علائم دیابت در کودکان 15 ساله

دیابت در نوجوانان به هیچ وجه شایع نیست. اگر اقدامات به موقع انجام نشود ، بیماری می تواند پیشرفت کند و منجر به عوارض شود. غالباً دیابت به دلیل اختلال در رشد جسمی و روانی می شود.

بسته به مکانیسم توسعه و علت پاتولوژی ، نوجوان مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 تشخیص داده می شود.

هورمون رشد و هورمون های جنسی به طور جدی در بدن نوجوانان تولید می شوند. علاوه بر این ، در برخی شرایط ، روند ترشح انسولین مختل می شود. سلولهای عضلانی و چربی ممکن است نسبت به این هورمون حساسیت کمتری داشته باشند. مقاومت به انسولین منجر به پرش های مکرر در سطح گلوکز خون می شود. این به پیشرفت دیابت نوع 1 کمک می کند.

در نتیجه واکنش های خود ایمنی سلول های لوزالمعده از بین می رود. این امر بر تولید انسولین تأثیر منفی می گذارد. معمولاً این شرایط در کودکانی که مستعد ارثی دارند ، مشاهده می شود. یک عامل تحریک کننده اغلب استرس ، ویروس ، سیگار کشیدن ، مسمومیت با مواد مخدر یا مواد مخدر است.

دیابت نوع 2 در نوجوانانی که چاق هستند ، و همچنین در افرادی که سبک زندگی بی تحرکی دارند ، ایجاد می شود و از رژیم غذایی پیروی نمی کنند و عادت های بدی را حفظ می کنند. استعمال دخانیات ، نوشیدن الکل و کربوهیدرات های قابل هضم آسان منجر به اختلالات متابولیکی می شود. انسولین در مقادیر زیادی تولید می شود. سلول های بدن نمی توانند گلوکز موجود در غذا را وارد روده کنند. کبد در تجزیه گلیکوژن و تشکیل گلوکز از اسیدهای آمینه و چربی ها نقش دارد. کلسترول خون بالا می رود ، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی افزایش می یابد.

برخی از نوجوانان مبتلا به پیش دیابت می شوند. اگر به موقع درمان را شروع کنید ، می توانید از ابتلا به بیماری نوع 2 جلوگیری کنید. نوع خاصی از بیماری بدون کتواسیدوز ، که به دلیل کاهش عملکرد سلول های بتا رخ می دهد ، اغلب در افراد 15 تا 21 ساله تشخیص داده می شود.

علائم و عوارض

بسته به نوع بیماری ، اولین علائم حتی در سنین جوانی ممکن است رخ دهد. آنها به تدریج یا بلافاصله ظاهر می شوند. اگر آسیب شناسی به موقع تشخیص داده نشود ، علائم پایدار و تلفظ می شوند. تظاهرات بیماری در نوجوانان همانند بزرگسالان است.

علائم معمول دیابت در نوجوانان:

• احساس مداوم تشنگی و گرسنگی ،
• تکرر ادرار بیش از حد ،
• خشکی پوست و غشاهای مخاطی ، خارش پوست ،
• کاهش وزن یا افزایش وزن با یک رژیم غذایی معمولی و برنامه ورزشی ،
• کاهش فعالیت ، افزایش خستگی و بی ثباتی عاطفی (یک نوجوان دچار خلط ، تحریک پذیری ، اضطراب می شود) ،
• نقص بینایی ، اختلال در خواب و هوشیاری ،
• بی حسی و گرفتگی اندام.

دیابت قندی منجر به کاهش دفاع ایمنی می شود ، بنابراین یک نوجوان اغلب از بیماری های عفونی رنج می برد. فشار خون بالا ذکر شده است.

علامت شایع دیابت نوع 1 بوی استون از دهان است. به دلیل تجمع بدن کتون در خون ، بیمار احساس کمبود انرژی ، حالت تهوع و درد شکمی می کند. نفس پر سر و صدا و سریع است.

در برابر پس زمینه دیابت نهفته ، دختران می توانند کاندیدیازیس واژینال را تجربه کنند ، که درمان آن دشوار است. بیماری نوع 2 اغلب با تخمدان پلی کیستیک و بی نظمی قاعدگی همراه است.

توسعه دیابت و انسولین درمانی معمولاً منجر به افزایش وزن بدن می شود. در هنگام افزایش وزن ، نوجوانانی که ظاهر آنها مطابق با استانداردهای اتخاذ شده در محیط آنها بسیار مهم است ، مستعد ابتلا به افسردگی هستند ، تحریک می شوند ، استرس را تجربه می کنند ، بی اشتهایی ، از خوردن غذا امتناع می ورزند.

اگر علائم بیماری نادیده گرفته شود ، ممکن است یک بحران فشار خون یا قند خون ایجاد شود. غلظت گلوکز خون به شدت بالا می رود یا کاهش می یابد ، بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد. چنین عارضه ای سلامت و زندگی یک نوجوان را تهدید می کند. در افراد دیابتی ، احتمال وجود رتینوپاتی با خونریزی بعدی در چشم افزایش می یابد. در پس زمینه دیابت ، نفروپاتی و میکروآلبومینوری ممکن است ایجاد شود (دفع مقدار زیادی پروتئین در ادرار). خطر بالای آسیب شناسی ثانویه: نارسایی کلیه و کبد ، کوری ، بیماری ریه.

درمان و پیشگیری

با در نظر گرفتن علت و نوع بیماری ، درمان به صورت جداگانه انتخاب می شود. افراد دیابتی باید به طور مرتب قند خون خود را کنترل کنند. موثرترین و راحت ترین روش ، گلوکومتری است. بسته به ماهیت و سیر بیماری ، تجزیه و تحلیل 4 تا 7 بار در روز لازم است. قند طبیعی 5/9 تا 5/5 میلیمول در لیتر است.

برای جلوگیری از عوارض و حفظ حالت طبیعی ، یک نوجوان مبتلا به دیابت ، رژیم غذایی تشکیل می دهد. رژیم غذایی باید براساس غذاهای کم کالری با شاخص قند خون پایین متعادل شود. مهم است که میزان کربوهیدراتهای ساده مصرف شده را کنترل کنید. اساس تغذیه سبزیجات ، غلات ، میوه های بدون چربی ، لبنیات کم چرب است. غذای ناسالم و الکل میل نکنید. سیگار کشیدن را متوقف کنید. دختران بیشتر به دنبال رژیم هستند. برخی از آنها رژیم را بیش از حد کاهش می دهند تا وزن کم کنند. اگر غذا کنترل نشود ، ممکن است علائم کمبود فشار خون یا قند خون بروز کند.

به بیماران مبتلا به دیابت داروهای کاهش دهنده قند تجویز می شود: پیوگلار ، آکتوس ، سیوفور ، گلوکوفاژ. با تولید ناکافی انسولین ، به درمان جایگزینی هورمون مادام العمر نیاز است. مقدار مصرف به صورت جداگانه محاسبه می شود. نوجوانان 13-15 ساله به نسبت 1 واحد در هر 1 کیلو وزن بدن در روز به انسولین تزریق می شوند. به ندرت ، یک دوز بیش از حد مزمن ایجاد می شود - سندرم ساموجی. لازم است در صورت وجود فرایند التهابی یا عفونت ، دوز انسولین را افزایش دهید. دختران نیز به چند روز قبل از شروع قاعدگی به این نیاز احتیاج دارند.

توصیه ها

كودكان با تشخيص ديابت حتماً بايد سبك زندگي فعالي را در پيش گيرند. ورزش منظم به عادی سازی وضعیت روانی و قند خون شما کمک می کند. به همین دلیل ، تنظیم دوز انسولین تجویز شده و افزایش فاصله بین تزریقها امکان پذیر است. ورزش های مناسب عبارتند از دویدن ، شنا ، دوچرخه سواری. تمرینات قلبی و قدرت باید با هم ترکیب شوند.

