اگر لوزالمعده صدمه دیده است: علائم و درمان ، رژیم غذایی
نقش لوزالمعده در تنظیم متابولیسم انرژی و سایر فرآیندهای بیوشیمیایی در بدن انسان است.
این مجموعه از آنزیم های گوارشی تولید می کند که در تجزیه پروتئین ها ، کربوهیدرات ها و چربی ها از مواد غذایی نقش دارند ، علاوه بر این ، گلوکاگون و انسولین را تشکیل می دهد - هورمون هایی که سطح گلوکز را در بدن تنظیم می کنند.
التهاب لوزالمعده ، علائم و درمانی که ما در نظر خواهیم گرفت ، پانکراس نامیده می شود - از کلمه لاتین "پانکراس".
این بیماری می تواند به صورت حاد رخ دهد یا یک دوره مزمن را طی کند. پانکراتیت حاد با یک حمله ناگهانی شدید مشخص می شود ، که برای سلامتی و زندگی خطرناک است. در پانکراتیت مزمن ، تشنج کمتری نشان داده شده است و می تواند سالها تکرار شود.
علل وقوع
می تواند باعث ایجاد التهاب لوزالمعده شود:
- خوردن غذاهای چرب ، تند و سرخ شده ،
- پرخوری
- نوشیدن منظم
- مصرف هورمون
- شوک عصبی
- آسیب های شکمی.
التهاب غده می تواند در پس زمینه سایر بیماری های دستگاه گوارش (پانکراتیت واکنشی) ایجاد شود:
- بیماری سنگ کیسه صفرا
- سیروز کبد
- زخم معده و غیره
پزشکان می گویند افراد سالخورده بیمار هستند و تمایل به کمال دارند. زنان بیشتر از آقایان از این بیماری رنج می برند.
علائم التهاب لوزالمعده
در صورت التهاب لوزالمعده ، یکی از علائم یک سندرم درد معمولی است که به صورت حاد رخ می دهد. بیمار یک درد کمربند بسیار قوی را تجربه می کند ، و در موقعیت های معینی عقب نشینی می کند. امداد از حالت نشسته با بدن کج شده به جلو ناشی می شود.
علائم اصلی التهاب حاد پانکراس:
- درد حاد زیر دنده های کمربند ،
- حالت تهوع و استفراغ (بعد از استفراغ ، تسکین موقتی می آید)
- تنش دیواره قدامی شکم ،
- رنگ پریدگی پوست ،
- ضعف و تعریق ،
- تب
اولین علائم ممکن است به شدت در ناحیه اپی گاستریک 1.5 تا 2 ساعت پس از غذا ظاهر شود. غالباً این ایستادن محصول با کاهش شدید اشتها و سردردهای مکرر و سرگیجه همراه است. در این زمان ، تغییرات پاتولوژیک منفی در حال حاضر در غده اتفاق می افتد.
همچنین ، در بیشتر موارد ، با بومی سازی درد ، می توانید مشخص کنید که کدام قسمت از غده ملتهب شده است:
- بنابراین ، یک علامت التهاب دم لوزالمعده ، دردی خواهد بود که در هیپوکندری چپ احساس می شود. این درد می تواند به ناحیه بین مهره های کمر IV و کمری گسترش یابد.
- با التهاب سر لوزالمعده ، علائم درد اغلب در سمت راست زیر دنده ها ظاهر می شود و ناحیه بین مهره های VI و XI را اشغال می کند.
- بدن لوزالمعده ملتهب می تواند باعث درد در ناحیه اپی گاستریک شود.
مشخصه این است که در طول دوره بهبودی ، فرد می تواند کاملاً سالم احساس کند و فقط ضعف موقت ، گاهی اوقات اختلالات گوارشی و اسهال را تجربه کند. بعد از تحمل استرس ، دمای بدن گاهی اوقات به سمت شاخص های فرعی بالا می رود
فرم مزمن
کارشناسان بر این باورند که ایجاد پانکراتیت مزمن منجر به اشتیاق بیش از حد به غذاهای چرب ، استعمال سیگار و الکل می شود.
دقیقاً مشخص نیست که الکل چگونه بر عملکرد لوزالمعده تأثیر می گذارد.
احتمالاً ، این می تواند مانع از خروج آب گوارشی از لوزالمعده شود یا ترکیب شیمیایی آنها را به شدت تغییر دهد ، بنابراین ، آبهای گوارشی شروع به ایجاد یک روند التهابی می کنند.
علائم یک بیماری مزمن لوزالمعده:
- گریزی به غذاهای چرب ،
- درد در هیپوکندریوم هنگام ورزش بدنی ،
- نقض مدفوع
- کاهش وزن ناگهانی
- از دست دادن اشتها.
بسته به علائم ، پزشکان چندین شکل از بیماری مزمن لوزالمعده را تشخیص می دهند: بدون علامت ، دردناک ، عود کننده و شبه صدا.
تشخیصی
برای درک اینکه چرا لوزالمعده درد می کند ، در طی معاینه ، پزشک به تمام شکایات شما گوش می دهد ، تاریخچه پزشکی را جمع می کند ، شما را معاینه می کند ، معاینات لازم را برای ابزار و آزمایشگاه تجویز می کند:
- آزمایش خون بیوشیمیایی: سطح آمیلاز ، لیپاز ، تریپسین بالا می رود. شکل نکروتیک با کاهش سطح کلسیم سرم همراه خواهد بود. ALT و AST افزایش یافته است. ممکن است سطح بیلی روبین افزایش یابد. اگر کل اندام تحت تأثیر قرار گیرد ، تولید انسولین مختل می شود و به دنبال آن قند خون دیده می شود. آمیلاز در ادرار ظاهر می شود.
- معاینات ابزار: سونوگرافی ، FGDS ، اشعه ایکس قفسه سینه ، آنژیوگرافی اندام ، توموگرافی ، معاینه لاپاروسکوپی حفره شکمی.
پزشک باید به ظاهر شما ، رنگ غشاهای مخاطی و پوست توجه کند. این متخصص می داند که پانکراس را به منظور تشخیص درد ناشی از آسیب به لوزالمعده از کسانی که در اثر بیماری های روده بزرگ ایجاد می شود ، بررسی می کند.
