آنژیوپاتی دیابتی چیست: عوامل خطر ، علل و علائم

آنژیوپاتی دیابتی عارضه ای از دیابت است که به صورت آسیب به تمام رگ های بدن انسان تجلی پیدا می کند.

به عنوان یک قاعده ، دو نوع از این بیماری مشخص می شود: میکروآنژیوپاتی (آسیب رساندن به عروق کوچک ، به طور عمده مویرگ) و ماکروآنژیوپاتی (آسیب قابل توجهی به عروق بزرگتر - شریان ها و رگ ها).

معمولاً این بیماری با گذشت طولانی از چنین بیماری غدد درون ریز مانند دیابت از هر نوع بروز می کند. تحت تأثیر مقادیر زیاد قند خون ، که از رگها عبور می کند ، به تدریج دیواره شریان ها ، رگ ها و مویرگ ها از بین می رود.

در بعضی از مناطق ، آنها بطور قابل توجهی نازک می شوند و دچار تغییر شکل می شوند ، در حالی که در بعضی دیگر ، برعکس ، ضخیم می شوند و باعث تداخل در جریان خون طبیعی و متابولیسم بین ساختار بافت می شوند. به همین دلیل است که هیپوکسی (گرسنگی اکسیژن) بافتهای اطراف تشخیص داده می شود.

بنابراین ، بسیاری از اعضای بدن دیگر نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. در این مقاله اطلاعات مفصلی درباره بیماری مانند آنژیوپاتی دیابتی ارائه شده است.

ویژگی های آنژیوپاتی در دیابت

همانطور که بسیاری از افراد می دانند ، یک بیماری غدد درون ریز مانند دیابت مستلزم یک سری بیماری های هورمونی-متابولیک است که یک دلیل جدی برای توسعه بعدی آنژیوپاتی دیابتی محسوب می شود. با این حال ، به دور از همه بیماران مبتلا به اختلالات متابولیسم کربوهیدرات از پزشک خود شکایت می کند از علائم هشدار دهنده این بیماری.

به عنوان یک قاعده ، علائم بیماری به طور مستقیم به پیش زمینه هورمونی فرد بستگی دارد. نکته بسیار مهم دیگر وراثت است. تا به امروز ، دانشمندان هنوز نمی توانند دقیقاً بگویند کدام عوامل ژنتیکی باعث تحریک این بیماری می شوند. اما قبلاً با اطمینان شناخته شده است که تأثیر این عامل برای بیماران مبتلا به دیابت نوع اول و دوم اساساً متفاوت است.

همچنین مشخص است افرادی که از فشار خون بالا رنج می برند ، و همچنین افرادی که اعتیاد دارند (به ویژه ، استعمال سیگار و همچنین سوء مصرف الکل) مستعد ابتلا به بیماری هایی مانند آنژیوپاتی دیابتی هستند. حتی در این گروه ، شما می توانید آن دسته از بیمارانی را که در شرکتهایی با خطرات شغلی کار می کنند طبقه بندی کنید.

در طول توسعه بیماری ، راندمان کلیه به میزان قابل توجهی کاهش می یابد ، همچنین فشار خون افزایش می یابد.

غالباً پروتئینوری ظاهر می شود (هنگامی که برخی از ترکیبات پروتئینی با وزن مولکولی بالا در ادرار بیمار یافت می شوند).

تشخیص بیماری از برخی دیگر بسیار دشوار است. اصولاً برای این کار باید بیوپسی سوراخ مخصوص کلیه را انجام دهید.

عوامل خطر

عوامل خطر شامل موارد زیر است:

گلوکز سرم بالا. در حال حاضر ، اعتقاد بر این است که هرچه شاخص یک ماده معین بیشتر باشد ، این بیماری دشوارتر است ،
وزن اضافی
سیگار کشیدن کمتر کسی می داند که بخارات نیکوتین خاصیت گذاشتن پلاک های به اصطلاح آترواسکلروتیک بر روی دیواره رگ های خونی را دارد ، به همین دلیل دیر یا زود رگ های کوچکتر ، مویرگ ها باریک می شوند.
فشار خون بالا. این بیماری تأثیر منفی بر گردش خون دارد و منجر به آنژیوپاتی رگ های خونی می شود ،
مدت دیابت در بیمار مشخص است که این بیماری به طور مستقیم به غلظت بالای گلوکز در خون بستگی دارد. به همین دلیل از این نتیجه گیری نتیجه گرفته می شود که هرچه بیمار غدد درون ریز از بیماری دیابت رنج ببرد ، خطر تشخیص آسیب های قابل توجهی به رگ های خونی نیز بیشتر می شود ،
انعقاد خون بالا. شناخته شده است که اثر بسیار منفی بر رگ های خونی انسان دارد ،
کمبود یا عدم فعالیت بدنی در اندام تحتانی. این به طور قابل توجهی روند بیماری را تشدید می کند.

اندامهای هدف

پیش بینی وقوع بیماری مورد بحث بسیار دشوار است. آنژیوپاتی اندام تحتانی بسیار بیشتر مشاهده می شود ، زیرا با یک اختلال غدد درون ریز به نام دیابت ، بار سنگینی بر روی آنها وارد می شود. اما ضایعات عروقی ، شریانی ، مویرگی احتمالاً وجود دارد.

اندامهای هدف که بیشتر درگیر آنژیوپاتی هستند مشخص می شوند:

علل و علائم

در مورد دلایل بروز ، در طول دیابت قندی ، به دلیل غلظت بالای گلوکز در خون ، رگ های خونی از بین می رود. در میان بزرگترین ، شریان ها و رگ های پاها غالباً تحت تأثیر قرار می گیرند. این بیماری بر قلب نیز تأثیر می گذارد.

