پمپ انسولین - اصل عمل ، بررسی مدل ها ، بررسی دیابتی ها

دیابت قندی بیماری است که در آن عوارض متابولیکی ، عروقی و عصبی به دلیل کمبود انسولین ایجاد می شود. در دیابت نوع 1 ، کمبود انسولین مطلق است ، زیرا لوزالمعده توانایی سنتز خود را از دست می دهد.

دیابت نوع 2 در برابر پس زمینه کمبود انسولین نسبی همراه با مقاومت بافتی به این هورمون رخ می دهد. در نوع اول دیابت ، تجویز انسولین بسیار حیاتی است ، بدون مصرف به موقع دارو ، کتواسیدوز خطرناک برای زندگی ایجاد می شود.

دیابت نوع 2 همچنین می تواند انسولین مصرف کند ، درصورتی که انسولین بومی متوقف شود و همچنین در شرایطی که قرص ها نمی توانند قند خون را جبران کنند. شما می توانید انسولین را به روش سنتی تجویز کنید - با یک سرنگ یا یک قلم سرنگ ، یک وسیله مدرن برای دیابتی ها به نام پمپ انسولین.

پمپ انسولین چگونه کار می کند؟

دستگاه های دیابتی ، که شامل پمپ انسولین هستند ، در حال افزایش است. تعداد بیماران در حال افزایش است ، بنابراین ، برای مبارزه با این بیماری نیاز به یک وسیله مؤثر برای کمک به تسهیل در تجویز دارو در دوز دقیق دارد.

دستگاه پمپ است که انسولین را به فرمان از سیستم کنترل تحویل می دهد ، بر اساس اصل ترشح طبیعی انسولین در بدن یک فرد سالم کار می کند. در داخل پمپ یک کارتریج انسولین وجود دارد. کیت تزریق هورمون قابل تعویض شامل یک کانول برای قرار دادن در زیر پوست و چندین لوله اتصال است.

از روی عکس می توانید اندازه دستگاه را تعیین کنید - این قابل مقایسه با یک پیجر است. انسولین موجود در مخزن از طریق کانالها از طریق کانول درون بافت زیر جلدی عبور می کند. این مجموعه شامل مخزن و یک کاتتر برای درج ، سیستم تزریق نامیده می شود. این یک بخش جایگزینی است که دیابت پس از 3 روز استفاده نیاز به تعویض دارد.

به منظور جلوگیری از واکنش های موضعی به انسولین ، همزمان با تغییر سیستم تزریق ، محل تجویز دارو تغییر می کند. کانول بیشتر در شکم ، باسن یا مکان دیگری که انسولین با تکنیک های تزریق معمولی تزریق می شود قرار می گیرد.

ویژگی های این پمپ برای بیماران مبتلا به دیابت:

1. می توانید میزان تحویل انسولین را برنامه ریزی کنید.
2. خدمت در دوزهای کوچک انجام می شود.
3. از یک نوع انسولین از عمل کوتاه یا اولتراسورت استفاده می شود.
4. یک رژیم دوز اضافی برای قند خون بالا فراهم شده است.
5. تأمین انسولین برای چند روز کافی است.

دستگاه با هر انسولینی که سریع عمل می کند ، سوخت گیری می شود ، اما انواع ultrashort این مزیت را دارند: Humalog ، Apidra یا NovoRapid. دوز به مدل پمپ بستگی دارد - از 0.025 تا 0.1 PIECES در هر منبع. این پارامترهای ورود هورمون به خون ، حالت تجویز را به ترشح فیزیولوژیکی نزدیک می کند.

از آنجا که میزان ترشح انسولین پس زمینه توسط لوزالمعده در ساعات مختلف روز یکسان نیست ، دستگاههای مدرن می توانند این تغییر را در نظر بگیرند. طبق برنامه ، می توانید میزان ترشح انسولین را به خون در هر 30 دقیقه تغییر دهید.

قبل از غذا ، دستگاه بصورت دستی پیکربندی شده است. دوز بولوس دارو به ترکیب مواد غذایی بستگی دارد.

مزایای پمپ بیمار

پمپ انسولین نمی تواند دیابت را درمان کند ، اما استفاده از آن به راحتی بیشتر زندگی بیمار کمک می کند. اول از همه ، این دستگاه دوره نوسانات شدید قند خون را کاهش می دهد ، که بستگی به تغییر سرعت انسولین های طولانی مدت دارد.

داروهای کوتاه و ماوراء بنفش که برای سوخت گیری دستگاه مورد استفاده قرار می گیرند ، تأثیر بسیار پایداری و قابل پیش بینی دارند ، جذب آنها در خون تقریباً فوراً رخ می دهد ، و دوزها حداقل هستند ، که خطر عوارض انسولین درمانی تزریقی را برای دیابت کاهش می دهد.

پمپ انسولین به تعیین دوز دقیق انسولین بولوس (مواد غذایی) کمک می کند. این امر حساسیت فردی ، نوسانات روزانه ، ضریب کربوهیدرات و همچنین قند خون را برای هر بیمار در نظر می گیرد. تمام این پارامترها وارد برنامه می شوند که خود محاسبه دوز دارو است.

این تنظیم دستگاه به شما امکان می دهد قند خون را در نظر بگیرید ، همچنین میزان مصرف کربوهیدرات ها چقدر است. می توان یک دوز بولوس را همزمان انجام نداد ، اما به موقع توزیع کرد. این راحتی پمپ انسولین طبق گفته های دیابتی ها با تجربه بیش از 20 سال برای یک جشن طولانی و استفاده از کربوهیدرات های آهسته ضروری است.

اثرات مثبت استفاده از پمپ انسولین:

• یک قدم کوچک در تجویز انسولین (0.1 PIECES) و دقت بالای دوز دارو.
• 15 برابر سوراخ شدن پوست.
• کنترل قند خون با تغییر در میزان تحویل هورمون بسته به نتایج.
• ورود به سیستم ، ذخیره داده های مربوط به گلیسمی و دوز تجویز شده دارو از 1 ماه تا شش ماه ، انتقال آنها برای تجزیه و تحلیل به رایانه.

نشانه ها و موارد منع مصرف برای نصب پمپ

برای جابجایی به تجویز انسولین با استفاده از پمپ ، بیمار باید کاملاً آموزش دهد که چگونه می تواند پارامترهای شدت تأمین دارو را تنظیم کند ، همچنین از مصرف دوز انسولین انسولین هنگام خوردن با کربوهیدرات ها اطلاع داشته باشد.

پمپ دیابت به درخواست بیمار قابل نصب است. توصیه می شود در صورت بروز مشکل در جبران بیماری ، از آن استفاده کنید ، در صورتی که سطح هموگلوبین گلیکوزی شده در بزرگسالان بالاتر از 7٪ و در کودکان - 7.5٪ باشد ، همچنین نوسانات قابل توجه و مداوم در غلظت گلوکز خون وجود دارد.

پمپ انسولین درمانی با قطره های مکرر در قند ، و به خصوص حملات شدید شبانه به هیپوگلیسمی ، همراه با پدیده "سحر صبح" ، در هنگام تحمل یک کودک ، در هنگام زایمان و همچنین پس از آنها نشان داده می شود. استفاده از دستگاه برای بیمارانی که واکنش های مختلفی به انسولین دارند ، برای کودکان با تاخیر در بروز دیابت خود ایمنی و اشکال یکنواخت آن توصیه می شود.

موارد منع مصرف برای نصب پمپ:

1. عدم تمایل به بیمار.
2. عدم مهارت های خودکنترلی گلیسمی و تنظیم دوز انسولین بسته به غذا و فعالیت بدنی.
3. بیماری روانی.
4. کم بینایی
5. عدم امکان نظارت پزشکی در طول دوره آموزش.