درمان التهاب لوزالمعده
درمان پانکراتیت حاد نمی تواند به تعویق بیفتد - این تهدید کننده زندگی است. اگر جریان آنزیم ها از لوزالمعده به موقع متوقف نشود ، می توانند همه بافت ها را از بین ببرند ، همچنین باعث آرامش شدید رگ های خونی و "مسموم شدن" خون توسط محصولات تجزیه بافت می شوند که در صورت عدم درمان ، می توانند کشنده باشند.
تشدید بیماری مزمن بصورت سرپایی انجام می شود. به بیمار تجویز می شود که از نظر حرارتی از غذاهای بخارپز استفاده شود. تغذیه مناسب با مصرف داروهایی که آنزیمهای فعال غده را مسدود می کنند ترکیب شده است. با تشدید التهاب لوزالمعده ، مسکن ها ، ضد اسپاسم ، داروهای آنزیمی و ویتامین ها نیز تجویز می شوند.
درمان دارویی
برای درمان موثر التهاب لوزالمعده ، داروها به صورت جداگانه توسط پزشک شما انتخاب و تجویز می شوند. ممکن است تجویز شود:
- داروهای ضد اسپاسم (برای رفع اسپاسم عضلانی): Drotaverinum (به شکل قرص های مختلف: Spasmol ، No-shpa ، Spazmalgon) ، Papaverine.
- داروها برای تضعیف ترشح آب معده: امپرازول (صفرید اورتا-نول ، گاستروزول ، اگزید ، پرومزول ، امپار لوزک و دیگران). رانیتیدین (Acidex ، Histak ، Ulkuran ، Rantak ، Atzilok-Yee دیگران). فاموتیدین (آنتی بادی ، هیستودیل ، بلومت ، Acipep ، Primamet ، Blockacid ، Ulkuzal ، Gasterogen).
- آماده سازی آنزیم: Gimekromon ، Allohol ، Pancreatin (کرئون ، هضم پانکرال ، Mezim ، Pancitrat ، Penzistal).
- موادی که مانع از تولید آنزیمی پانکراس می شوند: آپروتینین (اینیپرول ، آنتاگوزان ، تریسیلول گوردوکس ، کنتریکال).
اگر عارضه پانکراتیت بروز دیابت بود - درمان طبق تجویز متخصص غدد انجام می شود.
کیست و تومورهای بدخیم لوزالمعده نیز می توانند به عوارض پانکراس مزمن تبدیل شوند.
از آنجا که آنها نئوپلاسم های فعال هورمون هستند ، علاوه بر مطالعات سونوگرافی و MRI ، و همچنین با اختصاص مقدار بیش از حد هورمون ، می توان ظاهر آنها را نیز تشخیص داد.
برای موثر بودن درمان ، بیماران مبتلا به پانکراتیت باید به مدت یک سال کاملاً به رژیم غذایی پایبند باشند. اغلب بخورید و پرخوری نکنید. غذا را به صورت گرم میل کنید. به طور کلی ، هر بیمار سعی می کند رژیم غذایی خود را انتخاب کند که باعث عود بیماری نشود ، زیرا همه ما متفاوت هستیم و هر کدام به روش خود واکنش نشان می دهند به همان محصولات.
سپس می توانید شروع به خوردن غذا کنید ، همچنین اغلب و کم کم. گوشت و ماهی به شکل کتلت های سوفله و بخار ، فرنی روی آب ، تخم مرغ های خرد شده ، سبزیجات پخته شده پوره - برای مبتدیان. سپس به آنها کلوچه ، لبنیات ، میوه و انواع توت ها به شکل کمپوت و ژله ، سیب پخته شده و گلابی می پیوندند.
با تشدید بیماری لوزالمعده ، لازم است از رژیم غذایی صرف نظر کنید:
- الکل
- ادویه جات ترشی جات ، ادویه ،
- چرب ، سرخ شده ،
- کالباس ، گوشت دودی ،
- ترشی ، مواد غذایی کنسرو ،
- شیرینی ، شکلات ، آب میوه ترش.
در خانه ، رژیم درمانی برای التهاب لوزالمعده به معنای محرومیت دسته جمعی از مواد غذایی برای آن دوره تا زمان حاد بیماری فروکش می کند و همچنین برای دوره توانبخشی. با ایجاد پانکراتیت مزمن ، محدودیت غذایی همچنان ادامه دارد.
حتی اگر این بیماری با موفقیت درمان شود ، این واقعیت است که به سلامتی جدی وارد شده است ، بنابراین ، شما باید مراقب رژیم و رژیم خود باشید تا بتوانید از عودهای احتمالی خودداری کنید.
جلوگیری از تشدیدهای جدید
در التهاب مزمن ، جلوگیری از تشدید احتمالات نیاز به پیروی دقیق از رژیم شماره 5 یا شماره 5P دارد. غذاهایی که میزان کربوهیدرات بالایی دارند باید تا حد ممکن محدود شوند ، اگرچه شما نباید آنها را به طور کامل از رژیم خارج کنید.
کربوهیدراتها بخشی جدایی ناپذیر از رژیم غذایی فرد سالم هستند و برای حفظ عملکرد طبیعی لازم هستند. با این حال ، بیماران مبتلا به پانکراس باید استفاده از آنها را محدود کنند. شیرینی ها به ویژه سرشار از کربوهیدرات ها هستند - کیک ، کلوچه ، بستنی ، شیرینی ، کیک و سایر شیرینی فروشی ها.
التهاب لوزالمعده: چگونه درد را تسکین دهیم
نقش لوزالمعده در بدن انسان بسیار زیاد است: در تنظیم متابولیسم انرژی نقش دارد ، هضم را تأمین می کند ، به هضم پروتئین ها کمک می کند ، سطح گلوکز را تنظیم می کند و در سایر فرایندهای مهم بدن نقش دارد. التهاب لوزالمعده (یا پانکراتیت) با عوارضی که می تواند منجر به دیابت یا حتی نکروز بافت لوزالمعده شود خطرناک است.
غده در پشت معده و در مجاورت مجاری کیسه صفرا قرار دارد ، بنابراین اگر صدمه دیده باشد ، بیماری به لوزالمعده سرایت می کند. در آغاز توسعه التهاب ، علائم و نشانه های پانکراتیت استاندارد است:
- طبیعت کمربند درد
- درد سوزش در قسمت تحتانی ران از پشت ،
- کاهش اشتها
- افزایش رفلکس gag ،
- هنگام خم شدن به جلو ، درد کاهش می یابد ،
- بعضی اوقات افزایش دما مشخص است.
