نحوه معاینه لوزالمعده: چه آزمایشاتی باید انجام شود ، تشخیص
آسیب شناسی لوزالمعده ، یکی از مهمترین و آسیب پذیرترین اندام های دستگاه گوارش بدن انسان ، یک پدیده نسبتاً شایع است.
لوزالمعده ، که وظیفه اصلی آن تولید آب لوزالمعده ، انسولین و گلوکاگون است ، کار سایر ارگان ها و نه تنها دستگاه گوارش را تعیین می کند.
به همین دلیل لازم است تا اطمینان حاصل شود که لوزالمعده به طور پایدار و بدون نقص کار می کند ، آب لوزالمعده را به مقدار کافی برای هضم غذای دریافتی و جذب کامل آن ترشح می کند.
حتی اگر تاکنون بعد از خوردن غذا هیچ گونه ناراحتی را تجربه نکردید ، احساس سنگینی یا درد در سمت چپ خود کرده اید ، بررسی مجدد لوزالمعده مانع از یادگیری وضعیت آن نمی شود.
چه موقع و چرا باید آزمون بگیریم؟
چه موقع و چرا آزمایشات برای معاینه لوزالمعده تجویز می شود؟
آزمایشاتی که به شما امکان می دهد وضعیت لوزالمعده را ارزیابی کنید ، در تشخیص طیف گسترده ای از بیماری ها نقش بسزایی دارند. انجام آزمایشات برای بررسی لوزالمعده ، که باعث تولید هورمون ها می شود و در فرآیند هضم شرکت می کند ، بهمراه انواع دیگر آزمایش های آزمایشگاهی این ارگان مهم ، به شما امکان می دهد تا وضعیت و عملکرد آن را به صورت عینی ارزیابی کنید ، یک یا دیگر تشخیص را تأیید کنید یا سوء ظن هایی که بوجود آمده است را رد کنید.
تجزیه و تحلیل هایی برای بررسی کار لوزالمعده ارائه می شود ، همچنین یک معاینه جامع از این بدن مطابق دکتر تجویز می شود:
- در مورد شکایت بیمار از درد در شکم ایلیاک چپ ،
- در صورت مشکوک به انواع پانکراس (حاد ، مزمن ، واکنشی) ، نکروز لوزالمعده ،
بیماری سنگ کیسه صفرا و سایر بیماری های پانکراس.
علاوه بر تست های مربوط به لوزالمعده ، که در صورت مشکوک بودن بیماری توسط پزشک تجویز می شود ، معاینه لوزالمعده برای نظارت بر اثربخشی دوره درمان و اصلاح آن در بیمارانی که دارای بیماری ها و آسیب شناسی های جدی این ارگان هستند ، تجویز می شود.
چه آزمایشاتی باید گذشت؟
آزمایشات لوزالمعده را می توان در آزمایشگاه مرکز پزشکی "تمرین پزشکی" انجام داد.
لیست آزمایشاتی که برای بررسی لوزالمعده باید انجام شود شامل انواع زیر است که با هدف شناسایی برخی آسیب های لوزالمعده انجام می شود:
- آزمایش خون بیوشیمیایی برای تعیین سطح و فعالیت آنزیم ها ،
تولید شده توسط پانکراس ،
باید انجام دهد! - بررسی سونوگرافی از لوزالمعده به منظور تعیین اندازه و تراکم آن ، شناسایی سنگ ها و شبه پوستی.
ماده انجام تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی آنزیم های پانکراس و تعیین متابولیسم چربی خون وریدی است که از بیمار روی معده خالی گرفته شده است.
لوزالمعده و نقش آن.
لوزالمعده به اندازه کوچک است ، اما این وظیفه اصلی تجزیه مواد غذایی ، هضم سریع آن و جذب مواد مغذی لازم (پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها) و همچنین تنظیم سطح قند خون از طریق تولید گلوکاگون و انسولین است.
بنابراین ، لوزالمعده مسئول سلامت کل ارگانیسم است و نقص در کار آن منجر به عواقب بسیار غم انگیزی می شود.
لوزالمعده اندام آسیب پذیر است ، التهاب آن می تواند با رژیم نامتعادل ، با پرخوری ، با استفاده از غذاهای چرب ، غذاهای سرخ شده ، فست فود و همچنین اشتیاق به چاشنی های بیش از حد تیز رخ دهد.
