دیابت و همه چیز در مورد آن

دیابت قارچی نقض پیچیده ای از عملکرد غدد درون ریز بدن است که در آن ، تولید ناکافی هورمون انسولین وجود دارد.

طبق آمار پزشکی ، این بیماری در جنس عادلانه ، از سن 16 تا 40 سال ، تنها در یک درصد مشاهده می شود. خطر در این واقعیت نهفته است که اولین تظاهرات آن ممکن است در هنگام تحمل کودک قابل توجه باشد. بنابراین ، پزشکان آزمایشاتی را برای ابتلا به دیابت شیرین در دوران بارداری توصیه می کنند. به شناسایی آسیب شناسی کمک خواهد کرد. خاطرنشان می شود که این تشخیص در تقریباً 5٪ از خانم ها تأیید شده است.

نشانه های پزشکی برای آزمایش

حتی اگر بیمار مطمئن باشد که بیماری ندارد ، پزشک متخصص زنان و زایمان که حاملگی را انجام می دهند ، می توانند برای تجزیه و تحلیل آن را ارجاع دهند. این کار برای تأیید یا رد سوء ظن پزشک ضروری است. اگر شاخص های گلوکز مورد بررسی قرار نگیرند ، بسیار محتمل است که یک زن با آسیب شناسی برای یک زن به دنیا بیاید.

تجزیه و تحلیل در چنین مواردی تجویز می شود:

• یک زن از احساس تشنگی مداوم شکایت می کند ،
• حتی بعد از نوشیدن مایع در دهان نیز احساس خشکی وجود دارد
• ادرار شایع تر می شود ،
• کاهش سریع وزن رخ می دهد
• خط ژنتیکی با دیابت قندی تشخیص داده شد ،
• بیمار احتمالاً جنین بزرگی دارد ،
• در زایمان های قبلی ، نوزادی با وزن بیش از 4.5 کیلوگرم متولد شد ،
• آزمایشات آزمایشگاهی خون و ادرار قند موجود در مواد بیولوژیکی
• بارداری قبلی با دیابت همراه بود ،
• خستگی وجود دارد.

تست حاملگی برای دیابت قندی (پنهان) باید برای زنانی که اضافه وزن دارند و از فشار خون بالا و طبیعت پایدار رنج می برند ، تجویز شود.

موارد منع مصرف برای آزمایش

طیف گسترده ای از موارد منع مصرف پزشکی وجود دارد که در آن خانمها آزمایش قند تجویز نمی شوند.

در میان آنها موارد زیر است:

• وضعیت یک زن باردار به عنوان جدی طبقه بندی می شود ،
• یک روند التهابی در بدن شناسایی شده است ،
• عوارض بعد از عمل به شکل انسداد غذا در معده وجود دارد ،
• با آسیب شناسی مزمن دستگاه گوارش از طبیعت التهابی تشخیص داده شده ،
• برای درمان فرایندهای حاد نیاز به عمل جراحی وجود دارد ،
• آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز ، که در آن سطح گلیسمی بالا می رود ،
• تومورهای خوش خیم
• افزایش عملکرد تیروئید ،
• افزایش گلوکز به دلیل دارو
• گلوکوم درمان می شود و داروهای مناسب مصرف می شود ،
• اختلال عملکرد کبد.

اگر یک یا چند مورد منع مصرف در دوران بارداری تشخیص داده شود ، آزمایش قند گلوکز نمی تواند نشانه ای از این باشد که یک زن انسولین توسط بدن تولید نمی کند.

مدت توصیه شده

تشخیص در طول دوره تحمل فرزند یک فرآیند پر دردسر است ، به دلیل تغییرات طبیعی در کار همه عملکردهای حیاتی. بنابراین ، متخصصان برجسته انجام آزمایش قند در دوران بارداری (همراه با گلوکز) را در دو مرحله توصیه می کنند.

1. معاینه اجباری توصیه می شود آن را در مدت 24 هفته مصرف کنید. شما می توانید تجزیه و تحلیل خود را در یک کلینیک خصوصی انجام دهید یا مراجعه به یک کلینیک قبل از تولد را انجام دهید.
2. معاینه اضافی آزمایش شامل تعیین میزان تحمل زن باردار نسبت به گلوکز است. این ماده پس از مصرف 75 میلی لیتر مایع شیرین به مدت 25 تا 25 هفته انجام می شود.

اگر بیمار در معرض خطر باشد ، پزشکان برای یک دوره 16 هفته ای برای اهدا خون برای قند در دوران بارداری تجویز می کنند. اگر مشکوک به توسعه آسیب شناسی نباشد ، دوره می تواند تا 32 هفته افزایش یابد. اگر در آنالیزهای اولیه قند تشخیص داده شد ، آزمایش در یک دوره 12 هفته انجام می شود.

آزمایش اجباری یک زن حامله باید معده خالی بگیرد. یعنی بعد از آخرین وعده غذایی و قبل از گذشت آنالیز ، حداقل باید 8 ساعت بگذرد. پس از این ، لازم است خون از انگشت یا ورید اهدا شود (متعاقباً در شرایط آزمایشگاهی مورد بررسی قرار خواهد گرفت). اما اولین باری است که می توانید آزمایش را بدون روزه قبلی انجام دهید. اگر نتیجه بیش از مقادیر طبیعی باشد و خون حاوی 11.1 گلوکز باشد ، لازم است آزمایش معده خالی انجام شود.

اگر در دوران بارداری ، تجزیه و تحلیل برای قند نهفته ، افزایش غلظت ماده را برای اولین بار نشان دهد ، متخصص زنان و زایمان برای معالجه با متخصص غدد ارجاع می دهند.

قوانین تهیه و تحویل تحلیل

در دوره تحمل فرزند ، زن به سلامتی خود توجه ویژه ای می كند. هرگونه معاینه اضافی می تواند باعث هیجان شود. برای جلوگیری از این امر ، باید خود را با نحوه اهدای خون برای قند با گلوکز ، آنچه که برای تهیه آن آماده می شوید ، و قوانین زایمان در دوران بارداری چیست ، آشنا کنید.

سه نوع آنالیز با بار وجود دارد:

آنها فقط در زمانی که باید بین استفاده از مایعات شیرین و نمونه گیری خون از بین بروند ، تفاوت دارند. بنابراین ، شایان ذکر است که در دوران بارداری ، آزمایش قند با بار می تواند وقت گیر باشد. این درمانگاه باید از یک تا سه ساعت بگذرد.

برای این که اقدامات غیر ضروری انجام نشود ، بهتر است گلوکز را با خود مصرف کنید. شما همچنین به یک بطری آب غیر گازدار احتیاج خواهید داشت (0.5 لیتر کافی است). بسته به پرونده بالینی ، متخصص زنان و زایمان پیش از انجام آزمایش میزان و میزان آزمایش مورد نیاز گلوکز را گزارش می دهند. ساده ترین نوع گلوکز قند است ، لازم است در آب حل شود ، در نتیجه یک مایع شیرین برای بار روی بدن به دست می آید.

1. به طور متوسط ​​، آزمایش خون برای خانم های باردار برای دیابت قندی نهفته به 50 گرم گلوکز نیاز دارد.
2. اگر آزمایش دو ساعته نشان داده شود ، 75 گرم مورد نیاز است ،
3. برای تجزیه و تحلیل سه ساعته - 100 گرم.