لازم است در صورت عدم انسولین طولانی مدت در خون ، عامل خطر ابتلا به هایپرگلیسمی را در نظر بگیرید. اگر نقص فنی دستگاه وجود داشته باشد ، پس از قطع مصرف داروی کوتاه مدت ، کتواسیدوز در 4 ساعت و بعداً کما دیابتی ایجاد می شود.

وسیله ای برای پمپ انسولین درمانی توسط بسیاری از بیماران مورد نیاز است ، اما بسیار گران است. در این حالت ، راهی برای دیابتی ها می تواند دریافت رایگان از بودجه اختصاص یافته توسط دولت باشد. برای انجام این کار ، باید با متخصص غدد در محل سکونت تماس بگیرید ، در مورد لزوم استفاده از چنین روشی برای انسولین نتیجه گیری کنید.

قیمت دستگاه به قابلیت های آن بستگی دارد: حجم مخزن ، امکان تغییر زمین با در نظر گرفتن حساسیت به دارو ، ضریب کربوهیدرات ، سطح هدف گلیسمی ، زنگ خطر و مقاومت در برابر آب.

برای بیماران با دید کم ، باید به روشنایی صفحه ، کنتراست و اندازه فونت توجه کنید.

نحوه محاسبه دوزهای پمپ انسولین درمانی

هنگام تعویض پمپ ، میزان انسولین حدود 20٪ کاهش می یابد. در این حالت ، دوز پایه نیمی از کل داروی تجویز می شود. در ابتدا با همان میزان تجویز می شود و سپس بیمار سطح گلیسمی را در طول روز اندازه گیری می کند و با در نظر گرفتن شاخص های به دست آمده ، بیش از 10٪ دوز را تغییر نمی دهد.

مثال محاسبه دوز: قبل از استفاده از پمپ ، بیمار 60 عدد انسولین در روز دریافت می کرد. برای پمپ ، دوز 20٪ کمتر است ، بنابراین شما به 48 واحد نیاز دارید. از این تعداد ، نیمی از پایه 24 واحد است و مابقی قبل از وعده های غذایی اصلی معرفی می شود.

مقدار انسولین که باید قبل از غذا استفاده شود طبق همان اصولی که برای روش سنتی استفاده از سرنگ مورد استفاده قرار می گیرد به صورت دستی تعیین می شود. تنظیم اولیه در بخشهای تخصصی پمپ انسولین درمانی ، جایی که بیمار تحت نظارت پزشکی مداوم است ، انجام می شود.

گزینه های انسولین انسولین:

• استاندارد انسولین یک بار تجویز می شود. از این ماده برای مقادیر زیادی کربوهیدرات در مواد غذایی و پروتئین کم استفاده می شود.
• مربع انسولین در طی مدت زمان طولانی به آرامی توزیع می شود. برای اشباع زیاد مواد غذایی با پروتئین ها و چربی ها نشان داده شده است.
• دو برابر اول ، یک دوز بزرگ معرفی می شود ، و یک مقدار کوچکتر با گذشت زمان کشیده می شود. مواد غذایی با این روش بسیار کربوهیدرات و چربی هستند.
• عالی هنگام غذا خوردن با شاخص گلیسمی بالا ، مقدار اولیه آن افزایش می یابد. اصل مدیریت مشابه نسخه استاندارد است.

معایب پمپ انسولین

بیشتر عوارض پمپ انسولین درمانی به این واقعیت مربوط می شود که دستگاه ممکن است نقایص فنی داشته باشد: نقص برنامه ، تبلور دارو ، قطع کانال و قطع برق. چنین خطاهای عملکرد پمپ می تواند باعث کتواسیدوز دیابتی یا هیپوگلیسمی ، به خصوص در شب ، هنگامی که هیچ کنترلی بر روی روند وجود ندارد ، ایجاد کند.

مشكلات استفاده از پمپ توسط بيماران هنگام انجام مراحل آب ، ورزش ورزش ، شنا ، رابطه جنسي و همچنين در هنگام خواب مشاهده مي شود. همچنین ناراحتی باعث وجود دائمی لوله ها و کانول ها در پوست شکم می شود که خطر بالای عفونت در محل تزریق انسولین است.

اگر حتی موفق شده اید به طور رایگان پمپ انسولین دریافت کنید ، پس مسئله خرید ترجیحی مواد مصرفی معمولاً حل آن بسیار دشوار است. هزینه کیت های قابل تعویض برای روش پمپاژ مصرف انسولین چندین برابر بیشتر از هزینه سرنگ های انسولین معمولی یا قلم سرنگ است.

بهبود دستگاه بطور مداوم انجام می شود و منجر به ایجاد مدل های جدید می شود که می تواند تاثیر فاکتور انسانی را کاملاً از بین ببرد ، زیرا آنها این توانایی را دارند که به طور مستقل از دوز دارو استفاده کنند ، که این امر برای جذب گلوکز در خون پس از خوردن غذا ضروری است.

در حال حاضر ، پمپ های انسولین به دلیل مشکلات استفاده روزمره و هزینه بالای دستگاه و مجموعه های تزریق قابل تعویض گسترده نیست. راحتی آنها توسط همه بیماران به رسمیت شناخته نمی شود ، بسیاری از آنها تزریقات سنتی را ترجیح می دهند.

در هر صورت ، تجویز انسولین نمی تواند بدون نظارت مداوم بر روند بیماری دیابت ، لزوم پیروی از توصیه های رژیم غذایی ، ورزش درمانی برای دیابت و مراجعه به متخصص غدد باشد.

ویدئوی این مقاله به فواید پمپ انسولین می پردازد.

پمپ انسولین چیست؟

پمپ انسولین یک دستگاه جمع و جور است که برای تجویز مداوم دوزهای کوچک هورمون در بافت زیر جلدی طراحی شده است. با کپی کردن کار لوزالمعده ، اثر فیزیولوژیکی بیشتری به انسولین می بخشد. برخی از مدل های پمپ انسولین می توانند مرتباً سطح قند خون را کنترل کنند تا سریعاً دوز هورمون را تغییر داده و از ایجاد هیپوگلیسمی جلوگیری کنند.

دستگاه دارای اجزای زیر است:

• پمپ (پمپ) با صفحه نمایش کوچک و دکمه های کنترل ،
• کارتریج قابل تعویض انسولین ،
• سیستم تزریق - کانول برای قرار دادن و سوند ،
• باتری (باتری)

پمپ های انسولین مدرن عملکردهای اضافی دارند که زندگی را برای بیماران دیابتی آسان تر می کند:

• قطع خودکار مصرف انسولین در حین ایجاد هیپوگلیسمی ،
• غلظت گلوکز در خون ،
• سیگنال های صوتی وقتی قند بالا می رود یا می افتد ،
• حفاظت از رطوبت ،
• امکان انتقال اطلاعات به رایانه درباره میزان انسولین دریافتی و میزان قند خون ،
• کنترل از راه دور با کنترل از راه دور.

این واحد برای یک رژیم انسولین درمانی فشرده طراحی شده است.

اصل عملکرد دستگاه

پیستونی در محفظه پمپ وجود دارد که در فواصل معین روی کارتریج انسولین فشار می یابد و از این طریق از ورود آن از طریق لوله های لاستیکی به داخل بافت زیر جلدی اطمینان می یابد.

