دیابت بدون جبران - چیست؟ علائم و عوارض

در این مقاله خواهید آموخت:

هرکسی که سابقه "بیماری قند" داشته باشد باید بداند که دیابت جبران نشده شرایطی از بدن در برابر سوابق بیماری است که در آن سطح قند خون بدون درمان بالاتر از حد معمول است یا هیچ تاثیری بر پیش زمینه درمانی ندارد.

علاوه بر جبران خسارت ، که در آن میزان قند خون به میزان قابل توجهی بالا است ، درجه دیگری از تغییر در گلیسمی (سطح گلوکز در جریان خون) مشخص می شود - کم کاری ، که در آن مقدار قند خون خیلی بیشتر از اعداد طبیعی نیست.

برای بیماران مبتلا به دیابت مهم است که به طور مستقل سطح گلیسمی در خانه با گلوکومتر را کنترل کنند ، از این طریق کیفیت درمان تجویز شده و میزان جبران خسارت دیابت را کنترل کنند.

گزینه های جبران خسارت دیابت

شاخص هایی وجود دارد که براساس آن می توان جبران دیابت را جبران کرد. طیف وسیعی از استاندارد ها وجود دارد که در آن دیابت جبران می شود. انحراف در مقادیر شاخص ها از این محدوده میزان تخطی از متابولیسم کربوهیدرات را تعیین می کند. معیارهای اصلی شامل موارد زیر است:

  • مقدار عددی گلوکز خون در معده خالی و بعد از خوردن غذا ،
  • شاخص هموگلوبین گلیکوزی شده (مقدار متوسط ​​گلوکز در خون طی 90-95 روز گذشته) ،
  • وجود یا عدم وجود گلوکز در ادرار (گلوکزوزوری) ،
  • وجود یا عدم وجود استون در ادرار.

علاوه بر معیارهای اصلی ، موارد اضافی نیز مشخص می شوند. اگر آنها با هنجار متفاوت باشند ، پس این دوره دیابت نیاز به تعدیل دارد. موارد اضافی شامل موارد زیر است:

  • کلسترول خون
  • سطح تری گلیسیرید در خون (یکی از انواع لیپیدها که میزان ذخیره انرژی چربی در بدن را تعیین می کند) ،
  • سطح فشار خون سیستولیک و دیاستولیک ،
  • کمر
  • شاخص توده بدنی
جدول - مدارک جبران خسارت دیابت

اگر حتی یک معیار در محدوده عادی قرار نگیرد ، این نیاز به تعدیل دارد.

عوامل موثر در جبران خسارت دیابت

چند عامل وجود دارد که منجر به جبران خسارت بيماري مي شود:

  • تاکتیک های درمانی اشتباه
  • اختلالات خوردن
  • استفاده نادرست از داروها یا داروهای عادی ،
  • ریزش بیش از حد مایعات توسط بدن (کم آبی) ،
  • سبک زندگی بی تحرک
  • فشار روانی-عاطفی ، استرس.

هر یک از این دلایل ، در صورت وجود ، می تواند تظاهرات (تظاهرات) بیماری را برانگیزد.

تظاهرات بالینی

در صورت بروز تظاهرات بالینی زیر ، ممکن است به طور مستقل به دیابت غیرقابل جبران مشکوک شود:

  • عطش غیرقابل تحمل
  • پلی اوریا (ادرار سریع) ،
  • ضعف ، کاهش عملکرد ،
  • سرگیجه ، سردرد ،
  • پوست خارش دار
  • کاهش شدید وزن بدن ،
  • استفراغ
  • بوی استون از دهان.
علائم دیابت بدون جبران

بیماران مبتلا به دیابت باید به وضعیت سلامتی خود بسیار توجه کنند و هرگونه وخیم شدن در سلامتی باید فرصتی برای مشورت مجدد با پزشک باشد. غالباً ممکن است بیماران برای جبران خسارت دیابت تغییری در بهزیستی به وجود نیاورند و به این موضوع توجه کافی نکنند. عواقب دیابت جبران نشده می تواند برای بیمار مضر باشد ، حتی کشنده.

حتی در صورت عدم وجود علائم جبران خسارت دیابت ، بیماران باید سطح گلوکز خون را 1 تا 3 بار در هفته بر روی معده خالی و همچنین 2 ساعت پس از غذا اندازه گیری کنند. خودکنترلی خطر ابتلا به دیابت کم فشار را کاهش می دهد.

عواقب

دیابت غیر قابل جبران دیر یا زود منجر به عوارض شدید اجتناب ناپذیر خواهد شد.

چنین عوارضی در طی سالها یا حتی دهه ها اتفاق می افتد. هایپرگلیسمی مزمن تأثیر جبران ناپذیری بر سلولهای بافت و اندام دارد و بعد از مدت زمانی مشخص ، متأسفانه بیمار چیزی دارد که دیگر با دارو قابل درمان نیست.

این اتفاق می افتد که بهزیستی فرد به طور چشمگیری تغییر نمی کند ، حتی متوجه نمی شود که با سطح بالایی گلوکز در خون زندگی می کند. اما ، در مرحله مراجعه به پزشک ، در حال حاضر عوارض بیماری وجود دارد. دیابت جبران نشده می تواند منجر به ناتوانی ، ناتوانی شود.

وقتی دیابت به شدت جبران می شود ، سطح گلوکز خون بسیار زیاد است ، انسفالوپاتی ، اختلال آگاهی و حتی کما می توانند ایجاد شوند. در این حالت ، اگر به موقع مراقبت های پزشکی خاصی را در بخش مراقبت های ویژه ارائه ندهید ، نتیجه می تواند به طرز غم انگیزی نامطلوب باشد.