به منظور جلوگیری از عوارض احتمالی در نوجوانان مبتلا به دیابت ، توصیه می شود به طور مرتب توسط متخصص غدد ، چشم پزشکی ، زنان و زایمان ، نفرولوژ بررسی شود. سالی یک بار در بیمارستان باید تحت درمان پیشگیری قرار بگیرید. برای كنترل قند خون ، پیروی از رژیم غذایی و مرتباً انجام گلوكومتری ضروری است.

هایپرگلیسمی: علل و علائم

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

در اکثر موارد ، هایپرگلیسمی تجلی جبران جبران دیابت است. افزایش ناگهانی قند خون می تواند باعث ایجاد یک بیماری پاروکسیسم شود که در آن فرد ممکن است به مراقبت های اضطراری نیاز داشته باشد.

علل قند خون

در یک فرد سالم ، قند خون بدون هیچ دلیل ظاهری خارجی معمولاً نشانه ای از اختلالات متابولیک است و یا نشان دهنده پیشرفت نهفته دیابت و یا مستعد ابتلا به این آسیب شناسی است.

افزایش حاد سطح قند در افراد دیابتی به دلیل عدم انسولین ، هورمون پانکراس ایجاد می شود. انسولین کندی حرکت می کند (مانع) حرکت ترکیبات گلوکز در غشاهای سلولی می شود و بنابراین محتوای قند آزاد در خون افزایش می یابد.

با دیابت نوع 1 ، لوزالمعده به مقدار لازم انسولین تولید نمی کند ، با دیابت نوع 2 ، انسولین ممکن است کافی باشد ، اما یک واکنش غیر طبیعی بدن به هورمون وجود دارد - مقاومت در برابر حضور آن. هر دو دیابت منجر به افزایش تعداد مولکولهای گلوکز در خون شده و باعث علائم مشخصه ای می شوند.

دلایل دیگر این بیماری می تواند عوامل زیر باشد:

بازگشت به مطالب

پزشکان چندین درجه از شدت قند خون را تشخیص می دهند:

• نور (مقدار قند - 6-8 میلی مول در لیتر) ،
• متوسط ​​(8-11 میلیمول در لیتر) ،
• سنگین (بالاتر از 11 mmol / L) ،
• حالت precomatous (بالای 16 mmol / l) ،
• کما Hyperosmolar (بیش از 55 میلی مول در لیتر): شرایطی که نیاز به بستری فوری دارد و کشنده است.

با ابتلا به دیابت در ابتدای بیماری ، سطح قند پس از غذا اندکی بالا می رود ، اما مدت طولانی به حالت عادی بر نمی گردد. این امر باعث ایجاد اختلالات خاصی در بهزیستی نمی شود ، به جز افزایش خستگی و کاهش ظرفیت کار.

با پیشرفت بیماری ، علائم افزایش می یابد. تقریباً در تمام سیستم های بدن اختلالات ایجاد می شود. علائم مهم قند خون عبارتند از:

• تشنگی بیش از حد (polydipsia) ،
• افزایش ادرار (پلی اوریا) ،
• کاهش وزن با یک رژیم عادی ،
• خستگی مداوم
• تاری دید
• حالت تهوع
• خشکی دهان
• پوست خشک (گاهی اوقات خارش پوست) ،
• کاهش احیاء پوست (بهبود ضعیف خراش ، رفع ساییدگی های بی ضرر) ،
• بیماری های عفونی که به خوبی به درمان استاندارد پاسخ نمی دهند (اوتیت مدیا ، کاندیدیازیس واژینال و دیگران) ،
• تنفس نادر سنگین ، تنگی نفس (نفس کوسماول) ،
• خواب آلودگی
• اختلال شنوایی
• اختلال در ریتم قلب
• اختلالات آگاهی
• افت فشار
• کم آبی به دلیل گلیکوزوری ،
• کتواسیدوز (عدم تعادل اسید پایه در بدن ، منجر به اغما) می شود.

در بیماران مبتلا به دیابت کم خونی مزمن ، علائم ممکن است طی چند سال افزایش یابد. با کنترل صحیح انسولین ، بیماران موفق می شوند در طول زندگی از تظاهرات شدید قند خون خودداری کنند ، با این حال ، برای این ، رژیم و توصیه های پزشکان باید کاملاً رعایت شود ، و همچنین یک گلوکومتر. چنین وسیله ای به بیماران در هر زمان امکان می دهد سطح قند موجود در پلاسما را در خانه تعیین کنند.

بازگشت به مطالب

کمک های اولیه برای حمله حاد قند خون

1. در اولین علامت پرفشاری خون شدید در بیماران وابسته به انسولین ، باید هورمون به بدن تزریق شود. توصیه می شود میزان قند را از قبل اندازه گیری کنید. تزریق انسولین باید هر 2 ساعت انجام شود ، تا زمانی که شاخص های گلوکز به حالت عادی بازگردند. در بعضی موارد ممکن است لاواژ معده با آب گرم و مقدار کمی نوشابه لازم باشد.
2. در صورت عدم بهبود ، باید با آمبولانس تماس بگیرید یا خود بیمار را به مطب تحویل دهید. افزایش بیشتر گلوکز می تواند منجر به اسیدوز و افسردگی تنفسی شود. مراقبت های پزشکی به وضعیت بیمار بستگی دارد: رایج ترین گزینه یک قطره تزریق تزریق است.
3. اگر قند خون در افرادی که دیابت قندی تشخیصی ندارند و به دلایلی که به کمبود انسولین مرتبط نیست ایجاد شود ، کمک به رفع علائم است. در ابتدا باید میزان افزایش اسیدیته بدن خنثی شود. آنها به شما کمک می کنند: آب معدنی بدون گاز ، محلول جوش شیرین ، میوه ها ، جوشانده گیاهان. اگر بیمار دارای پوست خشک بیش از حد است ، آن را با حوله مرطوب مالش دهید.

بازگشت به مطالب

روشهای درمانی

در طول درمان ، اندازه گیری منظم سطح گلوکز مورد نیاز خواهد بود. آزمایش اکسپرس باید روی معده خالی و بعد از خوردن چندین بار در روز انجام شود. اگر شاخص های مهم چندین بار متوالی مشاهده شوند ، مشاوره پزشکی و تنظیم دوز انسولین مورد نیاز است.

یکی از موثرترین راههای تأثیر در شمارش قند ، رژیم گرفتن است. نظارت بر میزان کالری غذاها و در نظر گرفتن میزان کربوهیدراتهای وارد شده به بدن ، به کنترل سطح گلوکز کمک می کند.

برای اندازه گیری میزان کربوهیدراتهای مصرف شده ، پزشکان چنین چیزی را "واحد نان" معرفی کردند - این 15 گرم کربوهیدرات است. یک واحد کوچک از نان به وزن 30 گرم یا 100 گرم جو دوسر با یک واحد نان مطابقت دارد. برای بیماران دیابتی ، تعداد واحدهای نان نباید بیش از 25 نفر در روز باشد. بیشتر روزانه مصرف باید صبح و بعد از ظهر مصرف شود.

در عین حال ، میزان پروتئین و چربی باید مطابق با سطح نیازهای بدن باشد - و هیچ چیز بیشتر. متخصصان تغذیه واجد شرایط به ایجاد بهترین گزینه رژیم غذایی برای بیماران مبتلا به دیابت کمک می کنند و اساساً شاخص های وزن بیماران و هزینه های انرژی آنها را در نظر می گیرند.
برای کاهش غلظت قند نیز کمک می کند:

• آب زیادی بنوشید (آب خالص بهترین است)
• فعالیت بدنی (تمرینات ژیمناستیک).