کاتترها و دیابتی کانول باید هر 3 روز یکبار تعویض شوند. در همان زمان ، محل تجویز هورمون نیز تغییر می کند. کانول معمولاً در شکم قرار می گیرد ؛ می تواند به پوست ران ، شانه یا باسن وصل شود. دارو در مخزن مخصوص دستگاه قرار دارد. برای پمپ های انسولین ، داروهای بسیار کوتاه استفاده می شود: Humalog ، Apidra ، NovoRapid.

دستگاه ترشح لوزالمعده را جایگزین می کند ، بنابراین هورمون در 2 حالت - بولوس و پایه تجویز می شود. دیابتی پس از هر وعده غذایی ، با در نظر گرفتن تعداد واحدهای نان ، بولوس انسولین را به صورت دستی انجام می دهد. رژیم اصلی ، مصرف مداوم دوزهای کوچک انسولین است که جایگزین استفاده از انسولین های طولانی مدت است. این هورمون هر چند دقیقه در قسمت های کوچک وارد جریان خون می شود.

پمپ انسولین درمانی نشان داده می شود

هر بیمار مبتلا به دیابت که نیاز به تزریق انسولین دارد می تواند بنا به درخواست وی یک پمپ انسولین نصب کند. بسیار مهم است که در مورد کلیه قابلیت های دستگاه ، به توضیح جزئیات نحوه تنظیم دوز دارو ، به شخص بگویید.

استفاده از پمپ انسولین در چنین مواقعی بسیار توصیه می شود:

• دوره ناپایدار بیماری ، هیپوگلیسمی مکرر ،
• کودکان و نوجوانانی که به دوزهای کوچک دارو نیاز دارند ،
• در صورت حساس بودن فرد به هورمون ،
• عدم توانایی در دستیابی به مقادیر بهینه گلوکز هنگام تزریق ،
• عدم جبران دیابت (هموگلوبین گلیکوزیله بالاتر از 7٪) ،
• اثر "سپیده دم" - افزایش قابل توجهی در غلظت گلوکز هنگام بیدار شدن ،
• عوارض دیابت ، به ویژه پیشرفت نوروپاتی ،
• آماده سازی برای بارداری و کل دوره آن ،
• بیمارانی که زندگی فعال دارند ، در سفرهای شغلی مکرر قرار دارند ، نمی توانند برنامه ریزی کنند.

مزایای یک پمپ دیابتی

• حفظ سطح طبیعی گلوکز بدون پرش در طول روز به دلیل استفاده از هورمون عمل اولتراورتورت.
• دوز بولوس دارو با دقت 0.1 واحد. میزان مصرف انسولین در حالت اساسی قابل تنظیم است ، حداقل دوز آن 0.025 واحد است.
• تعداد تزریق کاهش می یابد - کانول هر سه روز یک بار قرار می گیرد و در هنگام استفاده از سرنگ بیمار 5 تزریق در روز می گذارد. این باعث کاهش خطر لیپودیستروفی می شود.
• یک محاسبه ساده از میزان انسولین. فرد باید داده ها را وارد سیستم کند: سطح گلوکز هدف و نیاز به دارو در دوره های مختلف روز. سپس قبل از خوردن غذا ، میزان مصرف کربوهیدرات ها مشخص می شود و خود دستگاه نیز مقدار مورد نظر خود را وارد می کند.
• پمپ انسولین برای دیگران نامرئی است.
• کنترل ساده قند خون در هنگام اعمال فشارهای بدنی ، اعیاد. بیمار می تواند رژیم غذایی خود را بدون آسیب رساندن به بدن کمی تغییر دهد.
• این دستگاه از کاهش یا افزایش شدید گلوکز سیگنال می کند ، که این امر به جلوگیری از ایجاد کما دیابتی کمک می کند.
• ذخیره داده ها در طی چند ماه گذشته در مورد دوز هورمون ها و مقادیر قند. این ، همراه با شاخص هموگلوبین گلیکوزیله شده ، به صورت گذشته نگر می تواند اثربخشی درمان را ارزیابی کند.

معایب استفاده

پمپ انسولین می تواند بسیاری از مشکلات مرتبط با انسولین درمانی را برطرف کند. اما استفاده از آن اشکالاتی دارد:

• قیمت بالای خود دستگاه و مواد مصرفی که باید هر 3 روز یکبار عوض شوند ،
• خطر کتواسیدوز افزایش می یابد زیرا هیچ انبار انسولینی در بدن وجود ندارد ،
• نیاز به کنترل سطح گلوکز 4 بار در روز یا بیشتر ، به ویژه در ابتدای استفاده از پمپ ،
• خطر عفونت در محل قرارگیری کانول و ایجاد آبسه ،
• امکان متوقف کردن معرفی هورمون به دلیل نقص دستگاه ،
• برای بعضی از افراد دیابتی ، پوشیدن مداوم پمپ ممکن است ناراحت کننده باشد (به خصوص هنگام شنا ، خواب ، رابطه جنسی) ،
• هنگام بازی ورزشی احتمال آسیب دیدن دستگاه وجود دارد.

پمپ انسولین در برابر خرابی هایی که می تواند یک وضعیت بحرانی برای بیمار ایجاد کند ، بیمه نمی شود. برای جلوگیری از وقوع این اتفاق ، فرد مبتلا به دیابت همیشه باید همراه خود باشد:

1. سرنگ پر از انسولین یا قلم سرنگ.
2. کارتریج هورمون جایگزین و مجموعه تزریق.
3. باتری قابل تعویض
4. قند خون سنج
5. غذاهای پر کربوهیدرات سریع (یا قرص گلوکز).

محاسبه دوز

کمیت و سرعت دارو با استفاده از پمپ انسولین بر اساس دوز انسولین که بیمار قبل از استفاده از دستگاه دریافت کرده است محاسبه می شود. مقدار کل این هورمون 20٪ کاهش می یابد ، در رژیم پایه نیمی از این مقدار تجویز می شود.

در ابتدا میزان مصرف دارو در طول روز یکسان است. در آینده ، دیابتی رژیم خود را تنظیم می کند: برای این کار ، لازم است به طور منظم شاخص های قند خون را اندازه گیری کنید. به عنوان مثال ، می توانید میزان مصرف هورمون در صبح را افزایش دهید ، که برای یک دیابتی با سندرم قند خون هنگام بیدار شدن مهم است.

حالت bolus به صورت دستی تنظیم شده است. بیمار باید بسته به زمان روز ، داده های حافظه دستگاه را در مورد میزان انسولین مورد نیاز یک واحد نان وارد کند. در آینده ، قبل از غذا ، باید میزان کربوهیدرات ها را مشخص کنید و خود دستگاه میزان هورمون را محاسبه می کند.

برای راحتی بیماران ، پمپ سه گزینه برتر دارد:

1. عادی - تأمین انسولین یک بار قبل از غذا.
2. کشیده - این هورمون برای مدتی به طور مساوی در خون تأمین می شود ، که هنگام مصرف مقدار زیادی کربوهیدرات آهسته مناسب است.
3. بولوس موج دوتایی - نیمی از دارو بلافاصله تجویز می شود ، و بقیه به تدریج در قسمت های کوچک می آید ، برای اعیاد طولانی مدت استفاده می شود.

مواد مصرفی

مجموعه های تزریق متشکل از لوله های لاستیکی (کاتتر) و کانول ها باید هر 3 روز یکبار تعویض شوند. آنها به سرعت گرفتگی پیدا می کنند ، در نتیجه منبع هورمون متوقف می شود. هزینه یک سیستم از 300 تا 700 روبل است.

مخازن یکبار مصرف (کارتریج) برای انسولین حاوی 1.8 میلی لیتر تا 3.15 میلی لیتر محصول است. قیمت کارتریج از 150 تا 250 روبل است.