خوردن غذاهای اشتباه ، کار لوزالمعده را پیچیده می کند ، بار آن را افزایش می دهد ، که در نهایت منجر به بروز فرآیندهای التهابی در آن می شود.
چگونه می توان برای تجزیه و تحلیل آماده کرد؟
تجزیه و تحلیل برای تشخیص لوزالمعده نیاز به آماده سازی قبلی توسط بیمار دارد.
ابتدا یک آزمایش خون بیوشیمیایی برای بررسی وضعیت لوزالمعده باید روی معده خالی انجام شود. آخرین وعده غذایی باید هشت ساعت قبل از زمان تحویل آزمایشات تکمیل شود.
ثانیا ، روز قبل از انجام آزمایشات برای لوزالمعده ، لازم است از مصرف داروها ، از خوردن غذاهای سرشار از چربی ، غذاهای سرخ شده و نوشیدنی های قوی (الکل) و همچنین از فشار شدید جسمی خودداری کنید.
این امر به منظور دستیابی به نتایج آنالیز تا آنجا که ممکن است لازم و به صورت عینی تصویر وضعیت لوزالمعده را منعکس می کند ، ضروری نیست که از مصرف غذای سنگین یا الکل مظلوم نشوید.
پانکراتیت حاد ، مزمن ، واکنشی ، کوله ای و سایر بیماری های پانکراس همه بیماری های خطرناک هستند که نیاز به درمان و نظارت مداوم توسط پزشکان واجد شرایط دارند.
و برای آنکه درمان به صورت صحیح تجویز شود ، لازم است معاینه کامل لوزالمعده با استفاده از تجهیزات تشخیصی مدرن انجام شود ، که مجهز به مرکز پزشکی "تمرین پزشکی" در نووسیبیرسک است.
علائم شایع آسیب شناسی
تصویر بالینی بیماری ها شامل - درد ، تغییر رنگ پوست ، اختلالات سوء هاضمه است. درد می تواند تیز ، کسل کننده ، کشش یا غیرقابل تحمل باشد (در یک روند حاد). در ناحیه اپی گاستریک موضعی است و به سمت چپ ، هیپوکندری راست ، پشت ، کتف تابیده می شود. با درد شدید ، فرد موقعیت اجباری را اشغال می کند - دراز کشیده از طرف خود با پاهایش را که به معده خود آورده است.
اختلالات سوء هاضمه با تهوع ، استفراغ ، اسهال یا یبوست ، کاهش اشتها و کاهش وزن بروز می کند. در مراحل اولیه التهاب ، تشکیل گاز افزایش می یابد ، معده متورم می شود و مدفوع به تاخیر می افتد. این امر به دلیل نقض تولید آنزیم ها ، اسیدهای صفراوی و ورود آنها به دستگاه گوارش است. پس از 2-3 روز ، یبوست با اسهال جایگزین می شود ، خشکی دهان ظاهر می شود ، تشنگی شدید ، افزایش دوره ای دما.
در مرحله بعد ، استفراغ همراه با افزایش مسمومیت اضافه می شود. اول ، حاوی محتویات معده است ، بعداً در استفراغ صفرا ظاهر می شود. به دلیل استفراغ مکرر ، کم آبی بدن رخ می دهد ، فشار خون کاهش می یابد و ضربان قلب گم می شود. در برابر این زمینه ، شوک هیپوولمیک با از دست دادن هوشیاری ممکن است ایجاد شود. پوست کمرنگ یا یخ زده می شود. زردی با فشرده سازی مجاری صفراوی و افزایش بیلی روبین در خون رخ می دهد. به علت مسمومیت ، کم آبی و اختلال در عملکرد تنفسی ، کبودی مثلث نازولیبیال رخ می دهد.
با لوزالمعده ، استفراغ تسکین نمی یابد ، که نکته مهمی در تشخیص افتراقی است.
علل آسیب شناسی
بیشتر اوقات ، تشدیدها در پس زمینه خطاها در رژیم غذایی اتفاق می افتد - خوردن مقادیر زیادی غذاهای چرب ، سرخ شده ، تند. سایر دلایل احتمالی:
- سیروز کبد
- زخم معده و اثنی عشر ،
- آسیب های شکمی
- ناهنجاری مادرزادی غده ،
- استرس شدید ، مزمن ،
- عمل سرطان زا ، مواد سمی ،
- بیماریهای عفونی
- نقض خروج ترشح غده ،
- بیماری های مجاری صفراوی.