پیشگیری

مهمترین اقدام پیشگیرانه: پیروی از رژیم غذایی کم کربوهیدرات و نظارت بر گلوکز به طور منظم. نظارت بر سطح گلوکز باید چندین بار در هفته در خانه انجام شود.

علاوه بر این ، برای تعیین سطح هموگلوبین گلیکوزی شده با فرکانس 2 بار در سال و همچنین برای شرکت در معاینات برنامه ریزی شده متخصص غدد و متخصصان (قلب و عروق ، مغز و اعصاب ، چشم پزشک ، نفرولوژیست) توصیه می شود که اهدا خون اهدا شود. و با وخامت وضعیت رفاه یا مقادیر زیاد گلوکز هنگام اندازه گیری در خانه ، به موقع با پزشک خود مشورت کنید.

متخصصان غدد درون ریز توصیه می کنند که یک دفتر خاطرات خودکنترلی داشته باشید که در آن باید سطح گلیسمی و شاخص های فشار خون را مشخص کنید. ترکیبی از این داده ها به پزشک اجازه می دهد تا در مورد وضعیت سلامت و میزان جبران خسارت بیماری قضاوت کند و در صورت لزوم برنامه مدیریت بیمار را تغییر دهد.

همچنین هدایت یک سبک زندگی فعال و سالم و رعایت یک رژیم از فعالیت بدنی با اهمیت بسیار حائز اهمیت است. یک سبک زندگی بی تحرک و عادات بد روند بیماری را تشدید می کند و سوخت و ساز کربوهیدرات را بدتر می کند.

درمان دیابت جبران نشده باید جامع باشد. این شامل قرص ، تزریقی (انسولین) ، رژیم غذایی ، کنار گذاشتن عادت های بد ، شیوه زندگی فعال ، نظارت بر فشار خون ، کنترل وزن بدن ، شمارش خون آزمایشگاهی (گلوکز ناشتا ، هموگلوبین گلیکوزیله شده ، کلسترول ، تری گلیسیرید) و ادرار است. .

این رویدادها بسیار آشکار ، کاملاً در دسترس و رایگان برای هر شخص تحت بیمه نامه درمانی در هر نهاد دولتی است.

همچنین به بیماران توصیه می شود برای بهبود متابولیسم در اندام های هدف ، مستعد ابتلا به قند خون ، و در صورت امکان ، آسایشگاه-توچال ، تحت درمان برنامه ریزی شده بستری با داروها قرار بگیرند.

نتیجه گیری

درک این نکته ضروری است که اگر یکی از شرایط درمان بیماری برطرف نشود ، جبران خسارت انجام می شود. لازم است علت قند خون را پیدا کرده و در مدت زمان کوتاهی آن را از بین ببریم. متأسفانه دیابت جبران نشده اثرات منفی زیادی بر روی بدن می گذارد و غیر قابل برگشت هستند.

دیابت قندی یک بیماری غیر قابل تحمل است ، اما با وجود این ، روش های مدرن برای درمان آن وجود دارد که زندگی فرد را تا حد امکان راحت می کند. و همچنین ، بیمار مبتلا به دیابت باید آگاه باشد که دوره بیماری کاملاً به خودش بستگی دارد. نظم و انضباط و مسئولیت بیمار ، کلید اصلی موفقیت در درمان ، بهزیستی و سلامت است.

دیابت جبران شده و جبران نشده: تفاوت چیست؟

برای شروع ، ارزش درک اطلاعات اولیه را دارد. امروزه بسیاری از افراد با مشکلی مانند دیابت جبران نشده روبرو هستند. این چیست

اگر ما در مورد شکل جبران بیماری صحبت می کنیم ، این بدان معنی است که سطح گلوکز در خون بیمار کاملاً طبیعی است. این شاخص می تواند با کمک داروها (از جمله انسولین) ، رژیم غذایی مناسب ، استراحت و خواب حفظ شود.

اما به یک دلیل یا دلیل دیگر ، این بیماری می تواند پیچیده باشد. بیشتر اوقات ، دیابت نوع 2 جبران نشده ثبت می شود ، اگرچه یک دوره مشابه با یک شکل وابسته به انسولین بیماری (نوع 1) امکان پذیر است.

چه شاخص هایی برای تعیین میزان جبران خسارت مهم است؟

در فرایند تشخیص این بیماری عوامل مختلفی در نظر گرفته شده است.