درمجموع ، برای سرویس مدل استاندارد پمپ انسولین حدود 6000 روبل هزینه خواهد شد. در هر ماه اگر مدل عملکرد پایش مداوم گلوکز را داشته باشد ، حفظ آن حتی گرانتر است. یک سنسور برای یک هفته استفاده حدود 4000 روبل هزینه دارد.

لوازم جانبی مختلفی وجود دارد که حمل پمپ را آسان تر می کند: یک کمربند نایلونی ، گیره ، یک پوشش برای اتصال به سینه بند ، یک پوشش با بست برای حمل دستگاه بر روی پا.

آیا می توانم آن را به صورت رایگان دریافت کنم

طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 29 دسامبر 2014 ، بیمار مبتلا به دیابت می تواند دستگاهی برای پمپ انسولین درمانی را به صورت رایگان دریافت کند. برای انجام این کار ، وی باید با پزشک معالج خود که مستندات لازم را برای بخش منطقه تهیه می کند ، تماس بگیرد. پس از این ، بیمار در صف نصب دستگاه قرار می گیرد.

انتخاب رژیم تجویز هورمون و آموزش بیمار به مدت دو هفته در یک بخش تخصصی انجام می شود. سپس از بیمار خواسته می شود توافق نامه ای را امضا كند كه مواد مصرفی دستگاه صادر نشود. آنها در گروه وسایل حیاتی قرار نمی گیرند ، بنابراین ، دولت بودجه ای را برای دستیابی به آنها اختصاص نمی دهد. مقامات محلی می توانند مواد مصرفی را برای مبتلایان به دیابت تأمین کنند. معمولاً این مزیت توسط افراد معلول و کودکان استفاده می شود.

پمپ انسولین: توضیحات دستگاه و اصل عملکرد

دستگاه دارای ساختار پیچیده ای است و شامل موارد زیر است:

• پمپ ، که یک سیستم کنترل و کنترل پمپ هورمون است ،
• مخزن قابل تعویض برای انسولین ،
• مجموعه تزریق قابل تعویض (سیستم کانول و لوله).

لباس با انسولین فوق العاده کوتاه (برای مصرف بیش از حد انسولین ، یک مقاله جداگانه را ببینید). یک پمپ برای چند روز کافی است ، پس از آن لازم است که مخزن را دوباره سوخت گیری کنید (یا کارتریج را جایگزین کنید - در مدل های مدرن تر).

در حقیقت پمپ انسولین برای دیابت ، "معاون" لوزالمعده است ، زیرا این کار را تقلید می کند. مشخص است که به زودی مدل هایی در بازار ظاهر می شوند که با کار خود بیشتر به لوزالمعده شباهت دارند ، زیرا آنها قادر خواهند بود به طور مستقل سطح مطلوب جبران خسارت متابولیسم کربوهیدرات را حفظ کنند.

سوزن معمولاً در شکم نصب می شود. این همراه با یک پمپ و یک کاتتر با یک گچ چسب ثابت می شود و سیستم کنترل ، که در آن داده های لازم قبلاً وارد شده است ، به کمربند وصل می شود. علاوه بر این ، انسولین به طور خودکار مطابق پارامترهای تنظیم شده قبلی اداره می شود.

مزایا و مضرات پمپ انسولین

درمان دیابت با پمپ انسولین چندین مزیت دارد. در مرحله اول ، انسولین با عملکرد بسیار کوتاه ، که با استفاده از دستگاه اداره می شود ، فوراً جذب می شود. این امر باعث می شود انسولین طولانی مدت امتناع ورزد. ثانیا ، نیازی به حمل مداوم سرنگ و دارو نیست.

نکات مثبت دیگری نیز وجود دارد:

• امکان تنظیم نرخ خوراک ،
• دقت دوز
• کاهش تعداد سوراخ های پوستی ،
• برنامه ریزی برای انسولین
• نظارت گلوکز پس از عبور از سطح سیگنال ،
• ذخیره اطلاعات در مورد تزریقات و قند خون.

اما موارد جانبی در استفاده از پمپ انسولین وجود دارد. به عنوان مثال ، همه بیماران نمی خواهند بر اصل کار آن تسلط داشته باشند ، دوز را محاسبه کرده و محاسبه کربوهیدرات ها را انجام دهند.

بعلاوه ، ممکن است به دلیل تغییر انسولین طولانی به کوتاه مدت ، قند خون و کتواسیدوز رخ دهد. و آخرین منهای عدم توانایی در انجام برخی تمرینات بدنی و ورزش است.

موارد منع مصرف نیز وجود دارد. این موارد عبارتند از:

• مشکلات بهداشت روان
• آسیب شناسی سیستم بینایی.

قیمت دستگاه و بررسی دیابتی ها

امروزه در بازار تعداد زیادی مدل مختلف وجود دارد که از نظر مشخصات و کارکرد متفاوت هستند. بر این اساس ، هزینه هر یک از آنها در طیف گسترده ای متفاوت است - از 20 تا 125 هزار روبل. در هنگام انتخاب ، باید به حجم مخزن توجه کنید ، زیرا این پارامتر بستگی به انسولین چند روز دارد.

از آنجا که دستگاه سیگنالی با افزایش شدید قند خون می دهد ، باید صدا بلند باشد تا این لحظه از دست نرود ، زیرا چنین شرایطی زندگی فرد را تهدید می کند.

راحتی و مقاومت در برابر آب 2 پارامتر مهم دیگر است. استفاده از پمپ انسولین برای دیابت نباید باعث ناراحتی شخص در حین استفاده شود که یکی از این موارد قطع اتصال دائمی دستگاه قبل از استحمام است.

به هر حال ، در بسیاری از بررسی ها ، دیابتی ها بر این واقعیت تأکید می کنند که قبل از تماس با آب ، لازم است پمپ خارج شود. قیمت هم باعث خوشحالی نمی شود ، زیرا حتی برای افرادی که سطح متوسط ​​درآمد دارند ، بسیار بالا است. هزینه باعث می شود تعجب کنید که آیا چنین دستگاهی واقعاً مورد نیاز است یا خیر.

بسیاری از دیابتی ها معتقدند که پرداخت پول زیادی معقول نیست و تجویز انسولین "روش قدیمی" با یک سرنگ بسیار ساده تر است. اما هیچ چیز با یک سبک زندگی فعال تداخل نخواهد کرد. شما باید قبل از خرید جوانب جوانب و جوانب مثبت را وزن کنید و تصمیم بگیرید که برای شما ترجیح داده شده است!

ویژگی های دستگاه

پس چیست؟ پمپ انسولین دیابت انسولین را به صورت زیر جلدی تزریق می کند. یک پمپ دیابتی با استفاده از روش های دیگر با سرنگ و سرنگ قلم ، به طور موثری دارو را جایگزین می کند. این مزایای قابل توجهی نسبت به سایر روشها دارد.

1. از دوزهای کوچک استفاده می شود.
2. امتناع از انسولین طولانی مدت.
3. کنترل دقیق تر بیماری و درگیری بیمار در فرایند درمان.

اجزای سازنده

برای درک نحوه استفاده از دستگاه ، لازم است که اجزای اصلی آن را جدا کنید. دستورالعمل استفاده از دستگاه برای افراد دیابتی نیز حاوی اطلاعاتی در مورد ساختار و عملکرد هر قسمت است.