این توده در 300 میلی لیتر آب رقیق می شود و روی معده خالی مست می شود. اگر مایع خیلی شیرین باشد و باعث ایجاد رفلکس لثه شود ، اجازه اضافه کردن چند قطره آب لیمو را دارد. بسیار مهم است که بیمار قبل از تجزیه و تحلیل 72 ساعت از رژیم غذایی پیروی کند: از چربی ، شیرین و تند غذا نخورید ، اندازه آن را کنترل کنید.

در آزمایشگاه ، یک زن باردار برای معاینه از انگشت یا ورید خون می گیرد. سپس او باید متناسب با نوع آزمایش ، محلول آماده شده را بنوشاند و منتظر زمان بماند ، پس از آن دوباره ماده بیولوژیکی گرفته شود.

تفسیر نتایج

در دوران بارداری ، نتیجه آنالیز ، سطح قند خون با بار در مقادیر آورده شده است:

در حالت اول ، نشانگرهای 3/3 تا 5/5 از انگشت (از رگ 4-6.1) هنجار محسوب می شود ، در مورد دوم 60-100.

با افزایش شاخص ها ، اعتقاد بر این است که یک زن باردار مبتلا به دیابت شیرین است. با این حال ، در شرایط استرس زا یا همراه با خلط ، ممکن است آنها اشتباه کنند. بنابراین ، توصیه می شود که آنالیز را فقط با سلامتی و روحیه مناسب انجام دهید. همچنین تأثیر مصنوعی بر روی شاخص ها (از بین بردن قند خون با قطع استفاده از غذاهای شیرین) نیز کاملاً ممنوع است. نه تنها زندگی مادر آینده بلکه سلامت کودک به طور مستقیم به این امر بستگی دارد.

آزمایش دیابت پنهان در دوران بارداری

وضعیت بارداری به خودی خود یک عامل دیابتوژن است. این بدان معنی است که در هنگام تحمل نوزاد ، بدن زن ممکن است نتواند بار را برطرف کند و به دیابت مبتلا شود. علاوه بر این ، در این دوره ، مادر در معرض خطر تشدید بیماری های مزمن است.

این آزمایش یک تست استرس با گلوکز است - تخطی از متابولیسم کربوهیدرات در بدن باردار را نشان می دهد. قبل از تجزیه و تحلیل ، یک زن تحت آموزش دقیق قرار می گیرد. تجزیه و تحلیل دو بار - در 8 یا 12 هفته بارداری (هنگام ثبت نام زن) و در 30 هفته انجام می شود. در فاصله زمانی بین مطالعات ، یک زن برای تعیین غلظت گلوکز در خون ، تجزیه و تحلیل می کند.

خون برای تجزیه و تحلیل برای دیابت نهفته را می توان از ورید انگشت یا اولنار گرفت. قبل از عمل ، خوردن آن به شدت ممنوع است. این یک پیش نیاز برای نتیجه دقیق است. خوردن غذا باعث افزایش غلظت گلوکز در خون خواهد شد که منجر به بروز نتیجه نادرست خواهد شد.

انجام

وجود دیابت نهفته با علائم مشخص قابل تعیین نیست. به همین دلیل آزمایش تحمل گلوکز لازم است. روش نمونه گیری خون 3 بار انجام می شود:

1. ابتدا سطح قند ناشتا را اندازه گیری کنید. به محض گرفتن اولین خون ، سطح قند خون بلافاصله توسط دستیار آزمایشگاه تغییر می کند. اگر 5.1 میلی مول در لیتر باشد ، پزشک تشخیص اولیه دیابت حاملگی را انجام می دهد. با نشانگر 7.0 میلی مول در لیتر ، یک دیابت آشکار (اولین بار) در یک زن تشخیص داده می شود. بعلاوه ، در هر دو مورد ، آزمایش خاتمه می یابد.
2. در صورت ادامه آزمایش ، به خانم باردار پیشنهاد می شود که در مدت 5 دقیقه محلول گلوکز (آب شیرین) بنوشاند. حجم مایع 250-300 میلی لیتر (شیشه) است. پس از پذیرش راه حل ، شمارش معکوس شروع می شود.
3. در فواصل معین (پس از 1 و 2 ساعت) ، یک زن نمونه خون را می گیرد. اگر نتیجه ای حاصل شود که نشان می دهد بیماری دیابت نهفته پس از 2 نمونه خون ، آزمایش متوقف می شود.

به طور کلی ، تجزیه و تحلیل 3-4 ساعت طول می کشد. در طول مطالعه ، زن مجاز به غذا خوردن ، راه رفتن و ایستادن نیست. می توانید آب بنوشید. نتایج آزمایش توسط متخصص زنان و زایمان ، پزشکان عمومی و پزشکان عمومی مورد بررسی قرار می گیرد.

هنجارهای مربوط به زنان باردار:

• پلاسما وریدی باید حاوی گلوکز کمتر از 5.1 میلی مول در لیتر باشد ،
• یک ساعت پس از یک زن محلول شیرین ، غلظت گلوکز باید کمتر از 10.0 میلی مول در لیتر باشد ،
• بعد از 2 ساعت - کمتر از 8.5 و بیشتر از 7.8 میلی مول در لیتر.

زنانی که به دیابت حاملگی مبتلا شده اند بعدا می توانند به دیابت نوع 2 مبتلا شوند. به همین دلیل است که چنین بیمارانی توسط متخصص زنان و زایمان و غدد درون ریز تحت کنترل قرار می گیرند.

علل دیابت حاملگی

مطالعات نشان داده است که دلیل اصلی بروز اختلالات متابولیسم کربوهیدرات در هنگام زایمان ، عدم تطابق بین تولید انسولین در لوزالمعده مادر و نیاز بدن و جنین زن است. برخلاف انسولین ، که باعث کاهش سطح گلوکز در سرم خون می شود ، هورمون هایی که میزان قند را افزایش می دهند توسط سیستم غدد درون ریز زن و جنین تولید می شوند. این منجر به ایجاد دیابت حاملگی می شود.

در لوزالمعده نوزاد ، تولید انسولین فعال پس از هفته 30 بارداری شروع می شود ، به همین دلیل دیابت باردار پس از این دوره حاملگی تقریباً هرگز رخ نمی دهد. تولید هورمون ها ، که عمل آن خلاف انسولین است ، در غدد درون ریز مادر و جنین و همچنین در جفت انجام می شود.

دیابت حاملگی - عوامل خطر

عوامل خطر شناسایی شده اند که شناسایی آنها به ما امکان می دهد زنانی را که در دوران بارداری خطر ابتلا به دیابت دارند ، شناسایی کنیم. این موارد عبارتند از:

• سن یک خانم از 35-40 سال بزرگتر است (در چنین زنهای باردار ، خطر بروز اختلالات متابولیسم کربوهیدرات 2 برابر بیشتر از زنان در 20-30 سال است) ،
• وجود دیابت در نزدیکان (اگر این بیماری در یکی از والدین تشخیص داده شده باشد ، خطر 2 بار افزایش می یابد ، و اگر هر دو - بیش از 3 بار) ،

علائم دیابت حاملگی در دوران بارداری ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ادرار سریع و مفصل
• عطش مداوم ، که توسط هر نوشیدنی ضعیف از بین می رود ،
• خستگی ،
• تحریک پذیری
• افزایش وزن آهسته تا هفته 27 - حتی اگر رژیم غذایی زن باردار از نظر فیزیولوژیکی کامل باشد و تمام مواد لازم را دریافت کند ، افزایش هفتگی وزن زیر حد طبیعی است.

