرومول در لیتر متغیر هستند و در صورت مرحله جبران شده ، بیشتر از 370 میکرومول در لیتر هستند.
بررسی سطح هموگلوبین گلیکوزی شده ، درصد این دو ماده را تعیین می کند. این روش تشخیصی به شما امکان می دهد تا اثربخشی درمان دیابت را کنترل کرده و میزان جبران آن را تعیین کنید. با این حال ، برای کودکان زیر 6 ماه و زنان باردار ، این روش منع مصرف دارد.
نتایج آزمون به شرح زیر رمزگشایی می شود:
- هنجار 6٪ است ،
- 6.5٪ - مشکوک به دیابت
- بیش از 6.5٪ - خطر بالای ابتلا به دیابت ، از جمله پیامدهای آن.
با این حال ، افزایش غلظت می تواند با کم خونی فقر آهن و طحال مشاهده شود. مقدار کمتری در مورد انتقال خون ، خونریزی و کم خونی همولیتیک مشاهده می شود.
آزمایش تحمل گلوکز روش دیگری برای تعیین غلظت قند است. 120 دقیقه بعد از ورزش بر روی معده خالی انجام می شود. بنابراین ، می توانید نحوه واکنش بدن به مصرف گلوکز را دریابید.
ابتدا دستیار آزمایشگاه شاخص ها را روی معده خالی و سپس 1 ساعت و 2 ساعت پس از بارگیری گلوکز اندازه گیری می کند. در این حالت ، قند طبیعی بالا می رود و سپس می افتد. اما با دیابت ، پس از مصرف یک راه حل شیرین ، سطح حتی پس از مدتی کاهش نمی یابد.
این آزمایش تحمل گلوکز موارد منع مصرف دارد:
- سن تا 14 سال
- گلوکز ناشتا بیشتر از 11.1 میلی مول در لیتر ،
- انفارکتوس میوکارد
- تولد یا جراحی اخیر.
شاخص های 7.8 میلی مول در لیتر طبیعی هستند ، اگر بالاتر باشند ، این نشان دهنده نقض تحمل گلوکز و پیش دیابت است. هنگامی که مقدار قند بیش از 11.1 میلی مول در لیتر باشد ، این نشانگر دیابت است.
تجزیه و تحلیل خاص بعدی ، یک آزمایش تحمل گلوکز با تشخیص یک پپتید C (مولکول پروینسولین) است. این تجزیه و تحلیل ارزیابی می کند که سلولهای بتا که عملکرد انسولین را تولید می کنند ، به تعیین شکل دیابت کمک می کند. این مطالعه همچنین برای اصلاح بیماری انجام شده است.
نتایج آزمایش به شرح زیر است: مقادیر قابل قبول 1/1 نانوگرم در میلی لیتر است. اگر بزرگتر باشند ، احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 ، انسولینوما ، نارسایی کلیوی یا پلی کیستیک وجود دارد. غلظت کم نشان دهنده عدم تولید انسولین لوزالمعده است.
تشخیص محتوای اسید لاکتیک در خون میزان اشباع اکسیژن سلول ها را نشان می دهد. این آزمایش اسیدوز دیابتی ، هیپوکسی ، بیماریهای خونی در دیابت و نارسایی قلبی را نشان می دهد.
مقادیر استاندارد تجزیه و تحلیل 0.5 - 2.2 mmol / L است. کاهش سطح نشانگر کم خونی است و افزایش آن با سیروز ، نارسایی قلبی ، پیرونفریت ، لوسمی و سایر بیماری ها مشاهده می شود.
در دوران بارداری ، قند از طریق آزمایش تحمل گلوکز تعیین می شود تا بیمار مبتلا به دیابت حاملگی باشد. این آزمایش در هفته های 24-28 انجام می شود. بعد از 60 دقیقه خون روی معده خالی گرفته می شود. با استفاده از گلوکز و طی 2 ساعت دیگر
شایان ذکر است که تقریباً تمام آزمایشات (به استثنای تست هموگلوبین گلیکوزی شده) روی شکم خالی انجام می شود. علاوه بر این ، شما باید حداقل 8 و حداکثر 14 ساعت روزه بگیرید ، اما می توانید آب بنوشید.