از بین بردن قند خون همراه با وجود عوامل عفونی درمان آنتی بیوتیکی یا ضد ویروسی است. سطح غیر طبیعی قند ناشی از استرس و اختلالات عصبی ، به محض پایدار شدن وضعیت روانی - عاطفی ، به خودی خود عادی می شود.

بازگشت به مطالب

پیشگیری

اندازه گیری جلوگیری از قند خون در بیماران دیابتی ، کنترل میزان مصرف کربوهیدرات و اندازه گیری مداوم قند است. پیشگیری از این بیماری در افراد بدون دیابت یک رژیم متعادل ، ورزش ، درمان به موقع بیماریهای عفونی است. افرادی که دچار سکته مغزی شده اند (حمله قلبی) باید برای اصلاح شیوه زندگی توصیه های پزشکی را به شدت دنبال کنند.

بازگشت به مطالب

چگونه دیابت در کودکان شروع می شود

والدین کودکانی که در معرض ابتلا به دیابت هستند باید به ویژه مراقب باشند که به موقع علائم هشدار دهنده را نبینند.

دیابت نوع 1 معمولاً به صورت حاد شروع می شود. در بیشتر موارد ، شروع بیماری با دقت یک هفته یا چند روز قابل تعیین است. با این حال ، در کودکان ، اولین مظاهر به سن بستگی دارد ، بنابراین والدین باید بدانند که باید به چه چیزی توجه کنند. به طور کلی ، هر چه کودک بزرگتر باشد ، توجه به اولین علائم بیماری آسان تر خواهد بود. مهمترین و خاص ترین آنها افزایش ادرار و تشنگی است.

در نوزادان ، دیابت بسیار نادر ایجاد می شود ، اما هنوز هم اتفاق می افتد. در حالی که کودک بسیار جوان است ، مادر جوان ممکن است علائمی مانند "اغلب ادرار کند" یا "مشتاقانه نوش جان کند" را از دست بدهد. با این حال ، توجه به برخی موارد دشوار نیست: به عنوان مثال ، در کف ، در محلی که ادرار در آن قرار گرفته است ، لکه چسبنده وجود دارد ، یا اینکه پوشک بعد از خشک شدن با ادرار آغشته به نظر می رسد مانند راکد است ، و گاهی اوقات کریستال های قند روی آن دیده می شود.

همچنین در صورت عدم افزایش وزن (یا خصوصاً از دست دادن) وزن لازم است که کودک معاینه شود - علت این بیماری لزوماً دیابت نیست ، اما ، متأسفانه ، در هر صورت علت می تواند جدی باشد. درصورتی که افزایش وزن ضعیف با پوست خشک و غشاهای مخاطی همراه با بثورات تقریباً ثابت در لبه های درونی ایجاد شود ، می توان به دیابت مشکوک شد.

در کودکی "کودک نو پا" - 1-2 سالگی - علائم با وضوح بیشتری ظاهر می شود. با این حال ، در اینجا همیشه نمی توان ارزیابی کرد که به معنی "نوشیدن زیاد است و ادرار زیادی می کند". البته ، اگر كودك روزانه 4/5 لیتر آب بنوشد ، این تقریباً مطمئناً نشانگر دیابت است ، اما 1.5-2 لیتر - آیا این قبلاً "زیاد" است یا "واقعاً نیست"؟ از این گذشته ، نیاز به مایع در افراد مختلف ، کودکان و بزرگسالان متفاوت است.

با این حال ، برای دیابت معمولی است که افزایش ادرار اولیه و تشنگی ثانویه است. هنگامی که قند خون بالا می رود ، وارد ادرار می شود و با آن آب حمل می کند. از بین رفتن مقدار زیادی آب در ادرار باعث تشنگی شدید در کودک می شود.با رعایت دقیق کودک می توان مشخص کرد که چه چیزی اولیه و چه ثانویه است: اگر ادرار اولیه افزایش یابد ، علاوه بر تشنگی علائم کمبود آب بدن نیز وجود دارد - خشکی دهان ، پوست خشک و لایه بردار ، خستگی ، خواب آلودگی ، تحریک پذیری.

توجه داشته باشید برای مادران مخصوصاً مشکوک: به عنوان یک نوشیدنی ، اغلب به کودکان نوعی آب میوه (معمولاً رقیق شده) پیشنهاد می شود ، و اگر کودک آن را دوست دارد ، کودک دائما شاخ شاکی می کند ، بنابراین ممکن است تصور کنید که او عطش بیشتری داشته است. در این حالت ، حداقل چند روز آب شیرین خوشمزه را با آب ساده جایگزین کنید - و اگر کودک سالم باشد ، بلافاصله نیاز او به مایعات کاهش می یابد.

نشانه دیابت مانند خوابیدن در اتاق و همچنین تشنگی شبانه "در رابطه با کودکان خردسال" مؤثر نیست "، اما نشانه مهمی از ابتلا به دیابت احتمالی در کودکان پیش دبستانی و به ویژه سن مدرسه است. علائم دیگر نیز با وضوح بیشتری ظاهر می شوند. بیشتر کودکان دچار کاهش شدید وزن هستند و در مقابل زمینه افزایش قابل توجه در اشتها ، گاهی اوقات کاهش وزن 10 کیلوگرم طی دو هفته است. کودک مقدار زیادی غذا می خورد ، اما پروتئین هایی که وارد بدن می شوند نه به عنوان "ماده ساختمانی" مورد استفاده قرار می گیرند ، به ویژه در دوره رشد بلکه به عنوان منبع انرژی - به جای کربوهیدرات ها - استفاده می شود. اما گاهی برعکس ، اشتها کاهش می یابد.

به عنوان یک قاعده ، خستگی و ضعف افزایش می یابد: سابقاً فعال ، کودک جلوی دویدن ، بازی در فضای باز را می گیرد ، در مدرسه بسیار خسته می شود ، عملکرد تحصیلی وی کاهش می یابد.

در دانش آموزان مسن تر ، اولین علائمی که نشان دهنده دیابت احتمالی است ، اغلب انواع ضایعات پوستی و غشاهای مخاطی است: فورونکولوز ، جو ، استوماتیت ، اگزما و خارش (این علائم به طور غیر مستقیم نشان دهنده دیابت نوع 2 در بزرگسالان است). ممکن است اختلال بینایی زودگذر به دلیل تغییر در ترکیب مواد انکسار چشم و همچنین پارستزی وجود داشته باشد - احساس "خزشهای خزنده" و غیره.

مدتی قبل از تشخیص دیابت ، بسیاری از کودکان میل بیشتری به شیرینی ها نشان می دهند.

ظاهر علائم فوق در فرزند شما (یا خودتان) فرصتی است که باید از نظر وجود دیابت قندی مورد بررسی قرار گیرد ، به ویژه اینکه انجام این کار بسیار ساده است: شما باید خون برای "قند" اهدا کنید. نادیده گرفتن این علائم خطرناک است! دیابت قند به خودی خود "نمی گذرد" ، با گذشت زمان فقط بدتر می شود و منجر به ایجاد عوارض مختلف می شود.

علاوه بر این ، یکی از خطرناک ترین عوارض دیابت وابسته به انسولین ، به طور مستقیم تهدید کننده زندگی ، می تواند در همان ابتدای بیماری ایجاد شود. این عارضه حاد کتواسیدوز دیابتی و کما دیابتی است.

محاسبه شاخص HOMA (HOMA) - هنجار و آسیب شناسی

انسولین هورمونی است که به گلوکز کمک می کند تا وارد بافت های بدن شود و انرژی ایجاد کند. اگر این روند مختل شود ، مقاومت به انسولین ایجاد می شود - یکی از دلایل اصلی ایجاد دیابت نوع 2.