تشخیص دیابت حاملگی در دوران بارداری

روش اصلی برای تشخیص اختلالات متابولیسم کربوهیدرات ، آزمایش تحمل گلوکز است. اگر در حین ثبت نام از خانم باردار ، سطح گلوکز خون در حد نرمال باقی بماند و این ماده در ادرار وجود نداشته باشد ، پس این آزمایش یک بار در هفته های 24-28 بارداری انجام می شود.

در صورتی که در اولین مراجعه به درمانگاه قبل از تولد ، میزان قند خون بالایی تشخیص داده شود و گلوکز در ادرار تشخیص داده شود ، ممکن است این مطالعه زودتر تجویز شود. بعلاوه ، در صورت تشخیص قند در ادرارال بعدی ، آزمایش تحمل گلوکز حداکثر تا 24 هفته ممکن است توصیه شود.

تنها یک نتیجه مثبت مثبت از این مطالعه امکان تشخیص دیابت را ندارد ، نتایج آزمایش باید دوبار بررسی شود. اگر در طی آزمایش اجباری تمام شاخص ها عادی باقی بمانند ، اما زن در معرض خطر ابتلا به دیابت است ، بنابراین معاینه توصیه می شود بعد از 32 هفته بارداری تکرار شود.

درمان دیابت حاملگی

اگر زن در هر مرحله از بارداری نقض متابولیسم کربوهیدرات را نشان دهد ، تعیین درمان مناسب الزامی است. برای مادران انتظار ، رژیم غذایی عامل اصلی درمانی است - به آنها توصیه می شود رژیم غذایی خود را مرور کنند ، میزان کربوهیدرات های ساده موجود در آن را محدود کرده و تعداد پیچیده ها را افزایش دهند.

مقدار پروتئین باید مطابق با استانداردهای فیزیولوژیکی برای زنان باردار باشد ، و لیپیدها برای کاهش و توجه به استفاده از چربیهای گیاهی توصیه می شوند.

لازم به یادآوری است که اگر تغییرات در رژیم غذایی با فعالیت بدنی متوسط ​​از مادر انتظار همراه باشد ، رژیم در درمان دیابت بهترین نتیجه را می دهد. مجتمع های خاص تمرینات بدنی برای زنان باردار ، پیاده روی توصیه می شود.

اگر معلوم شود رژیم و فعالیت بدنی نمی تواند سطح قند خون را پایین بیاورد ، ممکن است لازم باشد انسولین تجویز کنید ، رژیم و دوز آن که پزشک به صورت جداگانه تجویز می کند. قرص هایی که برای درمان دیابت نوع 2 تجویز می شوند ، در دوران بارداری کاملاً منع مصرف دارند. دیابت قندی در دوران بارداری می تواند منجر به توده بزرگی جنین شود - در این حالت ، ممکن است سزارین برای زایمان لازم باشد.

دیابت بارداری

خوشبختانه ، فقط حدود ده تا بیست درصد از زنان در زایمان مبتلا به دیابت بارداری هستند. در عین حال ، به طرز عجیبی ، دسته خاصی از مادران انتظار وجود دارد که در دوران بارداری مستعد ابتلا به دیابت هستند. اینها زن هستند:

• حاملگی برنامه ریزی شده پس از سی سال ،
• داشتن اعضای خانواده که مبتلا به دیابت هستند ،
• دیابتی ها
• در بارداری گذشته ، مبتلا به دیابت حاملگی ،
• اضافه وزن
• در زایمان های قبلی ، به دنیا آوردن کودکان با وزن زیاد یا به دلیل نامشخص مرده ،
• تعداد زیادی مایع آمنیوتیک.

این جالب است! براساس آمار ، دیابت اکتسابی در دوران بارداری برای زنان با ملیت آفریقایی و آمریکای لاتین بیشتر مستعد است. در نمایندگان تابعیت اروپا ، چنین تشخیصی کمتر متداول است.

علائم بیماری

البته زنی که در موقعیت قرار دارد همواره در بدن خود تغییراتی را احساس می کند و علایم دیابت بر خلاف زمینه بهزیستی عمومی چندان برجسته نیست.

اما اگر علائمی را در خود مشاهده کردید ، باید بلافاصله با متخصص زنان تماس بگیرید ، که برای معاینه مراجعه می کند. بهتر است از ابتلا به این بیماری جلوگیری کرده و به موقع درمان را شروع کنید تا از عوارض ناشی از بیماری رنج ببرید. و بنابراین ، دیابت در دوران بارداری ، علائم:

میل مداوم به نوشیدن ، نوشیدن آب زیاد. اغلب در دهان احساس خشکی می شود ،

همانطور که مشاهده می کنید ، علائم دیابت در دوران بارداری به ویژه از وضعیت عمومی متمایز نیست. بنابراین ، شما باید نسبت به سلامتی خود بسیار مراقب باشید ، در اسرع وقت ثبت نام کنید ، زیر نظر پزشکان ، با مسئولیت پذیری به تحویل کلیه آزمایش های لازم نزدیک شوید و با خونسردی توصیه های پزشک را دنبال کنید. با این نگرش حتی با تهدید بیماری می توانید سلامتی را برای خود و فرزند خود حفظ کنید.

ارائه مقاله

در بالا ، فهمیدیم که دیابت در دوران بارداری به دلیل علائم احتیاطی پنهان است. بنابراین ، هر مادر انتظار باید از نظر قند خون آزمایش شود. شرایط اجباری برای تست امتناع از هرگونه غذای مادر است که هشت ساعت قبل از انجام آزمایش و عدم وجود هرگونه فشار و فشار روحی روی بدن وجود دارد.

تجزیه و تحلیل دیابت نهفته در دوران بارداری به شرح زیر است:

1. زن از رگ خون می گیرد
2. آنها مقدار کمی آب برای نوشیدن گلوکز خشک حل شده در آن ،
3. یک ساعت پس از نوشیدن آب شیرین ، از رگ خون گرفته شود ،
4. آنها بعد از یک ساعت دیگر خون می گیرند. معلوم است ، دو ساعت پس از نوشیدن مخلوط شیرین.

تحلیل های به دست آمده تجزیه و تحلیل شده و با هنجار مقایسه می شوند. در یک فرد سالم (تعیین تکلیف برای قند بالا در زنان باردار) ، شاخص های طبیعی به شرح زیر است:

• قبل از مصرف محلول - 5.5 - 6.9 گرم در مول ،
• یک ساعت پس از مصرف آب شیرین - 10.8 - 11.9 گرم در مول ،
• دو ساعت بعد از مخلوط مستی - 6.9 - 7.7 گرم در مول.

در یک زن مبتلا به دیابت بارداری ، این شاخص ها بسیار بیشتر خواهد بود:

• قبل از مصرف محلول - 7/7 گرم در مول ،
• بعد از یک ساعت - 9/11 گرم در مول ،
• دو ساعت بعد ، 11.9 گرم در مول.