همچنین ، این مطالعه باید الکل ، کربوهیدرات ها و شیرینی ها را رها کند. ورزش ، استرس و بیماریهای عفونی نیز می توانند نتایج آزمایشات را تحت تأثیر قرار دهند. بنابراین ، شما باید قبل از معاینه شرایط را به دقت رصد کنید ، که نتیجه را تا حد ممکن دقیق می کند. ویدئوی این مقاله علاوه بر این درباره ماهیت آزمایش قند خون صحبت خواهد کرد.
چه مقدار قند خون طبیعی تلقی می شود؟
اگر از انگشت (بر روی شکم خالی) خون اهدا می کنید:
3.3-5.5 میلیمول در لیتر - هنجار ، صرف نظر از سن ،
5.5-6.0 mmol / L - پیش دیابت ، حالت متوسط. همچنین به آن اختلال تحمل گلوکز (NTG) یا اختلال در گلوکز ناشتا (NGN) گفته می شود.
6.1 میلی مول در لیتر و بالاتر - دیابت.
اگر خون از یک ورید (همچنین بر روی معده خالی) گرفته شده باشد ، این میزان تقریباً 12٪ بیشتر است - تا 6.1 میلی مول در لیتر (دیابت قندی - اگر بالاتر از 7.0 میلی مول در لیتر).
ادرار
چه آزمایشاتی باید برای دیابت انجام شود؟ یکی از اصلی ترین موارد ادرار است. به طور معمول ، هیچ قندی در ادرار وجود ندارد ، سطح گلوکز بالای 0.8 میلی مول در لیتر - گلوکزوزوری.
اگرچه ادرار یک شاخص حساس برای هرگونه نقص عملکرد است ، اما تعریف فعلی گلوکزوزوری دقیق تلقی نمی شود ، زیرا نوسانات آن به دلایل بسیاری از جمله ذکر شده است و با افزایش سن
اجسام کتون
استون در ادرار نشان دهنده نقض متابولیسم چربی و کربوهیدرات است. تجزیه و تحلیل با استفاده از نوارهای تست.
تهیه: ادرار پس از انجام اقدامات بهداشتی جمع آوری می شود ، میانگین بخش آن گرفته می شود.
آزمایش خون برای دیابت شیرین لزوماً به معنی آزمایش خون است ، زیرا این اوست که همیشه به هر وضعیت آسیب شناسی پاسخ می دهد.
آزمایش خون عمومی برای دیابت قندی و معیارهای تشخیصی آن - تعداد عناصر تشکیل شده ، هموگلوبین ، VSC ، هماتوکریت ، ESR.
تعیین قند خون
آزمایش خون برای دیابت همیشه باید با آماده سازی انجام شود: روزه بگیرید ، می توانید آب بنوشید ، الکل را در 24 ساعت مستثنی کنید ، در روز تحلیل دندان خود را مسواک نزنید ، آدامس نکنید. آزمایشات مربوط به دیابت قند: خون از انگشت - قند بالاتر از 5.5 میلی مول در لیتر نیست ، با افزایش سطح - وضعیت بیماری دیابت یا دیابت. خون وریدی - 6 میلی مول در لیتر.
تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی
همیشه می تواند آسیب شناسی پنهان را نشان دهد. این نوع تجزیه و تحلیل شامل: انواع تعیین قند خون ، کلسترول ، تری گلیسیدها (افزایش یافته با نوع 1 و چاقی) ، لیپوپروتئین ها (با نوع 1 آنها نرمال است و با نوع 2 آنها از نظر LDL بالا و بالا کم هستند) ، IRI ، C-پپتید .
دیابت قند و آزمایش خون: شاخص های بیوشیمی به منظور تشخیص افتراقی تفسیر می شوند. با استفاده از این تجزیه و تحلیل ، می توانید بیش از 10 معیار برای تشخیص دیابت ارزیابی کنید:
- کلسترول - آزمایشات مربوط به دیابت همیشه سطح بالایی را نشان می دهد.
- تجزیه و تحلیل برای پپتید C - نوع دیابت را تعیین می کند. این در شاخص های مرزی قند ، برای تعیین دوز انسولین و برای تعیین کیفیت بهبودی انجام می شود.
- با وجود نوع 1 ، كاهش می یابد ، دیابت نوع 2 - آزمایشات طبیعی یا افزایش می یابد ، با انسولینوما - از مقیاس خارج می شود.
- پپتید C به معنای "اتصال پپتید" است. این میزان تولید انسولین خود را نشان می دهد.
- این هورمون در سلول های بتا به عنوان مولکول های پروینسولین ذخیره می شود.