برای تعیین آسیب شناسی ، به اصطلاح شاخص HOMA وجود دارد. چیست و چگونه محاسبه می شود؟

توسعه بیماری

اعتقاد بر این است که به دلیل اضافه وزن ، حساسیت به انسولین کاهش می یابد. اما این اتفاق می افتد که مقاومت به انسولین با وزن طبیعی رشد می کند. بیشتر اوقات ، آسیب شناسی در مردان بعد از 30 سال و در زنان بعد از 50 سال رخ می دهد.

پیش از این اعتقاد بر این بود که این بیماری فقط در بزرگسالان تأثیر می گذارد ، اما در سال های اخیر ، تشخیص مقاومت به انسولین در نوجوانان 6 بار افزایش یافته است.

در توسعه مقاومت به انسولین ، چندین مرحله از هم متمایز می شوند:

1. در پاسخ به مصرف کربوهیدرات ، لوزالمعده انسولین را ترشح می کند. سطح قند خون را در همان سطح نگه می دارد. این هورمون به سلولهای ماهیچه ای و سلولهای چربی در جذب گلوکز و پردازش آن به انرژی کمک می کند.
2. سوء مصرف مواد غذایی ناخواسته ، عدم فعالیت بدنی و همچنین سیگار کشیدن باعث کاهش عملکرد گیرنده های حساس می شود و بافت ها از تعامل با انسولین متوقف می شوند.
3. سطح قند خون بالا می رود ، در پاسخ به این ، لوزالمعده شروع به تولید انسولین بیشتری می کند ، اما هنوز استفاده نشده است.
4. هایپرینسولینمی منجر به احساس گرسنگی مداوم ، اختلالات متابولیک و افزایش فشار خون می شود.
5. قند خون به نوبه خود منجر به عواقب جبران ناپذیری می شود. بیماران دچار آنژیوپاتی دیابتی ، نارسایی کلیوی ، نوروپاتی می شوند.

علل و علائم

علل مقاومت به انسولین عبارتند از:

عوامل پیش بینی کننده:

• وراثت - اگر خانواده از خویشاوندان دیابت برخوردار باشند ، بروز آن در سایر اعضای خانواده به شدت افزایش می یابد ،
• سبک زندگی بی تحرک
• استفاده مکرر از مشروبات الکلی ،
• فشار عصبی
• سن پیشرفته

موذی بودن این آسیب شناسی در این واقعیت نهفته است که هیچ گونه علائم بالینی ندارد. ممکن است یک فرد برای مدت طولانی از مقاومت به انسولین خود آگاهی نداشته باشد.

معمولاً این بیماری در طی معاینه پزشکی یا هنگامی که علائم واضحی از دیابت وجود دارد تشخیص داده می شود:

• تشنگی
• تکرر ادرار
• گرسنگی مداوم
• ضعف
• تحریک پذیری
• تغییر در تنظیمات طعم - مردم دائما شیرینی می خواهند ،
• ظاهر درد در پاها ، احساس بی حسی ، گرفتگی ،
• مشکلات بینایی ممکن است ظاهر شود: برآمدگی غازها ، لکه های سیاه در جلوی چشم یا کاهش دید.

محاسبه فهرست NOMA

شاخص HOMA (NOMA) رایج ترین روش برای تعیین مقاومت به انسولین است. این به نسبت مقدار گلوکز و انسولین در خون تشکیل شده است. با استفاده از فرمول کاملاً روی شکم خالی مشخص می شود.

آماده سازی برای تجزیه و تحلیل:

• آنالیز باید کاملاً روی شکم خالی انجام شود ،
• آخرین وعده غذایی باید 12 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل باشد ،
• شام شب قبل باید سبک باشد
• زمان تجزیه و تحلیل از 8:00 تا 11:00 صبح.

به طور معمول ، نتایج آنالیز برای افراد 20 تا 60 ساله باید از 0 تا 2.7 باشد. اعداد موجود در این محدوده بدان معنی است که حساسیت بافت به هورمون طبیعی است. اگر این شاخص افزایش یابد ، در نتیجه بیمار مقاومت به انسولین تشخیص داده می شود.

بسته به میزان گلوکز خون ، موارد زیر وجود دارد: پیش دیابت و دیابت. Prediabetes هنوز یک بیماری نیست ، اما یک دلیل جدی برای فکر کردن در مورد رژیم و سبک زندگی شما است.

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

این وضعیت برگشت پذیر است ، یعنی با تغییر در شیوه زندگی می توان از بروز دیابت جلوگیری کرد. بدون درمانهای مؤثر ، پیش دیابت به دیابت نوع 2 تبدیل می شود.

درمان عدم حساسیت به انسولین

در هنگام تشخیص مقاومت به انسولین چه باید کرد ، پزشک به شما می گوید. درمان باید جامع باشد.

• رژیم کم کربوهیدرات
• مصرف داروها
• فعالیت بدنی

مواد غذایی با اختلال در تحمل گلوکز باید کم کربوهیدرات باشد. به بیماران چاق توصیه می شود که روزانه 12 واحد نان بخورند. لازم است انتخاب محصولات برای تغذیه خود را جدی بگیرید - غذاهای دارای شاخص گلیسمی بالا و همچنین غذاهای چرب و سرخ شده باید کاملاً از رژیم غذایی ناپدید شوند.

چه چیزی مجاز به خوردن است؟

• سبزیجات و میوه ها
• محصولات لبنی لاغر ،
• آجیل
• ماهی
• گوشت بدون چربی
• غلات

در زندگی بیمار باید محلی برای تربیت بدنی باشد. این می تواند یک سفر به سالن بدنسازی ، استخر ، دویدن قبل از خواب باشد. افراد اضافه وزن می توانند پیاده روی کنند. یوگا نیز ممکن است مفید باشد. آساناهای آن به آرامش اعصاب ، عادی سازی خواب و بهبود هضم کمک می کند. علاوه بر این ، بیمار باید این قانون را به کار ببندد که از آسانسور استفاده نکند و در هنگام استفاده از وسایل حمل و نقل عمومی ، 1 تا 2 توقف زودتر بروید و به سمت خانه بروید.

ویدئویی درباره دیابت ، عوارض و درمان آن:

دارو درمانی

برای معالجه بیماری پاتولوژیک ، پزشک ممکن است داروهای زیر را تجویز کند:

1. متفورمین - دارو باعث آزاد شدن گلوکز از کبد به خون شده و عملکرد نورونهای حساس را بهبود می بخشد. بنابراین ، سطح انسولین را در خون کاهش می دهد و به کاهش بار لوزالمعده کمک می کند.
2. آکاربوز یک داروی هیپوگلیسمی است. این باعث افزایش زمان جذب گلوکز در دستگاه گوارش می شود که به نوبه خود منجر به کاهش نیاز انسولین بعد از خوردن غذا می شود.
3. پیوگلیتازون - به دلیل اثرات سمی بر کبد نمی توان مدت طولانی مصرف کرد. این دارو حساسیت به انسولین را افزایش می دهد ، اما می تواند باعث حمله قلبی و سکته مغزی شود. بنابراین ، استفاده از آن بسیار محدود است.
4. تروگلیتازون - برای درمان مقاومت به انسولین استفاده می شود. مطالعات نشان داده است كه در یك چهارم از افراد مورد مطالعه ، از ابتلا به دیابت نوع 2 جلوگیری شده است.