با نتایج بیش از حد ارزیابی شده در طول اولین تجزیه و تحلیل ، نگران نباشید ، و همچنین نتیجه گیری های عجولانه بگیرید. ممکن است در تجزیه و تحلیل دیابت در دوران بارداری خطایی رخ دهد ، و بسیاری از عوامل دیگر نیز وجود دارند که می توانند بر نتایج آنالیز تأثیر بگذارند.

اگر در دوران بارداری مشکوک به دیابت نوع 1-2 باشد ، پزشک آزمایش دیگری را برای شما تجویز می کند. اگر نتایج چندین آزمایش مطابقت داشته باشد ، به دیابت حاملگی مبتلا خواهید شد.

به طور کلی ، اگر دختری قصد بارداری دارد ، باید با مسئولیت پذیری به این مرحله از زندگی خود نزدیک شود. بنابراین ، اگر او با وزن بیش از حد مشکل دارد ، در این صورت ضروری نخواهد بود که ابتدا بدن را به حالت عادی برگردانیم ، تا از بروز مشکلات بعدی در تحمل جنین و بیماری های احتمالی جلوگیری شود.

مدیریت حاملگی برای دیابت یک فرایند بسیار پر دردسر است ، اما حاوی چیزی به خصوص پیچیده نیست. تمام آنچه برای شما لازم است ، بررسی منظم قند خون قبل از نشستن برای غذا خوردن و دو ساعت بعد از خوردن غذا است.

همچنین لازم است که هر از گاهی ادرار را برای حضور عناصر کتون در آن بررسی کنید ، که نشان می دهد فرآیندهای پاتولوژیک مهار شده یا خیر.

حتی مادر انتظار نیز باید بر شکل و رژیم خود نظارت کند. البته یک دختر در یک موقعیت نباید از گرسنگی و رعایت رژیم سختگیرانه پیروی کند ، اما موظف است میزان مصرف مقدار زیادی کربوهیدرات به سرعت قابل هضم را محدود کند.

بیشتر کربوهیدراتهای محاسبه شده در روز ، حدود 40-50 درصد باید در صبحانه باشند. این انواع غلات ، غلات کامل ، نان است.

غذاهای نیمه آماده و غذاهای فوری قابل خوردن نیستند ، زیرا حاوی مقادیر بسیار زیادی کربوهیدرات هایی که به سرعت قابل هضم هستند ، به همین دلیل در سرعت پخت و پز متفاوت هستند. اینها غذاهایی مانند غلات ، نودل ، سوپ و سیب زمینی پوره فوری هستند.

شیرینی هایی مانند شکلات ، کیک ، شیرینی و سایر شیرینی های شیرین نیز در خانمهایی که در دوران بارداری از دیابت رنج می برند منع مصرف دارد. شما نمی توانید دانه ها و میوه های حاوی مقادیر زیادی شکر (خرمالو ، هلو ، سیب شیرین و گلابی) تهیه کنید.

همه مواد غذایی باید به روش ملایم تهیه شود ، یعنی پخته ، پخته یا بخارپز شود. سرخ کردن مواد غذایی توصیه نمی شود.

اگر فرآیند برشته شدن هنوز اتفاق می افتد ، باید آن را با روغن های گیاهی سرخ کنید ، اما نه با چربی حیوانات.

بر روی تمام محصولات گوشتی قبل از پخت و پز ، لازم است که لایه چربی را قطع کنید. روی حیوانات - چربی ، روی پرنده - پوست.

خوردن مقدار زیادی سبزیجات ، نه توت ها و میوه های شیرین ، کدو سبز ، خیار ، گوجه فرنگی ، لوبیا ، کاهو ، قارچ ممکن است و مفید باشد.

اگر حالت تهوع غالباً در صبح رنج می برد ، کوکی ها یا کراکت های بی نظیر را در نزدیکی تخت نگه دارید. درست بعد از بیدار شدن ، هنوز در رختخواب بخورید.

تمرینات بدنی

همچنین برای حفظ آمادگی جسمانی خوب ، بارهای زیادی لازم است. بدون شک قبل از رفتن به سالن ورزشی ، مشورت با پزشک ضروری نخواهد بود و نوع بار مورد نظر خود را انتخاب خواهید کرد.

می توانید یوگا ، پیاده روی ، شنا را انجام دهید. از ورزشی که ممکن است منجر به صدمه شخصی و فعالیت بدنی بالا شود ، دوری کنید. همچنین از استرس در معده خودداری کنید (آبسه و غیره).

اگر احساس می کنید بسیار خسته و ناراحت هستید ، باید یک استراحت کوتاه انجام دهید. بیست دقیقه - یک ساعت ، سه بار در هفته - وارد ورزش شوید.

نحوه تشخیص دیابت نهفته در زنان باردار

دیابت حاملگی نقض متابولیسم کربوهیدرات است که برای اولین بار در دوران بارداری مشخص می شود. علل این بیماری هنوز کاملاً مشخص نشده است. دیابت قندی در دوران حاملگی می تواند منجر به سقط جنین ، زایمان زودرس ، بیماری های نوزاد و عوارض جانبی طولانی مدت در مادر شود.

آنالیز بیماری دیابت نهفته در دوران بارداری برای اولین بار هنگام مراجعه به یک خانم به پزشک تجویز می شود. آزمون بعدی در هفته 24-28 انجام می شود. در صورت لزوم ، مادر انتظار نیز علاوه بر این معاینه می شود.

این چیست

دیابت نهفته تمایل به آهسته تر از دیابت نوع 1 دارد ، ممکن است پزشکان به اشتباه آن را به عنوان نوع 2 تشخیص دهند.

نوع 1 نوعی بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به سلولهای تولید انسولین حمله کرده و از بین می رود. دلایلی که باعث می شود دیابت پنهان غالباً در مورد نوع 2 اشتباه گرفته شود ، توسعه در مدت زمان طولانی تر از دیابت نوع 1 در کودکان یا افراد جوان است.

در حالی که دیابت نوع 1 به سرعت در حال توسعه است ، گاهی اوقات در طی چند روز ، نهفته ها کندتر و بیشتر در طی چند سال آهسته تر رشد می کنند.

کندتر جلوه دادن علائمی که در افراد بالای 35 سال مشاهده می شود می تواند منجر به این واقعیت شود که پزشک عمومی ابتدا آن را به صورت نادرست تشخیص داده و آن را برای دیابت نوع 2 اشتباه می کند.

اولین علائم شامل موارد زیر است:

• احساس خستگی تمام وقت یا خستگی منظم بعد از غذا ،
• سحابی در سر ، سرگیجه ،
• گرسنگی به زودی پس از خوردن غذا (به ویژه در زنان باردار).

با شکل گیری نهفته ، به تدریج توانایی فرد در تولید انسولین کاهش می یابد و این می تواند منجر به بروز علائمی از قبیل:

• ناتوانی در رفع عطش
• نیاز به تکرر ادرار ،
• تاری دید
• گرفتگی

شناسایی علائم در مراحل اولیه بسیار مهم است ، زیرا تشخیص دیابت نهفته در مرحله بعد خطر عوارض را افزایش می دهد.

عملکرد عادی

شاخص های نرمال با نتایج دو آزمون زیر مشخص می شوند.