  • قند خون مهمترین شاخص است. خون برای معاینه روی معده خالی گرفته می شود. به طور معمول ، نتیجه باید از 3.3 تا 3.5 میلیمول در لیتر باشد.
  • آزمایش خون برای تحمل گلوکز نیز انجام می شود. دو ساعت قبل از آزمایش خون ، بیمار محلول گلوکز را مصرف می کند. به طور معمول ، این شاخص نباید از 7.7 mmol / L تجاوز کند.
  • تعیین میزان هموگلوبین گلیکوزی شده بسیار مهم است. در طی تجزیه و تحلیل ، می توانید نسبت مولکول های هموگلوبین را که قبلاً با گلوکز به مقدار کل هموگلوبین پیوسته اند ، تعیین کنید. در افراد سالم ، این شاخص بین 3-6٪ است.
  • آزمایش ادرار برای قند انجام می شود. به طور معمول ، گلوکز در ادرار دفع نمی شود. حد مجاز برای دیابتی ها 8.9 میلی مول در لیتر است.
  • تعیین میزان کلسترول کم چگالی بسیار مهم است. در افراد سالم ، این رقم از 4 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند.
  • در روند تشخیص ، فشار خون نیز اندازه گیری می شود ، زیرا دیابت در درجه اول بر وضعیت رگ های خونی تأثیر می گذارد. هرچه فرآیندهای جبران خسارت بدتر شوند ، فشار خون افزایش می یابد. شایان ذکر است که ، به طور معمول ، این شاخص نباید از 140/90 میلی متر جیوه تجاوز کند. هنر
  • سطح تری گلیسیرید خون را تعیین کنید ، می توانید احتمال بروز عوارض عروقی در بیمار را محاسبه کنید.
  • بخش مهمی از تشخیص ، تعیین شاخص توده است که در حالت عادی نباید از 24-25 باشد. بیماران مبتلا به دیابت (به ویژه هنگامی که به بیماری نوع دوم مبتلا می شوند) اغلب از نوعی چاقی رنج می برند.

دلایل اصلی جبران خسارت است

شما از قبل می دانید هنگام تشخیص دیابت جبران نشده و چه عواملی به چه عواملی توجه می شود. اما چه چیزی می تواند باعث شروع جبران خسارت شود؟

طبق بررسی ها ، دلایل در هر مورد فردی است. پزشکان عوامل خطر زیر را شناسایی می کنند:

  • رژیم غذایی نادرست ، پرخوری ، خوردن غذاهایی که برای دیابت ممنوع است ،
  • برنامه درمانی نادرست ترسیم شده ، استفاده غیرمجاز از مکمل های غذایی توسط بیمار به جای داروهای تجویز شده ،
  • انتخاب دوز اشتباه انسولین ،
  • امتناع از درمان انسولین ،
  • بیماری های عفونی که با کم آبی بدن همراه هستند ،
  • استرس مداوم ، غلبه بر احساسات.

دیابت بدون جبران: علائم

متأسفانه بسیاری از افراد با تشخیص مشابهی روبرو هستند. منظور از دیابت جبران نشده چیست؟ چه علائمی با این روند پاتولوژیک همراه است؟ تصویر بالینی دارای چندین ویژگی است:

  • کاهش شدید وزن وجود دارد ،
  • بیماران از خستگی ، ضعف و خواب آلودگی شکایت دارند ،
  • خواستار ادرار کردن
  • نشانه بارز دیابت خشکی دهان و تشنگی شدید است ،
  • بعضی اوقات نقض عملکردهای آنالیزورهای بصری امکان پذیر است.

اگر چنین علائمی رخ داد ، دریغ نکنید - لازم است با یک غدد درون ریز مشورت کنید. در این شرایط بسیار مهم و مهم نظارت بر میزان قند خون است.

عوارض احتمالی جبران خستگی حاد

دیابت جبران نشده چقدر خطرناک است؟ عوارض ممکن است ، و لیست آنها بسیار زیاد است. شکل حاد جبران خسارت خطرناک است ، زیرا با سرعت رعد و برق ایجاد می شود - عوارض در طی چند ساعت و حتی گاهی حتی در چند دقیقه بروز می کند.

  • هیپوگلیسمی. این وضعیت با کاهش شدید قند خون همراه است. بیماران احساس ضعف می کنند. احساس گرسنگی شدید وجود دارد.
  • قند خون افزایش شدید گلوکز ، که بسیار خطرناک است ، زیرا می تواند منجر به ایجاد کما شود.
  • کتواسیدوز. این وضعیت با افزایش شدید غلظت قند همراه است. اختلالات متابولیک منجر به تشکیل اجسام کتون می شود که برای بدن سمی هستند.
  • گلوکوزوری. گلوکز به همراه ادرار شروع به دفع می کند.
  • کما دیابتی. در طول دیابت ، سطح انسولین همراه با افزایش سطح قند کاهش می یابد. با این وجود ، بافتها ، به ویژه ساختارهای سیستم عصبی ، قادر به استفاده از گلوکز نیستند. نتیجه کما است.

چه کاری انجام دهیم آیا یک درمان مؤثر وجود دارد؟

فرم جبران نشده دیابت بسیار خطرناک است. کنترل انسولین و قند خون تقریباً غیرممکن است. بنابراین ، درمان در این حالت به از بین بردن علائم و عوارض کاهش می یابد. بیمار نیاز به نظارت مداوم دارد. نظارت بر کار قلب ، سطح قند در بدن ، عملکرد کلیه ها و غیره بسیار مهم است.

اقدامات پیشگیرانه

شما قبلاً می دانید که چرا دیابت جبران نشده ، چه عاملی ایجاد می کند و چه عوارضی را در پی دارد. البته چنین شرایطی خطرناک است و به دور از همیشه در اصلاح پزشکی قابل استفاده نیست. به همین دلیل است که جلوگیری از پیشرفت مرحله جبران خسارت بسیار آسانتر است. فقط باید چند قانون ساده را رعایت کنید.