بیماران اغلب پانکراس را با پوکی استخوان ، پیلونفریت و حتی زونا به اشتباه می اندازند. اما یک پزشک باتجربه به سرعت التهاب لوزالمعده را مشخص می کند ، زیرا شروع بیماری همیشه با درد حاد از بین می رود. به راحتی می توان با پالپشن مشخص کرد که ستون فقرات آسیب نمی بینند: با پوکی استخوان یا پیلونفریت ، ضربه زدن در ناحیه دردناک قابل توجه است ، اما با لوزالمعده چنین نیست.
شکل حاد پانکراس در بیمارستان قابل معالجه است و پزشکان باید لوزالمعده را به سرعت "آرام کنند" ، در غیر این صورت این بیماری تهدید می کند که به نکروز (مرگ بافت) و مرگ برای بیمار تبدیل می شود.
بنابراین ، با اولین درد در ناحیه اپیگاستریک یا التهاب هیپوکندری ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. بیماری حاد غده در 15٪ موارد به دلیل دسترسی به موقع به پزشک منجر به مرگ و میر می شود.
علائم اصلی التهاب حاد لوزالمعده:
- تاکی کاردی
- استفراغ
- درد شدید اطراف ناف
- افزایش دما
- اسهال
مزمن
اگر پانکراتیت حاد در پس زمینه فعال سازی آنزیم لوزالمعده رخ دهد ، شکل مزمن آن توسط بیماری های مختلف دستگاه گوارش ، به عنوان مثال ، بیماری کیسه صفرا ، کوله سیستیت یا هپاتیت تشکیل می شود. علائم بیماری مزمن:
- گریزی به غذاهای چرب ،
- درد در هیپوکندریوم هنگام ورزش بدنی ،
- نقض مدفوع
- کاهش وزن ناگهانی
- از دست دادن اشتها.
بسته به علائم ، پزشکان چندین شکل از بیماری مزمن لوزالمعده را تشخیص می دهند: بدون علامت ، دردناک ، عود کننده و شبه صدا.
در شکل اول ، بیمار از این بیماری بی خبر است ، از نظر درد ، او احساس درد پریودی در زیر دنده ها می کند و با عود مجدد درد ظاهر می شود ، اما پس از دوره درمان ناپدید می شود.
شکل شبه التهاب لوزالمعده وقتی بزرگ می شود که سر آن بزرگ شود ، با بافت فیبری بزرگ می شود.
اگر لوزالمعده التهاب شود ، دردها متفاوت است: درد ، برش ، بخیه ، با محلی سازی خاص ، به عنوان مثال ، در زیر دنده راست ، یا بدون هیچ گونه موضعی در حفره شکمی ، در پشت یا کشاله ران. نوع این درد به طور مستقیم به چه قسمتی از غده بستگی دارد: بدن ، سر یا دم. هنگامی که موضعی درد مبهم است ، پزشکان اغلب در مورد یک بیماری کامل اندام صحبت می کنند.
احساس درد در قسمت میانی حفره شکمی نشانگر لوزالمعده است ، اگر درد در سمت راست قابل لمس باشد ، سر غده ملتهب است و اگر در سمت چپ باشد ، دم. وجود دو مورد آخر بسیار بدتر است ، زیرا در این قسمت ها یک شکل حجمی (تومور) تشکیل می شود.
در سر لوزالمعده است
تغییر کلی در اندازه لوزالمعده بسیار بیشتر از افزایش در هر قسمت از آن است.
سر غده یک شکل خاص و یک ساختار عجیب و غریب دارد: در یک بزرگسال در سطح دو مهره اول قرار دارد و در یک نوزاد تازه متولد شده کمی بالاتر است.
در بزرگسالی ، اندازه طبیعی سر لوزالمعده باید تا 35 میلی متر برسد ، و اگر از اندازه کوچکتر یا بزرگتر باشد ، این یک آسیب شناسی محسوب می شود.
تشکیل حجمی سر لوزالمعده معمولاً هنگام سونوگرافی حفره شکمی تشخیص داده می شود و یک بیماری خطرناک محسوب می شود. این می تواند خوش خیم یا کیفیت پایین باشد ، که نیاز به رفع فوری دارد.
چنین بیماری پس از 60 سال اغلب در افراد مشاهده می شود. حتی یک پزشک با تجربه بینایی اولین علائم التهاب سر غده را تعیین می کند: تغییر رنگ پوست و رنگ آمیزی پروتئین های چشم به رنگ زرد.
درمان این شکل از بیماری در یک بیمارستان انجام می شود.
دم لوزالمعده دارای یک شکل گلابی است که به سمت بالا خم شده و به طحال نزدیک می شود. در یک فرد سالم بالغ ، عرض مطلوب دم اندام 20 تا 30 میلی متر است و طول آن حدود 15 سانتی متر است.یک آسیب شناسی قوی دم غده گسترش یا سفت شدن آن است ، در مقابل آن انسداد ورید طحال یا فرم فرونر ایجاد می شود.
تومور در دم غده نادر است: حدود یک چهارم از کل بیماری های دستگاه گوارش. اما اگر تشخیص داده شود ، اغلب اوقات تومور بلافاصله بدخیم و تقریباً غیرممکن است ، زیرا دیر تشخیص داده می شود ، در حالی که در حال حاضر به اندازه قابل توجهی می رسد. هنگام عمل تومور در دم لوزالمعده ، پزشکان اغلب مجبورند اندامهای مجاور را خارج کنند.
علل بیماری
در بیشتر موارد ، علل بیماری لوزالمعده مربوط به الکل است. علاوه بر این ، مهم نیست که روز قبل مست شده است: ودکا گران قیمت یا شراب خانگی.
مردم عادت دارند که فکر کنند الکل بار اصلی کبد را تأمین می کند ، که منجر به سیروز می شود ، اما می تواند با کمک آنزیم های آن تا یک نقطه خاص با الکل ها کنار بیاید.
لوزالمعده به هیچ وجه چنین پروتئین هایی ندارد ، بنابراین الکلها بلافاصله به اندام که قادر به دفاع از خود نیست ، برخورد می کنند.
