چه عواملی باعث ایجاد دیابت در کودکان می شوند ، چگونه خود را نشان می دهند و آیا می توان آن را درمان کرد

دیابت قندی نوعی اختلال متابولیک در بدن است که با اختلال در تولید انسولین یا کاهش در پاسخ سلول ها به انسولین همراه است. این بیماری با افزایش مزمن قند خون مشخص می شود.

از بین همه آسیب های غدد درون ریز ، دیابت در کودکان شایع است. روند این بیماری در دوران کودکی و بزرگسالی با تحرک شدید فرآیندهای متابولیک و رشد سریع کتواسیدوز مشخص می شود ، عارضه ای از این بیماری است که بدون درمان به موقع می تواند منجر به کما دیابتی شود.

تشخیص دیابت در کودکان و نوجوانان

نشانه دیابت افزایش غلظت گلوکز پلاسما است - هایپرگلیسمی. افزایش قابل توجه قند این تشخیص را تأیید می کند. در صورت عدم وجود قند خون آشکار ، آزمایش های مکرر تجویز می شود. علائم کلاسیک بیماری ممکن است ظاهر شود ، اما ممکن است وجود نداشته باشد.

از روشهای زیر برای تشخیص دیابت استفاده می شود:
جدول 1

من
یا
علائم کلاسیک دیابت قند یا بحران قند خون همراه با غلظت گلوکز پلاسما 11.1 میلی مول در لیتر (200 میلی گرم در دسی لیتر).
دوم
یا
میزان گلوکز پلاسما ناشتا 7.0 mmol / L (126 میلی گرم در دسی لیتر).
روزه دار - نخورید ، حداقل 8 ساعت بنوشید (برای شیرخواران - 6 ساعت).
III
یا
سطح گلوکز 2 ساعت پس از بار 11.1 میلیمول در لیتر (200 میلی گرم در دسی لیتر) در طی آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (PHTT).
این آزمایش در صورت تشخیص دیابت با اندازه گیری گلوکز ناشتا ، در نتیجه تعیین تصادفی یا بعد از خوردن غذا انجام نمی شود ، زیرا PHTT می تواند باعث فشار خون بیش از حد شود.
چهارمHbA1c> 6.5٪ (هموگلوبین A1c).
این آزمایش در آزمایشگاه با استفاده از روشی که توسط برنامه ملی Stadardization Glycohemoglobin ملی تأیید شده و مطابق با آزمایش کارآزمایی کنترل و عوارض دیابت بصورت استاندارد انجام می شود.

برای علائم دیابت ، آزمایش ادرار با استفاده از نوارهای آزمایش برای تشخیص گلوکز در ادرار ، افزایش سطح کتون در ادرار یا یک گلوکزومتر قابل حمل برای اندازه گیری سطح گلوکز و کتون ها انجام می شود.

اگر کتون ها در خون یا ادرار وجود داشته باشند ، مهم است که فوراً درمان را برای کودک شروع کنید. بیمار بلافاصله به یک مرکز تخصصی اعزام می شود که در آن تجربه ای در زمینه درمان دیابت کودکان وجود دارد. انتظار برای روز بعد برای تأیید قند خون خطرناک است: ممکن است کتواسیدوز ایجاد شود.
غلظت گلوکز خون در یک وضعیت استرس زا افزایش می یابد:

  • در برابر عفونت حاد ،
  • بعد از آسیب دیدگی
  • با مداخله جراحی ،
  • در هنگام نارسایی تنفسی ،
  • با مشکلات گردش خون

چنین قند خون ممکن است موقتی باشد. به درمان نیاز دارد ، اما به خودی خود نشانگر بروز دیابت نیست.
مشکل در تشخیص دیابت در کودکان و نوجوانان ، تشخیص نوع آن است. تغییرات متابولیک نهایی در بدن کودک با بروز این بیماری مشابه است. اما دلایل عدم کارآیی عملکرد هورمون انسولین می تواند کاملاً متنوع باشد. بنابراین ، برای معالجه نه تنها تعیین تشریفات بلکه در مورد جزئیات دلایل دیابت در کودکان به منظور پیشگیری از عوارض پاتولوژی مهم است.

طبقه بندی دیابت

دیابت قند به انواع زیر تقسیم می شود:

1) دیابت نوع 1 (دیابت نوع 1) خود ایمنی و ایدیوپاتیک ،

2) دیابت نوع 2 (DM 2) ،

3) انواع خاص دیابت ،

کودک غالباً مبتلا به دیابت نوع 1 است و مدت طولانی اعتقاد بر این بود که کودکان فقط به این نوع بیماری مبتلا می شوند. اما در سال 2003 ، انجمن بین المللی دیابت اعلام کرد آستانه همه گیری برای بروز دیابت نوع 2 در کودکان و نوجوانان. پیش از این ، این آسیب شناسی برای بیماران در گروه سنی بالاتر مشخص بود و عملاً در بین کودکان رخ نمی داد.

خصوصیات بالینی آن دسته از دیابت که در بین کودکان و نوجوانان رخ می دهد ، در جدول 2 آورده شده است.
جدول 2

ویژگیSD 1SD 2یکنواخت
اولین دورهاز 6 ماهگی تا بزرگسالی (اوایل نوجوانی)معمولاً در دوران بلوغ (یا بعد از آن)اغلب پس از بلوغ ، به استثنای دیابت به دلیل جهش ژن گلوکوکیناز ، و دیابت در نوزاد (نوزاد)
تصویر بالینیالبته اغلب حاد و سریعمتغیر - از روند آهسته ، خفیف (اغلب بدون علامت) گرفته تا شدیدمتغیر (ممکن است در دیابت به دلیل جهش در ژن گلوکوکیناز غیر خاص باشد)
خود ایمنی (توانایی سیستم ایمنی بدن در تشخیص و حمله به سلولهای بدن خود)بلهنهنه
کتوز (شرایطی که در اثر گرسنگی کربوهیدرات سلولها ایجاد می شود ، هنگامی که بدن شروع به تجزیه چربی می کند تا انرژی تولید کند تا تعداد زیادی از بدن کتون را تشکیل دهد)متداولبه ندرت یافت می شودغالباً در دیابت نوزاد ، به ندرت به اشکال دیگر یافت می شود
چاقیفراوانی وقوع جمعیت (بستگی به نژاد ، کشور ، ملیت) داردافزایش فراوانی وقوعفرکانس جمعیت
آکانتوز سیاه (پرفشاری شدن پوست ، که معمولاً در چین های بدن قرار دارد - بر روی گردن ، زیر بغل ، در کشاله ران و در مناطق دیگر)نهبلهنه
فراوانی بروز (نسبت کلیه موارد دیابت در جوانان)معمولاً بیش از 90٪در بیشتر کشورها ، کمتر از 10٪ (در ژاپن 60 - 80٪)1 – 4 %
دیابت والدین2 – 4 %80 %90 %

آن دسته از انواع دوره دیابت در کودکان که نوع اول نیستند ، علائم واضح و واضح از تظاهرات ندارند. این تشخیص آنها را پیچیده می کند ، منجر به خطاهای تشخیصی و تاکتیک های نادرست برای درمان بیماری می شود. بنابراین ، تجزیه و تحلیل اطلاعات در مورد این بیماری به طور کلی ، شناسایی ویژگی های شروع آن ، نظارت بر روند ، واکنش بدن به درمان ، بسیار مهم است تا عارضه ای ایجاد نشود.

دیابت نوع 1 در کودکان و نوجوانان

در دیابت نوع یک ، نقص مطلق در تولید انسولین وجود دارد. این به دلیل آسیب انتخابی سلولهای β لوزالمعده است. سیستم ایمنی بدن با داشتن خود ایمنی بیماری ، خود آنتی بادی هایی را تولید می کند که سلولهای β را از بین می برد. دیابت ایدیوپاتیک نیز با تخریب سلولهای β پیش می رود ، اما بدون علائم یک فرآیند خود ایمنی. علائم بالینی این بیماری هنگامی ظاهر می شود که حدود 90٪ سلولهای β پانکراس نابود شوند.

دیابت خود ایمنی یک بیماری ژنتیکی است. مستعد ابتلا به آن با تعامل بسیاری از ژن ها تعیین می شود. دوره از شروع فرآیند خود ایمنی تا بروز بیماری در کودک می تواند از چند ماه تا 10 سال طول بکشد.
تشکیل دیابت می تواند تحت تأثیر قرار گیرد:

  • عفونت های ویروسی منتقل شده - ویروس Coxsackie نوع B ، سرخچه ،
  • مصرف آنتی ژن های خارجی به بدن کودک با مواد غذایی (مواد شیمیایی - آلوکسان ، نیترات) به عنوان بخشی از کازئین ، انسولین گاو ، محصولات ریشه ای ، غلات.

اثر محافظتی كمی در كودكان با افزایش خطر ژنتیك در طی فعالیتهای زیر ظاهر می شود:

  • فقط بیش از 2 هفته از شیر مادر تغذیه می کنید ،
  • ادامه شیر مادر با معرفی غلات ،
  • اسیدهای چرب امگا 3 ،
  • متابولیسم ویتامین D

تغذیه بیش از حد ، رشد سریع و افزایش وزن در کودکی حساسیت به انسولین را کاهش می دهد. این سرعت پیشرفت دیابت نوع 1 را تسریع می کند.

دیابت نوع 1 در کودکانی که پدر مبتلا به دیابت دارند ، در مقایسه با کودکانی که مادرشان مبتلا به دیابت است ، 2 تا 3 برابر بیشتر اتفاق می افتد.

علائم دیابت نوع 1

دیابت در کودکان در مراحل مختلف ادامه می یابد:

1) دیابت بالینی (مراحل I - III) ،

2) تجلی یا اولین بیماری دیابت (تظاهرات بالینی بیماری ، مرحله چهارم) ،

3) بهبود بخشی یا مرحله "ماه عسل" ،

4) مرحله مزمن وابستگی مادام العمر به انسولین ،

5) مرحله ناپایدار دوره پیش از بلوغ (سن دبستان ، 7 تا 12 سال) ،

6) یک دوره پایدار بعد از بلوغ.

مرحله بالینی دیابت بدون علائم برای مدت طولانی - ماه ها ، سالها ادامه می یابد. در این مرحله می توان آنتی بادی ها را تشخیص داد:

  • به سلولهای جزایر لانگرهانس ،
  • گلوتامات دکربوزیلاز-65 ،
  • به تیروزین فسفاتاز ،
  • به انسولین

حضور آنتی بادی ها نشانه ای از واکنش خود ایمنی در برابر سلولهای β خواهد بود.
نظارت طولانی مدت بر روی کودکان در معرض خطر نشان داد که در اکثر آنها می توان تشخیص دیابت نوع 1 را قبل از شروع علائم بالینی مشخص کرد.

تظاهرات بالینی دیابت. علائم بیماری متفاوت است: از علائمی که نیازی به مراقبت فوری پزشکی ندارند ، از بروز کتواسیدوز دیابتی تا بروز کما.

علائمی که نیازی به آمبولانس نیست:

  • بی اختیاری ادرار در کودک وجود دارد پس از اینکه وی خواست خود توالت بخواهد ،
  • بروز عفونت قارچی کاندیدا در مخاط واژن در دختران از سن دبستان ،
  • یک کودک در حال رشد به طور مزمن وزن خود را از دست می دهد یا وزن نمی گیرد ،
  • کاهش عملکرد مدرسه ،
  • عصبی بودن ، تحریک پذیری ،
  • عفونت های مکرر پوستی (جو ، furunculosis و دیگران).

علائم دیابت که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند (کتواسیدوز دیابتی یا کما قند خون):

  • دهیدراسیون متوسط ​​تا شدید ،
  • استفراغ مداوم و درد شکم ،
  • افزایش ادرار با وجود کمبود آب بدن ،
  • کاهش وزن همراه با کم آبی ، از دست دادن توده عضلانی و چربی ،
  • گونه های قرمز روشن به دلیل کتواسیدوز ،
  • نفس استون
  • تنفس نادر یکنواخت با استنشاق پر سروصدا عمیق و افزایش بازدم با کتواسیدوز ،
  • اختلالات هوشیاری - بی نظمی ، وضعیت نیمه کاما (کمتر اوقات اغما) ،
    شوک - نبض سریع ،
  • کاهش فشار خون یک علامت دیررس است ، به ندرت در کودکان مبتلا به کتواسیدوز.

علائم بیماری به سن کودک در زمان ظهور آنها بستگی دارد. ویژگی های تظاهرات دیابت قندی بسته به سن در جدول 3 آمده است.
جدول 3

گروههای سنیویژگی های تظاهرات علائم اولیه دیابت در کودکان
نوزادانشروع حاد با پیش سازهای کوچک ، اغلب بدون توجه به بیماری. تشنگی و افزایش دفع ادرار تشخیص آن دشوار است ، بنابراین آسیب شناسی بیشتر در مرحله قبل از کما (احمق ، احمق) یا با کما تشخیص داده می شود.
دو نوع بالینی از شروع تشخیص داده شده است:

  1. توسعه ناگهانی - کم آبی بدن ، استفراغ ، مسمومیت ناگهانی به سرعت منجر به ایجاد کما می شود ،
  2. شدت بیماری آرامتر افزایش می یابد - در صورت عدم وجود دلایل افزایش وزن وجود ندارد ، دیستروفی با اشتهای خوب در کودک پیشرفت می کند ، کودک مضطرب است و فقط پس از نوشیدن آرام می شود ، اضافه شدن یک عفونت ثانویه منجر به این واقعیت می شود که بثورات پوشک قابل درمان نیست ، به خصوص در کشاله ران ، والدین توجه دارند انگار پوشک را بعد از خشک شدن ادرار و لکه های چسبنده روی زمین بعد از ادرار خیس کنید.
کودکان از 1 سال تا 5 سالشروع حاد و شدیدتر این بیماری. علائم کلاسیک آن در کودکان در این سن تشخیص داده نمی شود و آسیب شناسی در حالت اغما تشخیص داده می شود.
اغلب یک سندرم اختلال در جذب وجود دارد: افزایش اندازه شکم ، نفخ شکم ، کمبود وزن بدن ، عقب ماندگی رشد با افزایش اشتها در کودک.
علائم اختلال عملکرد روده مشاهده می شود: سریع مدفوع بی شکل و بدون احتراق ، افزایش قابل توجه در حجم مدفوع.
این بیماری بسیار ناپایدار است ، با کاهش مکرر قند خون (هیپوگلیسمی) ، ایجاد کتوز.علائم کمبود قند خون غیر عادی است: اضطراب ، رفتار بدون کنترل ، امتناع از خوردن غذا ، استفراغ هنگام تلاش برای شیرین کردن ، خوابیدن در زمان ناموجود.
هیپوگلیسمی شدید می تواند در شب ایجاد شود و عواقب عصبی داشته باشد.
بچه های بزرگترعلائم این بیماری همانند بزرگسالان است: افزایش دیابت ، تشنگی ، افزایش اشتها ، کاهش وزن ، شب ، گاهی بی اختیاری ادرار در روز.
با این حال ، با پیشرفت آهسته بیماری ، شکایات خاصی مشاهده نشده و معاینه در جهت اشتباه انجام می شود. سپس دیابت در نوجوانان به طور اتفاقی تشخیص داده می شود.
مهار کننده این بیماری ضعف ، خستگی ، کاهش عملکرد تحصیلی ، سردرد ، تحریک پذیری است. می تواند فورونکولوزیس مداوم ، جو ، بیماری های پوستی وجود داشته باشد. دختران دچار خارش در دستگاه تناسلی خارجی ، سایر قسمت های بدن ، بی نظمی قاعدگی هستند.
اغلب ، دیابت در کودکان با علائم سندرم شبه شکمی شروع می شود: درد شکم ، حالت تهوع ، استفراغ ، که با کتواسیدوز به سرعت در حال بروز است.
چند ماه قبل از شروع علائم دیابت ، گاهی اوقات هیپوگلیسمی خود به خود بروز می کند. به عنوان یک قاعده ، آنها پس از اعمال فشار جسمی یا بر روی شکم خالی رخ می دهند ، همراه با تشنج و از دست دادن هوشیاری نیستند. این شرایط باعث افزایش تمایل کودک به خوردن شیرینی می شود.
تقریباً علائم ثابت دیابت قندی خشکی پوست و سطوح مخاطی ، سرخ شدن "دیابتی" (روی گونه ها ، پیشانی ، چانه) ، سبوره خشک روی پوست سر ، لایه برداری از کف پا و کف دست ، لب های خشک ، روشن روشن ، مربا در گوشه ها است.

در کودکان ، دیابت در هر سنی بروز می کند. در ماه های اول زندگی ، بیماری به ندرت ظاهر می شود. خطر دیابت بعد از 9 ماه افزایش می یابد ، به تدریج در دوره نوجوانی افزایش می یابد و در بزرگسالان کمی کاهش می یابد.

ترمیم جزئی یا مرحله ماه عسل. بعد از شروع درمان با انسولین ، تقریباً 80٪ کودکان و نوجوانان به طور موقت نیاز خود به انسولین را کاهش می دهند. اعتقاد بر این است که این امر به دلیل ترمیم جزئی سلولهای β به دلیل افزایش ترشح انسولین و بهبود حساسیت محیطی نسبت به آن است. شرایطی که در آن بیمار به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز به کمتر از 0.5 IU انسولین با سطح HbA1c کمتر از 7٪ نیاز دارد ، بعنوان یک بهبودی جزئی در نظر گرفته می شود.

مرحله بهبودی جزئی ممکن است در طی چند روز یا چند هفته پس از شروع انسولین درمانی آغاز شود و هفته ها و بعضی اوقات سالها طول بکشد. در طی آن ، غلظت گلوکز با وجود انحراف در رژیم غذایی و رژیم فعالیت بدنی ، در محدوده طبیعی پایدار است. در تعداد کمی از کودکان و نوجوانان ، نیاز به انسولین به حدی کاهش می یابد که بدون اختلال در سطح گلوکز خون ، می توان جلوی آن را گرفت. با این حال ، مهم است که درک کنیم مرحله حذف موقت است. بیماری رو به زوال نیامد.