  • به بیماران دیابتی توصیه می شود از غذاهای پرادویه ، آردی و شور و همچنین غذاهای حاوی گلوکز خودداری کنند.
  • غذاهای سرخ شده را وارد رژیم غذایی نکنید. پزشکان توصیه می کنند که غذا را برای یک زن و شوهر یا در فر بپزند - بنابراین بسیار مفید است.
  • ارزش توجه به رژیم غذایی را دارد - بهتر است غالباً غذا بخورید ، اما در بخش های کوچک.
  • شما باید تعادل کالری مصرفی و مصرفی را کنترل کنید.
  • بخش مهمی از زندگی بیمار مبتلا به دیابت فعالیت بدنی است. البته ، ما در مورد فعالیت های امکان پذیر صحبت می کنیم ، خواه صبح دویدن باشد ، شنا یا فقط پیاده روی در پارک.
  • کارشناسان توصیه می کنند که حالت صحیح کار و استراحت را رعایت کنید ، زیرا اضافه کاری بر پیش زمینه هورمونی و سطح قند خون تأثیر می گذارد.
  • شما باید در مورد یوگا و مراقبه فکر کنید ، زیرا به شما کمک می کند تا با استرس راحت تر مقابله کنید.

البته افراد دیابتی باید به طور مستقل قند خون خود را کنترل کنند. در صورت بروز هرگونه تغییر و بهزیستی ، باید با پزشک خود مشورت کنید. هر چه زودتر مرحله جبران خسارت دیده شود ، شانس بیشتری برای جلوگیری از بروز برخی از عوارض وجود دارد.

مراحل بیماری


بسته به میزان امکان نگهداری بیماری در پارامترهای قابل قبول ، 3 نوع دوره بیماری با توجه به شدت آنها مشخص می شود:

  • جبران
  • کم هزینه
  • جبران شده

با درمان نادرست یا نقض رژیم غذایی و داروهای بیمار ، ممکن است بدتر شود و بیماری شدیدتر شود.

جبران خسارت دیابت به صورت ذهنی با شروع یا تشدید علائم در قالب:

  • نقص بینایی
  • خارش و ضایعات پوستی ،
  • خشکی دهان
  • سردرد مداوم

معیارهای هدف برای تعیین مرحله بیماری

برای جلوگیری از عوارض ، بیمار باید دائماً به طور مستقل میزان قند را در طول آزمایش خون و ادرار کنترل کند. تعیین مرحله ای که این بیماری با استفاده از جدول انجام می شود آسان است:

توضیحات / مرحلهجبران خسارتکم هزینهجبران خسارت
خصوصیات
قند خوننزدیک به حالت عادیبه طور قابل توجهی بالاتر از حد نرمال استاز 13.9 فراتر می رود
گلوکز ادراریکشف شدبیش از 50 گرم
استون ادرار+
شدت علائمخیر / ضعیفمتوسطصریح
متابولیسم کربوهیدراتعادیبلند شدهبالا
احتمال بروز عوارضحداقلکمبالا
شاخص ها
قند را در آزمایش خون برای معده خالی قرار دهید4.4 تا 6.16.2 تا 7.8بیش از 7.8
او 1.5-2 ساعت بعد از غذا است5.5 تا 88.1 تا 10بیش از 10
مقدار قند ادرار در روز (به گرم)حداکثر 50بیش از 50
هموگلوبین گلیکوزیله شده (٪)کمتر از 6.56.5 تا 7.5بیش از 7.5
تری گلیسیریدحداکثر 1.71.7 تا 2.2بیش از 2.2
کلسترول کلحداکثر 5.25.2 تا 6.5بیشتر از 6.5
فهرست توده بدنی (برای زنان)کمتر از 2424 تا 26بیش از 26
BMI (در مردان)کمتر از 2525 تا 27بیش از 27
فشار خون (در میلی متر جیوه)تا 140/85140/85 تا 160/95بالاتر از 160/95

تمام پارامترهای خون به جز هموگلوبین در میلی مول / L اندازه گیری می شود. برای تعیین BMI ، نسبت وزن بدن به قد در متر مربع محاسبه می شود. بیمار می تواند ادرار ، خون و فشار خون را به طور مستقل کنترل کند. پارامترهای باقیمانده توسط نتایج آنالیز بیوشیمیایی تعیین می شود ، که طبق دستور پزشک انجام می شود.

همه بیماران نمی دانند که "هموگلوبین گلیکوزیله شده" چیست و چرا شما نیاز به کنترل آن دارید. به طور معمول ، تا 6٪ پروتئین به گلوکز متصل می شود و در گلبول های قرمز خون ذخیره می شود که طول عمر آن در حدود 120 روز است. این شاخص وضعیت متابولیسم کربوهیدرات را در 3 ماه گذشته نشان می دهد.

تری گلیسیریدها نشان می دهند که چربی ها از چه مقدار غذا هنگام خون وارد خون می شوند. این پارامتر و همچنین شاخص کلسترول ، میزان خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را نشان می دهد ، که اغلب پس از انتقال بیماری به مرحله جبران خسارت بوجود می آیند.

مقادیر معیارهای تعیین شدت بیماری ذکر شده در جدول به طور متوسط ​​است و ممکن است برای کودکان و افراد مسن متفاوت باشد.

اطلاعات اولیه

شیوع این بیماری در میان جمعیت بسیار زیاد است. از نظر آماری ، داده ها نشان می دهد که دیابت در 8٪ از جمعیت تشخیص داده شده است.

اطلاعات اولیه در مورد بیماری.

مهم است بدانید! در بدن انسان ، هورمونی تولید می شود - انسولین. تنظیم قند خون را فراهم می کند. با دیابت نوع 1 ، روند تولید آن نقض شده یا خاتمه می یابد. در دیابت نوع 2 ، انسولین تولید می شود ، اما گیرنده ها حساسیت خود را از دست می دهند. در برابر این پیش زمینه ، گلوکز در خون تجمع می یابد ، زیرا بدن قادر به جبران مستقل این بیماری نیست.