دو روش غربالگری:

1. آزمایش تحمل گلوکز خوراکی با مایع شیرین شده حاوی 75 گرم گلوکز و سه آزمایش خون. اگر حداقل یکی از سه آزمایش خون مقادیر مساوی یا بزرگتر از آن داشته باشد ، تشخیص داده می شود:
   • 5.1 mmol / L روی معده خالی
   • 10 میلی مول در لیتر 1 ساعت پس از نوشیدن یک مایع شیرین ،
   • 8.5 میلی مول در لیتر 2 ساعت پس از نوشیدن شکر.
2. روش دوم در دو مرحله جداگانه انجام می شود. با آزمایش خون شروع می شود که گلوکز را 1 ساعت پس از نوشیدن یک مایع شیرین حاوی 50 گرم گلوکز در هر ساعت از روز اندازه گیری می کند. اگر نتیجه:
   • تست زیر 7/8 میلیمول در لیتر است.
   • بالاتر از 11.0 میلی مول در لیتر دیابت است.

اگر از 7.8 تا 11.0 میلی مول در لیتر باشد ، پزشک معالج با اندازه گیری سطح قند خون ناشتا ، آزمایش خون دوم را درخواست می کند. اگر مقادیر مساوی یا بزرگتر از مقدار باشد ، این تشخیص را تأیید می کند:

• 5.3 میلی مول در لیتر بر روی معده خالی
• 10.6 میلی مول در لیتر پس از 1 ساعت پس از مصرف مایع قندی ،
• 9.0 mmol / L 2 ساعت پس از نوشیدن یک مایع شیرین.

روشهای درمانی

از آنجا که این نوع بیماری به تدریج ایجاد می شود ، ممکن است برخی از بیماران به اندازه کافی انسولین داشته باشند تا سطح قند خود را بدون نیاز به انسولین به مدت چند ماه و حتی بعضی اوقات سال ها پس از تشخیص اولیه کنترل کنند.

در بعضی موارد ، انسولین درمانی ممکن است به تأخیر بیفتد. با این وجود دلیلی بر این باور است که شروع درمان انسولین به زودی پس از تشخیص دیابت نهفته به حفظ بهتر توانایی لوزالمعده در تولید انسولین کمک خواهد کرد.

آزمایش منظم سطح قند خون برای بیماران مبتلا به دیابت نهفته توصیه می شود. در دوران بارداری ، هر زن نیاز به خرید یک قند خون در منزل - یک گلوکزومتر دارد. تغییرات باید از 3 تا 4 بار در روز انجام شود - صبح بلافاصله بعد از خواب ، در ناهار ، بعد از شام ، قبل از خواب.

درمان این بیماری باید بر کنترل هایپرگلیسمی و جلوگیری از بروز عوارض متمرکز باشد. حفظ عملکرد سلول های بتا در بیماران تا حد امکان بسیار مهم است.

تغذیه و فعالیت بدنی

یک رژیم متعادل برای کنترل سطح گلوکز در طی یک بارداری سالم ضروری است. در هنگام وجود دیابت حاملگی یا نهفته ، لازم است در رژیم غذایی مادر ، از جمله میزان کربوهیدرات در هر وعده غذایی ، تغییرات خاصی ایجاد شود. رژیم غذایی کنترل شده اساس درمان است. مهم است که کربوهیدرات ها را به طور کامل از بین نبرید بلکه توزیع آنها در طول روز مهم است.

در رژیم غذایی خود در دوران بارداری ، موارد زیر را باید شامل کنید:

• پروتئین
• اسیدهای چرب ضروری (OMEGA-3-6-9) ،
• آهن
• فولیک اسید
• ویتامین D
• کلسیم

فعالیت بدنی همچنین به کنترل میزان قند در دوران بارداری کمک می کند. و برای زنان باردار فواید درمانی زیادی دارد.

در یک خانم باردار حداقل 150 دقیقه فعالیت بدنی در هفته توصیه می شود، در حالت ایده آل ، حداقل 3-5 درس از هر 30- 30- دقیقه.

فعالیت ایمنی قلبی و عروقی (با شدت خفیف تا متوسط) در دوران بارداری شامل موارد زیر است:

• پیاده روی
• رقصیدن
• دوچرخه سواری
• شنا
• تجهیزات ورزشی ثابت ،
• اسکی متقابل کشور
• آهسته دویدن (متوسط).

پیش بینی و عوارض احتمالی

کتواسیدوز یک عارضه حاد کوتاه مدت از دیابت نهفته است ، به خصوص پس از اینکه پانکراس بیشتر توانایی خود را در تولید انسولین از دست داده است. کتواسیدوز هم برای مادر و هم برای کودک خطرناک است.

عوارض طولانی مدت احتمالی عبارتند از:

• بیماری قلبی و سکته مغزی ،
• رتینوپاتی (بیماری شبکیه) ،
• نفروپاتی (بیماری کلیوی) ،
• نوروپاتی (بیماری عصبی) ،
• ممکن است کودک زودرس به دنیا بیاید
• سقط جنین
• بچه خیلی بزرگ است
• مشکلات پا (نفخ ، تورم).

در نتیجه

حاملگی ، از نظر عاطفی و فیزیولوژیکی ، زمان دشواری است. حفظ بهینه قند خون در دوران بارداری به جلوگیری از بروز مشکلات جدی هم برای مادر و هم برای کودک کمک می کند. مراقبت های زودرس و مداوم قبل از تولد در ارزیابی خطر ابتلا به دیابت نهفته و تضمین سطح طبیعی قند خون حائز اهمیت است.

نحوه شناسایی یک عامل خطر

بروز دیابت حاملگی به احتمال زیاد در صورت وجود برخی عوامل خطرزا در خانواده و تاریخچه زندگی یک زن وجود دارد. ظاهر افزایش سطح گلوکز در خون به طور مستقیم به ویژگی های ژنتیک و ترکیب زن باردار بستگی دارد.

بنابراین ، عوامل زیر با شروع بیماری همراه هستند:

• چاقی
• سن بالغ (بالای 30 سال)
• موارد دیابت در بستگان نزدیک ،
• بیماریهای التهابی زائده ها و تخمدان ها ،
• بیماری های سیستم غدد درون ریز ،
• شروع دیابت قبل از تحمل جنین ،
• پلی هیدرامنیوس
• سابقه سقط خودبخودی

علائم بیماری زمینه ای

شدت تصویر بالینی به معیارهای زیر بستگی دارد:

• از سن حاملگی که در آن بیماری تجلی یافته است.
• میزان جبران آسیب شناسی.
• وجود فرآیندهای پاتولوژیک همزمان در بدن.
• عضویت در سه ماهه سوم حاملگی.

تعیین زمان شروع دیابت در دوران بارداری دشوار است ، بنابراین آزمایش خون و ادرار برای سطح گلوکز آموزنده ترین روش تشخیصی است که براساس آن تشخیص نهایی انجام می شود.

علائم اصلی تشخیص مقاومت به انسولین افزایش سطح قند خون در معده خالی به 7 میلی مول در لیتر است و نوسانات ارزش آن بیش از 11.5 میلی مول در لیتر در طول روز است.

علائم بیماری پاتولوژیک در طول دوره تحمل فرزند:

• افزایش مقدار آب مصرفی در روز ،
• تکرر ادرار ،
• گرسنگی مداوم
• خشکی پوست و مخاط دهان ،
• خارش و سوزش پوست ، به ویژه در مجرای ادراری ،
• خستگی ،
• تغییر در حدت بینایی ،
• اختلال خواب

به عنوان یک قاعده ، زنان به پیشرفت دیابت حاملگی شک نمی کنند ، و فکر می کنند علائم پاتولوژیک این بیماری تظاهرات فیزیولوژیکی بارداری است.