• پمپ یا خود پمپ. این مکانیسم دارو را تأمین می کند.
• سیستم مدیریت به شما امکان می دهد اطلاعات مربوط به میزان داروی دریافت شده به رایانه شخصی را منتقل کنید.
• مخزن این ماده حاوی خود دارو است.
• سیستم تزریق این شامل یک کاتتر تزریقی و لوله هایی است که به مخزن وصل می شوند.
• برق ، باتری

تمام پمپ های انسولین دیابت فقط انسولین های کوتاه و فوق العاده کوتاه دارند: NovoRapid ، Humalog و دیگران. به طور معمول ، مخزن انسولین باید بعد از چند روز مجدداً پر شود.

این عکس یکی از گزینه های پمپ دیابت را نشان می دهد. همانطور که مشاهده می کنید ، دستگاه فضای کمی را اشغال می کند و از نظر زیبایی شناسی کاملاً خوشایند به نظر می رسد.

مکانیسم عمل

اندازه دستگاه کوچک است ، با اندازه یک جعبه کبریت قابل مقایسه است. داروی حاصل از مخزن از طریق سیستم تزریق به سوند ، که به چربی زیر جلدی متصل است ، وارد می شود. سیستم خوراک باید هر سه روز یکبار تعویض شود. علاوه بر این ، شما باید محل تزریق را تغییر دهید تا فرآیندهای عفونی در چربی زیر جلدی توسعه نیابد.

بسته به نوع دستگاه ، میزان مصرف دارو بستگی دارد

کاتتر به همان روش تزریق معمولی دارو نصب می شود. بسته به نوع دستگاه ، این دارو از 0.025 تا 0.100 واحد به طور همزمان تجویز می شود. میزان تجویز باید پس از ارزیابی وضعیت عمومی ، شمارش تعداد واحدهای نان و همچنین تحت نظارت متخصص غدد درونریز برنامه ریزی شود. تعدد ورودی و سرعت می تواند بسیار متفاوت باشد.

یکی از ویژگی های دستگاه ، کارهایی مشابه پانکراس است. غده به دو روش انسولین تولید می کند. رژیم پایه تخصیص بستگی به زمان روز دارد که هنگام کار با پمپ انسولین نیز در نظر گرفته می شود. و رژیم بولوس مصرف دارو که کاملاً توسط خود بیمار تنظیم می شود و قبل از غذا استفاده می شود.

هنگام تعیین سطح گلوکز خون بالا ، باید یک دوز اضافی از دارو تجویز شود. این خوراک را می توان با تنظیم برنامه برای معرفی اجباری یک دوز اضافی اضافی از دارو تهیه کرد.

ویژگی های اضافی

مشکل اصلی در درمان بیماران مبتلا به دیابت ، بروز نوسانات شدید سطح قند خون است. این اغلب با میزان جذب متفاوت یک داروی طولانی مدت اتفاق می افتد. استفاده از دستگاهی که انسولین با عملکرد کوتاه دارد این مشکل را برطرف می کند ، زیرا انسولین کوتاه مدت که در غلظت کمی تهیه می شود و اغلب اوقات ، بلافاصله جذب می شود. این یکی از ویژگی های دستگاه است ، به حفظ سطح یک ماده در خون کمک می کند ، که تأثیر پایداری بر کل سیستم دارد.

غالباً در یک شرایط معمول ، بسیاری از افراد دیابتی مقدار تقریبی دارو را بر اساس واحدهای نان مصرف می کنند ، زیرا در سرنگ ها یک مقدار دوز بولوس به میزان 0.1 واحد شماره گیری می شود. این نادرست است ، زیرا سطح گلوکز در طی این تزریق می تواند تا حد زیادی نوسان کند. این دستگاه توانایی معرفی وجوه با افزایشی از 0.025 تا 0.100 PIECES در ساعت را دارد. با توجه به اینکه سوند با سیستم تزریق فقط باید در هر سه روز تعویض شود ، تعداد سوراخ ها در مکان های مختلف به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

از پمپ انسولین برای کنترل قند خون استفاده می شود

هنگام استفاده از دستگاه ، بیمار باید میزان داروی تجویز شده را محاسبه کند. برای انجام این کار ، سیستم کنترل دستگاه تنظیم شده است تا پارامترهای خاصی را وارد کند ، هنگامی که وارد می شوید ، پمپ دوز دارو را محاسبه می کند. این دوز همچنین بستگی به میزان قند خون قبل از غذا و بسته به میزان برنامه ریزی شده غذایی دارد.

با کمک دستگاه ، در صورت برنامه ریزی برای استفاده طولانی مدت از غذا یا هنگام مصرف کربوهیدرات های جذب طولانی ، به کمک دستگاه می توان یک داروی چند فوری دارو برقرار کرد.

نکته اصلی در عملکرد دستگاه این است که سطح گلوکز را در زمان واقعی تعیین می کند. اگر سطح گلوکز افزایش یابد ، یک سیگنال صوتی از این امر مطلع می شود. در بعضی از مدل ها ، وقتی سطح قند افت می کند ، پمپ به طور ناگهانی خاموش می شود و هیچ دارویی تحویل نمی شود. با توجه به امکان انتقال داده به رایانه ، این امکان را می دهد تا متعاقباً دوز دارو و مقدار گلوکز را ارزیابی کنید.

علائم و موارد منع مصرف چیست؟

مطابق دستورالعمل دستگاه ، تعداد کمی از نشانه ها برای استفاده وجود دارد. اول از همه ، میل بیمار لازم است. علاوه بر این ، اگر مسیر معمول دولت در دستیابی به جبران بیماری نباشد ، استفاده از دستگاه می تواند به دستیابی به این هدف کمک کند. علاوه بر این ، در صورت بروز مشکل در ماندگاری تجویز انسولین ، اثرات مختلف انسولین در روزهای مختلف ، هنگام برنامه ریزی برای بارداری ، زایمان ، دستگاه ثبات لازم در مصرف انسولین را به خود اختصاص می دهد.

انسولین درمانی مبتنی بر پمپ در کودکان نیز بسیار گسترده است ، زیرا کودکان همیشه به یاد نمی آورند که چه موقع تجویز شود و چه مقدار تجویز شود. استفاده از دستگاه توسط کودکان وضعیت آنها را بهبود می بخشد.

تقریباً با هر نوع دیابت قابل استفاده است. با این حال ، هر دستگاه منع مصرف دارد.

1. مشکلات در محل کار.
2. ویژگی های سالمندان.
3. بی میلی شخصی.

با استفاده از دستگاه ، بیمار باید خود میزان دوز دارو را کنترل کند

منع مصرف اصلی استفاده از پمپ ، مشکلات در درک عملکرد دستگاه در نظر گرفته می شود. یک فرد دیابتی همیشه برای کنترل مستقل و انتخاب دوز دارو آماده نیست ؛ در بعضی موارد ، پیروی از رژیم درمانی که توسط پزشک معالج است ، برای بیماران راحت تر است. نصب سیستم و محاسبه غلظت های لازم برای بیماران مسن دشوار است ، همچنین با توجه به کاهش دید ، خطاهای تایپ می تواند منجر به عوارض جدی شود.

در هر صورت ، قبل از استفاده از دستگاه ، آموزش کاملی از بیمار انجام می شود و دستورالعمل دستگاه مورد بررسی قرار می گیرد. اشکال اصلی پمپ انسولین در معرض خطر بالای ایجاد قند خون است ، زیرا اگر تجویز انسولین به طور ناگهانی متوقف شود ، ممکن است در عرض چند ساعت عوارض جدی ایجاد شود. هنگام استفاده از پمپ ، برای تنظیم دوز انسولین باید معاینات منظم پزشکی انجام شود.