علائم آسیب شناسی اغلب پس از نوشیدن الکل رخ می دهد ، اگرچه بعضی اوقات حتی در مقابل زمینه الکلیسم ، تغییراتی در لوزالمعده مشاهده نمی شود. همچنین در ایجاد بیماری ها ، جنسیت ، سن ، خطرات شغلی ، سبک زندگی و بیماریهای مرتبط با آن نقش دارند.
در موارد نادر ، آسیب شناسی لوزالمعده در دوران بارداری ممکن است رخ دهد.
بیماری های لوزالمعده و علائم آنها
آسیب شناسی ها متنوع هستند ، بنابراین بسته به عامل ایجاد کننده و تظاهرات به انواع مختلفی تقسیم می شوند:
- نقص عملکردی.
- دیابت قندی.
- آسیب شناسی عروقی.
- ضایعات خاص در سل و سفلیس.
- کیست ، سنگ
- نقض های مربوط به خطرات شغلی.
- پانکراتیت
- تومورهای خوش خیم و بدخیم.
- نقض ناشی از بیماری های انگلی.
- استفاده از داروها بیش از دوز و مدت زمان طبق دستورالعمل ها.
شایع ترین آسیب های لوزالمعده پانکراتیت حاد و مزمن ، نکروز لوزالمعده ، دیابت قندی ، فرآیندهای تومور ، سازندهای کیستیک و سنگ ها است.
پانکراتیت حاد
التهاب آسپتیک لوزالمعده ، که در بیشتر موارد پس از مصرف غذاهای چرب و الکل یا در مقابل زمینه بیماری سنگ کیسه صفرا رخ می دهد. یک درد شدید و غیرقابل تحمل وجود دارد که می تواند در قسمت اپی گاستریوم ، سمت چپ ، هیپوکندری راست و یا موضعی مانند تابستان با تابش به تیغه شانه چپ موضعی باشد. سندرم درد هنگام دروغ گفتن روی کمر شما بدتر است.
علاوه بر درد ، حالت تهوع و استفراغ (ممکن است غیرقابل جبران باشد) همراه با صفرا ، نفخ است. پس از استفراغ ، بیماری بهبود نمی یابد (یک معیار مهم تشخیصی). به دلیل استفراغ و مسمومیت ، تعادل آب-الکترولیت مختل می شود. در نیمه سمت چپ لکه های شکم ممکن است سیانوتیک یا زرد (علائم خاکستری ترنر) یا لکه هایی در ناف (علائم کالن) ظاهر شود.
پانکراتیت مزمن
التهاب با کمبود آنزیم های پانکراس. علل توسعه: بیماری سنگ کیسه صفرا ، استفاده از مواد غذایی مضر ، مسمومیت ، دوره بعد از عمل ، سیگار کشیدن ، استرس مزمن ، خرابی عصبی و فشار بیش از حد (ایجاد اسپاسم رگ های خونی ، عضلات در مجاری پانکراس).
پانکراتیت مزمن با سنتز کافی آنزیم ها بروز می کند ، که منجر به اختلال در هضم می شود. علائم یک شکل مزمن: تشنگی مداوم و احساس گرسنگی ، کاهش وزن ، درد دوره ای در سمت راست ، هیپوکندری چپ ، حالت تهوع ، اسهال با مدفوع سبک با بوی تند.
قوانین کلی برای آماده سازی برای تجزیه و تحلیل
قبل از انجام آزمایشات برای لوزالمعده ، باید بدانید که چگونه این کار را به درستی انجام دهید. پزشکان معمولاً بیماران را راهنمایی می کنند ، زیرا خطاها در جمع آوری مواد بیولوژیکی می تواند منجر به انحراف قابل توجه نتایج شود.
توصیه های کلی به چند نکته اشاره می شود:
- تحقیقات بر روی معده خالی صبح انجام می شود. چند روز قبل از آزمایشات ، شما باید از غذاهای مضر (سرخ شده ، ادویه دار ، چرب ، شور ، کنسرو ، قهوه ، الکل ، نوشیدنی های گازدار) خودداری کنید. همچنین استفاده از حبوبات توصیه نمی شود که باعث افزایش تشکیل گاز شوند ،
- قبل از خون ، حداقل باید دو ساعت از مصرف سیگار خودداری کنید ،
- در مورد مشکلاتی مانند یبوست باید دقت کرد که سموم موجود در روده در نتیجه آزمایشات تاثیری نداشته باشد ،
- تمام ظروف باید استریل باشند و دست ها کاملاً با صابون شسته شوند ،
- هنگام جمع آوری ادرار ، زنان لزوماً باید بهداشت دستگاه تناسلی را انجام دهند ، پس از آن بهتر است از سواب برای اطمینان از پاکیزگی مواد گرفته شده استفاده کنید ،
- برای مطالعه تجزیه و تحلیل کلی ادرار ، لازم است که یک مقدار متوسط مصرف شود.