در صورت وجود کتواسیدوز در زمان تشخیص بیماری و بروز دیابت در سنین پایین ، احتمال بهبودی کاهش می یابد.
مرحله مزمن وابستگی به انسولین مادام العمر. انتقال از مرحله بهبودی جزئی به مرحله مزمن وابستگی به انسولین مادام العمر معمولاً با کاهش تدریجی عملکرد باقیمانده سلولهای β مشخص می شود. با این حال ، روش های فوق العاده حساس برای اندازه گیری سطح C- پپتید نشان می دهد که ترشح انسولین در برخی از حجم با گذشت زمان در 75٪ از بیماران ادامه می یابد.

دیابت نوع 1

تنها درمان دیابت نوع 1 ، انسولین درمانی است. کیفیت بالای انسولین در طول درمان بسیار مهم است. علاوه بر معرفی داروها ، درمان انسولین تنها در صورت برطرف شدن تعدادی از شرایط می تواند مؤثر باشد:

  • رژیم غذایی
  • فعالیت بدنی
  • آموزش کنترل بیماری در خانه ،
  • کمک روانی

هدف از درمان کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 1 دستیابی به سطح متابولیسم کربوهیدراتها تا حد ممکن به حد طبیعی ، رشد طبیعی جسمی و روانی کودک و جلوگیری از عوارض دیابت است.

آماده سازی انسولین بسته به منشاء - حیوان و انسان - به گروههایی تقسیم می شود. به مدت 60 سال از انسولین های گوشت گاو و گوشت خوک که باعث عوارض عروقی می شود برای درمان دیابت استفاده شده است. اکنون کودکان با انسولین انسانی تحت درمان قرار می گیرند.

تولید صنعتی انسولین انسانی به دو روش انجام می شود:

  1. با درمان آنزیمی انسولین خوک - انسولین نیمه مصنوعی ،
  2. با استفاده از فناوری مهندسی ژنتیک - انسولین بیوسنتزیک.

در انسولین نیمه مصنوعی مقدار کمی ناخالصی سوماتوستاتین ، گلوکاگون ، پلی پپتیدهای لوزالمعده وجود دارد. انسولین بیوسنتتیک این ناخالصی ها را ندارد و ایمنی زایی کمتری دارد.

انسولین های مهندسی ژنتیک انسان بهترین هستند. مصرف آنها برای درمان دیابت بهینه ترین است ، زیرا این داروها از بروز عوارض عروقی جلوگیری می کنند.

در بسته بندی داروها الزاماً اطلاعاتی در مورد روش تولید انسولین انسانی وجود دارد. در روسیه ، انسولین تولید شده با استفاده از فناوری مهندسی ژنتیک توسط نوو Nordisk (دانمارک) ، الی لیلی (ایالات متحده آمریکا) و Aventis (آلمان) تهیه می شود.

انسولین های کوتاه مدت بسیار کوتاه - Humalog و NovoRapid - جایگاه ویژه ای در درمان دیابت در دوران کودکی و نوجوانی دارند. هنگام استفاده از این داروها ، هیچ عارضه جانبی مشاهده نشده ، هیپوگلیسمی شدید ، واکنشهای آلرژیک ثبت نشده است.

فواید استفاده از انسولین اولتراورتورت در کودکان و نوجوانان:

  • بهبود کیفیت زندگی بیماران - استفاده آسان (بلافاصله قبل از غذا) ، می تواند بعد از غذا (با تغییر اشتها) مورد استفاده قرار گیرد ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی ، انعطاف پذیری رژیم ، کاهش یابد
  • بهبود وضعیت متابولیسم کربوهیدرات.

انسولین های Ultrashort برای کودکان سالهای اول زندگی با اشتهای ناپایدار ، در حال تغییر ، نشان داده شده است که در نوجوانان با تمدید رژیم زندگی و تغذیه ، با گرایش به هیپوگلیسمی در اواخر عصر و ساعت های شب همراه با یک دوره ناپایدار بیماری با نوسانات قابل توجه در سطح گلوکز خون وجود دارد.

دیابت نوع 2 در کودکان و نوجوانان

علت دیابت نوع 2 چاقی بود. چاقی ارتباط نزدیکی با اختلال در انسولین (مقاومت به انسولین) دارد که همراه با کمبود نسبی موجود انسولین منجر به ایجاد دیابت نوع 2 می شود.

بر خلاف بزرگسالان ، دیابت نوع 2 در کودکان و نوجوانان با شروع زودرس عوارض عروقی از جمله آترواسکلروز و بیماری عروق کرونر قلب ، سکته مغزی ، انفارکتوس میوکارد ، نارسایی کلیوی ، نوروپاتی با خطر قطع عضو و رتینوپاتی مشخص می شود که منجر به نابینایی می شود.

شروع علائم معمولاً در بزرگسالی رخ می دهد. علائم بیماری:

  • افزایش میزان ادرار ،
  • تشنگی
  • نقص بینایی
  • کاهش وزن
  • وجود گلوکز در ادرار ،
  • گاهی اوقات - افزایش مقدار کتون در ادرار.

درمان دیابت نوع 2 در کودکان و نوجوانان شامل موارد زیر است:

  • کاهش اضافه وزن ،
  • افزایش فعالیت بدنی ،
  • عادی سازی گلیسمی ،
  • درمان شرایط همزمان - اختلال در متابولیسم چربی ، فشار خون بالا ، اختلال در عملکرد کلیه ، کبدی چربی.

برای کاهش مقاومت به انسولین ، افزایش ترشح انسولین در کودکان و نوجوانان ، متفورمین درمان می شود. این یک داروی از گروه biguanide است. این دارو از طریق گیرنده های انسولین بر حساسیت بافت های محیطی به انسولین عمل می کند و میزان انسولین در گردش خون را کاهش می دهد.

دیابت مونوژنیک

دلایل دیابت نوع یکنواختی وراثت است. این دیابت خفیف است. این بیماری بدون کتوز پیش می رود و برای اولین بار در بزرگسالی یا اوایل بزرگسالی ظاهر می شود. پیش از این ، این بیماری "دیابت شروع بلوغ جوان - MODY" نامیده می شد. دلایل بیماری جهش در ژن ها است.

دیابت نوزادان (دیابت مونوژنیک شیرخوار)

دوره نوزادی سن نوزاد از بدو تولد تا 28 روز است. دیابت نوع یک به ندرت در سال اول زندگی کودک به ویژه قبل از شش ماه بروز می کند. دیابت نوزادان در 6 ماه اول زندگی کودک نوعی دیابت مونوژنیک نامیده می شود. این بیماری همچنین ممکن است علائم بالینی را در سن 9-12 ماهگی نشان دهد. بنابراین نام دیگر آن مطرح شده است - "دیابت مونوژنیک شیرخوار" ، اما اصطلاح "دیابت نوزادان" هنوز به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد.

این یک بیماری نادر است. دلایل دیابت در کودکان از این نوع تأخیر در رشد جنین در نتیجه کمبود انسولین و همچنین تأثیرات مختلف بالینی مرتبط با کار لوزالمعده است.

حدود نیمی از موارد دیابت نوزاد نیاز به درمان مادام العمر این بیماری دارد. در موارد دیگر ، پس از چند هفته یا چند ماه ، علائم بیماری از بین می رود ، اما عود در آینده امکان پذیر است.

علل دیابت در کودکان

جوهر و علت اصلی دیابت و انواع اول و دوم در نقض عملکرد لوزالمعده نهفته است. ارگان به هر دو غده ترشح خارجی و داخلی اشاره دارد. توابع اصلی آن:

• جداسازی آب لوزالمعده ، آنزیم های آن برای هضم لازم است ،
• تولید انسولین ،
• تنظیم متابولیسم در بدن چربی ها ، کربوهیدرات ها و پروتئین ها.

اگر در مورد دیابت نوع 1 - وابسته به انسولین - صحبت کنیم ، مقصر اصلی این بیماری فرآیند خود ایمنی است. با آن ، تخریب سلول های بتا تولید انسولین (واقع در لوزالمعده) و محاصره کامل تولید آن اتفاق می افتد.

توجه کنید! اولین و مهمترین دلیل توسعه آسیب شناسی مورد بررسی توسط متخصصین یک پیش بینی ژنتیکی خوانده شد. این واقعیت باید والدینی را که می دانند یکی از آنها در خانواده خود این مشکل را داشته است هشدار دهد و آزمایش خون ویژه ای برای قند خون خود انجام دهند.

دلایل دیگر شکل گیری آسیب شناسی:

  • تأثیر میکروارگانیسم ها - ویروس های گروه سیتومگالوویروس ، انترو ویروس ها ، ویروس Coxsackie ، ویروس های تبخال ، ویروس های سیاه سرفه ، اوریون ، سرخک ، سرخچه ، آبله مرغان ،
  • بیماریهای خود ایمنی در یک کودک - با آنها سیستم ایمنی بدن بر لوزالمعده تأثیر منفی می گذارد - بدن ایمنی خاص ساختار یک عضو را از بین می برد ،
  • آسیب کبدی توسط ویروس ها ،
  • تومورهای بدخیم در سنین پایین شکل گرفته ،
  • عفونت حاد و مزمن دستگاه ادراری
  • جراحات یا سایر ضایعات لوزالمعده.

مهم است بدانید! بیماری هایی مانند اسکلرودرما و آرتریت روماتوئید ، لوپوس اریتماتوز و آکرومگالی ، گواتر سمی و پانکراس همچنین دیابت را تشکیل می دهند. علاوه بر موارد فوق ، علت ایجاد این آسیب شناسی سندرم Itenko-Cushing ، Down ، Klinefelter است.

عوامل تحریک کننده دیابت کودکان:

  • پرخوری مکرر با رشد بعدی اضافه وزن. نقض قوانین مربوط به تغذیه کودک توسط والدین می تواند به همین دسته نسبت داده شود - منوهای یکنواخت ، که در آنها کربوهیدراتها غالب هستند ، چاقی تشکیل می دهند ، پس از آن دیابت رخ می دهد ،
  • کاهش فعالیت بدنی در کودک ، اقامت نادر در هوای تازه ، نقض رژیم های کار و استراحت ،
  • مصرف داروها بدون نظارت پزشک معالج ،
  • استرس در کودک
  • تغذیه مصنوعی یا مختلط ،
  • جراحی در تاریخ کودک ،
  • خوردن شیر گاو کامل.

به همین ترتیب ، وابستگی سنی به دیابت نوع 1 وجود ندارد. دیابت خود ایمنی یک بیماری در دوران کودکی محسوب می شود - ضربه اصلی بر کودکان مهد کودک ، مدرسه و نوجوانی رخ می دهد.

در كودكان سال اول زندگی و سن بالاتر (18-18 سال) دیابت نوع 1 بسیار شایع است.

دیابت نوع 2 برای افراد مسن مشخص است - اگرچه در سال های اخیر در کودکان بسیار شایع بوده است - و همچنین دلایل خاص خود را برای پیشرفت دارد:
• پانکراتیت با تشدید دوره ای ، که منجر به نارسایی اجتناب ناپذیر لوزالمعده ،
• واکنش غیر طبیعی بدن به انسولین ،
سن - اغلب این نوع دیابت در افراد بالای 40 سال ظاهر می شود ،
• تمایل ژنتیکی ،
• پرخوری ، اضافه وزن. دیابت نوع 2 نیز بیماری افراد چاق نامیده می شود.
این نوع - رایج ترین - تا 90٪ موارد روی آن می افتند.

علائم دیابت در کودکان

هر دو نوع دیابت در تمام دوره های دوره با علائم یکسانی مشخص می شوند. در ابتدای بیماری می توانید ضعف عمومی ، ضعف در کودک را مشاهده کنید. با توسعه پاتولوژی ، افزایش تعریق و خارش به آن می پیوندد - و می تواند هم معتدل و هم شدید باشد - که به بیمار کوچک اضطراب و اختلالات خواب می بخشد. علائم ذکر شده به احتمال زیاد غیرمستقیم است - یعنی با سایر بیماری ها قابل مشاهده است.

اگر کودک ادرار مکرر را آغاز می کند ، والدین باید محتاط باشند - مخصوصاً اغلب کودک شبانه از توالت می خواهد. دلیل این امر عطش شدید و مداوم است - کودک اغلب نوشیدنی می کند. علاوه بر این ، او احساس گرسنگی ، افزایش اشتها - از دستگاه گوارش ، تهوع اغلب با استفراغ بعدی مشاهده می شود.

با وجود این واقعیت که کودک غالباً می نوشد ، او دارای مخاط دهان خشک است که پس از آن طعم فلزی در دهانش می چسبد - در حالی که بوی دهان شبیه سیب های خیس است.
به دلیل کاهش فعالیت کودک ، وی به سرعت در حال افزایش وزن است ، علاوه بر این ، فشار و دمای بدن کودک در نوسان است. بینایی رنج می برد - در ابتدای بیماری ، کاهش شدت مشاهده می شود ، که می تواند با استفاده از یک تصویر تقسیم شده جایگزین شود.

علاوه بر این ، ایمنی کودک و استحکام استخوان کودک کاهش می یابد.

مهم است بدانید! والدین باید توجه ویژه ای به نوزاد داشته باشند - نوزادان نمی توانند از احساس ناخوشایند شکایت کنند و نشان دهند که در آن صدمه دیده است. مهم است که کودک کنترل شود ، از الگوهای تغذیه پیروی کند و از انجام آزمایش خون امتناع ورزد.

درمان دیابت در کودکان

این رژیم به یک رژیم غذایی اجباری و داروهای خاص کاهش می یابد. چنین کودکانی داروهای تجویز می شوند که می توانند سطح قند خود را پایین بیاورند - فقط پزشک می تواند با مطالعه دقیق آزمایشات ، میزان و میزان مصرف آنها را تجویز کند. نشانه برای چنین بیمارانی ، انسولین درمانی است که برای طول عمر تجویز می شود - اغلب از پمپ انسولین استفاده می شود.
رژیم غذایی چنین نوزادانی باید کاملاً عاری از کربوهیدرات ها و چربی های ارگانیک باشد - بخصوص آنهایی که تصفیه شده اند. تغذیه کسری ، اما مکرر نشان داده شده است. والدین باید کالری هایی که کودک مصرف کرده است را به دقت در نظر بگیرند - برای راحتی ، می توانید یک دفتر خاطرات غذایی را نگه دارید.

دیابت چیست؟

برای درک دلایل بیماری ، لازم است درک کنیم که چیست. قندی که وارد بدن می شود تا گلوکز تجزیه می شود. این او است که پایگاه انرژی وجود برای بزرگسالان و کودکان است. انسولین برای جذب گلوکز مورد نیاز است. این هورمون توسط سلولهای بتا لوزالمعده تولید می شود و اگر به دلایلی این عملکرد مختل شود ، گلوکز بدون پردازش باقی می ماند.

مقادیر طبیعی قند خون برای دانش آموزان مدارس در محدوده 5/5 تا 5/5 است.در نوزادان ، هنجار آن 1.6-4.0 و در نوزادان 4/4-4.4 است. با دیابت ، این ارقام به 10 و بالاتر می رسد.

انواع و اشکال بیماری

بسته به دلایل دیابت ، از نظر نوع و فرم طبقه بندی می شود. اول از همه ، دیابت به دو گروه بزرگ تقسیم می شود:

  • نوع اول - خود ایمنی که به دلیل نقص در سیستم ایمنی بدن کودک رخ می دهد. این نوع به ویژه در بین کودکان شایع است و اوج تشخیص آن در سن 5 تا 11 سالگی رخ می دهد
  • نه نوع I - همه موارد دیگر بیماری ها ، از جمله دیابت نوع II که به طور گسترده ای شناخته شده است ، در این گروه قرار می گیرند. این اشکال دیابت ایمنی نیست

حدود 10٪ موارد دیابت در کودکان از نوع I نیستند که به 4 شکل تقسیم می شوند:

  1. دیابت نوع دوم - انسولین تولید می شود اما توسط بدن درک نمی شود
  2. MODY - ناشی از آسیب ژنتیکی سلول های تولید کننده انسولین
  3. NSD - دیابت در نوزادان متولد شده یا دیابت نوزادی از نظر ژنتیکی
  4. دیابت ناشی از سندرمهای ژنتیکی

بگذارید با جزئیات بیشتری دلایل ، علائم و روشهای درمانی هر نوع بیماری را در نظر بگیریم.

دیابت نوع I - خود ایمنی

اساس این بیماری نقص در سیستم ایمنی بدن است ، هنگامی که سلولهای بتا لوزالمعده شروع به درک خصمانه می کنند و با مصونیت خود از بین می روند. این نوع دیابت در 90٪ از کودکان بیمار تشخیص داده می شود و به دلیل ترکیبی از دو دلیل ایجاد می شود:

  • تمایل ژنتیکی
  • قرار گرفتن در معرض عوامل بیرونی که باعث بروز بیماری می شوند

این عوامل بیرونی شامل موارد زیر است:

  1. بیماری های عفونی - آنفولانزا ، سرخچه ، آبله مرغان ، اوریون
  2. استرس - ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که کودک با تیم جدید (مهد کودک یا مدرسه) سازگار شود یا در یک وضعیت روانی نامساعد در خانواده قرار بگیرد.
  3. تغذیه - تغذیه مصنوعی ، مواد نگهدارنده ، نیترات ، گلوتن بیش از حد
  4. تعدادی ماده سمی برای سلولهای بتا ، به عنوان مثال ، جوندگان ، كه سمی در جوندگان است

برای تحقق پیش بینی ژنتیکی کودک در دیابت ، قرار گرفتن در معرض برخی عوامل خارجی ضروری است. در مرحله نهان ، سلولهای ایمنی بدن سلولهای بتا تولید کننده انسولین را به آهستگی از بین می برند. صبح ، قند کودک در حد طبیعی باقی می ماند ، اما بعد از غذا ، پرش های او مشاهده می شود.