داروی مردمی

در مرحله اولیه توسعه مقاومت به انسولین ، می توانید بر اساس دستور العمل های جایگزین از داروها استفاده کنید:

1. زغال اخته یک قاشق چایخوری برگ زغال اخته خرد شده 200 میلی لیتر آب جوش بریزید. بعد از 30 دقیقه ، لیوان را صاف کرده و به 3 دوز در روز تقسیم کنید. چنین جوشانده به کاهش قند خون کمک می کند ، اما تنها در مراحل اولیه بیماری است.
2. استویای کریمه. 1 قاشق غذاخوری استویای کریمه خرد شده را بگیرید و 200 میلی لیتر آب جوش بریزید. اصرار 15 دقیقه ، سپس صاف کنید. به جای چای ، تمام روز بنوشید. گیاهان می توانند گلوکز و کلسترول را کاهش دهند ، کبد و لوزالمعده را بهبود ببخشند.
3. آبگوشت لوبیا 1 لیتر آب درون قابلمه بریزید و 20 گرم لوبیا به آن اضافه کنید. روی آتش بگذارید و بجوشانید. سپس مخلوط را صاف کنید. دوره درمان 1 تا 2 ماه است. هر روز صبح ، ناهار و عصرانه میل کنید. یک جوشانده برای حفظ قند خون طبیعی استفاده می شود.
4. تزریق گزنه. 800 گرم گزنه را برداشته و آنها را با 2.5 لیتر الکل بریزید. اصرار داشته باشید 7 روز ، سپس فشار دهید. سه قاشق غذاخوری را نیم ساعت قبل از غذا ، 1 قاشق غذاخوری میل کنید.

در دنیای مدرن ، همه مستعد ابتلا به مقاومت به انسولین هستند. اگر این آسیب شناسی در خود کشف شود ، فرد باید هر چه سریع تر زندگی خود را تغییر دهد. بازگرداندن حساسیت سلول ها به انسولین تنها با دارو غیرممکن است.

بیمار باید کار عظیمی را بر روی خود انجام دهد: وادار کند که خود را به درست غذا بخورد ، ورزش کند ، عادات بد را رها کند. متأسفانه مردم نمی خواهند زندگی خود را تغییر دهند و به توصیه های پزشکان توجه نکنند ، از این طریق باعث ایجاد دیابت قندی و سایر عوارض بارز این بیماری می شوند.

کودکان و دیابت

WHO دیابت را بیماری سیستم غدد درون ریز تعریف می کند که در آن سطح گلوکز به صورت مزمن بالا می رود. چربی خون می تواند در نتیجه عوامل برون زا و درون زا تشکیل شود.

هایپرگلیسمی اغلب به دلیل کمبود انسولین یا تعداد مشخصی از عوامل مبارزه با فعالیت آن است.

آسیب شناسی با اختلالات متابولیکی مختلف همراه است:

با گذشت زمان ، این منجر به ضایعات سیستم ها و ارگان های مختلف می شود ، به ویژه ، رنج می برد:

دیابت نوع 1 وابسته به انسولین ، که قبل از 30 سالگی تشکیل می شود ، بیماری است که به دلیل یک پیشگیری ارثی با عوامل منفی خارجی موجود ظاهر می شود.

دلیل دیابت نوع 1 این است که تولید انسولین به دلیل فوت سلولهای بتا تحت تأثیر یک فاکتور خاص کاهش می یابد یا کاملاً متوقف می شود ، به عنوان مثال وجود عوامل سمی در مواد غذایی یا استرس.

دیابت نوع 2 ، که معمولاً در افراد مسن مشخص است ، چندین بار بیشتر از بیماری نوع 1 رخ می دهد. در این حالت ، سلولهای بتا ابتدا انسولین را در حجم زیاد یا عادی تولید می کنند. اما فعالیت انسولین به دلیل بافت بیش از حد چربی با گیرنده هایی که با کاهش حساسیت به انسولین مشخص می شوند کاهش می یابد.

علاوه بر این ، کاهش تشکیل انسولین ممکن است رخ دهد. علل دیابت نوع 2:

• مستعد ژنتیکی
• چاقی
• بیماری های سیستم غدد درون ریز ،
• آسیب شناسی غده هیپوفیز ، قشر آدرنال و غده تیروئید.

در موارد اولیه ، دیابت نوع 2 نیز می تواند به عنوان عارضه ای در بیماری های ویروسی ، به عنوان مثال ویروس تبخال ، هپاتیت یا آنفولانزا ظاهر شود. همچنین گاهی اوقات به یک عارضه تبدیل می شود:

1. پرفشاری خون و کللیتیاسیس ،
2. پانکراس
3. تومورهای پانکراس

چرا دیابت دوران کودکی رخ می دهد؟

دو نوع دیابت وجود دارد: وابسته به انسولین و وابسته به انسولین نیست. نوع اول دیابت با این واقعیت مشخص می شود که سلول های لوزالمعده انسولین کافی تولید نمی کنند. به طور معمول ، کودکان این شکل خاص از بیماری را دارند.

مشکلات در ساختار لوزالمعده منجر به نارسایی آن می شود و به ارث می رسد. این وضعیت ممکن است به هیچ وجه بر تولید انسولین تأثیر نگذارد و دیر یا هرگز ظاهر نمی شود.

همه افراد مستعد ژنتیکی به دیابت بیمار نمی شوند. به طور معمول این بیماری توسط ویروس ها تحریک می شود:

چنین ویروس ها به عنوان یک محرک عمل می کنند. تعدادی از واکنش های پاتولوژیک گنجانده شده است که منجر به از بین رفتن تدریجی سلول های لوزالمعده تولید انسولین می شود.

با شروع بیماری سلولهای لوزالمعده از سنتز انسولین خارج می شوند. ترشح هورمون در این مرحله به شدت مختل نمی شود ، زیرا سلولهای زنده مانده با افزایش بار مقابله می کنند.

سلول ها همچنان در حال مرگ هستند و بعد از مدت معینی ، انسولین دیگر برای پردازش قند ، که به مقدار زیادی می رسد ، دیگر کافی نیست.

این یک مرحله نهفته دیابت است که در ادبیات پزشکی به آن اختلال تحمل گلوکز گفته می شود. در معده خالی ، صبح ، میزان قند طبیعی وجود دارد ، اما بعد از خوردن غذا با کربوهیدرات ها ، غلظت آن برای مدت طولانی زیاد است.

تجزیه و تحلیل انجام شده "منحنی قند" نامیده می شود. پس از مرگ حداکثر 90٪ سلول ها ، می توانیم در مورد دیابت شدید با تمام علائم ذاتی آن صحبت کنیم.

دیابت نوع 1 وابسته به انسولین را نمی توان به طور کامل درمان کرد. شکر مورد نیاز یک فرد است ، به مقدار کافی با مواد غذایی همراه است. در خون شناور می شود ، زیرا بدون انسولین نمی تواند وارد سلول شود. به فرد فقط با تجویز انسولین می توان کمک کرد.

دیابت غیر وابسته به انسولین نوع 2 با این واقعیت مشخص می شود که انسولین در لوزالمعده در حجم کافی تولید می شود ، اما تغییر یافته و غیر طبیعی است. اگر انسولین در بیماری نوع 1 وجود نداشته باشد ، در دیابت نوع 2 وجود دارد ، اما نمی توان از آن استفاده کرد. شکل دوم این بیماری در کودکان بسیار نادر است.

عوامل تحریک دیابت نوع 2:

1. اضافه وزن
2. عدم فعالیت بدنی - عدم ورزش ،
3. استفاده از داروهای هورمونی ،
4. بارداری
5. اختلالات غدد درون ریز

علائم دیابت دوران کودکی

شدت علائم در کودکان کمبود انسولین بسیار زیاد است.

علائم این بیماری طی چند هفته ظاهر می شود.

برای دیدن پزشک و شروع به درمان باید به علائم خاصی توجه کافی داشته باشید.

• بی حالی و ضعف
• تشنگی مکرر
• اشتهای قوی
• ادرار مداوم
• عفونت فعال
• نفس استون
• کاهش سلامتی بعد از خوردن غذا ،
• کاهش وزن ناگهانی.