- با ورود گلوکز ، این مولکول ها به پپتید و انسولین تجزیه می شوند و در خون آزاد می شوند. نسبت طبیعی آنها 5: 1 است (انسولین: پپتید).
- هنجار تعیین C- پپتید برای هر دو جنس یکسان است - 0.9-7.1 نانوگرم در میلی لیتر.
- لیپیدها - افزایش سطح دیابت.
- فروکتوزامین یک پروتئین آلبومین گلیکوزی شده است ، آزمایش خون برای دیابت افزایش قابل توجهی می دهد.
- میزان فروکتوزامین: 280 - 320 میکرومول در لیتر - دیابت جبران شده ، 320 - 370 میکرومول در لیتر - دیابت کم فشار ،
- بیش از 370 میکرومول در لیتر - دیابت جبران نشده.
تعریف انسولین - می تواند نوع بیماری را نشان دهد ، با کاهش نوع 1 ، شاخص های دیابت نوع 2: با دیابت از این نوع ، افزایش یا طبیعی خواهد بود. باید هر 3 هفته یکبار مصرف شود.
تست تحمل گلوکز یا تست ورزش
اینها آزمایشاتی برای دیابت نیز هستند. تهیه: 72 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل ، میزان مصرف کربوهیدرات را به 125 گرم در روز ، شام آخر حداکثر 18 ساعت ، فعالیت بدنی - به مدت 12 ساعت ، سیگار کشیدن - به مدت 2 ساعت کاهش دهید.
با قاعدگی - تسلیم نمی شود. دیابت قند: چه آزمایشات و چه تشخیصی انجام می شود - برای آزمایش تحمل گلوکز ، بیمار یک محلول گلوکز با غلظت مشخصی می نوشد ، سپس در هر ساعت 2 بار خون گرفته می شود. تعداد بالاتر نشانگر مقاومت گلوکز است ، این یک پیش نیاز دیابت نوع 1 محسوب می شود.
تصویری متفاوت با دیابت نوع 2: روی معده خالی تا 6.1 میلی مول در لیتر ، بعد از آزمایش - بالاتر از 11.1 میلی مول در لیتر نیست.
بعد از گذشت آزمایش ، بیمار به صبحانه دلچسب نیاز دارد. معیارهای تشخیصی دیابت در میلی مول در لیتر: بدون دیابت ، اگر روی معده خالی - قند تا 5.55 ، پس از 2 ساعت - نرمال - بالاتر از 8/7 میلی مول در لیتر نباشد. پیش دیابت: بر روی شکم خالی - تا 7.8 ، بعد از 2 ساعت - تا 11.تشخیص دیابت قند: ناشتا - بالاتر از 7.8 ، بعد از 2 ساعت - بالاتر از 11.
هموگلوبین گلیکوزی شده
هموگلوبین در گلبولهای قرمز موجود است ، به لطف آن سلول ها با اکسیژن اشباع شده و CO2 از بین می رود. هموگلوبین در گلبول های قرمز - سلول های خونی - در طول زندگی یک توپ خون - 4 ماه پایدار است. سپس گلبول قرمز در خمیر طحال از بین می رود. محصول نهایی آن بیلی روبین است.
گلیکوهموگلوبین (همانطور که به آن اختصار گفته می شود) نیز تجزیه می شود. بیلی روبین و گلوکز دیگر ارتباط ندارند.
نفوذ قند به گلبول قرمز باعث ایجاد نوع خاصی از واکنش می شود ، نتیجه آن هموگلوبین گلیزه شده می شود - به آن گفته می شود. در هر شخص یافت می شود ، اما در مقادیر مختلف. تعریف چندین شکل از آن فقط HbA1c است. قند خون را در 3 ماه گذشته نشان می دهد ،
- متابولیسم کربوهیدراتها چطور است
- پاسخ به درمان بدن
- به شما امکان می دهد دیابت را به صورت پنهان و بدون علائم تشخیص دهید ،
- به عنوان نشانگر تعیین گروه خطر برای عوارض.
این میزان در کل حجم هموگلوبین اندازه گیری می شود. تجزیه و تحلیل دقیق است.
هنجار برای خانمها بر اساس سن است: تا 30 سال - 4 تا 5 ، تا 50 سال - 5-7 ، بیش از 50 - از 7 - این یک هنجار است. این تعداد در دیابت ، ضعف دیواره عروقی ، نارسایی مزمن کلیه ، بعد از عمل ، کشف خونریزی داخلی ، کم خونی و فقر آهن کاهش می یابد.
