آزمایش خون بیوشیمیایی: طبیعی ، متن نتایج ، جدول

تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی خون - یک روش تشخیصی آزمایشگاهی است که به شما اجازه می دهد تا عملکرد اندام های داخلی (کبد ، کلیه ها ، لوزالمعده ، مثانه و غیره) را ارزیابی کنید ، اطلاعاتی در مورد متابولیسم (متابولیسم چربی ها ، پروتئین ها ، کربوهیدرات ها) کسب کنید ، نیاز به عناصر کمکی را بدست آورید.

• نظارت بر سلامت (حداقل 1 بار در سال). لازم است اطمینان حاصل شود که در طول سال ، میزان کل خون گرفته شده از شخص ، از جمله برای اهداف تشخیصی ، از میزان تشکیل سلول های قرمز خون تجاوز نمی کند.
• بیماری های عفونی یا جسمی گذشته.

قبل از انجام آزمایش بیوشیمیایی خون انسان ، مراحل مقدماتی لازم انجام می شود. یک تورنیکت مخصوص روی بازو بالای آرنج قرار گرفته است. محل نمونه گیری خون برای جلوگیری از عفونت از قبل با داروی ضد عفونی کننده درمان می شود. یک سوزن داخل رگ قرار می گیرد و پس از پر کردن رگ اولنار با خون ، خون کشیده می شود. اگر انجام نمونه گیری خون از ورید اولنار امکان پذیر نباشد ، نمونه گیری خون از سایر رگهای موجود برای معاینه و تثبیت انجام می شود. خون درون یک لوله آزمایش ریخته می شود و با مراجعه به آزمایشگاه بیوشیمیایی ارسال می شود.

آزمایش خون بیوشیمیایی و هنجارهای آن چیست

LHC شامل شاخص های مختلفی است. معمولاً در مرحله اول تشخیص هر بیماری پاتولوژیک ، آنالیز تجویز می شود. دلیل این مطالعه ممکن است نتایج رضایت بخش از آزمایش خون عمومی ، کنترل بیماری های مزمن و غیره باشد.

جدول هنجارها و رمزگشایی نتایج آزمایش خون بیوشیمیایی

پروتئین کل

پلاسما حدود 300 پروتئین مختلف دارد. اینها شامل آنزیم ها ، عوامل انعقادی ، آنتی بادی ها هستند. سلولهای کبدی مسئول سنتز پروتئین هستند. سطح پروتئین کل به غلظت آلبومین و گلوبولین ها بستگی دارد. ماهیت غذا ، وضعیت دستگاه گوارش (دستگاه گوارش) ، مسمومیت ، میزان از بین رفتن پروتئین در هنگام خونریزی و ادرار بر میزان تولید پروتئین تأثیر دارد.

غذاهای چرب ، شور و سرخ شده 24 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل از مطالعه خارج می شوند. مصرف الکل 1-2 روز قبل از مطالعه ممنوع است. فعالیت بدنی نیز باید محدود باشد.

شرایطی که منجر به تغییر سطح پروتئین کل می شود

افزایش فیزیولوژیکی پروتئین کل در کودکان خردسال مشاهده می شود.

گلوکز یک ترکیب آلی است که اکسیداسیون آن بیش از 50٪ از انرژی مورد نیاز زندگی را تولید می کند. غلظت گلوکز انسولین را تنظیم می کند. تعادل قند خون با فرآیندهای گلیکوژنز ، گلیکوژنولیز ، گلوکونوژنز و گلیکولیز تأمین می شود.

شرایطی که منجر به تغییر قند خون می شود

كودكان نارس از مادران مبتلا به دیابت كاهش قند خون دارند. کنترل قند خون باید بطور منظم انجام شود. بیماران دیابتی به اندازه گیری روزانه گلوکز نیاز دارند.