دیابت خود ایمنی در کودکان قبل از شروع کما می تواند به علائم زیر شک کند:

  • عطش - بسیار قوی می شود ، زیرا گلوکز بیش از حد در خون شروع به بیرون کشیدن آب از سلول های بدن می کند
  • تکرر ادرار نتیجه افزایش تشنگی است. اگر در خانه کودک اغلب به توالت می رود ، در یک شکل ظریف باید از معلمان مدرسه یا معلمان مهد کودک بپرسید که آیا همین مشکلات در اینجا مشاهده می شود؟
  • بستر زدن نشانه ای بسیار جدی است ، به خصوص اگر قبلاً شب ادراری دیده نشده بود
  • کاهش شدید وزن - به منظور به دست آوردن انرژی لازم ، بدن کودک به جای گلوکز شروع به تجزیه چربی ها و بافت ماهیچه ها می کند
  • خستگی - به دلیل کمبود انرژی ، به یک همراه ثابت تبدیل می شود
  • تغییر در اشتها - گرسنگی ظاهر می شود ، زیرا بدن قادر به پردازش صحیح مواد غذایی دریافتی نیست و از بین رفتن اشتها نشانه کتواسیدوز اولیه است.
  • نقص بینایی نتیجه مستقیمی از قند زیاد است ، اما فقط کودکان بزرگتر می توانند از آن شکایت کنند
  • ظاهر قارچ - در برفک دختران شروع می شود ، نوزادان از بثورات شدید پوشک رنج می برند
  • کتواسیدوز یک افزایش خطرناک در بدن در قند و کتون است ، که با از دست دادن اشتها ، حالت تهوع ، استفراغ ، درد معده ، از دست دادن هوشیاری بروز می کند

در صورت مشاهده هرگونه تغییر در رفتار و وضعیت کودک ، لازم است با پزشک متخصص اطفال تماس بگیرید. این سوال که چه کسی این بیماری را درمان می کند ، به طور واضح و مشخص تصمیم گرفته می شود - یک متخصص غدد درونریز.رهایی از دیابت خود ایمنی غیرممکن است ، اما مدیریت صحیح آن به کودک کمک می کند تا از بروز بحران های دیابتی و تخریب زودرس سیستم عروقی جلوگیری کند. بیماران باید در تمام زندگی خود انسولین مصرف کنند.

دیابت نوع دوم

برای مدت طولانی این بیماری بزرگترها به حساب می آمد ، اما اکنون روز به روز بیشتر نوجوانان با آن مریض می شوند. اصل این بیماری این است که لوزالمعده انسولین کافی تولید می کند ، اما توسط بدن درک نمی شود. نوجوانان به احتمال زیاد از این نوع دیابت رنج می برند ، زیرا در دوران بلوغ هورمون های رشد و هورمون های جنسی شروع به مهار حساسیت بافت ها به انسولین می کنند.

علل اصلی این بیماری عبارتند از:

  • اضافه وزن و چاقی
  • یک سبک زندگی بی تحرک - برای دانش آموزان مدرسه و نوجوانان اشتیاق بیش از حد به رایانه
  • داروهای هورمونی
  • بیماری های سیستم غدد درون ریز (نه لوزالمعده)

نگرش دقیق تر نسبت به کودکان در خانواده هایی که موارد دیابت نوع II در اقوام وجود دارد ، دنبال می شود ، کودک با وزن کمتر از 2.5 کیلوگرم به دنیا آمد. برای دختران ، وجود تخمدان پلی کیستیک در معرض خطر ویژه ای است.

دیابت از این نوع اغلب به طرز محسوسی یا با اندکی افزایش در تشنگی ، تغییر در سطح قند و وزن ایجاد می شود. در 25٪ موارد ، این بیماری با تمام علائم دیابت خود ایمنی بروز می کند ، و در اینجا خطر اصلی نهفته است - برای تشخیص این دو شکل اشتباه است. در دیابت نوع II ، در آزمایشات آنتی بادی به سلولهای بتا وجود ندارد و ایمنی بافتی به انسولین تشخیص داده می شود. گاهی اوقات در کودکان مبتلا به دیابت نوع II ، نقاط تیره بین انگشتان یا زیر بغل ظاهر می شود.

درمان مبتنی بر پیروی از رژیم غذایی و مصرف داروهای مختلفی است که قند را کاهش می دهد ، همچنین مسیر بیماریهای همزمان را تنظیم می کند.

MODY دیابت

در کودکان زیر 10 سال یافت می شود. علت اصلی بیماری آسیب سلولهای بتا در سطح ژنتیکی است. انتقال DNA آسیب دیده مستقل از جنسیت است. این بیماری تنها با تجزیه و تحلیل ژنتیکی تشخیص داده می شود ، معمولاً یک دوره بدون عارضه دارد ، در ابتدا با معرفی انسولین اضافی از آن جلوگیری می شود ، اما در پایان می تواند وابسته به انسولین باشد. گروه خطر شامل کودکانی است که خانواده آنها دارای چندین نسل از بیماران مبتلا به دیابت ، موارد نارسایی کلیوی است.

NSD - دیابت نوزادی

این شکل از دیابت غیر ایمنی در کودکان زیر شش ماه مشاهده می شود ، نادر است و ماهیت ژنتیکی دارد. دو شکل وجود دارد - گذرا و دائمی.

ویژگی های فرم گذرا:

  • عقب ماندگی رشد داخل رحمی
  • قند زیاد و کم آبی بعد از تولد
  • کمبود کما
  • درمان شامل انسولین درمانی به مدت یک سال و نیم است.
  • دیابت در بزرگسالان در 50٪ موارد برمی گردد

فرم دائمی شبیه به گذرا است ، اما دارای ویژگی های زیر است:

  • وابستگی مداوم به انسولین
  • انحرافات در رشد جنین فقط گهگاه مشاهده می شود

جوهر بیماری

در حالت عادی ، لوزالمعده (یکی از بخش های آن) ماده خاصی تولید می کند - انسولین. این فرآیندهای متابولیک در تمام بافت ها را تحت تأثیر قرار می دهد. وظیفه اصلی آن کاهش قند خون است که در نتیجه خوردن غذاهای سرشار از کربوهیدرات تشکیل شده است.

اگر قند به موقع برداشته نشود ، در نتیجه اعصاب ، رگ های خونی و اندام های داخلی رنج می برند. کتواسیدوز یا کما hyperosomolar ایجاد می شود ، که می تواند منجر به مرگ شود. چنین شرایطی در صورتی رخ می دهد که لوزالمعده انسولین کافی به بدن نرساند ، یا اگر این ماده عملکردهای خود را در از بین بردن گلوکز از خون انجام ندهد.

این جوهر این بیماری مرموز است. برخی از ویژگی های دیابت در کودکان وجود دارد ، که والدین باید درباره آنها بدانند.

  1. شایع ترین علت ابتلا به دیابت در کودکان عفونت های گذشته است ، و در بزرگسالان - چاقی.
  2. اشکال ارثی در سنین پایین ظاهر می شوند ، اما نه همیشه بلافاصله پس از تولد: ممکن است 2-3 سال طول بکشد تا دیابت خود را نشان دهد.
  3. اشکال جدی از بیماری در کودکان غالب است ، تمایل به پیشرفت مشاهده می شود. ثبات معمولاً در دوران بلوغ اتفاق می افتد.
  4. یک شکل خاص از این بیماری در کودکان ، دیابت پنهان است ، در حالی که علائم و شکایات آشکاری مشاهده نمی شود.
  5. دیابت نوع اول بیشتر در کودکان ، دیابت نوع II - در افراد مسن تشخیص داده می شود.
  6. عوارض دیابت در کودکان و بزرگسالان متفاوت است. در سنین پایین ، این بیماری مملو از تأخیر در رشد جسمی است و در وهله اول می توان ناحیه تناسلی را تحت تأثیر قرار داد. با ریه های ضعیف ، سل ممکن است آغاز شود.

اینها ویژگی های دیابت کودک است که در طی درمان توسط کودکان مورد توجه قرار می گیرد و والدین باید در نظر داشته باشند. دانستن چنین تفاوت های ظریف غالباً درک درستی از بیماری را تسهیل می کند ، ترس های غیر ضروری را از بین می برد و اجازه می دهد تا اقدامات به موقع مناسب برای تشخیص و درمان آسیب شناسی انجام شود. اما ابتدا باید بفهمید که کودک شما چه نوع دیابت ایجاد کرده است.

اصطلاحات علمی. کلمه دیابت به یونان باستان "διαβαίνω" برمی گردد ، که در منابع مختلف ترجمه شده است: صلیب ، منقضی ، سیفون و غیره. اما در هر صورت با ادرار بیش از حد همراه است - نشانه اصلی این بیماری. شکر - زیرا ادرار به دلیل فراوانی گلوکز موجود در آن شیرین است.

انواع مختلف

در هنگام تشخیص ، کودک بیشتر از طبقه بندی سنتی (اتیولوژیکی) دیابت استفاده می کند. و بقیه به شما امکان می دهد که دقیق ترین وضعیت بیمار را تعیین کنید.

  1. شایع ترین در میان کودکان ، دیابت نوجوانان نوع 1 است. هنگامی قرار می گیرد که لوزالمعده به مقدار کافی انسولین تولید نکند. بر این اساس ، قند خون دفع نمی شود. این دیابت وابسته به انسولین است (مخفف - IDDM).
  2. دیابت نوع 2 هنگامی که بدن از جذب انسولین متوقف می شود ، عملاً به کودکان تجویز نمی شود ، در نتیجه قادر به انجام عملکرد دفع گلوکز نیست. آن را مستقل از انسولین (با عنوان NIDDM) می نامند.
  3. اشکال دیگر دیابت که در کودکان به دلیل نقایص ژنتیکی انسولین ، بیماری های لوزالمعده ، آسیب شناسی غدد درون ریز (سندرم ایتنکو-کوشینگ ، آکرومگالی ، گواتر سمی منتشر ، فئوکروموسیتوم) و استفاده از داروهای خاص برای عفونت ها ایجاد می شود.

با شدت

  1. یک دوره خفیف (درجه یک) با قند خون پایین مشخص می شود ، وقتی این شاخص ها از 8 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند (این معده خالی است) ، هیچ نوعی قند خون در طول روز مشاهده نمی شود.
  2. شدت متوسط ​​(II): گلیسمی تا 14 میلی مول در لیتر افزایش می یابد ، نوسانات قند در طول روز مشاهده می شود.
  3. دوره شدید (درجه III) با سطح بالای گلیسمی (بیش از 14 میلی مول در لیتر) ، نوسانات قابل توجه قند مشخص می شود.

با توجه به میزان جبران سوخت و ساز بدن کربوهیدرات

  1. مرحله جبران خسارت ، هنگامی که درمان به شما امکان می دهد قند خون را عادی کنید.
  2. مرحله پس از جبران ، هنگامی که این شاخص ها با درمان مناسب تفاوت چندانی با هنجار ندارند.
  3. مرحله جبران خسارت بسیار خطرناک است ، زیرا حتی مؤثرترین روش های درمانی نمی توانند متابولیسم کربوهیدرات را بهبود بخشند.

  1. آنژیوپاتی
  2. رتینوپاتی
  3. نوروپاتی
  4. پای دیابتی.
  5. نفروپاتی

برای تشخیص

براساس ICD ، دیابت قندی با علائم E 10-14 رمزگذاری شده است ، تمام عوارض در تشخیص از 0 تا 9 نشان داده می شوند:

  • 0 - کما دیابتی ،
  • 1 - کتواسیدوز ،
  • 2 - مشکلات کلیوی ،
  • 3 - آسیب شناسی چشم ،
  • 4 - عصب شناسی ،
  • 5 - نقص عملکرد در گردش خون محیطی ،
  • 6 - سایر عوارض مشخص شده ،
  • 7 - یک مجموعه کامل از عوارض متعدد ،
  • 8 - عوارض ناشناخته ،
  • 9 - عدم عوارض.

بیشتر اوقات ، کودکان به دیابت نوع 1 مبتلا می شوند و پس از آن ، بسته به شدت دوره ، میزان جبران خسارت و عوارض ، درمانی مناسب تجویز می شود. از آنجا که درمان این بیماری دشوار است ، پیشگیری هر چه بیشتر آسان است. و برای همین والدین باید بدانند که چرا چنین آسیب شناسی در بدن کودکان ایجاد می شود.

از طریق صفحات تاریخ. انسولین فقط در سال 1921 کشف شد و تا آن زمان پزشکان به بیماران مبتلا به دیابت فقط رژیمهای غذایی گرسنگی یا نیمه گرسنگی را به عنوان یک درمان تجویز می کردند.

علت بیماری دیابت هنوز در حال مطالعه است. حتی بسیاری از موارد بحث برانگیز وجود دارند و کاملاً قابل درک نیستند. با این وجود ، دانشمندان عوامل خطر اصلی را بطور ابهام نامیده اند. اگر آنها را در نظر بگیرید ، می توانید از بروز آسیب شناسی در کودک جلوگیری کنید.

علل IDDM (نوع I)

  1. نقص مادرزادی یا اکتسابی لوزالمعده.
  2. بیماری های ویروسی گذشته: آبله مرغان ، سرخچه ، هپاتیت ، آنفلوانزا ، تبخال ، اوریون.
  3. مسمومیت های سمی
  4. استرس
  5. بیماری لوزالمعده.
  6. تغذیه نادرست: در شیرخواران - تغذیه مصنوعی ، متعاقباً - بسیاری از مواد نگهدارنده و نیترات موجود در مواد غذایی.

علل NIDDM (نوع دوم)

  1. چاقی
  2. مصرف داروهای هورمونی.
  3. بلوغ
  4. عدم ورزش.
  5. وراثت
  6. بیماریهای غدد درون ریز
  7. بارداری زودرس در دختران نوجوان.

عواملی وجود دارد که شما نمی توانید فرزند خود را از این بیماری محافظت کنید (به عنوان مثال ، اختلال عملکرد مادرزادی لوزالمعده). اما مواردی وجود دارد که همه والدین باید در نظر داشته باشند تا مرتباً اقدامات پیشگیرانه را انجام دهند. این به کاهش خطر ابتلا به آسیب شناسی کمک می کند.

اگر نمی توان از این کار جلوگیری کرد ، تشخیص به موقع کار اصلی است - در اولین علائم لازم است که با پزشک مشورت کنید. برای انجام این کار ، باید بدانید که چگونه دیابت در کودکان بروز می کند ، چه علائمی را باید هشدار دهد.

به یادداشت حدود 90٪ كودكان مبتلا به دیابت نوع 2 چاق هستند. عدم فعالیت و پرخوری علل اصلی این نوع بیماری است.

درمان و پیشگیری

کودکان دیابتی نیاز به نظارت و مداوم پزشکی دارند. روشهای نوین تشخیص ، نظارت پزشکی و رویکرد یکپارچه به ما این امکان را می دهد که رشد طبیعی بدن کودک را تضمین کنیم. موارد بهبودی کامل بیماران کوچک وجود داشته است.

  • ماهیت درمان ، تغذیه مناسب ، تجویز داروها ، بهداشت و حضور فعالیت بدنی است.
  • مجموعه داروها شامل انسولین ، سولفونامیدها ، بیگوانیدها و دیگران است.
  • برای بهبود فرآیندهای متابولیک در بدن ، ویتامین ها و آنزیم ها امکان پذیر است.

نقش مهمی در درمان دیابت با انسولین درمانی ایفا می کند.

با تزریق انسولین کریستالی 6-8 ساعت شروع می شود ، میانگین دوز 8-10 واحد در هر تزریق است که باید در روز 2-3 الی 2 باشد.

از داروهای طولانی مدت می توان استفاده کرد ، به عنوان مثال انسولین-روی-سوسپانسیون و تعلیق-انسولین-پروتامین ، که اثر آن تا 24 ساعت ادامه دارد.

تجویز ، دوز و زمان مصرف فقط توسط یک متخصص انجام می شود.

پیش آگهی و سیر بیماری

با دیابت در کودکان ، کمبود انسولین رخ می دهد ، که توسط لوزالمعده ایجاد می شود. به دلیل عدم وجود چنین هورمون مهمی ، بسیاری از عفونت ها برای بیمار خطرناک می شوند. به دلیل کاهش حساسیت به کربوهیدرات ها ، ممکن است یک کما ایجاد شود. این خطرناک ترین شرایط است که می تواند منجر به مرگ شود.

دیابت قند در کودکان ، همانند بزرگسالان ، یک بیماری غیرقابل تحمل و مزمن است. این بیماری مربوط به سیستم غدد درون ریز است و به دلیل تولید کافی هورمون خاصی که برای جابجایی گلوکز به سلولهای بدن لازم است ایجاد نمی شود.اگر فرد سالم باشد ، مواد لازم را در مقادیر کافی دارا می باشد ، بنابراین اجزای مفید به آنجا می روند که نیاز دارند. با دیابت ، گلوکز توانایی رسیدن به سلولهای بدن را ندارد ، بنابراین در خون باقی می ماند و بدن تغذیه لازم را دریافت نمی کند.

به دلیل تاخیر در گلوکز ، نه تنها تضعیف بدن اتفاق می افتد ، بلکه ضخیم شدن خون نیز ایجاد می شود. در نتیجه ، نمی تواند به سرعت اکسیژن و مواد مغذی را به سلول ها منتقل کند. بنابراین ، تمام فرایندهای متابولیک مختل می شوند ، بنابراین دیابت در کودکان بسیار خطرناک است ، زیرا می تواند عوارض جدی ایجاد کند.

دیابت قندی از دو نوع است. در حالت اول ، تولید ناکافی انسولین مشاهده می شود که منجر به نیاز به تزریق روزانه می شود. تزریق ها به حفظ عملکرد طبیعی بدن کمک می کنند و از تجمع گلوکز در خون جلوگیری می کنند. بیماری شکل دوم آسیب شناسی است که در آن همه چیز با تولید هورمون تنظیم می شود ، یعنی به مقدار مناسب وارد بدن می شود ، اما انسولین توسط سلول های بدن که نسبت به آن غیر حساس هستند ، شناخته نمی شود.