تشخیص بیماری با سطح متوسط ​​گلیسمی دشوارتر است ، زیرا گلوکز در آزمایشات ادرار تشخیص داده نمی شود.

علائم دیابت نهفته در زنان باردار

دیابت حاملگی نهفته یک بیماری بسیار خطرناک برای زن در طول دوره تحمل فرزند است. شناسایی نفس دشوار است ، زیرا بیمار احساس خوبی می کند و شکایات سلامتی را نشان نمی دهد. تصویر بالینی این بیماری به تدریج توسعه می یابد و متخصصان آن را به عنوان دیابت نوع 2 تشخیص می دهند.

بارزترین علائم این نوع بیماری:

• احساس مداوم خستگی
• سرگیجه مکرر
• گرسنگی مداوم ، حتی بعد از خوردن غذا ،
• تشنگی
• تکرر ادرار ،
• گرفتگی

زنان در سن 35 سالگی در معرض خطر کمتری از شروع علائم هستند که ممکن است توسط پزشک نادرست تشخیص داده شود.

برای شناسایی پیشرفت پاتولوژی در یک زن باردار ، آزمایش ویژه ای انجام می شود که با استفاده از آن می توانید سطح گلیسمی را روی معده خالی و پس از مصرف محلول گلوکز تنظیم کنید.

هنگام مشخص کردن میزان متابولیسم کربوهیدرات مختل شده در مادر انتظار ، نظارت دقیق بر شاخص های بعدی گلوکز لازم است ، که تحت نظارت متخصص غدد انجام می شود.

بروز پره اکلامپسی و اکلامپسی در دیابت

محتمل ترین عارضه بیماری در سه ماهه دوم یا سوم بارداری ایجاد پره اکلامپسی است. این یک بیماری پاتولوژیک است که در پس زمینه دیابت رخ می دهد ، و در تصویر بالینی شدیدتر از زنان عادی است. طبق آمار ، 33٪ از مادران انتظار که مبتلا به دیابت بارداری هستند از پره اکلامپسی رنج می برند.

وضعیت پاتولوژیک با ورم همراه است ، زیرا کلیه ها برای خارج کردن مایعات و گلوکز اضافی از بدن زن در معرض بار سنگین قرار دارند. در نتیجه نقض تعادل آب الکترولیت وجود دارد و کلیه ها قادر به از بین بردن مایع اضافی نیستند ، آنها شروع به تجمع در بافت ها می کنند. در آزمایشات ادرار ، پروتئینی تشخیص داده می شود که غلظت آن بستگی به مرحله جبران بیماری زمینه ای دارد. همچنین ، شاخص های فشار خون تغییر می کنند ، به دلیل جریان اضافی مایعات به جریان خون ، آن را به طور مداوم افزایش می دهد.

در پس زمینه دیابت ، علائم تصادف مغزی شروع به افزایش می کند.

بيمار مجموعه علائم زير را دارد:

• افزایش وزن قابل توجه
• بی ثباتی عاطفی
• اضطراب رو به رشد
• بی حالی
• فشار خون شریانی مداوم ،
• گرفتگی عضلات
• اختلال حافظه
• تورم گسترده

بیمار علائم زیر را دارد:

• فشار خون بالا
• درد شدید در شکم ،
• نقص بینایی
• حالت تهوع در استفراغ
• کاهش میزان ادرار ،
• درد عضلانی
• از دست دادن هوشیاری

یک عامل تحریک کننده در ایجاد آسیب شناسی یک پیش بینی ژنتیکی ، اضافه وزن و بیماری های سیستم قلبی عروقی است.

فنوتیپ دیابتی جنین

سطح بالای گلیسمی مادر می تواند باعث ایجاد تغییرات پاتولوژیک در جفت و تمام اندام های کودک شود. بنابراین ، مصرف بیش از حد گلوکز به کودک منجر به ایجاد تغییرات دیستروفی در سلول های پانکراس می شود و در مرحله جبران نشده دیابت در مادر ، سلول های اندام تخلیه می شوند.

در بدو تولد ، کودک به دلیل افزایش آسیب شناختی در کبد و طحال یک زن باردار دچار تاخیر در رشد بافت ریه می شود.

علائم بالینی زیر می تواند در کودک بیمار مشاهده شود:

• توده بزرگی در بدو تولد ،
• کوتاه شدن ستون فقرات گردن رحم ،
• پوست سیانوتیک
• پریشانی تنفسی
• ناهنجاری های مادرزادی سیستم قلبی عروقی ،
• افزایش اندازه کبد و طحال ،
• پوسیدگی بافت های صورت.

ماکروزومی

این بیماری در پس زمینه دیابت در مادر بسیار شایع است و دلیل اصلی آسیب زایمان یک زن باردار است ، زیرا نوزاد بزرگ به دنیا می آید. زایمان توسط سزارین انجام می شود ، این به جلوگیری از شکستگی و دررفتگی مفاصل کودک که ممکن است در هنگام تولد طبیعی رخ دهد ، کمک می کند.

علائم تشخیصی بیماری

آموزنده ترین روش تشخیصی شاخص های سونوگرافی است ، آنها می توانند عوارض احتمالی از جنین را تأیید یا رد کنند ، همچنین وضعیت جفت و مایع آمنیوتیک را ارزیابی کنند.

گلوکز بیش از حد در جریان خون مادر به تغییرات زیر در جفت کمک می کند:

• تراکم و ضخیم شدن دیواره رگ های خونی ،
• اسکلروز شریان های مارپیچی ،
• نکروز لایه سطحی trophoblasts ،
• افزایش جفت فراتر از مدت زمان مشخص شده ،
• گردش خون را در رگ ها کند می کند.

شاخص های اولتراسونیک از نقض جنین:

• قسمتهای نامتناسب بدن کودک ،
• تقطیر کانتور محل قرارگیری کودک در رحم ،
• شکل سر فازی
• پلی هیدرامنیوس

زنان در معرض خطر ابتلا به این بیماری برای جلوگیری از عوارض در آینده باید تحت نظارت مداوم گلیسمی قرار بگیرند.

متخصصان توصیه می کنند که زنان ضمن حفظ وزن طبیعی بدن ، با کمک غذاهای مخصوص رژیم غذایی و مجموعه ای از تمرینات بدنی ، اصلاحات سبک زندگی را انجام دهند. لازم است از مصرف برخی از داروهای تقویت کننده تحمل بافت به گلوکز ، مانند گلوکوکورتیکواستروئیدها خودداری شود. هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود ، باید بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید.

دیابت حاملگی یک بیماری جدی است ، زیرا هیچ علائم سوخته ای از این بیماری وجود ندارد. بنابراین ، برای یک خانم باردار مهم است که به موقع با پزشک متخصص زنان و زایمان ثبت نام کرده و مرتباً آزمایشاتی انجام دهد تا سطح گلوکز خون و ادرار مشخص شود.