کلسترول کل

کلسترول تام یک جزء دیواره سلولی و همچنین شبکه آندوپلاسمی است. این ماده پیش ساز هورمونهای جنسی ، گلوکوکورتیکوئیدها ، اسیدهای صفراوی و کولکالسیفرول (ویتامین D) است. حدود 80٪ کلسترول در سلولهای کبدی سنتز می شود ، 20٪ از غذا حاصل می شود.

سایر شاخص های متابولیسم لیپیدها نیز در LHC قرار دارند: تری گلیسیریدها ، کلیومایکرون ها ، لیپوپروتئین های با چگالی بالا ، کم و بسیار کم. علاوه بر این ، یک شاخص از آتروژنیس محاسبه می شود. این پارامترها نقش مهمی در تشخیص آترواسکلروز دارند.

شرایطی که منجر به تغییر کلسترول می شود

پروفایل لیپید متابولیسم چربی ها را در بدن مشخص می کند. خطر ابتلا به آترواسکلروز ، تنگی عروق کرونر و سندرم حاد عروق کرونر توسط سطح کلسترول قضاوت می شود.

بیلی روبین یکی از ترکیبات اصلی صفرا است. از هموگلوبین ، میوگلوبین و سیتوکروم تشکیل شده است. در طی تجزیه هموگلوبین ، یک بخش آزاد (غیرمستقیم) بیلی روبین سنتز می شود. در ترکیب با آلبومین ، به کبد منتقل می شود ، جایی که تحول بیشتری را متحمل می شود. در سلولهای کبدی ، بیلی روبین با اسید گلوکورونیک کونژوگه می شود ، در نتیجه کسری مستقیم آن تشکیل می شود.

بیلی روبین نشانگر اختلال عملکرد کبد و انسداد مجرای صفراوی است. با استفاده از این شاخص ، نوع زردی مشخص می شود.

دلایل افزایش بیلی روبین و کسری از آن:

• بیلی روبین کامل: همولیز گلبول های قرمز ، زردی ، هپاتیت سمی ، فعالیت کافی ALT ، AST ،
• بیلی روبین مستقیم: هپاتیت ، داروهای سمی ، بیماری مجاری صفراوی ، تومورهای کبدی ، سندرم دابین-جانسون ، کم کاری تیروئید در نوزادان ، زردی انسدادی ، سیروز صفراوی ، تومور لوزالمعده ، هلمینت ها ،
• بیلی روبین غیرمستقیم: کم خونی همولیتیک ، انفارکتوس ریوی ، هماتوم ، پارگی آنوریسم عروق بزرگ ، فعالیت کم گلوکورونیل ترانسفراز ، سندرم گیلبرت ، سندرم کریگلر-نایار.

در نوزادان ، بین روزهای دوم و پنجم زندگی ، افزایش موقتی بیلی روبین غیرمستقیم مشاهده می شود. این وضعیت آسیب شناسی نیست. رشد شدید بیلی روبین ممکن است نشان دهنده بیماری همولیتیک نوزاد باشد.

آلانین آمینوترانسفراز

ALT به ترانسفراز کبدی اشاره دارد. با آسیب رساندن به سلولهای کبدی ، فعالیت این آنزیم افزایش می یابد. ALT بالا برای آسیب کبد از AST اختصاصی تر است.

سطح ALT در شرایط زیر افزایش می یابد:

• بیماریهای کبدی: هپاتیت ، هپاتوز چربی ، متاستازهای کبدی ، زردی انسدادی ،
• شوک
• بیماری سوختگی
• لوسمی لنفوبلاستیک حاد ،
• آسیب شناسی قلب و عروق خونی ،
• پره اکلامپسی
• میوزیت ، دیستروفی عضلانی ، میولیز ، درماتومیوزیت ،
• چاقی شدید

نشانه ای برای تعیین سطح ALT ، تشخیص افتراقی پاتولوژی های کبد ، لوزالمعده و مجاری صفراوی است.