کما و هیپوگلیسمی

با رشد دیابت در یک کودک ، روند احتراق گلوکز در بافتها کند می شود. برای به دست آوردن انرژی ، بدن كودكان از چربی ها استفاده می كنند كه این امر دلیل اصلی تجزیه فعال آنها می شود. همه اینها منجر به تجمع استون ، بتا-هیدروکسی بوتیریک و اسید استیواستریک در خون می شود ، یعنی بدن مسمومیت شدید دریافت می کند ، که در درجه اول بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد. این نوع عارضه منجر به کما دیابتی می شود. در این دوره ، نقض گردش خون و دستگاه تنفسی وجود دارد ، بنابراین ، اگر شما اقدامات مناسب را انجام ندهید ، کودک به سادگی می میرد.

هیپوگلیسمی در مراحل اولیه دیابت رخ می دهد. به عنوان یک قاعده ، این امر با انتخاب یک رژیم غذایی خاص یا انسولین درمانی برای بیمار امکان پذیر است. کودکانی که از بیماری دیابت رنج می برند ، باید به درستی و به طور کامل غذا بخورند ، و همچنین از اعمال فشار جسمی شدید جلوگیری کنند ، که می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود. این تظاهرات دیابت را می توان با سرگیجه ، رنگ پریدگی و بی حالی کودک و همچنین با حرکات تشنج و آگاهی مختل کرد.

مراقب باشید

براساس آمار WHO ، هر ساله در جهان 2 میلیون نفر در اثر دیابت و عوارض آن جان خود را از دست می دهند. در صورت عدم پشتیبانی صحیح از بدن ، دیابت منجر به انواع مختلف عوارض ، به تدریج بدن انسان را از بین می برد.

شایع ترین عوارض آن عبارتند از: گانگرن دیابتی ، نفروپاتی ، رتینوپاتی ، زخم های استوایی ، هیپوگلیسمی ، کتواسیدوز. دیابت همچنین می تواند منجر به ایجاد تومورهای سرطانی شود. تقریباً در همه موارد ، یک فرد دیابتی یا می میرد ، با یک بیماری دردناک مبارزه می کند ، یا به یک فرد واقعی با معلولیت تبدیل می شود.

افراد مبتلا به دیابت چه می کنند؟ مرکز تحقیقات غدد درون ریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد درمانی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند.

برنامه فدرال "ملت سالم" در حال حاضر در حال اجرا است که در چارچوب آن این دارو به همه ساکنین فدراسیون روسیه و CIS داده می شود. رایگان . برای اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی MINZDRAVA مراجعه کنید.

پیامدهای دیابت

والدین باید به خاطر داشته باشند که کودک مبتلا به دیابت نیاز به مراقبت ویژه دارد. یک بیمار کوچک نیاز به درمان مناسب دارد که از عوارض جدی جلوگیری می کند. عدم توجه مناسب به مسئله می تواند به کندی در رشد و پیشرفت بدن کودک منجر شود. اغلب علائم و نشانه های دیابت به عنوان یک کبد بزرگ شده بیان می شود ، زیرا گلیکوژن و چربی در این اندام تجمع می یابد.

مانند سایر بیماریهای مزمن ، در افراد مبتلا به دیابت ، اختلال روانی نیز مشاهده می شود. این بر رفتار بیمار تأثیر می گذارد.

در مورد تغییرات عروقی دیابتی ، یک آسیب شناسی مشابه در کودکان بسیار رایج نیست. با این حال ، با افزایش سن ، این خود را با شدت بیشتری نشان می دهد ، بنابراین درمانگران در 90٪ بیماران آسیب عروقی را یاد می کنند. این یک عارضه بسیار خطرناک است که اگر تظاهرات دیابت در دوران کودکی شروع شود ، می تواند امید به زندگی بیمار را کاهش دهد.

خوانندگان ما می نویسند

موضوع: دیابت برنده شد

به: my-diabet.ru دولت

در 47 سالگی به دیابت نوع 2 مبتلا شدم. در عرض چند هفته تقریباً 15 کیلوگرم به دست آوردم. خستگی مداوم ، خواب آلودگی ، احساس ضعف ، بینایی شروع به نشستن کرد. وقتی 66 ساله شدم ، انسولین خود را به طور پایدار ضرب کردم ؛ همه چیز خیلی بد بود.

و این داستان من است

این بیماری به پیشرفت خود ادامه داد ، تشنج های دوره ای آغاز شد ، آمبولانس به معنای واقعی کلمه من را از جهان بعدی بازگرداند. تمام مدت فکر می کردم که این زمان آخرین خواهد بود.

همه چیز تغییر کرد که دخترم به من اجازه خواندن یک مقاله در اینترنت را داد. نمی توانید تصور کنید که چقدر از او سپاسگزارم. این مقاله به من کمک کرد تا کاملاً از بیماری دیابت خلاص شوم. 2 سال گذشته که بیشتر شروع به جابجایی کردم ، در بهار و تابستان هر روز به کشور می روم ، گوجه فرنگی را پرورش می دهم و در بازار می فروشم. خاله هایم از این که من چطور با همه چیز کنار می شوم ، از کجا قدرت و انرژی زیادی به وجود می آید ، تعجب می کنند ، آنها هنوز هم باور نمی کنند که من 66 سال دارم

کسی که می خواهد زندگی طولانی و پرانرژی داشته باشد و این بیماری وحشتناک را برای همیشه فراموش کند ، 5 دقیقه طول بکشد و این مقاله را بخواند.

به مقاله >>> بروید

افرادی که از کودکی به دیابت رنج می برند ، در آینده با مشکلات زیادی روبرو خواهند شد. اینها شامل ایجاد آترواسکلروز ، گلومرولوکلوسلروز ، رتینوپاتی و آب مروارید است.

علائم نارسایی انسولین

در کودکان و بزرگسالان علائم بیماری تا حدودی متفاوت است. در بیماران جوان ، اولین علائم دیابت اغلب در پولیوریا بروز می یابد ، که بسیاری از والدین به آن توجه نمی کنند ، زیرا این موضوع را یک بی اختیاری ساده در شب می دانند. این یک اشتباه بسیار شایع است که نه تنها اقوام کودک بلکه متخصصان نیز مرتکب آن شده اند.

کودکان مبتلا به دیابت غالباً احساس تشنگی می کنند. علائم پولییدپسی باید در نظر گرفته شود ، زیرا آنها علامت بارز بیماری هستند. علاوه بر این ، کودک در حال از دست دادن وزن است. این حتی با تغذیه مناسب و اشتهای خوب امکان پذیر است.

با ایجاد دیابت ، مقدار زیادی ادرار از بدن دفع می شود. روشن است و طبیعی به نظر می رسد ، اما تجزیه و تحلیل غلظت بیش از حد قند و استون را نشان می دهد. شایان ذکر است که با ایجاد بیماری ، تجمع گلوکز در خون بیمار نیز مشاهده می شود.

داستان خوانندگان ما

شکست دیابت در خانه. یک ماه است که فراموش نکردم که پرش شکر و مصرف انسولین را فراموش کردم. آه ، من چطور رنج می بردم ، ضعف مداوم ، تماس های اضطراری. چند بار به متخصص غدد مراجعه کرده ام ، اما آنها فقط یک چیز در آنجا می گویند - "انسولین مصرف کنید. و اکنون 5 هفته گذشته است ، زیرا سطح قند خون طبیعی است ، نه یک تزریق انسولین و نه به لطف این مقاله. همه افراد مبتلا به دیابت باید بخوانند!

اگر والدین در کودکی علائم مشابهی را مشاهده کنند ، حتماً باید با یک متخصص مشورت کنند. نادیده گرفتن طولانی مدت علائم چنین بیماری خطرناک منجر به این واقعیت می شود که در طی چند ماه کودک ممکن است دچار کما دیابتی شود. در صورت آلوده شدن بدن ، روند می تواند سرعت بگیرد و خطر جدی برای زندگی در طی چند روز بوجود می آید.

با دسترسی به موقع به پزشک ، می توانید در مرحله اولیه دیابت را در کودک تعیین کنید و درمان به موقع انجام دهید. تشخیص بیماری عمدتاً با آزمایش خون گلوکز انجام می شود. از جمله نشانه های بارز ، برجسته بودن نازک بودن کودک و تشنگی مداوم کودک به دلیل کم آبی بدن است.شایان ذکر است که در دیابت قندی ، یک کودک معمولاً "اشتهای بی رحمانه" دارد ، اما هیچ افزایش وزنی در بدن مشاهده نمی شود. این علائم به دلیل کمبود انسولین رخ می دهد ، که باعث می شود بافت ها پروتئین و چربی های خود را پردازش کنند ، زیرا آنها گلوکز دریافت نمی کنند. به عبارت دیگر بدن شروع به خوردن خود از درون می کند.

با تولید کافی انسولین ، دیابت در کودکان می تواند خیلی سریع ایجاد شود. به همین دلیل ، هیچ علائمی مشکوک را نمی توان نادیده گرفت ، این بیماری نه در روز بلکه در ساعت می تواند پیشرفت کند. در دوران کودکی ، این اولین شکل دیابت است که به خصوص برای زندگی فرد خطرناک است ، اغلب مشاهده می شود.

نوع دوم بیماری با یک دوره آرام تر بیماری مشخص می شود. علائم دیابت کندتر به نظر می رسد ، بنابراین تشخیص بیماری در مرحله اولیه می تواند بسیار دشوار باشد. به عنوان یک قاعده ، با این نوع دیابت ، بیمار از قبل با عوارض زیادی به پزشک مراجعه می کند. علائم دیابت قندی در کودکان ، که سلولهای بدن انسولین را تشخیص نمی دهند ، با خارش شدید ، خستگی پوست و تشنج مداوم ، فرآیندهای التهابی روی پوست بیان می شود که درمان آن بسیار دشوار است ، خشکی دهان ، ضعف ماهیچه ها ، خستگی و بی حالی عجیب و غریب در دوران کودکی

والدین باید مراقب علائمی مانند خستگی و التهاب روی پوست ، ضعف بهبود زخم ، خونریزی شدید لثه ، اختلال در بینایی و تشنج باشند. كودكان مبتلا به دیابت بسیار خلقی دارند و به سرعت از هرگونه فعالیت خسته می شوند.

مراقبت های لازم کودک

در صورت شناسایی چنین بیماری خطرناک ، بیمار کوچکی به بیمارستان فرستاده می شود. در ابتدا ، برای تعیین دوز مناسب دارو و تجویز رژیم غذایی لازم است. بعد از اینکه پزشک تشخیص داد بدن انسولین تزریق شده را به طور عادی درک می کند ، می توانید به درمان سرپایی بروید.

کمبود انسولین یک بیماری مزمن محسوب می شود ، بنابراین خلاص شدن از شر آن کاملاً غیرممکن است ، با این وجود با کمک داروهای خاص و یک رژیم درمانی می توان از تظاهرات و اثرات آن بر روی بدن به حداقل رسید.

مراقبت از بیمار مبتلا به دیابت کار دشواری است که بدون کار سخت نمی توان انجام داد. والدین باید کلیه نیازهای متخصص و با تمام مسئولیت را رعایت کنند. قدم مهم رژیم درمانی است. این یکی از موثرترین راه های جلوگیری از بروز عوارض در کودکان و بزرگسالان است. میزان چربی ها ، پروتئین ها و کربوهیدرات ها بر اساس وزن و وضعیت بدن بیمار توسط پزشک معالج تعیین می شود. قند باید از رژیم غذایی حذف شود ، زیرا بیمار آن را به مقدار کافی از شیر و میوه دریافت می کند.

با علائم کما دیابتی کمک کنید

هنگامی که یک وضعیت بحرانی رخ می دهد ، شما باید خیلی سریع عمل کنید. همه اقدامات باید بسیار دقیق باشند ، زیرا وضعیت یک کما دیابتی می تواند به مرگ کودک ختم شود.

پیش آگهی در این مورد بستگی به این دارد که چه مدت بیمار بیهوش بوده است و به شدت وضعیت بیمار بستگی دارد. والدینی که از کودکی مبتلا به دیابت مراقبت می کنند ، باید درک کنند که مقابله با کما دیابتی در خانه همیشه امکان پذیر نیست. غالباً این نیاز به احیای فوری دارد.

اهداف اصلی در این مورد تحریک بدن برای جذب قند ، مبارزه با اختلال در گردش خون ، اسیدوز و اگززیوز و اقداماتی است که از بروز هیپوکالمی جلوگیری می کند. به طور قطع انسولین درمانی تجویز می شود و یک تجویز وریدی دراز مدت از محلول نمکی ، گلوکز 5٪ و بی کربنات سدیم انجام می شود. علاوه بر این ، همه چیز به سن بیمار و ویژگی های بدن بستگی دارد.دوز داروها و همچنین رژیم درمانی فقط توسط پزشک معالج تعیین می شود. درمورد مصرف خود دارو و تغییر مستقل در دوز داروها نمی توان صحبت کرد.

آنچه والدین نباید فراموش کنند

با استفاده از انسولین درمانی ، برای این که کودک یک دوز داروی دریافت کند ، دیگر نیازی به تماس با موسسه پزشکی نیست. تزریق را خود والدین می توانند انجام دهند اما برای جلوگیری از پیشرفت لیپودیستروفی لازم است در قسمت های مختلف بدن تزریق شود.

والدین باید در مورد بیماری خود به کودک بگویند و به آنها آموزش دهند که بطور مستقل علائم کمبود قند خون را تشخیص دهند. این در صورت لزوم به شما کمک خواهد کرد که قبل از شروع بحران با پزشک مشورت کنید.

باید به خاطر داشت که نیاز بدن کودک به انسولین می تواند به صورت دوره ای تغییر کند. بنابراین لازم است به موقع با پزشک مشورت کرده و معاینه شوید.

آموزش روانی مهم و روانشناختی برای اهداف پیشگیرانه برای والدین و کودک نیست. ما باید یاد بگیریم که در لحظات سخت و دشوار وحشت نکنید. بزرگسالان باید هر آنچه را که اتفاق می افتد را درک کنند و بدانند که چگونه می توانند در این زمان درست عمل کنند. همیشه در دسترس باید ابزارهای مفیدی برای کمک های اولیه باشد. والدین باید قوی باشند و از فرزند خود حمایت کنند. نمی توانید قلب را از دست بدهید. با دیابت می توانید یک زندگی کامل زندگی کنید که پر از عشق و لحظات شادی باشد.

نتیجه گیری کنید

اگر این سطرها را بخوانید ، می توانید نتیجه بگیرید که شما یا عزیزانتان مبتلا به دیابت هستید.

ما یک تحقیق انجام دادیم ، یک دسته از مواد را مورد مطالعه قرار دادیم و از همه مهمتر اکثر روش ها و داروهای دیابت را بررسی کردیم. حکم به شرح زیر است:

در صورتي كه تمام داروها صرفاً يك نتيجه موقت باشند ، به محض قطع مصرف ، بيماري شديد شدت يافت.

تنها دارویی که نتایج قابل توجهی داد Dialife است.

در حال حاضر ، این تنها دارویی است که می تواند دیابت را به طور کامل درمان کند. Dialife در مراحل اولیه دیابت تأثیر ویژه ای نشان داد.

ما از وزارت بهداشت درخواست کردیم:

و برای خوانندگان سایت ما اکنون فرصتی وجود دارد
شماره گیری کنید رایگان!

توجه! موارد فروش داروی جعلی Dialife شایع تر شده است.
با ایجاد سفارش با استفاده از لینک های فوق ، شما دریافت می کنید محصولی با کیفیت از یک تولید کننده رسمی دریافت کنید. علاوه بر این ، هنگام سفارش در وب سایت رسمی ، تضمین بازپرداخت (از جمله هزینه های حمل و نقل) را دریافت خواهید کرد در صورتی که دارو اثر درمانی نداشته باشد.

دیابت قندی در کودکان به دلیل نقض فرایند تجزیه قند (گلوکز) در بدن ظاهر می شود. این یک بیماری بسیار خطرناک است ، میزان مرگ و میر ناشی از آن در دوره قبل از تزریق انسولین تقریباً صد درصد بود.

اینکه چه تعداد از کودکان در زمان ما زندگی می کنند که تحت درمان قرار می گیرند و سلامت آنها را تحت نظر دارند ، فقط به این بستگی دارد که والدین چه موقع به متخصص غدد مراجعه کرده و به کیفیت درمان بستگی دارند. اگر همه چیز به درستی انجام شود ، پس کودکان تا زمانی که یک فرد معمولی سالم زندگی می کنند ، زندگی می کنند.

تولید انرژی در بدن کودک با کمک انسولین اتفاق می افتد. این سلول در لوزالمعده در لوزالمعده تشکیل می شود و همیشه در حجم های مختلف تولید می شود. به عنوان مثال ، هنگام خوردن غذا ، به شدت تولید می شود و در مقابل ، برعکس ، ضعیف تر است.

هنگامی که گلوکز با غذا وارد بدن می شود ، مقدار آن به طرز چشمگیری افزایش می یابد ، پس از آن انسولین شروع به ترشح می کند ، که گلوکز را جذب می کند و میزان قند خون را کاهش می دهد. کاهش یافت - انسولین متوقف شد. یک نوزاد سالم برای انجام این کار حدود دو ساعت طول می کشد.

دو نوع دیابت وجود دارد. آنها دلایل مختلفی از منشأ ، علائم ، پیشرفت و درمان دارند.

  • نوع اول این زمانی شروع می شود که انسولین در خون کمبود داشته باشد. سلولها آن را کم یا زیاد تولید نمی کنند.بدن کودک به سادگی نمی تواند با پردازش گلوکز مقابله کند ، و قند خون افزایش می یابد. این نوع دیابت همیشه با تزریق انسولین اصلاح می شود.
  • نوع دوم در این حالت مقدار طبیعی انسولین تولید می شود ، اما گاهی اوقات بیش از حد اتفاق می افتد. حساسیت به این هورمون در بدن کودک از بین می رود ، و او از تشخیص آن متوقف می شود.