این توصیه های ساده به عبور صالحانه از آزمون و جلوگیری از نتایج نادرست احتمالی کمک می کند. با این حال ، لازم به یادآوری است که گاهی اوقات آزمایشگاه ها نیز اشتباه می شوند ، بنابراین ، با کمترین تردید ، باید دوباره معاینه را طی کنید.
تشخیص آزمایشگاهی
در بیماریهای مرتبط با التهاب لوزالمعده ، کار اصلی تعیین وضعیت آن است. اپیزودهای حاد با افزایش آنزیم ها همراه است که بسته به نوع آنها در خون ، ادرار و مدفوع قابل مشاهده است. مطالعه کبد همچنین آموزنده خواهد بود ، زیرا عملکرد آن با پانکراس ارتباط نزدیکی دارد. آزمایشات اصلی ، که بر اساس آنها پزشک با اطمینان می تواند در مورد این بیماری صحبت کند ، معمولاً موارد زیر است:
- تجزیه و تحلیل کلی خون و ادرار ،
- آزمایش خون بیوشیمیایی ، از جمله بررسی آنزیمهای دیاستاز و آمیلاز ،
- coprogram (با پانکراتیت بسیار آموزنده است) ،
- سونوگرافی ، که با آن می توانید مایع موجود در حفره شکم را تشخیص دهید ، وضعیت بافت ها را تعیین کرده و نئوپلاسم های احتمالی از جمله سرطان را مشاهده می کنید
- MRI و آندوسکوپی. این روشهای تشخیصی مدرن می توانند در مورد التهاب در اندام مورد بررسی کاملاً بگویند.
آزمایش خون
هر شخصی که از پانکراس رنج می برد ، تعجب می کند که چه آزمایشاتی باید برای تشخیص این بیماری انجام شود. معمولاً پزشک چندین بار به طور همزمان تجویز می کند.
- آزمایش خون عمومی. اولین چیزی که مشکلات مربوط به لوزالمعده را نشان می دهد تعداد زیادی لکوسیت در میان افزایش تعداد نوتروفیل های تقسیم شده و چاقو و همچنین افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR) است. لازم است به یاد داشته باشید که یک کبد ملتهب نیز می تواند نتایج مشابهی به همراه آورد ، بنابراین باید به طور جامع به معاینه نزدیک شوید ،
- آزمایش خون بیوشیمیایی. بارزترین علامت مشکلات عمده لوزالمعده افزایش بیلی روبین کامل و مستقیم خواهد بود که این امر نشانگر وجود پانکراتیت icteric خواهد بود. سیگنال های هشدار دهنده رشد اسیدهای سیالیک ، seromucoid و گاما گلوبولین ها است ،
- آزمایش خون برای آلفا آمیلاز. در صورت افزایش شاخص آن (هنجار 16-30 گرم در لیتر در ساعت) ، پزشک حق دارد به پانکراس مزمن یا حتی حاد ، سنگ در غده و انسداد مجرای آن مشکوک شود. اگر داده های به دست آمده پایین تر از حد طبیعی باشد ، که نشان دهنده تولید کافی این آنزیم نیست ، می توان نکروز لوزالمعده را فرض کرد ، آسیب شناسی های جدی مرتبط با تخریب اندام ،
- آنزیم های پانکراس: تریپسین و لیپاز ،
- آزمایش خون برای قند. در صورت بروز مشکلات جدی در لوزالمعده ، نتایج از 6 میلی مول در لیتر فراتر می رود ، اما این داده ها به تنهایی نشان دهنده بیماری در حال توسعه نیست.