آسپارتات آمینوترانسفراز

آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) یک آنزیم مربوط به ترانس آمینازها است. آنزیم در تبادل پایگاههای اسید آمینه ، مشخصه تمام سلولهای بسیار کاربردی ، شرکت می کند. AST در قلب ، ماهیچه ها ، کبد و کلیه ها یافت می شود. تقریباً در 100٪ بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد ، غلظت این آنزیم افزایش می یابد.

شرایطی که منجر به تغییر سطح AST در LHC می شود

گاما گلوتامیل ترانسفراز

گاما گلوتامیل ترانسفراز (GGT) آنزیمی است که در متابولیسم اسید آمینه نقش دارد. آنزیم در کلیه ها ، کبد ، لوزالمعده تجمع می یابد. سطح آن برای تشخیص بیماری های کبدی ، نظارت بر روند سرطان لوزالمعده و پروستات تعیین می شود. غلظت GGT برای قضاوت در مورد سمیت داروها استفاده می شود. سطح آنزیم با کم کاری تیروئید کاهش می یابد.

GGT در شرایط زیر افزایش می یابد:

• کلستاز
• انسداد مجرای صفراوی ،
• پانکراس
• مشروبات الکلی
• سرطان لوزالمعده
• پرکاری تیروئید
• دیستروفی عضلانی
• چاقی
• دیابت قندی.

قبل از انجام آزمایش خون بیوشیمیایی برای GGT ، نباید آسپرین ، اسید اسکوربیک یا پاراستامول مصرف کنید.

فسفاتاز قلیایی

آلکالین فسفاتاز (ALP) آنزیمی است که مربوط به هیدرولازها است. در کاتابولیسم اسید فسفریک و انتقال فسفر در بدن شرکت می کند. در کبد ، جفت و استخوان ها یافت می شود.

افزایش قلیای فسفاتاز در بیماریهای سیستم اسکلتی (شکستگی ، راکتی) ، عملکرد بیش از حد غدد پاراتیروئید ، بیماریهای کبدی ، سیتومگالی در کودکان ، انفارکتوس ریوی و کلیه مشاهده می شود. یک افزایش فیزیولوژیکی در دوران بارداری و همچنین در نوزادان نارس در مرحله رشد شایع مشاهده می شود. ALP با هیپوفسفاتازمی ارثی ، آکندروپلازی ، کمبود ویتامین C ، کمبود پروتئین کاهش می یابد.

سطح قلیایی فسفاتاز برای تشخیص پاتولوژی استخوان ها ، کبد و مجاری صفراوی تعیین می شود.

اوره محصول نهایی تجزیه پروتئین است. بیشتر در کبد تشکیل می شود. بیشتر اوره ها توسط فیلتراسیون گلومرولی دفع می شوند.

شرایطی که منجر به تغییر اوره می شود

افزایش فیزیولوژیکی اوره در دوران کودکی و همچنین در زنان باردار در سه ماهه سوم مشاهده می شود. این مطالعه برای تشخیص اختلال در عملکرد کلیه و کبد انجام شده است.

کراتینین محصول نهایی کاتابولیسم کراتین است که در متابولیسم انرژی بافت عضله دخیل است. این میزان نارسایی کلیوی را نشان می دهد.

در بیماری آدیسون ، کما دیابتی ، نارسایی کلیوی ، هیپرماژسمی مشاهده می شود. از نظر هیپومگانیسممی بیماری های دستگاه گوارش ، آسیب شناسی کلیه ، کمبود ریز مغذی از مواد غذایی است.

استفاده فیزیولوژیکی کراتینین از طریق کلیه ها اتفاق می افتد. غلظت آن به میزان فیلتراسیون کلیوی بستگی دارد.

شرایطی که منجر به تغییرات کراتینین می شود

غلظت کراتینین در زنان باردار ، افراد مسن و مردان به طور قابل توجهی بیشتر است. میزان فیلتراسیون گلومرولی از کلیرانس کراتینین محاسبه می شود.