قیمت دستگاه بالاست ، علاوه بر این ، مواد مصرفی همیشه در قیمت گنجانده نشده است. قیمت از 100000 روبل و بالاتر متفاوت است. قیمت بسته به سازنده و کارکردهای موجود در دستگاه متفاوت است.

به طور کلی افراد دیابتی بازخورد مثبتی در مورد عملکرد پمپ باقی می گذارند. با این حال ، طبق بررسی ها ، پمپ وسیله ای گران قیمت است و قبل از خرید آن باید جوانب مثبت و منفی را وزن کنید. از طرف دیگر ، به گفته والدین ، ​​دستگاه مخصوص کودکان بسیار مهم است ، به پذیرش بیماری ، نظارت بر روند آن کمک می کند.

بنابراین ، یک پمپ انسولین یک ابزار ضروری در درمان دیابت است. با این حال ، استفاده کامل قبل از استفاده لازم است.

جنبه های مثبت و منفی پمپ های انسولین

تانیا + آنتوشا »23 ژانویه 2009 11:33 p.m.

فانتک »23 ژانویه 2009 11:37 p.m.

تانیا + آنتوشا "23 ژانویه 2009 11:43 p.m.

فانتک "23 ژانویه ، 2009 11:56 p.m.

تانیا + آنتوشا »24 ژانویه ، 2009 12:06 ظهر.

سوزنسایا ماریا »24 ژانویه 2009 12:11 PM

ال لنا 24 ژانویه ، 2009 7:27 p.m.

سوزنسایا ماریا "24 ژانویه ، 2009 7:38 p.m.

E-Lena نوشت: تانیا + آنتوشا ،

برای ما ، تنها یک منفی وجود دارد - در حمام ، وقتی سیستم را تغییر می دهیم ، با یک پلاگین فقط در دوش می شویم ، زیرا. می ترسم که پچ در حمام خاموش شود.

بیش از سه سال ، وصله حمام ما حتی یک بار از بین نرفت ، اگرچه حدود یک ساعت در آب گرم نشسته بود. و بر روی رودخانه خاموش نشد ، و در دریا. درست است ، ما هنوز یک پمپ بدون سنسور داریم ، شاید منظور شما از سنسور باشد؟

ال لنا »24 ژانویه 2009 7:47 p.m.

سوزنسایا ماریا »24 ژانویه 2009 7:53 p.m.

ال لنا
به بالا چسب نزنید! علاوه بر این ، حتی یک خرد ، یک انگل ، همیشه صید نمی کند. قبلاً از مبارزه با او خسته شده ام. بله ، و حتی در استخر که شنا می کند ، 45 دقیقه در آب است ، فراموش کرد که بنویسد.کاتترهای شما چیست؟ ما باید quixets. اگر یکی هم دارید - می توانید با آرامش "خیس" شوید ، آنها خاموش نمی شوند!

اوه ، چه حیف Minilink! شاید در Medtronic حداقل تخفیف جدیدی کسب کنید؟ منطقی است که بپرسید. به عنوان مثال ، وقتی پمپ اول از ما سرقت شد ، دوم را با تخفیف خریداری کردیم (به جای 90 هزار برای 65).

ال لنا 24 ژانویه ، 2009 8:03 p.m.

فانتک 24 ژانویه ، 2009 9:35 p.m.

جوانب مثبت و منفی پمپ درمانی
بحث در مورد مزایا و مضرات پمپ درمانی انسولین
استفاده از پمپ چیز خیلی ساده ای نیست. دایان مینارد در مقاله خود جوانب و جوانب پمپ درمانی را بررسی می کند:

انعطاف پذیری زندگی روزمره. می توانید وقتی خواستید بلند شوید ، وقتی می خواهید به رختخواب بروید ، همان چیزی است که شما می خواهید. شما دیگر به نیاز به انجام کاری در یک زمان خاص وابسته نیستید ، یا برای فعالیت هایی مانند ورزش برنامه ریزی می کنید. شما حتی لازم نیست که برای هر رویدادی که منبع استرس بالقوه باشد ، از قبل آماده شوید!
آزادی غذا خوردن. خوردن آنچه می خواهید و وقتی می خواهید بسیار ساده تر می شود زیرا می توانید در هر زمان بولوس درست کنید. اگر از Humalog استفاده می کنید ، فقط جلوی صفحه را نگاه می کنید ، کربوهیدرات ها را محاسبه کرده و مطابق با محاسبه ها یک بولوس درست می کنید .. یا ابتدا غذا بخورید ، و سپس یک بولوس درست کنید. آیا نظر خود را تغییر داده اید و می خواهید غذای دیگری بخورید؟ مشکلی نیست ، یک امتیاز اضافی ایجاد کنید. بوفه در هنگام پذیرایی؟ مشکلی وجود ندارد - انسولین پایه را برای چند ساعت افزایش دهید یا چند نوشیدنی کوچک را هنگام خوردن مصرف کنید.
کاهش دوز انسولین. اگر قبل از شروع پمپ درمانی ، کنترل دیابت به طور استثنایی خوب نبود ، پس از تعویض پمپ ، مقدار کل روزانه انسولین در بسیاری از افراد ، در بیشتر موارد 30-40٪ کاهش می یابد. این در شرایطی است که افزایش سطح انسولین در خون باعث افزایش مقاومت به انسولین می شود و این بدان معنی است که کنترل متابولیک هنگام استفاده از پمپ معمولاً نیاز انسولین را کاهش می دهد (1 ، 2).
عدم انسولین طولانی مدت. این یکی از مهمترین مزایا برای بسیاری از حامل های پمپ است. برخلاف تصور عامه ، انسولین های طولانی مدت گاهی به روش معمول و قابل پیش بینی جذب نمی شوند و سطح انسولین در خون می تواند قله ها و افتادگی های غیر منتظره را ایجاد کند. مقدار انسولین جذب شده در روزهای مختلف تزریق می تواند در 25٪ متغیر باشد (3). ورزش می تواند این مشکل را تشدید کند ، زیرا می تواند مقدار زیادی انسولین را در مدت زمان کمی تحریک کند. انسولین طولانی مدت در پمپ استفاده نمی شود ، و انسولین پایه توسط میکرودوزها مصرف می شود ، در نتیجه احتمال جذب ناهموار را کاهش می دهد. استفاده از پمپ ناهمواری در جذب را حدود 3٪ کاهش می دهد (4).
سهولت تزریق برای اکثر مردم ، فشار دادن یک دکمه آسانتر از آن است که تزریق را به هم بزنید. بدون نیاز به حمل هر چیزی با شما ، بدون نیاز به پنهان کردن از چشم کنجکاو غریبه ها.
سوراخ های کمتری هنگام استفاده از پمپ ، بر خلاف 4-5 بار در روز هنگام استفاده از سرنگ یا قلم ، باید 2 یا 3 بار در هفته سوزن تنظیم شده تزریق را به بدن تزریق کنید. این به خصوص در صورتی که از کبودی در محل تزریق یا لیپودیستروفی رنج می برید راحت است. با این وجود ، استفاده از یک مجموعه تزریق ممکن است جای زخم های کوچکی روی پوست بگذارد.
کنترل بهتر دیابت. بیشتر افراد بعد از تعویض پمپ ، کنترل بهتری در دیابت تجربه می کنند زیرا به مکانیسم های کنترل دقیق دسترسی پیدا می کنند. به عنوان مثال ، اینیزولین با دقت 0.1 واحد قابل استفاده است. همچنین پایین آوردن قند بالا در صورت لزوم با استفاده از یک شات انسولین اضافی برای شما بسیار آسان است.
احتمال متوقف کردن تجویز انسولین. در شرایطی که انسولین زیادی تزریق کرده اید ، می توانید پمپ را متوقف کرده و از این طریق تجویز انسولین پایه را متوقف کنید. اگر با روش سنتی مصرف ، انسولین طولانی مدت زیادی تزریق کنید ، تا 12-24 ساعت آینده در بدن شما قرار می گیرد.
سندرم سحر صبح. مشکلاتی مانند سندرم سحر صبح (افزایش طبیعی قند خون در ساعات اولیه صبح) کنترل راحت تر است. بین 50 تا 70٪ سندرم سحر صبح (1) را تجربه می کنند. شما می توانید از پمپ برای تحویل سطح انسولین پایه در ساعات ابتدایی صبح برنامه ریزی کنید ، به جای اینکه از اواسط شب برای رفع اشک ، از خواب بلند شوید ، یا هیپوگلیسمی شبانه به دلیل افزایش دوز انسولین طولانی مدت در شب.
احساس هیپوگلیسمی. برخی از حامل های پمپ می گویند که به دلیل بهبود کنترل دیابت قادر به بازگرداندن حساسیت از دست رفته قبلی خود به هیپوگلیسمی بودند. همچنین بروز هیپوگلیسمی شدید در پمپ کاهش می یابد (5). به دلیل بهبود کنترل دیابت یا به دلیل دوزهای پایین تر انسولین که به طور همزمان تجویز می شود ، هیپوگلیسمی شدیدتر می شود. (6)
فراوانی آزمایش قند خون. اگرچه بررسی مکرر SC در هنگام استفاده از پمپ مورد نیاز است ، اما شواهدی وجود دارد که نشان می دهد برخی از افراد قادر به بررسی قند خون در موارد کمتری هستند ، زیرا سطح قند خون پایدارتر شده است.
سلامتی بهتر. بهبود کنترل دیابت غالباً منجر به بهبود سلامت عمومی می شود ، سرماخوردگی ، عفونت ها نادرتر می شوند ، بهبود زخم ها و بهزیستی کلی بهبود می یابد.
این چیزهای جالب است!