همچنین عوامل زیر به عنوان علل التهاب اندام در نظر گرفته می شوند:
- بیماری های مجاری صفراوی. هنگامی که صفرا به لوزالمعده پرتاب می شود ، مواد مخصوصی جمع می شوند که آنزیم های خود غده را فعال می کنند ، ورم بافت ایجاد می کنند ، آسیب عروق خونی و خونریزی های مختلف را ایجاد می کنند. اگر پانکراتیت الکلی را در نظر نگیرید ، در این صورت التهاب 70 درصد از کل بیماری های غده است.
- تشکیل سنگ یا ماسه.در مجرای لوزالمعده تحت تأثیر سوء تغذیه ، اغلب سنگهایی تشکیل می شوند که مجرای خروج را مجبور به انسداد می کنند و باعث التهاب لوزالمعده می شوند.
- بیماری های اثنی عشر یا معده. زخم معده ، گاستریت یا هر نوع التهاب دیگر دستگاه گوارش در تخلیه محتوای روده درمان نشده به مجاری لوزالمعده کمک می کند ، که منجر به تشدید پانکراس می شود.
- فشار خون بالا ، دیابت ، آترواسکلروز ، بارداری. در این موارد ، نقض گردش خون طبیعی ، محدود کردن تغذیه لوزالمعده ، ایجاد التهاب وجود دارد.
- مسمومیت شیمیایی یا مواد غذایی. در صورت مسمومیت با قلیاها ، اسیدها ، سموم ، مسمومیت یا تهاجم هلمینتیک ، آنزیم های لوزالمعده فعال می شوند ، که غالباً منجر به پانکراس می شود.
- داروهای کنترل نشده. برخی از داروها آنزیم های غده را فعال می کنند ، بنابراین باید آنها را تحت نظارت پزشک بطور جدی مصرف کنید.
- پرخوری اگر بدن متابولیسم چربی را با تمایل به پرخوری مختل کند ، خطر لوزالمعده در بعضی مواقع افزایش می یابد. به خصوص اگر فردی سوءاستفاده از غذاهای سرخ شده ، چرب و ادویه دار باشد.
- صدمات یا جراحات شکمی. با زخمها ، صدمات صاف یا مداخلات ناموفق جراحی در دستگاه گوارش ، خطر ایجاد التهاب حاد ارگان افزایش می یابد.
- عفونت ها هپاتیت مزمن ، آبله مرغان ، نارسایی کبد ، لوزه لوزه ، اوریون ، فرآیندهای چرکی در حفره شکم ، سپسیس روده یا دیسترس ، خطر ابتلا به پانکراس را افزایش می دهد.
- ژنتیک اختلالات ژنتیکی اغلب باعث التهاب لوزالمعده در کودک بلافاصله پس از تولد می شوند.
روشهای تسکین التهاب و درمان پانکراس
برای هرگونه درد در دستگاه گوارش ، بهتر است سریعاً با پزشک مشورت کنید. درمان پانکراتیت معمولاً در یک بیمارستان انجام می شود. پزشکان در دوره حاد لوزالمعده را بیهوش می کنند و عملکردهای ترشحی آن را سرکوب می کنند.
آنها همچنین اسپاسم جریانهای دفع کننده را با داروها تسکین می دهند و آنتی بیوتیک ها را در طیف گسترده ای از اقدامات برای جلوگیری از تغییرات التهابی یا عوارض ثانویه تجویز می کنند.
اگر عوارض در لوزالمعده جدی باشد ، از مداخله جراحی استفاده می شود.
تشدید بیماری مزمن بصورت سرپایی انجام می شود. به بیمار تجویز می شود که از نظر حرارتی از غذاهای بخارپز استفاده شود. تغذیه مناسب با مصرف داروهایی که آنزیمهای فعال غده را مسدود می کنند ترکیب شده است. با تشدید التهاب لوزالمعده ، مسکن ها ، ضد اسپاسم ، داروهای آنزیمی و ویتامین ها نیز تجویز می شوند.
نحوه درمان گیاهان دارویی و داروهای مردمی
یک درمان باستانی و مؤثر ، درمانی گیاهی است. علاوه بر رژیم غذایی مناسب برای لوزالمعده ، رد غذاهای سرخ شده ، چرب و ادویه دار ، برای رفع التهاب حاد در لوزالمعده ، لازم است گیاهان کلرتیک بنوشید. برای این کار 10 گرم گیاه خشک شده مصرف کنید:
- سلاندین
- گلهای ذرت ،
- میوه آنیس
- ریشه قاصدک
- بنفشه های سه رنگ ،
- کوهنورد پرنده.
همه چیز را خرد کنید ، مخلوط کنید ، ½ لیتر آب جوش بریزید و به مدت 3 دقیقه بجوشانید. بعد از خنک شدن ، آبگوشت باید هر روز سه بار قبل از وعده های غذایی به مدت دو هفته متوالی با تشدید بیماری نوشیده شود. سپس باید از گیاهان زیر نوشیدنی تهیه کنید:
- شوید ، نعناع ، هر 30 گرم ،
- گلهای جاویدان ، میوه های زالزالک 20 گرم ،
- گل بابونه 10 گرم.
گیاهان خرد شده ½ لیتر آب جوش را بریزید و به مدت 20 دقیقه بگذارید ، سپس صاف کنید و روزانه سه بار بعد از غذا به مدت یک ماه میل کنید. همچنین نوشیدن آب ترش فلفل بدون هویج و ادویه جات مفید است. آب میوه به سرعت درد حاد را تسکین می دهد ، زیرا حاوی اسید لاکتیک است ، که به ویژه برای تشدید پانکراس مفید است.
داروها
داروها در درجه اول علت اصلی ایجاد التهاب در لوزالمعده و همچنین:
- عملکرد دستگاه گوارش را بازیابی کنید ،
- درد را متوقف کن
- کمبود غدد درون ریز را جبران کنید.
برای دستیابی به این نتایج ، پزشکان داروهایی مانند ضد درد ، ضد اسپاسم را با هدف تسکین درد در غده ، آنزیم هایی که برای بازگرداندن لوزالمعده به طور طبیعی کار می کنند ، تجویز می کنند و آنتی اسیدها - داروهایی که مانع از انتشار معده اسید هیدروکلریک می شوند. در التهاب حاد غده ، از دوزهای متوسط no-shpu ، پاپاورین یا آتروپین استفاده می شود.