آلفا آمیلاز

آلفا آمیلاز (آمیلاز ، α-آمیلاز) یک آنزیم هیدرولاز است که مسئول تجزیه نشاسته و گلیکوژن به مالتوز است. در لوزالمعده و غدد بزاقی تشکیل می شود. دفع طبیعی توسط کلیه ها انجام می شود.

فراتر از استانداردهای آمیلاز با آسیب شناسی لوزالمعده ، کتواسیدوز دیابتی ، نارسایی کلیه ، پریتونیت ، صدمات شکمی ، ریه ، تومورهای تخمدان و سوء مصرف الکل مشاهده می شود.

رشد فیزیولوژیکی آنزیم در دوران بارداری رخ می دهد. سطح α-آمیلاز با اختلال در عملکرد لوزالمعده ، فیبروز کیستیک ، هپاتیت ، سندرم حاد کرونر ، پرکاری تیروئید ، هایپرلیپیدمی کاهش می یابد. کمبود فیزیولوژیکی مشخصه کودکان در سال اول زندگی آنهاست.

لاکتات دهیدروژناز

لاکتات دهیدروژناز (LDH) آنزیمی است که در متابولیسم گلوکز نقش دارد. بالاترین فعالیت LDH مشخصه میوکارد ، عضله اسکلتی ، کلیه ها ، ریه ها ، کبد و مغز است.

افزایش غلظت این آنزیم در سندرم حاد عروق کرونر ، نارسایی احتقانی قلب ، آسیب شناسی های کبد ، کلیه ها ، پانکراتیت حاد ، بیماری های لنفوپرولیفراتیو ، میودیستروفی ، یکپارچه عفونی ، عملکرد غده تیروئید ، عملکرد طولانی مدت تب ، شوک ، هیپوکسی ، درمهای الکلی و… مشاهده می شود. کاهش واکنشی در سطح LDH هنگام مصرف داروهای ضد فشار خون (داروهای ضد تومور) ذکر شده است.

کلسیم یک جزء معدنی بافت استخوانی است. تقریباً 10٪ کلسیم در مینای دندان و استخوان یافت می شود. درصد کمی از ماده معدنی (1 / 0-1٪) در مایعات بیولوژیکی یافت می شود.

کلسیم جزئی از سیستم انعقاد خون است. وی همچنین مسئول انتقال تکانه های عصبی ، انقباض ساختارهای ماهیچه ای است. افزایش سطح آن نشان دهنده عملکرد بیش از حد غدد پاراتیروئید و تیروئید ، پوکی استخوان ، عملکرد عملکرد آدرنال ، نارسایی حاد کلیوی و تومورها است.

سطح کلسیم با هیپوآلبومینمی ، هیپوویتامینوز D ، زردی انسدادی ، سندرم فانکونی ، هیپوماژسمی کاهش می یابد. برای حفظ تعادل مواد معدنی موجود در خون ، مهم است که به درستی غذا بخورید ، و در دوران بارداری ، از مکمل های خاص کلسیم استفاده کنید.

آهن کشک

آهن عنصر کمیاب است که جزئی از هموگلوبین و میوگلوبین است. او در حمل و نقل اکسیژن شرکت می کند و آنها را با بافت اشباع می کند.

شرایطی که منجر به تغییر در سطح آهن می شود

میزان آهن در زنان در دوران بارداری کاهش می یابد. این بدان معنی است که نیاز به آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. در طول روز نیز نوسان در سطح عناصر کمیاب وجود دارد.

منیزیم بخشی از بافت استخوان است ، تا حدود 70٪ از مقدار آن با کلسیم و فسفر پیچیده است. بقیه در ماهیچه ها ، گلبول های قرمز ، کبدی دیده می شود.

نشانه ای برای تعیین سطح ALT ، تشخیص افتراقی پاتولوژی های کبد ، لوزالمعده و مجاری صفراوی است.