افزایش خطر ابتلا به کتواسیدوز. این نگرش بیشتر توسط پزشکانی که مخالف استفاده از پمپ ها هستند ، ذکر شده است. احتمال ابتلا به ketoacidosis وجود دارد ، زیرا اگر مشكلی پیش رود ، بدن انسولین طولانی مدت ندارد كه بتواند شما را برای 12-24 ساعت آینده "پوشانده" كند. طی چند ساعت پس از قطع مصرف انسولین ، پمپ انسولین در بدن باقی نمی ماند و سطح SC به سرعت افزایش می یابد. با این وجود ، فرد کاملاً بی پروا است تا این موضوع را نفهمد و عملی نکند. با فرض اینکه شما یک سرنگ اضافی و انسولین با خود دارید و اغلب قند خون را اندازه می گیرید (یا حداقل احساس می کنید که میزان SC را بالا می برد) ، این مشکل خاصی ندارد. پیشرفت در پمپ درمانی باعث شده است که کتواسیدوز عارضه کمتری داشته باشد (7) ، و مطالعات اخیر در دانشگاه ییل نشان می دهد که از نظر تعداد قسمت های کتواسیدوز در نوجوانان روی پمپ ها در مقایسه با نوجوانان با IIT اختلاف معنی داری وجود ندارد (5).
تغذیه نادرست برای برخی از افراد ، استفاده از پمپ می تواند منجر به رژیم های ناسالم و افزایش وزن شود ، زیرا در نهایت آزادی غذا خوردن را به دست می آورند و می توانند آنچه را که می خواهند و در هنگام میل خود بخورند. معمولاً این وضعیت موقتی است و تنها در حالی که سرخوشی روزهای اول استفاده از پمپ باقی مانده است.
فراموش کردن در مورد پاداش. داستانهایی در مورد چگونگی اطمینان حامل های پمپ وجود دارد که با اطمینان از سادگی در زندگی جدید خود با پمپ ، نیاز به بولوس را فراموش کردند. با این حال ، این خیلی سریع می گذرد.
مکان های ناموفق معرفی. این یکی از شایع ترین مشکلات هنگام استفاده از پمپ - عفونت در محل تزریق یا معرفی مکان ناموفق است که در آن جذب انسولین تزریق شده به درستی انجام نمی شود. با این حال ، با استفاده از برخی احتیاطات ، این یک مشکل بزرگ نیست. در صورت لزوم عفونت ، سوند باید به مکان دیگری منتقل شود و سریعاً اقدامات لازم را علیه عفونت انجام دهد. برخی از افراد بیشتر مستعد ابتلا به عفونت هستند ، برخی اصلاً چنین مشکلاتی ندارند. در یک مطالعه بالینی DCCT ، بروز عفونت های جدی مربوط به یک مورد در هر 1200 سال استفاده از پمپ است.
"مخروط از پمپ." بعضی از افراد جای زخم یا برآمدگی در محل سوند دارند. معمولاً تغییر مکرر کاتترها ، انتخاب انسولین متفاوت یا مارک متفاوت کاتترها می تواند با این مشکل کنار بیاید.
تغییر کاتتر این یک سردرد بسیار بزرگتر از تزریق ساده انسولین است. اگر مجبور شوید یک سوند را در وسط شب یا در زمان غیرمترقبه دیگری جایگزین کنید ، این می تواند یک مشکل آزار دهنده باشد.
هزینه ها خود پمپ ها و تجهیزات آنها (کاتترها و غیره) ارزان نیستند و در انگلیس این هزینه ها تحت پوشش سیستم بهداشت ملی نیستند ، اگرچه برخی بیمارستان ها و مقامات بهداشتی می توانند در یافتن بودجه کمک کنند. یک پمپ حدود 1000 تا 2000 پوند قیمت دارد ، و مواد مصرفی نیز در حدود 10-15 پوند در هفته است.
تنظیم سطح پایه. در ابتدا ، تعیین سطح صحیح انسولین پایه و تغییر آنها در صورت لزوم بسیار دشوار است ، اما این برای دستیابی به نتایج خوب ضروری است.
اندازه گیری مکرر SC. به دلیل افزایش خطر کتواسیدوز ، اغلب لازم است میزان قند خون اندازه گیری شود ، اما هنگام استفاده از پمپ ، بسیاری از افراد اغلب CK را برای کنترل بهتر دیابت خود اندازه می گیرند.
نیاز به حمل تجهیزات با شما. این مشکل همچنین ممکن است نیاز به حمل تجهیزات کاملاً حجیم باشد: کاتترهای یدکی ، انسولین ، سرنگ برای مواقع اضطراری ، اندازه گیری قند خون. هنگام خارج شدن برای مدت طولانی تر ، میزان تجهیزات حتی بیشتر خواهد شد.
پزشکان حتی اگر پزشک مراجعه کننده شما از تعویض پمپ شما رضایت داشته باشد ، ممکن است پزشکان دیگری که تحت کنترل آنها قرار گرفته اید ، مثلاً در بیمارستان ، کمتر آگاه باشند و نسبت به پمپ بی اعتماد باشند.
اعتیاد بعضی از افراد واقعاً از نیاز به پوشیدن مداوم چیزی بر بدن خود بیزار هستند. در چنین مواردی ، انتقال کوتاه به تزریقات سنتی ممکن است تسکین یابد.

مقاله اصلی به زبان انگلیسی در اینجا است.
مراجعه به ادبیات در مقاله اصلی مراجعه کنید.