چه آزمایشاتی لازم است
اگر به التهاب لوزالمعده مشکوک باشد ، بیمار برای معاینه جامع ارجاع می شود. وی تجویز می شود:
- سونوگرافی حفره شکمی ،
- بررسی اشعه ایکس از مطالعه ،
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی محاسبه شده ،
- لاپاراتومی
اگر پزشک پانکراسیت را تشخیص داده است ، باید به طور مداوم وضعیت لوزالمعده را کنترل کنید ، بنابراین ، به طور مرتب نیاز به انجام آزمایشات (آزمایشات) آزمایشگاهی زیر دارید:
- تعداد کل کلینیک خون
- بیوشیمیایی خون
- ادرار ، مدفوع ،
- بزاق
نحوه تسکین حمله درد در کودک
در خانه ، پزشکان اکیداً تسکین حمله پانکراتیت حاد در کودک را توصیه نمی کنند. با هرگونه علائم بیماری ، باید کودک را به بیمارستان منتقل کنید.
اما در زندگی شرایط مختلفی وجود دارد ، به عنوان مثال مراقبت های پزشکی در دسترس نیست.
در چنین شرایطی ، ارزش دارد سعی کنید درد حاد در لوزالمعده را به تنهایی تسکین دهید ، و سپس حتما کودک را به نزدیکترین مرکز پزشکی بفرستید. این نیاز دارد:
- گرسنگی سخت.
- استراحت کامل بدن.
- هر 30 دقیقه یک لیوان آب به کودک بدهید.
- به داروهایی مانند کرئون یا پانزونور و سایر مواد حاوی آنزیم ها ندهید تا اوضاع وخیم تر نشود.
- در صورت امکان ، بهتر است پاپاورین (2 میلی لیتر) تزریق شود یا آن را با نیزه جایگزین کنید.
- مثانه یخ را از پشت به لوزالمعده بمالید.
- کودک را با خم کردن نیم تنه به جلو بنشینید.
تغذیه و رژیم غذایی
صرف نظر از شکل بیماری ، برای درمان التهاب لوزالمعده یک رژیم غذایی دقیق لازم است. با تشدید بیماری در دو روز اول ، شما نمی توانید هیچ غذایی مصرف کنید. فقط یک مایع گلاب ، آب معدنی بدون گاز یا چای ضعیف و بدون شیرینی مجاز است. در هنگام تشدید بیماری باید از رژیم غذایی خارج شود:
- الکل
- ادویه جات ترشی جات ، ادویه ،
- چرب ، سرخ شده ،
- کالباس ، گوشت دودی ،
- ترشی ، مواد غذایی کنسرو ،
- شیرینی ، شکلات ، آب میوه ترش.
چه محصولاتی می توانند
اگر التهاب لوزالمعده مزمن باشد ، پزشکان محصولات زیر را مجاز می دانند:
- فرآورده های لبنی: پنیر لپه غیر اسیدی ، ماست ، کفیر.
- گونه های ماهی کم چربی: پایک ، خرچنگ ، زندر.
- فرآورده های گوشتی به شکل سیب زمینی پوره ، کباب پز ، سوفله از خرگوش ، گوشت گاو ، گوشت گاو ، بوقلمون یا مرغ.
- سبزیجات رنده شده رنده شده.
- پوست یا نان گندم خشک.
- املت تخم مرغ بخارپز.
- سوپ غلات ، مرغ ، نودل یا سبزیجات.
- روغن: آفتابگردان تصفیه شده ، زیتون ، خامه.
- ماکارونی ، غلات رنده شده.
- ژله شیرین ، ژله ، میوه جوش خورده.
- گلابی پخته ، سیب.
- آب سبوس گندم ، چای ضعیف ، آبگوشت گلاب وحشی ، آب معدنی بدون گاز.
اگر لوزالمعده ملتهب شده باشد ، می توانید از رژیم تقریبی که در زیر توضیح داده شده استفاده کنید. این منو به مدت 2 روز برای 1 نفر طراحی شده است:
- صبحانه 1: سیب زمینی پوره 100 گرم ، 2 کراکر ، آب معدنی.
- صبحانه 2: املت بخارپز با 2 عدد تخم مرغ ، 2 کتلت بخار ، 1 ترقه گندم ، شیر کم چربی 200 میلی لیتر.
- ناهار: سوپ مرغ 200 میلی لیتر ، ماهی آب پز 100 گرم ، کدو سبز آب پز 100 گرم ، 1 کراکر ، کشمش بخارپز 30 گرم ، آب گوجه فرنگی 200 میلی لیتر.
- میان وعده: ژله میوه 200 میلی لیتر ، آب معدنی بدون گاز.
- شام: بلغور جو دوسر 150 گرم ، 1 کتلت بخار ، پوره هویج 100 گرم ، 1 کراکر ، چای با شیر 200 میلی لیتر.
- صبحانه 1: گوشت گاو آب پز 100 گرم ، جو دوسر 150 گرم ، 1 کراکر ، آب معدنی.
- صبحانه 2: سیب 100 گرم ، پودینگ پنیر کلم 100 گرم ، 1 کراکر ، 200 میلی لیتر چای.
- ناهار: سوپ سبزیجات 250 میلی لیتر ، 2 کیک ماهی بخارپز ، فرنی کدو تنبل 100 گرم ، پنیر کلم 100 گرم ، 1 کراکر ، چای.
- میان وعده: پوره هویج 150 گرم ، کلوچه 100 گرم ، سیب 100 گرم ، ماست 100 گرم.
- شام: سیب زمینی پوره 150 گرم ، پیمانه گوشت 150 گرم ، پودینگ پنیر لپه 100 گرم ، 1 کراکر ، ژله میوه 100 میلی لیتر ، چای.
لوزالمعده: دیابت اولین قدم برای تسکین است
لوزالمعده اندام اندک است که برای دو نفر کار می کند ، که بطور غیرقابل دفاع در سایه "برادران" بزرگتر خود واقع شده است: کبد ، کلیه ها ، قلب و سایر ارگان ها ، که بشر قبلاً در مورد آنها آموخته بود.
در همین حال ، توالت بزرگ خانم جوانی با شخصیت است ، بنابراین گاهی اوقات او را نگران می کند.
خوشبختانه ، اکنون پزشکان می دانند که چگونه لوزالمعده را درمان کنند: رژیم غذایی اولین چیزی است که برای آرام کردن یک خانم کوچک اما کج کننده انجام می شود.