میکروآنژیوپاتی دیابتی اندام تحتانی

علاوه بر این ، در همان زمان ، بار زیادی در تمام قسمت های بدن اعمال می شود ، دقیقا به همین دلیل ، روند اصلاح رگ های خونی به طور قابل توجهی تسریع می شود. در میان میکروآنژیوپاتی ها ، آسیب به فوندوس اغلب تشخیص داده می شود (رتینوپاتی).

این عارضه جداگانه در نظر گرفته می شود. در مورد علائم بیماری ، در آنژیوپاتی دیابتی به اندازه رگهای خونی و میزان این ضایعه بستگی دارد.

تا به امروز ، میکروآنژیوپاتی به شش درجه اصلی تقسیم می شود:

درجه صفر. بیمار هیچ گونه شکایتی را نشان نمی دهد ، اما در طی معاینه روتین ، پزشک تغییرات اولیه در ظرفیت کار و وضعیت رگ های خونی را تشخیص می دهد ،
درجه اول. پوست اندام تحتانی دارای رنگی کمرنگ و تقریباً سفید است. علاوه بر این ، پاها در لمس بسیار سرد هستند. با معاینه دقیق ، می توانید زخم های جزئی در سطح پوست پیدا کنید که التهاب نداشته باشند و آسیب نبینند ،
درجه دوم. به تدریج ، زخم ها عمیق تر و قابل توجه تر می شوند. آنها می توانند نه تنها بر عضلات بلکه ساختارهای استخوانی تأثیر بگذارند. بیمار از درد شکایت می کند
درجه سوم. لبه ها و انتهای زخم دارای نواحی نکروز (مرگ سلولی) به شکل تارهای قابل توجه و گاهی اوقات حتی مشکی است. تورم چشمگیر این ناحیه ظاهر می شود ، و همچنین قرمزی چشمگیر بافت ها وجود دارد. ممکن است ظاهر پوکی استخوان (التهاب بافت استخوانی و مغز استخوان) ، آبسه ها و خلط (بیماری های چرکی پوست و لایه های زیرین) ،
درجه چهارم. نكروز ساختارهاي بافتي فراتر از زخم است (براي مثال ، به بيماري فلانكس ، انگشت يا حتي آغاز پا) ،
درجه پنجم. مرگ بافت تقریباً کل پا را در بر می گیرد. در این حالت قطع عضو یک اندام اجتناب ناپذیر است.

در مورد مراحل توسعه ، بیماری به موارد زیر تقسیم می شود:

مرحله 1 بیمار نگران علائمی مانند خستگی زیاد در اندام تحتانی ، سفتی در حین اولین حرکات پس از بیدار شدن از خواب ، بی حسی انگشتان پا و همچنین ضخیم شدن قابل توجه صفحات ناخن است.
2 مرحله. بیمار بی حسی پاها را تجربه می کند و پاهای او حتی در گرمای تابستان منجمد می شوند. پوست اندام تحتانی بسیار کم رنگ است. هیپرهیدروز پاها وجود دارد. حدت متناوب در فواصل زمانی ناچیز ذکر شده است ،
مرحله 2 b. شکایات انسانی یکسان است
3 مرحله. به علائم قبلی این بیماری ، درد در ناحیه پاها افزوده می شود. به عنوان یک قاعده ، آنها دقیقاً در شب افزایش می یابند. اغلب بیمار متوجه گرفتگی عضلات در اندام می شود. پوست پاها بسیار کمرنگ است. در وضعیت خوابیده به پشت ، حتی سفیدتر هم می شود. اما با حالت طولانی مدت با پاها به پایین ، انگشتان کبود می شوند. پوست در مناطق آسیب دیده شروع به لایه برداری می کند. لنگش به فاصله کمتر از 50 متر ظاهر می شود ،
مرحله 3 ب. درد در پاها دائمی می شود. پاها به تدریج متورم می شوند. می توانید زخم های مجرد و حتی متعدد را با مناطقی از مرگ ردیابی کنید ،
مرحله 4. نکروز انگشتان دست و حتی کل پای بیمار مشخصه است. معمولاً با ضعف قابل توجه و همچنین با افزایش دمای دما بدن همراه است.

تشخیصی

برای اینکه در نهایت اطمینان حاصل کنیم که شخص واقعاً از آنژیوپاتی دیابتی رنج می برد ، یک معاینه و جمع آوری علائم کافی نیست.

آنژیوگرافی
اسکن رنگی داپلر ،
تعیین ضربان و فشار در ناحیه پا ،
مویرگ ویدیویی رایانه ای.

پزشک داروهای ویژه ای را برای کمک به مبارزه با بیماری تجویز می کند.

اینها استاتین ها ، آنتی اکسیدان ها ، داروهای متابولیک ، رقیق کننده خون ، آنتی محافظ کننده ها و محرک های بیوژنیک هستند.

در صورت لزوم قطع عضو ، قطع عضو لازم است.

فیلم های مرتبط

درباره علائم ، دلایل و درمان آنژیوپاتی شبکیه دیابتی در این ویدئو:

پزشکان توصیه می کنند در صورت وجود بیماری مورد نظر ، تمام توصیه ها را رعایت کنند. این کمک خواهد کرد که نه تنها قطع عضو ، بلکه حتی از مرگ قطع نشود. هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود ، مهم است که برای معاینه ، آزمایش و معاینه ویژه سریعاً با بیمارستان تماس بگیرید.