در مورد کودکان بیمار ، همه این علائم احساس نمی شوند. به عنوان مثال ، اگر کمبود انسولین وجود نداشته باشد ، ممکن است بوی استون یا کاهش وزن نیز نباشد. با این حال ، عمل نشان می دهد که معمولاً مبتلا به دیابت نوع 1 در دسترس و بسیار برجسته است.

والدین به سرعت علائم دیابت را در كودكان 15 ساله مشاهده می كنند ، زیرا كودك در این سن می تواند با جزییات از وخامت سلامتی خود بگوید.

کودکان شروع به نوشیدن مایعات بیشتری می کنند ، زیرا سطح بالای قند خون شروع به جذب رطوبت از سلول ها و فرم های کم آبی می کند. کودک بیشتر اوقات بعد از ظهر درخواست نوشیدن آب یا آب میوه می کند.

مقدار زیادی قند تأثیر سمی قابل توجهی در کلیه ها دارد و باعث کاهش جذب معکوس ادرار می شود. بنابراین ، ادرار فراوان و مکرر به ویژه در شب ظاهر می شود. بنابراین بدن در تلاش است تا از شر عناصر سمی خلاص شود.

افزایش اشتها به دلیل گرسنگی سلول ها اتفاق می افتد ، زیرا هیچ نوع قند خون دریافت نمی کند. کودک شروع به خوردن زیاد می کند ، اما مواد مغذی وارد سلول نمی شوند. کاهش شدید وزن با اختلال در جذب گلوکز و همچنین تجزیه چربی ها در تولید انرژی همراه است. نشانه کلاسیک دیابت در دوران کودکی به عنوان یک اشتها آور قوی همراه با کاهش وزن شدید شناخته می شود.

این علامت با افزایش قند خون بعد از غذا حاوی کربوهیدرات همراه است. قند خون بالا به خودی خود دلیل بدتر شدن سلامتی طبیعی است. بعد از مدت زمان مشخصی ، توانایی های جبرانی بدن قند را به حالت عادی باز می گرداند و کودک دوباره تا وعده غذایی بعدی دوباره فعال می شود.

کاهش وزن شدید کودک نه تنها با کمبود مطلق انسولین مشاهده می شود. در این حالت ، گلوکز نمی تواند وارد سلول شود و انرژی لازم را برای آنها فراهم کند. در نتیجه ، به عنوان گزینه پشتیبان از انرژی ، چربی موجود شروع به مصرف می کند و کاهش وزن ایجاد می شود. این تظاهرات ممکن است با دیابت نوع 2 و برخی از انواع MODY نباشد.

بی حالی و ضعف یک نوجوان هم با نقض جذب گلوکز و هم اثرات سمی بدن کتون توضیح داده می شود. بوی استون از حفره دهان نشانه ی مطمئنی از كتوواكیدوز است. بدن از شر سموم از طریق کلیه ها و همچنین با عرق خلاص می شود و باعث تعریق بیش از حد می شود.

بوی استون در دیابت به وجود می آید زیرا چربی ها به عنوان یک بستر انرژی برای بدن تجزیه می شوند و بدن استون را با استون تشکیل می دهند. بدن از هر طریق سعی در خلاص شدن از شر این عنصر سمی دارد و آن را از طریق ریه ها خارج می کند. چنین علامتی ممکن است با دیابت نوع 2 و همچنین برخی از انواع MODY نباشد.

برخی از کودکان نمی توانند مدت طولانی از بیماری های عفونی بهبود یابند. عفونت از یک به دیگری منتقل می شود ، کودک به طور کامل درمان نمی شود. این می تواند یک عفونت باکتریایی پوستی باشد ، به عنوان مثال ، فورونکولوزیس یا عفونت قارچی - کاندیدیازیس.

اگر به خراب شدن توجه نکنید ، با گذشت زمان ، کودکان می توانند بی حالی ، بی حالی و منفعل باشند. اشتهای شدید را می توان با حالت تهوع ، بیزاری به غذا ، درد شکم و استفراغ جایگزین کرد.

این علائم نشانگر شکل شدید کتواسیدوز و احتمال بالای ابتلا به سرطان است. در این حالت ، شما باید بلافاصله با تیم آمبولانس تماس بگیرید و کودک را به یک مرکز پزشکی ببرید.

اگر این کار انجام نشود ، او هوشیاری خود را از دست می دهد ، کما آغاز می شود ، که از آن شما نمی توانید بیرون بروید.

تشخیص دیابت

ساده ترین روش برای تعیین بیماری یا اختلال در تحمل گلوکز ، تشخیص قند خون است. سطح قند ناشتای طبیعی در فرد سالم با چنین شاخص هایی تعیین می شود: 3.5-5.5 میلی مول در لیتر.

اگر در مطالعه ادرار صبح گلوکزوازیا ادرار تشخیص داده شود - گلوکز در ادرار ، آکتتوریا ، اجسام استون در ادرار ، کتونوری - اجسام کتون در ادرار ، یا قند زیادی در ادرار وجود دارد ، مهم است که به موقع با پزشک مشورت کرده و تجزیه و تحلیل ویژه ای انجام دهید ، یعنی تست تحمل گلوکز.

تست تحمل گلوکز مطالعه منحنی قند است. قبل از تجزیه و تحلیل ، کودک باید بدون محدودیت کربوهیدرات ها به مدت سه روز غذا بخورد. آزمایش بر روی معده خالی صبح انجام می شود.

کودک نیاز به نوشیدن شربت گلوکز دارد ، که حجم آن توسط پزشک محاسبه می شود. آزمایش قند 60 و 120 دقیقه پس از مصرف گلوکز روی معده خالی انجام می شود.

به طور معمول ، پس از یک ساعت ، غلظت گلوکز در خون نباید بیش از 8/8 میلی مول در لیتر افزایش یابد ، و بعد از دو ساعت نباید بیشتر از 7.8 میلی مول در لیتر باشد یا به معده خالی برگردد.

اگر حجم قند موجود در پلاسما خون وریدی یا خون کامل روی معده خالی بیش از 15 میلی مول در لیتر (یا چندین بار بر روی معده خالی بالاتر از سطح 8/7 میلی مول در لیتر) باشد ، پس آزمایش تحمل گلوکز برای تشخیص لازم نیست.

کودکان دارای چاقی ممکن است سابقه دیابت نوع 2 و برخی از علائم مقاومت به انسولین را داشته باشند. در این موارد ، شما باید از سن 10 سالگی ، هر 2 سال یکبار برای قند خون آزمایش کنید.

مشاوره لازم است:

• ارتوپد
• متخصص مغز و اعصاب
• متخصص غدد
• چشم پزشک
• نفرولوژیست

انجام روشهای معاینه ویژه امکان پذیر است:

1. تعیین سطح هموگلوبین گلیکوزی شده در خون ،
2. تشخیص میزان C- پپتید ، پروینسولین ، گلوکاگون ،
3. سونوگرافی اندامهای داخلی ،
4. تجزیه و تحلیل fundus
5. تعیین سطح میکروآلبومینوری.

اگر خانواده موارد دیابت را به خصوص در میان والدین تکرار کرده اند ، بنابراین انجام یک مطالعه ژنتیکی برای تشخیص زودرس یک بیماری یا مستعد تلفظ آن ، معقول است.

انواع مختلفی از درمان دیابت وجود دارد. اهداف مهم برای درمان عبارتند از:

• کاهش علائم
• کنترل متابولیک
• پیشگیری از عوارض
• دستیابی به کیفیت بهتر زندگی برای بیماران.