استاندارد برای مردان
- تا 30 سال - 4.5-5.5 ،
- 30–50 — 5,5–6,5,
- بیش از 50 - 7.0. من مطالعات نشان می دهد که مردان از نظر عادی بالاتر هستند.
از نظر دیابت ، هنجار تقریباً 8٪ است - این نشان دهنده اعتیاد به بدن است. در جوانان بهتر است اگر 6.5٪ باشد. اگر این شاخص سقوط کند ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود.
با تعداد بیشتر از 8 - درمان بی اثر است و نیاز به تغییر دارد. با شاخص 12٪ ، وخامت شدید بیماری تشخیص داده می شود که نیاز به بستری فوری دارد.
کاهش شدید گلیکوژموگلوبین برای جلوگیری بهتر است ، این می تواند منجر به نفرو- و رتینوپاتی شود ، بهترین میزان کاهش 1 تا 5/1٪ در سال است.
تجزیه و تحلیل نیز خوب است زیرا به زمان خوردن ، استرس ، عفونت یا نوشیدن الکل در روز قبل بستگی ندارد. فقط فعالیت بدنی مستثنی است. این فقط توسط زنان باردار انجام نمی شود. صبح خون بدهید.
معیارهای تشخیصی دیابت:
- هنجار 4.5-6.5، است ،
- دیابت نوع 1 - 7.5-7، ،
- دیابت نوع 2 - 7٪ یا بیشتر.
در صورت وجود خون برای دیابت تسلیم نمی شود: عفونت ، جراحی ، مصرف داروهای افزایش قند خون - GCS ، تیروکسین ، بتا بلاکرها و غیره ، سیروز کبدی.
معیارهای تشخیصی دیابت
برای تسهیل محاسبات و مقایسه پارامترهای آزمایشگاهی ، جدول معیارهای تشخیصی دیابت ایجاد شده است. این میزان روزانه مصرف خون ، نسبت گلوکز خون مویرگی و وریدی را نشان می دهد.
به طور معمول - لازم است آزمایش ها را بر روی شکم خالی ، از انگشت گذر کنید - این نشانگر به طور معمول کمتر از 5.6 ، از ورید - کمتر از 6.1 است.
تشخیص عوارض
روش های تشخیص دیابت به نوع و مدت پاتولوژی بستگی دارد. الگوریتم بررسی عوارض:
- مشاوره چشم پزشک - چشم پزشکی ، گونوسکوپی ، معاینه فوندوس ، برای حذف یا تشخیص حضور رتینوپاتی پاتولوژیک - توموگرافی نوری. هر اپتومتریست موجود در کلینیک برای این کار مناسب نیست ، باید یک متخصص را پیدا کنید که از نظر رتینوپاتی دیابتی تبحر داشته باشد.
- مشاوره قلب و عروق ، ECG ، اکوکاردیوگرافی ، آنژیوگرافی عروق کرونر.
- معاینه توسط آنژیوتراپی ، داپلروگرافی و تصلب شرایین اندام تحتانی - این معاینات حاکی از وجود پلی نوروپاتی است.
- مشاوره متخصص مغز و اعصاب ، سونوگرافی با داپپلوگرافی ، تجدید نظریه (باید میزان اختلال در کلیه را نشان دهد).
- مشاوره متخصص مغز و اعصاب برای تعیین حساسیت ، رفلکس ها و MRI مغز.
تشخیص دیابت نوع 2 با توجه به مدت زمان بیماری ، ماهیت رژیم و شیوه زندگی مشخص می شود.
تجزیه و تحلیل برای IRI - انسولین immunoreactive - آنها نوع بیماری ، وجود تومور انسولینوما ، اثربخشی درمان انسولین را تشخیص می دهند.
IRI طبیعی است - از 6 تا 24 mIU / L. نسبت انسولین به گلوکز نباید بیش از 0.3 باشد.
این تجزیه و تحلیل با هدف تأیید تشخیص تحمل گلوکز با شاخص های مرزی انجام شده است. با دیابت نوع 1 ، کم کاری hypopituitarism - کاهش می یابد ، و نوع 2 - زیاد است.