مجموعه کامل دستگاه

کیت انسولین درمانی شامل موارد زیر است:

• یک سوپر شارژر با یک دستگاه رایانه ای ،
• کارتریج - قسمت یکپارچه در کنار دستگاه یک ظرف برای انسولین است ،
• یک کانول با قطر سوزن برای تجویز زیر پوستی هورمون و لوله ، از اتصال آن با مخزن ،
• باتری ها - یک عنصر مغذی دستگاه است.

کانول در ناحیه خصوصی ترین دولت دارو نصب می شود: ران ، شکم تحتانی یا سوم بالای شانه. برای رفع آن ، از یک لکه معمولی استفاده کنید. خود دستگاه ، مجهز به گیره ، به لباس متصل است.

مجموعه مخزن ، لوله‌ها و کانولها به عنوان یک سیستم تزریق نام مشترک دارد. این سیستم هر سه روز به همراه منبع تحویل انسولین جایگزین می شود. به عنوان درمانی ، فقط از انسولین بسیار کوتاه یا کوتاه عمل استفاده می شود ، مانند: هومالوگ ، نووآراپید.

نوآوری در دیابت - فقط هر روز بنوشید.

نشانه های استفاده

پمپ انسولین برای دیابت نوع 1 ، فقط در مورد بیمار 2 در صورت نیاز به انسولین تجویز می شود.

دلیل خرید دستگاه عبارتند از:

• تمایل خود بیمار است
• عدم ثبات قرائت قند خون ،
• مقدار قند زیر 3 میلیمول در لیتر ،
• ناتوانی کودک در تعیین دوز دقیق ،
• وجود دیابت در یک زن باردار ،
• افزایش کنترل نشده گلوکز در صبح ،
• نیاز به مصرف مداوم هورمون ،
• دیابت قندی با علائم عارضه.

دفترچه راهنما

هر روش انسولین درمانی براساس قوانین محاسبه دوز هورمون لوزالمعده است. ابتدا میزان مصرف روزانه مشخص می شود که معمولاً قبل از دستیابی به دستگاه برای بیمار تجویز می شد. عدد حاصل حداقل 20٪ از اصلی کاهش می یابد. در حالت پایه عملکرد دستگاه ، دوز شرطی برابر با نیمی درصد از تعداد روزانه واحدها است.

ما به خوانندگان سایت خود تخفیف می دهیم!

مثال: یک بیمار در شرایط عادی از 56 واحد استفاده کرده است. انسولین هنگام استفاده از پمپ ، دوز کل 44.8 واحد است. (56 * 80/100 = 44.8). از این رو ، درمان پایه در مقدار 22.4 واحد انجام می شود. در روز و 0.93 واحد. در 60 دقیقه

مقدار روزانه پایه روزانه به طور مساوی در طول روز توزیع می شود. سپس میزان خوراک بسته به میزان قند خون در شب و روز تغییر می کند.

با استفاده از بولوس درمانی ، میزان تجویز هورمون همانند تزریق یکسان است. دستگاه قبل از هر وعده غذایی توسط بیمار برنامه ریزی می شود.

موارد منع مصرف

انتقال به پمپ درمانی همیشه راه حل نیست.

در موارد زیر اعمال نمی شود:

• بیمار ناهنجاری های ذهنی دارد ،
• عدم مهارت ، تمایل و توانایی بیماران برای کنترل سطح قند خون ، محاسبه میزان کربوهیدرات موجود در محصولات با کمک واحد نان و دوز انسولین لازم برای تجویز ،
• عدم تأثیر داروها با طیف کوتاه عمل.

قبل از خرید دستگاهی ، باید با یک متخصص غدد مشورت کنید.

بررسی اجمالی مدل

می توانید دریابید که کدام پمپ انسولین از جدول زیر بهتر است. در اینجا توضیحی از دستگاه های متداول ترین تولید کنندگان در روسیه آورده شده است.

بسته به کیفیت و تولید کننده می توانید دستگاهی را با قیمتی از 20 هزار تا 200 هزار روبل خریداری کنید.

متوسط ​​قیمت در مسکو یک پمپ انسولین برای دیابت 122 هزار روبل است.

نحوه دریافت پمپ انسولین به صورت رایگان

به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در سال 2014 ، پمپ انسولین به صورت رایگان به بیماران دیابتی داده می شود. کافی است با پزشک خود تماس بگیرید ، دومی نیز به نوبه خود باید مدارکی را تأیید کند که نیاز بیمار به دستگاه را تأیید کند.

بیمار پس از دریافت دستگاه ، توافق نامه ای را امضا می کند که قادر به دریافت بودجه از دولت برای پرداخت هزینه های مواد برای دستگاه نخواهد بود. کودکان مبتلا به دیابت ممکن است از مزایای اضافی مقامات محلی بهره مند شوند.

طرف منفی پمپ دیابتی

با وجود تأثیر مثبت دستگاه ، می توانید تعدادی از مضرات در استفاده از آن را پیدا کنید. قیمت بالا باعث می شود در مورد مزایا فکر کنید. از این گذشته ، یک چیز گران قیمت به معنای کیفیت بالای آن نیست ، استفاده معمول از سرنگ بسیار ارزان تر خواهد بود.

یک دستگاه فنی مانند هر دستگاه دیگری مستعد شکستن است. او ممکن است تجویز انسولین را متوقف کند ، ممکن است لوله بیرون بیاید یا ترکیده شود ، و کانول از بین برود.

برخی دیابتی ها ترجیح می دهند انسولین را با قلم سرنگ تزریق کنند تا پوشیدن پمپ ، این امر حرکت را محدود می کند و مداوم در انجام مراحل آب و انجام تمرینات بدنی دخالت می کند.

یک کانول که به صورت زیر جلدی وارد می شود ، برای جلوگیری از ورود پاتوژن ها به قوانین آسپسیس نیاز دارد. در غیر این صورت ، در جای خود ممکن است نفوذی تشکیل دهد ، که باید با عمل جراحی برداشته شود.

بررسی پمپ دیابت

من سالهاست که از بیماری دیابت رنج می برم. پزشکان دائماً به من توهین می کنند که من گلیکوژموگلوبین بسیار بالایی دارم. دستگاهی با عملکرد کنترل گلوکز خریداری کردم. حال من فراموش نمی کنم که هورمون را به موقع تزریق کنم و اگر سطح گلوکز از مقیاس خارج شود ، دستگاه به من هشدار می دهد.

دختر من فقط 12 سال سن دارد و مبتلا به دیابت نوع 1 است.او دوست ندارد شبها از خواب بیدار شود و انسولین تزریق کند ، زیرا در صبح گلوکز به بالاترین مقدار خود می رسد. با تشکر از پمپ ، این مسئله برطرف شد. دستگاه به راحتی قابل تنظیم است و دوز هورمون را در شب افزایش می دهد.

اکاترینا ، 30 ساله

پمپ دیابتی یک چیز بسیار ناراحت کننده و بسیار گران است. قبل از دریافت آن ، مجبور شدم مدت زمان طولانی برای خط منتظر بمانم. و هنگامی که من آن را نصب کردم ، فهمیدم که این فقط یک چیز بی فایده است. دستگاه از طریق لباس می درخشد ، لوله ها را می توان در حین حرکت بیرون کشید. بنابراین ، برای من بهتر است از سرنگ استفاده کنید.

براساس بررسی ها می توان نتیجه گرفت که دستگاه انسولین موضوع بسیاری از مشکلات دیابتی ها است. اما همه نمی توانند از لوکس بودن پمپ دیابت استفاده کنند.

دیابت همیشه منجر به عوارض کشنده می شود. قند خون بیش از حد خطرناک است.

Aronova S.M. توضیحاتی در مورد درمان دیابت داد. کامل بخوانید