در طبقه بندی پزشکی مدرن 3 مرحله جبران خسارت وجود دارد:

  • جبران خسارت
  • کم هزینه
  • جبران خسارت
چگونه می توان پیشرفت بیماری را کنترل کرد.

ارزیابی وضعیت بیمار پس از در نظر گرفتن شاخص های زیر انجام می شود:

  • سطح هموگلوبین گلیکوزیله ،
  • قند خون ناشتا
  • قند خون
  • فشار خون
  • کلسترول خون و تری گلیسیریدها ،
  • شاخص توده بدنی بیمار

جبران خسارت به اندازه جبران خسارت خطرناک نیست ، اما غفلت از چنین وضعیتی جایز نیست.

مشخصات اصلی مراحل در جدول در نظر گرفته شده است:

مراحل اصلی جبران دیابت
نامتوضیحات
جبران خسارتجدی ترین شرایط برای یک فرد دیابتی است. قند خون در هنگام جبران خسارت با مصرف داروها كاهش نمی یابد. اختلالات مختلف به سرعت در بدن بیمار بروز می کند. مرحله مشابه می تواند در هر زمان و تحت تأثیر دلایل مختلف اتفاق بیفتد ، اما در بیشتر موارد ، خود بیمار مقصر رشد جبران خسارت ، عدم تحقق خطر دیابت و امتناع از پیروی از توصیه های پزشک معالج است.
کم هزینهبا کمبود هزینه ، سطح قند خون اندکی افزایش می یابد و پس از تصحیح درمان به سرعت تثبیت می شود.
جبران خسارتجبران خسارت هدف مراقبت از دیابت است. قند خون در این مرحله در حد طبیعی نگه داشته می شود.

خطر اصلی دیابت به عنوان یک بیماری این است که اکثر بیماران مبتلا به دیابت متوجه شدت بیماری خود نمی شوند و لزوم رعایت رژیم دارویی را که توسط پزشک معالج تعریف شده است ، انکار می کنند. چنین تخلفاتی اغلب به جبران خسارت منجر می شود ، این شرایط بسیار حیاتی است ، زیرا تغییرات برگشت ناپذیر بر بسیاری از ارگان ها و سیستم های بدن انسان تأثیر می گذارد.

روش های شاخص های نظارت.

قبل از در نظر گرفتن راه هایی برای از بین بردن و جلوگیری از جبران خسارت ، شایسته است دلایلی را که پیش بینی توسعه آن است ، تعیین کنیم.

موارد زیر را می توان به لیست چنین مواردی نسبت داد:

  • مصرف بی رویه غذاهای حاوی کربوهیدرات ،
  • استفاده از دوزهای کوچک و ناکارآمد انسولین ،
  • قطع درمان
  • استفاده از مکمل های غذایی به عنوان ابزاری برای درمان ،
  • استفاده از روشهای جایگزین درمانی به عنوان ابزاری برای درمان ،
  • عادات بد
  • آسیب شناسی های عفونی حاد
  • مسمومیت بدن ،
  • استرس روانی
  • کار بیش از حد فیزیکی

دلایل ذکر شده اصلی ترین عواملی است که می تواند باعث جبران خسارت دیابت شود. برای دستیابی به جبران خسارت ، لازم است فاکتور علیت به عنوان یک تحریک کننده دقیقاً مشخص شود. در غیر این صورت ، درمان دارویی بی اثر خواهد بود.

خستگی به عنوان نشانه بیماری است.

مهم! در بعضی موارد ، علت جبران خسارت ، تعیین نادرست دوزهای توصیه شده انسولین توسط پزشک معالج است. بنابراین ، بیمارانی که رژیم جدید دریافت کرده اند باید با انجام اندازه گیری قند خون مطابق رژیمی که پزشک معالج تعیین کرده ، وضعیت آنها را با دقت کنترل کنند.

توجه بیماران باید به این واقعیت توجه داشته باشد که جبران خسارت یک وضعیت نسبتاً خطرناک است که در صورت عدم مداخله به موقع می تواند باعث مرگ بیمار شود.

علائم دیابت جبران نشده

هدف اصلی یک متخصص غدد داخلی که در معالجه دیابت نقش دارد باید آموزش به بیمار قوانین زندگی با دیابت باشد. بیمار نه تنها رژیم درمانی را باید از پزشک دریافت کرد بلکه در حل شرایط اضطراری که هر زمان ممکن است اتفاق بیفتد نیز کمک می کند.

مطمئناً بیمار باید خصوصیات اصلی جبران موفقیت آمیز بیماری را بداند:

ویژگی های جبران خسارت بیماری
پارامترارزش
هموگلوبین گلیکوزیله شدهاین هنجار 6.5٪ است ، یک علامت بیش از 7.5٪ ممکن است نشان دهنده توسعه جبران خسارت باشد.
قند خون ناشتا6 ، 2 میلیمول در لیتر
قند خون 2 ساعت بعد از غذا8.1 میلیمول در لیتر
شکر در ادرارگمشده است
اجسام کتون0.43 mmol / L
کلسترول6.5 میلیمول ل
تری گلیسیرید خون2.2 میلی مول در لیتر
شاخص توده بدنیبرای آقایان -25 ، برای زنان -24
فشار خونبیشتر از 150/90

البته ، کنترل همه این شاخص ها در زندگی واقعی بسیار دشوار است ، زیرا بیمار ابتدا باید ارزیابی کند که سلامت خود را ارزیابی کند. بیمار باید بتواند به طور صحیح از متر استفاده کند ، اندازه گیری ها باید به طور مرتب انجام شود.