در کودکان بزرگتر از یک سال

به طور معمول ، علائم دیابت در کودکان یک تا دو ساله با سرعت صاعقه ، به طور متوسط ​​طی چند هفته رشد می کند. اگر متوجه علائم شرح داده شده در زیر در کودک خود شدید ، وی را به کلینیک ببرید و آزمایش کنید.

هرگز چنین علائمی از دیابت را در کودکان نادیده نگیرید ، زیرا ممکن است وضعیت بدتر شود:

  • سفرهای مکرر به توالت "کم کم". افراد دیابتی معمولاً مایعات زیادی می نوشند ، که باید از بدن خارج شوند. اگر کودک غالباً شب ها بنویسد ، این یک علامت بسیار نگران کننده است.
  • کاهش وزن غیرمعمول. این یکی از اولین شاخص های دیابت کودکان است. کودکان دیابتی نمی توانند انرژی لازم را از قند وارد بدن دریافت کنند. بر این اساس ، بدن شروع به جستجوی منابع دیگر "شارژ مجدد" می کند و آنها را در چربی زیر پوستی و توده عضلانی پیدا می کند.
  • گرسنگی مکرر. کودکان یک تا دو ساله مبتلا به دیابت نوع 1 از نظر اشباع ضعیف هستند. بیماران همیشه گرسنه هستند ، اگرچه مقدار زیادی غذا می خورند. درست است ، گاهی اوقات اشتها کاهش می یابد. چنین علامتی بیانگر یک عارضه بسیار خطرناک برای زندگی است - کتواسیدوز دیابتی.
  • بچه دائماً تشنه است. به طور معمول ، این علائم نشانگر وجود دیابت نوع یک در کودک است. هنگامی که قند بالا می رود ، بدن سعی می کند گلوکز را در خون رقیق کند ، باعث از بین رفتن بافت ها و سلول ها شود.
  • خستگی مداوم. بدن كودك به ترتيب از گلوكز انرژي توليد نمي كند ، سلول ها از اين رنج رنج مي برند و سيگنال هاي مربوطه را به مغز مي فرستند. آنها منجر به احساس خستگی می شوند.
  • کتواسیدوز دیابتی. این یک عارضه خطرناک برای دیابت است. علائم: نفس استون ، حالت تهوع ، تنفس سریع نامنظم ، خواب آلودگی ، درد شکم. اگر والدین در این مورد اقدامات فوری را انجام ندهند ، دیابتی در حالت اغما قرار می گیرد و می میرد. این معمولاً به اندازه کافی سریع اتفاق می افتد.
  • قارچ دختران مبتلا به دیابت نوع 1 اغلب برنج دارند. معمولاً با شروع درمان از بین می رود.

علائم فوق دیابت در کودکان گاهی با سایر بیماری ها مشاهده می شود.

متأسفانه دیابت نوعی بیماری مزمن است که به راحتی درمان نمی شود. درمان به دلایلی که منجر به ایجاد آسیب شناسی در کودک می شود بستگی دارد.

علل اصلی دیابت در کودکان:

  • پرخوری هنگامی که کودک به طور غیرقابل کنترل مقدار زیادی کربوهیدرات "سبک" - شکلات ، رولت ، شکر - مصرف می کند ، این بدن به شدت وارد بدن می شود و باعث آزاد شدن انسولین به خون می شود. سلولهای لوزالمعده مسئول تولید این هورمون به سرعت نابود می شوند و کار را متوقف می کنند. در نتیجه کودک میزان انسولین را کاهش می دهد و دیابت به نظر می رسد.
  • سرماخوردگی مکرر. هنگامی که یک کودک دائما بیمار است ، نسبت آنتی بادی های تولید شده توسط بدن نقض می شود. سرکوب سیستم ایمنی رخ می دهد ، که شروع به مبارزه با سلول های شخصی شما ، یعنی با انسولین می کند. این منجر به آسیب به لوزالمعده و کاهش سطح انسولین خون می شود.
  • وراثت آمارها نشان می دهد در كودكان متولد خانواده های دیابتی ، این بیماری نیز می تواند ظاهر شود. لزوماً کودکان متولد دیابتی نخواهند شد ، این بیماری می تواند خود را در بیست تا سی سال ، و گاهی اوقات بعد از پنجاه سالگی احساس کند.
  • عدم تحرک نتیجه آن مجموعه ای از وزن اضافی است. در حالی که در حین ورزش سلول هایی تولید می شوند که انسولین تولید می کنند و باعث کاهش قند خون در خون می شوند و از تبدیل آن به چربی جلوگیری می کنند.
  • وزن بیش از حد. اگر كودك خیلی شیرین بخورد ، قند به انرژی تبدیل نمی شود ، اما به چربی تبدیل می شود. در نتیجه ، سلولهای چربی گیرنده های "کور" می کنند که انسولین را با گلوکز تشخیص می دهند. انسولین زیادی در بدن وجود دارد ، اما قند خون فرآوری نشده است.

کما دیابتی

این بیماری عارضه بسیار جدی دارد. به آن کما دیابتی گفته می شود.

در ضعف شدید ، تعریق شدید ، لرز ، گرسنگی بروز می کند. کودک ممکن است بینایی مضاعف ، بی حسی لب ها و زبان ، "صرع بودن" داشته باشد. در این لحظه حاد ، خلق و خوی به شدت تغییر می کند - از آرامش به بیش از حد و بالعکس.

واکنش زودهنگام به این علائم منجر به این واقعیت خواهد شد که بیمار دچار توهم ، لرزش ، رفتار عجیب و غریب شود ، در نتیجه ، او در حالت اغما قرار می گیرد.

مطمئن شوید که اگر سطح انسولین افزایش یابد ، آب نبات شکلاتی به کودک خود بدهید. این امر به جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی کمک می کند.

توجه: بیماری همولیتیک - ناسازگاری گروه های خونی یا فاکتور Rh در مادر و کودک. آسیب شناسی بسیار جدی که باید از آن جلوگیری کرد.

نوع اول

دیابت کودک از نوع اول نود و هشت درصد از کل موارد بروز این بیماری در نوزادان را تشکیل می دهد. با معرفی جایگزین انسولین درمان می شود.

همچنین کودک باید به درستی و بدون گرسنگی غذا بخورد. علاوه بر صبحانه ، ناهار و شام ، میان وعده هایی با غذاهای گیاهی میل کنید. میزان مصرف کربوهیدرات را محدود کنید. برای اطمینان از سطح طبیعی گلوکز و جلوگیری از عوارضی که هنگام انسداد زیاد یا عدم انسولین وجود دارد ، رژیم غذایی لازم است.

به طور معمول ، درمان دیابت در کودکان با استفاده از انسولین کوتاه مدت - "Actrapida" ، "Protofan" و سایر موارد همراه است .با قلم سرنگ زیر پوست تزریق می شود که از مصرف بیش از حد هورمون جلوگیری می کند. کودکان می توانند خود چنین داروهایی را اداره کنند. سؤال "چقدر وارد شود؟" در این مورد بوجود نمی آید.

والدین كودكان مبتلا به دیابت حتماً باید در داروخانه از گلوكومتر استفاده كنند. این دستگاه به شما امکان می دهد قند خون را اندازه گیری کنید. کلیه نشانه ها و میزان غذای خوراکی کودک در یک دفترچه ثبت می شود که به متخصص غدد نشان داده می شود. بنابراین تعیین دوز مطلوب انسولین برای او آسان تر خواهد بود.

پیوند لوزالمعده همچنین می تواند دیابت نوع 1 را درمان کند. اما این عملیات در حال حاضر یک اقدام شدید است.

نوع دوم

درمان دیابت در کودکان نوع دوم نیز با رژیم غذایی همراه است. این امر مبتنی بر این واقعیت است که کربوهیدرات های سریع به طور کامل از رژیم غذایی کودک حذف می شوند - شکلات ، رولت و غیره. رژیم غذایی قابل نقض نیست ، در غیر این صورت گلوکز در خون می تواند به شدت افزایش یابد.

برای سهولت در پیروی از یک رژیم غذایی ، آنها به "واحد نان" رسیدند - مقدار کالایی که حاوی دوازده گرم کربوهیدرات است ، که باعث افزایش مقدار قند در خون 2.2 میلی لیتر در لیتر می شود.

در بسیاری از کشورهای اروپایی ، تولید کنندگان "واحد نان" روی بسته بندی هر محصول را نشان می دهند. این به بیماران دیابتی کمک می کند رژیم غذایی خود را کنترل کنند. روسیه هنوز چنین استانداردی را معرفی نکرده است ، اما والدین می توانند محتوای "واحدهای نان" خود را محاسبه کنند. برای این کار تعداد کربوهیدراتهای موجود در یکصد گرم از یک محصول واحد به دوازده تقسیم می شود و با وزنی که کودک قصد دارد آن را بخورد ضرب می شود. تعداد "واحد نان" را دریافت کنید.

مرتبط

دیابت قند در کودکان با استفاده از روش های جایگزین می تواند با استفاده از روش های درمانی درمان شود.

  • تربیت بدنی. میزان بارگذاری شده به کاهش مقدار گلوکز خون و افزایش حساسیت بدن به انسولین کمک می کند. هنگامی که والدین فعالیت بدنی کودک را برنامه ریزی می کنند ، باید قبل از ورزش ، بعد از اتمام فعالیت ، بخش دیگری از کربوهیدرات ها را به او بدهند. هشدار: بیش از حد آن را نکنید! ورزش بیش از حد در کودکان بیمار منع مصرف است: ممکن است یک اغما دیابتی رخ دهد.
  • محصولات گیاهی اگر کودک مبتلا به دیابت نوع 2 باشد ، پس از آن تخم شنبلیله ، مخمر آبجو ، نخود فرنگی ، کلم بروکلی ، مریم گلی و بامیه برای نظارت بر قند خون مفید خواهد بود.
  • برای کاهش وزن اضافی ، به کودک می توان کروم ، اسید آریستولوکسیک ، Dubrovnik ، Chitosan ، momordica ، Pyruvate داده کرد.
  • برای سرکوب احساس گرسنگی ، می توانید اسپری های خوراکی هومیوپاتی ، سیستم های پچ را در داروخانه خریداری کنید.

در نوزادان

والدین نوزادان باید مراقب باشند ، زیرا دیابت بلافاصله برای آنها آشکار نمی شود. علائم اولیه دیابت در کودکان زیر یک سال:

  • حالت تهوع ، خواب آلودگی و بی حالی.
  • تکرر ادرار. روزانه سه تا شش لیتر مایع می تواند خارج شود.
  • بوی استون از دهان من می آید.
  • لکه هایی که به نشاسته شباهت دارند روی پوشک باقی می مانند. در حقیقت ، این شکر است (عکس های زیادی در اینترنت وجود دارد که این پدیده را نشان می دهد).
  • کم وزن
  • اضطراب
  • کاهش فشار ، ضربان قلب سریع.
  • بثورات پوشک در دستگاه تناسلی خارجی که از بین نمی رود.
  • نفس های طولانی

علائم گفته شده در بالا معمولاً در نوزادان با نوع اول دیابت ظاهر می شود. بیماری نوع دوم در شیرخواران ، به طور معمول ، بطور غیرقابل ملاحظه ای شروع می شود. و بچه ها با علائم در بیمارستان بستری نمی شوند بلکه با یک بیماری در حال توسعه روبرو هستند.

برخی اوقات ممکن است علائم زیر این بیماری در نوزادان دیابتی نوع 2 ظاهر شود:

  • زخم های خونریزی بر روی لثه ها.
  • نبض های روی پوست.
  • زخم
  • زخم ها در گوشه های لب.
  • خشکی دهان.
  • طولانی شدن ترمیم کبودی ها و زخم ها.

در نوزادان ، دیابت به دلایل زیر ممکن است ظاهر شود:

  • مادر دیابتی
  • مادر در دوران بارداری داروهای خاصی مصرف می کند.
  • زودرس

برای کنترل دیابت در کودکانی که هنوز یک ساله نشده اند ، باید بدون مصرف قند به رژیم کم کربوهیدرات پایبند باشید. با رعایت شکستگی ، سینه ها باید تغذیه شوند.

تغذیه کودک تا یک سال مبتلا به دیابت به همان روش سالم انجام می شود. اما برخی محدودیت ها وجود دارد. نوزادان ابتدا باید با آب میوه و پوره های گیاهی تغذیه شوند و تنها پس از آن غلات و سایر غذاهای حاوی کربوهیدرات معرفی می شوند.

اگر کودک از شیر مادر تغذیه شود ، مجاز است آن را با غذای رژیم غذایی مادر تغذیه کند. علاوه بر این ، فقط برای کودک بیمار می توان محصولات مجاز است. به عنوان مثال ، سبزیجات که در یک دیگ بخار پخته می شوند.

به دیابتی های کوچک شش تا هفت ماه می توان به کفیر بدون قند ، گندم سیاه آب پز ، سیب زمینی پوره شده ، ژله فروکتوز ، سیب رنده شده و پنیر کوفته داد. مناسب ترین زمان برای تغذیه شش ، نه ، یازده ، سیزده ، شانزده ، هجده ، بیست و دو ساعت است.

غدد درون ریز یا متخصصان غدد می توانند کودکان مریض را به طور کامل ممنوع کنند یا اجازه دهند مقدار محدودی سمولینا و فرنی برنج ، شیرینی ، رولت به شما اجازه دهند. اما رژیم غذایی کودک باید در درجه اول از سبزیجات ، لبنیات و میوه های بدون شیرین باشد.

لازم است از ابتدای روز اول دیابت در کودکان جلوگیری شود. چند نکته:

  1. بهترین کاری که مادران می توانند انجام دهند این است که حداقل یک سال و نیم از شیر مادر تغذیه کنند. به خصوص کودکانی که والدین آنها دیابت دارند. تغذیه با مخلوط های مصنوعی موجود در شیر گاو ، گاهی اوقات بر سلامتی لوزالمعده کودک تأثیر منفی می گذارد.
  2. کنترل وزن کودک و جلوگیری از چاقی.
  3. تغذیه مناسب در خانواده. سعی کنید درست با تمام خانواده غذا بخورید ، استفاده از مواد غذایی کنسرو ، شیرینی ، غذاهای سرخ شده و محصولات حاوی رنگهای مصنوعی را محدود کنید. حتما سبزیجات و میوه های بیشتری بخورید.

دیابت قندی در کودک یک بیماری جدی است که نمی توان از آن چشم پوشی کرد. به محض مشاهده اولین علائم بیماری ، والدین باید به زودی نوزاد را به متخصص غدد نشان دهند. هنگامی که دیابت تشخیص داده شود ، مادران و پدران باید به شدت از دستورالعمل پزشک پیروی کنند تا عوارضی ایجاد نشود.

سعی کنید به عنوان مثال خود را درست بخورید و به کودک خود آموزش دهید. این به شما در جلوگیری از دیابت و سایر بیماری ها کمک می کند.

در دیابت قندی (DM) ، تخریب تولید هورمون توسط لوزالمعده - انسولین وجود دارد ، که برای کنترل سطح گلوکز در خون لازم است. متأسفانه این بیماری محدودیت سنی ندارد و در بزرگسالان و کودکان بروز می کند.

مهم است که علائم اولیه را از دست ندهید ، که به شما امکان می دهد تا به موقع اقدامات درمانی انجام دهید تا از بروز عواقب جدی جلوگیری نشود.

به طور معمول ، دیابت در کودکان در مراحل اولیه بسیار نادر تعیین می شود ، زیرا آنها قادر به توصیف لاکونیک احساساتی که بوجود می آیند نیست.

علل وقوع

در یک کودک ، دیابت به دلایل مختلفی ممکن است ایجاد شود. از جمله عوامل داخلی باید برجسته شود:

  • تمایل ژنتیکی. اگر مادرشان به این بیماری مبتلا شود ، خطر ابتلا به دیابت در کودکان افزایش می یابد. به منظور کاهش خطرات ، توصیه می شود کنترل جدی قند را در دوران بارداری حفظ کنید.
  • تغذیه نادرست خوردن مقادیر زیادی از غذاهای چرب و شیرینی در اوایل کودکی منجر به اختلال در فرایندهای متابولیک در بدن می شود.
  • بیماری های شدید ویروسی (سرخچه ، آبله مرغان ، هپاتیت و اوریون). با این بیماری ها ، یک پاسخ ایمنی قدرتمند مشاهده می شود. آنتی بادی های تولید شده توسط بدن شروع به عمل بر روی ویروس بیماری زا می کنند و سلول های لوزالمعده را همراه با آن از بین می برند. این منجر به اختلال در فرایندهای تولید انسولین می شود ، قبل از شروع درمان توصیه می شود دلایل بیماری را از بین ببرید ، که این امر باعث بهبود وضعیت بیمار می شود.

مراحل پیشرفت

همه اشکال دیابت در دوران کودکی با کاهش سطح انسولین همراه نیست. علائم بیماری بستگی به میزان سمیت گلوکز دارد. در بعضی موارد ، یک دوره خفیف مشاهده می شود که با افزایش انسولین در خون مشخص می شود.

کمبود انسولین فقط برای دیابت نوع 1 ، زیر تیپ مودی و شکل نوزادی این بیماری مشخص است. سطح انسولین بالایی در دیابت نوع 2 و نوع خاصی از مودی مشاهده می شود.

مراحل توسعه با کمبود انسولین:

  1. کمبود هورمون پانکراس منجر به مصرف سریع چربی ها می شود.
  2. در نتیجه تقسیم آنها ، تشکیل بدن استون و کتون ، که به اندازه کافی برای مغز سمی هستند.
  3. این مملو از پیشرفت فرآیند "اسیدی شدن" در بدن است که در آن کاهش pH وجود دارد.
  4. در نتیجه ، کتواسیدوز دیابتی رخ می دهد و اولین علائم بیماری ظاهر می شود.