اجزای اصلی درمان عبارتند از:

1. کنترل مستقل بر میزان قند خون ،
2. فعالیت بدنی دوز شده ،
3. رژیم درمانی برای دیابت.

در سراسر جهان مدارس ویژه ای برای دانش دیابت وجود دارد. والدین با فرزندان می توانند یاد بگیرند که چگونه قند را در آنجا با استفاده از گلوکومتر اندازه گیری کنند ، به سخنرانی در مورد بیماری خود گوش دهند و دلایل آن را دریابند.

می توانید با تماشای فیلم در این مقاله ، در مورد ویژگی های دیابت اطلاعات بیشتری کسب کنید.

دیابت ایمنی

این به دیابت نوع 1 گفته می شود ، براساس واکنش ایمنی به سلولهای لوزالمعده است. این بیماری هنگامی رخ می دهد که 95٪ از بافت های جزایر تولید انسولین از بین رفته باشد.

برای شروع این فرایند ، به یک عامل تحریک کننده نیاز دارید:

• عفونت های ویروسی (سرخچه ، تبخال ، آنفولانزا ، روده ، سرخک ، سیتومگالوویروس و سایر موارد) ،
• استرس
• جراحت ، جراحی ،
• استفاده طولانی مدت از داروهایی که انسولین را خنثی می کنند یا لوزالمعده را تحت تأثیر قرار می دهند ،
• مسمومیت ، از جمله سیگار کشیدن ، الکل و مواد مخدر ، نیترات ،
• بیماری های خود ایمنی (تشکیل آنتی بادی در برابر بافت آنها) - آرتریت روماتوئید ، تیروئیدیت ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، درماتومیوزیت ،
• کمبود ویتامین D
• تغذیه مصنوعی بعد از تولد ، تغذیه زودرس با غلات.

از بین تمام موارد دیابت ، اولین نوع بیماری در 90٪ از بزرگسالان مشاهده می شود.

و در اینجا بیشتر در مورد دیابت در کودکان است.

دیابت ایمنی در نوجوانان

این گروه شامل دیابت نوع 2 در بزرگسالان است. این امر به طور فزاینده ای در پس زمینه چاقی و سبک زندگی بی تحرک آغاز می شود. نقش تغذیه اصلی است. شیرین کردن چربی باعث تحریک انسولین می شود ، باعث ایجاد مقاومت به بافت - مقاومت به انسولین می شود. این شرایط باعث افزایش تجمع چربی می شود و یک دایره شرور را تشکیل می دهد. نوجوانانی که در معرض خطر هستند:

• اضافه وزن در بدو تولد
• تمایل به دیاتز کردن در کودکی ،
• سرماخوردگی مکرر
• التهاب لوزالمعده (پانکراس).

اشکال علامتی دیابت کمتر متداول است. آنها بیماری های اندام های غدد درون ریز را همراهی می کنند:

• Itenko-Cushing - مقدار زیادی از کورتیزول تولید شده توسط غدد فوق کلیوی ،
• گواتر سمی - افزایش اندازه غده تیروئید با افزایش تشکیل تیروکسین ،
• سوماتوتروپینوما هیپوفیز - رشد سریع بدن به دلیل افزایش تعداد فاکتورهای رشد (هورمون رشد ، انسولین) ،
• فئوکروموسیتوم - توموری آدرنال است که هورمونهای استرس تولید می کند (آدرنالین ، نوراپی نفرین).

در سن 14 تا 16 سالگی ، دیابت MODY و انواع دیگر اختلالات ژنتیکی متابولیسم کربوهیدرات (تنگستن ، سندرم آلستروم) می تواند آغاز شود.

نوع اول

تا زمانی که لوزالمعده با تشکیل انسولین مقابله کند ، دیابت خود را نشان نمی دهد. در این زمان ، فقط با معاینه ایمونولوژیکی قابل تشخیص است. سپس دوره علائم زنده (تجلی) فرا می رسد:

• عطش قوی و غیرقابل تحمل (بیماران بیش از 3-5 لیتر در روز ، گاهی اوقات تا 8-10) ، خشکی دهان ،
• ادرار گسترده ، خوابیدن ،
• افزایش اشتها و کاهش وزن با تغذیه مناسب (یک نوجوان در 2-3 ماه می تواند 7-9 کیلوگرم از دست دهد) ،
• ضعف عمومی ، خستگی ،
• تحریک پذیری ، بی خوابی ، خواب آلودگی و بی حالی در طول روز ،
• خارش پوست ، پرینه ، راش ،
• زخم ها و بریدگی ها مدت طولانی بهبود نمی یابد.

در بزرگسالی ، این بیماری اغلب با اغما شروع می شود. بیماران دچار حالت تهوع ، حمله استفراغ و درد شکم می شوند. یادآوری مسمومیت یا التهاب آپاندیس است. اگر دیابت به موقع تشخیص داده نشود ، از بین رفتن هوشیاری وجود دارد ، احتمالاً نتیجه کشنده خواهد بود. نشانه مهم این عارضه بوی استون (سیب فاسد) از دهان است.

نوع دوم

ویژگی آن افزایش آهسته علائم است. در ابتدا ، آنها به اندازه نوع اول بیماری آشکار نیستند. والدین باید به این موارد توجه کنند:

• افزایش جذابیت به شیرینی ها (سلول های مغزی انرژی لازم را دریافت نمی کنند ، قند سریعترین آن را تأمین می کند) ،
• میان وعده های ثابت بین وعده های غذایی ،
• حملات گرسنگی با سردرد ، سرگیجه ، لرزش دست ، ناپدید شدن بعد از خوردن غذا ،
• ضعف و خواب آلودگی 1.5 ساعت بعد از غذا ،
• بثورات پوستی - بثورات استخوانی ، جوش ، آکنه ، خارش شدید ،
• پوسته های روی پوست سر ، تشنج در گوشه های دهان ، لایه برداری از پا ، کف دست ،
• پوسیدگی معمول
• عفونت های مکرر ، بیماری های قارچی با یک دوره عود ، واکنش ضعیف به داروها ،
• پر بودن ، سرخ شدن روی گونه ها.

تمام تظاهرات معمولی بیماری (افزایش تشنگی ، اشتها ، ادرار) معمولاً چند ماه پس از اولین علائم ظاهر می شود. هرچه زودتر تشخیص داده شود ، احتمال مهار پیشرفت دیابت بیشتر می شود.

علائم دیابت در یک پسر نوجوان

علائم دیابت در یک پسر نوجوان ، بروز دیر هنگام علائم ثانویه بلوغ است. در حدود 40٪ موارد ، از این قبیلعلائم:

• موهای زیر بازوها و در ناحیه pubic 2-3 سال بعد (در سن 14-16 سال) رشد می کنند ،
• جسد کودکانه (کودکانه) باقی می ماند ، کمربند شانه ایجاد نمی شود ، یک لایه عضلانی برجسته تشکیل نمی شود ،
• در سن 14-15 سالگی ، هیچ آلودگی (ترشح مایع منی در شب) وجود ندارد ،
• تشکیل بافت استخوان مختل شده است ، رشد بدن کند می شود.

تمام این فرایندها به طور مستقیم با شدت دیابت در ارتباط هستند. با درمان کافی ، مردان جوان قدرت کم ، رانندگی جنسی ضعیف و ناباروری دارند.با توجه به غلظت زیاد قند در ادرار ، التهاب مداوم اغلب در ناحیه آلت تناسلی گلان ظاهر می شود - balanoposthitis.

همراه با تورم ، قرمزی جلوی پوست و اختلال در ادرار است.