بارداری دوره خاصی در زندگی زن است. بدن مادر انتظار با سازگاری با یک زندگی نوظهور ، تمام سازوکارهایی را که برای نجات این زندگی طراحی شده است ، راه اندازی می کند. آزمایشات منظم در دوران بارداری برای یک زن اجباری می شود: پزشک با کمک آنها می تواند به موقع هرگونه نقص در عملکرد بدن را تشخیص دهد ، که می تواند عواقب جبران ناپذیری به همراه داشته باشد. یكی از مهمترین شاخص هایی كه پزشك در هنگام حمل یك نوزاد به آن توجه زیادی می كند ، میزان قند در بدن یك زن باردار است. و آزمایش خون و آزمایش ادرار به تعیین آن کمک می کند.

نظارت بر سطح قند در دوران رشد جنین ، تنها در شرایطی که به گفته پزشکان خود حاملگی یک عامل "دیابتوژنیک" است ، ضروری است. بنابراین ، در دوران بارداری بیماریهایی که زودتر از حد قابل ملاحظه ای رخ می دهند ، اغلب بروز می یابد. پزشکان شامل خانمهایی که تمایل ارثی به این بیماری دارند ، زنانی که بعد از 30 سال دارای حاملگی هستند (خطر ابتلا به دیابت با افزایش سن افزایش می یابد) ، زنانی که اضافه وزن دارند ، زنانی که حاملگی قبلی داشته اند ، در معرض خطر تشخیص دیابت در دوران بارداری هستند. و همچنین زنانی که ممکن است در دوران بارداری قبلی دچار دیابت شوند (در این حالت ، تولد نوزادان بزرگ گسترده است ، وزن آن بیش از 4.5 کیلوگرم و رشد 55-60 سانتی متر).

علائم دیابت قندی ، که در دوران بارداری مشهود است ، ممکن است افزایش ادرار ، افزایش اشتها ، خشکی دهان و تشنگی ، ضعف ، فشار خون بالا باشد. تشخیص به موقع دیابت به منزله منع مصرف فرزند نیست: نظارت دقیق ، نظارت مداوم قند با استفاده از رژیم غذایی ویژه باعث تحمل و به دنیا آمدن یک نوزاد سالم و قوی می شود.

آزمایش قند بین 24 تا 28 هفته حاملگی انجام می شود. در حقیقت ، ممکن است افزایش جزئی قند حتی اگر در اولین آزمایش تشخیص داده شود ، موقت باشد. برای اطمینان از وجود یک قند واقعا پایدار ، تجزیه و تحلیل مجدد ضروری خواهد بود. قند خون بالا با آزمایش ادرار و همچنین آزمایش خون مشخص می شود.

در واقع ، سطح قند بالا در بدن یک زن باردار امروزه چندان نادر نیست. هنگام حمل کودک ، بار روی لوزالمعده که تولید انسولین می کند ، به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. و اگر لوزالمعده با این بار مقابله نکند ، سطح گلوکز خون بلافاصله افزایش می یابد. این پدیده حتی دارای یک نام خاص - به اصطلاح "دیابت باردار" است - یک حالت واسطه بین هنجار و دیابت واقعی. دیابت باردار با قند خون بالا مشخص می شود ، اما بعد از به دنیا آمدن کودک ، طی 2 تا 12 هفته سطح قند به حالت عادی بر می گردد. با وجود این ، کنترل میزان قند و توجه بیشتر به سلامت فرد هنگام باردار شدن زنان باردار از دیابت اجباری خواهد بود.

ابتدا باید رژیم خود را مرور کنید. کربوهیدراتهای سریع جذب - شکر ، شیرینی پزی ، شیرینی ، سیب زمینی پوره نباید خورده شوند. شما همچنین مجبور خواهید بود آب میوه ها و آب شیرین را رها کنید ، مصرف تعداد زیادی میوه نیز نامطلوب است. شما به هیچ وجه نباید از کربوهیدراتهای به آرامی جذب شده (ماکارونی ، گندم سیاه ، برنج ، سیب زمینی) خودداری کنید ، اما مقدار مصرفی آنها هنوز هم باید محدود شود. تهیه رژیم غذایی برای زنان باردار مبتلا به دیابت یک کار نسبتاً دشوار است ، زیرا نه تنها برای از بین بردن خطر ابتلا به کودک از قند زیاد ، بلکه لازم است که آن را با تمام مواد مفید مفید حاصل از غذا تهیه کنید. بنابراین ، مشورت با یک متخصص برای انتخاب رژیم غذایی اضافی نخواهد بود. دستیابی به یک گلوکومتر نیز مفید خواهد بود - با کمک آن حتی می توان شخصا قند خون را اندازه گیری کرد.

با توجه به سلامتی و شرایط خاص خود ، مراقبت مداوم از خود و نوزاد ، مطمئناً نوزاد سالم و قوی متولد می شود.

علل بیماری

در دوران بارداری ، اندام اضافی غدد درون ریز ، یعنی جفت در بدن ظاهر می شود. هورمونهای آن - پرولاکتین ، گنادوتروپین کوریونی ، پروژسترون ، کورتیکواستروئیدها ، استروژن - باعث کاهش حساسیت بافت مادر به انسولین می شوند. آنتی بادی در گیرنده های انسولین تولید می شود ، تجزیه هورمون در جفت ذکر شده است. متابولیسم بدن کتون تقویت شده و گلوکز برای نیاز جنین استفاده می شود. به عنوان جبران خسارت ، تشکیل انسولین تقویت می شود.

به طور معمول ، ایجاد مقاومت به انسولین عامل افزایش قند خون بعد از غذا است. اما مصرف کربوهیدرات توسط جنین در هنگام مطالعه خون ناشتا به هیپوگلیسمی جزئی منجر می شود. با داشتن یک میل ژنتیکی به دیابت ، دستگاه عایق مانع بار اضافی نمی شود و آسیب شناسی ایجاد می شود.

زنان در معرض خطر این بیماری هستند:

• اضافه وزن
• بالای 30 سال
• تحت وراثت ،
• با سابقه نامطلوب زنان و زایمان
• با اختلالات متابولیسم کربوهیدرات قبل از بارداری تشخیص داده می شود.

این بیماری در 6-7 ماهگی از بارداری بروز می کند. زنان مبتلا به دیابت حاملگی بعد از 10 تا 15 سال احتمال ابتلا به فرم بالینی این بیماری را دارند.

تشخیص دیابت نهفته در زنان باردار در بسیاری از موارد با دوره بدون علامت آن پیچیده است. روش اصلی برای تعیین اختلالات متابولیک تست های آزمایشگاهی است.

معاینه اولیه

هنگامی که یک زن باردار ثبت نام کرد ، سطح گلوکز پلاسما مشخص می شود. خون وریدی برای تحقیقات گرفته می شود. شما حداقل 8 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل نباید بخورید. در زنان سالم ، شاخص 3.26-4.24 میلیمول در لیتر است. دیابت قندی با قند ناشتا بالاتر از 5.1 میلی مول در لیتر تشخیص داده می شود.

آنالیز هموگلوبین گلیکوزیله شده به شما امکان می دهد تا طی 2 ماه وضعیت متابولیسم کربوهیدرات ها را برقرار کنید. به طور معمول ، سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده 3-6٪ است. افزایش تا 8٪ احتمال ابتلا به دیابت را نشان می دهد ، با 8-10٪ خطر متوسط ​​، 10٪ یا بیشتر - زیاد است.

حتماً ادرار مربوط به گلوکز را بررسی کنید. 10٪ از زنان باردار از گلوكوزوريا رنج مي برند ، اما ممكن است با هيپرگليسمي همراه نباشد ، بلكه با نقض توان تصفيه گلومرول هاي كليه يا پيلونفيت مزمن همراه است.