آزمایشگاه شیمی داخلی
بنابراین ، یک بیماری ناخوشایند از لوزالمعده: علائم بیماری ، درمان ، رژیم غذایی. اول از همه ، شایان ذکر است که اهمیت این بدن برای عملکرد هماهنگ بدن به طور کلی وجود دارد.
تادول اسرارآمیز به طول 20 سانتی متر و تنها 3 سانتی متر ضخامت در پشت معده زندگی می کند ، که بین دوازدهه و طحال پناه گرفته و روی کلیه خوابیده است.
اکنون می فهمید که نام غده در واقع از کجا آمده است.
کارکردهای این عضو برای هریک از ما بسیار مهم است ، زیرا به لطف کار هماهنگ آن ، آب هضم پانکراس (معده) را برای هضم غذا و هورمون ها دریافت می کنیم: گلوکاگون و انسولین ، که از چربی و سوخت و ساز کربوهیدرات درست در بدن اطمینان می کنند. عواقب ناکامی این عملکردها چیست؟ اول از همه ، یک بیماری ناخوشایند و در عین حال غیرقابل تحمل - دیابت. بنابراین ، رژیم صحیح برای بیماری لوزالمعده ضمانتی است که یک بیماری موذی شما را دور می زند.
غالباً در مورد مشکلات لوزالمعده به دلیل درد شکم می فهمیم
علائم بیماری
اگر درد در لوزالمعده شروع شود ، رژیم غذایی "نجات" برای بدن است ، که شما را از بروز بیماریهای همزمان محافظت می کند. اما چگونه بفهمیم که مشکلات مربوط به این بدن است؟
علائم مشخصه را بخاطر بسپار:
- حالت تهوع ، اغلب تحریک استفراغ ،
- درد شکم ، ماهیت آن متفاوت است (از احساس زخم چاقو تا دردناک یا کسل کننده)
- کاهش سریع وزن
- اختلالات مدفوع (اسهال شایع تر است)
- از دست دادن اشتها
- نفخ
- تب
اگر تشدید بیماری دارید ، در دو روز اول بهتر است از مصرف غذا خودداری کنید ، اما در عین حال ، پزشکان توصیه می کنند مقدار زیادی نوشیدن - حداقل 7 لیوان مایعات در روز
تغذیه اساسی
اصل اصلی یک رژیم درمانی ، تغذیه کسری است. شما باید اغلب (5-6 بار در روز) میل کنید ، اما در بخش های کوچک.
شما نیاز به تهیه غذا به روشی خاص - برای یک زن و شوهر یا آشپز. می توانید خورش کنید یا پخت کنید ، نکته اصلی سرخ کردن نیست. قبل از غذا دمای غذا را بررسی کنید. غذا نباید خیلی سرد یا گرم باشد ، سطح ایده آل 30-60 درجه است.
ارزش انرژی غذایی که در روز مصرف می شود نباید از 1800 کیلوکالری تجاوز کند.
نمک در هنگام تشدید بهتر است که مصرف آن را تا حد ممکن محروم یا محدود کنید. و همچنین شکر ، که هیچ چیز مفیدی ندارد ، اما بسیار کالری دارد.
غذا در حالت ایده آل باید مایع ، نیمه مایع ، رنده شده یا خرد شده باشد. بار بیش از حد روی دستگاه گوارش هنگام بیماری مضر است.
کتلت های بخار - برجسته برنامه غذایی
رژیم تشدید کننده
بنابراین ، لوزالمعده یک درمان است: تغذیه ، رژیم غذایی ، دستور العمل ها. با تشدید بیماری ، ممکن است سه روز اول گرسنه شود. اما پزشک باید در این لحظه تصمیم بگیرد.
یک رژیم غذایی مناسب برای تشدید لوزالمعده تضمین کننده این بیماری است که باعث ایجاد بیماری های اضافی نمی شود. بنابراین ، برای چند روز ، بیماران فقط باید آب بنوشند (در حالت ایده آل "Borjomi" بدون گاز) و یک مایع گلاب. در طول روز می توانید 5 لیوان بروجومی را در دمای اتاق و 3 لیوان آب گوجه فرنگی بنوشید.
از روز سوم یا چهارم مجاز است چنین ظروف را به منو اضافه کنید:
- سوپ غلات گیاهی باریک
- کتلت های بخار یا سوفله گوشت بدون چربی ،
- ماهی کم چربی
- تخم مرغ (املت پخته یا بخار پز) ،
- پنیر کم چرب ،
- سبزیجات پوره شده
- سیب پخته شده
- چای ، ژله ، کمپوت ،
- ژله میوه.
همانطور که قبلاً فهمیده اید ، اگر لوزالمعده صدمه دیده است ، رژیم و مراجعه به پزشک - این اولین گام های درست شما در مبارزه با بیماری است.
در ابتدا ، پزشکان توصیه کردند که غذای پوره میل کنید. این به بدن در مبارزه با تشدید کمک می کند.
بیماری مزمن تغذیه
شما می پرسید: "اگر بیماری دیگر قابل درمان نیست ، چرا خود را محدود کنید؟" اول از همه ، به طوری که در آینده نیازی به رژیم غذایی برای سرطان لوزالمعده ندارید. بنابراین ، نحوه درمان لوزالمعده رژیم غذایی یک بیماری مزمن است.
چه چیزی می توانم بخورم؟
- نان (ترجیحاً خشک یا دیروز) ،
- سوپ های بدون چربی (می توانید یک قاشق سوپ خامه ترش اضافه کنید) ،
- ماهی و گوشت کم چربی به صورت جوشانده ، بخارپز یا پخته شده ،
- تخم مرغ (املت بخارپز یا نرم پخته) ،
- کفیر و پنیر (غیر اسیدی) ،
- پنیر کم چرب
- کره
- روغن نباتی (تصفیه شده) ،
- فرنی
- ماکارونی
- سیب های غیر اسیدی
- سبزیجات پوره شده
- ژله ، جوشانده های جگر سیاه و جگر گل سرخ ، چای ، کمپوت ها.
اگر می خواهید لوزالمعده شما را آزار ندهد ، رژیم غذایی 5 از نظر پزشکی انتخاب مناسب شماست. به هر حال ، در صورت بروز تغییرات گسترده در لوزالمعده ، رژیم غذایی از این نوع ، شما را از خرابی اندام های همسایه محافظت می کند.