ادرار
با بیماری لوزالمعده در ادرار و همچنین در خون ، سطح آمیلاز بالا می رود. این نوع تشخیص کاملاً گران نیست ، بنابراین پزشکان خوشحال هستند که آن را تجویز می کنند. علاوه بر آنالیز کلی ادرار ، از مطالعات زیر استفاده می شود:
- نمونه لاوسوس نتایج این تجزیه و تحلیل میزان آمیلاز و فعالیت آن در ادرار را نشان می دهد. در این تجزیه و تحلیل ، آن را "دیاستاز" می نامند ،
- تست پروسرین جوهر آن به جوش می آید که پس از تزریق تک پروزرین هر نیم ساعت در بیمار ، غلظت آمیلاز در ادرار بررسی می شود. اگر 2 بار رشد کرده باشد و طی دو ساعت به حالت عادی برگشته باشد ، پزشک می تواند پانکراس را تشخیص دهد. در شرایطی که بدن به معرفی پروزارین پاسخ نمی دهد ، پزشکان در مورد اسکلروز بافت لوزالمعده و نکروز لوزالمعده صحبت می کنند.
تست هورمون
لوزالمعده اندام تولید کننده هورمون است ، بنابراین با توجه به محتوای آنها در بدن می توانید درباره سلامتی آن قضاوت کنید.
- انسولین هورمونی است که در تجزیه گلوکز ، سنتز پروتئین و اسیدهای چرب نقش دارد. کاهش محتوای آن در خون نشانگر نقض است.
- پپتید C هورمونی است که به همراه انسولین تولید می شود.
- گلوکاگون ، عملکردی را انجام می دهد که مستقیماً با انسولین مخالف است.
- در موقعیت های مختلف ، خون برای محتوای هورمون هایی مانند گاسترین و آمیلین بررسی می شود.
MRI پانکراس
برای لوزالمعده ، علائم این بیماری معمولاً تنها زمانی مشخص است که تخلفات جدی در حال حاضر اتفاق افتاده باشد. اگر بیمار موفق شد به موقع تغییرات وضعیت خود را تعیین کند ، این در حال حاضر نیمی از موفقیت است. طب مدرن امكان معاینه نسبتاً خوب اندام مبتلا را فراهم می كند.برای بررسی لوزالمعده با استفاده از تکنیک رزونانس مغناطیسی ، پارامترهای اندام زیر مهم هستند:
- اندازه
- شکل
- تراکم بافت
- حضور موجودات از هر طبیعت ،
- ویژگی های مجاری داخل مغزی. بطور جداگانه کانال طحال - لوزالمعده را معاینه می کنند ، زیرا سلامت بدن مستقیماً به عادت آن بستگی دارد ،
- عروق.
معاینه لوزالمعده شامل استفاده از ماده حاجب برای بررسی هر ناحیه و حتی کوچکترین تغییر در تصویر است.
در کدام موارد لازم است به MRI متوسل شوید:
- تشخیص هنگام تشخیص سونوگرافی از هرگونه تغییر در ناحیه اپیگاستریک ،
- تورم
- پانکراتیت مزمن
- فشار خون داخل عضلانی ،
- کیست
- درد مداوم در شکم.
بنابراین ، اگر شکایاتی در مورد لوزالمعده وجود دارد ، مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید. آزمایش و مطالعات به موقع انجام شده به حفظ سلامتی کمک خواهد کرد.
نکروز لوزالمعده
تغییر مخرب و دژنراتیو در ساختار اندامی که پانکراس در آن مختل شده است. بروز آن باعث تحریک کولسیستیت ، سوءاستفاده از چربی ها و کربوهیدرات ها ، بیماری های عفونی ، عوارض در دوره بعد از عمل می شود. علائم نکروز لوزالمعده: درد شدید در قسمت بالای شکم تبخال زوستر ، استفراغ مکرر ، تهوع ، غشاهای مخاطی در حفره دهان ، لکه های سیانوتیکی روی شکم ، قرمزی پوست صورت و همچنین تنگی نفس ، حملات تاکی کاردی ، ضعف.
فرآیندهای تومور
نئوپلاسم ها در لوزالمعده به سرطان (تشکیل بدخیم) و تومورهای فعال هورمونی تقسیم می شوند که می توانند بدخیم و خوش خیم باشند. علائم بسته به نوع و محل تومور متفاوت است. در مراحل اولیه رشد سلول های سرطانی ، از دست دادن اشتها ، کاهش وزن ، حالت تهوع ثابت ، درد دوره ای در قسمت بالای شکم ، اسهال مکرر (مدفوع چربی) رخ می دهد. با پیشرفت روند ، استفراغ شدید با اسهال فراوان ، زردی پوست می پیوندد.