علائم دیابت در دختران نوجوان

علائم دیابت در دختران نوجوان در 48٪ موارد ناقص عملکرد چرخه قاعدگی است که با نقض آشکار می شود:

• تاخیر در اولین قاعدگی (30٪ در سن 14 سالگی وجود ندارد) ،
• چرخه ای از مدت زمان مختلف ، ریتم خونریزی برای مدت طولانی برقرار نیست ،
• ترشحات کم
• دوره های دردناک
• غدد پستانی در اندازه افزایش نمی یابد ،
• رشد ضعیف در ناحیه pubic ،
• برفک با تشدید مکرر ظاهر می شود ،
• غشای مخاط واژن و لبیا (ولووواژینیت) ملتهب می شود.

اگر درمان دیابت به موقع شروع نشود ، در ناباروری در بزرگسالی سقط جنین رخ می دهد. نوع دوم دیابت اغلب با تخمدان پلی کیستیک رخ می دهد ، که زمینه هورمونی را نقض می کند. دختران به صورت فشرده در حال رشد مو بر روی صورت و پاها ، چربی پوست هستند ، بثورات آکنه ، چاقی وجود دارد.

هیپوگلیسمی

افت قند خون به دلیل استرس ، اضافه وزن جسمی ، اختلالات خوردن ، دوزهای زیاد انسولین است. در بزرگسالان ، ابتدا رخ می دهد:

• ضعف ، بی حالی ، روحیه بدتر می شود ،
• سردرد
• حمله گرسنگی شدید ،
• لرزش دست
• تعریق

اگر گلوکز به همراه غذا نباشد ، هیجان ایجاد می شود و با مهار و از دست دادن هوشیاری ، تشنج جایگزین می شود. عدم درمان اورژانسی تهدید کننده زندگی است. افت مکرر قند باعث اختلال در مغز می شود.

کتواسیدوز

علت آن کمبود انسولین است. چربی ها برای انرژی استفاده می شوند ، بنابراین اجسام کتون (استون) تشکیل می شوند. اشتها کاهش می یابد ، حالت تهوع ، استفراغ زیاد می شود ، تنفس سریع و پر سر و صدا می شود. می توانید استون از دهان خود بو کنید. طی چند روز ، این وضعیت بدون درمان به حالت اغما می رود:

• عدم آگاهی
• فشار خون افت می کند
• نبض مکرر و ضعیف است ،
• تنفس نامنظم

مراقبت های اضطراری پزشکی در یک بستری لازم است.

عوارض عروقی

آنها با پیشرفت بیماری بروز می کنند. به دلیل میزان بالای گلوکز ، دیواره رگ های خونی از بین می رود. فعالیتهای نقض شده:

• کلیه (نفروپاتی با نارسایی کلیوی) ،
• الیاف عصبی (نوروپاتی ، از دست دادن احساس ، پای دیابتی با خطر قطع عضو) ،
• شبکیه (رتینوپاتی با کاهش بینایی) ،
• قلب (ضعف عضله قلب ، آنژین صدری ، حمله قلبی در بزرگسالی) ،
• مغز (انسفالوپاتی با اختلال در حافظه ، عملکرد ذهنی پایین).

ویژگی های دوره دیابت در بزرگسالان

دیابت در بزرگسالان با:

• قند خون افت می کند
• افزایش تشکیل هورمون هایی که با انسولین مقابله می کنند - رشد ، غده تیروئید ، غدد فوق کلیوی ، دستگاه تناسلی ،
• تقاضای زیاد به انسولین و واکنش ضعیف کننده به آن ،
• کار ناپایدار سیستم عصبی.

همه این تغییرات به ناچار همراه با تغییرات هورمونی در دوران بلوغ است. بنابراین ، انتخاب دوز مناسب داروهای کاهش دهنده قند برای نوجوانان بسیار دشوار است.

فیلم مربوط به دیابت را در کودکان و نوجوانان مشاهده کنید:

به دلیل ویژگی های رفتاری معمولی در این سن وضعیت پیچیده است:

• رژیم های مکرر ، غذاهای ناخواسته با همسالان ،
• نادیده گرفتن ریتم تجویز انسولین ، محاسبه دوز نادرست ،
• عدم تمایل به کنترل قند خون با گلوکومتر ،
• شرایط استرس زا
• اضافه بار ذهنی
• مصرف الکل ، سیگار کشیدن.

در چنین مواردی ، نوجوانان نه تنها به متخصص غدد ، بلکه به یک روانشناس نیز نیازمند کمک هستند. همچنین شناختن افراد واقعی با پیامدهای دیابت مفید خواهد بود.

تشخیص علائم دیابت در نوجوانان

اولین علائم دیابت در نوجوان توسط پزشک متخصص کودکان قابل تشخیص است. او بیماران را به غدد درون ریز هدایت می کند. برای تشخیص ، آزمایش خون الزامی است:

• گلوکز (بر روی معده خالی ، دو ساعت پس از بار قند) ،
• انسولین ، پیش سازهای آن (C- پپتید ، پروینسولین) ،
• هموگلوبین گلیکوزی شده

ادرار از نظر گلوکز و استون بررسی می شود. سونوگرافی از لوزالمعده انجام می شود.

درمان دیابت نوع 1 در نوجوانان

برای درمان دیابت نوع یک در نوجوان ، باید بلافاصله انسولین تجویز شود. مهندسی ژنتیک انسانی کاربردی. دوز و برنامه مصرف با توجه به نتایج معاینه محاسبه می شود. متداول ترین بولوس درمانی:

• صبح و عصر آنالوگ یک هورمون طولانی مدت ،
• قبل از وعده های غذایی اصلی ، یک مقدار متغیر انسولین کوتاه برای جذب کربوهیدرات ها.

برای معرفی داروها از سرنگ ، قلم سرنگ و دستگاه (پمپ انسولین) استفاده کنید. خود نظارت بر شاخص های گلوکز بسیار مهم است: روی معده خالی ، قبل از ناهار و شام و قبل از خواب. ممنوعیت قند ، شیرینی ، محصولات آرد ، گوشت چرب ، الکل ، آب میوه های صنعتی در رژیم غذایی معرفی شده است.شما باید از فست فود ، نوشابه شیرین ، چیپس و میان وعده خودداری کنید. فعالیت بدنی لازم است اما از شدت متوسطی برخوردار است.

اگر دیابت نوع 2 در نوجوانان انجام شود چه باید کرد

با دیابت نوع 2 در نوجوانان ، ابتدا باید رژیم را دوباره بسازید. اساس رژیم غذایی باید سبزیجات (به جز سیب زمینی) ، گوشت بدون ماهی و ماهی ، لبنیات با محتوای چربی متوسط ​​، میوه ها و انواع توت ها باشد. شکر و آرد سفید و همچنین تمام ظروف موجود با محتوای آنها ممنوع است. تغذیه برای چاقی ، در بخش های کم 5-6 بار در روز ، کم کالری است.

علاوه بر رژیم غذایی ، فعالیت بدنی اجباری (شنا ، تمرینات درمانی ، دویدن سبک ، پیلاتس) تجویز می شود. با اثر بخشی کافی ، قرص ها برای کاهش قند خون وصل می شوند.

نحوه جلوگیری از بروز عوارض

رسیدن به یک شاخص هموگلوبین گلیکوزی شده تا حد ممکن نزدیک به حد طبیعی (تا 6.5٪) ضروری است. این مهمترین ملاک خطر برای عوارض است. در عمل ، این ممکن است در بیش از 15٪ از بیماران حاصل شود.

به منظور کنترل دیابت تحت کنترل ، مهم است:

• به رژیم غذایی بچسبید
• زمان فعالیت بدنی با دوز روزانه را کنار بگذارید ،
• وزن طبیعی بدن را حفظ کنید
• قند خون را مرتبا اندازه گیری کنید
• دستورالعمل های متخصص غدد را دقیقاً دنبال کنید ،
• حداقل 3 بار در 3 ماه معاینه کامل انجام دهید.