مهم است که به طور مداوم شاخص های فشار خون کنترل شود ، به ویژه این توصیه در مورد سالمندان اعمال می شود.

بی خوابی در دیابت.

در بیشتر موارد ، جبران خسارت علائم زیر را نشان می دهد:

  • عطش را بیشتر کرد
  • افزایش اشتها
  • تکرر ادرار
  • افزایش ضعف
  • خستگی
  • اختلال خواب ،
  • پوشاندن عقل
  • بوی استون از حفره دهان ،
  • از دست دادن هوشیاری

توجه! در شرایط دستیابی به جبران کافی دیابت ، همه این علائم از بین می روند و بیمار احساس عادی می کند.

اثرات مزمن

لیست پیامدهای مزمن ناشی از جبران خسارت دیابت در جدول آورده شده است.

عواقب مزمن از بین بردن جبران DM
چه ارگان ها و سیستم هایی تحت تأثیر قرار می گیرندآسیب شناسی های احتمالی
پوست و غشاهای مخاطیپوستی - بیماران مبتلا به رنگدانه روی پوست روی پوست ظاهر می شوند ، ظاهر زخم های استوایی در اندام تحتانی نیز مستثنی نیست.
Xanthomatosis - ظاهر گره های صورتی بر روی پوست. سازندها می توانند اندازه ها و شکل های مختلفی داشته باشند ، که در قسمت های مختلف بدن خصوصاً در ناحیه چین ها آشکار می شود.
نکروبیوز لیپوئید - بر روی پوست ، سل تشکیل می شود ، به نام پاپول ها. با پیشرفت بیماری ، پوست در محل ضایعه می میرد ، کانون های زخم تشکیل می شود.
لیپودیستروفی - با عدم وجود لایه های چربی مشخص می شود. اغلب هنگام استفاده از داروهای کم کیفیت در محل تزریق انسولین ظاهر می شود.
چاقی دیسپلاستیک - تحت تأثیر انسولین ، گلوکز توسط بافتهای چربی جذب می شود. رسوبات چربی در قسمتهای بالای بدن شکل می گیرد ، در حالی که پاها و باسن بیمار باریک است.
مفاصل و استخوانهااستئوآرتروپاتی دیابتی یک تغییر شکل مفصلی است که اغلب با یک فرآیند عفونی همراه است. در برابر پس زمینه نقض ، اغلب تغییرات پاتولوژیک در سیستم عصبی ، فرآیندهای متابولیک و ساختار عروقی آشکار می شود. اغلب ، آسیب شناسی دست و پا را می پوشاند.
پوکی استخوان سیستمیک - به تدریج پیشرفت می کند ، نازک شدن بافت استخوان را تحریک می کند.
اندامهای دستگاه گوارشانتروپاتی دیابتی - بیمار دچار اسهال ثابت می شود. در موارد شدید ، بی اختیاری مدفوع مستثنی نیست.
هپاتوپاتی دیابتی - کاهش گلیکوژن آشکار می شود ، غلظت حجم چربی ها در کبد افزایش می یابد. در برابر این پیش زمینه ، کبدی چربی ایجاد می شود.
ارگانهای بیناییرتینوپاتی دیابتی - با پیشرفت بیماری ، کیفیت بینایی بطور قابل توجهی کاهش می یابد.
آب مروارید دیابتی (تصویر) - پوشاندن لنز. آسیب شناسی در دیابت به دلیل جهش مداوم در میزان قند خون ، با رشد سریع مشخص می شود.
سیستم عصبیدر برابر پس زمینه جبران خسارت ، اغلب نوروپاتی ها تجلی می یابد. برای این آسیب شناسی ، ظاهر تغییرات پاتولوژیک در رگ ها مشخصه است. اول از همه ، عملکردهای رویشی و حرکتی تحت تأثیر قرار می گیرند.

عوارض شرح داده شده خطر مهمی را به همراه دارد و خطری برای زندگی بیمار محسوب می شود ، بنابراین بهتر است در جلوگیری از وقوع آنها به موقع توجه شود.

زخم گرمسیری.

ویدئوی این مقاله خوانندگان را با قوانین اساسی برای زندگی با دیابت آشنا می کند.

دیابت بدون جبران - چیست؟ علائم و عوارض

بسیاری از افراد با تشخیص دیابت جبران نشده مواجه هستند.

این چیست این شکل از بیماری چقدر خطرناک است؟ آیا درمانهای مؤثر وجود دارد؟

آیا می توان از بروز جبران خسارت جلوگیری کرد؟ پاسخ به این سؤالات برای خیلی ها مهم است.

دیابت بدون عارضه: علائم ، معالجه و موارد خطرناک

هدف از درمان دیابت حفظ سطح گلوکز نزدیک به حالت طبیعی برای مدت طولانی است. اگر این کار از بین نرود ، می گویند بیمار دیابت را جبران کرده است. دستیابی به جبران خسارت طولانی مدت فقط با کمک یک نظم و انضباط سخت امکان پذیر است. رژیم درمانی شامل: پیروی از رژیم و ترکیب رژیم غذایی ، آموزش بدنی فعال ، اما نه زیاد ، مصرف به موقع داروهای کاهش دهنده قند ، محاسبه مناسب و تجویز انسولین است.

نتایج درمانی روزانه با یک گلوکزومتر کنترل می شود. اگر یک فرد دیابتی موفق به جبران ماندگاری طولانی مدت شود ، خطر ابتلا به عوارض حاد و مزمن وی بطور چشمگیری کاهش می یابد و امید به زندگی افزایش می یابد.