منیزیم عملکرد طبیعی میوکارد ، سیستم اسکلتی عضلانی و سیستم عصبی مرکزی را تضمین می کند. در بیماری آدیسون ، کما دیابتی ، نارسایی کلیوی ، هیپرمگنزمی مشاهده می شود. از نظر هیپومگانیسممی بیماری های دستگاه گوارش ، آسیب شناسی کلیه ، عدم مصرف ریز مغذی از مواد غذایی است.

قوانین آماده سازی برای تجزیه و تحلیل

برای صحت نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل ، مواد بیولوژیکی صبحگاهی روی شکم خالی گرفته می شود. گرسنگی کامل در 8-12 ساعت تجویز می شود. روز قبل ، داروهایی که به طور بالقوه روی مطالعه تأثیر می گذارند ، لغو می شوند. اگر لغو درمان غیرممکن است ، این سوال باید با دستیار آزمایشگاه و پزشک معالج مطرح شود.

غذاهای چرب ، شور و سرخ شده 24 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل از مطالعه خارج می شوند. مصرف الکل 1-2 روز قبل از مطالعه ممنوع است. فعالیت بدنی نیز باید محدود باشد. اطلاعات به دست آمده پس از مطالعات پرتونگاری یا رادیونوکلئید ممکن است غیرقابل اعتماد باشند.

ماده بیولوژیکی خون وریدی است. Venipuncture برای مجموعه آن انجام می شود. در بالای آرنج ، پرستار یک تورنیک را اعمال می کند ، سوزن به داخل ورید اولنار وارد می شود. اگر این کشتی در دسترس نباشد ، رگ دیگری سوراخ می شود. لوله امضا شده طی 1-2 ساعت به آزمایشگاه ارسال می شود.

آزمایش خون بیوشیمیایی در بزرگسالان و کودکان ، در صورت عدم وجود بیماری ، همه ساله انجام می شود. این روش تشخیصی به شما امکان می دهد بیماری را در مرحله بالینی مشخص کنید.

ما به شما پیشنهاد می کنیم ویدئویی را با موضوع مقاله تماشا کنید

ویژگی های تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی

از آنجا که خون در تمام اندامهای بدن گردش می کند ، ممکن است ترکیب شیمیایی آن متفاوت باشد - بسته به وجود آسیب شناسی در یک یا بیشتر از آنها. بنابراین ، آزمایش خون بیوشیمیایی رایج ترین مطالعه است ، که برای شکایت بیماران در مورد سلامتی و سوء ظن عملکرد اختلال در عملکرد کلیه ، کبد و تیروئید تجویز می شود.

این ماده بیولوژیکی در صبح ، از 8 تا 11 ساعت ، همیشه روی معده خالی گرفته می شود ، اما در عین حال ، ناشتا نباید از 14 ساعت تجاوز کند. برای تجزیه و تحلیل ، خون وریدی از یک بیمار در حجم حدود پنج تا هشت میلی لیتر گرفته می شود.

تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی ادرار نیز یکی از اصلی ترین مطالعات حمایتی است: به شما این امکان را می دهد تا نه تنها وجود آسیب شناسی سیستم دستگاه تناسلی را مشخص کنید بلکه اطلاعاتی در مورد وضعیت مجاری صفراوی و کار بسیاری از سیستم های بدن نیز بدست آورید. این تجزیه و تحلیل در دوران بارداری همراه با دیابت و مشکوک به بیماری کلیوی تجویز می شود.

این ماده بیولوژیکی در خانه گرفته می شود ، در طول روز ، از اوایل صبح ، با جمع آوری ادرار در یک ظرف. قوانین مهم مجموعه:

• فقط از یک ظرف استریل استفاده کنید
• نیازی نیست که قسمت اول صبح را جمع کنید ،
• بهداشت قبل از ادرار ،
• بین رفتن به توالت و قبل از مراجعه به درمانگاه ، ادرار باید در یخچال نگهداری شود (حداکثر یک روز).