معاینه در هفته 24-28 حاملگی

اگر در سه ماهه اول تست های استاندارد آسیب شناسی متابولیسم کربوهیدرات را نشان نداد ، آزمایش بعدی در ابتدای ماه ششم انجام می شود. تعیین تحمل گلوکز نیازی به آماده سازی خاصی ندارد و در صبح انجام می شود. این مطالعه شامل تعیین میزان کربوهیدرات خون ناشتا ، یک ساعت پس از مصرف 75 گرم گلوکز و 2 ساعت دیگر است. بیمار نباید سیگار بکشد ، به طور فعال حرکت کند ، داروهایی مصرف کند که بر نتیجه آنالیز تأثیر بگذارد.

در صورت تشخیص قند خون هنگام معاینه نمونه اول ، مراحل آزمایش زیر انجام نمی شود.

تعیین تحمل گلوکز در موارد زیر منع مصرف دارد:

• سمیت حاد
• بیماریهای عفونی
• تشدید پانکراتیت مزمن ،
• نیاز به استراحت در رختخواب

قند خون ناشتا برای اولین بار از زن باردار پایین تر است. بعد از یک ساعت ورزش ، سطح گلیسمی در یک زن باردار 10-11 میلی مول در لیتر ، پس از 2 ساعت - 8-10 میلی مول / لیتر است. کاهش تاخیر در غلظت گلوکز در خون در دوره حاملگی به دلیل تغییر در میزان جذب در دستگاه گوارش است.

اگر دیابت در طول معاینه تشخیص داده شود ، زن در غدد درون ریز ثبت می شود.

تغییرات پاتولوژیک در متابولیسم کربوهیدرات در بسیاری از زنان در دوران بارداری مشاهده می شود. پیشرفت این بیماری از نظر ژنتیکی تعیین می شود. دیابت قند برای سلامتی مادر و کودک خطرناک است. تشخیص زودهنگام انحرافات برای درمان به موقع بیماری ضروری است.

نشانه هایی از انجام آزمایش دیابت پنهان در دوران بارداری

اغلب عود برخی بیماریهای موجود در دوران بارداری رخ می دهد. احتمال ابتلا به دیابت نهفته وجود دارد. برای اطمینان کامل از عدم وجود این بیماری ، پزشک پیشنهاد می کند که یک زن باردار تحت آزمایش قند قرار بگیرد.

تجزیه و تحلیل در دوران بارداری در موارد زیر ارائه می شود:

• دائماً تشنه
• تکرر ادرار ،
• بیماری ارثی دیابت است
• هنگام حمل کودک وزن زیادی دارد ،
• در طول مطالعه نتایج آزمایش خون و ادرار ، قند در ترکیب مواد بیولوژیکی یافت شد ،
• خستگی و کاهش سریع وزن.

قوانین آزمون و قوانین آماده سازی توصیه می شود

مرحله اول آزمایش دیابت نهفته از هفته های 16 تا 18 حاملگی است. در برخی موارد ، یک مطالعه تا 24 هفته برنامه ریزی شده است.

اگر در طول آزمایش بیوشیمیایی میزان قند زیاد شود ، آزمایش در 12 هفته تجویز می شود.

مرحله دوم معاینه مربوط به دوره 24 تا 26 هفته است. وجود غلظت زیاد قند در این زمان می تواند نه تنها به مادر ، بلکه به کودک نیز آسیب برساند. آماده سازی مناسب برای تست تحمل گلوکز .ads-mob-1 ضروری است

توصیه های زیر باید رعایت شود:

• سه روز قبل از آزمایش ، شما باید 150 گرم کربوهیدرات ، منوی روزانه تهیه کنید ،
• آخرین وعده غذایی باید حداقل 50 گرم کربوهیدرات داشته باشد ،
• 8 ساعت قبل از آزمایش نباید غذا بخورد ،
• قبل از تجزیه و تحلیل ، مکمل های غذایی و ویتامین های حاوی قند مصرف نکنید ،
• پروژسترون می تواند نتیجه نادرست آنالیز را تحت تأثیر قرار دهد ، بنابراین ابتدا باید با پزشک خود برنامه ای را مطرح کنید ،
• در طول آزمون لازم است که در حالت نشسته باشید.

چگونه یک آزمایش خون برای قند مخفی انجام دهیم؟

• خون برای اندازه گیری گلوکز از یک ورید گرفته می شود ،
• سپس بیمار یک محلول مونوساکارید می نوشد ،
• سپس یک ساعت و دو ساعت بعد از نوشیدن محلول با اندازه گیری نتایج دوباره خون بگیرید.

گلوکز برای تجزیه و تحلیل با ترکیب 300 میلی لیتر آب تصفیه شده با 75 گرم پودر خشک رقیق می شود.

در عرض 5 دقیقه ، محلول باید نوشیده شود.

نتایج آزمایش خون: هنجارها و ناهنجاری ها در زنان باردار

• در اولین روزه ، شاخص ها نباید از 5.1 میلی مول در لیتر تجاوز کنند ،
• بعد از حصار دوم ، که یک ساعت پس از گرفتن محلول صورت می گیرد ، معمولاً میزان آن تا 10 میلی مول در لیتر می رسد ،
• بعد از بار سوم اهدای خون ، که دو ساعت پس از بار مصرف می شود ، میزان گلوکز نباید بیشتر از 8.5 میلی مول در لیتر باشد.

در مورد شاخص های بیش از حد در یک خانم باردار ، می توان حضور دیابت حاملگی را فرض کرد. این تشخیص خطرناک نیست. اصولاً میزان گلوکز بعد از دو ماه پس از زایمان کاهش می یابد.

با این حال ، این وضعیت نمی تواند طبیعی تلقی شود ، زیرا می تواند به کودک آسیب برساند. بنابراین ، مشاوره با یک متخصص غدد مورد نیاز است که در صورت لزوم ، آزمایش های اضافی را هدایت می کند یا رژیم خاصی را ترسیم می کند.

سطح گلوکز پایین همچنین می تواند بر بارداری تأثیر منفی بگذارد ، زیرا کربوهیدرات ها در تشکیل مغز کودک نقش دارند .ads-mob-2

معیارهای تشخیص دیابت نهفته

اگر سطح خون وی قبل از غذا بیشتر از این شاخص باشد ، در این صورت زن دچار اختلال متابولیکی می شود.

در آزمایش دوم در یک ساعت ، در مورد دیابت قندی ، این شاخص ها از 10 تا 11 میلی مول در لیتر متغیر است.

بعد از اهدای خون سوم ، دو ساعت پس از مصرف محلول ، شاخص های بین 8.5 تا 11 میلی مول در لیتر یا بیشتر برای تعیین دیابت مرتبط هستند.

فیلم های مرتبط

آزمایش تحمل گلوکز در دوران بارداری چگونه ارائه می شود:

تجزیه و تحلیل برای تعیین دیابت نهفته در دوران بارداری مهم است ، زیرا خطر ابتلا به این بیماری در رشد ناچیز آن نهفته است ، که می تواند بر سلامتی مادر و فرزند متولد شده تأثیر منفی بگذارد.

قبل از گذراندن آزمون ، تهیه و رعایت درست همه توصیه ها به منظور از بین بردن احتمال نتایج نادرست حائز اهمیت است.