طبق استانداردهای روسی ، دیابت به 3 درجه تقسیم می شود:

  1. جبران خسارت - شاخص های قند در بیمار نزدیک به حد طبیعی است. در دیابت نوع 2 ، مشخصات چربی خون و فشار خون نیز ارزیابی می شود. با جبران خسارت ، خطر عوارض حداقل است.
  2. جبران خسارت - گلوکز به طور مداوم افزایش می یابد ، یا سطح آن به طور چشمگیری در طول روز تغییر می کند. کیفیت زندگی بیمار به طور جدی رو به زوال است ، ضعف دائماً احساس می شود ، خواب مختل می شود. جبران خسارت با خطر زیاد عوارض حاد ، رشد سریع آنژیوپاتی و نوروپاتی خطرناک است. بیمار نیاز به تصحیح درمان ، معاینات اضافی دارد.
  3. کم هزینه - بین جبران خسارت و جبران خسارت دیابت موقعیت میانی دارد. سطح قند کمی بالاتر از حد معمول است ، بنابراین خطر عوارض بیشتر است. اگر کمبود هزینه به موقع از بین نرود ، نقض متابولیسم کربوهیدرات به ناچار به مرحله جبران خسارت می رسد.

این طبقه بندی برای ارزیابی اثربخشی درمان استفاده می شود. به عنوان مثال ، هنگام بستری در بیمارستان ، علاوه بر نوع دیابت ، تشخیص "در مرحله جبران خسارت" است. اگر بیمار تحت عمل جبران خالی قرار گیرد ، این نشانگر درمان مناسب است.

انتقال سریع از قند زیاد به حالت طبیعی نامطلوب است ، زیرا منجر به نوروپاتی موقتی ، نقص بینایی و تورم می شود.

در عمل بین المللی از میزان غرامت استفاده نمی شود. دیابت قندی از موقعیت خطر عوارض (کمبود ، احتمال زیاد آنژیوپاتی و میکروآنژیوپاتی) ارزیابی می شود.

با تشکر از پیشرفت پزشکی ، با هر دهه ، دیابتی ها فرصت های بیشتر و بیشتری را برای نزدیک شدن شمارش خون به حالت عادی به دست می آورند که این امر باعث افزایش چشمگیر امید به زندگی آنها شده و تعداد عوارض را کاهش می دهد. همزمان با ظهور داروهای جدید و خود تشخیص ، الزامات دیابت سخت تر می شود.

WHO و فدراسیون دیابت معیارهای زیر را برای بیماری نوع 1 تعیین کرده اند:

دیابت نوع 2 همیشه با وخامت متابولیسم چربی همراه است ، بنابراین مشخصات لیپید خون در معیارهای جبران خسارت وارد می شود:

ضوابط جبران اضافی دیابت نوع 2:

معیارهای جبران خسارت برای همه گروههای بیماران یکنواخت نیست. در صورتی که تعداد هیپوگلیسمی افزایش نیابد ، بزرگسالان در سن کار باید در ستون "عادی" تلاش کنند. برای کودکان ، دیابتی های سالخورده ، بیماران با کاهش حساسیت به قند خون ، سطح قند هدف ممکن است کمی بیشتر باشد.

مقادیر هدف توسط پزشک معالج تعیین می شود. در هر صورت ، آنها در محدوده جبران خسارت یا کم هزینه است. جبران خسارت برای هر بیمار قابل توجیه نیست.

برای جلوگیری از جبران خسارت دیابت ، آزمایش های آزمایشگاهی قبل از مراجعه به پزشک کافی نیست. به نظارت روزانه بر فشار خون و فشار نیاز دارید. حداقل کیت مورد نیاز برای دیابتی: یک گلوکومتر ، فشار سنج ، نوارهای آزمایش ادرار با قابلیت تعیین سطح کتون ها. بیماران چاق نیز به مقیاس کف نیاز دارند. خرما ، زمان و نتایج کلیه اندازه گیری های خانه باید در دفترچه مخصوص - دفتر خاطرات دیابتی - وارد شود. داده های جمع آوری شده به ما امکان می دهد روند بیماری را تجزیه و تحلیل کنیم و به موقع درمان را تغییر دهیم تا از جبران خسارت جلوگیری کنیم.

برای کنترل قند ، ساده ترین گلوکومتر ، لانکت ها و نوارهای تست آن کافی است. خرید دستگاه های گران قیمت با بسیاری از کارکردهای اضافی ضروری نیست ، فقط کافی است یک تولید کننده قابل اعتماد را انتخاب کنید و اطمینان حاصل کنید که مواد مصرفی برای کنتور همیشه در فروش هستند.

شکر باید صبح ها بر روی معده خالی ، بعد از هر وعده غذایی ، قبل از خواب اندازه گیری شود. دیابت جبران نشده نیاز به اندازه گیری های مکرر دارد: در شب و با هر وخامت در رفاه. فقط افراد دیابتی که دارای 2 نوع بیماری خفیف هستند ، می توانند کمترین میزان قند را اندازه بگیرند.

قند در ادرار اغلب با جبران خسارت دیابت ظاهر می شود ، هنگامی که سطح آن در خون از آستانه کلیه بیشتر است (حدود 9 میلی مول در لیتر). همچنین ممکن است مشکلات کلیوی از جمله نفروپاتی دیابتی را نشان دهد. قند ادرار یک بار در ماه اندازه گیری می شود.