بیماران پانکراس باید با غذای سریع مورد علاقه خود خداحافظی کنند
چه نوع غذایی را فراموش خواهید کرد
برخی از بیماران از منوی رژیم غذایی لوزالمعده آگاهی کافی ندارند. افرادی وجود دارند که رژیم خود را "از نقطه مقابل" می سازند ، و از غذاهای ممنوعه از فهرست عبور می کنند - خوردن برای آنها راحت تر است.
بنابراین ، قربانیان این بیماری از چه غذایی باید امتناع کنند؟
- ارواح
- ترشی و ترشی ،
- غذای تند
- گوشت / ماهی چرب ، گوشت گاو ، چربی ،
- کبد (کلیه ها ، قلب ، کبد ، مغز) ،
- سوسیس ،
- خاویار
- سرخ کردن
- اولین ظروف روی آبگوشت ،
- جوشانده قارچ یا کلم ،
- غذای کنسرو
- مارگارین
- سس مایونز
- سس تند ، سس تند ،
- بستنی
- لبنیات چرب ،
- پخت / پخت ،
- نان چاودار
- برخی سبزیجات (کلم ، تربچه ، اسفناج ، تربچه ، گوجه فرنگی ، فلفل زنگ) ،
- حبوبات
- ظروف جانبی ذرت و ارزن ،
- قهوه ، چای قوی ،
- آب گازدار
به پزشک گوش دهید و سالم باشید!
لیست غذاهای ممنوعه را نادیده نگیرید ، در غیر این صورت می توانید نکروز لوزالمعده لوزالمعده "کسب" کنید ، رژیم غذایی برای درمان آنها حتی بیشتر سخت است. در همین حال ، تغذیه مناسب شما را به یک زندگی کامل و فعال باز می گرداند.
لوزالمعده ، بانوی کاپیتانی است که نیاز به توجه دارد ، اما اکنون می دانید که چگونه با او "دوست شوید" ، درست است ؟!
علائم و درمان التهاب لوزالمعده. رژیم غذایی
درمان لوزالمعده شامل انتصاب گروههای خاصی از داروها و رژیم غذایی است. مراحل اولیه درمان نوع حاد پانکراس در یک بیمارستان انجام می شود ، تکمیل درمان را می توان در خانه انجام داد.
علل لوزالمعده
در حال حاضر ، بیش از 100 از محتمل ترین علل التهاب بافت لوزالمعده شرح داده شده است. این موارد عبارتند از:
- بیماری های دیگر دستگاه گوارش (اثنی عشر ، هپاتیت ، گاستریت) ،
- خطاها در رژیم ، به ویژه استفاده از مقدار قابل توجهی غذا یا مقدار زیاد غذاهای چرب ، تند ، سرخ شده و همچنین انتخاب غذاهای غیر معمول (به عنوان مثال در سفر توریستی - ترجیح غذاهای غذاهای ملی) ،
- اشتیاق به مشروبات الکلی و استفاده از انواع مایعات حاوی الکل با ارزش غیر غذایی (ادکلن ، الکل فنی) ،
- استفاده طولانی مدت از داروهایی که بر روی وضعیت بافت لوزالمعده تأثیر منفی بگذارند.
در بیشتر موارد ، انگیزه برای ایجاد تظاهرات بالینی این بیماری تأثیر چندین عامل تحریک آمیز را نشان می دهد. تأثیر تنها یک عامل آسیب رسان ممکن است برای ابتلا به این بیماری کافی نباشد یا فقط یک تحریک متوسط در داده های آزمایشگاهی ایجاد کند.
شکل مزمن این بیماری معمولاً به دلیل عدم درمان واریته حاد یا در نتیجه مواجهه مداوم یا مکرر با همان اثر تحریک آمیز (به عنوان مثال ، با سایر بیماری های کانال گوارشی - کبد ، معده ، روده) ایجاد می شود.
تعداد بیماران مبتلا به بیماری لوزالمعده هر ساله فقط افزایش می یابد. این مسئله هم برای انواع حاد و هم مزمن بیماری صدق می کند. افزایش مرگ و میر از یک طرف به دلیل تنوع فزاینده محصولات غذایی و از طرف دیگر با کاهش کیفیت آنها و توجه کمتری افراد زیادی به وضعیت سلامتی آنها ایجاد می شود.
تغییرات التهابی در لوزالمعده در زنان و آقایان به همان اندازه مشاهده می شود. این فرایندها در بزرگسالان چند بار بیشتر از کودکان مشاهده می شود. بروز پانکراتیت در کودک (خصوصاً سن پیش دبستانی و دبستان) یک بیماری نادر است.
تصویر بالینی از نوع حاد بیماری
علائم التهاب لوزالمعده با رشد سریع و شدت قابل توجهی مشخص می شود. آنها ناشی از نقض ساختار آناتومیکی اندام (ادم و تخریب ساختار سلولی) و همچنین نقض توانایی های عملکردی آن (سنتز هورمون ها و آنزیم های گوارشی) هستند. برای شکل حاد ، علائم زیر مشخص است:
- درد با شدت متفاوت است ، اما در بیشتر بیماران از شدت شدید تا تقریبا غیرقابل تحمل متفاوت است ،
- درد در قسمت فوقانی شکم متمرکز است که اغلب به قسمت فوقانی ناحیه کمر ، ساق پا (شبیه درد در آنژین صدری) ، تیغ شانه چپ و اندام فوقانی ،
- درد با پانکراتیت تمایل به افزایش دارد ، معمولاً نبض یا ترکیدن ، با مسکن های متداول متوقف نمی شود و با تغییر وضعیت بدن شدت آن تغییر نمی کند ،
- فقدان هرگونه اشتها (تا بی احتیاطی به غذا) ، تهوع طولانی مدت دردناک حتی به صرف غذا ، قسمتهای مکرر استفراغ غذاهای کم مصرف ، اخیراً خورده ،
- علائم بارزتری از سوء هاضمه وجود دارد - اسهال پراکنده بدون ناخالصی خون و مخاط ، مدفوع چربی با ناخالصیهای دارای چربی ،
- وضعیت عمومی بیمار تغییر می کند - درجه حرارت اغلب به تعداد زیاد بالا می رود ، لرز و ضعف شدید بوجود می آید.