بعد از جمع آوری تمام مواد بیولوژیکی در روز ، مخلوط می شود ، حجم آن اندازه گیری می شود ، مقداری (تا 50 میلی لیتر) در یک ظرف مخصوص کوچک ریخته می شود که نشان دهنده میزان کل ادرار در روز ، قد و وزن بیمار است. سپس ظرف را می توان به آزمایشگاه منتقل کرد.

جیووانی باتیستا بلزونی

جیووانی باتیستا بلزونی (ایتالیایی: جیووانی باتیستا بلزونی ، 15 نوامبر 1778 ، پادوا - 3 دسامبر 1823 ، گاتو ، اکنون اوگوتون ، ادو ، نیجریه) - مسافر و ماجراجویی ایتالیایی که در سرچشمه ایجاد مجموعه های بزرگی از هنر مصر در غرب اروپا بود. با وجود این واقعیت که او دانشمند نبود ، فرهنگ لغت بیوگرافی ملی نام خود را در میان کاشفان فرهنگ مصر باستان قرار می دهد. به دلیل رشد زیاد و قدرت بدنی ، به این نام نیز معروف است بلزونی بزرگ.

در سال 1816 ، بلزونی برای انتقال مجسمه بزرگی از لوكسور توسط هنری نمك استخدام شد. با صعود از رود نیل در سال 1817 ، او برای اولین بار معابد ابوسیمبل را کشف کرد. در طول راه ، او با مأمورین مقبره از Kurna و Karnak در تماس بود ، و توانست چند ده مجسمه دست نخورده ، کشتی ، پاپی و مومیایی را به دست آورد. در دره پادشاهان ، بلزونی مقبره های Seti I و Eye را باز کرد. در سال 1818 ، برای اولین بار از زمان قرون وسطا ، وی از اتاق دفن هرم Chefren بازدید کرد. در سال 1819 بلزونی از دریای سرخ و در واحه های کویر لیبی دیدن کرد. به دلیل درگیری با برناردینو ، Droveti Belzoni با همسر انگلیسی خود مجبور به ترک مصر شدند. از میان اشیایی که او جمع آوری کرده بود ، بلزونی نمایشگاه مه بزرگی از هنر مصر باستان را در مه 1821 در لندن برپا کرد. در سال 1822 وی همچنین از روسیه و دانمارک دیدار کرد و در فرانسه با قهرمان جوان همکاری کرد. در سال 1823 ، بلزونی به جستجوی منشأ رود نیجر رفت و به تیمبوکتو رفت و در پی یافتن منشاء رودخانه نیجر اما به دلیل رسیدن به هدف از دنیا رفت ، در اثر دیاستری درگذشت.

الکتروا (dr. Greek Ἠλέκτρα) - در اساطیر یونان باستان ، دختر آگاممونون و کلایمنسترا ، یک قهرمان محبوب تراژدی های یونان است. در جوانی ، شاهد قتل پدرش توسط مادر و عاشقش اگیستوس بود. او توانست فرار برادر كوچك Orestes را از میكنا ترتیب دهد. او هفت سال بعد از زندگی خود را در سوگواری گذراند ، نه اینکه کینه و نفرت را نسبت به عاملان مرگ آگاممنون مخفی کند. وی پس از بازگشت اورست ، الهام بخش انتقام شد و موفق به سازماندهی قتل مادر و آگیستوس شد.

الكترا در مصیبت های Echchylus "Hoefory" ، Sophocles "Electra" ، Euripides "Electra" و "Orest" و همچنین Seneca "Agamemnon" شخصیت اصلی است. بر اساس اسطوره Electra و Orestes بسیاری از درام ها ، اپرا ها و فیلم ها ساخته شده اند. به گفته دانشمندان ادبیات مدرن ، آهنگ از اثر Euripides ، که پاسخ الکترا به دعوت گروه کر دختران برای رفتن به تعطیلات است ، یکی از غمناک ترین در فاجعه یونان باستان است.