در همان زمان ، آهن سخت کار می کند ، اما مقاومت نیز وجود دارد. با تشخیص چاقی ، انسولینوما - این شاخص دو برابر هنجار است ، همچنین برای هپاتیت ، آکرومگالی ، سندرم ایتنکو-کوشینگ از هنجار بالاتر است.
نتایج ممکن است بلافاصله پس از اشعه ایکس ، فیزیوتراپی ، افزایش چربی در رژیم غذایی تحریف شود. تفسیر این داده های آزمایشگاهی فقط از متخصص غدد درونریز است و نه معاون آزمایشگاهی.
این آزمایشات غیر ضروری است - برای آنتی بادی های GAD ، ICA و غیره - گران و کاملاً مشخص نیست. آنتی بادی های موجود در دیابت برداشته نمی شوند ، نتیجه منفی نیز چیزی نشان نمی دهد ، زیرا حملات ایمنی بدن به سلول های بتا مانند موج است. اگر آنتی بادی وجود نداشته باشد ، این پایان بیماری شیرین نیست.
کدام تحلیل دقیق تر است - اکسپرس یا آزمایشگاهی؟
در تعدادی از مراکز پزشکی ، آزمایش خون برای قند به روش اکسپرس (گلوکزومتر) انجام می شود. علاوه بر این ، استفاده از یک گلوکومتر برای بررسی میزان قند شما در خانه بسیار راحت است. اما نتایج آنالیز اکسپرس به عنوان مقدماتی درنظر گرفته می شود ، از دقت بالاتری نسبت به نتایج حاصل از تجهیزات آزمایشگاهی برخوردار هستند. بنابراین ، در صورت وجود انحراف از هنجار ، لازم است آنالیز را در آزمایشگاه بازگرداند (معمولاً خون وریدی برای این کار استفاده می شود).
چرا هموگلوبین گلیکوزی شده (HbA1c) آزمایش می شود؟
HbA1c نشان دهنده میانگین قند خون روزانه طی 2-3 ماه گذشته است. برای تشخیص دیابت ، این تجزیه و تحلیل امروزه به دلیل وجود مشکلات در استانداردسازی روش مورد استفاده قرار نمی گیرد. HbA1c می تواند در اثر آسیب کلیه ، سطح چربی خون ، هموگلوبین غیر طبیعی و غیره تحت تأثیر قرار گیرد.
اما آزمایش برای HbA1c برای کسانی که قبلاً دیابت کشف کرده اند ، لازم است. توصیه می شود بلافاصله پس از تشخیص آن را مصرف کنید و سپس آن را هر 4 تا 4 ماه یکبار مصرف کنید (ناشتا خون از ورید). این نوعی ارزیابی از نحوه کنترل قند خون شما خواهد بود. به هر حال ، نتیجه به روش استفاده شده بستگی دارد ، بنابراین ، برای ردیابی تغییرات هموگلوبین ، باید دریابید که از چه روشی در این آزمایشگاه استفاده شده است.
در صورت داشتن پیشگیری دیابت چه کاری باید انجام دهم؟
Prediabetes همان ابتدای نقض متابولیسم کربوهیدرات است ، سیگنالی مبنی بر اینکه شما وارد منطقه خطر شده اید. اول ، شما باید فوراً از وزن اضافی خلاص شوید (به طور معمول ، چنین بیمارانی آن را دارند) و دوم ، مراقب پایین آمدن قند باشید. فقط کمی - و شما دیر خواهید شد.
خود را در مواد غذایی به 1500-1800 کیلو کالری در روز محدود کنید (بسته به وزن اولیه و ماهیت رژیم) ، از پخت ، شیرینی ، کیک ، بخارپز ، پخت و پز ، عدم استفاده از روغن خودداری کنید. شما می توانید فقط با جایگزین کردن سوسیس با مقدار مساوی گوشت جوشانده یا مرغ ، مایونز و خامه ترش در یک سالاد با ماست شیر یا خامه ترش کم چربی وزن کم کنید و به جای کره ، خیار یا گوجه فرنگی را روی نان بگذارید. 5-6 بار در روز بخورید.
مشاوره با متخصص تغذیه با متخصص غدد ، بسیار مفید است. تناسب اندام روزانه را به هم وصل کنید: شنا ، ایروبیک در آب ، پیلاتس. به افرادی که در معرض خطر ارثی ، فشار خون بالا و کلسترول قرار دارند ، حتی در مرحله پیش دیابت ، داروهای ضد تب تجویز می شوند.