سازندهای کیستیک و سنگ در لوزالمعده
کیست ها حفره هایی با یک کپسول فیبری جامد و پر از مایع هستند. در داخل حفره ، سلولهای غده می میرند و با بافت فیبری جایگزین می شوند. در برابر زمینه ای از ضایعات لوزالمعده یا اختلالات مادرزادی رخ می دهد. آنها ممکن است با معابر خارق العاده ، خون ، چرک در حفره یا بدون عارضه پیچیده شوند. تصویر بالینی بستگی به قطر کیست ، محتویات آن و وجود عوارض (سوراخ شدن ، خستگی) دارد. سازندهای منفرد تا قطر 50 میلی متر ، مجاری ، انتهای عصب را فشرده نمی کنند و دردی ایجاد نمی کنند. با وجود کیست های قطر زیاد ، درد (غیرقابل تحمل ، تیز ، سوزش) با تابش احتمالی در ناحیه کمر و کمر ، و همچنین تهوع ، استفراغ ، اختلالات گوارشی ، از دست دادن اشتها ، تب کم درجه رخ می دهد.
سنگهای غده بسیار نادر هستند و بیشتر در مطالعات ابزاری درباره بیماری دیگر یافت می شوند. آنها بیشتر در قسمت لوزالمعده تشکیل می شوند ، آنها از کربنات های کلسیم و فسفر تشکیل شده اند. دلایل دقیقاً مورد مطالعه قرار نگرفته است ، اما دانشمندان می گویند که آنها در پس زمینه نارسایی متابولیسم فسفر و کلسیم و احتقان در اندام ایجاد می شوند.
آسیب به لوزالمعده در برابر دیابت
با پیشرفت دیابت نوع اول ، که در آن سنتز انسولین متوقف می شود ، درد ایجاد نمی شود. تظاهرات اصلی دیابت: تعریق بیش از حد ، تشنگی شدید ، خارش پوست ، افزایش تولید ادرار ، حالت تهوع ، کاهش وزن ، ضعف. با بحران های قند خون ، احساس گرسنگی شدید ظاهر می شود.
قوانین آمادگی برای آزمایش
برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد از روشهای تحقیق آزمایشگاهی ، باید قوانین را رعایت کنید:
- در روز آزمایش خون ، سیگار نکشید (2-3 ساعت).
- آنها آزمایش خون را به شدت بر روی معده خالی انجام می دهند.
- به مدت 48 ساعت ، غذاهای تند ، چرب و نمک نخورید.
- اگر یبوست وجود دارد ، روده ها را با ورم آن تمیز کنید ، enterosorbents (ذغال فعال) بنوشید.
- برای عبور از تجزیه و تحلیل مدفوع و ادرار ، از ظروف استریل (فروخته شده در داروخانه ها) استفاده کنید.
- قبل از زایمان ، اقدامات بهداشتی را انجام دهید تا خطر آلودگی مواد کاهش یابد.
قبل از جمع آوری مدفوع ، باید مثانه خالی شود تا از ورود ادرار به آزمایش جلوگیری شود. برای جمع آوری مواد ، ظروف با قاشق فروخته می شوند. تجزیه و تحلیل ممکن است از توالت جمع آوری نشود ، بلکه فقط از یک گلدان تمیز ، کشتی یا کیسه پلاستیکی پاک می شود.
ادرار باید صبح ها روی معده خالی جمع شود. ظرف استریل با یک قسمت میانی پر می شود ، قسمت اول پایین می آید.
ادرار
هنگام تجزیه و تحلیل ادرار ، رنگ ، بو و اسیدیته مواد بیولوژیکی در نظر گرفته می شود. تغییرات در این شاخص ها می تواند به عنوان یک نشانه غیرمستقیم التهاب در لوزالمعده باشد. با پانکراتیت در ادرار ، و همچنین در خون ، سطح گلوکز و آمیلاز افزایش می یابد. فعالیت آن پس از 4-8 ساعت از آغاز تغییرات در اندام افزایش می یابد و تا 3 روز ادامه دارد. همچنین در ادرار میزان لکوسیت ها ، پروتئین ، بیلی روبین را تعیین کنید. اغلب ، پزشکان تجزیه و تحلیل Nechiporenko را تجویز می کنند ، که در آن مواد از طریق سانتریفیوژ عبور می کنند ، و باقی مانده مورد بررسی قرار می گیرد. این اطلاعات در مورد وضعیت کلیه ها ، سیستم ادراری و کبد ، تغییراتی که ممکن است همراه با پانکراس باشد فراهم می کند.