در طی جبران خسارت دیابت ، خطر كتواسیدوز و كما زیاد است. به مرور زمان با تجزیه و تحلیل ادرار برای کتون می توان این عوارض را تشخیص داد. باید هر زمان که قند به آستانه 13 میلی مول در لیتر نزدیک شود ، انجام شود.

برای اندازه گیری خانگی کتون و قند در ادرار ، باید نوارهای تست را خریداری کنید ، به عنوان مثال ، Ketogluk یا Bioscan. تجزیه و تحلیل بسیار ساده است و فقط دو دقیقه طول می کشد. حتما مقاله ما در مورد استون در ادرار را بخوانید.

آیا از فشار خون بالا رنج می برید؟ آیا می دانید فشار خون بالا منجر به سكته قلبی و سكته مغزی می شود؟ فشار خود را عادی کنید. نظرات و بازخورد در مورد روش خوانده شده در اینجا >>

این شاخص با دقت بیشتری میزان جبران دیابت را نشان می دهد و به شما امکان می دهد میانگین قند در سال های اخیر را تعیین کنید. تجزیه و تحلیل نشان می دهد درصد هموگلوبین در معرض گلوکز به مدت 3 ماه. هرچه بالاتر باشد ، دیابت به جبران خسارت نزدیک تر است. گلیکوزیله شده (از نسخه گلیکوزیله شده نیز استفاده می شود) هموگلوبین در خانه با استفاده از ابزارهای مخصوص گویش یا آنالایزرهای قابل حمل قابل اندازه گیری است. این دستگاه ها گران هستند و خطای اندازه گیری بالایی دارند ، بنابراین منطقی تر است که به صورت سه ماهه آنالیز را در آزمایشگاه انجام دهیم.

دیابت جبران نشده با تغییرات پاتولوژیک عروق و افزایش فشار خون همراه است. فشار خون بالا منجر به پیشرفت سریع آنژیوپاتی و نوروپاتی می شود ، بنابراین ، برای بیماران دیابتی ، معیارهای هنجار فشار سخت تر از افراد سالم است - تا 130/85. تکرار بیش از حد این سطح نیاز به تعیین وقت درمان دارد. مطلوب برای اندازه گیری فشار روزانه و همچنین با سرگیجه و سردرد مطلوب است.

برای تحریک انتقال دیابت به یک شکل جبران نشده می تواند:

  • دوز نامناسب قرص و انسولین ،
  • عدم رعایت رژیم ، محاسبه نادرست کربوهیدرات در مواد غذایی ، سوء استفاده از قندهای سریع ،
  • عدم درمان یا خود درمانی با داروهای مردمی ،
  • روش نادرست برای تزریق انسولین - بیشتر در این مورد ،
  • انتقال به موقع از قرص ها به انسولین درمانی دیابت نوع 2 ،
  • استرس شدید
  • صدمات جدی ، مداخلات جراحی ،
  • سرماخوردگی ، عفونتهای مزمن ،
  • افزایش وزن به مرحله چاقی.

دیابت بدون عارضه منجر به عوارض 2 نوع می شود: حاد و مزمن. حاد به سرعت ، در طی چند ساعت یا چند روز ، بدون درمان منجر به اغما و مرگ می شود. این موارد شامل هیپوگلیسمی شدید ، کتواسیدوز ، اسیدوز لاکتیک و قند خون است.

هیپوگلیسمی از سایر عوارض خطرناک است ، زیرا منجر به تغییرات برگشت ناپذیر در کمترین زمان ممکن می شود. اولین علائم گرسنگی ، لرزش ، ضعف ، اضطراب است. در مرحله اولیه ، توسط کربوهیدراتهای سریع متوقف می شود. بیماران مبتلا به precoma و اغماء لازم است بستری سریع و گلوکز داخل وریدی.

قند بسیار زیاد منجر به تغییر تعداد خون در چندین نوع می شود. بسته به تغییرات ، کما قند خون به کتواسیدوتیک ، اسیدوتیک لاکتیک و هایپراسمولار تقسیم می شود. بیماران نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند ، لزوما انسولین درمانی بخشی از درمان است.

عوارض مزمن می توانند در طول سالها بروز پیدا کنند ، دلیل اصلی آنها جبران طولانی مدت دیابت است. به دلیل قند زیاد ، رگ های بزرگ (آنژیوپاتی) و ریز (میکروآنژیوپاتی) آسیب دیده است ، به همین دلیل اندام ها مختل می شوند. آسیب پذیرترین آنها شبکیه (رتینوپاتی دیابتی) ، کلیه ها (نفروپاتی) و مغز (انسفالوپاتی) است. همچنین دیابت نوع جبران شده باعث از بین رفتن فیبرهای عصبی (نوروپاتی) می شود. مجموعه ای از تغییرات در رگ ها و اعصاب ، علت ایجاد پای دیابتی ، مرگ بافت ، پوکی استخوان ، زخم های استوایی است.

حتما یاد بگیرید! آیا فکر می کنید قرص ها و انسولین تنها راه کنترل قند هستند؟ درست نیست! می توانید با شروع استفاده از آن ، این موضوع را تأیید کنید. ادامه مطلب >>

پزشکان برای بسیاری از افراد دیابت جبران نشده را تشخیص می دهند. همه نمی دانند جبران خسارت نوع قند ، چه نوع خطر دیابت جبران شده 2 است و آیا قابل درمان است. و سوال مهم دیگر - آیا می توان از بروز بیماری مانند جبران خسارت دیابت جلوگیری کرد؟

ترک از نظر شما