با دیابت نوع 1 ، فرآیندهای اکسیداسیون بسیار سریعتر اتفاق می افتد ، به این دلیل که در بدن کودک سیستم آنزیمی توسعه نسبتاً ضعیف است و قادر به سرعت مقابله با مقدار زیادی سموم نیست. اگر اقدامات درمانی به موقع انجام نشود ، خطرات زیادی از یک کما دیابتی وجود دارد. در کودکان ، یک عارضه مشابه در عرض 2-3 هفته پس از شروع علائم اولیه بیماری ممکن است رخ دهد.

دیابت مودی نوعی آرام تر از بیماری است که در این حالت ممکن است به روند اکسیداتیو و مسمومیت بدن نرسد.

در این حالت ، کمبود انسولین ضعیف بیان می شود ، و فرآیندهای پاتولوژیک بسیار آهسته توسعه می یابد. با وجود این ، علائم اصلی همانند دیابت نوع 1 خواهد بود.

تصویر بالینی

ابتلا به دیابت در کودکان در مرحله اولیه رشد کار آسانی نیست. بسته به نوع بیماری ، میزان پیشرفت تغییرات در بدن ممکن است متفاوت باشد. دیابت نوع 1 یک دوره سریع دارد - وضعیت عمومی تنها با 5-7 روز بدتر می شود. اگر در مورد دیابت نوع 2 صحبت کنیم ، در این حالت تظاهرات بالینی بتدریج رخ می دهد و غالباً اهمیتی به آن نمی دهند.

سن کودکان از 0 تا 3 سال

تظاهرات دیابت در کودکان تا یک سال به راحتی تعیین نمی شود. این در شرایطی است که در نوزادان فقط یک متخصص باتجربه می تواند تصویر بالینی را از فرآیندهای طبیعی متمایز کند. بیشتر اوقات ، دیابت فقط در مواردی مشخص می شود که علائمی مانند استفراغ و کم آبی بدن رخ دهد.

علائم دیابت در کودکان 2 ساله با اختلال در خواب و افزایش وزن کم مشخص می شود. به عنوان یک قاعده ، مشکلات گوارشی ظاهر می شود. در دختران ناحیه دستگاه تناسلی خارجی ، یک بثور مشخصه پوشک ظاهر می شود. بثورات به صورت گرمای خاردار روی پوست ظاهر می شود. واکنشهای آلرژیک شدید و ضایعات پوستی ممکن است. والدین با نوزادان ممکن است با ادرار چسبناک متوجه دیابت شوند. پوشک و لباس بعد از خشک شدن انگار بخور می شوند.

کودکان پیش دبستانی (3 تا 7 ساله)

علائم دیابت در کودکان از 3 سال ، کاهش سریع وزن است. احتمال ایجاد دیستروفی نیز از این امر مستثنی نیست. شکم بزرگ شده و نفخ شکم عذاب آور است. یک نقض برجسته مدفوع و درگیری های مکرر در شکم وجود دارد. حالت تهوع باعث سردرد می شود. اشک ریختگی و بی حالی مشخص است. بوی استون از دهان ظاهر می شود ، و او اغلب از خوردن غذا امتناع می ورزد.

دیابت نوع 2 در سالهای اخیر در کودکان زیر 7 سال رواج دارد. این در شرایطی است که والدین خیلی زود شروع به تغذیه کودک با غذاهای مضر می کنند و در نتیجه مجموعه ای از پوندهای اضافی ایجاد می شود که این امر باعث کاهش فعالیت بدنی می شود. به تدریج ، فرآیندهای متابولیکی اتفاق می افتد. دیابت نوع 1 به دلیل تمایل ژنتیکی مزیتی را ایجاد می کند.

کودکان در سن دبستان و متوسطه

در کودکان از 7 سال ، تعیین دیابت دشوار نیست. شما باید به میزان مایعاتی که می نوشید و میزان استفاده از توالت توجه کنید. اگر کودک دچار شب ادراری است ، پس باید با پزشک مشورت کرده و تمام آزمایش های لازم را انجام دهید. با توجه به وضعیت پوست ، میزان عملکرد و فعالیت کودک در مدرسه می توانید به دیابت شک کنید.

علائم دیابت در کودکان 12 ساله شبیه به تظاهرات بیماری در بزرگسالان است. در اولین ظن به دیابت ، شما نیاز به آزمایش خون برای قند دارید. با پیشرفت بیماری ، تخلف از عملکرد کلیه ها و کبد مشاهده می شود. این با ظاهر شدن ورم در چهره و زردی پوست همراه است. اغلب در این سن کاهش شدید عملکردهای بینایی مشاهده می شود.

روشهای تشخیصی

اگر در کودک تظاهرات بالینی دیابت وجود دارد ، توصیه می شود آزمایش قند خون انجام شود. شاخص طبیعی برای کودکان 3/3 تا 5/5 میلیمول در لیتر است. هنگامی که سطح به 7.5 میلی مول در لیتر افزایش می یابد ، نوعی پنهان دیابت است. اگر شاخص ها بالاتر از مقادیر تعیین شده باشند ، پزشک تشخیص می دهد - دیابت.

برای تشخیص می توانید از آزمایش ویژه ای استفاده کنید که شامل تعیین مقدار قند خون در معده خالی و پس از مصرف 75 گرم گلوکز حل شده در آب است. سونوگرافی از صفاقی به عنوان اقدامات تشخیصی اضافی تجویز می شود ، که باعث می شود وجود التهاب در لوزالمعده محروم شود.

روشهای خودکنترلی با کمک والدین

والدین می توانند بطور مستقل تشخیص دهند که آیا کودک مبتلا به دیابت است. برای این کار توصیه می شود این مراحل را دنبال کنید:

  • قند خون ناشتا را با نوارهای آزمایش یا اندازه گیری قند خون اندازه گیری کنید.
  • با عملکرد تست انجام شده بعد از غذا مقایسه کنید.
  • برای تجزیه و تحلیل تصویر بالینی بیماری.

اگر علائم اولیه دیابت در کودک ظاهر می شود ، بهتر است با پزشک مشورت کنید. با این بیماری میزان استون در بدن از اهمیت بالایی برخوردار است. می توانید با انجام آزمایش ادرار سطح را تنظیم کنید.

چه گزینه های درمانی وجود دارد

دیابت در کودکان قابل درمان نیست. با وجود پیشرفت سریع صنعت داروسازی ، هنوز هیچ دارویی که بتواند بیماری را درمان کند ، وجود ندارد. در هنگام تماس با پزشک ، تمام آزمایش های لازم تجویز می شود و درمان دارویی حمایتی نیز تجویز می شود که احتمال پیشرفت بیماری و ایجاد عوارض را از بین می برد.

داروها چه هستند؟

در دیابت نوع 1 در کودکان ، استفاده از انسولین درمانی اساس درمان است. درمان جایگزینی برای کودکان با استفاده از انسولین مهندسی ژنتیک یا آنالوگ ها انجام می شود. از جمله مؤثرترین گزینه های درمانی ، ابتدا باید انسولین درمانی بولوس را برجسته کرد. این تاکتیک درمانی شامل استفاده از فرم طولانی مدت انسولین در صبح و عصر است. قبل از غذا ، یک داروی کوتاه مدت تجویز می شود.

روش مدرن انسولین درمانی برای دیابت یک پمپ انسولین است که برای تجویز مداوم انسولین در بدن طراحی شده است. این روش تقلید ترشح پایه است. رژیم بولوس نیز انجام می شود ، که با تقلید ترشح پس از تغذیه مشخص می شود.

دیابت نوع 2 با داروهای کاهش دهنده قند خوراکی درمان می شود. مؤلفه های مهم درمان افزایش فعالیت بدنی و رژیم درمانی است.

هنگامی که کتواسیدوز رخ می دهد ، هیدراتاسیون تزریق مجدد تجویز می شود. در این حالت ، نیاز به دوز اضافی انسولین وجود دارد. هنگامی که به کودک توصیه می شود غذاهای حاوی شکر ، مانند چای شیرین یا کارامل را تهیه کند. اگر بیمار هوشیاری خود را از دست دهد ، باید گلوکاگون یا گلوکز داخل وریدی به صورت عضلانی تجویز شود.

چه شیوه زندگی را باید هدایت کنیم؟

تغذیه مهمتر از دیابت است. بیمار باید رژیم خود را دنبال کند تا احتمال پیشرفت بیماری را حذف کند.

برای بسیاری از والدین ، ​​تشخیص دیابت در یک کودک به یک ضربه واقعی تبدیل می شود. بنابراین ، مادران و پدران ، اغلب امیدوارند که به امید بهترین ها ، اولین نشانه های یک بیماری خطرناک را متوجه نشوند. اما به دلیل این ترس وحشت از بیماری ، اغلب اوقات گرانبها از دست می رود که به کودک کمک واقعی می شود و دیابت را در همان ابتدای رشد متوقف می کند.

بنابراین ، کودکان مبتلا به دیابت معمولاً در شرایط جدی به بیمارستان می روند ، زمانی که این بیماری اثرات مخرب خود را بر روی بدن آنها آغاز کرده است. در چنین کودکانی سطح بحرانی قند خون تشخیص داده می شود ، کاهش بینایی ، آسیب به رگ های خونی ، قلب و کلیه ها تشخیص داده می شود.

این مهم است که همه والدین نوزادان به یاد داشته باشند که علائم دیابت کودک در بیشتر موارد در کودکی 5 ساله شروع می شود. تشخیص به موقع علائم بیماری در چنین کودکی گاهی اوقات بسیار دشوار است.

توصیف شکایات خود در مورد سلامتی برای یک کودک آسان نیست ، علاوه بر این ، بسیاری از بزرگسالان با اعتقاد به این که کودک تازه عمل می کند ، آنها را جدی نمی گیرند. بنابراین والدین برای شناسایی به موقع این بیماری و شروع به درمان آن باید تمام علائم دیابت را در کودکان 5 ساله بدانند.

البته همه والدین باید سلامت فرزندان خود را به دقت رصد کنند تا به موقع علائم دیابت شناسایی شود. با این حال ، باید به کودکانی که در معرض خطر ابتلا به این بیماری جدی هستند ، توجه ویژه ای شود.

در حال حاضر پزشکی هنوز دلیل دقیقی را نمی داند که چرا فرد به یک بیماری جدی غدد درون ریز مبتلا شده و به دیابت مبتلا می شود. با این وجود عوامل مختلفی وجود دارد که می تواند یک روند پاتولوژیک را در بدن ایجاد کند که مانع از جذب طبیعی گلوکز می شود.

عوامل موثر در ایجاد دیابت.

  1. کودکی که با تشخیص دیابت از پدر و مادر به دنیا آمده ، در 80٪ موارد این بیماری را به ارث می برد.
  2. در چنین شرایطی ، به احتمال زیاد خود را در اوایل کودکی خود ، بعد از 5 سال آشکار می کند.
  3. دلیل این امر ژنهایی است که در ایجاد لوزالمعده تأثیر می گذارد.
  4. DNA هر فرد حاوی اطلاعاتی در مورد تعداد سلول های ترشح انسولین پس از تولد خواهد بود.
  5. در نوزادانی که به دیابت کودک مبتلا می شوند ، این سلول ها معمولاً برای جذب طبیعی گلوکز بسیار کمی هستند.

مصرف زیاد قند توسط خانم در دوران بارداری. افزایش سطح گلوکز در خون زن در موقعیت برای کودک متولد نشده بسیار خطرناک است. شکر به راحتی به جفت نفوذ کرده و وارد سیستم گردش خون جنین می شود و آن را با کربوهیدرات های قابل هضم اشباع می کند. و از آنجا که جنین به مقدار بسیار کمی گلوکز احتیاج دارد ، به بافت چربی تبدیل شده و در بافت زیر جلدی ذخیره می شود. کودکانی که از مادرانی متولد می شوند که در دوران بارداری مقدار زیادی شیرینی مصرف می کنند ، اغلب با وزن بسیار زیاد - از 5 کیلوگرم و بالاتر - به دنیا می آیند.

استفاده مکرر از شیرینی ها. مصرف منظم غذاهای قندی مانند شیرینی ، شکلات ، شیرینی های مختلف ، نوشیدنی های شیرین و خیلی موارد دیگر ، فشار زیادی به لوزالمعده وارد می کند و باعث از بین رفتن ذخایر آن می شود. این کار روی سلولهای تولید انسولین تأثیر منفی می گذارد ، که به مرور زمان ترشح هورمون متوقف می شود.

  • کودکان چاق نسبت به همسالانشان با وزن طبیعی بدن به احتمال زیاد به دیابت مبتلا می شوند. معمولاً وزن بیش از حد نتیجه سوء تغذیه است که در آن کودک بیشتر از حد لازم در سن خود مواد غذایی مصرف می کند.
  • این امر به ویژه در مورد غذاهایی که کالری بالایی دارند ، یعنی انواع شیرینی ، چیپس ، فست فود ، نوشیدنی های شیرین و غیره صادق است.
  • کالری های بی مصرف به پوندهای اضافی تبدیل می شوند که باعث ایجاد لایه چربی در اطراف اندام های داخلی می شوند. این باعث می شود بافت ها به انسولین حساس نشوند ، که به پیشرفت دیابت کمک می کند.

عدم حرکت بازی و ورزش در فضای باز به کودک کمک می کند کالری اضافی را سوزاند و وزن طبیعی بدن را حفظ کند ، که این امر برای پیشگیری از دیابت بسیار مهم است. علاوه بر این ، فعالیت بدنی می تواند قند خون را کاهش دهد ، از این طریق می توان بار لوزالمعده را کاهش داد. این سلولهای تولید کننده انسولین را از بین می برد که بعضاً به دلیل کار بیش از حد فعال غده ایجاد می شود.

موارد شایع عفونتهای حاد تنفسی ویروسی. وظیفه اصلی ایمنی ، مبارزه با باکتری ها و ویروس های بیماری زا است. هنگامی که یک عفونت وارد بدن انسان می شود ، سیستم ایمنی بدن آنتی بادی هایی را علیه آن ایجاد می کند که عوامل ایجاد کننده بیماری را از بین می برد. با این حال ، سرماخوردگی بیش از حد مکرر منجر به این واقعیت می شود که سیستم ایمنی بدن شروع به کار مداوم در حالت پیشرفته می کند. در چنین شرایطی ، فعالیت آن می تواند نه تنها به عوامل بیماری زا ، بلکه به سلول های خود نیز هدایت شود ، به عنوان مثال ، کسانی که انسولین تولید می کنند. این باعث آسیب شناسی جدی در لوزالمعده شده و میزان انسولین را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

اگر کودک حداقل یکی از عوامل فوق را داشته باشد ، والدین باید بیشتر مراقب فرزند خود باشند تا اولین سیگنال های حاکی از نقض لوزالمعده را از دست ندهد.

درک این نکته مهم است که علائم دیابت بلافاصله ظاهر نمی شود ، اما به تدریج ظاهر می شود. شدت آنها با پیشرفت بیماری افزایش می یابد. بنابراین در ابتدای بیماری کودک دچار بی حالی می شود ، از سردرد شکایت می کند ، وزن خود را از دست می دهد اما در عین حال گرسنگی شدید را تجربه می کند و غالباً درخواست غذا ، به خصوص شیرینی ها می کند.

در سال اول زندگی

در اینجا اولین علائمی که والدین باید در سال اول زندگی کودک به آن توجه کنند:

  • تشنگی
  • کاهش وزن
  • پلی اوریا - اغلب و بطور گسترده ادرار می کند.

به عنوان یک قاعده ، در نوزادان ، علائم در حال حاضر در ماه اول زندگی ظاهر می شود.همچنین می توانید علائم همزمان بیماری دیابت را مشاهده کنید:

  • ضعف
  • بیماری های مکرر به دلیل ضعف ایمنی ،
  • افزایش اشتها
  • بیماری لثه
  • بثورات شدید پوشک ،
  • ادرار روشن و روشن
  • ضایعات پوستی چرکی و قارچی ،
  • لکه های "نشاسته" روی پوشک ، شورت ، پوشک لکه دار می شوند.

اگر علائم بالینی اصلی دیابت در کودک همراه با علائم همراه است ، باید سریعاً مشاهدات خود را برای تشخیص به پزشک متخصص محلی گزارش دهید.

در سنین بالاتر

یک تصویر بالینی مشابه در کودکان بزرگتر مشاهده می شود ، اما آنها می توانند دیابت را با علائم دیگری تشخیص دهند:

  • کاهش عملکرد
  • خستگی سریع بدن ،
  • چاقی
  • عملکرد ضعیف مدرسه
  • در دختران ممکن است ولوویت شروع شود.

هرگونه تجلی دیابت باید به موقع توسط والدین مورد توجه قرار گیرد. این یک بیماری موذی است که هر لحظه می تواند به حالت اغما تبدیل شود.

برای جلوگیری از بروز چنین تحولاتی ، باید در مورد هرگونه انحراف در سلامتی کودک بسیار مراقب باشید تا سریعاً این تشخیص را از بین ببرید یا تأیید کنید. روش های مختلف آزمایشگاهی برای این امر وجود دارد.

از دنیای مشاهیر. بسیاری از افراد مشهور با دیابت قندی آشنا هستند: E. Hemingway، G. Wells، O. Henry، F. Chaliapin، F. Ranevskaya، Yu. Nikulin، E. Fitzgerald، Jean Reno، E. Taylor، N. Hrushchev، M Boyarsky ، A. Dzhigarkhanyan ، S. Stallone ، Pel ، S. Stone و دیگران.

درمان دارویی

هرچه تشخیص داده شود ، باید به هر وسیله ای سعی کنید دیابت را در هر کودک درمان کنید ، و پزشکان به شما کمک می کنند. به عنوان یک قاعده ، معاینه پزشکی فقط در مرحله اولیه لازم است تا بتواند آنامیز را جمع آوری کند ، ویژگی های بارز پاتولوژی را مشخص کند ، یک دوره فردی درمانی را تجویز کند. بستری شدن در آینده با وضعیت پایدار مورد نیاز نیست.