معاینه مدفوع - Coprogram
تجزیه و تحلیل مدفوع برای تشخیص بیماری های دستگاه گوارش و آسیب شناسی لوزالمعده از اهمیت ویژه ای برخوردار است. با کمبود آنزیم های غده ، عملکرد دستگاه گوارش مختل می شود ، در نتیجه ، ترکیب مدفوع تغییر می کند. خصوصیات مدفوع با کاهش آنزیم ها و پانکراتیت:
- سطح براق
- سایه روشن
- بوی مداوم ، تند ،
- وجود چربی ، فیبر و الیاف غیر قابل هضم.
مبتلایان به پانکراتیت تمایل مکرر به مدفوع دارند. مدفوع مایع است و ضعیف از دیواره های کاسه توالت (یک معیار مهم تشخیصی) شسته می شود.
تست استرس
این روش ها با استفاده از مواد خاصی است که فرد پس از گذراندن اولین تجزیه و تحلیل در داخل ، مصرف می کند. انواع تست استرس:
- آزمایش گلیکوآمیلازمی. برای انجام 2 وعده خون. اولین بار بر روی معده خالی گرفته شده و سطح آمیلاز مشخص می شود. بعد از اینکه بیمار 50 گرم گلوکز مصرف کرد. بعد از 3 ساعت ، قسمت دوم خون گرفته می شود و شاخص آمیلاز با آنالیز اول مقایسه می شود. اگر سطح آمیلاز قسمت دوم بالاتر از قسمت اول باشد ، این نشانگر نقض فعالیت عملکردی غده است.
- آزمایش یدولیپول - تعیین یدید در ادرار است. ابتدا قسمت اول صبحانه ادرار معاینه می شود ، بعد از اینکه فرد یدولیپول را گرفت و آزمایش ادرار چندین بار تکرار شد. به طور معمول ، بعد از 1 ساعت ، یدولیپول باید از بدن دفع شود.
- تست پروسرین این شبیه به یدولیپول است ، تنها در هنگام انجام نوشیدنی های معاینه شده Prozerin. پس از استفاده از آن ، سطح دیاستازها در ادرار مشخص می شود.
- آزمایش ترشح-پانکراسیمین. این شامل تغییر غلظت اجزای اثنی عشر 12 از طریق معرفی ترشح است. در برابر این زمینه ، شاخص های آنزیم های لوزالمعده افزایش می یابد.
اگر تشخیص آزمایشگاهی اطلاعات دقیقی از وضعیت لوزالمعده ارائه ندهد ، آزمایشات لازم است.
تشخیص سخت افزار
با وجود این واقعیت که تشخیص آزمایشگاهی اطلاعات زیادی در مورد وضعیت لوزالمعده ارائه می دهد ، مطالعات دقیق برای تشخیص نهایی انجام می شود. روشها
- MRI پانکراس. اطلاعاتی در مورد اندازه ، چگالی ، شکل اندام ، وجود سازندها و حفره ها ، باز بودن و وضعیت مجاری ، رگ های خونی می دهد.
- کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی - روشی برای مطالعه مجاری لوزالمعده.
- Fibrogastroduodenoscopy - با کمک آن ، وضعیت معده ، اثنی عشر و مجاری لوزالمعده بررسی می شود.
- سونوگرافی - نشان دهنده اکوژنیکی ارگان ، محورهای آن ، وجود مایع در حفره است.
- اندو سونوگرافی عبارت است از بررسی وضعیت یک اندام ، مجاری آن و عروق لنفاوی.
در صورت وجود تشکل ها و سوء ظن در روند تومور ، بیوپسی بافتی انجام می شود که با استفاده از یک سوراخ برای معاینه بافت شناسی انجام می شود. تقریباً همه آسیب شناسی های لوزالمعده با اختلال در هضم و ناهنجاری آنزیم های بدن مشخص می شود. شما می توانید وضعیت لوزالمعده را در جهت متخصص گوارش یا به طور مستقل در هر کلینیک خصوصی معاینه کنید. برای اهداف پیشگیری ، کافی است هر شش ماه یکبار خون آنزیم های قند و غده اهدا شود.