نوع مزمن پانکراتیت توسط علائم بالینی از بسیاری جهات شبیه حاد است. با این حال ، شدت علائم فردی بسیار کمتر است. در یک نوع مزمن التهاب لوزالمعده ، فرد شکایت می کند:
- تغییر در اشتها (زوال ، بیزاری به ظروف خاص) ،
- دوره ای از حالت تهوع و استفراغ مکرر غذاهای هضم نشده ،
- درد شکم ، اما در حال حاضر درد ، و در حال ترکیدن نیست ، در قسمت فوقانی شکم (تابش درد در ناحیه پشت و بازو به ندرت مشاهده می شود) ،
- حرکات روده مایع ، که با نقض فرایندهای هضم تحریک می شود ، و نه با افزودن ماده میکروبی.
اگر اولین علائم پانکراتیت (چه حاد و چه مزمن) رخ دهد ، مهم است که در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید. چه کاری در چنین شرایطی انجام شود ، چه نوع معاینه لازم است و با چه داروهایی توصیه می شود که درمان شوند - پزشک تصمیم می گیرد.
فقط یک متخصص می تواند عوارض را به موقع تشخیص دهد و داروهای لازم را برای از بین بردن آنها تجویز کند.
عوارض روند التهابی بافت لوزالمعده دشوار است ، می تواند منجر به نکروز کامل ارگان (کلیت نکروز لوزالمعده) شود ، به همین دلیل خوددرمانی این بیماری بسیار خطرناک است.
چه آزمایشاتی برای پانکراس تجویز می شود؟
اگر مشکوک به لوزالمعده به التهاب باشد ، تأیید تشخیص توسط آزمایش های آزمایشگاهی و ابزار لازم است. بیشترین تجویز شده در موارد زیر عبارتند از:
- بررسی عمومی خون محیطی (تعداد لکوسیت ها و تغییر فرمول لکوسیت ها به سمت چپ افزایش یافته است) ،
- آزمایش ادرار برای تعیین آلفا آمیلاز (در حالت عادی ، این آنزیم وجود ندارد) ،
- coprogram (در مورد پانکراتیت ، تعداد کافی از اجزای چربی قابل هضم نشده تشخیص داده می شود) ،
- بررسی سطح آنزیمهای لوزالمعده (لیپاز ، تریپسین ، آمیلاز) - فعالیت این آنزیمها با پانکراتیت به طور قابل توجهی افزایش می یابد ،
- سونوگرافی حفره شکمی (افزایش اندازه اندام ، محو شدن و محوطه های فازی ، افزایش اکوژانس بودن حفره شکمی آشکار می شود - در نوع حاد پانکراس ، به شکل مزمن بیماری ، علائم جایگزینی بافت غده با بافت همبند ظاهر می شود) ،
- رادیوگرافی مقابل کنتراست اندامهای واقع در حفره شکمی در پانکراتیت مزمن آموزنده ترین است ، زیرا تغییرات مشخصه خاصی آشکار می شود (کلسیفیه دوازدهه ، اختلال در تحرک کانال هضم).
در نتیجه اطلاعات جامع دریافتی (معاینه بالینی و نتایج آزمایش های آزمایشگاهی و ابزاری) ، پزشک در مورد شدت بیماری در بیمار خاص ، در مورد شکل التهاب نتیجه گیری می کند و توصیه هایی در مورد نحوه درمان بیمار ، آنچه می توانید بخورید و سایر سؤالات مراقبت پزشکی ارائه می دهد.
رژیم غذایی برای التهاب لوزالمعده
در این شرایط ، رژیم غذایی از اهمیت ویژه ای برخوردار است ، زیرا بدون اصلاح رژیم غذایی التهاب اندام آسیب دیده غیرممکن است.
در روز اول شکل حاد پانکراس ، بیمار باید هر غذایی را به طور کامل رها کند و سرما را بر معده بمالد.
هنگامی که وضعیت بیمار بهبود یابد ، تغذیه کسری رژیم با گسترش تدریجی آن مجاز است. جدول شماره 5 منوی محصولات زیر را به بیمار امکان می دهد:
- نان گندم ، اما به اصطلاح "دیروز" ، کمی خشک شده ،
- مقدار متوسط کراکر و بیسکویت ،
- سوپ های مختلفی از سبزیجات و غلات ،
- غذاهای گوشتی و ماهی فقط از اجزای رژیم غذایی (خرگوش ، بوقلمون ، مرغ) ، بخارپز ، آسیاب شده یا پخته شده ،
- هر نوع لبنیات ، اما در اعتدال و محتوای کم چربی ،
- هر نوع غذای غلات (ماهی تابه ، حبوبات سنتی ، سوفله) ،
- تخم مرغ و ماکارونی تا حد محدود ،
- انواع توت ها و میوه ها فقط بسیار رسیده و لزوماً شیرین هستند ،
- نوشیدنی مجاز چای ضعیف و نه خیلی شیرین ، کمپوت ، جوشانده های گیاهی ،
- آب معدنی برای استفاده به عنوان بخشی از آبگرم درمانی پانکراس مزمن مناسب است.
لازم است بیمار به صورت کسری غذا بخورد ، یعنی در قسمت های کوچک 5-7 بار در روز ، تمام ظروف باید در دمای اتاق باشند.
دارو درمانی
داروهایی وجود دارد که باید از آنها برای انسداد یک روند التهابی حاد استفاده شود و برای بازگرداندن عملکرد یک غده آسیب دیده باید از مواد کاملاً متفاوت استفاده شود. بیشتر داروها از گروههای دارویی زیر تجویز می شوند:
- داروهای ضد درد سریهای غیر مواد مخدر (دیکلوفناک ، ایبوپروفن) و مواد مخدر (Promedol ، Ketanov) ،
- مسدود کننده های به اصطلاح پمپ پروتون (Rabeprazole ، Pantoprazole ، Lansoprazole) برای کاهش ترشح آب گوارشی ،
- مسدود کننده های گیرنده هیستامین H2 (Ranitidine ، Famotidine) با همان هدف ،
- مهار کننده های فیوژن پروتئولیتیک بافت پانکراس (Gordoks ، Kontrikal) ،
- درمان انفوزیون فله با محلولهای کلوئیدی و شور ،
- با بهبود ، آنزیمهایی مشابه آنهایی که در لوزالمعده سنتز می شوند.
در صورت ارائه کمک های پزشکی واجد شرایط به موقع ، روند التهابی لوزالمعده یک بیماری جدی و در عین حال کاملاً قابل کنترل است.