اصول اصلی درمان دیابت در کودکان رژیم غذایی ، انسولین درمانی ، فعالیت بدنی ، روال روزانه است. هدف آن جبران حداکثر روند دیابت و پیشگیری از عوارض است.

این روش اصلی دیابت در کودکان است. این شامل قرار گرفتن در معرض داروهای با اثر بخشی متفاوت و مدت زمان عمل برای دوره های مختلف روز است.

  • عمل کوتاه مدت (حداکثر 8 ساعت): انسولین ساده یا گوشت خوک (سوینسولین). اینها Humulin Regular، Humalog (USA)، Novorapid، Actrapid MS، Actrapid NM (دانمارک) ، Insuman Rapid (آلمان) ، VO-S (روسیه) هستند.
  • میانگین مدت زمان عمل (از 9 تا 14 ساعت): تعلیق روی-انسولین آمورف (نیمه تمام) ، انسولین رپارد ، انسولین ب.
  • عمل طولانی مدت (از 15 تا 36 ساعت): تعلیق انسولین پروتامین ، روی-انسولین (نوار) ​​، کریستال روی-انسولین (نوار فوق العاده). اینها Humulin NPH (USA) ، Ultratard NM ، Protafan NM (دانمارک) ، Insuman Bazal (آلمان) ، نوار فوق العاده "VO-S" (روسیه) هستند.

محاسبه دوز انسولین برای کودکان طبق معادل قند ادرار توسط متخصص غدد انجام می شود. داروها به صورت زیر جلدی تحت شرایط خاصی تجویز می شوند:

  • معرفی متناوب قسمت های مختلف بدن: شانه ها ، باسن ، باسن ، شکم ، زیر تیغه های شانه ،
  • انسولین باید با دمای بدن مطابقت داشته باشد
  • پس از ضدعفونی کردن پوست ، باید منتظر تبخیر الکل باشید ،
  • یک سوزن فوق العاده نازک (سرنگ مخصوص) مورد نیاز است ،
  • معرفی آهسته

واکنشهای آلرژیک به آماده سازی انسولین به شکل قرمزی ، بثورات و ادم ممکن است مشاهده شود. این نادر است ، اما آنها به تغییر دارو احتیاج دارند.

2. مواد مخدر

علاوه بر انسولین درمانی مداوم ، درمان دیابت نوع 1 شامل انتخاب داروهای ضد دیابتی خوراکی برای کودک است:

  • سولفونیل اوره (تولبوتامید) ،
  • biguanides (فنفورمین ، آدبیت ، دیبوتینوم) ،
  • ضد انعقادها
  • محافظت کننده آنژیو
  • عوامل ضد پلاکت
  • داروهای کاهش دهنده چربی ،
  • ترکیبات فسفر (ATP) ،
  • استروئیدهای آنابولیک
  • ویتامین ها
  • داروهای کاهش دهنده قند: گلورنورم ، آماریل ، مانینیل ، گلیوکوبای ، دیابتون ، سیوفور ، نوونورم ،
  • مولتی ویتامین ها و مکمل های غذایی با کروم: FET-X (آماده سازی داخلی) ، BioActive Chromium (تولید دانمارک) ، ویتامین ها برای بیماران دیابتی (محصولاتی از آلمان).

غالباً ترمیمی انجام می شود.

  • مغناطیس درمانی
  • طب سوزنی ،
  • درمان مویرگی
  • تحریک الکتریکی
  • الکتروفورز با استفاده از آماده سازی عروقی.

در درمان هر نوع دیابت قندی نقش مهمی توسط رژیم غذایی ایفا می شود که والدین باید از روزهای اول کشف این بیماری مراقبت کنند.

باید درک کنید که رژیم غذایی برای دیابت رشد جسمی عادی را به کودک می دهد. ارزش انرژی غذا ، تعادل پروتئین ها ، چربی ها ، کربوهیدرات های موجود در آن باید تا حد ممکن به نیازهای فیزیولوژیکی متناسب با سن خاص نزدیک باشد. قوانین اساسی رژیم درمانی برای این بیماری:

  • محرومیت از قند و محصولات با محتوای بالای کربوهیدراتهای کریستالی ،
  • کنترل دقیق میزان نان ، محصولات آرد ، غلات در رژیم غذایی روزانه کودک ،
  • چربی ها نسبتاً محدود هستند ،
  • نسبت پروتئین ها ، کربوهیدرات ها ، چربی ها باید 1: 4: 0.8 باشد ،
  • 6 وعده غذایی در روز: صبحانه ، ناهار ، ناهار ، میان وعده بعد از ظهر ، شام ، میان وعده عصرانه ،
  • حتی توزیع کربوهیدرات برای هر وعده غذایی ، بار زیادی باید برای صبحانه و ناهار باشد ،
  • گنجاندن کمی فروکتوز در رژیم غذایی ، که در عسل ، چغندر ، هویج ، شلغم ، هندوانه ، خربزه و سایر میوه ها و انواع توت ها یافت می شود.

تغذیه مناسب کودکان مبتلا به دیابت پایه و اساس درمان تجویز شده برای این بیماری است. این اجازه می دهد تا کودک احساس خوبی داشته باشد. با اجازه پزشک ، درمان اصلی را می توان با طب سنتی تکمیل کرد.

داروهای مردمی

درمان اصلی دیابت در کودکان ، استفاده صحیح از گیاهان مختلف را برای کاهش شرایط عمومی محروم نمی کند. راهنما:

  • تزریق برگ زغال اخته ،
  • جوشانده ریشه های باباآدم ،
  • تزریق غلاف لوبیا ،
  • جذب فیتوسپوراسیون شماره 1: ریشه بادامک ، غلاف لوبیا ، برگهای زغال اخته ،
  • فیتوبورین شماره 2: برگ نعناع ، زغال اخته ، توت فرنگی وحشی ، غلاف لوبیا ،
  • جمع آوری گیاهان فیتوس شماره 3: اسب ترب کوهی ، میوه های درخت عنکبوت ، برگ درخت غان ، غلاف لوبیا ، ریشه بادامک
  • مجموعه فیتوک شماره 4: شاخه های زغال اخته ، غلاف لوبیا ، ریشه آرالیا ، اسپیکر ، باسن گلاب ، کچلی سنت جان ، بابونه ،
  • فیتوسپوراسیون شماره 5: ریشه های قاصدک و بادامک ، گزنه ، برگهای زغال اخته ، اسبی اسب ، مادربرد.

والدینی که نگران تشخیص فرزندشان هستند ، در صورت درمان دیابت همیشه نگران هستند. هیچ کس جواب قطعی نخواهد داد. با نوع I ، رژیم غذایی و انسولین به شکل دارو تا آخر عمر همراه می شوند ، اما در عین حال به شما اجازه می دهند بیماری را احساس نکنید. پیش بینی های مربوط به آینده تا حد زیادی به این بستگی دارد که چه مراقبت هایی به کودک بیمار ارائه می شود.

این جالب است! طبق تحقیقات انجام شده در دانشگاه هاروارد ، خوردن جو دوسر جو به طور مرتب خطر ابتلا به دیابت را کاهش می دهد.

باید درک کنید که مراقبت از کودک مبتلا به دیابت بخشی از درمان است. و اگر کافی یا ناکافی باشد ، نتایج اصلی درمان ممکن است رنج ببرد. والدین موظف هستند به شدت از قوانین خاصی پیروی کنند.

  1. تسلط بر تکنیک تجویز انسولین ضروری است ، زیرا والدین باید این کار را قبل از 12 سالگی انجام دهند. پس از رسیدن به این سن ، شما باید به کودک یاد دهید که خودش را بخورد.
  2. سطح قند خود را با یک قند خون فرد کنترل کنید.
  3. اطمینان حاصل کنید که کودک بعد از تجویز انسولین غذا خورد.
  4. انسولین در درب یخچال نگهداری می شود. برای سفرهای طولانی باید یک کانتینر مخصوص برای ذخیره آن خریداری کنید.
  5. انسولین منقضی ، ابری ، ذوب شده را تزریق نکنید.
  6. رژیم را سازمان دهید.
  7. بارهای جسمی و عاطفی را به طور مساوی توزیع کنید.
  8. دائماً پوست و غشاهای مخاطی را معاینه کنید ، زیرا اولین کسانی هستند که به پیشرفت عوارض در بدن پاسخ می دهند.
  9. به طور مرتب توسط پزشکان مشاهده می شود.
  10. برای جلوگیری از سرماخوردگی و عفونت ها ، ایمنی را با هر وسیله موجود افزایش دهید.
  11. با خانواده های دیگری که فرزندشان مبتلا به دیابت نیز هست آشنا شوید.
  12. فرزند خود را مثبت تنظیم کنید.

اگر کودکانی که مبتلا به دیابت هستند از سنین پایین مراقبت های مناسب را دریافت کرده و مهارت های مراقبت از خود را به دست می آورند ، این از عوارض جلوگیری می کند. متأسفانه ، این بیماری موذی مملو از خطرناکترین عواقب است.

حقایق ، حقایق ، حقایق ... مطالعات بالینی نشان داده است ، نوزادانی که حداقل 3 ماه از شیر مادر تغذیه می شوند ، کمتر به دیابت مبتلا می شوند و در بزرگسالی دچار چاقی نمی شوند.

عوارض

با افزایش قند خون ، متابولیسم در بدن دستخوش تغییرات قابل توجهی می شود. تخلفات آن منجر به نقص در عملکرد ارگان ها و سیستم های مختلف می شود. پزشکی بسیاری از عوارض دیابت را می داند که بسیار ساده تر از درمان آن است:

  1. آنژیوپاتی دیابتی یک بیماری عروق خونی است.
  2. رتینوپاتی دیابتی - آسیب عروق خونی شبکیه.
  3. نوروپاتی دیابتی نوعی اختلال در سیستم عصبی است.
  4. پای دیابتی - ضایعه چرکی و نکروزه بافتهای نرم پا ، منجر به قطع عضو در اندام می شود.
  5. نفروپاتی دیابتی یک آسیب شناسی غیر قابل برگشت کلیه است.
  6. کما دیابتی.
  7. کتواسیدوز - نقض متابولیسم کربوهیدرات ها در بدن به دلیل کمبود انسولین ، منجر به اغما می شود.

چنین عوارض خاص دیابت به ندرت در کودکان تشخیص داده می شود ، زیرا نتیجه ای از غفلت پاتولوژی است. با مراقبت مناسب و درمان مناسب می توان از آنها جلوگیری کرد و به پیش بینی های موفق برای آینده امیدواریم.

شما باید این را بدانید در ادامه مبحث عوارض ، یک نتیجه تحقیق دیگری را ارائه می دهیم: 80٪ مرگ و میر ناشی از دیابت به دلیل این واقعیت که این بیماری به فیبرهای عصبی آسیب می رساند و سیستم قلبی عروقی را مسدود می کند ، رخ می دهد.

همه والدین کودکان مبتلا به دیابت می خواهند پیش آگهی آینده را بشنوند. این تا حد زیادی به نوع بیماری ، انجام یک دوره درمانی و مراقبت بستگی دارد.

  1. بهبودی کامل از دیابت نوع یک رخ نمی دهد.
  2. با بهبودی بالینی و آزمایشگاهی ، کودکان بطور عادی توسعه می یابند و سبک زندگی را هدایت می کنند که تقریباً هیچ تفاوتی با حالت طبیعی ندارد.
  3. نتیجه مرگبار پس از کما دیابتی یا با شکل پیشرفته بیماری امکان پذیر است.
  4. علیرغم اینکه امید به زندگی دیابتی ها از نظر آماری پایین تر از متوسط ​​است ، افرادی که از رژیم غذایی پیروی می کنند و مرتباً قند خون خود را کنترل می کنند بیشتر از همسالان سالم خود زندگی می کنند.
  5. مرگ و میر کودکان ناشی از دیابت یک مورد نادر است.

با نگرش صحیح به بیماری والدین ، ​​روحیه خوش بینانه کودک ، معالجه به موقع و مراقبت صالح ، پیش بینی های آینده مطلوب ترین است. دیابت قارچ خطرناک است ، اما این جمله‌ای نیست که بتوان آن را بیان کرد. به خانواده های شاد که با او روبرو نشده اند فقط با پیشگیری منظم می توان آنها را راهنمایی کرد. او هرگز از این دردسر مطلع نخواهد شد.

تسلیم نشو! هنگامی که شناگر ، گری هال ، قهرمان المپیک ، به دیابت نوع اول مبتلا شد ، پزشکان از او خواستند که شنا را ترک کند. برخلاف آنها ، او با این وجود تمرین را ادامه داد و مدال طلای بعدی خود را کسب کرد. این می تواند یک نمونه عالی برای کودکانی باشد که از این بیماری رنج می برند.

کتواسیدوز دیابتی

کتواسیدوز دیابتی یک عارضه خطرناک و حاد دیابت در کودکان است که می تواند کشنده باشد. علائم آن عبارتند از:

  • درد معده
  • خستگی ،
  • حالت تهوع
  • تنفس سریع با وقفه
  • بوی خاص استون از دهان کودک.

در صورت بروز چنین علائمی ، باید در اسرع وقت به پزشک معالج مراجعه کنید. اگر این اقدامات انجام نشود ، به زودی کودک ممکن است هوشیاری خود را از دست داده و بمیرد.

می توان دیابت قند را در کودکان کنترل کرد و در صورت ایجاد شرایط عادی برای زندگی کودک و ایجاد روال تمام روز در روز می توان از عوارض این بیماری به راحتی جلوگیری کرد

دلایل اصلی ابتلا به دیابت در کودکان چیست؟

اگر در مورد پیش نیازهای دقیق بروز دیابت نوع یک در کودکان و بزرگسالان صحبت کنیم ، امروز پزشکی نمی تواند پاسخ دقیقی به این سوال بدهد. ایمنی انسان برای مقابله با ویروس ها و باکتری های بالقوه خطرناک طراحی شده است. به دلایلی ، سیستم ایمنی بدن گمراه می شود و حمله ای به سلول های بتا لوزالمعده خود انجام می دهد و آنها را از بین می برد ، انسولین را می کشد.

دلایلی وجود دارد که شما باید در مورد تمایل ارثی برای دیابت نوع 1 صحبت کنید. اگر کودکی مبتلا به سرخچه ، آنفولانزا یا سایر عفونتهای ویروسی مشابه باشد ، این می تواند باعث بروز وابستگی به انسولین شود. او هورمون مهمی است که به هر مولکول گلوکز کمک می کند و اجازه می دهد تا از خون به سلول برسد ، جایی که انسولین به عنوان سوخت اصلی استفاده می شود.

سلولهای ویژه ای که در لوزالمعده در جزایر لانگرهان قرار دارند ، مسئول تولید انسولین هستند. در یک وضعیت عادی ، مدتی بعد از وعده غذایی ، گلوکز به مقدار کافی به مقدار زیاد وارد جریان خون می شود ، یعنی انسولین به سلول ها اجازه می دهد که به مقدار کافی از آن استفاده کنند. در نتیجه ، سطح کل قند خون کاهش می یابد و انسولین در مقادیر کمتری تولید می شود. کبد قادر به ذخیره آن است و در صورت نیاز مقدار لازم قند را در خون پرتاب می کند. در مواردی که انسولین کافی نیست ، بدن به طور مستقل گلوکز را در جریان خون آزاد می کند و بنابراین غلظت لازم خود را حفظ می کند.

تبادل قند و انسولین به طور مداوم بر اساس بازخورد تنظیم می شود. این تمام مکانیسم شروع بیماری است ، زیرا ایمنی در حال حاضر حدود 80 درصد سلولهای بتا را از بین برده است ، و این منجر به تولید ناکافی انسولین می شود ، بدون این که کودک در مقادیر مورد نیاز از اشباع گلوکز نباشد. این منجر به افزایش قند خون می شود و باعث بروز علائم دیابت می شود. در آن لحظه ، هنگامی که گلوکز بیش از حد است ، بدن کودک بدون این سوخت مهم احساس گرسنگی کامل می کند.

عمده ترین علل احتمالی دیابت در کودکان

پزشکی نشان می دهد که دلایل خاصی وجود دارد که به علل بروز بیماری می شود. این موارد عبارتند از:

  1. عفونت های ویروسی ، که با یک دوره نسبتاً جدی مشخص می شوند: ویروس Epstein-Barr ، Coxsackie ، سرخچه ، سیتومگالوویروس ،
  2. کاهش خون ویتامین D در کودک ،
  3. معرفی زودرس شیر گاو کامل به رژیم غذایی کودک ، این دلایل همچنین به عنوان پیشرفت آلرژی عمل می کنند ،
  4. خیلی زود تغذیه با غلات
  5. آب آشامیدنی کثیف اشباع نیترات.

در بخش عمده ای از دلایل بیماری ، جلوگیری از این امر غیرممکن است ، با این حال برخی از محل های آن کاملاً و کاملاً به خود والدین بستگی دارد. بهتر است به ابتدای شروع تغذیه تکمیلی عجله نکنید ، زیرا شیر مادر را در نظر گرفته اید تا غذای ایده آل برای کودک تا 6 ماهگی باشد.

حدس های تأیید نشده وجود دارد که تغذیه مصنوعی می تواند احتمال ابتلا به دیابت وابسته به انسولین را افزایش دهد. توصیه می شود خالص ترین آب آشامیدنی کودک را تهیه کرده و همچنین شرایط بهینه را برای زندگی خود ایجاد کند. در عین حال ، نمی توانید بیش از حد از آن استفاده کنید و کودک را با اشیاء استریل احاطه کنید ، زیرا این رویکرد می تواند باعث ایجاد عود معکوس شود.در مورد ویتامین D ، لازم است که آن را فقط پس از توصیه پزشک متخصص اطفال به کودک بدهید ، زیرا مصرف بیش از حد این ماده می تواند عوارض جانبی ایجاد کند.

چگونه می توان دیابت را تشخیص داد؟

برای تشخیص دیابت در یک کودک ، قبل از هر چیز ، ارزیابی وضعیت عمومی آن ضروری است. علاوه بر این ، پزشک احتمال سوء جذب گلوکز و نوعی دیابت را خواهد فهمید.

اگر کودک برخی از علائم بیماری را نشان می دهد ، باید سطح قند موجود در خون وی را با استفاده از گلوکومتر یا آزمایشگاه اندازه گیری کنید. این تجزیه و تحلیل تحویل اجباری خون روی معده خالی را ارائه نمی دهد. با مطالعه هنجارهای گلوکز و ارتباط آنها با نتیجه ، می توان در مورد وجود یا عدم وجود دیابت در کودک صحبت کرد.

اغلب اوقات ، والدین از علائم بیماری غفلت می کنند تا اینکه کودک بیمار در نتیجه کتواسیدوز دیابتی ، هوشیاری خود را از دست داده است.

در چنین شرایطی ، آنها اقدامات احیا را انجام می دهند و آزمایش خون را برای سطح آنتی بادی های موجود در آن انجام می دهند. دیابت نوع 1 به عنوان شایع ترین بیماری در منطقه ما شناخته شده است ، و دیابت نوع 2 برای کشورهایی که کودکانی دارای اضافه وزن زیاد هستند مشخصه بیشتری دارد. اگر نوع دوم بیماری به تدریج علائم پیشرفت آن را نشان دهد ، اولین مورد تقریباً بلافاصله و به شدت خود را احساس می کند.

اگر در مورد دیابت نوع 1 صحبت کنیم ، آنتی بادی های زیر ذاتی در آن وجود خواهد داشت:

  1. به انسولین
  2. گلوتامات دکربوکسیلاز ،
  3. به سلولهای جزایر لانگرهانس ،
  4. به تیروزین فسفاتاز.

این تأیید می کند که ایمنی کودک به سلول های بتا تولید شده توسط پانکراس حمله می کند.

با بیماری نوع 2 ، بعد از خوردن غذا و قبل از آن میزان انسولین به میزان کافی مشاهده می شود و آنتی بادی های موجود در خون بیمار تشخیص داده نمی شود. علاوه بر این ، آزمایش خون در کودک ، مقاومت به گلوکز را نشان می دهد ، به عبارت دیگر ، حساسیت بدن و بافت های آن نسبت به اثرات انسولین کاهش می یابد.

تقریباً در تمام بیماران این رده سنی ، این بیماری در نتیجه اهدای خون و ادرار تشخیص داده می شود که برای تشخیص سایر مشکلات بهداشتی تجویز می شوند. علاوه بر این ، وراثت شدید می تواند باعث شود که شما به دنبال کمک پزشکی باشید و تحت معاینه کامل قرار بگیرید. اگر یکی از بستگان از بیماری رنج ببرد ، با احتمال زیاد کودک در معرض اختلال در متابولیسم گلوکز در بدن خود قرار خواهد گرفت.

حدود 20 درصد از کودکان در بزرگسالی به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند که این امر باعث تشنگی شدید مداوم ، ادرار و از بین رفتن شدید عضلات می شود. علائم مشابه دیابت قندی با علائم دیابت حاد نوع 1 مطابقت دارد.

تشدید دوره دیابت در کودکان

این بیماری به دلیل عوارض آن بسیار خطرناک است. نقض فرآیندهای متابولیک می تواند باعث ایجاد مشکل در تمام ارگان ها و سیستم های یک ارگانیسم کوچک شود. اول از همه ، ما در مورد آسیب به قلب و عروق خونی که به تغذیه آن مشغول هستند صحبت می کنیم. علاوه بر این ، کلیه ها ، چشم ها و همچنین سیستم عصبی کودک به طور جدی تحت تأثیر قرار می گیرند. اگر درگیر درمان کافی نباشید و مسیر بیماری را کنترل نکنید ، در چنین مواردی رشد ذهنی و رشد بیمار مهار می شود. والدین باید از آنچه قند خون برای فرزندشان طبیعی است آگاه باشند.

عوارض بیماری نوع 1 شامل مواردی است که توسط قند به طور مداوم زیاد یا در مواردی که جهش شدید در آن ایجاد می شود ، ایجاد می شود. از طرف سیستمهای مختلف اینها تجلیاتی خواهند بود:

  • بیماری قلبی عروقی وجود دیابت در بیمار خطر ابتلا به آنژین صدری حتی در کودکان نسبتاً خردسال را به شدت افزایش می دهد. این بیماری با درد در ناحیه قفسه سینه آشکار می شود.در سن جوان ، آترواسکلروز ، افزایش فشار خون ، سکته مغزی ، حمله قلبی ،
  • نوروپاتی چنین بیماری باعث آسیب به سیستم عصبی کودک می شود. قند خون بالا منجر به اختلال در عملکرد طبیعی اعصاب ، به ویژه پاها می شود. علائم نوروپاتی درد یا از بین رفتن کامل احساس ، سوزن زدن خفیف در پا ،
  • نفروپاتی این بیماری با آسیب به کلیه ها مشخص می شود. دیابت قندی باعث صدمه به گلومرولهای خاص ، که وظیفه فیلتر زباله خون را دارند ، می شود. در نتیجه نارسایی کلیوی ممکن است شروع به توسعه کند و منجر به نیاز به دیالیز منظم یا حتی پیوند کبد شود. اگر برای کودکان این امر ضروری نباشد ، ممکن است تا سن 20 یا 30 سالگی مشکل فوری شود ،
  • رتینوپاتی نوعی بیماری است که بر چشم تأثیر می گذارد. مشکلات تولید انسولین منجر به آسیب به رگ های چشم می شود. این باعث خروج خون به اندام بینایی می شود و خطر ابتلا به گلوکوم و آب مروارید را افزایش می دهد. در موارد خاص دشوار ، بیمار ممکن است بینایی خود را از دست بدهد ،
  • مشکلات مربوط به عملکرد اندام تحتانی نیز می تواند در اثر دیابت ایجاد شود. این بیماری بر حساسیت پا تأثیر منفی می گذارد و باعث خراب شدن گردش خون می شود. اگر پاها تحت تأثیر عفونت قرار بگیرند ، آنگاه گنگنن می تواند در چنین شرایطی شروع شود. با این حال ، این مشخصه دیابت کودک نیست ،
  • ضعیف بودن پوست نیز می تواند نشان دهنده مشکلات در جذب قند باشد. در چنین مواردی ، integument به دلیل آسیب پذیری بیش از حد شروع به خارش می کند و مرتباً پوست می شود.
  • پوکی استخوان می تواند با شستشوی تمام مواد معدنی مهم از بافت استخوان ایجاد شود. در نتیجه دیابت ، شکنندگی بیش از حد استخوان ها حتی در کودکی نیز رخ می دهد.

نوع 1 - وابسته به انسولین

این نوع بیشتر در دوران کودکی تشخیص داده می شود ، کودکان در سنین مختلف تحت تأثیر قرار می گیرند ، چه نوزاد و چه نوجوان. کمبود انسولین مطلق برای این نوع آسیب شناسی مشخصه است و کودک باید برای جلوگیری از ایجاد قند خون به طور مداوم روی تزریق انسولین باشد.

به طور معمول ، دیابت نوع 1 از نظر طبیعت خود ایمنی است و با یک تمایل ارثی همراه است.

نوع 2 - مستقل از انسولین نیست

در کودکان ، این نوع دیابت نادر است ، برای افرادی که در گروه سنی بالاتر قرار دارند معمولی است. در این حالت ، تحمل گلوکز در بدن مختل می شود و انسولین فقط برای متوقف کردن هایپرگلیسمی و کما قند قابل استفاده است.

دیابت می تواند به شکل های زیر ایجاد شود:

  1. جبران - اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، با کمک درمان ، می توان سطح گلوکز را عادی کرد.
  2. کم هزینه - سطح قند در حال حاضر با قرائت های طبیعی متفاوت است.
  3. جبران خسارت - شکستهای کاملاً جدی در متابولیسم کربوهیدرات مشاهده می شود ، درمان دشوار می شود.

با توجه به شدت بیماری می تواند:

  • خفیف - عملاً هیچ علامتی وجود ندارد ،
  • متوسط ​​- تخلفاتی در وضعیت کودک وجود دارد ،
  • شدید - خطر عوارض افزایش می یابد ،
  • پیچیده - یک وضعیت بسیار جدی کودک.

در حال حاضر ، چندین عامل شناخته شده است که می تواند باعث ایجاد دیابت در کودک شود:

  1. تمایل ژنتیکی. این شایع ترین علت بیماری است. در این حالت ، این بیماری هم در سنین پایین و هم بعد از آن قابل تشخیص است. رژیم ناسالم ، مداخلات جراحی ، پیشینه عاطفی ناپایدار ، قرار گرفتن در معرض سموم می تواند پیشرفت بیماری را تسریع کند. در نوزادانی که تمایل ارثی به دیابت دارند ، انگیزه لازم برای ایجاد آسیب شناسی می تواند مخلوط یا تغذیه مصنوعی و همچنین ورود شیر گاو به رژیم غذایی باشد.
  2. گلوکز بالا. اگر مادر مبتلا به دیابت باشد ، نوزاد تازه متولد شده قند خون بالایی خواهد داشت.این در شرایطی است که گلوکز به مقدار زیادی در جفت جذب می شود و در خون تجمع می یابد. بنابراین ، کودک با دیابت مادرزادی متولد می شود. برای کاهش خطر ایجاد آسیب شناسی در جنین ، مادر باید مرتباً قند خون خود را کنترل کند.
  3. مصرف کربوهیدرات بیش از حد. ما در مورد کربوهیدرات های به اصطلاح "سریع" صحبت می کنیم ، که به راحتی جذب می شوند و فشار زیادی به لوزالمعده دارند. این منجر به کاهش تولید انسولین می شود و با گذشت زمان ، این هورمون به طور کامل متوقف می شود و دیابت ایجاد می شود.
  4. وزن بیش از حد. تغذیه نادرست منجر به تجمع بیش از حد بافت چربی می شود ، که بر سنتز انسولین تأثیر منفی دارد. به عبارت ساده ، بافت چربی سنتز انسولین را مهار می کند.
  5. سبک زندگی بی تحرک. اگر کودک فعالیت بدنی کافی نداشته باشد ، این منجر به چاقی می شود که به نوبه خود با تجمع بافت چربی همراه است.
  6. تحریک مصونیت. بیماریهای مکرر آب مروارید بدن کودک را به سمت تولید تعداد زیادی آنتی بادی سوق می دهد. همه اینها منجر به این واقعیت می شود که حتی در صورت عدم سرماخوردگی ، بدن به سنتز آنتی بادی هایی که انسولین را از بین می برد ، ادامه می دهد ، و این انگیزه ای به پیشرفت بیماری قند می دهد.
  7. آلرژی و بیماری های ویروسی. بیماری ها و آلرژی های شدید ویروسی لوزالمعده را بدتر می کند. با این حال ، این به تنهایی منجر به ایجاد دیابت نمی شود. این بیماری تنها در صورتی بروز می کند که کودک مستعد ارثی باشد. در این حالت ، ویروس ها و آلرژی ها ، پیشرفت دیابت را تسریع می کنند.

تصویر بالینی دیابت بسته به نوع بیماری ممکن است متفاوت باشد ، اما با شروع علائم زیر شروع می شود:

  • وزن بدن در یک جهت یا جهت دیگر تغییر می کند ،
  • کودک دائماً از گرسنگی و تشنگی شکایت می کند ،
  • تکرر ادرار مکرر و مفصل ، به خصوص در شب ،
  • اختلال خواب
  • بی حالی و خستگی ،
  • کاهش در بینایی ،
  • افزایش عرق کردن
  • پوست خارش دار با شدت متفاوت.

چنین علائمی برای هر دو نوع 1 و 2 بیماری مشخص است.

دیابت نوع 1 با علائم زیر همراه است:

  • عطش را بیشتر کرد
  • خشکی دهان
  • تکرر ادرار
  • طعم فلزی در حفره دهان ،
  • نوسانات دما و فشار خون ،
  • یک تصویر تقسیم شده در مقابل چشمان من ،
  • ایمنی بدن کاهش یافته ، در نتیجه کودکان اغلب از ویروس و سرماخوردگی رنج می برند ،
  • استخوان های شکننده
  • کاهش فعالیت بدنی ، ضعف ،
  • ترمیم طولانی مدت حتی از زخم های جزئی ،
  • افزایش وزن
  • اشتهای ضعیف و در بعضی موارد بیزاری کامل از غذا ،
  • حالت تهوع و استفراغ
  • در ناحیه تناسلی تکیه داده ،
  • پوست خارش دار

علائم دیابت نوع 2:

  • لایه برداری و رنگ پریدگی پوست ،
  • تشنگی
  • افزایش اشتها
  • بوی استون از دهان ،
  • تکرر ادرار
  • مصونیت کم
  • درد معده
  • میگرن مکرر
  • پوست خارش دار
  • بی خوابی ، به دنبال خواب آلودگی ،
  • ضربان عضلانی.

دیابت در کودک تازه متولد شده بسیار خطرناک است. او نمی تواند شکایات خود را بیان کند ، بنابراین والدین باید به رفتار کودک ، میزان مایعاتی که او می نوشد و دفعات ادرار کردن توجه کنند.

از آنجا که اغلب کودک مبتلا به دیابت نوع 1 است ، مراحل زیر از توسعه پاتولوژی تشخیص داده می شود:

  1. مرحله اول - به عنوان یک قاعده ، علائم بالینی در این مرحله وجود ندارد. اما اگر والدین مبتلا به دیابت هستند ، باید کودک را با دقت کنترل کرده و سطح گلوکز خون او را کنترل کنند.
  2. مرحله دوم سطح قند فقط با ضعف ایمنی ، و همچنین با فشار روحی و روانی افزایش می یابد.
  3. مرحله سومهنوز تصویر بالینی واضحی وجود ندارد ، با این حال ، عملکرد لوزالمعده به میزان قابل توجهی مختل شده است ، که می توان به راحتی در طول معاینه تعیین کرد.
  4. مرحله چهارم. تظاهرات بالینی زنده می شود ، و عدم توجه به آنها غیرممکن است.

ویژگی دیابت در کودکان

در کودکی ، دیابت شدیدتر است ، این بیماری مستعد پیشرفت است و این اتفاق سریعتر از بزرگسالان رخ می دهد. دیابت وابسته به انسولین با بازشماری مداوم از نیاز انسولین همراه است ، زیرا حساسیت به انسولین نه تنها از عفونت ها و سطح فعالیت بلکه در اثر نوسانات هورمونی که در بدن کودک رخ می دهد نیز تحت تأثیر قرار می گیرد.

این تشخیص معمولاً برای والدین شوک است و هرچه زودتر این آسیب شناسی تشخیص داده شود ، خطر عوارض کمتر می شود. به همین دلیل است که پزشکان یک بار دیگر به والدینی که سابقه خانوادگی دیابت دارند ، یادآوری می کنند ، دقت کنند که چه میزان مایعات کودک می نوشد و چند بار او ادرار دارد.

با علائم زیر می توانید به یک بیماری در کودک شک کنید:

  • تشنگی
  • تکرر ادرار شبانه ،
  • افزایش اشتها
  • بعد از خوردن غذا احساس بیماری می کنید ،
  • کاهش وزن ناگهانی
  • تعریق
  • ضعف
  • نفس استون
  • بیماریهای عفونی مکرر.

باید درک کنید که شاید همه علائم بیماری به طور همزمان مشاهده نشوند. بنابراین ، اگر حداقل یکی از علائم ذکر شده را دارید ، بهتر است برای تأیید یا رد تشخیص ، با پزشک مشورت کنید.

پیش بینی و پیشگیری

پیشگیری اصلی از دیابت در کودک برنامه ریزی برای برداشتن است. برای شناسایی احتمال تولد فرزند مبتلا به دیابت ، والدین باید تحت معاینه ژنتیکی قرار گیرند.

برای پیشگیری ثانویه از پیشرفت بیماری در کودکان و نوجوانان ، طیف وسیعی از اقدامات تدوین شده است:

  1. والدین کودک باید وضعیت کودک را به دقت رصد کنند و با کوچکترین نشانه ابتلا به این بیماری ، فوراً با پزشک مشورت کنند.
  2. اگر فرزند شما قبلاً به دیابت مبتلا شده است ، لازم است به طور مرتب قند خون را اندازه گیری کند.
  3. کودک باید رژیم خاصی را رعایت کند.
  4. کودک همیشه باید محصولاتی را که ممکن است برای جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی لازم باشد داشته باشد.
  5. یک دیابتی باید ثبت شود و مرتباً با متخصص غدد و متخصصان مشورت کنید.
  6. سطح گلوکز باید با تزریق انسولین تنظیم شود.

فعالیت بدنی کودک نیز بسیار مهم است و همچنین به حداقل رساندن شرایط استرس زا.

در مورد پیش آگهی بیماری ، بستگی به نوع آسیب شناسی ، به موقع بودن درمان و مراقبت صحیح از کودک دارد. دیابت نوع 1 به طور کامل قابل درمان نیست ، اما در طول بهبودی ، کودکان می توانند به طور عادی رشد کرده و یک شیوه زندگی عادی را پیش ببرند.

مرگ و میر کودکان در اثر دیابت یک مورد نادر است و با وجود این که طبق آمار ، امید به زندگی دیابتی ها کمتر از حد متوسط ​​است ، افرادی که از رژیم غذایی پیروی می کنند و مرتباً قند خون خود را تحت نظر دارند ، بیشتر از همسالان سالم خود زندگی می کنند. بنابراین ، می توان گفت که با نگرش صحیح والدین ، ​​مراقبت صالح و درمان به موقع ، پیش آگهی مطلوب خواهد بود.

دیابت مطمئناً یک بیماری بسیار خطرناک است ، اما به هیچ وجه یک جمله نیست. تسلیم نشوید و فقط بدترین صبر کنید. نگرش خوش بینانه یکی از عوامل اصلی پیش آگهی مطلوب است.

ترک از نظر شما